ICU接收新病人流程

ICU接收新病人流程

ICU的病人通常从手术室、急诊室、其他科室或从外院会诊转入。一旦决定病人转入ICU，即应通知病房的值班医师或护士，并扼要说明病情，以便做好相应的抢救准备工作。

1．单位的准备：包括准备麻醉床、输液架、吸痰用物（吸痰管、手套、无菌盐水、负压吸引器等）、电极片、别针、约束带，确认监测仪、呼吸机、输液泵等处于良好运行状态等。

2．病人的交接：病人被送至ICU后，护送人员应向医师、护士说明病情，包括心血管、呼吸、肝、肾、神经系统等的功能状态及简要的体格检查、阳性体征等。特殊处理和用药须另加说明，并交清病人的用物。

3．护理评估：病人进入ICU后，护士应对病人从以下方面进行基本的护理评估。（1）意识状态，瞳孔大小，对光反射，肢体运动及感觉；

（2）生命体征，心电图，周围循环，皮肤颜色、温度、湿度及完整性；

（3）呼吸状态，呼吸频率，血气分析；

（4）血糖、电解质的最后一次检查结果，现有静脉通路及输入液体种类、滴入速度、治疗药物及药物过敏史等；

（5）各种引流管（尿管、胃管、T管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管等）是否通畅，记录引流量及颜色，注意单位时间内的量的变化；

（6）了解专科护理要求；

（7）如病人清醒，可询问病人的饮食结构、生活习惯、心理需求等方面，以便对病人实施整体护理。

4．医嘱的执行：一般情况下应避免口头医嘱，以免发生差错，但对于特别危重病人，先口头下医嘱，护士给予重复，并立即执行，事后补开医嘱。

5．建立ICU的护理记录单

6．做好病人家属的工作

7．病人的转出：凡转出ICU的恢复病人，ICU需与原科室协商，由ICU医护人员护送原科室，做好交接班工作。

2018年护理工作计划ICU

2018年护理工作计划 重症医学科 依照护理部2018年工作计划提出的工作方向与要求，切合我科室护理工作实际，进一步调整科室护理发展思路，全面完成重症医学科各项护理指标及护理部下达的各项护理任务。坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，围绕2017年优质护理要求，结合2017年度各级护理质量检查不足，不断总结经验教训，持续改进，夯实基础护理，丰富服务内涵，提高服务质量，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务，现将2018年重症医学科护理工作计划如下。 一、加强护理管理与持续质量改进，全面提升科室护理质量 目标：各项护理质量指标达标，科室护理管理进一步规范化、制度化、标准化。 2018年重症医学科护理质量安全管理目标

实施措施： （一）实施科学护理管理,进一步优化科室管理制度 1、继续保持柔性管理方式：严宽结合，时刻体现科室人性化管理，树立科室护理人员归宿感及主人翁意识，改善科室工作氛围； 2、细化科室护理管理小组：明确落实护理管理职责，将科室管理细分分病区管理组、患者安全组、仪器设备管理组、药品安全组、继续教育组、感染管理组，每季度轮换小组成员，人人参与科室管理，做到全员能力提升； 3、护理绩效考核精细化：在护理部优质护理绩效方案指引下不

断优化我科室特色的护理优质绩效考核细则，明确奖励与处罚规则，做到多劳多得，优质高效，提升护理人员工作积极性； 4、根据责任制整体护理要求，培训二甲复审修订的护理工作制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，重新修订科室专科护理常规与护理人员岗位职责。 5、科学设置护理岗位，合理配置并弹性调配护理人力资源，保证特殊时段与紧急情况下科室工作需求，保障护理安全。实行弹性排班，增加高峰期上班人数，达到人力资源的合理使用。 （二）建立护理管理目标体系，实施护理目标管理责任制。 1、认真落实《护士条例》等相关法律常规，护理核心制度，落实各级护理人员岗位职责，加强护理人员目标管理考核。 2、根据护理部制定的目标管理指标，结合本科室具体情况制定科室目标管理指标，签订目标管理责任书，将护士月考评与年终考评相结合，个人护理质效情况与年终考评挂钩。 3、强化科室人员成本管理意识，认真做好开源节流工作。积极探索住院费用结构比，加强有效费用监管和分析，认真执行各项收费和医保政策，有效管控费用，防止违规扣款发生，积极配合科室主任工作，积极完成各项考核指标。 （三）完善护理质量与安全管理组织。 1、定期召开护理质量管理小组会议，按照医院护理质量委员会相关要求，结合科室实际情况，实时反馈各项护理质控情况，积极开展讨论，跟踪检查、对实施情况进行效果评价，持续改进护理质量。 2、每月对科室护理质量与安全存在的问题进行分析、以护理质量、安全管理难点及重复出现的质量安全问题为重点进行讨论，增强各级护理人员对质量管理的预见性，持续改进护理质量。 （四）加强护理质量管理，对医疗质量反馈问题进行持续整改。

