中医熏蒸
中医熏蒸
用中药煎煮外治疾病的文字记载有：
·《礼记》：头有疮则沐，身有疡则浴。
·《黄帝内经》亦曰：其有邪者，渍形以为汗，邪可随汗解。
·《五十二病方》随马王堆汉墓出土，明确提出用中药煎煮的热药蒸汽熏蒸治疗疾病，其中有熏蒸洗浴八方，如用骆阮熏治痔疮；用韭和酒煮沸熏治伤科病症等。
·东汉医圣张仲景的《金匮要略》亦记述了用苦参扬熏洗治疗狐惑病蚀于妇人下部的药方与手法。
·晋朝葛洪的《肘后备急方》记述了用煮黄柏、黄岑熏洗治疗创伤与疡痈症；
·唐宋时期，熏蒸获得较快发展。在熏蒸阴部，熏蒸足部的基础上，又提出熏眼，熏发等方法。医药大家孙思邈的《千金要方》则记述了用大剂黄芪防风汤熏蒸治疗柳太后中风不语使其苏醒的方药与手法；中药熏蒸疗法用于皇宫深院救治皇太后的中风重症，足可窥中药熏蒸疗法在当时的作用和影响之一斑。
·元明清时期熏蒸疗法得到进一步发展并日趋成熟完善。清代的《急救广生论》和《理瀹骈文》是中药外治分支科学体系的成熟与完善；尤其是《理瀹骈文》宏论之精辟、之辨证、之颠扑不破更是将中药外治从实践到理论推向一个全新的高度；其中融会贯通了外治宗师吴师机“余学外治十余年、逮亲验数万人，其治愈不胜计”的艰辛实践。在唐代宫廷皇妃就用温泉、鲜花浴身。元代《御药院方》记载了
皇帝、皇后的熏蒸药方及治疗关节痛、痔疮、阳痿、阴囊肿痛等多种熏蒸药方。尤其在清代，熏蒸在清宫方药中占有很大的比例。在《慈禧光绪医方选仪》中就曾收载慈禧光绪常用熏蒸65首。其中熏身方20首，熏头方16首，熏面方3首，熏眼方15首，熏蒸四肢方7首，坐熏蒸方4首。可见熏蒸疗法在宫廷中的运用是受到了高度重视。
·新中国建立后，随着科技的进步，亦有一批很有影响的专著如《自然疗法大全》、《实用中医独特疗法大全》、《当代中药外治临床大全》、《中国医学疗法大全》等以及《宝欣疗法》等十余种有关中药熏蒸洗浴疗法的单行本相继出版，师承前人，推陈出新，为中药外治和中药熏蒸疗法的不断发展推波助澜。
尤其值得一提的是近年来出现的宝欣疗法（又称定向药透、热雾熏蒸）。他的发明人是被评为中华名医的武警总医院中医骨科主任、中华中医药学会骨伤科分会脊柱专业委员会理事宋宝欣大夫。他经自身多年实验室和临床反复实验而形成的中药定向药透组方，该组方主要由藏红花、大黄、乳香、五灵脂等10余味中药材组成，这些药材经过特殊工艺提取后，制成特殊的药帖，通过特制的定向药透仪，雾化激活成分子微粒，在局部活化器涡流动力的作用下，将药物分子驱动透入体内深部直达患处。
宝欣疗法经卫生部主持召开的由各大临床科技评估单位的中医、西医、中西医结合方面的专家参加的咨询会上，被北京中医药大学、中国中医研究院广安门医院、解放军301医院的有关专家认定为椎间盘突出症、后韧带骨化症和骨关节退行性病变的一种无创伤、无痛苦、
复发率低、近期和远期疗效均较好的创新疗法；药物配方合理，具有科学性。专家建议尽快将此疗法推广开来，造福更多患者。宋宝欣大夫给予宝欣疗法开创了中医无伤痛治疗骨科疑难疾病新方法。
1、风湿类疾病：风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。
2、骨伤类疾病：腰椎间盘脱出症、肩周炎、退行性骨关节病、各种急慢性软组织损伤。
3、皮肤类疾病：银屑病、硬皮病、皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎等。
4、内科：感冒、咳嗽、高脂血症和高蛋白血症、糖尿病、失眠、神经官能症、血栓闭塞性脉管炎、慢性肠炎。
5、妇科：痛经、闭经等。熏蒸疗法的十大功效：疏通经络可放松筋骨，打通人体经络，促进气血循环，对各种风痛有效。
净血排毒可改善人体新陈代谢，促进血液循环，帮助排除体内废物及肝肾毒素，对各种水肿有特效。
清毒杀菌可深入皮下组织，杀菌消毒，清除污垢，帮助去死皮，使肌肤美白。
清除疲劳可使全身放松，缓解压力，心情愉快，恢复活力。
活化细胞可使全身细胞活跃，有效改善体质，增强免疫能力。
强化机能可刺激人体微循环系统，改善人体各种机能。
减肥瘦身可帮助排汗，消除多余热量，燃烧多余脂肪，使身体苗条，凹凸有形。
美容除斑可调节内分泌，预防妇科病，消除色斑。
改善睡眠浴20分钟，相当于40分钟的剧烈运动，浴后可进入深度睡眠，醒后倍感轻松、精神。
预防冻疮可改善四肢微循环，缓解手脚冰凉症状，预防治疗冻伤。
1、痹症导致的关节肿胀、疼痛和活动受限等。痹症亦即风湿和类风湿疾病，其病程往往迁移、反复发作，经久不愈；用1号方加减熏蒸，可收显著效果。
2、腰酸背痛症：常见于腰肌劳损、腰背软组织挫伤、腰部软组织无菌性炎症，用1号方加减熏蒸。
3、肩周炎、颈椎病、落枕等，此类病常因风寒和病弱、劳累及韧带退行性病变所致，用1号方加减熏蒸。
4、骨关节炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脉管炎等均适用于熏蒸法进行治疗和综合治疗，主用1号方熏蒸。
5、慢性劳损、骨伤科急症期（48小时）后的活血化瘀、消肿止痛，骨折固定解除后功能康复过程的熏蒸康复治疗。
6、脑血管意外后遗症常造成肢体功能障碍，用熏蒸既可加快患肢血液循环，增加营养供应，促进组织再生，防止废用性萎缩，又可刺激外周传入神经反馈信号至大脑相应功能区，促进大脑功能缺失区联络的沟通与觉醒，产生积极的康复效果，可用8号方熏蒸。
7、肾功能衰竭尿毒症的中药熏蒸治疗。中药熏蒸可发汗利水排毒，使体内积聚的氨质代谢及尿酸等经皮排出体外，对非重症病，往往通过中药熏蒸的“皮肤透析”，结合内服汤药等综合治疗，即可有效控制症状。对重症病人，在血液透析或腹膜透析缓解尿中毒症状后，继
用中药熏蒸法结合汤药治疗，可视病情逐步停用其它透析，而仅用中药熏蒸法和汤药后的治疗、调理。中药熏蒸发汗不但操作简单，费用低，而且几乎没有副作用，对保全和恢复肾功能亦十分有好处。可用9号方加减熏蒸。
8、哮喘：常因寒冷、伤风感冒及呼吸道炎症诱发，其内源病因是呼吸系统自身的过敏性体质。发作状态下的气道组织充血、水肿、痉挛，使气道狭窄、阻塞，影响正常呼吸，对症使用抗敏、解痉措施可控制发作，减轻症状。用2号方施以全身熏蒸，常可收缓解症状并收到良好治疗效果。加强体育锻炼，提高耐寒能力和预防发生措施是防治的重要内容。
9、伤风感冒、恶寒发热：伤风感冒为一常见病，一般症状一、二次熏蒸即可明显减轻症状。熏蒸治疗的同时，应以清淡饮食、多饮开水并适当卧床休息，可加速痊愈。
10、体癣湿疮、虫咬皮炎、接触性皮炎、过敏性皮炎等，均可用全身熏蒸法治疗，常用4号方加减熏蒸熏洗。
11、痛经：痛经以小腹痛为主，严重时常伴有面色苍白、冷汗淋漓、四脚发冷等，常因气滞血瘀、气血虚弱、亏损而引起，用5号方加减熏蒸。
