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硫酸镁主要用途

硫酸镁主要用途
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硫酸镁主要用途

医药

硫酸镁粉剂外敷可以消肿,用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等。硫酸镁易溶于水,内服不吸收,水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收,使肠内渗透压升高,体液的水分向肠腔移动,使肠腔容积增加,肠壁扩张,从而刺激肠壁的传入神经末梢,反射性地引起肠蠕动增加而导泻,其作用在全部肠段,故作用快而强。作导泻剂和十二指肠引流剂。硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥,它可引起血管扩张,导致血压下降,由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用,降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥,也用于高血压危象的救治。也用作解钡盐的毒。

食品

食品级硫酸镁作为食品加工中镁的补充剂。镁是人体内参与造骨过程和肌肉收缩时不可缺少的因子,是人体内多种酶的激活剂,对人体内的物质代谢和神经功能起着极其重要的作用。若人机体缺镁,会导致物质代谢和神经功能紊乱,供给失调,影响人生长发育,甚至导致死亡。

饲料

饲料级硫酸镁作为饲料加工中镁的补充剂。镁是畜禽体内参与造骨过程和肌肉收缩时不可缺少的因子,是畜禽体内多种酶的激活剂,对畜禽体内的物质代谢和神经功能起着极其重要的作用。若畜禽机体缺镁,会导致物质代谢和神经功能紊乱,供给失调,影响畜禽生长发育,甚至导致死亡。

工业

在化工生产中,七水硫酸镁用作生产其它镁化合物的多用途原料。在ABS、EPS生产中,无水硫酸镁用作聚合物乳液凝聚剂。在人造纤维生产中,无水硫酸镁是纺纱浴的组分。七水硫酸镁用作过氧化物和过硼酸盐稳定剂,这些过氧化物和过硼酸盐通常用在洗涤剂中。在液体洗涤剂中用于调节粘度。在纤维素生产中,七水硫酸镁用来增加氧漂脱木质素的选择性。可提高纤维素质量,节约化学品使用量。七水硫酸镁用作皮革加工助剂。加入七水硫酸镁可使皮革更加柔软。促进鞣革剂和皮质的粘合,提高皮革的重量。在纸浆生产中,无水硫酸镁用来增加氧漂脱木质素的选择性,提高纤维素质量,节约化学品使用量。在化学工业,无水硫酸镁用途广泛,是生产其它镁化合物的原料。在建筑行业,无水硫酸镁是苦土水泥的组分。在ABS、EPS生产中,无水硫酸镁用作聚合物乳液凝聚剂。在人造纤维生产中,无水硫酸镁是纺纱浴的组分。在镁氧耐火材料干燥和烧结过程中,无水硫酸镁用来稳定坯体。在硅酸镁生产中,无水硫酸镁用作原料。无水硫酸镁用作洗涤剂中过氧化物、过硼化物漂白剂的稳定剂。无水硫酸镁还用作化妆品的原料。

肥料

镁肥具有提高农作物产量和改善农作物品质的功能。硫酸镁是镁肥料的主要品种。硫酸镁同时含有镁和硫两种植物营养元素,可显著提高农作物的产量和品质。硫酸镁适用于所有农作物和各种土壤条件,应用性能优异,用途广泛,需要量大。镁是植物必需的中量营养元素。镁是叶绿素的构成元素,很多酶的活化剂,参与蛋白质的合成。作物缺镁的症状,首先出现在下部老叶上,叶脉间失绿,叶片基部出现暗绿色斑点,叶片由淡绿色转变为黄色或白色,并出现褐色或紫红色斑点或条纹。牧草、大豆、花生、蔬菜、水稻、小麦、黑麦、马铃薯、

葡萄、烟草、甘蔗、甜菜、柑桔等作物对镁肥反应较好。镁肥可作基肥或追肥,一般情况下每亩施用硫酸镁13-15千克。根外追肥(叶面喷施)时用1-2%硫酸镁溶液,在作物生育初期效果最佳。硫是植物必需的中量营养元素。硫是氨基酸的组成成分,许多酶的成分,参与作物体内的氧化还原过程,是许多物质的组成成分。作物缺硫的症状与缺氮相似,但一般首先出现在植株的顶端及幼芽上,表现为植株矮小,整株黄化,叶脉或茎等变红。牧草、大豆、花生、蔬菜、水稻、小麦、黑麦、马铃薯、葡萄、烟草、甘蔗、甜菜、柑桔等作物对硫肥反应较好。硫肥可作基肥或追肥,一般情况下每亩施用硫酸镁13-15千克。根外追肥(叶面喷施)时用1-2%硫酸镁溶液,在作物生育初期效果最佳。

