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整体护理在骨科护理中的应用

整体护理在骨科护理中的应用
整体护理在骨科护理中的应用

整体护理在骨科护理中的应用

目的对整体护理在骨科护理中的应用效果。方法从我院2013年5月~2014年5月骨科收治的各类患者中随机抽取200例作为研究对象,对他们实施整体护理。结果有5例患者因重度裂伤而死亡,其余195例患者均成功度过围术期,治愈率为97.5%。结论整体护理具有显著效果,有临床推广的必要。

Abstract:Objective The effect of holistic nursing in Department of orthopedics nursing. Methods From 2013 May~2014 year in May in our hospital were treated in the Department of orthopedics of patients randomly selected 200 patients as the research object,the implementation of holistic nursing care for them. Results 5 patients died due to severe lacerations,the other 195 patients were successfully passed through the perioperative period,the cure rate was 97.5%. Conclusion The whole nursing has a significant effect,it is necessary to clinical application.

Key words:Holistic nursing care;Department of orthopedics nursing;Application

临床上,骨科患者均以手术治疗方式为主,为了能够让患者平安度过手术期,提高术后回复率,降低术后压疮和切口感染等并发症的发生率,就需要对他们进行细致护理。我院以2013年5月~2014年5月的80例骨科患者为研究对象,对整体护理的效果和临床应用价值进行了分析,现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料从我院2013年5月~2014年5月骨科收治的患者中随机选取200例作为研究对象,其中男128例,女72例,患者年龄14~79岁,平均年龄为(4

2.5±6.3)岁。从骨折类型来看,104例为开放性骨折,96例为多发性骨折。从骨折的部位来看,有8例踝关节骨折,10例胫骨平台骨折,9例肱骨髁上骨折,15例股骨髁上骨折,38例桡骨骨折,40例肱骨干骨折,29例股骨粗隆间骨折,36例胫腓骨骨折,还有15例为股骨干骨折。从骨折并发症来看,有56例伴有胸部损伤,有103例伴有颅脑损伤,有36例伴有腹部损伤。从患者骨折ISS评分[1]来说,有134例大于16分,剩余66例则小于16分。

1.2 方法

1.2.1心理干预在骨科患者的护理中,心理干预是非常重要的护理方式,尤其是老年骨折患者。因为老年人的身体机能在不断衰退,再加上缺钙的因素就会导致骨折不容易愈合[2]。为了消除骨折患者的顾虑,缓解对病情的担忧,可以在介绍医疗环境时对骨折患者讲解护理的重要性,争取患者的主动配合治疗。

1.2.2体位护理告知患者保持平卧位,在术后对患肢进行复位时,需要在中立位的基础上向外伸展30°,实行皮牵引或者骨牵引[3]。在牵引的过程中,护理

骨科个案护理,模版副本

个 案 护 理 所属专科:中医骨科 题目:一例右股骨颈陈旧性骨折患者围手术期的护理 科室:骨外科 姓名:王静 提交日期: 2014-1-13 字数: 4036 带教老师姓名:张珊花 目录 一、学习目的 (3) 二、股骨颈骨折的病因病理及诊断治疗 (3) 三、病例介绍 (4) 四、病例分析及中医辨证 (4) 五、术前护理评估及措施 (4)

六、手术治疗过程 (5) 七、术后护理 (5) 八、出院健康指导 (6) 九、总结与评价 (6) 十、参考文献 (6) 一例左胫骨平台骨折患者围手术期的护理 一、学习目的 1、查阅股骨颈骨折相关文献,了解股骨颈骨折的病因病理、临床诊断。 2、进一步了解股骨颈骨折治疗方法(主要手术治疗)。 3、制定并实施护理方案,加强对股骨颈骨折术前与术后的护理,评价护理效果。 4、最大程度地恢复病人的自理能力,提高病人的生活品质和满意度。 二、股骨颈骨折的病因病理及诊断治疗 股骨颈骨折(Tibial Plateu Fracture)各种年龄段均可发生,多发生于老年人,以女性为多。由于常在骨质疏松症的基础上发生,外伤暴力可以较轻。而中青年股骨颈骨折常由较大暴力引起。股骨颈骨折的致死率和致残率均较高,已成为导致老年人生活质量下降或死亡的威胁之一。 1、股骨颈骨折的病因与分类: (1)病因:老年人,由于骨质疏松是股骨颈脆弱,加之髋周肌群退变,在平地滑到、床上跌下、下肢突然扭转甚至无明显外伤的情况下就可发生骨折。青壮年股骨颈骨折一般由于严重损伤,如车祸或高处坠落所致。 (2)分类: 按骨折线部位分类:①头下骨折②经颈骨折③基底骨折

