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胃癌的健康教育和出院指导(建议收藏)

胃癌的健康教育和出院指导

健康教育

1。心理指导:胃癌术后化疗根据不同情况一般需要半年以上的时间，这是一个漫长的过程,术后每月一次的化疗往往会使患者感到身心疲惫.良好的心态就是治疗因素,不良的心态则为癌症的“活化剂”.因此,我们在指导患者自我护理时，首先要做好心理指导，调动患者的主观能动性,激发其心理潜能。向患者说明只要坚持化疗和护理得当,大部分病情是可以控制的，引证中外文献和具体病例，使患者首先树立战胜疾病的信心。指导患者掌握音乐疗法、行为疗法、放松疗法等自我心理疏导方法,保持情绪稳定、心情愉快。同时向家属传授有关的卫生保健常识和自我心理平衡技巧，协助患者做好自我护理。..。.。。文档交流2。化疗知识介绍：向患者介绍化疗的作用、方法、方案、药物名称、常见的不良反应，并指导患者建立化疗卡片，自行记录每次化疗的具体情况...。。.。文档交流

3。饮食指导

（1）要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定关系。。。.。。.文档交流

（2)不吸烟、少饮酒。吸烟能诱发肺癌已引起人们的共识。同样。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘

膜，损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。。.。。。.文档交流

(3)改变饮食结构：少吃或不吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤食物如咸鱼、火腿、腊肉等盐腌食品均含有较多的盐，有损胃粘膜的完整性,同时这些食物在制作过程中可使致癌物质3-4苯并芘含量增加而促进胃癌发生.。。...。文档交流

(4）不吃霉变食物,少吃或不吃腌菜。因此类食物中含有或能产生大量亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质....。。.文档交流

(5）多吃新鲜蔬菜和水果，多饮牛奶.新鲜的蔬菜、水果和牛奶富有维生素,可参与修复机体的天然屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成。...。。。文档交流

(6)积极治疗与胃癌发生有关的疾病。如萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异常增生、久治不愈的胃溃疡、胃息肉等。

出院指导

胃切除术后一年以内胃容量受限,易少量多餐,进食营养丰富易消化的饮食，以后慢慢过渡至普通饮食。忌生、硬、辛辣刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟、酒。乐观向上,保持心情舒畅。避免过度劳累。需服药者，请严格按照说明书或遵医嘱,注意用药时间、方式、剂量及副作用.避免服用对胃黏膜有损害性的药物，如阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等.定期复查，不适就诊。。。.。..文档交流

直肠癌的健康教育和出院指导

健康教育

1、对病人进行饮食指导，肠蠕动恢复后方可进食.以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物.多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥，便于清洁处理。。..。。文档交流

2。掌握活动教会病人适当强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出.

3.让病人掌握人工肛门袋的应用方法.用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净，肛袋松紧适宜，随时清洗，避免感染和减少臭气。。....。文档交流

4.指导病人掌握人工肛门的护理，定时指扩，若发现狭窄或排便困难，及时给予处理.

5.化疗知识介绍：向患者介绍化疗的作用、方法、方案、药物名称、常见的不良反应，并指导患者建立化疗卡片，自行记录每次化疗的具体情况。.。.。.。文档交流

6。直肠癌病人应吃容易消化的食物，不要产生渣滓的，如坚果纤维太长的蔬菜等，容易刺激直肠.高营养的汤可以多喝,防止便秘非常重要。.。。..。文档交流

直肠癌的饮食禁忌是：

（1）烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。

（2)高脂肪饮食及低纤维食物.

（3）尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。

出院指导

1、生活饮食有规律,注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬食物，防止消化不良和腹泻，养成定时排便习惯。注意观察有无腹胀、腹痛、呕吐、停止排气、大便颜色及形状的改变，如有异常及时就诊，

2、人工肛门坚持扩肛,1—2次/周,持续2—3个月；适当地掌握活动强度，避免过度增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽、提重物等，防止人工肛门的粘膜脱出。如发现腹胀、腹痛、排便困难等，造瘘口狭窄征象时应及时到医院就诊。

3、术后3个月忌肛门指检或肠镜检查，以免损伤吻合口..。.。。。文档交流

4、遵医嘱正确应用抗癌药,并定期复查.

5.化疗的病人定期查血常规，门诊复查，预约下次化疗时间。

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胃癌患者健康教育

胃癌患者健康教育 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

胃癌患者健康教育一、疾病知识胃癌是源自胃粘膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第3位，占消化道恶性肿瘤的首位，发病年龄以中老年居多,55-70岁为高发年龄段,根据癌肿侵犯胃壁的程度,分为早期胃癌,进展期胃癌及晚期胃癌, 胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。晚期胃癌病人常可出现、消瘦、甚至恶病质等表现。根治切除术是胃癌的特别是早期胃癌的有效治疗方法，并辅以化疗，高能量静脉营养疗法，免疫增强剂二、饮食饮食宜少量多餐，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，可多吃新鲜蔬菜、水果，多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品，并可增加优质蛋白质摄入量，忌高盐、过硬、辛辣煎烤之品，严禁暴饮暴食。大量呕血、梗阻者应禁食。晚期胃癌进食困难者可鼻饲或静脉给予高能量营养。根据不同的治疗指导饮食。三、休息和活动指导病人生活规律，保证充足睡眠，根据病情和体力适当地参加一些力所能及的体育锻炼，以提高机体的免疫功能。从日光浴,散步等运动开始.在参加体育活动时心率应控制在85—120次/分为宜,依据自我感觉决定锻炼时间,初练者每次练到自我感觉最舒适时,就结束锻炼为好.以后可以练到“形劳而神不倦”,不可贪多.气功和太极拳是很好的锻炼项目,还可以作适当的保健按摩. 四、用药指导

