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社区儿童保健的意义

随着医疗模式的转变，坚持社会大卫生观念，坚持以个人为中心，家庭为单位，社会为范畴，开展医疗、预防、保健、康复等健康服务，社区儿童保健尤为重要。为了适应这一理念，我社区组织培训人员，进行集中培训，就社区健康服务的有关理论、技术操作和服务内容进行岗前培训，经考核合格才能从事儿保工作。社区服务人员掌握辖区儿童基本情况，对社区内产妇进行最少2次的产后访视，并及时建卡，严格按照系统管理办法进行定期检查，及时矫治缺点和疾病，并对体弱儿专案管理，追踪随访，对没有及时体检的儿童，通知家长按时进行体检，提高了社区儿童的定期体检率，建卡率达90%以上，及时发现小儿常见病，多发病。

儿童生长发育监测是儿童保健最基本的工作，指定期对儿童生长发育情况进行检查、评价并进行健康干预的过程。儿童体格生长发育是反映社会生活条件和健康水平的最好标志，因此，调查儿童的身高、体重、头围等指标，能客观的衡量他们的生长发育和生活状况，故制定能客观衡量儿童生长发育状况的指标是非常重要的。

检查具体内容包括：①体格测量：主要包括体重、身高（长）、头围、胸围，必要时测量上臂围及坐高。体重是衡量体格生长的重要指标，也是反映小儿营养状况最容易获得的灵敏指标。身高主要受遗传和环境的影响，受营养的短期影响虽不显著，但与长期营养状况关系密切。头围的大小与脑和颅骨的发育有关；大脑发育不全时，可出现小头畸形；头围过大常见于脑积水。胸围代表胸廓与肺的发育状况。坐高的增长反映脊柱和头部的增长；②全身体格检查：主要包括头颅及五官检查、胸廓及心肺检查、腹部、脊柱和四肢检查等。通过检查可以及早发现这些部位或器官的异常；③实验室检查：一般在6个月时查一次血色素，1岁以后每年检查1次；以早期发现营养性贫血。1岁、2岁分别进行1次尿常规检查；2岁以后每半年检查1次大便，了解有无寄生虫卵。有条件的可测查血锌、铅、钙、铜、铁等微量元素和进行膳食营养分析等。

系统评价监测，早期发现生长偏离。通过询问养育史、测量、身体检查等方法，得到一些儿童发育方面的数据资料。这些资料还要经过保健医师的分析、比较、判断，对儿童生长发育和健康状况做出评价，并提出指导意见，指导家长及时进行干预和治疗，保证儿童健康成长。儿童时期常见的体格生长

偏离是多种多样的，例如较常见的：体重过重可见于肥胖症患儿、水肿患儿等；低体重可见于部分有严重宫内营养不良的儿童，生后体重发育未能追上同龄儿童，或因喂养不当、慢性疾病等因素造成营养不良。而身材偏高可见于家族性高身材、垂体性肢端肥大症等；矮身材则可由于体质性发育延迟、长期喂养不良、慢性疾病、生长激素不足症等因素造成。

生长发育监测重要的是要系统连续地进行，一次的测量表示该儿童已达到的水平,连续的监测则可了解该儿童的体格发育“轨道”,并预示未来的生长趋势,故

儿童保健试题及答案版

儿童保健的法律法规及基础知识试题姓名：分数：一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范（试行）》所涉及的儿童保健对象岁儿童。 2、机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于次，首次访视应在出院天之内进行，访视内容包括和。 4、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，为儿童提供健康检查的次数为：1岁以内婴儿每年次，1~2岁儿童每年次，3岁以上儿童每年次。 5、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受培训，考核合格。在岗人员需定期接受的继续医学教育培训。 7、新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的。 8、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的。 9、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至个月 10、体重读数记录以为单位，精确到小数点后位；身高读数记录以为单位，精确到小数点后位。 11、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：、、。二、单选题 1、县（市）级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于（）平方米。

A 60 B 80 C 100 D 120 2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自（）起施行。 A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日 3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托（）名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。 A 100 B 150 C 200 D 250 4、儿童离开托幼机构( ) 月应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。 A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 5、小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，（）。 A：血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或稍高 B：血钙、血磷正常或稍高，碱性磷酸酶正常或稍低 C：血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍低D：血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍高6、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（）。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 7、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（）。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿三、多选题 1、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，发现有一下那些高危儿童应该进行专案管理（） A 早产儿、低出生体重儿 B中重度营养不良 C单纯性肥胖 D中重度贫血、E 先心病 2、托幼机构有下列（）情形的，由卫生行政部门责令限期改正，通报批评；

