重庆中医专家防治H7N9禽流感绝招 Word 文档

重庆中医专家防治H7N9禽流感绝招

特约指导专家：重庆市中医院内科刘红燕主任中医师面对H7N9禽流感，你知道多少？中医药如何应对？

近日H7N9禽流感成为街头巷尾热议的话题，人们普遍担心H7N9禽流感会不会像非典一样大规模传播。重庆到今日为止尚无相应病例报道，但市民普遍关注的是H7N9禽流感到底是什么样的传染病？如何预防禽流感和哪些预防措施是安全有效的？结合重庆的地域特点，重庆市中医院内科刘红燕主任为大渝网网友揭秘H7N9禽流感防治知识：

1、什么叫人感染H7N9禽流感？

是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，属于禽流感病毒中的一个新型重配病毒。

2、禽流感病毒顽固吗？怎样才能杀灭禽流感病毒？

禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。而在低温条件下存活时间较长，在各种不同低温环境中可存活1周至1个月不等，在有甘油环境中可存活1年以上。

3、人是如何感染上禽流感病毒的？

根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测其感染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。经呼吸道传播，或通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。但目前尚无人与人之间传播的确切证据。

4、哪些人容易患H7N9禽流感？

现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者；从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽产品有密切接触的人群；儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。

5、预防人感染H7N9禽流感的一般措施？

一是尽量减少与禽类及其产品的接触；家庭食用禽肉、禽蛋等应充分洗净、煮熟，注意操作卫生，生熟分开。

二是勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证休息睡眠，增强体质。

三是出现喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，防止感染他人。

四外出度假尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。

五是年老体弱者，特别是患有基础疾病的居民，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。

6、中医药如何预防人感染H7N9禽流感？.

一是中药代茶饮，但不易久服；

二是可酌用具有补肺益气养阴和清热解毒功效的中成药或中药汤剂，建议在医生指导下服用。

三是非药物疗法：

中医一贯强调“治未病”，“正气存内，邪不可干”，可采用以下方法防治感冒：

方法一：每天两手伸开，以掌相搓30 次，并向迎香穴按摩10次。

方法二：每天早晨起床后，用冷水洗脸，晚上用热水洗脚。

方法三：可佩带具有预防感冒作用的香囊。（孕妇及过敏体质的人群慎用）

7、人感染H7N9禽流感有哪些症状？

感染者有7天以内潜伏期，主要症状为发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适等。

重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难、咯血痰等；可快速出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

8、人感染H7N9禽流感后果严重吗？

这与感染者个人因素和感染程度有关。个体因素包括年龄、基础疾病、合并症等。对于重症患者其预后较差。

9、怎样才能知道是否感染H7N9禽流感？

有发热，咳嗽，少痰，或头痛、肌肉酸痛、全身不适等流感症状，且发病前1周与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史的患者，应及时到医院就诊。若在患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒

核酸检测阳性，才能诊断人感染H7N9禽流感。

10、人与人之间传染H7N9禽流感吗？

目前尚无人与人之间传播的确切证据。但对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

11、人感染H7N9禽流感如何治疗？

一是对患者进行隔离治疗；二是采取吸氧、解热、止咳祛痰等对症治疗；三是尽早抗病毒治疗；四是采取中医药治疗。

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知名中医专家支招中医药防治H7N9禽流感

一是中药代茶饮：

处方1：乌梅5枚白糖适量，开水浸泡,小量频饮，每日1剂。适用于成人和3-12岁儿童。

但糖尿病病人禁用，胃炎、胃十二指肠溃疡伴胃酸分泌过多的病人慎用或在医生指导下服用。

处方2 ：薄荷3g 藿香3g 菊花3g 北沙参5g ，开水浸泡,小量频饮，每日1剂（高龄体弱、慢性病气虚人群可加用玉屏风散）。适用于成人。

温馨提示：以上中药代茶饮处方不易久服。

处方3：具有补肺益气养阴等作用的中成药如玉屏风散颗粒、生脉口服液、黄芪口服液等；具有清热解毒作用的莲花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂等。

温馨提示：建议在医生指导下服用。

二是中药汤剂：建议在医生指导下服用。

三是非药物疗法：

中医一贯强调“治未病”，“正气存内，邪不可干”，可采用以下方法防治感冒：

方法一：每天两手伸开，以掌相搓30 次，并向迎香穴按摩10次。

方法二：每天早晨起床后，用冷水洗脸，晚上用热水洗脚。

方法三：可佩带具有预防感冒作用的香囊。（孕妇及过敏体质的人群慎用）

禽流感的预防知识讲座

魏官庄小学 如何预防H7N9禽流感病毒知识讲座禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 一、流行病学 (一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 (二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 (三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。 (四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 二、临床表现 根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。 三、H7N9的症状和预防

