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2018年【金牌考题】内科主治医师相关专业知识练习题(五)

2018年【金牌考题】内科主治医师相关专业知识练习题(五)
2018年【金牌考题】内科主治医师相关专业知识练习题(五)

2018年【金牌考题】内科主治医师相关专业知识练习题(五)2018年内科主治医师考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些内科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

A3/A4型题

1、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

<1> 、下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

A、FVC占预计值60%

B、TLC占预计值60%

C、FEV1占预计值60%

D、FEV1/FVC60%

E、V50占预计值的60%

【正确答案】 D

【答案解析】

FEV1/FVC预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

<2> 、下列哪项检查结果与肺心病不符

A、ECG示肺型P波

B、ECG示胸前导联顺钟向转位

C、X线胸片示右心缘呈“双边”影

D、X线胸片示心尖上翘

E、UCG示三尖瓣明显反流

【正确答案】 E

【答案解析】

P波变化额向P波电轴右偏在+70°~+90°。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称“肺型P波”。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。

<3> 、患者查体示肝脏肋下4cm,下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致

A、B超示肝被膜不光滑、脾大

B、门脉内径增宽

C、肝内胆管扩张

D、肝内静脉扩张

E、肝左叶增生

【正确答案】 D

2、男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭人院,应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩

<1> 、根据病情应选用下列哪种药为妥

A、普鲁卡因胺

B、普罗帕酮

C、丙吡胺

D、苯妥英钠

E、美多心胺

【正确答案】 D

【答案解析】

苯妥英钠:是洋地黄中毒引起各种快速型心律失常最安全和最有效的首选药物,作用迅速,对室性期前收缩和快速心律失常有效,也可用于伴传导阻滞的室上性和室性心律失常。

<2> 、患者心律失常发生原因应首先考虑是由于

A、心肌缺血

B、心力衰竭

C、并发急性心肌梗死

D、洋地黄过量或中毒

E、电解质紊乱

【正确答案】 D

【答案解析】

洋地黄中毒量的心电图表现有以下几点:

①心率。显著的窦性心动过缓,亦可能出现窦性心动过速。

②期前收缩。最多见且最具诊断价值。以室性期前收缩多见,可呈多发、多形或多源性。

③出现各种异位心律。如心房扑动、颤动、室上性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性心动过速、双向性心动过速等。

④出现各种传导阻滞,以房室传导阻滞最多见,可以不完全性到完全性。

3、45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常

<1> 、以下情况可发生心肌梗死,除了

A、冠脉内膜下出血使管腔闭塞

B、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞

C、原有冠脉病变严重发生室速

D、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

E、患者进食大量脂肪食物后

【正确答案】 D

<2> 、最可能的诊断是

A、劳力型心绞前

B、变异型心绞痛

C、急性心肌梗死极早期

D、心绞痛合并心包炎

E、卧位型心绞痛

【正确答案】 B

4、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来“上感”后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱

<1> 、该患者首选的处理方法是

A、溶栓治疗

B、冠状动脉造影

C、迅速控制血压

D、静点硝酸甘油

E、应用广谱抗生素

【正确答案】 C

<2> 、下列哪项检查对诊断最有价值

A、磁共振成像

B、心电图

C、心肌酶谱

D、血培养

E、X线胸片

【正确答案】 A

<3> 、患者最可能的诊断是

A、大动脉炎

B、高血压危象

C、急性心肌梗死

D、主动脉夹层

E、感染性心内膜炎

【正确答案】 D

【答案解析】

急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑主动脉夹层。胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足以鉴别。

5、女性,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压

120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成

<1> 、首选治疗为

A、静脉降压药

B、联合用药保护靶器官

C、手术切除异常分泌的肿瘤

D、血管成形术

E、脱水降颅压

【正确答案】 D

【答案解析】

对于多发性大动脉炎的治疗:在急性期或活动期,应采用药物治疗,如糖皮质激素、阿司匹林、免疫抑制药等。在缓解期或慢性期则应选用外科手术或介入血管成形术。

<2> 、首选检查为

A、头颅CT

B、肾功能及尿常规检查

C、明确有无糖尿病

D、动脉造影(头臂)

