法医学复习重点
11卫管法医学复习重点
第一章、绪论
一、法医学（forensic medicine)
是应用医学的理论知识和技术解决法律方面涉及医学问题的医学学科。
二、法医学研究对象
1 .尸体2.活体3.生物源物证4.其他（犯罪现场和灾害现场勘验，医
疗诉讼方面的病历及有关资料的文证审查或法院提供的询问记录）
三、法医学任务
1 .为民事或刑事案件的侦查或审判提供医学依据，揭露或预防犯罪，维护
和保障人民生命安全。
2 .不断发展本门学科，促进法学、医学和法医学的发展和提高，更新理论
知识，提高技术水平并争取获得新的成就。
四、中国南宋时期宋慈著书《洗冤集录》。
五、林几教授是我国现代法医学的奠基人，曾获德国法医学博士学位。
第二章、死亡与死亡学说
一、脑死亡
脑的严重外伤或疾病，使脑的全部功能不可逆地停止而导致的人体死亡。
二、脑死亡诊断标准
1 .确定的不可救治的脑损害，包括各种原发性颅脑外伤和疾病，特别
是脑干严重损害。
2 .意识丧失，临床上不可逆的深昏迷状态，对各种声音、语言和强烈
疼痛等外界刺激均无反应，不能发声，无任何自发性运动。
3 .自主呼吸丧失，必须依赖人工呼吸机维持呼吸功能，关闭呼吸机
3min后，仍无反射性呼吸活动。
4 .脑干反射消失12h，包括瞳孔散大固定，对光反射消失；角膜反射，
头眼反射，眼前庭反射消失；咽喉反应消失。
三、植物人（vegetative patient）
大脑死亡和皮质死亡情况下的自觉意识活动、运动功能丧失，而皮质下呼吸和循环等基本生命中枢功能仍存在的状态或临床综合征，即为植物状态，处于这种状态的病人称为植物人。
四、假死（apparent death）
有些病人，各种生命功能活动处于极度微弱状态，一般的临床常规检查方法难以察觉其生命指证的存在，这种状态称为假死。
五、超生反应（supravital reaction）
机体死亡后，部分组织或细胞尚能生存一段时间，在此期间内，这些组织对多种刺激仍可产生反应，称为超生反应。
六、死因分析
1 .直接死因，所有直接导致死亡的疾病或损伤。
2 .根本死因，凡引起直接导致死亡的一系列病理过程的最初的疾病或损伤，或造成这些
损伤的事故或暴力情况。
3 .中介原因，发生于根本死因和直接死因之间的并发症或外部介入的不利因素。
4 .辅助死因，凡是与直接导致死亡的疾病或情况无因果关系或必然联系的其他可能促进
死亡的情况。
5 .死亡诱因
6 .联合死因，同时存在两个或两个以上的单独可致死的死因情况。
七、死亡方式
1 .非暴力性死亡方式
2 .暴力性死亡方式：①自杀死②他杀死③意外事故或灾害
第三章、尸体现象
一、以死后24h为界，死后24h以内出现的尸体现象称为早期尸体现象，死后24h后出现
为晚期尸体现象。
二、早期尸体现象
I .与肌肉变化相关的现象
1.肌肉迟缓：死后立即出现短暂的骨骼肌松弛现象。
意义：①是确证死亡的参考指标
②根据是否有压迫的痕迹，推断是否有移尸及移尸的时间，分析案件性质
③根据尸体是否存在肌肉迟缓，在一定时间范围内，可作为推断死者死后经
过时间的依据
2.尸僵：死后肌群经过短时间的松弛后又变僵硬，使关节固定、尸体僵硬的现象。
意义：①确证死亡
②根据尸僵的出现顺序，发生，发展及持续时间的长短和强度，可作为推测
死因和死亡时间的参数。
③尸僵的形成在一定程度上可将死亡发生时尸体的位置和姿势固定下来，有
助于判断死亡时尸体的状态，判定是否被移尸。
④认识心肌与平滑肌的僵硬，可避免尸解时做出错误的判断和解释。
3.尸体痉挛：尸体未出现弛缓而直接进入僵硬状态，保持着死亡时刻死者的姿势和
动作。
意义：①能使死者保持生前最后一刻的姿势，对判断死亡性质，分析案情有重要的法医学意义
②由于尸体痉挛的发生需要具备特殊的条件及诱因，有助于分析死亡原因
II.与热量变化先关现象——尸冷
作为推断死后经过时间的指标，已得到法医学界的公认。
III.与血液变化相关现象
1.尸斑：因血液坠积而致该处皮肤出现的边缘不清，呈紫红色的斑片。
意义：①是较早出现的死亡现象，一旦出现即证明死亡已经发生
②根据尸斑的发展可以估计死亡时间，但应充分考虑影响因素
③根据尸斑的颜色和程度可作为分析死因的参考指标
④根据尸斑的位置可以推测死亡时死者的体位及尸体有无变动等
⑤充分认识尸斑及内部器官血液坠积的特点，可避免与生前疾病相混淆
⑥正确区别尸斑与皮下出血，鉴别死后伤与生前伤
分期：①坠积期，12h以内
②扩散期，12—24h
③浸润期，24h以后
尸斑与皮下出血的区别
2 .内部器官血液坠积
死后内部器官的血液向其低下部位坠积。
3 .尸体血液状态：是指尸体心血管内血液的性状。分为死后凝血块，鸡脂样凝块和
血液流动状三种类型。
意义：①根据血液状态可以推测死因或病因
②根据血液状态能够推测死亡机制
③根据血液的凝固状态及血细胞的形态变化可推测死后经过时间
IV.与水分相关的现象
1 .角膜混浊：人死后角膜逐渐失去透明性，变得混浊，呈灰白色，最后不能透视瞳
孔的现象。
2 .局部干燥：尸体局部表面，尤其在皮肤较薄的部位及湿润的创面和粘膜面，水分
不断蒸发，以致局部水分蒸发变硬，呈蜡黄色，黄褐色或深褐色，外
观似羊皮纸样的现象。（与挫伤鉴别）
V.与酶化学反应变化相关的现象
1 .自溶：死后组织细胞失去活性，受自身释放的水解酶作用，使组织变软或液化的现
象。
意义：①自溶的发生发展时间有一定的规律，通过组织学观察可推断死后经过时间。
②正确辨认自溶组织形态特征，避免与变性，坏死，出血相混淆。
③自溶可能破坏和影响生前损伤和对疾病的诊断，影响死因的判定，因此尸
体解剖应尽早进行，早取材，早固定，防止自溶发生。
2 .自身消化：死亡后，器官因自身消化液中的酶的作用而溶解的现象。
意义：①因自身消化常常可形成死后器官穿孔，出血，淤血。应注意与生前病变辨别。
②根据自身消化发生发展的规律性，可以大致推断死后经过的时间。
3 .浸软：妊娠4月以上的胎儿死于子宫内并在羊水中发生无菌性，自溶性改变。
三、晚期尸体现象
I.毁坏性尸体现象
1 .腐败：尸体的组织细胞因腐败细菌的作用而分解的过程。
白骨化：腐败发展至最终，全身软组织溶解，液化，最后完全消失，仅存骨骼，牙齿和毛发，此现象称为尸体白骨化。春秋两季需5-6周以上，冬季需数月，
泥土中的需3-4年。
意义：①根据腐败的发生发展情况可大致推断死后经过时间
②正确认识腐败尸体征象，避免与损伤，病变相混淆
③腐败可使水中尸体浮上水面，揭露犯罪
④腐败可破坏生前损伤和病变，影响鉴定与分析，尸体应及早进行法医解剖
或冷藏。
2 .霉尸
II.保存型尸体现象
1.木乃伊
2.尸蜡
3.泥炭鞣尸
4.其他（冻尸，盐渍尸，糖渍尸，固定尸体，中国古代保存型尸体）
第四章、机械性损伤
一、机械性损伤的基本变化
1.形态变化为主的损伤：擦伤，挫伤，创，骨折，内部器官创伤，肢体短碎
2.功能变化为主的损伤：神经源性休克，震荡伤
二、擦伤（abrasion）
概念：表面粗糙的致伤物与体表摩擦造成的以表皮剥脱为主要改变的损伤。包括擦痕，抓痕，压痕。
意义：1.擦伤是暴力作用的证明，擦伤所在的部位常标志暴力的作用点。
2.根据擦伤的形态特征，有时可以推断致伤物的表面特征。
3.根据皮瓣翻转的方向可推断外力作用的方向。
4.根据擦伤颜色的改变及痂皮形成的特征等，课推断外力作用的时间。
5.根据擦伤的特征性分布，可提示加害者的犯罪意图。
三、挫伤（contusion）
概念：为钝器打击造成的以皮内和皮下出血为主要改变的损伤，表现为皮肤和皮下软组织出血，可伴不同程度表皮剥脱，局部组织肿胀和炎症反应。
意义：1.挫伤标志暴力作用，除死后超生反应期内较大暴力可引起皮内，皮下出血外，一般均为生前伤。
2.根据皮内，皮下出血的颜色改变可推断损伤时间。
3.根据皮内，皮下出血的形态可推断致伤物。
4.根据挫伤的分布，数量和形态，可初步推断案件的性质。
四、竹打中空
若棍棒较细，用其快速击打在较平坦和皮下组织较厚的部位，可形成中间苍白，两边平行的条状挫伤。
五、创（wound）
概念：较强的暴力造成皮肤全层和皮下组织破裂的开放性损伤。
分类：1.锐器创，由锐利尖端或有刃缘的致伤物造成的创
2.钝器创，由粗钝的致伤物造成的创
