文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 做了放疗得了放射性肠炎怎么办

做了放疗得了放射性肠炎怎么办

做了放疗得了放射性肠炎怎么办
做了放疗得了放射性肠炎怎么办

做了放疗得了放射性肠炎怎么办

放射性肠炎严重危害人体健康,治疗难度较大,是目前医学界的难题,放射性肠炎一般多出现在放疗开始后1~2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便,伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血,便秘少见,偶有低热。急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显着症状者,均提示病变延续,终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状,早的可在放疗后半年,晚的可在10年后甚至30年后才发生,多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。在西医学几乎无法治好的现状下,我院专家致力于放射性肠炎的中医药治疗研究,并在这方面做了大量工作,"放疗复肠法"针对放射性肠炎的现代研究机理,发挥中药治病求本优势,促进患者受损免疫机能的修复,调整机体已被破坏的阴阳平衡和气血平衡,治标与治本相结合,治疗与调养相结合,使患者摆脱了西医治疗的副作用和不可愈性。"放疗复肠法"治疗放射性肠炎三步走:

第一步:促进肠上皮再生:

"放疗复肠法"中所含的景天三七、阿胶、西洋参等降低肠粘膜上皮细胞对放射线的敏感程度,促进肠腺隐窝部的未分化细胞增殖,使细胞再生和凋亡处于平衡状态,从而促进受损肠粘膜的修复。

第二步:消除肠粘膜下小动脉炎症:

"放疗复肠法"含败酱草、天仙藤、忍冬藤、天龙、地龙等有消除肠壁微小动静脉血管内膜炎症,分解血管内膜增生组织,改善肠壁供血,修复肠粘膜下小动脉损伤,从而防止溃疡形成,并可通过改善血液循环促进细胞再生而修复溃疡。

第三步:消除肠壁炎症,阻止肠壁纤维化:

"放疗复肠法"中含有大量抑制纤维母细胞增生的成分龟板、鳖甲、虫草菌丝等;同时还含有土鳖虫、水蛭等促进纤维组织分解吸收的成分,因此可有效阻止肠道慢性纤维增厚,防止肠道狭窄梗阻;同时红藤、双花、败酱草等消除肠壁炎症,阻止病情发展。

放射性直肠炎的药物治疗

放射性直肠炎的药物治疗 中国肛肠病杂志2001年第21卷第7期 南通市肿瘤医院(江苏南通226361)邓锦玲 关键词:肛肠病;放射性直肠炎;药物疗法 放射性直肠为是妇科盆腔肿瘤病人接受放射治疗后引起的并发症,病程较长,严重者可丧失劳动能力,治疗颇为困难。现将国内近几年来的治疗情况综述如下: 1 中国药物保留灌肠法 1.1 中西药复方制剂邓锦玲[1]用云南白药 2.4g呋喃唑酮3g,肾上腺素1mg,盐酸普鲁卡因5g,羟甲基纤维素钠20g,加蒸馏水共配成1000ml,病人每晚保留灌肠1次,每次50~100ml,5天1个疗程,一般用药2个疗程,共治疗124例,总有效率97.7%。李尚文等[2]研究了药物盐水预防、治疗放射性直肠炎的可行性。将74例宫颈癌放疗病人配对分为药物盐水灌肠组(A 组)38例和对照组(B组)36例,两组放疗情况相同。放疗中A组用药物盐水保留灌肠,每日早晚各1次,放疗结束后3个月内每晚1次。药物盐水成份:生理盐水30ml,庆大霉素4万U,地塞米松5mg,维生素C0.5g,锡类散2mg。B组放疗不作上述灌肠治疗。放射性直肠炎的发生率,放疗DT40Gy时,A组为0,B组25%;放疗结束时A组21%,B组50%(P<0.01)。放疗结束后1年A组3%,B组17%,(P<0.05),A组出现症状轻,研究结果表明,药物盐水灌肠可使早期直肠反应推迟,降低早期直肠反应的发生率,减轻痛苦,提高病人的生存质量。 1.2 中药方剂李新民[3]用复方榆黄汤保留灌肠治疗53例,总有效率98.1%。处方组成:地榆、在黄、白及、乌贼骨、土茯苓、白花蛇舌草,大便带血者加生苡仁或鱼腥草,大便溏薄者加赤石脂,大便血块多者可去乌贼骨,加参三七或血竭。药液用量50~60ml,每日1次,7~10天为1疗程,症状改善后可继续1~2个疗程。邓权[4]用益肠生肌煎保留灌肠治疗36例,总有效率97.2%,处方组成:五灵脂20g,三七5g,乌贼骨30g,白及30g,黄芪30g。将上药水煎浓缩至60ml,药液温度为37℃左右,保留灌肠2h以上,每晚1次,10天1个疗程,

中医治疗放射性肠炎

放射性肠炎是指腹盆腔恶性肿瘤患者在接受放射治疗时,由于正常肠道组织受到照射而引起的一类并发症,临床表现为腹泻、腹痛、便脓血,迁延不愈者可能出现肠梗阻,进一步引起肠穿孔、腹膜炎等。 目前对于放射性肠炎尚无明确的标准治疗方案,西医主要以营养支持、保护肠黏膜、高压氧及外科手术等治疗为主; 中医予以扶正祛邪,急则治其标为主。西医治疗方法可快速有效地缓解患者痛苦,但临床症状易反复发作。 临床研究工作中,发现针刺结合隔盐灸治疗该病可取得较理想疗效。 患者女,50岁,因“放化疗后腹泻腹痛近2年”前来就诊。缘于 2 年前“子宫内膜低分化腺癌放化疗”后出现反复腹泻伴腹部疼痛,泄后痛减,时有便血,伴肛门疼痛。

