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临床影像考试

一、简答题

01：CT与MRI增强扫描有何异同。

同：目的相同，都是为了强化病变组织的在影像上的显示，从而提高诊断的准确性。

02：什么是CT值、窗宽、窗位。

答：CT值：用于表达组织密度的统一单位，单位为Hu。CT值是相对值，反映组织的X线衰减系数，也就是组织的X线密度。

窗宽：表示图像上观察组织CT值的范围。

窗位：也称作“窗中心”，表示窗的中心位置，一般以观察组织的CT值作为窗位。

03：简述空间分辨率和密度分辨率。

答：空间分辨率：指密度分辨率大于10%时，影像中能显示的最小细节。

密度分辨率：指能分辨组织之间的最小密度差异。

04：简述MRI图像的成像原理。

答：当对静磁场中的人体发射特定频率的射频脉冲时，人体组织中的氢质子受到激励而产生磁共振现象，当射频脉冲停止后，氢质子会感应出MR信号，对这些信号进行接收、处理后获得的重建图像即为MR图像，以上为MRI的成像原理。

05：MRI图像中，T1WI、T2WI均呈高信号的组织有哪些。

答：有脑白质和脂肪，脑白质在T1WI、T2WI均呈白色；脂肪在T1WI呈白色，在T2WI呈灰白色。

06：简述影像检查中临床会诊单的注意事项。

答：1）填清楚患者一般情况（CT旧片号，姓名，性别，年龄等），2）患者主诉，近日病情发展及查体（临床体征及相关实验室检查），3）临床诊断，4）扫描部位及检查目的，5）医生的签名

07：简述脊柱外伤的类型及累及范围。

答：一、脊柱骨折：

挤压骨折：累及前柱

不完全爆裂骨折：病变发生在前、中柱，累及整个椎体

完全爆裂骨折：骨折累及前、中、后三柱

机遇骨折-过屈位：累及三柱，主要造成椎体、后纵韧带、椎体附件、棘间韧带的断裂与上下分离。

屈曲分离骨折：病变累及三柱造成前、后纵韧带、椎体、椎间盘、附件、棘间韧带的不规则性断裂与错位。

传输骨折（旋转骨折）：病变累及三柱。

二、椎管内损伤：脊髓水肿；脊髓撕裂、出血；硬膜外血肿

08：简述分叶征和毛刺征。

答：分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。

毛刺征：瘤灶边缘向周围伸展的，成放射状无分支的细短线条影，此征多见于恶性病变，常见于周围性肺癌。

09：简述胸膜凹陷征和血管集束征。

答：胸膜凹陷征：病灶的胸膜侧细条状影，与相对应的胸膜小三角形软组织密度影相连，是瘤灶内的纤维瘢痕将相应平面的脏层胸膜拉向瘤灶，脏层与壁层胸膜构成一个三角形空隙，其内为生理性液体。此征多见于恶性病变。

血管集束征：一支或数支小血管受牵拉向病灶聚拢，在病灶处中断或穿过病灶，此征多见于恶性病变。

10：简述转移性肺癌的CT表现。

答：血行转移可见两肺弥漫性小结节，中下野及胸膜下区较多。也可表现为多发球形灶，大小不等，边缘光滑，密度均匀。少数可为单发球形灶，某些转移瘤中心可形成空洞。骨肉瘤及软骨肉瘤的转移灶中可有钙化或骨化。

11：简述垂体肿瘤的CT表现。

答：鞍上类圆形或分叶状略高或等密度肿块；均一或环状强化；可有囊变、出血。

鞍上池变小、闭塞，甚至突入三脑室,视神经受压；蝶鞍扩大，骨质吸收或破坏，还可进入蝶窦内；

微腺瘤：垂体高度大于8mm，垂体柄偏移；增强扫描：呈小结节状，早期信号低于正常垂体，晚期高于正常垂体。

14：简述硬脑膜下血肿的特点与各期的CT表现。

特点：发生于硬脑膜与蛛网膜下腔之间，血肿呈新月形包绕大脑表面。主要损伤原因为减速性损伤，半数合并脑实质的挫裂伤。按病程进展分为三期：

1）急性期：颅骨内板下新月形高密度区，血肿范围广，可超越颅缝，血肿下脑组织受压，被均匀推向对侧，侧脑室受压。

2）亚急性期：分为早中晚三期。早期：血肿密度有最高点逐渐降低，但仍高于脑组织；中期：多呈等密度或混杂密度；晚期：血肿形成特征性沉积现象，分为沉淀于下层的血细胞和浮于上层的液体，即液体-血凝块界面，当细胞成分被代替后，呈低密度。

3）慢性期：血肿呈低密度，甚至等同脑脊液密度，血肿壁增厚或钙化。

15：简述脑膜瘤的CT表现。

答：1）平扫：1、肿瘤与硬脑膜或颅内板广基相连，呈略高或等密度肿块，边缘光滑，密度均匀；2、可发生钙化，甚至全瘤体钙化；3、少数发生囊变、出血、坏死；4、瘤旁无水肿或轻微水肿；5、邻近有骨质增生

或破坏，瘤体可突破骨质侵至颅外。

2）增强：多数明显均匀强化；钙化、囊变、坏死灶无强化。

16：简述肺泡癌的CT表现。

答：孤立结节型：轮廓清晰的类圆形或星状肺结节，密度不均匀，常可见毛刺征、支气管充气征、胸膜凹陷征。弥漫型：平扫：肺叶、段斑片状实变影，密度不均，磨砂玻璃样，可见支气管充气征，增强：可见血管造影征。

17：简述原发性肝细胞癌的CT表现。（见论述题01）

18：简述肝海绵状血管瘤的MRI表现。

答：海绵状血管瘤的血窦内充满缓慢流动的血液，MRI表现颇具特征性。

T1WI表现为均匀低信号。T2WI表现为均匀高信号，随回波时间延长信号强度逐渐增加，称之为“灯泡征”。GD-DTPA对比增强扫描，肿瘤从边缘增强，逐渐向中央扩展，最后充盈整个肿瘤，形成高信号的肿块。

