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医学检验的生化复习重点资料

医学检验的生化复习

重点

1、电泳是指溶液中带电粒子在电场中定向移动的现象，

2、光谱分析技术是指利用物质具有吸收、发射或散射光谱谱系的特点；对物质进行定性或定量的分析技术。

3、危急值某些检验结果出现了可能会危及患者生命的极限值，遇到这种情况时，应迅速将检验结果报告给临床医师或当班护士，并要求接打电话双方都要有通话记录。

4、组合检验实验室在征求临床专家意见的基础上，选择性地将某些项目组合在一起，成为一个固定的检测系列，如肝功能系列等。

5、真值是指采用一组最可靠的参考方法测得的近似真值的数值。

6、质控物是指专门用于质量控制目的的标本或溶液，该溶液不能做校准。

7、重复性条件是指在尽量相同的条件下，包括检验人员、仪器、环境、检验程序等，以及在尽量短的时间内对同一被测对象相互独立进行的测试条件。

8、再现性条件是指在不同实验室，由不同操作者使用不同的设备，按相同的测试万法，对同一被测对象相互独立进行的测试条件。

9、同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体，具有相同的催化功能，但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶。

10、连续测定酶反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据，求出酶反应初速度，间接计算酶活性浓度的方法称为连续监测法。

11、空腹血糖是指体内不摄入含热量的食物后，所测得的静脉血浆葡萄糖浓度。

12、OGTT 是在口服一定量葡萄糖后2h内作系列血浆葡萄糖浓度测定，以评价不同个体对血糖的调节能力的一种标准方法，并且对确定健康和疾病个体也有价值。

13、糖尿病(DM) 是一组由于胰岛素分泌不足或(和) 胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，高血糖是其特征。

14、低糖血症指血糖浓度低于空腹血糖参考水平下限。多数人建议空腹血糖参考下限为

2.78mmol/L (50mg/dl)。

15、氧解离曲线当在连续PO2 范围测定血液的S02 时，将S02 与PO2 绘制曲线，得到一个S 型图形，被称作氧解离曲线。用以判断02 与HB 结合与解离的程度。16、体液是指机体内存在的液体，包括水和溶

解于其中的物质一电解质、小分子有机物和蛋白

质等。

17、水肿当机体摄入水过多或排出减少，使体

液中水增多、血容量增多以及组织器官水肿，称

为水肿或水中毒。

18、生物转换某些外来异物和代谢过程中生成

的某些生物活性物质在肝内代谢、转变的过程。

19、血浆酶是存在于血清或血。浆中的酶，可分

为血浆特异酶和非血浆特异酶。

20、黄疸在高胆红素血症时，当血清中胆红素浓

度超过34.2umol/L(2.0mg/100ml)时，可出现巩

膜、黏膜及皮肤的黄染，称为黄疽。

21、非蛋白氮----血清中除蛋白质外的含氮化合

物，主要包括尿素、氨、氨基酸、核苷酸、尿

酸、肌酊等。

22、急性肾衰竭----是由于肾小球滤过率急剧降低

或肾小管发生变性、坏死而引起的急性肾功能严

重损害。

23、心肌损伤标志物具有心肌特异性，当心肌

损伤时，可大量释放至循环血液中，检测其血浓

度变化，可诊断心肌损伤的物质。

24、充血性心力衰竭是由于心脏功能障碍而产

生的临床综合征，是许多心血管病如AMI、扩张

型心肌病、先天性心脏病、瓣膜病的后期表现

25、内分泌是指机体通过腺体或特定的细胞，

合成具有生物活性的物质并释放入血液循环中，

调节各系统、器官、细胞代谢和功能，维持内环

境稳定的过程。

26、激素由内分泌细胞分泌的具有生物学活性

(传递信息) 的化学物质称为激素

27、首过消除某些口服药物过程中，有部分被

肝细胞及胃肠粘膜中酶代谢转化，使进人体循环

的量减少的现象称为首过消除。

28、治疗药物监测是指通过监测血液中药物及

其代谢物的浓度，指导临床用药，提高药物疗

效，避免药物中毒，建立科学的个体给药方案的

一种合理和实用的方法。

29、生物利用度指药物及其制剂被吸收进入血

液循环的速度和程度。

一、简述试剂盒的性能评价指标。

(1)试剂空白吸光度可用来检查某些试剂的质量(2)

试剂空白吸光度变化速率(3) 时间进程曲线 (4) 校

准K值和校准曲线(5) 比对实验的相关回归方程

的a，b，r

二、血清清蛋白有哪些功能，测定血清清蛋白有

哪些临床意义？

清蛋白是血浆主要载体蛋白、维持血浆胶体渗透

压、具缓冲酸碱能力、是重要的营养蛋白。临床

意义：(1) 清蛋白下降见于 a.清蛋白合成不足如急

慢性肝病、蛋白质营养不良或吸收不良： b.清蛋

白丢失包括肾脏丢失如肾病综合征等，肠道丢失

如肠道炎症性疾病，皮肤丢失如烧伤及渗出性皮

炎； c.清蛋白分解代谢增加，由组织损伤或炎症

引起： d.清蛋白的分布异常如门静脉高压时清蛋

白从血管内渗漏入腹腔； e.无清蛋白血症。(2) 清

蛋白增高较少见，在严重失水时发生。(3)清蛋白

可作为个体营养状态的评价指标，等.

三、简述糖尿病的分型和诊断标准：

糖尿病分为1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠期糖

尿病和特殊类型糖尿病四种。(1) 糖尿病的典型

症状(如多尿、多饮和无原因体重减轻等)，同时

随机血糖浓度≥200mg/dL (11 .1mmol/L) (2) 空腹

血浆葡萄糖浓度（FPG) ≥7 .0mmol/L(126mg/dl)