E、除外内分泌疾患性高血压

【正确答案】 D

【答案解析】

为明确诊断,最有价值的检查为头臂部动脉血管造影。

<3> 、可能的诊断为

A、多发性大动脉炎

B、高血压病3级高危

C、主动脉缩窄

D、高血压病3级极高危

E、高血压脑病

【正确答案】 A

【答案解析】

患者为青年女性,两上肢血压存在明显差异,伴有视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成,应首先考虑为多发性大动脉炎的可能。根据临床表现,目前不能考虑高血压病及高血压脑病的诊断。体检资料提供未闻及胸背部和肾区血管杂音,且血压表现为两上肢不对称,因此主动脉缩窄不支持。

6、患者,男性,40岁,既往高血压病史10年,血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,心电图大致正常

<1> 、初步诊断为

A、主动脉夹层

B、急性心肌梗死

C、高血压脑病

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺栓塞

【正确答案】 A

【答案解析】

其既往血压控制不佳,突发剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失,主动脉瓣区舒张期杂音,考虑本病。

<2> 、下列哪种情况认为是本病最常见病因

A、左房黏液瘤

B、高血压

C、血管内膜炎

D、血管畸形

E、主动脉缩窄

【正确答案】 B

【答案解析】

高血压是导致夹层的重要因素。

<3> 、患者血压升高达185/125mmHg,下列何种药物治疗最适合

A、心痛定

B、硝普钠

C、β受体阻滞药

D、硝酸甘油

E、卡托普利

【正确答案】 B

【答案解析】

硝普钠可迅速降低血压。

<4> 、突然出现低血压,首先考虑下列何种情况

A、肺梗死

B、心脏压塞

C、急性心肌梗死

D、入量不足

E、心律失常

【正确答案】 B

【答案解析】

夹层破裂入心包腔可引起心脏压塞,引起低血压。

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 2

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A4型题(总题数:1,分数:6.00) 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP 140/90 mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,红细胞沉降率快,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一)。(分数:6.00) (1).最可能的诊断为(分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析:解析:病人老年男性,发热、咳嗽、咯血,伴体重下降,血清c—ANCA(+),PR(+++),病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿,尤其该病人还有其他器官受累的病史,如咽鼓管炎和结膜炎,这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgC(一),leA(一),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),确诊为(分数:2.00) A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析:解析:寡免疫复合物的新月体肾炎,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一),临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗(分数: 2.00) A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析:解析:急进性肾小球肾炎Ⅲ型,伴咯血,除新月体肾炎的治疗外,要给予血浆置换,尿少要透析。 二、 X型题(总题数:2,分数:4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 (分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析: 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 (分数:2.00) A.肾病综合征√

全科主治医师专业知识练习题0701

2020年第七单元血液造血系统疾病 一、A1 1、凝血酶原时间(PT)正常见于 A、维生素K缺乏 B、慢性肝病肝功能失代偿 C、血友病 D、口服双香豆素 E、先天性V因子缺乏 2、属于纤溶异常的实验室检查是 A、血vWF测定 B、血栓素B2测定 C、血FDP测定 D、血TAT测定 E、血PC测定 3、特发性血小板减少性紫癜较少出现 A、肌肉血肿 B、鼻出血 C、月经过多 D、口腔黏膜出血 E、皮肤淤点 4、下列哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的 A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿) D、炎症性贫血 E、遗传性球形红细胞增多症 5、下列不是贫血患者临床症状重的原因的是 A、贫血较重 B、贫血发生较快 C、患者年龄较大 D、患者伴有心血管疾病 E、红细胞内的2,3-DPG增高 6、符合缺铁性贫血特点的是 A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低 B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低 D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常 E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 7、关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的 A、红细胞寿命缩短 B、红细胞破坏增加

