《急重症护理学》必做作业
浙江大学远程教育学院
《急重症护理学》课程作业（必做）
姓名：朱慧敏学号：714200072039
年级：护专14春学习中心：华家池医学—————————————————————————————
（答案见教材相关章节及讲课课件）
一．名词解释
1. 院外救护：是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤员进行现场救护、转运及途中的救护的统称。
2.心脏骤停：是指心脏射血功能的突然终止。是心脏猝死的直接原因。
3. 心肺脑复苏：就是当呼吸终止及心跳骤停时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的
一种技术。
4. 连枷胸：三根或三根以上的相近的肋骨发生多段骨折或同时右肋骨与软肋交接分离，伤侧胸壁浮动与正常呼吸时胸壁运动相反，可出现连枷胸。
5. 脊髓休克损伤后脊髓有暂时性功能抑制，呈迟缓性瘫痪，使损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，可为不完全性，在数小时或数日内恢复，最后完全恢复。
6. 筋膜间隙综合征：由于骨折形成的水肿和严重的软组织水肿，骨筋膜室内压力升高，是软组织血液循环障碍，肌肉神经急性缺血而出现的一系列症状，常见于前臂掌侧和小腿。8. 多发伤：是指由单一致伤因素造成的两个或两个以上解剖部位或脏器同时发生的损伤，常伴有大出血，休克和严重的生理功能紊乱，
8. 急性中毒：是指短时间内由于剧毒物质或大量毒物进入体内，迅速引起中毒症状，甚至危及生命者，称为急性中毒。
9. 反跳：是指急性中毒症状好转后数日至一周内突发昏迷，甚至肺水肿或突然死亡，称为
反跳。
10. 中间综合症：是指由突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、Ⅲ- Ⅶ和Ⅹ对颅神
经支配的肌肉和呼吸麻痹的一组综合征。
11. 阿托品反应低下：是指口服有机磷杀虫药中毒经常规洗胃及解毒药物等治疗后，阿托品化反应仍不明显，表现面色苍白，心率<100次/分，意识障碍无好转或加重等。
12. 平均动脉压（MAP）：是指一个心动周期中动脉血压的平均值称为平均动脉压。
13. 心脏指数(CI)：是指将由心脏泵出的血容量除以体表面积得出的数值。
14. 急性冠脉综合征（ACS）：是指是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不
完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。
15. 心律失常：是指由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞
或经异常通道传导，即心脏活动的起源或传导障碍导致心脏搏动的频率或节律
异常。
16.通气/血流比值（A/Q）：是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。
17. 动脉血气分析（ABG）：是指直接测定血液中Pao2，PaCO2和氢离子浓度的负对数(PH)值，
以判断呼吸功能和酸碱平衡。
28. 呼气末正压(PEEP)：是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼吸末期在呼吸道保持一定的正
压。
19. 感觉性失语：是指病变位于颞上回之后部，由于其中储存的听觉语音记忆痕迹受影响，
造成理解口语和口语表达困难。
20. 周围神经系统：是指脑和脊髓以外的所有神经结构，包括神经节、神经干、神经丛及神
经终末装置。
21. 颅内压增高：是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所
测得压力超过1.96kPa(200mmH2O）。
22．亚低温治疗：是指通过人工干预将机体温度控制在低于正常体温3~5℃的一系列医疗措施及接受该措施后病人所处的状态。
23. 代谢调理：是指在营养治疗的同时应用某些药物或生物制剂来抑制应激时机体分解激素
或细胞因子的产生，调节体内物质代谢过程，减少组织蛋白质分解，使机体
物质代谢朝有利于康复的方向发展。
24. 急性肾衰竭（ARF）：是指由多种病因引起短时间内肾功能急剧下降，水、电解质和酸
碱平衡失调，体内毒性代谢产物蓄积的一种综合征。
25. 失衡综合征：是指透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综
合征。
26. 连续性肾脏替代治疗（CRRT）：是指通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶
质的一种血液净化治疗技术。
27. 全身性炎症反应综合征（SIRS）：是指机体内促炎—抗炎自稳失衡所致的、伴有免疫防
御功能下降的、持续不受控制的炎症反应。
28. 脓毒症：是指由感染引起的全身炎症反应综合征。
29. 脓毒性休克：是指由于脓毒症引起的休克。
30 . MODS：是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上
系统或器官的急性功能障碍或衰竭。
二．简答题
1．简述院外急救的原则。
答：1.先排险，后施救；2.急救与呼救并重；3.先重伤，后轻伤；4.先施救，后运送；
5.转送和监护救护相结合；
6.紧密衔接，前后一致
2. 简述院外救护“生存链”的5个环节。
答：1.立即识别心搏骤停并启动急救系统；2.尽早进行心肺复苏；3.快速除颤
4.有效高级生命支持；
5.综合的心搏骤停后治疗；
3. 心脏骤停的病因有哪些？
答：1.冠状动脉粥样硬化；2.心肌病；3.瓣膜性心脏病；4.其他，主动脉瘤，心房黏液瘤等。
3.心脏骤停的临床表现、心电图表现？
答：临床表现： 1突发意识障碍；2.大动脉搏动消失；3.呼吸呈叹息样或短促抽泣样，继而呼吸停止；4.面色苍白或发绀；5.瞳孔散大或固定。
心电图表现： 1.心室颤动；2.无脉性室性心动过速；3.无脉性电活动；4.心搏停止4.简述心肺脑复苏有效表现.
答：可从病人的脉搏，皮肤颜色，呼吸，瞳孔，神志判断。1.劲动脉搏动恢复；2.面色，口唇由苍白，发绀变红润；3.自主呼吸恢复；4.瞳孔由大变小，对光反射恢复；5.病人
出现眼球活动，呻吟，手脚抽动。
6．常见颅脑损伤有哪些?主要临床表现是什么？
答：1.颅骨骨折；2.脑挫裂伤；3.原发性脑干损伤；4.硬膜外血肿；5.硬膜下血肿；
6.脑内血肿；
7.弥漫性轴索损伤
7. 简述张力性气胸的特征及紧急处理措施。
答：张力性气胸需要立即排气。初步处理时，迅速用一枚粗针头，在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔进行排气减压，保持气道通畅，吸入高浓度氧气，转送伤员途中开放静脉通路，并尽早通知医院做好抢救准备，如条件许可，可用14或16号塑料导管与病侧腋中线第5,6肋间穿刺置入导管，接水封瓶引流。
8．简述急性中毒的急救护理原则。
答：1.立即终止接触毒物；2.清楚胃肠道尚未吸收的毒物；3.促进已吸收的毒物排出；
4.特异解毒剂的应用；
5.对症支持治疗
9．急性有机磷中毒的临床表现。
答：临床表现：1.轻度中毒者有恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小，心率减慢；
2.中度中毒者有肌肉颤动、呼吸困难；
3.重度中毒者有嗜睡、抽搐、昏迷、双肺大量湿罗音及哮鸣音、脑水肿、呼
吸衰竭。
10.阿托品的用药原则、阿托品化与阿托品中毒的区别。
答：用药原则：坚持早期足量、反复持续和快速阿托品化。一经确定，就应立即使用阿托品治疗。急性有机磷农药中毒者对阿托品的耐受量明显增大，但足量用药不等于大量用药，足量并非过量，阿托品的用量应根据中毒途径、中毒程度而有所区分。反复给药，因为阿托品作用短暂，静脉注射后一般仅维持2～3h，故需反复用药，初期应每隔10～30min 给药1次，达阿托品化后再延长注射间隔时间。
区别：
症状表现阿托品化阿托品中毒
皮肤干燥、颜面潮红干燥、紫红
体温正常或轻度升高明显升高
瞳孔明显扩大且不再缩小瞳孔明显散大
心率心率增快<=120次/分心动过速>=120次/分
神经系统意识清楚或模糊谵妄、幻觉、双手抓空、昏迷11．迟发性脑病是何种中毒可能出现的症状?其表现有哪些？
答：有机磷化合物：甲胺磷、敌敌畏、乐果、丙氟磷、三氧苯磷和马拉硫磷等。
主要表现：肢体末端的感觉和运动障碍，可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等。
12．一氧化碳中毒的抢救措施。
答：1迅速打开门窗通风，断绝煤气来源并迅速转移病人至空气清新的地方，解开病人衣服，松开腰带，保持呼吸道通畅，立即给氧。心跳停止者立即心肺复苏，送医院继续治疗。
2血液或血浆治疗。3防治脑水肿，促进脑细胞功能恢复。
13．简述循环系统常用的评估指标。
答：1.心率与心律；2.血压；3.中心静脉压；4.心脏博出量和心排血量；5.心脏指数；
5.外周循环阻力和肺循环阻力；7.前负荷；8.后负荷；9.心肌收缩力；
10.Startling定律；11.其它：脉搏，水肿程度，颈静脉充盈
14.简述无创血流动力学监测的内容。
答：1.心电监护；2.12导联心电图；3.无创血压监测；4.无创心排血量监测
15. 简述挠动脉置管的注意事项.
