《纠正形式主义、官僚主义问题清单》自查报告(提纲)

《纠正形式主义、官僚主义问题清单》自查

报告（提纲）

纪委印发《纠正形式主义、官僚主义问题清单》，围绕八个方面，亮出了形式主义、官僚主义的52种具体表现，为我们照镜子、找差距、查短板，立起了靶子、提供了参照。在深入学习领会基础上，我们专门召开党委会，针对“八个方面”进行对照剖析，查摆问题表现、分析产生原因、制定整改措施。现将基本情况汇报如下

自查存在的主要问题

(一)贯彻上级决策部署方面。①有时表态好、调门高，但落实不够认真到位，把开会当成落实、发文当成落实;②标准意识不强，工作站位不高，有时满足完成任务、不出差错、不挨批就行，建设标准始终在低层次徘徊;③有时单纯从单位“小圈子”考虑问题，对一些耗时费力、麻烦棘手、有损自身利益的，存在畏难情绪，工作不够积极主动;④存在等靠依赖思想，有时盼着出台新政策、等着上级给帮扶、靠着党委给思路，主动出击、自主攻坚还不够。

(二)学习教育方面。①学风不端正，满足于内容完成了，笔记记录了，不入脑入心，不联系实际，学用两层皮;②业务不熟悉，有的忽视学习，知识陈旧、素质老化，本职专业一知半解，用起来东拼西凑，问起来若明若暗;③一些单位

为教育搞教育，形式手段单一，虽然教育、谈心经常搞，但多在应付差事、走过场，满足于课讲了、心谈了、本上记了，多数教育不对路、谈心不对号，根本触及不到官兵的思想和灵魂;④教育效果检验手段单一，还停留在查教案、看笔记上，导致基层把教育时间用在补记录上。

(三)练兵备战方面。①打仗思想不牢，对当前局势缺乏清醒认识，内心缺少强烈的忧患意识，缺少主动应对的思想准备;②精力聚焦中心不够，想平时多、保稳定多，当和平兵、和平官的思想比较明显，各类资源向战备训练、中心工作投放不够;③训练内容陈旧、方法呆板、要素单一，对实战化训练研究不深入，有时盯着考核训、过关练，基础不扎实;④训风演风考风不扎实，失真、从简、偏松、虚假，有时照着脚本演，情况一改动，地域一变动，部队就不知怎么动。

(四)依法管理方面。①依法指导意识不强，布置工作不考虑部队实际，时常以“口头”代替“红头”，以命令代替条令;②一些干部执行法规制度能力弱，不注重按法规制度经常抓、持久抓，而是习惯于运动式、救火式、突击式方法抓管理;③正规管理不持续，特殊时期严、平常时候松，正课期间严、业余时间松，上级强调、机关检查、出了问题严一阵子，过后就松下来;④赏罚不明、宽严不一，有时因人而异，总是盯着基层、盯着战士，忽视本级、忽视干部，对

战士越严越好，对干部特别是领导干部能了就了;⑤较真精神不强，有的不讲原则讲关系，不讲制度讲人情，以亲疏定宽严，有时怕暴露问题影响政绩，处理别人影响感情，得罪人的事不敢管，棘手的事不愿管，大事化小、小事化了。

(五)检查调查方面。①下基层调研有时走马观花、蜻蜓点水，到预定点位转一转、与指定人员谈一谈，发现不了问题、摸不准实情;②蹲连住班扑不下身、静不下心，一走一过，不掌握不研究影响和制约基层发展的深层次矛盾问题，“长、常”不够;③有的热情过高，前脚布置完工作，后脚就赶着出经验、出做法，甚至把基层当橡皮泥，上面需要什么捏什么;④存在“家丑不外扬”的心态，不敢讲真话、报实情，成绩说足说透，问题轻描淡写、一带而过，怕说多了给单位造成负面影响。

