“先诊疗后结算”服务模式实施方案

彬县中医医院

“先诊疗后结算”服务模式实施方案

为深化医药卫生体制改革，改进医疗服务模式，优化服务流程，创新收费管理，提升医疗管理和服务水平，方便群众就医，构建和谐医患关系，根据有关文件精神和上级主管部门的要求，为更好地提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题，经研究，制定我院实施方案如下：

一、指导思想

坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以开展“三好一满意”活动为契机，以医保和新农合为依托，进一步改善服务流程，改变“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式，实行“先看病、后付费”的服务模式，为更多的病人开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安全有效的治疗，并尽最大努力减轻病人的经济负担，切实维护患者的身体健康，促进和谐社会建设，我院特设领导小组:

组长：李皓帆

副组长：衡冲、史富安

成员：刘永宏、姚新权、罗风琴、计相春、王文娟、胡转能、孙爱萍、李军州、张云霞、张鹏、

强喜宏、王双位、

二、实施范围

（一）凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先看病、后付费”服务模式：

1、参加我市城镇职工基本医疗保险的职工；

2、参加我市城镇居民基本医疗保险的城镇居民；

3、参加我市新型农村合作医疗的农民；

4、“三无（无姓名、无住址、无陪人）”病人，须经院领导批准，并每天汇报治疗情况；

5、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的病人。

（二）下列情况不享受该措施，仍执行先缴住院押金的模式：

1、因交通事故受伤致病，有对方责任者；

2、因打架斗殴受伤致病者；

3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种；

4、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者；

5、其它自费医疗者。

三、基本做法

1、纳入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金，但须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》，并将其医疗证或新农合医疗证交住院科室保

管。病人住院期间，不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。

2、病人出院结算时只须向医院支付医保和新农合报销后个人承担部分的费用。

3、病人出院结算将个人承担费用一次性结清后，入住科室应及时将病人的医疗证归还。

4、“三无”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合医保及新农合政策后，再确定是否纳入“先看病，后付费”范围。

5、病人医疗费用未结清，或恶意拖欠住院费用的，今后将不再享受我院“先看病、后付费”服务模式。同时医院可根据合同规定，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。

四、实施步骤

在全院推行“先诊疗后结算”服务模式，分前期准备、全面

实施两个阶段。（一）前期准备阶段（2013年3月1日-7月31日）。在认

真调研和精心测算的基础上，对“先诊疗后结算”服务模式工作进行部署，确定实施范围和服务对象，明确工作流程，大力宣传“先诊疗后结算”服务模式的重要意义、主要内容、基本做法，让广大人民群众了解掌握政策，合理运用政策，自觉

配合医院，履行好自身承担的义务。（二）全面实施阶段（2013年8月1日后）。在准备工作的

基础上，在全院推行“先诊疗后结算”服务模式，对符合条件的患者全部实行住院“零押金”，出院“一站式结算”，使人民群众

真正享受到医改的成效。

五、工作要求（一）加强领导、统一思想、提高认识。推广“先诊疗后

结算”模式是实施公立医院改革试点的重要内容，同时也是加强医院内涵建设，改进医疗服务质量，惠及群众的有力举措。各科室要高度重视，统一思想，提高认识，密切配合，明确责任，切实把“先诊疗后结算”服务模式工作抓实、抓细、抓出成效。要以“先诊疗后结算”服务模式为抓手，进一步转变服务理念，提升服务内涵，努力为群众提供更为优质、高效、安

全、价廉的医疗服务。为加强对该工作的领导，医院成立“先诊疗后结算”工作

领导小组，领导小组名单如下：

组长：罗风琴成员：刘永宏、孙爱萍、李军州、张云霞、张鹏、强喜宏、王双位。

办公室设在财务科，罗风琴同志兼任办公室主任。

（二）规范服务流程、完善运行机制。各有关科室要严格按上级公立医院改革要求，将“先诊疗后结算”就诊模式与“三双行动”相结合，进一步规范就诊流程，细化服务措施，最大限度降低患者医疗费用，严格执行住院费用“一日清单”制度。对不能享受优惠政策的患者要做好政策解释工作。同时各科室要建立健全风险防范机制，完善内部管理制度，有效防止恶意逃费、赖账、欠账等现象的发生。严格准入制度，门诊医师、住院处、护士站工作人员在为病人办理住院手续

时，要严格审查患者身份证及医保证（新农合证）等相关证件，确保登记信息准确详实，看是否符合“先诊疗后结算”的基本条件，以防欠费的发生。各职能科室要各负其责，制定具体实施细则，加强督导考核，并纳入绩效考核范围，与绩效工资挂钩。

（三）强化舆论宣传。加大舆论宣传报道力度，利用医院触摸屏、报纸、网站等形式大力宣传先诊疗后结算服务模式，让广大患者知晓该服务模式带来的好处和益处，有效提升医院的知名度和透明度。

2013年2月27日

医保管理制度(新)