答：1.保持管道连接紧密；2.密切监测病人，及时发现血流动力学改变或系统功能不全情况；
3.避免选用有外伤侧的肢体，以防对末梢循环影响；
4.换能器的管道系统和冲洗液应
每96小时更换一次； 5.保持加压袋的压力维持在300mmhg,确保有足够的的冲洗液，以免管道阻塞； 6.经常观察管道内有无回血和气泡，以防对压力监测准确性的影响或导致血栓形成和栓塞； 7.管道脱开或怀疑数值不准确时需重新清零； 8.经常检查换能器的位置，使其保持在右心房水平，测量时床头抬高不超过30度；
16．简述急性冠脉综合征常见症状的观察。
答：症状：胸痛为最常见的症状。
其他常见症状：恶心、呕吐、出冷汗、消化不良、心前区烧灼感和濒死感等。
不常见症状：呼吸急促、猝死、头晕、恶心、乏力、出汗和腹痛等。
17. 简述对急性冠脉综合征病人早期急救的MONA问候。
答：1.给氧 2.硝酸甘油舌下含服 3.阿司匹林160-325mg立即嚼服 4.吗啡静脉注射18．简述潜在的致命性心律失常有哪些。
答：心室颤动,无脉性室性心动过速，无脉性电活动和停搏节律。
19.有哪些因素可以影响脉搏血氧饱和度监测的准确性？
答： 1.低血压或体温过低、组织灌注不良2.异常血红蛋白血症spo2假性增高3.皮肤色素沉着可造成SP〇2假性增高，染甲可造成SPO2假性降低3.传感器未放在正确位置
20.常用人工气道气囊充气技术包括哪两种？如何操作？
答：气管插管、气管切开。
气管插管步骤：1找到凸起的甲状软骨；2触摸环甲膜；3找到环状软骨，用一手的拇指及示指用力往后按压环状软骨；作用于环状软骨的压力将传导至食
道，食道在环状软骨与颈椎之间被压迫；4在导管位置确认和套囊充气
后或操作者的要求下方可结束环状软骨按压。
气管切开：1病人去仰卧位；1进行局麻；3采用直切口切开皮肤，自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处，沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织；4分离气官前组织；
5切开气官；6插入气管套管；7气管套管固定和切口处理。
21.简述呼吸机主要通气参数初始设置和参数的调整
答：
22．简述机械通气支持病人的气道湿化。
答：生命体征、血流动力学监测、Sao2、血电解质监测。病人的呼吸形式、胸廓运动度、呼吸音、气道阻力和呼吸肌力评估。病人的呼吸机波形和呼吸机的报警显示等的全面综合评估。
23．简述GCS意识状态评分标准。
答：睁眼反应、言语反应和运动反应。正常15分，最差3分。13~14分为轻度意识障碍，9~12分为中度意识障碍，3~8分为重度意识障碍。评分越低，病情越重，预后越差。24．简述瞳孔异常的临床意义。
答：瞳孔对光反应迟钝的原因包括代谢异常和双侧间脑的功能损害；大而固定的瞳孔，且在刺激时出现轻微有节律的收缩与放大，可能为中脑损害；中等固定的瞳孔可能提示中脑功能损害伴有交感或副交感神经通路中断；一侧瞳孔散大，光反应减弱或消失，是颅内出血额诊断依据；双侧瞳孔缩小如针尖样，见于吗啡、安眠药、氯丙嗪、有机磷中毒、脑桥出血；双侧瞳孔散大固定是脑疝晚期或脑干功能衰竭的体征，为濒死状态的表现。
25．简述肌力分级。
答：0级：完全瘫痪
1级：只能见到肌肉收缩，但不足以引起肢体的运动
2级：肢体只能沿床面伸屈水平运动，不能克服重力抬离床面
3级：肢体能抬离床面，但不能抵抗施加的阻力
4级：肢体能抵抗阻力，但力量比正常弱
5级：正常
26.简述脑室引流管的护理。
答：1严格无菌操作，防止感染。定时倾倒引流液，记录引流量，严格消毒。
2脑室引流高度，成人10-15CM,儿童5-10CM,平卧位以外耳道为水平面，侧卧位以正中矢状面水平。
3引流不宜过快，引流量不应超过500ML/24H
4观察引流物性状，正常脑脊液无色透明，术后1-2D脑脊液略带血性，后转为淡血性
5保持引流管通畅，引流管不受压、扭曲，打折。
6拔管护理，及早拔除引流管，最长不超过7天，拔管前1天，试行夹管，以便了解脑脊液循环是否通畅，颅内压是否升高。
27.简述脑疝的紧急救护。
答: 1小脑幕切迹疝：一单发现应迅速选择较粗的血管开放静脉通道，给予甘露醇静滴。
2枕骨大孔疝：表现为突发呼吸衰竭应立即人工呼吸，协助医生进行气管插管和呼吸机辅助呼吸，做好脑室穿刺和术前准备
28.简述危重病人营养支持应遵循的原则。
答:营养支持原则： 1. 5-7天内不能恢复饮食的患者，在血流动力学及酸碱失衡稳定后予营养支持。2.避免过度喂养，以免加重代谢紊乱，监测体内代谢状态及脏器功能。3严重颅脑损伤病人肠道喂养时应警惕误吸的发生。
29.简述危重病人营养管理的步骤。
答:1.了解病史，明确病情和营养状况2.评估营养需求3.制定营养计划4.提供合适的营养物质5.评价治疗效果及提供准确的反馈信息
30.简述危重病人代谢支持的应用原则。
答: 满足肠内营养需要；置管方式尽量简单、方便；尽量减少对患者损害；患者舒适和有利于长期带管。
31.简述高钾血症的处理。
答：促进排钾，钙剂，碳酸氢钠，高渗盐水促进排钾，促使钾进入细胞内，避免血钾进一步上升，避免摄入含钾食物、药物，供给足够热卡以减少组织分解，控制感染，减少细胞破坏，停用可使血钾上升的药物。
32.简述血液透析的目的。
答：1.去除体内毒素如尿素，肌酐，尿酸2.清除体内多余水分3.维持或恢复机体电解质，酸碱平衡。
33.简述连续性肾脏替代治疗技术的种类。
答：1.连续动静脉血液滤过2）连续静脉-静脉血液滤过3.连续静脉-静脉血液滤过透析4.