腹泻每日7~8次,便质稀,含不消化食物。诊断为“放射性肠炎”,予“西药治疗及中药调理”(具体不详),未见明显改善。 门诊中医诊断:泄泻,辨证:脾胃虚弱证; 西医诊断:①放射性肠炎;②反流性食管炎;③慢性萎缩性胃炎;④十二指肠多黏膜隆起:布氏腺囊肿? 治疗方法 隔盐灸 取穴:神阙。操作方法:仰卧,暴露脐部,取纯净干燥微炒温之细白盐纳入脐中,在盐上放一薄姜片,于薄姜片上置中等大小艾炷放在其上,点燃,待患者感烫热不能耐受时跟换艾炷,灸3~ 5壮,以局部皮肤潮红不起疱为度。 针刺疗法 在隔盐灸同时进行针灸治疗。取穴:天枢、关元、气海、大赫、气穴、足三里、三阴交、上巨虚、曲池、合谷。 操作方法:患者取仰卧位,穴位常规消毒,均选用直径0.3mm×40mm 毫针直刺约 1.2 寸,曲池、合谷施以平补平泻法,余诸穴施捻转补法,得气后,留针30min。每日针灸1次,连续15天为1个疗程。 治疗 1 个疗程后患者大便成形,腹痛较前减轻,无便血,便次减少至2~3 次每日,睡眠较前改善。休息 2 日后进行第 2 个疗程治疗,患者大便成形色黄质中,无腹

结肠炎偏方有效

结肠炎偏方有效(转载) 一、玉米棒的芯子,粉碎,炒成微焦,温开水送服,早晚各一勺,两天见效; 二、生姜片,用滚油炸成微焦,每次嚼食两片,每日两三次,当天治愈。不过,不管用哪种方法,治好后都要连用两次以巩固疗效。 三鲜马齿苋30-60克煎水1饭碗,冲入捣烂的大蒜泥lO-15克,过滤得汁,酌加糖,1日2次。 四白木耳5-20克,浸泡数小时,以文火煮烂,酌加冰糖,每日2次。 五每晚将250g山药煮而食之。 结肠炎偏方发表时间:2010-05-09 发表者:赵东奇 (访问人次:3344) 民间中医授我治疗结肠炎偏方,拿出与同道分享,组方为;栗壳10g,金银花10g,放于新瓦上小火倍干,共同研面,温水一次冲服.一般两次即可,效果神速.- 清晨起床后,取一块拇指大小的生姜,洗净后用小刀将皮削掉,切成薄片,嚼碎后用温开水送服。 午、食疗用姜片当菜用。我爱人患肠炎半年多,用上述方法治疗,取得了很好的效果。 隔姜灸神厥穴治疗溃疡性结肠炎 从去年秋天开始,我每天早晨喝绿豆汤泡黄芪,下午吃五颗大红枣,晚上用热水泡脚绿豆汤是清肝火的,可以改善上热,黄芪是养脾的,之所以泡而不是煮,主要是怕上火。具体做法是:绿豆一大把,加水煮十分钟,倒入容器中加五大片黄芪浸泡,十五分钟后喝光。早饭尽量喝粥,粥本身也有滋润肠道的功能。大红枣尽量买好一点的,可当零食。红枣能健脾开胃,而且是维生素C之王,铁含量也高,补气血。而泡脚的用意在于改善下寒,促进血液循环。如果条件允许,最好每周做一次足疗,多按摩一下脚底穴位和下肢,耐受力强的还可以试试藏式蒸足,让人大汗淋漓,颇能改善血液循环。 三个月之后,我的结肠炎好了一半,除了偶尔喝酒时发作外,基本上康复了。 在实践过程中,我发现此法又与睡眠有相关性,睡眠不好则容易出现血压波动,对于老年人来说,每天睡觉前泡泡脚多半睡得好。下面就讲讲我是如何治好结肠炎的吧。 我自己研究了一下,知道这个病是一个模糊型疾病,没有对症药,病因也不能精确描述,但与饮食不周和长期精神紧张有关,流行于白领阶层,多见于工作压力大、心情郁闷、常吃夜宵之人群。开始我从养的角度下手,喝了半年多的益力多,意在培养肠道内有益菌的数量,效果明显,但一停用则立即反弹。从去年开始,我从中医的角度猜测可能是体内湿气重,所以经常吃薏米和红豆排湿,但效果时好时坏,似乎也不完全对症,直到去年夏天求教我的中医师傅,他诊断的结果是上热下寒症,典型的肝克脾,根在脾虚。 在五脏之中,脾为后天之本,主五脏之调和,畏寒,忌思虑过度。在现实生活中,脾不好的人,除了消化排泄不正常之外,体型上则过胖或者过瘦。对中医来说,无论是腹泄还是便秘,都得从调理脾脏入手。 慢性结肠炎,临床又叫激惹性肠炎。下腹痛,便稀,常伴粘液便,重时带血,时好时坏,延绵多年甚至几十年。药物治疗效不明显,与精神因素密切相关,故称“激惹——精神剌激惹的祸”。 1、双手叠合,以脐为轴心、以下腹为重点,旋转式按摩,顺(时针)30,逆30圏,触到痛处稍为加