医保管理制度 一、核验参保患者身份制度 （一）门诊医师接诊时，收住患者时，必须认真核实就诊者医保本，身份证（或户口本）等证明身份信息的资料，发现持非本人医保本就诊者，应拒绝提供门诊或住院医疗医保服务。 （二）参保人住院，办理入院手续时，住院登记处应登记病人的医保类别（市、县、区职工，城镇居民，农村居民,建档立卡户,工伤），并到医保窗口登记信息，提供确认身份的医保本(卡)、身份证复印件，医保人员查实是否属于参保报销范畴（打架、酗酒、自杀、有第三方责任人的车祸等，不予报销,不享受扶贫政策），医保患者只需交纳30%左右住院押金。病人入院后所住科室接诊医师再次核实参保患者信息，有不符报销条件的，及时向医保结算中心反馈，经医保办调查核实后，不予报销。 建档立卡贫困人口、低保人员、残疾人、60周岁以上的老年人、五保户、二女结扎户等医保城乡贫困人口，签订"先诊疗,后付费"住院医疗协议后,一律实行“先看病后付费”，医院不得收取押金，患者出院时仅负担个人自付部分医疗费用。 （三）病人出院后,在出院结算窗口办理出院，持身份证(医保卡)、出院证、发票在医保窗口再次验证合适，及时结算，办理医保报销,民政救助,保险公司大病,工伤报销等手续，即时付现

（超过银行制定标准的，打卡）。 二、参保等人员出入院管理制度 （一）严格执行出、入院和重症监护病房收治标准，保证需要住院的参保人得到及时的治疗,不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗；不得将不符合入院标准的参保人员住院治疗；不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院；为符合出院条件的参保人员及时办理出院手续，参保人员拒绝出院的，应当自通知其出院之日起，停止医疗保险费用结算。 （二）符合住院标准的参保人入院时按“核验参保患者身份制度”中规定相关流程执行。 （三）参保人出院时，出院结算窗口凭患者出院通知书、押金单，办理出院结帐手续，在医保窗口办理报销手续。 （四）急、危、重症的病人住院开通绿色通道,实行先住院,后付费。特殊危急情况下,做好为病人入病房服务,办理入出院等手续,解决病人实际问题。 三、参保人员转诊制度及转诊病人报销制度 （一）参保人员转诊，需先在我院就医治疗。 （二）本院目前暂无设备或技术条件诊治抢救的病人，可以转院治疗。 （三）本院或外院专家会诊未确诊的疑难病人，确需到市外

工程结算管理制度

工程结算管理制度 为对工程结算审核工作实施有效管理，特制订本制度。本制度由合同预算部办理，工程部协助进行工程资料的审查工作。 一、工程结算审核的条件： 1、工程竣工验收合格； 2、竣工图绘制完毕经监理单位、工程部审核通过。 二、施工单位申报工作结算的资料（一式四份）内容： 1、工程竣工验收报告； 2、工程竣工图； 3、施工现场签证单和会议纪要； 4、工程变更通知单； 5、材料认价单和调拨单（复印件）； 6、工程施工合同（复印件）； 7、投标文件及工程结算书。 三、工程结算审核程序： 1、工程竣工后28 天内，施工单位将整套工程结算资料报送监理单位，监理单位负责对所报资料（主要指现场签证单、变更单和会议纪要）的完整性及正确性进行审核； 2、经审核无误后的结算资料报送工程部复核。 3、工程部复核后的结算资料报送合同预算部审核，经审核无误后，方可办理结算手续。 4、在工程竣工后至合同预算部复核前，停止工程付款，以控制超付现象。 5、合同预算部负责结算资料收发登记

四、工程竣工结算审核的条件和结算资料的内容第一条工程结算审核的条 件： 1、单项工程竣工验收合格； 2、竣工图绘制完毕并经监理工程师、工程技术部项目主管审核通过。第 二条工程结算资料的内容： 1、单项工程竣工验收报告； 2、单项工程竣工图； 3、设计变更单、施工现场签证单和会议纪要；甩项清单； 4、材料认价单和调拨单（复印件）、主要材料进场报验单； 5、材料对帐单； 5、工程施工合同（复印件）； 6、验槽及隐蔽记录； 7、施工组织设计； 8、招标文件、投标文件（含答疑纪要）、承诺书及工程结算书； 9、中标通知书；结算人员授权委托书； 10、四项保费收费单据、文明工地证书。五、工程竣工结算审核程序第一 条、委托工程结算审核程序： 1、工程竣工后28 天内，施工单位将整套工程结算资料报送监理公司，由项目监理工程师负责对所报资料（主要指施工现场签证单、变更单和会议纪要、甩项项目清单）的完整性及正确性进行审核； 2、审核无误的工程结算资料由监理公司报送工程技术部审核； 3、工程结算资料经工程技术部成本主管审核后，由结算主管负责审核结算

“先诊疗,后付费”相关科室管理制度

“先诊疗,后付费”相关科室管理制度“先诊疗，后付费”相关科室管理制度 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时～在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时～要严格审查患者的身份和相关证件～看是否符合“先诊疗～后付费”的基本条件。对符合条件的～要严格按照本方案的规定办理有关手续～并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的～要耐心做出解释～并按规定收缴住院押金。 2、各司其责～严格落实“先诊疗～后付费”服务模式。“先诊疗～后付费”服务模式工作具体～各有关科室要各司其责～努力把这一工作贯彻好、落实好。不严格执行有关规定～发现一次罚科室或个人50—100元～并全院通报～两次以上取消文明职工称号。 门诊医生:门诊接诊医生负责对符合“先诊疗～后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传～初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证～并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处:负责核对病人的医疗证件和身份～确定患者医保,职工医保、居民医保或新农合,类别～并在入院证右上角加盖“先诊疗、后付费”章。对未带医疗证的要暂收其押 金500元～并要求病人24小时内将医疗证交入住科室～再办理“先诊疗、后付费”相关手续。 入住科室:对病人的身份病种是否在报销范围进行核准后～填写备案表～并于每天下午5点前安排专人将当天所有住院病人的备案表送到医保办或新农合办备案。发现身份不符或不符合报销条件者不予签订协议并及时通知医保办或新农合办