连续静脉-静脉血液透析/或滤过-体外膜氧合。
34.简述腹膜透析中观察要点
答：1.观察体温，脉搏，呼吸，血压，生命体征及体重，准确记录出入量 2.密切监测血尿素氮和肌酐，血电解质情况以评价腹透的效果
35.简述SIRS和MODS的关系及其病情过程。
答：SIRS是 MODS 的病因，MODS 是SIRS进展的结果，两者是可以相互转化的疾病的不同阶段，其经典过程为：损伤一全身性炎症反应综合症（SIRS）一脓毒症一严重脓毒症一脓毒性休克一多器官功能障碍（MODS）一多器官功能衰竭。
三、案例分析题
1. 伤者，男，40岁，不慎从5层楼高坠落，你是第一位到达现场的专业人员，请问如何对其实施现场评估？（参考教材P.11-12）
答： 1.快速评估环境2.快速评估病情，包括意识，呼吸，循环，气道
2.患者，男，28岁，交通事故受伤后，被送入急诊科，正准备为患者进行生命体征的测量和全身评估，患者突然发生全身抽搐，小便失禁，随即对呼唤没有反应，意识完全丧失。脉搏无法触及，拟给病人除颤。请问：除颤的适应症有哪些？如何选择能量？除颤的步骤与注意事项？（参考教材P.42-43）
答：适应症：心室颤动，无脉性室性心动过速
能量选择：单向波360j，双向波200j
步骤：1.若心电显示为细颤，应坚持心脏按压或用药，先用1%肾上腺素1ml静脉推注，3～5分钟后可重复一次，使细颤波转为粗波后，方可施行电击除颤。
2.电击时电极要与皮肤充分接触，勿留缝隙，以免发生皮肤烧灼。
3.触电早期所致的心跳骤停，宜先用利多卡因静注。
3. 患者，女，65岁，1天前开始感上腹痛，伴恶心、呕吐，吐少量胃内容物，吐后腹痛不减轻，如刀割样，向左腰部放射。诊断为急性出血坏死性胰腺炎收入ICU。给予禁食，胃肠减压，抑制胰液分泌，TPN，抗感染等治疗。同时给予中心静脉导管置入。请问:中心静脉导管置入的适应症、并发症与注意事项是什么？（参考教材P.200-202）
答:适应症：1.严重创伤，休克，循坏衰竭等危重病人；2.全胃肠外营养；3.需经静脉输入高渗溶液或强酸碱类药物；4.外周静脉穿刺困难，无法建立静脉通路并发症：1.心律失常，甚至心搏骤停；2.误穿动脉，产生血肿；3.神经损伤，霍纳综合征和淋巴损伤；4.气胸及血气胸；5.空气栓塞；6.局部或全身感染；7.血栓形
成，导致肺栓塞
注意事项：1.穿刺时需中断cpr操作并存在误穿动脉，气胸等并发症的风险，故在cpr期间不建议进行；2.应由经过培训的医护人员施行
4.对于危重病人，临床常用有创血流动力学监测，通过内置测压导管经充满液体的管道与外部压力换能器相连，压力换能器将压力转换成电子信号显示于屏幕上，可直接动态、准确的反映病情的变化，为急重症病人的诊断和抢救提供依据。请问保证有创血流动力学监测准确的方法有哪些？有创血流动力学监测管道与导管的护理措施？（参考教材P.205，207）答：
5．患者，男，55岁，2天前开会时出现胸痛，含化硝酸甘油10分钟后缓解，入院前1小时无明显诱因再次发生胸骨后疼痛，先后含化硝酸甘油5片均无效。曾“晕倒”5分钟，急送入院。经体格检查及辅助检查，诊断为急性冠脉综合征。收入ICU后给予积极治疗。请问急性冠脉综合征常见的并发症有哪些？如何加强护理？（参考教材P.229）
答：最常见的并发症：心律失常、心力衰竭和心包炎。心肌梗死、心绞痛、血栓、二尖瓣反流、室间隔穿孔和左室流离壁破裂等。
应严密观察生命体征和有无相关症状出现，持续监测心电图，及时对症并处理。
6. 患者，女性，68岁，腹主动脉瘤术后收入ICU，由于术前有30余年吸烟史，老慢支、肺气肿病史20余年，术中即给气管插管，呼吸机辅助呼吸。收入ICU后，生命体征平稳，请问如何对呼吸机支持病人进行监测与护理？（参考教材P.272）
答：1.生命体征、血流动力学监测、ABG、Sao2、血电解质监测、X线检查和营养状况。
2.病人的呼吸形式、胸廓运动度、呼吸音、气道阻力和呼吸肌力评估。
3.病人的呼吸
机波形和呼吸机的报警显示等的全面综合评估。
7.男性，60岁，10年前开始反复发作咳嗽咳痰，近3年来常有活动后气急。10天前受凉后咳嗽咳痰加重，为黄色脓性痰，粘稠不易咳出，伴鼻塞，咽痛、气促、胸闷、食欲减退。入院后给予抗感染、祛痰、舒张支气管及吸氧治疗。试述氧气治疗目的、原则及注意事项。(参考教材P.266-268)
答：目的：在于维持充分的组织供氧，降低心肺负荷，改善缺氧引起的症状和体征。
原则：随时评估，持续监测。
注意事项：1.高浓度供氧时间不宜过长。 2.慢性阻塞性肺病急性加重者给予低浓度持续吸氧。3.氧疗时应湿化。5. 定时更换和清洗与消毒。6.氧气要远离火源，
禁油性物质。
8.伤者，男性，24岁，1小时前骑摩托车摔倒，头部着地，当即昏迷，约10分钟清醒，醒后述头痛、头昏、恶心，急诊入院。患者呕吐频繁，为内容物，无肢体抽搐。意识模糊，反应迟钝。暂时给予脱水、止血等保守治疗。同时密切监测颅内压的变化，防止脑疝形成。请述颅内压监测的注意事项。（参考教材P.293）
答：1电极与病人头皮接触部位，使用医用酒精擦拭电极与眼罩与病人接触部位的眼罩。
2 检测完毕在10℃~40℃环境下存放电极，眼罩。
9．患者，男性，35岁，生食鱼胆后6小时开始恶心呕吐，伴上腹部痛，腹泻，低热，不能进食，次日出现黄疸，尿量明显减少，心慌气短，精神萎靡，嗜睡。急诊入院后经补液利尿2天，尿量未见增多，仍呕吐，头痛剧烈，呼吸急促，神志恍惚。经体检及辅助检查诊断为急性鱼胆中毒，急性肾功能衰竭。给予血液透析治疗。请问血液透析并发症的观察和处理？（参考教材P.348-349）
答：观察：1.低血压，输入100-200ml的盐水或补50%葡萄糖。2.高血压：舌下交替和反复含服卡托普利、硝苯地平。严重高血压，可静滴硝普钠，如人滴，应终止透析。
3.失衡综合征：充分合理的诱导透析，提高透析液钠浓度或在透析中静滴高张糖，
对轻症病人给予静滴高张溶液，重者应终止透析，静滴甘露醇，静脉注射安定；4.
发热与寒战：抗生素和地塞米松。5.肌肉痉挛：降低超滤速度，输入生理盐水，
调整透析液中钠浓度。6.出血：掌握好肝素的用量。7.心律失常，抗心律失常。10.患者，男，43岁，因饮酒后腹胀1天，急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎，给予抑制腺体分泌，抗感染补液及对症治疗，病情未见好转。，2天后上腹疼痛加重，伴发热心慌和呼吸急促，给予高流量吸氧不能缓解，动脉血氧饱和度87%，持续下降，尿少，24小时180毫升。请问：1.该患者除了胰腺外，还有哪些器官受到影响？2. MODS的临床特点是什么？3.如何对病人实施加强护理？（参考教材P.388,391）
答：1受累脏器：肾，心脏，等器官受到影响。
2临床特点：1发病率高，进展快，病情凶险，死亡率高；2病理变化是可逆的；3死忙率与累及的器官数量相关；4原有慢性脏器能不全，感染后发生脏器功能
衰竭，累及2个或2个以上的系统或器官。
3护理：1严格卧床休息。2尽早给予肠内或肠外营养。3做好心理护理，使患配合治疗。
根据医嘱补液，保护肾脏功能，避免应用肾毒性药物。
4病情观察：密切观察生命体征、 CVP、PAWP、动脉血气分析、血氧饱好度。观察患者的意识状态瞳孔变化。监测尿量，计算肌酐清除率，检测肝功能，必要时人肝治疗。观察未梢温度和皮肤色泽。
3对症护理：准确及时记录病情变化。准备好抢救药品、物品。严格记录出入量。建立人工
气道、使用机械通气。
老年护理学必做题
老年护理学(必做题)
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老年护理学 一绪论 单选题 1. 目前我国老年人养老的主要方式是 A. 自我独立 B. 家庭养老 C. 社会福利保健机构照顾 D. 原工作单位照顾 E. 社会保险养老 答案：B 2．“轮换住院制度”是____对长期住院老人实施的制度 Ａ. 中国 B. 美国 C. 英国 D．意大利 E. 日本 答案:C 3. 关于老年人的人格改变,下列描述不正确的是 A. 与增龄无关 B. 总体上是稳定连续的 C. 常表现为以自我为中心 D. 性格趋向于外向型
E．情绪易激动 答案：D 4．正常情况下，老年人每日适宜的饮水量(除去饮食中的水)为 A. 1０00ml B. 15００ml C. 2000ml D. 2500mｌ E. 300０ml 答案：B 5. 老年期呼吸道的退行性变化不包括 A．吞咽功能失调，易发生误咽 Ｂ. 腺体萎缩,黏膜干燥 Ｃ. 肺泡残气量增加 D. 胸腔前后径增大 E. 呼吸道粘膜SIｇA分泌增加 答案：E ６. 老年期皮肤老化的表现不包括 A．皮肤脂肪减少,使皮肤松弛 B. 腺体减少，使皮肤干燥 C．皮肤表皮层变增厚 D．皮肤触觉敏感性降低 E．皮肤色素沉着增加