1、遵医嘱按时、按量准确给药。对于晚期胃癌难以控制的疼痛时，遵医嘱做到按时止痛，或按规律预防性给药。? 2、应用化疗药物时，应防止药物外渗，并计划性使用静脉。使用化疗泵者，可予深静脉置管或颈外静脉穿刺。? 3、中药宜空腹时服用，服药后适当轻微活动，以助脾胃运化。五、出院指导 1、告知患者养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬食物，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。２、注意保暖，避免受凉，避免去人多地公共场所，防交叉感染（必要时戴口罩）。３、嘱患者保持心情舒畅，让家属在心理上给予支持并鼓励定期到医院化疗。 4、化疗的病人定期查血常规，门诊复查，预约下次化疗时间。

出院健康教育指导

出院健康教育指导首先祝贺您已恢复健康出院。为了您出院后尽快适应生活和工作，避免疾病复发，请您注意以下几点：一、按医嘱服用药物，不可自行减量或增加药物，需要调整药物需在医生指导下。病人服药应在家人监护下完成，防止藏药或不服药。长期服药会有一定副作用，家人密切观察早发现、早治疗，不会对身体有很大影响。二、定期来院复查、取药，每月应来院做心电图、血常规、脑电图、血生化等检查。如服用氯氮平、碳酸锂，应每半月查一次血常规、血锂浓度等。三、如果出现下列情况应及时来院就诊： 1、静坐不能，焦虑不安； 2、吃饭时吞咽困难； 3、无意识动作多，如象兔子一样嘴快动，下颌快速摆动、摸头皮、摸脸、摸腿等无意识运动； 4、流涎多、多汗、二天以上无大便、严重便秘、腹泄、小便困难等； 5、突然出现头晕、眼花、面色苍白、晕倒等，应立即让病人平卧、后应到医院复查； 6、心率超过100次/分或低于60次/分或心跳不规律；

7、服用过量的药物或病人突然停药； 8、皮肤黄染，发烧、饮食差等。四、病情复发的先兆 1、病人变得紧张或躁动； 2、出现进食问题； 3、注意力不集中； 4、睡眠明显增多或减少； 5、出现抑郁情绪或情绪高涨； 6、激惹性增高 7、不服从治疗；8、行为怪异、语无伦次。五、生活指导 1、正确认识疾病，树立战胜疾病信心。此病可防可治，选择正规的医院进行系统治疗、服药是明智之举。 2、维持用药。用某种有效的药物、使用维持量、长期服药，以便达到巩固、预防复发的目的。一般来说，首次得病治疗痊愈出院的病人，一般维持用药2-3年；反复发作，治疗未达痊愈的病人，维持用药时间需更长，少数病人需终生服药。 3、主动料理个人卫生，养成有规律生活的习惯。做力所能及的劳动，参加社交活动与合理运动，保持每天进食适中，一日三餐，多进食蔬菜和水果，不要随意给病人食用补药，如人参、鹿茸等，不用兴奋饮料，如咖啡、茶、酒等，积极戒烟。合理安排作息时间，睡前避免剧烈运动，禁止看有刺激的电视、电影、小说等，可散步、听轻音乐等。

胃癌健康教育

胃癌健康教育文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

胃癌健康教育一．定义：是位于上皮的恶性肿瘤，好发于胃窦部，其次为贲门部，发生在胃体比较少，在我国各种恶性肿瘤中居首位。二．临床表现 1.早期无明显症状，部分病人可有上腹部隐痛、反酸、嗳气、食欲不振等消化道症状。 2.随病情进展，不同部位胃癌有其特殊表现：贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性哽咽感；幽门附近的胃癌可有呕吐宿食表现；肿瘤溃破血管后可有呕血黑便。 3.体征：10%病人有胃癌扩散表现：左锁骨上淋巴结肿大、黄疸、腹水、腹部包块、直肠前凹及肿块，晚期可有消瘦、贫血、恶液质。三．健康指导（一）生活起居 1.胃癌患者应避免紧张、劳累，合理安排日常生活、休息与活动，学会打太极拳、练静气功、散步、打门球等，并保持良好的心理状态。 2.术前要注意休息，防风寒，避免受凉而影响手术。 3.生命体征平稳者取半卧位，鼓励病人早期活动，除体质虚弱者，术后第1日可坐起做轻微活动，第2日在他人协助下离床站立或床边活动，第3日可在室内活动，以增加肠蠕动。促进血液循环，增进机体代谢，减少并发症

（二）饮食调理 1.改变不良的饮食习惯，忌长期食腌制、熏、烤食品。 2.早期肠内营养支持：对术中放置空肠喂养管的病人，应遵医嘱早期实施肠内营养支持，营养液温度接近体温为宜。 3.肠蠕动恢复后可拔除胃管，当日可少量饮水，第2日进半量流质饮食，每次50-80ml；第3日进全量流质，每次100-150ml，以蛋汤、菜汤、藕粉为宜；第4日可进半流质饮食，如稀饭；第10-14日可进软食。 4.少食产气食物，忌生、冷、硬、刺激性食物，注意少食多餐，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物。 5.对早期倾倒综合征者：主要指导病人通过饮食加以调整，包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质；宜进低碳水化合物、高蛋白饮食；餐食限制饮水喝汤；进餐后平卧10-20分钟。 6.对晚期倾倒综合征：出现症状时稍进饮食，尤其是糖类即可缓解。饮食中减少碳水化合物含量，增加蛋白质比例，少量多餐。（三）情志调理 1.缓解病人的焦虑和恐惧，主动与病人交谈，鼓励病人表达自身感受和学会自我放松的方法；根据病人的具体情况进行针对性的心理护理，以增强病人对手术治疗的信心。 2.鼓励家属和朋友给予病人关心和支持，使其积极配合治疗和护理。 3.保持心情舒畅，避免精神刺激。（四）出院指导 1.定期门诊复查，若出现腹部不适，应及时就诊，定期化疗。 2.生活要有规律，按时进餐，勿暴饮、暴食，1年内少食多餐，选择易消化、无刺激，少渣饮食，以后逐渐过度到普食。

