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三查七对制度

三查七对制度

三查七对制度

1、严格三查七对一注意

三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。

一注意:注意用药后反应。

2、转抄和执行医嘱,要下一班核对上一班,每周护士长总核对一次,查对者签字记录。

3、抢救病人时口头医嘱,需要经双方核实无误后,方可执行。

4、医嘱不清楚或未签名,不注明时间、剂量、用法时,应问清楚及补上后,方可执行。

5、使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号,不符合要求,不得使用。

6、给药、输液、输血前要询问有无过敏史,多种药物合用时,要注意配伍禁忌。

7、输血前要经两人查对并登记,确定无误后方可输入,并注意观察输血过程,输血结束后,保留瓶(袋)24小时,以备必要时核对。

8、无菌手术操作前,须查对用物灭菌日期及物品质量。

9、手术病人术前要查对姓名、年龄、床号、诊断、手术部位、麻醉方式及术前用药。

和县中医肛肠医院

第三人民

查对制度

查对制度 一)定义 指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 二)基本内容 1.查对基本要求: 1)查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。 2)每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用两种身份查对方式,严禁将床号作为身份查对的标识。为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。 2.查对实施要求: 2.1医嘱查对 1)开医嘱时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2)医嘱经双人查对无误方可执行,应做到班班查对,夜班查对当日医嘱, 每周由护士长组织总查对1次。包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。 3)处理医嘱及查对者,均须签全名。 4)长期医嘱执行后,要在执行单上签署执行时间和姓名,并保留执行单。 需要转抄医嘱时,需写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 5)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间, 执行者签名。 6)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者完整复述一遍,经医师复核无 误后,方可执行,并保留用过的空安瓿,经两人核对后方可弃去。抢救完毕,

医师应及时补开医嘱并签名(不超过6小时)。执行者签全名,执行时间为抢救当时的时间。 7)对有疑问的医嘱,必须向医师核对无误后,方可执行和转抄。 2.2服药、注射、输液、处置查对 1)服药、注射、输液、处置必须严格执行“三查八对”。三查:摆药后查; 服药、注射、处置前查;注射、处置后查。八对:对住院号(门诊号)、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名,或使用PDA电子扫描(仍需口语化查对信息)。根据医院《患者身份识别制度》要求识别患者身份。 2)清点药品时和使用药品前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质, 安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物;有效期和批号有无超期。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3)摆药后必须经第二人核对无误后,方可执行。 4)易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用麻醉药品、精神药品、 放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易致毒化学品等特殊管理药品时,应严格执行相关文件规定,经双人核对,用后保留空安瓿及时交回药房。给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 5)发药、注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。 6)输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量,并留下空瓶,经另一人核对 并在药袋或药瓶上签名后方可使用。 7)严格执行床边双人核对制度。 8)观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医师, 根据医嘱做好处理,并做好记录。 2.3输血查对 1)抽血交叉配血查对制度:

三查七对的内容

1三查七对的内容?答:三查:操作前,操作中,操作后七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。 2吸氧时设有“四防”的标志是什么?答:防热,防油,防火,防震。 3测血压时应保持什么在同一水平答:心脏。 5一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间? 答:一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。 6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少? 答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。 7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多长时间?答:一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。 8静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?-答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。 9静脉输液的注意事项? 答:1).严格执行无菌操作和查对制度。2).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。3).注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。-4).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。5).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。6).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。7).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。8).连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。9).保证安全输液。10).留置针一般可保留3-5天,不超过7天。 10臀大肌注射的定位方法是什么?

