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手术室基础知识

手术室基础知识
手术室基础知识

填空题

1、使用干持物钳,每4小时更换。

2、2005心肺复苏指南中,成人胸外按压的频率为100次/分,人工呼吸的频率为8-10次/

分;对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压:成人的频率为10-12次/分,婴儿和

儿童患者的频率为12-20次/分。

3、我院洁净手术室间的回风口过滤网,要求每周清洁两次,如明显积灰或其他特殊情况,

随时清洁。

4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。

5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。

6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡,由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。

7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血

液。

8、无菌包打开后24小时内可以使用,无菌器械台应保持4~6层,无菌单下垂于器械台或手

术台不少于30CM。

9、参观手术时,参观者与术者背部距离不少于30CM,如不慎接触手术者的袖子,术者应立

即带上无菌袖套或重新更换手术衣。

10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上,腰以下,腋前线以外。手术过程中,手术人员

调换位置时,应退后一步背靠背转身换位。

11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。

12、从无菌技术的角度出发,切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。

13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。

14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术间应靠近手术室入口。

15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。

16、无菌物品存放应距墙5CM,距地20CM,距顶50CM。

17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天,霉季为5天。

18、备用无菌器械台,打开后超过4小时不可再用,需重新灭菌。

19、无菌包的大小,预真空小于30×30×50CM,下排气小于30×30×25CM,布类包的重量

不得超过5KG,器械包不超过7KG。

20、整个手术部,分为污染区(非限制区)、无菌区(限制区)、清洁区(半限制区)三部分。

三个通道为医务人员通道,病人通道,污物通道。

21、手术室温度为22~24℃,相对湿度保持50~60﹪。

22、手术室常用的灭菌方法有:高压蒸汽灭菌法,环氧乙烷气体灭菌法,等离子低温灭菌法。

23、手术缝针按针的形状分为三角针和圆针,前者用于缝合皮肤、韧带等,后者用于缝合脏

器、血管、神经、肌肉等。

24、有齿镊用于夹持皮肤、肌腱、筋膜等坚韧组织,无齿镊用于夹持肠管、血管等较脆弱的

组织。

25、任何手术都是由切开、止血、结扎、分离、缝合等基本操作组成。

26、高压蒸汽灭菌的包内、外指示卡,由灭菌前米白色变为灭菌后黑色。高压蒸汽灭菌纸塑

包装袋包外指示卡,由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。

27、环氧乙烷灭菌(纸塑包装袋)包外指示卡,由灭菌前的粉红色变为灭菌后的桔黄色。包

内指示卡由灭菌前绛红色变为灭菌后果绿色。等离子低温灭菌包内指示卡颜色由灭菌前

降红色变为灭菌后黄色。

28、拆线日期,头面颈4-5天,上腹部7-10天,下腹部5-7天,四肢10-12天,关节附近

14天,减张切口14天。年老体弱或营养不良者应适当延长拆线时间。

29、手术切除的标本通常用10﹪福尔马林液浸泡固定。

30、上腹部手术皮肤消毒范围上至乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋中线;下腹部手术皮

肤消毒范围上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。

31、颈部手术皮肤消毒范围上至下唇,下至乳头连线,两侧至斜方肌前缘。

32、四肢手术皮肤消毒范围要包括以切口为中心周围15CM的区域,并全周消毒。

33、无菌手术包括甲状腺手术、脾切除、乳腺切除、疝气修补、非开放性骨折、心脏手术等。

34、污染手术包括肺、胃肠、阑尾手术、子宫全切等。

35、有菌手术包括脓肿切开和引流、烧伤、开放性骨折等。

36、根据切口愈合情况,将切口愈合分为甲、乙、丙愈合等级。

37、手术缝合切口分为三类,Ⅰ类切口即清洁切口,Ⅱ类切口指可能污染切口,Ⅲ类切口即

污染切口。

38、全麻病人术前需禁食12小时,禁饮4~6小时,以防麻醉或手术引起呕吐而发生窒息或

吸入性肺炎。

39、经环氧乙烷气体灭菌后物品,使用前需要用0.9﹪NS反复冲洗,以清除吸附于物品表面

的残留气体,减轻对组织的刺激性。

40、特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是先消毒、再清洗、再灭菌。

41、清创最佳时机为伤后6~8小时内,需反复用0.9﹪NS冲洗伤口。

42、手术物品清点内容包括:各种手术器械,纱布、纱垫、缝针等。清点时机为:手术开始

前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

43、手术中的外源性感染主要有四条途径即手术器械敷料、手术室空气、手术人员的手、病

人手术区皮肤。

44、术中无瘤技术目的是为了防止瘤细胞的播散种植,减少术后复发,肿瘤手术病人术毕关

腔前选用灭菌蒸馏水冲洗体腔的目的是使脱落的肿瘤细胞肿胀、破碎、溶解。

45、输尿管镜下气压弹道碎石膨宫机压力一般调至16-18KPA。该手术为防止病人术中低体

温,灌注液宜选用温生理盐水。

46、在电复律抢救心搏骤停患者中,对目击<5分钟出现心跳骤停者应立即行非同步电击除

颤,目击>5分钟心跳骤停者需先行2分钟或5个循环CPR后再除颤,以改善心肌缺血缺氧状况。

47、心肺复苏术(CPR)常选用的药物有肾上腺素、加压素、胺碘酮、阿托品、碳酸氢钠。

48、术前抗生素应用的最佳时机是术前30分钟

49、器官移植、关节置换手术应尽量安排在百级层流手术间

50、特殊感染如气性坏疽手术间术后处理:房间自净24小时后,焚烧回风口过滤网,空气

培养3次阴性后方可使用,并更换排风机组中效高效过滤器。

51、洁净手术间的回风口过滤网要求每周清洁两次,平车每日清洁一次,每周一次彻底大扫

除,手术间湿式擦抹每日一次。

52、院内CPR开放气道通常采用仰头-抬颌法,怀疑颈椎损伤者采用下颌前冲法

53、胸外心脏按压频率100次∕分.深度4-5㎝.按压通气比30:2.潮气量500-600ML.人工

吹气要确保胸部升起并维持1S。

54、备皮与手术部位感染的相关因素:皮肤有划痕,细菌易于聚集,备皮和手术间隔时间长。

55、规范手术室的语言护理可归纳为,在术前访视时注重针对性、安慰性;协助麻醉时注重

解释性、指导性;手术过程中注重治疗性、谨慎性;急诊手术时注重鼓励性、多样性。56灭菌效果的监测手段有化学监测、生物监测、物理监测(工艺监测)。压力蒸汽生物监测指示菌为嗜热脂肪杆菌芽孢。

57、手术室细菌学监测中对医护人员的手要求细菌总数≤5cfu/㎝2,物品表面≤5cfu/㎝

2,手术室空气≤10cfu/M3,使用中的消毒液≤ 10cfu/毫升。

58、手术器械台的管理要求是台面干燥整洁、物品分类放置、严格遵守无菌原则。

59、手术相关危险因素与手术部位感染(SSI)的关系已确定的有手术时间过长、术中微生

物感染、手术切口类型。

60、手术体位不当可引起生理、解剖两大类的并发症。

61、髋关节置换术分成全髋、全髋表面、半髋置换手术等。半髋置换又称人工股骨头置换术。

62、一般高压蒸汽灭菌的物品放于致密的双层棉布内有效期为7天,如包内物品未用完按原折痕包扎,此物品的有效日期为24h。准备好的无菌盘若没有立即使用应注明有效时间4h 内有效,已开启的无菌溶液可保存24h.

