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超声医学简答题(完全版)

超声医学简答题(完全版)
超声医学简答题(完全版)

聊城市人民医院超声科王磊归纳整理,祝大家学习顺利!

======超声基础======

◆、什么是超声波?它与一般声波有什么不同?答:超声是声波的一种。但其每秒的振动次数(频率)甚高,超出了人耳听觉的上限(20000Hz),人们将这种听不见的声波叫做超声波。超声和可闻声本质上是一致的,它们的共同点都是一种机械振动,通常以纵波的方式在弹性介质内会传播,是一种能量的传播形式,其不同点是超声频率高,波长短,在一定距离内沿直线传播具有良好的束射性和方向性。

◆、什么是超声换能器?答:超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。凡能将其它物理能量转变为超声能量的器件均为换能器。超声诊断仪的探头里安装着具有压电效应性质的晶体片。能将电能转变为声能,又能将声能转变为电能。完成物理能量的转变。所以,又将探头为换能器。医用超声诊断仪探头有多种形式,但其基本结构一致。还可根据需要制成使用功能不同,超声频率不一的各种各样的探头。

◆、何谓超声仪的灵敏度?答:超声仪表的灵敏度是指在某一具体条件下能够探测出界面声阻抗改变甚小的界面也能发生反射,灵敏度低需要界面的声阻抗差较大才能有回声。灵敏度与许多因素有关,就超声仪而言,“输出”越大,放大器的“增益也越大,“抑制越小,则灵敏度越高,反之则灵敏度就低。在探测过程中,应根据脏器的不同和病灶的声学性质不同,不断地调整灵敏度,才能取得理想的切面图,有利于不同病变的鉴别。

◆、获得最佳超声信息的基本条件有哪些?答:根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理,在超声诊断中,欲获得最佳的超声信息,必须具备以下三个基本条件。(1)被检测的组织结构与周围介质的密度不同,两者声阻抗的差异至少要在0.1%以上,才有可能引起反射。(2)超声波在介质中传播时,如遇直径小于该超声波波长1/2的小物体,超声波可以绕射而过,无回声探及。理论上能产生反射而被探及的物体最小直径是超声波波长的1/2。因此,欲探得较小的界面,则需要使用波长较短,也就是频率较高的换能器。(3)在超声检查中,除了多普勒检查外,超声的入射波必须尽量与被检测的界面垂直,才能使反射波最大限度地回到换能器,接收到最强的回声讯号,从而获得最佳的超声信息。

◆、超声检查的主要用途有哪些?答:超声检查的主要用途有:(1)检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声。超声检查可以测定肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子宫及卵巢等实质性脏器的各径线值;了解其外形特征;边缘和边界的光滑和清晰程度;内部支持结构和管道结构情况(如肝脏内门静脉的行径、内径大小及管腔内容物);根据脏器内部回声所示光点的密度、粗细、亮度及分布均匀度等特征,发现各种类型的病变。(2)检测某些囊性器官(如胆囊、胆道、膀胱及胃等)的形态、走向及功能状态。(3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态,包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。(4)检测脏器内各种局灶性病变的物理特性。根据局灶性病变的声学分型,鉴别局灶性病变是实质性、囊性,还是囊实混合性;部分还可以鉴别良、恶性。(5)检测积液(如胸腔积液、腹腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等)的存在与否,以及对积液量的多少作出初步估计。(6)对各种病变如急性胰腺炎、甲状腺肿块、子宫肌瘤、肌腺瘤等经治疗后进行动态随访。(7)引导穿刺、活检及导管插入,即所谓介入性超声的应用。在超声引导下进行穿刺,作针吸细胞学或组织学活检,或进行某些引流及药物注入治疗。

◆简述经腹部及经阴道检查的超声检查方法及注意事项。

答:(1)经腹体表检查一般检查前 1小时饮水 300~500ml,使膀胱适度充盈。(2)经阴道超声检查毋须充盈膀胱。但对较大的盆腔肿块不适于作经阴道超声检查;对未婚妇女、月经期、阴道畸形、炎症时不应使用本法。应严格注意消毒,防止交叉感染。

〓〓〓〓〓心脏〓〓

◆、简述超声心动图的临床价值

答:超声心动图的临床价值有:

(1) 特征性诊断指某些心脏疾病在超声图像上的特征性改变,如风湿性瓣膜病、先天性

心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

(2) 支持性诊断超声心动图表现特异性不强,但可支持或符合临床诊断,如高血压性心

脏病、扩张性心肌病。

(3) 排除性诊断无临床诊断应表现的超声心动图改变。

(4) 功能性诊断估计心脏收缩功能、舒张功能。

(5) 定量诊断测定心肌梗死的范围、瓣口面积等。

(6) 症候群诊断仅发现某些非特异性改变,如单纯左室大、右室大但未能检测到病因。

◆.心脏超声检查常用切面及各切面的内容?

①左室长轴观:探头放于胸骨左缘3、4肋间,探测方位与右胸锁关节至左乳头连线相平行。检查时应注意探测平面与心脏长轴平行。右室、左室、左房、室间隔、主动脉、主动脉瓣及二尖瓣的结构②心底短轴观:探头置于胸骨左缘二三肋间心底大血管的正前方,扫描平面与左室长轴相垂直,和左肩与右肋弓的连线基本平行。主动脉根部及其瓣叶、右室流出道、左房、右房、主动脉、肺动脉③二尖瓣水平短轴观:探头置于胸骨左缘第3、4肋间,方向与上图相似。此图可显示左、右心室腔,室间隔与二尖瓣口等结构。如将探头稍向下倾斜,可获得腱索、乳头肌水平图像。④心尖四腔观:探头置于心尖搏动处,指向右侧胸锁关节。在图像上室间隔起于扇尖,向远端伸延,见房间隔及心房穹窿。十字交叉位于中心处,向两侧伸出二尖瓣前叶和三尖瓣隔叶,二尖瓣口及三尖瓣口均可显示。⑤剑突下四腔观:清晰显示房间隔⑥主动脉弓长轴观:显示主动脉弓及其分支和右肺动脉等。

◆风心二狭临床表现和声像图特点?

答:临床表现:中度狭窄后出现症状:劳力性呼吸困难、二尖瓣面容、心尖区舒张中晚期杂音。超声诊断要点:1、二尖瓣改变(增厚、回声增强、活动受限、瓣口变小、舒张期二尖瓣前叶呈气球样改变);2、舒张期二尖瓣口见五彩射流束,流速快压差增大;3、M型:二尖瓣前叶呈单峰(城墙波),前后叶同向运动;

4、左房增大、肺V增宽

◆二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些?

答:二维:增厚、增强、粘连融合,面积减小,呈鱼口样,舒张期运动异常,瓣下改变及相应的腔室大小改变。M型:前叶城墙样,后叶平行上移,多普勒:彩色多普勒:二尖瓣口舒张期多色镶嵌血流;PW:双峰消失,城墙样宽带频谱。

◆二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些?

答:(1) M型超声心动图:左心房扩大,二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,EF斜率下降,二

尖瓣开放幅度降低,前后叶同向运动。瓣叶增厚,回声增强。

(2)二维超声心动图:舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状改变,瓣叶基底段的活动度较瓣缘大。

二尖瓣后叶僵硬,舒张期活动明显受限,二尖瓣水平短轴切面见“鱼嘴状”瓣口,表示交界

处粘连,瓣口面积缩小。

(3)普勒超声心动图:二尖瓣口血流速度增快,增快的程度与二尖瓣口面积成正比,正常

人经二尖瓣口峰值流速不超过 1.2m/s,在二尖瓣狭窄时,可达 2m/s以上。

◆二尖瓣狭窄诊断要点

①左房增大,肺静脉增宽。

②二尖瓣增厚,回声增高,瓣叶活动受限,瓣口明显减小,舒张期瓣体呈气球样向左室流出道膨出。③彩色多普勒血流显像显示舒张期二尖瓣口五彩射流束。脉冲波和连续波多普勒检查二尖瓣口血流速度明显增快。连续波多普勒测量跨二尖瓣口压差增大,二尖瓣口面积减小。

◆、二尖瓣关闭不全的诊断要点

①左房、左室扩大,室壁运动增强。②二尖瓣活动幅度增大。二尖瓣脱垂时可见收缩期瓣叶脱入左房,CD 段呈吊床样改变。严重二尖瓣病变所致关闭不全时,CD段可呈水平状双线结构。③多普勒超声检查于左房侧测及起自二尖瓣口的返流信号具有重要意义。

◆答:主动脉瓣狭窄的超声表现:

(1) M型超声心动图主动脉瓣回声增强,瓣叶增厚,开放受限,开放幅度减小,室间隔

和左室后壁厚度增加。

(2) 二维超声心动图主动脉瓣增厚,回声增强,活动受限。升主动脉狭窄后扩张。

(3) 频谱多普勒通过主动脉瓣的血流速度加快,峰值流速超过 2m/s,在心尖五腔切面取

样时表现为收缩期负向高速湍流频谱。

(4) 彩色多普勒血流显像见收缩期经主动脉瓣口呈喷泉状、射向主动脉的蓝色为主的五

彩镶嵌血流。

◆主动脉关闭不全的超声表现:

(1) 彩色多普勒超声心动图在胸骨旁左室长轴和心尖五腔切面,可清晰显示舒张期经主

动脉瓣返流至左室流出道的彩色血流,返流束的血流方向往往朝向超声探头,故大多数以红

色为主。轻度返流时,返流束刚达主动脉瓣下,呈窄带状。重度返流时,返流束呈喷泉状,

占据大部分左室流出道。

(2) 频谱多普勒超声心动图将脉冲多普勒取样容积置于主动脉瓣下或连续多普勒取样线

通过主动脉瓣时,可探及舒张期朝下左室流出道的高速湍流,峰值流速可超过 3.5m/s。

◆、房间隔缺损的超声诊断要点有哪些?

答:(1)二维和

M型超声心动图:右房、右室内径增大,室间隔和左室后壁呈同向运动,

房间隔回声中断,断端回声增强,肺动脉增宽。诊断房间隔缺损宜采用剑下四腔、胸骨旁四腔及大动脉短轴切面,以避免出现房间隔回声失落的伪像。

(2)频谱多普勒:将脉冲多普勒取样容积置于房间隔缺损处,记录到从收缩中期开始、持

续整个舒张期的左向右分流,分流速度可达

40cm/s以上。

(3)彩色多普勒血流显像房水平左向右分流时,彩色多普勒可显示红色血流穿过房间隔缺

损,从左房伸入到右房,直达三尖瓣口。分流束的宽度取决于房间隔缺损的大小。缺损大,

分流束宽;缺损小,分流束窄。

◆、房间隔缺损诊断

①切面超声心动图多个切面显示房间隔局部回声失落②多普勒超声心动图显示房水平有左向右分流③常伴有或不伴右心容量负荷过重表现。

◆、室间隔缺损

室间隔缺损(VSD)是由于胚胎期室间隔发育不全,心室间形成异常通道,产生室水平的血流分流,通常单独存在,亦可为复杂性心血管畸形的组成部分。①切面超声心动图明确显示室间隔局部回声失落。可能伴有左、右心室容量负荷过重及肺动脉高压表现②切面超声心动图显示可疑回声失落处,彩色多普勒显示以红色为主的多彩色、越过室间隔的血流束或于室间隔右室面局部显示高速正向湍流频谱曲线

◆.动脉导管未闭

胚胎时在降主动脉起始部和肺动脉之间有一血管,将肺动脉的血液引向主动脉,此即动脉导管。

出生后由于肺扩张,肺动脉血液流向肺,故动脉导管血流中断。以后,动脉导管纤维化而成为动脉韧带。一般出生后3—6个月动脉导管即闭锁,如1岁以后仍不闭锁者则导致主动脉与肺动脉间的分流即为动脉导管未闭。①切面超声显示未闭动脉导管为直接征象,伴有不同程度左心容量负荷增加。②彩色多普勒显示典型的左向右分流血流,伴有或不伴有左心容量负荷过重表现。

◆、法洛四联症

法洛四联症:在紫绀型先天性心脏病中占首位,是包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨及右心室肥厚的综合畸形①主动脉增宽、前移、骑跨。主、肺动脉关系正常②室间隔缺损③肺动脉狭窄,右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣狭窄或两者并存的混合性狭窄④右心室肥厚伴扩大。

◆、心包积液量的估计

根据切面超声心动图也可估计心包积液量:①积液位于左室后下方,在心前区及心外侧无液性暗区或仅有少量,积液量一般在l00ml以下。②积液均匀分布于心脏周围,则积液量可达100~500ml。③液性暗区较宽,环包在心脏周围,心后最多,左房后也可见到时,积液量可达500ml以上。

