医学营养学专业(三年制高职)毕业实习大纲.
医学营养学专业(三年制高职)毕业实习大纲
一、目的与任务
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与任务与实践综合训练的重要阶段。
(一)临床实习
通过医院临床实习，促使学生将所学的基础理论知识密切结合起来，培养独立思考、独立工作的能力；学会观察疾病与营养的关系，临床资料分析，系统归纳其结果，做出诊断并进行适当的处理；并初步具备运用疾病与营养的关系对临床各科常见疾病进行营养查房、开出营养处方、作出诊断处理的能力。
(二)专业毕业实习
通过医学营养学实习，使学生掌握医学营养学科的基本理论知识和技能，培养独立思考、独立工作的能力；学会开展膳食调查，进行营养教育，资料的分析归纳整理，做出适当的结论；并初步掌握疾病营养治疗的基本方法，进一步加深对营养指导和营养教育的重要性、基本方法的理解和应用，具有从事医学营养学工作能力。
二、时间安排
毕业实习安排在第4、5、6学期。毕业实习时间共42周，其中预实习2周，临床实习15周，医学营养学实习25周，实习科目与时间安排如下：
三、实习组织领导与管理
（一）组织领导
1.在主管教学副校长领导下，由实习管理科汇同临床医学系和公共卫生中医系负责安排实习工作，指导实习医院及相关单位实施毕业实习计划。
2.教务科研、临床医学系、公共卫生中医系于毕业实习前，组织实习前的考试、各项训练，负责安排好实习基地。在毕业实习过程中，组织有经验的教师，定期检查实习计划的执行情况，并协助做好学生思想政治工作和实习管理工作。
3.临床各教研室(科)是实习计划的执行者，应积极地选派有经验的教师了解及检查实习计划的执行情况。
4.毕业实习单位，应有一位领导负责学生毕业实习的领导工作，并成立毕业实习领导小组，由医院领导、科教科(或医务科)科长、内、外、妇、儿科室主任及负责总务的有关人员组成，负责毕业实习的管理工作。
（二）实习指导教师要求
教学医院的各级医师均为实习生的教师，都负有带教和指导学生实习的责任和义务。临床教师既是老师又是医师，集师德和医德于一身，对学生有潜移默化的影响力。临床教师在毕业实习中起主导作用，应不断强化教学意识，为提高毕业实习教学质量不懈努力。
实习指导教师基本条件如下：
1.拥护四项基本原则和党的路线方针、政策；有良好的职业道德，遵纪守法；思想作风正派、能为人师表、教书育人；愿意同时担任医疗和实习带教双重工作。
2.具有本科以上学历、二年以上临床实践经验，大专学历三年以上临床经验和一定带教经验，如无学历，需具有主治医师职称、并有一定带实习教学经验。
3.具有一定管理水平，善于严格管理，积极做实习生的思想工作，能认真带教并实事求是地填写实习考核及实习成绩(包括考勤、学生出科评分和实习评语等)，能认真组织实习生出科考试(包括理论和技能考核)。
4.具有较好的专业理论知识和学习方法。学习刻苦，具有严格和科学态度、严谨的治学作风，实事求是的精神，语言表达、思维逻辑较好，人际关系良好。
5.身心健康、精力充沛，能坚持正常工作学习，能胜任实习带教任务。
（三）实习生要求：
1.在上级医师指导下，一般分管4-6张病床的诊疗工作。
2.新病人(包括其他科转来的病人)入院后，实习医生必须在上级医师指导下，询问病史、进行详细的体格检查及化验工作。在24小时内写好完整病历及诊断处理意见。病历内容要完整、有条理、重点突出、文句通顺、字迹端正。每个学生在实习期间要求至少完成书写完整病历8份，其中：内科2份、外科2份、妇产科2份、儿科1份。所写病历经上级医师修改签名后作为实习作业保存，以备教学检查。病历修改过多者，要重抄。
3.实习生上班要提前半小时到病房，上午在病房医护交班前先巡视自己经管的病人，然后参加病房医护交班。在随同上级医师查房时，应主动报告自己分管病人的病情，检查及化验结果，提出诊断意见及治疗计划，查房后及时在病历上记录上级医师意见。1-3天写病程记录一次，危重病人根据病情变化随时记录并调整诊疗计划，并注意医嘱执行情况，每周全面检查医嘱一次，以便及时调整医嘱。
4.在各科实习期间，要参加一定的护理工作和所在科室各种劳动。要在医护老师指导下完成所管病人的医疗、护理工作。凡是对危重病人的抢救，测量血压、皮试，皮下，肌肉，灌肠、导尿、换药等都要自己动手去做，在操作前应从理论上熟悉该项工作的正确操作规程。各种操作如基本掌握经医护老师或上级医师同意可以独立操作，但遇到困难时，应及时请求指导老师解决。