19：简述急性胰腺炎的MRI表现。（见论述题03）

20：简述肾错构瘤的CT表现。

答：平扫：肾实质内混杂密度块影：脂肪密度灶和软组织密度灶，边界清楚

增强：脂肪密度区无强化；血管、平滑肌强化。并发急性出血时，可见高密度出血灶

21：简述膀胱癌的CT表现。

答：自膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块，呈结节、分叶或菜花状，增强时肿瘤强化。

22：简述嗜络细胞瘤的MRI表现。

答：在T1WI上信号强度类似肌肉，而在T2WI上由于富含水分和血窦而呈明显高信号。肿瘤有坏死或陈旧性出血时，T1WI呈低或高信号，T2WI呈更高信号；增强扫描，肿瘤实质部分发生明显强化。

23：简述卵巢癌的CT表现。

答：平扫：盆腔较大肿块，密度不均，成低密度、混杂密度、软组织密度，少数可见钙化，增强：肿块显著强化；

易发生种植播散，多见腹膜转移，亦可侵犯宫旁与输尿管。

24：简述前列腺癌的CT表现。（见论述题02）

二、论述题

01：原发性肝细胞癌与肝海绵状血管瘤的CT及MRI表现极其鉴别要点。

海绵状血管瘤

CT平扫：病灶：表现肝实质内大小不等的单发或多发类圆形低密度区，境界清楚，密度均匀。较大的血管瘤，其中心部分呈更低密度区。

增强：增强过程呈“早出晚归”的特征。

动脉期：肿瘤自边缘结节状强化。

静脉期：增强区向肿瘤中央扩展。

肝实质期：肿瘤均匀强化，可高于或等于周围肝实质的增强密度。

MRI表现

T1WI表现为均匀低信号。T2WI表现为均匀高信号，随回波时间延长信号强度逐渐增加，称之为“灯泡征”。GD-DTPA 对比增强扫描，肿瘤从边缘增强，逐渐向中央扩展，最后充盈整个肿瘤，形成高信号的肿块。

鉴别诊断：瘤灶无周边强化，中央或混合强化者应与单发肝癌、转移瘤鉴别。疑难者应联合使用CT、MRI、超声检查。

原发性肝癌

CT平扫：

（1）多有肝硬化，边缘局限性隆起。

（2）单个或多个圆形或类圆形肿块，边缘模糊，低密度，少数为混杂密度。

（3）肿瘤出血、坏死和囊变表现为低、等、高密度。

（4）巨块型肝癌中央坏死可出现更低密度区，少数边界清楚可有“假性包膜”。

CT增强：

肝癌动脉期：肝动脉供血的肿瘤出现班片状或结节状强化，CT值迅速达到峰值；

门静脉期：肝实质强化，而肿瘤密度降低；

平衡期：肿瘤密度继续降低，增强过程呈现“快进快出”现象；

侵犯血管：表现门静脉、肝静脉或下腔静脉扩张。

血管内瘤栓形成：表现充盈缺损；

胆道系统侵：胆管扩张；

肝门部或主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大：提示转移。

MRI表现

T1WI：肿瘤表现稍低或等信号，肿瘤出血或脂肪性变表现为高信号，坏死、囊变则出现低信号。假包膜环绕肿瘤周围，呈低信号。

T2WI：肿瘤表现稍高信号，巨大肿块信号多不均匀。

增强扫描，正常肝实质的呈低信号，而肿瘤则表现为相对高信号，可提高肝肿瘤的检出率。

鉴别诊断：不典型肝癌需与血管瘤、肝硬化再生结节、转移性肝癌、肝腺瘤、局灶性结节增生等鉴别。螺旋CT、MRI对比增强多期扫描，发现“快进快出”的征象，假包膜，血管受侵或肿瘤内的脂肪变性等表现，则支持不典型肝癌诊断。

02：前列腺癌的CT及MRI表现。

答：CT：1）肿瘤早期仅能显示前列腺增大，密度无异常改变。2）突破被膜时，显示前列腺不规则增大，其内出现低密度灶。3）当肿瘤侵犯精囊时，造成精囊增大和精囊角消失，还可发现盆腔淋巴结转移或骨转移。

MRI：1）T2WI上正常较高信号的周围区内出现低信号结节。2）前列腺癌进展期，T2WI上可见前列腺被膜连续性中断，低信号肿块突至前列腺周围脂肪组织中。3）精囊受累时，精囊增大并信号减低，还可发现盆腔淋巴结转移或骨转移。

03：急性胰腺炎的CT及MRI表现。

答： CT检查：胰腺局部或弥漫性肿大，密度稍减低，边缘不清，肾前筋膜增厚

MRI检查：胰腺增大，于T1W1上表现为胰腺信号减低，T2W1上则增高，T1W1脂肪抑制像上信号不均匀，增强扫描为不均匀强化。出血及胰周积液在T1WII上呈低信号，在T2W1上呈高信号。

04：试述椎间盘突出、脱出与膨出的CT表现与病理改变的鉴别要点。

答：纤维环的纤维软化与断裂：

突出：局限性的纤维环断裂，髓核物质一般向后、外方沿断裂的纤维环突出到椎间盘的边缘。CT表现为：椎间盘的边缘局限性的向后呈丘状或椎状突出。

脱出：髓核穿破后纵韧带，在硬膜囊外脂肪内形成游离碎片。CT表现为：在椎间盘层面显示椎管内的与椎间盘密度相同的软组织块影，可不规则，邻近的椎间盘边缘成角或呈息肉状或不规则。脱出的椎间盘形成碎片可以再椎管内上下游离。

