临床上淋巴瘤的治疗方法有哪些

临床上淋巴瘤的治疗方法有哪些

1、化疗: 化疗药物可以杀死快速增长的肿瘤细胞。化疗是治疗淋巴瘤的主要手段。霍奇金淋巴瘤的常用化疗方案有COPP、ABVD;非霍奇金淋巴瘤中度恶性例如弥漫大B细胞的化疗方案常用R-CHOP,高度恶性常用CODOX-M/IVAC方案、HyperCVAD/HD-MTX+Ara-C方案以及其他方案等。化疗时也会损伤正常增殖细胞,在化疗过程中会出现一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、白细胞降低等。临床上淋巴瘤的治疗方法有哪些?

2、放疗: 放疗是用高能量的射线照射肿瘤部位,达到杀死肿瘤细胞的目的。目前主要是局部涉野放疗。放疗在有些淋巴瘤亚型中例如T/NK细胞淋巴瘤占有重要的地位。但是放疗也有近期和远期副作用。常见的近期副作用有皮肤反应、白细胞降低等。

3、生物靶向治疗:近年来,由于单克隆抗体的问世, 靶向治疗在淋巴瘤,尤其是B型非霍奇金淋巴瘤的治疗方面取得了突破性进展。生物靶向治疗联合化疗的方案使众多淋巴瘤患者的总生存时间、无病生存时间获得显著延长。美罗华是治疗非霍奇金B细胞淋巴瘤的里程碑式药物,于1997年通过美国FDA审批,成为第一个治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物。美罗华能专一地与表达CD20的B 细胞结合,杀伤肿瘤细胞或诱导肿瘤细胞凋亡,针对性强,基本不影响正常细胞生长,避免了对正常细胞的破坏,把药物对人体的损坏降至最低。抗CD20单克隆抗体也可以与同位素结合治疗淋巴瘤，抗CD20单克隆抗体起到生物导弹作用，而同位素则作为弹头，被引导到肿瘤部位，进行内照射，特异性地杀灭肿瘤细胞。其他一些靶点药物，包括：(1)组蛋白去乙酰化酶抑制剂：

MGCD103Zolinza;(2)mTOR抑制剂：Temsirolimus、Everolimus、HSP-90抑制剂17AAG;(3)SYK抑制剂：R788;(4)微环境调节剂：雷利度胺;(5)其他单克隆抗体：例如抗CD19、抗CD22、抗CD30、抗CD52、抗CD80、抗CD52、抗HLA-DR等单克隆抗体.

4、免疫治疗:干扰素对肿瘤细胞有一定的抑制作用，特别是对低度恶性淋巴瘤有着较好疗效。IL-12也可用于治疗淋巴瘤，特别是皮肤淋巴瘤。

5、造血干细胞移植: 造血干细胞移植按种类分为骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植及脐带血干细胞移植。按移植方式分自体干细胞移植和异体干细胞移植。自体干细胞移植后易复发。而异体干细胞移植治疗效果较好，但是对患者基础条件要求高，治疗费用也高，且可能会出现移植物对患者的免疫反应。

7、外科治疗：①主要应用于活检;②某些部位的早期结外病变;③胃淋巴瘤有溃疡易出血穿孔者;④肠病性T细胞淋巴瘤;⑤化疗后局部遗留肿块难以消除者。

8、中医中药治疗：软坚散结、清热解毒、活血化淤中药对淋巴瘤有一定的抑制作用，而扶正固本则能从整体上调整机体的免疫防御机能.再者，中药也可以减缓化疗药物的一些副作用，例如恶心、呕吐等症状.

临床上淋巴瘤的治疗方法有哪些?淋巴瘤的治疗方法选择应该根据患者的具体病理类型(不同的病理亚类或亚型则治疗手段不一样、化疗方案不一样、应用药物不一样、疗效和预后也不一样)、淋巴瘤的生物学特性、分期和疾病的发展趋势、身体状况等，合理地、有计划地、有序地综合应用上述几种治疗方法，以取得最好的治疗效果

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常用非霍奇金淋巴瘤化疗方案

常用非霍奇金淋巴瘤化疗方案 常用非霍奇金淋巴瘤化疗方案 1.1 惰性（低度恶性）非霍奇金淋巴瘤 包括慢性淋巴细胞性白血病，淋巴浆细胞样淋巴瘤，华氏巨球蛋白血症毛细胞性白血病，边缘带B细胞淋巴瘤（结内和结外粘膜相关性B细胞淋巴病），淋巴滤泡型淋巴瘤I/II级。蕈样霉菌病/Sezary综合症。 1.1.1 烷化剂类单药化疗 苯丁酸氮芥0.08mg~0.12mg/kg,po /d或0,4~1.0mg,po,d1,28天循环，环磷酰胺 (50-100mg,po/d;300mg/m2po,1-5d和曲磷胺*，联合泼尼松同用。 1.1.2 嘌呤核苷酸类单药化疗 克拉屈滨(喷司他丁)（通常4mg/m2i.v.每2周一次）或 氟达拉滨（通常25mg/m2i.v.30分钟滴注，第1至5天） 1.1.3 COP（CVP） 环磷酰胺400mg/m2 i.v.或p.o. 第1至5天 泼尼松100mg/m2 p.o. 第1至5天 长春新碱1.4mg/m2 i.v. 第1天 每3至4周重复 1.1.4 CHOP 见1.2.1 含阿霉素的治疗较不积极的方案通常并不延长中位生存期。故选为挽救治疗 1.1.5 化放疗联合 I-II低度恶性淋巴瘤病灶区主疗联合COP/CHOP/Bleo化疗比单独病灶放疗有较高的完全缓解率，低复发率和较长生存期。 1.1.6 干扰素a 滤泡型淋巴瘤干扰素a联合化疗或诱导疗后支持治疗可延缓疾病进展和增加生存时间 1.1.7 抗-CD20单克隆抗体（Rituximab）(美罗华) Rituximab 375mg/m2 i.v. 第1天 每周重复（4疗程） 可作挽救治疗或联用标准方案化疗（如CHOP） 1.1.8 异体骨髓移植