放疗后出现放射性肠炎怎么办

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/d59800605.html, 放疗后出现放射性肠炎怎么办 作者:苗政张福泉 来源:《大众健康》2018年第06期 在放疗中可以使用一些药物来预防放射性肠炎。这些放射防护剂,可以保护正常组织,并且不会影响放疗效果。 张女士三年前被诊断为宫颈癌Ⅱ期b,她很快就做了放化疗,正常康复了。这之后她该吃吃,该喝喝,正满世界撒欢儿,忽然有一天,她腹痛难忍,连忙来到医院求诊。 我该不是肿瘤复发了吧?张女士非常担心。经过放疗科医生仔细检查,确诊她是因放射性肠炎引起的肠梗阻。一听不是复发,张女士的心落回了肚子里。可放射性肠炎又是啥?她表示有点蒙圈。不仅患者蒙圈,有的大夫也蒙圈,如何判断不是肿瘤的复发和转移呢?我们来详细聊聊放射性肠炎到底是怎么回事儿。 放射性肠炎是指针对盆腔、腹腔、腹膜等位置的恶性肿瘤进行放射治疗而引起的肠道炎症性病变。它可以发生在肠道的任何部位。根据累及范围的不同,可分为放射性直肠炎、结肠炎、小肠炎。众多文献报道的发生率相差较大,约在2%~15%,主要原因是放疗技术、照射剂量、照射范围等因素存在很大差异。 早期表现:多在放疗2周~3周左右出现,个别人甚至可能在放疗数小时后即出现。主要的表现为腹痛、腹泻、便次增多、脓血便和里急后重。严重时,还可能会出现水、电解质紊乱和循环衰竭。 晚期表现:一般在放疗后3个月以后出现。因病变部位不同,表现亦不相同。如放射性小肠炎,以吸收不良、慢性腹泻为主要表现,可出现慢性营养不良。若肠道出现狭窄,则可能间断出现肠梗阻症状。放射性结肠炎、直肠炎主要表现为腹泻、腹痛、便血、黏液便及里急后重,严重的患者还可能出现瘘道、腹腔或盆腔脓肿及腹膜炎等。 目前具体机制尚不完全清楚,但有几个事件在其中发挥了重要作用。首先,射线是通过产生电离辐射、破坏肿瘤细胞的DNA来起到治疗作用的,而肠道黏膜细胞更新较快,DNA合成也比较旺盛,因此在放射线照射范围内的肠道细胞会受到较大影响。特别是作为肠道细胞更新主力军的肠道黏膜干细胞,治疗中受到抑制,影响了黏膜的更新,导致肠道黏膜发生病变。其次,射线会影响肠道黏膜下小动脉的血管内皮细胞。这些细胞对放射线非常敏感,一旦出现损伤,可能会形成闭塞性血管炎,也就相当于掐断了供应肠道细胞营养和氧气的途径,细胞当然就会出现糜烂、溃疡。再次,损伤后的肠壁组织会产生多种生长因子、成纤维细胞,又会导致肠道纤维化、肠道狭窄,甚至出现穿孔等病变。这几种因素互相影响,可能形成恶性循环,造成病变迁延不愈、愈加严重。

放射性肠炎 的中医方子

黄芪30g、党参15g、苡米15g、茯苓15g、山药15g、白术lOg、黄连lOg、白花蛇舌草30g、半支莲15g,败酱草15g、野麻草15g、车前草12g。藿香10g,陈皮6g,扁豆12g、砂仁6g、甘草3g,7剂,每日1剂,水煎服。嘱患者一剂药水煎三次混匀后,分早中晚饭后半小时三次口服。2006年9月20日复诊,诸症明显缓解,大便每天2—3次,仍有少量脓血,前方加槐米炭9g、地榆炭6g,继服7剂。3诊脓血便消失,未见余症,上方再服7剂。随访至今,痊愈未见复发。 刘建华教授是福建中医学院硕士生导师,目前担任全军中医药学会常务理事兼全军中医内科专业委员会副主任员、福建省中西医结合肾脏病专业委员会副主任委员等职,从事中医、中西医结合临床及科研工作3O余年。积累了丰富的医疗经验。余有幸跟随刘教授习医数月。谆谆教诲之下,日积月累,渐有所悟。尤其对刘教授诊治放射性肠炎经验体会颇深,现就管窥所及,略陈如下。 放射性肠炎为盆腹部恶性肿瘤放射治疗或辐射事故中遭受意外照射引起的肠道损害,是导致肠屏障功能障碍的一个重要因素,可出现肠粘膜损伤、萎缩。肠通透性增加。肠菌群失调。进而导致细菌和(或)内毒素易位,并可诱发和(或)加重全身炎症反应和多器官功能障碍,对危重疾病的发生、发展、转归有重要影响,目前尚无统一有效的治疗方案。 刘教授将中医理论与临床实际紧密结合,灵活辨证论治。对防治放射性肠炎相关肠屏障功能障碍取得满意疗效。 1热毒蕴结、脾胃受损之本虚标实为其主要病机 <素问·至真要大论)日:“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”,<景岳全书·泻泄>云:“泻泄之本,无不由于脾胃”。刘教授认为放射线属于“火热毒性”,放射性肠炎多属中医“泻泄”、“肠癖”等范畴,热毒蕴结、脾胃受损是其主要病机。<素同·阴阳应象大论>言“壮火食气”。且热为阳邪,最易伤津耗气。<医学入门·泻泄)云:“凡泻皆兼湿”,且有脾虚生湿、湿热挟杂之说,故放射性肠炎临床多伴湿热兼证。另外,热邪甚者可灼伤脉络、迫血妄行;亦可血热成瘀或久病从瘀,出现瘀血征象。加之,绝大多数为恶性肿瘤患者,体质本已虚弱,再遭放射损伤,就更加耗伤正气。故症状上既出现里急后重、便脓或便血、肛门刺痛等湿热内蕴、灼伤肠道的邪实表现;又伴有体虚乏力、腹痛、泻泄或仅少数出现便秘、完谷不化、肛门坠痛、口干不欲饮等脾胃受损、气血不足的正虚表现,属于本虚标实之证。 2辨证论治及组方用药特色 2.1以健脾益气、清热解毒为主要治则。刘教授临床中发现放射性肠炎多以正气不足、脾胃虚弱、热毒蕴结之证为主,故立法常以健脾益气、清热解毒为基础。从脾、从热论治,虚实兼顾。攻补同施,攻邪而不伤正,扶正面不助邪。组方多以参苓白术散加减,常用药物为黄芪、党参、苡米、茯苓、山药、白术、黄连、白花蛇舌草、败酱草、野麻草、扁豆、砂仁、甘草等。 2.2针对不同兼证细心辨证论治、巧妙加减化裁。临床放射性肠炎又多夹杂不同兼证或病情迁延、变生它证。刘教授在以健脾益气、清热解毒为治则的基础之上。亦重视针对不同兼证或变证进行细心辨证论治、组方用药。对脾虚生湿者,佐以化湿,加重茯苓、白术、砂仁用量并加藿香、佩兰;湿热挟杂为病者,佐以清热燥湿,加重黄连、败酱草用量并加白头翁、黄芩等。同时。刘建华教授亦十分注重调理气血。对于热邪灼伤脉络、迫血妄行者.多取清化湿热佐以凉血止血,加槐花、地榆炭等;对于血热成瘀或久病从瘀、出现瘀血症状者,又佐以活血化瘀,加茜草、丹参等;对便脓甚者.佐以生肌排脓,加重黄芪用量并加紫草、乳香、没药等。 2.3久泄不止者多从病久及肾或中气下陷论治。刘教授发现该病迁延不愈则可病久及肾,出现命门火衰、脾肾同病。且肾阳虚衰亦会加剧脾阳不足,两者亦可相互为病,症候多凶险危重,预后较差。症状上多见五更泄泻、久泄不止、腰酸怕冷,此时亟当温补脾肾、引