ICU护士各班工作职责、流程-

ICU 护理工作职责 主班 1.晨间护理。 2.参加早会。 3. 床边交接班，了解病人情况。 4. 查对夜间医嘱、清点抢救车药品、麻醉药品、备用药品及相应的麻醉 处方如有缺少及时补充。做好登记，保持抢救车药品齐全和清洁。 5.每日晨打印当日输液巡视单，二级分户账单交与医生了解医疗费用情 况。核对电脑医嘱，临时、特殊治疗通知相应班次，特殊护理通知护理班执行并督促执行情况。每日14：30打印住院费用清单于探视时间交与家属。 6.手术病人通知护理班做术前准备，通知禁食。 7.恢复饮食的病人及时通知责任班，对家属做好饮食指导。 8.接待新入院的病人发放《告病员陪客书》，同时做入院宣教。转科、出 院等病人及时通知责任班、治疗班，并做好账目结算工作。 9.做好住院病人的记账工作，按收费标准核对收取，做到不乱收，不漏收。 10.巡视病人，了解病情，书写交班报告，保持办公区整洁。 11.每周与护士长总对医嘱两次。（周一、周四） 12.领口服药。特殊用药通知责任班并床头提示。

ICU 护理工作职责 责任护理班 1.参加早会 2.床边交接班 4.晨间护理，查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。 5.做好气切护理，防压疮护理，检查各导管有无标记，做好各导管的护理。气切伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。 6.执行各项长期、临时医嘱，按时喂药到口。执行各项护理操作。 7.严密观察生命体征，及时测量，正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理交班记录。 8.做好术前准备，剃头、备皮等。做好新病人的初步处理工作。病人到辅助科室检查时要陪同进行。保证途中安全，外出检查做好记录。 9.观察监护仪，呼吸机等仪器设备的工作运转情况，各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记，养护维修，发现故障及时更换并做好标记报修。 10.做好输液巡视工作，调节好滴速，及时记录输液巡视卡。 11.保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁，指导护工做好生活护理，并检查督促。 12.每天家属探视时应陪在床边，接受家属的咨询和病情的介绍。 13.做好出院、死亡病人病历的整理，检查护理文书的书写。

ICU护理工作流程(1)

ICU护理工作流程 一、预防压疮护理流程 (02) 二、血管活性药物使用流程 (03) 三、入出MRSA病人隔离房程序 (04) 四、特殊感染病人被服处理流程 (05) 五、约束带使用操作流程 (06) 六、口服给药操作流程 (08) 七、白班(T)工作流程 (09) 八、夜班(N)工作流程 (10) 九、轴线翻身操作流程 (11) 十、咽拭子标本采集操作流程 (12) 十一、病人身份识别流程 (13) 十二、抢救医嘱执行流程 (14) 十三、患者安全转运流程 (15) 十四、消毒班工作流程 (16) 十五、主治班工作流程 (17)

操作者准备着装规范，洗手 评估：使用压疮危险因素评估表 用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被 皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水泡、 破溃、感染 压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度溃疡期、坏死溃疡期） 皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛周涂达克宁散，防止大小便刺激 淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等，有 条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保 护； 炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用0.5%碘伏消毒； 有水泡者：先用0.5%碘伏消毒后用无菌 注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包 扎。 溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合 告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

icu护理工作流程图修订版

i c u护理工作流程图修 订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

预防压疮护理流程 (1) 血管活性药物使用流程 (2) 入出MRSA病人隔离房程序 (3) 特殊感染病人被服处理流程 (4) 约束带使用操作流程 (6) 口服给药操作流程 (8) 白班工作流程 (9) 夜班工作流程 (10) 轴线翻身操作流程 (11) 咽拭子标本采集操作流程 (12) 病房接手术患者流程 (13) 病人身份识别流程 (14) 抢救医嘱执行流程 (15) 患者安全转运 (16) ICU接病人流程 (17) ICU更换液体流程 (17)

