第十章 中暑、淹溺与电击 一、选择题

第十章中暑、淹溺与电击

一、选择题

（一）单项选择题

1. 热痉挛的发病机制是：

A.缺钙

B.周围血管扩张，循环血量不足

C.体内热量蓄积，体温升高

D.大量出汗使水、盐丢失过多

E.散热障碍

2. 热痉挛病人的突出表现是：

A.腓肠肌痉挛、疼痛

B.胸大肌痉挛、胸痛

C.四肢肌无力

D.呼吸肌痉挛、呼吸麻痹

E.肠道平滑肌痉挛、腹痛

3.中枢高热病人降温时的环境温度应控制在：

A.5～10℃

B.22～25℃

C.10～18℃

D. 25～28℃

E.18～22℃

4.学生在炎热的夏天进行强体力军训时发生重度中暑的类型多为：

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

E.以上都是

5.热射病的特征是：

A.高热、无汗、昏迷

B.肌肉痉挛

C.乏力、眩晕、多汗

D.周围循环衰竭

E.嗜睡、抽搐、呼吸快而浅

6.冬眠合剂内含有：

A.氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶

B.氯丙嗪、异丙嗪、吗啡

C.氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥

D.氯丙嗪、异丙嗪、司可巴比妥钠

E.氯丙嗪、异丙嗪、硫喷妥钠

7.热衰竭病人的突出表现是：

A.脑水肿

B.周围循环衰竭

C.肺水肿

D.超高热

E.肌肉痉挛

8.重症中暑病人肛温下降至多少，冷水浸浴应暂停：

A.36℃

B.37.5℃

C.36.5℃

D.38℃

E.37℃

9.以下不属于热射病护理问题的是：

A.高热

B.弥散性血管内凝血

C.惊厥

D. 嗜睡

E.木僵

10.热射病的治疗首先应：

A.吸氧

B.降温

C.防治脑水肿

D.纠正水、电解质紊乱

E.迅速转运病人到医院

11.热痉挛最易发生痛性痉挛的肌肉是：

A.腹直肌

B.胸大肌

C.肠平滑肌

D.腓肠肌

E.肱二头肌

12. 夏季，一农民室外劳动时，出现头痛、恶心、发热，渐昏倒。查体：T41℃，P120次／分，血压正常、面红、皮肤干燥。颈软、瞳孔稍缩小，其他检查无异常。最可能的诊断是：