按骨折线角度(X线片表现)分类:①内收骨折:远端骨折线与两髂嵴连线的延长线所形成的角度(Pauwels角)大于50°,属于不稳定骨折②外展骨折:Pauwels角小于30°,属于稳定骨折 按骨折移位程度分类:①不完全骨折:骨的完整性仅部分中断,股骨颈的一部分出现裂纹②完全骨折:骨折线贯穿股骨颈,骨结构完全破坏。完全骨折又可分成:①无移位的完全骨折②部分移位的完全骨折③完全移位的完全骨折。 2、股骨颈骨折的临床表现和诊断: 老年人跌倒后髋部疼痛,移动患肢时疼痛更加明显,不敢站立或行走;患肢有短缩,呈45°~60°外旋畸形;髋部有压痛,叩击足跟部或大粗隆部时髋部疼痛,大转子明显突出。嵌插骨折的病人,有时扔能行走或骑自行车,易造成漏诊,使无移位的稳定骨折变成移位对的不稳定骨折。 3、股骨颈骨折的治疗原则: (1)非手术治疗:适用于无明显移位的骨折无移位骨折、外展型或嵌插型等稳定性骨折。此外,亦适用于年龄过大、全身情况较差或有其它脏器合并症者。 1)牵引复位:可采用穿防旋鞋、持续皮牵引(如Buck牵引)、骨牵引或石膏固定方法达到复位和固定作用,卧硬板床6~8周。 2)手法复位:先做皮牵引或骨牵引,并尽早在X线透视下手法复位。 (2)手术治疗:适用于内收型骨折或有移位的骨折、难以牵引复位或手法复位者。在骨折复位后经皮或切开行加压螺纹钉固定术、髋关节置换术。 1)闭合复位内固定:在X线透视下手法复位成功后,在股骨外侧作内作内固定或130°角钢板固定。 2)切开复位内固定:用于手法复位失败、固定不可靠或陈旧骨折病人。

骨科中医护理常规【修订】

一般护理常规 一、病室环境 1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。 2、根据病证性质,室内温湿度适宜。 二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。 三、入院介绍 1、介绍主管医师、责任护士、护士长,并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、介绍作息时间、相关制度。 四、生命体征测量,做好护理记录 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高。 2、手术当天及术后3天、体温37.5℃以上,每天测体温、脉搏、呼吸4次。 3、体温39℃以上时,每4小时应测体温、脉搏、呼吸1次,体温37.5℃以上,每天测体温、脉搏、呼吸4次,连续测3天平稳后改测1次。 4、危重患者的生命体征监测每天4次或遵医嘱执行。 5、一般病人每日测体温、脉搏、呼吸1次。 五、每日记录大小便次数1次。 六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。 八、定时巡视病房,做好病情观察。 1、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时报告医生处理。 2、保持各种引流管通畅,做好标识,观察记录引流液的颜色、性质和量,每天更换引流袋。 3、注意观察患者生命体征、神志、二便情况,发现异常及时报告医生处理。 4、了解患者生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。 5、手术患者按骨伤科手术护理常规护理。 6、根据病情指导幷帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。 九、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做

好药物相关知识宣教。 十、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食禁忌。 十一、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。 十二、给予或协助做好生活护理。 十三、根据病情,对患者或家属进行相关的健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。 十四、预防院内交叉感染。 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好床单位的终末消毒处理。 十五、做好出院指导,并征求意见。 骨伤科手术护理常规 一、术前护理 1、遵医嘱完善术前各项检查。 2、向病人及家属详细解释手术前后的注意事项、术中配合,介绍同种手术成功的病例,消除病人的顾虑,安心幷积极配合手术。 3、进行适应性锻炼:如教会病人有效咳嗽、咳痰的方法,戒烟;训练病人床上大小便;根据疾病种类指导病人进行功能锻炼,幷告知其目的。 4、备皮 (1)备皮范围 手部手术:全手,上界肘关节,臂丛麻须包括腋毛。 前臂手术:全手,上界至肩关节,包括腋毛。 肘部手术:上界腋窝,下界全手,包括腋毛。 肩、上臂手术:上界过颈部,下界全手,前后过胸、背中线,包括腋毛。 足部手术:全脚,上界大腿上1/3。 小腿、膝部手术:上界髋关节,下界包括整个肢体。 大腿、髋部手术: 上界平弓肋沿,下界包括整个肢体,前后过躯干中线,并剃阴毛。 (2)备皮:手术前一天下午或晚上备皮幷保护手术区皮肤,防止刮伤。如皮肤

骨科优质护理工作计划【三篇】

骨科优质护理工作计划【三篇】【导语】下面是WTT为您整理的骨科优质护理工作计划【三篇】,仅供大家查阅。 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度: (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录; (2)护理操作时要求三查七对; (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验医|学教育网收集整理,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