将其改为自费。代表医院与病人签订《住院费用结算协议书》～一式两份～一份交病人保存～一份与病人的医疗证一同由科室保管。在诊疗过程中可以负数记账～科室要由专人每天查询病人费用情况～对费用较高的病人～每满5000元～要及时通知病人到住院处缴付个人承担部分～如不及时交付～通知医保办或新农合办终止协议。对临近出院1—2天的病人～要预先告知病人应承担的大致费用～以便病家筹款结账。对出院病人嘱其持出院通知单先到医保办或新农合办办理结算手续～然后到住院处办理出院并缴清个人承担部分。凭费用结算清单加盖住院处现金收讫章后到入住科室领取抵押证件。病人住院期间～每日向病人提供费用一日清单。 医保部门:医保办和新农合办工作人员要每天到科室对前一天病人身份及是否符合报销条件进一步进行核实～将符合条件的入院病人的基本情况录入微机备案～对不符合条件的要一律改为自费。病人入院时微机录入为自费～入院后如能提供相关证件经查实属实的可纳入“先诊疗～后付费”模式。对外伤病人要在出院前提供受伤原因证明手续。对出院病人要及时结算～并提供结算清单～将报销部分的数额打成押金条交与病人～嘱病人到住院处办理出院手续。 财务科:负责对医保办、新农合办与住院处之间的账目进行监管～并制定具体的监管措施。

工程结算管理制度77351

精选文本

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备注：具体审批按公司管理权责执行。 .

第一条目的 为了规范工程合同的结算管理，明确结算工作程序，以提高结算工作质量、规范结算行为，对工程项目的造价进行准确核算及有效控制，确保结算的及时与公平，为结算款按合同拨付提供准确依据，使工程承包合同各项条款得以切实履行，及时反映项目实际成本，并为新开发项目投资成本核算的控制提供依据，制定本制度。 第二条适用范围 本制度适用于深圳市华盛房地产开发有限公司（以下简称公司）新建、改建、维修工程项目的结算申报、审批，其他工程可参照执行。 第三条术语和定义 1、工程结算：指施工完成竣工验收合格，经甲方审核，双方核对并达成一致意见，双方签章完成，提供财务拨付的总结算金额； 2、申报单位：指实际完成合同工程并提请申报工程结算的单位（即施工单位）。 第四条工作职责 1、监理公司 （1）负责审核施工单位递交的结算资料的完整性、真实性和时效性，在施工单位上报的结算申请单上签字。审核竣工图并在竣工图上签字盖章； （2）负责核查施工单位已完工工程的工程质量，并在竣工验收报告上签字盖章。 2、项目部 （1）负责审核施工单位递交的结算申报资料的完整性、真实性和时效性； （2）负责审核竣工图纸； （3）负责核查施工单位完工工程的工程质量，并在竣工验收报告上签署意见； （4）负责督促施工单位按合同要求提交结算资料。 3、设计管理中心 经项目部复核竣工图后，再次复核施工单位申报工程竣工图的真实性，应参照施工图及我司下发的设计变更，审查设计变更是否体现在竣工图内，特别关注造价减少的设计变更。设计中心审核完毕在竣工图上签字盖章后返回项目部。 4、成本管理中心 （1）负责审核施工单位递交的结算申报资料的完整性和真实性； （2）负责审核施工单位申报的工程量、单价及总价； （3）负责与施工单位核对结算的差异部份； （4）负责处理结算中的争议部份； （5）提出工程结算金额； （6）编制工程结算审核分析报告，提出持续改进的建议。

先诊疗后付费管理制度(总2页)

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为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件

作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账。 出院结算：对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续；对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。病人恶意拖欠住院费用的，今后将不再享受“先诊疗后付费”的优惠政策，同时医院也可根据协议，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。 2017-07

先诊疗后付费管理制度守则

泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度 为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生

工程结算制度

工程结算制度 第一章总则 第一条定义 结算：指工程竣工验收通过后，根据合同、竣工图纸、变更签证等与工程造价相关的资料编制的最终工程造价文件，为项目造价及付款提供确定的数据。 第二条目的 规范结算工作流程，有效控制工程造价。 第三条适用范围 所有地产开发的项目凡需签订合同的，均需进行结算，包括固定总价合同。 第四条职责 第五条工作程序与方式 1.根据合同规定，竣工项目满足结算条件后，施工单位收集整理好结算资料后，申请工程结算，根据《工程结算申请单》要求，报建设单位审核； 2.工程管理部收到结算申请及相关资料后，对需审核内容逐项进行确认、对结算申请做出审核意见；