5.实习医生要深入病房，关心病人。对自己经管的病人，每天上、下午及晚上至少各观察一次，注意病人的病情变化(包括大小便变化)，病人饮食和思想情况，对重症危急病人更须随时观察和诊治；对新入院的急重病人在接到入院通知后，须即刻前往诊治。发现患者有特殊变化时，应主动及时向上级医师报告，并请示处理意见。
6.必须在转科实习前写好自己所管理病人的小结(包括主要病史、体检、化验结果、治疗过程及效果)，病人出院或死亡后，实习医生应会同上级医师填写记录。对抢救病例应详细观察，并写抢救记录。
7.检查病人时，态度应当严肃认真。男实习医生检查女病人乳房及下身时，必须有第三者在场，诊疗工作过程中不准与病人或他人开玩笑，不准打骂病人。
8.严格跟随带教老师实行值班制度。
四、实习指导方法
1.病房主治医师或总住院医师教学责任人负责抓全组同学的实习工作。住院医师具体分工，专人负责具体指导实习医生工作。病房各级医务人员均有责任指导实习医生工作，护士长组织安排护士同志指导实习生学习护理技术操作。实习医生应安排参加肌注及静脉注射实践。
2.指导者对实习医生应严格要求。实习医生的一切医疗实践均应在负责医师指导下进行。在指导实习医生过程中，既防止“保姆式”一切不放手，又防止放任自流，不加指导。对实习医生的思想、学习均应了解，对其书写的病历和病程记录，诊疗操作记录等应及时予以修改。
3.实习医生在各病区及门诊轮转时，每离开一个单位，均应对实习生的思想政治表现、工作态度、工作能力进行鉴定。整个大科实习结束时，由科室组织教师，对每个实习医生作一次临床诊疗操作技能
五、实习内容与要求：详见各科实习大纲。
六、毕业实习考核与成绩评定：
1.实习考核：学生每完成一个科实习，所在科室应从知识、技能、态度三方面对其进行出科考核（其中内科、外科、妇产科、儿科应进行出科考试，考试内容与方式由实习科室确定）。
2.实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。实习单位对学生实习成绩总评定，根据各科实习的平均成绩采用优秀（≥90分），良好（75～89分）、及格（60～74分）、不及格（＜60分）四级记分制。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
内科毕业实习大纲
一、适用对象：
本大纲适用于医学营养学专业(三年制高职)学生。
二、实习目的：
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践综合训练的重要阶段。通过内科实习，促使学生将所学的基础理论知识，同临床实践密切结合起来，培养独立思考、独立工作的能力;学会临床观察，临床资料分析，系统归纳其结果，做出诊断并进行适当的处理;初步具有同其它临床各科有关疾病进行鉴别诊断的能力，对内科常见疾病进行诊断处理的能力。
三、实习时间安排：
内科实习共4周，分为呼吸1周、消化1周、心血管1周、其他1周。
四、实习要求和内容：
（一）实习病种分类及要求：分一、二、三级病种。
一级病种要求掌握疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
二级病种要求熟悉疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
三级病种要求了解疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
具体分类如下：
1．呼吸系统：
一级病种：急慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病、肺炎、支气管哮喘、胸膜炎、肺癌。
二级病种：慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张、呼吸衰竭、自发性气胸。
三级病种：睡眠呼吸暂停低通气综合征。
2．消化系统：
一级病种：胃炎、消化性溃疡、胃癌、肝硬化、肝癌。
二级病种：胃食管返流病、结核性腹膜炎、肝性脑病、上消化道出血。
三级病种：溃疡性结肠炎、功能性胃肠炎、肠结核。
3．循环系统：
一级病种：心力衰竭、心律失常、原发性高血压、冠心病。
二级病种：心瓣膜病、心肌疾病。
三级病种：心血管病介入治疗。
4．泌尿系统：
一级病种：慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭。
二级病种：急性肾小球肾炎。
5．风湿科：
一级病种：系统性红斑狼疮
二级病种：类风湿性关节炎
