口腔颌面外科习题集(删减版)

19第七章口腔颌面部损伤

[A型题]

1.下列哪一项不是口腔颌面部的生理功能

A.表情

B.咀嚼

C.味觉

D.嗅觉

E.语言

2.口腔颌面部血循环丰富,受伤后不常出现的表现有

A.严重休克

B.易形成血肿

C.组织水肿反应快而重

D.组织再生修复能力强

E.组织抗感染力强

3.治疗颌骨骨折的基本标准是

A.解剖复位

B.恢复原有的咬合关系

C.达到理想的咬合关系

D.保证良好的咀嚼功能

E.保证良好的语言功能

4.下列何种骨折最易伴发颅脑损伤

A.下颌骨骨折

B.鼻骨骨折

C.上颌骨Le Fort I型骨折

D.颧骨、颧弓骨折

E.上颌骨Le Fort III型骨折

5.下列何种骨折最易伴发颈部损伤

A.下颌骨骨折

B.鼻骨骨折

C.上颌骨Le Fort I型骨折

D.颧弓骨折

E.上颌骨Le Fort II型和Le Fort III型骨折 .

6.下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点

A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿

B.由于污染多,容易感染及组织坏死

C.易并发颅脑损伤

D.易发生窒息

E.常发生面部畸形

7、口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是

A.面部是暴露部位

B.口腔颌面部腔窦多

C.口腔内有牙齿,牙齿携带大量细菌

D.口腔颌面部有口、鼻腔等,不能严密包扎敷料

E.口腔和鼻腔经常活动,不断获得新细菌种植

8、口腔颌面部损伤后,伤口愈合快,抗感染强是由于

A.神经分布细密

B.肌肉的功能活动 C血液供应丰富

D.咀嚼运动的促进作用 E伤口暴露容易清洁

9、颌面部创口初期清创缝合最宽的时间为

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.只要没有明显的化脓创口,72小时以上,在清创后,仍可作初期缝合

10.颌面部软组织外伤(包括手术损伤)后的水肿,一般在何时表现最为明显

A.4-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

E.48-72小时

11、异物阻塞咽喉部导致的窒息应当

A.迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物

B.尽快行环甲膜切开术

C.尽快行气管切开术

D.用大针粗线牵出舌

E.使伤员处于头低侧卧位或俯卧位

12、判断窒息最有力的依据是

A.烦躁不安

B.呼吸急促

C.颅骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷

D.出冷汗,脉速

E.血压下降

13、下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞

A．颏部正中骨折 B.一侧颏孔区骨折 C.双侧颏孔区骨折

D. 下颌角部骨折

E.髁状突骨折

14. 由于舌后坠导致的窒息,应当用以下哪种线将舌牵出

A.1号线

B.4号线

C.7号线

D.0号线

E.OOO号线

151口底血肿舌后移造成窒息的患者急救最合理的处理为

A牵舌到口外 B.安置口咽通气道 C.血肿切开引流

D.托下颌角使下颌骨前移

E.给止血药

16.患者因舌部受伤,出血明显,你用哪种方法止血

A、注射止血针 B.用纱布块填塞止血 C.作颈外动脉结扎术

D.指压患侧颈总动脉

E.缝合止血

17.对于颌面部损伤患者若不及时处理,会马上引起生命危险的主要原因是

A.出血

B.感染

C.休克

D.窒息

E.弥散性血管内凝血

18、某患者,男性,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀。来院急诊,首先应采

取以下何种止血方法

A.注射止血针

B.指压患侧的颈总动脉

C.用纱布块填塞止血

D.行舌裂伤清创缝合术

E.作颈外动脉结扎术

19.一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清,口唇发结及三

凹征时商紧急处理应是

A.吸氧

B.清创缝合

C.骨折复位

D.口对口人工呼吸

E.气管切开

20、上颌骨骨折块后下移位,预防窒息和急救处理的措施是

A.紧急从鼻腔插管,保持呼吸道通畅

B.行紧急气管切开

C.复位上颌骨折块,利用压舌板等物体颅上颌固定

D.使用呼吸中枢兴奋剂

E维持患者于头低脚高位

21.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难,应当采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位,将上颌