儿童保健工作制度及规范

儿童保健工作制度及规范儿童保健工作制度 1、承担社区内0—6岁儿童保健工作，对婴幼儿实行系统保健管理『常住3岁以下儿童系统管理率达95%以上。 2、掌握社区内新生儿、婴幼儿得保健状况。有计划得对儿童常见病、多发病进行防治，做好托幼机构得健康教育及卫生保健指导。 3、定期对6岁以下儿童按照 4、2、1得要求及时进行健康查体，对检查出得体弱儿实行专案管理、登记。对体弱儿体检结果、病情、喂养、营养、生长发育评价、护理、治疗、矫治等情况作详细记录及走期复查，必要时可转往上级医疗机构治疗。待患儿恢复正常后,及时结案转正常健康儿童管理。 4、普及科学育儿知识，推广母乳喂养,喂养率达标。 5、搞好集体儿童保健管理工作，走期对托幼机构进行保健及营养指导。注意饮食卫生，抓好疾病防治,每年对幼师及在园儿童进行一次健康查体。 6、按时准确登记、统计、上报儿童保键基本数据与报

儿童保健门诊工作制度 I 、开展儿童生长发育及常见病、多发病防治得宣传咨询, 定期为儿童进行健康查体，建立体弱儿专项管理。普及科学育儿知识。 &开展儿童计划免疫工作。儿童心理卫生科工作制度 I 、按照儿童心理发展规律与不同年龄阶段得心理特征，指导培养儿童得健康心理，良好性格，顽强得适应能力与融洽得人际关系，以增进儿童得身心全面健康。 2认真听取家长对儿童心理咨询提出得各种问题,并相应回答耐心、仔细、认真。准确。 3、严守秘密，不议论患儿有关心理障碍问题。 4、认真书写病历，作好资料登记统计。 2、对辖区内儿童进行系统管理，疾病防治与缺点矫治。 3、定期到基层保健网了解情识、指导工作。 4、认真做好资料得收集、整理、统计、分析及反馈。 5、治、科学育儿等卫生宣教工作。开展母乳喂养、小儿腹泻病防治、小儿呼吸道感染防

儿童保健部工作规范

o r s o m 编号：BJ-BJB-GF-001题目：儿童保健部工作规范附件（数量）：页数：3 发布日期：2019-4-1修改日期：儿童保健部工作规范儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。一、范围（一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。（三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。二、职责（一）卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。（二）妇幼保健机构妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。

全国儿童保健工作规范

全国儿童保健工作规范（试行）儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。一、范围（一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。（三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。二、职责（一）卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。

（二）妇幼保健机构妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。（三）乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心 1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。 2.掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况