(六)会风文风方面。

(七)服务部队方面。

(八)担当尽责方面。

存在问题主要原因

一是思想认识还不够端正。

二是党性修养有欠缺。

三是宗旨意识不强。

四是政绩观不够端正。下步改进方向及措施

(一)端正工作指导，树立求实观念。

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(二)采取有效措施，解决当前存在的主要问题。

(三)建立监督制约机制，完善落实措施。

医院医疗服务自查自纠报告_自查报告.doc

医院医疗服务自查自纠报告_自查报告 市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。 一，工作情况： 1、提高认识，加强领导。我们认为，开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。切实加强领导，周密部署。一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。 2、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问

题及时纠正，坚决整改。 3、突出重点，全面自查。我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三查药品价格，看有无提高价格收费；四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；五查回扣，看是否有人收受“红包”；六查广告，看有无虚假广告损害群众利益；七查药品质量，看有无假药和过期药品；八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。 二、存在问题 通过八查八看，医院存在如下问题： 1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。 2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。合计费用万元。 3、有个别药品供货商证照不齐。 4、高值耗材有自行采购的现象。 5、设备招标的资料归档不全。

煤矿资源储量核实报告编写提纲

煤矿资源储量核实报告编写提纲 1 绪论 1.1 核实工作目的和任务 简述报告提交单位（矿业权人）的有关情况。明确核实工作的目的，包括规范规定的技术目的和报告评审目的。如果报告评审目的是属公司上市融资，矿业权人又不是申请上市融资的公司，必须说明矿业权人与上市公司的关系。 简述报告编制单位基本情况，主要说明地质勘查资质及其等级。 叙述核实工作的具体任务。 1.2 核实工作依据 简述核实范围确定依据（如勘查许可证、采矿许可证、划定矿区范围）。 核实工作和核实报告依据的技术标准和有关文件。 简述核实工作和核实报告依据的地质报告（包括报告名称、提交单位、编制单位、备案时间、备案机关、备案文号等），（预）可行性研究报告、矿山开发利用方案、矿山初步设计（包括名称、批准时间、批准机关及文号等）。 1.3 核实区位置、交通 简述核实区的地理位置、行政隶属、边界、四邻、长、宽和面积、地理坐标等。 简述矿井开拓方案，先期开采地段（第一水平）范围、面积等。 简述经过核实区或邻近城镇现有的或拟建的铁路、公路、水路等重要交通线以及距井田最近的车站、码头、机场的里程(直距、运距)。 1.4 核实区自然地理和经济状况 概述井田地形地貌的主要特征、类型、绝对高度和相对高度，主要河流的最低侵蚀基准面、丰(枯)水期流量及最高洪水位等。

根据有代表性的气象资料，说明勘查区所在地区的气候特征、气温变化、降雨量、暴雨强度、蒸发量、相对湿度、风力、风向、雨季和冰冻期、冻土层深度等。 说明区内的地震动峰值加速度，概述区内滑坡、泥石流等地质灾害情况。 简述井田所在地区的经济概况，包括燃料、电力、供水水源、建筑材料、工业、农业、牧业、人口等。应说明供水水源地、电网名称、矿区距水源地、电网距离及供水、供电满足程度。 1.5 矿权设置情况 简述核实区矿业权设置沿革及矿业权的毗邻关系（插入矿业权毗邻关系图）。 采矿权和探矿权叙述的内容主要有：发证日期、发证机关、矿业权人、矿山（勘查项目）名称、证号、许可开采（勘查）范围拐点坐标（插入拐点坐标表，必要时同时列出54坐标系和80坐标系）、批准开采煤层名称、面积、有效期，批准开采标高等。 划定矿区范围叙述的内容主要包括：划定矿区范围批复机关、时间、文号、平面范围（插入拐点坐标表）、标高和预留时间等。 如报告评审目的未申请划定矿区范围，应叙述批准的探矿权设置方案和矿区总体规划。 简述核实报告资源储量估算范围与采矿许可范围（勘查许可范围、划定矿区范围）的关系，并附叠合图。 1.6 以往地质工作 扼要叙述与核实区有关的历次地质勘查工作情况，主要包括每次地质勘查单位、时间、性质、使用的方法手段、完成主要工作量，地质报告提交情况，报告评审备案（审批）的时间、机关、文号及备案（批准）的资源储量。明确本次核实报告利用各次勘查工作完成的勘查工程数量。