硫酸镁的用药护理

硫酸镁的用药护理 【摘要】目的观察硫酸镁在妇科临床上治疗妊娠高血压疾病和早产的镇静、降压、抗惊厥及毒、副作用。方法从2001年1月至2009年12月间100例妊娠高血压综合征和100例早产患者静脉注射硫酸镁。结果硫酸镁用于治疗高血压疾病和早产,患者达到100%效果降低了孕产妇和围生儿发病及死亡率,使新生儿生存能力增强,降低新生儿窒息率,并发症和副作用少。结论采用静脉给药方式对患者循环、神经系统影响小,较为安全。 【关键词】硫酸镁;妊娠高血压疾病;早产;循环;神经系统 硫酸镁作用机制:镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱。阻断神经肌肉接头的信息传递,使骨骼肌松弛,刺激血管内皮细胞合成前列环素抑制内皮素合成前列环素,抑制内皮合成,缓解血管的痉挛状态,使平滑肌细胞内钙离子水平下降,解除血管痉挛,减少内皮损伤,提高孕妇和胎儿血红蛋白亲和力,改善氧代谢。 1 资料与方法 1.1 一般资料患者200例,年龄20~45岁,妊高症患者在35岁以上,妊娠在36周之后;早产患者在28~45岁,妊娠周数在10周以上,无心肺等其他不良病史。 1.2 方法解痉药物的首选药物为硫酸镁,硫酸镁在胃肠道内几乎不吸收,并有轻泻作用,因此只能静脉给药及肌内注射。1静脉给药:首次剂量 2.5~4 g 用25%硫酸镁20 ml稀释后。5~10 min推完,以后1~2 g/h静脉滴注维持,加入10%葡萄糖中缓慢静注,继之将60 ml加入5%葡萄糖1000 ml静脉滴注,滴速为1~2 g/h。2根据血压情况决定是否肌内注射,用法为25%硫酸镁20 ml加2%利多卡因2 ml,臀肌深部注射,1~2次/d,总量25~30 g/d,用药过程中应监测血清镁离子浓度,硫酸镁的剂量以按病情因人而异,为安全起见,第一个24 h总量最好不超过30 g,以后按病情酌减,国内一般用量在20~25 g/24 h,国外报道用量较大,甚至高达32~36 g/24 h,无不良反应。 1.3 观察 1.3.1 硫酸镁的注意事项使用硫酸镁注射液前1 d需查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少。①有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。②每次用药前或用药过程冲,定时做膝反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量。③用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部x线摄片,以便及早发现肺水肿。④如出现急性镁中毒现象,可用钙剂注射解救。⑤老年患者慎用。肺水肿治疗时血清镁离子浓度若超过3 mmol/L即可发生镁中毒,首先表现为膝反射减弱或消失,继之全身肌张力减退,呼吸困难,复视,语言不清,严重可有呼吸肌麻痹、甚至呼吸、心跳停止,危及生命。每次用药前和用药过程中应注意检查膝反射,计数呼吸不少于16次/分,尿量应>25 ml/ h或600 ml/24 h,硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应,立即注射10%葡萄糖酸钙10 ml,阻断镁离子作用,肾功能不全应减量或停用,有条件者监测血清镁离子浓度,产后24 h停药、经期妇女。

注射用硫酸镁说明书修订要求

注射用硫酸镁说明书修订要求 注射用硫酸镁说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【适应症】 可作为抗惊厥药,用于妊娠高血压,用以降低血压,治疗先兆子痫和子痫。 【用法用量】 首次负荷剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。治疗应持续至发作停止。控制抽搐理想的血清镁浓度为6mg/100ml。24小时用药总量不应超过30g,根据膝腱反射、呼吸频率和尿量监测调整用量。 【不良反应】 1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。 2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。 3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。 4.极少数血钙降低,出现低钙血症。 5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。有文献报道,妊娠期间连续应用硫酸镁注射液超过5~7天治疗早产,有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险,包括骨量减少和骨折。 6.少数孕妇出现肺水肿。 7.还可引起皮疹、低血压及休克。 【禁忌】 1.哺乳期妇女。 2.有心肌损害、心脏传导阻滞者。 【注意事项】