中医护理在骨科无痛病房中的应用

中医护理在骨科无痛病房中的应用骨伤科患者由于病痛的原因遭受着巨大的痛苦,为了缓解患者疼痛减轻患者负担各大医院纷纷开展无痛病房工作。无痛病房主要是采用各种手段尽可能地减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,,,。骨伤科在无痛病房工作的开展取得了显著的成果,为骨科患者疼痛的控制带来了新的希望。将中医护理干预模式应用到骨科无痛病房中,对于患者疼痛管理能够起到更加显著的效果。本文以浙江省舟山市中医骨伤联合医院,,,,年,月,,,,,年,月骨伤科收治的,,,例患者为研究对象,对中医护理干预模式在骨科无痛病房中的应用效果进行探究。应用饮食搭配、心理护理、生活护理等众多中医护理措施到无痛病房工作中。 ,资料与方法 ,(,一般资料以浙江省舟山市中医骨伤联合医院,,,,年,月,,,,,年,月骨伤科收治的,,,例患者为研究对象,将其分为对照组和干预组。其中对照组的,,,例患者中男性,,例,女性,,例。年龄在,,,,,岁之间,平均年龄(,,(,?,(,)岁。其中软组织损伤患者,,例,腰背痛患者,,例,股拆行牵引患者, ,例,关节置换术患者,例,局部软组织手术患者,,例。观察组的,,,例患者中男性,,例,女性,,例。年龄在,,,,,岁之间,平均年龄(,,(,?,(,)岁。其中软组织损伤患者,,例,腰背痛患者,,例,股拆行牵引患者,,例,关节置换术患者,例,局部软组织手术患者,,例。两组患者在性别、年龄、病情上没有明显的差异(,,,(,,),研究具有可比性。病历纳入原则:对于慢性疼痛患者而言,疼痛数字分级法评分,,分;对于急性疼痛患者而言,疼痛数字分级法评分?,分;在,天之内接受手术治疗;无心力衰竭、脑血管等心脑血管疾病;无精神类疾病;在手术之后不得采用自控镇痛;患者耳部不存在任何炎症,且对外敷中药不过敏;同意参加本次研究,且已签署知情同意书。

骨科优质护理工作计划【三篇】

骨科优质护理工作计划【三篇】 骨科优质护理工作计划【三篇】 【第一篇】 一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 2、坚持了护士长例会制度按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺

点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验医|学教育网收集整理,扩大知识面5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。 4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。 5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。 四、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2021版骨科优质护理工作计划

( 工作计划 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2021版骨科优质护理工作计划 The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.

2021版骨科优质护理工作计划 【篇一】 一、总目标 通过四周骨科病房实习,掌握骨科护理基本操作技能,熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应的术前术后护理,了解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的健康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进行整体护理。 1、态度目标:培养学生热爱护理事业,树立全心全意为病人服务的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和爱护病人,建立良好的护患关系。护理操作前向病人进行耐心的解释,操作时

动作轻柔,态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进行心理护理。严谨求实,奋发进取,虚心向指导老师学习,师生之间互相关心、尊重。 2、知识目标 (1).掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原则、消毒隔离原则、注射原则、常规标本收集原则,口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧,静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺,有机会时掌握vsd护理技术。 (2)了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理(全髋关节置换术病人的护理,全膝关节置换术病人的护理,脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理,四肢骨折病人的护理,骨科新进展,断肢再植病人的护理。) (3)了解各种常见医疗仪器的使用(骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪)。 (4)熟悉各班职责。