◆、心脏粘液瘤

诊断标准:①心腔内,心壁或心包腔囊性或实质性、占位性回声。②伴有或不伴相应的心脏继发性改变。

◆房间隔缺损分型

答:房间隔缺损分为原发孔型和继发孔型,根据缺损部位不同分为1中央型又称卵圆孔型2下腔型3上腔型又称静脉窦型4混合型

◆房间隔缺损的诊断标准及鉴别诊断

答:①切面超声心动图多个切面显示房间隔局部回声失落②多普勒超声心动图显示房水平由左向右分流③常伴有或不伴有右心容量负荷过重表现。鉴别卵圆孔未闭和肺静脉畸形引流,必要可做X线肺动脉造影明确诊断

◆简述房间隔缺损超声声像图的直接、间接征象

答:(1)直接征象:房间隔局部回声失落或中断。(2)间接征象:右心室扩大,右心流出道增宽,室间隔运动平坦伴运动异常。(3)彩色多普勒见过房间隔血流。

◆室间隔缺损诊断标准和鉴别诊断

答:①切面超声心动图明确显示局部室间隔回声失落,可能伴左右心室容量负荷过重及肺动脉高压的表现②切面超声心动图显示可以超声回声失落处,彩色多普勒显示以红色为主的多彩色,越过室间隔的血流束或于室间隔右室面局部显示高速正向湍流频谱曲线

◆动脉导管未闭诊断标准与鉴别诊断

答:①切面超声显示未闭动脉导管未直接征象,可以确诊,伴有不同程度左心容量负荷增加②彩色多普勒显示典型左向右分流血流,伴有或不伴有左心容量负荷过重表现

鉴别诊断:①主动脉窦瘤破裂:②室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全③主-肺间隔缺损④冠状动脉心腔瘘

◆法洛四联症(TOF)本病的心血管畸形包括:肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉右位骑跨室间隔上,右室肥大。合并有卵圆孔未闭或房间隔缺损,称法洛五联症:若只有肺动脉狭窄、右室肥大和房间隔缺损时为法洛三联症。

◆法洛四联症诊断标准鉴别诊断

答:①主动脉增宽前移骑跨,主,肺动脉关系正常②室间隔缺损③肺动脉狭窄,右室漏斗部狭窄,肺动脉瓣狭窄或两者并存的混合性狭窄。④右心室肥厚并扩大。鉴别①永存动脉干②右室双出口

◆法洛氏三联症

答:肺动脉狭窄(瓣膜狭窄)。房间隔缺损(继发孔型)。右室壁肥厚检查方法:大动脉短轴切面。心尖、剑突下四腔心切面。胸骨旁左室长轴切面

◆扩张性心肌病声像图表现?

答:(1)切面超声心动图:左室长轴切面见左室、右室及左房扩大,以左房、室扩大多见,左室流出道增宽,室间隔及左室后壁活动幅度减弱,室间隔呈孤形向右室凸出,二尖瓣纤细,前后叶呈逆向运动,但二尖瓣活动幅度减小。形成大新腔小瓣口的特征性改变(2)M型:见心腔扩大,以左心室明显,室隔及左室后壁运动同度降低,收缩期、舒张期室间隔及左室后壁厚度无明显改变,左室腔内径变化也不大,二尖瓣运动幅度降低,呈大心腔小瓣口中之”钻石样”改变。(3)频谱多普勒:因左室收缩功能降低、泵血功能下降,故主动脉瓣峰值血流度降低,因房、室扩大致瓣环扩张,故返流是扩张型心肌病常见的并发症。

◆扩张型心肌病临床表现?

答:多数起病缓慢,气急,有端坐呼吸,浮肿和肝大等充血性心力衰竭症状,主要体征为心脏扩大,多可听见第三心音或第四心音奔马律,心尖区或三间瓣区可闻及相对房室瓣关闭不全的杂音。心电图检查,主要有心房纤颤,传导阻滞和各种心律失常,其他可见ST-T异常和病理性Q波。X线查体,心脏阴影明显扩大,也可由左房右室扩大,心胸比率多在60%以上,肺部常淤血、

◆扩张性心肌病的诊断标准和鉴别诊断

答:诊断要点①全心扩大,以左心为主,呈球样改变②各瓣口开放幅度变小,二尖瓣口与左室形成大心腔小瓣口的特征。M型超声心动图示二尖瓣呈钻石样低矮菱形曲线,E峰与室间隔距离增大③室间隔与室壁运动幅度福变形减低④多破了检查时,各瓣口血流速度减慢,二尖瓣和主动脉瓣常可记录到反流信号。鉴别冠心病合并心衰,不呈球形改变,二尖瓣后移不明显

◆肥厚型心肌病的分型

答:根据血流动力学改变将肥厚型心肌病分为梗阻型和非梗阻型。根据心肌肥厚部位不同分四型。

◆肥厚型心肌病的诊断要点

答:①室间隔增厚,室壁也可以增厚,厚度≥15mm,多数呈非对称性局部心肌增厚,梗阻型心肌病,左室流出道变窄,二尖瓣前叶有SAM②主动脉瓣可见收缩期扑动和收缩中期半关闭显像③多普勒超声检查左室流出道可见射流,在SAM近主动脉瓣侧有湍流④无其他导致左室壁肥厚的心脏疾病存在。

◆急性透壁性心肌梗死的并发症?

答:①乳头肌功能失调或断裂②心脏破裂③室间隔梗塞穿孔,导致急性室水平左向右分流④室壁瘤⑤附壁血栓

◆心肌梗死的并发症:室壁瘤,心室壁破裂,室间隔穿孔

◆急性心肌梗死有哪些并发症?

答:(1) 室壁瘤由于梗塞区心肌变薄,心室内压力使其逐渐向外膨出所致。表现为局部

膨出处变薄,回声增强,收缩功能消失,室壁瘤与心室壁有连续性。

(2)假性室壁瘤急性心肌梗死心肌坏死穿孔后,局部心包和血栓等物质包裹血液形成的

一个与左心室相通的囊腔。假性室壁瘤的壁与心室壁无延续性,分界清楚。

(3) 室间隔穿孔可见室间隔肌部回声连续中断。

(4) 乳头肌断裂表现为二尖瓣瓣尖部可进入左心房,二尖瓣叶呈连枷样运动,前后叶不

能对合。 (5) 心室内血栓形成血栓以心尖部最常见,可见左心室腔内出现反射光团,有明显的血

栓边缘,血栓附着处的室壁常有矛盾运动。

◆心肌梗死的诊断标准?

答:急性心肌梗死:①局部心室壁运动异常伴不协调②室壁收缩期增厚率异常③正常心肌代偿性运动幅度增强。陈旧性心肌梗死:①局部室壁运动减弱或不运动伴运动不协调②局部室壁收缩期增厚率下降③局部室壁变薄,回生明显增强。鉴别诊断①心绞痛②急性非特异性心包炎③急性肺动脉栓塞可做胸部X线诊断

◆心脏肿瘤的多发部位?

答1原发性心脏肿瘤①粘液瘤;可发生于房室腔,附于心内膜和瓣叶上,多见于左心房②横纹肌瘤;见于儿童,瘤组织呈结节状埋于室壁及间隔中,分界清晰,伴心内膜下纤维增生③心脏肉瘤;可见于心脏任何部位,常见于右心房2转移性心脏肿瘤;心包为转移瘤的好发部位,见于肺癌,纵膈肿瘤,乳腺癌等,支气管肺癌可沿肺静脉转移至左心房,肝肾肿瘤可沿下腔静脉转移至右心房

〓〓〓〓肝脏〓〓〓

◆肝癌声像图的五大特征?

答:1膨胀性生长2多形性3多变形4迅速生长5常具肝硬化基础

◆原发性肝癌声像图特点?

答:1.早期肝脏体积不增大,中晚期不规则增大。2.癌组织回声不均匀。3.癌组织边缘不整齐,无包膜周围有低回声晕。4.癌组织后方回声衰减。5.癌组织中间可出现不规则无回声(液化坏死)。6.有时可见门静脉癌栓。7.CDEI常测到门静脉血流和高速动脉性血流。

◆转移性肝肿瘤声像图表现

答:1乳癌,肝内出现单个或多个结节,成牛眼征或声晕样。2胃癌,可具有两种不同表现,或边缘清晰地高回声结节,或为囊实性肿瘤,系据分泌功能的腺瘤转移。3胰腺癌,可为0.5MM以下的均匀若回声小结节,无后壁回声增强,亦可谓囊实性肿瘤,腺癌分泌物集聚成液区。4结肠癌便捷清晰地高回声结节在声像图上无特异性,但亦可见钙化性强回声结节,其后方具清晰声影,较有特异性。5肺癌,高回声结节6肾癌,多为高回声结节,肾盂癌为低回声结节7胆囊癌,多为低回声结节,边缘不清晰8十二指肠肉瘤,低回声结节,高回声环状分层结节或中心无声区放射状分布9卵巢癌,高回声结节10恶性淋巴瘤弱回声结节,包膜清晰,11黑色素肉瘤,低回声结节,包膜清晰,中心点状高回声

◆肝血管瘤的声像图特点及鉴别诊断?

答:声像图特点:(1)肝内局灶实性占位灶,单发或多发。(2)多见于强回声型(中小形多见),内部多呈网格状,大的可表现混合回声或偏低回声。(3)肿块多邻近血管(4)彩色多谱勒常不能显示血流信号。鉴别诊断①小肝癌,内部低回声,包膜细薄,②原发性肝癌肝癌无压后形变,伴声晕,子结节等,同位素血池扫描血管瘤有填充现象③肝错构瘤,包膜细薄,内部回声均匀在某区具有强回声而另一区为液性暗区④肝包虫病,包虫病内部回声均匀而细小,低,无血管管道进入⑤肝血管肉瘤,临床上肿瘤迅速生长出现恶病质

◆肝脓肿的病理分型

答:分为阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿两大类

◆肝脓肿的鉴别诊断

答;①原发性肝癌内部低回声或粗回声的肝脓肿需与肝癌作鉴别。一半以厚壁,周围炎症反应为脓肿的图像特征。压放实验用于肝占位性病变延伸至肋缘下或剑突下,可用超声引导穿刺活检进行病理诊断,活用药物治疗并以超声随访占位性病变的大小性改变,肝脓肿可在几天或十几天出现明显的变小。②肝囊肿,主要观察侧壁,脓肿有清晰地侧壁,囊肿无,其次观察内壁,肝脓肿内壁高低不平,囊肿内壁光滑。

◆肝硬变的超声特点?

答:1、肝脏形态失常:常左右叶不对称或发生萎缩,尾叶肿大;2、包膜不规则,呈“锯齿状”或有结节样隆起;3、肝实质回声增多、增粗或呈“网格状”、增强,分布不均匀,或可发现肝硬化结节;4、肝静脉变细甚至消失,或走行呈“折线状”,肝外门静脉主干常增粗,内径常>1.4cm,肝动脉代偿性增宽。CDFI:肝静脉变细,门静脉增宽,门脉高压时出现侧枝(脐静脉重新开放,静脉导管重开等),肝动脉易显示。PW:门静脉主干或分支出现“双向血流”。间接征象:腹水,脾大,脾静脉增宽,内径>1.0cm,门静脉高压。◆简述典型肝内胆管结石声像图特点?

答:1)胆管扩张:近端肝外胆管内径大于0.6 cm占96%,可见肝内胆管扩张及胆囊增大。2)管腔内强回声点、团:95%为强回声,多为球形;5%为松散细小的泥沙样结石,等或较弱回声。3)强回声团与胆管壁之间分界清楚:不全性梗阻时,强回声团与管壁之间可见细窄的胆汁无回声暗带通过。4)强回声团后方声影:95%具有声影或弱声影。泥沙样结石后方多无声影。5)胸膝位或脂餐后可见光团移动

◆门脉高压的声像图表现?