三查八对查对制度

三查八对查对制度 一、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容:三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、 时间、有效期(批号)。一注意:注意用药后的反应三、要求:(一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。(二)、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换 瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。 如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。

4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行 十不准制度 1.不擅自离岗外出; 2.不违反护士仪表规范; 3.不带私人用物入工作场所; 4.不在工作场所内吃东西; 5.不做私事; 6.不打瞌睡不闲聊; 7.不玩手机; 8.不与患者及探陪人员争吵; 9.不接受患者馈赠; 10.不利用工作之便谋私利。 十不执行制度 1、不三查八对不执行 2、口头医嘱不复述两边不执行 3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4、服药输液注射有疑问不查询不执行 5、药物质量标签有效期不检查不执行

三查八对制度

查对制度 一、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查:治疗前查;治疗中查;治疗后查; 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。 一注意:注意用药后的反应 三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。

十不交接制度 1、护士衣帽,仪表不整齐,不交不接。 2、为下一班产准备工作未做好不交不接。 3、上一班及本班医嘱未核对,不交不接。 4、输液不通畅不交不接 5、各种引流不通畅不交不接。 6、危重病人床单不整洁,不交不接。 7、重点病员的病情动态变化记录不清,不交不接。 8、抢救物品不全或损害,不交不接。 9、毒、麻、限剧药品基数不符,不交不接。 10、治疗室、办公定不清洁,不交不接。

三查八对制度

三查八对查对制度 、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。 一注意:注意用药后的反应 三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执

行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。 (三)、手术查对制度: 1、麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。 2、手术开始前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 4、三方核查人确认后分别签名。 5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 6、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。 7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。 十不交接制度 1.护士衣帽,仪表不整齐,不交不接。 2.为下一班产准备工作未做好不交不接。

放射科三查七对规章制度

放射科三查七对制度 (一)三查七对制度: 三查:登记前查、操作前查、书写发放报告前查。 七对:对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。 (二)查对内容 三查: 1、登记预约时查; 2、拍片时查; 3、发报告时查。 七对: 1、对姓名; 2、对性别; 3、对年龄; 4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符; 5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录; 6、对申请部位与实际照射部位是否相符; 7、对照片与申请单是否相符。 四、放射科接诊登记及资料保管制度 1、详细了解申请检查病人病情和检查目的,根据不同要求准确预约。 2、复诊病人,须查找其初诊检查资料,与复诊资料对照诊断。 3、为便于查询,登记时需注意资料准确、完整,同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。 4、按日期分类保管好各类检查申请单。

5、影像资料刻录入光盘后,将光盘按时间排列保管,注意避免光盘损伤。 6、病人取片时注意核对、签字,避免发错片。 7、院内借片需经病人经治医生签字,病人借片需本院医务科加章同意,并要求在限定时间内及时归还。 8、对各种查询需尽力做好解释工作,热情对待病人。 9、每月初将上月工作量统计后上交科主任,以便科主任及时了解科室工作动态。 放射防护管理制度 1、放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限定的放射工作。 2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查,个人计量检测及防护知识培训。 3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。 4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案,发生放射事故应按有关规定报告。 5、注意掌握X线检查的适用范围,正确合理地使用x线检查。 6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。 7、当正在进行X线检查时,其他人员不应留在机房内,当受检者需要携扶时,对携扶者应采取相应防护措施。 精品文档word文档可以编辑!谢谢下载!

放射科三查七对制度

放射科三查七对制度 Prepared on 22 November 2020

放射科三查七对制度 (一)三查七对制度: 三查:登记前查、操作前查、书写发放报告前查。 七对:对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。 (二)查对内容 三查: 1、登记预约时查; 2、拍片时查; 3、发报告时查。 七对: 1、对姓名; 2、对性别; 3、对年龄; 4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符; 5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录; 6、对申请部位与实际照射部位是否相符; 7、对照片与申请单是否相符。 四、放射科接诊登记及资料保管制度 1、详细了解申请检查病人病情和检查目的,根据不同要求准确预约。 2、复诊病人,须查找其初诊检查资料,与复诊资料对照诊断。

3、为便于查询,登记时需注意资料准确、完整,同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。 4、按日期分类保管好各类检查申请单。 5、影像资料刻录入光盘后,将光盘按时间排列保管,注意避免光盘损伤。 6、病人取片时注意核对、签字,避免发错片。 7、院内借片需经病人经治医生签字,病人借片需本院医务科加章同意,并要求在限定时间内及时归还。 8、对各种查询需尽力做好解释工作,热情对待病人。 9、每月初将上月工作量统计后上交科主任,以便科主任及时了解科室工作动态。 放射防护管理制度 1、放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限定的放射工作。 2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查,个人计量检测及防护知识培训。 3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。 4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案,发生放射事故应按有关规定报告。 5、注意掌握X线检查的适用范围,正确合理地使用x线检查。 6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。 7、当正在进行X线检查时,其他人员不应留在机房内,当受检者需要携扶时,对携扶者应采取相应防护措施。