63、胆总管空肠Roux_Y吻合术通常需做两个吻合口,其一为远端空肠与近端胆总管吻合,

其二为空肠与空肠吻合。

64、胃大部份切除术,术前皮肤消毒的范围是上起乳头联线,下至耻骨联合,两侧至腋中线。

65、绑扎腹带,若切口在上腹部应由上往下包扎,若切口在下腹部应由下往上包扎。

66、自体血回输时,积血回收后放置一般不超过4小时。

67、颅脑外伤,中间清醒期是硬膜外血肿的典型表现,其定位诊断为同侧瞳孔散大,对侧肢

体瘫痪。

68、骨折急救的重要措施是妥善固定。

69、利多卡因一次用量的极限是0.4克,丁卡因一次用量的极限是0.1克。

70、绷带包扎的基本方法有蛇形包扎法,螺旋形包扎法,螺旋反折形包扎法,回返形包

扎法,“8”字形包扎法,环形包扎法。

71、进行输尿管切开取石时,如结石在输尿管中上段应取侧卧位,如结石在输尿管下段应取

仰卧位。

72、给成人吸痰的负压吸引压力宜选择0.04-0.053Mpa,儿童0.02-0.04Mpa,一次吸引时间

不超过15秒

73、给药原则中的三查是指操作前、操作中、操作后查,七对是指床号、姓名、药名、药物

浓度、剂量、用药方法及时间。

74、测量胃管插入的长度是以患者前额发际至剑突的的长度,约45~55cm。

75、胸外心脏按压的有效指征是大动脉搏动触及、收缩压维持在60mmHg以上、末梢循环改

善、瞳孔缩小、自主呼吸恢复、昏迷变浅。

76、对颈椎、腰椎骨折的手术病人应运用四人搬运法。甲、乙分别抬起病人的头、颈肩及双

腿,丙、丁分别站于病床与平车两侧,抓住中单四角,四人同时抬起将病人放于平车中央。

77、临床上根据患者缺氧的程度给氧,一般情况下氧流量调节小儿为1-2升/分,成人为2-4

升/分,重症缺氧为4-6升/分。

78肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。

79、尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。

80、帮助病人从病床移向平车的顺序为:上身、臀部、下肢;从平车移回床上时,先协助移

动下肢、臀部,再移动上身。

81、连续输入库存血1000毫升以上时,必须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10毫

升,以补充钙离子,防止出血倾向和枸缘酸钠中毒。

82、腹膜炎最主要的体征是压痛、反跳痛、肌紧张。

83、对手术病人的关怀护理需把握.手术前准备.手术中.手术后复苏三个阶段的心理生理需

求。

84、无菌手术切口感染率小于0.5%,总体手术切口感染率小于2%。

85、腹壁由浅及深有六层组织构成是皮肤、皮下组织、肌层、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁层腹膜。

86、乙型肝炎为血液、体液隔离,破伤风一般为接触隔离。

87、《护士条例》由(国务院总理温家宝)签署第517号国务院令发布,2008年5月12日起施行。根据条例,护士执业注册有效期为(5)年;护士在执业活动中,发现患者病情危急,应立即(报告),在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当(采取必要的急救措施);护士发现医嘱违反(法律)、(法规)、(规章)或(技术规程)规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出。

88、洗手、无菌技术是阻断医护人员经操作导致疾病传播的关键环节。

89、硬镜和软镜的清洗三步骤分别为初步清洗、酶洗、精洗,在酶

洗过程中用1:150的3M多酶液浸泡5——10分钟。特殊感染的内镜器械初步清洗后先用2%碱性戊二醛浸泡30分钟后送内镜室交接。

90、电极板合适的安放部位为血管肌肉丰富处清洁干燥的皮肤靠近手术部位 , 不合适

安放的部位骨性隆起及疤痕组织脂肪组织表面皮肤下方有金属植入物承受重量的部位。

91、在粘贴电刀负极板时应尽量避免电流环路中出现金属移植物起搏器心电图电极等。

92、心电图电极应当远离活动电极至少15CM ,电极板应尽量靠近手术区但不少于15CM,电极

板与皮肤接触至少达70%或64CM2

93、内镜灭菌效果监测标准中,内镜消毒标准为〈20CFU/条,灭菌内镜的标准为无菌生长。

94、被乙肝、丙肝阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查自身乙肝、

丙肝抗体,如抗体阴性者同时注射乙肝高价免疫球蛋白,按一个月、三个月、六个月复查。95、据结构分类缝线可分为多股和单股,根据来源可分为天然和合成,根据特性可分为可吸收和不可吸收。

96、缝线的规格通常使用美制标准和米制标准这两种习惯来描述。

97、合成可吸收缝线通过水解吸收,天然材料通过酶解吸收。

98、设备仪器的管理应做到三定即定位放置、定人负责、定期检查。

99、在手术过程中,一旦发生针刺伤,应保持镇静,台上人员立即除去手套,健侧手从近心

端向远心端挤压患侧受伤部位,迅速挤出伤口血液,请台下人员协助用无菌盐水冲洗后消毒伤口,必要时下台处理。禁止进行伤口的局部挤压。

100、日常使用的2%碱性戊二醛的浓度应每日检测,如浓度正常每2周更换一次,盛放消毒液的泡桶每周换二次。

101、医院内用血应由临床科室医务人员到输血科领取,并配备专用血液运输箱,杜绝家属领血行为。对已配型的全血、红细胞制品和血小板、血浆等血液成分应尽快输注,在输血记录单上填写明确的输血开始和结束时间。输血完毕,血袋送回输血科保存24小时后再进行处理。