区别
其中的概念：
1.创缘：破裂处皮肤边缘
2.创口：创缘皮肤形成的皮肤破裂口
3.创角：创缘皮肤交接的夹角，除圆形创口，一个创口至少有两个创缘和创角
4.创壁：创口皮肤及其下破裂的组织断面
5.创腔：创壁组织形成的破裂空腔
6.创底：创腔深部未破裂的组织
7.组织间桥：连接于创壁之间未断裂的组织，多为较柔韧的血管。神经及其外膜
结缔组织束。
六、颅脑损伤
是最常见的机械性损伤之一，死亡率和致残率均为首位。广义的颅脑损伤应包括颜面部损伤，头皮损伤，颅骨骨折，颅内出血及脑组织损伤。
七、弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury ,DAI）
由于脑组织的解剖结构和生物力学特性，头部遭受打击，可在不同部位脑组织中造成长而纤细的神经纤维损伤，亦称弥漫性髓质损伤。
八、交通损伤（transportation injury）
指各类交通运输工具在道路运行过程中发生事故，导致人体组织，器官结构完整性的破坏或功能障碍。
九、挥鞭样损伤（whiplash injury）
在车辆急骤加速或减速时，因惯性作用，车内人员颈部过度伸展或屈曲而引起的颈椎，颈髓及脑组织的损伤。多发生在第5-6颈椎，主要为颈椎脱位与骨折，颈髓震荡或挫伤，以及脑干挫伤或脑震荡。
十、火器伤
1.枪弹创（gunshot wound）
是由枪支发射的弹头或其他投射物击中机体所致的损伤。
近、中距离射击时，见有圆形或椭圆形创口，边缘有擦拭轮、烟晕及火药斑纹，并有射击者所持的枪支、手及衣着上粘附被射击者的血液及其他人体组织的回溅现象。
2.散弹创
猎枪或自制土枪发射的散弹造成的损伤。
第五章、机械性窒息
一、分类
1.压迫性窒息：①压迫颈部所致的窒息，包括缢死，勒死，扼死
②压迫胸腹部所致的窒息，包括活埋，挤压死
2.堵塞性窒息：口鼻腔或呼吸道内固体或液体等异物阻塞所致
二、1.缢死（hanging）
用条索状物体缠绕颈部，以自身全部或部分体重，使其压迫颈部而引起的死亡。
2.勒死（ligature strangulation）
用绳索类物体缠绕颈部，通过某种机械力作用，可是自身或自身以外的力量，使绳索类物体勒紧并压迫颈部而导致的死亡。
3.扼死（manual strangulation）
用单手或双手，上肢等扼压颈部引起的窒息死亡。
三、Tardieu氏斑
概念：机械性窒息死者，瘀点性出血最常见于脏胸膜和心包脏层下。
形成机制：1.缺氧导致血管通透性增高
2.应激状态下肾上腺素分泌增多使小血管，毛细血管内压升高而发生破裂
3.胸腔负压加大，肺浆膜下毛细血管不能耐受高压而破裂出血
四、性窒息（sexual asphyxia）
心理和性行为变态者，独自在极为隐蔽的场所采用各种奇特的方式，使自己处于一定程度的缺氧状态以刺激其性欲，增加性快感而进行的一种性行为活动。
五、溺死（drowning）
1.概念：亦称淹死，指液体吸入呼吸道和肺而引起的阻塞性窒息死亡。
2.尸体征象
水性肺气肿（emphysema aquosum）是尸体溺死的最重要证据之一。
3.实验室检验：①硅藻检验②血液化学成分检验③叶绿素检验④其他生物学的检验
六、溺死和抛尸入水的鉴别
七、猝死（sudden death）
概念：指貌似健康的人因潜在性疾病（器质性或非器质性）而发生急速的，意外的死亡。
特点：1.死亡的急骤性。WHO规定为24h，大多数死亡案例，常发生在出现症状后数分钟或数秒钟。
2.死亡的意外性。
3.死因系潜在的进行性疾病或功能障碍。
4.可有或无诱因。
注：几乎所有疾病均可引起猝死，只是发生几率不同。
八、冠心病引起的猝死的特点
1.发病年轻
2.表现为心率失常，心功能衰竭
3.即刻死
第六章、高低温损伤
一、烧死
1.尸体形态学改变
①体表征象：烧死者除皮肤有红疹，水疱，坏死外，尚可有碳化等各种不同程度烧伤，
体表及口，鼻，咽内有烟灰炭末沉着，以及外眼角褶皱，拳斗姿势，皲裂创
②内部改变：呼吸道损伤，碳氧血红蛋白增多，硬脑膜外“热血肿”，胃肠改变，其
他器官改变
2.热作用呼吸道综合征
呼吸道损伤所致的急性喉水肿，急性坏死性咽炎，急性喉气管支气管炎，支气管周围炎等，统称热作用呼吸道综合征。
3.死亡原因
窒息；急性一氧化碳或其他有毒气体中毒；休克；自身中毒；烧伤并发症；火灾现场房屋倒塌或逃离时跳窗高坠可引起严重的机械性损伤。
二、电击死
概念：电流进入人体引起的可感知的物理效应称点击，又称触电。电流所致人体皮肤及其他组织器官损伤称电击伤。电流所致死亡称电击死。
形态改变：1.电流入口：电流斑，皮肤金属化，电烧伤
2.电流出口：出口部位组织受损可较入口严重，但无金属化现象
3.电击纹
4.电流对组织器官的损伤
第七章、法医临床学
一、概念
应用医学的理论和技能研究并解决与法律有关的人体伤、残及其他生理病理等问题的一门学科。
二、活体损伤鉴定
运用现代医学理论和技术，对被鉴定人进行检验，从而确定被鉴定人是否存在损伤，并按国家或行业颁布的标准评价其损伤的严重程度或伤残等级，为司法审判提供定罪，量刑和经济赔偿的医学证据。
三、损伤程度鉴定
1.重伤（grave bodily injury）
是指下列情形之一的伤害：①使人肢体残废或者毁人容貌的；②使人丧失听觉，视觉或其他器官功能的；③其他对于人身健康有重大伤害的
2.轻伤（flesh injury）
是指各种外界因素作用于人体，造成人体组织，器官结构发生一定程度的损害或部分功能障碍，但尚未危及生命或未遗留器官功能严重障碍的损伤。
3.轻微伤（slight bodily injury）
是指在各种外界因素作用下，造成人体局部组织结构的轻微损害，或者轻微短暂的功能障碍，恢复后不遗留明显后遗症，达不到轻伤标准的损伤。
第八章、物证检材
一、法庭生物物证
是指与案件有关并可为侦查提供线索，为审判提供证据，能揭露和证实案件性质的生物物品皆为法庭生物物证，简称物证。
二、检材的采取原则
1.在现场勘查或侦查中，必须全面，仔细寻找一切可疑的物证
2.详细记录检材的名称，数量，形状，大小和发现地点，并进行绘图，照相和记录后，
根据检材的具体情况，用适当的方法采取和包装。
3.取材时应尽量保持其原形状不受损坏
4.提取现场的检材时，应同时提取受害人的血液，唾液和毛发等
5.取尸血，最好取末梢血
6.用镊子或手套，不可直接接触
7.宁多勿少，足量
8.应遵守相关法律规定
三、血痕检验步骤
1.肉眼检查
2.预实验与确证实验
3.种属实验
4.个人识别，即血型和DNA分析实验
5.根据需要可进行性别，出血部位等检验
四、1.亲权鉴定（parentage testing）
应用医学与生物学的知识与技能判断不同个体间是否有血缘关系，包括鉴定有争议父母与子女，隔代与隔数代个体间的血缘关系。
2.亲子鉴定
判断有争议的父母与子女间的血缘关系。
3.父权鉴定
判断有争议的父亲与子女间的血缘关系。
第九章、强奸与性犯罪
一、强奸（rape）
是指男子违背妇女的意志，使用暴力，胁迫或其他手段，强行与妇女发生性关系的行为，奸淫不满14周岁幼女的以强奸论并从重处罚。
二、强奸后果
1.精神创伤
2.性传播疾病的感染与传播
3.会阴损伤
4.被害妇女常因抵抗暴力而导致身体各部位损伤
5.妊娠
第十章、法医精神病学
一、精神疾病
是指各种生物性，心理性以及环境有害因素导致的大脑功能紊乱性疾病，主要表现为感知，意识，思维，情感，智能，意志或行为等精神活动不同程度的障碍。
二、法医精神病学（forensic psychiatry）
应用现代精神病学的理论和方法，研究并解决精神疾病与法律之间有关问题的学科。三、刑事责任能力（criminal responsibility）
指一个人辨认和控制自己行为的能力，简称责任能力。
第十一章、中毒
一、毒物（poison）
是指较小计量进入机体即可通过其化学或物理化学作用造成机体功能性或器质性损害
的物质。
二、中毒（poisoning）
指人体因毒物作用发生组织，器官病理改变或功能紊乱。因中毒造成的死亡称中毒死。
三、毒性（toxicity）
毒物引起生物体损害的程度，致死量小的毒物毒性大，致死量大的毒物毒性小。按致死量的大小，可分为5类：剧毒，高毒，中等毒，低毒，微毒。