肠炎最有效的治疗方法

肠炎最有效的治疗方法,得了肠炎该怎么办 肠炎最有效的西医治疗方法 一、西医 病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药。侵袭性细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗。 常用方法 补充液体及纠正电解质和酸中毒 轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。 减少肠道蠕动和分泌性药物 可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,使大便次数及便量减少。 具体方法 1、禁食1-2天,进行补液、消炎、纠正酸中毒。可采用方法有: ·葡萄糖盐水30毫升/千克体重,5%碳酸氢钠2毫升/千克体重,静脉滴注。·硫酸卡那霉素3-5万单位/千克体重、地塞米松2-4毫克/千克体重、肌肉注射,2次/日,连续3-5日。 ·庆大霉素1万单位/千克体重,地塞米松2-4万单位/千克体重,肌肉注射,2次/日。 2、有出血症状的可肌肉注射止血敏15-20毫克/千克体重,2次/日。或Vk30.2-0.3毫克、Vk1毫克/千克体重,肌肉注射,2次/日。 3、止吐可用胃复安,1-2毫克/千克体重,肌肉注射,2次/日。 4、寄生虫性肠炎时,除上述疗法外,应给予驱虫药治疗。常见肠炎药品 整肠生(口服地衣芽孢杆菌胶囊) 【适应症】本品主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其它原因(如长期服用广谱抗生素)引起的肠道菌群失调的防治。

放射性直肠炎 护理

放射性肠炎食疗方(以下资料仅供参考,详细需咨询医生) 1、藕花生煲骨头汤:先将骨头汤烧开去血水,再加清水,放入骨头、及其他材料。大火烧开,放小火炖 2、3个小时即可。 2、乌鸡汤:乌鸡1只(约800克)、红枣4粒、枸杞子20粒左右、花期参片十几片、参须几条。乌鸡洗干净后切去鸡头和屁股;红枣4粒,枸杞子20粒左右,花期参片十几片,参须几条;乌鸡斩成6块,生姜一块拍扁;把所有材料放进锅里,加足清水,大火煮开10分钟后小火煮1个半小时,放盐调味就可以啦。 3、山栗子粥的制作材:栗子(鲜)60克,粳米60克,山药(干)30克,枣(干)20克,姜4克。将栗子去皮与淮山(山药)、生姜、红枣、粳米一起洗净;把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,文火煮成粥,调味即可。 4、参芪薏苡仁粥:薏米60克,党参12克,枣(干)20克,黄芪20克。把党参、黄芪、红枣、粳米洗净,以冷水泡透;把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,文火煮成粥,即可食用。 5、丁香酸梅汤:乌梅256克,山楂4克,陈皮2克,丁香1克,白砂糖1280克,桂皮6克。将乌梅,山楂洗净后,逐个拍破,同陈皮、桂皮、丁香一道装入纱布袋中扎口。备清水约11公升,把药包投入水中,用旺火烧沸再转用小火熬约30分钟,除去药包,静置沉淀,滤出汤汁,加入白砂糖即可饮用。 饮食 1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好。 2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。 3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。 4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。 5.膳食安排: 1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类; 2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。 护理 1、避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物,宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等,既润肠又补充维生素。 2、保持肛门及会阴部清洁,穿宽松内裤。症状明显者,可在肛门、会阴部热敷以减轻症状,口服或经肛门应用消炎药物。 3、有出血者可用消炎药。腹泻明显者,可用止泻药。

中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察

中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察 目的观察表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎的疗效。方法选取我院2010年3月~2012年12月收治的放射性直肠炎患者267例,将其随机分为治疗组97例和对照组87例。对照组给予表皮生长因子灌肠治疗,治疗组则在此基础上给予自拟中药汤剂治疗,两组患者均以10天为1个疗程,治疗2个疗程后对比两组患者的疗效。结果经2个疗程的治疗后,治疗组患者总有效率为94.78%,显著优于对照组的76.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎,可增强机体的体液及细胞免疫,提高疗效,值得临床推广与应用。 标签:放射性直肠炎;表皮生长因子;自拟中药汤剂 放射性直肠炎为临床上较为常见的疾病之一,是男性前列腺恶性肿瘤及妇科恶性肿瘤在放疗后常出现的急慢性并发症。临床表现为不同程度的腹痛、大便伴有脓血及粘液、腹泻与便秘交替出现,严重者可致直肠阴道瘘,本病通常可自愈[1]。本病通常发生在化疗后的半个月至半年,可加速癌症的恶化,影响患者的生存时间[2]。若采取合理有效的治疗方法,可减轻患者痛苦,缩短病程,提高其生活水平。本文采用表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎,疗效令人满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2010年3月~2012年12月收治的放射性直肠炎患者267例作为研究对象,将其随机分为治疗组134例和对照组133例,所有患者经临床检查均符合炎症性肠疾病的相关诊断标准。治疗组男73例,女61例;年龄28~63岁,平均年龄(43.6±9.4)岁;病程4个月~2年;直肠癌39例,前列腺癌33例,宫颈癌29例,卵巢癌21例,膀胱癌12例。对照组男71例,女62例;年龄26~62岁,平均年龄(44.2±8.3)岁;病程3个月~2年;直肠癌37例,前列腺癌31例,宫颈癌27例,卵巢癌23例,膀胱癌15例。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组给予表皮生长因子灌肠治疗,将表皮生长因子10 mL溶入生理盐水10 mL中,在患者排空大便后取左侧卧位,并将臀部抬高10 cm,把导尿管插入肛门内20 cm处,缓慢注入表皮生长因子灌肠液,2次/d。治疗组则在此基础上给予自拟中药汤剂治疗,药物组成为:黄芪30 g,地榆炭20 g,生地、白芍、白头翁各15 g,白及、白术、当归、蒲公英各10 g,木香、槟榔、甘草各5 g。上述药物每剂煎2次,分早晚2次服用,100 ml/次。两组患者均以10天为1个疗程,治疗2个疗程后对比两组患者的疗效。