6．血液系统：
一级病种：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病。
二级病种：溶血性贫血、弥散性血管内凝血。
三级病种：淋巴瘤、骨髓异常增生综合征。
7．内分泌代谢系统：、
一级病种：甲状腺功能亢进症、糖尿病。
二级病种：痛风。
三级病种：单纯性甲状腺肿、慢性肾上腺皮质功能减退。
一级病种：脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫、帕金森病。
二级病种：脊髓疾病、颅内占位性病变、重症肌无力。
9．传染病：
一级病种：肺结核、细菌性痢疾、病毒性肝炎、流行性感冒。
二级病种：伤寒、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、寄生虫病。
（二）掌握以下急重症的诊治和抢救：
1．发热待查、败血症、昏迷、咯血。
2．休克、高血压危象、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、急性呼吸衰竭、心跳呼吸骤停。
3．消化道出血、肾功能衰竭、酸碱及电解质平衡失调及严重心律失常。
(三) 诊疗操作技术：
1．熟练掌握全身体格检查、可能发生的并发症及处理、各项技术操作的操作方法、适应症、禁忌症。
2．基本掌握放射诊断适应症、禁忌症。
3．了解认识实验室检查、物理检查适应症、禁忌症。
（四）掌握内科常用药物剂量、作用和副作用
五、实习考核：
1．每个专科实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的学习成绩，工作态度，考勤等作初步记录和记分，最后，各专科成绩的平均数，作为该生内科实习平时成绩的平均分。
2．在内科实习期间严格执行出科考试。考试方式和内容由实习医院或实习科室确定。
3．实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
编写教研室诊断内科教研室
外科学毕业实习大纲
一、适用对象：
本大纲适用于医学营养学专业(三年制高职)学生。
二、实习目的：
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践综合训练的重要阶段。通过外科实习，促使学生将所学的基础理论知识，同临床实践密切结合起来，培养独立思考、独立工作的能力;学会临床观察，临床资料分析，系统归纳其结果，做出诊断并进行适当的处理;初步具有同其它临床各科有关疾病进行鉴别诊断的能力，对外科常见疾病进行诊断处理的能力。规范地进行无菌操作和外科基本操作；独立完成浅表脓肿切开引流、呼吸心跳骤停的初期复苏、清创术、体表肿瘤切除、拔甲；在上级医师指导下进行阑尾切除、腹股沟斜疝修补、肠切除吻合、输精管结扎、包皮环切、常见骨折复位固定等常用手术。同时以救死扶伤精神，对待病人；有高度责任心和良好的医德医风。
三、实习时间安排：
外科实习共4周。
四、实习要求和内容：
（一）实习病种分类及要求：分一、二、三级病种。
一级病种要求掌握疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
二级病种要求熟悉疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
三级病种要求了解疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
具体分类如下：
1．外科学总论：
一级病种：外科病人的体液失调、外科休克、外科感染、创伤、烧伤。
二级病种：常见体表肿瘤、多器官功能障碍综合征。
三级病种：冷伤、咬螫伤。
2．颅脑疾病：
一级病种：颅内压增高症。
二级病种：颅脑损伤。
三级病种：颅脑、椎管内和脊髓的外科疾病。
3．颈部疾病：
一级病种：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进。
二级病种：甲状腺肿瘤。
三级病种：颈部肿块。
4．胸部疾病：
一级病种：急性乳腺炎、乳房囊性增生病、乳腺癌、肋骨骨折、气胸、损伤性血胸、脓胸、食管癌、肺结核。
二级病种：支气管扩张。
三级病种：先天性心脏病、心瓣膜病、胸主动脉瘤、腐蚀性食管灼伤。
5．腹部疾病：