输血前检查核对(三查八对)制度

输血前检查核对(三查八对)制度(一)“三查” 1.查血液有效期及血袋 (1)血液有效期 浓缩红细胞4±2℃ACD:21天,CPD:28天,CPDA:35天。 少白细胞红细胞4±2℃保存期同浓缩红细胞。 红细胞悬液4±2℃保存期同浓缩红细胞。 洗涤红细胞4±2℃24小时内输注。 冰冻解冻去甘油红细胞4±2℃解冻后24小时内输注。 浓缩血小板22±2℃24小时(普通袋)或 5天(轻振荡、专用 袋制备)。 机采血小板同浓缩血小板。 新鲜冰冻血浆-20℃以下一年。 普通冰冻血浆-20℃以下四年或五年。 冷沉淀凝血因子-20℃以下一年。 全血同浓缩红细胞。 (2)检查血袋有无破损渗漏,封口有无松动。标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。 2.查血液质量 (1)正常库存血:肉眼观察主要分两层,上层为淡黄色、半透明的血浆,下层为均匀暗红色的红细胞,上下层界限清楚,无凝血块或异物。 (2)异常库存血:血浆变红或混浊或有泡沫,红细胞层呈紫红色,未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血,血液中有明显凝块,血浆呈乳糜状或暗红色,血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。 3。查输血装置 (1)有效期; (2)包装有无漏气、污染; (3)装置是否完整无损。 (二)“八对” 1.受血者血样的采集:确定输血后,医护人员持输血申请单,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样,贴好标签。 2.取血与发血:取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型及配血试验结果,准确无误时,双方共同签字后方可发出。 3.输血时:由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

查对制度

查对制度 1、严格执行三查八对一观察: “三查”:摆药时查;给药、注射、处置前查;给药、注射、处置后查。 “八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物的有效期。 “一观察”:观察用药后的反应 2、医嘱经查对后方可执行,护士执行医嘱后一定要签名,医嘱不明要问清(口头医嘱、医嘱不全、不签名、未注明时间、剂量、用法),否则不予执行。 3、抢救时,口头医嘱护士须重复一遍,经认可后方可执行并及时记录,抢救后应督促医师及时补医嘱,对使用急救药或毒麻药时必须经二人核对后再执行。 4、清点药物时或使用药物前,要认真检查药品的质量、标签、有效时间或批号,如安瓿有裂缝或瓶口松动,则不得使用。 5、给药前应注意询问患者有无过敏史,对药物过敏实验结果应二人核对和签名,对给多种药物时要注意有无配伍禁忌。 6、无菌技术操作时,须查对用物灭菌时间的有效期及物品质量和数量。 临床科室查对制度 执行医嘱,严格“三查八对”、一注意。“三查”:服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次;“八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期;注意用药反应。 1.医嘱查对 (1)电子医嘱:护士接收医嘱,打印执行单,须经两人核对,签名后方可执行。如需转抄医嘱也须经两人核对并签名后方可执行。 (2)医嘱应班班查对。办公室护士、中班护士查对当日班医嘱,中班医嘱由夜班护士查对,夜班医嘱次晨由白班办公室护士查对。 (3)护士长每周总查对医嘱1—2次。 (4)整理医嘱后,必须经二人查对。 (5)抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者必须复述一遍,确认无误后方可执行,抢救结束后,要及时查对医嘱并签字。 2.服药、注射、输液的查对 (1)服药、注射、输液必须严格执行三查八对。 (2)清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号,不符合要求,不得使用。 (3)给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精神药品要经过反复核对。 (4)摆药注意四不用:①不用无标签或标签不清的药物;②不用变色、混浊或有沉淀的药物;③不用可疑的药物;④不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。 (5)静脉输液应注意查对:①液体名称及有效期;②玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动;③检查液体有无变色、 混浊、沉淀;④一次性输液器有无过期,是否清洁,有无异物,包装袋有无破损、漏气;⑤使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。 3.输血查对 (1)输血前由两人共同执行“三查八对”并签名(“三查”:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;“八对”:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量),对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认。查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。 (2)取血后在30分钟内输入,输血时遵循先慢后快的原则,床旁观察5—10分钟,患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察输血反应,发现异常及时通知医生处理。 (3)输血完毕,保留血袋24小时。 分级护理制度 一、患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定及实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。 二、分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理,并有统一标志。 三、分级护理药店参照《综合医院分级护理指导原则》执行。 四、患者一览表和床头卡上有分级护理标志,标志与护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。 五、护士实施的护理工作包括: (一)密切观察患者的生命体征和病情变化; 1