答:1门脉:门静脉扩张2肝固有动脉,3肝静脉血流,4脐静脉重新开放5肝内静脉不规则扩张6门脉内离肝血流7腹壁静脉曲张8门脉周围静脉扩张与门脉血栓海绵样变性9食管胃底静脉曲张10脾及其血流,脾大,脾门区脾静脉增粗。

◆、肝癌声像图的五大特征①膨胀性生长:多数肝癌结节呈膨胀性生长,而少数呈浸润性生长。膨胀性生长外形呈圆或椭圆形。②多形性:肝癌声像图有高、低型或混合型回声。可在一叶或数叶肝脏内出现、不同形态特征的声像图表现。③多变性:随着癌肿的生长发展,不仅在形态上增大,而且其内部回声特征亦可改变。例如,小型低回声结节或变为等回声结节,再长大变为高回声结节;高回声结节亦可因坏死液化而中心出现液性暗区等变化,外型亦可呈分叶状。④迅速生长:原发性肝癌生长迅速。在3cm以下的小肝癌结节,其直径倍增时间为89天左右⑤常在肝硬化基础:原发性肝癌约80%左右伴不同程度肝硬化,肝静脉变细、扭曲及肝外门静脉增宽,以及脾脏肿大。

◆、肝脓肿

①肝内出现一个或多个占位病变。整个脓肿壁厚薄不均。一般外壁比较圆整,而内壁常极不平整。②肝脓肿后壁回声一般增强,与肝囊肿相似。③肝脓肿侧壁一般显示清晰,无回声失落现象。④肝脓肿后方回声增强。⑤内部回声为:(1)低回声,分布不均匀,改变体位或加压后可见低回声内见光点漂动。(2)混合性回声,内部回声杂乱不均,无回声内透声差,斑片状,粗点状,细粒状。(3)清液状,其底部呈长条带或大片光斑。 (4)澄清液体。⑥周围炎症反应。⑦慢性脓肿囊壁钙化时,可显示其上方半圆形弧形强回声反射。此反射下方为清晰声影。⑧极少数情况下脓肿内部伴产气杆菌。则有气体后方的彗星尾征出现。

〓〓〓〓胆囊〓〓〓

◆急性胆囊炎分型?

答:单纯性胆囊炎:肿大或正常,壁轻度增厚,粘膜面光滑,内无回声区透声佳,少见絮状光点

化脓性胆囊炎:壁明显增厚,回声强弱不等,内无回声区含大量絮状光点,透声差

坏疸性胆囊炎:形态不规则,厚薄不均,穿孔时囊壁局部膨出或缺损,可见局限性积液

◆急性胆囊炎声像图特点:

答:1胆囊肿大,轮廓模糊。2胆囊增厚,呈强回声带,其间出现间断或连续的弱回声带,形成胆囊的双边表现。3胆囊内可见粗大回声斑点,不均匀,无声影。4超声墨菲征阳性5多伴有胆囊结石。6胆囊周围可见液性暗区,7胆囊收缩功能减弱。

◆慢性胆囊炎声像图特征?

答:胆囊缩小变形,囊腔变小。囊壁增厚,不光滑、回声增强。胆囊收缩功能差。常伴有胆囊结石。

◆典型胆囊结石的三大主要征象?

答:1胆囊腔内出现形态稳定的强回声团2伴有声影3改变体位时,结实回声团依中立方向移动。

◆胆囊结石的典型声像表现:

答:(1)囊内点、团状强回声:其回声形态各异。弧形、新月形、球形、不规则形、带状等(2)伴有声影:于强回声团后方伴声影(结石ф≥0.2~0.3cm)。(3)随体位改变移动:强回声团随体位改变,沿重力方向移动。以上三点,是超声诊断结石的可靠依据。

◆胆囊结石的非典型声像表现

答:(1)胆囊充满结石:(2)无典型声影结石:(3)胆囊颈部结石:(4)泥沙样结石:(5)胆囊壁内结石:伴彗星尾征

◆梗阻性黄疸的超声诊断

答:1)阻塞性黄疸的判断):a、肝内胆管扩张;内径大于0.3cm;b、肝外胆管扩张:轻度:0.7-1.0cm;中-重度:1.0cm以上2)梗阻部位的判断: a、胆总管扩张提示下端梗阻; b、肝外胆管正常,肝内胆管或左右肝管一侧扩张,提示肝门部梗阻;c、多数情况胆囊与胆总管的张力状态是一致的,即胆囊扩大,为下端梗阻,反之为上端梗阻d、胆总管和胰管均扩张,提示十二指肠壶腹水平梗阻;3)、梗阻病因判断:a、胆管结石:强光团伴声影,可移位,与管壁间分界清楚;b、肿瘤:等回声或弱回声团,无声影,不移动,形态不规整,与胆管壁分界

◆梗阻性黄疸的鉴别诊断?

答:1胆总管扩张提示胆道下段梗阻2肝外胆道正常或不显示,而肝内胆管或左右肝管仅一侧扩张,提示肝门不梗阻3多数情况下胆囊和胆总管的张力状态是一致的,胆囊肿大则提示其下端梗阻,如胆囊不大,提示上端发生梗阻。4仅有胆囊肿大,肝内肝外胆管均正常者,提示胆囊管阻塞或胆囊本身的病变。5如胆总管和胰腺管均夸张则提示十二指肠壶腹Vater水平发生阻塞

◆超声诊断阻塞性黄疸病人应观察那些指证?

答1肝内胆管有无扩张2左右肝胆管有无扩张和连通3肝外胆管有无扩张,肝门部有无双筒猎枪征4胆囊有无肿大或其他症状5胰管有无扩张。

〓〓〓〓脾和胰腺〓〓

◆、脾肿大

①成年男女脾厚径分别超过4cm和3.8cm,同时脾下缘超过肋缘线。②脾传统长径超过8cm,或最大长径(上下端间径)超过11cm。

轻度脾肿大:仅表现为超声径线测值超过正常标准,脾形态无明显改变;仰卧位平静呼吸时不超过肋缘线.深吸气时可达肋缘下2~3cm。

中度脾肿大:脾各径线显著增加,仰卧位平静呼吸时在肋缘下可探到脾下缘,深吸气时超过3cm,但未超过脐水平,也未对邻近器官产生压迫移位。

重度脾肿大:脾的体积进一步增大,对邻近器官如肾脏产生压迫性移位、变形或伴有横膈明显抬高;脾前缘可超过锁骨中线。甚至抵达腹正中线,脾下缘可超过脐水平线以至抵达骨盆腔

◆脾梗塞声像图表现?

答:1脾肿大,2急性期脾梗塞3彩色多普勒显示脾实质内缺乏血流灌注的梗塞区的形态特征,4陈旧性脾梗塞病灶。

◆简述胰腺癌(胰头癌)的声像图表现。

答:1.局限性肿大。2.肿物边界不清,轮廓不规整,成蟹足样浸润。3.肿物内部回声减低,多成低回声,发生坏死则成强回声,发生液化成无回声。4.后方回声减弱。5.胰头癌体尾部胰管可扩张,常伴有胆总管扩张。

◆.晚期常伴有肝转移,周围淋巴结转移腹水。

◆急性胰腺炎声像图表现?

答:直接表现:1胰腺肿大,轮廓不清2胰腺内部回声,减低3胰腺局限性炎性肿块。简介表现:1胰腺周围弱回声区2胆系异常3腹水,胸水4胰腺显著增大5胰腺区呈气体强反射

◆慢性胰腺炎声像图表现?

答1胰腺腺体轮廓不清,边界常不规整,与周围组织界限不清,2胰腺轻度增大或局限性增大,整个胰腺肿大不如急性炎症明显或严重3胰腺内部回声增高,分布不均,呈条状或带状增高回声4慢性胰腺炎常合并假性囊肿,胰管扩张,胰管内结石等。

◆什么是胰腺囊肿?

答:胰腺囊肿分为真性囊肿和假性囊肿。真性胰腺囊肿:先天性、潴留性及包虫囊肿。均可见胰腺内无回声区。假性胰腺囊肿:急、慢性胰腺炎的常见并发症,特别是急性出血坏死性胰腺炎后,也可由外伤或手术引起

〓〓〓〓泌尿〓〓

◆、肾积水

⑴轻度肾积水:①肾脏大小,形态均无明显改变。②肾窦回声中出现液性无回声区。③肾窦分离程度短径超过15mm,腔隙增大,而且饱满。④肾实质回声正常。

⑵中度肾积水:①肾窦区现实手套状或烟斗状无回声区,肾盂肾盏有显著扩张。②肾小盏的中末端和肾锥体顶端轮廓变平坦。③肾外形和肾内其余结构无明显改变。

⑶重度肾积水:①肾脏大小、形态失常。②肾窦回声为大的无回声区取代。肾盂积水与各肾盏内的积水相互融合、扩张。③肾实质受压、萎缩、变薄,或位于外围包绕积水,或嵌入积水中形成分隔。

肾实质不同程度的萎缩为重度肾积水的特征。

◆、多囊肾诊断标准

①肾脏增大,形态失常。②肾内结构紊乱,无法区分肾脏各部组织与肾内解剖关系。③肾内为大小不等的囊状结构充填,广泛、弥漫。④肾内无正常肾组织可以发现。⑤病变为双侧肾脏。⑥可合并肝脏、胰腺、脾脏、卵巢囊性病变。

◆、肾透明细胞癌

①肾外形异常较大的肾肿物可自肾表面隆起形成结节,多呈圆形或椭圆形,有占位性特点。②肾实质限局性回声异常按肿瘤回声的强弱可分低回声型、等回声型、高回声型和囊性变型四类。③肾窦回声异常可出现外压性移位、变形、中断以至消失等表现。④局部肿瘤引起周围肾实质的弧形压迹肿物引起对周围肾实质包括皮质、肾柱的弧形压迹或弧形边缘,呈杯口状改变。⑤肾外扩散与转移征象可沿肾静脉扩散引起肾静脉、下腔静脉瘤栓和阻塞倾向。⑥彩色多普勒血流往往显示肾癌周边彩色血流信号丰富。

◆、膀胱肿瘤

①膀胱肿瘤多数表现为膀胱壁限局性增厚或隆起。隆起呈结节状或菜花状,向腔内突出。②肿物大小不一,形态不规则,表面不光滑。有蒂肿瘤可随体位变化摆动或“漂动感”。③膀胱肿物以高回声或中等高回声居多数,少数呈中低水平回声。极少数膀胱肿瘤呈弥漫性壁增厚。④彩色超声表现:为肿瘤基底部有血流自膀胱壁伸人瘤体,然后分散分布色彩明亮,呈线条状。

◆简述正常移植肾的声像图变现。

1.观察正常肾脏声像图有哪些特点?

答:正常肾脏轮廓线光整,肾皮质部分为低回声暗区,有少许暗淡细小点状回声,厚约

1.5 ∽

2.5cm。肾锥体显示底向外,尖向内的三角形暗区,呈放射状排列,约 3∽5个或

7∽8个不等,内部回声较肾皮质更弱,可误认为囊肿。肾的中部为肾髓质系统回声,表现为浓密明

亮点状回声,由肾盂、肾盏、肾窦组成。约占肾宽径的 1/3∽1/2。肾门区可见圆形,卵圆形

或管状形态回声,为肾静脉、肾盂回声。实时超声追踪可区分肾盂和肾静脉。肾动脉较细,

一般不容易显示。

◆.肾脏疾病超声检查的适应征有哪些?

(1)肾发育异常,如弧立肾、肾不发育或发育不全、重复肾、异位肾、蹄铁形肾、海绵肾。

(2)肾内占位病变,肾囊肿、多囊肾,肾脓肿、肾肿瘤、肾周脓肿。

(3)肾结石及积水。

(4)肾外伤,肾挫伤、肾破裂、肾内及肾周血肿。

(5)肾内弥漫性病变如肾炎、肾盂肾炎。肾萎缩、肾气肿、肾结核。

答:1.体积渐进性增大。2.集合系统增亮。3.正常肾动脉。4.RI=0.63±0.08,PI=1.23±0.39。

◆移植肾的并发症:肾积水,肾周围积液,肾排异,肾移植术后急性肾功能衰竭。

◆肾肿瘤的病理分型?

答:分肾实质肿瘤和肾盂肿瘤,90%以上为恶性。肾实质肿瘤:恶性:成人最常见为肾细胞癌,儿童为肾母细胞瘤(Wilmsu瘤)其他为各种肉瘤、恶性淋巴瘤、转移癌等。良性:血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤)、血管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤等。肾盂肿瘤:移行上皮细胞癌,约占80%,少数为鳞状上皮癌,移行上皮乳头状瘤临床一般按低度恶性处理(易于复发及癌变)。

◆简述肾癌的典型超声表现

答:肾肿瘤以恶性肿瘤多见,占肾肿瘤的85%左右。肾恶性肿瘤可发生于肾实质内或肾窦内,以前者多见,常见的是肾透明细胞癌。肾外形异常,肾实质局限性回声异常:可为低回声、等回声、增强回声或混合性回声。CDFI:抱球型、星点型、少血管型及血管丰富型。实质肿瘤侵及肾盂致肾窦回声异常:移位、变形、中断或消失。肾静脉、下腔静脉转移及淋巴结转移征象。肾癌引起肝内转移者较少见

◆简述前列腺癌的声像图表现

答:(1)前列腺大小和形态早期增大不明显。进展时轮廓增大、形态不规则。主要表现为外腺增大和两侧不对称,局部包膜凹凸不平或呈结节状。对尚未向周围组织和器官浸润的前列腺癌,包膜仍可有较好的连续性。(2)内部回声改变内部回声不均匀。病变区多为团块状或结节状增强回声或低回声,边缘不规则,边界欠清晰,内部回声分布不均匀,并可有后方回声衰减。向内浸润生长的肿瘤,可使内腺受压变形或受浸润。(3)毗邻组织器官及远处转移器官的改变较大的肿瘤可浸润膀胱、精囊、尿道、直肠或周围组织。癌肿转移至骨骼、肺、肝、肾等器官,可出现相应的声像图改变。

◆肾结石超声声像图表现

答:(1)肾窦内新月形或弧形带状强回声(2)强回声后伴声影(3)肾盂内或肾盏内结石,可伴有局部肾积水(4)小于2mm的结石、透声较好的结石及超声束与小结石不垂直时,可无声影。

=====输尿管======

◆输尿管解剖概要

答:起自肾门由肾盂移行来,至于膀胱三角区两端的输尿管开口,分上中下三段,有三处狭窄,位于肾盂移行于输尿管处,髂总和髂外动脉处,膀胱壁内段。结石常滞留在狭窄处。

膀胱

=====膀胱=====

◆.B超诊断膀胱结石有何临床意义?其声象图有何特点?