102、根据体位安置的标准和原则,手术病人应在膝关节上以约束带固定,以防坠床。体位安置中不可过分牵引四肢,上肢外展不得超过90度,以免损伤臂丛神经,下肢要防止损伤腓总神经。

103、全髋关节置换术中出现不明原因的血压下降,血氧饱和度降低要警惕有可能发生肺栓塞和深静脉栓塞这两大并发症。

104、全髋关节置换术通常采取的手术体位是侧卧位,术后患肢需保持外展中立位呈45°严

禁患肢内收,以防假体移位。

105、休克是指机体在各种有害因素侵袭下引起有效循环血量锐减,致组织灌注不足,细胞代谢紊乱,受损,以微循环障碍为特点的病理过程,为一危机的临床综合症。如出血性休克,当出血量超过总出血量的20%时,即可发生休克。

106、物理或化学方法消除或杀死芽孢以外的所有病原微生物称为消毒。

107、经手臂消毒后,细菌仍可从皮肤皱纹内和皮肤深层,如毛囊、皮脂腺等部位逐渐移到皮肤表面。

108、高压蒸汽灭菌包括下排气压力蒸汽灭菌和预真空压力蒸汽灭菌。

109、等离子低温灭菌后的物品其保存期为6个月。

110、院内CPR进一步生命支持(ACLS)的四个步骤A、尽早开放通气装置,B、确保有效的氧供和通气,C、建立静脉通路,D、寻找原因、鉴别诊断。

111、清创时为防止伤口厌氧菌感染应选用双氧水冲洗。

112、按照卫生部《消毒技术规范》,凡是高度危险性物品,必须选用灭菌法灭菌;凡是中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法;凡是低度危险性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清洁处理。

113、膀胱冲洗时,冲洗液距床面约60cm以产生一定的压力,冲洗速度一般为80~100滴/分。

114、我国医院感染最常发生的部位是呼吸道,尿路感染的常见诱因是留置导尿管,下呼吸道感染最常见的诱因是气管切开。

115、层流洁净手术室环境类别属Ⅰ类,其空气,物表,手的卫生学标准分别是≤10cfu/M3 ≤5cfu/㎝2 ≤5cfu/㎝2.

116、前列腺手术病人在臀部垫一小软枕,其目的是使内脏不易进入盆腔。

117、甲状腺危象多发生在术后12——36小时.

118、乳腺癌根治术病人,患侧上肢外展,肩下垫一软枕高30度,注意避免手臂过度外展。119、为防止用错药,使用任何注射药物应首先核对药名,查对药品的质量、浓度、剂量、有效期限。使用有可能导致过敏的药物前,应询问患者的过敏史、皮试情况。输血时的三查指查血的有效日期、血液的质量、输血装置是否完好,八对指姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

120、抗菌药物带入手术室于术前半小时使用,如果手术时间超过三小时或失血量大于1500ml,则应术中给予第二剂。

手术室基本知识

1、手术室出入路线怎样布局? 答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。 2、手术室得三区怎样划分? 答:(1)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室、(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。(3)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 3、洁净手术室得级别怎样划分? 答:根据每立方米中粒径大于或等于0、5μm空气灰尘粒子数得多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低、 4、手术间得得温度与湿度就是多少? 答:手术间得温度应维持20℃~24℃,湿度应在50%~60%。 5、如何做好手术间得门户管制? 答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊得门户。加强管制,严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制? 答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等得更换。2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化与药液湿拭消毒,包括湿拭地面、 7、何谓无菌手术? 答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等、这类手术得全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 8、何谓污染手术? 答:包括肺、胃肠与阑尾部位手术,在手术过程中得一定阶段有被污染得可能,这类手术也称二级切口手术。 9、何谓有菌手术? 答:包括脓肿切开与引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合? 答:指愈合优良,无不良反应得初期愈合、 11、何谓乙级切口愈合? 答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓得愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。 12、何谓丙级切口愈合? 答:切口化脓,并因化脓需将切口敞开或切开引流者。

手术室考试试题简答题含答案

简答题 1、手术室出入路线怎样布局?答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。 2、输血查对制度 答:①三查:查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。 ②八对:对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 ③取血时应和血库发血者共同查对,在确定无误后方可取回。输血前由两人按上述项目复查一遍,核对无误后方可执行。输血时需注意观察有无输血反应,以保证安全。 ④输血完毕,将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。保留血袋24 小时,以备必要时查对、检验。 3、何谓外科洗手?刷手的范围是什么?外科洗手合格的标准是什么?答:外科洗手即通过机械的方法及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌,尽可能杀灭常住菌,以达到几近无菌状态,并能维持长时间的抑菌状态。刷手的范围是手指至肘关节上10cm。外科洗手合格的标准为培养无细菌生长。 4、无菌物品的储存要求是什么?答:无菌物品应存放在限制区内,无菌物品按灭菌日期的先后依次摆放于无菌柜内或存放架上。无菌物品柜(架)应距离地面》20—25cm; 距离天花板》50 cm;距离墙壁》5cm. 5、洁净手术室的级别怎样划分? 答:根据每立方米中粒径大于或等于0.5卩0空气灰尘粒子数的多少, 洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低。 6、手术室常用的无菌术有哪些? 答:(1)物品灭菌技术。(2)外科刷手术。(3)穿无菌手术衣、戴手套。(4)铺无菌器械车及铺无菌巾。(5)无菌持物钳的使用。(6)术中无菌技术操作等。 7、使用无菌物品前应查看的内容有哪些?答:使用前查看无菌物品的灭菌日期,包装是否完整,有无潮湿,以及指示胶带与指示卡变色是否均匀一致,是否达到灭菌要求,否则不能使用。

医院手术室基本知识

1、手术室出入路线怎样布局? 答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。 2、手术室的三区怎样划分? 答:(1)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。(3)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 3、洁净手术室的级别怎样划分? 答:根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低。 4、手术间的的温度与湿度是多少? 答:手术间的温度应维持20℃~24℃,湿度应在50%~60%。 5、如何做好手术间的门户管制? 答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊的门户。加强管制,严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制? 答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。 接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒,包括湿拭地面。 7、何谓无菌手术? 答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。这类手术的全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 8、何谓污染手术? 答:包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。 9、何谓有菌手术? 答:包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合? 答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合。 11、何谓乙级切口愈合? 答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓的愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。