A.脑血管意外

B.中毒性菌痢

C.热射病

D.脑型疟疾

E.热痉挛

13.治疗海水淹溺者不能输入的药物是：

A.5﹪葡萄糖

B.血浆液体

C.生理盐水

D.地塞米松

E.白蛋白

14.以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是：

A.电流强度越强，对人体损害性越大

B.电压越高，产生电流就越大，对人体的损害也越重

C.电阻越大，组织损害越严重

D.凡电流流经心脏、脑干或脊髓者，均可导致严重后果

E.电流通过人体时间越长，机体受损越严重。

15.电流击伤对人的致命作用是：

A.引起心室颤动

B.诱发心动过速

C.导致心室血流减慢

D.造成心肌缺血

E.急性肾损伤

16.抢救触电病人应立即采取的措施是：

A.切断电源

B.处理电灼伤

C.吸氧

D.人工呼吸

E.心肺复苏

17.女，68岁，在烈日下行走30min，出现头晕，胸闷，恶心。体检：意识清楚，肛温38.5oC，呼吸急促，脉搏缓慢有力，以下处理错误的是：

A.保持呼吸道畅通

B.安置于22℃的空调房间

C.吸氧

D.头部置冰帽

E.冰水浸浴

18.关于淡水淹溺的病理生理变化，下列不正确的是：

A.血容量增加

B.低钠血症

C.高氯血症

D.低蛋白血症

E.高钾血症

19.某工人烈日下工作3h后，出现大量出汗、口渴、胸闷、心悸、恶心等，就地测血压为90/50mmHg。此时该病人最佳的治疗措施是：

A.立即移至阴凉通风处休息

B.口服大量清凉饮料

C.冰水浸浴10～15min

D.静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液

E.快速静脉滴入甘露醇

（二）多项选择题

1.重度中暑热衰竭病人的实验室改变为：

A.血液浓缩

B.高钠血症

C.氮质血症

D.低钾血症

E.血清CPK增高

2.重症中暑的护理措施有：

A.测体温一般采用口表法

B.冰水擦敷应用力按摩病人四肢及躯干

C.冰水浸浴时间为15～30min

D.若体温再次升高至39℃以上则再度进行冰水浴

E.静脉输液时要注意滴速

3.重度中暑的类型包括：

A.先兆中暑

B.热痉孪

C.热衰竭

D.热射病

E.以上均是

4.关于海水淹溺，以下说法正确的是：

A.可出现低钙血症

B.血液浓缩

C.可引起肺水肿

D.血钠增高

E.容易发生血管内溶血

5.关于淡水淹溺的病理变化，以下正确的是：

A.血钠降低

B.低氧血症

C.进行性加重的肺水肿

D.血容量增加

E.低钾血症

6.先兆中暑的临床表现有：

A.大汗

B.恶心

C.口渴

D.血压下降

E.注意力不集中

7.轻度中暑的临床表现有：

A.面色潮红

B.恶心、呕吐

C.肌肉痉挛

D.血压下降

E.昏迷

8.夏季对高温作业人员，进行的预防卫生宣教内容是：

A.多服清凉饮料

B.饮食宜高脂肪

C.避免过度疲劳

D.随带防暑药品备用

E.露天工作穿深色衣服

9.关于中暑的降温治疗，以下错误的是：

A.药物降温应在物理降温的基础上进行

B.冰水浸浴是最佳措施

C.须尽快将病人体温降至正常体温以下

D.病室内温度最好保持在100C左右

E.纳络酮是一种良好的降温药物

10.以下是热射病特征性临床表现的是：

A.高热

B.无汗

C.意识障碍

D.恶心

E.头痛

11.男，72岁，烈日暴晒后感剧烈头痛，眼花耳鸣，烦躁不安，突然跌倒在地，随即惊厥，

不省人事。体检：体温38℃，呼吸25次/分，血压100/65mmHg，对该病人应做以下处理：

A.头部置冰袋

B.冷水湿敷

C.氧气吸入

D.冰水浸浴

E.血液透析

12.海水淹溺者以下不宜输入的液体是：

A.5%葡萄糖溶液

B.林格氏液

C.生理盐水

D.2%～3%氢氧化钠

E.血浆

二、填空题

1.中暑的病因可概括为环境温度过高、_______、_______、汗腺功能障碍。

2.中暑病人降温措施包括_______、_________两种；物理降温包括_________、_________、

_________。

3.冰水酒精敷擦时应顺着走行方向进行。禁擦、及阴囊处。

4.冰水擦浴时，必须用力按摩病人四肢及躯干，是为了防止_______导致的_______。

5. 热射病是一种致命性急诊，以、、三联症为典型表现。

6.根据发生机制不同，淹溺可分为________和________；根据吸入水分的性质及病理生理变化不同，可将淹溺分为________和________。

7.淡水淹溺时血容量________，血中主要电解质变化是钠________，钾________，氯________。

8.电流击伤人，对人的致命作用一是引起________；二是对__________损害。

9. 淹溺的倒水处理方法常见的有三种、、。

10.皮肤干燥时，_____V以下为安全电压。直流电压在_______V以下时极少引起伤亡事故；交流电在_____V以上即会造成触电。

11.药物除颤时常用药物为________、________ 。

三、名词解释

1.中暑

2.热痉挛

3.热衰竭

4.热射病

5.淹溺

6.电击伤

四、简答题

1.中暑病人迅速降温的措施有哪些？

2.简述电击伤的现场救护措施。

3.简述淹溺的救治原则与护理要点。

五、病例分析题

男，20岁，在高温环境中劳动4h后突觉发热、头晕、头痛、随之呕吐多次，伴烦躁、意识模糊急诊入院。查体：T42℃（肛温），R28次/min，BP140/85 mmHg，HR 122次/min，律齐，无杂音；瞳孔稍大，意识模糊、颈软，查体合作；颜面潮红，全身皮肤干燥无汗；两肺呼吸音粗；心电图检查无异常。请问：

1.病人发生了什么情况？

2.估计会出现哪些并发症？

3.如何进行紧急救护？

溺水者如何急救-溺水现场急救三步骤

溺水者如何急救|溺水现场急救三步骤 据有些地区统计，溺水死亡率为意外死亡总数的10%。那么，你知道溺水者如何急救吗?今天小编搜集了一些溺水者的急救方法，欢迎大家阅读。 溺水者的急救方法 一.当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理 二、迅速进行控水：所谓控水处理，是利用头低、脚高的体位，将吸入水分控倒出来。最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿出膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。 三、对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。 方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。 四、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。 急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5：1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15：2。溺水的原因 1、不熟悉水性意外落水： 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭，窒息死亡。人落水后，水、泥沙街道的阻塞呼吸道，或因呼吸道痉挛而引起缺氧、窒息、死亡。落水被淹后一般4~6分钟即可致死。溺水多见于儿童、青少年和老人，以误落水中为多，偶有投水自杀者，意外事故如遇有洪水、船只沉翻等也是重要原因。 2、熟悉水性而遇到意外的情况： 手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳原因。小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛。 有时因潜入到浅水而造成头部损伤而发生溺水。3.有时候会因为心脏病发作或中风引起意识丧失，而发生溺水。 溺水后的表现症状：溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。轻者，落水时间短，口唇四肢末端易青紫，面肿，四肢发硬，呼吸浅表。吸入水量2ml/kg时出现轻度缺氧现象。重者。如吸水量在10ml/kg以上者，1分钟内即出现低血氧症。落水时间长，面色青紫，口鼻腔充满血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸停止。如何降低溺水危害在都市里，如果遭遇洪水，并且已经来不及转移，要立即爬上屋顶等高处，最好带上木板、木凳等，一旦楼房倒塌这些都是逃生的工具。在山区，如果连降大雨，容易暴发山洪。遇到这种情况，应该注意避免过河，防止被山洪冲走，还要注意防止山体滑坡、滚石、泥石流的伤害。 如果在洪水中，发现溺水者要立即对其进行急救。对溺水者的急救，包括搬运、检查溺水情况、清除口鼻中的异物、排出腹水、人工呼吸、心脏按压和转送医院抢救等。 溺水者往往因脑充血而有中风现象，致使咀嚼肌痉挛，牙关紧闭，口难张开，口中的淤泥、杂物和呕吐物等堵塞住口腔，易造成呼吸道的堵塞。这时可用大拇指由后向前顶住溺水者的下颌关节，用力前推，同时食指和中指向下扳下颌骨，将口掰开，用镊子或筷子将口腔或喉部的杂物、淤泥等夹出。 如溺水者喝水过多，则需要排出腹水。救助者可两手相交，托住溺水者腰腹部，将溺水

07第七章 中暑淹溺触电 习题答案

第七章中暑淹溺触电习题答案 一、名词解释： 1．中暑：是指人体处于热环境中，体温调节中枢发生障碍，突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等临床表现的一种急性热损伤疾病。 2．溺水：是人淹没于水中，呼吸道被水、泥沙、杂物堵塞、引起换气功能障碍、反射性喉头痉挛而缺氧、窒息造成血流动力学及血液生化改变的状态。 3．触电：一定量的电流或电能量(静电)通过人体而造成组织损伤和器官功能障碍，甚至发生死亡，称为电击或电损伤。电击主要造成人体局部或全身皮肤、皮下组织、肌肉、血管、神经、骨骼甚至内脏器官的烧伤，因此国内外多数学者又称此为电烧伤。 4．热痉挛：多见于健康青壮年人。在强大体力劳动大量出汗后，饮水量大又未补充钠盐。表现为四肢无力、肌肉痛性痉挛、疼痛。 5．热衰竭：多见于老年人或未能适应高温者。患者体内无过度热蓄积。主要因出汗过多导致失水、失钠、血液浓缩，饮水中又无盐，而形成低渗性脱水。 6．热射病：多见于老年人。常发生持续高温数天后，早期表现为大量出冷汗、高热、肛温可超过41℃，甚至高达43℃。 7．日射病：在烈日下劳动时间过长，又没有防护措施者易发生。由于曝晒，脑组织温度可达40～42℃，但体温不一定增高。患者出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，严重者可发生惊厥和昏迷。 二、填空： 1.人体的散热方式有：辐射、蒸发、传导、对流。 2．中暑分为先兆、轻度、重症中暑三期，其中重症中暑又分中暑高热、日射病、中暑痉挛、中暑衰竭四个类型。 3．室温在35℃以下时，人体散热主要依赖辐射、传导、对流、蒸发等方式完成。 4．电流强度在 20-25 mA时，手不能摆脱电源并出现呼吸困难。 5．身体潮湿时，电阻变小，对机体损害大。 三、是非判断 1．高温是指室温超过35oC（√ ) 2．交流电比直流电危险（√ )