1. 病情表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期有高热(38度以上可给予物理降温，如冰敷，乙醇擦浴，降温毯等。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难。 2. 对鸡肉等彻底煮熟，不要吃半生不熟鸡蛋。 3.尽量不接触活禽鸟和猪等。 4. 病毒在100℃中一分钟可被消灭。 5. 加强身体锻炼，增强自身的身体的免疫力 6. 要勤开窗，不要因为害怕pm2.5而把窗户紧闭，导致空气不流通。 7. 避免去人多的地方，现在病毒虽还没有变异到人传人，但年老体弱和幼儿抵抗力差，还是要注意的好。 8. 在家的时候，采用熏醋的方法在家庭中用于预防不耐酸的流感病毒、副流感病毒、呼吸道病毒等所引起的感冒有一定效果。 9. 春夏转换季节，一定要注意保暖，千万不要觉得，天气变暖了，就可以少穿衣服，不要着凉了。 10. 早睡早起，生活要规律，不要再暴饮暴食，多吃蔬果，不抽烟，少喝酒，养成一个好的生活习惯。

预防h7n9禽流感培训总结

预防h7n9禽流感培训总结 h7n9禽流感培训可以提高对于病菌的认识，提高防御，下面由为大家搜集的预防 h7n9禽流感培训总结范文，欢迎大家借鉴! 人感染H7N9禽流感防控工作总结 2020年3月31日，国家卫生和计划生育委员会近 期通报人感染H7N9禽流感疫情形势后，我局高度重视疫情防控工作，迅速召开会议、 制定措施认真部署和落实各项疫情防控措施。 (一)、领导高度重视，全面安排部署 3 月 31 日，国家卫生和计划生育委员会通报 我国人感染 H7N9 禽流感疫情后，卫生局朱宁政局长非常重视，要求主管局长认真部署 防控措施。4 月 5 日，主管局长单玉兰(负责卫生应急和疾病防控工作)在县直各医疗卫 生单位和卫生局各股室的周例会上，从“高度重视，加强组织领导,切实加强医疗救治工作,配合做好疫情监测防控工作,做好宣传教育工作”4 个方面做了部署安排。强调要密 切关注、并认真做好人感染 H7N9 禽流感防控工作。 4 月 1 5 日下午，西吉县卫生系统组织县直各医疗卫生单位负责人、相关科室业务 主管和专家，各乡镇卫生院、社区卫生服务站和 3 家民营医院负责人，参加了自治区 卫生厅办公室举办的全区人感染 H7N9 禽流感防控技术师资培训班。会后，卫生局又召 开了全县卫生系统应对人感染 H7N9 禽流感防控工作会议，卫生局长朱宁政主持会议。 会上，传达学习了区市有关会议和文件精神，卫生局党委书记、副局长单玉兰做了题为“认真组织周密安排全面做好应对人感染 H7N9 禽流感疫情准备工作”报告，从提高认识，科学应对，保障人民健康;强化责任，完善措施，打有准备之仗;抓好重点，规范管理，防止疫情扩散;关注舆情，开展宣传，营造良好氛围 4 个方面就全县卫生系统应对 人感染 H7N9 禽流感防控工作做了全面部署安排。从当日开始对疫情进 1 行全面监控， 并通过新闻发布的形势，正确舆论引导，宣传预防知识，做好自我保护。 (二)、领导的重视和关心，是我们消防安全管理工作取得成功的重要动力。如果说工 作靠自觉，那么领导的关心就是我们自觉工作的源泉。在今年的各项工作中，项目消防安 全管理工作得到了各级领导的无微不至的关怀。无论是在消防隐患排查，还是在整改治理 工作中，均得到了大力的帮助与支持，使我们的消防管理水平不断提升，为我们做好消防 安全工作提供了最大动力。 (二)、完善应急预案，强化措施落实 4 月 16 日，县卫生局制订下发了《西吉县卫 生系统应对人感染 H7N9 禽流感疫情应急处置方案》，确立了西吉县人民医院和中医医 院为防治人感染 H7N9 禽流感定点医院，成立西吉县卫生系统人感染 H7N9 流感防治工 作领导小组和疾病防控、医疗救治、卫生监督组，并要求各级各类医疗机构、疾病防控、医疗救援和卫生监督机构，按照职责分工成立组织，落实工作职责。