12、妇科带下症、阴痒、阴蚀等症，常用4号方加减熏蒸熏洗。
13、补肾壮阳：肾为先天之本，内寄元阳，具有激发和维持机体各种生理功能的独特作用。肾之元阳虚弱，则机体各种机能随之残遗，百
病频生，衰老日至。因此，祛病强身、抗衰防老、延年益寿，均当以维护元阳－－即补肾为首事。用7号方全身熏蒸有良好补肾壮阳作用。
14、减肥健美，常以6号方加减熏蒸。
还有一些内科疾病：如习惯性便秘、慢性结肠炎、轻度高血压、末梢神经炎等均可用中药熏蒸法获得良效。
中西医结合眼科学重点总结
1眼为视觉器官，右眼球、视路、和附属器组成。 2眼球壁：外层：角膜、巩膜（纤维膜）中层：红魔、睫状体、脉络膜；内层（视网膜）视锥、视杆细胞 3黄斑：在视网膜后极部，离视乳头颞部约3毫米处，有一浅漏斗状小凹区，含有丰富叶黄素 3屈光间质：防水、晶状体、玻璃体、角膜 4眼的附属器：1眼眶2眼睑3结膜4泪器，眼外肌 5五轮学说：血轮（两眦）属心；气轮（白睛）属肺；肉轮（胞睑）属脾；水轮（瞳神）属肾；风轮（黑睛）属肝 6视力：也称为是敏感度，指测量最小可分辨空间的大小，是眼睛对周围环境的敏感性的总和当眼球平行向前注视一固定点是，其所察觉到的全部空间范围，主要检查周边视网膜的功能 7生理盲点：是视盘在视野屏上的投影 8视功能的检查：1视力检查2视野3色觉4对比敏感度5立体感觉 9外障：指发生在胞睑两眦白睛黑睛的眼病，相当于西医的外眼病；内障：指发生在瞳神晶珠视衣目系的眼内组织（狭义内障指晶珠混浊，下归档与西医的白内障；广义的包括发生在瞳神及其后一切眼内组织的病变---内眼病）10白睛红赤：指位于白睛浅层起于周边，颜色鲜红呈树枝状推之可动，点用0.1%肾上腺素喉红赤小时—结膜充血 11抱轮红赤：位于白睛深层环绕黑睛周围发红，颜色紫暗呈毛刷状推之不动，经上处理红赤不消失—睫状充血 12白睛红赤：白睛红赤与抱轮红赤同时存在相当于西医学之混合充血 13翳：狭义的翳专指黑晶浑浊，广义的翳则指黑晶和晶珠混浊 14新翳：黑睛混浊表面粗糙境界模糊，有发展趋势，伴目赤疼痛流泪，相当于西医之角膜炎症性病变 15宿翳：黑睛混浊，表面光滑境界清楚无发展趋势，无目赤疼痛无流泪症状---角膜瘢痕 16退翳明目法：用具有退翳作用的方药，以消除角膜混浊的眼科独特方法，仅适用于黑睛生翳者 17滴眼剂使用方法：给药时座位卧位均可，令患者双目上视，拉开下睑将药水滴入穹窿，放松下睑，闭眼1-3分钟 18热疗法：温热能促使部分血管扩张，改善血循环，增加血流量，增强抗体和免疫力，促进炎性渗出和水肿的吸收，温热还可在细胞水平上提高组织的代谢能力特别是代谢的活力，有利于炎症的康复 19冷疗法：冷敷具有散热凉血，止血定痛之功，适用于眼睑外伤，24H内的皮下出血肿胀。可用于眼部红肿热痛 20睑腺炎：是细菌侵入眼睑腺体而导致的急性化脓性炎症（麦粒肿）；症状：初期眼睑微痒不适，继则眼睑焮热疼痛，脓成溃破后诸症减轻消退，病情严重者可伴有全身发热恶寒；治疗原则：本病未化脓者内外合治已化脓者-排脓21睑板腺囊肿：是睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。对比睑腺炎：囊肿：病危在眼睑皮下可触及圆形肿核，与皮肤不粘连不红不痛一般不化脓，病势缓；睑腺炎：病位多在近睑缘或睑内，有触痛之硬结红肿焮痛明显化脓溃破病势急22睑腺炎分类：鳞屑性睑腺炎、溃疡型睑腺炎、眦部睑腺炎 23上睑下垂：提上睑肌及Muller平滑肌功能不全导致上睑不能提起而呈下垂状态的眼病。病因：1先天禀赋不足，眼眦发育不全胞睑乏力所致2后天脾虚气弱青阳之气不生无力抬举胞睑3脾失健运聚湿生痰风痰阻络24慢性泪囊炎：是以常溢脓泪及冲洗泪道有粘液性分泌物反流为临床特征 25急性泪囊炎：是以泪囊及周围组织突发红肿热痛，多发生在慢性泪囊炎的基础上，与侵入细菌病毒力强机体抵抗力低有关。 26结膜炎临床表现：主要自觉症状是眼表的异物感，灼热或痒涩，如炎症累计角膜可有畏光流泪及疼痛，结膜充血 27睫状充血：血管起源与角膜深层血管网，呈深红色，越靠近角膜越明显，充血的血管不随结膜的移动而移动。讲0.1%的肾上腺素滴入结膜囊时，充血消失。治疗原则：首先要去除病因，以局部用药为主，必要时辅以全身治疗，局部治疗包括：点滴眼液、涂眼药膏、芥末囊冲洗 28沙眼：是一种有沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎，因睑表面粗糙不平形似沙粒，故称沙眼。 29临床表现：多发于儿童和少年时期，长双眼急性或亚急性发病，平均潜伏期5-14天；并发症和后遗症：睑内翻及倒睫、上睑下垂、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎、睑球粘连、角膜混浊溃疡 30体征：结膜乳头增生和滤泡形成，逐渐形成线状，网状瘢痕及角膜血管翳为特征 31角膜炎发展规律：致病因子侵袭角膜—局限性角膜侵润—角膜溃疡—角膜瘢痕—角膜穿孔—眼球萎缩则失明 32白内障：晶状体混浊称白内障。临床表现：视力障碍单眼复视或多视、近视、飞蚊症、虹视、夜盲昼盲色觉异常 33青光眼：是指与眼压升高有关的以视网膜视神经纤维萎缩，实盘凹陷和视野缺损为主要特征，为主要致盲眼病。 34眼内压：眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压，正常压为10—21mmHg 35高眼压症：患者有持续高眼压，但实盘和视野检查均正常。 36原发性开角型青光眼：又称慢性单纯性青光眼，是一种由眼压升高而致视神经损害视野缺损最后导致失明的眼病。特点：眼压虽然升高，但防角宽而开放青风内障，检查可见双眼压实盘视野改变及瞳神对光反射的不对称性37原发性闭脚型青光眼：是一种周边虹膜堵塞小梁网或与小梁网产生久粘连，房水外流受阻，以引起眼压升高是功能损害为主要表现的青光眼。急性闭角型似绿风内障；慢性闭角型似黑风内障 38急性闭角性青光眼；分期：1临床前期2前驱期3急性发作期4间歇期5慢性期6绝对期 39急性闭角性青光眼/ 急性虹膜睫状体炎/急性结膜炎之间的比较：1眼痛：剧烈胀痛难忍/眼痛可忍，夜间痛/无2视力：剧降/明显下降/正常3分泌物：无/无/粘液脓性4虹视：有/无/无（如有，冲洗后无）5充血：混合充血/睫状充血或混合充血/结膜充血6角膜：水肿呈雾状混浊/透明，角膜后又沉着物7前房：浅/正常，房水混浊/正常8瞳孔：散大/缩小/正常9眼压：明显升高/正常或轻度升高/正常10呕恶：可有/无/无40葡萄膜炎：前葡萄膜炎中以虹膜睫状体炎最为常见，治疗时需首先散瞳 41交感性眼炎：是指眼穿通伤或内眼手术后出现栓眼肉芽肿性的全葡萄膜炎，受伤眼称为诱发眼，另眼为支感眼 42糖尿病视网膜病变：是糖尿病早期微血管并发症之一。中医称为“消渴目病”。并发症：玻璃体脱落，牵拉性视网膜脱离，虹膜新生血管性青光眼，其中后者最常见，也是致盲主要原因