2020手术室考试试题及答案

精选考试类文档,如果您需要使用本文档,请点击下载! 2020手术室考试试题及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油! 一、判断题 1、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。(√) 2、手术室室温为20—22摄氏度,湿度为40—60%。(×) 3、手术开始和结束时细菌降落量最大。(√) 4、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。(×) 5、核对手术病人的三确规则是正确的病人,正确的手术部位、正确的手术方式。(√) 二、填空题 1、肝脏的血液供应(25—30%)来自肝动脉,(70—75%)来自门静脉。 2、气压止血带压力成人上肢(300—400mmHg),下肢(400—600mmHg)。 3、器械包重量不超过(7KG),敷料包重量不超过(5KG)。 4、无菌台应铺置(4层)以上,台上的夹层包布向四周下垂(30厘米)以上。 5、无菌物品柜、架应距地面大于等于(20—25厘米),距天花板大于等于(50厘米)。 三、简答题 1、手术体位安置的原则? (1)舒适安全(2)固定牢靠(3)暴露充分(4)呼吸、循环通畅(5)避免损伤

(6)操作方便 2、手术四次清点的时机? 第一次:手术开始前整理器械时。 第二次:关闭体腔前。 第三次:第一层体腔关闭结束时。 第四次:手术结束缝完皮肤时。 3、无菌台推移的要求? 刷手护士移动无菌台时,应将双手平放于无菌桌内侧,缓慢平移,防止水盆中的液体溅出。巡回护士移动无菌台时,应手握车腿,避开下垂包布的无菌面。 4、超声刀的工作原理? 通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭合,达到切割组织和止血的目的。 5、乳癌根治术的切除范围? 应切除整个乳房,包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织;切除胸大肌、胸小肌及其筋膜;切除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及脂肪组织。 三、问答题 1、影响手术室空气洁净度的因素? (1)人员流动。 (2)患有呼吸道疾病的人员进入手术间。 (3)手术台上移动病人及各种包布的抖动。 (4)手术间门的开放。 (5)进行污染手术。 (6)医护人员的着装。 (7)卫生打扫。 2、局麻药中毒的临床表现? (1)轻度中毒出现兴奋、激动多语、头痛、头晕、舌唇麻木、恶心呕吐、颜面潮红、肌肉抽动、呼吸加快、血压下降等。 (2)严重时出现惊厥或由兴奋转为抑制状态。表现有精神淡漠、呼吸减慢、血压下降、全身肌肉抽动直至意识丧失、休克、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等。 (3)局麻药最突出的毒性反应是惊厥。 3、小儿手术体位固定的注意事项? 固定需注意以下几点: (1)手术野充分暴露。 (2)手术体位不影响呼吸及循环的正常进行,体位垫放置准确,约束带松紧合适。(3)患儿舒适,不压伤肢体、受伤部位的骨隆突处垫好海绵垫以防压伤。 (4)固定后以保持原位、不易松动为准。 4、手术期间如何预防切口感染? 保证无菌物品的灭菌质量,选择合适的切口部位消毒剂,对于腔道部位的手术术中在切开管腔至吻合后必须进行保护性隔离、防止细菌移位、严格执行无菌技术操作、及时执行手术期的抗生素。 5、手术引流管的种类及使用范围? (1)T型管:用于胆道手术后引流,或者妇科阴道引流。 (2)气囊导尿管:手术中及手术后留置导尿。 (3)橡胶引流管:用于各种伤口引流。

手术室常规操作流程

手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操作。 (二)注意事项: 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。 3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm 以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强; 2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。 二、外科手消毒操作流程 (一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度;抑制微生物的快速再生,降低感染率。 操作前准操作后 去除手上饰物、修剪指甲、整理衣帽、洗手戴口罩。 操作之前用消毒液擦拭器械车及各个操作台面并签字,手操作中 再次检查无菌包是否符合要求,如:有效期、灭菌指示胶根据拟行手术拿取器械、一次性物品同时检查物品是否可按无菌原则打开无菌持物钳,注明开包时间、日期、签名按要求打开无菌辅料包(第1层手打开,第2层使用无菌将器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,将器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,检查用物是否备齐,用盖单覆盖无菌台,打开盖单时先近打一次性物品,注意防污染,严格执行一次性物品一次使整理所用物品,将所用物品的知识贴粘贴于手术物品清点操作前准备 整理衣帽、去除饰物、修剪指甲、

手术室试题及答案

一填空(30分) 1手术安全核查是由具有执业资质的()、()和()三方(以下简称三方),分别在()、()和(), 共同对()和()等内容进行核查的工作。 2医院应当设立()绿色通道。 3手术部(室)的建筑布局应当()的原则,做到()分区明确、(),符合()和洁污区域分开的基本原则。 4手术部(室)应设有()出入通道、()通道,物流做到(),流向合理。 5手术间的数量应当根据医院手术科室的()及()进行设置,满足医院日常手术工作的需要。 6手术间内应配备常规(),基本设施、()、设备、()等物品配备齐全,功能完好并处于备用状态。 7手术部(室)应当与临床科室等有关部门加强联系,密切合作,以(),保证患者围手术期各项工作的顺利进行。 8手术部(室)应当建立手术标本管理制度,规范标本的()、()、()等流程,有效防止标本差错。 9手术部(室)工作人员应当按照()书写有关医疗文书。 10手术部(室)应当通过有效的()、()、()、()和手术器械的清洗消毒灭菌等措施,降低发生感染的危险。 二判断(10分) 1手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。() 2手术室护士应当接受岗位培训但不用定期接受手术室护理知识与技术的再培训。() 3洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》的标准,辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房,并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。() 4手术部(室)应当建立手术安全核查制度,与临床科室等有关部门共同实施,确保手术患者、部位、术式和用物的正确。() 5手术部(室)应当建立并实施手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保证患者安全。() 6手术部(室)的工作区域,应当每48小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理。() 7实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行灭菌处理。() 8医务人员在实施手术过程中,必须遵守无菌技术原则,严格执行外科手消毒规范,实施

2019年手术室基础知识试题及答案

本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载, 另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2019年手术室基础知识试题及答案 一、填空题 1、无菌台应铺置(4层)以上,台上的夹层包布向四周下垂(30厘米)以上。 2、无菌物品柜、架应距地面大于等于(20—25厘米),距天花板大于等于(50厘米)。 3、肝脏的血液供应(25—30%)来自肝动脉,(70—75%)来自门静脉。