儿童保健工作常规

儿童保健工作常规第一条根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》、《浙江省妇幼保健机构儿童保健门诊标准（试行）》、《浙江省乡（镇）卫生院规范工作标准（试行）》及有关法律法规，结合我市实际情况制定本管理规范。第二条本管理规范适用于本市各级卫生行政部门及各级各类医疗保健机构。第三条 6 岁以下儿童保健管理是指医疗保健机构对 7 岁以下儿童进行的定期检查、保健指导和追踪管理。 6 岁以下儿童保健管理对象为本市常住人口和流动人口的 6 岁以下儿童保健服务以保健为中心、保健和临床相结合，实行分级分类管理。第二章工作内容第五条 6 岁以下儿童保健管理的内容（一）散居儿童保健管理工作常规系统检查、管理，体弱儿、高危儿筛查由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）儿保门诊承担，天建册、检查、体弱儿管理、智力筛查，市区和城镇由妇幼保健院承担，乡村、镇由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）承担。工作内容： 1、新生儿访视在新生儿期应访视（1）初访（出院后一般状况并进行相关检查重点对先天缺陷、高危儿进行初步筛查；指导新生儿护理和母乳喂养方法。对高危新生儿，注意新生儿的各种生命指征和生理状态及喂养情况，并做好《高危儿访视记录》。（ 2）第二次访视（生后 14 天）：主要观察脐部有无感染、脱落情况，黄疸是否消褪，生理性体重下降后的恢复情况；指导母亲预防小儿佝偻病的方法；强调并指导母乳喂养。（ 3）第三次访视（生后 28 天）：测体重，若增磅不足 600 克及高危儿转入体弱儿管理。对新生儿进行全面的体格检查，指导户外活动，做好常规儿童系统管理宣传，对有高危因素的新生儿转高危儿、体弱儿管理，预约 42 天儿童保健门诊建册、检查。 2、 42 天检查和建《婴幼儿保健册》婴儿出生后42?56天建立《婴幼儿保健册》，一人一册。对象为辖区内动儿童。检查管理内容：（ 1）一般情况、母婴产前、产时、新生儿情况记录，喂养、睡眠、大小便、护理等情况询问、记录。（2）身高、体重、头围、皮下脂肪测量，营养发育评价、全身体检，注意眼注视、俯卧抬头、四肢活动、肌张力、肌力、对称性等观察、检查。（3）注意先心、先天性髋脱位、腭裂、 21 三体等先天缺陷、畸形、遗传性疾病等筛查，体弱儿和高危儿筛查登记。（4）对出生未进行听力筛查者、出生初筛未通过者和有高危因素的婴儿进行听力初筛或复筛。 7 岁以下儿童。第四条 42 3 次，时间为出院后 3 天、生后 1 4 天、 28 天，由产后访视人员承担。 3 天）：了解新生儿胎产时情况、喂养方式、大小便、睡眠情况；观察新生儿（精神状态、哭声、体温、呼吸、心率、口腔、皮肤、脐部、生殖器、肛门等）， 7 岁以下散居的常住和流

全国儿童保健工作守则试行

全国儿童保健工作守则试行 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

卫生院儿童保健工作范围及内容

卫生院儿童保健工作范围及内容 Last revision on 21 December 2020

卫生院儿童保健工作范围及内容一、儿童保健服务的对象为0-6岁儿童二、儿童保健管理包括散居儿童保健管理、学龄前集体儿童卫生保健管理、儿童保健信息管理等三、根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，为胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期儿童提供基本保健服务，包括：①新生儿访视、新生儿疾病筛查与随访；②健康体检、生长发育监测与评价；③喂养与营养指导； ④心理行为发育评估与指导，促进儿童早期综合发展；⑤免疫接种；⑥常见疾病防治；⑦体弱儿、高危儿专案管理；⑧健康教育与健康促进等内容，包括健康安全教育，防止意外伤害儿童保健工作制度 1、承担社区内0—6岁儿童保健工作，对婴幼儿实行系统保健管理，常住3岁以下儿童系统管理率达95％以上。 2、掌握社区内新生儿、婴幼儿的保健状况。有计划的对儿童常见病、多发病进行防治，做好托幼机构的健康教育及卫生保健指导。 3、定期对6岁以下儿童按照 4、2、1的要求及时进行健康查体，对检查出的体弱儿实行专案管理、登记。对体弱儿体检结果、病情、喂养、营养、生长发育评价、护理、治疗、矫治等情况作详细记录及定期复查，必要时可转往上级医疗机构治疗。待患儿恢复正常后，及时结案转正常健康儿童管理。

4、普及科学育儿知识，推广母乳喂养，喂养率达标。 5、搞好集体儿童保健管理工作，定期对托幼机构进行保健及营养指导。注意饮食卫生，抓好疾病防治，每年对幼师及在园儿童进行一次健康查体。 6、按时准确登记、统计、上报儿童保键基本数据和报表。儿童保健门诊工作制度 l、开展儿童生长发育及常见病、多发病防治的宣传咨询，定期为儿童进行健康查体，建立体弱儿专项管理。普及科学育儿知识。 2、对辖区内儿童进行系统管理，疾病防治和缺点矫治。 3、定期到基层保健网了解情识、指导工作。 4、认真做好资料的收集、整理、统计、分析及反馈。 5、开展母乳喂养、小儿腹泻病防治、小儿呼吸道感染防治、科学育儿等卫生宣教工作。 6．开展儿童计划免疫工作。卫生院儿童保健人员岗位职责（一）新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，满月时进行健康管理（二）定期对0－6岁儿童进行健康检查、咨询、指导，即：1岁内每年检查4次，1－2岁每半年检查1次，3岁以上每年检查1次，并做出营养评价与生长发育评估