四、按毒物作用分为：
腐蚀毒，实质毒，酶系毒，血液毒和神经毒。
五、有机磷农药中毒
大蒜味，瞳孔缩小
六、药物依赖（drug dependence）
是滥用药物的后果，指习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态，且撤去药物可引起一些特殊的症状，即戒断症状。
七、药物滥用
是指违背公认的医疗用途和社会规范而是用任何一种药物。
八、毒品
是指鸦片，海洛因，吗啡，大麻，可卡因，苯丙胺类等200余种，国际公约命令禁止的，能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。
第十二章、法医人类学
一、个人识别（personal identification）
指用科学的方法对尸体、活体或人体组织进行个人同一认定。
二、骨骼的性别差异以骨盆最为明显，其次是颅骨。
法医学期末重点
法医研究领域、对象、工作内容： 研究领域：法医病理学、法医物证学、临床法医学，法医毒理学、法医毒物分析、司法精神病学。研究对象：尸体、生物性检材、活体、人体、人体生物性检材和相关物品、活体 工作内容：现场勘验、活体检验、尸体剖检、物证检验、书证检验 假死(apparent death)：人的循环、呼吸、脑的功能高度抑制，生命活动极其微弱。用一般临床检查方法查不出生命指针，外表看起来已经死亡，实际上没有死亡。误认为死亡，这种状态即为假死。 应做检查：线扎指头、微弱呼吸检查、心电图检查、X线透视、眼部检查：瞳孔变形，荧光素钠点眼 超生反应：躯体死亡后，构成人体的组织、细胞和某些器官仍可保持一定的生理功能，对刺激能发生一定的反应。 早晚期尸体现象： 早期：尸冷、尸僵、尸斑、肌肉松弛、皮革样化、角膜混浊、尸体痉挛、自溶和自家消化晚期：分为毁坏型：尸体腐败、霉尸、白骨化。保存型：干尸、尸蜡、泥炭鞣尸、浸软。尸斑分期、影响因素、意义： 分期：沉降期，<12h,指压褪色，<6h尸斑转移，>6h两侧性尸斑。扩散期：12—24h，改变体位不消失，形成新斑。浸润期：>24h，指压不褪色。 影响因素：尸体内在因素：种族、死因、死亡时间和临死时的姿势等。外界环境因素：体表压迫，水中尸体不易形成，停尸表面。 意义：尸斑是最早的死亡征象之一、根据尸斑的发展规律可以推测死亡时间、根据尸斑的颜色和程度可以推测死亡原因、根据尸斑的位置和变动可以推测死亡姿势和有无移动、提示停尸环境对尸体的影响、尸斑易于皮下出血混淆，应该进行鉴别。 尸僵的表现、影响因素、意义： 表现：小肌群（1-3h）一全身（4-6h）一关节僵硬（12-15h）一缓解（3-7天） 顺序：①上行型：下肢一头面部②下行型：下颌和颈部关节周围的小肌群开始至全身 影响因素：①个体因素②死亡原因③环境因素。 法医学意义：①尸僵是死亡的确证；②尸僵出现的顺序时间范围的强度可帮助推测死亡的原因；③根据尸僵固定下来的形态有助于分析死亡时的状态和尸体有无被移动以判断是自杀还是他杀。 尸体腐败的表现、影响因素、意义： 表现：尸尸臭、尸绿、腐败气体、气泡和水泡、死后循环、腐败静脉网、泡沫器官、巨人观、死后呕吐、口和鼻血性液体流出、肛门及子宫阴道脱垂、死后分娩。 影响因素：①尸体内在因素：个体因素一肥胖者、幼儿尸体腐败快；老年人、新生儿腐败慢；7死亡时间越长腐败越多；②外界环境：与温度、湿度和空气流通度有关。 法医学意义：①根据腐败的瑟生发展程度可推测死后经过的大致时间；②尸体腐败有利于发现尸体和揭露犯罪；③正确识别各种腐败现象，避免误诊为生前疾病或损伤。 何谓创？简述创的组成，列表说明钝器创和锐器创的鉴别要点 概念：是由较大暴力致使皮肤全层和皮下组织如肌肉、血管、神经断裂、和内脏被膜破裂。组成：创口、创缘、创角、创壁、创底、创腔六个部分组成。
微生物学与免疫学复习资料-超全
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1、微生物、三大类型微生物、列举6种原核细胞型微生物、免疫、免疫功能。 答：微生物：一大群微小生物的总称。 三大类型微生物：非细胞型、原核细胞型、真核细胞型 6种原核细胞型微生物: 细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体 免疫：指机体免疫系统识别抗原.并通过免疫应答排除抗原性异物.以维持机体内环境平衡的功能。（正常时对机体有利.异常时对机体有害。）免疫功能：（1）免疫防御 （2）免疫自稳 （3）免疫监视 2、你对微生物与免疫学的研究内容以及应用意义、研究现状有何认识？ 答：微生物学与免疫学既与人们的生活密切相关.也与感染性疾病有关.还与药物生产及药物保存和微生物污染有关。合理地开发和利用微生物及其代谢产物.有利于提高人体免疫功能.保障人类健康；反之则会严重危害人类健康甚至危机生命.如近年来所出现的药品与食品安全的问题.其中多数都与微生物污染和超敏反应有关。另外.还有众多的微生物及其代谢产物以及免疫应答的产物等都有待进一步开发利用。研究如何将微生物和免疫应答产物作为药物资源来开发.将为解决与感染有关疾病的防治问题作出大贡献。 第一章思考题 1、抗原 答：抗原是指能刺激机体产生免疫应答.并与免疫应答产物特异性结合的物质。 2、抗原的基本特性 答：1、免疫原性 2、抗原性 3、影响抗原免疫原性的条件 答：（一）异物性 （二）理化性状 （三）完整性（进入途径） （四）宿主的应答能力与免疫方法 4、表位 答：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团。（是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位） 5、异嗜性抗原 答：存在于不同生物之间的共同抗原。 6、佐剂 答：佐剂是一类非特异性免疫增强剂。与抗原同时或预先注入体内.可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。
法医学经典小抄加复习题目
1、法医学的研究的对象（内容）：死亡或伤害发生的现场、尸体、活体、物证和文证审查。 2、脑死亡：是指脑的功能全部停止，而且是不可恢复地停止，不管心跳呼吸是否存在。 3、肺呼吸是否存在的确定方法：玻片法；纤毛法；泡沫法；观水法。 4、心跳是否存在的确定方法：听诊法；压迫止血法；x光透视法；心电图法。 5、暴力死亡：除病死和老死其它都是。6.早期尸体现象：肌肉松弛、尸僵、尸冷、尸斑、尸体痉挛、皮革样变、角膜混浊、自溶等7、晚期尸体现象包括：尸臭；尸绿；腐败静脉网；腐败气小泡；腐败巨人观；白骨化。8、死亡时间的判断：利用尸体现象；利用蝇蛆生活史；死后尸体化学变化；胃肠道食物的消化及移位情况；植物生长规律；其它方法。9、损伤:机体受到外界因素作用引起人体组织结构破坏和/或功能障碍10、机械性损伤：机械性外力与人体作相对运动所造成的损伤。11、机械性损伤形成三要素：造痕体；承痕体；作用力。12、钝器创特点：创口裂开不规则，创缘不整齐多伴有表皮剥脱皮下出血，创角钝，创壁粗糙，创底不平有时大于裂开创口，创腔有组织间桥。 13、常见钝器创：表皮剥脱、皮下出血、骨折、内脏破裂挫伤。14、高坠伤：躯体从高处坠落撞击地面或者其它物体上造成的损伤。特点：广泛而严重多种损伤并成；体表损伤相对较轻内脏损伤重; 损伤多集中在躯体的一侧；人体震荡伤显着；15、射击伤：远距离：组织缺损、挫伤轮、污垢轮、近距离：加火药烟晕、枪口印痕、火药颗粒附着物。 16.爆炸损伤特征：炸碎伤，烧灼伤，抛出物及弹片射入伤，冲击波伤。17、烧死的特征：尸体外表特征：局部烧伤；闭眼特征；高温作用。尸体内部特征：热作用呼吸道综合征；血液内有碳氧血红蛋白；胃十二指肠内有烟灰炭末；硬脑膜外热血肿。18、烧伤与死后焚尸鉴别：生前：皮肤有烧伤的生活反应；呼吸道内有烟灰炭末；呼吸道有热作用呼吸道综合征；血中碳氧血红蛋白含量增高；其他致命伤无 19、机械性窒息的特征;尸体外表特征：尸斑出现早且显着；颜面肿胀发绀；面部皮肤及粘膜下出血点；尸冷缓慢；流涎，流涕。