H7N9禽流感防控工作方案

H7N9禽流感防控工作方案 姓名：XXX 部门：XXX 日期：XXX

H7N9禽流感防控工作方案 为进一步做好我县H7N9禽流感防控工作，防止人感染H7N9禽流感等疫情在我县传播和扩散，根据国家、省、市、县统一部署，结合我委实际情况和工作职责，特制定本工作方案。 一、指导思想 按照“加强领导、密切配合、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置”的原则，采取严格控制传染源，切断传染途径、保护易感动物的综合防治措施，防止疫情发生。 二、防控任务 按照县政府办《关于做好当前H7N9禽流感防控工作的紧急通知》（岳政办〔20**〕6号）要求，各畜牧兽医站在当地乡镇政府统一领导下，尽职尽责完成各项防控任务。 1、高致病性禽流感免疫。各地要针对本地补栏家禽、免疫抗体水平不达标及去年秋防不足的薄弱环节，做好高致病性禽流感的强制免疫工作，尤其要做好种禽、规模养禽户的程序化免疫接种工作。对水禽饲养量大、林下土鸡规模养殖户、养禽密集区域，要科学启动高致病性禽流感的春季强免工作。 2、H7N9禽流感监测。针对当前的形势开展一次全面的疫情普查，尤其是规模养殖场、活禽交易市场，从外地调入商品家禽及产品较多的地方。根据市防指要求，全县采取10个规模养禽场，一个活禽交易市场，每场采集30份血清样品于2月13日送市畜牧兽医局检测，发现阳性病例，按照《动物H7N9禽流感应急处置指南》处理。 3、家禽防疫重点场所消毒。对家禽养殖、屠宰及活禽交易等重点 第 2 页共 5 页

场所全面实施消毒灭源工作。 4、动物检疫监管。要进一步加强家禽的产地、运输、屠宰检疫工作，禽类及禽产品凭检疫合格证运输、上市销售。对检疫监管过程发现的病死畜禽要严格无害化处理，做到“四不一处理”，不留隐患。 5、H7N9禽流感防控宣传。H7N9禽流感可防可控，要加强禽流感防控知识宣传普及，引导社会公众理性消费禽类产品，坚持正确舆论导向，防止恐慌，指导兽医、养殖从业人员等密切接触者规范操作，做好高危人群防护工作，普及科学防控H7N9禽流感知识。 6、应急值守。各地要做好突发疫情的各项应急准备工作，实行24小时专人值班和领导带班制度，严格履行责任制。县畜牧兽医局要加强动物用疫苗、消毒药、防护服等动物疫病防控物资贮备。一旦发生疫情，能快速反应、及时应对，果断处置。实行零报告、日报告制度，各乡镇每日14：30前上报，县农委值班电话，联系人：。 三、保障措施 1、成立组织、加强领导 县农委成立H7N9禽流感防控领导小组。 2、开展工作督查，确保取得实效 县农委成立8个督查组，委班子成员带队，到各地开展工作督查禽流感免疫，监测排查，消毒灭源，检疫监督，无害化处理，应急值守，信息报送等工作是否落到实处，确保H7N9禽流感防控工作取得实效。 3、强化应急物资贮备 根据防控工作需要，及时调购疫苗、消毒药品，防护用品等防控物资，确保防控工作顺利开展。 4、明确工作纪律 第 3 页共 5 页

人感染H7N9禽流感防控知识试题及答案

醴陵市人感染H7N9禽流感防控知识试题 单位：姓名：分数： 一、填空题（每题10分，共50分） 1、目前，法定传染病 39 种，其中甲类 2 种、乙类 26 种、丙类 11 种。 2、医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。 3、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于 2 小时内进行网络直报。 4、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为 7 天以内。 5、人感染H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 二、选择题：（每题10分，共30分） 1．重症H7N9患者多有白细胞总数及淋巴细胞（A），并有血小板降低： Ａ：减少Ｂ：增多Ｃ：不变 2．重症H7N9患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺（A）影像，可合并少量胸腔积液： Ａ：实变Ｂ：空洞Ｃ：水肿 3．根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取（A）和（）等措施： Ａ：飞沫隔离、接触隔离B：消毒隔离、治疗隔离 C：飞沫隔离、治疗隔离 三、问答题：（每题20分，共20分） 1、不明原因肺炎病例定义？ ?同时具备以下4条 ?（1）发热（腋下体温≥38℃）；（2）具有肺炎的影像学特征； ?（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； ?（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎病例

人感染H7N9禽流感防控知识试题 单位：姓名：分数： 一、填空题（每题10分，共50分） 1、目前，法定传染病种，其中甲类种、乙类种、丙类种。 2、医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到、、、。 3、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于小时内进行 网络直报。 4、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为天以内。 5、人感染H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状，如、、，可伴 有、和。 二、选择题：（每题10分，共30分） 1．重症H7N9患者多有白细胞总数及淋巴细胞（），并有血小板降低： Ａ：减少Ｂ：增多Ｃ：不变 2．重症H7N9患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺（）影像，可合并少量胸腔积液：Ａ：实变Ｂ：空洞Ｃ：水肿 3．根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取（）和（）等措施： Ａ：飞沫隔离、接触隔离B：消毒隔离、治疗隔离 C：飞沫隔离、治疗隔离 三、问答题：（每题20分，共20分） 1、不明原因肺炎病例定义？

h7n9禽流感预防知识大全

h7n9禽流感预防知识大全 微博H7N9禽流感预防 对于如何预防H7N9禽流感,专家建议,勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。 由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取有效的防护措施,即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。 据介绍,目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。 日常预防 1.加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。