放射性肠炎概述

概述 在过去的几十年间,癌症发病率和死亡率一直没有太大的变化,但癌症幸存者的数量却在相同的时期内增长了3倍。随着癌症幸存者人群的增大,癌症治疗所带来副反应越来越受到关注,尤其是放射治疗带来的副反应,在这一方面的预防、诊断以及治疗的投入也日渐增多,据统计,大约55%的癌症患者会接受腹部或盆腔放射治疗,肠道作为腹腔器官因对放射性敏感,容易受到放射损伤。在美国,一项新近的流行病学调查,慢性放射性肠损伤的患病人数已经达到160万,超过炎性肠病的患者病人数(140万),成为当前临床治疗的现实问题[1]。 放射性肠炎是因盆腔或腹部疾病放射治疗后引起的小肠和结肠损害,其发病率与严重程度受多种促发因素影响。治疗相关的促发因素有放射剂量、受照射的肠管面积、分割剂量以及联合化疗;患者自身因素有BMI,现认为肥胖是保护性因素,消瘦者因内脏下垂,使小肠坠入盆腔更易受到放射损伤,既往有腹部手术史的患者,肠管因手术粘连,活动度下降,易受放射损伤,合并炎性肠病、糖尿病、高血压以及血管硬化性疾病患者由于血管容易发生堵塞,易受到放射损伤。 按疾病发生的早晚,放射性肠炎可分为急性放射性肠炎和慢性放射性肠炎。在急性期,放射线造成肠壁隐窝内大量迅速增殖的上皮细胞以及可以继续分化干细胞死亡,同时在肠壁固有层形成持续的炎性反应。肠屏障的完整依赖于持续不断的上皮更新,当放射剂量增大,肠上皮干细胞不能分化产生足量的更替细胞重新注入小肠绒毛时,小肠绒毛便出现萎缩,最终失去正常功能。致使营养吸收功能降低,水、电解质及蛋白向肠腔渗漏,微生物侵入肠屏障的机会增加。因此,急性期患者多以恶心、腹痛、腹泻、疲劳为主要临床表现,然而对于大部分患者急性期的症状在放射治疗束后的1-3个月内会自然缓解。慢性放射性炎多在放射治疗后6个月到3年内发生,其发病机制复杂,涉及肠壁的各个组分,包括黏膜萎缩、透壁性纤维化、微血管栓塞。临床上主要表现为肠道转运改变、营养物质吸收不良、肠动力障碍。近年来,随着放疗设备及放疗技术的提高,严重慢性放射性肠炎(Grade3-4)的发病率明显下降,但在宫颈癌放化疗的患者中,这种并发症的发病率仍维持在10%左右[2]。 20世纪20年代至30年代研究者对放射性肠炎的发病机理完全基于“靶向细胞”理论,并在20世纪40年代将这一理论形成完整的理论框架[3]。根据“靶向细

肠炎的症状和治疗方法

肠炎的症状和治疗方法 肠炎是一种非常常见的肠道上的炎症,很多人都会有肠炎的症状,引起肠炎的原因有很多,那么你知道肠炎的发病原因到底是哪些吗?下面是由为大家整理的“肠炎的症状和治疗方法”,欢迎大家阅读,仅供大家参考,希望对您有所帮助。 肠炎的症状和治疗方法 一、症状 1.急性肠炎 在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。 2.慢性肠炎 临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。 腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。 部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认

为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。 查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。 二、治疗 1.病原治疗 病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗。 2.对症治疗 补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸

放射性直肠炎的治疗进展

【关键词】放射性直肠炎治疗综述 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎,肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1~2周,可见腹泻、里急后重、便血等症状;晚期多在放疗的6个月至数年,可出现便血,甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘,给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展,最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质,放射性直肠炎急性期,热邪伤及肠道,肠道蕴热,结合肠道内湿,湿热蕴结于下,肠道传化失常,而发生腹泻、腹痛;湿热滞于肠,气血壅滞,脂膜血络受伤则便血;湿性黏滞,湿热互结,则出现黏液便或泻而不爽。舌红,苔黄腻,脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期,体质大多较为虚弱,所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。 2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起,故为减少放射性直肠炎的发病率,在进行治疗时应注意:全盆腔照射时,应避免射野过大,出现严重腹泻需调整放疗计划,单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 gy以内[1];腔内治疗时,通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放置技术等以减少放射性直肠炎发病率[2, 3];一旦出现放射性直肠炎表现,应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成,减少微血管损伤。有报道显示,将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤[4]。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示,硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎,甚至可能会加重病情,导致腹泻;同时meta分析也提示,预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善[5]。前列腺癌患者使用一种放置于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量,并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性[6]。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物,能保护机体正常组织不受放射线辐射,但对肿瘤组织无保护作用,不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明,在放射治疗的前15 d内,每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液,可有效减轻直肠的放射性损伤,并因为是局部用药,未发现与氨磷汀相关的毒性反应[7]。但这仍需进一步临床研究来证实。 3 治疗 根据放射性直肠炎的临床表现及发病机制,治疗上应以收敛、解痉、消炎、保护肠黏膜、促进损伤修复和止血为主。 3.1 食疗应用肠内营养的患者,其精神状态及体力明显强于常规流质治疗的对照组患者,治疗后体质量、血前白蛋白、白蛋白及视黄醇结合蛋白浓度等均高于对照组,c反应蛋白浓度显著低于对照组,疗效好于对照组[8]。 3.2 药物治疗外用4%福尔马林溶液(甲醛)治疗放射性直肠炎引起的出血已有20年历史,被认为是一种较理想的药物。甲醛通过使蛋白质凝固,在黏膜层新生血管内产生血栓等起到止血作用,且作用表浅,不超过黏膜层[9]。有学者通过改变甲醛浓度治疗放射性肠炎也取得一定效果。haas等[10]用10%福尔马林溶液局部外涂放射性直肠炎的出血点,93%的患者出血停止,复发8例患者经再次治疗仍有效,认为10%福尔马林溶液是一种可耐受,廉价,无需麻醉、肠道准备及特殊手术器械,可在诊所开展的方法。raman等[11]用2%福尔马林溶液保留灌肠治疗24例患者,78.2%的患者出血停止或明显减轻,且副作用较少且轻微。