C、骨髓造血功能亢进 D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力 8、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在 A、肝脏 B、脾脏 C、血 D、骨髓 E、以上都不是 9、急性溶血的开始症状是 A、腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等 B、血红蛋白尿 C、休克 D、昏迷 E、肾功能衰竭 10、缺铁性贫血蔗糖铁输注时间大于 A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、25分钟 E、30分钟 11、缺铁性贫血的诊断标准 A、小细胞低色素性贫血 B、血清铁<10.7μmol/L C、总铁结合力>64.44μmol/l D、转铁蛋白饱和度<0.15 E、以上均是 12、缺铁性贫血好发人群包括 A、妊娠妇女 B、月经期妇女 C、婴幼儿 D、儿童 E、以上均是 13、急慢性白血病鉴别主要依靠 A、肝脾淋巴结肿大 B、发病急缓,病程长短 C、骨髓增生程度粒红比值 D、外周血原始细胞的多少 E、骨髓原始细胞的多少

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一).doc

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S S均减弱,P A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,

双下肢水肿,为正确诊断,最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选

A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次/分,心律绝对不整,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎

全科主治医师专业知识练习题0801

2020年第八单元内分泌代谢疾病 一、A1 1、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A、T3抑制试验抑制率>50% B、TSAB阳性 C、TGAb和TPOAb阳性 D、TSH降低 E、rT3升高 2、甲亢时最具有诊断意义的体征 A、心率加快,第一心音亢进 B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C、突眼 D、脉压差大 E、心脏增大 3、妊娠期甲亢的首选治疗措施是 A、放射性碘治疗 B、丙基硫氧嘧啶 C、心得安 D、甲状腺次全切除 E、他巴唑 4、口服药物治疗甲亢的适应证是 A、病情轻,甲状腺较小者 B、年龄超过30岁 C、结节性高功能腺瘤 D、胸骨后甲状腺肿 E、中重度甲亢 5、复方碘溶液治疗用于 A、甲亢术前准备 B、甲亢术后复发 C、甲状腺癌 D、甲减 E、亚急性甲状腺炎 6、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是 A、糖类占总热量的50%~60% B、脂肪占总热量的30% C、蛋白质占总热量的30% D、蛋白质至少1/3来自动物蛋白 E、提倡粗制米面及杂粮 7、主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是 A、磺脲类 B、双胍类

C、葡萄糖苷酶抑制剂 D、胰岛素增敏剂 E、硫脲类 8、有关糖尿病的诊断,下列哪项正确 A、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件 B、尿糖检查一定阳性 C、空腹血糖不一定升高 D、全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断 E、所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断 9、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物 A、格列吡嗪 B、格列齐特 C、α-糖苷酶抑制剂 D、瑞格列奈 E、格列本脲 10、2型糖尿病最基本的病理生理改变是 A、极度肥胖 B、长期大量摄糖 C、长期使用糖皮质激素 D、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 E、老年 11、若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查 A、尿糖 B、空腹血糖 C、糖化血红蛋白 D、口服糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定 12、有关低血糖症的论述中,正确的是 A、口服α葡萄糖苷酶抑制剂易发生低血糖 B、低血糖可伴有精神症状 C、2型糖尿病患者不表现为低血糖 D、胰岛素瘤较少出现空腹低血糖 E、腺垂体功能减退症血糖时血胰岛素升高 13、有关2型糖尿病,正确的是 A、中老年患者多见,从不发生酮症 B、胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一 C、30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素 D、胰岛功能正常 E、老年发病者不需使用胰岛素治疗

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

2020年内科主治医师(结核病学)相关专业知识 章节题库(第4章 肾内科(4))【圣才出品】

第4章肾内科(4) A3/A4型题 以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。 1.(共用题干) 患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 1.最可能的诊断是()。 A.急性间质性肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性尿道炎 【答案】D 2.下列哪项检查对确定诊断最有价值?() A.膀胱镜检查 B.IVP

C.清洁中段尿培养 D.肾超声检查 E.肾活检病理检查 【答案】C 3.药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对哪种细菌?() A.变形杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪链球菌 【答案】C 2.(共用题干) 患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB 124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性 1.最可能的诊断是()。 A.慢性肾盂肾炎 B.反复发作的急性肾盂肾炎 C.慢性尿道炎