儿童保健试题答案

儿童保健的法律法规及基础知识试题一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范（试行）》所涉及的儿童保健对象（0-6岁儿童。） 2、妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于（2）次，首次访视应在出院（7）天之内进行，访视内容包括（全面健康检查、母乳喂养）和（科学育儿指导）。 4、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，为儿童提供健康检查的次数为：1岁以内婴儿每年（4次），1~2岁儿童每年(2次)，3岁以上儿童每年（1次。） 5、开展儿童保健服务的机构必须为卫生行政部门已颁发（医疗机构执业许可证）的医疗保健机构。 6、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受（儿童保健专业技术）培训，考核合格。在岗人员需定期接受（儿童保健专业知识与技能）的继续医学教育培训。 7、托幼机构应当贯彻（保教结合、预防为主）的方针，认真做好卫生保健工作。 8、新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的（卫生评价报告）。 9、托幼机构应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的（卫生室）或者（保健室），卫生室应当符合（医疗机构基本标准），取得卫生行政部门颁发的（《医疗机构执业许可证》）。保健室不得开展诊疗活动,其配置应当符合保健室设置基本要求。 10、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的（卫生保健专业知识培训）。 11、托幼机构工作人员上岗前必须经县级以上人民政府卫生行政部门指定的（医疗卫生机构）进行健康检查。托幼机构应当组织在岗工作人员每年进行（1）次健康检查。 12、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至（6）个月 13、若生长曲线低于第P3百分位，或连续两次测量值不增、曲线持平或下降，提示儿童存在（营养不良）或有（潜在营养不良）的危险因素。 14、托幼机构未取得《医疗机构执业许可证》擅自设立卫生室，进行诊疗活动的，按照（《医疗机构管理条例》）的有关规定进行处罚 15、体重读数记录以（KG）为单位，精确到小数点后(两)位；身高读数记录以(CM) 为单位，精确到小数点后 (一)位。 16、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：(新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率。) 17、5岁以下儿童死亡率的计算公式为

儿童保健试题及答案

儿童保健试题及答案儿童保健的法律法规及基础知识试题姓名: 分数: 一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范(试行)》所涉及的儿童保健对象岁儿童。 2、机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于次，首次访视应在出院天之内进行，访视内容包括和。 4、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求，为儿童提供健康检查的次数为:1岁以内婴儿每年次，1~2岁儿童每年次，3岁以上儿童每年次。 5、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求，从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受培训，考核合格。在岗人员需定期接受的继续医学教育培训。 7、新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的。 8、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的。 9、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至个月 10、体重读数记录以为单位，精确到小数点后位;身高读数记录以为单位，精确到小数点后位。 11、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指: 、、。二、单选题 1、县(市)级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于( )平方米。 A 60 B 80 C 100 D 120 2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自( )起施行。 A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日

3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托( )名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。 A 100 B 150 C 200 D 250 4、儿童离开托幼机构( ) 月应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。 A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 5、小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，( )。 A:血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或稍高 B:血钙、血磷正常或稍高，碱性磷酸酶正常或稍低 C:血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍低 D:血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍高 6、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型( )。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 7、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型( )。体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 A 三、多选题 1、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求，发现有一下那些高危儿童应该进行专案管理( ) A 早产儿、低出生体重儿 B中重度营养不良 C单纯性肥胖 D中重度贫血、E 先心病 2、托幼机构有下列( )情形的，由卫生行政部门责令限期改正，通报批评;逾期不改的，给予警告;情节严重的，由教育行政部门依法给予行政处罚: A 未按要求设立保健室、卫生室或者配备卫生保健人员的; B 聘用未进行健康检查或者健康检查不合格的工作人员的;