胃癌患者健康教育(建议收藏)

胃癌患者健康教育一、疾病知识胃癌是源自胃粘膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第3位，占消化道恶性肿瘤的首位，发病年龄以中老年居多，55—70岁为高发年龄段，根据癌肿侵犯胃壁的程度，分为早期胃癌,进展期胃癌及晚期胃癌，胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。根治切除术是胃癌的特别是早期胃癌的有效治疗方法,并辅以化疗，高能量静脉营养疗法,免疫增强剂。.....文档交流二、饮食饮食宜少量多餐，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,可多吃新鲜蔬菜、水果，多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品，并可增加优质蛋白质摄入量，忌高盐、过硬、辛辣煎烤之品，严禁暴饮暴食。大量呕血、梗阻者应禁食。晚期胃癌进食困难者可鼻饲或静脉给予高能量营养.根据不同的治疗指导饮食。..。。。。文档交流三、休息和活动指导病人生活规律，保证充足睡眠,根据病情和体力适当地参加一些力所能及的体育锻炼，以提高机体的免疫功能.从日光浴,散步等运动开始。在参加体育活动时心率应控制在85-120次/分为宜,依据自我感觉决定锻炼时间,初练者每次练到自我感觉最舒适时,就结束锻炼为好。以

后可以练到“形劳而神不倦",不可贪多.气功和太极拳是很好的锻炼项目,还可以作适当的保健按摩.。...。。文档交流四、用药指导 1、遵医嘱按时、按量准确给药。对于晚期胃癌难以控制的疼痛时，遵医嘱做到按时止痛，或按规律预防性给药。 2、应用化疗药物时，应防止药物外渗，并计划性使用静脉。使用化疗泵者，可予深静脉置管或颈外静脉穿刺。 3、中药宜空腹时服用，服药后适当轻微活动，以助脾胃运化。五、出院指导 1、告知患者养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬食物，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。。.。.。。文档交流２、注意保暖，避免受凉，避免去人多地公共场所，防交叉感染（必要时戴口罩). ３、嘱患者保持心情舒畅,让家属在心理上给予支持并鼓励定期到医院化疗。 4、化疗的病人定期查血常规，门诊复查，预约下次化疗时间. 文档交流感谢聆听

胃癌健康宣教

一、什么是胃癌胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道恶性肿瘤中居于第二位，好发年龄在50岁以上，男女发病比例约为2:1。二、病因胃癌的确切病因不十分明确，但下列因素与发病有关： 1.地域生活环境，对胃癌的发病有较大影响 2.饮食生活因素：长期食用熏烤、盐腌食物人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物的含量高有关，食物中缺乏新鲜蔬菜水果也与发病有一定关系，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。 3.幽门螺杆菌感染也是引发胃癌的主要因素之一。 4.癌前病变和癌前状态：易发生胃癌的胃疾病，包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎，以及胃部分切除后的残胃。 5.遗传和基因：胃癌有明显的家族聚集倾向，有胃癌家族史者的发病率较对照组高4 倍。三、胃癌的分类及表现（一）分类根据胃癌发展所处的阶段，可分为早期和进展期胃癌 1.早期胃癌：胃癌仅局限于粘膜和粘膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移 2.进展期胃癌：至癌组织浸润深度超过黏膜下层的胃癌，包括中晚期胃癌（二）临床表现 1.症状：早期胃癌，多数病人无明显症状，有时出现上腹部不适，进食后饱胀恶心等非特异性上消化道症状，随病情发展，可出现上腹疼痛加重，食欲下降乏力，消瘦体重减轻等。不同部位的胃癌有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进食梗阻感；幽门附近的胃癌长到一定程度，可致幽门部分或完全梗阻而发生呕吐，呕吐物多为隔夜宿食和胃液；肿瘤破溃或侵犯周围血管可有呕血、黑便等消化道出血症状；也有可能发生急性穿孔。 2.体征：早期病人多无明显体征，晚期病人可触及上腹部质硬固定的肿块，锁骨上淋巴结肿大，直肠前凹扪及肿块、贫血、腹水、黄疸、营养不良，甚至恶病质等表现。四、需要做哪些辅助检查 1.所必须的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规+隐血；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、消化道肿瘤标志物、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（3）胃镜、钡餐造影、腹部及盆腔超声、腹部及盆腔CT ；（4）胸片、心电图; （5）病理学活组织检查与诊断。 2.根据患者病情选择：（1）血型、交叉配血；（2）超声心动图、肺功能、PET-CT、超声镜检查等。五、围手术期需要注意什么