骨向上英吊

A.切牙

B.尖牙

C.前磨牙

D.第一磨牙

E.第二磨牙

22. 对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者,应当

A.立即行气管切开术

B.立即行环甲膜切开术

C.插入通气导管

D.向外牵出舌

E.使患者处于头低侧卧位或俯卧位

23.吸人性窒息的急救措施主要是

A了清除口及咽喉部堵塞物 B.将舌牵出口外

C.使患者头偏一侧或采取俯卧位

D.吊起下坠的上颌骨块

E.立即行气管切开,通过气管导管吸出堵塞物

24. 环甲膜切开术的体位是

A.头后仰位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

25.环甲膜切开术的麻醉方法一般为

A.局部麻醉

B.静脉麻醉

C.静脉吸入复合麻醉

D.局部麻醉加辅助麻醉

E.不麻醉

26.气管切开术应切开以下哪些气管环

A.第1-2气管环

B.第2-3气管环

C.第3--4气管环

D.第4-5气管环

E.第5-6气管环

27.以下哪一项是最常用的止血方法

A.指压止血法

B.包扎止血法

C.填塞止血法

D.结扎止血法

E.药物止血法

28．局部药物止血法最常用于以下何种出血

A.组织渗血

B.小静脉出血

C.小动脉出血

D. 中等动脉出血

E.大出血

29．颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉

A.舌骨大角平面

B.舌骨平面

C.环状软骨平面

D.甲状软骨上缘平面

E.甲状软骨下缘平面

30．面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应该压迫的动脉是

A.上下唇动脉

B.颌外动脉

C.颌内动脉

D.舌动脉

E.耳后动脉

31．进行颈外动脉结扎术时,颈内动脉与颈外动脉最可靠的区别方法是

A.颈内动脉较粗

B.颈内动脉在颈部无分支

C.颈内动脉在颈外动脉的深面

D.颈内动脉在颈外动脉的外侧

E.颈内动脉经颈动脉孔进入颅内

32.颈外动脉结扎术的主要危险是

A.误认颈内动脉是颈外动脉而加以结扎

B.意外大出血

C.损伤舌下神经

D.颈动脉窦反射

E.损伤迷走神经

33．治疗失血性休克的根本措施为

A.安静

B.止血

C.镇痛

D.升血压药物

E.补充血容量

34. 一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次

进入昏迷,应首先考虑

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.蛛网膜下血肿

D.硬脑膜外血肿

E.脑水肿

35. 颅脑损伤患者如出现头痛加剧、烦躁不安或嗜睡、脉搏变慢、血压上升,应及时进行

A.抗感染治疗

B.脱水治疗

C.补充电解质

D.补充血容量

E.输血治疗

36．颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道血块液体流出时应考虑有

A.鼻腔及外耳道软组织损伤

B.鼻粘膜撕裂伤

C.口腔内出血返流至鼻腔

D.鼻部、耳道骨折

E.颅底骨折脑脊液漏

37.临床创口分类中包括

A.无菌创口、污染创口、感染创口

B.污染创口、感染创口、化脓创口

C.感染创口、无菌创口、化脓创口

D.化脓创口、无菌创口、污染创口

E.无菌创口、可疑创口、污染创口

38．口腔颌面部损伤最有效的防止感染的措施是

A尽早进行清创缝合术 B.使用大剂量抗生素

C.使用大剂量磺胶类药物

D.包扎伤口,防止细菌继续侵入

E.及时注射破伤风毒素

39．运送口腔颌面部损伤患者时,应首先注意

A．保持呼吸道通畅 B.保护颈椎 C.防止头的摆动

D.随时观察患者伤情变化

E.及时采用脱水治疗

40 一外伤昏迷患者准备后送,不应采用的措施是

A.采取俯卧位

B.采取侧卧位

C.头后仰卧位

D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生

E.疑有颈椎损伤的患者,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定

41. 口腔颌面部擦伤不正确的治疗方法为

A.清洗创面

B.除去附着的异物

C.暴露,任其干燥并自行愈合

D.用无菌凡士林纱布覆盖

E.涂抹液体石蜡

42 以下哪一项不是口腔颌面部挫伤的特点

A局部皮肤变色 B.局部肿胀 C局部疼痛

D.局部裂口

E.局部血肿

43．口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理

A.尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散

B.尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散

C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物控制感染

D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物

E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物控制感染

44. 以下关于口腔颌面部撕脱伤不正确的是

A.伤情重,出血多,易发生休克

B.应及时清创,复位缝合

C.如撕脱组织有血管可吻合,应即刻行血管吻合组织再植术

D.如撕脱组织无血管可吻合,因口腔颌面部血供丰富,在伤后6小时内,也应尽量复位缝

合

E.如撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用,应在清创后进行皮片

游离移植,消灭创面

45. 颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织

A.坏死组织

B.污染组织

C.多余组织

D.不整齐组织

E.可能坏死的组织

46. 不作初期缝合的创口是

A. 无菌创口

B.污染创口

C.感染创口

D.翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口 E .有组织缺损的无菌创口

47.口腔颌面部损伤患者,如已发生明确感染,应

A.用大量双氧水和盐水冲洗,再进行缝合

B.清除所有感染组织后缝合

C.局部湿敷,待感染控制后再作处理

D.暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染

E.严格清创后,缝合大部分组织,遗留引流口,并防止引流条

48 口腔颌面部贯通伤,应先缝合

A.颈部的创口

B.皮肤上的创口

C.面部的创口,以保证美观容貌的恢复

D.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口

E.肌层,以保证面部肌肉的连续性,恢复表情功能

49. 舌损伤清创缝合中不应有的措施

A.尽量保持舌的纵长度

B.清除已大部分游离的舌体组织

C.采用较粗的丝线

D.进针点应离创缘稍远

E.进行宜深并作褥式加间断缝合方法

50. 舌损伤伴有组织缺损时,应沿哪一方向缝合

A.损伤原有方向

B.损伤长轴方向

C.舌的纵向

D.舌的横向

E.随意缝合均可

51. 口底下颌内侧牙龈和舌同时发生损伤伴有组织缺损时,不能封闭所有创面,应先关闭何

处的创面

A.口底

B.下颌内侧牙龈

C.舌

D.较小的创面

E.较大的创面

52. 颊部贯通伤伴有少量组织缺损时,应当

A.严密缝合口腔粘膜,关闭创通创口;面颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移

B.严密缝合口腔粘膜,关闭创通创口;面颊部皮肤缺损应立即行游离植皮

C.将创缘的口腔粘膜与皮肤相对缝合,消灭创面;遗留的洞穿缺损以后再整复治疗

D.将口腔粘膜、肌肉和皮肤分层拉拢缝合

E.采用腆仿纱布填塞创面,等肉芽组织生长后再植皮

53.眼险撕裂伤伴有小的组织缺损时,应

A.直接拉拢缝合

B.大针粗线缝合,缝合的深一些,带的组织多些

C.褥式缝合加间断缝合,以充分减张

D.尽量将组织复位,组织缺损处进行游离植皮以关闭创面

E.组织缺损应当转移邻近皮瓣

54.耳廓损伤而部分脱落,如离体组织尚完好,可缝回原处的最长时间为

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

55. 牙折常发生于下述何种牙位

A．上前牙 B.下前牙 C.单尖牙 D.前磨牙 E.磨牙

56．开槽突骨折常见于下述何种部位

A.上颌前部

B.下颌前部

C.上颌前磨牙区

D.下颌前磨牙区

E.上颌磨牙区

57．牙槽突骨折,其主要临床特征是

A.牙龈撕裂

B.牙龈出血肿胀

C.牙齿脱落

D.牙冠折断

E.摇动一个牙时,邻近数个牙随之移动

58．上颌骨不与下述何骨骼相连

A.下颌骨

B.颞骨

C.颧骨

D.筛骨

E.鼻骨

59.下颌骨骨折中最常见的部位是

A.正中联合部

B.颏孔区 c.下颌角区 D.髁状突颈部 E.牙槽突部

60.症下颌骨骨折中,影响骨折移位的主要因素是

A二骨折线走行的方向 B.咀嚼肌的牵引作用 C.牙弓上有无牙

D.暴力作用

E.骨折的部位

61.易下颌骨骨折移位无关的因素是不知道答案

A.骨折部位

B.外力大小和方向

C.骨折线方向和倾斜度

D.出血,肿胀

E.咀嚼肌牵引的力量

62.最易发生骨折的面骨为、

A.颧骨

B.颧弓 c.上颌骨 D.下颌骨 E.腭骨

63.颏部软组织损伤时应注意什么部位骨折

A.下颌骨颏部

B.下颌骨体部

C.下颌骨升支部

D.下颌骨髁状突

E.上颌骨牙槽突

64.颏部双发骨折时,下列何种描述是错误的

A.正中骨折端多因降颌肌群的作用而向下后方移位

B.双侧骨折段多向中线移位

C.常发生下颌牙弓缩窄

D.常发生呼吸困难和窒息,其主要原因是伴发的牙龈和口底软组织创伤引起口底血肿,

进而导致舌后坠

E.常引起咬合关系紊乱

65.髁状突骨折但不发生移位,这种情况多见于

A.髁状突高位骨折

B.髁状突中位骨折 c.髁状突低位骨折

D.髁状突纵行骨折

E.髁状突粉碎性骨折

66.髁状突骨折最常见的原因是

A.交通事故

B.工伤

C.意外坠跌

D.爆炸

E.拳击

67.诊断颌骨骨折的主要依据是

A.局部肿胀

B.压痛

C.牙龈撕裂

D.咬合关系错乱

E.牙松动

68上颌骨骨折后,骨折片移位,主要取决于

A.骨折的类型和损伤力量的大小

B.咀嚼肌肉的牵引作用

C.骨折片上的牙是否存在

D.骨折的部位

E.患者的年龄和性别

69.上颌骨骨折一般不会出现的临床表现为

A.骨折块移位

B.咬合关系错乱

C.眶周痕斑或险、球结膜下出血

D.复视

E.下唇麻木

70.上颌骨骨折诊断时最有决定意义的症状是

A.几个牙齿折断或错位

B.鼻孔大出血

C.面部肿胀

D.上颌骨出现动度和咬合关系错乱

E.脑震荡

71.上颌骨骨折首选的主要X线投照位置是

A颅底位(颏顶位) B.华特位(鼻颏位) c.柯氏位(鼻额位)

D.上颌正中65。咬合片

E.曲面体层

72. 颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的

A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道

B.姿势引流

C.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染

D.耳鼻应该消毒并保持干净

E.防止咳嗽和打喷嚏

73. 下颌骨骨折的好发部位中不包括

A.正中联合部

B.颏孔区

C.下颌角区

D.髁突颈部

E.喙突

74. 颌骨骨折最重要的临床体征是

A.咬合关系错乱

B.张口受限

C.骨折段活动异常

D.局部肿痛

E.骨摩擦音

75.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是

A.上颌骨Le Fort I型骨折

B.上颌骨Le Fort II型骨折

C.上颌骨Le FortIII型骨折

D.下颌骨髁状突骨折

E.下颌骨正中骨折

76.颜面部损伤患者出现脑脊液耳漏时,对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.颅前窝骨折

E.颅中窝骨折

77.颌骨骨折的重要治愈标准是

A.骨性愈合

B.纤维性愈合

C.骨折线上的牙齿不松动

D.恢复原有咬合关系 E无感染发生

78.颌骨骨折的主要治疗目的是

A.使骨折早期愈合

B.防止继发感染

C.恢复正常咬合功能

D.使面容有最小的畸形

E.减少患者痛苦

79.对颌骨骨折患者进行张闭口运动检查不能检查出的是

A.是否张口受限

B.是否牙列错乱

C.咬合关系是否紊乱

D.有无咬合无力

E.颌骨有无异常活动

80.下述检查对下颌骨骨折诊断最有意义的是

A.头颅后前位平片

B.下颌骨斜侧位

C.颌骨曲面断层片

D.华氏位

E.定位头颅侧位平片

81.颅颌牵引主要用于下述何种骨折

A.额骨骨折

B.上颌骨骨折

C.颧骨骨折

D.下颌骨骨折

E.鼻骨骨折

82.下述单顽固定方法中固定力最差的是

A.单颌牙弓夹板固定法

B.骨钉加金属支架外固定法

C.骨钉加自凝塑胶外固定法

D.克氏针骨内固定法

E.皮质骨螺钉固定法

83.下述内固定方法中固定力最差的是

A.金属丝骨间结扎法

B.小型接骨板单皮质固定法

C.动力加压板法

D.拉力螺钉技术

E.修复重建板

84.动力加压板用于下颌骨骨折时应置放在

A.牙槽骨上,但螺钉固定位置应注意避开牙根

B.下颌骨中份,但螺钉固定位置应注意避开下齿槽神经管

C.下颌骨下缘

D.牙槽骨和下颌骨下缘同时放置,以克服下颌骨上缘的牵张力

E.下颌骨上任何部位,但应注意避开牙根和下齿槽神经管

85.采用动力加压板法固定下颌骨骨折时,应

A.尽量采用口内前庭沟切口,以免术后颌面部遗留瘢痕

B.如动力加压板放置位置较高,螺钉固定位置时应注意避开牙根和下齿槽神经管

C.多采用口外切口,保证足够的操作空间

D.如非偏心动力加压板,应采用双动力加压板固定,避免下颌骨上缘的牵张力

E.螺钉应根据具体情况采用单皮质或双皮质固定

86.根据Champy理论,下颌骨在功能状态下最强的屈曲力矩在

A.下颌切牙区

B.下颌尖牙区

C.下颌前磨牙区

D.下颌磨牙区

E.下颌角区

87.根据Champy理论,下颌骨在功能状态下最弱的屈曲力矩在

A.下颌切牙区

B.下颌尖牙区

C.下颌前磨牙区

D.下颌磨牙区

E.下颌角区

88. 采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时,患者应结扎几对小环,应根据骨折的情况

而定,一般每侧至少安置

A.1对

B.2对

C.3对

D.4对

E.5 对

89.髁状突骨折若移位不明显,最常采用

A.手法复位后行颌问固定

B.在患侧磨牙区垫上2-3 mm厚的橡皮垫,用颌间弹性牵引复位固定法牵引下颌骨下降

c.不作处理

D.软食或半软食3-4周

E. 早行手术切开复位,用小夹板或拉力螺钉技术固定

90.儿童髁突骨折应尽量采用保守治疗,其主要原因是

A.儿童对于术必要性不理解,术前准备和术后治疗常不合作

B.儿童处于发育期,手术可能破坏髁状突,导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓

C.儿童期髁状突的修复改建能力较强,即使移位的模状突未能复位,在术后也可通过骨

质的吸收和增生,随着功能的需要而自行调整到原来的大致位置

D.儿童身体尚未完全发育,手术风险大,麻醉和手术容易发生意外

E.儿童骨质柔软,髁状突骨折一般不严重

91.在翼外肌附着处上方发生的髁状突骨折,如无明显移位,通常采用:

A.颌间牵引固定

B.在患侧磨牙区垫上橡皮垫,用颌间弹性牵引复位固定法,使下颌骨下降

C.吊颌绷带限制下颌活动,保持正常咬合关系即可

D.在耳屏前作切口,进行手术切开复位内固定

E.在下颌角前方的下颌骨下缘处做小切口,采用克氏针进行固定

92.一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节

区 5明显压痛,轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,x线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。

应进行以下何种治疗

A.手法复位后行颌间固定

B.用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行

张口训练

c.在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌问弹性牵引复位固定4周

D.软食或半软食4周,然后进行张口训练

E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3-5天后进行张口训练

93. 髁状突骨折患者应重视张口训练,其原因是

A.防止关节内纤维增生,避免以后发生颞下颌关节强直

B.使髁状突保持在功能位,促进髁状突复位

c.使髁状突处于功能状态,促进骨折早期愈合

D.张口时保状突与下骨折段之间的距离增加,避免下颌支向上方移位,导致以后颌骨畸

形

E.张口时髁状突所受应力较小,使骨折免受不良应力干扰

94. 髁状突明显移位的髁状突颈部骨折,应

A.手法复位后行颌间固定

B.在患侧磨牙区垫橡皮垫后,行颌间弹性牵引复位固定

C.吊颌绷带

D.手术切开复位内固定

E.手术摘除髁状突

95.无牙颌骨折多见于

A.儿童

B.青少年 c.中年人 D.老年人 E.颌骨有囊肿等病变者

96.以下诸骨中,骨折发病率最高的是

A.额骨

B.上颌骨

C.颧骨

D.蝶骨

E.颞骨

97.颧骨与下列何骨不相连接

A.上颌骨

B.鼻骨 c.额骨 D.蝶骨 E.颞骨

98.颧骨与周围各骨的连接中最常发生骨折的是

A.额颧缝

B.颧上颌缝

C.蝶颧缝

D.颧颞缝

E.各连接处的骨折发病率相近,差别不大

99.单纯颧骨、颧弓骨折不会出现的临床表现是

A.颧面部塌陷

B.复视

C.张口受限

D.咬合错乱

E.神经症状100.颧弓骨折最重要的临床体征是

A.眶周瘀斑

B.局部塌陷

C.咬合错乱

D.张口受限

E.局部肿痛101.颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于

A.骨折块上所附着咀嚼肌的牵引

B.致伤外力的方向和大小

C.骨折线的方向和倾斜度

D.骨折的部位

E.重力的影响

102.颧骨、颧弓骨折在伤后早期漏诊的最常见原因是

A.颧骨、颧弓骨折往往不引起功能障碍

B.创伤局部肿胀常掩盖颧骨颧弓骨折造成的颧面部塌陷

C.颧骨、颧弓骨折一般不发生疼痛和麻木

D.颧骨、颧弓位置在面部不明显

E.颧骨、颧弓骨折的诊断难度很大

103.颧骨、颧弓骨折引起张口受限和张口疼痛的主要原因是

A.颧骨、颧弓骨折常同时伴有上颌骨骨折

B.颧骨、颧弓骨折常同时伴有下颌骨骨折

C.移位的骨折片压迫额肌和咬肌,限制喙突的活动

D.颧骨、颧弓骨折常伴有额下颌关节的创伤

E.颧弓骨折破坏了额下颌关节窝的结构

104.按Knight和North分类法,巾钳牵拉复位法主要适用于下述何种骨折

A. I型颧骨颠弓骨折

B. II型颧骨颧弓骨折

C. III型颧骨颧弓骨折

D. Ⅳ型和V型颧骨颧弓骨折

E. VI型颧骨颧弓骨折

1O5.颧骨、颧弓骨折采用上颌窦填塞法时,碘仿纱条应从何处引出

A.口腔前庭

B.下鼻道

C.中鼻道

D.上鼻道

E.眶下区皮肤

106.采用头皮冠状切口治疗颧骨、颧弓骨折时,切口处应到达哪一层

A.头皮下

B.头皮浅筋膜下 c.帽状筋膜深面

D.颅骨骨膜深面

E.根据患者具体情况而定

107.骨折后骨痂形成时间是

A. 24-48小时

B.48-72小时

C. 3-5天

D.5-7天

E.7-l4天 .