膨出：髓核粘液性物质变化，由于回缩，纤维环更加松弛，内层延伸到髓核，外层向周围膨胀产生纤维环膨出。

CT表现：平扫显示椎间盘的边缘均匀地超出相邻椎体的边缘，椎间盘后缘呈平直或浅弧形后凸，多为后纵韧带松弛，也可与相邻椎体后缘形态平行，为后纵韧带强而有力。

05：试述脊柱血管瘤的CT诊断。

答：是常见的良性肿瘤1.松质骨的网眼征2.骨小梁增粗，点状致密影3.偶可见软组织肿块4.多为单个椎体5.椎体外形正常或略膨胀6.增强扫描轻度强化。

06：试述脊柱结核的CT诊断。

答：CT表现：破坏、死骨、椎旁脓肿。边缘型、骨膜下型、中心型。

07：试述骨髓瘤的CT诊断。

答：

1.椎体多发性溶骨性破坏、类圆形或不规则状

2.破坏区周围无骨质增生

3.软组织肿块

4.增强扫描可强化

5.椎体可呈压缩性骨折

08：试述自发性脑脑出血的好发部位与CT表现。

答：1、急性期：高密度血肿：呈肾形、圆形、椭圆形与不规则形状，CT值60-80Hu，边缘清楚，密度均匀。血肿周围水肿，出血后2周达高峰。占位表现明显。可破入脑室、脑池、蛛网膜下腔中

2、吸收期：发病3-7天后，血肿边缘模糊（血红蛋白破坏，纤维蛋白溶解），密度降低，同时血肿向中心缩小，1个月后血肿呈等密度或低密度，2个月后血肿完全吸收呈脑脊液密度，即囊腔形成期，并出现负占位效应增强后，血肿周围环状强化，多数发生在出血后2周—2月。强化原因为血肿周围出现富含毛细血管的肉芽组织增生。

09：试述脑梗死的病理演变与CT表现及MRI的检查价值

答：超急性期：＜6小时，病理改变不明显，CT无异常表现。

急性期：6-72小时，脑组织水肿形成，48小时后由细胞源性水肿发展至血管源性水肿。

CT：动脉高密度征，脑组织肿胀，脑实质密度降低。

亚急性期：3-10天，坏死物质吸收，修复开始。

CT：同急性期。

慢性期：11天后，脑组织不可逆性损害。

CT：出血灶呈低密度，同脑脊液。

MRI诊断价值比较：

1.超急性期能显示，特别是MR弥散成像（DWI）。

2.可显示小病灶（＜8mm）。

3.显示幕下脑梗塞优于CT。

4.可鉴别新鲜梗死与陈旧性脑梗死。

10：试述支气管扩张的分型及CT表现。

答：分型：分三型，即柱状型、囊状型、曲张型

高分辨力CT是支气管扩张最佳检出方法。

①柱状支气管扩张时，根据支气管水平走行方向可表现为“双轨”征、“戒指”征

②囊状支气管扩张时则见支气管远端呈囊状膨大，成簇的囊状扩张可形成葡萄串状阴影

③曲张形支气管扩张可表现支气管径呈粗细不均的囊柱状、念珠壮改变。

④当扩张的支气管腔内充满粘液栓时，可显示为棒状或结节状高密度阴影。

11：试述中央型肺癌早期及中晚期的CT表现。

答：1.支气管改变：管腔内息肉状突起；管壁浸润增厚，壁不规则；管腔狭窄或阻塞。

2、支气管阻塞征象（1）阻塞性肺气肿（2）阻塞性肺炎（3）阻塞性肺不张等

3、肺门肿块

4、肺血管改变：主干增，分支增多，分布紊乱，部分血管狭窄、截断、闭塞

5、胸腔积液

6、肺门、纵隔淋巴结转移

医学影像诊断学期末考试试题

医学影像诊断学期末考试试题 (下载) 一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液二、填空（13%, 每空0.5%） 1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示 ________、___________和____________。 2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4. 前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现_________ 信号的结节影。 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处

2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（） A．平片B.CT C.MRI D.DSA 3．IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（） A.肿瘤 B.结石 C.血块 D.气泡 4．高血压性脑内血肿的好发部位为（） A .基底节B.丘脑C.小脑半球D.脑桥 5．下列描述符合颅内动脉瘤的是（） A．好发于脑底动脉环B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度 C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形 D. 是蛛网膜下出血常见原因 6．下列关于脑膜瘤的描述正确的是（） A多位于颅内脑外B.多以广基与颅骨内板相连 C.因肿瘤体积大，因此瘤周可见明显脑水肿 D.多可见硬膜尾征四、问答题（54%） 1. 简述眼型Graves病与眼眶非特异性炎症（炎性假瘤）在CT上的鉴别点。 2. 简述肾结核主要X线表现及CT表现。 3. 原发腹膜后恶性肿瘤常呈后腹部巨大肿块，判断肿块位于腹膜后的征象有哪些。 4. 简述乳腺癌的钼靶X线摄影表现。 5. 简述鼻咽癌CT表现。 6. 简述脑脓肿的CT表现。 7. 骨转移瘤依X线表现可分为哪几型，并简述各自的X线表现。 8. 简述良恶性骨肿瘤的鉴别要点。 9. 简述结肠癌气钡双重造影的表现。参考答案