骨科临床护理中的整体护理探讨

骨科临床护理中的整体护理探讨 发表时间:2016-01-06T17:05:56.843Z 来源:《健康文摘》2015年第8期供稿作者:侯生敏 [导读] 贵阳中医学院第二附属医院由于起因复杂, 处理方式不同,患者年龄差别较大,恢复时间较长等原因使得骨科的临床护理变得较为困难。 侯生敏 (贵阳中医学院第二附属医院贵州贵阳 550000) 摘要:目的:研究骨科临床护理中整体护理的应用。方法:我们科室随机选取2009年4月-2014年4月收治的400例患者,分为观察组和对照组,应用整体护理方法分析比较两组患者的治疗效果。结果:整体护理服务的满意度而言,观察组的的远大于对照组的,前者为98.0%,后者为80%,有统计学上意义 (P<0.05)。结论:整体护理是骨科临床护理中的重要环节,提高护理满意度,值得广大护士推广借鉴。 关键词]:骨科临床护理;整体护理; 由于起因复杂, 处理方式不同,患者年龄差别较大,恢复时间较长等原因使得骨科的临床护理变得较为困难,因此找到合适的护理护理方法迫在眉睫。整体护理是一种有着丰富内涵的整体护理方式,以解决病人健康问题为目标,以患者为中心,采用“从疾病到健康”工作模式[1]。这意味着护理模式从单一的以疾病为中心,单纯地执行医嘱和进行生活护理变为以提供提供全方位的全程护理多元化模式,护士不仅要打针发药,也要用多学科知识、方法来解决实际存在的健康问题。在各种治疗中患者都会出现不同级别的疼痛,给生活带来一定的影响。许多骨科专家为提高治愈率提出了整体护理服务借此提高护理质量,提高术后恢复速率。我院响应时代号召,在已有护理基础上,对 骨科患者加强整体护理服务。本研究针对2009年4月-2014年4月, 我科共收治的400 例骨病患者,包括肱骨骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折、股骨粗隆间骨折、肩胛骨骨折、胸腰椎骨折等。经过我们的整体护理后,整体满意度显著提高,取得了显著成果。下面我们就来探讨一下整体护理在骨科临床护理中的应用,现报告如下: 1.临床资料与方法 1.1临床资料 随机选取2009年4月-2014年4月收治的400例患者,分为观察组和对照组,各有200例患者。对观察组患者实施常规护理及整体护理服务措施,而对照组病人仅给予传统常规护理服务。 表1:骨科患者对护理效果的满意率对比(%) 组别 n 很满意满意一般不满意非常不满意平均满意率(%) 观察组 200 152 44 3 0 0 98.0 对照组 200 146 14 19 20 1 80 P <0.05 2.方法 2.1心理护理 对于有病缠身的患者来讲,护理人员的态度会对他们心理造成 极大的影响。这就要求护理人员要了解病人主要病史,针对疾病不同特点进行护理,针对治疗不同时期的心理问题开展护理。一方面主动和患者进行沟通,介绍疾病治疗过程、成功病例及注意事项,促使患者相信其病症是能够治愈的从而减轻心理负担[2] ,另一方面至少安排一个家庭成员或亲友陪伴左右,对其进行健康教育,连同护士鼓励患者。 2.2外部环境护理 与之前周围环境与生活相比,病人可能对医院的饮食环境,生活习性,规章制度不适应这对患者的心情会产生一定影响,从而影响治疗效果。不同的护理环境会对患者的心情产生不一样的影响,这就关乎到患者的病情恢复。温馨、舒适的病房、干净优美的住院条件,把病人当作自己的亲友的护理人员往往会让病人感到心情舒畅,病情得到缓解[3]。所以护理人员医护人员必须要有责任心,做好晨间护理,保持良好的外部护理环境,为患者建立较好的生活环境, 2.3饮食及药物护理 饮食方面,护理人员根据病情指导病人合理饮食,对长期卧床的患者应指导其多食用粗纤维防止便秘,指导每日进行两到三次次腹部顺时针按摩20 分钟以保持大便通畅。对多发性骨折术后患者,指导其多食用高营养、高蛋 白的食物补充体力,保证良好、充足的睡眠,以增进机体抵抗力并协助家属控制患者的饮食,加速骨骼的愈合康复。用药方面,向病人及其家属详细叙述用药知识、用药剂量、处理措施、不良反应等常识,指导严格按医嘱,正确用药。 2.4其他 2.4.1深入指导、检查患者 护理人员要深入病房,观察患者的病情变化,精心做好每项操作检查,制定护理的计划并做好记录,定期要为患者淋浴,做好皮肤护理、帮助患者进行排便,及时为病人进行评估、资料收集认真完成各项工作,确认现存和潜在的健康问题,并制订相应应对计划。 2.4.2做好术后的康复功能锻炼工作 护理人员向患者及家属普及康复锻炼对肢体康复的重要性,帮助患者制定有效的康复训练计划,演示功能锻炼方法,使得患者能逐步进行远端功能锻炼到全身活动,活动的强度要先从小再慢慢的增强,时间逐步增加。 2.4.3增强病人自我保健能力 护理人员应指导患者增强自我保健的意识,养成良 好的生活习惯,加强锻炼,叮嘱患者家属协助其治疗,并按照医嘱定期来院检查,最终达到理想的康复效果。 3.结果

骨科优质护理服务示范活动实施方案

骨科优质护理服务示范活动实施方案 为进一步加强我小组护理工作质量,切实落实基础护理,努力为患者提供优质护理服务,根据省卫生厅、市卫生局“关于2010年优质护理服务示范工程活动方案”要求,结合我小组实际,制定本实施方案。 一、指导思想 深入贯彻落实省、市医药卫生体制改革总体部署与2010年全国护理工作会议精神,进一步贯彻落实《护士条例》,认真实践科学发展观,坚持以病人为中心,以质量为核心,更新护理服务理念,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意得护理服务。 二、活动目标 通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标得优质护理服务示范工程活动,结合我小组实际情况,严格按照卫生部《住小组患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理工作服务规范》开展工作,重点加强危重患者基础护理得落实与护理服务质量得持续改进。在此基础上,总结经验,以点带面,在全小组范围内进一步推广,提高我小组整体护理质量与水平。 (一)患者满意 通过护士为患者提供主动、优质得护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务得改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心与责任心服务于患者得职业文化,感受到护理行业良好得职业道德素养与高质量得护理服务。 (二)社会满意 通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,促进护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务得良好形象,弘扬救死扶伤得人道主义精神,促进医患关系更加与谐。 (三)政府满意 深化医药卫生体制改革就是党中央、国务小组得重要战略部署,就是惠及广大人

民群众得民生工程,通过提高人民群众对护理服务得满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民得总体目标。 三、重点内容 (一)建立健全有关规章制度,明确岗位职责,并与时俱进地进行完善。 1、建立健全临床护理工作规章制度,收治得疾病都能随时配套相应得护理常规,并有相应得临床护理服务规范与标准,在此基础上我们对照新得标准要求,进行相应得增加与完善。根据新得标准要求对临床常用护理技术服务制定规范、细化得操作流程及考核标准,并对全小组护理人员进行培训、考核。 2、建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士得岗位职责与工作标准,规范临床护理执业行为。凡有护士得岗位,就有相应岗位职责与工作标准。 3、建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作得数量、质量以及住小组患者满意度,将考核结果与护士得晋升、评优相结合。为充分调动护理人员工作积极性,护理部将竞争机制引入护理工作中,本着按劳取酬得原则,按各护理岗位所承担得责任、风险、工作量、劳动强度,制定出新得效益工资分配方案:护理按岗设分,实行量化赋分二次分配。彻底打破以往护士效益工资分配上得“大锅饭”,拉开分配差距。按照上级部门要求与医小组实际情况,护理部要进行进一步得完善。 (二)加强全员培训,强化服务理念 组织全小组护理人员认真学习与领会卫生部《关于加强医小组临床护理工作得通知》、《综合医小组分级护理指导原则》、《住小组患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》得内容。通过学习,明确加强医小组临床护理工作就是践行全心全意为人民健康服务宗旨得本质要求,就是落实医改各项重点工作得重要内容,也就是改善医小组服务质量、惠及广大患者得有力措施。临床护士应当负责得基础护理项目及工作规范并履行到位,逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理得问题,减轻患者得家庭负担。充分发挥社会服务监督部得作用,及时征求患者及社会对护理工作得

