病案管理制度全套
病案管理
目录
一、管理组织
二、医院各部门对病案和病案管理的职责
三、病案保管制度
四、病案归档、借阅和复印管理制度
五、病案管理奖惩制度
六、病案质控标准
七、病案管理工作流程图
八、相关法律法规和规定
1、《医疗机构病历管理规定》
2、《病历书写基本规范》
3、出院病历内容排序
九、相关表格
1、移交病历登记表
2、病案借阅登记表( 附: 示踪卡)
3、病案复印登记表
深红医务字〔〕05 号
关于成立病案管理委员会的通知
各科室:
为了加强病案质量管理, 保证医疗安全及医疗质量, 成立深圳红十医院病案管理委员会。
( 一) 成员如下:
主任:
副主任:
委员:
( 二) 职责
( 1) 对病案管理存在的问题, 提出解决方案的建议。
( 2) 定期抽取病案室对各病案管理情况的报告。
( 3) 监督病案管理制度及医院解决的实施情况。
( 4) 审核申请新病案内容、项目、格式的报告。
( 5) 组织与病历书写有关的教育培训。
( 6) 定期向医院领导汇报病案委员会的工作。
( 三)会议制度
时间: 每季度第一个月的星期四下午5: 00召开
参加人员: 全体委员及有关人员参加
主持: 主任委员
召集: 医务科
内容: 研究讨论病案质量、病案管理等方面存在的问题、提出解决办法或改进操作的措施。
附: 1、各科室( 部门) 病案管理相关责任
2、病历保管制度
3、病历查阅及复制制度
二〇〇九年一月一日