答:膀胱结石主要症状是:尿频、尿痛、排尿中断和脓血尿等。多数膀胱结石采用

X线拍片检查能明确诊断,但对少数密度低的小结石,X 线不易发现。超声探测对

X线下透光和不透光的结石均能显示,可弥补 X线检查的不足。

膀胱结石声象图特点:充盈尿夜的膀胱腔内见有增强团块状回声伴声影,可随体位的改变而

移动。膀胱内缝线形成的结石,可呈吊灯状悬挂在膀胱前壁,体位改变时结石可呈钟摆样

移动。

◆膀胱肿瘤的病理临床表现?

答:临床表现:无痛性血尿,晚期出现尿频尿痛和排尿困难,膀胱肿瘤分为上皮性和非上皮性两类。前者

居多。其中移行上皮癌占90%

◆膀胱肿瘤的声像图表现?

答:多表现为膀胱壁局限性的增厚或隆起。膀胱肿物以高回声或中等高回声居多。早期膀胱壁正常,晚期膀胱壁增厚,层次模糊不清。个别肿物表面附有小结石或钙化斑后方出现声影。

====前列腺==

◆简述前列腺癌的超声诊断要点。

(1)前列腺不规则增大,左右不对称,较大病变可向外突出。

(2)被膜回去声出现间断或不规则,不完整,不整齐。内部回声不均,局部出现点状团块

状回声或大小不等的低回声暗区,后方常有声衰减。

(3)病变多位于外腺,晚期癌肿可向精囊-前列腺周围和膀膛浸润。

〓〓〓〓胃肠〓〓〓

◆胃癌的声像图表现?

答:假肾型,靶环形,胃壁显著增厚,胃腔狭窄,在横断切面时,其中心呈靶心征,周围增厚的胃壁构成靶环,而形成靶环征,如超声斜切时,则形成假肾征、

◆肠套叠的症状临床表现?

答:腹部阵发性绞痛,红果酱样血便和腹部肿块。此外还有呕吐腹胀,发热休克等一溪流肠梗阻症状。临床分为急性,亚急性和慢性肠套叠,急性多发生于婴儿,亚急性发生于2~3岁小儿,慢性多发生于成年患者。

◆肠套叠的声像图特点?

答:横向扫描图像显示为同心圆征或靶环征。有时出现三环征。纵断切面图像显示为套筒征或假肾征。

〓〓〓〓产科〓〓〓

◆卵巢囊性畸胎瘤

①脂液分层征:肿瘤内有一高回声水平分界线,线上方为脂质成分,呈均质密集细小光点,线下为液性无回声区。②面团征:肿物无回声区内的光团回声,边缘较清晰,附于囊肿壁的一侧,为发-脂裹成的团块所致。③瀑布征或垂柳征:当肿瘤中的毛发与油脂物呈松散结合未构成团块时,声像图上呈表面回声高,后方回声渐次减弱,而且反射活跃似瀑布状或垂柳状。④星花征:其粘稠的油脂物呈现均质密集细小光点,并伴高回声光点,浮游于无回声区中,推动和加压时弥散型分布的光点可随之移动。⑤壁立结节征:肿瘤囊壁可见到隆起的结节高回声,似乳头状,其后可伴有声影。⑥多囊征:肿瘤的无回声区内可见到小(子)囊,即囊中囊的表现。⑦杂乱结构征:复杂型中,囊内可含有牙齿、骨组织、钙化及油脂样物质,声像图于无回声区内见明显增强的光点、光团、光斑,并伴声衰减或声影,但肿块仍有完整的包膜回声。⑧线条征:肿瘤无回声区内多条短线状高回声,平行排列,浮于其中,可随体位移动。

◆.简述输卵管妊娠的超声表现。

答:包括:输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠。

前三者超声图象相似,后者不同。(1)输卵管壶腹部、峡部、伞部妊娠。孕早期输卵管未破

裂、流产时,宫腔内未见胚囊,在一侧卵巢旁见到完好的胎囊或胚芽和胎心搏动。(2)输卵

管间质部妊娠。图象:子宫增大,一侧宫角突起,内见胚囊,胚囊上部围绕肌层缺少或不全,

宫腔内无胚囊。注意与子宫角妊娠鉴别,宫角妊娠胚囊位于宫腔的角部,随着孕期可逐渐向

宫腔内生长至晚孕。

◆、输卵管妊娠

①子宫稍增大,宫腔内无真胚囊,为偏心环状液性暗区,周围由绒毛回声产生亮的光环

②附件包块,不同时期有不同图像;子宫外的一侧见到小环状回声,如内见胚芽和胎心搏动,输卵管妊娠可以确诊。子宫外的一侧见到小环状回声,如内见胚芽和胎心搏动,输卵管妊娠可确诊。

③盆腹腔积液;子宫直肠陷凹:是最常见积液部位二侧髂窝:尤其病人因腹痛往往平卧时,此处积血有时会多于后陷凹。急性大量出血时,子宫飘浮于血液中,腹腔内也可见到游离血及血凝块。

◆.葡萄胎

⑴完全性葡萄胎

①子宫增大超过妊娠月份。

②子宫腔内出现密集水泡暗区,似蜂巢状或暴风雪样。合并宫腔出血时,可见不规则液性区,范围多在2~4cm。

③宫腔内无胎儿及胎盘影像。

④两侧附件区常可探测到薄壁多房囊性肿物。此为卵巢黄素囊肿影像。

⑵退化性葡萄胎

①子宫小于停经月份。

②宫腔内有零散或不规则的水泡状暗区。

③宫腔内无胎儿及胎盘影像。

④附件区偶可见黄素囊肿影像。

⑶部分性葡萄胎

①子宫增大超过妊娠月份。

②宫腔内除可见大部水泡状暗区外,还可见完整胎儿影像。如胎儿存活,可见胎心搏动。

③探测不到完整胎盘及羊水暗区。

④附件区有时可探测到黄素囊肿

◆.简述子宫内膜癌的超声表现。

答:早期病变,声像图变化可不明显,此时超声诊断失去优势,须诊断性刮宫来诊断。

随病变扩大,子宫增大,外形不规则,回声衰减。子宫内膜增厚,边缘不光滑、可侵入肌

层,如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。彩色多普勒超声示:病灶血供丰富,病灶区血流 PI和

RI值明显低于正常。

◆.简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。

答:多呈多隔多房性囊实性包块, 内壁有不规则较大实质光团,分隔、囊壁厚薄不均。或呈

实性包块,形态不规则,边界欠清,内部回声不均匀。常伴腹水。

◆.简述胎盘早期剥离的超声表现。

答:图象:胎盘后血肿;绒毛板突向羊膜腔;重者可有胎儿死亡。

血管超声及其他部位超声检查试题

◆、前置胎盘

⑴中央性前置胎盘:胎盘实质回声完全覆盖子宫颈内口。为了便于临床处理,中央性前置胎盘又可分为:中央型、前壁型、后壁型、左侧壁型、右侧壁型⑵部分性前置胎盘:宫颈口已开张,临产后一般开至3cm 以上。胎盘实质回声覆盖部分宫颈口,宫颈口尚未开张,此时不存在部分性前置胎盘的诊断。⑶边缘性前置胎盘:胎盘下缘回声紧靠子宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。

◆、胎盘早剥

①胎盘与子宫壁间出现边缘粗糙、形态不规则的液性暗区,其内可见散在光点光斑回声,常见于隐性剥离

②胎盘与子宫壁间可见肿物,为中等密度光团回声③胎盘边缘长型索状肿物,或胎膜与宫壁间见凸向羊膜腔内肿物,呈液性区或低回声,散在光点回声④胎盘异常增厚⑤羊水区内可出现散在漂浮的小光点⑥超声检查可显示胎儿心脏有无搏动,以了解胎儿的存活情况

◆、乳腺癌

①癌瘤边界不整,凹凸不平,无包膜。呈锯齿状或蟹足状,界线不清②内部多呈弱回声实性衰减,暗区分布不均,少数呈等回声或高回声③后壁回声减弱或消失④癌瘤后方回声多呈衰减暗区⑤癌瘤向组织或皮肤呈蟹足样浸润⑥癌瘤中心液化或坏死时,可见不均质的低回声或无回声区⑦癌瘤内的血管内阻力指数明显升高,一般大于0.70,内部血流丰富。

=======妇科=====

◆子宫发育异常的声像图表现?

答:1先天性无子宫2幼稚子宫3双子宫4双角子宫

◆子宫肌瘤声像图表现?

答:1.子宫体积增大,子宫形态异常。2.肌瘤成圆形或椭圆形,回声降低。3.子宫内膜移位变形。4.膀胱产生压迹变形 5.可见环状或半环状血管分布。6.子宫肌瘤变性:玻璃样变,液化或囊性变,钙化,脂肪样变性,红色变性,内瘤样变。

◆子宫腺肌症的声像图表现。

答:1.子宫均匀增大,前后径增大为主,后壁增大明显使子宫成球形。2.宫腔线偏移。3.肌层回声不规则,回声增强,可见低回声区。4.子宫腺肌瘤时,子宫呈不规则增大,瘤体边界不清,内部回声不均匀。5.子宫大小和内部回声月经前后常有变化,经期子宫稍大些。6.CDFI:血管分布紊乱,血流信号减少。

◆卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)的声像图表现。

答:1.多在子宫后方出现圆形或椭圆形不规则无回声区,壁厚且内壁欠光滑,大小一般为5~6cm。2.囊内可见不均匀回声。3.月经时囊肿可增大。

◆卵巢非赘生性囊肿的分类?

答:滤泡囊肿,黄体囊肿,黄素囊肿,多囊卵巢

◆卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现?

答:1脂液分层征2面团征3瀑布征或垂柳征4星花状5壁立结节征6多囊征7杂乱结构征8线条征

◆正常早期妊娠结构?

答:1子宫体积增大2胚囊3胚芽4胎心5胎动6胎盘7卵黄囊8妊娠黄体

◆早期妊娠声像图特点?

答:宫区内可见圆形或椭圆形光环,其间为无回声暗区。这是羊膜囊的回声。妊娠囊最早在孕第五周出现,其间如豆芽状的光点为胚芽。第六周末,妊娠囊内胚芽中可见有节律的跳动,为原始心管的跳动。第12周时羊膜囊充满全部子宫腔。早期胎盘为半月形光点,附着于妊娠囊的一侧壁上。

◆异味妊娠的部位?

答:按孕卵着床部位的不同可分为输卵管妊娠(间质部,峡部,壶腹部,漏斗部,伞部),宫颈妊娠,宫角妊娠,残角子宫或双角子宫一角妊娠,阔韧带内妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠与宫内妊娠同时存在,双输卵管妊娠。

◆输卵管妊娠的声像图表现。

答:1.子宫正常大小或稍大,内膜增厚。2.宫腔内一般不可见妊娠图像(1/10000者合并)。3.宫旁或宫体上方可见包块图像,可分为:胎囊型,低回声包块型,混合型,陈旧型。4.破裂出血时盆腹腔内可见液性暗区。5.宫颈妊娠时,于颈管内见到胚囊样结构。

◆前置胎盘声像图特点?

答:中央型:胎盘光点分布在子宫峡部以下的前壁和后壁,子宫内口全部被胎盘所覆盖。部分型:胎盘回声覆盖子宫内口的一部分。边缘型:胎盘的边缘部分刚达子宫内口。

◆胎盘早剥声像图特点?

答:1胎盘与子宫壁间出现边缘粗糙形态不规则的液性暗区,期间散在光点光斑回声2胎盘与子宫壁间可见肿物,为中等密度光团回声。3胎盘边缘长形索状肿物4胎盘异常增厚5羊水内出现散在漂浮光点6超声检查显示胎心搏动情况,了解胎儿是否存活

◆先兆流产?

