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临床医疗系毕业考复习题(含答案)-外科7

外科七

A1型题（最佳选择题肯定型）

1C 骨盆骨折最易并发

A．关节僵硬

B．缺血性骨坏死

C．坐骨神经损伤

D．骨折不愈合

E．脂肪栓塞

2C 手外伤中最常见的类型是

A．绞轧伤

B．贯穿伤

C．切割伤

D．烧伤

E．咬伤

3E 慢性骨髓炎的手术适应症是

A．反复有发烧及局部疼痛

B．局部有红肿

C．局部压痛

D．病变骨质变粗，密度增高

E．有死骨且骨包壳充分形成

4C 男性，30岁，土墙倒塌，砸伤左小腿8小时，现场用树皮块捆扎制动，途中呻吟小腿剧痛，查体：左小腿皮色绀红，肿胀，间有大小水泡，胫骨中段有骨擦响，压痛，腿腹触痛尤甚，背伸踝趾时加重。足动脉隐隐可扪及。立即应采取的主要措施是

A．小腿摄片

B．腘窝部血管探察

C．深筋膜切开

D．静脉脱水剂

E．多普勒仪监测肢体血供状况

5E 男，32岁，翻修猪舍砸伤右腿1天，搬动时，外露骨折端回缩，流血多，用过止血带2小时，到县医院静脉补液，重新包扎伤口，加板固定，因软组织损伤严重又转院，诊断"右股骨干开放性骨折"。病人T38.4度，P102次/分，Bp13.26/10.66Pa（102/82mmHg）右大腿广泛，挫伤瘀斑肿胀，扪及皮下捻发音，血性液流出有气味，首要采取的是

A．扩大清洁创口

B．分泌物指定查细菌

C．骨牵引

D．多联有效抗菌素

E．以上都对

6C 男孩，12岁，右髋痛伴发烧不能行走已3周。T38.5度，髋部肿，触痛。关节液肿性，X线片示右髋肿，关节间隙增宽，除加强支持，抗菌素及患肢皮牵引外，局部最应选择何种外科处理？

A．关节抽尽脓，注射有效抗菌素

B．关节切开引流

C．切开排脓持续冲洗引流

D．持续闭式冲洗引流术

7C 女青年，腰痛4月，乏力易疲劳，查体：低热，右髋Thomas氏征+髂窝膨满且有压痛，扣实音。腰椎深扣痛。腰椎照片，腰2-3椎体不规则破坏，椎间隙变窄，椎旁因肠道充气显示不清。明确诊断最可靠的步骤选择为

A．B超

B．CT或MRI

C．髂窝穿刺

D．99mTC骨扫描

E．ESR

8B 膝半月板损伤，最可靠的诊断依据

A．关节空气造影

B．关节镜检查

C．膝半屈，旋转挤压损伤后膝痛

D．外内侧膝眼压痛

E．关节交锁及麦氏征（+）

9C 18岁男孩，近一个月来右小腿上端呈持续性剧痛，局部皮温高伴压痛，周身无发烧，下列哪项对初步诊断是最恰当的？

A．B超检查

B．血化验白细胞总分数

C．X线检查

D．血浆蛋白测定

E．血沉

10E 中央型腰间盘脱出症与马尾神经痛最有意义的鉴别方法是

A．马鞍区麻醉

B．括约肌功能障碍

C．腰部压痛体征及放散痛

D．X线检查

E．CT或MRI（核磁共振）

11D 某女工腕桡侧疼痛，微肿乏力3个月，近来右手持物疼痛重，腕部尺偏时痛重，最可能诊断为

A．桡骨远端肿瘤

B．桡骨骨囊肿

C．颈椎病

D．狭窄性腱鞘炎

E．腕部腱鞘囊肿

12E 血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是

A．骨膜坏死

B．骨质破坏

C．骨质病理骨折

D．细菌毒素致骨细胞坏死

E．骨质失去血供

13C 前臂骨折手法复位夹板固定后，感觉局部剧痛，手指麻木肿胀，活动不灵，其最多见原因是

A．神经损伤

B．动脉受压

C．筋膜间隙高压

E．静脉栓塞

14D 股骨骨折后重叠移位，经整复后再移位，与下述哪种因素最有关？

A．肢体远端重叠

B．肌肉张力

C．暴力作用方向

D．整复后未采取有效固定

E．暴力的大小

15E 16岁男孩，左桡骨髁上骨折，已手法复位外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意观察下列哪项？

A．桡动脉搏动

B．手及前臂的温度、颜色

C．肿胀的程度

D．有无麻木、感觉障碍

E．是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系

16E 6个月前一青年踢球时突然左膝痛，不敢活动，检查左膝前外压痛，回旋挤压，试验阳性，X线摄片未见异常，下列哪种治疗方法最适宜？

A．理疗，热敷

B．石膏固定

C．小夹板固定

D．牵引

E．手术治疗

17E 股骨干骨折后合并膝关节僵硬之最常见原因是

A．粉碎性骨折 B．合并神经损伤

C．持续牵引所致 D．夹板过紧所致

E．固定期缺少功能锻炼

18D 下列哪种骨折最常以切开复位治疗？

A．锁骨骨折

B．髂骨翼骨折

C．耻骨骨折

D．股骨髁间骨折

E．桡骨远端骨折

19C 关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？

A．关节囊破裂

B．关节内骨折

C．关节面失去对合关系

D．关节内血肿

E．关节功能丧失

20C 在骨折过程中，原始骨痂在何时开始出现？

A．骨折端周围有血肿形成时

B．血肿机化中充满新生的毛细血管时

C．钙盐沉着时

D．骨板结构重现时

21C 急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收，内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗？

A．手法整复与石膏固定

B．手法整复与小夹板固定

C．切开复位引流+持续皮肤牵引

D．持续骨牵引

E．切开引流加皮牵引

22E 某男青年，被汽车撞倒，右髋着地，当时可起身行走10米后不敢活动，疼痛，右髋呈屈曲，缩短，外旋位，采取哪种治疗最宜？ A．卧床休息

B．止痛

C．小夹板固定

D．石膏固定

E．手术治疗

23C X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病？

A．内生软骨病

B．关节炎结核

C．骨肉瘤

D．骨软骨瘤

E．骨囊肿

24E 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为

A．骨囊肿 B．内生软骨瘤

C．转移癌 D．胫骨骨髓炎

E．骨巨细胞瘤

25C 30岁，男，腰痛，微热，体质衰弱，查体：腰背角状后凸畸形，右骼窝肿胀，近日皮温高红肿，抽出脓液粘稠，最好处理办法为 A．绝对安静卧床休息，抗菌素治疗 B．抽脓后注入抗菌素

C．切开引流周身抗菌素 D．病灶清除术

E．脊柱融合术

26D 男，13岁，入院前开始突然高烧39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83%，最佳检查方法

A．血沉 B．血培养

C．X线检查 D．局部分层穿刺

E．B超

27B 托马氏征(Thomas)阳性说明

A．髋关节过伸畸形 B．髋关节屈曲畸形

C．髋关节缩短畸形 D．髋关节内旋畸形

E．髋关节外旋畸形

28B 男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40天，体温趋于平稳2周，最适合治疗

A．继续选用有效抗菌素

B．患肢制动，观察经过

C．切开引流留管局部应用抗菌素

D．死骨剔除蝶形手术

E．死骨剔除肌瓣充填手术

A．恶性骨肿瘤 B．骨结核

C．急性骨髓炎 D．蜂窝织炎

E．胫骨结节骨软骨炎

30D 下列哪种骨折最好以切开复位治疗？

A．锁骨骨折 B．腓骨干骨折

C．桡骨远端骨折 D．尺骨鹰嘴骨折

E．肩胛骨骨折

31C 一名肱骨髁上骨折患者，经手法复位，小夹板固定后感觉局部剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，最主要的原因是