警告: 1.使用限制:静脉使用治疗子痫应限于为立即控制危及生命的抽搐。 2.对胎儿的危害:孕妇在妊娠期间连续使用硫酸镁注射液超过5~7天可能导致发育中的胎儿低钙和骨骼异常。骨骼异常包括骨骼的脱矿物质化和骨量减少,并有新生儿骨折的报道。更短时间的治疗所导致的危害还不清楚。怀孕期间只有在确实需要时才可使用硫酸镁。如果硫酸镁被用于早产,应告知孕妇其有效性和安全性还不确定,并且硫酸镁使用超过5~7天可能导致胎儿异常。 3.高镁血症:肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。血镁浓度达6mmol/L 时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。 注意事项: 1.肾功能不全者慎用,用药量应根据肾功能情况进行调整。严重肾功能受损时,48小时内用药剂量不应超过20g,并密切监测血镁浓度。 2.每次用药前和用药过程中应定时观察膝腱反射、呼吸频率、排尿量及血镁浓度,若发现膝腱反射明显减弱或消失,呼吸频率低于14~16次/分,尿量少于25~30ml/小时或600ml/24小时等任一情况,应及时停药。 3.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应警惕肺水肿,及时听诊,必要时行胸部X 线摄片检查。 4.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动剂,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管系统不良反应。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠分级为D 级(见【注意事项】下警告)。 分娩硫酸镁持续用药治疗早产的安全性和有效性尚未确立,这种用法应在医院适当的设备监护下,由经过训练的产科医生使用。 哺乳哺乳期慎用,由于镁可以分泌入母乳,故用药期间避免哺乳。 【儿童用药】 用于儿童的有效性和安全性尚不明确。 【老年用药】

硫酸镁副作用是什么这五点要注意

文章导读 在农业中,硫酸镁是非常常见的一种肥料,可以促进绿色植物的光合作用,除此之外,硫酸镁在临床上也有广泛使用,比如能够治疗高血压,可以治疗破伤风,能够抗惊厥,能够到导泻利胆等等,好处非常多,但也有可能会出现以下副作用,所以使用时要谨慎。 一、保胎挂硫酸镁的副作用有哪些之身体不适 静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤。 处理:减慢注射速度症状可消失。 二、保胎挂硫酸镁的副作用有哪些之心脏问题 肾功能不全,用药剂量大时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。 处理:肾功能不全者禁用。 三、保胎挂硫酸镁的副作用有哪些之便秘 连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。妊娠便秘愈来愈严重时,孕妇常常几天没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。 处理:切不可乱用泻药,尤其是怀孕十六周内的孕妇,否则容易引起流产、早产,对于一些症状较轻的孕妇,可以采用食物疗法,如每天起床后空腹喝一杯淡盐水,有刺激肠蠕动的作用、多食富含粗纤维素的瓜果、绿叶根茎蔬菜以及谷薯类等。 四、保胎挂硫酸镁的副作用有哪些之低血钙症 极少数血钙降低,再现低钙血症。低钙血症是血钙低于正常值的现象,属于钙代谢紊乱。由于钙发挥生理作用取决于游离钙(即离子钙),所以低钙血症一般也指低离子钙,也称游离钙低于正常值。 处理:严重的低血钙可出现低钙血症危象,从而危及生命,需积极治疗。及时补钙,补钙效果不佳,应注意有无低血镁,必要时可补充镁。症状见好,可改为高钙饮食,口服钙剂加维生素D(营养性维生素D或活性维生素D)。 五、保胎挂硫酸镁的副作用有哪些之影响胎儿 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。高血糖不严重者无临床症状。血糖增高显著或持续时