一级病种：腹外疝、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿、胃、十二指肠溃疡、胃癌、肠梗阻、急、慢性阑尾、结、直肠癌、痔、肝癌、门静脉高压症、胆囊炎、胆囊结石、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）、急性胰腺炎。
二级病种：腹部闭合性损伤、直肠息肉、肛管直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、肝脓肿、下肢静脉曲张、静脉瓣膜功能不全。
大出血、肝内胆管结石、胆囊息肉症、先天性胆道疾病、胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤、腹主动脉瘤、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成、下肢淋巴水肿。
6．泌尿系统疾病：
一级病种：泌尿系损伤、前列腺增生症。
二级病种：肾癌、肾母细胞瘤、肾盂肿瘤、膀胱肿瘤。
三级病种：肾积水、急性尿游留、阴茎癌、前列腺癌、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张。
7．骨科疾病：
一级病种：上肢常见骨折、下肢骨折、脊柱骨折、急性化脓性骨髓炎、颈肩痛、腰腿痛。
二级病种：慢性骨髓炎、化脓性关节炎、运动系统性畸形、骨肿瘤。
三级病种：骨盆骨折、关节脱位、手部外伤、周围神经损伤、骨关节结核、骨性关节炎狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎。
（二）掌握以下急重症的诊治和抢救：
休克、多器官功能障碍综合征、消化道出血
(三) 诊疗操作技术：（包括体格检查、实验室检查、物理检查、放射诊断、各项技术操作的操作方法、适应症、禁忌症，可能发生的并发症及处理）
基本掌握：外科消毒和无菌方法（包括洗手、穿衣、戴手套，铺巾，手术区消毒）、清创术、手术切开、止血、打结、缝合、局部麻醉、换药、外科手术基本操作。
了解认识：绷带包扎与石膏固定、脓肿切开、伤口处理、阑尾切除、浅表脓肿切开引流、呼吸心跳骤停的初期复苏、清创术、体表肿瘤切除、拔甲。骨折、关节脱位整复、腹股沟斜疝修补、肠切除吻合、输精管结扎、包皮环切、常见骨折复位固定常用手术。
（四）掌握外科常用药物剂量、作用和副作用。
五、实习考核：
1．每个专科实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的学习成绩，工作态度，考勤等作初步记录和记分，最后，各专科成绩的平均数，作为该生外科实习平时成绩的平均分。
2．在外科实习期间严格执行出科考试。考试方式和内容由实习医院或实习科室确定。
3．实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
编写教研室：外科教研室
妇产科毕业实习大纲
一、适用对象：
本大纲适用于医学营养学专业三年制高职学生。
二、实习目的：
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践综合训练的重要阶段。通过妇产科实习，促使学生将所学的基础理论知识，同临床实践密切结合起来，培养独立思考、独立工作的能力；学会临床观察，临床资料分析，系统归纳其结果，做出诊断并进行适当的处理；初步具有同其它临床各科有关疾病进行鉴别诊断的能力，对妇产科常见疾病进行诊断处理的能力。
三、实习时间安排：
妇产科实习共４周，分为产科2周、妇科2周。
四、实习要求和内容：
（一）实习病种分类及要求：分一、二、三级病种。
一级病种要求掌握疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
二级病种要求熟悉疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
三级病种要求了解疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
具体分类如下：
1．生理产科：
一级病种：妊娠诊断。
二级病种：产前检查、产程分期、产后护理。
三级病种：各产程的处理。
2．病理产科：
一级病种：流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、产后出血、子宫破裂。
二级病种：胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、早产、双胎妊娠、异常分娩、产褥感染。