胃癌患者出院健康宣教

胃癌患者出院健康宣教胃切除术后一年以内胃容量受限，易少量多餐，进食营养丰富易消化的饮食，以后慢慢过渡至普通饮食。忌生、硬、辛辣刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟、酒。乐观向上，保持心情舒畅。避免过度劳累。需服药者，请严格按照说明书或遵医嘱，注意用药时间、方式、剂量及副作用。避免服用对胃黏膜有损害性的药物，如阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等。定期复查，不适就诊。胃癌术后患者的饮食，总原则是少量多餐，循序渐进。饮食以清淡为宜，并富含高维生素、高蛋白，且易消化。患者可吃些蛋类、乳制品、瘦肉类以及豆腐、豆浆、鲜嫩的蔬菜和成熟的水果等。同时，患者进食时要细嚼慢咽，多用舌头辅以唾液搅拌，以口腔代替胃里的部分消化功能，这在胃癌术后初期的饮食恢复中是相当重要的。此外，患者术后应忌进食过冷过热、生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。另外，患者术后因胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。对于全胃切除术后的病人每年最好静脉补充一次叶酸、维生素B12等微量元素。某些胃癌患者术后早期会在进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐，或腹痛、腹胀、腹泻等症状。这种情况可能就是临床上所称的倾倒综合征。它的发病机制是：由于手术切除了幽门括约肌，食物能很快进入小肠。倘若食物含糖量较高，或渗透压较高，在进入小肠后可短时间内将大量细胞外液吸入肠腔，使血容量减少。同时，因为食物很快进入小肠，引起肠腔被迫突然膨胀，

肠蠕动加剧，刺激腹腔神经丛。在上述因素的叠加作用下，患者会在进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐，或腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时应立即使病人卧床以缓解症状，有条件者可静脉补充等渗溶液以维持血容量。

住院患者健康教育工作流程图及要点29329

For personal use only in study and research; not for commercial use

For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studi en, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

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出院患者健康宣教整改措施新选

出院患者健康宣教整改措施篇一：出院病人健康宣教出院病人健康宣教亲爱的病员，您的病情已基本稳定即将出院，为了使您顺利办理出院手续，请按以下流程做好准备，谢谢配合！篇二：健康教育持续改进健康教育持续改进健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。临床健康教育是指以医学为基础，以病人及其家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康的行为，使病人的行为向有利于康复的方向发展。计划阶段：通过健康教育达到的目的:使新入院病人和陪护人员尽快使熟悉住院环境，稳定情绪，遵守住院制度，配合治疗。住院教育掌握所患疾病的诱因，饮食、运动注意事项，药物的作用及不良反应，教育患者密切配合治疗和护理，提高患者及陪护人员卫生知识水平和自我保健能力，改变不良行为和生活方式，降低疾病危险因素，减少疾病发生率和复发率。出院教育提出继续用药和定期复查等注意事项，进行生活方式和家庭护理方面的指导。对有

复发倾向需长期接受健康指导的慢性病病人进行随访教育。评估患者有关疾病或健康问题的知识、态度、危险因素与行为表现；有无学习动机；学习者的能力；周围环境因素对患者的影响。做出教育诊断。有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。对护士进行培训，使护士知晓主要内容。实施阶段：通过一对一交谈教育，病人咨询，健康教育读物入病房，设置健康教育宣传栏对病人进行健康教育。检查阶段：通过对病人行为观察，口头询问评价健康教育目标是否达到。处置阶段：经评价，发现健康教育存在问题：检查、治疗、用药、护理教育欠规范；疾病知识教育不够理想；病房护士与病人沟通不够；心理教育效果欠佳；入院安全教育不够重视；住院教育欠仔细，出院教育不到位，出院随访流于形式。将存在问题纳入下一循环中，进行持续改进。原因分析：责任护士健康宣教知识薄弱：宣教内容简单责任护士对健康宣教未引起重视；护理人员知识不全面或理论与实践结合不良。健康指导资料有欠缺。护理人员没有足够时间进行健康改进措施：加强对专科护理知识的学习，认真履行岗位

胃癌护理常规及健康管理

胃癌护理常规及健康管理胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。是消化道常见的恶性肿瘤。【护理常规】 1.术前（1）心理护理：向患者讲解胃癌手术治疗的必要性，帮助患者消除不良心理，增强对治疗的信心。（2）饮食护理：给予高蛋白质、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的少渣饮食。术前10h禁饮、禁食。（3）胃肠道准备：有幽门梗阻的患者，在禁饮、禁食的基础上，术前3d给予高渗性盐水洗胃，每天 2次，以减轻胃黏膜的水肿。 2.术后（1）体位护理：根据麻醉种类给予适当的卧位，麻醉清醒后，血压、脉搏平稳时给予半卧位。（2）生命体征监测：测血压、脉搏、呼吸，每30分钟测1次，至平稳后改为2h测1次。每4 小时监测体温，正常后改为每日2次，如3d后仍有高热，应通知医师处理。（3）吸氧：持续吸氧2～5L/min，至平稳。（4）饮食护理：术后给予禁饮、禁食，持续胃肠减压，根据患者情况给予胃肠外营养，待肛门排气，拔除胃管后当日每1～2小时饮温水 20～30ml，遵循序渐进的原则，进食流食、半流食直至普食。