A．神经损伤

B．动脉损伤

C．骨筋膜室内压增高

D．神经和静脉受压

E．静脉受压

32C 有一30岁男，在弯腰劳动中，左臂部砸伤后1小时来诊，患肢呈屈曲，内收内旋位，下肢短缩，应如何治疗最佳？

A．卧床休息 B．应用抗菌素

C．Allis法复位 D．石膏固定

E．牵引复位

33E 某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？ A．应用止痛药 B．骨折复位

C．小夹板固定 D．石膏固定

E．减张切开

34C 50岁，男，左小腿被砸伤24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8度，最可能诊断为

A．左胫骨骨髓炎 B．左小腿软组织蜂窝组织炎

C．左胫骨干骨折 D．左小腿血肿

E．左小腿软组织挫伤

35C 腓骨上端骨折，危害最严重损伤

A．畸形愈合 B．不连接

C．腓总神经损伤 D．近端胫腓关节脱位

E．腓侧副韧带损伤

36E 中年女工，右腕痛，乏力3个月，近一个月来提暖水瓶倒水时困难，痛难忍，Finkelstein试验阳性，最佳治疗方法是

A．局部热敷 B．应用止痛药

C．石膏固定 D．小夹板固定

E．局部封闭

37C 急性血源性骨髓炎最好发部位是

A．短管状骨干 B．长管状骨干

C．长管状骨干骺端 D．长管状骨骨端

E．以上都不是

38C 某腰椎结核病人，体质衰弱，有左髂窝脓肿合并感染，最好处理方法为

A．绝对安静卧床休息 B．抽出脓汁后注入链霉素

C．切开引流 D．抗结核治疗

E．脊柱融合术

A．梨状肌综合症 B．腰间盘脱出症

C．小关节紊乱症 D．腰肌劳损

E．坐骨神经炎

40B 有一位髋关节屈曲内收位受伤患者，上后髋剧痛，患肢短缩，髋关节屈曲内收内旋畸形，弹性固定，最可能诊断是

A．股骨颈骨折 B．髋关节后脱位

C．髋臼骨折 D．髋关节中心性脱位

E．髋关节前脱位

41D 55岁，男性患者，右大腿被汽车撞伤一小时，右大腿中段明显肿胀，压痛，轻度向外成角，皮温略高于内侧，体温38度，白细胞

7.1×109/L。采取何种治疗方法最佳？

A．应用抗菌素治疗 B．夹板固定

C．管形石膏固定 D．立即骨牵引加小夹板固定

E．手术探查

42D 一男孩，从单杠上跌下，手掌触地后肘部疼痛，有骨擦音，手指剧痛，苍白，桡动脉波动触不清，应首先采取哪种措施？

A．止痛剂应用 B．小夹板固定

C．石膏固定 D．手术探查

E．血管扩张剂

43E 10岁男孩，右股骨干骨折3个月，X线检查为中段1/3斜折，重迭移位1.5厘米，成角移位10度，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是

A．切开复位，钢板内固定

B．手法折骨，石膏固定

C．手法折骨，牵引加小夹板

D．切开复位，髓内针固定

E．不需特殊治疗

44E 急诊室病人，女性20岁，左腕部割伤，创口内可见掌长肌腱，桡侧屈腕肌腱，正中神经断裂，须首选何项处理？

A．加压包扎二期处理

B．缝合皮肤创口

C．吻合正中神经

D．吻合肌腱，石膏固定

E．彻底清创，修复损伤组织

45C 25岁，男性工人，被预制板砸伤左膝，剧痛，局部肿胀，皮下淤血，又畸形反常活动，哪项首先行检查最为重要？

A．给止痛剂止痛 B．拍X光片

C．检查足背动脉搏动 D．检查有无骨擦音

E．检查左小腿和足的感觉功能

46C 检查正中神经损伤，应在以下何处检查感觉障碍区？

A．拇指背侧 B．第五指指腹

C．第二指指腹 D．鱼际区

E．虎口区背侧

47C 急诊，27岁男性，有小腿开放骨折，动脉断裂，治疗方案应首选

A．血管造影后手术吻合 B．清创缝合，血管吻合

C．清创内固定，血管吻合 D．植骨内固定

E．截肢术

A．骨肉瘤 B．骨巨细胞瘤

C．软骨骨瘤 D．骨囊肿

E．尤文肉瘤

49C 一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即

A．清创固定，修复血管 B．伤口清创，骨牵引

C．清创内固定 D．加压包扎，观察血循环

E．闭合创口，夹板固定

50D 70岁女性，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈45度外旋畸形，最宜选择治疗方案

A．皮肤牵引 B．骨牵引

C．切开复位内固定 D．人工股骨头置换术

E．全髋关节置换术

51D 20岁，男运动员，3年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经休息，理疗，2周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时可听到弹响声并有绞锁感，查：右膝轻肿，股四头肌萎缩，外侧间隙压痛，麦氏征（+）X线检查，右膝未见骨质异常，最可能的诊断

A．右膝关节前交叉韧带损伤 B．右膝关节内游离体

C．右膝外侧副韧带损伤 D．右膝外侧半月板损伤

E．右膝内侧副韧带损伤

52B 双侧耻骨支骨折移位，伤后10小时未排尿，血压脉搏正常，为诊断有否尿道断裂，最简捷的方法是

A．静脉肾盂造影 B．放置导尿管

C．膀胱镜检查 D．逆行性输尿管造影

E．肾脏CT扫描

53E 男性，20岁，左小腿外伤19小时就诊，查：左小腿畸形，骨摩擦感，胫前伤口3厘米，骨端外露，X片显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性骨折，最正确的急诊治疗

A．急诊手术，钢板螺钉内固定 B．清创缝合，小夹板固定

C．伤口包扎，石膏固定 D．伤口包扎，小夹板固定

E．清创缝合，跟骨牵引

54A 骨盆骨折最严重的并发症是

A．腹膜后巨大血肿 B．膀胱尿道损伤

C．直肠损伤 D．腰骶神经丛损伤 E．功能障碍

55D 男性，30岁，左膝关节痛3个月，近一个月出现肿胀，疼痛与活动有关，有时夜间可痛醒，体检：左骨四头肌萎缩，左膝肿胀，不红，皮温略高，压痛广泛，关节穿刺抽出黄色较混稀薄液体ESR45mm/h，X线片示膝关节骨质疏松，关节软组织影肿胀，此时最佳处理方法