3.成本管理部收到经上述部门（单位）审核完毕的结算申请及资料后，对结算资料对应造价进行审核，负责编制结算，与施工单位核对并确认造价；填报《工程结算审批单》、《工程结算审定表》进行审批，施工单位签字盖单，作为双方结算的最终结算文件。 4.工程结算完成后成本管理部将施工单位最终确认的结算文件分至相关各部门（单位）进行存档，最终结算文件存档单位包括但不少于以下部门：施工单位、成本管理部、财务管理部及档案室。 第六条工程结算计划管理 1.结算计划的编制、审批与实施 成本管理部应于项目开发计划执行书下达之日起20日内编制《项目工程类型合同年度结算计划》；并于每季度末月25日前编制下季度《项目工程类型合同季度结算计划》 2.结算审核参考时限表： 第七条工程结算的质量控制 1.结算计划的可行性 结算计划应当充分考虑到合同结算的复杂性，制订切实、合理的审核完成时间。 2.结算资料的及时、完整、准确性 结算资料应力求及时、完整、准确，如因合作单位提交的审核资料不够完整、准确，所引起的不良后果由其自行负责。 3.合同结算报告的组成部分 合同结算报告是合同签署、履行和结算全过程的完整回顾和总结，应当包括合同标的概况、合同签订与结算金额、合同结算审核过程、合同相对方履约情况评估、合同遗留事项及待付款项说明等内容。合同结算报告应成为以后类型似标的招标或直接委托确定标底和选择投标单位的依据。 第八条结算资料管理 合同结算审核的所有资料均应提供原件并附结算资料清单，对于非原件资料应由工程管理部负责人签字确认并在资料清单中说明。全部结算文件审核批准加盖结算单位公章后，由成本管理部专人经办移交档案室、财务管理部等存档。

医保管理及考核办法

基本医疗保险内部管理及考核办法 为进一步规范医院基本医疗保险诊疗行为，为城乡居民、单位职工等参保人员就医提供正确、合理、有效的基本医疗服务保障，现结合实际拟定我院基本医疗保险内部管理及考核办法： 一、管理规定 （一）就医管理 1、严格执行市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，做到因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、不断提高医疗质量。 2、医护人员应坚持“以病人为中心，以质量为核心”的思想，不断优化就医流程，掌握基本医疗保险报销相关政策、规定，尽到告知义务，为就诊病人提供优质、便捷、低廉、高效的医疗服务。 3、参保病人就诊时，首诊医务人员应认真核对身份、信息，层层把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对于交通事故、打架斗殴、工伤、自杀等非医保基金支付范围的就医病人，管床医生要严格审查，并在病历上按规定如实记录病史和治疗经过，严禁弄虚作假。 4、医务人员应严格管控诊疗行为，不得因完成考核指标拒收、推诿病人。 5、诊疗过程中，因病情需要须使用特殊检查、特殊治疗、特殊用药和特殊材料等自费项目时，必须征得病人或家属同意并签字认可，使用贵重药品及高值耗材需经科主任审签后报医务部审批、备案（急诊、抢救48小时内补办）后留存备查。 6、门诊及住院病历，应按规定书写规范、齐全，各种检查治疗、用药及出院带药需符合病情及相关规定。门诊处方及住院病历，应妥善保存备查，门诊处方至少保存2年，住院病历至少保存15年。

7、一年医保考核年度内，所有参保病人超基本医疗支付范围的医疗费用控制在其医疗总费用的5%以内，所有参保病人医疗费用个人自付控制在其医疗总费用的40%以内，自费药品占参保人员总药品费用的10%以内。 （二）用药管理 1、严格按《泸州市基本医疗保险药品目》及《医保考核》有关备药率的要求，根据医院实际情况配备好医保目录内中、西药品，满足医保病人就医需要。 2、临床用药应与主要诊断和病历记载一致；不得在医嘱外开药，不得搭车开药和超限量开药；控制用药品种，尤其是疗效不确切、价格昂贵的辅助药。 3、要严格掌握用药指征和梯度，按照医保政策和抗生素使用原则，尽量使用价廉质优、疗效肯定的甲类药品；不得引导病人使用高档进口药和新药、特药、广告药，对《基本医疗保险药品目录》中规定限制使用范围的药品应符合限制使用范围，凡超范围使用视为自费药品，必须告知病人或家属征得同意并签字。 3、严格按照急性病人不超过七日量，慢性病人不超过十五日量，规定疾病( 肝炎、肺结核、精神并癌症、糖尿并冠心病)不超过一个月量，并应在处方上注明疾病名称。患者出院带药，一般疾病不超过3天、慢性疾病不超过7天，并在病历中作好记载。治疗项目不属于出院带药范围。 4、医保病人要求处方药外配时，应使用专用处方，并到挂号处医保窗口，加盖外配处方专用章，为病人提供方便。 5、医务人员应熟悉《药品目录》的有关内容，对控制用药应严格《药品目录》规定的适应症使用。使用蛋白类制品应达到规定生化指标，并经医务科审批方可使用，有效期最长为5天。门诊病人使用营养类药品一律自费。 6、使用中药饮片应严格按规定剂量控制，严禁开变相复方(二味或二味饮片)。

先诊疗后付费实施方案

*********卫生院 “先诊疗、后付费”诊疗服务实施方案 为进一步深化医药卫生体制改革，深入实施“改善医疗服务行动计划”，助推医疗精准扶贫工作，优化医疗服务流程，提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题，根据《省卫生计生委办公室关于印发贵州省农村贫困住院患者县域内“先诊疗，后付费”工作方案的通知》（黔卫计办函[2017]100号）文件要求，经院务会研究，决定在我院的医保（职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险）和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。为此，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以开展“三好一满意”和“改善医疗服务行动计划”活动为契机，以医保和新农合为依托，进一步优化服务流程，减少病人就医等待时间，为更多的病人开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安全有效的治疗，并尽最大努力减轻病人的经济负担，构建和谐的医患关系 二、组织领导 成立“先诊疗，后付费”工作领导小组： 组长：