答案:C 7．老年性痴呆的病理特征是 Ａ. 大脑皮质萎缩 B．小脑脑沟增宽 Ｃ．老年斑和神经元纤维缠结 Ｄ. 脑室扩大 E. 神经元气球样肿胀 答案:C 8. 对轻、中度抑郁发作治疗一般首选 Ａ. MAOIs Ｂ．电休克治疗 C. SＳRIs D. 抗精神病药 E. 锂盐 答案：C 9. 王老太，７7岁，家住农村。因干农活时摔倒,右下肢疼痛且不能活动而入院,自诉全身骨痛10余年，除服用止痛药物外未采取其他检查或治疗措施。X线检查：右股骨颈骨折,椎骨、股骨、髋骨骨密度减低,透明度加大。患者担心庄稼还未收完，急于回家。此病人最主要的护理措施是 Ａ. 卧床休息减轻疼痛 B. 遵医嘱使用止痛药 C. 心理护理 D．做好牵引或手术的准备和配合
康复护理学考试题及答案
康复护理学考试试题 一.名词解释(本题共4小题，每题5分，共20分) 1、康复:就是指综合地、协调得应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者得身心与社会功能障碍。 2、残疾:就是指因外伤、疾病.发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍，以致不同程度 地丧失正常生活。 3、肌力：指肌肉主动运动时得力量、幅度与速度。 4、良姿位:指躯体.四肢得良好体位，具有防畸形，减轻症状，使躯干与肢体保持在功能状态得作用。 二.单项选择题(本大题共40小题,每小题1分，共40分) 1、康复得对象就是(D) A、疾病 B.健展人 C、所以人 D、功能障碍者 2?健康就是指(E) 身体、精神与社会得完美状态 3.康复医学得三大基本原则(A) A、功能训 练、整体康复、重返社会 B、对症治 疗、 整体康复、重返社会 C、功能训 练、 整体治疗、重返社会 D、功能训 练、整体康复、回归家庭 E、对症治 疗、 整体治疗、回归家庭4?三级残疾预防目得就是(A) A 、防止残疾转化为残障 B 、预防各种损伤或疾病 C 、预防继发性残疾 D 、防止伤、病转化为残疾 A、身体没有疾病 B、身体与精神都没有疾病 C、身体与精神都没有疾病，并且都不衰弱 D、身体强健,精神积极健康
E 、临床前期得“三早”预防 5.整体展复得内涵包括 (E) A 、努力倡导尊重、关爱残疾人得文明环境 B 、让社会与环境更好地适应患者 C 、帮助患者调整与家庭与社会得关系 D 、积极推动立法，充分保障残疾人得合法权益 E 、以上都就是 6、有关康复护理人员在展复中得角 色，不正确得就是(D) A 、观察者 B 、实施者 C.教育者 D.治疗者 E.病房管理者 7、 小儿脑性瘫痪不发生于(C) 8. 长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化(E) A 、随尿排出得钾、钠、氮减少 B 、抗利尿激素得分泌增加，排尿较少 C 、低钙血症、低钙尿症 D 、不易形成尿储留 E. 尿路感染得几率增加 9. 原始骨痂形成期一般就是骨折后(B) B 、4飞周 10?哪项不就是持续被动活动(CPM 机)得作用(D) 11. 婴儿多大时开始会爬(D) A 、 1-2 月 B 、 3-4 月 C 、 5-6 月 A 、缓解疼痛 B 、 改善ROM C 、防止粘连与关节僵硬 D 、 增加肌力 A 、出生前 B 、出生时 C 、 出生后2个月 D 、出生后1个月 A. 2~3 周 C 、 8^12 周 D 、 1年以上
老年护理学简答题集合
简答题目录 ．我国人口老龄化的主要特点。 ．老年保健的目的。 ．老年照护工作模式的特点。 ．老年养护机构的基本功能。 ．观察老年人运动强度是否适合的方法有哪些? ．简述老年人锻炼的注意事项。 ．简述老年人衣着修饰的指导。 ．简述预防跌倒的护理。 ．老年人中暑和低体温综合症的预防。 ．简述老年人C0和化学品中毒的预防措施。 ．老年人交通事故伤害的预防措施包括哪些? ．离退休综合征的好发因素有哪些? ．老年人性生活的健康指导。．造成老年人再婚的障碍有 哪些? ．简述老年病的主要发病因 素。 ．老年人患病的特点。 ．药物不良反应的表现有哪 些? ．简述老年流感患者体温过 高者的护理要点。 ．老年人肺炎的易感因素包 括哪些? ．对老年肺炎患者进行健康 指导。 ．老年人慢性阻塞性肺疾病 的护理评估内容主要有哪 些? ．简述睡眠呼吸暂停综合征 患者“睡眠形态紊乱”问题 的护理要点。 ．简述老年人发生心力衰竭 的病因。 ．简述洋地黄中毒患者的临 床表现及处理措施。 ．老年心衰患者的健康指导 要点。 ．老年人心肌梗死的特点主 要有哪些? ．简述老年口腔干燥患者的 健康指导。 ．老年消化性溃疡的病因有 哪些? ．老年便秘的病因有哪些? ．简述老年期尿失禁的病因。 ．简述老年尿失禁的健康教 育。 ．老年贫血患者预防不同部 位出血的措施有哪些? ．简述老年贫血的常见类型。 ．简述老年白血病的分类。 ．老年人糖尿病的特殊表现 有哪些? ．糖尿病前期状态包括哪些? 其判断标准有哪些? ．老年糖尿病病人体育锻炼 时有哪些注意事项? ．青光眼视力紊乱患者的护 理措施有哪些?
．青光眼眼睛疼痛的护理措施有哪些? ．老年听力紊乱患者的护理要点有哪些? ．简述Co11es骨折发生的原因。 ．针对股骨颈骨折术后有失用综合征危险患者的护理措施有哪些? ．如何保证骨折患者有效的牵引? ．胸腰椎压缩性骨折的健康指导有哪些? ．简述类风湿性关节炎患者的健康教育内容。 ．简述颈椎病的健康指导内容。 ．简述压疮的发生原因。 ．简述压疮的分期。 ．对短暂性脑缺血发作患者进行健康指导的主要内容有哪些? ．对脑梗死患者进行健康指导的主要内容有哪些?．简述焦虑症患者惊恐发作 的护理要点。 ．有强迫症症状患者的护理 要点有哪些? ．躁狂症患者的护理要点有 哪些? ．老年肿瘤发病的主要危险 因素有哪些? ．老年肿瘤的临床特点有哪 些? ．阿片类止痛药的不良量反 应有哪些? ．临终护理的目的是什么? ．临终护理的意义和原则有 哪些? ．对临终患者家属的心理支 持内容有哪些? 简答题答案 ．我国人口老龄化的主要特 点。答：(1)老年人口绝对 数世界第一。(2)人口老化 进展迅速。(3)人口老化的 地域分布特点：①地区发展 不平衡；②城乡倒置显着。 (4)老年人口的人口学特 点：①高龄女性比例大；② 老年人口高龄化；③教育程 度偏低。(5)经济发展落后 于人口老化速度。 ．老年保健的目的。答：要 延长老年人的有活力的、健 康的预期寿命，使老年人保 持独立生活能力(无伤残) 或改善生活质量，通过终生 努力保持良好的健康状况。 ．老年照护工作模式的特点。 答：(1)保健和护理服务的 全面性。(2)照护服务的综 合性和连续性。(3)照护服 务机构的功能分化。(4)服 务组织的区域性。 ．老年养护机构的基本功能。 答：(1)满足老年人的生理 和生活所需。(2)保证老年 人的人身安全和环境的安 全。(3)使患病者得到适当 的医治以恢复或稳定健康 状况。(4)让老年人保持对 社会活动的参与，建立有意 义的生活方式，达到生物、 心理、社会和精神的和谐和 最佳功能状态。 。观察老年人运动强度是否 适合的方法有哪些?答：(1)
急诊急救护理学专业知识
第一章急诊急救护理 —、心跳呼吸骤停患者的急救护理 【知识要点】 1.熟悉心搏骤停的临床表现。 2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】 患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。 选择題 1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停？（AB） A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小，各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后，实施基础生命支持的抢救程序是什么？（B） A. A-B-C-D（开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤） B. C~A-B-D（胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤） C. D-A-B-C（电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压） D. B-C-D-A（人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道） E. A-C-B-D（开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤） 3.2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况？应如何处理？（D）