(3) 口腹葡萄糖耐量(OGTT) 实验中2 小时血浆葡

萄糖浓度(2h-PG)≥11.1mmol/L（200mg/dL) 以上

三种方法都可以单独用来诊断糖尿病，其中任何

一种出现阳性结果，必须随后用三种方法中任意

一种进行复查才能正式确诊。

四、C肽测定的意义；胰岛素原是胰岛素的前体

和主要储存形式，它水解为51个氨基酸的活性

胰岛素和31个氨基酸的无活性的C-肽，二者以

等摩尔数分泌入血.。C-肽虽然没有生物活性，但

它对于保证胰岛素的正常结构却是必须的。由于

C.肽的半寿期比胰岛素更长(约35 分钟)，因此在

禁食后血浆C-肽的浓度比胰岛素高5 倍~10倍，

并且C-肽主要在肾脏中降解，受肝脏代谢影响

少，因此，同血胰岛素浓度相比，C-肽能更好地

反应胰岛p 细胞功能，同时不受外源性胰岛素的

干扰，也不与胰岛素抗体发生反应。

五、超速离心法对血浆脂蛋白进行分类。答：超

速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中

进行离心时，因漂浮速率不同而进行分离的方

法。脂蛋白中有多种比重不同的蛋白质和脂质，

蛋白质含量高者，比重大，相反脂类含量高者，

比重小。从低到高调整介质密度后超速离心，可

依次将不同密度的脂蛋白分开。通常将血浆脂蛋

白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白

(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白

(HDL)四大类。

六、影响脂蛋白代谢和转运的主要成分有哪些？

答：影响脂蛋白代谢和转运的主要成分有载脂蛋

白(Apo)、脂蛋白酶类、脂蛋白受体等：(1)载脂

蛋白：主要包括ApoAI 、Apo AII 、ApoAIV、

Apo B100 、Apo CI 、Apo CII 、Apo CIII、Apo

D、Apo E 和Apo(a)。 (2)脂蛋白酶类：包括脂蛋

白脂肪酶，肝醋酶、胆固醇醋转移蛋白、卵磷脂

胆固；醇酞基转移酶。 (3)脂蛋白受体：包括LDL 受体、VLDL 受体和清道夫受体。

七、高脂蛋白血症的治疗方案答：包括非药物治疗和药物治疗两方面。非药物治疗就是实施治疗性生活方式的改变，即合理饮食，加强体育锻炼，包括减少热量摄入，减少胆固醇的摄入，增加不饱和脂肪酸和富含纤维性食物摄入量，增加运动量，减少肥胖，特别是缩小肥胖者腰围，以达到降低血总胆固醇和LDL-C 的水平。必要时考虑药物治疗，目前推荐HMGCoA 还原酶抑制剂为治疗药物，主张联合应用降脂药以降低病人血清LDL-C 达到目标值为目的。

八、简述体液电解质分布情况细胞外液的主要阳离子和阴离子为Na+和CI-，而K+却主要分布在细胞内液，这种分布主要依赖于细胞膜上的钠钾泵的主动转运功能。钠钾泵将Na+从细胞内泵出到细胞外，同时将细胞外的钾收回到细胞内。因此，钠钾泵在维持细胞内外电解质浓度的平衡起重要的作用。

九、简述钾代谢的两大平衡答:1、摄人与排出平衡：人体钾的来源完全从外界摄入，一般膳食提供的钾足以维持生理需要。体内钾80%一90%从尿排出，10%左右经粪排出，皮肤也排出少量，大量出汗时排钾增加；2细胞内外平衡：细胞内液的钾约为细胞外液的40倍，维持两者正常梯度平衡，王要依赖于细胞膜上的钠-钾ATP 酶所起的“钠-钾泵”作用，使细胞排钠储钾。当缺氧、酸中毒等使细胞损伤甚至死亡时，此种作用减弱以至消失，钾即从细胞内移出。

十、何谓血气？血气分析有何意义？直接测定指标有哪几项、血气是指血液中所含的02和

CO2。血气分析是评价病人呼吸、氧化和酸碱平衡状态的必要指标，是临床急救医学不可缺少的重要技术。直接测定指标有pH、PO2、PCO2 三项。

十一、简述体内钙的生理功能。

(1) 参与血液凝固过程。(2) 增强心肌收缩，减低神经肌肉兴奋性。(3) 影响细胞膜通透性及膜转运。(4) 作为酶的辅助因子。(5) 参与自身与磷代谢调节。(6) 可作为第二信使，对细胞内代谢起到调节作用。

十二、1，25-(OH)2-D3对骨的作用。

1，25-(OH)2-D3 对骨骼的作用是双重的。一方面促进钙、磷的吸收，增加血钙、血磷含量，刺激成骨细胞的活性，从而促进骨盐沉积和骨的形成。另一方面，当血钙浓度降低时，又能提高破骨细胞的活性，促进骨吸收，使血钙浓度升高。另外，I，25(OH)2-D3 能增强PTH对骨的作用，在缺乏1，25(OH)2-D3时，PTH 作用明显减弱。十三、简述肝脏的生物化学功能

(1) 加工和储存来自消化道的各种物质，如氨基

酸、糖、脂肪酸、胆固醇、维生素和矿物质等。

(2) 合成除Y 球蛋白以外的几乎所有血浆蛋白

质，如清蛋白、凝血因子和各种转运蛋白等；(3 )

合成并分泌胆汁酸，调节胆固醇代谢并促进脂类

的消化与吸收：(4) 对体内产生和外界进人的各

种非营养物质进行生物转化，以保护机体免遭侵

害：(5) 参与激素的灭活等.