预防压疮护理流程 操作者准备着装规范，洗手 评估：使用压疮危险因素评估表 用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被 皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水 泡、破溃、感染 压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅 度溃疡期、坏死溃疡期） 皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛 周涂达克宁散，防止大小便刺激

淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等， 有条件者局部皮肤用透明贴或者减压 贴保护； 炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用 0.5%碘伏消 毒；有水泡者：先用0.5%碘伏消毒后 用无菌注射器抽出水泡内的液体然后 用敷料包扎。 溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置

ICU护理工作流程

操作者准备着装规范，洗手 评估：使用压疮危险因素评估表 用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被 皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水泡、 破溃、感染 压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度溃疡期、坏死溃疡期） 皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛周涂达克宁散，防止大小便刺激 淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等，有 条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保 护； 炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用0.5%碘伏消毒； 有水泡者：先用0.5%碘伏消毒后用无菌 注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包 扎。 溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合 告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

入出

操作者着装：戴手套、标准外科口罩、圆帽及隔离衣。 注：此流程只适于非传染病区

操作者准备着装规范、洗手 评估：患者病情、意识状态、、肢体活动度；约束部位皮肤色泽、温度及完整性；需要使用保护具的 种类和时间 用物准备：全身约束法：凡能包裹患儿全身的物品皆可使用，如大毛巾、毛毯、大单等 肢体、肩部约束法：约束工具（约束带或约束 背心、约束衣）、保护垫（棉垫等） 病人准备：核对患者，将患者肢体摆放于功能位，告知病人及家属。征得病人或家属的同意（必要 时签同意书） 携带用物至床旁 肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部；用棉垫包裹腕部或者踝部；将约束带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱；将约束带系于两侧床缘；为患者盖好被整理床单位及用物 肩部约束带：暴露患者双肩；将患者双侧腋下垫棉垫；将约束带置于患者双肩下。双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头；为患者盖好被整理床单位及用物 全身约束法：多用于患儿的约束。将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间；用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下腋于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带系好 观察约束效果 观察约束部位皮肤完整性及血液循环情况 观察患者的呼吸和面色 询问患者的感受 记录约束原因、方法和部位，起止、松解和间隔时间记录患者全身和约束部位皮肤情况 记录约束相关并发症的处理措施及效果

2020年ICU护理工作计划【精品】

关于ICU护理工作计划三篇 时间过得太快，让人猝不及防，又解锁了新的工作，何不好好地做个工作计划呢？什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢？下面是帮大家整理的ICU护理工作计划3篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 围绕20xx年医院的发展规划，为 ICU 护士创造轻松愉快的工作、学习环境，现制定新的一年护理工作计划如下： 一、落实护理质量检查，使科室护理工作得到提高。 1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织2次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。 2、强化护士长的管理，建立护士长巡查制度，做到护士长“九知道”；做到：每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作及病人的需要。 3、根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排，月工作重点，对护理工作进行督导、检查，并结合质控护士的检查结果，将小问题记在护士长工作手册上并及时与当事人进行反馈，如果反复出现的问题，则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论，共同商讨改进方法，并在护理缺陷登记本上记录，不断提高科内护理质量。 4、基础护理合格率达100%、特级护理合格率达≥99%、急救物品完好率达 100%、护理文件书写合格率≥99%。、医疗器械消毒灭菌合格率 100%、护理人员“三基考核合格率达100%”、年压疮发生次数为 0（难以避免性褥疮除外）。 二、强化护理安全意识，加强全员安全教育。 1、严格落实十六项核心制度，增强护理人员的法律意识、证据意识，防范风险意识。积极执行查对制度，在工作中具体落实到医嘱查对；注射、服药、处置查对；输血查对；饮食查对等几方面。医嘱班班查对，并登记、签名，出现问题及时整改。 2、加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。加强护理过程中的安全管理，针对护理工作薄弱环节持续改进，实施护理缺陷管理、护理风险管理。坚持安全无缝隙做到“三有”（有制度、有措施、有人员落实）；“三无”（无差错、无事故、无纠纷）；“三个百分点”（制度百分之百执行、差错百分之百上报、对当事人要百分之百处理）；“三个不放过”（原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过），实施好质控标准，全体护理人员自觉共同参与的管理模式，提高护理质量，确保患者的生命安全。 3、进一步完善各环节交接质量，病人在转运途中加强病情观察与急救护理，并准确记录，降低危重患者转运交接过程中的风险。