2.尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。勤洗手,远离家禽的分 泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。 3.应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。 4.养成良好的个人卫生习惯,加强室内空气流通,每天1~2次开窗换气半小时。吃禽肉 要煮熟、煮透,食用预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的饮食,注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼,以增加机体对病毒的抵抗能力。

5.学校及幼儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟,如接触禽鸟或禽鸟粪 便后,要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中,尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。 6.不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及 喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。 7.定期对所处环境消毒,杜绝空气或环境中的传染,消毒方法如下:(1)熏蒸法:取活消 毒剂原液盛在塑料器皿中,放在房间或办公室中,每15平方放置一处。有人停留或办公时保持空气流通即可。无人时封闭进行放置半个时以上效果更好。(2)冲洗法:将活消毒剂稀释,可冲洗地板、宠物或禽畜的窝等,擦拭宠物或禽畜停留过的地方,或冲洗塑料餐具器皿。(3)喷雾法:将消毒剂稀释水,装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。

2018人感染H7N9禽流感6种知识考试答案

《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017版）》等6种重点知识考试参考答案 1.患者体温基本正常、临床症状好转时，病原学检测间隔（c ），连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施。 A.1-2 天 B.3-4天 C.2-4天 D.4-5天 2.以下关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的是：d A.血生化中有肌酸激酶升高 B.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸 C.从患者呼吸道标本中检测出H7N9禽流感病毒 D.以上均对 3.重症病例病毒核酸阳性可持续（A ）周以上 A.3 B.6 C.9 D.12 4.下列哪项不是寨卡的临床特征D A.发热 B.皮疹 C.关节痛 D.角膜炎 5.人感染H7N9禽流感易发展为重症的危险因素不包括（A ） A.年龄≥45岁 B.合并严重基础病或特殊临床情况 C.发病后持续高热（T≥39度） D.淋巴细胞计数持续降低 6.以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是（D ） A.呼吸频率≥30次/分 B.氧合指数≥250mmHg C.多肺叶浸润 D.血尿素氮≥7.14mmol/L 7.以下不能对寨卡病毒灭活的是（ C） A.70%乙醇 B.1%次氯酸钠 C.红外线照射 D.过氧乙酸 8.以下关于埃博拉出血热错误的是（C ） A.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本，用Vero细胞进行病毒分离

B.发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史 C.疑似病例应及时采集标本，并送至所在医院检验科进行病原学检测 D.尚无特异性治疗措施，主要是对症和支持治疗 9.埃博拉出血热患者诊疗过程中，医务人员应当戴（D ） A.一次性口罩 B.纱布口罩 C.特效抗病毒口罩 D.医用防护口罩 10.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要（D ） A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.1小时 11.医疗机构应当重视并落实消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足的防护用品，确保诊疗区域的工作环境达到（D ）的需求 A.消灭一切可能性传染源 B.切断传播途径 C.保护医务人员安全救治患者 D.切断传播途径、保护医务人员安全救治患者 12.根据WHO通报的MERS疫情，结合文献报道，对（A ）进行修订。 A.《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2014版）》 B.《医疗机构消毒技术规范》 C.《医院隔离技术规范》 D.《医院空气净化管理规范》 13.人感染H7N9禽流感患者在使用抗病毒药物之前应：A A.留取呼吸道标本 B.做药物过敏实验 C.查验血型 D.量体温 14.截至2016年1月，至少在非洲、亚洲、美洲的45个国家有（A ）传播的证据 A.寨卡病毒 B.鼠疫 C.霍乱 D.疟疾 15.人感染H7N9禽流感的主要临床表现为（A ） A.肺炎 B.腹泻 C.出血 D.呕吐

山东省2017年继续教育H7N9流感等6种重点传染病防治知识答案

人感染H7N9禽流感的主要临床表现为（A） 以下关于H7N9禽流感病毒叙述有误的是（A ） 人感染H7N9禽流感的高危人群为在发病前（C ）接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人 人感染H7N9禽流感治疗时，扎那米韦适用于（C）以上人群 人感染H7N9禽流感重症患者体温大多持续在（C ）以上 人感染H7N9禽流感的流行病学史不包括在发病前10天内（D） 人感染H7N9禽流感住院患者，（B），解除隔离 人感染H7N9禽流感患者（C），应进行氧疗 人感染H7N9禽流感患者无创通气治疗（A）无改善，需及早考虑实施有创通气 人感染H7N9禽流感患者其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈（C ）或以上升高 H7N9禽流感病毒对低温抵抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力（D ） 以下关于人感染H7N9禽流感治疗有误的是（C ） 以下关于人感染H7N9禽流感中药治疗有误的是（D ） 以下关于人感染禽流感正确的是（D） 以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是（B） 以下关于人感染H7N9禽流感错误的是（C ） 禽流感病毒加热至100℃（B）以上可灭活 埃博拉病毒中（C）对人不致病 埃博拉病毒在室温及4℃存放（A ）后，感染性无明显变化 埃博拉出血热患者较大范围污染，消毒首选（A ） 埃博拉出血热的潜伏期为（C） 埃博拉出血热患者的活动应当严格限制在（C） 埃博拉出血热病程5-7日可出现麻疹样皮疹，以（D）多见 埃博拉出血热病程（C）进入极期，可出现神志的改变，如谵妄、嗜睡等 以下关于埃博拉出血热正确的是（D） 医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，粘膜应用大量生理盐水冲洗或（C ）冲洗 以下关于埃博拉出血热防控正确的是（D） 以下关于医务人员进出埃博拉出血热隔离病房有误的是（） 以下关于埃博拉出血热疑似病例的处理方法有误的是（B ） 以下关于埃博拉出血热正确的是（C ） 以下关于埃博拉出血热临床表现错误的是（D） 以下关于埃博拉出血热实验室检查错误的是（D ） 以下关于埃博拉病毒正确的是（A ） 以下关于埃博拉出血热错误的是（C） 以下关于埃博拉出血热防控错误的是（B ）