尸体内部特征：血液呈暗红色；内脏淤血；浆膜及粘膜下点状出血；肺气肿和肺水肿；20、扼死要注意的问题：警惕加害人扼颈时的辅助手段；扼痕的形成显现时间有时需经12-24小时；在勘验扼死案件现场时，需要发现和提取（微量物证）。21、溺死的尸体特征：外：尸斑出现缓慢，颜色较浅；手中抓有异物；口鼻围部有白色泡沫；皮肤肿胀皱缩；皮肤呈鸡皮样改变；尸体沉浮及腐败；水中尸体多见损伤。内：呼吸系统的改变；心血管的改变；消化道有溺液；内脏有浮游生物；肌肉出血；尸体器官内溺液外渗。 22、毒物的吸收途径：消化道；呼吸道；皮肤；注射。 23、一氧化碳中毒检材提取：检材采取心血，防止心色液或胸腔积液混入，盛器内不留空隙，无法取心血液时取骨髓。 一。判断题是非题 1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。（ 2 ） 2、急死或突然死亡，有自杀或他杀嫌疑者，应当进行法医学解剖。（ 1 ） 3、心跳呼吸停止，意味着机体死亡。（2 ） 4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。（1 ） 5、尸蜡和蜡质化学成分类似，由饱和脂肪酸等构成。（ 2 ） 6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。（ 2 ） 7、窒息时，肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。（1 ）
社会医学总复习(人卫第三版)重点
社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。它是研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及规律，制定相应的社会措施，保证和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 我国社会医学的基本任务：1.倡导积极的健康观。2.推动医学模式的转变。3.改善社会卫生状况，提高人群健康水平。4.制定卫生策略和措施。5.注重特殊人群保健和控制社会病。 医疗卫生服务四个方面的扩大：从单纯治疗扩大到预防保健，从生理扩大到心理，从医院扩大到家庭和社区，从单纯的医疗技术措施扩大到综合性的社会服务。 社会医学的研究对象与内容。 研究对象：研究社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律；研究社会卫生状态及其变动规律；研究改善社会卫生状况和提高人群健康水平的社会卫生措施。 内容： 1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况——社会卫生问题的“现象”（发现问题） 2）研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素——社会卫生问题的“原因”（分析问题） 3）社会卫生的策略和措施——社会卫生问题的“处方”（解决问题） 三次卫生革命： 1.第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。 2. 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标。 3. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标。 1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”，分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。 社会医学的基本理论：1卫生事业与社会协调发展；2健康与社会经济发展的双向作用；3生理、心理、社会积极健康的观点；4关注高危人群和高危因素；5疾病防治中社会因素的主导作用；6卫生工作要求全社会参与。 医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。核心是科学的医学观。 医学模式的演变过程：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、现代医学模式“生物-心理-社会医学模式”。 现代医学模式产生背景：1医学发展的社会化趋势，2疾病谱和死因普的改变，3健康需求的普遍提高，4医学学科的内部融合与外部交叉发展。 现代医学模式的形式：环境康健医学模式，综合健康医学模式，生物-心理-社会医学模式。 健康：WHO健康的定义为：“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在身体、心理和社会适应方面地完好状态。” 疾病是一种病理状态（生物尺度），病患是病人说明病理状态的方式（感觉尺度），患病是病人对病理状态感觉的反应（行动尺度）。 亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。 亚临床状态：亦称无症状疾病，疾病过程中不仅有机体受损害，出现紊乱的病理表现，而且还有防御、适应与生理性代偿反应。亚临床状态虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。 社会因素影响健康的基本规律和特点：非特异性和泛影响性、恒常性与累积性、交互作用。 社会因素影响健康的机制：1.感知觉系统—社会因素作用的门户。2.神经-内分泌-免疫系统调节网络—社会因素作用的中介。3.中枢神经系统—社会因素作用的调节控制器。 一、社会经济包括一个国家的经济发展水平，也包括人的衣食住行及卫生服务、社会保障的方面。
级检验本科法医学卷
泰山医学院临床学院2005-2006学年第二学期2003级检验本科班法医学试卷（B） 一、名词解释（每题3分，共30分） 1.法医学： 2.鉴定： 3.脑死亡： 4.accidental death: 5.尸绿： 6.性窒息： 7.猝死：
8.临床法医学鉴定： 9.亲子鉴定： 10.医疗事故： 二、简述题（每题3分，共30分） 1.法医学的基本任务。 2.法医学鉴定的原则。 3.为确定是否假死，检查手段有哪些。 4.对损伤的记录应注意那些问题。
5. 溺死法医学的鉴定要点。 6. 猝死的法医学鉴定要点。 7.强奸案件的法医学鉴定要点。 8.亲子鉴定中排除父权的原则。 9.尸检的目的。
10. 死亡时间的推断有哪些方法和途径。 三、 单选题（每题2分，共20分。将答案填写在下面的表格内） 1.作为死亡的标准较准确的是 a. 心脏死 b.呼吸死 c. 程序性细胞死亡 d.脑死亡 e.假死 2.早期尸体现象应除外 a.尸僵 b.软尸 c.角膜混浊 d.尸斑 e.肌肉松弛 3.电击伤的形态学改变应除外
a.电流斑 b.电镀现象 c.电击纹 d.骨珍珠 e.休克肺 4. 窒息指 a.内呼吸障碍 b.外呼吸障碍 c.血运障碍 d.哽死 e.呼吸全过程任一环节发生障碍 5.尸体腐败气体所致现象中除外 a.死后循环 b.浸软儿 c.棺内分娩 d.死后呕吐 e. 巨人观 6. “竹打中空”常见于 a.徒手伤 b.咬伤 c.棍棒伤 d.砖石伤 e.砍伤 7.死产与活产的鉴别常用的实验为 a. 肺浮扬实验 b.磷酸苯二钠实验 c. 联苯胺蓝实验 d.吸收实验 e. 鲁米诺实验 8.精神异常所致伤害案的一般特征不包括 a.作案目的与动机短浅 b.缺乏作案预谋和计划 c.经常联合作案 d.缺乏保护性
同济_法医学复习题
法医学复习题 A型题：选择一个最准确的答案 1、下列关于法医学定义的表述正确的是：， A 是研究并解决医学实践中有关法律问题一门医学科学。 B 是研究并解决法律实践中有关医学问题一门医学科学 C 是研究并解决法律实践中有关医学问题一门法律科学 D 是研究并解决医学实践中有关法律问题一门法律科学 E 以上都错 2、关于法医学的研究领域，下列描述哪项是错误的: A 法医病理学的研究和检验对象主要是尸体 B 临床法医学的研究对象是活体 C 法医物证学的研究对象是生物性检材 D 法医毒理学的研究对象是生物性检材 E 法医精神病学的研究对象是活体 3、现存最早的古代系统的法医学著作是: A 《淌律疏议》 B 《素问，玉版论要篇》 C 《疑狱集》 D 《洗冤集录》 E 《律例馆校正洗冤录》 4、中国古代法医学家宋慈所撰的法医学著作是 A 《淌律疏议》 B 《素问，玉版论要篇》 C 《疑狱集》