D.慢性膀胱炎 E.肾结核 【答案】A 2.下列哪项检查确诊最有价值?() A.肾脏放射性核素检查 B.IVP C.肾活检病理检查 D.膀胱镜检查 E.腹部X片 【答案】B 3.治疗前,必须应同时去除的诱因可能是()。 A.妇科炎症 B.尿道畸形 C.尿道口及周围炎症 D.尿路结石 E.以上均可能是 【答案】E 3.(共用题干) 患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症

内科主治医师专业知识分类真题1-2

内科主治医师专业知识分类真题1-2 (总分:30.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题 (总题数:4,分数:5.00) 男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。 (分数:1.50) (1).最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.急性白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.骨髓增生异常综合征(RAEB) D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍件贫血√ 解析: (2).该患者应首选以下哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.升白药物 B.肿瘤诱导分化剂 C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) D.雄性激素√ E.糖皮质激素 解析: (3).该患者贫血的主要原因为( )(分数:0.50) A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.骨髓造血功能衰竭√ D.红细胞破坏过多 E.红细胞内在缺陷 解析: 女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。 (分数:1.00) (1).该患者的诊断考虑是( )(分数:0.50) A.类风湿关节炎√ B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.骨关节炎 E.痛风 解析: (2).患者最恰当的治疗是( )(分数:0.50) A.阿司匹林 B.非甾体类抗炎药 C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药√ D.糖皮质激素(大剂量) E.单用慢作用抗风湿药物

解析: 女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可.能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。 (分数:1.50) (1).本病人应考虑什么诊断( )(分数:0.50) A.流感 B.疟疾√ C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎 解析: (2).如何明确诊断( )(分数:0.50) A.血培养 B.钩体病凝溶试验 C.血涂片找疟原虫√ D.出血热IgM抗体 E.乙脑IgM特异性抗体 解析: (3).应采取哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.病毒唑 B.氯喹加伯胺喹啉√ C.阿的平加伯胺喹啉 D.小剂量青霉素逐渐加量 E.氯喹快速静脉内推注 解析: 女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。 (分数:1.00) (1).根据临床,最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成√ C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 解析: (2).患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )(分数:0.50) A.脑血管造影 B.头颅CT √ C.腰穿 D.TCD E.SPECT 解析:

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B 第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神

D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案:C 第11题王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A

2016年内科主治医师报考条件详解

2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢?有什么要求?为了方便大家报考内科主治医师,乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容,希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) (一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事内科学专业工作的人员。 (二)专业设置:内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 (三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业,不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审,不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加内科主治医师资格考试: (一)伪造学历或专业技术工作资历证明; (二)考试期间有违纪行为; (三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业(注:部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同,具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总): 1、参加内科主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件: (1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;

内科主治医师专业知识-1

内科主治医师专业知识-1 (总分:56分,做题时间:90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数:44,score:44分) 1.诊断窦性心律必备的依据是 ?【A】Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立 ?【B】V1导联P波直立 ?【C】Ⅱ导联P波双相 ?【D】P-R间期小于0.12秒 ?【E】P波振幅小于0.35mV 【score:1分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波

在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,在aVR导联倒置)。 2.控制风湿热患者的链球菌感染应首选 ?【A】庆大霉素 ?【B】氧氟沙星 ?【C】青霉素 ?【D】红霉素 ?【E】亚胺培南 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 一般应用普鲁卡因青素素40万~80万U,每天1次,肌内注射,共10~14天;或苄星青霉素(长效青霉素、长效西林)120万U,肌内注射1次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素。

3.诊断心包积液的最简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法是 ?【A】PET-CT ?【B】胸部CT ?【C】心包穿刺 ?【D】ECG ?【E】超声心动图 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.关于运动试验期间出现ST段抬高,下列说法错误的是 ?【A】ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时

?【B】基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 ?【C】ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 ?【D】运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极?【E】运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 ?【A】左室射血分数<50% ?【B】右室舒张末压降低 ?【C】心搏量增加

