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卧位与安全

卧位与安全
卧位与安全

2月试题

一、名词解释

[1]卧位

[2]被动卧位

二、填空题

[1]可采取_______,灌肠时可采取_______,呼吸困难时可采取_______等。护士应根据病人

的_______需要,_______和_______病人采取正确卧位。

[2]__________手术后病人,采取__________,可减轻腹部切口缝合处的_________,避免_________,有利于_________愈合。

[3]某些_______及_______手术后的病人,采取_______可减少局部出血。恢复期_______的病人采取_______,有利于向站立过渡。

[4]尼龙褡扣约束带用于固定__________、____________和____________。

[5]仰卧位又有_______、_______和_______。

三、A型选择题

[1]一刚入院的腹痛待查患者,医生给他作腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳?

A、截石位

B、去枕平卧

C、俯卧位

D、屈膝仰卧位

E、侧卧位

[2]脑室引流和颅骨牵引时应取:

A、侧卧佗

B、俯卧位

C、膝胸卧位

D、截石

E、头高脚低位

[3]某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是:

A、半卧位

B、端坐卧

C、头低足高

D、头高足低位

E、仰卧位

[4]女病人导尿时需采取:

A、仰卧位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、仰卧屈膝位

E、膝胸位

[5]关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:

A、使腹膜渗出物流人盆腔

B、减少炎症的扩散

C、促使感染局限化

D、减少毒素吸收

E、促进腹膜血循环

[6]采用被动卧位的病人是:

A、心包积液病人

B、心力衰竭病人

C、昏迷病人

D、支气管哮喘病人

E、胸膜炎病人

[7]阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取:

A、左侧卧位,保留灌肠

B、右侧卧位,保留灌肠

C、左侧卧位,小量不保留灌肠

D、右侧卧位,小量不保留灌肠

E、右侧卧位.大量不保留灌肠

[8]自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用:

A、1人法

B、2人法

C、3人法

D、4人法

E、慢慢移动

[9]不需要去枕仰卧位的病人有:

A、昏迷者

B、全身麻醉未清醒者

C、脊椎麻醉

D、背腰、臀部有伤口者

E、脊髓腔穿刺后

[10]胎膜早破的孕妇应采用的卧位是:

A、屈膝仰卧位

B、头低足高位

C、头高足低位

D、侧卧位

E、截石位

[11]某病人48岁.1个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应取的卧位

是:

A、左侧卧

B、屈膝仰卧位

C、截石位

D、膝胸位

E、蹲位

[12]严重心包填塞病人应采取:

A、侧卧位

B、仰卧位

C、仰卧屈膝位

D、平卧高枕位

E、端坐位

[13]大量不保留灌肠应采取:

A、仰卧位

B、端坐位

C、半卧位

D、俯卧位

E、侧卧位

[14]胃切除术后患者取半坐卧位的目的是:

A、减少局部出血

B、使静脉回流量减少

C、减轻肺部瘀血

D、减少炎症的扩散和毒素吸收

E、减轻伤口缝合处的张力

[15]腰穿病人术后6h去枕平卧的目的:

A、防止血压下降引起休克

B、防止脑缺血

C、防止术后头痛

D、有利于脑部血循环

E、防止呕吐物引起窒息

[16]下列需用保护具的患者是:

A、休克

B、咯血

C、高热

D、腹痛

E、谵妄

[17]某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6. 7kPa。护士应立即为其安置:

A、平卧位

B、中凹卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低足高位

[18]开颅术后病人可采取的卧位是:

A、去枕平卧位

B、半坐卧位

C、端坐卧位

D、患侧卧位

E、头高脚低位

五、问答题

[1]半坐卧位的目的是什么?

[2]盆腔手术后的病人应采用哪种卧位?为什么?

[3]半坐卧位的适用范围是什么?

答案部分

一、解释题

[1]就是病人卧床的姿势

[2]病人自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位,称被动卧位,如极度衰弱或意识丧失者。

二、填空题

[1]卧位;检查;治疗;护理;截石位;侧卧位;半坐卧位;病情;协助;指导

[2]腹部;半坐卧位;张力;疼痛;切口

[3]面部;颈部;半坐卧位;体质虚弱;半坐卧位

[4]手腕;上臂;踝部

[5]去枕仰卧位;屈膝仰卧位;中凹卧位

三、A型选择题

[1] D2] E3] D4] D5] E6] C[7] B8] B9] D10]B[11] D12] E13] E14] E15] C16] E[17] B18] E

五、问答题

[1]①由于重力关系,部分血液滞留下肢和盆腔内,使静脉回液量减少,减轻肺部瘀血和心脏

负担。②可使膈肌下降,胸腔扩大,肺活量增加,有利于气体交换使呼吸困难得以改善。③利于腹腔引流,使感染局限化。④减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。⑤减轻头部及颈部术后的出血与充血。

[2]应采取半坐卧位。因为采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流入盆腔,促使感染局限化。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较差,可以减少炎症的扩散和毒素的吸收,从而减轻中毒反应,同时又可防止感染向上蔓延而引起膈下脓肿。