答:1)、蜕膜后出血,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血,可滞留于子宫下段而成积血。2)、胎膜脱落,其后有血液。3)、胎心好,胎囊完整。

◆滞留流产的声像图特点:

答:1)、子宫相对小于孕周。2)、子宫腔内回声紊乱,不能辨清胎儿及胎囊结构,有时见绒毛水肿增厚呈蜂窝状退变。3)、1-2周后复查,宫内结构更为模糊。4)、无胎心搏动和胎动

◆完全性葡萄胎声像图特点:

答:1)子宫增大超过妊娠月份。2)宫腔内出现密集水泡样暗区,似蜂巢状或暴风雪样,合并宫腔出血时,可见不规则液性区,范围多在2-4cm。3)宫腔内无胎儿及胎盘影像。4)两侧附件区常可探测到

薄壁多房囊性肿物,此为卵巢黄素囊肿。

◆无脑儿的声像图特点:

答:1)、12-14周时测量双顶径见不到胎头颅骨光环。2)、胎儿头端可见一“瘤结”样的块狀物,此为胎儿的颜面骨与颅底骨的回声,颜面骨可找到眼眶及鼻骨。3)、脑组织萎缩,部分可见发育不良的脑组织,外包以脑膜囊漂浮于羊水。4)、无脑儿常合并颈胸段脊柱裂,同时合并羊水过多,胎动频繁,安静时常卧于子宫后壁,致使探查脊柱造成困难。

◆绒癌的CDFI特征

:答:子宫肌壁内血流信号丰富,色彩明亮,子宫动脉RI<0.70,最突出的特征是在肌壁不均质回声处呈现为局灶性彩色血流信号丰富区,形态不规则,五彩相嵌呈彩球状。

◆试述早孕的声像图特点。

答:1子宫增大,饱满。2宫腔内靠近宫底部出现胎囊光环,呈圆形或椭圆形,蜕膜反应良好,光亮、完整,宽约4-6mm,一般孕5周可见,TVS可提前3-4天。3孕6周后可见胎芽,胎心搏动。

〓〓〓〓〓甲状腺〓〓〓

◆甲状腺的结构?

答:外观呈黄红色,质软,表面有包膜,切面可见分隔胶状组织,甲状腺的主要组成结构为滤泡,由上皮细胞和胶质构成。滤泡有丰富的血窦,纤维组织将其分成小叶,小叶间有少量淋巴组织。

◆结节性甲状腺肿的声像图特点?

答:甲状腺两侧叶增大,不对称,表面不光滑,呈多发性,大小不等的结节,结节呈高回声环,中间位暗区并散在光点,表面常不光滑,看不见正常甲状腺组织。本病由缺碘引起。女性多。

◆亚急性甲状腺炎的声像图特点?

答:病变早期为弱回声光点,均匀分布,后期不均匀,如有钙化,则显示强回声光点和后方衰减显像,出现假性囊肿,甲状腺功能减退或滤泡功能退化性改变。本病为病毒感染所致。患者发烧,假装下肿大,局部压痛

◆慢性淋巴性甲状腺炎的声像图特点?

答:本病又称桥本氏病,为一种自身免疫性疾病,95%为女性,声像图为甲状腺弥漫性肿大,但边缘光滑整齐,无明显结节,呈低回声,应与结节性甲状腺肿,甲状腺癌鉴别。

======小儿=====

鞘膜积液阑尾炎套叠

◆、鞘膜积液

①阴囊患侧肿大,睾丸、附睾周围被无回声包绕,多量积液时,可见睾丸位于阴囊背侧,不随体位变化而移动②睾丸、附睾的形态、大小、内部回声无异常③精髓鞘膜积液:囊性肿物位于睾丸上方,呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,位置可高、可低。睾丸精索鞘膜积液:阴囊内无回声区呈梨形,向上延伸至精索。交通性鞘膜积液:仰卧位时,阴囊内无回声区较小,站立时无回声区显著增大。

◆、肠套叠

①肠套叠的横断扫查图像显示为同心圆征或靶环征,中心圆的边缘轮廓多不规则。②纵断切面上呈“套筒征”或“假肾征”。

◆、阑尾炎

(1)急性单纯性阑尾炎①阑尾轻度肿大;

②阑尾粘膜下层较薄;③阑尾形态似腊肠形,横断面图像呈靶环状;④内部呈不均匀的低回声。

(2)蜂窝组织性阑尾炎(化脓性澜尾炎)①阑尾明显肿大:浆膜面高度充血,

②阑尾粘膜下层增厚。回声增高;③阑尾纵切面呈腊肠形,管状,横切面为圆形;

④阑尾区呈低回声,不均质。

(3)坏死性阑尾炎①阑尾明显肿大;②阑尾粘膜下层增厚或部分消失;③阑尾纵切面呈管状,腊肠样,横切面呈圆形;

④阑尾腔呈片状低回声或无回声。

⑷脓肿性阑尾炎:除阑尾粘膜下层完全消失外,其余特征与Ⅲ型相同。发炎的阑尾与大网膜及周围肠管粘连,形成炎性肿块或脓肿,超声检查病变区有不规则的无回声及混合性回声。如脓肿内有气体回声表明阑尾有穿孔。粪石引阻塞引起阑尾炎,团块内可见强回声,伴声影。

◆、腹膜后肿物和腹腔肿物区别

腹膜后肿块随呼吸移动性小,嘱患者深吸气并用力将腹部鼓起时,将探头置于前壁相当于肿物投影部位,以实时超声观察,可见腹腔器官在吸气鼓腹过程中越过肿物向下移动,呼气时恢复原位,而腹膜后肿物则无移动或移动性较小,以此区分。

◆颈内外动脉:颈内动脉管径大,分支无,外侧走行,低阻力频谱;颈内动脉相反,自己写全。

◆前列腺增生和前列腺癌的鉴别

好发部位:前列腺增生常在内腺,前列腺癌常起源于外腺。

内外腺表现:前者内腺呈圆形或者椭圆形增大,外腺有不同程度的萎缩;后者外腺病变使内腺受压变形,内外腺之间分界模糊不清。

包膜:前者光滑完整,回声较强;后者表面隆起不规则,边缘模糊不清。

回声:前者均匀,慢性炎症除外;后者病灶早期回声较低,整个腺体回声不均匀。

左右:一般对称,一般不对称前者不侵犯周边,后者可以侵犯膀胱和精囊。

◆卵巢囊肿;腹水;结核性包裹性积液鉴别

形状:圆形;不定形;不规则或者多个囊腔

边缘:完整,光滑;无边界;边界不整,有时壁由肠袢构成

肝前或者膈下无回声:无,有,无。范围:耻骨到剑下均可;多在腹两侧和盆底;全腹腔。

2019年超声波医学考试基础知识练习题

更多2019年超声波医学考试基础知识练习题点击这 里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 1.探头匹配层的最主要作用是 A.间接保护压电振子 B.减少声波的谐振 C.使探头与皮肤声阻抗相匹配,有利于声波传播 D.降低横向耦合力 E.増加有效振子数目 2.下列关于数字扫描变换器(DSC)所实现的功能哪个是错误的 A.将超声模拟信号转换成电视制式信号 B.比较容易地实现图像放大 C.完成线性内插补并实现丰富的灰阶 D.实现字符显示及图像存储 E.增强了滤波器性能 3.彩色多普勒血流显像仪的工作流程不包括下列哪项内容 A.将多普勒信号进行A/D转换 B.经自相关技术计算多普勒平均速度、方向和速度分散 C.依血流方向及流速做彩色处理 D.彩色血流图与灰阶图像叠加 E.不需再经D/A转换 4.彩色多普勒血流显像仪安全性标准,下列哪项是关键性要求 A.检出彩色的敏感性

C.功能丰富 D.可使用录像、热敏打印 E.是全数字化技术 5.从使用的方面评价彩色多普勒血流显像仪,哪项是质量差的标志 A.空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力均高 B.检出血流敏感度高 C.显示图像均匀性好 D.彩色血流效果佳 E.提高灰阶图像增益时,彩色图像质量即下降 6.为了最敏感地显示乳房肿块内的彩色血流信号并测速,首选的探头频率为 A.2.0MHz B.2.5MHz C.3.0MHz D.5.0MHz E.7.5MHz 7.患者28岁,为室间隔缺损,左向右分流,用彩色多普勒技术检查分流血流,对仪器的调节,下述哪一项是错误的 A.低通滤波 B.高频(7MHz以上)电子相控阵探头 C.电子线阵探头(5MHz以上) D.高速档速度标尺(高脉冲重复频率) E.彩色图选用两色彩图 8.改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果 A.红色增多,正向血流测量范围扩大 B.蓝色增多,反向血流测量范围扩大 C.正向/反向血流速度显示无变化 D.使二维图像更加清晰 E.彩色血流能量图显示更鲜明 9.B型实时扫描,电子式与机械式探头比较,其特点是 A.电子探头比机械探头噪声大,有震动 B.机械探头比凸阵探头大 C.机械探头振子数比电子探头多 D.电子凸阵探头具有较大的近区和远区视野,适宜做心脏检查 E.电子探头较机械探头耐用 10.调节灰阶超声仪器的工作条件达到最佳状况,哪项内容不重要 A.提高空间分辨力

医学影像超声诊断三基试题一(附答案)第一部分名词解释

医学影像超声诊断三基试题一(附答案)第一部分名词解释

1、超声医学:是利用超声的物理特性用于诊断人体疾病的一门影像学科。 2、声波:是一种机械波,是由频率在20~20 000 Hz之间声振动源激起的疏密波,该疏密波传播至人的听觉器官(耳)时,可以引起声音的感觉。 3、超声波:声波按其频率分类:<20 Hz为次声波,低于人耳听觉低限;频率20~20 000Hz之间为可听声;>20 000 Hz为超声波,高于人耳听觉。诊断用超声波的频率在1~300 MHz之间,常用2~20 MHz。 4、频率(f):声波在介质中传播时,每秒钟质点完成全振动的次数,单位是赫兹(Hz)。 5、波长(λ):声波在一个周期内振动所传播的距离,单位是毫米(mm)。超声波波长愈短,频率愈高,分辨率愈强。 6、声速(C):声波在介质中传播,单位时间内所传播的距离,单位是米/秒(m/s)。人体软组织的平均声速为1 540 m/s,和水的声速相近。 7、声阻抗:即声阻抗率或声特性阻抗,可以理解为声波在介质中传播所受到的阻力,等于介质的密度与超声在该介质中传播速度的乘积。设Z为声阻,ρ为密度,C为声速,则Z=ρ·C。两介质声阻相差之大小决定其界面处之反射系数。两介质声阻相差愈小,则界面处反射愈少,透入第二介质愈多;反之,声阻相差愈大,则界面处反射愈强,透入第二介质愈少。 8、反射、透射与折射:声波从一种介质向另一种介质传播时,由于声阻抗Z不同(密度ρ、声速C不同),在二种介质之间形成一个声学界面,如果该界面尺寸大于超声波波长,则一部分超声波能量返回到第一介质此即反射。另有一部分能量穿过界面进入第二介质并继续向前传播,称为透射。当两种介质的声速不同时,就会偏离入射声束的方向而传播,称折射。 9、散射:超声波在介质中传播,如果介质中含有大量杂乱的微小粒子,超声波激励这些小粒子成为新的波源,再向四周发射超声波。 10、衍射:超声波在介质中传播,如遇到的物体其直径小于1~2个波长时,则绕过物体继续向前传播,这种现象称为绕射(也称衍射)。 11、吸收与衰减:当声波穿过介质时,由于“内摩擦”或所谓“黏滞性”而使声能逐渐减小,声波的振幅逐渐减低,介质对声能的此种作用即为吸收。这种在介质中传播时出现的声波衰减称为吸收衰减。而声波在前向传播过程中因发生反射、折射及散射等现象使声能随着距离的增加而逐渐减弱,此种现象称为距离衰减。吸收与衰减的程度与超声的频率、介质的黏滞性、导热性、温度及传播的距离等因素有密切关系。 12、换能器:能使电能和机械能相互转变的装置,又称探头。 13、正压电效应:某些特异性的材料,在外部拉力或压力的作用下引起材料内部原来重合的正负电荷中心发生相对偏移,在材料表面出现符号相反的表面电荷,即由机械力的作用产生了电场,这种将机械能转变为电能的效应称为正压电效应。超声接收换能器用的就是正压电效应,将来自人体的反射(散射)超声波转化为电压。 14、逆压电效应:在压电材料表面沿着电轴方向加上电压,由于电场作用,引起材料内部正负电荷中心位移,这一极化位移使材料内部产生应力,从而导致宏观上的几何形变,这种将电能转变为机械能的效应叫逆压电效应。超声波发射换能器采用了逆压电效应,将电压转变为声压,并向人体发射。 15、近场:指探头内平面型压电晶体发出的高频超声波在开始的一段距离内以平面波方式传播,束状的超声场不扩散称为近场。 16、远场:指在近场以远,声束开始扩散为之远场。