中医怎么治疗淋巴癌

中医怎么治疗淋巴癌 淋巴癌中医中药治疗：淋巴癌中医中药症状分型1.痰热蕴结证候：颈部或腹股沟等处肿核，或见脘腹痞块，发热较甚，常有盗汗，口干口渴，咽喉肿痛，心烦失眠，或见皮肤瘙痒，或身目发黄，大 便干结或见便血，小便短少，舌质红，苔黄燥或红绛无苔，脉细数 或细滑。治法：清热解毒，化痰散结主方：连翘消毒饮加减药物： 玄参、连翘、葛根、天花粉、夏枯草、猫爪草、蚤休、黄芩、赤芍、栀子、山豆根、甘草等。 淋巴癌中医中药症状分型2.气血两虚证候：多见于晚期或多程放、化疗后，颈部或腹股沟等处肿核或大或小，或见脘腹痞块，面 色苍白或萎黄，头晕目眩，心悸怔忡，气短乏力，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉细弱，或虚大无力。治则：益气养血软坚散结主方：八珍汤加减药物：党参、熟地、鸡血藤，猫爪草、夏枯草，白术、 茯苓、当归、白芍、川芎、炙甘草。气虚明显可以加黄芪;纳呆便溏 可加神曲、扁豆;兼阳虚可加熟附子，肉桂。肿块较大可加三棱、莪术。 淋巴癌中医中药症状分型3.肝肾阴虚(含阴虚火旺)证候：多见 于晚期或素体阴虚，或多程放疗后，颈部或腹股沟等处肿核或大或小，或见脘腹痞块，午后潮热，五心烦热，失眠盗汗，口干咽燥、 头晕目眩，舌红苔少或无苔，脉弦细或沉细。治则：滋补肝肾软坚 散积主方：知柏地黄丸合二至丸加减药物：生地、生牡蛎、山萸肉、淮山药、女贞子、旱莲草、昆布，茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏。发热盗汗较甚，可加白薇、地骨皮;口干便秘可加玉竹、玄参; 两胁胀可加川楝子，延胡索;纳呆腹胀加山楂，鸡金;肿块较大加三棱、莪术。 淋巴癌中医中药症状分型4.气郁痰结(含气滞痰结)证候：胸闷 不舒，两胁作胀，脘腹痞块，颈项，腋下或腹股间等处作核累累， 皮色不变，或局部肿胀，或伴低热盗汗，舌质淡红，苔薄白或薄黄，

霍奇金淋巴瘤中医治疗方法【健康必备常识】

霍奇金淋巴瘤中医治疗方法 文章导读 \n 很多朋友应该都有这种经历，得了一种病，去医院检查后医生说了一个十分拗口而且从没听过的名字，然后我们可能就会比较纠结，觉得它会很严重。其实，很多病用专业名字说出来都比较拗口，但并不是不能够治疗。霍奇金淋巴瘤就是这样的一种病。很多人听到它的名字就已经蒙了，但是，它该怎么治疗呢?那么我们就来讨论一下霍奇金淋巴瘤中医治疗方法。 淋巴瘤无论放、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的。 平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。并且，癌症是终身疾病(癌细胞经放、化疗杀灭，就算是杀得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的。所以说，癌症是终身疾病)，一定要坚持服药，不能认为放、化疗了就万事大吉不管了(放、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，并且放化疗了，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在西药治疗后吃药，不停药的话能不复发已经是谢天谢地很了不起的成绩了。何况不吃药。 中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患病部位皮肤颜色的改变，患者感觉身上有劲了，饭量增加了，等等方面，对比效果患者更是满意。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。

中医真能治疗淋巴瘤吗

淋巴瘤是我国最常见的十大恶性肿瘤之一，与其他癌症一样，如果没有得到及时有效的治疗，将会导致肿瘤的进一步恶化，严重危及生命。由于人们对淋巴瘤的了解不深，很容易忽视其症状，以至错过最佳治疗时机。对于淋巴瘤的治疗，中医起到了重要的作用，无论是在治疗还是在康复方面都具有西医难以企及的效果，那中医真能治疗淋巴瘤吗? 中医真能治疗淋巴瘤吗?真实病例告诉您中医治疗淋巴瘤的效果： 患者资料：李小省女(40岁)河南济源人淋巴癌 2012年李晓省去山东打工回家后就一直感冒发烧一直不退烧，到村东的小卫生院输液，输液输了7天无效果后来高烧烧到了40度，当时就到济源的中医院检查，确诊为淋巴瘤恶性。在医院治疗三天，第三天早上李小省就已经没有什么意识了，第四天的时候医院下了病危通知书。家人带着李小省转院到济源市肿瘤医院，济源市肿瘤医院就建议转院，后又转到郑州第一人民医院，进行了化疗治疗。当时李小省的情况已经非常严重，化疗第一次的时候就开始脱发，然后还开始出现恶心、呕吐，不想吃饭一系列的不良反应。后来打听到同村的乳腺癌患者在郑州希福中医肿瘤医院吃中药康复了，于是李小省的儿子就赶紧来到希福医院。 来诊时李小省每天几乎都不吃饭，也感觉不到饿袁希福院长根据患者自身实际情况依据自创的“三联平衡疗法”为患者开具中药治疗，在使用中药治疗后的第二天患者就感觉到想吃东西了。就这样一边吃中药，一边化疗配合中药后再做化疗，不良反应就没有了，第一次化疗掉的头发也开始慢慢长出来了。 没吃中药之前，李小省的体温非常低，只有35度，手都是冰凉的，但是吃了袁希福大夫的中药后，体温开始慢慢上来了，之前腿脚都不能蹲，但是随着吃中药也都渐渐有所改善，如今的李小省已经恢复如常人，在家洗衣服做饭，看孩子什么都能干吃中药不仅减轻了化疗的副作用，提高了李小省的生活质量，同时也延长了病人的生命 专家表示，中医中药治疗淋巴瘤可以贯穿整个治疗过程，配合其他治疗方法可以起到增效减毒的效果。对于不能手术及放化疗的患者采用中药治疗依然可以获得继续生存的机会，延长生命时间。淋巴瘤中晚期治疗要根据患者的身体状况和病情来选择，一般可以选择手术配合中药治疗和放化疗配合中药治疗，对于失去西医治疗机会的患者则单独选择中医中药治疗。目前临床上获得口碑比较好的中药主要是有三联平衡疗法等，深受广大患者的欢迎! 三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验，在先辈们阴阳平衡疗法的基础上，将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。 袁希福三联平衡疗法治疗淋巴瘤的四大优势： 1：通过中医药方直接抑制与杀灭癌细胞而缩小肿瘤，阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢。有效的抑制肿瘤细胞生长，能够通过不同途径诱发多种癌细胞凋亡，缩小肿瘤，恢复正常细胞增殖，有效的治疗癌症。 2：逆转癌细胞的异常分化而防止扩散，通过诱导分化凋亡，使癌细胞不仅在形态上出现分化改变，最终使癌细胞重新向正常细胞演变，甚至完全转变成正常细胞。防止癌细胞的扩散与转移。 3：调动并提高人体免疫力而预防复发，提高T细胞和巨噬细胞功能，全面抑制肿瘤细胞的增殖，同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变，稳定免疫系统，提高人体自身抗癌能力，防止癌症复发。

恶性淋巴瘤诊疗规范(2015年版)