中暑、淹溺与触电

中暑、淹溺与触电 中暑、淹溺和触电是三种常见的物理性损伤，其发病的共同特点是致病因子均为外界环境中的物理因子，既往健康的人遭遇此类损伤也会很快出现危及生命的病理生理变化，因此这三种损伤均属于环境性急诊(environmental emergency)。 第一节中暑 正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下，体内产热与散热处于动态平衡，使体温维持在37℃左右。当环境温度在35℃以下时，通过辐射、传导与对流途径散发的热量约占人体总散热量的70％。当空气干燥、气温超过35℃时，蒸发散热几乎成为机体最重要也是惟一的散热方式。此外，机体还通过排泄大小便、外界空气进入体内时经鼻腔加热等方式散热。中暑(heat illness)是指高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调、水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组急性临床综合征，又称急性热致疾患。 一、病因和发病机制 (一)病因 中暑的发病原因可概括为引起机体产热增加、散热不足和热适应能力下降的因素。 1.使机体产热增加的原因孕妇及肥胖者产热增加。高温环境中进行强体力劳动者，如果没有足够的防暑降温措施，就容易发生中暑。 2．使机体散热减少的原因如环境湿度较高、穿透气不良的衣服以及汗腺功能障碍如先天性汗腺缺乏症、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成等。 3．使机体热适应能力下降的原因热负荷增加时，机体会产生应激反应，通过神经内分泌的各种反射调节来适应环境变化，维持正常的生命活动，当机体这种调节能力下降时，对热的适应能力下降，机体容易发生代谢紊乱而发生中暑。如糖尿病、心血管疾病、老年人、久病卧床者、产妇、常年在恒温条件下工作的人。 (二)中暑机制 当外界环境温度增高时，机体大量出汗，引起失水、失盐。若机体以失盐为主或单纯补水，导致血钠降低，易发生热痉挛；大量液体丧失会导致失水、血液浓缩、血容量不足，若同时发生血管舒缩功能障碍，则易发生外周循环衰竭；当外界环境增高，机体散热绝对或相对不足，汗腺疲劳，引起体温调节中枢功能障碍，致体温急剧增高，产生严重的生理和生化异常而发生热射病。 二、病情评估 资料收集 1.病史重点询问病人有无引起机体产热增加、散热减少或热适应不良的原因存在，如有在高热环境中长时间工作、未补充水分等病因存在，此为中暑的主要诊断依据。 2．临床表现 (1)先兆中暑：在高温环境下劳动工作一定时间后，出现大汗、口渴、头晕、注意力不集中、眼花、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、体温正常或略升高。脱离高温环境，稍事休息，即可恢复。 (2)轻度中暑：除具有先兆中暑症状外，同时兼有以下情况之一而不能继续工作：①面色潮红、皮肤灼热、胸闷、心悸；②体温在38~C以上；③有早期周围循环衰竭的表现，如恶心、呕吐、面色苍白、四肢皮肤湿冷、多汗、脉搏细速、血压下降等。如进行及时有效的处理，3—4小时可恢复 正常。 (3)重度中暑：除具有轻度中暑症状外，伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。 1)热痉挛：多见于健康青壮年人。在高温环境下进行剧烈劳动，大量出汗后出现肌肉痉挛性、对称性和阵发性疼痛，持续约3分钟后缓解，常在活动停止后发生。多发生在四肢肌

有关淹溺的现场急救

有关淹溺的现场急救 【摘要】淹溺死亡的原因为呼吸道阻塞造成窒息，或血液电解质变化引起心室纤维性颤动，或急性肺水肿等。在现场急救时首先强调互救，同时要懂得自救。医务人员要掌握现场急救的要领，在做短时间倒水后，要坚持不懈地进行胸外心脏按压和人工呼吸，不能轻易放弃。 【关键词】自救；互救；胸外心脏按压；人工呼吸 全世界每年淹溺者约14万人，发病年龄多见于15-29岁，男女比例3∶1，多夏季。但是近年来，自然灾害频频发生，洪涝灾害对人生和财产安全构成巨大的威胁。其中淹溺是造成洪水夺去生命的一个重要原因。我们希望通过广大医务人员的努力，增强公民的保护意识，正确实施淹溺的急诊救护。 1 淹溺现场如何救护 1.1 淹溺的自救方法 不熟水性误入水者：可进行自救。首先，落水后不要心慌，应保持头脑清醒。方法是采取仰面位，头顶向后，口朝上方，则口鼻可露出水面，此时就能进

行呼吸。呼气宜浅，吸气宜深，能使身体浮于水面，以待他人施救。不可将手上举或挣扎，举手反而易使人下沉。 会游泳者：若因小腿腓肠肌痉挛而致淹溺，应保持镇静，及时呼救，同时自己将身体抱成一团，浮上水面；深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指翘起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止。一次发作之后，同一部位可再发痉挛，因此对疼痛部位要充分按摩，然后慢慢向岸上游去，上岸后可再按摩和热敷痛处。若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰面位，用两足游泳。 1.2 淹溺的他救方法 现场救护：救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。救援同时，应派人拨打120电话呼叫急救人员前来救援。对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一手从背后抱住淹溺者的头颈，另一手臂游向岸边。如救护者游泳技能不熟练，则最好携带救生圈、木板或小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险。

溺水者如何急救-溺水现场急救三步骤

WORD格式 溺水者如何急救 |溺水现场急救三步骤 据有些地区统计，溺水死亡率为意外死亡总数的 10% 。那么，你知道溺水者如何急救 吗?今天小编搜集了一些溺水者的急救方法，欢迎大家阅读。溺水者的急救方法 一.当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理 二、迅速进行控水：所谓控水处理，是利用头低、脚高的体位，将吸入水分控倒出来。最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿出膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。三、对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。 方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴， 深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟 16-20 次。四、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。急救者将手掌