卫生院儿童保健工作范围及内容

卫生院儿童保健工作范围及内容一、儿童保健服务的对象为0-6岁儿童二、儿童保健管理包括散居儿童保健管理、学龄前集体儿童卫生保健管理、儿童保健信息管理等三、根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，为胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期儿童提供基本保健服务，包括：①新生儿访视、新生儿疾病筛查与随访；②健康体检、生长发育监测与评价；③喂养与营养指导；④心理行为发育评估与指导，促进儿童早期综合发展； ⑤免疫接种；⑥常见疾病防治；⑦体弱儿、高危儿专案管理；⑧健康教育与健康促进等内容，包括健康安全教育，防止意外伤害儿童保健工作制度 1、承担社区内0—6岁儿童保健工作，对婴幼儿实行系统保健管理，常住3岁以下儿童系统管理率达95％以上。 2、掌握社区内新生儿、婴幼儿的保健状况。有计划的对儿童常见病、多发病进行防治，做好托幼机构的健康教育及卫生保健指导。 3、定期对6岁以下儿童按照 4、2、1的要求及时进行健康查体，对检查出的体弱儿实行专案管理、登记。对体弱儿体检结果、病情、喂养、营养、生长发育评价、护理、治疗、矫治等情况作详细记录及定期复查，必要时可转往上级医疗机构治疗。待患儿恢复正常后，及时结案转正常健康儿童管理。 4、普及科学育儿知识，推广母乳喂养，喂养率达标。 5、搞好集体儿童保健管理工作，定期对托幼机构进行保健及营养指导。注意饮食卫生，抓好疾病防治，每年对幼师及在园儿童进行一次健康查体。

6、按时准确登记、统计、上报儿童保键基本数据和报表。儿童保健门诊工作制度 l、开展儿童生长发育及常见病、多发病防治的宣传咨询，定期为儿童进行健康查体，建立体弱儿专项管理。普及科学育儿知识。 2、对辖区内儿童进行系统管理，疾病防治和缺点矫治。 3、定期到基层保健网了解情识、指导工作。 4、认真做好资料的收集、整理、统计、分析及反馈。 5、开展母乳喂养、小儿腹泻病防治、小儿呼吸道感染防治、科学育儿等卫生宣教工作。 6．开展儿童计划免疫工作。卫生院儿童保健人员岗位职责（一）新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，满月时进行健康管理（二）定期对0－6岁儿童进行健康检查、咨询、指导，即：1岁内每年检查4次，1－2岁每半年检查1次，3岁以上每年检查1次，并做出营养评价与生长发育评估（三）首次到儿童保健门诊受检的儿童必须建立健康档案并保存在保健门诊，每次就诊结束要给家长预约下次就诊时间，以保证健康检查的连续性（四）做好儿童贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等常见病的管理（五）督促、指导家长完成预防接种（六）对0～6个月的婴儿家长进行母乳喂养宣教，指导母亲对婴儿

社区儿童保健服务现状与对策

社区儿童保健服务现状与对策李玲,回淑琴郑州市第五人民医院郑州市 450003 关键词儿童;保健;健康知识;社区中图分类号:R161 文献标识码:B 文章编号:1672 3422(2007)04 0049 02 随着社会的发展,人民生活水平不断提高,传统生物-躯体疾病诊治为主的医学服务模式,转向健康促进、保健指导为主流的预防控制医学服务模式,人们更关注自身健康,儿童保健服务日益受到家长的重视。要求优质、多层次的保健服务的呼声也愈来愈大,而外地暂住人口的增多,使学龄前儿童数量急剧上升。为进一步了解本地区儿童保健管理状况,探讨今后社区儿童保健工作的方向,本文对儿童保健现状进行了分析、探讨。 1 保健服务现状 1.1 儿童健康知识需求状况我国现有3 6亿儿童和青少年及每年2000万新生儿,随着我国第一代独生子女步入育龄期,历史上第一次出现了为数众多的独生子女父母,由此带来了育儿观念、阅读需求等改变。在儿童健康知识需求方面,一是城乡差别、地域差别显著。农村的卫生资源及健康教育相对不足,健康教育工作在部分地区未能纳入乡村发展规划。此外,缺乏主动求知的意识,也是造成保健知识的缺乏和行为落后的重要原因之一;二是儿童健康知识的社会潜在需求十分巨大,知识需求的层次也越来越高。家长迫切希望为他们提供科学系统的育儿知识,能及时解决现实问题。呈现出儿童健康知识需求广泛性、多样性的特点[1~2]。 1.2 暂住人口儿童保健管理存在问题由于暂住人口中绝大多数儿童家长来自农村,流动性大,文化素质相对较低,对儿童保健的重要性缺乏认识,加之儿童保健的宣传力度不够,部分家长无法及时与当地保健部门取得联系,基本上是被动接受保健。这些因素都制约了外来儿童的保健管理工作。 1.3 社区儿童保健服务水平由于人员和工作条件限制,社区妇幼保健工作大多由地段医院的医务人员完成。儿童保健服务也多局限于简单的能规范开展专科保健及早期婴幼儿智力开发和营养评价、心理咨询等工作。适宜的健康教育也较缺乏。由于服务质量与群众需求有差距,就难以吸引广大社区群众,从而影响了社区儿童保健工作的顺利开展。 2 方法与对策 2.1 重视健康教育和知识普及健康知识普及与传统的医疗保健区别点主要在于强调了个人或群体的参与和分担责任。因此,儿童健康教育应被视为是一种必需的社会资源,是一项社会工程,这就要求政府和社会各界改变重治轻防的观念,在提供医疗服务的同时,还应抓好儿童健康教育与健康知识普及的工作。加大健康教育投入,有效利用现有卫生资源,采用适当卫生知识宣传途径,提高外来人口的卫生知识水平。 2.2 儿童保健方式创新健康保健知识是人们普遍的需求,但由于地域环境及文化背景的不同,对健康保健知识也会有不同的需求。因此要根据受众的知识所需,细分市场,有针对性地开展内容细化,提高科普资源的利用效率。面对当前的儿童健康知识需求特点[3],宣教方式也应不断创新。如提供多种知识传播渠道,以丰富的内容和形式的新颖吸引受众,并达到能双向互动和个性化服务。专业指导人员更应以传播学的理念和方法对儿童健康知识普及进行指导,有计划、有组织地开展多种形式的教育活动,使儿童获得必要的卫生知识,树立健康的价值观,培养和巩固健康行为。充分利用医疗保健机构现有人员、设备、技术优势,走临床与保健相结合的道路,是搞好社区儿童保健服务切实有效的新模式。 2.3 培养合格的社区儿童保健人才队伍医务人员转变观念、更新知识、不断提高自身技术水平是提升社区儿童保健工作质量的关键。儿童保健要求从业人员对儿童健康检查、访视、体弱儿管理、 ! 49 ! Journa l ofM ed i ca l Foru m V o.l28 N o.4 February2007