ICU护理工作流程

I C U护理工作流程 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

ICU护理工作流程

目录

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况，评估病情。 2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。

二、ICU与其他科患者交接管理流程 一、接收病人 1、护士接到接收患者的电话通知后，必须询问清楚患者的病情，做好接收患者的准备，如病情危重者，做好抢救准备工作，并通知医生。 2、患者到达科室后，护士应在10秒内回应，30秒内交接。 3、交接内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。 4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上（含两种）识别患者方法（如腕带、病历等） 5、做好相关记录，双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。 二、转出病人 1、医生决定转出病人后，当班护士电话通知接收科室准备，并联系病人家属。 2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估，依据评分结果转运者，决定是否需携带抢救物品，此评估要求在转运前10分钟完成。 3、完善护理记录单、三测单。 4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。 6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。 7、做好相关记录，双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。

ICU患者交接班流程

床 尾 交 接 ICU 患者交接班流程 接班护士查看所管病人的特护单 核对病人，了解病人的基本情况，如体温、血气分析、出入量、化验指标等等，发生的病情变 化，处理方法及效果评价 （ 注：查看上一般护士执行单完成情况，确认后签名） 听取交班者的病情介绍 了解床号、姓名、诊断、既往史、现病史、入室时间、手术方式等，生命体征变化范围、基本病 情，目前的主要治疗及重点护理措施，呼吸机模式参数、痰液量及性状，输液情况及血管活性药 物使用情况；了解病人有无自备物品及药品（如假牙，助听器，自备口服药等） 接班护士查看并设置监护仪、呼吸机报警限； 查看输液、营养液、吸氧/呼吸机湿化罐、积水壶。 微泵输液等的标签、剂量、余量、有效期和输注速度等。 患者情况交接 各引流管道的交接：（如 胃管：交接刻度，固定是否妥当，通畅与否，有效期，如接负压球则观察 引流物的色质量及负压是否有效。 人工气道：交接刻度，固定是否妥当，气囊压力，评价湿化是否 充分，查看呼吸机监测的数据。 动静脉置管：交接刻度，固定是否妥当，是否符合无菌原则，通畅 性，穿刺点情况，有创压力校零）其余导管参照各导管护理常规 评估患者依从性，合理安排人员为患者翻 身， 必要时镇静镇痛 皮肤完整性交接 有伤口者观察伤口情况，有皮肤异常情况或皮肤情况发生改变的患者详细交接，由两位护士共冋 确认，必要时汇报护士长 当班组长介绍其值班期间病人的总数，新收、 死亡人数等，当班期间主要病人及其病情变 化，接班组长合理安排人力资源 自我介绍：早上好，现在我 们 护士换班了，我是您今天 的床 位护士，我叫**，你可 以叫我 **，您昨晚睡得如 何，有什么 不舒服吗？伤 口：疼痛？术 后：排气？

ICU护理工作流程图

预防压疮护理流程 ....................................................................................... 2 3血管活性药物使用流程 ............................................................................... 入出MRSA病人隔离房程序. (4) 特殊感染病人被服处理流程 (5) 6约束带使用操作流程 ................................................................................... 8口服给药操作流程 ....................................................................................... 9白班工作流程 ............................................................................................... 夜班工作流程 ............................................................................................. 10 11 轴线翻身操作流程 ..................................................................................... 12 咽拭子标本采集操作流程 ......................................................................... 13 病房接手术患者流程 ................................................................................. 14 病人身份识别流程 ..................................................................................... 15 抢救医嘱执行流程 ..................................................................................... 患者安全转运 ............................................................................................. 16 17 ICU接病人流程 ......................................................................................... 17 ICU更换液体流程 .....................................................................................