108.某患者,女性18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周痕血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为

A.右侧下颌骨体部骨折

B.右侧下颌骨髁状突颈部骨折

c.右侧上颌骨骨折 D.右侧颧骨颧弓骨折

E.右侧上、下颌骨联合骨折

109.患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,前牙开 ,应考虑诊断为

A.眶骨骨折

B.颧弓骨折 c.双侧下颌骨髁状突部骨折

D.下颌体部骨折

E.下颌骨颏部骨折

110.颧弓骨折必须复位的指征是

A.咀嚼无力

B.鼻孔出血

C.骨折区疼痛

D.张口受限

E.患者要求治疗

111.鼻骨最常见的骨折是

A.单侧线性骨折

B.单侧粉碎性骨折

C.双侧线性骨折

D.双侧粉碎性骨折

E.横断骨折

112.鼻骨骨折时骨折块移位的方向取决于

A.暴力的性质、大小和方向

B.鼻骨骨折块上附着肌肉的牵引作用

c.骨折线的方向 D.患者的年龄和性别

E.患者原有鼻骨的骨质、结构等

113.鼻骨骨折后出现鞍鼻畸形主要见于

A.打击力来自侧面且力量较小

B.打击力来自侧面且力量较大

C.打击力来自于正前方

D.打击力直接打击在鼻根部

E.打击力直接打击在鼻底部

114.下述口腔颌面部骨折检查效果最好的检查手段是

A.临床检查

B.颌面部X线平片检查 c.颌面曲面断层片

D. CT

E.螺旋三维CT重建

115.鼻骨骨折时,鼻外复位法适用于

A.向侧方移位的鼻骨骨折

B.向内侧凹陷的鼻骨骨折

C.同时向侧方和内侧移位的鼻骨骨折

D.双侧粉碎性鼻骨骨折

E横断性鼻骨骨折

116.某青年男性患者,因交通事故而受伤,诊断为鼻骨骨折伴脑脊液鼻漏,采用鼻外复位法复位鼻骨骨折,保持脑脊液引流畅通,同时采用抗生素预防感染,10天后脑脊液鼻漏仍未停止,应

A.继续保持脑脊液引流畅通,同时继续采用抗生素预防感染

B.继续保持脑脊液引流畅通,停用抗生素

C.采用前鼻孔填塞法,以促使脑脊液鼻漏停止,同时采用抗生素预防感染

D.采用后鼻孔填塞法,以促使脑脊液鼻漏停止,同时采用抗生素预防感染

E.联系神经外科医师,进行硬脑膜裂口修复术

117.鼻骨骨折、骨折片向内塌陷移位的患者,同时伴有脑脊液鼻漏,应进行以下何种治疗

A.鼻外复位术,保持脑脊液引流畅通,应用抗菌药物预防感染

B.鼻外复位术,采用前鼻腔填塞法促使脑脊液鼻漏停止

C.鼻内复位法,复位后采用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部固定,应用抗菌药物预防感染

D.鼻内复位法,只采用鼻外夹板固定,应用抗菌药物预防感染

E.保持脑脊液引流畅通,应用抗菌药物预防感染,待脑脊液鼻漏停止后再进行鼻骨骨折

复位固定

118.鼻骨骨折在进行鼻内复位术后,采用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部,应在何时抽出碘仿纱条

A.1-2天

B.3-4天

C.5-6天

D. 7-8天

E. 2周后

119交通事故引起口腔颌面部损伤,常引起身体其他部分的合并伤,其中最常见的并发症是

A.颅脑损伤

B.四肢损伤 C眼损伤 D.躯干部损伤 E.骨盆伤

120.下述口腔颌面部损伤中处理难度最大的是

A.面上份骨折

B.面中份骨折 c.面下部骨折

D.牙槽骨骨折

E.口腔颌面部软组织撕裂伤

121.某青年男性患者,被他人拳击眼部1天入院,检查发现眶周瘀血、肿胀,眼球陷没,复视和眶下区麻木,下直肌牵拉试验阳性,经X线检查和Cl检查,确诊为眶底骨折、眶内容物移位进入上颌窦,应进行何种治疗

A.立即手术治疗,术后采用抗菌药物预防感染

B.采用抗菌药物预防感染,伤后l周再进行手术治疗

C.采用抗菌药物预防感染,伤后2周再进行手术治疗

D.采用抗菌药物预防感染,密切观察即可,一般均可自行恢复

E.采用抗菌药物预防感染,密切观察2周,如症状不恢复再进行手术治疗

122.眶底骨折进行手术治疗时最常采用的切口是

A.颌下切口

B.口内前庭切口

C.下颌下切口或眶下切口

D.眉弓外侧切口

E.头皮冠状切口

123.口腔颌面部火器伤的严重程度主要取决于投射物的致伤力和受创组织器官的解剖特点,其中,投射物的致伤力中最重要的影响因素是

A.投射物的动能

B.投射物的速度

C.投射物的体积

D.投射物的质量

E.投射物的形状

124.口腔颌面部火器伤严重程度的影响因素中,受创组织器官的解剖特点中最重要的影响因素是

A.受创组织器官的密度

B.受创组织器官的弹性

C.受创组织器官的坚韧度

D.受创组织器官的含液情况

E.受创组织器官的含液情况

125.多数口腔颌面部火器贯通伤的出入口情况为

A.出口小、进口大

B.进口小、出口大

C.进入口大小差别基本一样大

D.出入口完全一样大

E.出入口大小完全随机,没有规律

126.口腔颌面部火器伤引起颌骨粉碎性骨折,伴有约2cm的骨质缺损,进行清创缝合术时将软组织覆盖骨断端,骨质缺损留待二期植骨。进行二期植骨的时间为

A.伤后1周以后

B.伤后2周以后

C.伤后1个月以后

D.伤后3个月以后

E.伤后6个月以后

127.一名口腔颌面部爆炸伤患者,诊断为下颌骨粉碎性骨折,伤后进行了初期处理,伤后1周发现创口红肿,有脓性分泌物,进行切开引流后,每天换药。伤后2周时拍摄X片发现有死骨,应如何处理

A.继续每天换药,使创口生长肉芽组织,直至创口愈合

B.应用大剂量抗生素,同时每天换药,换药时用抗菌药物溶液局部冲洗

C.立即进行死骨刮治术,术后采用大剂量抗生素和每天换药

D.继续每天换药和抗菌药物治疗,10天后进行死骨刮治术

E.继续每天换药和抗菌药物治疗,伤后6周进行死骨刮治术

128.口腔颌面部轻度烧伤常在下述何时愈合

A.伤后5天内

B.伤后7天内

C.伤后10天内

D.伤后2周内

E.伤后1个月内

129.对芥子气直接染毒创伤进行清创时,冲洗创口应采用

A.5%碳酸氢钠溶液和生理盐水

B.0.1%高锰酸钾溶液和生理盐水

C.15%氨水和生理盐水

D.18%氯胺乙醇与生理盐水

E.15%氨水与乙醇

130-132题共用题干

某患者,男性,35岁,1小时前从二楼跌下,级部着地,不省人事数分钟后清醒。检查:神志清楚, 呼吸急促,口唇发绪,鼻翼煽动,下唇及2︱2间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。

130.最可能并发的颅脑损伤是

A.颅骨骨折

B.脑震荡

C.脑挫裂伤

D.硬膜外血肿

E.脑脊液漏

131.抢救措施首先是

A.吸氧

B.清创缝合

C.气管切开

D.口对口人工呼吸

E.骨折复位

132.颌骨骨折发生的部位可能是

A.正中颏部单线骨折

B.一侧颏孔区骨折

C. Le Fort III型骨折

D.下颌部粉碎性骨折 E双侧髁状突部骨折

133-135题共用题干

某患者,男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查:患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常。

133.常规行X线检查时,最好拍摄

A.头颅正位片

B.头颅侧位片

C.鼻颏位和颧弓位

D.下颌曲面体层片

E.颅底片134.可能的诊断是

A.面部软组织损伤

B.下颌骨髁状突骨折

C.颧骨及颧弓骨折

D.上颌骨骨折

E.下颌骨体部骨折

135.如果确诊,应采取的治疗措施是

A.局部冷敷

B.抗炎治疗

C.颌间牵引固定

D.颅颌固定

E.手术切开复位固定

136-139题共用题干

某患者因车祸颌面部损伤2小时急诊,伤后无昏迷史和呕吐史。检查:神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,2︱2多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无张口受限,舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。

136.抢救措施首先是

A.严密观察颅脑损伤

B.气管切开

C.局部止血

D.立即静脉补液

E.应用抗菌药物和TAT

137.止血有效的方法是

A.结扎颈外动脉

B.压迫出血侧颈总动脉

C.纱布压迫止血

D.行清创缝合术

E.注射止血药

138.最可能的骨折部位是

A上颌骨 B.下颌骨 C.牙槽骨 D下颌颏正中部 E.下颌颏孔区

139-142题共用题干

某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤,急诊人院。

139.采集病史时应特别注意询问

A.受伤时间

B.致伤原因

C.昏迷史

D.疼痛部位及性质

E.伴随症状

140.经检查发现双侧上颌骨可疑骨折,确诊最有价值的辅助检查是

A.头颅正位片

B.鼻颏位片

C.颅底片

D.下颌曲面体层片

E.头颅侧位片

141.若上颌骨确诊骨折,急救首先是

A.止血

B.复位

C.止痛

D.防治感染

E.保持呼吸道通畅及止血

142.对患者上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是

A.牙齿折断或错位

B.鼻孔出血 c.面部肿胀

D.脑震荡

E.上颌骨出现动度及错

[B型题}

143-145题备选答案

A.4周

B. 8周

C.3周

D.lO周

E. 2-3周

143.采用单纯外固定法治疗下颌骨体部骨折时,通常的颌间固定时间为 A

144.采用单纯外固定法治疗髁状突骨折时,通常的颌问固定时间为E

145.采用单纯外固定法治疗上颌骨骨折时,通常的颌问固定时间为 C

146-148题备选答案

A.颌内动脉

B.颌外动脉

C.颞浅动脉

D.颈总动脉

E.唇动脉

146.额部、头顶颞部出血时可压迫C

147.面部出血时可压迫B

148.头面部广泛严重出血时可暂压迫疑似D

149-151题备选答案

A.开放性损伤

B.闭合性损伤

C.复合伤

D.穿通伤

E.枪弹伤149.皮肤或口腔粘膜完整性受到破坏的损伤称为 A

150.除颌面部损伤外,合并有其他部位或器官损伤称为C

151.皮肤或粘膜完整性尚存的损伤称为B

152-155题备选答案

A.暂时制动

B.单颌牙弓夹板固定

C.颌间牵引固定

D.手术切开复位内固定术

E.暂不处理,随访

152.移位明显的颌骨骨折需要D

153.没有移位的单发线性颌骨骨折需要A

154.轻微移位的单发线性颌骨骨折需要C

155.牙槽骨骨折可行B

156-159题备选答案

A.颅面分离

B.耳鼻流出血性液体

C.复视

D.张口受限

E.局部水肿

156.颅底骨折常伴有B

157.眶底骨折常伴有C

158.颧骨、颧弓骨折常伴有D

159.上颌骨高位骨折常伴有A

160-169题备选答案

A. 1.级

B. 2级

C.3级

D.4级

E. 5、6级

160.按照创伤简明定级标准(Abbreviated Injury Scale, AIS),鼻骨骨折属于A 161.按照AIS,Le Fort Ⅰ型上颌骨骨折伴颅骨骨折属于 E

162.按照AIS, Le Fort II型上颌骨骨折属于C

163.按照AIS, Le Fort Ⅲ型上颌骨骨折属于D

164.按照AIS,牙折属于A

165.按照AIS,颧骨骨折属于B

166.按照AlS,下颌支骨折属于B

167.按照AIS,下颌骨体部骨折属于C

168.按照AIS,颌面部浅表撕裂伤属于A

169.按照AIS,面部撕裂伤,深度大于5cm属于B

{参考答案}

1. D.

2.A

3.B

4.E

5.A

6.B

7.B

8.C

9.E 10.D l1.A 12. C 13.C 14.C 15.A 16.E 17.D 18.D 19.E 20..c 21.C 22.C 23.E 24.A 25.E

26.C 27.D 28.A 29.D 30.B 31.B 32.A 33.E 34.D 35.B 36.E 37.A

38:A 39.A 40.C 41.E 42.D 43.D 44.D 45.A 46.C 47.C 48.D 49.B 50.C 51.C 52.D 53.D 54.A 55.A 56. A 57. E 58 . A 59 . D 60. B 61.