恶性淋巴瘤诊疗规范（2015年版） 一、概述 恶性淋巴瘤（也称为淋巴瘤）是我国最常见的十大肿瘤之一。根据《中国肿瘤登记年报》公布的数据，2003年至2013年，恶性淋巴瘤的发病率约为５/10万。由于淋巴瘤病理类型复杂，治疗原则各有不同，为进一步规范我国淋巴瘤诊疗行为，提高诊疗水平，改善患者预后，保障医疗质量和医疗安全，国家卫生和计划生育委员会医政医管局委托中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会，制订我国常见病理类型恶性淋巴瘤的诊疗规范。 二、淋巴瘤的诊断 应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果等进行诊断。 （一）临床表现 淋巴瘤的症状包括全身症状和局部症状。全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。局部症状取决于不同的原发和受侵部位，最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。 （二）体格检查 应特别注意不同区域的淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等。 （三）实验室检查 应完成的实验室检查包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶（Lactate dehydrogenase，LDH）、β２微球蛋白、血沉、乙肝和丙肝病毒检测，以及骨髓穿刺细胞学和（或）活检等。对于存在中枢神经系统受侵危险的患者应进行腰穿，予以脑脊液生化、常规和细胞学等检查。对NK/Ｔ细胞淋巴瘤患者，应进行外周血EB病毒DNA滴度检测。

（四）影像学检查 常用的影像学检查方法为CT、核磁共振成像（nuclear magnetic resonance imaging ,MRI）、正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography-computed tomography，PET-CT）、超声和内窥镜等。 １．CT：目前仍作为淋巴瘤分期、再分期、疗效评价和随诊的最常用影像学检查方法，对于无碘对比剂禁忌证的患者，应尽可能采用增强CT。 ２．MRI：对于中枢神经系统、骨髓和肌肉部位的病变应首选MRI 检查；对于肝、脾、肾脏、子宫等实质器官病变可以选择或者首选MRI 检查，尤其对于不宜行CT 增强者，或者作为CT 发现可疑病变后的进一步检查。 ３．PET-CT：除惰性淋巴瘤外，PET-CT 推荐用于有条件者的肿瘤分期与再分期、疗效监测、肿瘤残存及复发时的检查；PET-CT 对于疗效和预后预测好于其他方法，可以选择性使用。 ４．超声：一般不用于淋巴瘤的分期。对于浅表淋巴结和浅表器官（如睾丸、乳腺）病变的诊断和治疗后随诊具有优势，可以常规使用；对于腹部、盆腔淋巴结可以选择性使用；对于肝、脾、肾、子宫等腹盆腔实质性器官的评估，可以作为CT 和MRI 的补充，尤其是不能行增强CT 时。超声可用于引导穿刺活检、胸腹水抽液和引流。 （五）病理诊断 病理诊断是淋巴瘤诊断的主要手段。病理诊断的组织样本应首选切除病变或切取部分病变组织。如病变位于浅表淋巴结，应尽量选择颈部、锁骨上和 腋窝淋巴结。粗针穿刺仅用于无法有效、安全地获得切除或切取病变组织的患者。初次诊断时，最好是切除或切取病变组织。对于复发患者，可以通过粗针或细针穿刺获取的病变组织来诊断。淋巴瘤的病理诊断需综合应用形态学、免疫组化、遗传学及分子生物学等技术，尚无一种技术可以单独定义为金标准。

治疗淋巴瘤有名的中医专家

淋巴瘤是近年来，比较多发的一种肿瘤疾病，它的病因十分复杂。目前研究发现与辐射、药物、免疫等因素有关，对于淋巴瘤的治疗，中医治疗的作用越来越显著，当然选择中医治疗，想要取得好的效果，中医专家的选择也是比较重要的，下面就给大家介绍一下治疗淋巴瘤的中医专家。 中医中药是我国文化的宝贵财富，历史悠久，文化源远流长，其以独特的医学理念、基于整体观的治疗方法发挥着重要的作用，在许多方面可以弥补西医之不足。因此，在临床上应用十分普遍，它可以明显改善患者的生存质量、临床症状，并在一定程度上可以使肿瘤缩小甚至消失。使用中药防治放化疗毒副反应是中医治疗肿瘤的一大特色，不但能顺利完成疗程，还有明显的减毒增效作用。 中医治疗疾病很多患者都是在手术治疗失败，放化疗没有效果，再次出现复发，万般无奈之下才选择中医治疗，其实专家介绍，中医治疗不应该是癌症患者最后的救命稻草，中医治疗应该尽早的应用到治疗中，可有效防止复发和转移，减轻毒副作用，提高治愈率，延长患者的生存期。特别是对于年龄偏大，体质较差，多发转移的患者更适合采用中医治疗。 中医治疗选择一个临床经验丰富，治疗口碑好的中医专家也是比较重要的，在我国治疗癌症的中医专家也是比较多的，但是患者和家属选择起来也是比较盲目，往往通过网上查询，或是打听来找中医专家，其实选择中医专家还可以看治疗过的患者口碑怎么样，专家的资质，从业年限，医德等方面去考虑，如果离医院比较近的，也可以实地考察一番，询问其他治疗的患者，看看他们的治疗效果。 总之选择中医专家可以从多方面去考虑，通过一则康复患者的案例一起来了解一下 王学朝，61岁，商丘市柘城人，皮肤B细胞淋巴瘤骨转移 2009年7月，在西安生活的王学朝，在无诱因的情况下，发现全身多出处长出包块，当时并未太在意，后随着包块不断增多。于2010年1月在西安西京医院检查，最终确诊为皮肤B细胞淋巴瘤，后在医院的建议下，进行了六个疗程化疗。2011年9月份，王学朝又出现头痛症状，后到河南省肿瘤医院住院治疗。治疗三个月后，病情并未见好转，患者吃不下饭，只能喝少量水。后在同病房病友的介绍建议下，到希福医院寻求中药，进行中西医治疗。 王学朝喝了十副中药，整个人的精神状态有所好转，逐渐也有了食欲。本来一切都在朝着好的方向发展，但是在服用了一次进口化疗药后，王学朝的病情却急剧恶化，第二天医院就下了病危通知书。考虑到孩子还小，担心最后“人财两失”，在和丈夫的兄弟们商量之后，最终决定放弃西医治疗，回家喝中药保守治疗。在服用中药期间，王学朝由只能吃流食，逐渐到可以吃面条，由刚开始的浑身没劲，到可以搀扶着走路，再到后来逐渐康复。从2011年到2017年，六年间，王学朝病情没有复发，身体也慢慢好转，现在还能与妻子一起做生意。 以上这位患者经过了手术切除，化疗，但是病情并没有控制住，其实专家介绍，如果能尽早的配合中医药治疗，可大大降低复发和转移的几率，对于晚期患者来说，中医药治疗也能减少痛苦，提高生活质量，延长患者的生命。 在临床上，很多患者和家属都推荐出身于中医世家的袁希福教授，行医30多年，医治过的病人不计其数，其中各种肿瘤病人数以万计，积累了丰富的临床经验。他诊治病人态度极为严谨负责，每一病例必详细记录病情及治疗经过，留下完整的医案。 其独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”