辽宁省上半年初级主治医师全科专业知识试题

辽宁省上半年初级主治医师全科专业知识试题

辽宁省上半年初级主治医师(全科)专业知识试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、对临床预防,理解不正确的是 A:临床预防又可称为个体预防 B:临床预防由公共卫生人员负责执行 C:预防对象包括患者、健康者 D:临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E:临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 2、男,58岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻 B:食管癌 C:肠梗阻 D:急性胰腺炎 E:急性胆囊炎 3、女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是 A:慢性胃炎 B:胃扭转 C:胰体癌 D:溃疡性结肠炎 E:肝癌 4、家庭出诊的种类有 A:评估性家庭出诊 B:连续照顾性家庭出诊 C:预防照顾性家庭出诊 D:应激性家庭出诊 E:处理现存问题的家庭出诊 5、周期性健康检查(PHE)的优点是 A:在具体时间、地点得知常见病及危险因素 B:对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗 C:可进行有针对性检查 D:可节约卫生资源 E:可产生较高的经济和社会效益社区卫生 6、肺炎支原体肺炎的典型症状是 A:发热 B:休克 C:恶心 D:气短 E:咳嗽

7、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征 A:双肺满布中小湿啰音 B:颈静脉怒张 C:胸腔积液和腹腔积液 D:肝脏肿大 E:下肢凹陷性水肿 8、妊娠性呕吐的发病机制属于 A:中枢性呕吐 B:反射性呕吐 C:癔病性呕吐 D:前庭性呕吐 E:其它 9、男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,重复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应作下列哪项检查 A:胸部X线 B:超声心动图 C:血清心肌酶测定 D:运动负荷试验 E:冠状动脉造影 10、中年男性患者,发现陈旧肺结核10多年,近2日重复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是 A:抗生素 B:止咳剂 C:输注单采血小板 D:凝血剂 E:血管加压素 11、男,40岁,因呕血急诊人院,查体:心率160次/分,呼吸急促,血压:60/30mmHg。估计其出血量大约为 A:500~1500ml B:1000~ml C:1500~2500ml D:~3000ml E:>3000ml 12、便血鲜红者,社区最常见的检查方法为 A:腹部平片 B:血常规 C:胃镜 D:肛指检查 E:肠镜 13、当前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A:雌激素 B:孕激素 C:雌孕激素序贯疗法 D:丹那唑

内科主治医师题-相关专业知识一

内科主治医师题-相关专业知识一 1、心肌梗死导致心源性休克,梗死面积应 A.大于20% B.大于40% C.大于10% D.大于30% E.大于25% 2、变异性心绞痛的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄 B.冠状动脉内粥样斑块出血 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内粥样斑块破裂 E.冠状动脉狭窄 3、运动负荷年龄限制为 A.30岁 B.50岁 C.20岁 D.40岁 E.60岁

4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死 A.变异性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.稳定性心绞痛 E.新近发生心绞痛 5、变异性心绞痛首选 A.心痛定 B.硝酸甘油 C.美托络尔 D.消心痛 E.阿替洛尔 6、能够扩张冠状动脉微血管,增加冠状动脉血流的药物是 A.腺苷 B.塞氯匹定 C.阿替洛尔 D.开搏通 E.消心痛

7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是 A.恶化劳力性心绞痛 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.梗死后心绞痛 E.稳定型劳力性心绞痛 8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是 A.消心痛 B.硫氮酮 C.美托络尔 D.开搏通 E.哌唑嗪 9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成 B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内炎症 E.冠状动脉狭窄 10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A.卧位型心绞痛 B.恶化劳力型心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.缺血性胸痛持续大于30分钟 E.新近发生心绞痛 11、男性,60岁。有冠心病及高血压病史,夜间睡眠中突然呼吸困难,不能平卧,大汗,急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体:血压160/90mmHg,双肺水泡音,心率90次/分,可闻及室性奔马律。最可能的诊断是 A.心源性休克 B.心律失常 C.低血容量性休克 D.急性左心衰竭 E.急性脑血管意外 12、冠心病的易患因素: A.低脂饮食 B.年龄小于40岁 C.女性 D.吸烟 E.青年男性