A.房室传导阻滞，使用阿托品1 mg静脉注射 B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120~200J（双向波） C.室颤，立即实施非同步电击360J（双向波） D.室颤，立即实施非同步电击120~200K双向波） E.心室停搏，立即实施非同步电击120~200 J（双向波） 4.目前该名患者已被置入气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的？（BCE）. A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30：2 B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合 C.应提供每分钟8~10次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压 D.应提供每分钟10~12次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压 E.人工呼吸时，胸外心脏按压不需暂停 5.评估CPR实施效果，正确的做法是？（AD） A.5个循环周期CPR后检査 B.有其他医护人员到场，带来监护设备 C.心脏按压2分钟后 D.检查时间不超过10秒 E.电除颤后 简述题 6.作为现场抢救者，实施口对口人工呼吸时应注意什么？ 答：①保持患者气道畅通。②松开衣领、裤带，吹气前要先检查患者口中有无分泌物，若有应先去除。③应以平常的呼吸状态吸气后吹气吹一口气约1秒钟，以见到胸部起伏为原则，
护理研究 必做题答案
护理研究必做题答案
护理研究必做题答案 必做题答案： 第一章绪论 一、单选题 C 1、科学精神最根本的一条是（） A、周密严谨 B、合乎逻辑 C、实事求是 D、探讨因果关系 D 2、下列哪一项不属于尊重原则的内容（） A、自主决定权 B、隐私权 C、匿名权 D、知情同意权 二、多选题 1、科学的本质应是（ABCD） A、合乎逻辑 B、可验证（可被重复） C、着重一般共性问题 D、探讨事物的因果关系 E、着重感性认识 2、科研工作具有（ACE） A、探索性 B、社会性 C、创新性 D、独立性 E、连续性 3、科学研究的结果可表现在下列几方面内容（ACE） A、描述事物的现状 B、指导实践 C、发现事物的内在联系和本质规律 D、开展进一步研究 E、产生理论或引出定律 4、临床研究过程中应考虑到（ACD） A、研究对象的复杂性 B、研究设计严谨 C、测量指标的不稳定性 D、临床研究的特殊性 E、研究结果的统计分析 5、下列有关公正原则的描述正确的是（BCDE） A、受试者应自主同意参与研究 B、在实验过程中要公平选择受试者 C、使受试者得到公平治疗的权利 D、在实验过程中要公平对待受试者 E、对性别、年龄、种族、经济水平等不同的受试者均应一视同仁 三、名词解释 1、科学本质：是合乎逻辑；可验证，即可被重复；科学研究着重一般共性问题； 探讨事物因果关系：研究现象的机理和相关因素、建立新理论、发明新技术等一系列的创新过程。
2、科学研究：是一种有系统地探索和解决问题活动，并能从中认识客观规律和 产生新的知识。 3、医学研究：是通过科学的方法，有系统地研究或评价临床问题，并通过研究 改进临床工作，提高对病人的治疗和护理。 4、自主决定权：指在科研过程中，研究者应告知受试对象整个研究的所有事宜， 受试对象有权决定是否参加研究，并有权决定在研究过程中的任何时候终止参与，且不会受到治疗和护理上的任何惩罚。 5、护理研究：从实践中发现需要研究的护理问题，通过科学方法有系统地研究 或评价该护理问题，并直接或间接地用以指导护理实践的过程，通过研究改进护理工作，提高对病人的护理。 四、问答题 1、简述科学的本质是什么？ 是合乎逻辑；可验证，即可被重复；科学研究着重一般共性问题；探讨事物因果关系：研究现象的机理和相关因素、建立新理论、发明新技术等一系列的创新过程。 2、简述科学研究的结果可表现在哪三个方面内容？ 描述事物的现状；发现事物的内在联系和本质规律；引出定律或产生理论。 3、医学研究过程中应注意哪些问题？ 1）研究对象的复杂性2）测量指标的不稳定性3）临床研究的特殊性 4、简述护理科研中最基本的伦理原则？ 1）尊重原则2）有利原则3）公正原则4）知情同意 5、简述伦理原则中有利原则的基本含义？ 指的是研究者应尽量使受试者免于遭受不舒适或伤害。研究者在研究前应谨慎评估该项研究给受试者带来的利益和伤害有多大，并将二者进行比较。如果给受试者带来的伤害大于利益，研究应被修改；如果利益与伤害持平或利益大于伤害，研究者可以证明实施该研究的合理性。
康复护理学试卷四及答案
康复护理学试题试卷四 一、单项选择题(每小题1分，共20分) 1．根据康复环境要求，门把手、开关、水龙头等的高度均应为( ) Ａ．60cm Ｂ．70cm Ｃ．80cm Ｄ．90cm 2．有关康复评定，下列哪项叙述是错误的？( ) A．康复评定是康复治疗的基础 B．没有评定就无法规划治疗、评价治疗 C．是客观地、准确地评定功能障碍 D．一般都需用仪器 3．“鸭步步态”属于( ) A．臀大肌步态 B．臀中肌步态 C．偏瘫步态 D．痉挛性脑瘫步态 4．有关康复护理的原则，下列哪项叙述是错误的?( ) A．康复护理侧重于“替代护理”Ｂ．功能训练贯穿于康复护理的始终 C．重视心理护理 D．协作是取得良好效果的关键 5．脑卒中病人尽可能少用( ) A．患侧卧位 B．健侧卧位 C．仰卧位 D．半卧位 6．不符合肩周炎特征的是( ) A．肩关节疼痛 B．肩关节功能障碍 C．三角肌萎缩 D．自愈困难 7．增强肌力的运动训练强调( ) Ａ．高强度，多重复Ｂ．低强度，少重复 Ｃ．高强度，少重复Ｄ．低强度，多重复 8．下列哪项属于肌痉挛步态?( ) Ａ．前冲步态Ｂ．剪刀步态Ｃ．臀大肌步态Ｄ．股四头肌步态 9．用低频脉冲电流刺激神经和肌肉促进功能恢复的方法称( ) Ａ．ＴＥＮＳ（经皮神经电刺激）Ｂ．音频疗法 Ｃ．神经肌肉电刺激Ｄ．电体操疗法 10．因环境障碍或体能障碍而不能及时排空尿导致尿失禁属于( ) A．压力性尿失禁 B．反射性尿失禁Ｃ．功能性尿失禁Ｄ．尿潴留 11．脊髓损伤患者病房内应宽敞，病床之间的间隙应不小于( ) Ａ．１米Ｂ．1.5米Ｃ．２米Ｄ．2.5米 12．牵引是颈椎最有效最主要的治疗方法之一，主要适用于( ) Ａ．神经根型Ｂ．椎动脉型Ｃ．脊髓型Ｄ．交感型 13．关节置换术后临床上负重训练限制( ) Ａ．４周Ｂ．6周Ｃ．7周Ｄ．８周 14．慢性阻塞性肺气肿简易分级法评定：说话、穿衣轻微活动时气短，属于( ) Ａ．１级Ｂ．２级Ｃ．３级Ｄ．４级 15．Ｃ６脊髓损伤患者生活( ) Ａ．完全需他人帮助Ｂ．绝大部分需他人帮助Ｃ．部分自理Ｄ．完全自理16．踝部骨折患者应避免( ) Ａ．足内翻Ｂ．足外翻Ｃ．足趾屈Ｄ．足背伸 17．最常见类型的颈椎病是( ) Ａ．神经根型Ｂ．椎动脉型Ｃ．脊髓型Ｄ．交感型 18．焦虑自评量表得分＞７３分为( ) Ａ．无焦虑Ｂ．轻度焦虑Ｃ．中度焦虑Ｄ．极重度焦虑 19．有关康复治疗，下列哪项叙述是错误的( ) A．物理疗法不包括运动治疗 B．作业疗法包括日常生活活动训练
护理研究方法(考试必考题)
名词解释： 1. 护理研究：通过科学的方法，反复探索护理领域中的问题，并用以直接或间接地指导护理实践的过程。 2. 科研不端行为：指在提出研究问题、实施研究及报告研究结果过程中，有意伪造、歪曲、剽窃或其他严重偏离科学界普遍原则的行为 3. 自变量：指能够影响研究目的的主要因素，自变量不受结果的影响，却可导致结果的产生或影响结果。 4. 因变量：是科研的目的，它随自变量改变的影响而改变，也可受其他因素的影响，是研究中想要观察的结果或反应。 5. 外变量：是指某些能够影响研究结果的干扰因素，在科研设计中应设法控制外变量带来的干扰。 6. 实验性研究：指用随机分组的方法，将研究对象分为实验组和对照组，然后对实验组施加干预措施，以观察干预的效果。 7. 类实验性研究：对研究对象施加干预措施，但设计内容缺少了随机分组或没有设对照组，或两者都没有。 8. 非实验性研究：对研究对象不施加任何干预措施，在自然状态下进行研究。 9. 量性研究：又称定量研究，通过观察指标获得数据资料，用科学方法验证模式或理论的计量研究方法 10. 质性研究：又称定性研究，是研究者凭借研究对象的主观资料和进入当事人的处境中参与分析资料，找出某种共同特性和内涵，用文字描写报告结果 11. 随机抽样：又称概率抽样，指遵循随机化的原则抽取样本，使每一个研究对象都具有同等被抽中的可能性。 12. 非随机抽样：又称非概率抽样，是指抽样时没有采取随机抽样的方法，即总体中的每一个研究个体不是都有机会被选择进入样本。 13. 整群抽样：是指从总体中随机抽取若干群对象（如学校、医院、病房等），对这些群内的所有研究个体进行调查（具体方法：随机抽取群、抽取群内个体、某院住院病人满意度调查） 14. 分层抽样：把总体按某特征（如性别、年龄、病情严重程度等）分成若干层，在每层中抽取研究对象，合起来组成样本（具体方法：确定分层标志、从各层中随机抽取样本；某医院护士工作满意度1000 名护士中抽取100 名） 15. 方便抽样：指用最容易找到的人或物作为研究对象学生评判性思维能力的研究，（采用本校学生做样本，患者的住院需求的调查，采用本病房的患者做样本代表性差） 16. 