D 《洗冤集录》 E 《律例馆校正洗冤录》 5、张举以猪为实验，鉴定烧死和焚尸，记录在 A 《淌律疏议》 B 《素问，玉版论要篇》 C 《疑狱集》 D 《洗冤集录》 E 《律例馆校正洗冤录》 6、下列哪些是诊断脑死亡最可靠的指征: A 深度昏迷 B 脑反射消失 C 无自主呼吸 D 出现平波或等电位脑电图 E 脑循环停止 7、下列关于脑死亡的概念正确的是: A 脑死亡作为死亡的标准是最为准确的 B 脑死亡作为死亡标准的最主要目的是器官移植 C 假死即脑死亡，但心跳、呼吸存在 D 深度昏迷的病人只要有自主心跳、呼吸的存在就可以复苏 E 脑死亡的基本概念是大脑功能不可逆的完全丧失 8、下列哪项是非暴力死： A 服大量安眠药中毒自杀死 B 意外猝死 C 安乐死 D 医疗事故致死 E 交通事故致死 9、下列关于尸僵的描述不正确的是： A 与ATP耗竭有关 B 尸僵顺序以上行性多见 C 尸体痉孪属于尸僵 D 可作为推测死因的参数 E 可作为推测死亡
法医学重点(参考)
法医学重点 第一章绪论第一节概述 1.法医病理学的研究对象是尸体 2.（选择）法医病理学研究检验目的是: ①确定死亡原因(首要任务) ②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别⑥医疗 事故鉴定⑦推断损伤时间⑧损伤和疾病关系 3.法医物证学:其研究和检验对象是源于人体的生物性检材,主要是 各种人体成分及其分泌物与排泄物,其中最常见的是血液(血痕),其次是精液(斑),阴道液(斑),唾液(斑),毛发,牙齿及骨骼等. 第三节法医学的工作内容（选择） 4.法医学的工作内容: ①现场勘验②活体检查③尸体剖验④物证检 验⑤书证检验(一定要有公章) 5.物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。 第五节法医学发展史及展望 6.现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤集录》,为中国古代伟大 的法医学家宋慈所撰。 7.1598年,意大利巴勒莫大学教授Fortunato Fedele出版了《医师 的报告》,这是欧洲第一部全面而系统的法医学著作。 第二章死亡与死后变化第一节死亡 8.死亡方式:心脏性死亡,呼吸性死亡,脑死亡(原发性,继发性) 9.死亡过程:濒死期,临床死亡期(全身各器官组织并未全部死亡,可
进行器官移植),生物学死亡期(全身所有的组织细胞相继死亡) 10. ①非自然死亡(暴力性死亡) ②自然死亡(非暴力性:生理性死亡,病理性死亡) 生理性死亡:也称衰老死,指由于机体的自然衰老,体内各组织器官的生理功能逐渐减退直至衰竭尤其是脑,心或肺的自然衰竭以致不能维持生命而导致死亡. 病理性死亡:指由于各种疾病的发展,恶化而引起的个体死亡. 11.（选择）死亡原因:是指直接或间接促进死亡的损伤或疾病. 根本死因:引起死亡的初始原因(原发性自然疾病或暴力性损伤) 直接死因:感染,出血,栓塞,中毒,全身衰竭 辅助死因:根本原因外的自然疾病或损伤 诱因:精神因素 联合死因:两种或两种以上 12.（简答或填空）死亡方式: ①自杀死:蓄意的自己对自己施加暴力手段终止自己的生命的死亡事件. ②他杀死:用暴力手段剥夺他人生命的死亡事件 a.非法他杀死:即故意杀人,是法医学实践中最常见的. b.合法他杀死:在法律允许范围内的他杀(死刑,正当防卫,合法 堕胎,引产) c.过失伤害死:家庭纠纷,斗殴,虐待老人或儿童,监狱内对犯人 的伤害.
中医骨伤科学复习重点
中医骨伤科学复习重点 总论： 第一章：发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方 法。 2、蘭道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专 著。 3、宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。 4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈 曲型骨折，书中记载：“凡腰骨损断，先用门扉一片，放斜一头，令患人覆眠，以手悍止，下用三人拽伸，医以手按损处三时久。： 5、元·危宜林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、 推、拿、按、摩八法。 第二章、损伤的分类与病因病机 1、新伤：是指2~3周内的损伤，或发病后立即就诊者； 旧伤：宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后因某些诱因，隔一段时间又在原受伤部位复发者。 2、损伤病机：明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。”
第三章、临床诊查 1、行痹：表现为游走性关节疼痛； 痛痹：疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增； 着痹：关节酸痛，重着，痛有定处； 热痹：患部灼痛，得冷稍舒，痛不可触。 2、肌力的测定标准：(6级) 0级：肌肉无收缩（完全瘫痪）； Ⅰ级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节（接近完全瘫痪）； Ⅱ级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动；，但不能对抗地心吸引力（重度瘫痪）； Ⅳ级：能抗地心吸引力移动关节，但不能抵抗阻力（轻度瘫痪）； Ⅴ级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定的强度的阻力（接近正常）； Ⅵ级：能抵抗强大的阻力运动肢体（正常）。 3、臂丛神经牵拉试验（Eaten’ test）（做法、临床意义） 患者坐位，头微屈，检查者立于被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部做相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木为阳性。多见于神经根型颈椎病。 4、直腿抬高试验（Laseque’s sign） 患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握住患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可抬高70°~90°而无任何不适；若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。（另：直腿抬高踝背
同济大学法医学复习题
法医学（统编教材第三版） 复习资料 A型题：选择一个最准确的答案 1、下列关于法医学定义的表述正确的是：， A 是研究并解决医学实践中有关法律问题一门医学科学。 B 是研究并解决法律实践中有关医学问题一门医学科学 C 是研究并解决法律实践中有关医学问题一门法律科学 D 是研究并解决医学实践中有关法律问题一门法律科学 E 以上都错 2、关于法医学的研究领域，下列描述哪项是错误的: A 法医病理学的研究和检验对象主要是尸体 B 临床法医学的研究对象是活体 C 法医物证学的研究对象是生物性检材 D 法医毒理学的研究对象是生物性检材 E 法医精神病学的研究对象是活体 3、现存最早的古代系统的法医学著作是: A 《淌律疏议》 B 《素问，玉版论要篇》 C 《疑狱集》 D 《洗冤集录》 E 《律例馆校正洗冤录》 4、中国古代法医学家宋慈所撰的法医学著作是 A 《淌律疏议》 B 《素问，玉版论要篇》 C 《疑狱集》 D 《洗冤集录》 E 《律例馆校正洗冤录》 5、张举以猪为实验，鉴定烧死和焚尸，记录在 A 《淌律疏议》 B 《素问，玉版论要篇》 C 《疑狱集》 D 《洗冤集录》 E 《律例馆校正洗冤录》