中医特色护理在骨伤科的应用

中医特色护理在骨伤科的应用 发表时间:2016-02-22T09:16:03.860Z 来源:《健康世界》2015年20期供稿作者:陈丹桂1 陈燕春2 [导读] 1.福建省安溪县中医院 362400;2.福建省安溪县医院 362400 随着中医药特色和优势越来越受到世界的关注,中医护理也越来越受到国际护理界的青睐。 陈丹桂1 陈燕春2 1.福建省安溪县中医院 362400; 2.福建省安溪县医院 362400 摘要:随着中医护理学的发展,中医特色的护理理论及操作技术在骨伤科疾病治疗中,呈现了独特的效果。本文就中医特色护理在骨伤科临床中的应用,从调畅情志,调理饮食、合理用药、中医护理技术等方面加以探讨。 关键词:中医特色;护理;骨伤科;应用 随着中医药特色和优势越来越受到世界的关注,中医护理也越来越受到国际护理界的青睐。我院骨伤科在继承,发扬传统中医特色护理理论及操作技术的基础上,结合现代护理的理论和方法,不断总结,加以提高,实施中西医结合护理,呈现了独特的效果。现将中医特色护理在骨伤科的应用探讨如下: 一、调畅情志 情志的变化,影响着脏腑的生理功能,《内径》有“喜伤心,思伤脾,恐伤肾,悲伤肺,怒伤肝”。《素问?举痛论》有“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”,讲的都是情志致病,气机紊乱,可导致阴阳失调,气血不和,经络闭阻,脏腑功能失调,故而患病。如杨某,女,42,诊断为右股骨粗隆间骨折,入院后行持续骨牵引,患者由于突然失去生活自理能力加之治疗时间长,害怕终生残疾等,对今后工作生活顾虑重重,为此产生忧虑、悲观、失望甚至厌世等多种心理状态,进而纳呆,日渐消瘦,出现了脾不健运之症。祖国医学认为,脾主肌肉与四肢,脾不健运,肌肉筋骨失去濡养,从而使病人骨痂形较慢,影响骨折的愈合,护理上我们着重从情志护理入手,经常巡视病房,主动关心患者并建立良好的护患关系,及时掌握患者的情志变化,积极开导,耐心地讲解不良情绪影响饮食及骨折的愈合,使患者消除各种不良情绪,愉快地接受治疗,以利于早日康复。 二、调理饮食 祖国医学历来重视脾胃的调理,将饮食调护作为治病手段之一,骨伤科病人一般病程较长,骨折后由于伤后气血失和,骨折组织的修复需要充足的营养,中医素来有“食治胜于药治,药补不如食补”之说,在饮食调护过程中,应根据三因制宜原则,通过八纲辩证,采取不同的调护方式,选择气味相宜的食物予以调养,使气血旺盛,四肢百骸,筋骨皮毛得以濡养。中医认为肾藏精、主骨、生髓、骨的生长、修复均依赖肾精滋养和肾阳推动。故以补肾精的食物为主,用枸杞、核桃仁、肉桂等煮粥、炖鳖。气血虚加入适量黄精、黄芪、当归、大枣、桂圆肉以调补气血。对肝阴虚以养肝滋水涵木为主,可进食熟地、山药、党参炖鸡或猪肚、小肠汤,另外注意患者脾胃功能强弱,在不影响病情的基础上,尊重病人的饮食习惯及嗜好,灵活运用,以强筋壮骨、补养气血,促进骨折愈合。 三、合理用药 传统的中药治疗是根据药物所具有的若干特性所决定的,所谓的寒、热、温、凉是药物作用于机体所发生的反应,辛、甘、酸、苦、咸是中药所具有的五味,味道不同,作用各异。升降沉浮是药物作用于人体后的四种不同趋向、性能。中药这种特性就要求我们在护理工作中,既要注意中药的“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌,又要注意药物的服用时间及方法。遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。 骨折初期以活血化瘀汤、复元活血汤、骨折中期以和营止痛、接骨续筋为主,选用和营止痛汤、定痛和血汤、续骨活血汤;骨折后期以补养肝肾、强筋壮骨为主,选用壮筋养血汤、养筋健骨汤;中药汤剂一般每日2次予两餐之间温服,中成药予饭后半小时口服为宜。外治药在骨伤科的应用相当丰富,最多有膏药、药膏、其次有搽擦药、熏洗湿敷药,膏药有遇温则烊化,粘贴性好,易粘贴在患处,故临床应用药效持久,能较好发挥疗效,又方便经济、便于收藏携带,深受患者欢迎。 四、中医护理技术 中医有自身独特的治疗技术,在骨伤科应用较多的有针刺疗法、拨罐、水针疗法、按摩、推拿、牵引、艾炙、红外线照射、中药熏药等。它们不仅是中医治疗技术、也是中医护理技术,针刺疗法一般在新伤急性期是以“痛可俞”与邻近取穴相结合,在疼痛剧烈处进针可收到止痛消肿,舒筋活络等效果;在慢性期,主要以循经取穴和邻近取穴为主,在陈伤而有风寒温外邪兼夹时,多在针刺后加用拨火罐,以促使血脉畅通,起到更好的效果。拨罐法具有温通经络、祛湿逐寒、行气活血、对痹症有较好的治疗效果。水针疗法是将针炙与现代注射法相结合,它分为穴位注射和封闭疗法两种,有活血化瘀,消炎止痛的作用,对各种软组织、关节病变疗效显著,对功能性恢复有良好的促进作用。 总之,中医特色护理在骨伤科有着很好的应用前景,将中医特色护理与临床实践相结合,大大减少了护理并发症,减轻病人的经济负担,提高了骨伤科疾病的治愈率及患者的满意度,在强化中医基础知识和操术技能的前提下,充分发挥特色护理,使中医护理在现代医学护理飞速发展的时代中展现了独具特色的风采和魅力。