网络抽样：滚雪球抽样，是利用社会关系网络的优势和朋友间具有共性的特点进行抽样（药物滥用者、酗酒者、艾滋病患者、同性恋者） 17. 主观抽样：指研究者根据自己的专业知识和经验以及对研究总体的了解，有意识地选择某些研究对象（北京市糖尿病专科护士认证的情况） 18. 选择测评指标：也称为观察指标，是用来反映或说明研究目的的一项现象指标，也是确定研究 数据的观察项目，通过测评指标所获得的各项资料可以归纳出研究结果。 19. 回顾性研究：利用现有资料进行分析和总结的方法 20. 前瞻性研究：观察已存在差异的两组或两组以上研究对象，持续若干时间后，两组情况变化的比较研究 21. 单纯随机抽样：指总体中的每个研究个体被选入样本的几率完全相同，哪一个研究个体进入样本完全随机决定。（具体方法：按某一特征顺序进行编号、抽签法、随机数字表法） 22. 系统抽样：按一定比例或一定间隔抽取研究对象的方法（具体方法：按某一特征顺序进行编号、按一定间隔抽取个体；某所大学生焦虑情况的调查分析） 23. 生物医学测量法：在护理研究过程中，有些指标是通过使用仪器、设备等测量工具获取资料的，如测量血压、体温、血糖、细菌菌落计数等，这种借助相应的仪器设备和技术来测量数据的方法，称为生物医学测量法。 24. 观察法：是指观察者有目的、有计划地运用自己的感觉器官和辅助工具，能动地了解处于自然状态下的客观现象的方法。 25. 结构式观察法：是根据事先设计好的观察项目和要求进行观察的类型。 26. 非结构式观察法：没有固定的记录格式，一般只确定一个总的观察目的和要求，或一个大致的观察内容和范围。 27. 参与观察法：也称局内观察，指观察者作为参与者进入被观察领域之中，并通过与被观察者的共同活动从内部进行观察。 28. 非参与观察（局外观察）：指观察者不参与被观察者的活动，完全以局外人或旁观者的身份进行观察。 29. 问卷调查法：是研究者用统一设计的问卷测量被调查对象的个人背景、知识、态度、信念、行为等的调查
康复护理学试题及答案
康复护理学试题及答案 单选题 1.冠心病Ⅰ期康复目标中哪项不包括D(分值：1分) A.低水平运动试验阴性； B.连续走200米； C.上下1层楼 D.运动能力达到4～6METs； E.能够适应家庭生活 2.以下哪一块肌肉不是肩关节的内收肌D(分值：1分) A.背阔肌； B.胸大肌； C.大圆肌； D.三角肌后部 3.卒中患者，女，68岁，能用手杖独立步行50米，该患者用Barthel指数评估，行走项评分为多少分(分值：1分)D A.5分； B.20分； C.10分； D.15分； E.0分 4.利用控制异常运动模式，建立正常运动模式的神经肌肉促进技术称A(分值：1分) A.Brunnstrom技术； B.Bobath技术； C.Rood技术； D.PNF技术； E.运动再学习 5.长期卧床病人消化系统不会出现以下哪项变化C(分值：1分) A.产生一定程度的高蛋白血症； B.胃肠蠕动减弱，胃内食物排空的速率减慢； C.食物残渣在肠道内停留时间过长； D.胃液的分泌减少，食欲下降； 6.下面属于运动性失语特点的是C(分值：1分) A.理解能力较差,复述较好； B.理解能力较差,复述较差； C.理解能力较好,复述较好； D.理解能力较好,复述较差
7.行周期分为站立和摆动相两个阶段：C(分值：1分) A.站立相占40％； B.摆动相占50％； C.摆动相占40％； D.站立相占70％； E.站立相占30％ 8.矫形器的基本作用不包括E(分值：1分) A.稳定支持和保护； B.预防矫正畸形； C.减轻轴向承重 D.改善生活独立能力； E.装饰作用 9.肩关节外展的正常范围是E(分值：1分) A.0o～120o； B.0o～130o； C.0o～160o； D.0o～170o； E.0o～180o 10.关于协调性训练，下列哪项是正确的D(分值：1分) A.两侧轻重不等的，先训练重的一侧； B.症状轻的患者，可以从步行中开始进行训练； C.先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作； D.从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧； E.两侧残疾程度相同的，原则上先从左侧开始 11.患者，男，20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗错误的是(分值：1分)E A.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿； B.右手腕关节固定于功能位； C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等； D.轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动； E.开始即应进行主动活动的训练，以便早日康复 12.高频电疗法采取的电流频率为B(分值：1分) A.0～1000kHz； B.100kHz以上； C.0～100Hz； D.0～1kHz； E.1kHz～100kHz
老年护理学简答题
老年护理学 名词解释 人口老化:老年人口在总人口中的比例 不断上升的动态过程，人口年龄不断增长的人口现象。 WHO: 65岁以上人口占总人口比例的7%以上 60岁以上人口占总人口比例的10%以上 老龄化社会：发展国家（人口老化国家）：65岁以上人口占总人口比例的7%以上发展国家老龄化社会（人口老化国家）：60岁以上人口占总^口比例的10%以上。健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 生活质量：世界卫生组织对其定义：生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。也就是指人们对生活的适应状态和主观、和主观感受，通常通过人们对工作、生活、婚姻家庭等领域的态度和满意度等主观指标来测量与评估 老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年t凡得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务 ADR：是指在药物使用常规剂量的情况下，由于药物或药物相互作用而出现意外的，与防治目的无关或有害的反应，它包括药物的副作用，毒作用，过敏反应，继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。 情感是个体通过社会化过程发展起来 的特殊心理现象，即人们对周围事物、自身以及对自己活动态度的体验。 直立性低血压：任何一次直立时的收缩压比卧位时的降低范围大于等于 20mmhg，或舒张压降低的范围大于等于10mmhg。 焦虑：个体感受到威胁时的一种不愉快酌情绪状态，也就是人们对环境中一些即将面临的、可能会造成危险或威胁的重大事件，或者预示着要做出重大努力进行适应时，心理上出现的一种期待情绪 抑郁：个体失去某种其重视或追求的东西时所产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。其显著特征是情绪低落，典型症状为兴趣减退甚至消失，常伴有失眠、悲哀、自责、性欲减退等，严重者可出现自杀行为 老年抑郁症：发病于老年期的以显著持久的情绪低落为主要特征，并伴有相应的思维，行为和自主神经系统方面的多种症状的综合症合理营养：指所有重要的营养成分，包括蛋白质，脂肪糖类，维生素，无机盐和微量元素及水分，得到适当的供应以满足维持机体最佳状态的需要。 老年痴呆：发生在老年期的智能障碍，基本特征近远期记忆损害并伴有抽象思维，判断力及其他高级皮质功能障碍或人格改变。 AD老年前期痴呆：又称阿尔茨海默病， 与中枢神经系统变性疾病，遗传因素， 病毒感染等因素有关，不明原因的进行 性不可逆神经元变性疾病。 VD：血管性痴呆，亦称多梗性痴呆，是 因脑血管疾病所致的智能及认知功能障 碍的临床综合征。与脑血管疾病有关， 如高血压脑卒中等。 老年骨质疏松症（0P）：一种以骨质减 少、骨组织的微细结构破坏为特征，导 致骨骼的强度降低和骨折危险性增加韵 代谢性疾病 临终关怀：一种特殊的卫生保健服务， 指由多学科，多方面的人员组成的临终 关怀团队，为临终患者及其家属提供全 面的舒缓疗护，以使临终患者缓解极端 的病痛，维护临终患者的尊严，是患者 得以舒适安宁地度过人生最后旅程 问答题 世界人口老龄化的现状与趋势：1人口老 化随着科学与经济发展而加速 2发展中 国家老年人口增长速度快 3人口平均预 期寿命不断延长 4高龄老年人（80岁以 上）增长速度快 5老年妇女是老年人口 中的多数中国老龄化的特征 1、数量第 一：中国是老年人口最多的国家老年人 口数量巨大。2、速度第一：中国是老龄 化速度最快的国家，老化发展迅速。3、 地区发展不平衡。4、城乡倒置显著。5、 老年人口数量女性多于男性。