A．制动+强的松龙关节内注射

B．单纯醋酸强的松龙关节内注射

C．制动+庆大霉素关节内注射

D．制动+异烟肼关节内注射

E．制动+理疗

56D 男孩，三岁，右上肢外伤一周，此时检查有无神经损害，最有诊断价值的是

A．主动活动异常

B．两点鉴别觉异常

C．关节位置觉异常

E．Tinel征阳性

57E 50岁男性骨肿瘤患者，血清总蛋白升高，A/G倒置，蛋白电泳显示β和y球蛋白升高，这时最可能是

A．骨肉瘤 B．前列腺癌骨转移

C．尤文肉瘤 D．骨巨细胞瘤

E．骨髓瘤

58D 腰椎结核患者，一侧大腿外侧出现冷脓肿，其流注途径是

A．椎旁-骶棘肌-臀部-大转子-大腿外侧

B．椎旁-腰大肌-盆腔-坐骨大孔-大转子-大腿外侧

C．椎旁-腰大肌-盆腔-闭孔-小转子-大腿外侧

D．椎旁-腰大肌-骼腰肌-小转子-大腿后方-大腿外侧

E．椎旁-腰大肌-盆腔-腹股沟-股直肌-大腿外侧

59B 测量下肢相对长度的方法

A．骼前上肌至第一趾蹼的距离 B．骼前上肌至内踝下缘的距离

C．骼前上肌至外踝下缘的距离 D．大粗隆顶点到内踝下缘的距离

E．大粗隆顶点到外踝下缘的距离

60B 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是

A．CT B．X线平片

C．结核菌素试验 D．血沉 E．豚鼠接种

61A 骨肿瘤分类法中，提出下列标准：（1）分为良性，恶性，中间性；（2）骨巨细胞瘤归入组织细胞源性；（3）临床，病理和X线三结合，这样分类法是由哪一个国家或组织制定的？

A．中国 B．美国 C．日本

D．澳大利亚 E．联合国卫生组织

62C 血性化脓性髋关节炎脓性较粘稠时，最佳治疗方法是

A．反复关节穿刺，注入敏感性抗菌素

B．关节切开引流，开放创口换药

C．关节切开引流，闭式连续灌洗术

D．病灶清除术

E．关节融合术

63E 化脓性关节炎，骨髓炎，能最早确定病灶的是

A．CT B．X线摄片

C．MRI D．放射性核素骨显像 E．分层穿刺术

64C 股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是

A．来自圆韧带内小凹动脉供血中断

B．来自干骺端的滋养动脉供血中断

C．来自旋骨内侧动脉供血中断

D．来自旋骨外侧动脉供血中断

E．来自旋骼浅动脉供血中断

65A 第四颈椎骨折脱位，完全性截瘫，伤后早期突然死亡的原因是

A．窒息 B．肺炎或肺不张

C．褥疮发生感染 D．泌尿系感染

E．尿潴留

A．两侧肢体运动消失，感觉正常

B．两侧肢体运动消失，活动正常

C．同侧肢体运动障碍，对侧感觉正常

D．对侧肢体感觉障碍，同侧感觉正常

E．痛侧肢体深感觉和运动障碍，对侧痛觉，温觉障碍

67D 12岁男孩，上午因肱骨髁上骨折来诊断，行手法复位，石膏固定后，夜间出现患肢剧痛，患手肿胀，手指麻木，屈指受限，首选应考虑

A．合并神经损伤 B．合并屈指肌腱损伤

C．骨折压迫神经

D．骨筋膜室内压增高

E．正常的创伤后反应

68E 骨盆骨折早期最危险的并发症是

A．膀胱破裂

B．尿道断裂

C．坐骨神经损伤

D．直肠损伤

E．出血性休克

69C 急性腰扭伤最有价值的检查是

A．腰部摄片 B．患者步态改变

C．腰部压痛点 D．直腿抬高试验 E．骨盆挤压分离试验

70D 男性，24岁，右大腿下端间歇疼痛3个月，加重1个月，查体：右大腿下端肿胀伴静脉怒张，皮温高，有触痛，呈实性，X线片表现为右股骨下段干骺部骨质破坏，伴三角形新骨形成，以下哪种方法治疗最佳？

A．搔刮植骨 B．局部切除

C．整段切除+假体植入 D．截肢+化疗

E．化疗

71E 患者，右髋肿胀，疼痛，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是

A．加强支持治疗 B．石膏固定或皮牵引

C．关节穿刺，注入药物 D．全身使用抗菌素

E．全身使用抗菌素+切开引流

72D 全关节结核是指

A．关节内积液增多，且混浊 B．X线照片骨端有空洞形成

C．有瘘管形成 D．关节骨端，滑膜及关节软骨均受累

E．滑膜广泛结核病灶

73C 患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，2天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重，查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是

A．腰部扭伤 B．腰椎结核

C．腰椎间盘突出症 D．腰肌劳损

E．退化性腰椎痛

74A 34岁，男性，1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，研磨试验阳性，McMurray试验有声响，最可能诊断是

A．内侧半月板损伤 B．内侧副韧带损伤

E．髌骨骨软化症

75E 血性血源性骨髓炎1周的X线表现是

A．骨膜反应 B．骨髓腔模糊

C．骨质疏松 D．骨质破坏 E．无异常发现

76E 骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项是最正确的？

A．疼痛是恶性肿瘤的特征性症状

B．转移性骨肿瘤X线上均是溶骨性破坏

C．骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查

D．碱性磷酸酶正常可排除恶性肿瘤的可能

E．Codman's三角见于骨肉瘤

77C 患者，男性，16岁，农民，右小腿肿胀，流脓反复发作1年余，时有小碎骨片排出。体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素沉着，小腿中段前内侧有3个窦道疤痕，X线平片见胫骨中段约15厘米，粗2厘米的死骨，死骨外侧有明显的新生骨形成，而内侧则无明显反应骨，本例近期病灶清除术后最易发生

A．死骨死腔不能完全消除 B．诱发急性发作

C．病理性骨折 D．软组织愈合不佳

E．出血性休克

78D 74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重，检查：右足外旋约50度，最大可能是

A．软组织挫伤 B．髋关节扭伤

C．大粗隆骨折 D．股骨颈骨折 E．骼骨股折

79E 患儿，8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位65%，向前成角10度，重叠1.0厘米已愈合，首选处理是

A．切开复位，钢板固定

B．切开复位，髓内钉固定

C．手法折骨，石膏固定

D．手法折骨，持续牵引

E．不需治疗

80D 早期确诊急性化脓性骨髓炎的主要依据是

A．体温高达40度

B．血白细胞数和中性白细胞增多

C．X线平片检查

D．局部分层穿刺

E．同位素骨扫描

81D 腰椎结核手术后复查，判断病变治疗效果，有无复发的较简便，最敏感的检查方法是

A．X线检查 B．CT扫描

C．血常规检查 D．血沉检查

E．结核菌素试验

82D 患者，男性，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块2月余。近来有加重，而收住院。体检：T38度，脸色暗苍白，心肺腹均阴性，左股骨下短前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温较高，有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏，伴日光放射状骨膜反应，Codman's氏三角，进一步处理首选应是

A．近期截肢 B．肿瘤刮出后植骨

C．给予大剂量抗菌素 D．截肢+化疗

83C 男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39-40度，经大剂量抗菌素应用3天，效果不明显，体检：急性病容，左大腿下端及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×109/L，中性89%，最佳处理

A．全身支持疗法

B．反复关节穿刺及腔内抗菌素注射

C．股骨下端切开引流

D．止痛药物应用

E．血液细胞培养

84D 科雷氏骨折手法复位时，最好的麻醉选择是

A．不必使用麻醉

B．成人术前肌注100毫克苯巴比妥纳即可

C．选择能使肌肉完全松弛的麻醉，便于整复

D．可用普鲁卡因做局部麻醉，注射于骨折端周围

E．将针头刺入骨折端，回抽得陈旧血液后再注入麻醉药液

85E 18岁男性，左髋关节部位窦道反复流脓，髋关节活动明显受限，左下肢肌肉萎缩，但详细病史不清，为明确诊断应进行下列哪种检查最重要?