医学影像学考试题

介入放射学: 介入放射学(Interventional Radiology) 一词由Margulis于1967年首次提出。是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科。它是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术肺实变肺实变不是疾病，而是一种临床体征。所谓肺实变：是指肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于肺的急性炎症，如大叶性肺炎、非典等。龛影在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影,胃肠道壁上溃疡或者凹陷达到一定程度后被钡剂填充，切线位可见一局限于腔外的恒定钡影螺丝CT:spiral computed tomography 关结强直: ankylosis of ioint 食管静脉曲张:esophageal vatices 是非题: 1.穿透性是x线摄影和透视检查的基础( o ) 2.急性化脓性骨髓炎以骨质破坏为主.但修复与骨质增生已开始.在骨质破坏周围有骨质密度轻度增高现象(o) 指肠球部溃疡的直接征像是龛影(o) 4.法洛四联症患者.肺门影增大多.肺内血管充血.增粗.(x) 5.空动与空腔为肺内病变组织发生坏死.液化.坏死组织经引流支气管排出而形成.空洞壁较厚.空腔壁非常薄(x) 填空题: 1.缺血性脑死.CT扫瞄示低密度灶.2-3周可出现模糊效应病灶变为等密度 2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时.心影呈黎型.肺动脉段突出左心房增大 3.在肾动态功能显像中.常用的两类放射性药物是肾小球性药物.代表药物是99mTc-DTPA: 另一是肾小管性药物代表药是99mTc-MAG3 肿瘤显像常用的显像剂是18F-FDG 图片肺部: 右肺中断至下断左上侧有黑影诊断:右中肺突变.右中肺肺炎诊断依据:1.右中肺密度增高.密度均衡.边界水平裂和斜裂.右中肺叶无明显改变 2.纵隔无明显偏移. 选择题: 1.下列那些病变可造成纵隔向患侧移位(d) a.胸腔积液 b.气胸 c.一侧性气胸 d.广泛性胸膜肥厚 e.干酪性肺炎 2.下列那种不是左向右分流的先天性心脏病(e) a.房间隔缺损 b.室间隔缺损 c.动脉导管未闭 d.心内膜垫缺损 e.法洛氏四联症 3.儿童化脓性骨髓炎不易进入关结腔的原因( c) a.儿童关结对化脓性炎抵抗力强 b.脓肿容易向软组织溃疡 c.骨骨后板起屏障功能 d..关结炎对关结腔有保护功能 e.儿童关结间隙比成人大 4. 最常用的心肌显像剂是( C) 5.有关超声波的特性下列正确的是(C ) a.大于16Hz的机械纵波的机械纵波c.大于20M Hz的机械纵波d.大于20M Hz的机械横波e.小于16Hz的机械横波 6.有关超声多普勒以下那些错误( b )

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版自然对比：人体组织结构基于密度上的差别，课产生X 线对比，这种自然存在的差别，叫做自然对比人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，课认为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，叫做人工对比造影的方法:1直接引入：口服灌注穿刺注入间接引入：经静脉注入 X线诊断的应用：胃肠道、骨肌系统和胸部流空效应：流动的液体，在成像过程中采集不到的信号而呈无信号黑影。多普勒效应：超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。后壁回声增强：人体正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同，衰减系数低的液性囊肿或脓肿，则出现后壁回声增强。声影：衰减系数高的纤维组织、钙斑、结石、气体等后方则形成声影。骨组织的基本病变表现： 1、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨

组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常X线表现：主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁辨析、减少、间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄；椎体内结构消失，椎体变扁，其上下缘内凹，椎间隙增宽。 2、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少X线：骨密度减低；骨小梁和骨质边缘模糊。 3、骨质破坏 4、骨质增生 5、骨膜异常 6、骨内与软骨内钙化 7、骨质坏死8矿物质沉积9、骨骼变形10、周围软组织病变关节基本病变表现：关节肿胀，关节破坏，关节退行性变，关节强直，关节脱位阻塞性肺气肿：X线：肺部局限性透明度增加，，纵膈移向健侧，病侧横隔下降阻塞性肺不张：X 肺野密度均匀增高，纵膈移向患侧，横隔升高胸膜病变：1、胸腔积液X 肋膈角变钝、变浅或填平，患侧肺野呈均匀致密阴影，有时可见肺尖部透明，并可见肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 2、气胸与液气胸;X 气胸区无肺纹理，为气体密度，同侧肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 3、胸膜肥厚、黏黏及钙化 4、胸膜肿块支气管扩张：X 常规X线可表现正常，有时可见肺纹理增多、环状透亮影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征” 大叶性肺炎：分四期：充血期红色肝变期灰色肝变期消散期临床：起病急，寒战高热，胸痛，可铁锈色谈 X 充血期：无明显表现，仅肺纹理增多；实变期：密度均匀致密影。

医学影像诊断学本科生期末考试模拟题

医学影像诊断学本科生期末考试模拟题（A） (理论部分共100分，2小时内完成) (一) 填空题（每空0．5分，共10分） 1．经过全面的观察、分析和结合临床资料，X线的诊断结果可能包括以下三种① ，②，③。 2．儿童的特征性骨折是①，②。 3．厚壁空洞是指洞壁厚度超过3mm者，常见于以下哪三种疾病 ①， ②，③。 4．右前斜位造影可见食管前缘的三个生理性压迹为，①， ②，③。 5．肠梗阻X线检查的目的包括以下四个方面①， ②，③；④。 6．膀胱癌主要的组织学类型为①；主要的临床症状为②。

7．按发生频率的高低，桥小脑角区最常发生的三个肿瘤为①， ②，③。 (二) 单项选择题（每题1分，共20分） 1．下列哪项X线的基本特性与X线成像无关 A．穿透性 B．电离效应C．荧光效应 D．感光效应E．以上都不是 2．在X线平片上引起骨的密度明显增高的病理改变是哪一种A．骨质软化 B．骨质疏松C．骨质破坏 D．骨质增生E．骨骼膨胀性改变 3．在正位X线胸片上右肺中叶与哪部分重叠 A．右肺上叶 B．右肺下叶上部C．右肺下叶下部 D．右肺中叶内段E．右肺上叶后段

4．关于Kerley B线的说法，下列哪项是不正确的 A．多见于肋膈角区 B．网格状阴影 C．起自并垂直于胸膜面 D．长2~3cm，宽1mm E．是由于小叶间隔水肿、肥厚所致 5．在下列颅内肿瘤中哪种最不容易发生钙化 A．颅咽管瘤 B．少突胶质瘤 C．脑膜瘤 D．淋巴瘤 E．室管膜瘤 6．下列关于分辨力的有关说法哪项是错误的 A．密度分辨力，CT高于X线平片 B．空间分辨力，CT高于X 线平片 C．密度分辨力与空间分辨力成正比 D．软组织分辨力，MRI高于CT E．空间分辨力，X线平片高于CT 7．下列有关肝脏密度CT表现的说法不正确的是 A．肝弥漫性密度减低系肝内脂肪积聚所致，常见于脂肪肝