[3]① 心肺疾患所引起呼吸困难的病人,采取半坐卧位.由于重力作用使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,同时腹内脏器对心、肺的压力减轻,使呼吸困难得到改善;急性左心衰竭病人采取半坐卧位,可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,使静脉血回流减少,从而减轻肺部瘀血和心脏负担:②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流入盆腔,促使感染局限化。斟盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较差,可以减少炎症的扩散和毒素的吸收.从而减轻中毒反应,同时又町防止感染向上蔓延而引起膈下脓肿。③腹部手术后病人,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利切门愈合。④某些面部及颈部手术后的病人.采取半坐卧位可减少局部出血。⑤恢复期体质虚弱的病人采取半坐卧位,有利于向站立过渡。

[

(完整word版)患者卧位与安全护理教案

第十章患者卧位与安全护理 第一节舒适 一、概念 舒适(comfort)是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。 不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。 二、不舒适的原因 (一)身体因素 1、个人卫生 2、姿势或体位不当 3、保护具或矫形器械使用不当 4、疾病影响 (二)心理社会因素 1、焦虑或恐慌 2、角色适应不良 3、生活习惯改变 4、自尊受损 5、缺乏支持系统 (三)环境因素 1、不适宜的社会环境 2、不适宜的物理环境 三、护理不舒适患者的原则 (一)预防为主,促进舒适

(三)采取措施,消除或减轻不适 护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。对因心理社会因素引起不适的患者,护理人员可采用不作评判的倾听方式,取得信任,使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。通过有效的沟通,正确指导患者调节情绪,并及时与家属及单位取得联系,使其配合医务人员,共同做好患者的心理护理。

第二节卧位 一、概念 卧位(lying position)是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 二、卧位的分类 根据卧位的平衡性,可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。在稳定性卧位状态下,患者感到舒适和轻松;反之,在不稳定性卧位状态下,大量肌群处于紧张状态,容易疲劳,患者感到不舒适。 根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。 1、主动卧位(active lying position) 即患者身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位,称主动卧位。见于轻症患者,术前及恢复期患者。 2、被动卧位(passive lying position) 即患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。 3、被迫卧位(compelled lying position) 即患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位,称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 根据卧位时身体的姿势,可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位等。下面介绍的常用卧位主要依据此种分类。 三、常用卧位 (一)仰卧位(supine position) 又称平卧位。根据病情或检查、治疗的需要又可分为以下三种类型: 1、去枕仰卧位 (1)姿势:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿伸直,自然放平,将枕横立于床头。

病人卧位与安全的护理 习题

第三章病人卧位与安全的护理 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°~ 20° B. 20°~ 30° C. 30°~ 60° D.30°~ 50° E.50°~ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10~20cm B. 20~40cm C. 20°~40°角 D.15 ~30cm E. 15°~30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是: A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气 管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人

11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°~50° C. 头低足高位,床尾应垫高15~30cm D. 头高足低位,床头应垫高15~30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的: A. 使腹腔渗出物流入盆腔 B. 减少炎症的扩散 C. 促使感染局限化 D. 减少毒素吸收 E. 促使腹腔血液循环 18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是: A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是: A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难 E.有利于治疗护理 20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了: A.借重力使膈肌上升 B. 有利于腹腔引流,使炎症局限 C. 防止呕吐

病人的卧位与安全

病人的卧位与安全 学时:2 学习目标 1阐述病人卧位的临床意义 2说出各种卧位姿势,位置,临床意义 3学会进行变换卧位的操作 4学会保护用具的使用 目标一、阐述病人卧位的临床意义 卧位:是卧床的姿势位置。 病人卧位的临床意义:临床上为病人安置各种不同的卧位是为了便于诊断,治疗,护理及预防并发症的发生。 如:心衰的病人取半卧位可减轻呼吸困难. 灌肠取侧卧位是为了便于操作。直肠镜检病人取膝胸卧位是为了便于检查。 长期卧床病人经常变换卧位是为了预防:褥疮,坠积性肺炎,尿路结石及肌肉萎缩,便秘,消化不良,精神萎靡等。 根据病人对卧位的需要区分卧位的性质 主动卧位:病人活动自如,体位可随意改变,自己采取的卧位。 被动卧位——病人自己无变换卧位的能力,由他人帮助采取合适的卧位。见于极度衰竭,昏迷,瘫痪者。 被迫卧位——病人意识存在,也有变换卧位的能力,由于疾病的影响,被迫采取的卧位。 如:胸膜炎的病人,往往喜欢睡在病侧,使这一侧的呼吸运动减少,从而减轻疼痛。 如:支气管哮喘发作时,由于呼吸极度困难而采取端坐位。 目标二:说出常见卧位的姿势及临床意义 1、仰卧位:(去枕仰卧位) 姿势:两臂放于身体两侧,枕横立于床头,两腿平伸。 适应症及意义: 1)用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,穿刺后,若立位,由于重力作用,脑脊液可自穿刺处渗出脊膜腔外,形成脑压降低,而牵张颅内静脉窦和脑膜组织而引起头疼。 2)用于全麻术后未清醒的病人和昏迷的病人。头应偏向一侧,防止呕吐物及分泌物吸入气管而引起窒息或肺部并发症。 2、仰卧中凹位(休克卧位)姿势:在仰卧位的基础上,抬高头胸部约20 度,抬高下肢30度。 意义:用于休克病人,抬高头胸部有利于呼吸,抬高下肢有利于静脉血回流,增加心输出量。 3、仰卧屈膝位姿势:在仰卧基础上,两膝屈起,并稍向外分开。