十四、简述肾脏的生理功能(1) 生成尿液，(2) 排

泄代谢终产物如尿素、肌酊、尿酸等，3) 回收保

留有用的物质，(4) 调节水盐代谢，维持酸碱平

衡，(5) 调节血压、促进红细胞生成。

十五、诊断肾损伤的实验室指标答：主要指标

有：尿微量清蛋白、血清及尿液a 1-微微球蛋

白。血清及尿B(bie ta)2微球蛋白、尿液转铁蛋

白、胱抑素、尿视黄醇结合蛋白等，

十六、心肌损伤标记物应具备条件

(1)高度的心肌特异性，（2) 正常情况下血清中不

存在，心肌损伤后血中浓度升高，(3) 血中浓度

与心肌受损程度成正比，(4) 在血液中能够较稳

定地存在一段时间，(5) 容易检测，检测时间

短，能够很快得到结果，(6) 能够评估再灌注和

再损伤。

十七、CK及CK-MB作为心肌标记物的特性

优点： 1、快速、经济、有效，能准确诊断急性

心肌梗死，是当今应用最广的心肌损伤标志物。

2、其浓度和急性心肌梗死面积有一定的相关，

可大致判断梗死范围。3、能测定心肌再梗死。

4、能用于判断再灌注。

缺点：1、特异性较差，特别难以和骨骼肌疾

病、损伤鉴别。2、在急性心肌梗死发作6h 以前

和36h 以后敏感度较低，只有CK-MB 亚型可用

于急性心肌梗死早期诊断。3、对心肌微小损伤

不敏感。

十八、间述血清脂肪酶用于急性胰腺炎诊断的临

床意义血清脂肪酶活性在急性胰腺炎发病后4--

8小时内升高，24 小时达峰值，一般可持续8-14

天。脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，特异性

大于淀粉酶。因脂肪酶在急性胰腺炎病程中持续

升高的时间比淀粉酶长，故测定血清脂肪酶可用

于急性胰腺炎后期的诊断，特别是在血清淀粉酶

和尿淀粉酶已恢复正常时，更有诊断意义。此

外，有些疾病如腮腺炎伴发腹痛时，只表现为淀

粉酶升高而脂肪酶正常，可用脂防酶作鉴别诊

断。

十九、试述淀粉酶同工酶的测定有何临床意义淀

粉酶可分离为胰腺淀粉酶(Pam) 和唾液腺淀粉酶

(Sam) 两种同工酶。测定淀粉酶同工酶的临床意

义有：1、协助急性胰腺炎的诊断，特别是在血

清淀粉酶变化的窗口期外，因Pam升高常早于总

淀粉酶增高，而持续时间更长。2、判断高血清

淀粉酶的来源，若sam 明显升高而Pam不高，应

考虑由于腮腺疾病、肺癌等引起。3、估计胰腺

外分泌功能，Pam 降低程度与胰腺外分泌功能相

关，严重胰腺外分泌功能障碍者Pam 降低。4、

有助于巨淀粉酶的诊断，此时测定淀粉酶同工酶

主要是sam 升局。

二十、激素在体内作用特点 (1) 作为生物调节物

质；(2) 特异性；(3) 高效性；(4') 相互作用，允

许作用；5) 激素作用的时间因素。

二十一、甲状腺激素测定方法包括：放射免疫

法、多相酶联免疫法、均相酶放大免疫法、免疫

化学发光法、树种荧光免疫法。

二十二、胎儿肺成熟度能帮肋判断围产期胎儿是

否获得最佳生存，胎儿肺成热度常用于什么情

况？

胎儿肺成熟度常用于：1、当预产期不太确定需

要进行剖腹产之前2、在某些内科或妇科检查显

示有提早分娩迹象时，如早产、羊膜早破、母体

严重高血压、严重肾脏疾病、子宫内生长退化或

胎儿呼吸窘迫等。

二十三、简述冶疗药物监测的临床应用

1、TDM 茌临床上主要用于指导最适个体化用药

方案的制定、调整剂量和肝肾功能损伤时剂量的

调整，提供客观的实验室依据，保证药物治疗的

有效性和安全性，

二十四、TDM 临床应用指征包括哪些

1、已经建立了明确的有效治疗浓度范围的药

物，即按观察对大多数无并发症患者治疗有效时

的药物浓度继续执行；2、有效浓度范围小及治

疗有效浓度与药物中毒浓度很接近的药物，如地

高辛；3、短期内难以判断疗效的药物，如抗癫

痈药物；4、个体利用和代谢差异较大的药物：

5、怀疑患者未按医嘱用药时：

6、未见预期疗效

或出现中毒症状时： 7、有生理变化(妊娠)或有

并发症者可能导致药物的利用发生异常时：8、

同时使用多种药物，可能发生药物互相干扰时；

9、法医检查需要证据时等。

二十五、肝细胞实验项目的选择原则与组合？理

想的肝脏实验室检杳项目应具备灵敏度高、特异

性强、选择性好的特点。但目前尚难找出完全符

合上述条件的项目，临床上应尽可能选用相对灵

敏和特异的实验室检测项目。选择肝脏实验室检

查项目应遵循的原则包括：1、根据实验项目的

性质和特点，2、按临床实际的需要，3、结合具

体病情及所在医院的实验室条件。实验项目的合

理组合与筛选。根据具体情况适当增加有相对特

异性的实验项目，避免滥检查，选用诊断价值高、操作简便、价格低廉的联合项目检测。可遵循的原则有：一般选用3-5个项目：检查的结果能指示肝脏主要功能和损伤情况；方法简便，易于标化；病人痛苦小，经济负担轻。

临床生化检验

Acanthocytosis 棘红细胞增多症 acethylcholine, Ach 乙酰胆碱 acid phosphatase, AP 酸性磷酸酶 acid sphingomyelinase, ASM 酸性鞘磷脂酶 acromegaly 肢端肥大症 actin 肌动蛋白 activation energy 活化能 activator 激活剂 active center 活性中心 activity 活性 acute coronary syndrome, ACS 急性冠状动脉综合征 acute glomerulonephritis, 急性肾小球肾炎 acute myocardial infraction, AMI 急性心肌梗死 acute pancreatitis 急性胰腺炎 acute phase proteins, APPs 急性时相反应蛋白 acute phase reaction, APR 急性时相反应 acute renal failure, ARF 急性肾功能衰竭 acute stress ulcer 急性应激性溃疡 acyl-CoA cholesterol acyltransferase, ACAT 脂酰基CoA胆固醇酰转移酶Addison’s disease 艾迪森病 adducin 内收蛋白 adiponectin 脂联素 adrenocorticotropic hormone, ACTH 促肾上腺皮质激素 adult respiratory distress syndrome, ARDS 成人呼吸窘迫综合征advanced glycation end production, AGE 晚期糖基化终末产物 aging 老化 alanine aminotransferase, ALT 丙氨酸氨基转移酶 albumin, ALB 清蛋白 alcohol dehydrogenase, ADH 乙醇脱氢酶 aldosterone 醛固酮 alimentary pentosuria 饮食性戊糖尿 alkaline phosphatase, ALP 碱性磷酸酶 allosteric protein 变构蛋白 alpha-fetoprotein, AFP 甲胎蛋白 aluminium, Al 铝 Alzheimer’s disease, AD 阿尔茨海默病 amino acid pool 氨基酸池 amino acid, AA 氨基酸 amino black 10 氨基黑10 aminoacidemia 氨基酸血症 aminoaciduria 氨基酸尿症 ammonia intoxication 氨中毒学说 amniotic fluid 羊水 analbuminemia 无清蛋白血症