忌生冷、油炸及辛辣刺激性食物。（5）引流管护理：妥善固定各种引流管，保持引流通畅，注意观察引流液的性质、颜色、量并每天记录在体温单上。（6）伤口护理：观察伤口是否有出血，渗血情况，及时换药，预防伤口感染。（7）并发症的预防及护理：必要时协助患者翻身、叩背、给予雾化吸入，鼓励患者咳痰，预防肺部感染;保持引流通畅，切口定期换药，保持敷料干燥，观察引流液的量及性质，预防切口感染及肠瘘;协助患者翻身并活动肢体，鼓励患者尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防肠粘连;禁饮、禁食的患者给予口腔护理，清洁口腔，预防口腔感染。（8）心理护理：安慰患者，增强患者战胜疾病的信心。【健康教育】 1.休息与运动鼓励患者早期下床活动。 2.饮食指导告知患者，进食高蛋白质、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的食物（鸡蛋、牛奶、鱼类、水果蔬菜等），少食多餐。 3.心理指导增强患者战胜疾病的信心。 4.康复指导出院后应注意劳逸结合，戒烟酒，养成良好的生活习惯。 5.复诊须知 3周后门诊复查，讨论下一步治疗方案，若有不适及时就诊。

胃癌健康教育手册

胃癌健康教育手册一、胃癌的概况胃癌是威胁我国人民生命健康最严重的恶性肿瘤之一，死亡率居恶性肿瘤之首位。但早期胃癌诊治的5年、10年生存率分别可达到90%--95%。二、胃癌的危险因素 (一)遗传因素：有资料报道胃癌患者的亲属中胃癌的发病率要比对照组高4倍。 (二)地理环境因素：世界各国对胃癌流行病学方面的调查表明，不同地区和种族的胃癌发病率存在明显差异。这些差异可能与遗传和环境因素有关。 (三)饮食因素：饮食因素对于胃癌发病的影响，已受到各国肿瘤研究工作者的重视。可能的饮食致癌因素为经常食用烟熏、烤炙食品(含苯并芘)或腌渍食品、酸菜(含N-亚硝基化合物)。我国胃癌综合考察流行病学调查结果提示霉粮是一个与胃癌有关的危险因素，高盐的盐渍食品被认为是胃癌发生的另一种危险因素。铁缺乏与胃癌的发病有间接关系。 (四)其他疾病因素 1.胃溃疡与胃癌的发生存有一定关系。国内报道胃溃疡的癌变率为5～10%，尤其是胃溃疡病史较长和中年以上的患者并发癌变的机会较大。胃大部切除术后残胃癌的发病率远较一般人群中为高。 2.萎缩性胃炎是胃癌的一种前期病变。尤与胃息肉或肠腺化生同时存在时可能性更大。浅表性胃炎可以治愈，但也有可能逐渐转变为萎缩性胃炎。长期随访追踪可发现萎缩性胃炎发生癌变者达10%左右。 3.胃息肉等任何胃良性肿瘤都有恶变可能。而上皮性的腺瘤或息肉的恶变机会更多。在直径大于2cm 的息肉中，癌的发生率增高。有材料报道经X线诊断为胃息肉的患者中，20%伴有某种恶性变;在胃息肉切除标本中，见14%的多发性息肉有恶变，9%的单发息肉有恶变，这说明一切经X线诊断为胃息肉的病例均不要轻易放过。 4.胃粘膜的肠上皮化生可能引起不典型增生(又称间变)。如刺激持续存在，则化生状态也可继续存在;若能经过适当治疗，化生状态可以恢复正常或完全消失，因此轻度的胃粘膜肠腺化生不能视为一种癌前期病变。如Ⅲ级间变，可以视为癌前期病变。三、胃癌的早期表现近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。80%以上的患者，出现上腹部疼痛。约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性日益加重。

胃癌健康宣教

胃癌健康宣教胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2: 1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。一、病因 1、地域环境及饮食生活因素：在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。 2?幽门螺杆菌感染：我国胃癌高发区成人 Hp感染率在60%以上。 3?癌前病变：胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，有可能转变为癌。

4. 遗传和基因：遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4 倍。二、临床表现 1、少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。 2、疼痛 3、体重减轻 4、上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现： (1)贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难； (2)幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现； (3)肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。 (4)腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。 (5)晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现三、扩散和转移

1、直接浸润 2、血行转移 3、腹膜种植转移 4、淋巴转移：是胃癌的主要转移途径。四、治疗方法 1. 手术治疗（1）根治性手术：原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。（2）姑息性手术：原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。 2. 化疗用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期

胃癌病人术后的健康教育

胃癌病人术后的健康教育其恶性程胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。胃癌可发生于任何年龄，度相对于中老年患者往往更为突出，应予以高度重视。由于胃癌在我国极为常见,危害但总的趋势是发病率随着年龄的增长而上升。青年人所患的胃癌，性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯、遗传因素、胃部疾病等有关。当患有胃癌的时候，很多时候都会采取手术治疗的方法来进行治疗。也就是把一些局部的肿瘤切除掉，所以患者的胃部会变的小一些。这个时候就对手术后的饮食要求非常的重要，今天这这里给大家详细的介绍下胃癌手术后的注意事项。在胃切除术后，通常应禁食禁饮，24小时~48小时后一般情况良好，肠蠕动恢复，肛门排气，才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适，次日可给少量清淡流食，如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等，因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食，但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食，例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适，则应减少或停止饮食。待症状消失之后，病情好转，再开始进食。饮食应注意以下几点： 1. 处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作

用的高峰期进食。 2. 少食多餐，应吃易消化、高营养的流汁食物，每日分五餐进食为宜。忌食刺激性、油炸、薰烤和变质的食物。 3. 饮食要定时、定量、少食多餐，要摄入足够的热量和营养。 4. 喝酸牛奶，酸牛乳中含有乳酸菌能有效地抑制寄生在胃肠道里的致病微生物繁殖生长，减少发病机会;还能维持菌群平衡，防止腐败菌分解蛋白质产生毒物堆积。 5. 多吃富含维生素A、维生素C的饮食，多吃新鲜的黄绿色蔬菜和水果，蔬菜和水果要兼顾，不能相互取代，品种要多样化，每天最好有五种以上。 6. 勿进食太过粗糙、坚硬、辛辣及太烫的食物。 7. 食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。 8. 必须戒烟、酒。 9. 必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉，牛乳、薏苡仁、大枣、糯米等。胃癌的治疗是非常缓慢的，而且不是很容易治疗。所以，当出现了胃癌等疾病的时候，一定要尽早到医院听从医生的安排，医生嘱咐不能做的事情一定不要做。而哪些食物能吃，哪些食物不能吃，也要