系统精讲-基础护理知识和技能-第四节卧位和安全的护理

tp1.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是 A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 【答案】:C 【解析】:考查常用卧位,阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。 2.病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的是 A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流,使炎症局限 C.减少术后出血 D.防止呕吐 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:E 【解析】:考查常用卧位,胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛,减轻伤口缝合处的张力,有利于伤口恢复。 3.病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.头低脚高位

D.半坐卧位 E.平卧位 【答案】:B 【解析】:考查常用卧位,根据病情,为防止患者发生休克,护士应为病人安置中凹卧位,其要求是抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,头胸部抬高,有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;下肢抬高,有利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状. 4.病人男性,56岁,甲状腺手术后,该病人取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使感染局限化 C.减少静脉回流量 D.有利于呼吸 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:A 【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人,采用半坐卧位,可减少局部出血。 5.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位 【答案】:D

病人卧位与安全的护理学习题集

第九章病人卧位与安全的护理 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°~ 20° B. 20°~ 30° C. 30°~ 60° D.30°~ 50° E.50°~ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10~20cm B. 20~40cm C. 20°~40°角 D.15 ~30cm E. 15°~30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是: A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气 管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人

11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°~50° C. 头低足高位,床尾应垫高15~30cm D. 头高足低位,床头应垫高15~30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的: A. 使腹腔渗出物流入盆腔 B. 减少炎症的扩散 C. 促使感染局限化 D. 减少毒素吸收 E. 促使腹腔血液循环 18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是: A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是: A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难 E.有利于治疗护理 20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了: A.借重力使膈肌上升 B. 有利于腹腔引流,使炎症局限 C. 防止呕吐

第9章 病人卧位与安全的护理

第9章病人卧位与安全的护理 一、选择题 1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧的目的是() A.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流 C.减轻伤口疼痛 D.防止呕吐物流入气管 E.减轻局部出血 2.协助胃切除术后病人取半坐卧位的意义是() A.减轻伤口缝合处的张力 B.减轻肺部淤血 C.使感染局限化 D.有利于呼吸 E.减少毒素吸收 3.腰椎穿刺6小时让病人采取去枕仰卧为的目的是() A.预防颅内压增高 B.预防颅内压降低 C.预防昏迷 D.预防脑缺氧 E.有利于脑部血液循环 4.剂型心理衰竭病人应采取的体位是() A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.中凹卧位 5.支气管哮喘发作的病人宜采用() A.仰卧位 B.端坐位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧为 6.为矫正子宫后倾和胎位不正所采取的卧位是() A.膝胸位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头高脚低位 E.侧卧位 7.颅脑手术后翻身过程使头部转动过剧可出现的并发症是() A.脑栓塞 B.闹休克 C.脑疝 D.脑干损伤

E.脑出血 8.为防止病人坐起可采用的保护具是() A.支被架 B.多功能床档 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带 9.一人协助病人移向床头时做法错误的是() A.根据病情放平床头支架 B.枕头横立于床位 C.病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆 D.病人脚蹬床面,挺身上移 10.为防止躁动不安病人发生意外,护士应采取的方法是() A.报告医生 B.通知家属 C.注射镇静剂 D.使用保护具 E.交代家属看管好病人 11.使用保护具时做法做法不正确的是() A.使用前向家属解释 B.扎紧约束具 C.经常更换卧位 D.经常检查约束部位 E.定期按摩 12.头高足低位将床头抬高() A.5~8cm B.6~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.15~30cm 13.应采用中凹卧位的是() A.腹部检查病人 B.心肺疾患病人 C.肠镜检查 D.椎管内麻醉 E.休克病人 14.使用约束带时应重点观察() A.局部皮肤颜色和温度 B.神志是否清楚 C.卧位是否舒适 D.约束带是否扎紧 E.衬垫是否衬好 15.关于卧位和翻身叙述正确的是() A.膝胸位适用于膀胱镜检查

六、卧位和安全的护理

六、卧位和安全的护理 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题取半坐卧位时,床头支架的角度应呈错题提交 A、10°~15° B、15°~30° C、20°~40° D、30°~50° E、45°~65° 隐藏答案正确答案:D 第2题下肢骨折牵引病人需采取的体位是错题提交 A、俯卧位 B、去枕仰卧位 C、侧卧位 D、头高足低位 E、头低足高位 隐藏答案正确答案:E 第3题腰穿后6h内去枕平卧位的目的是错题提交 A、预防脑压升高 B、预防脑压降低 C、预防脑缺血 D、预防脑部感染 E、有利于脑部血液循环 隐藏答案正确答案:B 第4题用于限制病人坐起的约束方法是错题提交 A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 E、固定双膝 隐藏答案正确答案:C 第5题下列为病人翻身的处理中错误的是错题提交 A、手术后病人,先换药后再翻身 B、颅脑手术后的病人,只能卧于患侧或平卧 C、颈椎或颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引 D、石膏固定和有较大伤口的病人,翻身后将患侧放于适当位置,防止受压 E、翻身时注意节力 隐藏答案正确答案:B 第6题护士协助病人向平车挪动时的顺序应为错题提交 A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部 C、下肢、臀部、上肢 D、臀部、上身、下肢 E、臀部、下肢、上身