中医各特色疗法
中医各特色疗法 传统中医特色治疗是以中医外治法为主，采用古老疗法的毫针体针疗法、艾灸、拔罐、火针、药物敷贴、推拿按摩、手法正骨，也包含了现代发展的头针、耳针、水针、穴位埋线、皮内针、小针刀疗法以及各种高、中、低頻理疗仪器、骨科牵引床等医疗技术和设备。对临床常见病和疑难病症采用特色医疗为主、辅以其它方法，具有疗效迅速、价格合理、安全可靠等优点。 中医正骨特色：中医正骨是祖国医学的重要组成部分，它是我国劳动人民血汗和智慧的结晶，距今已有3000多年的历史。早在周代，医疗分工上已有专人掌管骨科疾病的治疗。《周礼》中记载的“折疡”概括了击、堕、跌、仆所致的骨断筋伤等疾病的治疗。中医正骨在长期的医疗实践中，形成了一套独特的理论体系和完整的治疗原则及方法，积累了非常丰富的经验。目前正规的正骨术只在全国不到十家医院中传承着。不论从继承中华传统医术，还是减轻老百姓就医负担角度来看，重塑骨伤治疗原则——先用中医正骨，其次考虑手术治疗很有必要。 正骨术中的“小夹板固定”属于中国首创，其后才被不少国家效仿。中医正骨术称得上我国传统医学对世界医学的伟大贡献，国家政策也要扶持正骨疗法，保护传统医学技术。 中医正骨术能治疗绝大部分的骨折、脱臼、关节疾病。而且，不开刀、没有痛苦的治疗方法，能杜绝感染的可能性，大大缩短患者的康复时间。只有对于流血等开放性创伤骨折和关节囊内骨折这两类疾病，西医才具有优势，因为西医能迅速止血，解决骨关节大、夹板难固定等正骨术的不足之处。 除了开放性骨折(单纯皮肤刺破骨折)、多段骨折、有移位的股骨颈骨折以及一些难以整复固定的关节内骨折、儿童肱骨外踝及肱骨内上踝翻转移位等骨伤手法不能整复的骨伤疾病外，其余的骨伤疾病都应优先考虑非手术治疗。中医正骨以手法复位、中药外敷、小夹板固定、病人自觉练功为主的骨折治疗方法，具有骨折愈合快、疗程短、功能好、痛苦少、并发症少的治疗效果，收费低廉，符合老百姓的医疗需求。因此，治疗骨科疾病时，医生应该把握住一条准则——保守的正骨治疗先行，其次再考虑手术治疗，杜绝违背医疗规则的行为。 中药外敷特色： 根据中医辨证施治的原理，选择适当的中药研为细末，用酒、米醋、清水、鸡蛋青、蜂蜜等介质调匀，外敷局部或穴位上，通过药物的局部渗透等治疗作用和对经络穴位的刺激作用，用来预防和治疗疾病的
中药熏蒸疗法1
中药熏蒸疗法 熏蒸疗法应用范围相当广泛，涉及内科、外科、妇科、男科、儿科、皮肤科、五官科、骨伤科和肛肠科等数百种疾病。熏蒸疗法既是治疗慢性疾病的好方法，又适用于急性病的辅助治疗；既可治病，又可防病，是治未病的一种重要手段。 中药熏蒸疗法是传统中医的一种外治方法。中药熏蒸使药物通过皮肤表层吸收，角质层渗透和真皮层转运进入血液循环而发挥药效。并能使体内五脏六腑的“毒气”、“邪气”、“寒气”通过汗腺迅速排出体外，能疏通经络、益气养血，调节机体阴阳平衡，从而达到治疗疾病之目的。 中药熏蒸疗法，是用中草药煎煮产生的药汽熏蒸肌体，以达到治疗疾病、养生保健的一种中医外治方法。中药熏蒸疗法，因蒸汽熏蒸的热能与对症使用的药物，具有显著、强大、持久的生理、药理效应。治疗过程中，热与药这一对治疗因子是相互影响、共同作用于机体产生协同增效作用的。 热是一种物理因子，热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的。而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子（为分子或离子，下同）作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用，或是经透皮吸收进入人体，通过激动组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中，丰富热能和大量药物持续作用于人体，使身体出现以下一系列生理、药理效应。 一、促进气血循环。中药熏蒸时，周身体表毛细血管网被充分扩张、开放，外周血容迅速增多，导致体内储血和内脏血液重新分布，进而促进全身血液大循环。这种因热能因子疏通腠理及产生的舒张血管、通达血脉、促进血液大循环的结果，同时也促进了熏蒸时所加中药的渗透与吸收。如熏蒸时添加舒筋活血类中药：当归、川芍、丹参、益母草等，随着这些活血化瘀药物的吸收并发挥药效，会使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。 生命的特征在于机体能从所处的环境中吸取营养进行合成代谢，以实现细胞和组织的生理功能，同时还要进行分解代谢以排除对机体的有害物质以维持机体内环境的稳定，保持机体正常功能及物质与能量的平衡。 上述过程的正常进行必须依赖畅通无阻和时刻不停的体液循环来保证，尤以血液循环为突出。现代微循环研究清楚地揭示了血液循环状况与人的健康及疾病的发生、发展密切相关。中医理论亦明确指出：“气血不畅，百病乃变化而生”。活血化瘀的治则在祖国传统医学和临床的医疗实践中始终具有举足轻重的地位。其对慢性病的治疗，对老年病康复，对养生保健更是意义深远。 二、促进发汗，祛风、除湿、驱寒、解毒。中药熏蒸时，低密度、易流动、热量高、传热效果好的熟药蒸汽作用于人体产生的“发汗”效应。发汗为中医治病基本手法之一，具有解表去邪，祛风除湿，利水消肿，排泄体内有毒有害物质的功能，可有效清洁机体内环境、维护机体健康。由于发汗可有效调节体内水液输布、运行和排泄，而机体组织的水份又高达65％，所以，发汗手段的灵活、辨证运用，其生理效应和对体液的调节作用具有重要的临床价值。其意义之一为：可迅速排出体内多余水份及代谢废物，这对肾功能不全或其它原因导致的水肿或尿潴留病人显得尤为重要。据临床研究得知：肾功能不全时，皮肤的代偿性排泄尿素氮、肌酐和尿酸的功能明显增强，可有效缓解尿毒症状，减轻肾脏的排尿负担。如发汗
中药熏蒸处方