6、老龄化 超前于现代化。我国人口老化的社会问 题1、劳动年龄人口对老年人的赡养负 担加重2、社会保障问题突出3、困扰 国家经济发展4、导致劳动力不足5、 引发社会矛盾。 健康老人护理特点1、维持和延缓生理功 能的减退2、保持良好的情绪3、重视老 年社会问题患病老人护理特点1、健康史 采集困难，老年缡起病隐匿，机体老化， 功能减退2、病情观察具有专科特殊性， 老年病症状不典型3、生活护理比例大， 自理能力下降4、老年患者健康教育的特 殊性5、护理措施多样性及复杂性，老年 患者多病共存、病情复杂6、临终关怀不 容忽视，关心家属的需求，尊重死者的 习俗。老年护理的道德准则：1、尊老爱 老敬老 2、忠诚 3、慎独 4、技术精益 求精 老年人用药特点l、老年人用药剂量存在 较大的个体差异，宣小剂量开始，用药 种类依主要疾病以简单的一种用药为妥 2、治疗依从性差，因记忆力下降，服药 时容易漏服或过量补服 3、用药种类多 4、药物不良反应发生率高且表现不典型 5、对抗生素易产生耐药性，老年人易引 起药物不良反应和导致二重感染的机会 增多老年人安全用药原则 1、受益原则： 1）明确用药适应症，2）要求用药的受 益/风险>1，3）选择疗效确切而不良反 应小的药物2、5种药物原则：同时用药 不能超过5种，避免过多的药物台用而引 起药物不良反应。要做到：1）了解药物 治疗的局限性，2）抓住主要矛盾选择主 要药物，选择一举两得的药物，3）重视 非药物疗法，4）减少和控制服用补药3、 小剂量原则。“低起点，慢增量”用药从 小剂量1/5～1/开始4、择时原则：选择 最合适的用药时间进行治疗。铁剂最大 吸收率位于19:00，中、晚餐后用药较合 理，阿司匹林早餐后血药浓度高，疗效 好5、暂停用药原则 6、及时停药原则： 体温维持正常3-5天即可停药老年人常 用药的不良反应：1、服用利尿剂时，由 于老年人内环境稳定能力下降、代谢功 能减弱．容易出现低钾血症、低血容量 血症、低血压、葡萄糖耐量低减 2、服 用抗高血压药时，由于老年人压力感受 器损害、静脉张力降低、心血管和神经 系统调节减弱，易出现直立性低血压。 由于老年人代偿能力降低，对药物的敏 感性增加，长期应用利血平可能出现抑 郁症的不良反应 3、应用洋地黄类药物 因考虑老年人对该药敏感性高 4、老年 人对镇静催眠药敏感性增加，使用地西 泮可出现过度倦睡、精神运动行为损害 和精神错乱，使用硝西泮可出现尿失禁、 营养不良、活动减少5、服用西昧替丁易 引起老年人的精神症状老年人药物治疗 护理：1、全面评估老年人用药现状和自 我服药能力。1)了解老年人的用药史 2） 评估老年人各系统老化程度 3）评估老 年人自我服药能力 4）了解老年人用药 知识掌握的程度。2、给予全面安全与合 理的用药指导 3、准确合理用药 1）正 确选择给药途径口服给药是常用的给 药方法，方便、经济、安全，适用于大 多数药物和患者。注射给药可以准确而 迅速地达到有效血药浓度，特别适合于 危重患者。舌下给药，只适合少数容易 穿特粘膜的药物，因吸收不不通过肝， 是快速而有效的给药途径。吸入法适用 于挥发性或气体药物。2）选定适当的用 药时间及服药间隔。在遵循医嘱的前提 下，结合老年人各自的生活习惯和作息 规律，选定适当的时间和间隔服药，避 免用法紊乱。给药的方式尽量简单，考 虑患者的用药能力和生活习惯，服药的 时间应以药物发挥作用最明显时间为日 常工作时间，以免影响休息，有些用药 还应配合人体激素的分泌的规律，给药 时间还应考虑药物的作用时间。3）帮助 患者坚持遵医嘱用药 4、密切观察用药 过程中的ADR。ADR的严重程度：1轻度： 对治疗无影响而一般不需要处理。2中 度：直接影响治疗，需要对症处理。3重 度：威胁生命或引起死亡，必须立即抢 救。老年人的情感变化特点：1、老年人 不容易控制自己的情感尤其是喜悦、愤 怒、悲伤和厌恶等情绪。2、老年人描叙 喜悦情绪用词少 3、老年人的抑郁感和 过度关注健康有关 4、老年人愤怒情绪 产生的原因以个人得失为主，5、老年女 性有疑病倾向 老年人常见的心理需要1、尊重的需要 2、情感的需要。 3、社会交往的需要老 年患者常见的心理反应：焦虑，否认，
急诊科护理相关知识问
急诊科相关知识100问 1、什么叫急救护理学？ 答；是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重病人抢救护理的一门专业。 2、心搏骤停时，胸外心脏按压复苏抢救的有效指征是什么？ 答；○1能触到大动脉搏动○2上肢收缩压在8kpa以上○3瞳孔缩小○4自主呼吸恢复。 3、抢救大咯血窒息时病人的体位是什么？ 答：俯卧头低足高位。 4、单人左胸外心脏按压与人工呼吸的比例是什么？ 答：30:2。 5、一氧化碳中毒的急救处理要点是什么？ 答：（1）脱离中毒现场；（2）纠正缺氧；（3）改善脑组织代谢；（4）对症治疗。 6、有机磷农药中毒的紧急处理是什么？ 答：（1）清除毒物；（2）使用有效解毒药；（3）预防并发症。 7、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是什么？答：0.9%生理盐水、温开水。 8、抢救溺水病人的第一步是什么？ 答：迅速清除口鼻内泥沙污泥。 9、现场急救电击伤最首要的措施是什么？ 答：切断电源。
10、溺水的现场急救包括哪些？ 答：（1）清除呼吸道的泥沙污物；（2）倒出呼吸道及胃内积水；（3）心脏骤停时按复苏抢救。 11、急重症患者到急诊室后在医生未到之前，护士应做什么？ 答：护士应予以急救处理，如建立静脉通道、吸痰、吸氧、止血、胸外按压。人工呼吸等，并准确记录危重患者到达时间、抢救时间及送患者住院时间或死亡时间。 12、不宜挪动的危重患者，能及时送入病房吗？ 答：不能。 13、遇有大批外伤、中毒患者该怎么办？ 答：除组织积极抢救，立即报告科主任和院领导，以便领导组织抢救队伍，凡涉及法律、刑事纠纷等，在抢救同时，及时向有关部门报告。对患者的贵重物品，由医护人员清点，写好收据，妥善保管。 14、对抢救过程中的口头医嘱怎么执行？ 答：护士应复诵一遍再执行，抢救结束时医师及时补记医嘱。 15、脑疝急救时，护理中最重要的是什么？ 答：脱水治疗。 16、对重症颅脑外伤病人的急救措施是什么？ 答：（1）测血压、脉搏、呼吸；（2）检查神经系统体征；（3）保持呼吸道通畅；（4）输液、防止休克；（5）脱水治疗。 17、开放性气胸怎样包扎固定？ 答：应迅速用多层无菌凡士林纱布外加棉垫封闭伤口，再用胶布和绷带包扎固定。
护理研究复习资料
护理学研究复习资料 一、单项选择题 6.当样本例数n≥100时，均数的假设检验用B.u检验 11．某医院各抽出30名外科和内科护士进行技术考核，其中外科考核平均分为82.08±5.13分，内科考核平均分为86.15±4.24分，若两组数据均呈正态分布，应首先选择下列哪一种统计学方法进行内外科护士平均分之间差异的比较？B．t检验 11.某医院各抽出40名外科和内科护士进行技术考核，其中外科护士技术考核合格率为75%，内科护士技术考核合格率为82%，应选择下列哪一种统计学方法进行内外科护士合格率间差异的比较？ A.t检验 13．某医院护理部对内、外科各100名护士进行有关预防院内感染的相关知识的考核，内科护士考核的平均得分为95.17±8.32分，外科护士考核的平均得分为90.32±5.19分。若两组数据均呈正态分布，请问应首先考虑选择下列哪种统计学方法进行内、外科护士考核平均分之间差异的比较？C．t检验 12.某护士欲研究患者在2pm与4pm时的体温变化情况，随机抽取了100名患者对其2pm 与4pm的体温进行了测量，若欲对两组数据的差异进行比较，应首先考虑的统计学分析方法是 B.t检验 11．某医院护理部对内外科各100名护士进行有关预防院内感染相关知识的考核，内科护士考核的平均得分为95.17±8.32分，外科护士考核的平均得分为90.32±5.19分。若两组数据均呈正态分布，应首先考虑选择下列哪种统计学方法进行内外科护士考核平均分之间差异的比较C．t检验 16.在甲、乙两所医院共抽出护士l00人进行考试，甲医院参加考试者38人，合格28人；乙医院参加考试者共62人，合格30人。若计算甲、乙两医院护士考试合格率有无显著性差异，应首先选择的统计学分析方法是A.配对t检验 13.某护士使用抑郁自评量表对100名高干病房的老年患者和100名普通病房的老年患者分别进行了评定，如欲比较两个病房的老年患者抑郁情绪的发生率有无差异，应首先选择下列哪一种统计学分析方法? D.两独立样本的t检验 9.某医院对本院从2004年1月至2004年12月的院内感染发生率进行了统计，欲用统计图的形式反映出各个月的院内感染发生率的变化趋势，应最好选用下列哪一种类型的统计图? B.线图 15.某杂志社对本社一本护理杂志自2001年至2005年每年发表的科研论文占全年发表文章总数的百分率进行连续性统计，若用统计图形式反映每年发表科研论文的变化趋势，最好选用C.线图 8.