副组长： 成员： 三、实施范围及对象 （一）凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式： 1、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民； 2、参加新型农村合作医疗的住院患者（新农合政策规定不予报销的情况除外）； 3、参加我县职工医疗保险的单位职工； 4、“三无（无姓名、无住址、无陪护）”病人，须经院领导批准，并每天汇报治疗情况； 4、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的病人。 （二）下列情况不享受该措施，仍执行先缴住院押金的模式： 1、因交通事故受伤致病者； 2、因打架斗殴受伤致病者； 3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种； 4、未参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者； 5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为长顺县外人员；

工程竣工结算管理制度

工程竣工结算管理制度 BFNY-GJGL-019-2015-A/3 1总则 1.1目的 为了加强宁夏宝丰能源集团股份有限公司（以下简称“宝丰能源”）工程造价管理，规范工程结算程序，降低工程成本，特制定本制度。 1.2适用范围 本制度适用于宝丰能源、宝丰能源控股公司、子公司及受托宝丰能源管理单位所有工程项目，包括技改、大修（系统停产大检修）等项目工程结算的管理。 1.3定义 竣工结算是指在工程竣工并验收合格后，按照竣工图以及其他结算依据资料计算建筑安装工程费用的过程。 1.4职责 1.4.1造价中心 1.4.1.1负责接收工程竣工结算通知单，按照经审查合格的竣工结算资料审核 工程竣工结算造价； 1.4.1.2审核保修期内发生的工程费用。 1.4.2化工建设部/煤炭公司/技术部/生产管理部（以下简称“项目管理单位”）1.4. 2.1负责竣工结算合规性的审查。 1.4. 2.2负责竣工结算资料的复审（不包括甲供材料的审核）。 1.4. 2.3负责对工期延误情况及甲乙双方的责任进行核定。 1.4.3财务部 负责甲供材料清单的复核以及各类工程扣款。 1.4.4项目实施单位/各单位 1.4.4.1负责组织施工单位、监理单位对竣工工程进行验收。 1.4.4.2负责竣工结算资料的初步审查（包括甲供材料清单的审核）。 1.4.4.3负责对工期延误情况进行统计并对甲乙双方的责任进行核实。

2竣工结算工作程序一览表

3.1竣工验收及编制竣工结算报告 3.1.1相关单位完成单项或单位工程的竣工验收合格后，项目实施单位/各单位 及相关单位签署《工程竣工验收单》并通知施工单位报送“竣工结算报告”，承包单位在一个月内报送“竣工结算报告”，承包单位应按要求编制结算 报告；结算报告应包括编制说明、竣工图、结算书（附电子版）及与价格 调整内容相关的技术资料或协议等。 3.1.2竣工结算报告由项目实施单位进行初审，初审内容包括：竣工结算报告、 竣工图纸及其它相关技术及结算资料是否真实、完整、齐全，甲供材料、甲替乙供材料领用及出入库是否真实、完整、相关部门签字是否齐全，乙 供材料价格确认单是否齐全、签字是否齐全、有效，其它资料是否符合本 制度相关规定等。其中竣工图必须加盖竣工图章。项目实施单位应在接到 “竣工结算报告”后15个工作日内审结，初审合格后签署《工程竣工结 算通知单》转造价中心。 3.2竣工结算资料的审查 3.2.1项目管理单位收到项目实施单位送交的全套结算报告资料及《工程竣工结 算通知单》后，负责对该施工承包单位竣工结算的合规性进行审查，包括 还有无工程遗留问题等，是否符合结算相关规定，审查合格后在《工程竣 工结算通知单》上签署意见。项目管理单位负责对工程竣工资料进行审查，并将根据审查结果在《工程竣工结算资料审查意见表》上签署意见，上述 工作应在15个工作日内审结。复审内容包括：竣工结算报告、竣工图纸 及其它相关技术及结算资料是否真实、完整、齐全，工程竣工资料是否齐 全，符合公司工程竣工资料管理规定，其它资料是否符合结算管理制度规 定等，在《工程竣工结算资料审查意见表》上签署复审意见。 3.2.2技术部/生产管理部参照以上流程负责对各单位技改、大修项目竣工结算 资料的审查。 3.2甲供材料的审查 项目实施单位负责审核承包单位在此单位工程上实际使用的甲供材料的 规格、数量是否齐全、属实，并在《工程竣工结算资料审查意见表》的相