6、下列哪些是诊断脑死亡最可靠的指征: A 深度昏迷 B 脑反射消失 C 无自主呼吸 D 出现平波或等电位脑电图 E 脑循环停止 7、下列关于脑死亡的概念正确的是: A 脑死亡作为死亡的标准是最为准确的 B 脑死亡作为死亡标准的最主要目的是器官移植 C 假死即脑死亡，但心跳、呼吸存在 D 深度昏迷的病人只要有自主心跳、呼吸的存在就可以复苏 E 脑死亡的基本概念是大脑功能不可逆的完全丧失 8、下列哪项是非暴力死： A 服大量安眠药中毒自杀死 B 意外猝死 C 安乐死 D 医疗事故致死 E 交通事故致死 9、下列关于尸僵的描述不正确的是： A 与ATP耗竭有关 B 尸僵顺序以上行性多见 C 尸体痉孪属于尸僵 D 可作为推测死因的参数 E 可作为推测死亡时间的参数 10、关于临床死亡期的表述不正确的是： A 又称躯体死亡或个体死亡 B 中枢神经系统的抑制由大脑皮质波及到皮质下，延髓极度抑制 C 无复苏的可能 D 瞳孔放大，各种反射消失 E 血液循环停止 11、下列关于尸斑的表述正确的是： A 尸斑一般在死后6小时开始出现 B 坠积期形成的尸斑可消失 C 扩散期可见新尸斑的扩展 D 浸润期尸斑固定，但指压尚可退色 E 切开扩散期尸斑处皮肤,无血液从血管断面流出
法医学概论考试重点
法医学概论（第二版）重点： 第一章：法医学与法科学 1：法医学（Forensic,legal medicine）概念：是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学 2：法医学的任务：法医学是为社会主义法制服务的，因此提供科学证据和依据，是法医学在为法律解决与医学相关的问题时的基本任务。①为揭露犯罪事实真相提供科学证据和依据②为正确处理民事纠纷提供科学证据③为卫生行政机关处理医疗纠纷提供科学证据④为处理重大事故提供科学依据⑤为卫生防疫部门处理传染病、职业中毒提供科学依据⑥为保险部门的有关人员伤亡赔偿提供科学依据⑦对立法提供建设性意见 3：法医学的分科：法医病理学，临床法医学，法医毒物分析，法医毒理学，法医物证学，法医血液遗传学，法医人类学，法医牙科学，法医精神病学 4:法科学的任务：为揭露犯罪和证实犯罪，对物证进行检验和鉴定。 刑事技术研究的则是揭露犯罪的手段。 5：现场：凡发现尸体的场所、遗留犯罪或时间痕迹的地点 现场勘验：为了弄清犯罪事实和揭露犯罪嫌疑人，在现场进行的一系列侦查活动。它是侦破刑事案件的首要环节。 现场勘验的任务：发现和收集犯罪的痕迹、物证，研究分析案情，判断案件性质，确定侦查方向和范围，为破案提供线索和证据。 《公安部刑事案件现场勘查规则》第7条规定：“勘验有尸体的现场，必须有法医参加” 6：个人识别：是指辨别尸体或活体该个体为谁，或是否与某个体为同一人。 7：尸体解剖：尽量在48小时内。凡符合下列条件之一的应进行法医解剖：①涉及刑事案件，必须经过尸体解剖判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者②急死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑③因工、农业中毒或剧烈传染病死亡涉及法律问题的 8：尸体解剖目的：①确定死亡原因②判定致死方式③推定死亡时间④推定损伤时间⑤推定致伤物体 9：尸体检验中注意问题：①尸检不全面②观察不细致③迷信仪器分析结果④检材采取不当⑤尸体检验记录欠详实⑥误认病变或不认识病变⑦结论凭主观臆想而无客观依据⑧摄影缺陷⑨不保留必要的物证 10：法医活体诊察：是为了确定被害人、被告人的伤残状况、生理病理状态及各器官功能状态而进行的人身检查。 法医活体诊察的内容（活检）：①损伤鉴定②伤残程度与劳动能力鉴定③疾病的诊察④性问题的检验⑤诈病、造作伤、造作病的诊察⑥虐待的诊察 活体损伤诊察注意问题：①选择适宜的鉴定时机②诊察要全面，方法要得当③要区别对待法医学诊断与临床诊断④要注意审查临床资料是否真实⑤要正确区分损伤与疾病⑥正确运用损伤程度的鉴定标准⑦伤残程度鉴定的特殊性 11：证据：凡能证明案件真实情况的一切事实都是证据。证据有7种：物证、书证，证人证言，被害人陈诉，被告人供诉和辩解，鉴定结论，勘验、检查笔录，视听资料。 物证：是据以查明案件真实情况的一切物品和痕迹。（物体物证和痕迹物证） 法医物证：由生物体而来的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。
2020中医骨伤科学考试复习重点
2020中医骨伤科学考试复习重点 总论第一章：发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板 固定。 2、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著 3、宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。 4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 5、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、 摩八法。 第二章、损伤的分类与病因病机 【损伤】外界各种致伤因素作用于人体，使皮肉、筋骨、脏腑等组织器官出现结构上的破坏和功能上的紊乱，此即为损伤。骨伤科学之范畴中，损伤主要涵盖了骨折、脱位、筋伤和内伤。 骨折系指由于外力的作用，破坏了骨或软骨的.完整性和连_续性者。 脱位(关节脱位、脱骸、脱臼)，系指外力使构成关节各骨一的骨一端关节面失去了正常的对合关系，发生功能障.碍者。筋伤系因外来暴力、慢性劳损或风寒湿邪侵袭等原因所造成筋的损伤，其含义与西医学所指的软组织损伤大致相当。骨伤科学范畴中.的内伤是指由损伤引起的气血、脏腑、经络组织结构破坏及生理功能障碍，其不同于内科领域里一的内伤概念，为了区别，亦称“内损”。 损伤的分类： 按损伤部位分：外伤（皮肉筋骨脉）和内伤（脏腑损伤以及脏腑、气血、经络功
能紊乱）。 按损伤性质分：急性损伤（急骤暴力所致）和慢性损伤（劳逸失度或者体位不正确）。 按受伤时间分：新伤（2~3周内）和旧伤（/宿伤）。 按受伤部位破损情况分：闭合性损伤（钝性暴力损伤而无外部创口）和开放性损伤（锐器、火器或钝性暴力，皮肤、粘膜破损，深部组织与外界 相通）。 按受伤程度（取决于致伤因素的性质、强度、作用时间长短，受伤部位及其面积大小、深度）分：轻伤和重伤。 按伤者的职业特点分：生活性损伤、运动性损伤、工业性损伤、农业性损伤和交通性损伤。按致伤因素的理化性质分：物理性损伤、化学性损 伤和生物性损伤。 按损伤部位的多少及严重程度分类：单发性损伤、复杂性损伤、多发性损伤（骨折、脱位、筋伤、内伤）。 损伤的外因主要是外力伤害，包括直接暴力，间接暴力，肌肉收缩力和持续劳损力四种。损伤的内因是指由于人体内部变化的影响而致损伤的因素，包括年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种和七情内伤等。 损伤的一般症状体征：疼痛、肿胀青紫、功能障碍。 损伤的特殊症状体征：畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚、弹性固定。 骨病的一般症状体征：疼痛、肿胀、功能障碍。 骨病的特殊症状体征：畸形、肿块、疮口与窦道、肌肉萎缩、肌肉挛缩。
高考志愿填报性格测试题doc资料
高考志愿填报性格测 试题