ICU护理工作流程

ICU护理工作流程

目录 一、护理操作规范服务流程1? 二、ICＵ与其他科患者交接管理流程2? 三、ＩCU接收患者前准备工作流程?３ 四、患者入院护士规范服务工作流程 (4) 五、ICU患者出院护士规范服务工作流程.............................................. ５ 六、接收手术病人的工作流程?６ 七、IＣU患者院内ＣT检查流程7? 八、痰培养标本采集、送检流程?８ 九、进修、实习护士入科流程 (9) 十、气管插管护理配合流程 (10) 十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 (11) 十二、ＩＣU动脉有创测压操作流程12? 十三、ＩＣU更换液体流程 (13) 十四、单人徒手心肺复苏步骤、方法及注意要点14? 十五、注射泵的使用流程1?５ 十六、输液泵的操作流程1?６ 十七、转运呼吸机的使用流程?１７ 十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程1?８ 十九、PB８40呼吸机操作流程 (19) 二十、电动吸引器的使用流程 (20) 二十一、心电监护仪使用流程............................................................... ２1二十二、心电图机的使用流程?２2 二十三、除颤仪的使用流程23? 二十四、多功能血气分析仪的操作流程 (24) 二十五、亚低温治疗仪的操作流程?２５ 二十六、简易呼吸器操作流程?２6 二十七、肠内营养泵的操作流程 (27) 二十八、急诊科病人转入ICU流程图................................................... 2８二十九、内科病人转入ICU流程图29? 三十、病人转出ＩCU流程图 (30) 三十一、配合改经口（鼻）气管插管为气管切开的护理流程31?

ICU护理工作流程

I C U护理工作流程Newly compiled on November 23, 2020

ICU护理工作流程

目录

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况，评估病情。 2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。

二、ICU与其他科患者交接管理流程 一、接收病人 1、护士接到接收患者的电话通知后，必须询问清楚患者的病情，做好接收患者的准备，如病情危重者，做好抢救准备工作，并通知医生。 2、患者到达科室后，护士应在10秒内回应，30秒内交接。 3、交接内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。 4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上（含两种）识别患者方法（如腕带、病历等） 5、做好相关记录，双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。 二、转出病人 1、医生决定转出病人后，当班护士电话通知接收科室准备，并联系病人家属。 2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估，依据评分结果转运者，决定是否需携带抢救物品，此评估要求在转运前10分钟完成。 3、完善护理记录单、三测单。 4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。 6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。 7、做好相关记录，双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。

ICU护理工作计划4篇

ICU护理工作计划4篇 ICU护理工作计划4篇 时光在流逝，从不停歇；万物在更新，而我们在成长，又将迎来新的工作，新的挑战，写一份，为接下来的工作做准备吧！工作计划怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是为大家收集的ICU护理 工作计划4篇，欢迎阅读与收藏。 一、护理质量的质控原则：护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。 二、护理质量管理实施方案： (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。 3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。 (二)建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。 1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。 4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

(完整word版)转科交接时患者身份识别的制度与流程

转科交接时患者身份识别的制度与流程为确保患者医疗安全，完善关键流程，急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施，健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。 1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份； 2、ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识； 3、护士在为患者使用腕带标识时，实行双核对，腕带记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等，由病房责任护士填写； 4、护士在使用腕带作为标识时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样须经双人核对。佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好； 5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对正确的患者实施正确的操作； 6、急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体流程： （1）急诊科危重患者转科：应由医务人员护送，确保搬运安全，出示患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。 （2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全。认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般情况、生命体征、意识状态、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，并填写门（急）诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

（3）病房与手术室转接患者：病房护士认真核对，做好术前准备，认真与手术室进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、用药情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。 （4）手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士仍应该按识别卡与病区做好病情、药品及物品交接，填写手术室与病房对接记录单，无误后方可离开。 （5）病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全，病房护士认真交接，内容包括，意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写对接记录单，无误后方可离开。 （6）病房与产房转接患者：病房护士认真交接，内容包括，患者一般资料，生育史情况子宫收缩情况，会阴准备情况，胎心音，药品，并发症等填写对接记录单，无误后离开。 （7）产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括：分娩情况出血情况会阴及子宫收缩情况药品应用情况新生儿情况等，填写交接记录，无误后离开。 （8）产房与新生儿室转接患者：产房护士认真交接，内容包括，分娩过程情况羊水情况饮食与二便情况出生后评分情况新生儿一般生命体征用药情况等，填写产房与新生儿室对接记录单，无误后离开。

ICU护理工作流程(DOCX 46页)

ICU护理工作流程(DOCX 46页)