4、气压止血带压力成人上肢(300—400mmHg),下肢(400—600mmHg)。 5、器械包重量不超过(7KG),敷料包重量不超过(5KG)。 二、判断题 1、手术开始和结束时细菌降落量最大。(√) 2、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。(×) 3、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。(√) 4、核对手术病人的三确规则是正确的病人,正确的手术部位、正确的手术方式。(√) 5、手术室室温为20—22摄氏度,湿度为40—60%。(×) 三、简答题 1、手术体位安置的原则? (1)舒适安全(2)固定牢靠(3)暴露充分(4)呼吸、循环通畅(5)避免损伤(6)操作方便 2、手术四次清点的时机? 第一次:手术开始前整理器械时。 第二次:关闭体腔前。 第三次:第一层体腔关闭结束时。 第四次:手术结束缝完皮肤时。 3、无菌台推移的要求? 刷手护士移动无菌台时,应将双手平放于无菌桌内侧,缓慢平移,防止水盆中的液体溅出。巡 回护士移动无菌台时,应手握车腿,避开下垂包布的无菌面。 4、超声刀的工作原理? 通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭 合,达到切割组织和止血的目的。 5、乳癌根治术的切除范围? 应切除整个乳房,包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织;切除胸大肌、胸小肌及其筋膜;切 除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及脂肪组织。 三、问答题 1、影响手术室空气洁净度的因素? (1)人员流动。 (2)患有呼吸道疾病的人员进入手术间。 (3)手术台上移动病人及各种包布的抖动。 (4)手术间门的开放。 (5)进行污染手术。 (6)医护人员的着装。 (7)卫生打扫。 2、局麻药中毒的临床表现? (1)轻度中毒出现兴奋、激动多语、头痛、头晕、舌唇麻木、恶心呕吐、颜面潮红、肌肉抽动、 呼吸加快、血压下降等。 (2)严重时出现惊厥或由兴奋转为抑制状态。表现有精神淡漠、呼吸减慢、血压下降、全身肌 肉抽动直至意识丧失、休克、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等。 (3)局麻药最突出的毒性反应是惊厥。 3、小儿手术体位固定的注意事项? 固定需注意以下几点: (1)手术野充分暴露。

手术室考试题库及答案

温馨提示:同学们,经过综合学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题库吧。加油! 手术室考试题库及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题库吧。加油! 一、判断题库 1、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。(√) 2、手术室室温为20—22摄氏度,湿度为40—60%。(×) 3、手术开始和结束时细菌降落量最大。(√) 4、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。(×) 5、核对手术病人的三确规则是正确的病人,正确的手术部位、正确的手术方式。(√) 二、填空题库 1、肝脏的血液供应(25—30%)来自肝动脉,(70—75%)来自门静脉。 2、气压止血带压力成人上肢(300—400mmHg),下肢(400—600mmHg)。 3、器械包重量不超过(7KG),敷料包重量不超过(5KG)。 4、无菌台应铺置(4层)以上,台上的夹层包布向四周下垂(30厘

米)以上。 5、无菌物品柜、架应距地面大于等于(20—25厘米),距天花板大于等于(50厘米)。 三、简答题库 1、手术体位安置的原则? (1)舒适安全(2)固定牢靠(3)暴露充分(4)呼吸、循环通畅(5)避免损伤(6)操作方便 2、手术四次清点的时机? 第一次:手术开始前整理器械时。 第二次:关闭体腔前。 第三次:第一层体腔关闭结束时。 第四次:手术结束缝完皮肤时。 3、无菌台推移的要求? 刷手护士移动无菌台时,应将双手平放于无菌桌内侧,缓慢平移,防止水盆中的液体溅出。巡回护士移动无菌台时,应手握车腿,避开下垂包布的无菌面。 4、超声刀的工作原理? 通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭合,达到切割组织和止血的目的。 5、乳癌根治术的切除范围? 应切除整个乳房,包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织;切除胸大肌、胸小肌及其筋膜;切除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及

手术室各项护理操作流程

留置针穿刺操作流程 1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。 2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。 (1)婴幼儿24G。 (2)小儿22—24G。 (3)成人:一般手术病人18—20G;大手术病人16—18G。 3、暴露静脉,选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。 4、距穿刺点10cm处扎压脉带。 5、消毒穿刺部位皮肤。 (1)皮肤消毒剂:碘伏。 (2)消毒范围:直径6—8cm。 (3)消毒方法:以穿刺点为中心由内向外擦拭。 6、排气、穿刺、送管。 (1)BD留置针或头皮针型留置针: ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心,针头斜面朝上,松开调节器排除留置针内气体。 ③操作者右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼,或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。 ④手背静脉穿刺时,嘱病人自然放松被穿刺手,手背朝上,操作者用左手紧握病人被穿刺的4-5个手指,使病人手掌弯曲成弧形,操作者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤:其它部位穿刺时,操作者左

手绑紧病人穿刺部位皮肤,以15-30度角进入皮肤,降低进针角度,直接从血管上方进入血管,观察回血情况,血流慢可稍作停顿,将留置针继续沿血管前行2-3mm。 ⑤左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,松压脉带、调节器,退出针心。 (2)笔杆型留置针: ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②操作者右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。③穿刺方法同BD留置针。 ④左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,左手示指与拇指固定针翼,无名指或小指压迫留置针尖端,右手拔出针心,连接输液器。 (3)BD 、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时,进针速度应放慢,见回血后固定穿刺部位,边退针心边松套管。固定:用透明静脉输液贴固定导管于皮肤上,写上穿刺时间。 7、根据病情、药物的不同调节输液速度。 8、再次核对药物,签名并注明执行时间。 9、根据情况给病人适当讲解药物作用和注意事项。 10、整理用物,分类处理垃圾。

层流手术室基础知识

春天医院层流手术室探秘 对于大多数人来说,医院手术室是一个非常神秘的地方。手术室不仅门禁众多,通道有别,而且患者在麻醉前后进出手术室恍如隔世的感觉更给手术室增添了神秘的色彩。人们印象中手术室只有白色调的密封环境、裹在严严实实手术服中拿手术刀的医生和各种不知名的手术设备和器械。患者从病人通道被推进手术室,家属就被挡在了门外,里面发生任何事情都不会知道。不仅外人很难了解手术室情况,即便受过多次手术的患者也不知道医院手术室到底暗藏了哪些玄机。 医院手术室担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务,手术室装备的好坏直接影响手术成败,是衡量一家医院综合技术实力的象征。今天,就让我们走进深圳宝安岗区的旗舰医院——深圳春天医院,探秘龙岗区最好的层流手术室,揭开这层神秘的面纱。 层流手术室的产生与发展 在走进手术室之前,我们回顾一下层流手术室的怎么发展产生的。19世纪上半叶,伤口感染的频繁出现给外科手术带来了众多复杂的情况,使原本成功的治疗发展成灾难性的结果。虽然抗生素的发明救治了大量的生命,然而伤口的持续感染依旧是救治的最大难题,特别是在战地医院,手术条件极其简陋,各种外伤感染频繁。为了解决这一难题,英国著名外科大夫约瑟夫?李斯特开始将消毒制度引入医院,手术后的存活率大大提高,并且在短时间内病人就可恢复而无并发症。为了进一步降低手术室的感染率,蒸气灭菌法、橡皮手套等相继用于手术中,手术室由消毒防菌时代进入无菌时代。随着医学的发展,这样的手术环境还远远满足不了手术技术发展的需要,大面积烧伤手术、颅脑手术、眼科手术、肺脏手术、纵隔手术等高难度手术都必须在超洁净的环境下进行,以最大限度地减小手术感染率确保手术成功。