大学专业选择--高考志愿填报性格测试题 心理学理论认为，每个人的人格特征表现在个人生活的方方面面，表现在职业的选择上，一方面是为了施展他们的技能和水平，另一方面也是表现他们的态度、价值和人格。美国职业指导专家霍兰德教授于20世纪60年代创立的人格—职业类型匹配理论在国际通行的职业指导中有着深远的影响。他把大多数人的人格区分为6种类型，每一种人格类型的人，对相应职业类型中的工作或学习环境感兴趣，这6种相匹配的人格特征和环境模式分别为：现实型(R)、研究型(I)、艺术型(A)、社会型(S)、管理型(E)和传统型(C)，原则上依据这种理论可以预测这种联系的职业结果，包括职业选择;工作变换;职业成就;个人才能;工作满意感;教育和社会行为等。 许多同学在填报志愿时，往往只注意专业的冷热，而忽视自身的人格特点(即自己最适合从事哪方面的工作)，选择了一个不适合的专业，即使能顺利地升上大学，却可能为将来从事一个自己不感兴趣的工作而懊悔终身。 为了帮助考生和家长较为准确地判断自己最适合就读的专业，提高高考专业志愿填报的目的性、准确性和针对性，我们以霍华德人格-职业类型匹配的理论为基础，结合考生的实际心理状态和高校专业特征，精心编制了一套“职业(专业)人格自测问卷”，帮助同
学们在高考填报志愿时，以科学的态度做出专业选择，从适应个性特征的角度，进行今后职业生涯的规划，成就一条适合自身发展的道路。 下面，请同学们根据对每一道题目的第一印象作答，不必仔细推敲，答案没有好坏、对错之分。具体填写方法是，根据自己的情况在答案的“是”或“否”字上划一个“√”号，准备好了吗?那就开始测试吧! 注意：以下测试结果仅供参考。 1. 我对自己平时的花销都记得很清楚。是否 2. 课余时间我喜欢阅读通俗小说、诗歌。是否 3. 在老师提出问题后，即使我知道，我也往往保持沉默。是否 4. 我很羡慕做戏剧、音乐、歌舞、新闻采访等方面工作的人。是否 5. 每次写作文时，我往往一挥而就，不再重复。是否 6. 我经常不停地思考某一问题，直到想出正确的答案。是否 7. 对同学借我的和我借同学的东西，我都能记得很清楚。是否
法医学复习资料
A: 法医学：法医学是一门应用学科，是应用医学，生物学及其他自然科学的理论和技术，研究和解决法律上有关问题的一门科学。 脑死亡：经过缺氧、心脏停搏、颅内出血、中毒和脑外伤等一系列生理刺激，全部或部分脑受到不可逆损害。 个人识别：以未知个体为对象，根据同一认定原理，用科学的方法通过对物证检材作出科学鉴定，研究其是否确系为某人或与某人是否为同一个人。 腐败静脉网：随着尸体腐败的发展，腐败气体大量产生，胸腹腔的压力增高，血液由于受压而流向外表，充积在皮下静脉内，并通过血管壁染红周围组织，在皮肤上呈现出暗褐色的网状条纹，这种网状条纹以后逐渐变成绿色，这种现象称为腐败静脉网。 白缢死：若前位缢死或颈部受绳套外力大于17公斤，颈部静脉、动脉完全压闭，则面色苍白。 猝死：猝死又称急死，是病理性死亡。它是指外表似乎健康的人或疾病症状不明显的人，由于体内潜在性疾病或机能障碍所引起的突然的出人意料的死亡。 B 死亡：死亡不是单纯的生命消失，而是有机组织生活的停止。死亡可以分为躯体死亡和细胞死亡。 尸体检验：法医学鉴定人受政法机关或有关部门的委托，对死者尸体进行全面系统的检查和剖验。 尸斑：死亡后由于血液坠积在尸体低下部位未受压的皮肤上出现的紫红或暗红色的斑块。 青缢死：若侧位缢死或非典型缢死时，颈部血管未完全闭塞，但静脉受压，血液回流受阻，面部肿胀呈青紫色。 中毒：机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者。 论述 1.尸体现象与死亡时间的关系 早期尸体现象（24小时之内）：肌肉松弛是最早发生的尸体现象，根据压痕和皮肤苍白的位置可以判断尸体死后停放姿势以及是否移尸和移尸时间；尸僵一般发生在肌肉松弛以后一，两个小时之内，尸体呈僵硬状态，是死亡的确证；皮革样化，机体死亡后水分从皮肤较薄部位迅速蒸发，局部干燥变硬，呈黄褐色或深褐色；通常在死后2小时便会出现尸斑，<12h ：这时的尸斑可消失，能转移，>12h，<24h：这时的尸斑不会消失，能转移，>24，尸斑以永久的固定了；尸冷，死亡一段时间后，尸体温度下降，经过一段时间可降至与周围环境温度一致； 角膜混浊，角膜透明度降低或者完全不透明，呈乳白色的现象；血液坠积，血液由于重力作用在体内组织，器官形成血液坠积；自溶，人死后组织细胞失去生活能力，在其本身所释放的酶的作用下发生分解，而使各器官组织变软或液化。 晚期尸体现象（大于24小时）：分为保存型和毁坏型。保存型：木乃伊化和尸蜡，在温暖的条件下，由于气候或当地环境的因素，尸体会变干而不致遭受潮湿腐败，并导致尸体木乃伊化；尸蜡是尸体脂肪组织的一种化学变化，将脂肪水解成肥皂样的蜡样化合物。毁坏型：腐败和白骨化，由于
法医学重点
1.法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。 2.法医学的研究对象：1.现场 2.尸体 3.活体 4.物证 5.文证 3.法医学的学习方法：1.注重基础知识的学习，奠定宽泛的专业基础 2.注重专业知识的横向联系，提高综合分析能力 3.注重实验课内容的学习，提高解决问题的能力 4.注重法律知识的学习，提高自身综合素质。 4.医学史研究人类生命活动和外界环境的相互关系，人类疾病的发生、发展及其防治的一门科学体系，分为基础医学、临床医学、预防医学与卫生学以及保罗法医学在内的特种医学四部分。 5.发科学是随法律需要而发生、发展、运用自然科学理论与技术为法律工作服务的系列学科的总称。 6.法医学常用英文名称：legal medicine forensic medicine 7.《洗冤集录》是一部广泛总结法医学尸体外表检查经验的书籍，对于尸体现象、窒息、损伤、现场和尸体检查等方面，作了大量的科学观察和归纳。 8.宋元检验三录《平冤录》，《无冤录》，《洗冤录》。 9.我国现代法医学的点击人----林几教授。 10.洛阳医专业设立法医学专业。 11.近现代法医学重要的学术刊物：《法医月刊》、《刑事技术》、《法医学杂志》、《中国法医学杂志》、《证据科学》、《中国司法鉴定》。 12.国外发型的法医学专业及相关学科的杂志：《国际法庭科学杂志》、《美国法医学及与法医病理学杂志》、《国际法医学杂志》、《法科学杂志》、《法医学》。 13.英国法医体制 1，验尸官制度. 2，检察官制度. 14.美国法医体制 1，验尸官制度. 2，法医学鉴定人制度. 15.法医学包括法医病理学、法医毒理学、法医化学、法医物证学（包括法医血清学，法医人类学及法医牙科学）法医临床学及法医精神病学。 16.法医病理学是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门医学科学。 17.死亡原因:是导致死亡的原因（简称死因），如疾病，暴力，或生理因素。 18.死亡分类 1.直接死因 2.根本死因 3.辅助死因 4.死亡诱因 5.联合死因 19.死亡方式广义的解释是产生根本死因的主要事件的方式，狭义的解释仅指暴力性死亡的实现方式。 20.死亡方式的分类 1.他杀 2.自杀 3.意外。 21、个体识别用科学的方法确定某活体、尸体或生物性捡材的身源，或是否与某个体为同一个人 22、医疗事故分四级一级，造成患者死亡，重度残疾的二级，造成患者中度残疾，器官组织损伤导致严重的功能障碍三级，造成患者轻度残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍的四级，造成患者明显人身损害其他后果的。 23损伤通常是指机体遭受外力作用，造成组织器官结构的破坏和功能障碍 24 损伤鉴定包括1损伤的类型2成伤机制3致伤的推定4损伤的性质5损伤的程度6损伤的时间等 25法医物证学1是运用医学、生物学和其他自然科学的知识与技术，研究并解决涉及法律问题的生物性检材的检验与鉴定的一门学科2研究对象主要是人体的组织器官或分泌物、排泄物。其中最常见的是血液，约占法医物证检验的80%以上。 26法医物证检材的检验有固定的程序1种类鉴定2种属鉴定3遗传标志检测4其他检查 27个人识别是指经过检测判定被检生物学检材的遗传学特征或确定检材来源于哪一个体 28亲权鉴定是指应用医学、生物学和人类学的方法检测遗产标志，并根据遗传学理论进行分析，从而对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定