ICU护理工作流程

目录 一、护理操作规范服务流程 (1) 二、ICU与其他科患者交接管理流程 (2) 三、ICU接收患者前准备工作流程 (3) 四、患者入院护士规范服务工作流程 (4) 五、ICU患者出院护士规范服务工作流程 (5) 六、接收手术病人的工作流程 (6) 七、ICU患者院内CT检查流程 (7) 八、痰培养标本采集、送检流程 (9) 九、进修、实习护士入科流程 (10) 十、气管插管护理配合流程 (11) 十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 (12) 十二、ICU动脉有创测压操作流程 (13) 十三、ICU更换液体流程 (14) 十四、单人徒手心肺复苏步骤、方法及注意要点 (15) 十五、注射泵的使用流程 (17) 十六、输液泵的操作流程 (18) 十七、转运呼吸机的使用流程 (20) 十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程 (21) 十九、PB840呼吸机操作流程 (23) 二十、电动吸引器的使用流程 (25) 二十一、心电监护仪使用流程 (26) 二十二、心电图机的使用流程 (27) 二十三、除颤仪的使用流程 (28) 二十四、多功能血气分析仪的操作流程 (30) 二十五、亚低温治疗仪的操作流程 (32) 二十六、简易呼吸器操作流程 (33) 二十七、肠内营养泵的操作流程 (35) 二十八、急诊科病人转入ICU流程图 (37) 二十九、内科病人转入ICU流程图 (39) 三十、病人转出ICU流程图 (41) 三十一、配合改经口（鼻）气管插管为气管切开的护理流程 (43)

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况，评估病情。 2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。

ICU护士技术能力要求和工作标准

ICU护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、掌握基本的心电监护技能，能判断异常心电图。 2、掌握基本的血液动力学监测技术，能初步判断血液动力学的异常变化。 3、掌握基本的急救技术，包括心肺复苏，电击除颤，急救药物的使用等。 4、熟练使用各种输液泵、微量泵、空肠泵，正确实施输液治疗、微量药物 治疗和 肠外营养治疗。 5、掌握气道护理技术，熟悉呼吸机操作技术，正确实施呼吸机治疗。 6、掌握各种创伤性操作的配合技术，如深静脉穿刺术、气管切开术、腹腔 穿刺术、 胸腔穿刺术的配合技术。 7、熟悉多脏器的支持技术，如血液净化技术、体外起搏技术等。 8、具有各专科的专科护理知识和技能。 二、工作标准 1、通过ICU知识和技能的相关培训、考核。 2、熟练掌握ICU的基础、专科知识和技能。 3、严格遵守各项护理制度、ICU制度和操作常规。 4、具有良好的慎独精神和敏锐的观察能力。 5、具有良好的沟通能力、心理疏导能力和富有爱伤观。 6、具有良好的团队协作精神和奉献精神。 血透室护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、血透室护理人员必须依法执业，持证上岗。工作一年及以上的护士须持 有上海市血 透质控中心《培训合格证书》。

2、首次从事血液透析工作的护士，必须在专职老师带教下进行不少于三个 月的岗位培训，考核合格后方可从事相关工作。 3、严格执行岗位制度，高度的工作责任性。 4、熟悉各种透析方式的原理，熟练掌握各种机型透析机的操作规程、报警 识别及紧急处理。 5、熟练掌握各项血液净化治疗的基本操作及治疗过程的监护和护理。 6、熟练掌握各种血管通路的穿刺操作，熟悉内瘘的保护方法。 7、具有良好的专业技术水平及判断能力，熟练掌握透析并发症的识别及紧 急处理 8、在危重病人抢救中，能够正确熟练的配合医生实施各种抢救工作及操作 有关的医疗仪器。 9、具有良好的应变及处置能力，遇突发事件（停电、停水）时能临危不慌 正确有效处理。 二、工作标准 1、严格执行消毒隔离制度，并按操作规程进行上、下机。操作前后进行手 消毒。 2、熟练掌握血液透析护理常规，技术操作熟练、准确。 3、严格执行岗位制度，护士在岗在位，按时巡视，密切观察病情变化并准 确记录。 4、严密观察透析治疗重透析机器的报警指标及病人生命体征，及时发现各 类并发症， 并配合医生正确处理。 5、血液净化记录单记录及时、完整、无缺损。 6、每半年进行1～2次的专业理论或操作技能考核。考核成绩须达到85分 以上。 7、每年参加1～2次有科室举办的相关专业培训课。 急诊抢救室护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、熟练掌握迎接救护车流程和分诊技巧。 2、掌握常见疾病的急救流程和病情观察，如心跳骤停、急性中毒、多发伤、 心肌梗塞、脑血管意外、休克、重症哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癫痫 持续状态等。