护理查对制度

护理查对制度 一、医嘱查对制度 (一)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由两名当班护士进行查对。 (二)每班护士对当班及上一班医嘱要进行查对,每周定期大核对一次,并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。 (三)抢救患者时,下达口头医嘱后执行者须复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间. (四)护士长每周总查对医嘱一次。 二、服药、注射、输液查对制度 (一)服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。(三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期) (二)清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。 (三)静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。 (四)摆药后必须经第二人核对方可执行。 (五)对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿. (六)发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。 (七)观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中有记载。 三、输血查对制度 (一)根据医嘱,输血及血液制品的申请单,需经二人核对患者姓名、病案号、血型(含Rh 因子)、肝功,并与患者核实后方可抽血配型. (二)查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂。

(三)查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh 因子)及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集. (四)输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh 因子),无误后方可输入. (五)输血完毕后血袋应送血库,至少保存一天后按感染性医疗废物处置。(六)输血单应该保留在病历中。 四、手术患者查对制度(含介入和有创操作) (一)术前准备及接患者时,应查对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术部位(左、右)、术前用药,所带的术中用药,病历与资料及术前准备完成情况等,填写手术患者交接记录单。 (二)查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。 (三)查无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全.对使用各种手术体内植入物之前,应对其标示内容与有效期进行逐一核查。使用后将包外信息卡及植入物标签粘贴于《手术护理记录单》。 (四)凡进行体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符,凡病情需要填入体内的纱布、纱条或内植物等应详细记录在《手术护理记录单》上,手术医师确认签字。以便取出时核对。 (五)手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验单送检。 (六)当家属面取下假牙和贵重物品(戒指、项链、耳环等),并交由家属保管。 (七)患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和手术护士按上述方式共同核对患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 五、建立使用“腕带”作为识别标示制度 (一)对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志,例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者,至少应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施. (二)“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏需更新

护理三查八对制度

护理三查八对制度 一、护理三查八对制度的目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、护理三查八对制度的内容: 三查:治疗前查;治疗中查;治疗后查; 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。 一注意:注意用药后的反应 三、护理三查八对制度的要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。 (三)、手术查对制度:

1、麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。 2、手术开始前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 4、三方核查人确认后分别签名。 5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 6、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。 7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。 XXX社区卫生服务中心

三查七对制度

三查七对制度: 三查: 操作注射给药前查 操作注射给药中查 操作注射给药后查 三查内容: 1.查药品的有效期,配伍禁忌 2.查药品有无变质、浑浊。配伍禁忌 3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动. 七对:床号,姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 一注意:注意用药后反应 (输血三查十对) 三查:查血的有效期 查血的质量 查输血装置是否完好 十对: 1.对受血者姓名 2.对床号 3.对住院号 4.对血型交配试验结果 5.供血者姓名 6.对编号 7.对血型 8..对交配试验结果 9.核对采血日期 10.有效期 抽血一次一人一管 输血一次一人一份 需两人核对并签名 青霉素阳性标记制度 凡是病人带入青霉素阳性或在入院后作青霉素皮试阳性者须做好以下标记 1.病史卡(版面夹红色纸一张)---->这个每个地区不一定一样 2.体温单 3.医嘱单 4.门诊卡 5.注射本 6.一览表 7..床头卡 8.病史首页 9..床头挂红色牌 10..交班报告(三天九交班) 11..告知病人及家属