出院患者健康教育制度-修订

邹城市人民医院出院患者健康教育制度为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用，通过对出院患者进行追踪性的健康教育，为病人及其家属提供健康管理相关信息，进行健康指导，把健康教育贯穿于走访的全过程，以提高病人、家属自我护理能力，改善健康状况，使医院更加贴近社会，贴近人民，根据国家相关法律、法规，制定本制度：由医务人员、健康教育按评估病人及家属实际需求进行，1、病人、家属共同确定完成。为病人本病区护理人员健康教育宣传册，由2、各病区建立提供健康教育。主要包括以应评估出院病人的健康教育需求，3、责任护士下几点：（1）病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求。2）病人住院日长短和病人能力进行教育。（）病人、家属与医务人员的目标是否一致。（3）健康教育的障碍，主要包括以下几项：宗教信仰，文（4语言，阅读、视、听、讲方面的障碍，心理成熟程度，/化程度其它影响健康教育的生理障碍，生理并发症，经济状态，影响健康教育的消极情绪。． 4、出院教育内容，主要包括如下列各项：

（1）出院须知。（2）病人权利与义务。（3）关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教育和培训。（4）围手术期宣教。（5）各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果。（6）疼痛管理。（7）有效地使用药物包括潜在药物副反应。（8）安全有效地使用医疗设备。（9）药物、食物潜在的相互作用的预防。（10）营养和康复指导。 5、出院病人健康教育的书写记录：（1）在护理记录单（健康教育实施记录单）上记录。（2）健康教育评估单。（3）在出院病程记录及出院小结上记录病人出院指导的内容主要为饮食及注意事项、继续药物治疗的注意事项、患者疾病的家庭预防及康复锻炼等项目、建立良好的健康行为、出院后复诊的意义及要求等。我院对出院患者实行电话回访与电话预约复诊随访等形式选择患者出院后一周（见随访工作管理制度及流程）相结合，内完成第一次电话回访，因患者刚出院时有许多不适应情况，

癌痛患者的健康宣教

癌痛患者健康宣教规范癌痛治疗，改善生活质量癌症是严重威胁人类健康的疾病，目前我国每年新增加约160~200万晚期肿瘤患者，每年死亡人数约150万。国内最近统计资料显示：我国肿瘤疼痛的病人中仅有41%得到有效缓解，而晚期癌痛仅有25%得到有效缓解。对于绝大多数晚期癌痛患者所面临的最大痛苦就是疼痛,疼痛是一种疾病，而不仅仅是一种症状。疼痛会影响患者的情绪，对患者的饮食睡眠也会造成影响，还会给家属带来不便。因此，规范癌痛治疗，改善生活质量势在必行。那么，什么是癌痛，如何评价癌痛，癌痛能治好吗，治疗癌痛的方法还有哪些？疼痛是很复杂的，不及时治疗容易耽误病情。同时，很多因素都会影响疼痛。所以，当您感到疼痛时，应该及时告知家人、朋友和我们医护人员，以获得大家的支持和帮助。通过我们治疗消除疼痛，而且，您通过倾诉可以消除恐惧、焦虑、忧郁和孤独等不良情绪。对治疗疼痛有很大的帮助，只要及时就诊，积极配合我们的治疗，疼痛时可以有效控制的。疼痛治疗的方法有药物治疗和非药物治疗两类，但是药物治疗是最基本也是最主要的。非药物治疗方法主要包括：热敷或冷敷、休息、冥想、按摩、聆听舒适的音乐、呼吸和放松操。但应注意：此治疗疼

痛的方法属于药物治疗的辅助手段，并不能替代药物治疗。药物治疗的主要方法及注意事项主要有：1.口服给药2.按规定的时间用药 3.用药量需医生指导 4.密切留意用药后的反应 5.按阶梯用药。只要您遵循以上药物镇痛治疗的诀窍，药物镇痛不但疗效好而且副作用少。口服给药的好处有：1.服药简单2.剂量调整方便3.更加经济。按时用药的好处：因镇痛药的止痛效果一般只能维持一段时间，超过规定时间后效果就会减弱，按时用药可以使您一直不感到疼痛，如果等您疼痛出现时再给药，不仅会给您带来不必要的疼痛折磨，而且会因为增加药量控制疼痛而引起不必要的副作用。阿片类药物治疗疼痛最常见的副作用包括：便秘、恶心、呕吐，有时还会见到过度镇静、呼吸抑制和尿潴留的现象。但后面这三种现象的发生率很小。我们预防便秘的方法有：1.多喝水 2.多吃蔬菜和水果3.适当运动4.在医生的指导下服用缓泻剂。当出现恶心或者呕吐时，只要继续服药三至五天，这些反应就会减轻或消失，如果是第一次服用阿片类药物，可以加上止吐药联合治疗。但止吐药使用时间不超过一周，当恶心症状消失后，就可以停用止吐药了。抗击癌痛，需要全社会一起努力。通过社会，医生，护士以及病人家属对癌症病人生活质量的关注，给患者更多的人文关怀。让癌痛患者享受更好的生活质量。让我们重新认识疼痛，树立良好的信心，共同战胜疼痛！