ICU抢救病人地工作流程

ICU抢救病人的工作流程 责任护士协助护士1 协助护士2 摇平床头推除颤仪至床旁立即通知医生 撤去翻身枕插上电源推抢救车至床旁医生据病情下达口头医嘱 放掉气垫床拿出笔和记录纸打开抢救车，拿出心跳欲停或停止： 碗盘、砂轮、注射器胸外心脏按压 推药，及时更掰药抽吸药物室颤：电除颤 换静脉用药 抢救结束，根据记录用药的传递药物抢救结束，补开抢救 抢救用药记录、临时间、名称、时的口头遗嘱 时医嘱及医生抢救剂量和用药方抢救结束，整理 记录，及时补写特式，以及此时抢救车，保留安 别护理记录单的生命体征郶，经两人核对书写抢救病程记录 后方可弃去，必要 时保存、封存 好转：观死亡：和协助 察病情、护士一起做尸整理床单元 做治疗、体料理和终末 护理和处理好转：协助死亡：尸体 记录病人取舒适料理，终末 体位，气垫处理 完善特别护理记录单床充气 停止所有的长期 协助责任医嘱，电脑转入 护士完成零床位费，做好出 治疗和护院或死亡登记

理 确定费用交清， 方可让病人家属 准备拉走病人 打（26814）要六 号电梯 急救最基本的目的是挽救生命，而危及生命片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。很多原因可以引起心跳呼吸骤停，但在日常生活中，最为常见的是猝死，其他还有诸如触电、溺水、中毒、创伤等急症。前者指表面健康非预期死亡。如果此时争分夺秒，抓住抢救时机，对处在濒死阶段，即呼吸、心跳即将停止或刚刚停止，或处在临床死亡阶段（俗称“假死状态”），而并未进入生物学死亡阶段（即“真死状态”）的病人，挽救生命（即“复苏”）既是可能，也是必须。 我们把恢复心跳、呼吸的方法，叫作心肺复苏术。 二、实施心肺复苏的紧迫性 众所周知，人体是没有氧气储备的。正常的呼吸，将氧送至川流不息的血液循环到达全身各处。由于心跳呼吸的突然停止，使得全身重要脏器发生缺血缺氧，尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4-6分钟，脑组织即发生损伤，超过8分钟即发生不可恢复的损害。因此，在4-6分钟、最好是在4分钟立即进行心肺复苏，在畅通气道的前提下进行有效的人工呼吸、胸外心脏挤压，这样使带有新鲜氧气的血液到达大脑和其他重要脏器。心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复，更重要的是恢复大脑功能，避免.“植物人”的发生。所以，CPR必须争分夺秒尽早实施。 三、如何判断患者心跳呼吸骤停 1、意识丧失 2、颈动脉搏动消失 心肺复苏ABC 心肺复苏的步骤，一般以A（Airway）、B（Breathing）、C（Circulation）的序列进行。 A—打开气道，B—口对口呼吸，C—胸外心脏按压. A 打开气道

急诊科与手术室、ICU、病房交接流程.doc

急诊科与手术室、ICU、病房转诊制度与流程 一、急诊科与手术室转接制度与流程 一）急诊与手术室转接制度 1、急诊科对需要直接送手术室的手术病人，应先电话通知手术室及手术相应科室做好准备，简单介绍患者病情及注意要点，以便手术室及科室做好相对应的准备。 2、手术室护士接到电话通知后立即通知麻醉师并做好抢救及手术的准备，必要时通知二线班。 3、转出前，急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等，检查输液通道是否通畅，协助做好各种必要的检查并收集好结果，并按要求完善护理记录。 4、急诊科根据患者病情选派医生及护士共同护送患者至手术室。 5、急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及相关资料，并由医生或急诊科护士简单口述患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结 果、目前用药情况等，同时做好交接记录。 6、手术室护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内 容，并在病人交接记录本上双方签字，急诊护士将用物整理带回急诊科。 病人伤情复杂需多科室会诊抢救时，应立即通知相关科室医生到手术室 抢救病人。 二）急诊与手术室转接流程： 紧急手术患者T急诊科电话通知手术室T简单介绍病情T同时手 术室做好抢救和手术准备T急诊护士评估患者病情T完善术前准备和 护理记录T选派医生护士护送患者入手术室T严格交接并记录T进行 手术 、急诊科与ICU 转接制度与流程 一）急诊与ICU 转接制度