使用硫酸镁的注意事项

(1)肾功能不良者、老幼患者慎用。 (2)硫酸镁的不良反应有:怄气、腹痛,食欲不振。 (3)如服用的硫酸镁水溶液过浓,可自组织中吸取大量水分而导致脱水,因此宜清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻作用和防止脱水。如果服用的硫酸镁水溶液过浓,而同时又未足量饮水,就会出现排便时间迟缓。 (4)在排便放射减起腹胀时,应禁用本品导泻,以免突然增加肠内容物而不能引起排便,加剧腹胀不适。 (5)胃肠道溃疡,粘膜破损的病人,易大量吸收而引起镁离子中毒。 (6)中枢抑制药(如苯巴比妥)中毒患者不宜使用本品导泻排除毒物,以防加重中枢抑制;若需导泻时,可改用硫酸钠。 【是否处方】处方 【是否医保】是 【用法用量】1.导泻:每次口服5~20g,一般为清晨空腹服,同时饮100~400ml水,也可用水溶解后服用。2.利胆:每次2~5g,1日3次,饭前或两餐间服。也可服用33%溶液,每次10ml。 3.抗惊厥、降血压等:肌注25%溶液,每次4~10ml;或将25%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液稀释成2%或5%浓度后静滴;治心绞痛可将10%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静注,每日1次,连用10日。 【不良反应】导泻时如浓度过高,可引起脱水;胃肠道有溃疡、破损之处,易造成镁离子大量的吸收而引起中毒。 【注意事项】1.导泻时,如服用大量浓度过高的溶液,可能自组织中吸取大量水分而导致脱水。 2.由于静脉注射较为危险,应由有经验医师掌握使用,注射需缓慢,并注意病人的呼吸与血压。如有中毒现象(如呼吸肌麻痹等),可用10%葡萄糖酸钙注射液10ml静注,以进行解救。 3.肠道出血病人、急腹症病人及孕妇、经期妇女禁用本品导泻。 4.中枢抑制药(如苯巴比妥)中毒病人排除毒物不宜使用本品导泻,以防加重中枢抑制。

产科静滴硫酸镁的护理要点

产科静滴硫酸镁的护理要点 硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。产科常用于治疗妊高,征、前置胎盘、,先兆早产、子宫强直等。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩受到抑制,危及生命。孕妇治疗有效血清镁离子浓度为1.7~3mmol/L,若高3mmol/L即可发生中毒症状。因此静滴硫酸镁时 护理方面应注意以下几点: 1.首次负荷量常用25%,硫酸镁20毫升加入5%葡·萄糖糖100毫升,在30分钟内滴完卜护士应密切观察病人的反应,若病人恶心,面部潮红,有发热感等反应;应减慢滴速并通知医生。继以25%硫酸镁60毫升加入5%葡萄糖1000毫升静滴卜滴速以每小时1克为宜,最快不超过2克。,每日总用量15~20克,24小时内总剂量不能超过30克。用硫酸镁静滴每小时3克连用2~3小时后,则需减为每小时1.5克,否则易中毒。 2 .镁离子早期中毒表现:恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊,肌肉软弱无力等;膝反射消失;呼吸每分钟少于12次,呼吸频率减慢和深度减弱;血压偏低。如果出现上述症状,应减慢或停止静滴,并通知医生。通常在血清镁浓度达6nm01/l时开始出现中毒症状。故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。中毒现象首先表现为膝反射消失,随着血镁浓度增加可出现金身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止;每次用药前应检查膝反射,定时测血压和脉搏。 3.监测尿排出量。如尿排出量在4小时小于100毫升时,提示尿排泄功能受抑制,镁离子易积蓄中毒,应减慢或者停止静滴,并通知医生。 4,应备有葡萄糖酸钙,当血清镁浓度过高时可应用其对抗。成人用10%葡萄糖酸钙10~20毫升静脉注射,通常能逆转高镁血症所致的呼吸抑制和心脏传导阻滞。 5.备好抢救用品:特别是产妇于分娩24小时内用了硫酸镁,应准备辅助呼吸的器械,供母婴备用。 6.配伍禁忌:含钙制剂、氨茶碱、碳酸氢钠等。 7.产科病人静滴硫酸镁数天,用药时自觉反应重,常有全身不适、头痛,乏力等不适反应,常不愿继续接受治疗,须耐心做好病人思想工作,并告知应用硫酸镁治疗对宫缩及胎儿均无不良影响,为了治病,应克服暂时不适. 来源:考试大-护 试