中药熏蒸配方(仅供参考) 皮肤瘙痒是指无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病，皮肤瘙痒属于神经精神性皮肤病。 熏蒸药方 民间验方①：地肤子、白鲜皮、土茯苓、当归、蝉蜕、皂角刺、丹参各百克，加水1升浸泡60分钟左右，用小火煎熬半小时，去渣取汁备用。 民间验方②：苦参、黄岑、菊花、丹参、当归、熟地黄、黄芪各30克，冰片1克。煮法同方①。 熏蒸用法：将药汁倒入太空养生舱加热炉内，春秋冬季温度低可先预热再进舱，夏天皆可以。温度控制在40摄氏度左右，宽衣进入舱内，只有头部露在舱外。计时以药气进入舱内为准，每次30分钟上下，在熏蒸过程中必须注意观察患者的脸色变化和及时控制温度。熏蒸完成后必须尽快擦干汗液，而后穿衣，当天不可洗澡，延长药物的吸收，且防寒气入侵 治疗痛风性关节炎配方 中药熏蒸组分为： （1）以湿热为主者,处方:苍术30g,薏苡仁30g,红花20g,川乌15g,威灵仙15g,艾叶20g,木瓜20g,牛膝20g,茯苓20g. (2) 以痰浊为主者,处方:苍术20g,生半夏20g,制南星20g,艾叶20g,红花)15g,王不留行40g,大黄30g,海桐皮30g,葱须3根. 治疗类风湿性关节炎 熏蒸方:肉桂40g,威灵仙40 g，川芎40 g，丁公麟30g,马钱子30 g,羌活、独活各30 g,药酒:追风止痛酒(本院自制)，白花蛇1条，制川乌、制草乌各10g川芎10g，防风10 g,麻黄10 g,细辛10 g,制乳、没各10g鲜姜10片，60'白酒50 ml浸2周滤出备用。五虎除痹汤:全虫3 g,地龙15 g,娱松2条，僵蚕10 g,玄驹(黑蚂蚁)10g，桂枝15g，附片l0g.麻黄6 g,熟地20g,酒白芍30 g,当归15g，甘草10g组成。 治疗风湿性关节炎
中医眼科学重点
第一章 1．萌芽时期（南北朝以前） 2．奠基时期（隋代~唐代） 3．独立发展时期（宋代~元代） 4．兴盛时期（明代~清朝鸦片战争之前） 5．衰落与复兴时期（清朝鸦片战争以后至今） 第二章 1．眼球壁的组成有哪些？角膜、视网膜的生理特点有哪些？黄斑及视乳头的解剖特点？2．眼屈光间质包括哪些？房水产生及循环？晶状体如何参加调节？ 3．视路概念？包括哪些组成？典型的视交叉及视束损伤的表现是什么？为什么？ 4．眼附属器由哪些组成？结膜几种充血为何？眼外肌支配的眼球运动情况？ 5．视网膜内层及黄斑的血供为何？睫状神经节在手术中的作用？ 第三章 1．眼与五脏的生理关系？ 第四章 1．直接和间接与母系相连的经脉有哪些？ 2．与目内、外眦发生联系的经脉有哪些？ 第五章 1．六淫致病的特点及临床表现？ 2．五脏病变对眼的影响？ 第六章 1．什么是五轮学说，举例说明五轮学说的临床应用？ 2．解释内障及外障眼病，说明他们的特点？ 第七章 1．眼科的常用内治法有哪些及适应症？ 2．眼科常用的外治法及特点？ 3．掌握下列眼科常用方剂：加减四物汤、除湿汤、生蒲黄汤、石决明散、驻景丸加减方、新制柴连汤、驱风散热饮子、除风宜损汤。 第八章 1．简述针眼辨证分型、治法和代表方剂。 2．胞生痰核与针眼的鉴别要点是什么？ 3．椒疮临床表现及诊断要点是什么？并发症和后遗症有哪些？ 4．简述睑弦赤烂辩证分型、治法和代表方剂。 5．试述上胞下垂的病因病机及临床表现。 第九章 1．漏睛的临床特征是什么？常用外治法有哪些？
2．漏睛对目珠有何危害性？ 3．流泪症、漏睛及漏睛疮怎样鉴别？ 第十章 1．暴风客热诊断要点是什么？ 2．试述天行赤眼的临床表现和预防隔离。 3．天行赤眼的辨证论治应注意什么？ 4．暴风客热、天行赤眼暴翳三者鉴别要点为何？ 5．暴风客热、天行赤眼及天行赤眼暴翳的病名含义及西医病名。 第十一章 1．聚星障的临床表现、诊断依据及中医辩证论治。 2．花翳的定义及临床表现。 3．凝脂翳的临床表现、辨证论治及西医治疗。 第十二章 1．瞳神紧小的病因病机、临床表现及辩证论治（包括理法方药）。2．绿风内障的临床表现和中西医治疗。 3．圆翳内障的病因病机、临床表现及手术治疗。 4．络阻暴盲的临床表现和中西医抢救方法。 5．络损暴盲的临床表现和中医辩证论治（包括理法方药）。 6．消渴目病的临床表现及中西医治疗。 7．视瞻有色的中医辩证论治及西医治疗特点。 8．何谓瞳神？ 9．瞳神紧小、绿风内障急发及天行赤眼/暴风客热鉴别诊断。 10.消渴目病、络损暴盲鉴别诊断。 第十三章 1．名词解释：通睛、风牵偏视、弱视。 第十四章 1．名词解释：眉棱骨痛、突起睛高、鹘眼凝睛、珠突出眶、眼眶假瘤。 第十五章 1．撞击伤目的临床表现及中医辨证论治和外治法。 2．真睛破损的临床表现、治疗原则及具体治疗方法。 3．化学性眼损伤的病因病机、致病特点及急救方法。 第十六章 1．名词解释：近视、远视、视疲劳。 第十七章（自学）
中药熏蒸疗法
中药熏蒸疗法 熏蒸疗法应用范围相当广泛,涉及内科、外科、妇科、男科、儿科、皮肤科、五官科、骨伤科与肛肠科等数百种疾病。熏蒸疗法既就是治疗慢性疾病的好方法,又适用于急性病的辅助治疗;既可治病,又可防病,就是治未病的一种重要手段。 中药熏蒸疗法就是传统中医的一种外治方法。中药熏蒸使药物通过皮肤表层吸收,角质层渗透与真皮层转运进入血液循环而发挥药效。并能使体内五脏六腑的“毒气”、“邪气”、“寒气”通过汗腺迅速排出体外,能疏通经络、益气养血,调节机体阴阳平衡,从而达到治疗疾病之目的。 中药熏蒸疗法,就是用中草药煎煮产生的药汽熏蒸肌体,以达到治疗疾病、养生保健的一种中医外治方法。中药熏蒸疗法,因蒸汽熏蒸的热能与对症使用的药物,具有显著、强大、持久的生理、药理效应。治疗过程中,热与药这一对治疗因子就是相互影响、共同作用于机体产生协同增效作用的。 热就是一种物理因子,热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应就是由源源不断的热药蒸汽以对流与传导的方式直接作用于人体的。而药疗效应或就是由熏蒸药物中逸出的中药粒子(为分子或离子,下同)作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用,或就是经透皮吸收进入人体,通过激动组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中,丰富热能与大量药物持续作用于人体,使身体出现以下一系列生理、药理效应。 一、促进气血循环。中药熏蒸时,周身体表毛细血管网被充分扩张、开放,外周血容迅速增多,导致体内储血与内脏血液重新分布,进而促进全身血液大循环。这种因热能因子疏通腠理及产生的舒张血管、通达血脉、促进血液大循环的结果,同时也促进了熏蒸时所加中药的渗透与吸收。如熏蒸时添加舒筋活血类中药:当归、川芍、丹参、益母草等,随着这些活血化瘀药物的吸收并发挥药效,会使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出,更加持久。 生命的特征在于机体能从所处的环境中吸取营养进行合成代谢,以实现细胞与组织的生理功能,同时还要进行分解代谢以排除对机体的有害物质以维持机体内环境的稳定,保持机体正常功能及物质与能量的平衡。 上述过程的正常进行必须依赖畅通无阻与时刻不停的体液循环来保证,尤以血液循环为突出。现代微循环研究清楚地揭示了血液循环状况与人的健康及疾病的发生、发展密切相关。中医理论亦明确指出:“气血不畅,百病乃变化而生”。