H7N9禽流感防控知识培训

H7N9禽流感防控知识培训、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为H X N x共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种, 既往仅在禽间发现，从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况

1 、高致病性禽流感的流行现状 在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒 H5N1型导致 命。 2003年2月28日，荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月，病毒感 染 800 多家 鸡场 1100 万只鸡。 83 人感染，一名男子死亡。 2004年1月，世界卫生组织确认泰国和越南 11人感染H5N1禽流感 病毒，其中 8 人死亡，但未发现人际传染。 2004 年 4 月 6 日，加拿大两名养鸡工人出现感冒症状，被确诊为感 染H7N3禽 流感病毒。 2004年8月，越南再添三人死于 H5N1病毒感染。 2004 年 12 月，世界卫生组织报告了自 9 月初以来越南的首例人感染 H5N1病毒病例。 2005 年 1 月至 2 月，越南新发 13 例人感染禽流感病例，其中 12 人 死亡。 2005年11月7日，印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例，其中5 例死亡 2、流行病学特点 传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅 等禽类,特 别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物 和排泄物、 受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。 1997 年， 了 18 人感染， 6 人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生 2003 年 2 月， 香港两人感染H5N1禽流感病毒，1人死亡。

H7N9禽流感防控知识培训

H7N9禽流感防控知识培训 一、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为ＨxＮx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感？ 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况 1、高致病性禽流感的流行现状 1997年，在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染，6人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生

命。 2003年2月，香港两人感染H5N1禽流感病毒，1人死亡。 2003年2月28日，荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月，病毒感染800多家鸡场1100万只鸡。83人感染，一名男子死亡。 2004年1月，世界卫生组织确认泰国和越南11人感染H5N1禽流感病毒，其中8人死亡，但未发现人际传染。 2004年4月6日，加拿大两名养鸡工人出现感冒症状，被确诊为感染H7N3禽流感病毒。 2004年8月，越南再添三人死于H5N1病毒感染。 2004年12月，世界卫生组织报告了自9月初以来越南的首例人感染H5N1病毒病例。 2005年1月至2月，越南新发13例人感染禽流感病例，其中12人死亡。 2005年11月7日，印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例，其中5例死亡 2、流行病学特点 ●传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅等禽类,特别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 ●传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。 ●易感人群：一般来说，人类呼吸道缺少与禽流感病毒特异性结合

疾控中心h7n9禽流感防控方案2篇【最新版】

疾控中心h7n9禽流感防控方案 近期，安吉县出现一例人感染H7N9禽流感确诊病例，为进一步加强人感染H7N9禽流感防控和医疗救治工作，现将有关要求通知如下: 一、加强组织领导，做好应对准备 各医疗卫生单位要高度重视人感染H7N9禽流感防控工作，进一步提高对疫情防控工作重要性的认识，防止出现麻痹和懈怠思想。要切实加强组织领导，明确各科室及人员工作职责，落实防控措施。加强应急值班，做好人员、技术和物资等各项准备工作，确保一旦发现疫情能及时、有效、规范地开展应急处置。要组织对所有医务人员的业务知识培训，重点学习《人感染H7N9禽流感诊疗方案(版)》、《关于印发《人感染H7N9禽流感医疗救治专家共识》的通知》(卫办医政函[2013]340号)、个人防护及院感等知识要点。 二、加强预检分诊，规范发热门诊 各医疗单位要严格按有关要求开展预检分诊，提高预检分诊的敏感性。

设置发热门诊的医疗单位必须严格执行预检分诊和院内转诊制度，发热门诊必须规范、正常运转。要加强发热门诊管理，注重流行病学史询问，规范不明原因肺炎病例的诊断与报告。 三、加强疫情监测，提高发现能力 各医疗卫生单位要认真开展流感样病例监测和不明原因肺炎病例监测工作。按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》要求，病例定义为: 1、发热(腋下体温≥38℃); 2、具有肺炎的影像学特征; 3、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少; 4、经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”)，病情无明显改善