手术室护理考试题A

手术室护理考试题(试题A) 科室:姓名:得分: 一判断题 1、手术开始和结束时细菌降落量最大。(√) 2、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。(×) 3、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。(√) 4、核对手术病人的三确规则是正确的病人,正确的手术部位、正确的手术方式。(√) 5、手术室室温为20—22摄氏度,湿度为40—60%。(×) 6、手术缝合切口分为三类,Ⅰ类切口即清洁切口,Ⅱ类切口指可能污染切口,Ⅲ类 切口即污染切口。(√) 7、手术中的外源性感染主要有四条途径即手术器械敷料、手术室空气、手术人员的 手、病人手术区皮肤。(√) 8、术中无瘤技术目的是为了防止瘤细胞的播散种植,减少术后复发,肿瘤手术病人 术毕关腔前选用灭菌蒸馏水冲洗体腔的目的是使脱落的肿瘤细胞肿胀、破碎、溶解。(√) 9、利多卡因一次用量的极限是0.8克,丁卡因一次用量的极限是0.1克。(×) 10、每周检查敷料包的灭菌有效期,按有效期先后安排使用顺序。(×) 11、围手术期主要指病人进入手术间到离开手术间这段时间。(×) 12、一次性使用电刀如无破损,消毒合格后不能继续使用。(√) 13 、颅脑手术后,病人清醒无休克者,取去枕平卧位,头偏向一侧。(×) 14、急诊手术要争取时间,嘱病人禁食水,术前灌肠或用导泻药进行肠道准备。(×) 15、为病人摆体位时,注意上肢外展不超过60度以防臂丛神经损伤。(×) 二、单项选择题 1.感染手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行(B ) A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min 2.手术间空气采样的时间(C ) A.1周 B.半个月 C.1个月 D.2个月 E.3个月 3.胸科手术体位安置哪项是错的?(D ) A.患侧在上,侧卧90° B.患侧下肢屈曲 C.腋下置软垫 D.头低15,脚低35° E.两膝间垫软枕 4.万级手术室进行接台手术时,空气自净时间为(C ) A.15 min B.20 min C.30 min D.40 min E.50 min 5.外科刷手时间(B ) A.2 min以上 B.3 min以上 C.4 min以上 D.5 min以上 E.10 min以上 6.外科刷手法刷手至肘上(B )

手术室基本技能操作流程

手术室基本技能操作流程 手术室护理工作具有很强的专业性,日常工作中离不开各项基本护理技能操作,手术室护士的培训应该着手于基础,只有牢固地掌握各项基本操作技能,才能熟练地配合各类手术,跟上的医学发展的步伐,更好地为病人服务。 第一节手术无菌技术 无菌技术是外科治疗的基本原则,是手术室护士的基本护理操作,是预防手术感染的关键环节之一,因此,做好无菌技术操作十分必要。 外科手洗手流程 所谓外科刷手是指手术人员通过刷洗和化学药物作用以祛除并杀灭手部皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。

一、工作目标 1、认真、仔细按流程进行洗手 2、指导、监督医生正确洗手 二、工作规范要点 1、整个操作过程6min 2、再次消毒手臂不得超过初次消毒手臂范围 3、六步洗手法:手掌擦手掌手指交错手掌擦手掌手指交错掌心擦手背 两手相互用手心揉搓指背关节两手相互用手心揉搓指尖两手互相握住大拇指旋转揉搓 4、连台手术的洗手原则:当进行无菌手术后的连台手术,若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹、未被污染,直接用消毒液涂抹1次即可。当进行感染手术后的莲台手术,脱去手术衣、手套,更换口罩、帽子后,按前述方法重新消毒。 三.结果标准 1、准备用物齐全 2、取洗手液方法正确。 3、洗手顺序正确。 4、冲洗手臂方法正确(双手始终向上、水不返流)冲洗彻底、不留泡沫 5、毛巾擦拭方法正确

6、手臂不污染。 穿脱手术衣操作流程 常用手术衣有两种式样:一种是对开式手术衣,另一种是遮背式手术衣。它们穿法不一样,无菌范围也不一样 (一)穿对开式无菌手术衣操作流程

穿遮背式无菌手术衣操作流程

手术室基础知识教学文稿

填空题 1、使用干持物钳,每4小时更换。 2、2005心肺复苏指南中,成人胸外按压的频率为100次/分,人工呼吸的频率为8-10次/ 分;对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压:成人的频率为10-12次/分,婴儿和 儿童患者的频率为12-20次/分。 3、我院洁净手术室间的回风口过滤网,要求每周清洁两次,如明显积灰或其他特殊情况, 随时清洁。 4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。 5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。 6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡,由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。 7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血 液。 8、无菌包打开后24小时内可以使用,无菌器械台应保持4~6层,无菌单下垂于器械台或手 术台不少于30CM。 9、参观手术时,参观者与术者背部距离不少于30CM,如不慎接触手术者的袖子,术者应立 即带上无菌袖套或重新更换手术衣。 10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上,腰以下,腋前线以外。手术过程中,手术人员 调换位置时,应退后一步背靠背转身换位。 11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。 12、从无菌技术的角度出发,切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。 13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。 14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术间应靠近手术室入口。 15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。 16、无菌物品存放应距墙5CM,距地20CM,距顶50CM。 17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天,霉季为5天。 18、备用无菌器械台,打开后超过4小时不可再用,需重新灭菌。 19、无菌包的大小,预真空小于30×30×50CM,下排气小于30×30×25CM,布类包的重量 不得超过5KG,器械包不超过7KG。 20、整个手术部,分为污染区(非限制区)、无菌区(限制区)、清洁区(半限制区)三部分。 三个通道为医务人员通道,病人通道,污物通道。 21、手术室温度为22~24℃,相对湿度保持50~60﹪。 22、手术室常用的灭菌方法有:高压蒸汽灭菌法,环氧乙烷气体灭菌法,等离子低温灭菌法。 23、手术缝针按针的形状分为三角针和圆针,前者用于缝合皮肤、韧带等,后者用于缝合脏 器、血管、神经、肌肉等。 24、有齿镊用于夹持皮肤、肌腱、筋膜等坚韧组织,无齿镊用于夹持肠管、血管等较脆弱的 组织。 25、任何手术都是由切开、止血、结扎、分离、缝合等基本操作组成。 26、高压蒸汽灭菌的包内、外指示卡,由灭菌前米白色变为灭菌后黑色。高压蒸汽灭菌纸塑 包装袋包外指示卡,由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。 27、环氧乙烷灭菌(纸塑包装袋)包外指示卡,由灭菌前的粉红色变为灭菌后的桔黄色。包 内指示卡由灭菌前绛红色变为灭菌后果绿色。等离子低温灭菌包内指示卡颜色由灭菌前 降红色变为灭菌后黄色。 28、拆线日期,头面颈4-5天,上腹部7-10天,下腹部5-7天,四肢10-12天,关节附近