A．结核菌素试验 B．X线照片

C．血沉 D．超声波检查 E．细菌培养或病理检查

86C 18岁青年，左膝扭伤，1周后就诊：发现胫骨内骼窝部位有压痛，诊断内侧副韧带损伤，经休息理疗局部封闭治疗1月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊首选应做

A．碱性磷酸酶 B．白细胞

C．摄片 D．查血沉，白细胞 E．查抗"O"，类风湿因子

87A 男性10岁，左大腿肿痛高热，经大量抗菌素，输血治疗热退，至今1月来诊，X线片示股骨干全长呈广泛筛孔样破坏，最佳治疗 A．髋人字石膏固定，抗炎，对症治疗

B．夹板固定抗炎，对症治疗

C．钻孔引流术

D．夹板固定，早期关节活动，预防僵硬

E．病灶清除

88C 男性，32岁，2年前抬重物时。腰部扭伤，以后多次发作，右下肢后侧疼痛，小腿足部麻木，并有间歇性跛行，检查腰部无畸形，无压痛，后伸略受限，右下肢直腿抬高试验60度（+）加强试验（-），感觉，肌力正常，踝反射减弱，X线片示L4-5增生，为进一步确诊首选应做

A．腰穿，脑脊液检查 B．肌电图检查

C．CT检查 D．X线断层检查 E．手术探查

89A 农民40岁，汽车压伤右小腿，2小时后来我院，右小腿前方皮肤裂开4×8cm2污染泥沙，有1×3cm长骨片游离，治疗最好是

A．清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口

B．清创，外固定支架，清除骨片

C．清创，清除游离骨片，外固定

D．清创，清除骨片，内固定

E．截肢

90E 患者，8岁，一月前左上臂肿胀，疼痛伴发热，经抗生素治疗不好转，于上臂下段形成软组织脓肿，自行穿破，流脓不愈，X线片，左肱骨全段有薄层新生包壳，尚不完整，此时最适合的治疗方法是

B．摘除死骨，肌瓣填塞

C．摘除死骨，Orrs疗法

D．摘除死骨，闭合冲洗

E．石膏固定，抗生素，换药

91C 患者，52岁，1月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是

A．手术

B．理疗

C．痛点注射醋酸氢化泼尼松

D．按摩

E．石膏固定

92C 男25岁，右手绞伤一小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是

A．清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定

B．清创，夹板外固定，肌腱二期处理

C．清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定

D．清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定

E．换药，消炎以后二期处理

93D 患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高烧39-40度近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是

A．加用激素治疗 B．输血

C．局部制动 D．切开引流 E．病灶清除

94D 女性15岁，二月来左膝关节上方外侧疼痛，近日来加剧，表面温度略高，X光片显示股骨干骺端骨破坏，并有骨膜反应，最可能为

A．骨转移性癌 B．骨母细胞瘤

C．骨结核 D．骨肉瘤 E．骨巨细胞瘤

95C 患者男性65岁，左肩扭伤后疼痛一年，近一月加重，检查左肩肌萎缩，外展上举后伸受限，X线片可见肩部骨质疏松，最可能诊断是

A．肩关节结核 B．肩关节骨性关节炎

C．肩关节周围炎 D．神经根型颈椎病 E．臂丛损伤

96C 患者35岁，一周前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧局部有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是

A．骨内生软骨瘤 B．骨样骨瘤

C．骨巨细胞瘤 D．骨肉瘤 E．骨脓肿

97E 5岁男孩，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠？

A．肿胀明显 B．肘关节活动受限

C．疼痛 D．畸形 E．肘后三角关系有无变化

98B 患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45度时，诉腰痛，加强试验（-），感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A．腰间盘突出症 B．腰扭伤

C．髋关节扭伤 D．梨状肌综合症

E．第三腰椎横突综合症

结，痛，最可能诊断为

A．腱鞘囊肿 B．狭窄性腱鞘炎

C．神经鞘膜瘤 D．屈肌腱部分断裂

E．指关节骨性关节炎

100D 50岁女性，腰及一侧下肢放射性疼痛一月，伴低烧，血沉45mm/小时，白细胞正常，腰椎X线片示骨质疏松，第五腰椎椎体破坏，楔状变形，椎间隙正常，应最先考虑

A．腰椎结核 B．腰椎骨质疏松伴压缩骨折

C．腰椎椎体骨软骨病 D．腰椎转移癌

E．腰椎间盘突出症

101E 男性，40岁，腰痛2月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4.5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高实验（+），加强实验（+），右足拇指背伸力下降，X线片示正常，最可能诊断为

A．腰背肌筋膜炎

B．慢性腰部损伤

C．强直性脊柱炎

D．腰椎结核

E．腰椎间盘突出症

102E 青年男性，右膝扭伤即肿胀，隐痛半年，午后微热，血沉50mm/小时，白血球总数4.5×109/L，中性50%，关节穿刺液：黄色混浊，白细胞正常淋巴球50%，中性40%，X线片（-），诊断最可能为

A．化脓性关节炎

B．创伤性关节炎

C．风湿性关节炎

D．类风湿性关节炎

E．结核性关节炎

103C 下列哪项不是颈椎病X线片的征象？

A．颈椎前凸消失 B．椎间隙变窄

C．椎间孔扩大 D．钩椎关节增生

E．椎体滑脱

104E 急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症？

A．骨髓 B．骨皮质和骨髓

C．骨骺和骨髓 D．骨骺板和骨髓

E．骨髓，骨皮质，骨膜

105D 单侧髋屈曲畸形试验（THOMASSIGN）阳性最常发生于

A．先天性髋内翻 B．先天性髋脱位

C．股骨头骨软骨炎 D．髋关节结核

E．髋关节类风湿性关节炎

106E 骨关节结核早期X片表现

A．骨空洞形成 B．层状骨膜增生

C．边缘不齐的小死骨 D．骨质缺损

E．骨小梁模糊，呈磨沙玻璃状

107C 男性矿工40岁，左膝疼痛已有半年余，右膝乏力，尤其出现在上下楼梯时，有关节"交锁"感，检查：股四头肌萎缩，关节外侧有压痛，回旋挤压时有"咔嗒"声，X线片检查：轻度退行性改变，为进一步确诊，最佳选择的方法是

C．关节镜检查 D．关节造影 E．超声检查

108D 最易合并肱动脉损伤的骨折是

A．肱骨外科颈骨折 B．股骨干骨折

C．肱骨髁间骨折 D．伸直型肱骨髁上骨折

E．屈曲型肱骨髁上骨折

109E 肱骨髁上骨折发生前臂缺血性挛缩，其晚期最典型表现是

A．手指麻木 B．手指剧痛

C．手指皮肤苍白 D．桡动脉搏动消失

E．爪形指

110D 男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臂部传到左足根，检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是

A．腰椎骨折 B．腰椎脱位

C．蛛网膜下腔出血 D．腰椎间盘突出

E．腰扭伤

111E 患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24小时，右肘明显肿胀，X线片证实，右肱骨髁上骨折，伸直型，明显移位，其最适宜的治疗是

A．在臂丛麻醉下整复，屈肘位固定 B．闭合复位，钢针内固定

C．切开复位，钢针内固定 D．复位后小夹板固定

E．持续骨牵引

112E 男，新兵，18岁，军训后出现足部疼痛在第二跎骨头处出现肿胀并按痛，拍摄X线时见第二跎骨远端有梭形骨膜增生，其最可能是

A．骨样骨病 B．骨软骨病

C．软骨病 D．病理性骨折 E．疲劳性骨折

113D 女性，34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足部感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现并发症最可能出现的是

A．坐骨神经损伤

B．国神经损伤

C．胫后神经损伤

D．腓总神经损伤

E．腓浅神经损伤

114E 男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾激烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为