1、急诊病人进入急诊科时要根据病人病情及时遵医嘱输氧、建立静脉通道，随时观察病人的病情变化，急诊医生告知病情及转送风险，必要时由患者家属签字。 2、急诊护士接到病人入住ICU的通知后，立即电话通知ICU护士做好迎接新病人的准备，并告知需入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情。 3、ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并简略告知病人的基本情况，根据病情准备好床单位和抢救用物（心电监护仪、输氧用物、吸痰用物、呼吸机、气管插管、除颤仪等）。 4、急诊科护士应与医生一起护送病人进入ICU,并主动协助ICU 护士安置好病人，交接病人门（急）诊病历及相关资料，交接患者姓名、 性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。 5 、病人进入ICU时，ICU需两人同时接待病人。病人如需要使用呼吸机时，应一个接呼吸机，一人接心电监护仪，如果只有一人接待时，应先接呼吸机，后接心电监护仪。 6 、ICU 护士应认真听取急诊护士的所交内容，并认真接、查各项内容，并在病人交接记录本上双签名，急诊护士将用物整理带回急诊科。 ICU 护士立即与值班医生一起积极抢救病人。 二）急诊与ICU 转接流程： 转入ICU患者7告知病情及转运危险7电话通知ICU7简单介绍病 情7同时ICU做好抢救准备7急诊护士应与医生护送病人进入ICU7严格交接并记录7患者入ICU 三、急诊科与病房转接制度与流程 一）急诊与病房转接制度 1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗，住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚，必要时由患者家属签字同意转送病房。急诊危重病人入病房前，由急诊科护士护送检查后送人病房，与病房值班护士交接签字。一般病人的检查与入院，急诊科护士应给与热情指导，必要时予以护送。 2、为保障危重病人绿色通道畅通，急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备，必要时立即电话通知相应的住院科室，并告知入院病人的姓名、性

ICU专科仪器操作流程

ICU专科仪器操作流程目录 一、BiPAP呼吸机使用流程 (02) 二、除颤仪操作规程 (03) 三、电动吸痰法操作规程 (04) 四、呼吸机操作规程 (05) 五、心电监护仪操作规程 (06) 六、心电图机操作规程 (07) 七、血糖测定仪操作规程 (08) 八、注射泵操作规程 (09) 九、输液泵 (10) 十、降温毯操作流程 (11) 十一、微波炉的使用流程 (12) 十二、简易呼吸器的操作流程 (13) 十三、抗血栓压力泵操作流程 (14) 一、BiPAP呼吸机使用流程 上机前准备： A先取半卧位、吸氧，通知医生，向家属交代病情并签同意书。 B抽取动脉血气。 C备好吸痰装置、备好监护仪。 D BIBPAP呼吸机准备，BIBPAP机管一套、氧气、面罩、 湿化器、注射用水、固定头带、接好管道备用。启动 BIBPAP机，调节参数S/T，f18次/分，IP10-15cmHO2， PEEP3-5cmHO2，氧流量6-10升/分。 上机配合：向病人做好宣教工作，上机前不能进食过饱，示范吸气、呼气动作。 将氧气管接在面罩上，氧流量6-10升/分，固定 面罩，松紧度适宜，接上BIBPAP机。

上机后护理： A鼓励咳痰，无力咳痰者予电动吸痰。 B防止面罩漏气，注意管道通畅。 C密切观察病情，监测心率、血压、呼吸、 血氧饱合度，血气变化，随时备好气管插管 用物，及时添加湿化水。 D根据病情调参数E做好各项生活护理及心理 护理。 撤机护理： A停机指征，意识清楚，呼吸、血气正常。 B停机步骤，予鼻导管吸氧→关主机→关湿化器→分离主 机与湿化器的连接管→切断电源 C清毒：面罩及连接管予清洗→浸泡消毒→凉干待用。 开机流程： 关机流程： 二、除颤仪操作规程 1目的 明确心电监护除颤仪操作规程，指导护士正确掌握心电监护除颤仪的操作方法。 2适用范围 适用于进行心电监护除颤仪操作的护理人员。 3工作规范 3．1、着装仪表端庄、衣帽整洁 3．2、据医嘱及病情需要进行心电监护、电击除颤，查对床号、姓名。3．3、准备用物：电极片、导电糊、记录本 3．4、监护仪准备 3．4．1、开机、让机器自检通过。 3．4．2、联接病人导联。 3．4．3、点击HR ALARM键设置心率报警范围。 3．4．4点击LEAD SELECT选择导联。 3．4．5点击ECG SIZG调节振幅。