根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟 80-100 次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为 5：1，如一人施行，则心脏按压与 人工呼吸之比是 15： 2。溺水的原因 1、不熟悉水性意外落水： 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭，窒息死亡。人落水后，水、泥沙街道的阻塞呼吸道，或因呼吸道痉挛而引起缺氧、窒息、死亡。落水被 淹后一般 4~6 分钟即可致死。溺水多见于儿童、青少年和老人，以误落水中为多，偶有投水自杀者，意外事故如遇有洪水、船只沉翻等也是重要原因。 2、熟悉水性而遇到意外的情况：手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳原因。小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛。 有时因潜入到浅水而造成头部损伤而发生溺水。 3.有时候会因为心脏病发作或中风引起意识丧失，而发生溺水。 溺水后的表现症状：溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至

07第七章-中暑淹溺触电-习题

第七章中暑淹溺触电习题 一、名词解释： 1．中暑： 2．溺水： 3．触电： 4．热痉挛： 5．热衰竭： 6．热射病： 、 7．日射病： 二、填空： 1.人体的散热方式有：、、、。2．中暑分为、、重症中暑三期，其中重症中暑又分、、、四个类型。 3．室温在35℃以下时，人体散热主要依赖、、蒸发等方式完成。 3、电流强度在 mA时，手不能摆脱电源并出现呼吸困难。 4、身体潮湿时，电阻变，对机体损害。 三、是非判断 % 1．高温是指室温超过35oC（ ) 2．交流电比直流电危险（ ) 3．高压电对人的损伤比低压电大（ ) 4．电流进口处的创面比出口处严重（ ) 5．海水淹溺者可出现血清钠、氯、镁、钙降低（ ) 6．电流从上肢或头顶进入，下肢流出，比从一脚进入，另一脚流出的危害大。（）7．高频电危害大。（） 8．跨步电压触电时，应单脚跳跃或双脚小碎步，离开危险区。（） 《 9．对淹溺者应尽可能延长时间倒水，水倒尽后再作心肺复苏。（）

10．重度中暑患者降温时宜将体温降至38℃以下。（） 四、单项选择题： 1.溺水急救首先应： A.保持呼吸道通畅 B.倒水处理 C.口对口人工呼吸 D.胸外心脏按压 E.. F.给予强心药 2.溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是： A．高血钠 B．高血氯 C．高血钙 D．高血镁 E．高血钾 3.关于电击的临床表现，错误的是： 、 A.一般有一个进口和两个出口或多个出口 B.出口处比进口处的创面严重 C.触电的皮肤可呈现灰白色或焦黄色 D.严重者可并发急性肾衰竭 E．入口处比出口处创面严重 4.在室内，人离电线落地点，最少在： A.2米 B.3米 C.4米 D.6米 E.8米 5.患者男性，48岁。炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37.2℃,脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是： A．【 B．热衰竭 C．轻度中暑 D．热痉挛

淹溺急救专家共识人自己的溺水急救指南快快收藏起来

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淹溺急救专家共识，中国人自己的溺水急救指南，快快收藏起来！ 今日推荐：中国首个淹溺（又叫溺水）急救指导性文件——《淹溺急救专家共识》日前在中华急诊医学杂志2016年12月第25卷第12期正式发布。该专家共识由国内多学会组织专家制定而成，系统性阐述了淹溺的急救。《淹溺急救专家共识》内容详实，通俗易懂，文内前部分的“概念、病理生理、淹溺生存链及岸边基础生命支持”及“终止复苏”适合大众阅读，而后部分的“高级生命支持”适合医务人员阅读。希望这篇文章让中国所有的老百姓都学到真正的溺水急救知识！经笔者许可、中华急诊医学杂志授权，急诊医学资讯微信平台现全文推送《淹溺急救专家共识》。受微信图文字数限制，原文参考文献略去，如需获取证据源，请进中华急诊网官方网站下载PDF原文（免费）。 淹溺急救专家共识 中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会、中国心胸血管麻醉学会心肺复苏全国委员会、中国医院协会急救中心（站）管理分会、中华医学会急诊医学分会、中国医师协会急诊医师分会、中华医学会创伤医学分会、全军急救医学专业委员会、中华医学会麻醉学分会、中国医疗救援协会灾害救援分会、中国卒中学会急救分会、中国研究型医院协会急救医学专业委员会、国际创伤生命支持中国总部（120）、中国香港圣约翰救伤队、中国台湾急诊医学会、中国公众急救行动大联盟、亚洲急诊医学会（排名不分先后）。 通信作者：陈志，Email 根据世界卫生组织（WHO）的统计，全球每年约有372000人死于淹溺，意味着每天每小时有40人因淹溺而丧失性命。在美国，每年有4000人因淹溺死亡。发生率和死亡率最高的是1-4岁的儿童。据不完全统计，我国每年约有57000人因淹溺死亡，而在青少年意外伤害致死的事故中，淹溺事故则成为头号杀手。临床证明，第一目击者和专业急救人员迅速而有效的抢救可以改变预后。为提高我国淹溺抢救成功率，根据最新发表的美国心脏协会

有关淹溺的现场急救

有关淹溺的现场急救 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

有关淹溺的现场急救 【摘要】淹溺死亡的原因为呼吸道阻塞造成窒息，或血液电解质变化引起心室纤维性颤动，或急性肺水肿等。在现场急救时首先强调互救，同时要懂得自救。医务人员要掌握现场急救的要领，在做短时间倒水后，要坚持不懈地进行胸外心脏按压和人工呼吸，不能轻易放弃。 【关键词】自救；互救；胸外心脏按压；人工呼吸 全世界每年淹溺者约14万人，发病年龄多见于15-29岁，男女比例3∶1，多夏季。但是近年来，自然灾害频频发生，洪涝灾害对人生和财产安全构成巨大的威胁。其中淹溺是造成洪水夺去生命的一个重要原因。我们希望通过广大医务人员的努力，增强公民的保护意识，正确实施淹溺的急诊救护。 1 淹溺现场如何救护 淹溺的自救方法 不熟水性误入水者：可进行自救。首先，落水后不要心慌，应保持头脑清醒。方法是采取仰面位，头顶向后，口朝上方，则口鼻可露出水面，此时就能进