0 62. D 63. D 64. D 65 . A 66. C 67. D 68. A 69. E 70.D 71.B 72.A 73.E 74.A 75.C 76.E 77.D 78.C 79.D 80.C 81.B 82.A 83.A 84.C 85.C 86.E 87.C 88.B 89.B 90.C 91.C 92.B 93.A 94.D 95.D 96.C 97.B 98.D 99.D 100.B 101.B 102.B 103.C 104.B 105.B 106.C 107.E 108.D 109.C 110.D l11.D 112.A 113.C 114.E 115.A 116.E 117.D 118.C 119.A 120.B 121.B 122.C 123.B 124.A 125.B 126.B 127.D 128.C 129.B 130.B 131.C 132.D 133.C 134.C 135.E 136.C 137.D 138.C 139.C 140.B 141.E 142.E 143.A 144.E 145.C 146.C 147.B 148.0 149.A 150.C 151.B 152.D 153.A 154.C· 155.B 156.B 157.C 158.D 159.A 160.A 161.E 162.C 163.D 164.A 165.B 166.B 167.C 168.A 169.B

第八章口腔颌面部肿瘤

试题及参考答案

1.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的

A.常见于面部

B.发生缓慢

C.囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点

D.质地软,无压痛

E.边界清楚,可活动

2.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是

A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构

B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构

C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构

D.皮样囊肿不含有角化物

E.表皮样性囊肿不含有角化物

3.囊腔内含有皮肤附件可能是

A.皮脂腺囊肿

B.始基囊肿

C.皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.表皮样囊肿

4.皮样囊肿是由

A.肿瘤细胞增生分裂形成

B.胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成

C.胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成

D.皮脂腺囊肿扩展形成

E.胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成

5.以下哪一项是皮样、表皮样囊肿所独有的特征

A.生长缓慢

B.多见于儿童、青年

C.触诊坚韧而有弹性,似面团样

D.境界清

E.一般无自觉症状

6.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的

A.舌根部

B.舌骨下部 c.舌骨上、下部 D.舌骨上部 E.胸骨切迹上

7.关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的

A.发生于颈前正中线上任何部位

B.囊肿与舌盲孔通连

C.囊肿随吞咽上下移动

D.手术治疗应包括切除部分甲状软骨

E.可与异位甲状腺同时存在

8.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术应

A.完整摘除囊肿

B.追踪瘘管到舌骨表面结扎

C.囊肿在舌骨表面剥离干净

D.切除囊肿及舌骨中段,并妥善处理舌骨以上部分

E.以上都不对

9.第二腮裂囊肿多位于

A.乳突附近

B.下颌角附近

C.颈前正中

D.舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近

E.颈根部

10.第二鳃裂瘘的外口常见于

A.耳垂周围

B.下颌角处

C.颈中下1/3、胸锁乳突肌前缘处

D.颈中上1/3、胸锁乳突肌前缘处

E.胸锁乳突肌前缘下1/3处

11.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于

A.第一鳃裂

B.第二鳃裂

C.第三鳃裂

D.第四鳃裂

E.胸腺咽管

12.属于牙源性囊肿的是

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

C.鼻唇囊肿

D.上颌正中囊肿

E.鳃裂囊肿

13.角化囊肿属于

A.发育性颌骨囊肿

B.血外渗性囊肿

C.牙源性颌骨囊肿

D.胚胎性颌骨囊肿

E.炎症性颌骨囊肿

14.始基囊肿属于

A.胚胎性软组织囊肿

B.滞留囊肿

C.牙源性囊肿

D.面裂囊肿

E.血外渗性囊肿

15.始基囊肿好发于

A.上颌前牙区

B.下颌磨牙及升支部

C.上颌尖牙区

D.上颌磨牙区

E.上下颌双尖牙区

16.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣

C.分叉肋

D.小脑镰钙化

E.泛发的骨纤维异常增生

17.哪个属于口腔颌面部潴留性囊肿

A.皮样囊肿

B.甲状舌管囊肿

C.皮脂腺囊肿

D.鳃裂囊肿

E.外渗性囊肿

18.成釉细胞瘤的好发部位是

A.下颌前牙区

B.上颌后牙区

C.上颌前牙区

D.下颌体及下颌角部

E.下颌骨升支部

19.成釉细胞瘤的X线表现为

A.有骨质的破坏和骨膜反应

B.房隔不清,边缘无切迹,牙根移位

c.多房,分房大小不均,瘤内牙根吸收,边缘有切迹,房隔清楚

D.分房不清,房隔粗大,有骨化现象

E.分房大小均匀

20.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大

A.皮样囊肿

B.舌下腺囊肿

C.鳃裂囊肿

D.鼻腭囊肿

E.甲状舌管囊肿

21.最易发生恶变的色素痣是

A.雀斑样色素痣、

B.复合痣

C.交界痣

D.皮内痣

E.毛痣

22.牙龈瘤的组织来源

A.牙龈上皮

B.牙周膜

C.颌骨骨皮质

D.牙槽骨

E.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织

23.在口腔粘膜上出现的病损呈黄色小庖状突起,同时其中也夹杂有红色小庖,周界不清楚,

常发生于舌背者,可诊断为

A.大囊型淋巴管畸形

B.微静脉畸形

C.淋巴血管畸形

D.微囊型淋巴管畸形

E.混合型淋巴管畸形

24.哪种脉管畸形听诊可有吹风样杂音

A.微静脉畸形

B.静脉畸形

C.动静脉畸形

D.淋巴血管畸形

E.淋巴管畸形

25.以下哪一项不符合静脉畸形的症状

A.由大小形状不一的血窦组成

B.肿瘤边界不清

C.有钙化结石

D.呈杨梅样突出于皮肤

E.体位移动试验阳性

26.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性

A.大囊型淋巴管畸形

B.静脉畸形

C.鳃裂囊肿

D.微静脉畸形

E.舌下腺囊肿

27.作检查时,可于病变区触及结石的痛变是

A.动静脉畸形

B.静脉畸形

C.淋巴管畸形

D.淋巴血管畸形

E.毛细血管瘤

28.囊性水瘤是指哪种淋巴畸形

A.微囊型淋巴管畸形

B.血管畸形

C.静脉畸形

D.大囊型淋巴管畸形

E.淋巴血管畸形

29. 通常不会发生恶变的是

A.囊性水瘤

B.鳃裂囊肿

C.皮脂腺囊肿

D.甲状舌管瘘

E.角化囊肿

30.以下哪种肿瘤几乎仅发生于颌骨

A.成釉细胞瘤

B.巨细胞瘤

C.骨化性纤维瘤

D.骨瘤

E.以上均不是

31.以下关于成釉细胞瘤的叙述哪项是错误的

A.以下颌骨体及下颌角部为常见

B.可使牙齿松动、移位或脱落

C.多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性

D.不会造成下唇及颏部麻木

E.可造成下颌骨病理性骨折

32.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的

A.女性多见,与内分泌有关

B.可以破坏牙槽骨壁

C.病变涉及的牙齿需要拔除

D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E.切除后不易复发

33.以下关于静脉畸形的叙述哪项是错误的

A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色

B.扪之柔软,可被压缩

C.有时可扪到静脉石

D.扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音

E.体位移动试验阳性

34.以下关于大囊型淋巴管畸形的叙述哪项是错误的

A.表面皮肤色泽正常

B.扪之柔软,有波动感

C.体位移动试验阳性

D.有时需作穿剌检查以明确诊断

E.可与微囊型淋巴管畸形同时存在

35.口腔颌面部常见的临界瘤是

A.牙龈瘤

B.涎腺腺淋巴瘤

C.脂肪瘤

D.纤维骨瘤

E.以上都不是

36.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是

A.根端囊肿

B.角化囊肿 c.始基囊肿

D.含牙囊肿

E.血管外渗性囊肿

37.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是

A.手术切除

B.囊内硬化剂注射

C.切开引流

D.冷冻治疗

E.激光治疗

38.以下关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的

A.永不威胁生命

B.细胞分化程度高

C.多呈膨胀性生长,不发生转移

D.有包膜,界限清,少数可恶变

E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似

39.如己确诊为成釉细胞瘤,为防止复发,其治疗原则为

A.放射治疗

B.手术彻底刮除肿瘤

C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术

D.下颌骨方块切除或病变颌骨整块切除

E.以上均不正确

40.巨舌症是指累及整个舌体的

A.静脉-微静脉畸形

B.静脉畸形 c.微静脉畸形

D.血管瘤

E.微囊型淋巴管畸形

41.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为

A.骨质破坏

B.有骨膜反应

C.边界清晰

D.有空腔形成

E.有虫蚀样破坏

42.易复发,可恶变的颌骨囊肿是

A.根端囊肿

B.始基囊肿

C.含牙囊肿

D.角化囊肿

E.外渗性囊肿

43.成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是

A.来源于牙源性上皮

B.长得特别大

C.瘤体内牙根吸收

D.有局限性浸润生长

E.压迫三叉神经引起相应部位麻木

44.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是

A.根端囊肿

B.粘液腺囊肿

C.舌下腺囊肿

D.始基囊肿

E.皮脂腺囊肿

45.常含有角化物的囊肿可能是

A.鳃裂囊肿

B.甲状舌管囊肿

C.面裂囊肿

D.皮样和表皮样囊肿

E.粘膜囊肿

46.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明

囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤 c.牙源性粘液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤

47. 16岁女性,发现右下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性

膨大,但以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。

术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊断为

A.化牙骨质纤维瘤

B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维异常增生症

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

48.40岁女性,发现右上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增

大, 伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是

A.静脉畸形

B.神经鞘瘤

C.囊性水瘤

D.鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

49.根据1997年上海市统计资料,口腔颌面癌瘤的标化发病率为

A. 8.7/10万(男)

B. 6.0/10万(女)

C.12.7/1O万(男)