抢救车五定制度 1.定人保管:每日清点,并记录,护士长每周签名一次 2.定时核对:查数量,质量,并签名 3..定点放置 4.定量供应 5.定期消毒 麻醉药五专制度 1.专人保管 2.专项账册 3.专柜加锁 4.专项登记 5.专用处方 紫外线消毒 1.空气消毒:1.5w/立方米,30分钟 2.物体表面:有效距离1米,30~60分钟 3.计时应从灯亮后5~7分钟开始,关灯后应间隔3~4分钟后才能再次开启 4.灯管保持透亮,每周一次用95%酒精纱布擦拭灯管 5.适宜温度20~40°C,湿度不大于60%,大于60%应延长照射时间 6.应使用登记本记录累计时间,大于1000h应更换 体温表现消毒处理 1.第一道处理:用2000mg/L有效氯浸泡5分钟,清水冲洗后擦干,放于离心器内甩至35°C 2.第二道处理:用2000mg/L有效氯浸泡30分钟,再用冷开水清洁后擦干备用。 3.浸泡消毒液每日更换 4.离心器每日消毒一次,盛器每周总消毒一次,用1000mg/L有效氯浸泡30分钟。 交接班十个不交接 1.衣帽不整齐不交不接 2.本班工作未完成不交不接 3.输血、输液不通畅不交不接 4.各种引流不通畅不交不接 5.危重病人床铺不整齐不交不接 6.医嘱不查对不交不接 7.为下一班准备工作未做好不交不接 8.医疗器械不齐不交不接 9.抢救用品不齐不交不接 10..治疗室、办公室不整齐不交不接

《输血三查八对制度》

《输血三查八对制度》三查: 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好 八对: 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号 4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 泉州鲤城东方妇科医院 第二篇:输血三查八对制度三查: 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好八对: 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号

4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 山川镇中心卫生院 第三篇:输血三查八对制度三查: 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好 八对: 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号 4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 伊川县平等乡卫生院 第四篇:输血前“三查八对”输血前“三查八对” 三查。查血液的有效期、血液的质量及血液的包装是否完好无损。

八对。对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验的结果、血液的型号种类、血量。 第五篇:三查八对制度三查八对查对制度 一、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查。治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。一注意:注意用药后的反应 三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度

护理查对制度

护理查对制度 目的:确认病人得到正确的治疗和护理,保障病人安全,提高护理品质及病人满意度。 范围:医嘱、给药、输血、特殊饮食、无菌物品、各项有创操作、检查等。 内容: 给药、输血、发放特殊饮食、有创操作、检查等前应核对腕带,确认患者身份,患者身份的确认必须同时至少使用二种身份标识:床号和姓名,并让患者或其家属陈述患者姓名。床号不能单独作为患者身份确认的标识。 (一)医嘱查对制度 1、医嘱处理后经查对无误方可执行,并做到班班查对。输入电脑、转抄和处理医嘱者、查对者均需签全名。每周必须总查对医嘱一次,并有记录。 2、临时、长期医嘱要记录执行时间,并签名,对有疑问的医嘱,查清后方可执行。长期医嘱的执行时间为接到该医嘱,开始处理该医嘱的时间。 3、抢救病人,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,用过的安瓿,必须经另一人核对后方可弃去,抢救完毕,嘱医生补开医嘱并签名。 (二)服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查九对。三查:备药前查、备药中查、备药后查。九对:对床号、姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间和用法、药物有效期。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质、失效,针剂有无裂痕。如不符合要求或标签不清者,不得使用。