A．腓总神经损伤

B．胫前动脉损伤

C．胫后动脉损伤

D．胫动脉损伤

E．骨筋膜室综合症

115B 某患者，右拇末节指端被切割致局部缺损，指骨外露，其最佳处理原理是

A．缩短指骨，缝合皮肤 B．皮瓣移植

C．游离植皮 D．皮管转移

116E 男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，叩痛，右下肢轻度外旋畸形，临床最可能诊断是

A．右髋关节脱位 B．右股骨大转子骨折

C．右股骨转子间骨折 D．右髋臼骨折

E．股骨颈骨折

117D 女性65岁，行走时不慎滑倒，感左髋部有剧痛，坐地不久后缓解，在旁人帮助下，尚能站立行走，休息一周，仍感左髋疼痛，行动时更明显伴低热，来院检查左髋关节活动尚存在，局部无明显红肿，皮温稍高，足稍有外旋畸形，肘向叩击时有疼痛，其最可能的诊断是

A．左髋软组织伤 B．左髋关节化脓性关节炎

C．左股上端急性骨髓炎 D．嵌插型左股骨胫骨折

E．内收型股股颈骨折

118D 男性10岁，外伤致右股骨颈骨折，轻度移位行右下肢皮肤牵引，2个月后因症状缓解开始起床活动，1年后，右髋出现酸痛，逐渐加重而跛行，右髋活动受限，以旋转明显，其最大可能是

A．右髋肌肉挛缩 B．右髋骨化性肌炎

C．右股骨颈骨折畸形愈合 D．右股骨头缺血性坏死

E．陈旧性股骨颈骨折不愈合

119D 男性16岁，跳高时左下肢扭转而跌底，即出现左小腿剧痛，肿胀并畸形伤后半小时余，病人主诉左下肢肿胀痛剧，并感左足麻木，检查：左足明显外旋畸形，并有缩短，左足趾活动微弱，足背感觉有异样，左足皮肤苍白，毛细血管充盈差，X线片示左腓骨下1/3，胫骨上3/1螺旋形骨折，考虑患肢并发最可能为

A．腓总神经损伤 B．胫前动脉损伤

C．胫后动脉损伤 D．国动脉损伤

E．胫神经损伤

120C 女性45岁，左肩疼痛2月余，并有明显夜间痛，左肩活动受限逐渐加重，检查：左肩肌萎缩，外展及旋转受限，不能摸背及触及对侧耳朵，肩前明显局限按痛点，X线见右肩骨质疏松，颈椎退行性改变，最大可能为

A．颈椎病 B．颈肩综合症

C．肩关节周围炎 D．转移性病变

E．颈椎间盘病变

121E 男性30岁，挤压伤，来院时病人有休克，经积极抢救，血压，脉搏平稳后，发现骨盆皮下瘀斑，骨盆挤压试验（+），右下肢小腿腓肠肌肌力减弱，小腿后方及足外侧感觉下降，踝反射消失，X线片示骨盆双处骨折，骶骨骨折，最可能是

A．坐骨神经损伤 B．胫后神经损伤

C．腓总神经损伤 D．腰5神经损伤

E．骶1神经损伤

122E 患者男性45岁，慢性腰痛数年，3周来症状加重，并向右下肢放射，卧床休息后缓解，检查：腰椎有侧弯，肌痉挛按痛及叩痛，活动受制，右直腿抬高45度及加强试验（+），踝反射明显减弱，临床诊断腰椎间盘突出症，请考虑其突出间隙的定位最可能是

A．L1-2 B．L2-3

C．L3-4 D．L4-5 E．L5-S1

123C 股骨颈化脓性骨髓炎常早期并发化脓性关节炎的最主要的原因是

A．股骨颈骨髓炎多发生在儿童

B．由于骨骺之融合

C．股骨颈在关节囊内

D．骨股颈血供差，抵抗力差

124B 患者，男，50岁，工人，腰椎间盘突出症有典型的右侧坐骨神经痛，右小腿前外侧及拇趾根部早期感觉过敏，后为感觉消失，并伴有右伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在

A．L3-4间盘

B．L4-5间盘

C．L5-1间盘

D．L4-5间盘中央型突出

E．L5S1间盘突出在受压神经根的内侧

125B 骨折愈合过程中，血肿机化演进期约需

A．一周 B．二周

C．四周 D．二个月 E．三个月

A2型题（最佳选择题否定型）

126C 某患儿，右大腿红肿，痛三周伴高烧，X线片示干骺端片状透光区，骨膜反应，此时不正确的处理

A．立即手术切开引流 B．立即行试穿检查

C．手术切开，取死骨 D．给予抗菌素治疗，控制感染

E．石膏固定患肢，防止病理性骨折

127C 有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确？

A．可以没有外伤史 B．可没有腱反射的改变

C．不会有排尿困难 D．疼痛可因咳嗽而加重

E．健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛

128C 有关腰椎间盘突出症臀部痛的致痛因素，下列哪项不正确？

A．自身免疫性炎症 B．创伤性炎症后神经根水肿

C．椎旁肌痉挛缺血 D．神经根受压，缺血粘连

E．经窦椎神经引起的感应痛

129D 有关腰椎间盘突出症，下列哪项不正确？

A．X线平片可没有异常表现 B．有腰腿痛

C．CT或MRI对诊断有帮助 D．多数病人诊断明确可手术

E．卧床休息是重要的治疗方法之一

130D 有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因？

A．缺少血液供应

B．骨折位于关节囊内

C．骨折类型

D．女性多见

E．年龄大，且有骨质疏松

131C 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据？

A．起病急，高热，有明显的中毒症状

B．患部持续疼痛，不敢活动

C．X线片照片显示骨膜反应

D．局部皮肤温度升高，有深压痛

E．白细胞计数和中性粒细胞增多

132B 骨与关节结核的临床表现中，以下哪种情况不正确？

A．早期症状轻微，病程发展缓慢

C．脓肿常位于关节附近，一般没有红肿

D．常伴发肌肉萎缩萎缩，痉挛，关节活动受限

E．发作时身体制动的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

133D 关节僵硬下列哪项不是主要原因？

A．关节内骨折未准确复位 B．关节附近软组织广泛骨化

C．关节囊及周围肌肉萎缩 D．骨折未完全愈合 E．外固定时间134B 肩关节脱位哪项考虑是不正确的？

A．常为肩外展暴力受力受伤 B．常为盂下型脱位

C．可能合并肱骨大结节骨折 D．可能有三角肌区皮肤感觉减退

E．常用足蹬法复位

135D 有关骨肿瘤的发生，发展，下列哪项是错的？

A．发病率较低 B．骨肉瘤好发于青少年

C．骨巨细胞瘤主要见于成年人 D．股骨上端是骨肿瘤最好发部位

E．根据细胞来源可分成骨性，成软骨性和纤维性等

136D 有关急性血源性骨髓炎的病因、病理描述，哪项是错的？

A．骨质破坏，坏死与新骨形成互相平行

B．早期以破坏，坏死为主

C．全身情况差是诱因之一

D．儿童干骺端血供丰富，不易发病

E．死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致

137D 在骨折愈合过程中，下列哪项不属于血肿机化演进期？

A．骨折端及周围软组织形成血肿

B．骨折断端有几厘米的固质坏死

C．血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应

D．骨内，外膜成骨细胞形成骨样组织，钙化而成新生骨

E．新生的毛细血管和吞噬细胞，成纤细胞从四周侵入

138E 颈椎病其颈6神经根受压是下列哪项是错误的？

A．拇指感觉减退 B．中指感觉减退

C．肱二头肌腱反射消失 D．肱三头肌腱反射消失或减弱

E．Hoffmann阳性

139B 骨盆骨折的合并症中，下列哪项最不常见？

A．腹膜后血肿 B．脂肪栓塞

C．直肠损伤 D．骶丛损伤

E．尿道或膀胱损伤

140D 下列骨折愈合的标准中，哪项是错误的？

A．局部无反常活动

B．局部无压痛及纵向叩击痛

C．连续观察两周，骨折不变形

D．骨折后三个月

E．X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线

B1型题（最佳配伍题）

A．近侧指间关节不能屈曲 B．远侧指间关节不能屈曲

C．掌指关节不能屈曲 D．两个指间关节不能屈曲

E．两个指间关节和掌指关节不能屈曲

141A 指浅屈肌腱断裂出现

142B 指深屈肌腱断裂出现

143D 指深，浅屈肌腱断裂出现

[问题144-146]