活血化瘀的治则在祖国传统医学与临床的医疗实践中始终具有举足轻重的地位。其对慢性病的治疗,对老年病康复,对养生保健更就是意义深远。 二、促进发汗,祛风、除湿、驱寒、解毒。中药熏蒸时,低密度、易流动、热量高、传热效果好的熟药蒸汽作用于人体产生的“发汗”效应。发汗为中医治病基本手法之一,具有解表去邪,祛风除湿,利水消肿,排泄体内有毒有害物质的功能,可有效清洁机体内环境、维护机体健康。由于发汗可有效调节体内水液输布、运行与排泄,而机体组织的水份又高达65％,所以,发汗手段的灵活、辨证运用,其生理效应与对体液的调节作用具有重要的临床价值。其意义之一为:可迅速排出体内多余水份及代谢废物,这对肾功能不全或其它原因导致的水肿或尿潴留病人显得尤为重要。据临床研究得知:肾功能不全时,皮肤的代偿性排泄尿素氮、肌酐与尿酸的功能明显增强,可有效缓解尿毒症状,减轻肾脏的排尿负担。如发汗过程设计准确、操作得当,可替代或部分替代临床常用的血液透折或腹膜透析,有学者称这种熏蒸发汗排毒的方法为“皮肤透析”,有良好应用前景。其意义之二为:发汗启动、引导了体内水按由内向外的运行与排泄。局部熏蒸可造成局部组织的水液加速流动与排泄,全身熏蒸可造成大范围的水液流动与排泄.根据不同的治疗目的,通过准确设定熏蒸强度,控制好熏蒸部位与发汗量,就可造成相应区域或全身不同程度的缺水状态,此时,有针对性地经口服途径给机体补充汤药,根据
中医眼科学重点笔记
中医眼科学重点 第一章绪论 ●萌芽时期（南北朝以前）：《黄帝内经》是现存最早医书,最早论述眼解剖、生理与病机等。 ●奠基时期（隋朝一唐朝）：《外台秘要》论述眼产生辨色视物之功必须具备三个条件： 一是“黑白分明，肝管无滞”，即眼的组织结构须正常； 二是“外托三光”，即须有光线照明；三是“内因神识”，即须大脑的整合。 ●独立发展时期（宋朝一元朝） ●兴盛时期（明朝一清朝鸦片战争以前）：元末明初，倪维德著《原机启微》。明末傅仁宇撰成《审视瑶函》。 清代，黄庭镜著《目经大成》。清代还有顾锡著《银海指南》。 第二章眼的解剖与生理功能 第一节眼球的解剖与生理 1、眼为视觉器官，包括眼球、视路、眼附属器。 2、成人眼球前后径约为24mm，垂直径23mm，横径（水平）约23.5mm。眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。 3、眼球壁分为3层：外层纤维膜，中层葡萄膜，内层视网膜。 4、外层纤维膜由纤维组织构成,前1／6为透明的角膜,后5／6为瓷白色的巩膜,二者相交区域为角巩膜缘,共同构成完整封闭的眼球外壁,具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用。 5、成人角膜横径为11.5－12mm，垂直径为10.5－11mm。 6、角膜的组织结构从外到内分为5层：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。 7、胸膜表面有一层泪膜，称角膜前泪膜。泪膜分为3层：表面为脂质层，中间为水液层，底部为黏蛋白层。 8、组织学上巩膜由表层巩膜、巩膜实质层及棕黑板层构成。 9、角巩膜缘前界起于前弹力层止端，后缘为角膜后弹力层止端。角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合。 10、葡萄膜具有丰富的血管和色素膜。角膜从前到后分为三部分：虹膜、睫状体、脉络膜。 11、虹膜内缘于中央形成圆孔，称瞳孔，其直径为2.5—4mm左右。 12、视网膜由外到内分为10层:①色素上皮层②视锥、视杆细胞层③外界膜④外核层 ⑤外丛状层⑥内核层⑦内丛状层⑧神经节细胞层⑨神经纤维层⑩内界膜。 13、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体，三者均为透明体。房水、晶状体、玻璃体与角膜一并构成眼的屈光介质，又称屈光系统是光线进入眼内并到达视网膜的通路。 14、房水：由睫状突的上皮细胞产生，并充满后房、前房，主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体；维持眼内压。 15、房水流出的途径： 经瞳孔经前房角小梁网 睫状突上皮细胞——→后房——→前房————→巩膜静脉窦——→血循环 产生的房水↙↘眼静脉 少量脉络膜上腔吸收少部分虹膜吸收↑受阻、眼压增高致青光眼16、晶状体：位于虹膜后面、玻璃体前面；晶状体的直径约为9mm，厚度4—5mm。
康复科开展中医特色疗法具体实施方案
康复科开展中医特色疗法具体实施方案为了发挥中医药优势，传承中医技术操作，发挥中医特色，改进工作模式，改善服务品质，优化服务流程，全面提升医疗护理质量，扎实推进中医特色疗法实施，康复科制订实施方案如下： 一、成立中医特色疗法实施工作小组： 组长：房洪波 副组长：焦金保、刘景荣、 成员：高瑞婷、王宏辉、王淑萍、王素香、毛仲歧、张东优、崔亭兰、范晓贝 职责：制定考核标准，定期考核、督导，评选。 二、实施中医特色疗法工作目标： 在临床工作中，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医特色疗法实施优势，改善临床疗效，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的服务。 三：实施计划 （一）、加强中医理论和技能的培训，开展中医特色疗法实施。 开展组织科室讲座、进行晨间学习提问等方式，强化中医中医特色疗法实施的培训。并对学过的知识每月进行考核。鼓励医护人员积极参加自学考试和各种形式函授学习，提高个人文化素质修养。 每月进行中医特色疗法实施操作学习和考核两项，并通过参加中医传统疗法技术观摩和技术比赛等形式，积极开展中药灌肠、拔火罐、针灸、艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法。 针对科室收治范围，制定了中医辨证施治、施护病种。根据病种制定辨证诊疗及护理常规，并逐年进行评价、改进和完善。将辨证施治的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志、康复护理之中。将治未病的预防观贯穿于患者健康教育全过程,指导病人“未病先防”“既病防变”的概念。重视情志对手术疾病的影响,食疗和药膳对预防疾病和康复的作用以及能使病人正确认识自身的疾病,理解治疗护理的措施和方法,自觉地在精神护理、生活起居、饮食均衡、
中药熏蒸疗法的适应症禁忌症
中药熏蒸疗法的适应症 禁忌症 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