内科主治医师专业知识-12

内科主治医师专业知识-12 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、(总题数:14,score:28分) 1.下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是【score:2分】 【A】HLA-Ⅱ 【B】ICA 【此项为本题正确答案】 【C】IGR 【D】CRP 【E】ENA 本题思路: 2.下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是【score:2分】 【A】HBeAg 【B】HBsAb 【C】HBV DNA 【此项为本题正确答案】【D】HBeAb 【E】抗-HBc 本题思路:

3.男,12岁,无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验:尿蛋白定量大于10g/24小时,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇明显升高,经口服泼尼松50mg/d,2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是 【score:2分】 【A】间质性肾炎 【B】系膜毛细血管增生性肾炎 【C】膜性肾病 【D】微小病变肾病【此项为本题正确答案】【E】新月体型肾炎 本题思路: 4.对临床上2型糖尿病患者,TC 6.3mmol/L,TG 7.0mmol/L,LDL 4.2mmol/L,HDL 0.6mmol/L。降脂药物中应首选 【score:2分】 【A】考来替泊 【B】阿托伐他汀 【C】洛伐他汀 【D】非诺贝特【此项为本题正确答案】

【E】阿西莫司 本题思路: 5.临床上胸腔穿刺时,不宜快速且大量抽液是为了避免 【score:2分】 【A】发生肺出血 【B】发生肺水肿【此项为本题正确答案】【C】发生胸膜反应 【D】发生气胸 【E】发生胸膜粘连 本题思路: 6.男,74岁。反复出现咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷30余年,咳嗽以晨起为甚,近7天来加重,1天来烦躁、坐立不安、抽搐。查体:口唇发绀,全身皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺底可闻及干、湿性啰音,心率110次/分,律齐,心界不大,肝脾肋下未触及。治疗措施中不恰当的是 【score:2分】 【A】积极控制感染、纠正酸中毒 【B】应用平喘药物

2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论

全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学,诞生于20世纪60年代(与外科、内科、妇科等一样,属于2级学科)1969年美国家庭医疗专科委员会成立,成为美国第20个医学专科委员会,标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地,1993年中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日,中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要加快发展全科医学,大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 (1)面向社区各类居民(各种健康的、高危的和患病的居民) (2)完整的人及其健康问题(以人为本,以健康为中心) (3)家庭的健康问题(家庭为单位) 3.主要特征 功能上来看,全科医学是一门独立的临床二级学科 (1)整体医学观 (2)现代服务模式:以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务(现代人压力大,细菌病毒已不是唯一致病因素) (3)独特的方法与技术(沟通) (4)突出的服务优势(持续沟通) (5)高度重视服务艺术

二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务,做到“小病在社区,大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康; 全科医学以个体医疗保健为主,全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业(非急诊或病房)。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务,也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人,持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式,重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。

内科主治医师考试习题呼吸内科

内科主治医师考试习题呼吸内科

第一章呼吸内科 一、A2 1、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎

3、男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X 线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低,pH轻度偏碱 B、PaC02正常,PH亦在正常范围 C、PaC02升高,pH明显降低 D、PaC02升高,pH正常 E、PaC02升高,pH偏酸

5、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难,体查左肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性,65岁,COPD 10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH 7.26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三)

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三) 一、A1 1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现 A、患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告:肾功能不全 B、患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高 C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强 D、患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 E、患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大 2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是 A、休息 B、用抗生素预防感染 C、用能量合剂如ATP D、静点极化液 E、抗病毒治疗 3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A、房室阻滞 B、难治性心力衰竭

C、心源性休克 D、存在自身免疫病 E、窦性心动过速 4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音 B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C、心尖部全收缩期吹风样杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 5、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是 A、第二心音出现延后 B、不出现第三心音 C、杂音可掩盖第一心音 D、杂音多呈递增型 E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导 7、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是

内科主治医师消化内科学(专业知识)-试卷22

内科主治医师消化内科学【专业知识】-试卷22 (总分:70分,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,score:6分) 男,40岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。疑诊:功能性消化不良。【score:6分】 (1).为了确诊,除下列哪项外为进一步应排除的疾病【score:2分】 【A】糖尿病 【B】肾脏病 【C】肺病【此项为本题正确答案】 【D】结缔组织病 【E】精神病 本题思路: (2).要确定诊断,该患症状应持续多长时间【score:2分】 【A】2周 【B】4周 【C】8周