D. 1.8/10万(女)

E. 3.8/10万(男)

50.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占

A.1%以下

B. 5% -10%

C. 10%--20%

D. 20%-30%

E. 40%以上

51.口腔颌面部恶性肿瘤较常发于年龄段为

A. 20--30岁

B. 30--40岁

C. 40--60岁

D.60岁以上

E.以上都不对

52.口腔颌面部恶性肿瘤的组织来源较多的依次是

A.上皮源性→腺源性+间叶源性

B.腺源性→上皮源性→间叶源性

C.问叶源性→腺源性→上皮源性

D.上皮源性→|可叶源性→腺源性

E.以上都不对

53. 原位癌"是指

A.癌变局限于原发灶,无颈淋巴转移

B.癌变局限于原发灶,无血行播散致远处转移

c.原发灶仅累及一个解剖区域,未累及邻近其他解剖区域

D.癌变局限于粘膜内或表层之中,未突破基底膜

E.癌变局限于粘膜及粘膜下层,未侵及深部的肌肉或骨组织

54.对造血系统有明显抑制作用的化疗药是

A. MTX

B. CTX

C. VCR

D. PYM

E. CDP

55.环磷酸胶细胞类可引起明显的骨髓抑制,应定期复查血象,当白细胞降到下列哪种水平时,

应停药

A.1.0X109/L

B.2.0x109/L

C.3.0X109/L

D. 4.0 X 109 /L

E. 5.0 X 109 /L

56.化疗过程中应定期复查血象,当血小板下降到下列哪种水平时应立即停药

A. 1 X 109/L

B. 3 X 109/L

C. 5 X 109/L

D. 8 x 109 /L

E. 10 X 109 /L

57.目前,口腔颌面部鳞癌的5年生存率大约为

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D.60%

E.70%

58.以下关于颊癌的描述,哪个是错误的

A.多为低度分化的鳞癌

B.小的鳞癌可选用放疗

C.晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移时,才行颊、颌、颈联合根治

D.术后颊部创面应立即整复

E.切除术后的洞穿性缺损待肿瘤控制后整复

59.以下关于腭癌的描述,哪个是错误的

A.硬腭癌来自唾液腺为多,鳞癌少见

B.癌细胞多高度分化

C.经血行播散远处转移较多见

D.颈淋巴结有转移时,才同期行颈淋巴清扫术

E.腭部切除后的缺损用赝复体修复

60.以下关于口底癌的描述,哪个是错误的

A.长于口底前部者恶性程度较后者低

B.常早期颈淋巴结转移

C.常发生双侧转移

D.一般先转移到颌下淋巴结,再转移到颈深淋巴结

E颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高

61.以下关于唇癌,错误的描述是

A.唇癌是指仅限于唇红粘膜原发的癌

B.早期临床表现为癌诊状结痛肿块

C.唇癌的转移较其他口腔癌少见,旦转移晚

D.上唇癌的淋巴结转移较下唇晚,且较少见

E早期无论采用手术切除,放射治疗,激光治疗,均有良好的疗效

[B型题}

62~64题备选答案

A.根尖周骨质未见破坏

B.根尖周骨质不规则破坏

C.根尖周骨质有破坏,但边界清楚

D.根尖周骨质有破坏,周围有致密骨线

E.根尖周骨质有破坏,牙槽突有吸收

62.根尖肉芽肿的X线表现为 C

63.根尖囊肿的X线表现为 D

64.急性根尖周炎早期X线表现为 A

65~68题备选答案

A.下颌骨体有大小不等的多房阴影 A

B.下颌骨内有单房阴影,四周有白色骨质线

C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区,牙周骨质可有破坏

D.下颌角见骨质疏松脱钙,并有骨增生

E.下颌骨体有骨质破坏,并有死骨形成

65.成釉细胞瘤X线表现为 A

66.颌骨囊肿X线表现为B

67.颌骨中央性癌X线表现为 C

68.中央性颌骨骨髓炎X线表现为 E

69~72题备选答案

A..囊肿位于根尖周围

B.囊肿可含有牙冠

c.囊肿位于鼻腭管内

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

69.粘液囊肿 E

70.面裂囊肿C

71.牙源性角化囊肿B

72.甲状舌管囊肿D

73-77题备选答案

A.红褐色血样液体,经久不凝

B.微混浊的黄色粘稠性液体

C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞

D.黄色或棕色清亮液体,含胆固醇结晶

E.乳白色豆渣样分泌物

73.鳃裂囊肿穿刺液多为 D

74.囊性水瘤穿刺液多为 C

75.神经鞘瘤穿刺液多为 A

76.甲状舌管囊肿穿刺液可为 B

77.皮样囊肿穿刺物为E

78~81题备选答案

A. T1N2M1

B. T1N0M0

C. T2N0M0

D. T1N2M0

E. T2N1M0

以上TNM分类法中,各属口腔癌临床哪一期

78.临床I期B

79.临床Ⅱ期C

80.临床Ⅲ期E

81.临床Ⅳ期D

82~86题备选答案

A.细胞毒素类

B.抗代谢类

C.抗生素类

D.激素类

E.植物类

82. PYM C

83. CTX A

84. VCR E

85.5-FU B

86. MTX B

87~91题备选答案

A.非增殖期

B.有丝分裂期

C.DNA合成前期

D.DNA合成后期

E.DNA合成期

上述各期与下列各期相对应的是

87. G1期 C

88. S期 E

89. G2期 D

90. M期 B

91. Go期 A

92~97题备选答案

A.上颌窦下壁

B.上颌窦内壁

C.上颌窦后壁

D.上颌窦上壁

E.上颌窦外壁

下列症状提示上颌窦癌累及的部位分别是

口腔颌面外科学试题及答案(五)

口腔颌面外科学试题及答案一、A1型题 1．下颌正颌手术可能损伤的神经是 A．下牙槽神经 B．舌神经 C．颊神经 D．咬肌神经 E．颏神经 正确答案：A 2．下列哪种情况肯定需要拔牙 A．残根但根周情况良好 B．晚期牙周炎患牙，极度松动 C．外伤脱位牙就诊及时 D．滞留乳牙下方恒牙先天缺失 E．骨折累及的牙 正确答案：B 3．下列哪项不是固定桥挠曲的不良后果 A．金属合（舌）面与塑料分离 B．桥体与固位之间出现裂缝 C．对合牙疼痛 D．基牙、固位体松动 E．食物嵌塞 正确答案：C 4．临床上一般不用作浸润麻醉的药物是 A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．布比卡因 D．地卡因 E．美匹卡因

正确答案：D 5．关于拔牙窝的处理，哪项是错误的 A．拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽 B．扩大的牙槽窝需要压槽变位 C．与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留 D．撕裂的牙龈组织应予缝合 E．拔牙创内的碎片及肉芽应刮净 正确答案：A 6．上颌腭侧黏膜有哪些神经支配 A．腭前神经与腭后神经 B．腭前神经与上齿槽中神经 C．腭前神经与鼻腭神经 D．腭中神经与鼻腭神经 E．鼻腭神经与上齿槽前神经 正确答案：C 7．拔牙创内形成正常血凝块的意义是 A．防止出血 B．保护创口 C．防止感染 D．促进创口愈合 E．以上意义均对 正确答案：E 8．甲状舌管囊肿临床诊断特点是 A．生长缓慢，呈圆形 B．位于颈部正中，可随吞咽及伸舌等动作而移动C．质软，周界清楚 D．与表面皮肤及周围组织无粘连 E．患者多无症状 正确答案：B 9．上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法进针过深会引起

A．引起剧烈疼痛 B．损伤翼静脉丛引起血肿 C．损伤上牙槽后神经 D．影响麻醉效果 E．以上情况均可出现 正确答案：B 10．常用固位体的类型是 A．冠内固位体 B．冠外固位体 C．根内固位体 D．活动固位体 E．A+B+C 正确答案：E 11．临床上采用上颌神经阻滞麻醉必须慎重，是因为 A．口外注射法进针深，应严格掌握注射标志和角度，才能达到准确部位B．翼腭窝处血管丰富，易损伤血管造成血肿 C．消毒不严会引起深部感染 D．翼腭管注射麻醉有时有断针的危险，且无论何种注射法均会引起疼痛E．以上均是原因 正确答案：E 12．颊间隙感染常见于 A．上下颌磨牙 B．上下颌双尖牙 C．上下颌尖牙 D．上下颌切牙 E．A+B 正确答案：A 13．显示双侧下颌升支后前位影像最好的是 A．下颌骨尖牙位片 B．下颌骨升支侧位片

医学口腔颌面外科操作规范标准

口腔颌面外科操作规范 （2013年3月修订） 一、口腔颌面外科换药操作常规 （一）换药的适应证 1、无菌创口与污染创口为了拔除引流或怀疑有感染时； 2、敷料滑脱不能保护创口时； 3、创口有大量脓性分泌物或渗出物时； 4、创口渗血或疑有血肿形成时； 5、创口包扎过紧影响呼吸或疼痛时； 6、观察创口愈合情况以及皮瓣营养情况时（暴露创口不在此例）； 7、创口不清洁有碍正常愈合时； 8、其他情况，应根据不同手术要求而定。 （二）换药前的准备工作 1、进入换药室及换药前应戴好口罩、帽子。 2、准备好换药用品，一般包括无菌药碗、镊子（有齿与无齿各1把）、探针、 剪刀、酒精棉球、盐水棉球、纱布、油纱布、橡皮膏、绷带以及其他特殊需用药物等。 3、用肥皂洗手，擦干后用酒精棉球擦拭1次。 4、如为绿脓杆菌感染的创口，应穿隔离衣。 （三）、换药的时间和地点 换药时间以早查房前为最适宜。这样可以及时了解创口的变化，从而得到及时的处理。其他时间换药，应避免在病员进食或有探望人员在场时进行。换药

的间隔时间，应根据需要来决定。无菌手术切口，病员无主诉，外敷料干燥时，可直到拆线期才第一次换药。对污染创口，可根据病员主诉及有无引流在2-3d 进行第一次换药，必要时还可予以暴露。对感染创口，原则上应每日更换敷料1次；对脓性分泌物多时，甚至需每日换药2次。 换药地点以换药室为最理想，可以保证无菌操作的顺利进行，减少感染机会。不能起床的病员，可在床旁换药，但应在病室清洁工作以前或清洁工作完成半小时以后进行，以避免空气感染。 （四）、换药的注意事项， 换药应严格遵守无菌操作，即使是感染创口也应如此。 1．换药动作应准确、轻巧、细致，切忌粗暴。 2．应用棉球清洁暴露创面时是“蘸”的动作，而不是“揩”、“擦”的动作。 3．持镊应在1／3处，并使勿碰及其他处；并应学会双手持镊，保持一“脏”一“净”，应用时，以一镊接触无菌处，一镊接触感染处为好。 4．换药应先换无菌创口，后换沾染创口，再换感染创口。每换完一人后必须重新洗手，以防交叉感染。 5．已用过的棉球等物不可再置人无菌药碗内，应严格分开。如为绿脓杆菌感染，其换药用过的敷料更应注意不可乱放，要集中焚烧。 6．操作要迅速，勿使创口暴露过久。 （五）、换药的操作程序 1.以镊除去内层敷料，移除时应顺切口方向揭开，以免撕裂创口。如内层敷料与创口粘连过紧时切勿强拉，可用盐水、依沙吖啶(利凡诺)或过氧化氢溶液浸润后再行移去。

口腔颌面外科学试题及答案(二)

口腔颌面外科学试题及答案-口腔颌面部肿瘤 1.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的 A.常见于面部 B.发生缓慢 C.囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点 D.质地软,无压痛 E.边界清楚,可活动 2.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是 A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D.皮样囊肿不含有角化物 E.表皮样性囊肿不含有角化物 3.囊腔内含有皮肤附件可能是 A.皮脂腺囊肿 B.始基囊肿 C.皮样囊肿 D.甲状舌管囊肿 E.表皮样囊肿 4.皮样囊肿是由 A.肿瘤细胞增生分裂形成 B.胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成 C.胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成 D.皮脂腺囊肿扩展形成 E.胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成 5.以下哪一项是皮样、表皮样囊肿所独有的特征 A.生长缓慢 B.多见于儿童、青年 C.触诊坚韧而有弹性,似面团样 D.境界清 E.一般无自觉症状 6.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的 A.舌根部 B.舌骨下部 c.舌骨上、下部 D.舌骨上部 E.胸骨切迹上 7.关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的 A.发生于颈前正中线上任何部位 B.囊肿与舌盲孔通连 C.囊肿随吞咽上下移动 D.手术治疗应包括切除部分甲状软骨 E.可与异位甲状腺同时存在 8.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术应 A.完整摘除囊肿 B.追踪瘘管到舌骨表面结扎 C.囊肿在舌骨表面剥离干净 D.切除囊肿及舌骨中段,并妥善处理舌骨以上部分 E.以上都不对

9.第二腮裂囊肿多位于 A.乳突附近 B.下颌角附近 C.颈前正中 D.舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近 E.颈根部 10.第二鳃裂瘘的外口常见于 A.耳垂周围 B.下颌角处 C.颈中下1/3、胸锁乳突肌前缘处 D.颈中上1/3、胸锁乳突肌前缘处 E.胸锁乳突肌前缘下1/3处 11.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于 A.第一鳃裂 B.第二鳃裂 C.第三鳃裂 D.第四鳃裂 E.胸腺咽管 12.属于牙源性囊肿的是 A.球上颌囊肿 B.始基囊肿 C.鼻唇囊肿 D.上颌正中囊肿 E.鳃裂囊肿 13.角化囊肿属于 A.发育性颌骨囊肿 B.血外渗性囊肿 C.牙源性颌骨囊肿 D.胚胎性颌骨囊肿 E.炎症性颌骨囊肿 14.始基囊肿属于 A.胚胎性软组织囊肿 B.滞留囊肿 C.牙源性囊肿 D.面裂囊肿 E.血外渗性囊肿 15.始基囊肿好发于 A.上颌前牙区 B.下颌磨牙及升支部 C.上颌尖牙区 D.上颌磨牙区 E.上下颌双尖牙区 16.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现 A.多发性角化囊肿 B.皮肤基底细胞痣 C.分叉肋 D.小脑镰钙化 E.泛发的骨纤维异常增生 17.哪个属于口腔颌面部潴留性囊肿 A.皮样囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.皮脂腺囊肿 D.鳃裂囊肿 E.外渗性囊肿 18.成釉细胞瘤的好发部位是 A.下颌前牙区 B.上颌后牙区 C.上颌前牙区

口腔颌面外科学专业实践技能-5试题

口腔颌面外科学专业实践技能-5 (总分：45.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。(总题数：45，分数：45.00) 1.V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于 A．移位皮瓣 B．滑行皮瓣 C．旋转皮瓣 D．岛状皮瓣 E．隧道皮瓣 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.以下哪项不是中厚皮片的优点 A．较柔软 B．能耐受摩擦 C．色素沉着轻 D．可生长在轻微感染经过适当处理的肉芽创面上 E．挛缩较少 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.作口腔颌面X线检查时，下列选择正确的是 A．根尖周囊肿常用横断片检查 B．下颌较大的囊肿首选根尖片 C．观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位 D翼片 E．怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查 （分数：1.00） A. B. C.