中药熏蒸疗法的适应症禁忌症 中药熏蒸又叫中药汽疗，古称“淋渫”、“淋拓”，西周时期就盛行于宫廷王室，用来洁身、辟邪，也是相互招待的一种礼仪。从晋唐起，开始应用到临床各科，到明清，进入鼎盛阶段。 中药熏蒸的特点是经皮肤给药，避免药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激，减轻肝脏、肾脏负担，从而提高药物利用度；应用的是天然的中药材，绿色环保，安全可靠；有内服药物所不能发挥的独特作用；在养生康复、强身健体、消除疲劳、克服亚健康、美肤美体等方面独特效果。 熏洗疗法的目的：通过熏、蒸将药力和热力有机地结合在一起，药汽的温度刺激使皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液及淋巴的循环，促进新陈代谢，增强免疫功能，药汽的温热刺激还使毛孔开放，让体内“邪毒”随汗排出体外，既扶元固本又消除疲劳，给人以舒畅之感，药汽在由下至上循行的途径上，还同时渗透穴位、疏通经络，故能益气养血，调节机体阴阳平衡，增强机体的抗病能力。针对颈\肩\腰\腿痛类诸多病症进行辨证施治、保健养生。 适应症：（1）脊柱和四肢等各种软组织损伤；颈椎病；颈腰椎间盘突出症；椎管狭窄症；肩周炎；骨质疏松症；骨质增生症；风湿性、类风湿性关节炎；急慢性腰、腿痛；各类骨折、脱位后功能恢复；（2）脊柱和四肢有明确的疼痛症状和功能障碍；（3）有胃病不能口服止痛药物者。 禁忌症：（1）重症高血压、心脏病、急性脑血管意外、急慢性心功能不全者，重度贫血、动脉硬化症等；（2）饭前饭后半小时内、饥饿、过度疲劳；（3）妇女妊娠及月经期；（4）急性传染病；（5）有开放性创口、感染性病灶、年龄过大或体质特别虚弱的人；（6）对药物过敏者。
中医眼科重点
眼球壁分为3层：外层纤维膜，中层葡萄膜，内层视网膜。外层是由致密的纤维组织构成，故称纤维膜。前1／6为透明的角膜，后5／6为白色的巩膜，二者移行处称角巩膜缘。视网膜分为色素上皮层，神经上皮层，视锥.视杆细胞层。。。内层为视网膜：从外向内分为10 层。1色素上皮层。2视锥，视杆细胞层【视锥细胞主要分布在黄斑及中心凹，感受明光，分辨颜色，具有明视觉和主管色觉的作用。】3外界膜4外核层5外丛状层6内核层7内丛状层8神经节细胞层9神经纤维层10内界膜。视觉的形成是视信息在视网膜内形成视觉神经冲动，由光感受器~双极细胞~神经节细胞这三个神经元传递，沿视路将信息传递到视中枢而形成角膜的组织结构从外到内分为5层：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层1）上皮细胞层：是球结膜上皮的延续，由5—6层细胞组成，易与前弹力层分离，上皮再生能力强，损伤后在无感染的条件下，一般24小时可以修复，不遗留瘢痕。由于上皮层与球结膜上皮层相互连续，故病变时可以相互影响。（2）前弹力层：是一层均匀一致无结构的透明薄膜，终止于角膜边缘，损伤后不能再生。（3）基质层：占整个角膜厚度的9／10。约由200层纤维薄板组成，薄板又由纤维柬组成，与角膜表面平行，排列极为规则，具有同等屈光指数，周围延伸至巩膜组织中，故炎症时可相互影响。本层无再生能力，一旦伤，则为瘢痕组织代替。（4）后弹力层：为一透明的均质膜，由胶原纤维所组成，在前房角处分成细条，移行于小梁组织中，损伤后能再生。本层富有弹性，较为坚韧，角膜溃疡穿孔前常可见后弹力层膨出，甚至可持续数天之久。（5）内皮细胞层：为整齐的单层内皮细胞组成。本层与虹膜表层相连，具有角膜-房水屏障功能，正常情况下，房水不能透过此层渗入角膜组织中。内皮细胞损伤后易引起基质水肿。本层在成年后损伤不能再生，缺损区主要由邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。葡萄膜前到后分为三部分：虹膜、睫状体、脉络膜眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体，三者均为透明体。房水、晶状体、玻璃体与角膜一并构成眼的屈光介质，又称屈光系统是光线进入眼内并到达视网膜的通路。房水主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体；维持眼内压。房水：由睫状突的上皮细胞产生，并充满后房、前房。房水排出途径：房水由睫状突上皮细胞产生后，由后房经过瞳孔进入前房，再经前房角的小梁网进入输淋氏管，通过房水静脉，最后流入巩膜表面睫状前静脉回到血液循环。有少部分房水由巩膜表面吸收和从脉络膜上腔排出↑受阻、眼压增高致青光眼 视路是视觉传导的通路。从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至视皮质。。 。大脑枕叶的神经传导径路。。眼附属器：眼眶，眼睑，泪器，结膜，眼外肌。眼睑的组织结构由外向内分为皮肤、皮下组织、肌肉、睑板、睑结膜五层。泪器包括分泌泪液的泪腺及排泄泪液的泪道两部分，泪道是排泄泪液的通道。由泪点、泪小管、泪总管，泪囊、鼻泪管组成。白睛包括结膜、球筋膜、巩膜组织黑睛~角膜神水~房水 五脏与眼关系五轮学说脾胃肉轮胞睑（眼睑）；肺大肠气轮白睛（结膜和前部巩膜）；心小肠血轮两眦（内外眦与泪器）；肝胆风轮黑睛（角膜/虹膜）；肾膀胱水轮瞳神（瞳孔及其眼内一切组织） 眼科常见的病因：外感六淫、疠气、内伤七情、饮食不节、劳倦、眼外伤、先天与衰老及其他因素1）风邪的致病特点：①风为阳邪，其性开泄②风性善行数变③易与他邪结合常见的眼部临床表现目痒、目涩、羞明、多泪、胞轮振跳、目劄，黑睛起翳、上胞下垂、风牵偏视、口眼喎斜等2）火邪的致病特点：①火性炎上②火热生眵③易伤津液④灼伤脉络火或迫血妄行火邪致病常见的眼部临床表现眼干，肿痛难忍，红赤掀痛，灼热刺痒、碜涩羞明、眵多黄稠、热泪频流、胞睑生疮、血脉怒张甚至紫赤，出血，黄液上冲、血灌瞳神，大眦脓漏、胬肉攀睛、火疳隆起、黑睛翳溃、眼珠灌脓以及眼部各种出血症等。3）湿邪的致病特点：①湿邪，重浊粘滞②内外湿邪，相互影响③湿为阴邪，易阻遏气机。 湿邪致病常见的眼部临床表现胞睑湿烂，眵泪胶粘、白睛黄浊，黑睛生翳，灰白混浊，眼部组织水肿，渗出等。。胞睑浮肿、湿痒起泡、睑弦湿烂垢腻、白睛污红、黑睛翳呈灰白雾状混浊或黑睛边缘灰白溃陷如蚕蚀状等。检眼内，或见玻璃体混浊与眼底水肿、渗出等。 4）1）寒为阴邪，易伤阳气，目失温养，可致目昏冷泪，也可出现眼部或全身畏寒、喜热一类症状。（2）寒性凝滞（3）寒主收引眼部临床表现头目疼痛，目昏冷泪、胞睑紫暗硬胀，紧涩不舒，血脉紫滞或淡红等。。目珠紧涩、头目疼痛、、白睛血脉紫暗、眼底脉络瘀滞或口眼喎斜、目偏视等。5)1．暑邪致病的特点暑为阳邪，暑多夹湿。临床表现目赤视昏，眵泪粘稠、肿胀等。6）燥邪致病的特点燥胜则干，伤津耗液。津液亏竭，则目失濡养，干涩不明。眼部临床表现皮肤干燥，白睛红赤失泽，干涩不适，眼眵干结等，视物不爽、频频眨目眼科四诊是指在诊察眼病时所运用的望闻问切四种方法。视功能检查视力，视野，色觉检查，对比敏感度。视力=被检者与视力表距离（米）分数线5米乘以0．1 裂隙灯检查能放大10-16倍观察眼前部各组织的细微病变，通过调整焦点和光源宽窄还能看见角膜、晶状体以及