儿童保健流程图

0—6岁儿童健康管理流程图出院后一周内新生儿访视 ∣ ∣ ∣→到新生儿家中进行，了解出生时情况、预防接种情况，了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。测体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，建立《0～6 岁儿童保健手册》。根据具体情况，对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长补种。发现未接受新生儿疾病筛查，告知家长到医疗保健机构补筛。对低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据情况增加访视次数。 ↓ 满月健康儿管理（28天）——→在卫生院、社区服务中心进行。询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等，进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 ↓ 童 3月龄 6月龄系 8月龄 12月龄→统 18月龄在卫生院、社区服务中心进行；服务内容：询问两次之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为、意外伤害、口腔、中医、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。

24月龄管 30月龄 36月龄理∣在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要体检，无禁忌症可接种疫苗。健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因，中重度儿童要专案管理，给出指导或转诊建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 ∣时↓ 48月龄段 60月龄 —→ 72月龄每年一次服务。散居儿童的服务应在卫生院、社区服务中心进行，集体儿童在幼儿园。内容包括询问两次之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因，中重度儿童要专案管理，给出指导或转诊建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。注：在健康管理中，需要有街镇登记本、满月管理登记本、血常规检查登记本、专案管理登记本（在我国，佝偻病发病率在10﹪左右）、DDST筛查登记本，DDST量表分月装订，访视表分村、分月装订留存。要求：系统数据、内容和登记本、报表及访视表一致，内容要有科学依据。

乡级儿童保健工作各项制度

新生儿访视工作制度一、有专人负责居住在辖区内新生儿的访视工作，及时掌握新生儿出生情况、出院时间，及时访视。二、新生儿访视用品齐全，功能完好，符合卫生消毒要求。三、访视内容完整，认真做好新生儿体检，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。四、发现新生儿异常情况，及时处理或转诊。五、对具有高危因素的新生儿，增加访视次数，一般不少于3次。六、访视后，规范填写“新生儿访视记录”，做好信息统计、上报工作。健康教育工作制度一、在上级卫生主管部门与健康教育专业机构的指导下，乡镇卫生院及社区卫生服务中心（站）要明确各级各类卫生技术人员健康教育职责，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，组织卫生技术人员积极参与居民健康教育工作。二、健康教育人员落实，健康教育工作做到有计划、有记录、有总结，健康教育工作档案规范。三、利用健康教育专栏，定期刊出疾病预防与保健健康知识，每二个月至少更换一次；为居民举办疾病预防与控制健康知识讲座，每月至少一次。