生化资料及答案

第五章脂类代谢—— 复习测试题 A型选择题 1.软脂酸合成的亚细胞部位在 A.线粒体 B.细胞核 C.微粒体 D.核蛋白体 E.胞液 2.体内储存的甘油三酯主要来源于 A.生糖氨基酸 B.脂酸 C.葡萄糖 D.酮体 E.类脂 3.酮体在肝外组织氧化利用时，需要下列哪种物质参加 A.乙酰CoA B.琥珀酰CoA C.丙二酸单酰CoA D.脂酰CoA E.丙酮酸 4.合成脂肪酸的原料乙酰CoA以哪种方式穿出线粒体 A.柠檬酸 B.草酰乙酸 C.天冬氨酸 B.D.丙酮酸E.苹果酸 5.属于必需脂肪酸的是 A.亚麻酸 B.软脂酸 C.油酸 D.月桂酸 E.硬脂酸 6.下列哪种酶是脂肪分解的限速酶 A.蛋白激酶 B.甘油一酯脂肪酶 C.甘油二酯脂肪酶 D.激素敏感脂肪酶 E.甘油激酶 7.具有2n个碳原子的饱和脂肪酸在体内完全氧化成CO2和H2O，净生成多少个A TP A. 14n/2-6 B. 14n/2-12 C. 14n-6 D.（14n-45）/2 E. 14n-12 8.携带软脂酰CoA通过线粒体内膜的载体为 A.固醇载体蛋白 B.酰基载体蛋白 C.血浆脂蛋白 D.肉碱 E.载脂蛋白 9.下列哪一条途径不是乙酰CoA的代谢去路 A.生成柠檬酸 B.生成丙酮酸 C.合成胆固醇 D.生成丙二酸单酰CoA E.生成乙酰乙酸 10.脂肪酸β-氧化第一次脱氢的辅酶是 A. NADP+ B. HSCoA C. FMN B.D. NAD+ E. FAD 11.当丙二酸单酰CoA浓度增加时可抑制 A. HMG-CoA还原酶 B. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ C. HMG-CoA合成酶 D. 乙酰CoA羧化酶 C.E. 肉碱脂酰转移酶Ⅱ 12.下列化合物中，属于酮体的是 A. β-羟丁酸和草酰乙酸 B.丙酮酸和乙酰乙酸 C.丙酮酸和草酰乙酸 D.丙酮和β-羟丁酸 E.乳酸和乙酰乙酸 13.参与脂肪酸合成的维生素是 A. VitB1 B. VitB2 C. VitC D. 硫辛酸 E. 生物素 14.1分子10碳饱和脂肪酸经β-氧化循环过程分解为5分子乙酰CoA，此时可净生成多少分子A TP A. 15 B. 20 C. 14 D. 80 E. 79 15.下列哪种物质是乙酰CoA羧化酶的变构抑制剂 A.柠檬酸 B. HSCoA C. ADP D.长链脂酰CoA E.异柠檬酸 16.脂肪酸在肝脏进行β-氧化不生成下列哪种化合物 A. 乙酰CoA B. H2O C. FADH2 D. 脂酰CoA E. NADH 17.与脂肪酸活化有关的酶是 A.HMG-CoA合成酶 B.乙酰乙酰CoA合成酶 C.脂酰CoA合成酶 D.甘油三酯脂肪酶 E.脂蛋白脂肪酶 18.胆固醇合成的限速酶是 A. 乙酰基转移酶 B. HMG-CoA还原酶 C. G-6-P酶 D. HMG-CoA裂解酶 E. HMG-CoA合成酶 19.下列哪种物质是构成卵磷脂分子的成分之一 A.丝氨酸 B.肌醇 C.胆碱 D.胞嘧啶 E.胆胺 20.能激活LCA T的载脂蛋白是 A.apoAⅠ B. apoB100 C. apoCⅡ D. apoD E. apoE 21.属于结合型胆汁酸的是 A.胆酸 B.石胆酸 C.7-脱氧胆酸 D.甘氨胆酸 E.鹅脱氧胆酸 22.LDL在电泳中的位置相当于 A. CM位 B. 原点 C. β-脂蛋白位 D. α-脂蛋白位 E. 前β-脂蛋白位 23.在血中，转运游离脂肪酸的物质为 A.脂蛋白 B.糖蛋白 C.清蛋白 D.球蛋白 E.载脂蛋白 24.胆固醇合成的亚细胞部位在 A.线粒体+溶酶 B.线粒体+高尔基体 C.胞液+内质网 D.溶酶体+内质网 E.胞液+高尔基体 25.在组织细胞中，催化胆固醇酯化的酶是 A. LCAT B.ACAT C.HL D. LPL E. LTP 26.甘油磷脂的合成必须有下列哪种物质参加 A. CTP B. UTP C. GMP D. UMP E. TDP 27.合成胆汁酸的原料是 A.乙酰CoA B.脂肪酸 C.甘油三酯 D.胆固醇 E.葡萄糖 28.脂蛋白组成中，蛋白质/脂类比值最高的是 A.CM B. VLDL C. LDL D. IDL E. HDL 29.催化胆汁酸合成限速步骤的酶是 A. 3α-羟化酶 B. 12α-羟化酶 C. 7α-羟化酶 D. HMG-CoA还原酶 E. HMG-CoA合成酶 30.下列哪种激素能使血浆胆固醇升高 A.皮质醇 B.胰岛素 C.醛固酮 D.肾上腺素 E.甲状旁腺素 31.卵磷脂的合成需下列哪种物质参与 A. FH4 B. VitC C. GTP D. SAM E. NADPH 32.合成CM的主要场所在 A.小肠 B.肝 C.血浆 D.脑 E.脂肪组织 33.下列哪种物质不属于初级胆汁酸 A.牛磺胆酸 B.胆酸 C.石胆酸 D.鹅脱氧胆酸 E.甘氨胆酸 34.VLDL的生理功能为 A.转运外源性脂肪 B.转运内源性胆固醇 C.转运自由脂肪酸 D.逆向转运胆固醇 E.转运内源性脂肪 35.下列关于肉碱的功能的叙述，哪一项是正确的 A.参与脂肪酸转运入小肠粘膜细胞 B.参与脂酰CoA转运通过线粒体内膜 C.是脂酰转移酶的辅助因子 D.是磷脂的组成成分之一 E.为脂肪酸合成时所需的辅助因子 36.下列物质彻底氧化时，哪一项生成A TP最多 A.2分子葡萄糖 B.5分子丙酮酸 C.1分子硬脂酸 D.3分子草酰乙酸 E.8分子乙酰CoA 37.合成前列腺素的前身物质是 A.花生四烯酸 B.软脂酸\ C.软油酸 D.油酸 E.硬脂酸 38.关于脂肪酸合成的叙述，下列哪项是正确的 A.不能利用乙酰CoA为原料 B.只能合成10碳以下的短链脂肪酸 C.需丙二酸单酰CoA作为活性中间物 D.在线粒体中进行 E.需NAD+作为辅助因子 39.肝生成乙酰乙酸的直接前体是 A. b-羟丁酸 B.乙酰乙酸CoA C. b-羟丁酸CoA D.甲羟戊酸 E. b-羟-b-甲基戊二酸单酰CoA 40.糖皮质激素的作用应除外 A.升高血糖 B.促进脂肪动员 C.促进蛋白质分解 D.抑制肝外组织摄取和利用葡萄糖E.抑制糖异生作用 B型选择题 41.软脂酸合成循环的第二步反应是 42.软脂酸β-氧化的最后一步反应是 A.加氢 B.脱水 C.硫解 D.脱氢 E.缩合 43.催化酮体氧化利用的酶是 44.合成酮体的限速酶是 45.合成软脂酸的关键酶是 B.脂酰CoA合成酶 B.HMG-CoA还原酶 C.HMG-CoA合成酶 D.乙酰乙酸硫激酶 E.乙酰CoA羧化酶 46.胆汁酸盐的作用是 47.胰磷脂酶A2的作用是 A.促进胆固醇酯水解 B.使脂质乳化成细小微团 C.催化磷脂2位酯键水解 D.催化脂肪的1,3位酯键水解 E.完全解除胆汁酸盐对胰脂酶的抑制 48.合成胆固醇的唯一碳源是 49.胆固醇及酮体合成过程中共同的中间产物是 50.组成脑磷脂的是 A.A.HMG-CoA B.丝氨酸 C.乙酰CoA D.乙醇胺 E.鞘氨醇 51.心磷脂合成中作为甘油二酯的载体 52.转运鲨烯至内质网的载体 A.ATP B. SCP C. CDP D. CMP E. UDP 53.稳定HDL结构，激活HL 54.主要分布于CM中 55.识别LDL受体 A. apoAⅠ B. apoA C. apoCⅡ D. apoB48 E. apoE X型选择题 56.下列哪些因素可抑制体内脂肪酸合成 A.饥饿 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.高脂膳食 57.合成硬脂酸的亚细胞部位包括 A.线粒体 B.过氧化酶体 C.胞液 D.内质网 58.与脂肪酸氧化分解有关的辅助因子是 A. VitB2 B. VitPP C. 泛酸 D. 生物素 59.下列哪些物质可对抗脂解激素的作用 A.肾上腺素 B.烟酸 C.前列腺素E2 D.胰岛素