中药熏蒸疗法的适应症禁忌症
中药熏蒸疗法的适应症禁 忌症 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
中药熏蒸疗法的适应症禁忌症 中药熏蒸又叫中药汽疗，古称“淋渫”、“淋拓”，西周时期就盛行于宫廷王室，用来洁身、辟邪，也是相互招待的一种礼仪。从晋唐起，开始应用到临床各科，到明清，进入鼎盛阶段。 中药熏蒸的特点是经皮肤给药，避免药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激，减轻肝脏、肾脏负担，从而提高药物利用度；应用的是天然的中药材，绿色环保，安全可靠；有内服药物所不能发挥的独特作用；在养生康复、强身健体、消除疲劳、克服亚健康、美肤美体等方面独特效果。 熏洗疗法的目的：通过熏、蒸将药力和热力有机地结合在一起，药汽的温度刺激使皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液及淋巴的循环，促进新陈代谢，增强免疫功能，药汽的温热刺激还使毛孔开放，让体内“邪毒”随汗排出体外，既扶元固本又消除疲劳，给人以舒畅之感，药汽在由下至上循行的途径上，还同时渗透穴位、疏通经络，故能益气养血，调节机体阴阳平衡，增强机体的抗病能力。针对颈\肩\腰\腿痛类诸多病症进行辨证施治、保健养生。 适应症：（1）脊柱和四肢等各种软组织损伤；颈椎病；颈腰椎间盘突出症；椎管狭窄症；肩周炎；骨质疏松症；骨质增生症；风湿性、类风湿性关节炎；急慢性腰、腿痛；各类骨折、脱位后功能恢复；（2）脊柱和四肢有明确的疼痛症状和功能障碍；（3）有胃病不能口服止痛药物者。 禁忌症：（1）重症高血压、心脏病、急性脑血管意外、急慢性心功能不全者，重度贫血、动脉硬化症等；（2）饭前饭后半小时内、饥饿、过度疲劳；（3）妇女妊娠及月
中药熏蒸参考处方
中药熏蒸参考处方 处方一：草乌克川乌克透骨草克杜仲克牛膝克金凤花克红花克蜂房克土虫克附子克干 姜克细辛克花椒克 功能：祛风除湿，舒筋活血，温经补肾止痛. 主治病症： ()腰间盘突出及软组织劳损性腰、背、腿痛. ()腰、臀、腿部骨折及严重地软组织损伤后遗症. ()骨质增生性慢性腰痛.损伤性增生 性踝膝关节病. ()慢性虚寒性胃肠性腹痛及慢性盆腔炎、痛经等病症. 处方二： 川乌克草乌克麻黄克透骨草克桂枝克桑枝克白芍克葛根克蜂房克红花克土虫克附子克 干姜克功能：舒筋活血祛风，散寒温经止痛.主治病症： 颈椎病、肩周炎及顾肩部软组织劳损性颈肩痛. ()颈、肩、臂部骨折及严重软组织损伤后遗症. ()损伤性增生性肩肘腕关节病痛. 说明：以上熏蒸治疗地中药方是我们多年应用确切有效地方剂，可按传统地方法供熏洗用也可配合中药熏蒸床作熏蒸治疗用但切记内服. 在配合熏蒸治疗床使用时可提一付方剂地量包在沙布袋里，然后把沙布袋包地中药放 在熏蒸床中相应地熏蒸箱内加水烧开后即可做熏蒸治疗，治疗一人次一般至分钟即可，一付药可连续使用至人次. 处方三： 川乌克草乌克细辛克全蝎克地龙克蛇床子克红花克桂枝克寄生克透骨草克 主治：主要用于类风湿性关节炎及风湿性颈肩腰腿痛等病症地熏洗外用.注意：此方有毒，严禁内服. 治疗痛风性关节炎配方中药熏蒸组分为： （）以湿热为主者,处方:苍术,薏苡仁,红花,川乌,威灵仙,艾叶,木瓜,牛膝,茯苓. ()以痰浊为主者,处方:苍术,生半夏,制南星,艾叶,红花),王不留行,大黄,海桐皮,葱须根. 治疗类风湿性关节炎 熏蒸方:肉桂,威灵仙，川芎，丁公麟,马钱子 ,羌活、独活各 ,药酒:追风止痛酒(本院自制)，白花蛇条，制川乌、制草乌各川芎，防风 ,麻黄 ,细辛 ,制乳、没各鲜姜片，'白酒 浸周滤出备用.五虎除痹汤:全虫 ,地龙 ,娱松条，僵蚕 ,玄驹(黑蚂蚁)，桂枝，附片.麻 黄 ,熟地,酒白芍 ,当归，甘草组成. 治疗风湿性关节炎 熏蒸药袋地方剂为川乌、草乌、羌活、独活、防风、透骨草、牛膝、杜仲、乳香、没药、当归、川芍味药等. 治疗风湿性关节炎
中医眼科重点总结
萌芽时期：①《史记》中有“项羽亦重瞳子”之说，是世界上对于瞳孔异常最早的描记。 （南北朝前）②《春秋》中有“目不识五色之章为昧”，是世界上有关色盲的最早概念。 ③公元前4世纪的扁鹊已成为最早的五官科医生。 奠基时期：①唐代武德年间设立了太医署，太医署设九科，眼病、耳病与口齿病一并从内外（隋唐）科分出，组成耳目口齿科。 ②《龙眼树论》目前公认为我国第一部眼科专著。 ③隋代巢元方所著的《诸病源候论》，是有关夜盲的最早描述。 ④唐代孙思邈所著的《千金要方》中有用动物肝脏治疗夜盲症的方法。 ⑤唐代王焘编纂《外台秘要》中首载金针拔内障的方法，另有150余首眼病处方。 ⑥唐朝已能配制义眼 独立发展时期：①北宋年间眼科作为一门独立的学科发展。 （宋元）②宋代眼科领域出现五轮、八廓、内外障七十二症学说，反映了中医眼科独特理论的形成。 ③宋代已经开始使用眼镜。 兴盛时期：大量著作：明初倪维德所著《原机启微》，明末傅仁宇所著《审视瑶函》，明代王（明清）肯堂所著《证治准绳》，清代黄庭镜所著《目经大成》，清代顾锡所著《银海指南》。 眼球的解剖与生理 1、眼为视觉器官，包括眼球、视路、眼附属器。 2、成人眼球前后径约为24mm，垂直径23mm，横径（水平）约23.5mm。 3、眼球壁分为3层：外层纤维膜（前1／6为透明的角膜，后5／6为瓷白色的巩膜，二者相交区域为角 巩膜缘，共同构成完整封闭的眼球外壁，具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用），中层葡萄膜，内层视网膜。 5、成人角膜横径为11.5－12mm，垂直径为10.5－11mm。 6、角膜的组织结构从外到内分为5层：①上皮细胞层（再生能力极强，炎症时多无分泌物）、②前弹力 层（抵抗力弱，极易损伤，不能再生，由结缔组织代替）、③基质层（最厚，占90%，不再生，由不透明瘢痕组织代替，分为角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑）、④后弹力层（可再生，富于弹性，抵抗力强）、⑤内皮细胞层（角膜-房水屏障功能，不再生）。