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黄连温胆汤联合柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗痰火扰心型室性早搏临床观察

中医临床研究2017年第9卷第3期-35- 黄连温胆汤联合柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗

痰火扰心型室性早搏临床观察 Clinical observation of Huanglian Wendan decoction combined with Chaihu

Longgu Muli decoction in treating phlegm disturbing heart

ventricular premature beat

王秀玲李杨

(黑龙江省中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨,150036)中图分类号:R541.7文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)03-0035-02证型:BDA

【摘要】目的:观察黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏临床疗效;方法:对58例室性早搏(痰火

扰心、肝气不疏)患者随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组给予黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗,对

照组给予胺碘酮治疗,治疗3周后,观察临床疗效,并复查心电图及24小时动态心电图,进行疗效评估。结果:治疗组疗效明显

优于对照组(P<0.05﹚,治疗组更能显著改善患者临床症状,减少室性早搏次数,减少复发。结论:黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎

汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏疗效显著。

【关键词】黄连温胆汤;柴胡龙骨牡蛎汤;室性早搏

【Abstract】Objective: To observe the clinical curative effect of Huanglian Wendan decoction combined with Chaihu Longgu Muli decoction in treating phlegm disturbing heart ventricular premature beat. Methods: 58 patients with heart ventricular premature beat (phlegm disturbing heart) were randomly divided into the control group (28 cases) and the treatment group (30 cases). The control group was given amiodarone treatment; The treatment group was given Huanglian Wendan decoction combined with Chaihu Longgu Muli decoction on the basis of treatment of the control group, 3 weeks after treatment, the clinical efficacy was observed and electrocardiogram examination was given to patients before and after treatment. Results: The curative effect of the treatment group was significantly better than that of the control group (P<0.05), the treatment group could significantly relieve the patients symptoms, reduce the number of ventricular premature beat and reduce recurrence. Conclusion: Huanglian Wendan decoction combined with Chaihu Longgu Muli decoction had significant effect in the treatment of phlegm disturbing heart ventricular premature beat.

【Keywords】Huanglian Wendan decoction; Chaihu Longgu Muli decoction; Ventricular premature beat

doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.03.015

室性心律失常是临床常见的心律失常。常见高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病和二尖瓣脱垂患者,心肌炎、心肌缺血、缺氧、麻醉和手术药物中毒、电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟酒、咖啡、亦能诱发室性心律失常。[1]西药抗心律失常药物不良反应大,且多可导致心律失常,治疗结束后复发率高,联合中医药治疗可增强疗效,减少复发。现将辨证属于痰火扰心、肝气不疏型心悸治疗效果介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

所选病例均来自2015年9月—2016年7月我院心内科门诊及住院收治患者,共58例,均符合室性早搏的诊断标准。将58例患者随机分为对照组28例,治疗组30例。对照组28例中,男性13例,女性15例,年龄30~82岁,平均年龄44.7岁,病程0.5~10年;治疗组30例中,男性13例,女性17例,年龄22~72岁,平均年龄45.6岁,病程0.6~9年。两组患者年龄、性别、病情等资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

中医诊断标准:参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXHj,T19-2008)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社,2002年)。

西医诊断标准:参照《室性心律失常的治疗指南》(ACC/AHA/ESC制定,2006年)[2]。

1.3 纳入标准

①符合室性早搏的西医诊断标准。②选择经心电图或24小时动态心电图有室性早搏的患者,心率>60次/分。③中医辨证属痰火扰心、肝气不疏证。

1.4 排除病例标准(包括不适症或剔除标准)

①年龄小于18岁或妊娠或哺乳期妇女,过敏体质及对本药过敏者。②严重心动过缓、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减