工程施工结算管理制度

-- 工程结算管理制度 为对工程结算审核工作实施有效管理，特制订本制度。本制度由合同预算部办理，工程部协助进行工程资料的审查工作。 一、工程结算审核的条件： 1、工程竣工验收合格； 2、竣工图绘制完毕经监理单位、工程部审核通过。 二、施工单位申报工作结算的资料（一式四份）内容： 1、工程竣工验收报告； 2、工程竣工图； 3、施工现场签证单和会议纪要； 4、工程变更通知单； 5、材料认价单和调拨单（复印件）； 6、工程施工合同（复印件）； 7、投标文件及工程结算书。 三、工程结算审核程序： 1、工程竣工后28天内，施工单位将整套工程结算资料报送监理单位，监理单位负责对所报资料（主要指现场签证单、变更单和会议纪要）的完整性及正确性进行审核； 2、经审核无误后的结算资料报送工程部复核。 3、工程部复核后的结算资料报送合同预算部审核，经审核无误后，方可办理结算手续。 4、在工程竣工后至合同预算部复核前，停止工程付款，以控制超付现象。 5、合同预算部负责结算资料收发登记。 四、工程竣工结算审核的条件和结算资料的内容 第一条工程结算审核的条件： 1、单项工程竣工验收合格； 2、竣工图绘制完毕并经监理工程师、工程技术部项目主管审核通过。 第二条工程结算资料的内容： 1、单项工程竣工验收报告； 2、单项工程竣工图； 3、设计变更单、施工现场签证单和会议纪要；甩项清单； 4、材料认价单和调拨单（复印件）、主要材料进场报验单； 5、材料对帐单； 5、工程施工合同（复印件）； 6、验槽及隐蔽记录； 7、施工组织设计； 8、招标文件、投标文件（含答疑纪要）、承诺书及工程结算书；

-- 9、中标通知书；结算人员授权委托书； 10、四项保费收费单据、文明工地证书。 五、工程竣工结算审核程序 第一条、委托工程结算审核程序： 1、工程竣工后28天内，施工单位将整套工程结算资料报送监理公司，由项目监理工程师负责对所报资料（主要指施工现场签证单、变更单和会议纪要、甩项项目清单）的完整性及正确性进行审核； 2、审核无误的工程结算资料由监理公司报送工程技术部审核； 3、工程结算资料经工程技术部成本主管审核后，由结算主管负责审核结算资料； 4、工程技术部将工程结算资料交付被委托的工程造价咨询单位进行结算审核； 5、工程造价咨询单位出具初步审核报告；在提交初步审核报告前工程造价咨询单位不得与施工单位私下进行联系； 6、工程技术部成本主管、结算主管负责审核过程的配合、解释、协调和监督工作，并对审核初稿进行审查; 7、工程技术部结算主管负责将审核报告由施工单位认可签章，施工单位对审核报告提出异议的由工程技术部结算主管安排施工单位与工程造价咨询单位再次进行对帐；若对帐后对审核报告提出更改，工程造价咨询单位书面提出更改理由； 8、工程技术部成本主管、结算主管核对无误后签字，报工程技术部成本副经理复核。 第二条、自审工程结算审核程序： 1、施工单位在工程竣工后的28天内向工程监理单位报送一套完整的结算资料。 2、监理单位在收到施工单位报送资料的7天内，由项目监理工程师和造价工程师完成初审，初审的重点在结算资料的正确性和完整性并提供甩项项目清单。审核完毕后在结算审核表中填写审核意见，连同施工单位结算资料报送工程技术部结算主管。 3、由工程技术部结算主管按照竣工图及现场经济签证进行工程量审核；按照合同约定的定额、取费标准及有关规定审核定额子目和取费。以上审核工作在收到结算资料后40天内完成。 4、工程技术部结算主管审定的结算经施工单位认可后填写“工程结算审定单”，签字并经施工单位签认后报成本副经理复核。结算主管在结算审核完成后应先与工程技术部成本副经理沟通，无误后送施工单位签字盖章。 第三条、工程竣工后施工单位应及时报送竣工资料，每拖延一个月，核减工程总价1%。 第四条、工程技术部成本副经理7日内完成对工程结算审核报告或工程结算审定单的复核，签署意见后报工程技术部经理及主管领导审批。 第五条、主管领导在审批当中，对有异议的结算退回工程技术部，由结算主管组织相关人员重新审核。

结算决算工程竣工结算管理办法及工作流程

工程竣工结算管理办法 （讨论稿） 一、目的 为了加强公司工程建设的管理水平，规范公司工程竣工结算的管理，根据国电集团公司有关工程管理制度，结合蒙能公司工程管理和造价管理的实际情况，通过合理确定工程造价及有效控制工程造价而提高工程竣工结算工作的效益，特制定本办法。 二、范围 本管理办法适用于蒙能公司所属项目公司 三、项目公司计划部是工程竣工结算的组织管理部门。 四、工程竣工结算工作应遵循的原则 1、廉洁奉公原则：工程竣工结算工作中，应始终以公司利益为最高利益，遵守法律法规，恪守职业道德。 2、多级审核原则：工程竣工结算须经过多级审核，各级在审核过程中应认真仔细，有关手续的签字、盖章等务必齐全、有效。 3、准确高效原则：工程竣工结算的各项计算应准确、清晰、合规，具有很高的准确度，体现出较高的专业水平；同时工程竣工结算工作应保持较高的工作效率，做到及时帐清，以适应工程造价分析、工期等多方面的要求。 4、可复查性原则：工程竣工结算工作的全过程应有详细、真实的记录及完善的资料管理制度，量价计算过程、审批记录等文件、资料应具备完全的可复查性。