恶性淋巴瘤诊断和治疗指南(2009年)

复旦大学附属肿瘤医院 淋巴瘤多学科综合治疗组 恶性淋巴瘤诊断和治疗指南（2009年） 参加本指南制定的人员（按汉语拼音排列）： 曹君1、曹军宁1、陈治宇1、郭海宜1、郭晔1、胡夕春1、洪小南1、吕方芳1、刘晓健1、 李小秋3、罗志国1、马学军2、潘自强2、孙慧1、王碧芸1、王惠杰1、王佳蕾1、王磊苹1、王中华1、吴向华1、印季良1、应江山1、张文1、赵欣旻1、郑春雷1、朱晓东1、朱雄增3、左云霞1。 注：1化疗科、2放疗科、3病理科 2009年9月(第二版) 1

霍奇金淋巴瘤 一．WHO分类： 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL） 经典型霍奇金淋巴瘤：结节硬化型（NSHL） 混合细胞型（MCHL） 淋巴细胞削减型（LDHL） 富于淋巴细胞型（LRCHL） 二．分期 I期：病变累及单个淋巴结区 I 期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位 E II期：病变累及横膈同侧2个或以上的淋巴结区 II 期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和它的区域淋巴结， E 伴或不伴横膈同侧的其它淋巴结区受累 ） *注明受累的淋巴结区数目（如II 3 III期：病变累及横膈两侧淋巴结区 期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位，加横膈两侧淋巴结区受累III E III 期：病变累及脾脏，加以横膈两侧淋巴结区受累 S 期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和脾脏，加横膈两侧淋巴结III E+S 区受累 IV期：弥漫性（多灶性）侵犯1个或以上淋巴结外器官，伴或不伴相关淋巴结受累；或侵犯单个结外器官伴远处（非区域）淋巴结受累 另外根据有无全身症状分为A、B。 A 无全身症状 B 有以下一个以上症状：不能解释的发热＞38℃；盗汗；体重减轻＞10% 三.霍奇金淋巴瘤的病理诊断和免疫亚型 1．结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma, NLPHL）

《造血干细胞移植治疗淋巴瘤中国专家共识》要点

《造血干细胞移植治疗淋巴瘤中国专家共识》要点 恶性淋巴瘤（ML）已成为发病率最高的血液-淋巴系统恶性肿瘤。虽然近年来单克隆抗体、小分子靶向药物和免疫治疗等新药的应用显著提高了ML患者的近期疗效和长期生存，但造血干细胞移植（HSCT）在ML整体治疗中仍然具有重要的地位。 一、HSCT治疗ML的适应证 HSCT治疗时机和方式的选择受到疾病相关因素和患者因素两方面的影响。疾病相关因素主要包括淋巴瘤的病理组织亚型、危险度分层和移植前疾病状态等；而患者因素包括年龄、体能状态、合并症以及是否存在合适的供者等。 （一）自体造血干细胞移植（ASCT） 1. 一线ASCT巩固治疗： ≤65岁的套细胞淋巴瘤（MCL），ASCT一线巩固治疗是标准治疗的重要组成部分。（2）除外低危间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的各种类型侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）。（3）年轻高危弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。（4）科学设计的经伦理委员会批准的临床试验。（5）虽然尚缺乏充足的证据，但ASCT一线巩固治疗可能提高以下患者的无进展生存时间（PFS），甚至总生存时间（OS）：①对化疗敏感的淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）；②双打击淋巴瘤（DHL），2016年WHO分类

更新为高级别B细胞淋巴瘤，伴随MYC和Bcl-2和（或）Bｃl-6易位、MYC/Bcl-2蛋白双表达的DLBCL（DPL）；③治疗敏感、残留肿块直径＜2cm的转化淋巴瘤；④原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）。 2. ASCT用于复发或难治患者的挽救性巩固治疗： ASCT是对解救治疗有效（完全缓解或部分缓解）的各种类型侵袭性淋巴瘤和部分惰性淋巴瘤的优先选择。 敏感的复发或原发难治（一线诱导治疗反应部分缓解、稳定或进展）的DLBCL；对于复发或难治的DHL或DPL，挽救性ASCT巩固治疗的疗效差，不作为推荐。②挽救治疗敏感的第１次或第２次复发的滤泡性淋巴瘤（FL），特别是一线免疫化疗缓解时间短（＜2～3年）或高滤泡淋巴瘤国际预后指数（FLIPI）的患者；③挽救治疗敏感的复发或原发难治的霍奇金淋巴瘤（HL）。但单纯放射治疗后复发或局限病灶复发的ＨＬ患者，挽救化疗可获得良好的疗效，可不给予ASCT巩固治疗。 一线治疗后复发、挽救治疗敏感、不适合异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗的MCL；②挽救治疗敏感、不适合allo-HSCT 治疗的PTCL；③多次复发的某些惰性淋巴瘤，如华氏巨球蛋白血症（WM）和边缘区淋巴瘤（MZL）等；④一线治疗获得部分缓解

淋巴瘤中医治疗_这四种有奇效!

淋巴瘤中医治疗这四种有奇效！ 导语：有些人认为患上淋巴瘤之后手术是最有效的治疗方法，可事实证明有复发的可能，中医治疗效果却是不错，这五种方法都是行之有效的，患者们可以 有些人认为患上淋巴瘤之后手术是最有效的治疗方法，可事实证明有复发的可能，中医治疗效果却是不错，这五种方法都是行之有效的，患者们可以尝试一下。 方法1 [组成]党参、生黄芪各30g，炒白术、阿胶(烊化，分冲)各l0g，茯苓、菟丝子各12g，制黄精、枸杞子各15g。 [加减]食欲缺乏者，加鸡内金、炒麦芽、炒谷芽、炒山楂;呕吐者，加苏梗、姜竹茹、姜半夏;黄疽者，加茵陈、金钱草;口干咽燥者，加生地黄、麦冬、天花粉;发热者，加葛根、淡竹叶、白花蛇舌草。 [制用法] 将上药水煎服，每日1剂，均常规化疗。 方法2 [组成]白花蛇草30-90g，山慈姑、三棱、莪术、炒白术个15-30g，僵蚕、夏枯草各30g，昆布、煅牡蛎、煅瓦楞子、各9-15g，全蝎(研末冲服)6-12g，甘草6g。 [加减] 偏寒者，加干姜、附子、肉桂;偏虚者，加当归、天葵子;气虚者，加黄芪、党参;血虚者，加当归、紫河车;胃阴虚者，加麦冬、玉竹;肝肾阴虚者，加龟甲、憋甲、生地黄、枸杞子;阳虚者，加附、肉桂、补骨脂、棉花根;实热者，加生石膏、知母、黄芪、黄连。另葵树子、毛爪草均可选用;蜈蚣能加强全蝎疗效，但须佐保肝药1-2味。 [制用法] 每日1剂，水煎3次，合并药液，分早、中、晚内服。为巩固疗效，常用所服中药作丸服10g/次，3次/日。局部可外敷独角莲