《生物化学》实验教学大纲(临床医学)教学提纲
《生物化学》实验教学大纲(临床医学)
《生物化学》实验教学大纲 （供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用） Ⅰ前言 生物化学实验教学以学生在实验室实践为主,?发挥学生的主体作用，教师只做必要的实验原理和注意事项的讲解，并注意引导学生拓展所学的内容，通过实验内容的学习了解生物化学技术的原理和操作要点，提高学生的实践能力和创新能力。目的在于培养学生的动手能力和解决实际问题的能力。 本大纲适用于临床医学、口腔医学、医学检验、妇产科学、麻醉学、医学影像学、药品检验、药物制剂、急救医学、临床心理学、医学美容、法医学、五官专业（方向）本科学生使用，现将大纲使用中有关问题说明如下： 一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别相对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。 二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容，有的内容可留给学生自学。 三总教学参考学时为32学时。 四教材：《生物化学实验指导》，自编，2006年。 Ⅱ正文 实验一生物化学实验技术简介 一教学目的 通过本次实验的学习，掌握实验室须知，实验报告的书写格式和要求；掌握分光光度计操作，玻璃仪器的使用和清洗。
二教学要求 （一）掌握实验室须知，实验报告的书写格式和要求。 （二）掌握分光光度计操作，玻璃器皿的正确使用和清洗。 （三）熟悉实验基本技术：分光光度法、层析法、离心法、电泳法等。 （四）了解生化实验样品制备。 三教学内容 （一）观看生化实验基本技术录像片40分钟。 （二）实验室规则，实验报告的书写格式和要求。 （三）介绍生化实验样品制备。 （四）分光光度计操作。 （五）玻璃仪器的正确使用和清洗。 实验二改良微量凯氏定氮法测定血清蛋白质总量 一教学目的 在学习微量凯氏定氮法测定蛋白质的原理及操作的基础上，进一步复习分光光度法测定的实验原理及操作技能，以及了解蛋白质的含量测定的多种方法。 二教学要求 （一）掌握微量凯氏定氮法测定蛋白质的基本原理：利用蛋白质元素组成的特点进行蛋白质含量测定。掌握分光光度法在实验中的应用及实验结果的计算。
法医学考试复习题及参考答案
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案 法医学 一。判断题是非题 1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。（） 2、急死或突然死亡，有自杀或他杀嫌疑者，应当进行法医学解剖。（） 3、心跳呼吸停止，意味着机体死亡。（） 4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。（） 5、尸蜡和蜡质化学成分类似，由饱和脂肪酸等构成。（） 6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。（） 7、窒息时，肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。（） 8、电流通过皮肤产生热能，在皮肤局部造成特殊的损伤称为电流斑。（） 9、青霉素皮试是将青霉素规定的稀释液注射在手腕部的皮下。（） 10、宫外孕指受精卵在子宫腔以外着床发育。（） 11、皮内出血系是真皮内血管破裂出血。（） 12、挥鞭样损伤常见于车祸。（） 13、凡能引起死亡的损伤，均为致命伤。（）
14、裂伤一定系锐器所致。（） 15、热血肿与外伤后硬脑膜外血肿是一样的。（） 16、烫死和火烧死是一样的。（） 17、组织间桥断裂常见于切创。（） 18、伸展创是一种挫裂创。（） 19、超生反应就是生活反应。（） 20、竹打中空也叫中空性皮下出血。（） 21、磨擦力指致伤物垂直于接触组织平面运动而作用于组织的机械力。（） 22、缢死一定不可逆转的。（） 23、强奸一定是用暴力手段强迫妇女进行性行为。（） 24、尸斑不仅可在体表形成，而且在内脏也能形成。（） 25、把射入口和射出口连起来表明子弹进入机体方向。（） 26、法医学的研究对象概括起来就是尸体、活体和物证。（） 27、现场勘验不属于法医学鉴定的范围。（） 28、脑、心、肺是人体三个重要的生命器官，其中最重要的器官是心。（） 29、按心跳、呼吸停止先后顺序，分别称心脏死亡和肺脏死亡。（） 30、皮肤受伤称之为创。（）
法医学重点知识(完整版)汇总附答案
一、名词解释（6个） 1、竹打中空:当使用圆形棍棒、竹竿或塑料管打击肩、背等处皮肤时，致伤物打击的瞬间可 使被打击部位的血管突然闭合，造成局部缺血，两侧的血管内压骤然升高并在剪切力的作用下发生破裂出血，形成两条平行排列的皮下出血带，中间呈灰白色。 2、.医疗损害概念：是指诊疗护理过程中的医疗过错（故意或过失）行为对患者所产生的不利事实。 3、腐败静脉网 腐败静脉网：死后体腔内脏血管中血液受腐败气体的压迫，流向体表，使皮下静脉扩张，充满腐败血液，在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网，死后2至4日出现。 4、猝死：指貌似健康者因内在疾病发作或恶化而发生的急骤死亡 5、挥鞭样损伤：多见于高速行驶车辆因突然刹车，或撞击到相对静止的车辆尾部使其突然减速，车上的乘客因惯性作用，头部在很短的时间内向前和向后剧烈晃动，使颈椎和颈髓发生的损伤。 6、残疾指由于各种疾病、损伤、发育缺陷或者精神因素等所造成人的机体、精神不同程度的永久性功能障碍，从而使患者不能正常生活、学习和工作的一种状态。 7、超生反应指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能，对刺激仍有一定反应，如死后数小时内仍有骨骼肌在机械性刺激下收缩、瞳孔或缩瞳反应、肠蠕动及精子活动能力。其在法医学上可用来推断死亡时间。 8、亲子鉴定：也称亲权鉴定，是指应用医学、人类学等自然科学的方法，主要通过人类遗传标记的检测，并根据遗传学理论分析其检测结果，从而对有争议的父母与子女之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。 9、尸斑：尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内，并在该处皮肤呈现出有色斑痕（多为暗紫红色）称为尸斑。 10、遗传特征：遗传特征是受遗传基因控制的一种遗传性状，是亲子鉴定最主要的依据。遗传性状是生物体表现的一切形态特征、生理特征和代谢类型的统称，其中可检测的、由遗传决定的特征，并能够按预期的方式从一代遗传给下一代的性状，在遗传学上称为单位性状。 二、填空（10个） 1、创的结构：由创口、创缘、创角、创周、创壁、创底和创腔7部分组成 2、头皮损伤包括：①头皮擦伤②头皮挫伤③头皮裂创④头皮撕脱 3、DNA多态性分类：DNA序列多态性、DNA长度多态性 4、机械损伤分类：①钝器伤②锐器伤③火器伤 5、PCR基本反应由三个步骤组成：高温变性、低温退火、适温延伸 6、颅内出血包括：硬脑膜外出血、硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血以及闹实质出血 7、甲醛的固定液纯度为4% 8、死亡的分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 9、死亡的方式;自杀死、他杀死、意外死 10、法医病理解剖的手术方式包括：T字、Y字、倒Y 11、血痕检验程序①肉眼观察②预实验③确证试验④种属鉴定⑤个人识别⑥其他检验 12、角膜混浊：透明度减低，不能透视瞳孔，呈灰白色 13、交通事故引起的行人损伤类型：撞击伤、碾压伤、摔跌伤、伸展创 三、解答（5个） 1、擦伤、挫伤的特征： 擦伤：是指表面粗糙的致伤物与体表摩擦致表层皮或表层皮与部分真皮剥脱和缺损，又称表皮剥脱。类型：抓痕、擦痕、撞痕、压擦痕