D. E. √ 解析： 4.单纯游离骨移植成功最为关键的是 A．移植骨的长度 B．供骨部位 C．受植区丰富的血运及软组织 D．移植骨的成骨方式 E．移植骨的离体时间 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：[解析] 游离植骨关键是要有良好的、无张力的软组织覆盖及良好的血供。其余几点虽有一定影响，但最为关键的应属C。 5.对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是 A．关节上腔呈“S”形态 B．许勒位片造影剂影像比体层片小 C．开口位前上隐窝造影剂可能减少 D．闭口位关节盘后带后缘平髁突横嵴 E．开口位关节盘中带正对髁突横嵴 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.以下可用于眉再造手术的是 A．表层皮片 B．刃厚皮片 C．薄中厚皮片 D．厚中厚皮片 E．全厚皮片 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 7.LeFortⅠ型骨切开术通常沿前后牙列，距牙根约4mm进行骨切开，此时前徙术容易导致 A平面左右倾斜B．矫枉过正

第二章口腔颌面外科临床检查

第二章 口腔颌面外科临床检查 试题及参考答案 【A 型题】 1. 颌面外科医生检查颌骨骨折患者的牙齿时 ，最重要的是了解 A ?牙有无松动及松动原因 B ?上下牙咬合关系是否正常 C.牙列有无缺失 D.牙齿有无叩痛 E ?牙龈痿管 及其走行方向 2?颌骨肿瘤最容易出现的牙问题是 A.颌骨上的牙齿松动、移位 B ?牙龈撕脱或坏死 C. 咬合关系错乱 D ?牙齿自发痛 E ?慢性牙髓炎 3?张口度的测量是指 A.上、下唇之间的距离 B.上、下前牙的切缘间的距离 C 上、下中切牙的切缘间的距离 D 上、下切牙之间的距离 E 上、下颌骨之间的距离 4. 正常张口度的简易测量 A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度 B.检查者食、中、无 名指三指中节的宽度 C 被检查者食、中、无名指三指末节的宽度 名指三指中节的宽度 E.被检查者除拇指外的任意三指宽度 5. 临床上张口受限可分为 A.1度 B. 2度 C. 3度 D.4度 6. 上、下中切牙切缘间距在 1以内，称为 A.轻度张口受限12. 穿刺检查最适用于 A.深部实体包块的诊断 B.深 部囊性包块的诊断 C 表 面实体包块的诊断 D.表面新生物的诊断 E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断 13. 冰冻活检的标本切取后，应 A.立即放入10%甲醛固定液中 B.立即放入3%戊二 醛固定液中 C.立即放入75%酒精中脱水 D.立即放入0.9%生理盐水中 E 不作任 何处理 ，尽快送病理科 14. 对颞下区深部包块的早期诊断，最佳的手段是 A.切取活检 B.穿刺活检 C. D. B 超E 放射性核素检查 15. 要判断口腔癌晚期有无全身转移，最佳的检查手段是 A.全身 B. C. . D. E. B 超 [B 型题｝ 16-18 题备选答案 A. 张口度2.5-3.7左右 B.张口度2-2.5左右 闭，完全不能张口 C.中重度张口受限 D.重度张口受限 E 完全性张口受限 E.5度 B.中度张口受限 7.上、下中切牙间距在 1~2左右，称为 A.轻度张口受限 C. 中重度张口受限 D.重度张口受限 8. 对舌肌内病损临床检查通常选用 C. B 超,D.或核磁共振 9. 对口底病损的临床检查通常采用 C 穿刺检查 D.双指双合诊法 10. 对 腮 腺 的 扪 诊 检 查 应 选 用 C 三指平触诊 D.双指提拉式扪诊 E.完全性张口受限 A. 双手双合诊法 E 穿刺检查 A. B 超 E.双手双合诊法 A.双手双合诊法 E 单指扪诊 A.双手双合诊法 E 双指提拉式扪诊 B.中度张口受限 B.双指双合诊法 B. 或核磁共振 B.双指双合诊法 B.双指双合诊法 D.被检查者食、中、无 C.张口度1-2左右 D.张口度1以下 E 牙关紧

口腔颌面外科学教学大纲

口腔颌面外科学教学大纲 口腔颌面外科学教学大纲 课程性质：口腔医学专业课。 课程任务：口腔颌面外科学是口腔医学专业课程，是口腔医 学的重要组成部分。它是以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、 颊、舌、咽等）、面部软组织、颌面颅骨（上颌骨、下颌骨、颧 骨等）、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些疾病的预防和外科治疗 为主要内容的学科。通过本课程的学习，要求学生掌握口腔颌面 外科学理论知识的同时，掌握口腔颌面外科学的基本操作技能， 为今后的临床诊疗操作打下坚实的基础，最终达到培养目标。考 核方法：考试，笔试、操作 学时学分：96学时，理论64学时，实验32学时，9学分。 学时分配表 章一二三四五六七八九十十一十二十三十五 合计教学内容绪论口腔颌面外科临床检查口腔颌面外科麻 醉、镇痛及重症监护牙及牙槽外科种植外科口腔颌面部感染 口腔颌面部损伤口腔颌面部肿瘤唾液腺疾病颞下颌关节疾病 颌面部神经疾患先天性唇、面裂和腭裂牙颌面畸形口腔颌面部 后天畸形和缺损学时 1 4 5 7 3 7 7 8 5 4 5 4 1 3 64 序号一实验项目口腔颌面外科临床检查口腔颌面外科门 诊病案书写口腔颌面外科住院病案书写学时 4 4 4 基本教学要

求初步掌握口腔外科检查方法和正确的描述方法初步掌握门诊病历的书写初步掌握门诊病历的书写明了临床检查、麻醉、拔牙的步骤二三四观看口腔颌面部的临床检查、局部麻醉与拔牙光2 盘五口腔颌面外科局部麻醉 2 与方法初步掌握各局麻方法的适用范围，注射方法和要点，以及操作规程通过见习，进一步明了麻醉、拔牙的步骤与方法和操作规程初步明了阻生牙拔除术的步骤与方法熟悉种植义齿、牙槽外外科手术的目的、手术时间和手术步骤掌握骨折治疗中常用的各种夹板的适应症、操作方法学会常见良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断要点加深明了口腔颌面部损伤的诊治原则和颈清的合理术式方法掌握先天性唇腭裂专科病史采集、检查及病历书写方法六各类牙牙拔除的步骤和方法（见习） 4 七阻生牙拔除术 2 八观看种植义齿和牙槽外科手术光盘2 九颌骨骨折诊断与处理 2 十口腔颌面部肿瘤观看颌面部骨折手术复位坚固内固定术和口腔癌颈清术的合理术式光盘 2 十一2 十二先天性唇腭裂 2 32 合计第一章 绪论 【目的要求】 掌握：口腔颌面外科学的业务范畴。熟悉：口腔颌面外科学的学习方法。 了解：我国口腔颌面外科学的成就、贡献及发展方向。【教学内容】

口腔颌面外科操作要求规范

口腔颌面外科操作规 （2013年3月修订） 一、口腔颌面外科换药操作常规 （一）换药的适应证 1、无菌创口与污染创口为了拔除引流或怀疑有感染时； 2、敷料滑脱不能保护创口时； 3、创口有大量脓性分泌物或渗出物时； 4、创口渗血或疑有血肿形成时； 5、创口包扎过紧影响呼吸或疼痛时； 6、观察创口愈合情况以及皮瓣营养情况时（暴露创口不在此例）； 7、创口不清洁有碍正常愈合时； 8、其他情况，应根据不同手术要求而定。 （二）换药前的准备工作 1、进入换药室及换药前应戴好口罩、帽子。 2、准备好换药用品，一般包括无菌药碗、镊子（有齿与无齿各1把）、探针、剪 刀、酒精棉球、盐水棉球、纱布、油纱布、橡皮膏、绷带以及其他特殊需用药物等。 3、用肥皂洗手，擦干后用酒精棉球擦拭1次。 4、如为绿脓杆菌感染的创口，应穿隔离衣。 （三）、换药的时间和地点 换药时间以早查房前为最适宜。这样可以及时了解创口的变化，从而得到及时的处理。其他时间换药，应避免在病员进食或有探望人员在场时进行。换药的间隔时间，应根据需要来决定。无菌手术切口，病员无主诉，外敷料干燥时，可直到拆线期才第一次换药。对污染创口，可根据病员主诉及有无引流在2-3d 进行第一次换药，必要时还可予以暴露。对感染创口，原则上应每日更换敷料1次；对脓性分泌物多时，甚至需每日换药2次。 换药地点以换药室为最理想，可以保证无菌操作的顺利进行，减少感染机会。不能起床的病员，可在床旁换药，但应在病室清洁工作以前或清洁工作完成半小时以后进行，以避免空气感染。

（四）、换药的注意事项， 换药应严格遵守无菌操作，即使是感染创口也应如此。 1．换药动作应准确、轻巧、细致，切忌粗暴。 2．应用棉球清洁暴露创面时是“蘸”的动作，而不是“揩”、“擦”的动作。 3．持镊应在1／3处，并使勿碰及其他处；并应学会双手持镊，保持一“脏”一“净”，应用时，以一镊接触无菌处，一镊接触感染处为好。 4．换药应先换无菌创口，后换沾染创口，再换感染创口。每换完一人后必须重新洗手，以防交叉感染。 5．已用过的棉球等物不可再置人无菌药碗，应严格分开。如为绿脓杆菌感染，其换药用过的敷料更应注意不可乱放，要集中焚烧。 6．操作要迅速，勿使创口暴露过久。 （五）、换药的操作程序 1.以镊除去层敷料，移除时应顺切口方向揭开，以免撕裂创口。如层敷料与创口粘连过紧时切勿强拉，可用盐水、依沙吖啶(利凡诺)或过氧化氢溶液浸润后再行移去。 2．用酒精棉球自创口缘向外擦拭，已接触外界皮肤后就不要再向擦拭。 3．如创口有暴露创面存在，不应用带刺激性的药物涂拭，而是用盐水棉球清洁。 4．清除创口外的异物，如线头、坏死组织等。 5．脓性分泌物过多时，应用消毒溶液冲洗，如0.1％依沙吖啶、1.5％过氧化氢、1:5000高锰酸钾等，并安置引流条。如欲作培养时，则应在冲洗前自创面或脓腔采取标本后再冲洗。 6．换药完毕后应盖以敷料(暴露创口例外)。一般至少应有2块4层以上纱布，然后用橡皮膏固定。 (六)、拆线 （1）、拆线时间 1．一般创口，口和面部的缝线拆除为术后5—7d 2．为了减少瘢痕，面颈部无力切口的拆线时间．可提早至术后3—5d。 3．缝合创口有力，以及年老体弱，特别是低蛋白血症病员的拆线时间应推

口腔颌面外科考试题及答案

口腔颌面外科（下）考试题及答案A 一. 词解释：（英文先写出中为名称，而后解释；每题3分，共15分）1．Precancerous lesion ：癌前病损（1分）一种已有形态学上改变的组织（1分），它较其他外观相应正常的组织具有更大的发癌可能（1分）。2．trigeminal neuralgia ：三叉神经痛（1分）是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛（1分），历时数秒至数分钟，间歇期无症状（1分）。3．腭咽闭合：在发音时，由于肌群的收缩，使软腭处于高抬状态（1分），其中后1∕3部分向咽后壁，咽侧壁靠拢（1分）；再由咽上缩肌活动配合，使口腔和鼻腔的通道部分或完全暂时隔绝（1分）。 4．dento-maxillofacial deformities：牙颌面畸形（1分）系指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常（1分），和随之伴发的牙合关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常（1分）。5．Blair皮片：中厚皮片（1分）它包括表皮及一部分真皮层（1分）。厚渡在成年人约为，也即相当于皮肤全厚的1/3-1/4厚渡，前者又称薄中厚皮片，后者又称厚中厚皮片（1分）。 二．填空题：（每空分，共10分） 1．口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多，尤其是鳞状上皮细胞癌最常 见。 2．血管瘤的生物学行为中，其病程可分为增生期，消退期，完全消退期。 3．常人每日涎液分泌的1000-1500 ml总量中，腮腺及颌下腺分泌的比例为90% 。 4．国际大多数学者认为OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合症）的定义是：睡眠时口鼻气流停止≧10秒，每小时呼吸暂停加低通气5次以上。 5．在颞颌关节病人中，有疼痛，无弹响，疼痛部位在上颌结节后，开口中度受限，开口型偏向患侧，此疾病为不可复性关节盘前移位。 6．单侧唇裂的手术时间一般为6-3个月,双侧唇裂的手术时间为6-12个 月。 7．腭裂语音的特点是发元音时出现过渡鼻音,发辅音时出现鼻漏气。 8．牵张成骨是指通过对骨切开后仍保留骨膜及软组织附着急血供的骨段， 施加特定的张力，促使牵张间隙内新骨形成。9．眼耳平面及面平面的夹角称为面角。 10．Thiersh皮瓣叫刃厚皮片皮片，厚度在成年人为。 三．单选题：（每题1分，共20分） 1．关于牙龈癌的描述不正确的有：C A可表现为溃疡型或外生型 B.多源于牙间乳头及龈缘区 C.晚期侵犯牙槽突骨膜和骨质