硫酸镁口服外敷的各种用法及注意事项

硫酸镁口服外敷的各种用法及注意事项 1.口服导泻:50%硫酸镁溶液口服不吸收, 在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量 水分,刺激肠道蠕动而排便。临床常用于肠道 检查或术前准备、清除肠道内毒物,亦用于某 些驱虫药的导泻。 用法:50%硫酸镁溶液10毫升,清晨空腹服,同时饮100~400 毫升水。 2.口服利胆:口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠黏膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛,胆囊收缩,促使胆囊排空,产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。 用法:(33%)硫酸镁溶液,每次10毫升,一日三次,饭前或两餐间服。 3.注射抑制中枢兴奋:提高细胞外液中镁离子浓度,可抑制中枢神经系统,也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量,阻断外周神经肌肉接头,从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用,亦能降低颅内压,临床用于抗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象。 用法:肌注25%硫酸镁注射液,每次4~10毫升;或将25%硫酸镁注射液10毫升用5%~10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴。

4.注射扩张血管:注射给药过量镁离子可直接舒缓周围血管平滑肌,引起交感神经节冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,治疗心绞痛。 用法:将10%溶液10毫升用5%~10%葡萄糖注射液10毫升稀释后缓慢静脉注射,每日1次。 5.外敷消炎去肿:50%硫酸镁溶液外用热敷患处,能消炎去肿,用于治疗静脉炎。 药液外渗硫酸镁湿敷的作用原理:50%硫酸镁溶液对组织液而言为高渗溶液,局部湿敷可产生高渗透压,由于高渗透压平衡原理,使肿胀部位组织水肿液在短时间内吸出、消肿,从而减轻水肿对局部组织的损伤,起到局部治疗作用。 硫酸镁热敷能消肿原理:是因为硫酸镁可以拮抗钙离子,而钙离子是参与平滑肌收缩的,因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌(注重不是血管内皮细胞),降低毛细血管血压,使局部渗出减轻,水肿也就减轻。而大血管平滑肌含量少,所以主要用于表浅炎症。 硫酸镁如何湿敷:患者应在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷,48小时外冷敷。 方法一:取制备的50%硫酸镁溶液加热至40℃左右,浸泡纱布块,取出后稍拧干(以不滴水为度),敷盖在患处,再覆上一层塑料薄膜(保鲜膜),还可再用热水袋按压以加强保温。 方法二:用湿毛巾最好是纱布折叠,把硫酸镁粉剂倒在薄的内层(主要考虑到硫酸镁溶水性差尤其浓度高时),将薄的那层敷在患处,外面用热水袋或矿泉水瓶子加热。等水稍凉,可以把上层的纱布揭开,直接在薄的内层继续加热。 冷敷时直接用硫酸镁溶液贴敷患处。外敷的时间每次15分钟左右,每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握,硬结

硫酸镁用药护理技术复习过程

精品文档 精品文档硫酸镁用药护理技术 硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选药物。护土应明确硫酸镁的用药方法、毒性反应以及注意事项。 【目的】 1、控制子痫抽搐及防止再抽搐 2、预防重度子痫前期发展成为子痫 3、子痫前期临产前用药预防抽搐 【禁忌证】 心脏传导阻滞、心肌损害、严重心肾功能不全、肌酐清除率低于20ml/min、急腹症、肠道出血者 【评估】 1、1、病史详细询问患者存在高危因素;孕前及妊娠20周有无高血压、蛋白尿、水肿、抽搐等征 象,既往病史中有无原发性高血压、慢性肾炎和糖尿病等;有无家族史,些次妊娠经过,出现异常现象的时间及治疗经过,有无用药禁忌症。 2、身体状况:重点评估患者血压、蛋白尿、水肿、自觉症状及抽搐、昏迷等 3、孕妇及家属对疾病的认识 4、辅助检查:尿常规、血液检查、肝肾功能检查、眼底检查、胎盘功能、心电图等 【操作准备】 1、环境准备:单人暗室,环境安静,避免声、光刺激 2、物品准备:急救药品如硫酸镁、葡萄糖酸钙等,抢救物品如床旁准备急救车,吸痰吸氧装置, 开口器,呼叫器、床档等,注射盘,叩诊锤,产包等。 3、护士准备:仪表端庄,着装整洁,洗手,戴口罩,备齐物品,向患者家属做好解释工作 4、患者准备:孕妇和家属了解疾病相关知识,配合治疗和护理。 【操作程序】 步骤 1、用药途径硫酸镁可采用肌肉注射或静脉用药。 (1)肌肉注射:①通常于用药2小时后血药浓度达高峰,且体内浓度下降缓慢,作用时间长,但局部刺激 性强,患者常因疼痛难以接受,②注射时应注意使用长针头行深部注射,也可加利多卡因于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激,③注射后用无菌棉球或创可贴覆盖针孔,防止注射部位的感染,必要时可行局部按揉或热敷,促进肌肉组织对药物的吸收. (2)静脉用药:①可行静脉滴注或推注,②静脉动用药后可使血中浓度迅速达到有效水平,用药后约1 小时血药浓度可达高峰,停药后血药浓度下降较快,也可避免肌肉注射引起的不适. 操作要点: 必须严格控制硫酸镁的用药总量及输液速度 2、用药监测:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性反 应(毒性反应首先表现为膝反射减弱或消失,继之出现全身肌张力减退,呼吸困难,复视,语