三级病种：妊娠合并心脏病、妊娠合并病毒性肝炎、妊娠合并糖尿病、妊娠合并性传播疾病。
3．妇科炎症：
一级病种：阴道炎、宫颈炎。
二级病种：盆腔炎。
三级病种：生殖系统结核。
4．妇科肿瘤：
一级病种：子宫肌瘤。
二级病种：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病。
三级病种：外阴癌。
5．月经失调：
一级病种：功能失调性子宫出血。
二级病种：闭经、围绝经期综合征、痛经。
6．计划生育：
一级病种：药物避孕、工具避孕。
二级病种：吸宫术、引产术、输卵管结扎术。
（二）掌握以下急重症的诊治和抢救：
1．产后出血、不完全流产、异位妊娠、子宫破裂。
2．产褥感染、急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转。
(三) 诊疗操作技术：（包括体格检查、实验室检查、物理检查、放射诊断、各项技术操作的操
基本掌握产科、妇科门诊及住院病史的采集、体检、诊断和病历书写，早期及晚期妊娠诊断及处理，会进行孕期卫生指导、产前检查。正常分晚的分期、检查及处理、新生儿处理和一般护理。妇科检查、阴道冲洗、防癌检查；计划生育手术包括放环、取环、吸宫术、引产术,能对各类计划生育手术病人进行术后即时观察及随访。
了解认识接生、会阴破裂修补、会阴侧切缝合术。月经失调、生殖器炎症、子宫肌瘤、葡萄胎、子宫脱垂等诊断及处理。
（四）掌握妇产科常用药物剂量、作用和副作用。
五、实习考核：
1．产科、妇科及妇科门诊，实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的学习成绩，工作态度，考勤等作初步记录和记分，最后，三科成绩的平均数，作为该生儿科实习平时成绩的平均分。
2．在妇产科实习期间严格执行出科考试。考试方式和内容由实习医院或实习科室确定。
3．实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
编写教研室妇产科教研室
儿科毕业实习大纲
一、适用对象：
本大纲适用于医学营养学专业(三年制高职)学生。
二、实习目的：
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践综合训练的重要阶段。通过儿科实习，促使学生将所学的基础理论知识，同临床实践密切结合起来，培养独立思考、独立工作的能力；学会临床观察，临床资料分析，系统归纳其结果，做出诊断并进行适当的处理；初步具有同其它临床各科有关疾病进行鉴别诊断的能力，对儿科常见疾病进行诊断处理的能力。
三、实习时间安排：
儿科实习共3周，分为新生儿科1周、普通儿科2周。
四、实习要求和内容：
（一）实习病种分类及要求：分一、二、三级病种。
一级病种要求掌握疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
二级病种要求熟悉疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
三级病种要求了解疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
具体分类如下：
1．新生儿疾病：
一级病种：新生儿黄疸、新生儿窒息。
二级病种：、新生儿败血症、新生儿破伤风。
三级病种：新生儿寒冷损伤综合征。
2．营养性疾病：
一级病种：维生素D缺乏性佝偻病。
二级病种：蛋白质-热能营养不良。
三级病种：小儿肥胖症、维生素D缺乏性手足搐搦症。
3．呼吸系统：
一级病种：急性上呼吸道感染、肺炎。
二级病种：急性支气管炎。
三级病种：
4．消化系统：
一级病种：小儿腹泻。
二级病种：疱疹性口炎、溃疡性口炎、鹅口疮。
三级病种：急性坏死性肠炎。
5．循环系统：
一级病种：先天性心脏病。
二级病种：病毒性心肌炎。
6．泌尿系统：
一级病种：急性肾小球肾炎。
二级病种：肾病综合征、泌尿道感染。
7．血液系统：
一级病种：营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血。
二级病种：急性白血病。
8．神经系统：
二级病种：小儿癫痫。
三级病种：注意力缺陷多动症。
9．结缔组织疾病：
一级病种：风湿热。
二级病种：过敏性紫癜。
10．遗传代谢内分泌疾病：
一级病种：21-三体综合征、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症。
