医学免疫学填空试题
医学免疫学填空试题 The latest revision on November 22, 2020
1.免疫的功能：①免疫防御②免疫稳定③免疫监视
2.免疫的类型：非特异性免疫、特异性免疫
3.非特异性免疫的构成因素：屏障作用、免疫分子（补体系统、细胞因子等）、效应细胞（吞噬细胞、NK细胞等）
4.吞噬细胞的类型（主要的两种）：中性粒细胞单核巨噬细胞
5.吞噬的过程（三个阶段）：募集和迁移吞噬和杀菌降解和消化
6.特异性免疫的主要过程：感应识别阶段增殖分化阶段效应阶段
7.按参与细胞及效应成分和功能分：细胞免疫和体液免疫
8.免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫分子
9.抗原的性能：免疫原性和免疫反应性
10. 木瓜蛋白酶：两个相同的能与相应抗原结合的Fab段和一个Fc段
11.免疫球蛋白的生物学功能：○1特异性识别、结合抗原；中和作用○2激活补体○3结合细胞表面的Fc受体（调理作用的概念、ADCC作用的概念、介导I型超敏反应）○4通过胎盘、参与免疫应答的调节
12. 补体系统的激活：经典途径：抗原抗体激活的途径
MBL途径：病原微生物早期侵入的激活途径
替代途径（C3途径）：早期、不需要抗体的激活途径
13. 补体的生物学作用：溶菌、溶细胞、抗病毒；炎症介质作用：趋化作用、过敏毒素作用；清除免疫复合物；免疫调节
14. 人的主要组织相容性抗原（MHC）=人类白细胞抗原（HLA）
15. HLA复合体的遗传特征：高度的多态性、单元型遗传和连锁不平衡
I类抗原：体内各种有核细胞（包括网织红细胞及血小板）表面
HLA II类抗原：主要是APC细胞表面及活化的T细胞
的功能：
1）参与抗原加工和提呈：与抗原形成抗原肽—MHC分子复合物，供T细胞的抗原受体（TCR）识别。内源性抗原：MHC I—CD8 外源性抗原：MHC II—CD4
2）参与免疫应答的遗传控制
3）约束免疫细胞间的相互作用：MHC限制性，如在T细胞活化时、活化了的CD8+T细胞杀伤靶细胞时
4）参与免疫细胞的分化：T细胞在胸腺分化成熟时
淋巴细胞的成熟：获得功能性TCR；获得MHC限制性的抗原识别能力；获得对自身抗原的耐受性
细胞的表面膜分子：抗原受体 (TCR－CD3复合体)、CD4或CD8、CD28
淋巴细胞的亚群：CD4+：抗原识别、活化受MHC-II类分子限制，识别外源性抗原
CD8+：抗原识别、活化受MHC-I类分子限制，识别内源性抗原
细胞的表面膜分子：BCR-CD79a/b复合体、CD80/86(B7-1/2)、CD40
22.免疫应答的基本过程：分感应、增生分化、效应三个阶段
23.外源性抗原：抗原肽—MHC II，活化CD4 T细胞
内源性抗原：抗原肽—MHC I ，活化CD8 T细胞
24.I型超敏反应(过敏反应速/发型超敏反应)：○1全身性过敏反应：药物、血清过敏性休克。○2呼吸道过敏反应○3消化道过敏反应○4皮肤过敏反应
25.II型超敏反应（细胞毒型）:1)细胞毒型：○1输血反应○2新生儿溶血症○3药物过敏性血细胞减少症○4链球菌感染后抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎
2)受体抗体型超敏反应：甲状腺功能亢进、重症肌无力
26. III型超敏反应（免疫复合物型）:○1血清病：初次注射动物血清时出现○2链球菌感染后急性免疫复合物型肾小球肾炎○3类风湿性关节炎○4系统性红斑狼疮
27. IV型超敏反应（迟发型）: 传染性超敏反应（结核菌素试验）、接触性皮炎、移植排斥反应
28.人工主动免疫常用制剂：灭活（死）疫苗、减毒活疫苗、类毒素
人工被动免疫常用制剂：抗毒素、人免疫球蛋白制剂
细菌
1.微生物的分类：非细胞型微生物原核细胞型微生物真核细胞型微生物
2.细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质
3.细菌的特殊结构：有荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞
4.杀灭芽胞是消毒灭菌是否彻底的指标，最有效的是高压蒸汽灭菌法