硫酸镁用药护理技术

硫酸镁用药护理技术 硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选药物。护土应明确硫酸镁的用药方法、毒性反应以及注意事项。 【目的】 1、控制子痫抽搐及防止再抽搐 2、预防重度子痫前期发展成为子痫 3、子痫前期临产前用药预防抽搐 【禁忌证】 心脏传导阻滞、心肌损害、严重心肾功能不全、肌酐清除率低于20ml/min、急腹症、肠道出血者 【评估】 1、1、病史详细询问患者存在高危因素;孕前及妊娠20周有无高血压、蛋白尿、水肿、抽搐等征 象,既往病史中有无原发性高血压、慢性肾炎和糖尿病等;有无家族史,些次妊娠经过,出现异常现象的时间及治疗经过,有无用药禁忌症。 2、身体状况:重点评估患者血压、蛋白尿、水肿、自觉症状及抽搐、昏迷等 3、孕妇及家属对疾病的认识 4、辅助检查:尿常规、血液检查、肝肾功能检查、眼底检查、胎盘功能、心电图等 【操作准备】 1、环境准备:单人暗室,环境安静,避免声、光刺激 2、物品准备:急救药品如硫酸镁、葡萄糖酸钙等,抢救物品如床旁准备急救车,吸痰吸氧装置, 开口器,呼叫器、床档等,注射盘,叩诊锤,产包等。 3、护士准备:仪表端庄,着装整洁,洗手,戴口罩,备齐物品,向患者家属做好解释工作 4、患者准备:孕妇和家属了解疾病相关知识,配合治疗和护理。 【操作程序】 步骤 1、用药途径硫酸镁可采用肌肉注射或静脉用药。 (1)肌肉注射:①通常于用药2小时后血药浓度达高峰,且体内浓度下降缓慢,作用时间长,但局部刺 激性强,患者常因疼痛难以接受,②注射时应注意使用长针头行深部注射,也可加利多卡因于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激,③注射后用无菌棉球或创可贴覆盖针孔,防止注射部位的感染,必要时可行局部按揉或热敷,促进肌肉组织对药物的吸收. (2)静脉用药:①可行静脉滴注或推注,②静脉动用药后可使血中浓度迅速达到有效水平,用药后约 1小时血药浓度可达高峰,停药后血药浓度下降较快,也可避免肌肉注射引起的不适. 操作要点: 必须严格控制硫酸镁的用药总量及输液速度 2、用药监测:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性反 应(毒性反应首先表现为膝反射减弱或消失,继之出现全身肌张力减退,呼吸困难,复视,语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸停止,心脏住停博,危及生命),并及时进行相关检查。 (1)护土在用药前及时用药过程中均应检测以下指标:①定时检查膝反射;无减弱或消失;②呼吸: 每分钟不少于16次;③尿量:每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。 (2)监测血压、心电图 (3)有条件时监测血镁浓度 3、解毒方案 (1)硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应立即停药,并静脉就射10%葡萄糖酸钙10ml(钙离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,1g葡萄糖酸钙静脉推注可以逆

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