二级病种：儿童糖尿病。
11．免疫与免疫缺陷病
一级病种：原发性免疫缺陷病
12．结核病
一级病种：原发性肺结核、结核性脑膜炎。
13．寄生虫病：
一级病种：蛔虫病、蛲虫病。
二级病种：钩虫病。
14．常见急症：
一级病种：小儿惊厥。
二级病种：
（二）掌握以下急重症的诊治和抢救：
1．小儿惊厥、败血症、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎。
2．重症肺炎、哮喘持续状态、酸碱及电解质平衡失调。
(三) 诊疗操作技术：（包括体格检查、实验室检查、物理检查、放射诊断、各项技术操作的操作方法、适应症、禁忌症，可能发生的并发症及处理）
基本掌握小儿体格检查的方法、先天性心脏病的体征、腰穿的适应症及禁忌症、小儿贫血的实验室检查、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的脑脊液改变。小儿肺炎的X线检查、先天性心脏病的超声及X线检查、光疗箱及温箱使用方法。
了解认识泌尿系统疾病的尿液变化。
（四）掌握儿科常用药物剂量、作用和副作用。
五、实习考核：
1．新生儿科及普通儿科实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的学习成绩，工作态度，考勤等作初步记录和记分，最后，二科成绩的平均数，作为该生儿科实习平时成绩的平均分。
2．在儿科实习期间严格执行出科考试。考试方式和内容由实习医院或实习科室确定。
3．实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
编写教研室：儿科教研室
一、适用对象
本大纲适用于医学营养学专业(三年制高职)学生。
二、实习目的
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践综合训练的重要阶段。通过临床营养学的实习，使学生理论联系实际，进一步了解临床营养学的工作内容、性质、方法和服务对象；从而巩固和丰富所学的基本理论知识，培养独立思考、独立工作的能力，学会营养病历的书写，能根据不同疾病病人的营养要求,按照各种疾病的营养治疗原则合理安排不同的膳食，为将来从事医院临床营养治疗和营养管理工作打下良好的基础。
三、实习时间安排
临床营养学实习共 6 周。
四、实习要求和内容
（1）掌握蛋白质-能量营养不良、缺铁性贫血、佝偻病、干眼病的临床表现及营养治疗原则。
（2）掌握住院病人营养调查的方法与评价。
（3）掌握普饭、软食、半流质与流质饮食的配制方法与适用对象；掌握高热能、低热能、高蛋白、低蛋白膳食、低盐、无盐、少钠膳食、低胆固醇膳食、少渣、高纤维膳食，无糖、少油膳食的适用对象、食物组成、膳食特点和禁忌。
（4）熟悉胆囊造影试验膳食，潜血试验膳食和葡萄糖耐量试验膳食、肌酐试验膳食的适应症、可用食物、食物禁忌及配制方法。
（5）掌握糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤、消化系统各种疾病、急慢性肾炎、肾功能、肝硬化、肝功能衰竭、肝性脑病、脂肪肝、胆囊疾病及其他与营养相关的各种疾病病人的营养治疗原则糖尿病病人的食谱编制。
（6）熟悉医院营养科（室）的管理和工作特点。
五、实习考核：
1.本学科每个方面实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的学习成绩，工作态度，考勤等作初步记录和记分，最后，各方面成绩的平均数，作为该生临床营养学实习平时成绩的平均分。
2.在实习期间严格执行出科考试。考试方式和内容由实习医院或实习科室确定。
3.实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
一、适用对象
本大纲适用于医学营养学专业(三年制高职)学生。
二、实习目的
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践相结合的重要阶段。通过配餐营养学实习，使学生理论联系实际，进一步了解医学营养学的工作内容、性质、方法和服务对象；从而巩固和丰富所学的配餐营养学基本理论知识，培养学生独立思考、独立工作和分析问题、解决问题的能力，为将来在医院营养科、病人营养配餐、各级单位食堂、饭店宾馆进行营养配餐工作打下基础。
三、实习时间安排
配餐营养学实习共 9 周。
四、实习要求和内容
（一）医院营养科及病人营养配餐——配餐营养学实习要求和内容