手术室护士测验考试题及答案

2016年护理理论考试﹙手术室﹚ 科室:姓名:分数: 一、单选题(每题2分,共40分) 1.下列哪项不是手术室常用的无菌技术( ) A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套D标本制作技术 2.每个手术间术中关闭房门,限制参观人数( ) A 2人 B 3人 C 4人 D 不限制 3.手术室无菌物品存放间属于( ) A、非限制区 B、半限制区 C、限制区 D、以上都不是 4.6S管理内容除了“整理、清扫、安全“外还有哪两项( ) A整洁、纪律、素养B清洁、维护、素质 C整顿、清洁、素养D清洁、维护、纪律 5.无菌物品存放应距地面,墙壁,天花板的距离( ) A 20cm,20cm,20cm B 25cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D

50cm,50cm,50cm 6.保持每小时多少尿量是休克缓解的可靠指标( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml 7.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是( ) A 关节面骨折 B 合并神经损伤 C 合并血管损伤 D 缺乏功能锻炼 8.DVT常见好发部位是( ) A上肢B下肢 C四肢末端D关节部位 9在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是( ) A组织缺氧B血流滞缓 C凝血酶、血清素和组胺释放D血管壁损伤 10.外科刷手时间( ) A 2min以上 B 3min以上 C 4min以上 D 5min以上 11.局麻药中加入少量肾上腺素的目的( ) A 延长局麻药的作用时效B升高病人血压 C 减少局麻药用量D对抗局麻药的过敏反

应 12.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( ) A 4小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 13.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( ) A 呼吸困难、发绀B胸闷气促、烦躁不安 C 心悸、恶心呕吐D呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰 14.6S“整理”目的是( ) A腾出空间 B摆放整齐 C塑造清爽的工作场所D工作方便 15.万级手术间进行接台手术时,空气自净时间为( ) A 15min B 20min C 30min D 40min 16.右手离断伤患者,残端渗血,已将右手刷洗干净,自来水冲净后初步处理,哪项不对( ) A残肢上止血带B密切观察患者 C无菌巾包裹右手,外套塑料袋D立即用冰快作干冻冷藏17.手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的( )

手术室护理相关知识100问汇总

手术室专科知识100问 1、手术室分为哪三个区? 答:限制区、非限制区、半限制区。 2、手术室限制区包括哪些区域? 答:限制区包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品间、麻醉预备室。 3、手术室的空气净化技术是通过哪几级过滤来控制室内尘埃含量的,分别设在哪个位置? 答:手术室的空气净化技术是通过初、中、高效3级过滤来控制室内尘埃含量的。初级过滤设在新风口,中效过滤设在回风口,高效过滤设在送风口。 4、洁净手术室分为哪几种? 答:100级(特别洁净)、1000级(标准洁净)、10000级(一般洁净)、100000级(准洁净)。 5、我院手术室如何分级,分别适用于哪些手术? 答:6号手术间为100级,适用于人工关节置换、神经外科、全身烧伤、感染率大的手术。 5、3号手术间为1000级,适用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科。 2号为10000级,适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、

普外科(除去I类手术) 级,适用于门诊、急诊、感染手术。100000号和辅助区域为1. 6、手术野皮肤消毒顺序是什么?消毒范围为多大? 答:消毒顺序以手术切口为中心,由内向外、从上到下。若为感染伤口或肛门区消毒,则应由外向内。消毒范围以切口为中心向外20厘米。 7、颈前部手术消毒范围为多大? 答:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。 8、上腹部手术消毒范围为多大? 答:上到乳头,下至耻骨联合,两侧至腋中线。 9、下腹部手术消毒范围为多大? 答:上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。 10、外科刷手方法分哪3个步骤? 答:机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。 11、刷手的顺序是什么,时间为多少分钟? 答:顺序为:指尖—指蹼—甲沟—指缝—腕—前臂—肘部—上臂(肘关节上10厘米。上臂下1/2处),时间约3分钟。 12、铺无菌巾的基本原则是什么?腹部治疗巾的铺巾顺序是什么?答:铺无菌单时,距离切口2-3厘米,悬垂至床缘30厘米以下,至少4层。腹部治疗巾的铺巾顺序是先下后上,先对侧后同侧。 13、手术体位摆放的总体要求是什么?

最新手术室无菌操作原则

精品文档 70、手术室无菌技术操作原则? (1)进行无菌操作原则时,环境要清洁,操作要宽阔,关门,严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境中进行操作。 (2)医护人员再进行无菌操作前,要带好口罩、帽子、认真洗手、刷手,衣袖卷至肘关节以上。 (3)无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中。平时应遮盖,保持干燥,无菌包一经潮湿后不能使用。 (4)进行无菌操作时,未经消毒的手臂不可跨越无菌区。 (5)无菌物品要用无菌持物钳取,无菌物品一经取出后,不得再放回无菌容器内。 (6)持取无菌物品时要面向无菌区,手臂必须保持在自己腰部水平或桌面以上,不可过低。 (7)不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏、,不能控制时应扭转头位。 、实施手术中应遵循那些无菌操作原则? (1)手术进行中,所有工作人员均要严格执行无菌操作技术。洗手护士不得从术者背后传递器械;巡回护士不可用手越过无菌台传递物品;手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。 (2)手术人员有必要调换位置时,应稍离开手术台,背对背地进行互换,并注意不得污染手臂及无菌区域。 (3)凡已打开放在无菌台上的备用物品,不论使用与否,均不得再