行呼吸。呼气宜浅，吸气宜深，能使身体浮于水面，以待他人施救。不可将手上举或挣扎，举手反而易使人下沉。 会游泳者：若因小腿腓肠肌痉挛而致淹溺，应保持镇静，及时呼救，同时自己将身体抱成一团，浮上水面；深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指翘起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止。一次发作之后，同一部位可再发痉挛，因此对疼痛部位要充分按摩，然后慢慢向岸上游去，上岸后可再按摩和热敷痛处。若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰面位，用两足游泳。 淹溺的他救方法 现场救护：救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。救援同时，应派人拨打120电话呼叫急救人员前来救援。对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一手从背后抱住淹溺者的头颈，另一手臂游向岸边。如救护者游泳技能不熟练，则最好携带救生圈、木板或小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险。

第十章 中暑、淹溺与电击 一、选择题

第十章中暑、淹溺与电击 一、选择题 （一）单项选择题 1. 热痉挛的发病机制是： A.缺钙 B.周围血管扩张，循环血量不足 C.体内热量蓄积，体温升高 D.大量出汗使水、盐丢失过多 E.散热障碍 2. 热痉挛病人的突出表现是： A.腓肠肌痉挛、疼痛 B.胸大肌痉挛、胸痛 C.四肢肌无力 D.呼吸肌痉挛、呼吸麻痹 E.肠道平滑肌痉挛、腹痛 3.中枢高热病人降温时的环境温度应控制在： A.5～10℃ B.22～25℃ C.10～18℃ D. 25～28℃ E.18～22℃ 4.学生在炎热的夏天进行强体力军训时发生重度中暑的类型多为： A.热痉挛 B.热衰竭 C.热射病 D.日射病 E.以上都是 5.热射病的特征是： A.高热、无汗、昏迷 B.肌肉痉挛 C.乏力、眩晕、多汗 D.周围循环衰竭 E.嗜睡、抽搐、呼吸快而浅 6.冬眠合剂内含有： A.氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶 B.氯丙嗪、异丙嗪、吗啡 C.氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥 D.氯丙嗪、异丙嗪、司可巴比妥钠 E.氯丙嗪、异丙嗪、硫喷妥钠 7.热衰竭病人的突出表现是： A.脑水肿 B.周围循环衰竭 C.肺水肿 D.超高热 E.肌肉痉挛 8.重症中暑病人肛温下降至多少，冷水浸浴应暂停： A.36℃ B.37.5℃ C.36.5℃ D.38℃ E.37℃ 9.以下不属于热射病护理问题的是： A.高热 B.弥散性血管内凝血 C.惊厥 D. 嗜睡 E.木僵 10.热射病的治疗首先应： A.吸氧 B.降温 C.防治脑水肿 D.纠正水、电解质紊乱 E.迅速转运病人到医院 11.热痉挛最易发生痛性痉挛的肌肉是： A.腹直肌 B.胸大肌 C.肠平滑肌 D.腓肠肌 E.肱二头肌

溺水急救方法步骤.doc

溺水急救方法步骤 溺水急救方法步骤 1、清除口、鼻中杂物 上岸后，应迅速将溺水者的衣服和腰带解开，擦干身体，清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物，使上呼吸道保持畅通，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物，则可将溺水者脸部转向下方，在其后背用力一拍，将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者可在其身后，用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推，同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨，将口掰开。为防止已张开的口再闭上，可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。 2、空水 在进行上述处理后，应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是空水。常用的一种方法是，救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部搁在屈膝的腿上，然后一手扶住溺水者的头部使口朝下，另一手压溺水者的背部，使水排出。 3、人工呼吸 人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中，有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律，约为15～20次/min。 常用的人工呼吸法有口对口吹气法：将溺水者仰卧平放在地上，可在颈下垫些衣物，头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧，一手捏住溺水者的鼻子，另一手托住其下颌。深吸一口气后，用嘴贴紧溺水者的口(全部封住，不可漏气)吹气，使其胸腔扩张。吹进约1500mL(成人多些，儿童少些)空气后，嘴和捏鼻的手同时放开，溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩，气体排出肺部。必要时，救生者可用手轻压一下溺水者的胸部，帮

助其呼气。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时，吸人的新鲜空气中氧气约占21%，二氧化碳约占0.04%。经过肺泡内的气体交换，呼出气中氧含量降低，但仍占16%左右，二氧化碳含量则增高到 4.4%左右。因此，进行口对口人工呼吸时，救生者吹出的气中仍有较多的氧气，可供溺水者所需。另外，因吹出气中二氧化碳含量较高，会刺激溺水者的呼吸系统，促其恢复自然呼吸。 4、胸外心脏按摩法 将溺水者救上岸后，如发现溺水者的心跳已停或极其微弱，则应立即施行胸外心脏按摩，通过问接挤压心脏使其收缩与舒张，恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行，是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救，使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。 胸外心脏按摩的具体做法是：将溺水者仰卧平放地上，救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁，两手掌相叠，掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童，只需用一个手掌;对婴幼儿，只需三个手指)，两臂伸直，身体前倾，借助身体的重量稳健地下压，压力集中在掌根，使溺水者胸骨下陷约3 4厘米。然后，上体复原，迅速放松双手，但掌根不离位。如此有节奏地进行，每分钟约60 80次。下压时用力要均匀，不宜用力过猛，松手要快。胸外心脏按摩也需要耐心和毅力，有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是，如有两人配合施救，则一人做胸外心脏按摩，另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救，则是吹一口气后，做5 8次心脏按压，然后再吹气。 溺水急救的方法措施 1.水中营救与出水后处理 强壮的游泳者从水中营救患者，其他人立即寻找漂浮物，在离水前应将患者放到漂浮的木板上，清除口、鼻中的水及污物，并打开气道。作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲，维持头颈脊柱在一条轴线上，以免加重可能发生的脊髓损伤。