生化实验考题1

1、简述分光光度法的原理和分光光度计的操作步骤。原理：物质对不同波长的光波有选择吸收的特性，利用单色光可测定物质对光的吸收能力。根据Lambert-Beer定律:A=lgl／T=lgI。／I=εbC，在分光光度计的测定范围内，可测定某一浓度物质的A值。注:单色光、稀溶液、0.2-0.8、最大波长处、加合性步骤：（1）预热：通电，开盖，选择“T”，预热20min（2）取比色杯。光面为光通路，手拿毛面，样品入比色杯后，滤纸擦拭杯外液体（3）装样：空白管放在靠近自己的第一个孔，比色杯中液体占总体积2／3~4／5（4）调零：选“T”，关盖，按100:；开盖，按0.选择“A”，关盖，按0（5）测量 2、等电点的定义，为什么等电点时蛋白质溶解度最低？定义：蛋白质分子酸性离解与碱性离解相等，静电荷和净迁移率均为0时溶液的pH为该蛋白质的等电点等电点时蛋白质处于等电状态，蛋白质颗粒上的静电荷为零，无电荷间的排斥作用，容易凝集成大颗粒而沉淀，因而最不稳定，溶解度最小。 3、以实验folin酚法测定人体血清蛋白含量为例，说明样品待测液显色浓度、样品待测液浓度与样品实际浓度三个基本概念。样品待测液显色浓度：样品与显色试剂甲、乙显色后，和标准液进行颜色强度对比得出的样品浓度；样品待测液浓度:稀释并显色后的样品由分光光度计测定A值，通过标准曲线法查得或标准管法求得的待测管的蛋白质浓度样品实际浓度:稀释500倍的待测血清的实际浓度 4、以蔗糖为例，分三个方面简述蔗糖酶专一性测定原理。蔗糖分子组成为α-吡喃葡萄糖-1,2-β-呋喃果糖，蔗糖酶专一水解α-吡喃葡萄糖-1,2-β-呋喃果糖苷键，故能催化蔗糖水解，水解产物与班氏试剂共热可产生红棕色沉淀。实验在同一条件下设置对照组和实验组，变量分别为pH值、温度、蔗糖酶的浓度。 5、简述醋酸纤维薄膜电泳法的原理及操作步骤。原理：用醋酸纤维素薄膜作为支持物，用合适pH值的缓冲液使Pr带电，在电场力作用下，带电颗粒向着与其电性相反的电极移动。由于各种蛋白质都有特定的等电点，如将蛋白质置于pH值低于其等电点的溶液中，则蛋白质将带正电荷而向负极移动。反之，则向正极移动。依据V=Eq／6πrη得蛋白质分子在电场中移动的速度与其带电量、分子的形状及大小有关，所以，可用电泳法将不同的蛋白质分离开来。（血清中含有多种蛋白质，它们的等电点都在pH 7.5以下。将血清放于pH 8.6的缓冲液电泳时，所有的血清蛋白都带有负电荷，在电场中将向正极移动。由于各种血清蛋白在相同pH时所带电荷数量不等，分子颗粒大小不一，因而泳动速度不同，经电泳被分离开来）。分离后的Pr经显色或紫外光等可进行测定。步骤：1.泡膜（薄膜毛面一端1.5cm处铅笔划线） 2.准备仪器3.点样 4.电泳 5.检测鉴定（5.染色 6.浸洗 7.定量） 6、简述凝胶过滤层析法的原理和操作步骤。原理：凝胶颗粒内部有大小不一的孔隙，且孔隙大小有一定范围，相对分子质量大的物质能够更容易从颗粒间缝隙通过而最先被洗脱出来，相对分

医学检验《基础知识》考试题及答案

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一、A1 1、检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是 A、方便于同时检测其他生化指标 B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡糖糖浓度升高 D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低【正确答案】 B 【答案解析】由于红细胞内的G-6-PD可促使葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。 2、与试带法检测白细胞的原理有关的酶是 A、粒细胞酯酶 B、酸性磷酸酶 C、碱性磷酸酶 D、过氧化物酶 E、单核细胞酯酶【正确答案】 A 3、关于免疫耐受的描述，错误的是 A、免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性"免疫不应答"现象 B、T细胞和B细胞都可发生免疫耐受 C、免疫耐受机体对任何抗原均不应答 D、免疫耐受具有特异性 E、中枢免疫耐受状态可持续终身【正确答案】 C 4、肾移植进行组织配型.优先考虑的是

A、AB0血型 B、HLA-DR C、HLA-DP D、HLA-A E、HLA-B 【正确答案】 B 5、下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损 A、慢性肉芽肿 B、髓过氧化物酶 C、G-6-PD缺乏症 D、Shwachman综合征 E、类白血病【正确答案】 A 【答案解析】慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。6、属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A、过敏性支气管哮喘 B、新生儿溶血症 C、接触性皮炎 D、过敏性休克 E、系统性红斑狼疮【正确答案】 E 7、用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞，不含有 A、单核细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、多形核粒细胞【正确答案】 E 8、补体系统活化替代途径激活物主要是 A、结合抗原后的IgG类抗体 B、结合抗原后的IgM类抗体

临床医学检验技术生化重点

生物化学检验常见考点总结一、临床化学基本概念临床化学是化学、生物化学和临床医学的结合，有其独特的研究领域、性质和作用，它是一门理论和实践性均较强的，并以化学和医学为主要基础的边缘性应用学科，也是检验医学中一个独立的主干学科。二、临床化学检验及其在疾病诊断中的应用 1.技术方面：达到了微量、自动化、高精密度。 2.内容方面：能检测人体血液、尿液及体液中的各种成分，包括糖、蛋白质、脂肪、酶、电解质、微量元素、内分泌激素等，也包含肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容。为疾病的诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供理论和试验依据，也促进了临床医学的发展。第一章糖代谢检查一、糖的无氧酵解途径（糖酵解途径） ★概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。 1、关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶 2、三步不可逆反应： ①葡萄糖磷酸化成为葡萄糖-6-磷酸，由己糖激酶催化。为不可逆的磷酸化反应，消耗1分子ATP。 ②果糖-6-磷酸磷酸化，转变为1,6-果糖二磷酸，由磷酸果糖激酶催化，消耗1分子ATP。是第二个不可逆的磷酸化反应。 ③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶催化将高能磷酸键转移给ADP，生成丙酮酸和ATP，为不可逆反应。

3、两次底物水平磷酸化（产生ATP）： ①1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸 ②磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸 4、1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子ATP，糖原可净生成3分子ATP，这一过程全部在胞浆中完成。 5、生理意义：（1）是机体在缺氧/无氧状态获得能量的有效措施。（2）机体在应激状态下产生能量，满足机体生理需要的重要途径。（3）糖酵解的某些中间产物是脂类、氨基酸等的合成前体，并与其他代谢途径相联系。依赖糖酵解获得能量的组织细胞有：红细胞、视网膜、角膜、晶状体、睾丸等。二、糖的有氧氧化 ★概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程，是糖氧化的主要方式。 1、四个阶段：①葡萄糖或糖原经糖酵解途径转变为丙酮酸；②丙酮酸从胞浆进入线粒体，氧化脱羧生成乙酰辅酶A；③乙酰辅酶A进入三羧酸循环，共进行四次脱氢氧化产生2分子CO2，脱下的4对氢；④经氧化脱下的氢进入呼吸链，进行氧化磷酸化，生成H2O和ATP。 2、关键酶：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶系。 3、1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O，可生成36或38个分子的ATP。 4、乙酰辅酶A不可以转变为其他物质，只能通过三羧酸循环氧化分解功能。