四、建立居民健康档案，向居民发放有针对性的疾病预防与保健的健康教育处方及各种健康教育宣传资料。五、利用病人就诊、家庭病床、上门巡诊、健康教育咨询、孕妇学校等各种时机，开展疾病预防与保健的健康教育服务。六、不断加强健康教育业务学习，认真参加有关机构组织的健康教育培训，不断提高健康教育工作水平。七、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 0-6岁儿童健康管理工作制度一、按照0岁4次、1岁2次、2岁2次、3-6岁每年体检一次的体检原则，对每名儿童定期进行健康检查，并对体检结果进行综合评价。二、6个月以上儿童每年至少检测一次血常规，对结果异常者进行登记管理和治疗。三、8-12月龄儿童建议到县级以上保健院进行一次智力测查，对具有智力高危因素的儿童全部进行智力监测。对智力可疑、异常儿童进行登记、转诊和追踪。四、对0-6岁儿童进行口腔检查和听力筛查，4岁以上儿童建议到县级以上保健院进行视力测查，发现听力、视力异常和患龋的儿童都要及时登记、转诊和治疗。

儿童保健工作常规

力筛查，市区和城镇由妇幼保健院承担，乡村、镇由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）承担。工作内容： 1、新生儿访视在新生儿期应访视3次，时间为出院后3天、生后14天、28天，由产后访视人员承担。（1）初访（出院后3天）：了解新生儿胎产时情况、喂养方式、大小便、睡眠情况；观察新生儿一般状况并进行相关检查（精神状态、哭声、体温、呼吸、心率、口腔、皮肤、脐部、生殖器、肛门等），重点对先天缺陷、高危儿进行初步筛查；指导新生儿护理和母乳喂养方法。对高危新生儿，注意新生儿的各种生命指征和生理状态及喂养情况，并做好《高危儿访视记录》。（2）第二次访视（生后14天）：主要观察脐部有无感染、脱落情况，黄疸是否消褪，生理性体重下降后的恢复情况；指导母亲预防小儿佝偻病的方法；强调并指导母乳喂养。（3）第三次访视（生后28天）：测体重，若增磅不足600克及高危儿转入体弱儿管理。对新生儿进行全面的体格检查，指导户外活动，做好常规儿童系统管理宣传，对有高危因素的新生儿转高危儿、体弱儿管理，预约42天儿童保健门诊建册、检查。 2、42天检查和建《婴幼儿保健册》婴儿出生后42～56天建立《婴幼儿保健册》，一人一册。对象为辖区内7岁以下散居的常住和流动儿童。

儿童保健工作人员岗位职责

儿童保健工作人员岗位职责 1.按照儿童保健工作制度要求，做好儿童保健门诊各项常规工作；开放保健门诊，实行首诊负责制。 2.按照散居儿童管理要求，负责辖区新生儿访视工作。 3.建立本辖区0—6岁儿童健康档案，掌握本辖区儿童健康状况、5岁以下儿童死亡的情况，进行动态管理。 4.在社区开展儿童保健健康教育活动，宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病的防治等卫生科普知识。 5.做好辖区儿童保健资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。 6.参加继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质，提高儿童保健专业技术水平。 7.定期深入托儿所、幼儿园检查指导工作，督促基层单位做好各项儿童保健工作。 8.承担上级下达的各项儿童保健工作任务。儿童保健工作制度 1. 设专人负责辖区新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。开展儿童保健门诊；实行首诊负责制；工作有计划、有总结。 2. 掌握辖区0-6岁儿童基本情况和健康状况，实行定期健康体检，并对体检结果进行综合评价。

3. 做好新生儿访视工作，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。 4.儿保门诊健康检查容应包括咨询、体格测量及评价、体格检查（包括神经精神发育检查）、常规开展儿童智力筛查、听力筛查、口腔保健、眼保健、必要的化验检查、个别指导。 5、对检查中发现的营养不良、低出生体重儿、活动性佝偻病、缺铁性贫血等患病儿童进行专案管理，发现肥胖、矮小、性早熟、铅中毒、智力发育迟滞等发育偏离的儿童建议逐级转诊治疗。 6、开展儿童系统管理、生长发育监测工作，及时掌握本地区儿童健康状况及5岁以下儿童死亡情况，及时填报各种报表、台帐，做好生命监测的补漏及质控工作。 7、开展形式多样的健康教育工作，门诊有健康教育展板、健康教育处方，开展健康教育讲座等。 8、完成各项儿童保健工作指标，接受上级部门的监督指导和考核评估。 9、及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。观察室工作制度一、严格执行消毒隔离制度，经常保持室清洁、整齐、安静。遵守无菌操作规程，操作时应戴帽子、口罩。二、严格执行查对制度。对病人关心体贴、耐心，避免发生争吵和纠纷。三、输液按医嘱执行，认真、详细记录输液病人、药名、浓度、剂量、用法、加药时间及加药者签名。对易致敏药按规定做好过敏试验并记录。四、备齐抢救药品，抢救器械放于固定位置，专人保管，定期检查，及时