隐藏答案正确答案:A 第7题颅内手术后,头部翻转过剧可引起错题提交 A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 隐藏答案正确答案:A 第8题某病人,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜错题提交 A、仰卧位 B、蹲位 C、侧卧位 D、截石位 E、俯卧位 隐藏答案正确答案:C 解题思路侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查,臀部肌肉注射。 第9题有一位药物中毒,病情较重的病人,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给病人采取的正确体位是错题提交 A、坐位 B、半坐位 C、去枕右侧卧位 D、左侧卧位 E、平卧位,头偏向一侧 隐藏答案正确答案:D 第10题休克病人的体位应保持在错题提交 A、中凹位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半坐卧位 E、头高足低位 隐藏答案正确答案:A 第11题王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为错题提交 A、仰卧位 B、侧卧位 C、半坐卧位 D、截石位 E、膝胸卧位 隐藏答案正确答案:D 解题思路会阴、肛门部位的检查、治疗或手术应采取截石位。王某做膀胱镜检查,故采取截石位。 第12题颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位错题提交 A、端坐位

卧位和安全的护理

卧位和安全的护理 (一)卧位的性质 1.主动卧位病人自主采取的卧位。 2.被动卧位病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。 3.被迫卧位病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。 温馨提示:被动卧位主要是病人无变换卧位的能力,而被迫卧位是病人有变换卧位的能力,但由于疾病的需要而被迫采取某种卧位。(二)常用的卧位 1.仰卧位 ⑴去枕仰卧位 1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头。 2)适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,防止呕吐物流入气管引起窒息;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。 ⑵中凹卧位 1)要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。2)适用范围:休克病人。 ⑶屈膝仰卧位 1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人。 2.侧卧位 ⑴要求:病人侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲。 ⑵适用范围 1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。 2)臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。 3)预防压疮。 3.半坐卧位 ⑴要求:摇床:摇起时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架,以防病人身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。 ⑵适用范围

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。 2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛。4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。 5)疾病恢复期体质虚弱的病人。 4.端坐卧位 ⑴要求:病人坐位,身体稍前倾,病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。 ⑵适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人。5.俯卧位 ⑴要求:病人俯卧,两臂屈肘放于头两侧,两腿伸直。 ⑵适用范围 1)腰、背部检查,配合胰、胆管造影等。 2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后,病人不能平卧或侧卧。 3)胃肠胀气所致腹痛。原因:可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。6.头低足高位 ⑴要求:病人仰卧,枕头横立于床头(保护头部),床尾垫高15~30cm。 ⑵适用范围 1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。 2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。 3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。 4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。 温馨提示:胎膜早破、空气栓塞患者除取头低足高位,还须取左侧卧位。 7.头高足低位 ⑴要求:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30cm。 ⑵适用范围 1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。 3)开颅手术后病人。 温馨提示:关于骨折病人的卧位,考生可简单地记为:上半身骨折头

卧位与安全的护理习题

练习六卧位与安全的护理 一、名词解释 1.主动卧位 2.被动卧位 3.被迫卧位 二、填空题 1.病人长期卧床,易出现、、、等不良后果, 有些病人可出现、等并发症。 2.昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位,头部需, 可防止呕吐物流入气管而引起或 并发症。 3.中凹卧位适用于病人,应抬高头胸部约 度(角),有利于;抬高下肢约度(角),有利 于。 4.心肺疾患引起呼吸困难的病人,采取卧位,由于重力 作用使位置下降,容量扩大。 5.急性左心衰竭病人采取卧位,可使部分血液滞留在下肢的盆 腔脏器内,使减少,从而减轻瘀血和 负担。 6.妊娠胎膜早破,防止脐带脱垂,应取位,可减轻,降低 冲力,减少并发症的发生。 7.帮助病人翻身时,不可,以免擦伤皮肤,应将病人身体 稍,再行翻身;两人协助翻身时,注意动作。 8.保护性制动措施只能使用,要使肢体处 于,并保证病人和。 三、病例讨论题 刘女士,55岁。因重度心力衰竭,呼吸极度困难,不能平卧,烦躁不安。问: (1) 护士应为其安置什么卧位? (2) 采取此卧位的作用是什么? (3) 如何为病人安置卧位? 四、简答题