或鲜蟾皮。 方法3 [组成] 龙胆草9g，炒黄芩、栀子、泽泻、木通、柴胡、生地黄、当归各6g，车前子、甘草各3g，黄芪;旱莲草、女贞子各20g。 [制用法] 每日l剂，将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服。 方法4 [组成] 方①：炒党参、炒苍术、炒白术、姜半夏、陈皮、广木香、砂仁、代赭石、炒枳壳、煨干姜、焦谷芽、焦麦芽、炙鸡内金;方②：炙黄芪、西当归、炒党参、炒白术、熟地黄、砂仁、枸杞子、女贞子、补骨脂、鹿角片、淫羊藿;方③：西当归、赤芍、白芍、紫丹参、炒白术、云茯苓、广木香、制香附、广郁金、焦山楂、板蓝根、土茯苓。 [制用法] 属脾虚痰湿型者，用方①;属气血两虚型者，用方②;属肝脾失调型者，用方③。各型均随症加减。每日1剂，水煎服。治疗组加化疗者16例，加化、放疗者39例。对照组50例化疗加放疗。 发现自己淋巴出现问题，一定要及时治疗，如果延误治疗时机很容易导致淋巴瘤，但是患有淋巴瘤也不要惊慌失措，要积极治疗调理，希望上述的介绍对您有所帮助！

淋巴肿瘤中医怎么治疗

淋巴肿瘤中医怎么治疗 我们也知道中医治疗是中国医学的一大特色，由于中药的副作用小、疗效快因此得到了广大患者的青睐。淋巴肿瘤是目前肿瘤疾病中比较常见的一种，那么针对淋巴肿瘤这种疾病，究竟有哪些比较有效的中医治疗法呢?接下来就让我们一起来了解一下该疾病的中医治疗法吧!希望患者朋友们都能够注意一下。 淋巴肿瘤多见于中、青年，男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。恶性淋巴肿瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。 1.地龙1把(炭火上烧为末)，乳香1.5g,没药1.5g,轻粉1.5g,穿山甲(灸成末)9g。上药用麻油调和，外敷浅表肿大淋巴结。

2.鲜漆枯草15～30g，捣烂，外敷浅表肿大淋巴结。 3.制川乌头15g，黄柏15g，共研细末，米醋调稠，温敷患埏，每日换药1次。 4.蓖麻子仁3枚，生山药30g，共捣烂漫如泥，外敷肿大淋巴结。 5.炉甘石250 g，黄250 g，猫爪草250 g，五倍子125 g，黄丹125 g，拉拉藤500 g，硇砂37.5 g，马钱子45 g，白铅粉60 g，冰片60 g，丁香30 g，黄连30 g，蜈蚣15条。上药共研细末，用适量麻油调成膏或以食醋调制成糊剂，外涂于肿大淋巴结，每日2次。 6.寒水石30 g，黄柏30 g，黄芪30 g，生大黄30 g，生石膏30 g，栀子仁30 g，白蔹30 g，上药共研为细末，以浆水调如糊，外敷浅表肿大淋巴结。 上述向大家介绍的就是淋巴肿瘤常见的中医治疗方法，通过上述的介绍之后，大家是否对淋巴肿瘤的治疗有了一定的了解了呢，在这里需要提醒大家的是，上述的治疗方法也不是说一定会

淋巴瘤验方偏方

验方偏方 验方：1、处方：郁金、枳壳、白术、紫胡、灵脂、红花、鸡内金、茯苓、杭芍各3钱，丹参、生牡蛎各1两，鳖甲5钱，木香、砂仁壳各2钱，甘草1．5钱。水煎服。疗效：1例服40剂时，肝脾明显缩小；服100剂时，胸片淋巴结缩小。方自天津市中医院。2、小金丹，早晚各服1丸；犀黄丸，每日2次，每次3克。偏方：1、明雄黄30g，研细末，分三次服用。2、大癞蛤蟆皮焙干分15份，小者分10份，每次1包内服，每日3次，脾区用癞蛤蟆皮贴敷；3、美洲大蠊精粉，一次5g，一天3次，对水冲服。 淋巴瘤饮食护理 一、果蔬疗法 1、南瓜150克、水适量，调料少许。炖至无水时服用。 2、甘蔗2节，榨汁饮。 3、芦笋200克，加入适当调料炒熟即可食用。 二、药膳疗法 1、羊骨粥原料：羊骨1000克、粳米100克、细盐少许、葱白2根、生姜3片。制法：将鲜羊骨洗净敲碎，加水煎汤，取汤代水，同粳米煮粥，待粥将成时，加入细盐、生姜、葱白调料，稍煮二三沸即可。适应症：恶性淋巴瘤放疗后肝肾阴虚。服法：每日1-2次食用。 2、枸杞松子肉糜原料：肉糜100-150克，枸杞子、松子各100克。制法：将肉糜加入黄酒、盐、调料，在锅中炒至半熟时，加入枸杞子、松子，再同炒即可。适应症：恶性淋巴瘤放疗后阴虚内热。服法：每日1次，作副食服之。 3、猪肾茨菰汤原料：光茨菰30克、猪肾及睾丸各1个，盐、葱、姜各少许。制法：将光茨菰浸泡2小时后，煎汤，滤过汤液，再将猪肾、睾丸洗净，去掉杂物，切成方块状，加入光茨菰滤过后汤液，一同煮后加入盐、葱、姜文火煮至熟即可。适应症：恶性淋巴瘤化疗后精血亏虚。服法：喝汤吃猪肾、睾丸，每日作副食食之，可常服。 4、山药枸杞三七汤配方：三七17g，淮山药32g，枸杞子26g，桂圆肉25g，猪排骨300g。食盐、 先大火后小火，炖煮2-3小时。放入盐、胡椒粉调味即可。可煎煮出3小碗。每次1小碗，吃肉喝汤。每1-2天吃1次。功效：生血补血，开胃健脾。本膳适用于恶性淋巴瘤肿块增大迅速而舌有暗紫斑。

ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤

ABVD方案是目前国际上治疗霍奇金淋巴瘤的一线化疗方案也是最有效的方案。国内国外统一使用这个方案治疗霍奇金。 2010年8月新英兰医学发布的德国霍奇金组HD10临床试验报告显示，1-2期病人，无不良预后因素患者经过2-4轮ABVD加累及野放疗后可以达到90%以上的治愈率。意大利进行的对于3-4期霍奇金治疗统计显示ABVD 6-8轮方案也得到了60-80%的治愈率。 霍奇金已经成为世界公认的少数几种可以彻底治愈的肿瘤之一。 ABVD方案（每四周重复一次） 多柔吡星（阿霉素）第1,15天（红色药水） 博莱霉素第1,15天（容易引起发烧，使用前需做过敏性试验） 长春新碱第1,15天（除中国少数几个城市有这个药外，上海等地多用长春瑞滨，长春地辛等药物代替，效果一样） 氮烯咪胺第1,15天（通常会使用深棕色外套后点滴） 常见的副反应： 1.完全没反应，吃喝照旧。 2.点滴时轻度呕吐，食欲下降，通常两三天即可恢复。3 严重呕吐，极少见！通常是病人心理因素造成，恐惧化疗而呕吐。放松心态会好很多，分散注意力。多数网站夸大了化疗的副作用，ABVD毒性较小！也没有生殖毒性，不影响病人今后生育。4.指尖发麻，是长春新碱等神经毒性药物造成，停药后即可恢复，无需多虑。5.心脏跳动加快，是多柔比星的副作用，停药即可恢复，无需多虑。 远期毒性：对于化疗打的较多的病人，例如8轮ABVD，远期可能会出现心脏问题，这是多柔比星药物的副作用，但是国际上已经越来越降低霍奇金用药的强度，多数是4-6轮化疗，远期心脏毒性不大，不必多虑。 治疗费用 ABVD药物是第一天和第15天用药，这两次用药为一个疗程。以上海复旦大学附属肿瘤医院（原上海肿瘤医院）为例，每次药物总费用为2800元左右。一个疗程为5600元。全部甲类报销。4，6个疗程分别为2.4万和3.6万，其它地区医院略有浮动，有的医院会加保护心

淋巴瘤化疗后效果好的中药配方

近年来，在多种致癌因素的综合影响下，淋巴瘤的发病率不断上升，且呈年轻化趋势，严重威胁着人们的生命健康。临床上，对于恶性程度高、预后差的淋巴瘤而言，很多患者在进行化疗后，考虑选择中药辅助治疗，以便减轻毒副作用，提高治疗效果。然而，面对众多的中药配方，哪个效果更好呢？ 众所周知，化疗是临床常见的治癌方法，既可以辅助手术使用，又可以单独作用于无法手术的病人，通过各种化学药物，可以快速消灭癌细胞，暂时控制病情恶化，延长病人生命。然而经过大量的临床实践，化疗所存在的弊端也逐渐暴露，如果过度使用或不当使用都会危及病人生命，出现适得其反的不良后果。 首先，化疗由于缺乏选择性，容易损伤大量的正常细胞，极易产生大量毒副作用。其次，化疗只能治标，却无法改善癌灶生长环境，实现标本兼治，即使能够短暂性的消灭癌细胞，但不免仍有复发风险。中医作为重要的治癌方法，具有药性温和、无刺激、无毒副作用、注重标本兼治的特点。 化疗属于“杀敌一千自损八百”的方式，化疗前后如果选择中药辅助，可以起到增效减毒的效果。即化疗前服用，可以增加机体敏感性与耐受力，提高放化疗效果；化疗后服用，可以降低药物毒副作用，减毒对病人危害，以便帮助病人早日实现康复。临床上，由于化疗毒副作用大，且无法实现标本兼治。因此，对于身体虚弱，无法耐受化疗的病人，建议选择中药代替。 所谓事实胜于雄辩，我们通过一位淋巴瘤病人真实康复病例，来具体了解一下：患者资料：孔祥富男52岁河南洛阳人多处淋巴癌 2012年孔祥富在一附院住院的时候，被检查出身上有瘤子，后来在洛阳的105医院做了全面检查，确诊结果是身上有一个七公分大的肿瘤，几个小的肿瘤，一共有四个淋巴癌。 后在洛阳105医院进行治疗，无明显效果后转到郑州的人民医院，无果后来医生建议到肿瘤医院，肿瘤医院建议做化疗。在肿瘤医院住院一年半，花了24万化疗期间孔祥富头发掉了好多，身体也变得非常差，体重也下降了很多但治疗效果极差。医生建议孔祥富放疗，结果放疗不到一个月就不让放疗了，说让出院。 让孔祥富很不理解，正当他发愁的时候和他住在同一个病房的病友告诉孔祥富说他就是在希福中医肿瘤医院吃中药治好的，当时孔祥富就决定到希福医院去试试。 来到希福医院袁希福院长根据患者自身实际情况依据“三联平衡疗法”为其开具药方，于2013年开始服用中药。吃几个月的中药，然后每隔半年就去医院做一次复查，2014年再去做复查，医生说肿瘤没有了，这是孔祥富自己吃中药的亲身体会。虽然是听其他人介绍才来到希福医院吃中药，可能起初也只是抱着试试的心理，但是袁院长依据其“”中药确实有实实在在的效果，一次次的复查，肿瘤不断缩小，病情不断好转，孔祥富也用自己的亲身经历证明了这一切。 通过病人孔祥富的真实康复病例，我们可以看出淋巴瘤并不是不可战胜，病人根据自身实际病情，选择科学合理的疗法，都是减轻病人痛苦，延长病人生命的重要途径。临床上，很多淋巴瘤病人和楚秀英一样，因为选择中药“三联平衡疗法”，而实现了康复，获得了新生。 临床上，“三联平衡疗法”具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，在治疗过程中，采用天然中草药，从病人整体入手，通过攻邪不伤正、扶正不恋邪，辩证施治，对机体内环境的有效调理，实现减轻痛苦，提高生活质量，甚至长期带瘤生存的效果。 以上就是对“淋巴瘤化疗后效果好的中药配方”的详细介绍，希望通过上文的详细

淋巴瘤用中医怎么调理

淋巴瘤用中医怎么调理 恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。国内外对其研究已有百余年历史。本病是恶性肿瘤病毒病因的重点研究对象。淋巴瘤用中医怎么调理? 淋巴瘤中医治疗方法 (1)药物治疗 1)寒痰凝滞证。 主证：颈项耳下淋巴结肿大，不痛不痒，皮色不变，坚硬如石，不伴发热，面色苍自，神疲乏力，脉沉细，苔薄白。 治法：温化寒凝，化痰解毒。 方药：阳和汤(《外科证治全生集》)。熟地，麻黄，白芥子，肉桂，炮姜，生甘草，鹿角胶。 乏力，神疲加黄芪，淋巴结肿坚硬者加莪术、皂刺、天南星、夏枯草。 分析：方中以熟地补肾养精血，鹿角温补肾阳，益精髓，壮筋骨为主要组成部分。姜炭温中，助阳散寒;肉桂入营，温通血脉;麻黄达卫散寒，协同姜、桂以宣通气血，且使熟地、鹿角胶补而不滞;白芥子温化寒痰，消肿止痛;甘草解毒，协和诸药。全方使人体精血得到补充，阳气得到温煦，一切阴寒痰湿凝结之症，得到温补托里通滞之功而能消散。淋巴瘤用中医怎么调理? 2)气郁痰结证。 主证：胸闷不舒，两胁作胀，脘腹结瘤，颈腋及腹股沟等处作核累累，皮下硬结，消瘦乏力。脉沉弦或弦滑，舌质淡红，苔白，或舌有瘀点。 治法：舒肝解郁，化痰散结。 方药：舒肝溃坚汤(《中医肿瘤学》)。夏枯草，僵蚕，香附，石决明，当归，白芍，青皮，柴胡，川芎，红花，姜黄，穿山甲，生甘草。 肿核坚硬加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。