分析中医护理在骨科患者中的应用

分析中医护理在骨科患者中的应用 随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重以人为本的护理过程,中医护理是一种整体的个性化及创造性的有效护理模式,其目的是使患者在生理 -心理 -社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度,使患者身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症的发生,促进患者早日康复。我院对骨科患者进行中医护理,取得了良好的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取我院 20xx 年 5 月~ 20xx 年 6 月对 130例骨科患者进行中医护理方法,其中男 70 例,女 60 例,年龄16 ~55 岁,平均年龄为 32 2. 5 岁,病程 10 ~ 18 天。其中石膏固定患者 60 例,腰椎间盘突出患者 60 例,骨髓炎患者 10例,对130 例骨科患者临床资料进行回顾性分析,同时对病人进行6 ~12 个月的回访。 1. 2 方法① 创造良好的就诊环境氛围: 保证环境安静、整洁,光线温湿度适宜,尽可能降低一切噪音。② 中医调畅情志法: 清净养神,提醒患者保持清净的心态,避免情绪波动,使其少思少虑,做到精神内守,心平气和。③ 顺情解郁法: 首先,尽量满足其合理需求,顺应其意志和情绪,满足其身心需要,应理解患者的悲郁和愤怒,不可与其相争,患者大多因病生愤,发脾气是对自己患病感到不满,而非针对护理人员。其次,应引导其向医护人员或家属哭诉倾泄苦衷,

借此使其悲郁之情得以发泄而舒展,使气调而有益疾病,解除其悲郁情绪后,护理人员应帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗与护理。④ 移情易性法: 移情易性的心理护理方法是分散患者对疾病的注意力,使思想焦点从病所转移于他处,或改变其周围环境,使其从某种情感转移于另外的人或物上等。古文中说: 七情之病者,看书解闷,听曲消愁,有胜于服药者矣。护士应鼓励患者多看看书,听听广播、音乐,与家属朋友谈心,用良好的情绪去抑制不良的情绪,起到调神去疾的作用。 1. 3 治疗性中医护理法① 皮肤刺激法: 如冷敷可减轻炎性水肿,但注意在不影响患肢血运的情况下使用,热敷可减轻肌肉痉挛,增加局部的血液循环。输液部位肿胀用土豆片貼敷可迅速消肿,压疮创面用蛋壳内膜貼敷能很快恢复。②中医护理操作疗法: 长期卧床腰背部酸痛者可用拔火罐、按摩及中药涂擦等中医疗法来化瘀缓解症状。肿胀疼痛患者,可用我院自制的中药金黄膏贴敷疗法,使中药直接接触患处以驱风散寒,达到消肿止痛减轻症状的目的。对一些骨折后关节屈伸不利的颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎等类骨质增生疾病,用中药熏洗或艾灸法可达到疏通奏理,通畅气血,清热解毒,驱风祛湿的功效。 1. 4 辨证施膳方法骨折初期( 气滞血瘀) : 饮食宜活血化瘀、清淡易消化为主,常用田七瘦肉汤、鱼片汤、金针木耳汤等。骨折中期( 气血不和) : 饮食宜补气和血、接骨续筋之品,如续断猪脚筋汤、桂圆红枣鹌鹑汤、北芪乌鸡汤等。骨折后期( 肝肾亏虚) : 饮食宜补

骨科优质护理实施方案

2017年骨科优质护理实施方案 为进一步巩固优质护理工作成效,落实责任制整体护理,推进优质护理工作持续深入开展,提高护理管理水平。根据医院优质护理方案,拟定骨科优质护理工作计划: 一.工作目标 以病人为中心,以患者家属满意、社会满意、整复满意为整体目标,务实基础、巩固成果,进一步深化优质护理服务工作。使患者家属满意度大于等于95%,健康教育覆盖率为100%。 二.实施措施 (一)继续完善修订科内各项规章制度,工作流程,继续完善修订质量控制标准,加强对护理不良事件督查整改制度,加强对 危重病人的管理。 (二)全面提升职业素质、优化护理服务 1.加强基础理论知识的培训和专科知识培训,时护理人员综 合素质及专业能力得到提高,强化基础护理及分级护理的 落实并保证质量。 2.争取各种形式学习培训,以提高护理人员业务能力,题号 护士观察病情,落实护理措施、记录护理文书的能力。(三)严格遵守安全管理制度,并规范管理 1.工作人员上班要同意着装,洗手。进行各项操作时一律要 求洗手、戴口罩、任何人在接触患者前后均应认真洗手或