(1)根据医嘱摆药,严格检查药品质量,并经第二人核对无误方可。(2)液体检查:摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法: ①软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液; 二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。 如检查溶液发现有异常,不能使用并及时上报药剂科。 ②瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转: 一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用; 二摇:轻轻地摇动瓶身检查溶液质量; 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 (3)配药:配药者在配药前必须备齐所加药品并再次查对无误方可开始,配药做到一次完成、无菌操作、剂量准确,药液尽量做到现配现用。 (4)更换液体(接瓶/换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作: ①检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。 ②查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊、变色等现象出现,如有应马上更换输液管; ③对两种已知有配伍禁忌的药液不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。

护理查对制度范本

文件名称:查对制度文件编号: 起草部门:护理部起草人:王瑛 审定人:张华丽发行日期:2016/5/23 变更原因:版本号:2016 全。 2.依据: 《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》《医疗核心制度》 3.范围:全院各科室 4.责任者:王瑛 5.规定内容:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。 3.1.2.1查对制度 附件1 色达县人民医院“临床 工作查对制度督查活动”实施方案 为继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,进一步落实医疗护理核心制度,提高医疗护理质量,保障医疗安全,结合我院当前安全医疗现状,决定在全院范围内开展“临床工作查对制度督查活动”,制订实施方案如下: 一、指导思想 坚持以病人为中心,做到“制度在心中,落实在行动”,确保诊疗工作中查对制度落到实处,减少医源性损害,为患者提供科学、安全、有效的诊疗环境,实现患者安全目标。 二、组织领导 (一)成立临床工作查对制度督查活动领导小组,制订实施方案,明确考核标准,督促查对制度的学习、评价、考核等工作。 组长:张华丽

副组长:杜金玉 成员:王瑛陈友万王清兵王祥林 (二)成立临床工作查对制度督查考核小组,检查各科室查对制度自查整改情况,并依据方案要求实施考核。 1、医疗组: 组长:杜金玉 成员:张彬蒋登高 2、护理组: 组长:王瑛 成员:俄谢拉姆更登格马章虹格桑志玛 扎西志玛王芝秀 3、药学组: 组长:陈友万 成员:李红 4、医技组: 组长:王清兵 成员:高建群周娜 三、督查活动实施步骤 (一)学习、自查阶段 1、组织学习:以科室为单位组织学习查对制度的内容,做到人人知晓、自觉运用和严格执行。 2、开展自查:在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实查对制度上存在的薄弱环节,究其原因,逐一分析,有针对性地制定出整改措施,每月底前写出书面自查整改报告至相应的管理部门(医、药、技交医务科,护理交护理部)。 (二)整改、督查阶段 1、各科室通过自查,制定适合本科室实际的整改措施与办法,“边整改、边落实、边总结,边提高”,认真落实查对制度,并使之“常态化、规范化、标准化”。

查对制度

查对制度 (一)基本要求 1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作规范和查对制度。 2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。即操作前、中、后各查对一次。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。 3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。 (二)医嘱查对制度 1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。护士转 录医嘱必须准确、及时。 2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。在紧急抢救患者时,护士可执行口 头医嘱,但必须复述,无误后执行,并保留所用安瓿,经2人核对后弃之。事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。 3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。护士交接班时应检查医嘱是否处理完 毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转录整理后,须另一护士查对。 4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。即:主班查对日间全部长期 医嘱和临时医嘱;大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱;主班查对大夜班所有长期及临时医嘱,每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。 5、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者必须复述一遍,经医生确认无误 后方可执行,并保留抢救用药的安瓿,经两人核对后在弃之。抢救结束后应补开抢救医嘱,由执行者签时间、签全名。 6、紧急医嘱应在15min内执行,要求先执行、后签署姓名和执行时间。凡需下 班执行的临时医嘱,应交待清楚,并做好记录。 (三)口服给药查对制度 1、严格执行三查八对制度。 2、用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用:不用标签不清或无标签药物;不用变色、混浊、沉淀药物;不用可疑(剂量、药名不清)药物。 3、药物摆放后必须2人核对(即摆放者、发放者各自核对),无误后方可发给患者。 4、发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。 5、正确指导患者服药,如饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及注意事项。特 殊药物如心律失常药、利尿药、激素、抗菌药等。必须看患者服用。 6、注意观察患者用药后的效果及不良反应。 (四)皮下、肌肉注射查对制度 1、严格执行无菌操作,防止感染。 2、认真执行“三查八对一注意” 3、核对注射单与医嘱的一致性,核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 4、备齐药品再次核对安瓿上药名、剂量、浓度、有效期、批号、安瓿有无裂痕,药物有无变质、混浊等。 5、到患者床边操作前再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、用