胃癌的健康教育和出院指导

胃癌的健康教育和出院指导健康教育 1.心理指导：胃癌术后化疗根据不同情况一般需要半年以上的时间，这是一个漫长的过程，术后每月一次的化疗往往会使患者感到身心疲惫。良好的心态就是治疗因素，不良的心态则为癌症的“活化剂”。因此，我们在指导患者自我护理时，首先要做好心理指导，调动患者的主观能动性，激发其心理潜能。向患者说明只要坚持化疗和护理得当，大部分病情是可以控制的，引证中外文献和具体病例，使患者首先树立战胜疾病的信心。指导患者掌握音乐疗法、行为疗法、放松疗法等自我心理疏导方法，保持情绪稳定、心情愉快。同时向家属传授有关的卫生保健常识和自我心理平衡技巧，协助患者做好自我护理。 2.化疗知识介绍：向患者介绍化疗的作用、方法、方案、药物名称、常见的不良反应，并指导患者建立化疗卡片，自行记录每次化疗的具体情况。 3. 饮食指导 (1)要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定关系。（2)不吸烟、少饮酒。吸烟能诱发肺癌已引起人们的共识。同样。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。 (3)改变饮食结构：少吃或不吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤食物如咸鱼、火腿、腊肉等盐腌食品均含有较多的盐，有损胃粘膜的完整性，同时这些食物在制作过程中可使致癌物质3-4苯并芘含量增加而促进胃癌发生。 (4)不吃霉变食物，少吃或不吃腌菜。因此类食物中含有或能产生大量亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。 (5)多吃新鲜蔬菜和水果，多饮牛奶。新鲜的蔬菜、水果和牛奶富有维生素，可参与修复机体的天然屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成。 (6)积极治疗与胃癌发生有关的疾病。如萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异常增生、久治不愈的胃溃疡、胃息肉等。出院指导胃切除术后一年以内胃容量受限，易少量多餐，进食营养丰富易消化的饮食，以后慢慢过渡至普通饮食。忌生、硬、辛辣刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟、酒。乐观向上，保持心情舒畅。避免过度劳累。需服药者，请严格按照说明书或遵医嘱，注意用药时间、方式、剂量及副作用。避免服用对胃黏膜有损害性的药物，如阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等。定期复查，不适就诊。

胃癌健康教育

胃癌健康教育一．定义：是位于上皮的恶性肿瘤，好发于胃窦部，其次为贲门部,发生在胃体比较少，在我国各种恶性肿瘤中居首位. 二．临床表现 1.早期无明显症状，部分病人可有上腹部隐痛、反酸、嗳气、食欲不振等消化道症状。 2.随病情进展,不同部位胃癌有其特殊表现：贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性哽咽感；幽门附近的胃癌可有呕吐宿食表现；肿瘤溃破血管后可有呕血黑便. 3.体征：10％病人有胃癌扩散表现：左锁骨上淋巴结肿大、黄疸、腹水、腹部包块、直肠前凹及肿块，晚期可有消瘦、贫血、恶液质。三．健康指导（一）生活起居 1。胃癌患者应避免紧张、劳累,合理安排日常生活、休息与活动，学会打太极拳、练静气功、散步、打门球等,并保持良好的心理状态。 2.术前要注意休息,防风寒,避免受凉而影响手术。 3.生命体征平稳者取半卧位，鼓励病人早期活动,除体质虚弱者，术

后第1日可坐起做轻微活动，第2日在他人协助下离床站立或床边活动，第3日可在室内活动,以增加肠蠕动。促进血液循环，增进机体代谢,减少并发症（二)饮食调理 1。改变不良的饮食习惯，忌长期食腌制、熏、烤食品。 2。早期肠内营养支持：对术中放置空肠喂养管的病人，应遵医嘱早期实施肠内营养支持,营养液温度接近体温为宜。 3。肠蠕动恢复后可拔除胃管，当日可少量饮水，第2日进半量流质饮食，每次50-80ml；第3日进全量流质，每次100—150ml，以蛋汤、菜汤、藕粉为宜；第4日可进半流质饮食，如稀饭;第10—14日可进软食。 4.少食产气食物，忌生、冷、硬、刺激性食物，注意少食多餐，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物。 5.对早期倾倒综合征者:主要指导病人通过饮食加以调整，包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质;宜进低碳水化合物、高蛋白饮

出院患者健康教育制度 (修订)

邹城市人民医院出院患者健康教育制度为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用，通过对出院患者进行追踪性的健康教育，为病人及其家属提供健康管理相关信息，进行健康指导，把健康教育贯穿于走访的全过程，以提高病人、家属自我护理能力，改善健康状况，使医院更加贴近社会，贴近人民，根据国家相关法律、法规，制定本制度： 1、健康教育按评估病人及家属实际需求进行，由医务人员、病人、家属共同确定完成。 2、各病区建立健康教育宣传册，由本病区护理人员为病人提供健康教育。 3、责任护士应评估出院病人的健康教育需求，主要包括以下几点：（1）病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求。（2）病人住院日长短和病人能力进行教育。（3）病人、家属与医务人员的目标是否一致。（4）健康教育的障碍，主要包括以下几项：宗教信仰，文化程度/语言，阅读、视、听、讲方面的障碍，心理成熟程度，其它影响健康教育的生理障碍，生理并发症，经济状态，影响健康教育的消极情绪。