A．切开引流 B．病灶清除，填塞换药

C．病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物

D．病灶清除后，加压融合

E．病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流

144A 局部软组织脓肿多采用

145E 骨及关节肌性化脓性感染应采用

146D 结核性骨关节炎应采用

[问题147-148]

选择最有意义的检查项目之一是

A．尿本一周氏蛋白 B．99mTC骨扫描

C．胸片 D．血清酸性磷酸酶 E．血清碱性磷酸酶

147E 男11岁，右大腿肿痛4月，发烧，食欲减，夜间痛半月，X线片示右股骨干骺规则破坏及周围放射日光反应

148D 男，70岁，排尿通而不畅3个月，持续腰部剧痛半月，X线片示腰4椎体扁平压缩，不规则密度增高，椎旁椎间隙无异常[问题149-150]

A．下肢屈曲，内收，内旋 B．下肢屈曲，内收，外旋

C．下肢短缩 D．下肢较长

E．下肢积度外旋

鉴别要点：

149B 股骨颈骨折

150E 与股骨转子间骨折

[问题151-152]

A．多累及单一椎体

B．椎间隙变窄，椎旁梭形影

C．椎体破坏，压缩畸形

D．局部后突畸形

E．可引起截瘫

151B 脊柱结核

152A 脊柱原发性肿瘤

[问题153-154]

A．虎口区感觉减退或消失 B．锤状指

C．不能做拇食指拾针动作 D．垂腕畸形

E．Froment征（+）

上述征象发生于

153E 尺神经损伤

[问题155-156]

A．肌电图

B．腰椎摄片

C．CT

D．腰椎造影

E．CSF改变．

鉴别手段最佳选择为

155C 腰椎管狭窄

156D 腰管内马尾肿瘤

[问题157-158]

A．Pauwels角 B．"银叉"畸形

C．McMurray征 D．Dugas征 E．垂腕畸形157B 桡骨远端骨折

158D 肩关节脱位

[问题159-161]

A．拇指不能伸直 B．爪形手

C．桡侧3个半手指掌侧皮肤感觉障碍

D．肘以下全部肌肉瘫痪 E．握拳尺曲试验阳性159C 正中神经损伤可出现

160A 桡神经损伤可出现

161B 尺神经损伤可出现

[问题162-163]

A．脊柱无骨质破坏，X线呈竹节样变化

B．骨质增生明显，椎体间呈骨性融合

C．椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有梭形阴影

D．椎体破坏，累及椎弓根

E．脊柱广泛骨质疏松，无骨质破坏

162D 脊柱转移瘤X线片表现

163C 脊柱结核X线表现

[问题164-165]

A．内骨痂和外骨痂 B．内骨痂和环状骨痂

C．外骨痂和腔内骨痂 D．环状骨痂和腔内骨痂 E．内骨痂和腔内骨痂

164A 膜内化骨形成的原始骨痂为

165D 软骨内化骨形成的原始骨痂为

[问题166-169]

A．缺血性肌挛缩 B．褥疮

C．膀胱尿道损伤 D．周围神经损伤

E．缺血性骨坏死

166E 股骨颈骨折常并发

167B 脊椎骨折，骨髓损伤常并发

169A 肱骨髁上骨折常并发

[问题170-172]

A．Finkelstein（握掌尺偏）试验 B．Codman三角

C．寒性脓肿 D．直腿抬高试验及加强试验阳性

E．X线检查阴性

170D 腰间盘突出症可出现

171E 急性化脓性骨髓炎早期可出现

172B 骨肉瘤可出现

[问题173-175]

A．核素骨扫描 B．磁共振检查

C．动脉造影 D．B超检查 E．X线检查

下列疾病应选择以上何种检查？

173B 突然发生排尿排便困难，疑中央性腰间盘突出症

174A 发热，腿痛2天，疑急性化脓性骨髓炎

175E 髋关节结核保守治疗2个月复查

[问题176-177]

A．化脓性关节炎 B．类风湿性关节炎

C．外伤性滑膜炎 D．单纯性的膝关节滑膜结核

E．膝关节全关节结核

下述治疗方法适于哪种疾病？

176A 关节穿刺吸脓注药无效时切开引流

177D 关节穿刺注药无效时滑膜切除

[问题178-179]

A．脓肿在骨髓腔内蔓延后形成骨膜下脓肿

B．骨质破坏，坏死和新骨形成互相并行

C．单纯骨结核，单纯滑膜结核，全关节结核

D．脓肿穿破干骺端的骨皮质，达骨膜下，形成骨膜下脓肿

E．渗出，增生，干酪样变性

178B 血源性骨髓炎的病理特点是

179E 骨关节结核的组织病理变化是

[问题180-181]

A．化验室检查

B．分层穿刺

C．X线检查

D．病理切片

E．CT检查

180D 诊断肿瘤的最佳依据是

181B 急性血源性骨髓炎的最佳诊断方法是

[问题182-183]

A．虎口背侧皮肤感觉消失 B．掌侧及背侧骨间肌萎缩 C．食、中指屈指深肌麻醉 D．手的第三、四蚓状肌麻醉

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25 X 2): 1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰( B ) A、 PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、 PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、 PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、 PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、 PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于 COP(D C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D 、积极抗感染、辅以体位引流 E 、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于 ( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖D 、细菌毒素诱发溶血 E 、细菌产生的外毒素 6、严重的H型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为( C )

A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促进 C02排出过快，诱发呼碱 D 、诱发代碱 E 、以上都不是 7、某肺心病患者测血气 PH7.25 PaO25.3KP（40mmH）PaCO267.5mmHHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者是（B ） A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒，最主要的措施是（ B ） A、输碱性溶液，使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E 、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（ A ） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是（ A ） A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11 、有关慢性肺心病护理不妥的是（ E ） A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善营养状况 E 、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指（ A ） A 24h 尿量v 100ml B、24h 尿量v 200ml C、24h 尿量v 300ml D、24h 尿量 v 400ml E、24h 尿量v 500ml

外科三基考试题含答案.doc

2014年外科三基考试题含答案5 姓名：科室：分数： A型题： 1、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为：答案： E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：答案： C A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：答案： C A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术：答案： C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法：答案： D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血

6、头、面、项部切口术后拆线的时间是：答案： D A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天 7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：答案： E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案： E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案： B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案： D A、40% B、50% C、55% D、 60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足，心血管的主要表现是答案： D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速，浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案： E