5.细菌生长繁殖的条件：营养物质、酸碱度、温度、气体环境、渗透眼
6、细菌按所需气体分类：专性需氧型、微需氧型、兼性厌氧型、专性厌氧型
7.培养基分类：固体（菌落），液体（均匀浑浊生长，形成菌膜，沉淀生长），半固体培养基（羽毛状浑浊生长，线状生长）
8. 注射制剂以及注射器具应无热原质，以免发生输液反应
9．正常微生物群的生理作用：○1生物拮抗作用○2营养作用○3免疫作用○4抗衰老作用
10.条件致病菌的致病条件：⑴定位转移⑵机体免疫功能低下、菌群失调
11.葡萄球菌属：最常见的化脓性球菌
12.葡萄球菌属分为：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。其中金黄色葡萄球菌为致病菌
13.凝固酶试验是鉴定葡萄球菌有无致病性的重要标志。
14.溶细胞毒素:主要破坏红细胞，在血平板上形成溶血环。
15.杀白细胞素：破坏中性粒细胞和巨噬细胞。
16.肠毒素：外毒素，耐热，可抵抗胃肠液中蛋白酶的水解作用
17.鉴定致病性葡萄球菌的主要依据：产生凝固酶，产生金黄色色素，有溶血性，发酵甘露醇。
18.肠科杆菌：沙门菌属志贺菌属埃希菌属
19.结核分枝杆菌微生物学检查：使用抗酸染色法
20.病毒为非细胞型微生物。其体积微小，结构简单，必须在活细胞内增殖。
21.核衣壳主要由核酸和蛋白质组成
22. 包膜表面常有不同形状的突起，称为包膜子粒或刺突
23. 病毒的增殖：以复制的方式增殖。可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放
24.病毒的传播方式：水平感染与垂直感染
25.细胞水平的病毒感染：细胞外、细胞间、细胞核扩散
26.病毒感染对宿主细胞的影响：○1溶细胞效应○2改变细胞膜结构○3包涵体形成○4细胞增生与转化○5病毒基因的整合○6细胞凋亡
27.病毒感染引起宿主的免疫病理损伤：○1对免疫系统的损伤○2免疫复合物引起的损伤○3抗体增强病毒感染作用○4引起免疫应答功能紊乱
28.病毒的感染类型：隐性感染显性感染
29.持续性感染：慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染
30. 流感病毒包膜上有两种刺突：血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）
31.甲型流感病毒的表面抗原能连续不断的发生抗原漂移和抗原转换，造成流行不断发生，使本来有效的疫苗很快失效，是反复流行最频繁和真正引起全球流行的病原体。
32.甲型肝炎病毒抵抗力强，传染源为患者和隐性感染者，主要通过粪—口途径传播
33.乙型肝炎病毒抗原组成：表面抗原、核心抗原、e抗原。通过血液、血制品及母-婴途径传播
注射乙肝疫苗是最有效的预防方法
34.人类免疫缺陷病毒（HIV）：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的病原。为含逆转录酶（依赖RNA的DNA多聚酶）的RNA病毒。
的受体主要为细胞表面的CD4+分子，以CD4+细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷
真菌
1.真菌是真核细胞型微生物
2.单细胞真菌以出芽方式繁殖
3.多细胞真菌由菌丝和孢子构成
4.真菌的菌落有三类：酵母型菌落、类酵母菌落、丝状菌落
5.真菌的致病性①致病性真菌感染②条件致病性真菌感染③真菌超敏应性疾病④真菌性中毒症⑤真菌毒素与肿瘤的关系
6. 真菌特异性免疫：细胞免疫为主，体液免疫为辅
补：
1.破伤风痉挛毒素是破伤风梭菌的主要致病物质
2.致热外毒素/红疹毒素/猩红热毒素是引起人类猩红热的主要毒性物质
3.乳糖发酵试验是鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要依据之一
4.链球菌的分类：甲类溶血性链球菌，乙型溶血性链球菌，丙型溶血性链球菌
5.重链和重链之间以及重链和轻链之间由二硫键相连
传染途径：性接触，血液或血制品，母婴途径
7.白念珠菌，又称假丝酵母菌，主要引起皮肤，黏膜和内脏的急性和慢性炎症
8.专职APC包括：树突状细胞，单核巨噬细胞，B细胞