医学影像学考试试题及答案(三)

医学影像学试卷适用范围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分 100 分，考试时间 60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：(上腔静脉),(升主动脉),(降主动脉) 2. 骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的(成骨细胞)活动增加而产生的(骨膜新生骨)。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或(花边)状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为(骨膜三角或Codman三角)。 3. 输尿管结石的好发部位(肾盂输尿管移行部),(骨盆入口处)和 (膀胱入口处)。 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是(突出于轮廓线外),边缘光整，形状较规则，(多呈乳头状),可有(粘膜线)、狭颈征、项圈征出现。 5. MRI对(钙化),(细小骨化)的显示不如X线和CT。二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( )

A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) A. 不通过血液循环，全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少，显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( ) A. 透视

医学影像学期末考试试题

2004级《医学影像学》期末考试试题一、名词解释：（10分） 1、肺血重新分布2、充盈缺损3、肺沟癌4、人工对比5、骨龄二、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（）、（）、（）。2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑 10~15mm，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。 7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。 8、X线成像与组织的（）和（）有关。 9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。三、单选题：（30分） 1、与X线成像相比，CT最大的优点是： A、很高的密度分辨力 B、很高的空间分辨力

C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（） A．穿透性 B.穿透性、荧光效应 C. 感光作用、荧光效应 D. 穿透性、感光作用 3、成人和儿童长骨的X线表现最大区别是： A、长骨大小不同 B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增生 6、脊椎结核与脊椎转移瘤鉴别主要观察内容是： A、多发脊椎骨质破坏 B、结核椎间盘破坏而转移瘤椎间盘完整 C、椎旁软组织肿胀 D、脊椎变形 7、哪些不是骨肉瘤的特点： A、多见于成人，男性较多，预后较差。 B、多见肿瘤骨的存在。 C、常见溶骨性破坏。 D、肿瘤骨X线所见无骨小梁结构。8、以下哪些不是关节结核的特点： A、多见于儿童和青年 B、常单发，好侵犯髋关节及膝关节 C、邻

医学影像学考试试题及答案大全(一)

医学影像学考试试题及答案一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量范围内

都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X－CT的本质是___衰减系数___成像.

第八版医学影像学考试重点

影像学一．申请单的书写规范（简单了解） 1.一般资料 2.临床资料（病史摘要） 3.临床拟诊 4.检查部位和检查目的二．图像观察和分析注意事项三．影像结果的判读

四．对异常表现的分析六大要素中密度判读的意义

五．X先产生条件设备结构：真空二极管，电子群，高压造成电子高速运动，阳极把电子转化成X线六．X线特性在X片上的利用穿透性与成像有关，荧光效应与显影，胶片变为黑白相间图像有关，摄影效应与摄片有关七．穿透力与哪些因素有关电压高→波长短→穿透力强八．X片中哪些属于高密度、中等密度、低密度九．数字成像的优缺点（了解）十．CT什么是像素，与体素的关系十一．怎样理解窗技术（重点掌握） 1.CT图像时由黑白灰阶组成，反应了组织密度； 2.密度的高低可以换算成CT值表示，CT值可量化； 3.人体组织和病变范围的变化为—1000到1000，共2000灰阶，但肉眼不能分辨，只能分辨16个灰阶，故相差较小的灰阶肉眼无法分辨。 4.为弥补不足则引入窗技术，设定了上下值为窗宽，设定了中心值为窗位，然后对兴趣区进行观察和放大十二．磁共振成像的基本原理 1.质子本身有自旋，但排列紊乱，置入外磁场则会出现正方向和反方向的排列； 2.发射特定

的RF脉冲引起磁共振现象；3.恢复过程出现纵向弛豫时间和横向弛豫时间，即T1和T2。十三．MRI成像的组织特征参数（了解） P18，表1—2 十四．脂肪、水的MRI特性水：长T1，长T2。脂肪：短T1，中等略强的T2 十五．流空效应与水成像的区别水成像常用于胆胰管、尿路十六．MRI检查禁忌主要是什么 1.体内有金属异物。（最重要） 2．重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。 3．MRI扫描时间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。 4．妊娠早期病人。 5．高温潮湿环境下，高热或散热功能障碍者。十七．正常表现肋骨常见的变异有哪些肋骨先天变异：颈肋、杈状肋、肋骨融合十八．肺解剖的分页分段肺叶：右肺三叶—上叶、中叶、下叶；左肺两叶—上叶、下叶肺段：右肺分10段，左肺分8段，与所属支气管同名十九．肺叶、肺门、肺纹理解剖与X片的表现 1、肺野：概念:含有空气的肺在胸片和CT片上显示的透明区域分区:上中下野-----第2、4前肋下缘水平线内中外带------一侧肺野纵行分三等分肺尖区--------第一肋圈外缘以内锁骨下区-------锁骨下至第二肋圈外缘内