使用快速手消毒液。 2.病区设备应定期检查、保养、保持性能良好,加强消防安 全意识,安全使用,妥善保管易燃易爆设备、设施,防止 发生火灾事故。 3.按规定建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物表、 医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学检测。病室的医 疗废物应当按照《医疗废物管理条例》进行分类、处理。 4.制定各类突发事件应急预案和处置流程,提高防范风险的 能力,快速有效应对意外事件,确保医疗安全。 (四)加强基础护理、切实做好各项基础护理工作 使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物 品摆放整齐规范、输液滴数与医嘱相符、勤巡视输液患者、防 止或减少输液外渗,善于观察病人,发现问题及时解决。(五)严格落实责任制整体护理 1.改变排班方法,实施责任制排班模式、弹性排班。 2.全面履行护士职责。责任护士从入院到出院的各种治疗、给 药。病情观察、基础护理及健康教育等为患儿提供连续、全 程的工作。切实做好优质护理服务。 3.深化护士分层使用,依据患者病情、护理难度和技术要求分 配责任护士,危急患者由年资高、能力强的护士负责,体现 能级应对。 (六)定期满意度调查

骨科护理的现状及展望

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 骨科护理的现状及展望 摘要:本文简要分析骨科护理的现状,并从整体护理的未来趋势和信息时代对骨科护理发展的影响两个方面对骨科护理的展望进行总结。 关键词:骨科护理;现状;展望 近年来,随着医学技术的不断提高,医疗设备的逐步完善,患者对护理需求的不断增加,骨科护理人员护理理念的不断增强,骨科护理的发展有了质的发展。下面结合实际简要分析骨科护理的现状,并从整体护理的未来趋势和信息时代对骨科护理发展的影响两个方面对骨科护理的展望进行总结。 1骨科护理现状 在我国骨科传统手术开展之初,为了促进骨科患者的早日康复,经常在术后为患者安上石膏或者支架,待彻底愈合后,才允许患者进行下床活动[1]。同时,对此类患者进行生活护理和术后并发症的预防护理。在对骨科患者进行护理的过程中,经常将生活护理作为护理 1 / 7

此类患者的重点。直至近些年来,才将康复训练指导广泛应用在骨科护理中。大量的实践和研究在时间、数量、方式方法上对功能练习也有了具体的数据和报道,如:术后3天开始指导患者进行直腿抬高功能练习,拆线后指导患者进行腰背肌练习,术后4-6周后指导患者带护腰进行下床活动,提醒患者半年内不许弯腰,植骨融合术卧床3个月后才允许患者进行下床活动,而显微镜下手术和经皮穿刺手术的患者,术后平卧24小时即可下床活动,48小时后开始练习腰背肌。对骨科患者实施护理的重点也由生活护理逐步转移到心理护理、功能训练上,为骨科患者术后恢复和康复提供了有力的保障。 1.1整体护理和人为关怀在骨科护理的实践 随着医疗模式的转变,患者对护理需求的不断增加,整体护理被广泛应用在骨科护理的实践当中。因伤情和治疗的需要,骨科患者需要长时间卧床休养,这样容易使此类患者产生诸多消极情绪,进而有导致并发症发生的可能性,对康复效果造成影响。因此,将整体护理应用于骨科护理当中具有十分重要的作用。经加强整体护理,重视对患者进行心理护理,可以使患者的安全感和舒适感得以增强,有助于提高患者对护理人员的信任度和配合度,融洽护患关系,促进护理工作的顺利进行,且利于患者的康复。为了满足骨科患者的护理需求,

骨科优质护理服务内容 202__年优质护理新举措

骨科优质护理服务内容 202__年年优质护理新举措优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本站为大家整理的相关的骨科优质护理服务内容,供大家参考选择。 骨科优质护理服务内容 一、什么是优质护理服务 坚持以病人为中心,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质满意的护理服务。 二、优质护理内涵 转变服务理念、提高服务意识借助榜样的力量,充分发挥潜能。保持积极乐观的态度,充分衡量工作的利弊。转变服务理念,服务端口前移。真心对待自己的每一位病人。 三、提升服务质量,提供优质护理 换位思考,满足病人需求。不断摸索便捷的流程,积累优质护理的经验。 四、工作目标 满足病人的基本生活需要保障病人住院期间的安全舒适保证病人各项诊疗措施切实有效落实提高病人对护理工作的满意度