1.腹腔手术后病人应采取哪种卧位?为什么? 2.帮助病人更换卧位应注意什么? 3.使用保护具时应注意什么? 五、选择题 (一)A1/A2型题 1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 .防止呕吐物流人气 C.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流A.管 D.减轻伤口疼痛 E.减少局部出血 2.有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的是 A.端坐位可减轻呼吸困难 B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C.中凹位可减轻肺部淤血 D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E.肢体蜷曲可减轻腹痛 3.胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.减轻伤口缝合处的张力 C.减轻肺部淤血D.使感染局限化 E.有利于呼吸 4.腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是 A.防止颅内压增高 B.防止脑缺血 C.防止颅内压降低 D.预防颅内感染 E.有利于脑部血液循环 5.急性左心衰竭的病人,应采用的体位是 A.去枕仰卧位 B.中凹位 C.左侧卧位 D.半坐卧位 E.右侧卧位 6.心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是 A.头高脚低位 B.端坐位 C.半坐位 D.侧卧位 E.仰卧位7.急性穿孔性阑尾炎术后2天的病人应采用的体位是 A.俯卧位 B.端坐位 C.仰卧位 D.头高脚低位 E.—半坐卧位 8.支气管哮喘发作时应采用的体位是 A.端坐位 B.俯卧位 C.头高脚低位 D.仰卧位 E.半坐卧位 9.病人头部有开放性伤口,清创缝合后,病人应采取的体位是 A.膝胸位 B.俯卧位 C.侧卧位 D.仰卧位 E.半坐卧位 10.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是 A.俯卧位 B.端坐位 C.膝胸位 D.头高脚低位 E.半坐卧位 11.膀胱镜检查时,应采用 A.截石位 B.端坐位 C.头高脚低位 D.膝胸位 E.半坐卧位 12.颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是 A.脑栓塞 B.脑疝 C.休克 D.脑干损伤 E.脑出血13.帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是

病人卧位与安全的护理习题

第三章病人卧位与安全的护理 一. 选择题: 1. 侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E. 腰背部检查 2. 需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3. 支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4. 腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5. 全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D. 减少头痛 E. 预防虚脱 6. 取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10 °?20 ° B. 20 °?30 ° C. 30 °?60 ° D.30 ?50 ° E.50 °?60 ° 7. 胎膜早破的孕妇应采取的卧位是

13. 下列需用保护具的病人是 : A. 休克 B. 咯血 C. 高热 腹痛 E. 谵妄 14. 在各种卧位中 , 下列哪项是错误的 A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E. 截石位 8. 头低足高位将床尾抬 A. 10 ?20cm B. 20 40cm C. 20 40°角 D.15 ? 30cm E. 15 ° ? 30°角 9. 病人采取被迫卧位是为了 : A. 保证安全 B. 减轻痛苦 C. 配合治疗 减少体力消耗 E. 预防并发症 D. 10. 采取被动卧位的病人是 A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E. . 昏迷 胸膜炎的病 人 11. 用约束带约束四肢时可采用 : A. 方结 B. 外科结 C. 滑结 E. 连环结 12. 肩部约束带主要限制病人 : A. 上肢活动 B. 下肢活动 C. 肢体活动 E. 坐起 双套结 头颈部活动 D. D. D.

护士执业资格考试辅导2020年第五节卧位和安全的护理练习

2020年第五节卧位和安全的护理 一、A1 1、采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是 A、颈部和背部,腰部和臀部 B、颈肩部和腰部,臀部和腘窝 C、颈肩部,腰部和腋窝 D、颈肩部和腰部,臀部 E、肩部和背部,腰部和腘窝 2、腰穿后患者去枕平卧的目的是 A、有利于脑部血液循环 B、防止脑水肿 C、减轻头晕头痛 D、预防颅内压减低引起头痛 E、防止昏迷 3、用于限制患者坐起的约束方法是 A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 E、固定双膝 4、颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致 A、颅内压升高 B、脑血栓形成 C、脑疝 D、脑出血 E、脑水肿 5、休克患者使下肢抬高的目的是 A、有利于静脉血回流 B、有利于患者体位舒适 C、防止窒息 D、减轻肺部淤血 E、降低颅内压 6、使用约束带的患者应重点观察 A、体位是否舒适 B、约束带是否松开 C、局部皮肤颜色及温度 D、意识是否清楚 E、衬垫是否垫好 7、半卧位的目的不包括

B、利于呼吸 C、利于循环 D、防止膈下脓肿 E、利于排尿 8、盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是 A、借助于重力作用使膈肌位置下降 B、促使感染局限化,减少中毒反应 C、促进渗出性物质的吸收 D、减轻腹部疼痛 E、减少局部充血 9、进行胰胆管造影时应采取的体位是 A、俯卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、仰卧屈膝位 10、休克病人的体位应保持在 A、中凹位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半坐卧位 E、头高足低位 11、下列患者不适宜采取端坐位的是 A、右心衰竭 B、心包积液 C、休克 D、支气管哮喘 E、呼吸困难 12、颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为 A、俯卧位 B、半卧位 C、侧卧位 D、仰卧位 E、中凹卧位 二、A2 1、患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是 A、尽快完成,不必向患者解释说明 B、移动之前应固定床轮,松开盖被

卧位与安全护理自测题

第三学习单元卧位与安全护理自测题 一、01-单选题 1. 休克患者的体位应取(030102) A.中凹位 B.头低足高位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位 答案:A 2.脊髓腔穿刺后的患者(030102) A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6小时 E.平卧于硬板床 答案:D 3.脊髓腔穿刺后病人去枕平卧的目的是(030102) A.止血压下降引起休克 B.止脑缺血 C.防止脑压降低引起头痛 D.利于脑部血液循环 E.止呕吐物引起窒息 答案:C 4. 患者采取被迫卧位的目的是(030101) A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗 D.减少体力消耗 E.预防并发症 答案:B 5.休克病人采取中凹位的目的是(030102) A.便于抢救病人 B.减低脑压避免头痛 C.改善末梢循环 D.便于检查和治疗 E.有利于下肢静脉血回流,改善呼吸 答案:E 6.全麻未清醒病人的卧位应选择(030102) A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6~8小时 E.平卧于硬板床 答案:A 7.全麻尚未清醒的病人回病室后,采取去枕平卧头偏向一侧的目的是