4、出院教育内容，主要包括如下列各项：（1）出院须知。（2）病人权利与义务。（3）关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教育和培训。（4）围手术期宣教。（5）各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果。（6）疼痛管理。（7）有效地使用药物包括潜在药物副反应。（8）安全有效地使用医疗设备。（9）药物、食物潜在的相互作用的预防。（10）营养和康复指导。 5、出院病人健康教育的书写记录：（1）在护理记录单（健康教育实施记录单）上记录。（2）健康教育评估单。（3）在出院病程记录及出院小结上记录病人出院指导的内容主要为饮食及注意事项、继续药物治疗的注意事项、患者疾病的家庭预防及康复锻炼等项目、建立良好的健康行为、出院后复诊的意义及要求等。我院对出院患者实行电话回访与电话预约复诊随访等形式（见随访工作管理制度及流程）相结合，选择患者出院后一周

-胃癌患者健康教育

胃癌患者的健康教育一、疾病知识胃癌是源自胃粘膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第3位，占消化道恶性肿瘤的首位，发病年龄以中老年居多，55-70岁为高发年龄段根据癌肿侵犯胃壁的程度分为早期胃癌，进展期胃癌及晚期胃癌，胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。根治切除术是胃癌的特别是早期胃癌的有效治疗方法，并辅以化疗，高能量静脉营养疗法，免疫增强剂二、饮食饮食宜少量多餐，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，可多吃新鲜蔬菜、水果，多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品，并可增加优质蛋白质摄入量，忌咼盐、过硬、辛辣煎烤之品，严禁暴饮暴食。大量呕血、梗阻者应禁食。晚期胃癌进食困难者可鼻饲或静脉给予高能量营养。根据不同的治疗指导饮食。三、休息和活动指导病人生活规律，保证充足睡眠，根据病情和体力适当地参加一些力所能及的体育锻炼，以提高机体的免疫功能。从日光浴，散步等运动开始?在参加体育活动时心率应控制在85—120次/分为宜，依据自我感觉决定锻炼时间，初练者每次练到自我感觉最舒适时，就结束锻炼为好?以后可以练到形劳而神不倦”不可贪多?气功和太极拳是很好的锻炼项目，还可以作适当的保健按摩. 四、用药指导 1、遵医嘱按时、按量准确给药。对于晚期胃癌难以控制的疼痛时，遵医嘱做到

按时止痛，或按规律预防性给药。 2、应用化疗药物时，应防止药物外渗，并计划性使用静脉。使用化疗泵者，可予深静脉置管或颈外静脉穿刺。 3、中药宜空腹时服用，服药后适当轻微活动，以助脾胃运化。五、出院指导 1、告知患者养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬食物，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。 2、注意保暖，避免受凉，避免去人多地公共场所，防交叉感染（必要时戴口罩）。 3、嘱患者保持心情舒畅，让家属在心理上给予支持并鼓励定期到医院化疗。 4、化疗的病人定期查血常规，门诊复查，预约下次化疗时间。

出院患者健康教育及随访预约管理

出院患者健康教育及随访预约管理制度对出院后患者进行健康指导，是医院密切联系患者的桥梁和纽带，使医院更加贴近社会，贴近人民，是对医疗服务的有益补充，把健康教育贯穿于走访的全过程，通过对出院后患者进行追踪性的健康教育，不仅有助于临床医疗效果的追踪观察，而且有利于及时了解患者的康复中的健康问题，特别对慢性病患者有现实意义。 1、我院实行电话随访与走访、来院随访相结合，对特殊并认定期登门进行健康教育及身体检查，帮助患者建立自我健康管理机制，树立良好的健康保健意识及与疾病作斗争的信心；及时了解患者出院后的情况，并根据患者的个体化差异、沟通理解能力及需求特点提供个性化的健康教育方法和康复训练指导，使患者及家属的康复保健主观能动性增加，康复管理依从性提高，系统及专业的康复保健方式提高了生活质量。 2、为更好地实施健康教育，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复的知晓度，我院首先更新观念，提高护士素质，树立健康教育意识。护理工作者必须通过临床实践不断学习专业知识及健康保健知识，掌握行为科学、心理学、教育学及社会学等，扩大知识面，不断提高自身素质，掌握相关护理诊断和健康教育知识。各科室建立相关专业健康教育处方。提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

一、出院患者健康教育制度健康教育的言词不要过于专业化，应通俗易懂，不失时机地开展健康教育，使患者尽快地掌握所讲的知识，增强自我保健意识，配合医护人员的治疗和护理，早日得到康复。 1、手术或外伤患者的健康教育：了解患者住院期间的治疗情况、愈合程度、心理状态、家庭状况后，再指导患者出院后注意事项，如伤口的卫生、营养及饮食、康复锻炼及注意休息等，并告知患者复查时间和联系电话。 2、慢性疾病患者出院时健康教育：了解患者住院期间的治疗效果、用药情况、心理状态及家庭状况后，再指导患者出院后注意事项，如用药、饮食、肢体功能锻炼指导以及增强抵抗力的方法等，并告知患者联系电话。 3、产后出院患者的健康教育：了解生产过程和母子健康情况、家庭状况后，再指导患者出院后注意事项，如营养及饮食、室内温度和湿度、乳房的卫生、喂奶的方式、婴儿的保养等，并告患者联系电话。 4、老年患者的健康教育：根据老年患者的心理、生理以及社会特征的改变(如各器官的反应性和敏感性减退，新、老疾病的困扰和社会地位、人际关系变化而带来的负面影响，产生焦虑、孤独、忧郁和失落、怀旧等心理特征)和文化素质水平的不同，采取亲切性、礼貌性、保护性、艺术性、通俗性语言进行交流，

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