角膜表面有一层泪膜，称角膜前泪膜。 7、角膜富含三叉神经末梢，感觉极其灵敏。角膜透明、无血管，营养代谢主要代谢主要来自房水、泪膜 和角膜缘血管网。重要的屈光介质之一，总屈光力为+43D. 8、巩膜呈乳白色，不透明，质地坚韧，有弹性，且坚固。表面组织富有血管、神经，发炎时疼痛较明显； 深层组织血管、神经少，代谢缓慢，病变时反应不剧烈，病程少较长。 9、角巩膜缘前界起于前弹力层止端，后缘为角膜后弹力层止端。角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合。临 床部分眼内手术常用切口部位或重要标志。 10、葡萄膜分为：虹膜、睫状体、脉络膜。 11、虹膜内缘于中央形成瞳孔，其直径为2.5—4mm左右。虹膜具有丰富的血管和三叉神经纤维网，感觉特敏锐。炎症时，虹膜肿胀。纹理消失，伴剧烈的眼痛和大量渗出、甚至出血。 12、睫状体有丰富神经，富含血管，炎症时，眼痛和渗出明显。 13、脉络膜分为：脉络膜上腔、大血管层（血管网状条纹明显，豹纹眼底由来）、中血管层、毛细血管层、 玻璃膜。脉络膜血液主要来自睫状后短动脉，血管几多，血容量也大，有眼球血库之称，占眼球血总量65%，营养视网膜外层和玻璃体。毛落寞含丰富的色素，有遮光作用，使眼球成暗箱，确保成像清晰。不含感觉神经纤维、发炎时无疼痛感。 12、视网膜由外到内分为10层：①色素上皮层（血-视网膜外屏障）②视锥、视杆细胞层③外界膜④ 外核层⑤外丛状层⑥内核层⑦内丛状层⑧神经节细胞层⑨神经纤维层⑩内界膜。 视觉冲动由光感受器--→双极细胞--→神经节细胞三个神经元传递。 视网膜上有黄斑、视网膜的血管、视盘等。黄斑位于视盘颞侧约3mm处，呈横椭圆形凹陷区。正中为中心凹。视网膜的血管为视网膜中央动脉和中央静脉，分颞上、下支，鼻上、下支。
-中医特色疗法
中医特色疗法--耳穴压豆法 1.定义：耳穴压豆法，是用胶布将药豆准确的粘贴于耳穴外，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。又称耳廓穴区压迫疗法。 2.中医理论基础：古代医著中就有”耳脉”、耳与脏腑经络的生理病理关系，以及借耳诊治疾病的理论和方法等记载。其一从历史文献中可以看到，耳与经脉是有着密切关系的，早在马王堆帛书《阴阳十一脉灸经》中就到了与上肢、眼、颊、咽喉相联系的”耳脉”。到了《内经》时期，不仅将”耳脉”发展成了手少阳三焦经，而且对耳与经脉、经别、经筋的关系都作了比较详细的记载在十二经脉循行中，有的经脉直接入耳中，有的分布在耳廓周围。因此，十二经脉均直接或间接上达于耳。所以《灵枢·口问》说”耳者，宗脉之所聚也。”《灵枢·邪气脏腑病形》亦说：”十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛，共别气走于耳而为听。”《奇经八脉考》一书还从奇经八脉角度，阐述了耳和经络的关系。其二耳与脏腑的生理、病理有着密切的联系。在经典著作中，有关耳与脏腑的关系论述很多。《黄帝内经》言:”南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心”，”肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”等。后来医家根据中医理论与临床实践不断总结经验，大大丰富完善了这一原理。《厘正按摩要术》在汇集前人经验基础上，提出了耳背与五脏的关系，指出”耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝”的生理联系。与病理相关的如《素问·脏器法时论》说：“肝病者，.......虚则目荒荒无所视，耳无所闻”，《证治准绳》说：“肺气虚则少气，......是以耳聋”。现代实验电针耳穴胃区，对胃的波幅和频率，其效应呈良性双向性调整作用，提示针刺耳穴胃区对病理状态下的胃十二指肠具有良好的改善功能，如此产生阳性反应，更加证实了耳穴和内脏之间存在着密切联系。 3.现代研究基础：其一耳廓的神经血管淋巴很丰富，有耳大神经，枕小神经、耳颞神经和面神经、舌咽神经和迷走神经的混合枝，颞浅动脉，颈外动脉，耳后动脉，颞浅静脉，耳后静脉，淋巴管和淋巴结。有学者认为这些结构组成很大程度上与其作用机制密切联系。其二生物体是一个大系统，构成整体的全息胚分属于不同的层次，大全息胚包含着小全息胚，层次我们用级来表示，整体以下的全息胚的级由高向低由大向小依次称为第1级、第2级，......，第n级，...。全息胚的级越高（n越小），全息胚与整体的联系就越密切，全息胚与整体的全息相关度就越大，整体各部位在这样的全息胚可以有较精确的缩影定位。其三全息质是全息胚与整体，全息胚与全息胚之间全息相关的内容。全息质相关内容相同，生物学特性相似程度也最大。其四人体耳穴电特性是经穴特性的一种表现由于耳穴具有反映病变的特异性，电特性测量能给出比较准确、可靠的定量观察指标。人的体表电位由恒定电位和瞬变电位迭加成。耳廓以软骨为支架，由皮肤、皮下组织、脂肪和结缔组织等构成，含有丰富的血管和神经，也有汗腺。耳穴电位反应病变的特异性存在差异，不同穴位鉴别不同疾病的临界指标不同。这种耳穴特异性的差异是电特性测量中的共同特点。正因为有这种特点，使得在临床应用中如何正确诊断病位和病症变得较为复杂，人们不易在耳穴电特性检测中，由获得的特征参数简便地得到临床印象。 总之，中医认为”肾”开窍于耳，耳的外形似肾，而肾阴肾阳又是元阴元阳之本。因此耳穴具有疗效高应用广的特点。耳穴中的肾、肾上腺、内分泌、睾丸、卵巢等穴位具有中医肾的内涵，因此这些穴位与中医“肾”的全息质较高。 4.耳穴诊疗的取穴法： ①中医辨证法：根据中医的脏腑经络理论进行治疗。如呃逆跟胃气上逆有关，治疗时可取耳穴胃区。 ②相应取穴：就是身体某一部位有病，在耳区相应部位上取穴。 ③特定取穴法：根据每个穴位所具有的特殊性能，按照某一疾病，可选取某一穴区进行治疗。高血压病，取降压点。 ④根据现代医学理论取穴法：耳穴有两套，一是国内的，一是国外的。根据现代医学研究，神经、体液等理论，如月经不调取内分泌穴，消化道溃疡皮质下、交感穴等。 ⑤时间取穴法：人是一个整体，体针的处方取穴原则同样可以运用于耳穴治疗上。如时间治疗学上的子午流注，《针灸大成》十二经络地支歌：“肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通.”进行配穴，即十二个耳穴与十二个时辰相配，依据这种配穴方法，如寅时针刺耳穴肺，卯时针刺耳穴大肠。 5.操作程序： ①备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。