(030102) A.有利于脑部血液循环 B.为了减低脑压 C.使病人舒适 D.为了不影响呼吸 E.防止呕吐物吸入气管 答案:E 8.半坐卧位的目的不包括(030105) A.利于引流 D.利于呼吸 C.利于循环 D.防止膈下脓肿 E.利于排尿 答案:E 9.急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的是(030105) A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口处缝合处张力 C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流,使感染局限化 E.有助于伤口愈合 答案:D 10.颈部手术后病人取半坐卧位的主要目的是(030105) A.减少局部出血 B.减少静脉回流 C.减轻肺部淤血 D.防止炎症扩散 E.减轻伤口缝合处张力 答案:A 11.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是(030105) A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫 B.使胸腔扩大,肺活量增加 C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D.减轻水肿,改善肺循环 E.使冠状血管扩张,改善心肌营养 答案:C 二、02-多选题 1.去枕仰卧位适用于(030102) A.全麻未清醒者 B.昏迷患者 C.心力衰竭者

病人卧位与安全的护理综合测试卷

病人卧位与安全的护理综合测试卷 一、单项选择题1.妊娠时胎膜早破的孕妇,为防止脐带脱垂应采取() A.侧卧位B .俯卧位C .截石位 D .头低足高位 2.去枕仰卧位的适用范围不包括() A.昏迷B .腹部检查C .全麻未清醒 D .脊髓腔穿刺后 3.休克卧位抬高下肢约() A. 10?20。 B . 10?30。 C . 15?30。D . 20 ?30。 4.缓解肠胀气所致腹痛宜取() A.俯卧位B .侧卧位C .头低足高位 D .半坐卧位 5.端坐位的适用范围不包括 A.急性肺水肿B .支气管哮喘发作 C .肺炎D.心包积液6.头低足高位床尾垫高() A .15?30cm B .15?30o C.20?30cm D .20?30 o 7.子宫肌瘤切除术后应采取的卧位是() A .去枕仰卧位 B .中凹卧位 C .半坐卧位D.头高足低位 8.颅脑手术后宜采取() A .去枕仰卧位 B .半卧位 C .侧卧位D.头高足低位 9.脊柱手术时患者的体位是() A .去枕仰卧位 B .侧卧位 C .俯卧位D.膝胸卧位 10.急性肺水肿病人的卧位是() A .俯卧位 B .侧卧位 C .端坐位D.头高足低位 11 .患者行甲状腺腺瘤切除术后,采取半坐卧位的主要目的是() A.减轻局部出血B .避免疼痛C .有利于切口愈合 D .改善呼吸困难 12 .翻身时尽量让病人靠近护士的目的是() A.安全B .关怀C .节力D .方便 13.屈膝仰卧位的适用范围不包括() A.腹部检查B .导尿C .肠胀气 D .会阴冲洗 14.胃大部切除术后已清醒病人应取的卧位是() A.平卧位B .半坐卧位C .侧卧位D .中凹卧位15.半坐卧位用于() A.支气管哮喘发作极度呼吸困难 B .心源性呼吸困难 C?会阴冲洗 D .下肢骨折牵引 16.王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采取的卧位为() A.膝胸位B .截石位C .侧卧位D .半坐卧位

护士执业资格考试第五节卧位和安全的护理练习题

2017年第五节卧位和安全的护理 一、A1 1、使用约束带的患者应重点观察 A、体位是否舒适 B、约束带是否松开 C、局部皮肤颜色及温度 D、意识是否清楚 E、衬垫是否垫好 2、采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是 A、颈部和背部,腰部和臀部 B、颈肩部和腰部,臀部和腘窝 C、颈肩部,腰部和腋窝 D、颈肩部和腰部,臀部 E、肩部和背部,腰部和腘窝 3、腰穿后患者去枕平卧的目的是 A、有利于脑部血液循环 B、防止脑水肿 C、减轻头晕头痛 D、预防颅内压减低引起头痛 E、防止昏迷 4、休克患者使下肢抬高的目的是 A、有利于静脉血回流 B、有利于患者体位舒适 C、防止窒息 D、减轻肺部淤血 E、降低颅内压 5、用于限制患者坐起的约束方法是 A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 E、固定双膝 6、颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为 A、俯卧位 B、半卧位 C、侧卧位 D、仰卧位 E、中凹卧位 7、颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致 A、颅内压升高

B、脑血栓形成 C、脑疝 D、脑出血 E、脑水肿 8、半卧位的目的不包括 A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于循环 D、防止膈下脓肿 E、利于排尿 9、盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是 A、借助于重力作用使膈肌位置下降 B、促使感染局限化,减少中毒反应 C、促进渗出性物质的吸收 D、减轻腹部疼痛 E、减少局部充血 10、进行胰胆管造影时应采取的体位是 A、俯卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、仰卧屈膝位 11、休克病人的体位应保持在 A、中凹位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半坐卧位 E、头高足低位 二、A2 1、患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是 A、床栏 B、宽绷带 C、支被架 D、肩部约束带 E、膝部约束带 2、患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是 A、尽快完成,不必向患者解释说明 B、移动之前应固定床轮,松开盖被 C、移动之前应将枕头移到床尾