影像学考试重点

一、放射防护放射防护三原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制。普通人员年平均剂量不超过1mSv。职业人员年有效剂量不应超过20mSv。【放射防护的具体方法】：减少照射时间、屏蔽防护、减少无效X线剂量、距离防护：二、根尖片：（一）【投照技术】：分角线投照技术、平行投照技术：1、分角线投照技术：原理：根据共边三角形内若有两个角相等，则这两个三角形全等的原理，定义：X线中心线与被检查牙的长轴和胶片之间夹角的分角线垂直。特点：胶片可以间接反映牙齿的情况2、平行投照技术：又称直角技术、长遮线筒技术或长焦距平行投照技术。胶片与牙的长轴平行；X线垂直于牙及胶片；（二）【根尖片分角线投照和平行投照技术的优缺点】①分角线技术：优点：操作简单，用手固定，不用持片器；缺点：假想的角平分线，X线的入射方向控制不准确，图像失真。②平行技术：优点：技术容易保证，图像较准确，真实的显示牙与牙周组织结构的形态和位置关系；缺点：使用持片器和定位指示装置，操作比较复杂。 4.牙颈部Burnout征象：有时因投照技术问题而造成牙颈部近中或远中呈低密度影像，位于釉质和牙槽嵴顶之间。 5.如何区别上下颌牙片：①髓腔形态：上颌呈圆形或卵圆形，下颌磨牙髓腔似H形②牙槽骨形态：上牙槽骨密质骨薄松质骨多，骨小梁呈交织状，X线显示为颗粒状影像；下牙槽骨密质骨厚而松质骨少，骨小梁呈网状结构③牙根数目：上颌第一磨牙多为三个根，下颌多为两个根④解剖结构：上颌切牙位根尖片常见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔；上颌磨牙位根尖片常见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。下颌切牙位根尖片常见颏棘、颏嵴、营养管等结构；下颌前磨牙位根尖片常见颏孔；下颌磨牙位根尖片常见下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。 6.华特位片：患者坐于摄片架前，面向暗盒，头部矢状面与暗盒垂直，使颏部靠暗盒下缘，头后仰；外耳道口上缘至外眦连线与暗盒成37°角。（三）【牙及牙周组织正常图像概述】牙釉质：钙化程度最高组织，X线片密度最高，覆在冠部牙本质表面;牙本质：围绕牙髓构成牙齿主体，密度较釉质稍低; 牙骨质：覆盖于牙根布牙本质，很薄，与牙本质难区别;牙髓腔：在X线片上为低密度。老年人髓室较年轻人小;牙槽骨：比牙密度低。正常牙槽骨的高度应达到牙颈部。骨硬板：固有牙槽骨，围绕牙根，X线片上为包绕牙根的、连续不断的高密度线条状影;牙周膜：X线片上为包绕牙根的连续的低密度线条状影。三、龋病（dental caries）定义：牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。病理：牙硬组织脱钙和有机物分解，而逐渐溶解、消失形成龋坏。临床表现：好发于牙的窝沟、邻面、颈部和根部；浅龋：仅限于釉质或牙骨质无症状；中龋：牙本质浅层有较深龋洞冷热酸甜敏感；深龋：牙本质深层有很深龋洞有疼痛【影像学表现】浅龋：主要检查邻面、牙颈部龋坏，常用根尖片或颌翼片；只累及釉质或牙骨质；圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，范围较小；中龋：进展至牙本质浅层，圆弧凹陷状缺损区或口小底大的倒凹状缺损，洞底边界清楚；深龋：目的了解龋坏程度，有无根尖周炎症；进展至牙本质深层，接近髓腔或与之相通；较大的龋洞，髓室变小，髓角变低、髓室变小；龋洞与髓角或髓室相融合则提示穿孔、X线片不能确定；继发龋：龋病治疗后窝洞周围牙体组织又发生龋坏；金属填充物边缘牙硬组织破坏呈密度减低的窄缝影，边缘常不光滑。牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，髓室随着年龄增长其内层继发性牙本质也逐渐增多而致髓室变窄，跟监控也逐渐变小，引起牙髓内血液循环减少，加之牙受到各种理化因素刺激，牙髓组织发生代谢障碍，细胞变性，纤维成分增多，牙髓活力降低，引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。 16 牙内吸收是由于牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，其内产生破骨细胞而引起髓室内牙本质吸收。一般由创伤或慢性炎症所引起，但在作过活髓切断术或种植术的牙也可发生牙内吸收。影像学表现；患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影。发生于根管者有长短不一，粗细不均沿根管的扩大影，髓室壁或根管壁变薄，可伴有根尖吸收和根尖感染，甚至发生折断。致密性骨炎：指根尖周组织受到轻微缓慢持续性的低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。 6.阻生牙：因位置不够或因周围存在阻力，不能萌出至正常位置的牙，称为阻生牙。下颌第三磨牙多见。其次是上颌第三磨牙、上颌尖牙。 7.阻生牙X线检查目的：（1）阻生牙的位置（2）阻生牙的方向（3)阻生牙本身状况（4）阻生牙与邻牙的关系 (5)牙根数目及形态 ( 6）牙根与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小( 7)患牙伴随的其他病变牙脱位：由于外力使牙向he面方向或根部自牙槽窝内脱出或嵌入，称为牙脱位 17 特点根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿大小 <1cm 1~2cm 可以较大不一定形状圆形圆形不规则边缘清晰清晰有硬化边缘模糊或者较清晰包膜无可有无其他周围骨质正常偶有牙根吸收周围骨质模糊或者硬化。 18 釉质发育不全；影像学表现；患牙比正常的釉质薄，X 线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小，与邻牙接触点消失；严重者可显示釉质大部分缺损，密度不均匀，失去正常牙冠形态；而牙根牙周膜间隙，骨硬板，髓室等无异常改变。遗传性乳光牙本质影像学表现；牙冠严重磨损，变短小，邻牙间隙增大。牙本质在髓腔侧的异常形成，致使髓室和根管部分或全部闭塞，牙根短而尖细。此点为本病特点，也是与牙釉质发育不全的区别点。 19 牙周炎影像学的检查方法有；根尖片，曲面体层片，和（牙合）翼片四、根尖周炎（一）根尖脓肿临床主要表现为咬合痛，全身症状，瘘管，牙变色。【影像表现】：慢性期在根尖区可见边界清楚，边缘不光滑的骨质破坏低密度区，骨硬板消失，病变一般较局限；急性期早期X线检查一般看不出根尖周骨质改变，有时牙周膜间隙稍微增宽，随病情发展，以病源牙为中心，骨质破坏严重，呈弥散性破坏，边缘不规整。