分析：香附、青皮、柴胡、姜黄舒肝解郁;夏枯草、石决明平肝软坚;当归、白芍养血柔肝;川芎、红花活血化瘀;僵蚕、穿山甲软坚散结;生甘草调和诸药。 3)肝肾阴虚证。 主证：五心烦热，午后潮热，腰酸腿软，疲乏无力，纳少胃呆，面苍乏华，形体消瘦，多处淋巴结肿大。脉细数而弱，舌质红或淡红，薄白苔。 治法：滋补肝肾，补养气血。 方药：六味地黄汤(《小儿药证直诀》)合八珍汤(《六科准绳》)。熟地，山茱萸，淮山药，茯苓，泽泻，丹皮，党参，白术，甘草，当归，川芎，白芍。 低热加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡、高热用寒水石、紫雪散、牛黄清心散等;盗汗加煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等;皮痒加秦艽、白藓皮、地肤子、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾、全蝎，肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲煎丸或大黄瘙虫丸，贫血加何首乌、生黄芪、阿皎、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。 分析：六味地黄丸功能滋补肝肾。方中用熟地滋阴补肾，山茱萸补益肝肾、收涩精气;山药健脾止遗。另以三泻配合以上三补。泽泻清泄肾火，并防熟地之滋腻;丹皮清泄肝火，又制山茱萸之温;茯苓淡渗利湿，助山药益脾。八珍汤为气血双补。血亦属阴，补血即所以补阴。四物汤川芎、白芍、当归补血。气为血帅，补气有益于补血。以四君子汤党参、自术益气。诸药配合，共奏益气补血，补益肝肾之功。 4)血热瘀毒型。 主证：发烧不解，时有盗汗，肿物不断增大，有时皮肤搔痒，出现硬结或红斑，口干舌燥，烦躁不安，大便干或燥结，舌质红或暗紫，苔黄腻或光绛无苔，脉细而数或细弦。 治法：凉血化瘀，清热解毒。 方药：犀角地黄汤(《千金方》)合五味消毒饮(《医宗金鉴》)。水牛角，生地黄，赤芍，丹皮，金银花，野菊花，紫地丁，蒲公英，紫背天葵。 肿物增大加夏枯草、玄参、浙贝母，发热高者加半枝莲、白花蛇舌草、蚤休，胁痛腹痛加郁金、薏苡仁、枳壳。 分析：热毒之邪深入血分，应凉解毒散瘀。犀角地黄汤以水牛角凉血解毒，以生地黄凉血、养阴、清热为主，配以芍药、丹皮凉血散瘀，能直清营血之热。

恶性淋巴瘤化疗方案有哪些

一、恶性淋巴瘤常用的化疗方案有哪些？ ⑴HD的化疗方案：目前常用方案MOPP、ABVD、CHOP等 ①MOPP HN2 （M。氮介） VCR（O：长春新碱） PCR（P：甲基苄肼） Pred（P：强的松） 一疗程结束后休息14天，共6疗程 为防止此方案诱发继发性白血病、不育症和继发性肿瘤的副作用，多采用CTX（C：环磷酰胺）代替氮介成为COPP方案。 此方案可能会导致急性非淋巴细胞白血病及不育 ②CHOP方案 CTX （C：环磷酰胺） ADM（H：阿霉素） VCR （O：长春新碱） Pred （P：强的松） 每21天给药一疗程，连用6疗程。 此方案常见的副反应有骨髓抑制、脱发、肝肾功能及心脏损害、低钾血症等。 ③ABVD方案 ADM（H：阿霉素） BLM （B：争光霉素） VLB（V：长春新碱） DTIC（D：氮烯咪胺） 此方案常见的副作用是心脏损害如心力衰竭及肺纤维化。 二、肺癌化疗方案列举如下： CAP方案： 环磷酰胺400-1000mg/m2，静注，第1天； 阿霉素40-50mg/m2，静注，第1天； 顺铂40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案： VP-16每次100mg，静滴，第1-5天； 顺铂 60-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。 CE方案： 卡铂每次300mg，静滴，第1天； VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天； 每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%。 此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案： 丝裂霉素6-8mg/m2，静注，第1天；

恶性淋巴瘤常用化疗方案

恶性淋巴瘤常用化疗方案 发表者:秦铀63９2人已访问 (一)霍奇金淋巴瘤 1、MＯＰP(最早得方案,已经很少用) Nｉtrogeｎmusｔaｒｄ氮芥HN2 ６mg/ｍ2 i。v. d1 Vincｒiｓtinｅ长春新碱ＶCR 1。4mg/ｍ2(max2ｍg) i.v、 d1 Ｐrocaｒbaｚｉne 甲基苄肼１０0ｍｇ/m２ p。o. ｄ１—14 Prednisone 强得松4０mｇ/m2 ｐ。ｏ、ｄ1－14 ４周重复 适于老年患者与不适于用含蒽环类方案者。 2、ABVＤ Dｏｘorubｉcｉn 阿霉素AＤM25mg/ｍ2 i、v、ｄ1,1５Bleomycｉn 博来霉素BLＭ10mｇ／m2 ｉ、v。ｄ1,15 Vinblastine 长春花碱ＶLＢ6mg/m2 i、ｖ. d1,15 Ｄacａｒbazine 氮烯唑胺3７5ｍｇ／m2 ｉ、ｖ、 d１,154周重复 3、stａｎfｏｒd V Ｄoxｏruｂicin 阿霉素AＤＭ25mg/m２ i。v.ｗeek1,3 Ｂleｏmｙcin 博来霉素ＢLM 5u/m2 ｉ。ｖ。 week２ Nitrｏgeｎmｕｓtaｒd 氮芥ＨＮ2 6ｍｇ/m2 i。v、 wｅek1 Vincristiｎe 长春新碱ＶＣR 1。4mg/m2(max 2ｍg) i、v、weｅk2 Ｖiｎblastiｎe 长春花碱VLB 1.４mｇ/m2(max 2ｍg) i。 v. week１,3