2014年超声医学试题及答案

一、单项选择题,在( 分。 内填入最佳答案代码 A B C D E 。合计60分。每题2 1、目前临床上最常用的超声仪器是 ( ) A A 型超声仪 B 、B 型超声仪 D M 型超声仪 E 、以上都不是 2、 用于医学上的超声频率为 ( ) A vIMHz B 2MHz C 、2.5 ? 3、 超声检查中常用的切面有 ( ) C 、D 型超声仪 10MHz A 、矢状面 B 、横切面 C 斜切面 4、 彩色多普勒技术不用于下列哪项检查 A 、表浅器官 B 、心血管系统 D 腹腔脏器 E 、外周血管 5、 多普勒频移 ( ) A 、与反射体的速度呈正比 B C 在声强极高时较大 D 取决于所用探头阵 元数 E 6、 软组织中的超声衰减量 ( ) A 、随组织厚度而增加 B C 随着波长减小而增大 D 使用数字扫描转 换器时无关紧要 7、 下面哪种组织对超声传播阻碍最小 D 、20? 40MHz E 、40MHz D 冠状面 E 、以上都不是 ( ) C 、腹水、胸腔积液定位 A 、肌肉 B 、脂肪 C 、肝 D 血液 8、最早在妊娠多少周时能够用超声测量双顶径 、在脉冲多普勒系统中较大 、连续波多普勒最大 、由TGC 曲线的范围决定 E 、与频率无关 ( ) E 、脾 ( ) 住院医师培训超声科出科试题 姓名 得分 A 、 14周 B 、 12周 C 、 8周 D 、 6周 E 、 10周 9、下列哪项不是层流的超声多普勒频谱表现 ( ) A 、频谱窄 B 、频谱充填 C 、出现空窗 D 频谱包络光滑 E 、频谱速度正常 10、彩色多普勒超声心动图图像中红色代表 ( ) A 、朝向探头的正向血流 B 、背向探头的负向血流 C 动脉血流 D 静脉血流 E 、垂直探头方向的血流 11、 超声心动图最基本的检查方法是 ( ) A 、二维超声心动图 B M 型超声心动图 C 、频谱多普勒超声心动图 D 彩色 多普勒超声心动图 E 、M 型彩色多普勒超声心动图 12、 具有较好时间分辨力的超声心动图是 ( ) A 二维超声心动态图 B 频谱多普勒超声心动图 C 、彩色多普勒心动图 D M 型超声心动图 E 、组织多普勒显像 13、 二尖瓣狭窄超声心动图表现为 ( ) A 、左心房,右心房扩大 B 、左心房.右心房扩大 C 、右心房.有心室扩大 D 左心房.左心室扩大 E 、左心室.右心室扩大 14、 患者出现右上腹痛 . 发热以及白细胞记数增高 , 胆囊显示增大伴有回声增强的碎片 这可能提示为 ( ) A 、瓷壮胆囊 B 水肿胆囊 C 、胆囊积脓 D 胆囊癌 E 、胆囊积血

超声学知识点整理

Lesson1 心脏总论 1、超声波:频率>20000Hz的机械波(纵波,传播方向与质点振动方向一致)。 物理特性:波长为一个超声波周期所经历的长度,周期为完成一个波长的时间,频率为每秒发射超声波的脉冲次数。 超声诊断:2~15MHz 物理性质:①束射性:向一个方向传播②反射(尺寸>波长)回声强度取决于两种介质声阻抗的大小③散射(尺寸<波长)④衰减:吸收、散射、声速扩散 超声特点: 1)无放射性损伤,无痛苦。 2)涉及范围广,信息丰富,几乎能检查、诊断全身所有组织和器官。 3)可实时观测,尤其对心内结构的判断。 4)血流检测,甚至对微小血管的血流都能用彩色多普勒显示,用脉冲波多普勒PWD或连续波多普 勒CWD进行定量诊断。 5)任意多切面扫查,甚至能检测出一些部位隐蔽的所谓检查死角的病变。 6)方便灵活,可重复检查,几乎无任何禁忌。 2、心超探测方法: 2D 3D 4D M(motion)超——超声心动图UCG B(brightness亮度,灰度/辉度)超:二维超声心动图2-DE或切面超声心动图CSE D (Dopple)超:PWD,CWD,DCFM(多普勒彩色血流显像)/CDFI/CD TDI(tissue Dopple imaging) 彩色多普勒血流图CDFI:红、蓝色表示血流方向,色调表示血流速度快慢,混杂色表示湍流。只是定性显示血流状态。 contrast-Echo:MCE(myocardial contrast echocardiography,心肌灌注声学造影) stress-echo TEE(经食道超声心动图) 声谱图(频谱图):血流速分析。 3、患者体位:仰卧位或左侧卧位 4、心脏断面解剖:心脏长轴(矢状面),四腔心(冠状面),心脏短轴(横断面) 5、心脏的透声窗: 胸前区——胸骨左缘第3、4、5肋间,心尖区——锁骨中线第5肋间,肋骨上窝,剑突下。 6、经胸超声心动图常用切面 (1)胸骨旁长轴切面:左心长轴切面,右室流入道长轴切面 (2)胸骨旁左心短轴系列切面:大动脉短轴,二尖瓣水平,乳头肌水平,心尖水平,肺动脉长轴切面

中级职称考试试题真题(超声医学技术)

中级职称考试试题(超声医学技术)! 超声波医学技术(中) 2006年度全国卫生专业技术资格考试 超声波医学技术(中)基础知识模拟题 1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确 A:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?小叶间动脉?弓形动脉 B:肾动脉?大叶间动脉?段动脉?小叶间动脉?弓形动脉 C:肾动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 D:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 E:肾动脉?段动脉?弓形动脉?小叶间动脉 正确答案为: D 2、有关肾结核的描述,下列哪一项是的A:在临床上约85%为一侧性病变 B:硬化型以纤维化为主 C:钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着 D:干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾 E:肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱 正确答案为: E 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 A:肾门淋巴结转移 B:血行转移 C:肾上腺转移 D:对侧肾脏转移 E:全身淋巴转移 正确答案为: B 4、下列哪一项不属于肾窦结构 A:肾盏、肾盂 B:肾血管和脂肪 C:肾动脉 D:肾锥体及集合管 E:肾静脉 正确答案为: D 5、肾脏的弓状动脉位于 A:肾柱内 B:肾皮质内 C:肾柱与锥体之间D:肾髓质与肾皮质交界处 E:肾髓质内 正确答案为: D 6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式 A:两者都是常染色体显性遗传 B:成人型是常染色体隐性遗传 C:成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传 D:两者都是常染色体隐性遗传 E:婴儿型是常染色体显性遗传 正确答案为: C 7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是的A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B:据统计95.6%发生于一侧肾脏 C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜 E:转移途径主要为淋巴和血行 正确答案为: C 8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是的A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内 B:左肾较右肾高1-2cm C:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 D:左肾较右肾略大 E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 正确答案为: C 9、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是 A:管腔呈节段性变窄 B:管腔呈实性改变 C:截断性变窄 D:鸟嘴状变窄 E:管壁多无增厚 正确答案为: D 10、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是A:B超 B:CT C:膀胱镜 D:膀胱造影 E:MRI 正确答案为: C

超声医学试题

【求助】哪位有往年中级职称考试

超声波医学技术(中) 2006年度全国卫生专业技术资格考试 超声波医学技术(中)基础知识模拟题 1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确 A:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?小叶间动脉?弓形动脉 B:肾动脉?大叶间动脉?段动脉?小叶间动脉?弓形动脉 C:肾动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 D:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 E:肾动脉?段动脉?弓形动脉?小叶间动脉 正确答案为: D 2、有关肾结核的描述,下列哪一项是的 A:在临床上约85%为一侧性病变 B:硬化型以纤维化为主 C:钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着 D:干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾E:肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱 正确答案为: E 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 A:肾门淋巴结转移 B:血行转移 C:肾上腺转移 D:对侧肾脏转移 E:全身淋巴转移 正确答案为: B 4、下列哪一项不属于肾窦结构 A:肾盏、肾盂 B:肾血管和脂肪 C:肾动脉 D:肾锥体及集合管 E:肾静脉 正确答案为: D 5、肾脏的弓状动脉位于 A:肾柱内 B:肾皮质内 C:肾柱与锥体之间 D:肾髓质与肾皮质交界处 E:肾髓质内 正确答案为: D

6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A:两者都是常染色体显性遗传 B:成人型是常染色体隐性遗传 C:成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传 D:两者都是常染色体隐性遗传 E:婴儿型是常染色体显性遗传 正确答案为: C 7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是的 A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B:据统计95.6%发生于一侧肾脏 C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿 D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜 E:转移途径主要为淋巴和血行 正确答案为: C 8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是的 A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内 B:左肾较右肾高1-2cm C:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 D:左肾较右肾略大 E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 正确答案为: C 9、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是 A:管腔呈节段性变窄 B:管腔呈实性改变 C:截断性变窄 D:鸟嘴状变窄 E:管壁多无增厚 正确答案为: D 10、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是 A:B超 B:CT C:膀胱镜 D:膀胱造影 E:MRI 正确答案为: C 11、膀胱肿瘤分期的标准是根据下列哪一项 A:肿瘤大小 B:临床症状

医学影像学超声知识整理

1.超声:是指振动频率在20000 Hz以上,超过入耳听觉阈值上限的声波。医学诊断用超声的频率围约1~20兆赫兹(MHz)。 2.声影:当超声声束传播至结缔组织、钙化、结石或骨骼等表面时,由于其与周围组织间有明 显声阻抗差异而在界面产生强反射,其后方因声能衰减出现无回声区,称为声影。 3.反射:超声波在均匀的介质中沿直线传播,遇到不同介质构成的大界面时即发生反射,反射 的方向遵循Snell定律。 4.折射:超声通过声速不同的两种介质界面时,其传播方向;呈生改变,称为折射。折射可能 引起声像图伪像。 5.散射:超声波在传播的过程中,如遇小界面时,在该界面产:生的反射失去方向性,向各个 方向分散辐射,称为散射。 6.衰减:超声在传播的过程中,能量逐渐减弱,称为衰减。衰减主要是由于反射、折射、扩散 及组织吸收引起。 7.超声多普勒效应:超声束遇到运动的反射界面时,其反射波的频率将发生变化,此即超声波 的多普勒(Doppler)效应。 8.彩色多普勒显像:由流动血液中的血细胞散射体形成的超声多普勒频移图像,用红、蓝、绿 颜色及混合色标志血流方向和性质,用颜色的亮度标志血流速度,这种图像成为彩色多普勒显像。 9.SAM征:系二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓 慢的上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起的异常波形,这种现象称为收缩期前向运动 (SystolicAnterior Motion, SAM)。 10.彗星尾征:超声波遇到金属、气体等声像图表现为强回声及其后方的狭长带状回声,形如“彗星 尾”闪烁,称为彗星尾征。 11.靶环征:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,常见于肝脏转移癌。 12.牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成的无回声区或低回声区,类似“牛眼”, 称牛眼征,常见于肝脏转移癌。 69.房间隔缺损的超声表现: 答:①房间隔回声失落是诊断房间隔缺损的直接征象,表现为正常房间隔线状回声带不连续,缺损两端房间隔常稍增厚。②右心房、右心室增大;肺动脉及肺动脉瓣环增宽,搏动增强;左房扩大;室间隔与左室后壁同向运动,是诊断房间隔缺损的间接征象。③彩色多普勒显示房间隔缺损处以红色为主的五彩穿隔血流,左向右分流占据整个收缩期和舒期。频谱多普勒于缺损的右房侧显示来源于左房的湍流频谱,呈典型的双峰或三峰波形,流速较低,最大血流速度常在1.0—1.3m/s。合并肺动脉高压时,若左、右房压力相等,则在缺损处无分流。当右房压力大于左房时,缺损处显示右向左的以蓝色为主的穿隔血流。 70.室间隔缺损的超声表现: 答:①室间隔回声失落是诊断室间隔缺损的直接征象,相应缺损部位室间隔回声连续中断,断端回声增强。 ②左室左房扩大,小型缺损左、右室扩大不明显,中等以上的缺损左向右分流量多,出现左室、左房扩 大,房室间隔向右膨出,左室壁搏动增强,二尖瓣活动幅度增大。③右室流出道及肺动脉径扩大,搏动增强。④肺动脉高压,二维超声心动图显示肺动脉扩,肺动脉瓣开放时间缩短及收缩期振动。M型超声心动图肺动脉左瓣曲线常表现为a波消失,ef段平坦,cd段见扑动波,呈“W”形。⑤彩色多普勒显示于室间隔缺损处一束红色为主的五彩血流,从左室进入右室。彩色分流信号的起始部位能准确显示缺损部位,并指导频谱多普勒取样。⑥频谱多普勒,将取样容积置于室间隔缺损处的右室侧,显示收缩期左向右分流频谱,呈单峰波形,速度较高;但缺损较小的小梁部肌部缺损、室间隔缺损合并肺动脉高压及室