儿童保健试题及答案修订版

儿童保健试题及答案修订版 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

8、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的。 9、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至个月 10、体重读数记录以为单位，精确到小数点后位；身高读数记录以为单位，精确到小数点后位。 11、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：、、。二、单选题 1、县（市）级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于（）平方米。 A 60 B 80 C 100 D 120 2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自（）起施行。 A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日 3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托（）名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。 A 100 B 150 C 200 D 250

0-6岁儿童健康管理试题

0-6岁儿童健康管理试题 0-6岁儿童健康管理服务培训试题姓名成绩一、填空题（每空1分，共35分） 1、0-6岁儿童健康管理服务项目具体目标 _________________ 、__________________ 、 2、0-6岁服务范围和对象是： _______________________________________________________ 。 3、0-6岁服务内容________________ 、 __________________________________ 、 4、新生儿出院—周内，医务人员到新生儿家中进行新生儿家庭访视，同时进行 ______ 建立____________________ __________________ 和 ____________________ 。

5、婴幼儿健康管理时间分别是 ___ 、—、___ 、___ 、__ 、—、、 _______ 月龄时，共次。 6、在—、—、 ______ 、____ 月龄时使用听性行为观察法分别进行—次听力筛查。 7、为4-6岁儿童每年提供 _次健康管理服务，散居儿童的健康管理服务应在 _________ 进行。 & 0-36月龄儿童血常规检测分别在—、________ 、____ 月龄。 9、0-6岁儿童每年不同形式开展健康教育活动至少—次。 10、0-6岁儿童健康管理服务全程检查共____ 次。11、基层幼儿园的健康服务由 _______ 负责在_________ 进行。二、判断题（每题5分，共25分） 1、新生儿初次访视时间是出院后14天。（） 2、0-6岁儿童服务主体是镇卫生院和村卫生室。（） 3、0-6岁儿童月报时间是每月1-5号。（） 4、对于低体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿要根据实际情况适当增加随访次数。（） 5、健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊建议。（）三、简答题（每题20分，共40分） 1、0-6岁儿童健康管理服务项目目标？

儿童保健科门诊工作制度(保健营养)

儿童保健科门诊工作制度 1、熟练掌握儿童保健科门诊的各项服务内容，如：生长发育的咨询以及发育儿科学涉及的各个领域的内容，预防接种的相关知识。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估及神经系统测评等检查的指导解释工作。 4、耐心与家长沟通，对高危儿、生长发育缓慢儿以及有发育及行为问题的学龄儿童及时转到儿童保健科专家门诊。 5、做好工作交接，协助当班医生维持儿童保健科门诊就诊秩序。 6、工作非饱和时及时协助科室其他诊室完成工作。儿童保健科首诊室工作制度 1、熟练掌握首诊室的各项服务内容，如：全套保健体检、听视力筛查、应用维生素K1，建立健康指导。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估指导，神经系统测评的检查工作。

4、耐心与家长沟通，解释多项检查结果，如：高危儿、生长发育缓慢儿等患儿及时转到儿童保健科专家门诊。 5、护士要做好工作交接班，协助当班医生维持好就诊秩序。 6、工作非饱和的时候协助其他工作的服务。生长发育监测室工作制度 1、按时上下班，做好室内卫生。 2、对所有来就诊的小儿进行仔细规范的体格发育测量，并做好记录。 3、耐心细致、有针对性地介绍儿童保健科所开展的各种保健服务项目。 4、协调好生长发育监测室及营养室的就诊秩序。 5、爱护各种测试工具，有问题及时补充及修理。儿童营养门诊工作制度 1、按时上下班，做好室内卫生。 2、提前打开计算机，做好准备工作。 3、热情接待家长，态度耐心和蔼。 4、认真做好小儿营养状况评估，针对性地给家长提供个性化的