（二）根尖周肉芽肿(临床：无症状，轻度疼痛，牙伸长，变色【影像表现】：根尖周围圆形或卵圆形边界清楚的密度减低区，边界清楚，直径＜1cm ，无致密骨硬板，病变周围的骨质正常或稍变致密。（三）根尖周囊肿临床：无症状，颌骨膨大【影像表现】：以龋齿、畸形牙为中心的形状规则圆形或卵圆形低密度骨质破坏区，边界清楚锐利，周围可有致密的线条影，骨质膨胀畸形，邻牙移位,牙松动。五、牙体形态异常（一）畸形中央尖；临床：上下颌前磨牙he面中央额外的锥形牙尖；由牙釉质和牙本质组成，容易磨穿引起牙髓和根尖感染。【影像表现】：牙he面中央窝突出的小尖牙；牙根可变短，髓腔粗大，牙根不能形成，根尖孔呈喇叭口样增大，常伴根尖周骨质吸收等感染征象。（二）畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙。临床：统称为牙内陷，发育期釉器的突出或内陷而形成畸形，好发于上颌侧切牙【影像表现】：牙呈圆锥状，体积增大或缩小；畸形舌侧尖：舌隆突特别突出，在X线上与牙冠重叠高密度小尖牙；畸形舌侧窝：舌隆突特别突出，舌侧窝出现的低密度的纵行裂沟，把舌隆突一分为二；牙中牙：为舌侧窝向髓室腔内陷入过深，在患牙中央形成类似小牙样的结构与患牙重叠，称为牙中牙（三）融合牙.影像表现】：完全融合显示牙冠和牙根融合形成巨大的畸形牙；不完全融合则是牙冠或牙根发生融合，仅牙冠融合可表现为两个根管，牙根融合则表现为合二为一的粗大根管。融合牙常伴有根尖感染。六、牙周炎【影像检查方法】：根尖片、翼片、曲面体层片【影像表现】：牙槽骨吸收，牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失，牙槽嵴高度降低，牙周膜间隙增宽或缩窄，牙根吸收，牙骨质增生。牙槽骨吸收常表现为三种类型：①牙槽骨水平型吸收：牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低。早期表现为牙槽嵴顶骨硬板变模糊消失，继而前牙区牙槽嵴顶由尖变平，后牙区牙槽嵴顶由梯形变成凹陷，其边缘模糊粗糙呈虫蚀样。随着疾病发展，牙槽骨逐渐向根尖方向吸收。②牙槽骨垂直型吸收：牙槽骨沿牙体长轴向牙根端吸收。病变早期造成牙槽骨壁吸收，骨硬板消失，牙周膜间隙增宽。随病情进一步加重，牙槽骨垂直吸收明显，呈楔形。③牙槽骨混合型吸收：在水平吸收的基础上，伴有个别或多个牙的垂直吸收，多见于牙周炎晚期。七、牙折：直接外力使牙折断.分类：冠折、根折、冠根联合折.【影像表现】：冠折为牙冠缺损，低密度骨折线；根折X线可确定有无根折，折断的部位、方向、数目及周围情况，距根尖1/2-1/3，不整齐细线条状密度减低影，断端之间可微有错位，牙根部分或全部吸收。八、牙根折裂定义：无外伤史和龋病、只发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断.【影像表现】：早期，根管局部或全部增宽；晚期沿牙根长轴从牙颈部折断并发生移位，根尖可吸收，常伴有牙槽骨楔形或弧形吸收，牙根游离于软组织中九、牙源性化脓性颌骨骨髓炎（odontogenic suppurative osteomyelitis of jaws）根据感染途径与病理特点的不同可分为：①牙源性中央性颌骨骨髓炎：由病原牙首先引起根尖周组织感染，未及时合理的治疗，炎症由颌骨内向周围扩散，再累及密质骨和骨膜②牙源性边缘性颌骨骨髓炎：由病原牙首先引起颌周间隙感染，进而侵犯骨膜、密质骨乃至骨髓的炎症过程㈠、牙源性中央性颌骨骨髓炎十、颌骨囊肿㈠根尖周囊肿 radicular cyst 临床：无症状，直径1-2cm，颌骨膨大，牙松动【影像学表现】：以龋齿、畸形牙为中心的形状规则的圆形或卵圆形低密度骨质破坏区，边界清楚锐利，周围可有(长期刺激)或无(感染)致密的线条影，长大时骨质膨胀畸形，邻牙移位、牙松动㈡残余囊肿 residual cyst：根尖肉芽肿拔牙后处理不当 X线：①拔牙后的牙槽窝周围骨质②低密度③圆形囊腔㈢含牙囊肿 dentigerous cyst 又称滤泡囊肿(follicular cyst),颌骨发育性牙源性囊肿，牙胚胎期在缩余釉上皮和牙冠之间或缩余釉上皮之间出现液体集聚，含有一个未萌出牙冠，囊壁附于该牙颈部。【影像学表现】颌骨中类圆形、边缘光滑、低密度透光影；内含不同发育阶段的未萌出牙（恒牙、额外阻生牙）；牙冠朝向囊腔，囊壁附于冠根交界处；含牙多为1个，也可多个（多个牙胚），可翻转；单囊较多，多囊少见；骨皮质膨胀变薄。㈣面裂囊肿非牙源性，发育性，胚胎期面突融合线内残余上皮发展而来，有特发部位和形态，与牙无关鼻腭管囊肿，又称切牙管囊肿；球上颌囊肿 (globulomaxillary cyst)；正中囊肿 (mediancysts) ⑴鼻腭管囊肿 nasophalatine canal cyst 又称：切牙管囊肿，属发育性面裂囊肿；来源：鼻腭管(切牙管)的残余上皮，与牙齿无关，非牙源性囊肿中最常见；年龄：30－60；性别：男：女＝3： 1；临床：腭中线前部局部隆起【影像学表现】：上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方；圆形、花形、鸡心样；低密度，边界清晰，有骨壁线；牙根被推移；牙周膜和骨硬板连续。（二）球上颌囊肿 globulomaxillary cyst 发生与上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿；来自于中鼻突的球状突与上颌突融合线内的残余上皮 X线表现：位于上颌侧切牙和尖牙之间，两牙根被推分开；倒梨形；低密度囊肿，有骨壁线（三）正中囊肿 median cysts 位于上颌或下颌中线区的囊肿；来自上颌腭突融合线的残余上皮 X线：上颌或下颌中线区有囊状低密度影，与牙无关十一、成釉细胞瘤 ameloblastoma 最常见的牙源性肿瘤，骨内生长型多见，周围型罕见。【临床表现】青壮年30－49岁，男＝女，下＞上，下颌70％位于磨牙和升支，20％在前磨牙，10％在切牙。；生长：缓慢，可向唇颊侧生长，面部不对称，大者密质骨受压变薄、乒乓球感；侵犯牙槽骨：牙齿松动、移位、脱落；无张口受限，无神经症状；治疗：手术切除，易复发【影像学表现】：多房型、单房型、蜂窝型、局部恶性征型 1.多房型影像学表现：最多见；分房大小不等，成群排列，互相重叠；房呈圆形、卵圆形；房隔密度高，呈锐利光滑的高密度骨嵴或略低密度纤维条隔；大囊周围可有小的子囊；边界清，有高密度白线包绕；如有感染，模糊、硬化；颌骨膨胀，骨皮质膨出，薄纸细线状，向唇颊侧为主，颌骨不对称；瘤内可有不同发育阶段的埋伏牙；相邻牙根呈锯齿状或截断状吸收，牙槽骨吸收，牙根分开 2.单房型影像学表现：较少见；单房状低密度；边缘呈分叶状，有切迹，与颌骨牙源性囊肿鉴别（无切迹）；内含牙；牙根锯齿状吸收 3.蜂窝型影像学表现：较少见；大小基本相等的小房；房隔厚，粗糙不规则，为真性骨嵴