Predniｓone 强得松40mg/m２ p.o. 隔日一次4周重复 ＮCCＮ推荐一线化疗方案为ＡＢVD ４-8周期或stａｎｆord V方案2-3周期。 4、BＥＡCOPP方案与BＥAＣOＰＰ方案(增加剂量) Ｂleoｍｙcin 博来霉素BＬM10mｇ/ｍ2 i.v. d8 Eｔopｏｓiｄｅ鬼臼乙叉甙VＰ-１６10０(2０0＊)ｍｇ/m ２ i.v。 d１－３ Doｘoruｂicｉn 阿霉素ADM25(35＊)mg/ｍ２ｉ、v. ｄ1 Cyclophospｈamｉdｅ环磷酰胺ＣTＸ６50(1250*)mg/m2 ｉ、v。 d１ Vｉncrisｔine 长春新碱VCＲ１。４mg/m2(mａx 2ｍg) i。ｖ。d8 Ｐrｏcarbaｚiｎe 甲基苄肼100mg/m2 p.o. d１—7 Ｐredｎisone 强得松40mg/m2 p.o、 d1－1４3周重复 *增加剂量方案需G－ＣＳF支持。 德国霍奇金淋巴瘤研究组将BEAＣＯPP剂量加大方案作为晚期HＬ得标准方案,但毒性大,不适于大于65岁者、 5、ＭOPＰ－ABＶ交替方案 Niｔrｏgen musｔａrｄ氮芥ＨＮ26mg/m2 i、v. d1 Ｖincrisｔiｎe 长春新碱VCＲ1。4mg／m2(max ２mg) i、v。 d1 Procarbａｚｉｎｅ甲基苄肼10０mg/m2 ｐ.ｏ、 d1－7 Prｅdniｓone 强得松40mg/m2 p。o、ｄ1－1４

血管免疫母性T细胞淋巴瘤治疗及预后因素研究

血管免疫母性T细胞淋巴瘤治疗及预后因素研究 【摘要】：目的：探讨血管免疫母性T细胞淋巴瘤的临床治疗效果以及预后因素。方法：选择本院在2011年11月—2016年11月收治的25例患有血管免疫母性T细胞淋巴瘤的病人，并对其一般资料以及随访数据进行系统性分析。结果：病人在患病时全部存在淋巴结肿大，且进行诊治时共有80.0%的病人被确诊为Ⅲ/Ⅳ期，共计60.0% 的病人则被诊断为伴有全身症状。血清β2微球蛋白上升病人有44.0%，血清乳酸脱氢酶上升病人有32.0% 。病人全部应用含蒽环类药品进行联合化疗治疗，经化疗后可评价病人有24例，其中完全缓解占据总比例的33.3% 、部分缓解占据总比例的29.2%、稳定占据总比例的4.2%、进展占据总比例的33.3%。分期Ⅰ/Ⅱ期病人与联合化疗病人的总生存期与无病生存期明显延长，且差异比较显著(即P <0.05)，女性病人总生存率明显高于男性病人(即P <0.05)。结论：患有血管免疫母性T细胞淋巴瘤的病人主要以高龄群体为主，预后效果比较差。采用Ann-Arbor分期Ⅰ/Ⅱ期与初始联合化疗的方式进行治疗能够适当缓解病情，进而改善预后效果。 【关键词】：T细胞淋巴瘤；血管免疫母细胞性；治疗效果；预后因素 所谓血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤，其所表示的是根据T淋巴细胞异常增生和高内皮血管以及滤泡树突状细胞增生作为基本特征的外周T细胞淋巴瘤，通常情况下也可将其称之为血管免疫母细胞淋巴结病，在非霍奇金淋巴瘤中可占据1%-2%的比例，一般均体现在侵袭性等方面，晚期病人比较常见，发作率比较高，预后效果差[1]。为了明确此种疾病的临床病理特点以及预后因素，本文采用回顾性分析方式对25例患有该症的病人进行探讨，现报导如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选择本院在2011年11月—2016年11月收治的25例患有血管免疫母性T细胞淋巴瘤的病人，并对其一般资料以及随访数据进行系统性分析。其中男性病人18例，女性病人7例，且年龄均处于16-76岁范围之内，低于60岁的病人共计17例，高于60岁病人8例。 1.2治疗方法 病人均采用联合化疗进行治疗，其中单纯化疗病人共有20例，化疗治疗后进行放疗的病人共有4例，术后进行联合化疗的病人有1例。病人全部应用含蒽环类药品进行联合化疗

一位淋巴癌患者治疗四年的经验总结

一位淋巴癌患者治疗四年的经验总结 淋巴癌对中医来说属于比较容易治疗的癌症，这是因为多数的淋巴癌发展速度比较慢，短时间内不会侵犯重要的脏器，可以给中医留有较长的治疗时间，因此，淋巴癌的预后一般都比较好，五年存活率也比较高。 王先生，56岁，2010年12月来诊，患者于2008年5月确诊为“非何杰金氏病”，“套细胞淋巴瘤”，做过几次化疗，服过2年中药，来诊时病情复发，全身淋巴结肿大，白细胞和淋巴细胞升高，患者在当地我的一位肝癌老患者的介绍下来诊，这位肝癌患者经过我们的个体化快速排瘤疗法远程治疗，当时已经存活了3年，由于路途遥远，这位淋巴癌患者同样不方便来北京，也是通过远程治疗，患者在电话中自述，这次病情复发，主要是服了大量的扶正固本中药所致，服完后淋巴结很快就肿了起来，我看了患者发过来的资料，同时患者在电话中详细的说了自己目前的主要症状，根据患者目前的症状，我们为他制定了个体化的排瘤疗法治疗方案，虽然肿瘤不能排出来，但排瘤疗法对癌细胞的杀灭能力很强，可以使肿大的淋巴结缩小，升高的白细胞和淋巴细胞降至正常，患者治疗3个月后，升高的白细胞和淋巴细胞开始下降，同时由于排瘤疗法的药力过强，患者出现了腹泄，食欲差等副作用，患者自己停药，2015年1月，患者家属又打来电话，告知患者停药3年来在它处治疗，目前病情复发，白细胞又升高很多，淋巴结比以前增大，要求继续用排瘤疗法治疗，经过近半年的治疗，目前白细胞已恢复正常，在治疗过程中，患者又出现了以前的副作用，这次患者没有停药，而是积极配合，经过及时的调整治疗方案，患者的副作用消失，目前在巩固治疗中，患者自确诊至今，已经7年，时间确实不短，按照癌症5年治疗时间的话，他已经超出了2年，这期间走了一段弯路，如果这3年不停药的话，可能早已康复，这是患者应该吸取的教训。