或呈进行性加重。 医疗单位发现不明原因肺炎病例第一时间向县卫计局和县疾控中心报告，并组织力量开展病例调查和处置。县疾控中心做好病例调查、标本的采集与检测，加强疫情的预测预警。 四、做好救治准备，严控院内感染 各医疗单位要高度重视呼吸道发热疾病诊治，严格按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(版)》中“有疫情地区人感染H7N9禽流感早检早治流程图”(见附件1)要求，切实提高医护人员警惕性，做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”，减少危重病人的发生。在流行季节，凡临床症状及实验室检查或辅助检查符合流感样病毒感染表现的，应迅速给予抗病毒治疗，防止误诊误治，努力减少重症发生率。 确定安吉县第二人民医院为人禽流感疑似病例救治定点医院，定点医院要做好专业医疗力量、器械和药物的准备;要严格执行各项消毒隔离和院内感染控制制度，做好医护人员防护，加强管理，严防院内交叉感染的发生。 进一步调整完善“县级人感染H7N9禽流感医疗救治”领导小

论H7N9禽流感的预防和控制措施

论H7N9禽流感的预防和控制措施 目的探讨H7N9禽流感的预防和控制措施对减少发生率和传播的作用。方法对该地区人群和各卫生基层单位人员进行H7N9禽流感的预防宣教，从加强疫情监测、加强宣传、病因预防、消毒预防、重视感冒等方面提高对H7N9禽流感的认识和防控能力。结果该地区人员进行H7N9禽流感预防和控制宣传，未有H7N9禽流感病例发生，经对各基层卫生单位和禽类场所进行监测，未有H7N9禽流感病毒感染。结论加强对人群H7N9型禽流感的预防和控制措施，可提高人群对H7N9型禽流感的防控能力，对减少发病率和传播有重要意义。 标签：H7N9禽流感；预防；控制 [Abstract] Objective To investigate the H7N9 bird flu prevention and control measures to reduce the incidence and spread effect. Methods H7N9 bird flu to me and the health population of grass-roots units preventive education，to improve the ability to recognize and control of the H7N9 bird flu virus from strengthen surveillance，strengthen propaganda，cause，prevention，and other aspects of attention todisinfection to prevent colds. Results The H7N9 bird flu prevention and control publicity to our area personnel，the case of H7N9 avian influenza has not，by monitoring of the basic health units and poultry establishments，notinfected with H7N9 avian influenza virus. Conclusion To strengthen the prevention and control measures for the population of H7N9 bird fluprevention and control，can improve the ability of people to H7N9 bird flu，have important significance to reduce the incidence and spread. [Key words] H7N9 avian influenza；Prevention；Control 禽流感（禽類流行性感冒病毒感染）是由禽甲型流感病毒中某些亚型的毒株引起的以鼻塞、咽痛、恶心、全身肌肉酸痛为主要症状的人急性呼吸道传染病。近年来，我国发现了多种流感病毒株。H7N9禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一种从呼吸病到严重性败血症等多种症状的综合病症[1]。据国家传染病监测网络称[2]，2014年全国H7N9确诊病例已超过200例。有专家指出[3]，禽流感的发病率和死亡率差异很大，通常为高发病率和低死亡率，但在高致病力病毒感染情况下，发病率和死亡率可达100%。因此，加强H7N9禽流感的预防和监控对减少人群发病率有重要意义。该研究通过对长春市人群进行H7N9禽流感预防和控制教育，提高人群对H7N9禽流感的认识和防控能力，现将预防和控制措施报道如下。 1对象与方法 1.1 对象 对长春市人群和各卫生基层单位人员及相关场所。

H7N9禽流感防治常识

H7N9禽流感防治常识 H7N9流感症状：发烧38度以上伴有咳嗽及呼吸困难 确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。 专家建议38度以上高热伴有咳嗽立即就诊 专家建议，如果有咳嗽症状，并伴有38℃以上的高热，一定要赶紧到医院就医。从已确认病例的早期症状看，咳嗽并伴有高热是最初的临床反应，很容易被当成普通肺炎治疗。 勤洗手，禁接触病死禽畜，鸡肉鸡蛋要熟透再吃，手有破损处理肉类需戴手套。 流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。 疾控中心专家建议，市民需注意个人卫生，勤洗手，咳嗽时要掩住口鼻，不要随地吐痰；不要接触病、死的禽类和畜类；手部有破损处理肉类时，建议戴手套；生熟食物要分开处理和保存；肉类及蛋类需煮熟煮透才可食用，避免接触发热病人。体弱者到医院看病，建议佩戴口罩。 清明长假别接触禽鸟和猪等动物 清明节小长假马上到了，外出踏青、喂鸽子、去动物园观赏鸟类是否安全？何剑峰表示，近期出外游玩，尽量不要接触活禽鸟和猪等动物。特别是遇到不明野鸟不要近距离接触，看到病死的禽畜更不要碰。 目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗 达菲可对H7N9做早期治疗 广东省疾控中心称，目前排查情况显示广东省暂未发现人感染H7N9禽流感病例，也没有发现H9、H5型的禽流感病例。H7N9病毒可用达菲做早期治疗，目前广东已有达菲的药物储备。 人感染H7N9禽流感病毒知识问答