动物生物化学期末复习资料超准

生化复习资料考试：名：10个（三、四）选：10个（不含1、6、11、12） 3章重点维生素的载体、作用，嘌呤、嘧啶合成区别，核糖作用，一碳基团载体，ACP，载体蛋白，乙酰辅酶A缩化酶，生物素填：20空（1、2、8）简答：3个（1、6、7、8）简述：3个（9、10、11、12）血糖来源和去路，葡萄糖6-磷酸的交叉途径实验与计算：（1、7）一、名词解释 1、肽键：是一分子氨基酸的羧基与另一分子氨基酸的氨基脱水缩合而成的酰胺键（-CO-NH-），称为肽键。是蛋白质结构中的主要化学键（主键） 2、盐析： 3、酶的活性中心：在一级结构上可能相距甚远，甚至位于不同肽链上的基团，通过肽链的盘绕、折叠而在空间构象上相互靠近，形成的具有一定的构象，直接参与酶促反应的区域。又称酶活性部位 4、米氏常数：是反应最大速度一半时所对应的底物浓度,即当v = 1/2Vm时，Km = S 意义：Ｋm越大，说明E和S之间的亲和力越小，ES复合物越不稳定。米氏常数Km对于酶是特征性的。每一种酶对于它的一种底物只有一个米氏常数。 5、氧化磷酸化：是在电子传递过程中进行偶联磷酸化，又叫做电子传递水平的磷酸化。 6、底物水平磷酸化：是直接由底物分子中的高能键转变成A TP末端高能磷酸键叫做底物水平的磷酸化。 7、呼吸链：线粒体能将代谢物脱下的成对氢原子(2H)通过多种酶和辅酶的链锁反应体系逐步传递,最后与激活的氧结合为水,由于该过程利用氧气与细胞呼吸有关,所以将这一传递体系叫做呼吸链。 8、生物氧化：糖类、脂肪和蛋白质等有机化合物在生物体内经过一系列的氧化分解，生成CO2和水释放能量的总过程叫做生物氧化。 9、葡萄糖异生作用：由非糖前体物质合成葡萄糖的过程。 10、戊糖磷酸通路：指机体某些组织以6-磷酸葡萄糖为起始物在6-磷酸葡萄糖脱氢酶催化下形成6-磷酸葡萄糖酸进而代谢生成磷酸戊糖为中间代谢物的过程。 11、激素敏感激酶： 12、酮体：脂肪酸在肝脏中氧化分解所生成的乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种中间代谢产物，统称为酮体。 13、饲料蛋白质的互补作用：把原来营养价值较低的不同的蛋白质饲料混合使用，可能提高其营养价值和利用率。 14、氮平衡：是反映动物摄入氮和排除氮之间的关系以衡量机体蛋白质代谢概况的指标。 15、从头合成途径：利用氨基酸等作为原料合成 16、补救合成途径：利用体内游离的碱基或核苷合成

临床医学检验试题与答案1

临床医学检验考试题（一）一、填空题 1.肝素具有抗凝能力强，不影响____、____ 等优点，为较好的抗凝剂之一。 2.在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出，成为影细胞。 3.红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4.各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由____、____、____、____、____、____、____等组成。 5.血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。 6.氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。 7.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。 8.网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____、表示。 9.大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。 10.温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用____，其组成为____加____。 11.粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为____细胞。 12.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。 13．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。 14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体____细胞。 15.T细胞被抗原致敏后，可产生多种____物质，参与____免疫。16.细胞的染色既有____作用，又有____作用。 17.红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于____抗体。 18.止血过程涉及____、____、____及其活性等。 19.血浆中的各种凝血因子平时都处于____状态，只有被活化后才具有____ 。 20.纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B中，含有很多____，故带____较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。 21.凝血过程可分为____、____和____阶段。 22.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持____、____、____等均有重要作用。 23.血液离体后，____因子被异物表面活化，在____及____的参与下，经一系列反应生成而凝固。 24.凝血时间延长可见于____缺乏和____增强。 25.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐____方法为首选方法。 26.血液完全凝固后，由于____作用，使____发生收缩，血清析出，血块缩小，有利于生理止血。 27.凝血酶原时间正常与否主要取决于____、____的水平，本试验属于____凝血系统的过筛试验。 28.凝血酶原时间延长主要由于____、____、____、____因子减少，____明显减低和____增多。 29.在血浆中直接加入____溶液，血液凝固所需时间．即为凝血酶时间。 30.弥漫性血管内凝血（DIC）是由于多种致病因素引起的一种获得性出血综合征。发病早期凝血系统功能处于____状态，其消耗大量凝血因子继发为____。 31.白细胞上除有与红细胞相同的抗原外，还有特有的抗原即____。 32.ABO血型是由第____ 对染色体上ABO三复等位基囚进行遗传的。 33.血型抗原物质，由多糖和多肽组成，一般而言

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1) ?注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ ?检验项目???谷丙转氨酶 ?英文缩写??? ALT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义?增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。检验项目???谷草转氨酶英文缩写??? AST 正常参考值? 0-40I/L 临床意义???增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。检验项目???转肽酶英文缩写??? GGT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义???增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。检验项目???碱性磷酸酶英文缩写??? ALP

正常参考值? 30-115IU/L 临床意义???增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。检验项目???乳酸脱氢酶英文缩写??? LDH 正常参考值? 90-245U/L 临床意义???增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高检验项目??总胆红素英文缩写?? TBIL 正常参考值? 4.00-17.39umol/L 临床意义???增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等检验项目???直接胆红素英文缩写??? DBIL 正常参考值? 0.00-6.00umol/L 临床意义???增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。检验项目? ??游离胆红素英文缩写??? IBIL 正常参考值? 0.00-17.39umol/L

生化总复习及答案

基础生化名词术语 1、氨基酸（amino acids）:是含有一个碱性氨基和一个酸性羧基的有机化合物，氨基一般连接在α-碳上。氨基酸是肽和蛋白质的构件分子。 2、必需氨基酸（essential amino acids）：指人（或其它脊椎动物）自己不能合成，需要从饮食中获得的氨基酸，例如赖氨酸、苏氨酸等氨基酸。 3、非必需氨基酸（nonessential amino acids）：指人（或其它脊椎动物）自己能由简单的前体合成的，不需要由饮食供给的氨基酸，例如甘氨酸、丙氨酸等氨基酸。 4、等电点（pI，isoelectric point）：使分子处于兼性分子状态，在电场中不迁移（分子的净电荷为零）的pH值。 5、茚三酮反应（ninhydrin reaction）：在加热条件下，氨基酸或肽与茚三酮反应生成紫色（与脯氨酸反应生成黄色）化合物的反应。除此而外，像丝氨酸磷脂等也与茚三酮发生反应。 6、肽键（peptide bond）：一个氨基酸的羧基与另一个氨基酸的氨基缩合，除去一分子水形成的酰胺键。 7、肽（peptides）：两个或两个以上氨基酸通过肽键共价连接形成的聚合物。 8、蛋白质一级结构(primary structure)：指蛋白质中共价连接的氨基酸残基的排列顺序。 9、层析(chromatography)：按照在移动相（可以是气体或液体）和固定相（可以是液体或固体）之间的分配比例将混合成分分开的技术。 10、离子交换层析(ion-exchange column chromatography)：使用带有固定的带电基团的聚合树脂或凝胶层析柱分离离子化合物的层析方法。 11、透析（dialysis）：通过小分子经半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。 12、凝胶过滤层析(gel filtration chromatography)：也叫做分子排阻层析（molecular-exclusion chromatography）。一种利用带孔凝胶珠作基质，按照分子大小分离蛋白质或其它分子混合物的层析技术。 13、亲和层析（affinity chromatography）：利用共价连接有特异配体的层析介质分离蛋白质混合物中能特异结合配体的目的蛋白或其它分子的层析技术。 14、高压液相层析（HPLC，high-pressure liquid chromatography）：使用颗粒极细的介质，在高压下分离蛋白质或其它分子混合物的层析技术。 15、凝胶电泳（gel electrophoresis）：以凝胶为介质，在电场作用下分离蛋白质或核酸等分子的分离纯化技术。 16、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳：（SDS-PAGE，sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrohoresis）在有去污剂十二烷基硫酸钠存在下的聚丙烯酰胺凝胶电泳。SDS-PAGE只是按照分子大小分离的，而不是根据分子所带的电荷和大小分离的。 17、等电聚焦电泳（IFE，isoelectric focusing electrophoresis）：利用特殊的一种缓冲液（两性电解质）在聚丙烯酰胺凝胶内制造一个pH梯度，电泳时每种蛋白质就将迁移到它的等电点（pI）处，即梯度中的某一pH时，就不再带有净的正或负电荷了。 18、双向电泳（two-dimensional electrophoresis）：是等电聚焦电泳和SDS-PAGE的组合，即先进行等电聚焦电泳（按照pI分离），然后再进行SDS-PAGE（按照分子大小），经染色得到的电泳图是个二维分布的蛋白质图。 19、Edman降解(Edman degradation)：从多肽链游离的N末端测定氨基酸残基的序列的过程。N末端氨基酸残基被苯异硫氰酸酯修饰，然后从多肽链上切下修饰的残基，再经层析鉴定，余下的多肽链（少了一个残基）被回收再进行下一轮降解循环。 20、同源蛋白质（homologous proteins）:来自不同种类生物、而序列和功能类似的蛋白质。例如细胞色素c。 21、构型（configuration）：一个有机分子中各个原子特有的固定的空间排列。这种排列不经过共价键的断裂和重新形成是不会改变的。构型的改变往往使分子的光学活性发生变化。 22、构象（conformation）：指一个分子中，不改变共价键结构，仅单键周围的原子旋转所产生的原子的空间排布。一种构象改变为另一种构象时，不要求共价键的断裂和重新形成。构象改变不会改变分子的光学活性。