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是（）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间（）。 A.24小时禁食，12小时禁水 B.12小时禁食，8小时禁水 C.24小时禁食，4小时禁水 D.12小时禁食，4小时禁水 E.12小时禁食，8小时禁水答案：DCACA BDDED A2: 1.男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg ，脉搏136/min ,全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断： A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体：体温38.7 C,巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规：WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影（PTC） B磁共振胆胰管造影（MRCP） C经内镜逆行胰胆管造影（ERCP） D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是

外科学考试试题库及答案_非常给力版

考试题库及答案（外科第二部分）以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％

A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起 B．有波动感 C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状 E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌 B．β—溶血性链球菌 C．大肠杆菌

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高答案：B 评析：甲亢病人由于代谢的全面增高，以及交感神经系统的过度兴奋，以致心动强而有力，心率加速，心排出量增多，因而收缩期血压升高；由于周围血管舒张，因而舒张期血压降低，于是脉压增大，但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60% 答案：C 评析：正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%～40%，如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸131I高峰提前出现，都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化答案：E 评析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗答案：B 评析：妊娠合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠，基础代谢率为＋60% E.晚期妊娠答案：D 评析：甲亢的手术禁忌证为：①青少年患者；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题科室：姓名：得分：一、概念（每题5分；共20分） 5.心肌缺血： 6.急性心肌梗死： 7.心律失常： 8.窦性停搏：二、填空题（每题2分；共20分） 16，临床心电图学通常依（）与（）的传导关系，把房室阻滞分为（）。 17.房室阻滞可呈（），（）或（）存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.(）2.（）3.（）。 19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间，正常Q-TC不超过（）。三、选择题（每题3分；共30分） 51.下列哪项不是窦性P波的指标（） A，P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mv

C,IIIIIAVF导联直立，AVR倒置D,p-r间期0.12秒 E,IIIIIAVF导联倒置，AVR导联直立 52.心电图可见P波增宽，时间》011秒，并有切迹首先考虑（） A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是（） A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是 54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑（） A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为（） A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中，以下哪项是错误的（）。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题姓名：分数：一、单选题：每题请选择一个最佳答案（每题4分） 1．外疡可由多种原因引起，但主要是由于（） A．外感风温、风热 B．热毒、火毒 C．气郁、火郁D．外感暑热 E．外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要（） A．疼痛剧烈 B．皮肤灼热 C．按之应指D．脉来滑数 E．发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷（） A．阳和解凝膏 B．冲和膏 C．太乙膏D．回阳玉龙膏 E．玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A．消、托、补 B．温、通、补 C．消、清、补D．消、通、补 E．宣、清、补5.走黄发生的主要原因是：( ) A．正虚 B．伤津 C．腑实 D．邪盛 E．表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A．热毒炽盛 B．热入营血 C．痰火内扰D．正虚邪陷 E．邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A．鲜草药外敷 B．金黄膏外敷 C．玉露膏外敷D．砭镰法 E．阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A．5天左右 B．7天左右 C．10天左右D．2周左右 E．1月左右 9.以下所列乳痈的成因中，哪一项是错误的( ) A．产后冲任失调 B．产后饮食不节，阳明蕴热 C．产后乳头破碎D．情志内伤，肝气郁结 E．乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A．乳痈 B．乳疬 C．乳癖 D．乳癌 E．乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A．顺皮纹方向 B．循经切开 C．纵切口D．横切口 E．放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A．老年人 B．中年人 C．青年人D．妊娠或哺乳期妇女 E．30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用（） A．溶液 B．散剂 C．酊剂 D．油剂 E．软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是（） A．面部 B．上肢 C．下肢 D．胸胁部 E．任何部位 15.湿疮的发病部位多见于（） A．躯干部 B．头面部 C．任何部位 D．暴露部位 E．手足部 16.风疹块的主要皮损为（） A．风团 B．水疱 C．水肿 D．红斑 E．丘疹 17.粉刺好发部位（） A．头皮 B．面部 C．腹部 D．四肢 E．手足 18.梅毒的病原体是（） A．幽门螺旋菌 B．苍白螺旋体 C．沙眼衣原体D．解脲支原体 E．生殖支原体19、内痔多发于（） A．截石位3、7、11点 B．截石位3、8点处 C．截石位3、8点处 D．截石位6、13点处 E．截石位3、9点处

普通外科试题及答案大全

普通外科试题及答案单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D

5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验

B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸

急诊科出科考试题及答案

急诊科出科考试题科室：姓名：得分：一、单项选择题（每题2分；共40分） 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A.清除尚未吸收的毒物； B.排出已吸收的毒物； C.使用解毒剂； D.对症治疗．立即脱离现场及急救 32.女， 35岁。误服有机磷农药50，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（） A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性， 20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（）A．有机磷中毒; B．安眠药中毒．酮症酸中毒．肝性脑病; E．一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A．恶心、呕吐腹痛．多汗、流涎、流泪、流涕．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛．心跳减慢和瞳孔缩小 ; E．咳嗽、气促、肺水肿 35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400，该患者洗胃不宜用（） A．清水．1：5000高锰酸钾．0．9％氯化钠溶液

D．5％葡萄糖液; E．2％碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是( ) A．呼吸困难．肌束震颤．流涎．腹痛; E．多汗 37.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．脑出血．心肌梗死．一氧化碳中毒D．低血糖昏迷．糖尿病酮症酸中毒 38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．急性巴比妥中毒．急性一氧化碳中毒．急性有机磷中毒D．低血糖昏迷E．脑血管意外 39.男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（） A．吸人高浓度氧．使呼吸道通畅．口对口人工呼吸; D．搬离现场E．给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现

普外科护理出科考试卷(1 答案)

护理专科普外科实习出科理论考试姓名班级一、单选题（每题分，共 ?分）．下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ? ? ??? 胆囊内蛔虫 ?? 胆囊扭转 ? 胆囊结石 ?? 胆囊管狭窄 ?? 严重创伤．进行肠道准备时，可口服以下哪种抗生素 ? ? ?．卡那霉素 ?．红霉素．链霉素 ?．庆大霉素 ?．青霉素幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ? ? ?? 术前天胃肠减压 ? 纠正贫血、低蛋白 ?纠正脱水 ?? 用温水洗胃天 ? ?纠正低氯钾性碱中毒．大肠癌术前肠道准备何时开始为宜？ ? ??．术前天 ?．术前天

．术前天 ?．术前晚时 ?．术前小时．乳癌转移常见于 ? ? ? ?．患侧腋窝淋巴结 ?．对侧腋窝淋巴结．胸骨旁淋巴结 ?．锁骨上淋巴结 ?? 锁骨下淋巴结．经皮肝穿胆道造影（ ??）的描述，哪项是错误的？ ? ? ? ?． ??是一种自上而下的胆管直接造影方法，与????类似．肝内胆管扩张时，成功率可达 ?％左右．本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位． ??是一项损伤性检查技术 ?． ??可能会出现胆汁外漏、出血等合并症．诊断早期胃癌最可靠的方法 ? ??? ?线钡餐胃肠造影术 ?? 四环素荧光试验 ? 纤维胃镜检查 ?? 脱落细胞检查 ????检查．遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人，为确定其是否为胆石症，你认为下列检查方法中最适合的是： ? ? ?