淹溺的急诊救治

淹溺的急诊救治（修订版） 淹溺（Drowning）是指人淹没在水中，由于呼吸道被异物堵塞或喉、气管发生反射性痉挛（干性淹溺，占10%~20%）以及水进入肺后阻塞呼吸道（湿性淹溺，占70%~80%），而造成窒息和缺氧；吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害。最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡者，称溺死。如心脏未停搏则称近乎溺死（near drowning）。 一、流行病学 据统计，全世界每年因溺水而死亡者约几十万人，经复苏抢救而存活者中约有1/3的人遗留持久性的脑损害。另据报道，美国每年因溺水意外事故而死亡者近9万人，发生近乎溺死者约8万人，是美国意外死亡的第三大原因。其男性溺死是女性的5倍，男性溺死的高峰年龄段在15~19岁，女性溺死高峰则在学龄前的1~4岁年龄段。小儿溺水的发生率约为10~14/10万/年。日本厚生省1995年报告14岁以下溺死362人，其中1~4岁176人，占总溺死率的27.94%;5~9岁年龄段占21.33%，溺死率＞2.5/10万，约为美国的1.5倍，欧洲各国的2倍，是日本小儿意外事故中最常见的致死原因。 淹溺以7、8、9三个月份发生率最高，分别占总数的15.23%、13.25%、12.50%。而美国以5~8月份淹溺发生率最高，达60~80%。 所有成人溺死者中约45%伴有酒精中毒。我国上海市1991年~1995年院前救治溺水者共400人，其中院前死亡175人，院前死亡率为43.75%。

因此，掌握正确的救治措施，在现场及院前进行及时有效的急救，显得极为重要。 二、分类 ㈠按进入气道内的水量分分为干性淹溺、溺死和湿性淹溺、溺死； ㈡按进入气道内水的性质分分为海水淹溺、溺死和淡水淹溺、溺死； ㈢按时间经过分可分为⒈ 原发性淹溺、溺死，即指通常的淹溺，有干性淹溺、溺死和湿性淹溺、溺死；浸渍综合征，即冷水浸渍的瞬间，副交感神经反射致心搏骤停；潜水反射，包含面部及口腔内的冷水刺激引起的心搏骤停。⒉继发性淹溺、溺死，即指淹溺后（短时间内）发生肺炎及肺水肿，以及由此引起的死亡。 三、发病机制淹溺分为干性淹溺、湿性淹溺两大类。 1. 干性淹溺人入水后因强烈刺激（如惊慌、恐惧、骤然寒冷等）引起喉头发生反射性痉挛致声门关闭，造成呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。当喉头痉挛时，可引起心脏反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。在所有溺死者中约10%~40%可能为干性淹溺，（尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水）。通常干性淹溺以低氧血症及代谢性酸中毒为主，多不伴有严重的呼吸性酸中毒。 2. 湿性淹溺人淹没于水中，本能地引起反应性屏气，避免水进入呼吸道。由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量水进入呼吸道和肺泡，致通气/血流比例失调及肺内分流增加，引起全

淹溺急救专家共识,中国人自己的溺水急救指南,快快收藏起来!

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34淹溺事故现场处置方案

淹溺事故现场处置方案 1. 事故特征 1.1施工现场处于山区及沟河地段，生活区在低洼地带，一旦遇到连续降雨天气，可能导致水灾发生。 1.2 水灾可能发生在施工区域或职工生活区，将对施工生产及人员造成伤害。 1.3 水灾多发生在春夏两季。 1.4水害发生前，一般会出现连续的降雨天气或强暴雨天气，造成河水暴涨和积水无法外排，从而发生淹溺事故。 2. 应急组织与职责 2.1 应急自救领导小组组织机构 2.1.1 应急自救领导小组 组长： 副组长： 2.1.2 自救组：副经理、各施工队队长及指定人员组成。 2.1.3 救护组：项目书记、办公室、各施工队工班长指定人员组成。 2.1.4 疏导组：由项目副经理、安质部、测量室、各施工队值班人员组成。 2.1.5 保障组：由项目总工、办公室、工程部、物资部、设备部、计划部、财务部、各施工队技术负责人及指定人员组成。 2.1.6 善后组：由项目书记、办公室、计划部、财务部、各施工队指定人员组成。 2.1.7调查组：由项目副经理、总工、工程部、安质部、设备部、物资部、各施工队指定人员组成。 2.2 应急岗位职责 2.2.1 组长的职责： A 执行国家、地方、行业、上级有关安全应急管理的法律法规、标准和应

急预案； B 随时掌握现场险情； C 根据事故现场的情况，启动并组织实施项目现场处置方案，向项目事故应急救援指挥部报告有关情况； D 确保应急资源配备投入到位，组织项目应急演练，指挥项目应急行动。 2.2.2 副组长的职责： A 协助组长开展应急指挥工作，组长不在位时，代行其职责； B 组织编制现场处置方案，落实项目应急行动，组织搞好培训和演练； C 负责现场应急处置，根据险情发展，提出改进措施； D 自救组职责： 实施现场处置，将人员和设备迅速撤离危险地点，根据现场情况，适时调整并调集人员、设备和物资搜救遇险人员。 E 救护组职责： 负责现场伤员的医疗抢救工作，根据伤员受伤程度做好转运工作。 F 疏导组职责： 维护现场，将获救人员转至安全地带；对危险区域采取有效的隔离措施。 G 保障组职责： 提供技术保障，并保证应急处置的通讯畅通，物资、设备和资金及时到位。 H 善后组职责： 妥善安置伤亡人员和接待伤亡人员的家属，配合项目做好理赔工作。 I调查组职责： 按要求提供事故情况和相关资料，参与评估事故影响程度和损失，提出防止事故重复发生的意见和建议。 3. 应急处置 3.1 事故应急处置程序 3.1.1 当发生险情时，发现人员立即组织危险区域人员撤离，迅速报告应急自救组长，自救组长迅速上报项目应急办公室。 3.1.2 报警方式采用喊话或其它方式疏散人员，并采用电话向外界报警。 3.1.3 当事故有扩大趋势时，应急自救组长向项目事故应急救援指挥部申请启动应急预案，及时与地方政府、应急救援队伍、医院等相关部门取得联系，确

溺水急救方法有哪些

溺水急救方法有哪些 溺水怎么急救？溺水的急救方法有哪些？溺水后，除了自救，也可以互救。下面为您介绍溺水后的急救方法及注意事项。 自救 不熟悉水性或误入水者，积极进行自救十分重要。首先，落水后不要心慌意乱，应保持头脑清醒。具体方法是，采取仰面位，头顶向后，口向上方，尽量使口鼻露出水面，以便能够进行呼吸。呼吸时，呼气宜浅，吸气宜深，则能使身体浮于水面，以待他人抢救。千万不可将手上举或拼命挣扎，因为举手反而容易使人下沉。 会游泳者，若因小腿抽筋而致淹溺，应息心静气，及时呼救求得援救。同时，自己应将身体抱成一团，浮上水面，深吸一口气，再把脸浸入水中，将痉挛(抽筋)下肢的拇趾用力向前上方抬，使拇趾跷起来，持续用力，直到消失，痉挛也就停止。 互救 救护者应保持镇静，尽可能脱去外衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。对于筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近;对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住淹溺者的头颈，另一只手抓住淹溺者的手臂游向岸边。救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险，如被抱住，应放手自沉，从而使淹溺者手松开，以便再进行救护。