1.熟悉当前医院营养科及病人营养配餐工作的内容和工作方法。
2.参与医院营养食堂开展营养配餐，针对不同病人熟练掌握营养配餐的方法。
3.参与临床查房，针对病情，掌握营养配餐的技巧。
（二）各级单位食堂、饭店宾馆——配餐营养学实习要求和内容
参与各级单位食堂、饭店宾馆餐饮部的烹饪工作，制定营养食谱，熟悉烹饪刀工、配菜、标准化的烹饪、烹饪对营养素影响；掌握合理的烹饪方法（适当洗涤、科学切配、计划备料、沸水焯料、上浆挂糊拍粉、旺火急炒、加醋忌碱、勾芡收汁、先做先吃等烹饪工艺）。
五、实习考核
1.实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的知识、技能、态度三方面进行考核评分，作为该生配餐营养学实习成绩。
2.实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，职业道德、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
特殊人群营养学毕业实习大纲
一、适用对象
本大纲适用于医学营养学专业(三年制高职)学生。
二、实习目的
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践综合训练的重要阶段。通过特殊人群营养学的实习，使学生理论联系实际，进一步了解特殊人群营养学的工作内容、性质、方法和服务对象；从而巩固和丰富所学的基本理论知识，培养独立思考、独立工作的能力，学会根据不同的人群合理安排不同的膳食，为将来从事人群营养学工作打下良好的基础。
三、实习时间安排
特殊人群营养学实习共 5 周。
四、实习要求和内容
1、特殊人群的个体的监护与评价：掌握对特殊阶段的包括婴幼儿、儿童、青少年、孕妇和母乳、中年、老年及运动员等的不同个体的生理状态进行监测与评估的技能。并学会提出出相应的干预措施。
2、特例人群的群体的监护与评价：掌握对特殊阶段的人群，包括婴幼儿、儿童、青少年、孕妇和母乳、中年、老年及运动员等的不同的生理状态进行监测与评估的技能。并能提出出相应的干预措施。
3、营养教育：掌握对特殊阶段的人群，包括婴幼儿、儿童、青少年、孕妇和母乳、中年、老年及运动员等进行营养教育培训的技能。
五、实习考核：
1. 本学科每个方面实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的学习成绩，工作态度，考勤等作初步记录和记分，最后，各方面成绩的平均数，作为该生特殊人群营养学实习平时成绩的平均分。
2. 在实习期间严格执行出科考试。考试方式和内容由实习医院或实习科室确定。
3. 实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。
社区营养学毕业实习大纲
一、适用对象
本大纲适用于医学营养学专业(三年制高职)学生。
二、实习目的
毕业实习是完成总体培养目标，进行理论与实践综合训练的重要阶段。通过社区营养学的实习，使学生理论联系实际，进一步了解社区营养学的工作内容、性质、方法和服务对象；从而巩固和丰富所学的基本理论知识，培养独立思考、独立工作的能力，学会运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素和方法，使限定区域内各类人群营养合理化，提高其营养水平与健康水平，为将来从事人群营养学工作打下良好的基础。
三、实习时间安排
社区营养学实习共 5 周。
四、实习要求和内容
1、掌握每日饮食营养供给量、膳食营养素参考摄入量的计算，并能熟练的应用于实际。
2、掌握对居民营养状况调查与监测的确良技能。
3、具备对社区居民进行营养教育的技能。
五、实习考核：
1. 本学科每个方面实习结束时，由指导教师按学校规定的评分标准，对学生的学习成绩，工作态度，考勤等作初步记录和记分，最后，各方面成绩的平均数，作为该生特殊人群营养学实习平时成绩的平均分。
2. 在实习期间严格执行出科考试。考试方式和内容由实习医院或实习科室确定。
3. 实习成绩评定：包括评出成绩和写出评语两方面。
（1）成绩评定：科室对学生成绩评定采用百分制，按“出科考核”项目对学生进行逐项考核评分，各项目累计得分即为学生在该科室的实习成绩。
（2）评语：对学生基础理论知识、操作技能、工作能力、工作与学习态度，思想品德，医德医风、组织纪律，生活作风等方面做出实事求是的概括性评价。
（3）实习成绩评定结果与评语记录于学生“实习鉴定表”内。