动物H7N9禽流感防控工作实施方案

动物H7N9禽流感防控工作实施方案 为切实做好我市动物H7N9禽流感防控工作，保障人民群众身体健康，维护社会正常秩序，根据省防重办《关于进一步加强H7N9禽流感防控工作的紧急通知》和全省H7N9禽流感疫情防控会议精神，结合我市实际，特制定本实施方案。 一、总体要求 坚持把人民群众身体健康和生命安全放在首位，遵循“依法、科学、规范、统一”的原则，按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早处置、早诊断、早扑灭”的防控方针，落实属地管理职责，强化禽流感免疫工作，加强疫情排查监测，加强检疫监管，加强巡查督查，加强应急值守，强化早期预警，加强部门信息互通和协调联动，有效防控动物H7N9禽流感。 二、工作要求 严格落实动物防控监管措施，在以下四个环节上做好防控工作。 1、养殖环节。规模养殖场（户）完善动物防疫条件，建立健全防疫制度、规范免疫档案，按照上级规定程序落实禽流感强制综合防控措施，要求对所有存笼家禽必须100%接种禽流感疫苗，同时对所有养禽场所进行消毒、排查工作，发现疑似病例，及时报告，并采样送检，对病死禽一律进行火烧深埋无害化处理。家禽出笼上市，按规定向当地检疫部门报检，取得检疫合格证明后方可进入市场。按照属地管理原则，落实乡镇每日监管巡查制度、畜牧水产局监督检查制度，

通过巡查监督检查，及时解决存在的问题和弥补薄弱环节，保证养殖环节动物防控工作真正落到实处。 2、交易环节。以市、乡各大交易市场为对象，严把家禽准入关，未经检疫不得进入市场。各地要明确专人佩戴袖章进行动物防检排查工作，重点加强对贩运户的监管检查，严禁未经产地检疫的家禽外地禽类进入我市市场交易。 3、屠宰环节。严禁定点屠宰场购买未经检疫的禽类。凡进入定点屠宰环节的禽类，必须取得动物检疫部门的产地检疫合格证。动物检疫部门必须派专人驻场进行检疫，并完善产品进出档案资料。在禽类宰前宰后检疫检验中，发现有疑似禽流感症状的，要及时进行采样送上级部门检测，同时必须采取坚决措施进行处理，停止加工出售，封存所有产品。 4、冷藏环节。加强对全市冷库的监管，了解其产品的来源及产地检疫情况，严防借机从外地购买禽类及其产品进行宰杀、冷藏；组织专业人员对冷库中存储的禽类产品进行抽样送检。检测结果未出之前，所有产品不得上市销售；经检测为阳性的产品，必须全部进行无害化处理，并依法追究相关人员的责任。 三、具体措施 1、加强领导。市防重办负责对动物H7N9禽流感防控的调度、协调和指导工作。各乡镇（街道）及有关部门要高度重视，认真落实国家和省、x禽流感防控要求，制定完善相关的预案和工作方案，明确责任分工，狠抓工作落实，全力以赴做好疫病防控工作。各乡镇（街

版人感染h7n9禽流感防治知识考试题及答案

XX市人感染H7N9禽流感防治知识考试题及答案 单位：姓名：成绩： 一、单选题（每题4分，共60分）) 1 、近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是（ B ） A 、H5N1 B 、H7N9 C 、H1N1 D 、腺病毒 2、所有禽流感病毒都属于（ A ）型流感病毒。 A 、 A B 、 B C 、 C D 、 D 3、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群（ C ） A、医生 B、农民 C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人 D、司机 4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期（ C ） A、3天内 B、5天内 C、7天内，可长至10天 D、14天内 5、人感染H7N9禽流感病毒重症患者病情发展迅速，体温大多持续在℃以上（ B ） A、℃ B、39℃ C、℃ D、40℃ 6、人感染H7N9禽流感属于（ C ） A、甲类传染病 B、按甲类管理的乙类传染病 C、乙类传染病 D、丙类传染病 7、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限（ D ） A 、2小时内 B 、6小时内 C 、12小时内 D 、24小时内 8、发现人感染禽流感疫情的南方省份，每家流感监测哨点医院采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本每周不低于（ D ） A 、5份 B 、10份 C 、15份 D 、20份 9、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期（ B ）周的强化监测。 A 、 1 B 、 2 C 、12 D 、24 10、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在（ B ）小时内开展具体的流行病学调查工作，及时采取相应预防、控制措施。 A 、 1 B 、 2 C 、12 D 、24 11、H7N9疑似聚集性病例是指7天内在小范围（如一个家庭、一个社区等）发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上疑似病例，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染。在上述条件下，发现（ B ）例确诊病例的，判定为聚集性病例。 A 、 1 B 、 2 C 、 3 D 、4 12、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员应做到：（ D ） A、早发现、早报告、早诊断、早治疗 B、早发现、早诊断、早隔离、早治疗