放回无菌容器里,必须重新灭菌后才能使用。 精品文档. 精品文档 (4)切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝合线固定,仅显露手术切口,最好使用手术薄膜保护切口。 (5)切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。 (6)手术中用过的器械要及时擦净血迹,以减少细菌污染及增殖。有些手术中使用过的器械如切开胃肠腔等的刀剪应视为已遭污染,必须与其他器械分开,单独放置和处理。 (7)手术开始后通向室外的正门不再开启。手术间的人员避免不必要的活动,参观者要限制在指定区域。 (8)为缩短手术时间,手术器械和用具应使术者得心应手。 (9)术后需置引流管的病人,引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出。 (10)术毕缝合切口前,应先用酒精涂擦切口两侧的皮肤。缝合后再一次用酒精涂擦切口,然后用无菌纱布覆盖、包裹或手术敷料贴覆盖。 为什么连台手术都应重新洗手消毒和更换手套、手术衣? (1)首先,有一部分深藏在毛囊汗腺管或皮脂腺管内部细菌,经过一段时间的洗手消毒后,仍可能生存。因此洗手消毒后如经过2-3h 脱下手套,再进行手的皮肤和手套里面的细菌培养,结果往往呈现阳性。这说明它本身深藏的细菌可随汗腺和皮脂腺分泌达到皮肤表面。

手术室基础知识

手术室基础知识 1、手术室分为三个区,即限制区、非限制区、半限制区。 1).限制区包括:手术室、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。 2).半限制区包括:器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。 3).非限制区包括:办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术患者家属等候室等。三个区必须严格区分。 2、手术室还应设三个出入口,即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。 3、手术间大致分为三类:特别洁净、标准洁净和一般洁净。同时,宜设立急诊手术间和感染手术间。急诊手术间应设在限制区的最外面;感染手术具有污染性或传染性,宜设在最近外走廊的一端,尽量减少对其他手术室的污染。 4、洗手间具有自动出水龙头、洗手液、擦手液、无菌毛巾或纸巾、消毒毛刷、计时钟。 5、无菌物品间内物品架应距墙壁5cm、离房顶50cm、离地面20cm。 6、器械准备室按专科分类存放器械,便于使用、清点和包装。 7、缓冲室位于洁净空间入口处,其面积不小<3m2。

8、无菌程度要求高的手术如骨科,仍主张采用2%-3%碘酊消毒,75%乙醇脱碘的分步方法进行皮肤消毒。 9、手术消毒原则 10、消毒注意事项 11、颈前手术消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。 12、颈椎手术消毒范围:上至颅顶,下至腋窝连线。如髂骨,上至颅顶,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。 13、锁骨部手术消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂1/3处和乳头上缘,两侧过腋中线。 14、胸椎手术消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。 15、腰椎手术消毒范围:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线。 16、髋部手术消毒范围:前后过正中线,上至剑突,下过膝关节,周围消毒。 17、四肢手术消毒范围:周围消毒,上下各超过一个关节。 18、无菌技术是外科治疗的基本原则,室手术室护士的基本护理操作,是预防手术感染的关键环节之一。 19、手术室常用无菌术:物品灭菌技术、外科刷手术、穿手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求。 20、外科刷手:是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用以去除并杀灭手术皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。它包括手的机械刷洗和化学药物作用两个过程。

手术室理论考试试题.

手术室理论考试试题(100分) 姓名成绩 一、名词解释(共10分,每题5分) 1.无菌技术: 2.外科热: 二、填空题(共25分,每空1分) 1.无菌包打开后__小时内可以使用,无菌持物钳打开后小时内使用,无菌器械台应保持__层,无菌单下垂于器械台或手术台不少于__。 2.手术间的温度应维持__,湿度应在__。 3.手术参观者与手术区保持的距离是__,手术间参观人员不超过。 4.高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为__天。 5.择期手术病人术前需禁食___小时,禁水__小时。 6.成人上肢手术应用止血带最高压力为,时间为;下肢应用止血带最高压力为___,时间为。 7.术前抗生素应用的最佳时间为术前__分钟。 8.特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是___,___,___。 9.手术人员一经洗手手臂不能超过___,___及___,手术过程中手术人员调换位置时,应_____。 10.择期手术患者术访视时间为术前日,术后回访时间为术后日。三、 三、判断题(共20分,每题2分) 1. 使用干持物钳,每24小时更换。() 2. 过氧乙酸和2%戊二醛属于高效消毒剂。()

3. 局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为0.5%。() 4. 住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。() 5. 消毒是指杀灭物品上所有的微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子。() 6. 重复使用的医疗器械,用完后应即送中心供应室灭菌处理。() 7. 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及 未戴手套的手或另一手套的里面。()8. 从无菌容器中取出的物品,如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()9.手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。()10.全髋关节置换术通常采取的体位是侧卧位,术后患肢要保持外展中立位,禁患肢内收。() 四、选择题(共30分,每题2分) 1.手术室常用的无菌技术有哪项不是?() A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套 D标本制作技术 2.头面颈部手术伤口一般为几天拆线?() A 3-5天 B 5-7天 C 7-10天 D 10-14天 3.无菌手术不包括?() A 甲状腺手术 B 脾切除术 C开放性损伤清创术 D 疝修补术 4.胃大部分切除术的体位是() A 仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D截石位 5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面_,距墙壁_,天花板_。( ) A 20cm,20cm,20cm B 20cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D50cm,50cm,50cm

手术室常用仪器设备操作规范标准

手术室常用仪器操作规范(2015年6月修订) 一、高频电刀操作规范 1、使用前,应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法; 2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因; 3、各输出口的输出功能单独激活,手控刀笔一次性使用; 4、合理选用和放置负极板, 远离心电监护的电板.紧密粘贴于肌肉丰富的部位; 5、负极板应平整,面积不少于64.5cm2(10平方英寸),禁止切割和折叠,避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤; 7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断; 8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位,及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果; 9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火,因此,在使用位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用,注意放火; 10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体,装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝。 二、电脑气压式止血带操作规范 1、接通电源,连接好充气导管,根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm;

2、打开电源开关,机器自检,后分别设定保险压力、工作压力及工作时间,上肢工作压力不超过300mmhg,下肢不超过600mmhg,工作时间不超过1h; 3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示; 4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间,工作时间一到,排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复; 5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间,可按“Stop键”,若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机; 6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染; 7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而影响其使用寿命; 8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。 三、手术床操作规范 1、购置时尽量统一厂家,以减少在使用方法及管理上的混乱,同时,配件也可通用,避免太多的重复购置; 2、注意保管好各种附件,暂不使用时应有序的放置在专用的放置架上,定期检查,以防遗失和损坏. 3、在使用前应掌握手术床的正确调节方法及不同配件的用途及安装方法; 4、定期检查手术床的功能,由专业人员做好保养工作,确保手术需要.电动调节式手术床要按时充电,以方便术中使用。 四、手术灯操作规范

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