五、骨科病房中的优质护理 建立一种情怀用心守护,用爱慰籍加强基础护理全面周到细节做起 责任护士主要职责: 晨间护理时认真做好病房整理,主动和病人打招呼,让别人对责任护士更加熟悉。晨间参加交接班,认真听取夜班护士及医生的交班报告。参加床头交接班,床头交接自己的病人。了解所管病人有无病情变化及特殊情况。为别人做任何治疗护理是要将沟通放在重要位置。按时巡视病房,及时发现病情变化,及时报告医生,及时处理。按时测量生命体征,及时记录。及时提出护理问题,制定护理计划。 术后护理出院护理作为一名护士能够守护生命关爱生命,为患者燃亮希望,这不仅需要专业知识和技术,更需要仁爱之心和体恤关注患者的情感。做好适当微笑,柔声细语,合理回避。 骨科优质护理服务内容 一、优质护理服务总结 1.认真学习文件精神,改变服务理念。科室积极组织护理人员反复学习医院下发的优质护理相关制度、内容、评价标准并有计划的、认真开展优质护理服务活动。 2.继续责任制护理。将责任护士分为了A、B两个小组,分别由郭春蓉和陈凤君担任组长。责任护士提供全面的、连

骨科优质护理服务总结3

2014年骨科优质护理服务总结 光阴似箭,岁月如梭.我们骨科于六月由原来的外二科分科独立到现在有半年了,在院领导、护理部、及科主任的支持与帮助下,骨科的优质护理服务得以良性、可持续的发展。现将骨科优质护理服务工作总结如下:(一)组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念 先后组织学习了医院“2014年优质护理活动方案”以及《优质护理服务评分细则》,科室根据医院《活动方案》制定了《骨科优质护理服务活动方案》。对照标准,查找不足并进行了积极的整改。 (二)、结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理 为了给患者提供全程优质护理服务,骨科在护理部的指导下实行APN排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制及医护搭组制,责任护士每天与同组医生一起查房,对患者提出的问题共同探讨,更有利于护士协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,大大提高了患者的治疗护理的安全性。组长为高年资主管护师,并配有护师、护士同组,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级对应,成员间有明确分工、合作。护士长加强一日五查工作,经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况,以确保患者安全。

(三)、加强绩效考核,提高积极性 为了充分调动全体护理人员的积极性,全科室成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,各班岗位系数分配合理,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。 (四)、增添服务设施,营造家的氛围 在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在病房内24小时热水及开水供应,免费提供纯净水饮用,增添微波炉,便民箱及健康教育卡、健康教育处方等,使病人住院像在家一样舒适方便。 (五)、结合实际,简化书写,临床时间增加 结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解,更加配合治疗。 (六)、加强安全管理,强化质量意识 骨科科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救物品做到四定,三及时,抢救设备完好率达100%。对危重患者及手术患者进行腕带识别,对病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜

整体护理在骨科护理中的应用

整体护理在骨科护理中的应用 目的对整体护理在骨科护理中的应用效果。方法从我院2013年5月~2014年5月骨科收治的各类患者中随机抽取200例作为研究对象,对他们实施整体护理。结果有5例患者因重度裂伤而死亡,其余195例患者均成功度过围术期,治愈率为97.5%。结论整体护理具有显著效果,有临床推广的必要。 Abstract:Objective The effect of holistic nursing in Department of orthopedics nursing. Methods From 2013 May~2014 year in May in our hospital were treated in the Department of orthopedics of patients randomly selected 200 patients as the research object,the implementation of holistic nursing care for them. Results 5 patients died due to severe lacerations,the other 195 patients were successfully passed through the perioperative period,the cure rate was 97.5%. Conclusion The whole nursing has a significant effect,it is necessary to clinical application. Key words:Holistic nursing care;Department of orthopedics nursing;Application 临床上,骨科患者均以手术治疗方式为主,为了能够让患者平安度过手术期,提高术后回复率,降低术后压疮和切口感染等并发症的发生率,就需要对他们进行细致护理。我院以2013年5月~2014年5月的80例骨科患者为研究对象,对整体护理的效果和临床应用价值进行了分析,现报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料从我院2013年5月~2014年5月骨科收治的患者中随机选取200例作为研究对象,其中男128例,女72例,患者年龄14~79岁,平均年龄为(4 2.5±6.3)岁。从骨折类型来看,104例为开放性骨折,96例为多发性骨折。从骨折的部位来看,有8例踝关节骨折,10例胫骨平台骨折,9例肱骨髁上骨折,15例股骨髁上骨折,38例桡骨骨折,40例肱骨干骨折,29例股骨粗隆间骨折,36例胫腓骨骨折,还有15例为股骨干骨折。从骨折并发症来看,有56例伴有胸部损伤,有103例伴有颅脑损伤,有36例伴有腹部损伤。从患者骨折ISS评分[1]来说,有134例大于16分,剩余66例则小于16分。 1.2 方法 1.2.1心理干预在骨科患者的护理中,心理干预是非常重要的护理方式,尤其是老年骨折患者。因为老年人的身体机能在不断衰退,再加上缺钙的因素就会导致骨折不容易愈合[2]。为了消除骨折患者的顾虑,缓解对病情的担忧,可以在介绍医疗环境时对骨折患者讲解护理的重要性,争取患者的主动配合治疗。 1.2.2体位护理告知患者保持平卧位,在术后对患肢进行复位时,需要在中立位的基础上向外伸展30°,实行皮牵引或者骨牵引[3]。在牵引的过程中,护理

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