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试试题 科室：姓名：得分： 一、选择题 1、关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的说法：（ ABCD ） A.白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板下降。 B.血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高。 C反应蛋白升高，乳酸脱氢酶升高。 C.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸。 D.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 2、人感染H7N9禽流感的传播途径是：（ AC ） A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 3、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法正确的是（ BCDE ） A.单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。 B.重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。 C.呼吸功能支持可以使用机械通气。 D.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 E.早期使用抗病毒药物/达菲治疗 4、人感染H7N9禽流感病例医疗机构采集的临床标本包括（ ABCD ） A.病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）。 B.血清标本。 C.下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）。 D.死亡病人的肺组织、气管、支气管组织。

5、密切接触者追踪和管理要求 ( ABCD ) A.由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。 B.一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。 C.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。 D.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。 6、人感染H7N9禽流感重症患者预后差，影响预后的因素可能包括（ ABC ） A、患者年龄 B、基础疾病 C、合并症 D、性别 7、对临床诊断和确诊患者应进行（ ABCD ） A、隔离治疗。 B、对症治疗，可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 C、抗病毒治疗。 D、中医中药治疗。 二、填空题 1、人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 2、禽流感病毒对热敏感，对低温抵抗力较强。65°C加热30分钟或煮沸(100°C)2分钟以上可灭活。 3、人感染H7N9禽流感的传染源可能为：携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 4、人感染H7N9禽流感的传播途径：呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物或排泄物、直接接触病毒。 5、人感染H7N9禽流感潜伏期： 7天以内。 6、人感染H7N9禽流感一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰；可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者表现为重症肺炎；体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾功能损伤等。

人感染H7N9禽流感诊疗方案

人感染H7N9禽流感诊疗方案 (2017年第1版) 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其中重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)，甚至导致死亡。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。 我国部分省市人感染H7N9禽流感病例呈散发分布，相互之间没有流行病学关联，流行病学的主要特征没有变化，分享到的病毒株遗传学特征和既往流行类似。 一、病原学 禽流感病毒属正粘病毒科，病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80-120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为18个H亚型(H1-H18) 和11个N亚型(N1-N11)。禽流感病毒属甲型流感病毒属，除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等,近些年主要为人感染H7N9禽流感病毒。 H7N9禽流感病毒为新型重配病毒,编码HA的其内部基因来自于H7N3，编码NA的基因来源于H7N9，其6个内部基因来自于两个不同源的H9N2禽流感病毒。与H5N1禽流感病毒不同，H7N9禽流感病毒对禽类的致病力很弱，在禽类间易于传播且难以发现，增加了人感染的机会。

禽流感病毒普遍对热敏感, 加热至65℃30分钟或100℃2分钟以上可灭活。对低温抵抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 二、流行病学 (一)传染源。为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有数起家庭聚焦性发病，尚无持续人际间传播的证据，应警惕医院感染的发生。 (二)传播途径。经呼吸道传播或密切接触感染的禽类分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境感染。 (三)高危人群。在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人。 三、发病机制和病理 人类上呼吸道组织和气管主要分布有唾液酸α-2，6型受体(人流感病毒受体)；人类肺组织分布有唾液酸α-2，3型受体(禽流感病毒受体)和唾液酸α-2，6型受体。H7N9禽流感病毒可以同时结合唾液酸α-2，3型受体和唾液酸α-2，6型受体，但H7血凝素与唾液酸α-2，3型受体亲合力更高，较季节性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮细胞，病毒可持续复制，重症病例病毒核酸阳性可持续3周以上。 H7N9禽流感病毒感染人体后，可以诱发细胞因子风暴，如干扰素诱导蛋白10(IP-10)、单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素6和8(IL-6，IL-8)等，导致全身炎性发应，可出现ARDS、休克及MODS。病理检查显示肺急性渗出性炎症改变，肺出血、弥漫性肺泡操作和透明膜形成等。 四、临床表现

h7n9禽流感防控方案

最新H7N9禽流感防控方案 最新H7N9禽流感防控方案 为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。 一、目的 (一)早期发现人感染H7N9禽流感病例。 (二)规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。 (三)指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。 二、适用范围 此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。 目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。本方案将根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化适时更新。 三、病例的发现、报告 (一)病例定义。 1、监测病例。同时具备以下4项条件的病例: (1)发热(腋下体温≥38℃); (2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;

(4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 2、人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(20xx年第1版)》(卫发明电〔20xx〕5号)。 (二)发现与报告。 各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 四、病例的流行病学调查、采样与检测 (一)流行病学调查。各县(市、区)疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》(附件1)进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物(如