猪传染性胃肠炎防治技术

猪传染性胃肠炎防治技术(图) 2010-03-03 22:02:06 来源:阳光畜牧网浏览:527次 一、概述 传染性胃肠炎(Transmissiblegastroenteritis,TGE)是由传染性胃肠炎病毒(TGEV)引起的猪的一种急性胃肠道传染病,临诊上以发热、呕吐、严重腹泻、脱水和2周龄以内仔猪高死亡率为特征,属于世界动物卫生组织(OIE)法典B类疫病中必须检疫的猪传染病。该病可发生于各种年龄的猪,但对仔猪的影响最为严重。10日龄以内的仔猪死亡率高达100%,5周龄以上的猪感染后的死亡率较低,成年猪感染后几乎没有死亡,但严重影响猪的增重和降低饲料报酬。该病可引起母猪流产。1946年美国首次报道该病发生,然后逐渐传播到欧洲、日本和我国的台湾。我国大陆于1956年在广东省的猪场发现本病。目前,该病广泛存在于许多养猪国家和地区,造成较大的经济损失。 二、病原 传染性胃肠炎病毒(TGEV)属于冠状病毒科冠状病毒属。TGEV病毒粒子多呈圆形或椭圆形,直径为80~120nm,有囊膜,其表面有一层棒状纤突,长约12~25nm。对光照和高温敏感,在阳光照射下6h、

56℃45min或65℃10min即可灭活。病毒对乙醚和氯仿敏感,对许多消毒剂也较敏感,可被去氧胆酸钠、福尔马林、氢氧化钠等灭活。病毒在胆汁中很稳定,对胰蛋白酶也有抵抗力,可耐受0.5%的胰蛋白酶lh。病毒在pH4~9的环境中稳定;在低温条件下,pH 为3时也较稳定。TGEV可以凝集鸡红细胞。 TGEV基因组为不分节段的单股正链RNA,大小约28.5kb。到目前为止,世界各地所分离的TGEV 毒株均属同一个血清型。在抗原上与猪呼吸道冠状病毒、猫传染性腹膜炎病毒和犬冠状病毒有一定的相关性。病毒可在猪的肾细胞、甲状腺细胞、唾液腺细胞和睾丸细胞以及狗和猫的肾细胞中培养,其中以甲状腺细胞最为敏感,接种后24h即可出现典型的细胞病 变。 三、流行病学 本病对各种年龄的猪均有易感性,10日龄以内的仔猪最为敏感,发病率和死亡率都很高,有时高达100%。随着年龄的增长,症状减轻,多数能自然康复。如果TGEV与PRCV混合感染,则会使病情恶化。该病主要以暴发性和地方流行性两种形式发生。在新疫区呈流行性发生,传播迅速,在1周内可传遍整个猪群。在老疫区则呈现地方流行性或间歇性。该病的

都有哪些偏方治疗结肠炎

都有哪些偏方治疗结肠炎 治疗结肠炎偏方,拿出与同道分享,组方为;栗壳10g,金银花10g,放于新瓦上小火倍干,共同研面,温水一次冲服.一般两次即可,效果神速。 清晨起床后,取一块拇指大小的生姜,洗净后用小刀将皮削掉,切成薄片,嚼碎后用温开水送服。 午、食疗用姜片当菜用。我爱人患肠炎半年多,用上述方法治疗,取得了很好的效果。 隔姜灸神厥穴治疗溃疡性结肠炎 从去年秋天开始,我每天早晨喝绿豆汤泡黄芪,下午吃五颗大红枣,晚上用热水泡脚绿豆汤是清肝火的,可以改善上热,黄芪是养脾的,之所以泡而不是煮,主要是怕上火。具体做法是:绿豆一大把,加水煮十分钟,倒入容器中加五大片黄芪浸泡,十五分钟后喝光。早饭尽量喝粥,粥本身也有滋润肠道的功能。 大红枣尽量买好一点的,可当零食。红枣能健脾开胃,而且是维生素C之王,铁含量也高,补气血。而泡脚的用意在于改善下寒,促进血液循环。如果条件允许,最好每周做一次足疗,多按摩一下脚底穴位和下肢,耐受力强的还可以试试藏式蒸足,让人大汗淋漓,颇能改善血液循环。 三个月之后,我的结肠炎好了一半,除了偶尔喝酒时发作外,基本上康复了。 在实践过程中,我发现此法又与睡眠有相关性,睡眠不好则容易出现