生化实验

1．火（1）酒精及其它可溶于水的液体着火时，可用水灭火（2）汽油、乙醚、甲苯等有机溶剂着火时，应用石棉布或砂土扑灭，绝对不能用水，否则反而会扩大燃烧面积。（3）电起火，不能用水和二氧化碳灭火器，应切断电源或用四氯化碳灭火器。 2．烧伤（1）强碱烧伤：先用大量水冲洗，再用5%的硼酸溶液和2%的乙酸溶液冲洗。（2）强酸烧伤：先用大量水冲洗，再用5%的碳酸氢钠或5%的氢氧化铵冲洗。氨基酸的分离鉴定纸层析法纸层析法是用滤纸作为惰性支持物的分配层析法。层析溶剂由有机溶剂和水组成。物质被分离后在纸层析图谱上的位置是用Rf值（比移）来表示的：在一定的条件下某种物质的Rf值是常数。Rf值的大小与物质的结构、性质、溶剂系统；层析滤纸的质量和层析温度等因素有关。本实验利用纸层析法分离氨基酸。在操作过程中，手不要摸滤纸。点样直径不超过3mm 。点样的一端朝下, 扩展剂的液面需低于点样线1cm。即时取出滤纸, 以免出现氨基酸层析跑到滤纸的外面不能检测。蛋白质及氨基酸的呈色反应双缩脲反应紫红色肽键可用于蛋白质的定性或定量测定一切蛋白质或二肽以上的多肽都有双缩脲反应，但有双缩脲反应的物质不一定都是蛋白质或多肽。茚三酮反应除脯氨酸、羟脯氨酸和茚三酮反应产生黄色物质外，所有α—氨基酸及一切蛋白质都能和茚三酮反应生成蓝紫色物质。此反应的适宜pH为5~7，同一浓度的蛋白质或氨基酸在不同pH 条件下的颜色深浅不同，酸度过大时甚至不显色。与茚三酮呈阳性反应的不一定就是蛋白质或氨基酸。在定性、定量测定中，应严防干扰物存在。该反应十分灵敏，1∶1 500 000浓度的氨基酸水溶液即能给出反应，是一种常用的氨基酸定量测定方法。茚三酮反应分为两步，第一步是氨基酸被氧化形成CO2、NH3和醛，水合茚三酮被还原成还原型茚三酮；第二步是所形成的还原型茚三酮同另一个水合茚三酮分子和氨缩合生成有色物质。黄色反应含有苯环结构的氨基酸，如酪氨酸和色氨酸，遇硝酸后，可被硝化成黄色物质，该化合物在碱性溶液中进一步形成橙黄色的硝醌酸钠。苯丙氨酸不易硝化，需加入少量浓硫酸才有黄色反应。

最全医学检验三基题库

医学检验远秋网三基题库质量管理一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共19道题） 1、统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是： A A、平均数 B、标准差 C、方差 D、变异系数 2、某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用： B A、±s B、X±1．96s C、X±2．58s D、取百分位数法第5%和第95％百分位的数值 3、Levey—Jennings质控图中警告线一般设为： B A、X±S线 B、X±2s线 C、X±3s线 D、X±4s线 4、一个用于确定诊断的方法最希望有： B A、高灵敏度 B、高特异性 C、重复性好 D、准确度高 5、在某次临床化学室间质评活动中，对于5个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为： A A、80％ B、100％ C、60％ D、90％ 6、室内质控图制作的关键是选择： D A、标准差 B、质控血清 C、试剂盒 D、控制限 7、医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后： B A、提供参考依据 B、提供决定性依据 C、不能提供依据 D、以上都不是 8、重复性试验是考查检测方法的： A A、随机误差 B、过失误差 C、方法学误差 D、系统误差 9、对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品： C A、空白样品和质控品 B、质控品和校准品 C、校准品和检测限样品 D、空白样品和检测限样品 10、记录室内质控结果时应该：C A、只记录在控结果 B、只记录失控结果 C、记录所有结果 D、每天观察不用记录 11、L-J室内质控图中X±2s表示： A A、质控结果在此范围内的可能性为95.5% B、质控结果在此范围内的可能性为99% C、质控结果在此范围内的可能性为99.7% D、质控结果在此范围内的可能性为68.2% 12、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为： D A、不满意的EQA成绩 B、不满意但成功的EQA成绩 C、成功的EQA成绩 D、不成功的EQA成绩 13、室内质控中最初求取均值的样本，测定次数不应少于： B A、10次 B、20次 C、50次 D、100次 14、对同一样品进行重复检测，所得结果： B A、差别越小，精密度越低 B、差别越小，精密度越高 C、差别越小，准确度越高 D、差别越小，准确度越低 15、反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法：A A、准确度高 B、精密度高 C、灵敏度高 D、实用性强 16、一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于： A A、系统误差 B、偶然误差 C、允许误差 D、随机误差 17、假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6．5 mmol／L，标准差为0．45 mmol／L~第一个月在控数据的平均数为6．3 mmol／L，标准差为0．20 mmol／L；累积数据计算的平均数为6．4 mmol ／L，标准差为0．30 mmol／L。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为： B A、6．5 mmol／L和0．45 mmol／L B、6．4 mmol／L和0．30 mmol／L C、6．3 mmol／L和0．20 mmol／L D、6．4 mmol／L和0．45 mmol／L 18、一般认为用于过筛实验的分析方法希望有： A A、高敏感性 B、高特异性 C、总有效率高 D、准确度高