救护溺水者时还应该跟从以下步骤1、使溺水者保持平静不动，然后立即寻求医疗援助; 2、脱去溺水者身上又湿又冷的衣服，可以的话，为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预防溺水者体温下降; 3、如果溺水者有任何其它严重的伤情况，立即对其进行急救; 4、当溺水者恢复呼吸后，有可能会出现咳嗽以及呼吸困难的现象。此时，你可以做的是尽量打消他的忧虑，直到他获得医疗援助。 溺水急救需要注意什么一、拨打119向救援人员求助，千万不要徒手下水救人 若您未受过专业救人的训练或未领有救生证的人，切记请不要轻易下水救人。谨记一点：会游泳并不代表您会救人。在岸边的民众不宜直接下水，最好救援的方式是丢绑绳索的救生圈或长竿类的东西，千万不要徒手下水救人，可就地取材，树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救人。 二、落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，然后放松肢体 千万不要手脚乱蹬拼命挣扎，可减少水草缠绕，节省体力。尽可能地保持仰位，使头部后仰，使鼻部可露出水面呼吸，呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误。 三、从溺水者后方进行救援，让溺水者头部露出水面 若溺水者已无意识，应迅速将溺水者仰卧，把头偏向一侧，清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物。若溺水者呼吸微弱或无呼吸，应迅速对其

淹溺事故现场处置方案详细版

文件编号：GD/FS-7439 （解决方案范本系列） 淹溺事故现场处置方案详 细版 A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________

淹溺事故现场处置方案详细版 提示语：本解决方案文件适合使用于对某一问题，或行业提出的一个解决问题的具体措施，过程包含确定问题对象和影响范围，分析问题，提出解决问题的办法和建议，成本规划和可行性分析，最后执行。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 1、事故特征 1.1定义：淹溺是指人淹没于水中，由于水吸入肺内（湿淹溺９０％）或喉挛（干淹溺１０％）所至窒息。 1.2事故危害程度分析：发生淹溺后，可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的，可造成溺水死亡（溺死），如心脏未停止的，可造成近乎溺死。 2、应急处置 2.1事故应急处置程序 事发现场管理人员、施工作业人员、现场相关方等目击者应立即报告本项目的安全部门负责人和项目部负责人，项目部负责人应根据淹溺人员的危险程度

联系医院急救中心，并按程序上报。 2.2现场应急处置措施 2.2.1现场人员会水者及救护人员发现溺水者，立即进行施救工作。 2.2.2现场人员不会水时，立即用绳索、竹竿、木板或救生圈等使溺水者握住后拖上岸。 2.2.3溺水者被抢救上岸后，立即清除口、鼻的泥沙、呕吐物等，松解衣领、纽扣、腰带等，并注意保暖，必要时将舌头用毛巾、纱布包裹拉出，保持呼吸道畅通。 2.2.4 立即对溺水者进行控水（倒水），使胃内积水倒出。控水（倒水）方法：溺水者俯卧，救护者双手抱住溺水者腹部上提，或将溺水者放于救护者跪撑腿上，同时另一手拍溺水者后背，迅速将水控出。 2.2.5有呼吸（有脉搏）使溺水者处于侧卧位，

溺水急救处理

溺水者被救上岸后急救方法 溺水者被救上岸后的急救 溺水者被救上岸后，如已昏迷、心跳停止、呼吸停止等，应立即采取措施进行现场急救，然后再转送医院抢救。急救及时，方法正确，有时甚至可以使几乎毫无希望的溺水者转危为安。但若耽误了上岸后的最佳急救时机，则可能会使整个救生工作前功尽弃。岸上急救的目的在于迅速恢复严重溺水者的呼吸和心跳。 1、清除口、鼻中杂物上岸后，应迅速将溺水者的衣服和腰带解开，擦干身体，清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物，使上呼吸道保持畅通，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物，则可将溺水者脸部转向下方，在其后背用力一拍，将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者可在其身后，用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推，同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨，将口掰开。为防止已张开的口再闭上，可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。 2、空水在进行上述处理后，应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是，救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部搁在屈膝的腿上，然后一手扶住溺水者的头部使口朝下，另一手压溺水者的背部，使水排出。 3、人工呼吸人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中，有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。 4、胸外心脏按摩法将溺水者救上岸后，如发现溺水者的心跳已停或极其微弱，则应立即施行胸外心脏按摩，通过问接挤压心脏使其收缩与舒张，恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行，是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救，使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。