?．?线胆囊造影 ?．胆囊 ?扫描 ? ??? ?．超 ?．超．提高直肠癌诊断率的主要措施为 ? ? ??? 粪便隐血试验 ? ?钡剂灌肠试验 ?直肠指检 ??乙状结肠镜检查 ?????测定 ?．甲状腺危象的急救措施中哪项不妥：（） ?、应用碘剂 ?、肌内注射利血平、应用肾上腺皮质激素 ?、应用水杨酸类药物 ?、应用能量合剂 ?．急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是 ? ? ? ?．纠正水、电解质紊乱 ?．使用足量有效的广谱抗生素．恢复血容量 ?．改善和维持主要脏器功能 ?．紧急手术 ?．大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的： ? ??．低脂半流 ?．无渣软食．流质 ?．无渣

外科三基考试试题及答案-外科三基考试题库

外科三基考试试题及答案 A型题： 1、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为：答案：E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周、 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：答案：C A、龙胆紫 B、3%碘酊 C、70%酒精 D、90%酒精、10%甲醛溶液 3、用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：答案：C A、10分钟 B、20分钟、 C、30分钟 D、40分钟、 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术：答案：C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合、蛇要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法：答案：D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E填塞止血 6、头、面、项部切口术后拆线的时间是：答案：D A、2~3天 B、3~4天 C、445天 D、5-6天 E、6~7天

7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：答案：E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案：E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案：B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案：D A、40% B、50% C、55% D、60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足，心血管的主要表现是答案：D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速，浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案：E A、长期禁食或进食不足 B、呕吐、持续胃肠减压 C、大量应用利尿药 D、代谢性碱中毒 E、缺氧、感染、损伤 13、低钾血症的表现下列哪项不正确答案：D A、四肢肌肉软弱无力 B、腱反射减退或消失 C、腹胀、肠麻痹 D、心电图示T波高而尖 E、碱中毒、酸性尿 14、低钾血症治疗中错误的是答案：C A、首选口服 B、无尿病人，不得补钾 C、1000ml液体中加钾5g D、静滴每分钟不超过80滴 E、严禁静推

骨科出科试题(带答案)

骨科出科考试试题1答案姓名：科室：得分：一、单项选择题 1、类风湿性关节炎实验室检查可出现：( A ) A、类风湿因子阳性 B、抗“O”增高 C、血尿酸增高 D、AKP增高 2、关节“休息痛”多见于：( D ) A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、关节结核 D、骨关节炎 3、结核全身最高发部位是：( B ) A、髋关节 B、脊柱 C、膝关节 D、肘关节 E、踝关节 4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：( C ) A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、桡动脉 5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期：( C ) A、肉芽组织修复期 B、原始骨痂形成期 C、成熟骨痂形成期 D、成熟骨板期 6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：( A ) A、临床愈合 B、二期愈合 C、一期愈合 D、完全愈合 7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：( B ) A、100° B、127° C、150° D、180° 8、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是： A、部分骨折，骨折无移位 B、完全骨折，无移位 C、完全骨折，部分移位 D、完全骨折，完全移位 9、骨折专有体征是：( D ) A、畸形 B、反常活动 C、骨擦音 D、畸形、反常活动、骨擦音 10、骨折早期并发症是：( D ) A、压疮 B、感染 C、缺血性骨坏死 D、神经损伤 11、骨折的治疗原则是：( A ) A、复位、固定、功能锻炼 B、复位 C、固定 D、功能锻炼 12、骨肉瘤的主要血清学化验是：( D ) A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高 C、碱性磷酸酶活性降低 D、碱性磷酸酶活性增高 13、发生骨软骨瘤最常见的部位是：( D ) A、肩胛骨 B、椎体 C、肋骨 D、长骨干骺端 14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：( C ) A、骨折治疗 B、充填大块骨缺损 C、骨肿瘤植骨 D、人工关节翻修术时充填骨缺损 15、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：(C) A、伤口愈合后1周 B、伤口愈合后2周 C、伤口愈合后3～4周 D、伤口愈合后5周二、多选题3分*10 1.积劳性骨折发生于 (BC) A.胫骨上1/3 B.腓骨下1/3 C.第二、三跖骨 D. 桡骨下1/3 2.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤，属于 (ABC) A.完全性骨折 B.开放性骨折 C.不稳定性骨折

《外科学》考试试题及参考答案(一)

20xx级口腔本科《外科学》试卷姓名：学号：分数：一、选择题（每题1分，共20分） 1、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为（） A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向.可能诊断为（） A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 3、张力性气胸的特点是（） A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（） A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、患者男性，45岁。十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（） A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 6、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（） A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（） A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（） A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤

9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥（） A、最高分 17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分 3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（） A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是（） A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征（Murphy）阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病人（） A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠（） A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是（） A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征（） A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退 D、乳头后淤血斑 E、脑震荡 16、下列哪项不属于甲亢术后并发症（） A、呼吸困难、窒息 B、甲状腺危象 C、甲状旁腺损伤所致手足抽搐 D、甲状腺弥漫性肿大 E、喉返神经损伤 17、关于食管癌的描述下列哪项不妥（） A、食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难 B、好发部位为胸下端 C、食管拉网检查脱落细胞为我国首创 D、首选的治疗方法是手术 E、对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查 18、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是（）Ａ、腹股沟斜疝Ｂ、腹股沟直疝Ｃ、股疝Ｄ、脐疝 E、切口疝

妇科出科试题及答案1

妇科内分泌出科考试题一、单选题：2分1题，共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是： A．生殖系统有器质性改变 B．生殖系统出现内分泌失调 C．全身器质性改变 D．神经内分泌机理失调 E．神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血： A．经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B．基础体温双相型 C．超声可见子宫内膜线增厚 D．经前妇科检查子宫增大变软 E．经前诊刮，病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来： A．加强营养 B．积极输血，纠正贫血 C．雌－孕激素序贯疗法 D．雄激素治疗 E．孕激素调整周期 4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，请指出功能异常的部位在： A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因： A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是： A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检查不是必须的： A．阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的： A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是：B A、宫颈刮片细胞学检查

《外科学》考试试题及参考答案(七)

《外科学》考试试题及参考答案一、单选（每题1分，共20分） 1、腹部最易受损的内脏是 A．肝脏 B．十二指肠 C．横结肠 D．脾 2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是 A．肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 C．肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 D．胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移A．胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B．胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结 C．胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结 D．胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结 4、结肠癌最常见的型大体病理类是 A．肿块型 B．浸润型 C．溃疡型 D．弥散型 5、小儿急性阑尾炎的特点不包括 A．大网膜发育不全，且盲肠位置较高，病情不同于成人 B．病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等 C．右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张 D．穿孔率可达50％，并发症及死亡率也比较高 6、在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断手法的是 A．B型超声检查 B．腹部x线平片 C．内镜逆行胰胆管造影 D．低张性十二指肠检查 7、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A．前列腺增生的程度

B．前列腺增生持续的时间 C．前列腺增生部分的位置 D．睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡 8、骨折的专有体征是 A．压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍 B．疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 C．畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 D．畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 9、Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点 A．骨巨细胞瘤 B．骨肉瘤 C．骨软骨瘤 D．骨纤维内瘤 10、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A．溶血性金黄色葡萄球菌 B．乙型链球菌 C．嗜血属流感杆菌 D．白色葡萄球菌 E．产气荚膜杆菌 11、在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见A．前列腺癌 B．甲状腺癌 C．乳腺癌 D．胃肠道恶性肿瘤 12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项 A．低氧血症 B．代谢性酸中毒 C．高钾血症 D．高钠血症 13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 A．妊娠期的甲状腺肿 B．巨大甲状腺肿影响工作和生活者 C．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 D．肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者14、下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 A．与雌激素作用活跃有密切关系 B．好发于18~25岁 C．乳房胀痛具有周期性特点 D．月经周期对肿块的大小无影响 15、下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（）。 A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（）。 A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C 3. 女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（）。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定『正确答案』C 4. 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静！输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是（）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤『正确答案』（E）『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间（）。