五、工程竣工结算书包含内容 工程竣工结算书是由施工方在工程按合同约定条件顺利完成，并通过竣工验收后，编制的工程实际造价文件。工程竣工结算书必须包含合同内造价及变更、签证等内容，并附带所有证明资料。凡是项目公司对外签订施工合同的工程项目，均应编制工程结算报告，并作为重要资料存档。 六、工程竣工结算应具备以下条件 1、工程已按施工承包合同及补充条款确定的工作内容全部竣工，并有合格的竣工质量验收报告及工程质量评定报告。 2、工程已正式移交运营单位并签订保修合同。 3、具备完整的竣工图、图纸会审纪要、工程变更、现场签证以及工程验收资料，且竣工材料已按照档案管理要求完整的移交项目公司档案室。 4、工程量差、重大设计变更、委托洽商〈含审定的价款〉审批材料齐全 七、工程竣工结算的原则 1、工程竣工结算应严格执行合同及补充条款和招投标文件的规定，对于固定价格的价款，结算时一律不得调整。 2、工程量差、设计变更、变更设计及委托洽商等，按照施工承包合同的有关规定执行。 （1）由于设计深度不够等原因，招标文件与施工图阶段造成的工程量差，并需要对其费用进行调整的，原则上按已审核的施工图工程量及所签订合同的综合单价进行调整。 （2）合同范围内出现的设计变更、变更设计费用调整，

先诊疗后付费管理规定

先诊疗后付费管理规定 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度 为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身

份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账。 出院结算：对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续；对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。病人恶意拖欠住院费用的，今后将不再享受“先诊疗后付费”的优惠政策，同时医院也可根据协议，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。2017-07

工程结算管理制度教学内容

学习资料

仅供学习与参考

备注：具体审批按公司管理权责执行。仅供学习与参考

第一条目的 为了规范工程合同的结算管理，明确结算工作程序，以提高结算工作质量、规范结算行为，对工程项目的造价进行准确核算及有效控制，确保结算的及时与公平，为结算款按合同拨付提供准确依据，使工程承包合同各项条款得以切实履行，及时反映项目实际成本，并为新开发项目投资成本核算的控制提供依据，制定本制度。 第二条适用范围 本制度适用于深圳市华盛房地产开发有限公司（以下简称公司）新建、改建、维修工程项目的结算申报、审批，其他工程可参照执行。 第三条术语和定义 1、工程结算：指施工完成竣工验收合格，经甲方审核，双方核对并达成一致意见，双方签章完成，提供财务拨付的总结算金额； 2、申报单位：指实际完成合同工程并提请申报工程结算的单位（即施工单位）。 第四条工作职责 1、监理公司 （1）负责审核施工单位递交的结算资料的完整性、真实性和时效性，在施工单位上报的结算申请单上签字。审核竣工图并在竣工图上签字盖章； （2）负责核查施工单位已完工工程的工程质量，并在竣工验收报告上签字盖章。 2、项目部 （1）负责审核施工单位递交的结算申报资料的完整性、真实性和时效性； （2）负责审核竣工图纸； （3）负责核查施工单位完工工程的工程质量，并在竣工验收报告上签署意见； （4）负责督促施工单位按合同要求提交结算资料。 3、设计管理中心 经项目部复核竣工图后，再次复核施工单位申报工程竣工图的真实性，应参照施工图及我司下发的设计变更，审查设计变更是否体现在竣工图内，特别关注造价减少的设计变更。设计中心审核完毕在竣工图上签字盖章后返回项目部。 4、成本管理中心 （1）负责审核施工单位递交的结算申报资料的完整性和真实性； （2）负责审核施工单位申报的工程量、单价及总价； （3）负责与施工单位核对结算的差异部份； （4）负责处理结算中的争议部份； （5）提出工程结算金额； （6）编制工程结算审核分析报告，提出持续改进的建议。

医保管理方案计划工作章程制度

医保管理工作制度 根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险工作的有关规定。 一、认真核对病人身份 参保人员就诊时，应核对医疗保险手册。遇就诊患者与参保手册身份不符合时，告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗，严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇，对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记，门急、诊医生如实记录病史，严禁弄虚作假。 二、履行告知义务 对住院病人告知其在规定时间（24小时）内提供医疗卡（交给住院收费室或急诊收费室）和相关证件交给病区。 三、严格执行《四川省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》 不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。 四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。 每张处方不得超过5种药品（西药和中成药可分别开具处方），门诊每次配药量，一般疾病不超过3日量，慢性疾病不超过7日量。院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药，否则医保做超量处理。严格掌握用药适应症，住院患者出院时需巩固治疗带药，出院带治疗性药品，一般不超过5日量执行。 五、严格按规定审批。医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过医院审批同意方可进医保使用。否则，一律自费使

用，并做好病人告知工作。 六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。 七、合理用药、合理检查，维护参保病人利益。医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。（控制自费药使用）。住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。 八、严格掌握医疗保险病人的入、出院标准。严禁分解门诊处方开药、人为分解住院人次；禁止挂床住院或把门诊治疗、检查的病人作住院处理,住院病历内容必须规范完整，如发现住院医嘱中只有药物医嘱或只有检查、检验医嘱的情况引起医保的拒付款，全额由科室、诊疗组和相关责任医生负责。 九、严格按照规定收费、计费，杜绝乱收费、多收费等现象。各科主任、护士长高度重视，做到及时计费，杜绝重复收费和出院当天补记材料费（如导管、肠内营养管）或出院一次汇总计费、累计计费（如氧气费等），各种费用记帐必须与病历医嘱相符合。由于乱收费、多收费、重复收费产生的医保拒付款全额由科室、诊疗组和相关责任医生、护士负责。 十、全体医生通过各种渠道充分了解医疗保险的相关政策，医院定期对医保工作进行检查公示，对最新医保政策、文件等及时组织进行院内组织学习。 十一、管理中心所提供的终端软件，要妥善维护；医保新政策出台，按要求及时下载和修改程序，及时上传下载，确保医保数据安全完整，为参保病人提供全天候持卡就医服务。 对违反以上制度规定者，按职工奖惩条例处理，并全额承担医保拒付款。