2020年口腔助理医师《口腔颌面外科学》试题及答案(卷七)

2020年口腔助理医师《口腔颌面外科学》试题及答案（卷七） 一、A1 1、关于咽旁间隙感染途径的叙述不正确的是 A、多为牙源性，特别是下颌智牙冠周炎 B、腭扁桃体感染的扩散 C、相邻间隙感染的扩散 D、偶尔继发于腮腺炎 E、常常继发于耳源性炎症和颈深上巴结炎 2、咽旁间隙感染的特点，叙述不正确的是 A、间隙内含有疏松结缔组织，血管丰富 B、感染可通过筋膜间隙的平面扩散 C、可因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿 D、间隙位置表浅，间隙感染如处理不及时，可导致严重的肺部感染 E、源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下颌下等间隙 3、急性磨牙冠周炎的治疗方法中应除外 A、局部冲洗上药 B、切开引流 C、配合口服抗生素 D、拔除患牙 E、使用漱口液

4、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用 A、拔除患牙 B、龈袋烧灼 C、龈袋冲洗上药 D、切开引流 E、开髓引流 5、反复发作并形成两颊瘘的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法为 A、切除瘘管 B、拔除病原牙，搔刮瘘管 C、切除瘘管，应用抗生素 D、切除瘘管，局部冲洗 E、拔除病原牙，切除瘘管 6、下列哪个间隙感染扩散不会引起颞间隙感染 A、咬肌间隙 B、下颌下间隙感染 C、颊间隙感染 D、颞下间隙 E、翼下颌间隙 7、关于能够引起口腔颌面部感染的致病菌，说法不正确的是 A、常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起 B、近年来，还可检出厌氧菌，如类杆菌属、梭杆菌属、消化链球菌等

C、目前口腔颌面部感染最多见的是需氧菌的感染 D、随着广谱抗生素的广泛应用，耐药菌株引起的感染亦日益增多 E、口腔颌面部感染可分为化脓性和特异性两大类 8、下列说法属于颌面骨结核的临床表现的是 A、局部红肿热痛，功能障碍 B、全身症状严重 C、脓性分泌物为翠绿色 D、肿胀区表面皮肤和黏膜常表现为无化脓性感染的充血发红 E、病变部位骨质塌陷，无压痛 9、关于颌面骨结核的X线片的描述正确的是 A、骨质疏松脱钙，有小死骨块，与周围骨质无明显分开 B、边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏，但死骨及骨膜增生均少见 C、骨质增生，小死骨块，与周围骨质分界线模糊 D、大块死骨形成，与周围骨质分界清楚 E、骨膜反应活跃，病变区与周围骨质分界模糊 10、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点 A、病程发展缓慢，可在放疗后十余年才出现症状 B、死骨分离速度缓慢 C、死骨与正常骨界线清楚 D、骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈

华西口腔颌面外科试题 答案

四川大学期末考试标准答案及评分标准 （2005—2006学年第二学期） ? 名词解释：（15分，每题3分，请翻译成中文后解释） 1．Sj?gren syndrome 答：舍格伦综合征（0.5）。是一自身免疫性疾病（0.5），组织学特征为由淋巴细胞介入的慢性炎症（0.5），主要破坏外分泌腺（0.5）。主要临床表现为口干、眼干（0.5）。可伴有类风湿关节炎等疾病（0.5）。 2．Frey syndrome 答：Frey综合征（耳颞神经综合征/味觉性出汗综合征）（0.5）。为腮腺切除术后（0.5），由于耳颞神经的唾液腺分泌（副交感）神经纤维与皮肤汗腺和血管的（交感）神经末梢错位愈合（1），导致患者咀嚼或味觉刺激时（0.5）腮腺区皮肤潮红出汗（0.5）的症状。 3．Trigeminal neuralgia 答：三叉神经痛（0.5）。指在三叉神经分布区域内（0.5）出现阵发性电击样剧烈疼痛（0.5），持续短暂时间（数秒至数分钟）（0.5），间歇期无症状（0.5）。可查及扳机点（0.5）。 4．Systematic treatment for cleft lip and palate 答：唇腭裂序列治疗（0.5）。唇腭裂患儿不仅有外形畸形，还有语言、吞咽、咬合、颌骨发育、中耳功能和心理等方面的障碍和畸形（0.5），其手术和非手术治疗均需多学科协同治疗（0.5）。由有关学科医师组成治疗小组（0.5）按一定的序列，进行全面、系统的治疗（1），逐步完成各种治疗。 5．Pedicle flap transfer 答：带蒂皮瓣转移（移植）（0.5）。为包括皮肤全层和皮下组织（0.5）的组织瓣转移术（0.5），其特点是必须要有与机体皮肤相连的蒂（1），以供给皮瓣的血供（0.5）。 二、? 填空：（共30分，每空1分） 1.海绵状血管瘤的穿刺物为可凝全血，囊状水瘤的穿刺物为淡黄色透明水样液体，神经鞘瘤的穿刺物为不凝全血。 2．三叉神经痛导致的疼痛为电击样（刀割样）疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在白天。 3．唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使颌面突的正常发育和融合受到影响。单侧上唇裂是由于一侧上颌突与内侧鼻突未能融合。单侧腭裂是由于腭突未能??????????????? 融合。

口腔颌面外科学重点总结_详细

第一章绪论 口腔颌面外科学：是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。 第二章口腔颌面外科临床检查： 诊治疾病的前提和基础。关系诊疗质量与成败。要求方法正确，全面细致，客观有序 1、轻度张口受限：上下切牙切缘间仅可置两横指，约2-2.5cm左右 中度张口受限：上下切牙切缘间仅可置一横指，约1-2.0cm左右 重度张口受限：上下切牙切缘间距不足一横指，约1cm以内 完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭 2、面部器官检查：先天畸形，上颌窦癌，颌面部外伤（伴眼耳鼻畸形，鼻衄复视，脑脊液耳漏），必要时邀请有关专科会诊 3、淋巴结检查：对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。 顺序：枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下；顺胸锁乳突肌前后缘，颈前后三角直至锁骨上窝。 内容：部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤与基地有无粘连 垂直链：颈深淋巴结上群（胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后，上达颅底，下至颈总动脉分叉处），颈深淋巴结（中）下群（颈总动脉分叉以下，沿颈内静脉至静脉角），副链（颈深淋巴结上群向外扩展的部分）,锁骨上淋巴结（系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分） 4、髁突动度检查：双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方，髁突外侧，让病人做开闭口运动，感触髁突活动度。或将两手小指伸入外耳道内，贴外耳道前臂进行触诊 5、唾液腺检查：腮腺（食中无名指三指凭触为宜，切忌提拉触摸）；下颌下腺和舌下腺（双手双合诊） 内容：大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液 6、活组织检查：切取、切除、冰冻（血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检） 7、X线检查：牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病；平片，体层摄影，造影 第三章麻醉镇痛重症监护 1、麻醉：用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉，以达到无痛的目的，多用于手术或某些疼痛的治疗 2、local anesthesia 局部麻醉局麻，是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。包括冷冻麻醉，表面麻醉，浸润麻醉，阻滞麻醉。 3、infiltration anesthesia 浸润麻醉是将局麻药液注入组织内、以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生的麻醉效果。骨膜上浸润麻醉，牙周膜注射麻醉。 4、block anesthesia 阻滞麻醉是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果 常用局麻药物：利多卡因、丁卡因 利多卡因：维持时间长，组织穿透性和扩散性较强，可用作表面麻醉，但临床上主要以含1:100000肾上腺素的1%-2%利多卡因行阻滞麻醉。有抗室性心律失常作用。 丁卡因：穿透力强，主要用于表面麻醉。 5、上牙槽后神经阻滞麻醉：上颌磨牙拔除，相应颊侧根，粘膜，上颌结节部手术 麻醉区域效果：除第一磨牙颊侧近中根（上牙槽中神经，浸润麻醉）外的同侧磨牙，牙槽突，相应颊侧软组织。 口内法：上颌7，远中颊根前庭沟，儿童上6远中，缺牙颧骨牙槽突，45°上后内，沿上颌结节弧形表面滑动2cm 6、眶下神经阻滞麻醉：又称眶下孔或眶下管注射法，将麻药注入眶下孔或眶下管，以麻醉眶下神经及其分支，可麻醉上牙槽前、中神经，甚至上牙槽后神经，即可麻醉整个上颌牙神经丛。本方法适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除，牙槽突修整及上颌囊肿刮治术和唇裂修复等手术。

口腔颌面外科基本实践技能

口腔颌面外科基本实践技能

口腔颌面外科基本实践技能 一颌面外科无菌技术4学时 目的和要求 初步掌握口腔颌面外科无菌操作的技术，包括头面颈部的消毒，铺巾法，基本包扎技术。 实习内容 1口腔颌面部消毒铺巾技术，包括；消毒方法，范围，铺巾法 2 头面部基本包扎技术，包括；十字交叉法，单眼包扎法。 实习用品 新洁尔灭棉球，酒精棉球，消毒巾，绷带，铺巾钳 方法和步骤 1 消毒铺巾 （1）消毒方法；以新洁尔灭棉球丛术区中心开始，逐步向四周环绕涂布，但感染创口相反，涂布时不可留有空白区，并避免药液流入呼吸道，眼内及耳道内。同一术区应消毒3—4遍。 （2）消毒范围；头颈部手术消毒范围应至少在术区外10cm，四肢，躯干则须扩大到20cm，以保证有足够的安全范围为原则。 （3）消毒巾铺置法 1）包头法；主动或被动抬头，将两块重叠的消毒巾置于头颈下手术台上，头部放下后，将上层消毒巾分别自两侧耳前或耳后向中央包绕，使头和面上部均包于消毒巾内并以巾钳固定。 2）手术野铺巾法；1孔巾铺置法；将孔巾之孔对准术区而将头面部掩盖，一般无需巾钳固定，此区适用于门诊小手术。2三角形手术野铺巾法：用三块消毒巾分别，呈三角形遮盖术区周围皮肤，以巾钳固定。3四边形手术野铺巾法：以四块消毒巾分别铺置呈四边形并覆盖术区周围皮肤，以巾钳或缝线法固定。 2示教头面部基本包扎技术 （1）十字交叉法：用绷带先由额至枕部环绕一周，继而反折经一侧耳前腮腺区向下，经颌下，颏部之对侧耳后向上，复至同侧耳前；绕下颌下及颏部至对侧耳前，向上经顶部，向下至同侧耳后，再绕下颌下，颏部之对侧耳后。如此反复缠绕，最后再如前作额枕部环绕，以防止绷带滑脱，止端打结或以胶布固定。 （2）单眼包扎法；于鼻根健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条，并在患侧耳周垫以棉垫或纱布，以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始，先绕额枕两圈，继而斜经头后绕之患侧耳下并斜行向上经同侧颊部，眶下至鼻背，健侧眶上，如此环绕数周，每周必须覆盖前一层绷带的1/3—1/2，直至包妥为止，最后再绕额枕一周，此端以胶布固定，将留置的短绷带或纱布条打结收紧，以暴露健眼。 二手术基本操作4学时 目的和要求