超声医学试卷

超声医学试卷 姓名得分 一、选择题 A型题 1.用于医学上的超声频率为() A〈1MHz B2MHz C2.5~10MHz D20~40MHz E40MHz 2.目前临床上最常用的超声仪器是 ( ) A.A型超声仪 B.B型超声仪 C.D型超声仪 DM型超声仪 E以上都不是 3.超声波是如何发生的 ( ) A换能器的逆压电效应 B换能器的压电效应 C换能器向人体发送电信号 D换能器的热效应 E换能器的磁效应 4.超声检查中常用的切面有 ( ) A矢状面 B横切面 C斜切面 D冠状面 E锥状切面 5.彩色多普勒技术不用于下列哪项检查 ( ) A表浅器官 B心血管系统 C腹水.胸腔积液定位 D腹腔脏器 E外周血管 6多普勒频移 ( ) A与反射体的速度呈正比 B在脉冲多普勒系统中较大 C在声强极高时较大 D 取决于所用探头阵元数 E连续波多普勒最大 7.软组织中的超声衰减量 ( ) A随组织厚度而增加 B由TGC曲线的范围决定 C随着波长减小而增大 D使用数字扫描转换器时无关紧要 E与频率无关 8.下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( ) A肌肉 B脂肪 C肝 D血液 E脾

9.最早在妊娠多少周时能够用超声测量双顶径 ( ) A14周 B12周 C8周 D6周 E10周 10.甲状腺炎声像图表现为 ( ) A甲状腺内多个囊肿B甲状腺弥漫性增大回声减低C甲状腺弥漫性增大回声改 变D甲状腺缩小,回声增强E甲状腺呈结节状改变 11.下列哪项不是层流的超声多普勒频谱表现() A频谱窄 B频谱充填 C出现空窗 D频谱包络光滑 E频谱速度正常 12.彩色多普勒超声心动图图像中红色代表() A朝向探头的正向血流 B背向探头的负向血流 C动脉血流 D静脉血流 E垂直探头方向的血流 13.超声心动图最基本的检查方法是() A二维超声心动图 BM型超声心动图 C频谱多普勒超声心动图 D彩色多普勒超声心动图 EM型彩色多普勒超声心动图 14.具有较好时间分辨力的超声心动图是() A二维超声心动态图 B频谱多普勒超声心动图 C彩色多普勒心动图 DM型超声心动图 E组织多普勒显像 15.二尖瓣狭窄超声心动图表现为() A左心房,右心房扩大 B左心房.右心房扩大 C右心房.有心室扩大 D左心房.左心室扩大 E左心室.右心室扩大 16.患者出现右上腹痛.发热以及白细胞记数增高,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片,这可能提示为 ( ) A瓷壮胆囊 B水肿胆囊 C胆囊积脓 D胆囊癌 E胆囊积血

超声题库

高频探头(7.5MHz),其()。 A、穿透力好 B、横向分辨力高 C、侧向分辨力高 D、纵向分辨力低 E、纵向分辨力高,但穿透力差 [参考答案]D 穿过界面后,声束方向的改变,是由于()。 A入射角度B折射C、正常反射D、后散射E、衰减 [参考答案]B 假象产生的主要原因是由于()。 A、反射 B、折射 C、混响 D、消退 E、散射 [参考答案]C 声束能量的丧失是由于反射和吸收等原因,称为()。 A、吸收 B、反射 C、松弛 D、衰减 E、转换 [参考答案]D 轴(纵)向分辨力直接与什么有关()。 A、穿透深度 B、脉冲波的长度 C、阻尼 D、入射的角度 E、声束的宽度 [参考答案]B 声像图的纵向分辨力与什么有关()。 A、信号的频率 B、声阻抗 C、组织密度 D、声速的大小 E、以上都不对 [参考答案]A 超声在人体中传播遇到空气时,错误的描述是()。 A、反射强烈 B、反射多于折射 C、能清晰显示空气后方组织 D、很难看到空气后方组织 E、回波幅度很大,出现亮点或光团 [参考答案]C 超声换能器变哪种能为什么能()。 A、机械能,声能 B、热能,声能 C、电能,机械能 D、任意能,电能 E、电能,热能 [参考答案]C 由多振子电子探头超声束形成的伪影叫()。 A、混响 B、切片厚度伪像 C、旁瓣效应 D、声影 E、后方回声增强 [参考答案]C 在保证获取必要的诊断资料前提下,采取措施错误的是()。 A、尽可能采用最小辐射强度 B、辐照时间长短无所谓 C、用最短辐照时间 D、对早孕胚胎最好不做或少做超声检查 E、对3个月以上胎儿检查应控制在3~5分钟内 [参考答案]B 组织内声衰减程度的一般规律下列哪项是错误的()。 A、血液较肝脏声衰减小 B、液体内含蛋白成分的声衰减增加 C、肝脾比骨组织衰减程度大 D、肌肉组织比肌腱衰减小 E、组织中含胶原和钙质越多,声衰减越大 [参考答案]C 检查表浅器官选用下列哪个频率()。 A、2.0~2.5MHz B、2.5~3.0MHz C、3.0~3.5MHz D、3.5~5.0MHz E、7.5~10.0MHz [参考答案]E 组织的平均超声衰减最低的是()。 A、血清 B、脂肪 C、肝脏 D、皮肤 E、骨骼、肺 [参考答案]A 超声波能量在下列哪个组织中衰减最快()。

超声医学科主治医师基础知识

超声医学科主治医师基础知识—1-4 (总分:60、00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:60,分数:60、00) ??(分数:1.00) 1、为避免混叠,脉冲重复频率至少应该就是最高多普勒频移得几倍?A、1B.2 C、3?D、4 E。5? A。 B. √ C。 D. E、 解析:[解析]脉冲重复频率(PRF)就是探头在每秒时间发射超声脉冲群得次数,因为在发射超声得间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量得最大频移f d与PRF得关系就是f d=PRF/2,PRF=2fd,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该就是2倍得最高多普勒频移。 2、超声得横向分辨力与下述哪项因素最相关 A。超声波长(λ)或频率(f)?B.扫描声束 C.探头厚度方向上得声束宽度及其聚焦性能 D、超声脉冲宽度 ??(分数:1。00) E.声场得远近及其能量分布? A. B。 C。√ D. E. 解析: 3、人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA,美国FDA),下列哪个部位不宜超过20mW/cm2?A.心脏 B、血管 C。肝脏?D.眼部 E.胎儿 ??(分数:1、00) A。 B. C、 D。√ E. 解析:[解析]不同人体软组织对超声辐射得敏感程度不同。胚胎与眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm2,胎儿ISPTA为94mW/cm2,心脏ISPTA为430mW/cm2,脉管ISPTA为720mW/cm2。 4.超声探头得核心部分就是?A。探头表面得匹配层?B、探头表面得保护层 C.探头背衬材料(背材)?D、探头得高频电缆(施以2~10MHz高频电信号) E。压电材料 ??(分数:1.00) A、 B。 C.

超声医学与技术(医学高级):肌肉骨骼系统考考试题模拟考试卷.doc

超声医学与技术(医学高级):肌肉骨骼系统考考试题 模拟考试卷 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、单项选择题 超声检查半月板,错误的是( )。A.后角取俯卧、伸膝或屈膝15~30 B.半月板外侧距皮肤近、间隙宽、易显示 C.前角取仰卧、屈膝30~90 D.半月板前、中部显示困难 E.半月板内侧表浅、间隙宽,扫查并不困难 本题答案:B 本题解析:暂无解析 2、单项选择题 根据以下声像图特征,正确选择疾病诊断名称( )。骨质破坏:椎体前缘高度变小,正常弧度失常,椎体表面不光滑,呈虫蚀状破坏缺损,早期椎间隙变窄,后期相邻椎体破坏加重,椎体之间充满干酪样坏死物质致椎间隙增宽,内见碎屑状强回声斑,前纵韧带向前凸出,其后方为带状低回声区。冷脓肿:早期脓肿局部在前纵韧带或骨膜下,表现为带状低回声或无回声,病变进一步发展,在一侧或两侧椎旁见大小不等、均匀或不均匀低回声区,在脓腔内或脓肿壁上可见斑片状强回声。流注脓肿早期为腰大肌双侧不对称,当脓肿液化后腰大肌内可见梭形无回声,内见均匀细点状回声和斑片状强回声。脊髓受压:当脓肿、死骨、干酪样物质及坏死椎间盘组织向后突入椎管时,相应节段椎管内可见团块状凸入的强回声,椎管局限性内径变窄。 A.腰椎结核 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

医学影像学超声知识整理

1。超声:就是指振动频率在20000 Hz以上,超过入耳听觉阈值上限得声波。医学诊断用超声得频率范围约1~20兆赫兹(MHz)。 2、声影:当超声声束传播至结缔组织、钙化、结石或骨骼等表面时,由于其与周围组织间有明显声阻抗差 异而在界面产生强反射,其后方因声能衰减出现无回声区,称为声影、 3。反射:超声波在均匀得介质中沿直线传播,遇到不同介质构成得大界面时即发生反射,反射得方向遵循Snell定律。 4、折射:超声通过声速不同得两种介质界面时,其传播方向;呈生改变,称为折射。折射可能引起声像图伪像。 5.散射:超声波在传播得过程中,如遇小界面时,在该界面产:生得反射失去方向性,向各个方向分散辐射,称 为散射、 6、衰减:超声在传播得过程中,能量逐渐减弱,称为衰减。衰减主要就是由于反射、折射、扩散及组织吸收 引起。 7.超声多普勒效应:超声束遇到运动得反射界面时,其反射波得频率将发生变化,此即超声波得多普勒 (Doppler)效应。 8.彩色多普勒显像:由流动血液中得血细胞散射体形成得超声多普勒频移图像,用红、蓝、绿颜色及混合色 标志血流方向与性质,用颜色得亮度标志血流速度,这种图像成为彩色多普勒显像。 9。SAM征:系二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不就是一个缓慢得上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起得异常波形,这种现象称为收缩期前向运动(SystolicAnter ior Motion, SAM)。 10。彗星尾征:超声波遇到金属、气体等声像图表现为强回声及其后方得狭长带状回声,形如“彗星尾”闪烁,称为彗星尾征、 11、靶环征:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,常见于肝脏转移癌。 12。牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成得无回声区或低回声区,类似“牛眼”,称牛眼征,常见于肝脏转移癌、 69、房间隔缺损得超声表现: 答:①房间隔回声失落就是诊断房间隔缺损得直接征象,表现为正常房间隔线状回声带不连续,缺损两端房间隔常稍增厚、②右心房、右心室增大;肺动脉及肺动脉瓣环增宽,搏动增强;左房扩大;室间隔与左室后壁同向运动,就是诊断房间隔缺损得间接征象。③彩色多普勒显示房间隔缺损处以红色为主得五彩穿隔血流,左向右分流占据整个收缩期与舒张期。频谱多普勒于缺损得右房侧显示来源于左房得湍流频谱,呈典型得双峰或三峰波形,流速较低,最大血流速度常在1.0—1、3m/s。合并肺动脉高压时,若左、右房压力相等,则在缺损处无分流。当右房压力大于左房时,缺损处显示右向左得以蓝色为主得穿隔血流。 70。室间隔缺损得超声表现:

乳腺超声医学知识测试题

乳腺超声医学知识测试题 姓名:得分: 一、单选题 1.从年龄来看,25岁以下年龄组乳腺良性疾患最常见的是() A.乳腺纤维瘤 B.乳腺增生 C.乳腺囊肿 D.乳腺脓肿 2.乳腺癌发病高峰多见于() A.25岁—30岁 B.35岁—45岁 C.45岁—55岁 D.60岁以上 3.乳腺增生发病高峰多见于() A.25岁—30岁 B.35岁—45岁 C.45岁—55岁 D.60岁以上 4.关于乳腺癌危险因素错误的是() A.闭经晚于52岁 B.40岁以上未孕 C.有乳腺癌家族史 D.40岁以上首胎 5.乳腺炎症的疼痛性质是() A.胀痛 B.触痛和剧痛 C.钝痛 D.压榨痛 6.乳腺炎症从腋窝肿大的淋巴结来看() A.伴有疼痛 B.伴有其他部位的淋巴结肿大 C.无痛性淋巴结肿大 D.伴有淋巴结破溃 7.超声检查最好在月经干净() A.1—2天 , B.3—7天 C.10—15天 D.15天至下次月经来之前 8.超声检查选择的高频探头其频率一般为() A.3—5MHZ B.7—13 MHZ C.15—20 MHZ D.20 MHZ以上 9.超声检查中皮肤的厚度一般为() A.0.1—0.2mm B.0.3—0.5mm C.0.5—2mm D.2mm以上 10.关于浆细胞性乳腺炎的描述错误的是() A.多为中年妇女 B.可触及硬包块 C.超声图像表现为实质或囊性混合性病灶 D.病灶大多无血流信号 11.关于急性乳腺炎的描述正确的是() A.多为中年妇女 B.可触及硬包块 C.超声图像表现为囊性病灶为主 D.抗生素治疗无效 12.乳腺纤维瘤的直径一般为() A.﹤1cm B.﹤2cm C.﹤3cm D.﹤4cm 13.乳腺癌最常见于() A.内上象限 B.内下象限 C.外上象限 D.外下象限 14.乳腺癌最常见的超声图像()

2017年浙江省治医师(超声医学科)基础知识考试题

2017年浙江省治医师(超声医学科)基础知识考试题 本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、诊断骨折的最可靠依据是__。 A.局部畸形 B.反常活动 C.骨擦音或骨擦感 D.X线片 E.功能障碍 2、间歇式超声成像所用的技术是 A.增大发射超声功率B.同时发射两组脉冲超声C.心电触发超声发射D.交替发射高、低频超声E.减低发射超声功率 3、压电效应只有通过哪种材料才能表现出来 A.金属材料 B.水晶不对称材料 C.天然存在的材料 D.塑料材料 E.合金材料 4、心脏有一结构叫卵圆窝,在什么解剖结构上 A.在室间隔上 B.在房间隔上 C.在肺动脉上 D.在主动脉上 E.在左房的左心耳上 5、下列哪一项不是现代超声技术迅速发展的主要热点 A.谐波成像技术 B.声学造影技术 C.三维超声成像技术 D.伪彩色二维显像技术 E.介入超声技术 6、关于频谱多普勒技术的应用,错误的是 A.测量血流速度B.确定血流方向C.确定血流种类,如层流、射流等D.了解组织器官的结构E.获得速度时间积分、压差等有关血流的参数 7、下列关于超声界面反射的说法,不正确的是 A.声束垂直于大的凹面,具有聚焦作用 B.声束垂直于大的不规则面时,呈现乱散射 C.界面反射非常敏感 D.只有当两种介质的声阻抗相差到10%以上才会发生界面反射 E.人体脏器的包膜、腹壁各层肌肉筋膜和皮肤等都是典型的大界面

8、前列腺组织中易发生肿瘤及炎症的部位是 A.前叶和两侧叶 B.中叶和后叶 C.后叶或外腺 D.内腺 E.两侧叶 9、肝静脉汇入到 A.门静脉 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.胃静脉 E.肠系膜上静脉 10、频谱多普勒对检测血流的用途是 A.精确测定血流宽度 B.测定血管壁的厚径 C.确定血流方向 D.确定是什么脏器的动脉血管 E.可单独测定血流量 11、有关肺动脉瓣关闭不全,下列哪项是错误的 A.风湿性肺动脉瓣关闭不全,极为罕见 B.如为风湿性肺动脉瓣病变,则其他瓣膜必有病变 C.均为功能性肺动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣反流血流频谱呈单峰型,也可呈双峰型,反流速度一般>s E.如有重症肺高压,反流速度也可达4m/s以亡 12、声阻抗产生与下列哪项最有关系 A.声束宽度和交界面曲度 B.振荡频率和晶片韵体积 C.超声在组织中的声速和组织密度 D.声波能量和组织敏感度 E.声波能量和组织密度 13、下列对焊媒的描述中,错误的是 A.焊媒的作用是清除焊件.焊料表面的氧化膜 B.焊媒能改善熔化后焊料的润湿性 C.焊媒及其生成物比重应小,残渣易去除 D.焊媒的熔点及作用温度低于焊料 E.焊媒能改变焊料及被焊金属的熔点 14、胰头的钩突部后方为下腔静脉,前方为 A.门静脉 B.胆总管 C.肝动脉 D.肠系膜上动脉 E.肠系膜上静脉 15、频谱多普勒技术可用来监测血流的种类和性质,下列哪项不能检测A.动脉血流

用超声医学术语

用超声医学术语、缩略语中、英文对照(按首字母分类,陈波整理) A A 面积 Abdominal Aorta (AA) 腹主动脉 Abdominal Circumference (AC) 腹围 Abdominal Flow Display (AFD) 腹部血流显示 Abscess (ABS) 脓肿 ACA 大脑前动脉 Acc 加速度 AccT 血流加速时间 AComA 前交通动脉 Adrenal Gland (AG) 肾上腺 ALS 主动脉瓣叶开放 Amniotic Fluid (AF) 羊水 Amniotic Fluid Index (AFI) 羊水指数 Amplifier 放大器 Angiography 血管显像 Angioma (ANG) 血管瘤 Ann 瓣环 Annotation 注释 Anterior Chamber(AC ) 前房 Ao 主动脉 Ao Arch Diam 主动脉弓直径 Ao Asc 升主动脉 Ao Desc Diam 降主动脉直径 Ao Diam 主动脉根部直径 Ao Isthmus 主动脉峡部 Ao st junct 主动脉 ST 接合 Appendix (Ap) 阑尾

Aqueous Humour 房水 AR 主动脉返流 Ascariasis (As) 蛔虫 Ascending Colon (As C) 升结肠Ascites (ASC) 腹水 ASD 心房间隔缺损 Automatic gain control 自动增益控制AV 主动脉瓣膜 AV- A 连续性方程计算的主动脉瓣膜面积AV Cusp 主动脉瓣膜尖端开放 AV Cusp 主动脉瓣膜尖端开放 AV Diam 主动脉瓣膜直径 AVA 主动脉瓣膜面积 Axill 腋下动脉 Axillary Vein 腋静脉 B BA 基底动脉 Basil V 基底静脉 Bile Dull Ascariasis (BDAS) 胆道蛔虫Biparietal Diameter (BPD) 双顶径Body Of Pancreas (PaB) 胰体 Body of Stomach (SB) 胃体 Brac V 臂静脉 Breast 乳腺 Brightness 辉度、亮度 BSA 体表面积 Buffer 阻尼器 C Calcification (CAL) 钙化 Calibration 定标、校正

超声基础试题及答案

(一)、选择题 1、正常人体软组织的内部回声强度排列顺序,下述哪项正常:(A) A.肾窦>胰腺>肝脏>肾实质; B.肾窦>肝脏>胰腺>肾实质; C.胰腺>肾窦>肝脏>肾实质; D.胰腺>肾窦>肾实质>肝脏。 2、关于原发性甲亢声像图表现,下列叙述哪项不正确:(C) A.双侧甲状腺弥漫性增大; B.实质回声增粗、不均; C.实质回声均匀,血流丰富; D.CDFI示血流呈火海样。 3、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,不出现下列哪种情况:(C) A.左房增大 B.二尖瓣舒张期高速血流 C.左室肥厚 D.右心扩大 4、肝内血管纹理减少最常见于:(A) A.肝硬化 B.门静脉梗阻性疾病 C.布加氏综合症 D.急性重症肝炎 (二 1.超声波频率升高,分辩率增加,穿透性下降。(√) 2、多发性肝囊肿与多囊肿为不同的疾病,前者多与遗传有关。(×) 5、早期妊娠孕囊于停经后第5周显示,约第8周可发现原始心管搏动。(×) 6、通常CDFI所示红色并非动脉血流,而为背离探头方向血流。(×) (三)、名词解释 1.多普勒效应:声源和观察者之间发生运动状态时,观察者感觉 到声源的频率发生改变,这种现象称多普勒效应。变化的频移称多普勒频移。 2.WES征:充满型胆囊结石,胆囊内液性暗区消失,呈弧状强回声光带伴宽的直线声影,即WES征。其中W为近场的胆囊壁,E为结石强回声,S为后方声影 (四)、填空题 2. 典型胆囊结石声像图表现囊内强回声团或强回声带、后方伴声影、随体位改变活动。 (五)、问答题 简述超声检查的临床用途。 答:(1)检测实质性脏器的大小、形态及物理特性 (2)检测囊性器官的大小、形态、走向及某些功能状态 (3)检测心脏、大血管及外周血管的结构、功能与血流动力学状态 (4)鉴定脏器内占位性病灶的物理特性,部分可鉴别良、恶性 (5)检测积液存在否,并初步估计积液量 (6)随访观察经治疗后各种病变的动态变化 (7)引导穿刺、活检或导管置入,进行辅助诊断或某些治疗。 超声试题二 (一)选择题 1、大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值(B) A.腹水液性暗区形态不规则;囊肿液性暗区形态规则。 B. 腹水液性暗区内有肠管回声;囊肿液性暗区无肠管回声。 C.腹水液性暗区无分隔;囊肿液性暗区常有分隔。 D.腹水液性暗区常位于腹部两侧;囊肿液性暗区位于腹部正中。 2、单纯房间隔缺损,超声上可见哪项表现(C)

超声学试题库及答案

超声学试题库及答案 一、名词解释 1、M型显示:当超声波束通过运动器官结构,可取到该结构界面的回声辉点,按纵坐标为回声的位置或深度,横坐标为时间,将结构运动的辉点随时时展开,即可形成动态曲线。 2、四维超声心动图:三维动态图像加入了时间参数,显示为运动的三维成像,称四维超声心动图。 3、热效应:超声波使介质中的分子振动产生磨擦力,在此过程中部分声能转换成热能。 4、空气作用:介质中含有的气泡,可因强超声作用发生膨胀、收缩及至破裂,均会导致瞬间巨大的能量变化。 5、声晕:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,称为靶环征。 6、双筒枪征:指胆总管扩张在肝门部与并行的门静脉内径相似,似“双筒枪”,称为双筒征。 7、彗星尾征:超声波遇到子宫内金属避孕环或腹膜游离气体、肝内胆管积气等时,声像图表现为强回声及其后方的狭长带状回声,形如“彗星尾”闪烁,称为彗星尾征。 8、声影:介质内部结构致密,与邻近的软组织或液体有明显的声阻抗差,引起强反射,如骨质、结石、钙化,可出现带状或块状强回声区(白影),由于透声差,下方声能衰减,而出现无回声暗区,称声影。 二、填空题 1、回声强度分为4种,即强回声、等回声、低回声及无回声等。 2、声像图的分析内容包括形态轮廓、内部回声、毗邻回声、量化分析、功能分析和谱分析。 3、正常二尖瓣前叶为舒张期向前,收缩向后的双峰曲线。 4、肝内有门静脉、肝动脉、肝胆管和肝静脉4种管道结构,前三者在肝内分布基本一致,称为门静脉系统,肝静脉在肝内走行与门静脉交叉,称为肝静脉系统。 5、CDFI显示脾门处脾静脉分支呈蓝色,脾动脉血流呈红色。 6、因介质不同,超声传播的速度不同,固体中最快,液体中次之,气体中最慢,人体软组织中约为1500m/s。 三、是非题 1、超声在介质中以直线传播,有良好的指向性。(√) 2、衰减与介质的衰减系数成反比,与距离的平方成正比。(×) 3、对于心血管系统检查多用心脏长轴、短轴及心尖四腔断面。(√) 4、声像图中测量的脏器大小与实际解剖大小基本一致。(√) 5、能使动态图像变为静态图像的技术称为实时成像。(√) 6、超声波可以穿透儿童和成人骨骼,清晰显示骨皮质和骨髓空腔内的结构。(×) 7、USG对软组织病变有较高的敏感性,所以对某些疾病可作出定位、定性诊断。(√) 8、对于各种部位、类型的骨折,USG为首选检查方法。(×) 9、超声引导肌肉和软组织穿刺活检,用于脓肿、血肿等含液性病变能确定其病理性质。(√) 10、正常情况下,超声不能显示肺内组织。(√) 11、正常胸膜在超声下呈无回声暗区。(×) 12、胸腔积液中包裹有实质性肿块时,USG可以区别实质性包块与积液的关系。(√) 13、USG是腹膜后大血管病变诊断的金标准。(×) 四、选择题 1、恶性病变的声像图特点中,应除外:(A) A、形态较规则 B、边缘不光滑或断续 C、内部回声低弱或增强 D、周围组织呈浸润性改变 2、哪些器官的检查应首选超声检查(USG):(A) A、肝脏弥散性病变 B、骨折后愈合情况 C、胃炎 D、肺炎性假瘤

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