先诊疗后付费工作总结

XX卫生院“先诊疗、后付费” 诊疗服务模式工作总结 按照各级文件要求和卫生局的具体安排，我院将新农合报销窗口前移，实现一站式服务，做好住院“先诊疗、后付费”活动，于2012年1月1日起，对本院住院患者施行先诊疗、后付费政策。为了贯彻落实好这项工作，我院精心组织，认真开展培训，制定详细的程序和流程，同时提出了一站式服务模式。一站式服务模式就是将原先的新农合报销窗口由3楼移至收款室，让住院审核、门诊收费、出院结算和农合报销全部在一个窗口完成，极大了方便了患者，大大提高了工作效率，得到了广大患者的认同和赞扬。具体措施如下： (一)加强组织领导。成立了由XXX院长任组长的推行“先诊疗、后付费”诊疗服务模式小组，制定了实施方案和工作流程，组织了对班子成员、新农合管理人员、财会人员、临床医生的专题业务培训。通过召开动员会，引导全院上下充分认识此项工作的重要意义，坚持主要领导亲自抓、负总则，分管领导靠上抓、认真抓好工作落实，先后两次完善实施方案，在切实维护患者利益的同时，确保了医院不受损失。

（二）营造良好舆论氛围。我们注重加大宣传力度，营造良好的舆论氛围。半年以来，我们通过横幅、宣传单、集市义诊等多种形式进行大力宣传，让群众了解推行“先看病，后付费”诊疗服务模式的重要意义、基本做法，吸引更多人民群众理解支持这项工作，让更多的患者更好地享受“绿色通道”。 （三）严格准入制度。在实施过程中，住院处工作人员为病人办理住院手续时，均告知病人或家属该项工作的相关要求，同时严格审查患者身份和相关证件，看是否符合“先看病、后付费”的基本条件。对符合条件的，均严格按照本方案的规定要求办理，向病人或家属告知其具体程序，索要相关证件抵押，签订了<<住院费用结算协议书>>，一律免交住院押金；对不符合要求的，都一一耐心作出解释，并按规定收缴住院押金。去年以来，由于患者不交住院押金，免去了他们的一次性筹资的紧张和困难，受到群众的欢迎，也没有出现一例恶意逃费事件。 （四）规范诊疗行为。为确保新模式有效推行，工作中我们注重抓好“三个”结合。 一是与基本药物制度的实施相结合，出台了限制药品收入比例、杜绝乱检查的专项措施。

医保管理制度

吴亚萍口腔诊所计算机管理制度 （一）医保就诊急方案 为确保医保病人在门请能享受高质量的服务，及时解决在就诊过程中可能遇到 的问题题，特制定医保就诊应急方案。 一、当医保刷卡出现错误时，窗口工作人员及时通知信息人员，由信息工作人 员利用读卡程序来检查卡的质量如卡有问题，信息科及时向医保中心汇报。 二、当医保结算出现问题时，窗口工作人员及时通知信息工作人员，由信息工作人员来查账，确保结算正确；如在查账过程中发现问题。及时向医保中心查询。 三、信息机房做好医保前置机构的数据备份，同时准备好备用服务器，如果医保前置机宕机，马上手工把备用服务器联上网络。确保医保系统的运行。并做好天 天杀工作。 四、如果通信线路故障，由信息人员及时通知医务人员中心和电信公司。同时， 窗口工作作人员做好工收费工作。 吴亚萍口腔诊所药品管理制度 （一）药品报损制度 1. 药品有霉变、裂片、过期失效等质量不符要求的，不用于临床的应办理报损手续，年报损金额不得超过相关规定。 2. 药品质量不合要求必须报损时，填写《药品报损单》，一式2 份，并有报损人及主任审批，签名、记帐后，方可实施。

3.《药品报损单》应包括品种、产地、批号、规格、数量、金额、原因和日期，并且妥善保存备查。 4. 凡经批准报损的药品，必须作好销毁、掩埋工作。 （二）药品有效期管理制度 1. 凡进货、领用药品时都要检查药品有效期，所有药品在有效期不到六个月时，药库不得验收入库，特殊情况须经主任批准。 2. 药房工作人员应注意药品有效期，每月盘点时应对药品有效期进行清理，并要求登记备案。 3. 药房凡发现有效期近半年的药品，及时与临床医师联系，加紧使用，同时报主任备案。 4. 门诊药房对于滞销，近期药品应及时与主任联系，及时做好退货手续，同时做好记录并报主任备案。 5. 药品与非药品，外用药与内服药，药品性能相互影响，容易串位，名称易搞错的品种应分开存放。 湖州市基本医疗保险定点医疗机构 诚信自律服务公开承诺书 为进一步加强定点医疗机构管理，倡导诚信经营，建设和谐医保，提高 自律意识，切实为参保人员提供安全高效优质的服务，现公开承诺如下： 一、遵章守法。严格执行国家、省市人力社保、卫生、物价是、药监等有关部门的政策规定。