【D】12周【此项为本题正确答案】 【E】16周 本题思路: (3).关于该患的治疗除哪项之外均正确【score:2分】 【A】奥美拉唑 【B】多潘利酮 【C】阿米替林 【D】限制高脂肪饮食 【E】普鲁本辛【此项为本题正确答案】 本题思路:功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状,且时间大于3个月,出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病,如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。餐后不适综合征的诊断标准为:必须包括以下的1项或2项:发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适,每周发作数次;早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊

断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件:上腹部间断性疼痛或烧灼感,至少为中等程度,发作频率至少为一周1次,至少在6个月中症状持续3个月,并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛,症状在排便或排气后不能缓解,并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。 二、 A2型题(总题数:6,score:12分) 1.女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外 【score:2分】 【A】结肠癌 【B】甲状腺功能减低症【此项为本题正确答案】 【C】结肠冗长

全科主治医师基础知识练习题1001

第十单元医疗机构从业人员行为规范 一、A1 1、下列关于临终关怀的叙述错误的是 A、临终关怀的主要对象为临终病人,特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人 B、临终关怀不以治疗疾病为主,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主 C、临终关怀的根本目的是延长病人的生命时间 D、临终关怀既为病人提供服务,又为家属提供服务 E、应加强对临终病人的心理治疗与护理,使其心理获得平衡,从而正视现实、面对死亡 2、在实施临床试验前,对无行为能力的病人要获得其家属的同意,这属于 A、知情同意 B、代理同意 C、无效同意 D、家属同意 E、间接同意 3、在临床诊疗或开展临床试验研究时,应首先坚持 A、诚实原则 B、保守秘密原则 C、互相协作原则 D、公正原则 E、知情同意原则 4、医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指 A、动机与目的、效果与手段的统一 B、动机与效果、目的与手段的统一 C、动机与手段、目的与效果的统一 D、目的与效果、目的与手段的统一 E、目的与动机、动机与效果的统一 5、对医师是“仁者”最准确的理解是 A、医师应该关爱病人 B、医师应该是伦理学专家 C、医师应该善于处理人际关系 D、医师应该具有高尚的道德 E、医师应该精通儒家学说 6、医患之间的道德关系是 A、商品关系 B、主从关系 C、私人关系 D、信托关系 E、买卖关系

答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】临终关怀注重病人的尊严与价值,它不以延长病人的生存时间为目的,而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨,用各种切实有效的办法使病人正视现实,摆脱恐惧,认识生命和价值及其弥留之际生存的社会意义,使临终病人保持人的尊严。 【该题针对“医师行为规范”知识点进行考核】 【答疑编号100761150,点击提问】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】特殊病人(婴幼儿病人、智残病人、休克病人等),因本人不能、不宜行使知情同意权,而由其家属或其他适合的代理人代行此权。 【该题针对“医师行为规范”知识点进行考核】 【答疑编号100761149,点击提问】 3、 【正确答案】 E 【答案解析】知情同意原则是病人自主权的集中体现和主要内容,是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。 【该题针对“医师行为规范”知识点进行考核】 【答疑编号100761148,点击提问】 4、 【正确答案】 B 【答案解析】目的与手段是对立统一的,目的决定手段,手段服从目的,没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时,要坚持从目的与手段对立统一的观点,从医德原则出发依据医学目的,选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向,是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果,在医德评价时,必须分析医疗实践的整个过程,进行全面辩证分析,避免只强调动机或只强调结果的片面性。 【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】 【答疑编号100761146,点击提问】 5、 【正确答案】 D 【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】 【答疑编号100761145,点击提问】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】医患间的道德关系是指在医疗活动中,双方遵循一定的道德原则和规范结成的人际关系。医患之间以社会主义法制为保障建立起信托关系。病人信任医生,并把诊治疾病的愿望与期盼托付给自己信任的医生。信托关系不仅是病人行使自主择医权的客观行为表达,而且是病人行使自主择医权的主观心理前提。 【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】

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