溺水急救方法与步骤

溺水急救方法与步骤 暑假到了，丁丁、冬冬和小雨结伴来到游泳馆里学习游泳。在自由练习的时候，丁丁由于不熟水性，中途发生了溺水的状况，匆忙之中，丁丁被救上岸，可是这个时候应该进行哪些正确的施救措施呢今天，几分钟课堂就来教大家在此类紧急状况下，应该采取的心肺复苏抢救技巧。 您将需要一块空地专业急救知识1、检查与呼救。评估自身环境安全，然后轻拍伤者的肩膀，一边大声地呼喊他的姓名或者询问伤者的状况。如伤者已丧失意识的话，那么应该向你的四周大声地呼救，以引起周围人的注意，要求他们立刻帮你拨打急救电话120。 2、检查和呼救后，应立即触摸伤者颈动脉搏动，如无搏动，应立即施救胸外按压。 3、小心地将伤者慢慢仰卧于坚实的平面上，同时呢，右手的食指与中指沿着伤者的肋骨边缘，滑至胸骨下端的剑突位置，左手的掌根部贴紧右手的食指，定位按压位置。 4、胸外按压。接下来，将右手掌根部放于左手的手背上方，双手掌根重叠，十指相扣，下方的手指翘起，但千万注意不能触及胸壁。然后，身体前倾，手臂伸直，使双臂与胸骨水平垂直，并开始用上身的力量将伤者的胸骨用力向下按压，连续按压30次。 提示：伤者为儿童则按压15次，且力度要适当减小。 5、清理异物。将伤者的头部轻轻地转向一侧，仔细检查伤者的口腔内有没有呕吐物或其它异物，如有的话则必须及时地清除。 6、开放气道。小心地将伤者姿势摆正为仰卧，这个时候，要将左手掌根轻压于伤者额头部，并用右手食指与中指将伤者的下巴轻轻抬起，同时查看伤者是否还有呼吸或呼吸是否顺畅，伤者昏迷的时候常因舌后移而堵塞气道，所以保持呼吸顺畅是非常关键的一点。 提示：救援者应位于伤者的右侧，以方便施救。 7、人工呼吸。首先，用左手轻轻地捏住伤者的鼻子，并用右手抬住他的下巴，然后深吸一口气，用嘴包裹住伤者的整个口部，吹入气体，注意要吹1秒钟，停1秒钟，并在5秒钟内完成两个循环。 8、需要了解的是，从胸外按压——开放气道——人工呼吸，一共需完成五个循环，这样才可以检查和评估心肺复苏的具体效果。 9、请看整体心肺复苏技巧演示。 您知道吗心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

中暑现场处置方案

中暑事故现场处置方案 1事故风险分析 本处置方案适用于现场操作人员具备现场应急处理能力的人员中暑事故,事故风险分析见表1-1。 2应急工作职责 ,组成及职责见表2-1。 分公司成立事故现场应急处置小组 3应急处置 1、预警行动

(1)在高温条件下,现场的工作人员如果发现同伴出现中暑症状时,现场有关人员立即高声呼叫她人,并报告值班班长。 (2)听到呼叫、值班班长通知的人员立即到达出事点,迅速转移中暑者至阴凉处,并对其进行抢救。 (3)全力抢救中暑者,阻止中暑情况的恶化。 2、现场处置措施 (1)先兆中暑处置措施 ①迅速将中暑人员移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸与散热。 ②用湿毛巾或冰袋敷中暑者头部、腋窝、大腿根部等处。若中暑者能饮水时,可给中暑者适量饮水,水内加少量食盐。 ③暂时停止现场作业,对工作场所的通风降温设施等进行检查,采取洒水降温等有效措施降低工作环境温度。 (2)轻度中暑及重度中暑者处置措施 ①将中暑人员立即抬离工作现场,移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸与散热。 ②用湿毛巾敷头部或用冰袋做简单的降温处理,并立即报告应急处置小组。 ③中暑者呼吸困难时,应进行口对口人工呼吸。 ④立即联系车辆转送至曹妃甸工人医院进行救治或直接拨打120急救,转送过程中指派专人进行途中护理。

⑤暂时停止现场作业,对工作场所的通风降温设施等进行检查,采取洒水降温等有效措施降低工作环境温度。 4 注意事项 1、应急过程中应做到“自我保护、抢救她人”与积极有效的实施抢救措施。 2、不要给中暑者大量饮水,采用少量、多次的饮水方法,每次以不超过300毫升为宜,切忌狂饮。 3、不要给中暑者食用生冷瓜果与油腻食物,以免引发其它病症。

当儿童溺水后的急救处理方法

当儿童溺水后的急救处理方法 篇一：小孩意外溺水的五大急救方法 小孩意外溺水的五大急救方法 遇到小孩溺水，父母千万不要惊慌，呼叫急救车后，等待急救车来的时间要抓紧时间实施急救。 （1）把溺水小孩救上岸后，首先检查呼吸和心跳 （2）立即将小孩置侧身姿势，用手边任何物件撬开口腔，清除口内如水草、泥土、呕吐物等堵塞物。并将舌头拉出，以保持呼吸通畅。 （3）家长一腿跪下，另一只腿屈膝而立，解开小孩衣带。让小孩趴在救护者的膝盖上，使其头部下垂。使水从气管、肺、胃内排出。但控水时间不宜过长而延误复苏，应马上进行下一步抢救。 （4）控水后检查小孩的心跳、呼吸情况。如果小孩有心跳但没有呼吸，应立即进行口对口人工呼吸。让小孩仰卧，家长用左手托起下颌或颈部，使头部尽量后仰，以利气管通畅。 捏住小孩的双侧鼻孔，深吸气后，对准口用力呼出。然后放松鼻孔，如此反复，频率为每分钟18次左右。如有药品可同时注射呼吸兴奋剂如尼克剂米或山梗菜碱等。 （5）如果小孩心跳、呼吸全部停止，应立即进行胸外心脏按压。将小孩仰卧在地上，按压者左手掌置于患者胸骨下1/3处。右手掌压在左右背面医学教`育网整理，垂直向下按压，使胸骨下陷2～3厘米。

然后放松，频率为每分钟60～70次。应注意掌握好压力，防止过重致肋骨骨折、心包积液肝脏破裂等。对于小孩可用一只手按压。若能触到颈动脉搏动，说明心脏按压有效。人工呼吸与心脏按摩应持续进行到心跳出现并有自动呼吸为止。 另外，提醒家长们，尽管天气寒冷，但有些地方冰面并不结实，一定要教育小孩不要到冰面玩耍，以免悲剧的发生。 篇二：儿童溺水后的急救措施 儿童溺水后的急救措施儿童与水有着天生的亲密关系，而炎炎夏季又是儿童溺水的多发期，为此给家长朋友提供一些儿童溺水后的急救常识，以供参考。 儿童溺水后的急救要点： 1.以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并将其舌头拉出，以免堵塞呼吸道。 2.尽快让溺水者肺内吸入的水自然流出，将溺水者腹部垫高，胸部及头部下垂，或抱其双腿，腹部放在急救者的肩上来回走动或跳动；如溺水者为幼儿，可将其背向上，双手托住小儿腹部，高举过头，小儿口鼻应露出水面背向上，头脚下垂，让呼吸道的水自然流出。 对于呼吸、脉搏正常溺水者，经过“倒水”之后，回到家里后进行漱口，喝些姜汤或热茶，并注意保暖，让患儿安静入睡;注意如有咳嗽、发热时应去医院治疗。 3.把溺水者平放在平地上，解开其衣扣和腰带;如无呼吸或脉搏也