口腔颌面外科学试题自测第五章种植外科

【A型题】 1.下列哪种种植体不是骨内种植体 A.螺旋种植体 B.二段式种植体 C.穿下颌骨种植体 D.骨膜下种植体 E.叶状种植体 2.Branemark系统的种植体是： A.叶状种植体 B.骨膜下种植体 C.一段式种植体 D.牙内骨内种植体 E.二段式种植体 3.叶状种植体主要适应于： A.宽而高的牙槽嵴 B.宽而低的牙槽嵴 C.窄或低的牙槽嵴 D.下颌前牙区的牙槽嵴 E.高的牙槽嵴 4.目前，二段式种植体 A.种植周期较短 B.成功率低 C.成功率高 D.分为种植体和中央螺丝二部分 E.种植系统很简洁 5.骨膜下种植体是一种 A.标准化种植体 B.植入骨膜下的骨内种植体 C.钛或钛合金种植体 D.主要用于严重骨萎缩的无牙下颌的种植体 E.应用的历史较短的种植体 6.口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有： A.良好的生物相容性和一般的生物力学相容性 B.一般的生物相容性和良好的生物力学相容性 C.一般的生物相容性和一般的生物力学相容性 D.良好的生物相容性和良好的生物力学相容性 E.二者之一即可 7.目前应用最广泛的种植材料是 A.生物活性陶瓷 B.生物降解陶瓷 C.钛及钛合金 D.复合材料 E.高分子材料 8.目前认为，骨结合 A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织

B.是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织 C.在生物相容性不良时也能形成 D.比纤维－骨性结合的种植体成功率要低一些 E.骨结合的形成与种植体的结构没有关系 9.一般情况下，在全口牙缺失时， A.牙槽骨的吸收方向为从内向外 B.上颌牙槽骨的吸收方向为向上、内 C.下颌牙槽骨的吸收方向为向下、内 D.上下牙槽骨弓都缩小 E.上下牙槽骨弓都变大 10.下颌体牙槽窝骨板的特点是 A.内外壁由致密而较薄的皮质骨构成 B.下前牙区的牙槽窝唇侧骨板较舌侧厚 C.下前磨牙区的牙槽窝颊侧骨板较舌侧厚 D.下磨牙区的的牙槽窝颊侧骨壁有外斜线增强 E.下颌第三磨牙舌侧骨壁较厚 11.下颌管的解剖特点是 A.下颌管的后2/3居下颌支及下颌体的中间 B.下颌管的前1/3靠近下颌体的舌侧 C.损伤下颌管可能导致同侧下唇麻木 D.损伤下颌管可能导致同侧舌前2/3麻木 E.管嵴距是下颌管下缘至牙槽嵴顶的距离 12.上颌窦的解剖特点是： A.位于上颌骨体部，开口于下鼻道 B.由一底、一尖、四壁组成，底为牙槽突 C.一般情况下，下壁与上颌第二磨牙的根尖最近 D.上颌窦穿通不会影响种植治疗 E.窦呈锥体，约13ml 13.一般情况下，下列哪个描述是错误的： A.下颌前牙区是种植的有利区 B.上颌尖牙区是种植的有利区 C.上前牙区种植最常见从腭侧穿孔 D.上前牙区也是种植有利区 E.种植有利区是因为其骨的质和量较好 14.以下哪项不是牙种植治疗的适应症： A.不愿邻牙作基牙者 B.游离缺失，要求固定修复者 C.全下颌活动义齿固位差者 D.严重的牙周病患者 E.对传统义齿修复不满者 15.为了提高种植体的早期稳定性，应： A.用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体窝 B.在制备种植体窝时采用逐级扩大的方法 C.上下反复提拉钻头 D.通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向 E.以上都不是 16.种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的

口腔颌面外科考试题及答案

一. 词解释：（英文先写出中为名称，而后解释；每题3分，共15分） 1．Precancerous lesion ：癌前病损（1分）一种已有形态学上改变的组织（1分），它较其他外观相应正常的组织具有更大的发癌可能（1分）。 2．trigeminal neuralgia ：三叉神经痛（1分）是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛（1分），历时数秒至数分钟，间歇期无症 状（1分）。 3．腭咽闭合：在发音时，由于肌群的收缩，使软腭处于高抬状态（1分），其中后1∕3部分向咽后壁，咽侧壁靠拢（1分）；再由咽上缩肌活动配合，使口腔和鼻腔的通道部分或完全暂时隔绝（1分）。 4．dento-maxillofacial deformities：牙颌面畸形（1分）系指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼 之间的关系异常（1分），和随之伴发的牙合关系及口颌系统功能异常与 颜面形态异常（1分）。 5．Blair皮片：中厚皮片（1分）它包括表皮及一部分真皮层（1分）。厚渡在成年人约为，也即相当于皮肤全厚的1/3-1/4厚渡，前者又称薄中厚 皮片，后者又称厚中厚皮片（1分）。 二．填空题：（每空分，共10分） 1．口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多，尤其是鳞状上皮细胞癌最常见。 2．血管瘤的生物学行为中，其病程可分为增生期，消退期，完全消退期。 3．常人每日涎液分泌的1000-1500 ml总量中，腮腺及颌下腺分泌的比例为90% 。 4．国际大多数学者认为OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合症）的定义是：睡眠时口鼻气流停止≧10秒，每小时呼吸暂停加低通气5次以上。 5．在颞颌关节病人中，有疼痛，无弹响，疼痛部位在上颌结节后，开口中

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(十八)

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题（十八）2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、手术室消毒的内容说法错误的是 A、门诊手术室应与治疗室或拔牙室分开 B、门诊手术室在连续手术时应遵循先无菌、次污染、后感染的原则 C、手术室常用的方法有紫外线照射、电子灭菌灯消毒等方法 D、手术室应定期进行空气消毒，一般每周应进行1次 E、手术室可使用过氧乙酸(0.75～1g/m3)加热蒸汽消毒 2、利用电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法属于 A、煮沸消毒法 B、化学消毒法 C、干热灭菌法 D、医用酒精消毒法 E、高压蒸汽灭菌 3、对于钝性分离的特点说法错误的是 A、主要以血管钳进行，也可使用刀柄、手指、纱布等 B、此种分离可在非直视下进行 C、对于层次不清又含有重要血管神经的区域，用钝性分离法比较危险 D、操作时更应细致，避免过度用力，以减少组织撕裂伤 E、用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤的摘除 4、关于锐性分离的说法错误的是 A、用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织 B、使用的器械为锐性的手术刀和手术剪 C、此法对组织损伤小

D、动作要求细巧、准确 E、可在盲视下进行 5、显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是 A、打结 B、组织分离技术 C、电凝止血 D、切开 E、铺巾 6、钝性分离最常使用的分离器械是 A、锐性的手术刀 B、手术剪 C、血管钳 D、刀柄 E、手指 7、下列关于引流部位的描述中，正确的是 A、开放引流的引流物内端应放置在创口内深处 B、引流口的大小要适当，太小引流不畅 C、开放引流的引流物外端则应依体位放在创口最低处 D、负压引流管应避免放在重要血管、神经的附近，其戳创口应封闭 E、以上均正确 8、下列关于引流物的放置时间的叙述中，正确的是 A、无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 B、污染创口引流物多在24～48小时后去除 C、负压引流一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除 D、脓肿的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 E、以上均正确

口腔颌面外科学试题和标答

《口腔颌面外科学》试题（A卷） 分钟）（考试时间： 90 一、名词解释（每小题3分，共15分） 1、三叉神经痛 2、舍格伦综合征 3、涎瘘 4、Le FortⅠ型骨折 5、颞下颌关节强直 二、填空题（每空1分，共20分） 1、色素痣可分为、和混合痔三种。 2、临床上常用的化学抗癌药物有、和抗生素类、激素类、植物类及杂类。 3、恶性肿瘤临床上可以表现为三种类型：、外生型及。 4、窒息可分为、。 5、包扎的作用是为了，并且可以暂时固定骨折段，防止其移位，还有的 作用。 6、压迫止血可分为、和填塞止血。 7、下颌骨骨折好发的部位分为、颏正中区、、下颌角骨折。 8、腭裂是由于、联合障碍所导致的。 9、舌癌易发生转移的原因主要为、。 10、恶性淋巴瘤按组织学分为与两类。 三、单项选择题（每小题1分，共20分） 1、混合瘤好发的部位（） A、颌下腺 B、舌下腺 C、腮腺 D、腭部小涎腺 E、口腔其他部位小涎腺 2病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是（）A、关节盘穿孔破裂B、破伤风关节紧闭C、骨性颌间瘢痕挛缩D、颞下颌关节内强直E、颞下颌关节外强直 3、婴儿唇裂手术后的饮食方法为（） A、小汤匙喂食流质 B、吸允母乳 C、普通奶瓶喂流质 D、半流质 E、术后24小时禁食 4腭裂手术两侧松弛切口内填塞的碘仿砂条抽出时间为（） A、2天 B、3~4天 C、4~6天 D、7~12天 E、15天以后 5、涎腺混合瘤手术切除应注意（） A、包膜外肿瘤摘除，面神经解剖 B、应切除肿瘤及全腮腺，保留面神经 C、浅叶肿瘤应切除浅叶、深叶，保留面神经 D、浅叶肿瘤应切除浅叶、深叶，保留面神经 6、在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是（） A、牙龈癌 B、上颌窦癌 C、腭癌 D、舌癌 E、颊癌 7、腮腺最常见的“临界瘤”是（） A、圆柱瘤 B、混合瘤 C、腺淋巴瘤 D、腺瘤 E、神经纤维瘤 8、关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是（） A、开口初闭口末的清脆单声杂音 B、多声破碎杂音 C、一般无弹响杂音 D、开口末闭口初的清

第二章 口腔颌面外科临床检查概要

第二章口腔颌面外科临床检查 一、教学内容和目的要求 (1口腔检查包括口腔前庭、固有口腔、口咽部以及牙、颌骨的检查。 (2颜面部检查颜面外形检查包括唇腭裂先天畸形、颌骨发育畸形以及后天畸形等;面瘫的检查,表情与意识状态的检查。 (3颈部检查颈部包块的检查 (4颞下颌关节检查关节区、颌周咀嚼肌以及下颌运动、牙合关系的检查 (5唾液腺三大唾液腺腺体及其分泌功能的检查 (6常用的辅助检查活体组织检查,穿刺检查以及 X 线片,数字减影血管造影等特殊检查。 掌握口腔颌面外科常用的检查手段,做到规范化、系统化,不漏体征,准确无误,客观有序。 二、重点和难点 (1对颌面部各组织的外形和功能的检查。 (2颈部包块的检查,对包块客观、准确、完整地描述。

(1对包块的部位、大小、质地、边界、活动度的客观判断要依靠规范的手法,必要时还需借助一些特殊的辅助检查手段,要求检查者有较丰富的临床经验和较强的综合分析能力。 (2对常用的辅助检查手段的选择,应根据各项检查的目的和意义来选择相关的检查,以便更准确地作出诊断,并指导临床治疗。同 时也要避免不必要的检查,以免增加病员负担。 【 A 型题】 1、颌面外科医生检查牙齿时,最重要的是了解: A 牙有无松动及松动原因 B 上下牙咬合关系是否正常 C 牙列有无缺失 D 牙齿有无叩痛 E 牙龈瘘管及其走行方向 2、颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是 A 颌骨上的牙齿松动、脱落 B 牙龈撕脱或坏死 C 咬合关系错乱 D 牙齿自发痛 E 慢性牙髓炎

3、张口度的测量是指: A 上、下唇之间的距离 B 上、下前牙的切缘间之距 C 上、下中切牙的切缘间之距 D 上、下切牙之间的距离 E 上、下颌骨之间的距离 4、正常张口度的简易测量: A 检查者食、中、无名指三指末节的宽度 B 检查者食、中、无名指三指中节的宽度 C 被检查者食、中、无名指三指末节的宽度 D 被检查者食、中、无名指三指中节的宽度 E 被检查者除拇指外的任意三指宽度 5、临床上张口受限可分为: A 1度 B 2度 C 3度 D 4度 E 5度 6、上、下中切牙切缘间距在 1cm 以内,称为: A 轻度张口受限