医学影像学试题(含标准答案)

１。透视检查得基础就是利用X线得就是: A光学作用B生物作用C穿透作用D电离作用E荧光作用２。CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误得就是: A提高了图像密度分辨率B提高了图像显示能力C降低X线曝光量D提高了图像空间分辨率E曝光宽容度增加３。蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径,其平均值分别为: Ａ10、5mm,９。5ｍm B11。7mm,9.５mm C12.0mm,１0、0mｍＤ5、０mm,10.0m ｍE１０、0mm,20.０mｍ 4。观察上颌窦首选X线投照位置为: A头颅正位B头颅侧位C颅底位D华氏位E柯氏位 5。肺癌引起得阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确得就是: A体积缩小B有支气管充气征C同一部位反复发作D合并肿块Ｅ常有淋巴结肿大6、构成肺门阴影最主要得结构就是: A肺动、静脉B神经Ｃ主支气管Ｄ肺组织E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于: Ａ肺癌B结核厚壁空洞Ｃ虫蚀样空洞D支气管扩张Ｅ气胸 8、下列关于病变空洞得描述,错误得就是: Ａ肺气囊:薄壁空洞B肺脓肿:均匀厚壁空洞Ｃ浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D肺癌:偏心空洞,有壁结节Ｅ慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞 9。下列支气管扩张得影像特点,不正确得就是: Ａ局部肺纹理增多Ｂ环状或蜂窝状影C斑片状、索条样影D可有葡萄征、手套征Ｅ普通胸片正常可除外本病１0大叶性肺炎得典型影像学变化可见于病变得: A充血期B实变期C消散期Ｄ消散期之初E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块得直径应大于 A2ｃｍB3cm C４cm D５cm Ｅ6cm １2。两肺粟粒性病变除肺结核外,还可见于: A小叶性肺炎Ｂ过敏性肺炎Ｃ支原体肺炎D吸入性肺炎E中央型肺癌 13、无壁空洞最常见于: A周围性肺癌Ｂ干酪性肺炎C肺转移瘤D肺脓肿E浸润性肺结核１4.粟粒型肺结核就是指: A原发性肺结核B浸润性肺结核Ｃ慢性纤维空洞型结核D结核性胸膜炎E血行播散型肺结核 1５。急性血行播散型肺结核得特点为 A渗出病灶为主B增殖性病灶为主Ｃ纤维性病灶为主Ｄ钙化病灶为主E混合性病灶为主 16、游离性胸腔积液在胸部摄片上就可见到,一般体积应为: A10ｍl B３0ml C100ml Ｄ２00ml E3０0ml 1７.厚壁空洞得洞壁厚度超过: A3mm B５mm C７mm D9mm E１0mｍ 18.中央型肺癌得直接征象不包括: A肺门增大B肺门肿块C阻塞性肺不张D支气管壁增厚Ｅ支气管狭窄 19.胸片上所示得密度减低阴影就是指病变密度低于:

医学影像学期末考试试题

读书破万卷下笔如有神 20XX级《医学影像学》期末考试试题一、名词解释：（10分） 1、肺血重新分布 2、充盈缺损 3、肺沟癌 4、人工对比 5、骨龄二、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（）、（）、（）。 2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑 10~15mm，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。 7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。 8、X线成像与组织的（）和（）有关。 9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。三、单选题：（30分） 1、与X线成像相比，CT最大的优点是： A、很高的密度分辨力 B、很高的空间分辨力 C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（） A．穿透性 B.穿透性、荧光效应穿透性、感光作用D. 感光作用、荧光效应C. 读书破万卷下笔如有神 3、成人和儿童长骨的X线表现最大区别是： A、长骨大小不同 B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增生

医学影像学知识点归纳

第1 页共24 页医学影像学应考笔记第一章X线成像一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。 TX线的特性：1穿透性：X线成像基础； 2荧光效应：透视检查基础； 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为：0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。四、X线检查技术自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板

第2章骨与软骨第一节检查技术特点：1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。一普通X线检查透视、射片：首选射片，一般不透视。射片原则：1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、2血管照影三CT检查（优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生； 5限时破坏区内部及周围结构。第二节影像观察与分析一正常X线表现：（掌握）小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨，且未骨化。成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。

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