血压波动,对于老年人来说,每天睡觉前泡泡脚多半睡得好。下面就讲讲我是如何治好结肠炎的吧。 我自己研究了一下,知道这个病是一个模糊型疾病,没有对症药,病因也不能精确描述,但与饮食不周和长期精神紧张有关,流行于白领阶层,多见于工作压力大、心情郁闷、常吃夜宵之人群。开始我从养的角度下手,喝了半年多的益力多,意在培养肠道内有益菌的数量,效果明显,但一停用则立即反弹。 从去年开始,我从中医的角度猜测可能是体内湿气重,所以经常吃薏米和红豆排湿,但效果时好时坏,似乎也不完全对症,直到去年夏天求教我的中医师傅,他诊断的结果是上热下寒症,典型的肝克脾,根在脾虚。 在五脏之中,脾为后天之本,主五脏之调和,畏寒,忌思虑过度。在现实生活中,脾不好的人,除了消化排泄不正常之外,体型上则过胖或者过瘦。对中医来说,无论是腹泄还是便秘,都得从调理脾脏入手。慢性结肠炎,临床又叫激惹性肠炎。下腹痛,便稀,常伴粘液便,重时带血,时好时坏,延绵多年甚至几十年。药物治疗效不明显,与精神因素密切相关,故称“激惹——精神剌激惹的祸”。 1、双手叠合,以脐为轴心、以下腹为重点,旋转式按摩,顺(时针)30,逆30圏,触到痛处稍为加压,每天一次,早晚均可——促进肠腔粪便排空,促进网膜血管增粗,血液循环加快,代谢旺盛。 2、独头蒜苦干放蜂蜜中浸泡1~2月后,每晨一粒,凉开水一大杯(300毫升)送服——消炎祛湿,温肠和中。

肛肠科 肠澼(放射性直肠炎)中医诊疗方案

肠澼(放射性直肠炎)中医诊疗方案 (2019年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参考中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)。 (1)直肠或盆腔射线照射治疗史。 (2)主要症状为腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重感、肛门直肠坠痛等。 (3)肠镜检查:粘膜水肿、充血、出血灶、糜烂乃至坏死、直肠狭窄。 2.西医诊断标准 参考中华人民共和国国家职业卫生标准的《放射性直肠炎诊断标准》(GBZ 111-2002)。 急性放射性直肠炎: (1)直肠部位受分次照射或等效一次照射直肠累积吸收剂量范围:45Gy~60Gy。 (2)盆腔器官肿瘤,采用腔内照射或外照射(近、远距离照射)治疗或直肠局部大剂量意外照射后数日出现里急后重,排粘液便、腹痛等,数周甚至在半年内,临床上出现肠道功能紊乱(便秘或腹泻),不同程度的腹痛,便血、肛门刺痛、大便时坠痛等直肠反应。 (3)肠镜检查:粘膜水肿、充血、出血灶、糜烂乃至坏死。 慢性放射性直肠炎: 盆腔器官肿瘤曾受放射治疗或直肠局部意外照射(曾有急性直肠炎史)致使直肠粘膜损伤后半年以上,数年甚至十余年出现排便困难,大便变细或排便频繁、稀便、便血,大便时坠痛等晚期直肠反应,直肠狭窄、溃疡、瘘管形成。 (二)证候诊断 1.急性期 (1)肠道湿热证:腹痛胀满,泄下赤白相杂,肛门灼热,便血色鲜,量较多,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦数。 (2)气滞血瘀证:腹部刺痛,泻后不爽,痛有定处,按之痛甚,面色晦滞,口干不欲饮,舌边有瘀斑或舌质暗红,脉弦而涩。 2.慢性期 (1)脾胃虚弱证:临厕腹痛里急,泄下时发时止,大便有粘液或见赤色,

放射性肠炎

精心整理 放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔,腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠,结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠,小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀,闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂,晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿,瘘道和肠粘连等。 肠上皮细胞增生受抑制(45%) 性,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎。因此产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。 肠壁组织受损(20%) 肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿,肠壁各层均有纤维母细胞增生,结缔组织和平滑肌呈透明样变化,最后导致纤维化,肠管狭窄,黏膜面扭曲和断裂,因此放射

线产生的肠道变化可从可逆性黏膜结构变化直至慢性纤维增厚,伴有溃疡的肠管,甚至引起肠梗阻。 典型症状:腹胀(70%)乏力(70%)恶心(70%)消瘦(60%)腹泻(60%)低热(60%)一般照射总剂量在3000rad以下者很少发病。腹腔内放疗总量超过4000rad时发生症状,若达7000rad以上则发病率高达36%。症状可出现在治疗早期,疗程结束后不久或治疗后数月至数年。 1.早期症状 始后1~2周内。恶心、呕吐、腹泻、 2.晚期症状 个月至数年后始有显着症状者,均提示病 可在10 (1)6~18个月。症状有腹泻、便血、黏液便和里急后 器形成瘘管,如直肠阴道瘘,粪便从阴道排出;直肠小肠瘘可出现食糜混于粪便中排出,也可因肠穿孔引起腹膜炎,腹腔或盆腔脓肿。由于肠道的狭窄和肠袢缠绕可发生肠梗阻。 (2)小肠炎小肠受到放射线严重损伤时出现剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀、血样腹泻。但晚期表现以消化吸收不良为主,伴有间歇性腹痛、脂肪泻、消瘦、乏力、贫血等。诊断

做了放疗得了放射性肠炎怎么办

做了放疗得了放射性肠炎怎么办 放射性肠炎严重危害人体健康,治疗难度较大,是目前医学界的难题,放射性肠炎一般多出现在放疗开始后1~2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便,伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血,便秘少见,偶有低热。急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显着症状者,均提示病变延续,终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状,早的可在放疗后半年,晚的可在10年后甚至30年后才发生,多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。在西医学几乎无法治好的现状下,我院专家致力于放射性肠炎的中医药治疗研究,并在这方面做了大量工作,"放疗复肠法"针对放射性肠炎的现代研究机理,发挥中药治病求本优势,促进患者受损免疫机能的修复,调整机体已被破坏的阴阳平衡和气血平衡,治标与治本相结合,治疗与调养相结合,使患者摆脱了西医治疗的副作用和不可愈性。"放疗复肠法"治疗放射性肠炎三步走: 第一步:促进肠上皮再生: "放疗复肠法"中所含的景天三七、阿胶、西洋参等降低肠粘膜上皮细胞对放射线的敏感程度,促进肠腺隐窝部的未分化细胞增殖,使细胞再生和凋亡处于平衡状态,从而促进受损肠粘膜的修复。 第二步:消除肠粘膜下小动脉炎症:

"放疗复肠法"含败酱草、天仙藤、忍冬藤、天龙、地龙等有消除肠壁微小动静脉血管内膜炎症,分解血管内膜增生组织,改善肠壁供血,修复肠粘膜下小动脉损伤,从而防止溃疡形成,并可通过改善血液循环促进细胞再生而修复溃疡。 第三步:消除肠壁炎症,阻止肠壁纤维化: "放疗复肠法"中含有大量抑制纤维母细胞增生的成分龟板、鳖甲、虫草菌丝等;同时还含有土鳖虫、水蛭等促进纤维组织分解吸收的成分,因此可有效阻止肠道慢性纤维增厚,防止肠道狭窄梗阻;同时红藤、双花、败酱草等消除肠壁炎症,阻止病情发展。

慢性放射性肠炎的手术治疗

慢性放射性肠炎的手术治疗 随着肿瘤综合治疗水平的提高,肿瘤病人的生存期得以延长,慢性放射性肠炎(CRE)这种在放疗结束后出现的远期并发症的发生率也逐渐升高,在该病的终末期,病人往往因肠道梗阻、穿孔、肠瘘以及内科治疗不能控制的出血而被迫接受手术治疗。由于病变肠管与周围组织(肠管、盆底)粘连致密,给手术操作带来很大困难,此外放疗带来的损伤往往造成组织愈合能力欠佳,术后吻合口瘘高发,使得肠吻合口位置的选择成为手术成功一大关键,放疗的损伤有时会累及多处肠管,形成多处狭窄,手术切除这些病变肠管,可能造成术后短肠综合征,甚至出现肠衰竭。因此妥善的围手术期准备、合理的手术方案是该病手术治疗成功的关键。 1.CRE围手术期准备 CRE病人前期经受肿瘤病变及放化疗的双重打击再加上慢性肠道损伤,病人往往合并营养不良、机体内环境紊乱、全身免疫力低下等并发症,故在计划手术前应纠正营养不良、感染和电解质紊乱,CRE的围术期营养支持应以迅速改善营养状况为目的,而不仅是满足于营养状况的维持,应尽可能利用患者的肠道,力争将肠内营养作为营养支持的主要途径,以减少肠外营养的并发症,迅速改善患者的营养状况,降低费用1。慢性放射性肠炎的病变范围可能多处发生,多见于末端回肠、乙状结肠两处,术前应行小肠造影、电子结肠镜、结肠气钡双重造影、腹部CT等检查明确病人的放射损伤范围,为手术方案的制定提供依据,同时可排除肿瘤复发。 2.CRE手术方案 慢性放射性肠炎的外科治疗有肠切除吻合、肠道转流以及肠造口多类,肠切除吻合能有效避免盲襻形成,提高患者术后生活质量,提高患者术后5年生存率2,但同时也有术后并发症多,手术死亡率高的缺陷。各种术式有其优缺点,手术方案的选择必须依据患者全身条件、肠管损伤情况以及术者的经验而决定。 (1)CRE 并发肠梗阻的外科治疗,由于末端回肠及乙状结肠的解剖位置相对固定,肠管的游离活动度小,因此容易受到长时间照射,故CRE并发肠道梗阻以末端回肠及乙状结肠病变继发狭窄梗阻多见,外科手术前明确梗阻位置、有无多处梗阻是手术治疗成功的关键。病变肠管切除吻合是CRE并发小肠梗阻 1

肠胃炎的治疗方法有哪些

肠胃炎的治疗方法有哪些 1、口服抗生素 慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,当胃酸减低或缺乏,胃功能紊乱或胃内有潴留液时,细菌易于生长繁殖,使胃炎病变和症状加重。因此,可口服抗生素。 2、减少胆汁返流 胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空,减少胆汁返流,从而避免了胆汁对胃粘膜的损害,但需注意胃复安有嗜睡等副作用。 3、老年人慢性胃炎 特别是萎缩性胃炎的患者们,当上腹部症状加重或增多时,应及时到医院就诊,需要在医师的指导下进行一系列的治疗。 5、严防病从口入 冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等 都是应注意的有效预防措施。 6、用醋和大蒜消毒 7、补充液体 一旦你不幸的被细菌感染了,这些细菌就会刺激你的肠道,并会上吐下泻,使你的身体损失了许多的水分。因此,你需要多喝一些 液体,来防止虚脱。 白开水足最佳的补充液,其次是其他透明的液体,例如苹果汁、高汤或清汤。汽水也可以,但是先让气泡散失。赶走气泡的快速方 法是用两个杯子将汽水反复地互倒。补充水分时,勿一口气全吞下,以免又引发呕吐。

8、补充电解质 呕吐及下痢皆会流失重要的电解质——钾、钠及葡萄糖。可以啜饮电解质饮料,例如口服补液盐来补充。或自己调配,作法如下: 将果汁含钾与1/2茶匙的蜂蜜或玉米糖浆含葡萄糖以及一撮食盐氯 化钠均匀混合即可。 9、避免制酸剂 制酸剂能减少胃酸,但也能减低你的抗菌力。如果服用制酸剂,可能使细菌快速且大量地繁殖。 10、勿急于止泻 一、细菌类的成因包括 最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。在室温下存放食物,很可能 受到严重的细菌污染。 雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁殖其实未死的。 葡萄球菌和沙门杆菌通常来自处理食品的人员。尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。 1、葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。 3、大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的 急性胃肠炎,这种感染常在育婴室中蔓延。这和奶樽消毒程序有关。 二、病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎 也可以引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。 如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。 阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的症状。

相关文档