预防接种三查七对制度

预防接种三查七对制度 篇一:预防接种的三查七对制度 预防接种的三查七对制度 接种疫苗三查: 一查:预防接种卡与接种证。二查:儿童健康状况和接种禁忌症。三查:疫苗、注射器外观与批号、有效期。 七对:儿童姓名、年龄性别、接种程序,接种剂量、疫苗效期、注射方法、注射部位。 篇二:预防接种三查七对制度 常用疫苗的接种部位、途径、剂量和预防疾病 篇三:预防接种的三查七对 预防接种的三查七对 “三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期。 “七对”是指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。 白细胞数目WBC参考值5-12 淋巴细胞数目LYMPH# 参考值0.8-4 1 中间细胞数目MID#参考值0.1-0.9 中性粒细胞数目GRAN#参考值2-7 淋巴细胞百分比(转载于:https://www.wendangku.net/doc/d916293437.html, 小龙文档网:预防接种三查七对制度)LYMPH% 参考值20-40

中间细胞百分比MID% 参考值3-9 中性粒细胞百分比GRAN% 参考值50-70 红细胞数目RBC参考值4-5.2 血红蛋白HGB 参考值120-155 红细胞压积HCT参考值35-49 平均红细胞体积MCV 参考值82-95 平均红细胞血红蛋白MCH 参考值27-31 平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 参考值320-360 红细胞分布宽度变异系数RDW-CV参考值11.5-14.5 红细胞分布宽度标准差SDW-SD 参考值35-56 血小板数目PLT参考值100-300 平均血小板体积MPV 参考值7-11 血小板分布宽度PDW 参考值15-17 血小板压积PCT参考值0.108-0.282 2

查对制度

查对制度。 (一)医嘱查对制度。 1.处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并记录处理时间,签全名,若有疑问必须问清后方可执行。 2.医嘱需每班查对,夜班查对当日医嘱,每周护士长组织大查对一次,并有记录,查对后签字。 3.抢救患者时,下达口头遗嘱后,执行者须复诵读一遍,由俩人核对后方可执行。 (二)服药、注射、输液查对制度。 1.服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。 三查:备药前查、备药中查、备药后查(操作前查、操作中查、操作后查) 七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和用法。 2.清点药品时和使用药品前要检查药品质量、标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。 3.摆药后必须经过第二人核对方可执行。 4.对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对;同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。 5.发药或注射时,如患者提出疑问应及时查清后在执行。 (三)输血查对制度。 1.取血时,凭取血单与血库人员共同做好“三查八对”。 三查:查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好。

八对:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量,查对无误,在取血登记本上签字。 2.输血前,必须经过俩人再次核对无误后方可输入。 3.输血完毕,应将血袋送血库保留24小时,以备必要时送检。 护士交接班制度。 1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时的进行。 2.每班必须按时交接班,接班者提前5-10分钟到病房,交班前在班护士应完成本班工作,并给下一班作好必需用品的准备。 3.病房应建立交班记录本,交班人必须将病人总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病人的诊断、病情、治疗、护理、重要医嘱和执行情况;手术和病危病人的病情、抢救、治疗情况;以及各种检验的留取和特殊检查等情况均向接班人交待清楚后在下班。 4.病房应建立常用物品数量、物品损坏遗失登记本,交接班人将规定的交班物品、常用毒麻药品、急救药品和其他医疗器械与用品以及损坏遗失等情况,详细想接班人交代清楚后方可下班。 5.交接班时,接班护士应详细阅读交接班,了解病人动态,然后同交班护士一起对危重、抢救、昏迷、大手术等重点病人进行床头交接班,了解病情、诊断及专科护理执行情况。

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