病人卧位与安全的护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 病人卧位与安全的护理 第八章病人卧位与安全的护理一、考试重点 1.病人卧位与安全的护理主要介绍了病人常见的几种卧位、帮助病人更换卧位的方法及保护具的应用。 常见卧位有仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头高足低位、头低足高位、截石位等。 2.卧位是指卧床的姿势。 掌握卧位的概念,卧位的性质,病人常用的卧位种类及其适应范围。 3.协助病人翻身侧卧、协助病人移向床头等护理方法。 适用于自己不能更换卧位的病人。 其主要目的是防止压疮、坠积性肺炎、肾结石等并发症。 4.保护具包括有床档、约束带等的使用。 保护用具的适用范围是针对那些容易发生意外的病人。 如昏迷、谵妄、精神异常、烦躁不安、婴幼儿等。 二、练习题(一)概念题 1.舒适 2.主动卧位 3.被动卧位 4.被迫卧位(二)填空题 1.休克病人应使用的卧位为___,抬高头胸部,有利于___;抬高下肢,有利于___。 2.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使___流入盆腔,使感染___,从而减轻___反应,又可防止感染向上蔓延而引起___。 1 / 20

3.帮助病人翻身时,不可___,以免擦伤皮肤。 应将病人身体稍___再翻身。 两人协助翻身时,注意动作___,同时注意___。 4.端坐卧位适合于___、 ___和___的患者。 5.对不能自行翻身的病人,护士应每___h 协助病人翻身一次,翻身时应___病人,避免___、___和___等动作。 6.病人长期卧床,身心会受到很大压力,易出现___, ___,___和___等不良后果,有些病人出现___和___等。 7. ___、 ___或___的病人,采取半坐卧位,可使___流入盆腔,使感染___,从而减轻___反应,又可防止感染向上蔓延而引起___。 8.长期卧床的病人易发生并发症___、 ___、 ___、 ___、 ___和___。 9.使用保护具,只能___使用,要是病人肢体处于___,并加强生活护理,松紧适宜,要密切观察约束部位的皮肤___、 ___、___及___,以不影响___为宜。 10.导致不舒适的原因有: ___ 、 ___ 及 ___。 11.休克患者应使用的卧位为 ___ ,抬高头胸部约 ___ ,有利于___;抬高下肢约 ___ ,有利于___ 。 12.保护性制动措施只宜 ___使用,要使患者肢体处于___ 。