某护理学院对本院内教师从1998年到2002年5年内总的论文发表情况进行了调查，若用统计图反映历年来论文发表情况的变化趋势，应选择以下哪一种类型的统计图? B.线图14．某大学人事部门对各学院教师的职称构成情况进行调查并获得了相应数据，欲用统计图的形式表示出各职称的构成比，应最好选用以下哪一种图形？ C．百分条图 9．某大学人事部门对各学院教师的职称构成情况进行了调查并获得了相应数据，欲用统计图的形式表示出各职称的构成比，应最好选用的图形是C．百分条图 单选题1、科学精神最根本的一条是（C） C、实事求是 2、下列哪一项不属于尊重原则的内容（D）D、知情同意权 1、科研论文是（C） C、科研工作的书面总结 1、医学研究过程中最关键的阶段是（B）B、选题和确立问题过程 2、一个研究课题的确立过程主要依据（C）背景资料、相关理论和实践基础3 3.研究问题的陈述内容可用以指导（B） B、科研设计 1、选择研究对象要服从于（A）A、研究目的 2、实验性研究和非实验性研究是按下列哪项来分类（A）A、按研究设计内容不同 3、质性研究和量性研究是按下列哪项来分类（B）B、按研究性质不同 4、回顾性研究和前瞻性研究是按下列哪项来分类（D） 5、科研设计中的指标（观察项目）是反映下列哪项的一种现象标志（C）C、研究目的 6、前瞻性研究又称（D）D、队列研究 7、按研究目的进行研究的方法是（B）B、预期性研究 8、下列哪项属于非实验性研究的特点（C）C、没有干预 1、下列哪项对于信度和效度关系的描述是正确的（D）D、信度高的工具效度可能低 2、下列属于信度的主要特征的选项是（B）B、内在一致性 1、若想用统计图表示某医院医生学历构成情况，选择下列哪种统计图较为合适 D、圆图 2、下列哪项是统计学中认为差别有统计学意义的界限（B）B、P≤0.05 1.文题不能太长，一般不超过 A．20个汉字 2.下列护理科研论文的参考文献(期刊)的书写格式正确的是D.序号作者名.文章题目.杂志名称，年，卷(期)：起止页 3．写综述的框架是 A．文题、前言、分析问题、解决问题 4．专科护理论文的前言包括的四要素，下列哪项是错误的 B.陈述目的 5．摘要包括四部分，下列哪项是错误的B.范围 6．判断论文科学性、先进性、创造性与实用性的主要依据是B．资料与方法 7．论文的核心部分是C．结果 8．证实论文言之有据,及对他人的尊重.是论文的哪一部分C．参考文献 9.一篇文章的图表不宜选用太多,以多少为宜 B. 2～3个 10.讨论部分的陈述应注意一些问题,下列哪项是错误D.可大量抄录文献资料 11.文章的精华部分是 C.讨论 12.文章富有生命力的标志是具有B.创新性 13. 下列哪项不符合论文逻辑性的要求C. 结论准确 14.一篇文章可选多少个关键词 C.3～5个 15.下列哪一项不符合前言的陈述 C.自我评价 2.下列不属于一次文献的有（B）B、医学文献索引 2.三次文献包括（A）A、综述 3、电子型文献是指（D）D、利用计算机进行阅读的文献 4、识别某一本图书的唯一标识是（D） D、ISBN号 5、检索语言可分为（D）D、规范化语言和非规范化语言 6、利用逻辑“与”运算，检索式可写成（A）A、“A and B” 7、下面哪些是文摘型检索工具（C）C、《中国医学文摘.护理学》 8、《中文科技资料目录》（医药卫生）是中国医学科学院医学信息所编辑出版的型检索工具。（B）B、题录 9、《中文科技资料目录》（医药卫生）现为（A）A、月刊 10、《中文科技资料目录》（医药卫生）收录的文献不包括（D） D、专利说明书11、《中国医学文摘.护理学》是以途径为主的文摘型检索工具。（C）C、分类 12、国内第一个综合性中文医学文献光盘数据库是（D）D、CBMDISC 13、在利用CBMDISC检索出文献后，要获取文献原文应从字段得到文献出处。C、SO 14、美国《医学索引》的MeSH词表中的树状结构表有个类目；目前，它的副主题词表中共有副主题词。（D）D、15，82 15、美国《医学索引》的MeSH词表采用的是（B） B、叙词语言 1、研究者参与被观察者的活动，而其主要任务仍是观察，此时观察者的角色为（B） B、参与的观察者 1.人类基因组的研究属于哪类研究C、基础研究 1.护理研究中最关键的阶段是 B.选题和确立课题的过程 2.护理研究问题主要来自A.护理实践 3.通过观察指标获得数字资料的研究方法属于 D.量性研究 4.下列哪项属于非实验性研究的特点? C.没有人为施加因素 5.研究某些问题或现象中的理论框架属于下列哪一种研究方法? B.根基理论研究 6.研究者参与被观察者的活动，但其主要任务仍是观察，此时观察者的角色为B.参与的观察者 7.折半系数常用来反映研究工具信度的哪个特征? B.内在一致性 9.下列有关统计图绘制要求的描述正确的选项是 D.使用图例说明图中不同线条或色调所代表的不同事物 10.投一篇论文到杂志社，一般论文字数宜在 C.3500字左右 11.论文题目不能太长，一般不超过B.20字 12.关键词应选用A.原形词 13.护理文献综述论文属于D.专题性学术论文 14.个案研究论文的序言部分其他论文前言部分比较不同之处是有D.病历简介 15.如果研究者在研究中对研究对象造成伤害，就是侵犯了研究对象的中哪一基本权力?A.避免伤害的权力 16.评论提出的科研问题是否有研究价值、研究内容对临床有无指导意义，是为了评论科学论文的哪一方面? A.选题 17.下列哪一种文献属于二次文献? B.索引 18.利用综述文献后面所附的参考文献进行文献查找的方法称为 D.追溯法 19.分类途径的文献检索标识是D.分类号 20.属于文献内容特征的选项是 C.主题 1.护理学研究发展起始于A.20世纪初美国 2.摘要的文字数为 C.200左右 4.近期科研计划指的是 C.2～3年 5.下列哪个文献的类型是属于零次文献?A.书信 6.著录出版物的外表特征指的是 D.题录 7.中文医学文献文摘式检索工具是 D.《中国药学文摘》 8.下列哪种检索途径是EM与IM不同的? B.分类途径 9.我国首次开通国际联机情报检索是在C.1980年 10.MEDLARS系统中最大的数据库是D.MEDLINE 11.一般不作为工具质量的有力证据的效度计算方法是B.表面效度 12.下列哪一类论文是个案护理论文?A.临床护理论文 13.下列哪一项不是成果鉴定的主要形式? D.同行鉴定 14.评论科研论文的研究方法和结果主要是评价其A.科学性 16.查找文献最方便的途径是C.书名途径 17.下列哪一过程是文献检索过程的最后一步?C.获取原始文献 18.下列哪一部分是《中文科技资料目录》（医药卫生）的主体部分?A.正文题录 19.下列哪一个是供读者使用的查阅IM的指南?A.医学主题词表 20.Internet起源于C.1969年美国 1．科学研究是一种___的活动。A．有系统地探索和解决问题 2．护理研究过程中最关键的阶段应是 B．选题和确立问题的过程 3．前瞻性研究又称为C．预期性研究 4．非实验性研究的特点是C．不施加干预 5．在研究教学方法与学习成绩的关系中，下列哪个因素为外变量？ D．学生的智商 6．观察者参与活动，与被观察者打成一片，使观察能尽量维持自然情境。此时观察者的角色为C．观察的参与者 7．复本信度常用来反映研究工具信度的哪个方面的特征？C．等同性 8．下列哪一种分组方法属于数量分组？C．按年龄大小分组 9．下列有关概率P的描述正确的选项是D．在假设检验中，当P≤α时，则拒绝H0，接受H1 10．用于描述偏态分布的计量资料型数据集中趋势的统计学指标是B．中位数 12．下列属于计量资料的选项是A．血压、脉博、呼吸 13．个案研究论文第一段序言与其它类论文前言部分不同处有B．病历简介 14．评判所提出的问题是否有研究价值及研究内容对临床有无指导意义，是为了评价科研论文的哪一方面？A．选题 15．若研究者在研究中让研究对象过多地暴露或承担增加检查项目的费用，这样做是侵犯了研究对象的哪一项基本权力？D．保护隐私的权力 16．下列哪一种文献属于一次文献？A．期刊论文 17．下列属于文献的外表特征的选项是D．著者 18．利用《中文科技资料目录》（医药卫生）查找有关“中药治疗高血压”方面的文献，如果从主题途径查找，本课题的检索策略是C．高血压—中医药治疗 19．荷兰《医学文摘》的英文刊名缩写为A．EM 20．在中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc）的记录中出现的“AU”字段代表的是以下哪种含义？B．著者 1.早期的护理研究，主要是哪方面的?D.护理教育 2.护理学研究的开始是在A.1854年 3.护理研究课题主要来自于B.护理实践 4.一项问卷调查结果的两折半组间的相关系数为0.6，请问它的折半信度是B.0.75 5.选取样本时应遵循的原则是D.不多不少 6.下列护理科研论文的参考文献(期刊)的书写格式正确的是 D.序号作者名.文章题目.杂志名称，年，卷(期)：起止页 7.综述与科研论文的区别主要是B.综述文章的资料来自文献 8.护理科研论文与护理经验论文的书写格式的主要不同之处，在于论文正文的 A.第2部分