临床生化检验名解

急性时相反应（APR:对炎症和组织损伤的非特异性反应，血浆蛋白质（如a 1-抗胰蛋白酶、a 1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3纤维蛋白原和C-反应蛋白等）浓度显着升高，而血浆前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白浓度则出现相应下降，此炎症反应过程称为急性时相反应。该过程中出现的蛋白质统称为急性时相反应蛋白（APRP。增加的蛋白质称为正相APP减少的蛋白质称为负相APR M蛋白：为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。 C反应蛋白在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。血浆运载蛋白在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质，如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等。前清蛋白由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。痛风（gout ）由于遗传性和（或）获得性的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症，当出现尿酸盐结晶形成和沉积，并引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石时，即为痛风，严重者有关节畸形及功能障碍。痛风是一组疾病，高尿酸血症中10%?20%发生痛风。氨基酸血症：氨基酸或其中间代谢物或其旁路代谢物在血液中增高称为氨基酸血症空腹血糖FPG：是指8 小时内不摄入含热量的食物后，所测得的静脉血浆葡萄糖浓度。FPG 为糖尿病最常用检测项目，若空腹血糖浓度不止一次高于7.0mmol/L 即可诊断为糖尿病。糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，高血糖是其特征。长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭，尤其是眼肾神经、心脏和血管系统。两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰岛B细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗。妊娠期糖尿病指在妊娠期间任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作。低血糖症指血糖浓度低于空腹参考水平下限。低血糖由多种原因引起，其症状主要是由交感神经兴奋和脑缺血所致，临床分为空腹性低血糖和反应性低血糖。其诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT胰岛素和C肽等其他相关指标。反应性低血糖一种临床疾病，病人在日常生活中有餐后症状，毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5 ?2.8mmol/L 。 OGTT指口服葡萄糖耐量试验。口服一定量葡萄糖后，2小时内做系列血浆葡萄糖浓度测定，以评价不同个体对血糖的调节能力的一种标准方法，并对确定健康和疾病个体也有价值。 OGTH匕空腹血糖更灵敏，但重复性差。糖尿病前期（pre-diabetes）（1 ）空腹血糖受损（IFG）: 反映了基础状态下糖代谢稳态的轻度异常。（2）糖耐量减退（IGT）: 反映负荷状态下机体对葡萄糖处理能力的减退。（3）糖调节受损（IGR）:作为糖尿病的前期阶段，将IFG和IGT统称为IGR。它们可单独或合并存在。胰岛素抵抗IR :是指单位浓度的胰岛素细胞效应减弱，即机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低的现象，是2型糖尿病的肥胖等多种疾病发生的主要诱因之一。糖化血红蛋白GHb是血红蛋白与血糖进行非酶促反应结合的产物，他们的糖基化位点是血红蛋白B链N末端的缬氨酸残基，其生成是一个缓慢的不可逆过程，生成量与血糖的浓度和高血糖存在的时间相关。反映过去 6~8 周的平均血糖浓度，为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。高脂蛋白血症：是指血浆中CM VLDL LDL、HDL等脂蛋白有一种或几种浓度过高的现象。血脂血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等，无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。载脂蛋白脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白。它构成并稳定脂蛋白的结构，修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性，还可以作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程。 LDL受体途径LDL或其他含ApoBlOO E的脂蛋白如VLDL 3 -VLDL均可与LDL受体结合，内吞入细胞使其获得脂类，主要是胆固醇，这种代谢过程称为LDL受体途径。该途径依赖于LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成。 SRCR清道夫受体富含半胱氨酸域。是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段，该段富含半胱氨酸。清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围，半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固，形成球状，足以经受细胞外环境的影响，属于细胞外区域。胆固醇的逆转运周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后，被LCAT酯化成胆固醇酯，移

生物化学测试题及答案.(DOC)

生物化学第一章蛋白质化学测试题一、单项选择题 1．测得某一蛋白质样品的氮含量为0．40g，此样品约含蛋白质多少？B(每克样品*6.25) A．2．00g B．2．50g C．6．40g D．3．00g E．6．25g 2．下列含有两个羧基的氨基酸是：E A．精氨酸B．赖氨酸C．甘氨酸D．色氨酸E．谷氨酸 3．维持蛋白质二级结构的主要化学键是：D A．盐键B．疏水键C．肽键D．氢键E．二硫键(三级结构) 4．关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是：B A．天然蛋白质分子均有的这种结构 B．具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 C．三级结构的稳定性主要是次级键维系 D．亲水基团聚集在三级结构的表面 E．决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基 5．具有四级结构的蛋白质特征是：E A．分子中必定含有辅基 B．在两条或两条以上具有三级结构多肽链的基础上，肽链进一步折叠，盘曲形成 C．每条多肽链都具有独立的生物学活性 D．依赖肽键维系四级结构的稳定性 E．由两条或两条以上具在三级结构的多肽链组成 6．蛋白质所形成的胶体颗粒，在下列哪种条件下不稳定：C A．溶液pH值大于pI B．溶液pH值小于pI C．溶液pH值等于pI D．溶液pH值等于7．4 E．在水溶液中 7．蛋白质变性是由于：D A．氨基酸排列顺序的改变B．氨基酸组成的改变C．肽键的断裂D．蛋白质空间构象的破坏E．蛋白质的水解 8．变性蛋白质的主要特点是：D A．粘度下降B．溶解度增加C．不易被蛋白酶水解

D．生物学活性丧失E．容易被盐析出现沉淀 9．若用重金属沉淀pI为8的蛋白质时，该溶液的pH值应为：B A．8 B．＞8 C．＜8 D．≤8 E．≥8 10．蛋白质分子组成中不含有下列哪种氨基酸？E A．半胱氨酸B．蛋氨酸C．胱氨酸D．丝氨酸E．瓜氨酸二、多项选择题 1．含硫氨基酸包括：AD A．蛋氨酸B．氨酸C．组氨酸D．半胖氨酸2．下列哪些是碱性氨基酸：ACD A．组氨酸B．蛋氨酸C．精氨酸D．赖氨酸 3．芳香族氨基酸是：ABD A．苯丙氨酸B．酪氨酸C．色氨酸D．脯氨酸 4．关于α-螺旋正确的是：ABD A．螺旋中每3．6个氨基酸残基为一周 B．为右手螺旋结构 C．两螺旋之间借二硫键维持其稳定（氢键） D．氨基酸侧链R基团分布在螺旋外侧 5．蛋白质的二级结构包括：ABCD A．α-螺旋B．β-片层C．β-转角D．无规卷曲 6．下列关于β-片层结构的论述哪些是正确的：ABC A．是一种伸展的肽链结构 B．肽键平面折叠成锯齿状 C．也可由两条以上多肽链顺向或逆向平行排列而成 D．两链间形成离子键以使结构稳定(氢键) 7．维持蛋白质三级结构的主要键是：BCD A．肽键B．疏水键C．离子键D．德华引力 8．下列哪种蛋白质在pH5的溶液中带正电荷？BCD(>5) A．pI为4．5的蛋白质B．pI为7．4的蛋白质 C．pI为7的蛋白质D．pI为6．5的蛋白质 9．使蛋白质沉淀但不变性的方法有：AC A．中性盐沉淀蛋白B．鞣酸沉淀蛋白 C．低温乙醇沉淀蛋白D．重金属盐沉淀蛋白