卧位与安全的护理

卧位与安全的护理(5)页 A1型题 1.以下哪种病人采用被动体位A. 支气管哮喘 B. 昏迷 C.心包积液 D. 胸膜炎 E.心力衰竭 2.患者自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,属于 A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.强迫卧位 E.自主卧位 3.昏迷病人的体位属于A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.不稳定性卧位E.半稳定性卧位 4.患者取被迫卧位是为了A.身体舒适 B.保证安全 C.减轻痛苦 D.预防并发症 E.防止病情加重 5.鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上活动下肢,其目的主要是 A.预防压疮 B.防止肌肉萎缩 C.及早恢复体力 D.预防下肢静脉血栓 E.减少回心血量 6. 为防止窒息的发生,对全麻术后呕吐者应采取 A. 保持头部水平位 B. 抬高头部15° C.头向前倾 D. 头向后倾 E.头偏向一侧 7.昏迷患者采用去枕仰卧位的目的是 A.防止颅内压降低引起的头痛 C.使患者保持舒适 B.防止呕吐物流人气管引起窒息 D.防止压疮 E.腹肌放松,利于检查 8.昏迷病人去枕仰卧的目的是 A.防止脑压过低 B.预防脑细胞缺氧C.预防头痛D.预防感染E.预防呼吸道并发症 9.将昏迷病人头偏向一侧的目的是 A.保持颅骨外形防止偏斜 B.便于头部固定避免颈椎骨折C.减少枕骨压迫防止枕后褥疮 D.利于观察病情及时治疗护理 E.引流分泌物保持呼吸道通畅 10.全麻未清醒病人取 A. 去枕平卧头偏向一侧 B. 头高斜坡位C. 半卧位 D. 去枕平卧6~8小时E. 平卧于硬板床 11.为防止窒息的发生,对全麻术后呕吐者应 A.头向后倾 B.头向前倾 C.头偏向一侧 D.保持头部水平位 E.保持中凹位 腰穿后病人去枕平卧的主要目的是 A.有利于脑部血液循环 B. 防止脑缺血 C. 减轻脑膜刺激症状 D.预防颅内压减低引起头痛 E. 防止昏迷 A. 脑部血液循环障碍 B. 脑代谢障碍 C.脑部缺血、缺氧 D. 脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜 E. 脑膜受刺激 14.不需要去枕仰卧的患者有 A.昏迷者 B.脊椎麻醉者 C.全麻未清醒者 D.脊髓腔穿刺后 E.局麻介入术后者 15.昏迷、危重病人洗胃时应采取的体位是 A.右侧卧位 B.平卧位,头侧向一边 C.头高脚低位 D. 半坐卧位 E. 去枕左侧卧位 16.不需要采用去枕仰卧位的病人是 A. 椎管内麻醉者 B. 硬脊膜外腔麻醉者 C. 昏迷者 D. 脊髓腔穿刺后 E. 全麻未清醒者17.休克病人体位应采用 A.平卧位 B.膝卧位 C.中凹卧位 D.头高足低位 E.头低足高位18.中凹卧位的基本要求是 A.抬高患者头胸部约100,抬高下肢约100 B.抬高患者头胸部约200,抬高下肢约150 C.抬高患者头胸部约200,抬高下肢约300 D.抬高患者头胸部约300,抬高下肢约200 E.抬高患者头胸部约300,抬高下肢约350 19. 休克病人采取中凹卧位使下肢抬高的目的是 A. 有利于静脉血回流 B. 有利于病人体位舒适 C. 减少心输出量 D.减轻肺部淤血 E. 降低颅内压 20.采取中凹卧位,不能够帮助休克患者的是 A.保持呼吸道通畅 B.改善缺氧 C.利于静脉回流 D.增加心排出量 E.增加尿量 21.屈膝仰卧位适用于 A.昏迷 B.瘫痪 C.休克 D.心衰 E.腹部检查 22.宜采用俯卧位的是 A.肛门检查 B.预防压疮 C.臀部有伤口,但能侧卧D.胃肠胀气所致腹痛 E.颈部手术后23. 以下哪种病人需采取俯卧位 A. 面部手术者 B. 心肺疾患者 C. 腰、背部检查者 D. 十二指肠引流者 E. 腹部手术者 24.俯卧位的适用范围不包括 A.臀部有伤口 B.直肠镜检查 C.脊椎手术后 D.腰背部检查 E.配合胰胆管造影检查25.俯卧位时头偏向一侧的目的是 A.防止呕吐物流人气管引起窒息 B.使舒适并利于呼吸 C.防止压疮 D.利于口腔护理 E.利于观察病情 26.患者灌肠时应采用的卧位是 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.截石位 27. 取右侧卧位灌肠的患者是A. 便秘患者B. 慢性痢疾C. 阿米巴痢疾D. 妊娠者E.肠伤寒患者 28. 胆囊术后,应采用的卧位是 A. 头低足高位 B. 膝胸位 C. 平卧位D.半坐卧位E.头高足低位29.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免 A.褥疮的形成 B.压力的形成 C.剪力的形成 D.摩擦力的形成 E.物理力的形成 30.摆放半坐卧位时正确的是 A.先摇起床头支架,再摇起膝下支架B.先摇起膝下支架,再摇起床头支架 C.先放平床头支架,再放平膝下支架 D.床头支架和膝下支架同时摇起 E.床头支架和膝下支架同时放平 31. 急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是 A. 增加胸腔容积 B. 减少静脉回心血量 C. 减小胸、腹肌肉张力 D.引流腹腔积液 E.减轻腹腔脏器对心脏的压力 32.颈部手术后的病人采取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使膈肌下降C.减轻肺部淤血 D.减少呼吸困难 E.减轻伤口缝合处的张力 33.腹部手术后患者在麻醉清醒,生命体征平稳后,合适的卧位是 A.平卧位 B.平卧位.头偏向一侧 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.坐位 34.腹部手术后患者,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位 A.俯卧位 B.半坐卧位 C.平卧位 D.端坐位 E.中凹位 35.盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是 A.借助于重力作用使膈肌位置下降 B.促使感染局限化,减少中毒反应 C.促进渗出性物质的吸收 D.减轻腹部疼痛 E.减少局部充血36.半坐卧位时,床头支架的角度为 A.15。~200 B.20~300 C.30~500 D.50~700 E.70~800 37.端坐卧位时,床头支架的角度为A.15。~200 B.20~300 C.30~500 D.50~700 E.70~800 38.端坐卧位时,膝下支架的角度为A.15。~200 B.20~300 C.30~500 D.50~700 E.70~800 39. 心包积液的病人应采取何种卧位A.头低足高位 B.半坐卧位C. 侧卧位D.头高足低位E. 端坐位 40. 支气管哮踹发作的患者宜采取的卧位是 A.头低足高位 B.半坐卧位 C. 侧卧位 D.头高足低位 E. 端坐位 41. 不适宜采取端坐位的患者是 A.心力衰竭患者 B.心包积液患者 C. 休克患者 D. 支气管哮踹患者 E. 急性肺水肿患者 42.头低足高位不能用于 A.胫骨结节骨折牵引者 B.十二指肠引流者 C.呼吸困难者 D.肺部分泌物引流 E.产妇胎膜早破时 A.头低足高位 B.头高足低位 C.平卧位 D.去枕仰卧位 E.半坐位 44.开颅术后患者采取 A.头低足高位 B.头高足低位 C.端坐位 D.膝胸位 E.截石位 45.头高足低位常用于 A. 行颅骨牵引者 B. 十二指肠引流者 C.呼吸困难者 D.肛门部位检查者 E. 产妇胎膜早破时 46 十二指肠引流时采用的体位是A. 头高脚低位B.头低脚高位C. 俯卧位D. 侧卧位E. 仰卧屈膝位

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