医院医疗服务自查自纠报告

医院医疗服务自查自纠报告 市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。 一，工作情况： 1、提高认识，加强领导。我们认为，开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。切实加强领导，周密部署。一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。 2、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，

发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，坚决整改。 3、突出重点，全面自查。我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三查药品价格，看有无提高价格收费；四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；五查回扣，看是否有人收受“红包”；六查广告，看有无虚假广告损害群众利益；七查药品质量，看有无假药和过期药品；八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。 二、存在问题 通过八查八看，医院存在如下问题： 1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。 2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。合计费用万元。 3、有个别药品供货商证照不齐。

投资项目总结评价报告

投资项目总结评价报告 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

建设项目总结评价报告(自评报告)编写提纲《建设项目总结评价报告》(自评报告)编写 提纲 (一)项目概况 1.项目情况简述:项目名称,建设地点与位置,项目性质,项目主要技术特点,项目业主. 2.项目决策要点:决策的目标和目的. 3.项目建设规模与主要建设内容:建设规模(指决策生产能力,实际建成生产能力);主要建 设内容(指建筑物,装置和设施等). 4.项目实施进度:项目周期各主要阶段(立项,可研,评估,可研批复,初设,开工,竣工验收等)起止时间,工程进度表,建设工期. 5.项目总投资:决策批复总投资,初步设计批复概算及调整概算,竣工决算和实际完成投资. 6.项目资金来源及到位情况:资金计划来源和实际来源,资金到位情况. 7.项目运行及效益简况:目前项目运行简况,生产能力实现简况,财务经济效益简况等. (二)项目建设全过程总结 1.项目前期决策总结: 项目立项:立项理由,依据和目标,立项上报与批复时间及文号; 可研报告:编制单位及资质,主要结论,完成与上报时间及文号;

可研评估:评估单位及资质,评估主要结论,完成时间及文号; 可研批复(或核准或备案):批复单位及批复时间,文号;决策批复主要结论及主要指标(项目 总规模,主要建设内容,建设方案,主要经济效益指标,总工期,总投资等). 环保评价与报批:环评报告编制单位,时间;环评报告批复单位,时间,主要批复意见. 其他报批手续:项目规划,用地,水土保持等报批手续情况. 2.项目实施准备工作总结: 勘察设计:勘察,设计单位选择方式(招标或直接委托);中标单位名称,资质及分工,主体院; 设计完成时间及主要设计指标;审批单位,审批时间及主要审批意见.施工图设计进度,设计 管理方式. 资金筹措:资金计划(可研批复)融资方案;实际落实来源渠道及融资方式;融资担保及风险 防范措施;资金结构变化及原因. 采购招标:招标方案报备手续;设计,施工,监理,设备,物资与咨询服务的招标方式(公开或 邀请);招标组织形式(自行招标或委托招标);标段划分,主要中标单位;招标过程的监督机制;招标效果. 合同谈判与签订:谈判的程序,主要补充条款;合同签订的依据与程序;采用的合同文本格式. 征地拆迁:征地,拆迁数量,涉及地域和人数;安置方式及效果;赔付补偿标准,征地拆迁安置 总费用等. 开工准备:法人组建情况;有关报批手续(用地规划,征地许可,施工许可,开工报告及批复等);施工场地(四通一平),施工组织设计,进度安排,资金计划准备情况等.

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文]

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文] 为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《xx省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作 __》(x中医药函{20xx}13号)要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下: 1、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析(如入组率、完成率、疗效水平等)中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不具体。 2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结研究讨论，交由脑病科根据临床路径实施情况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。 3、经过自查，查出存在的问题，脑病科积极配合响应领导组，按《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导

要求，已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。 (一) 1、通过自查，按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到位，未按要求实施。 2、根据自查存在的问题情况，院领导组给予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。 3、经过自查，科主任及成员根据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。 (二) 1、通过自查，中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。

4-05矿山保有资源储量核实报告编写参考提纲

矿山保有矿产资源储量核实报告 编制参考提纲 （一）文字说明 报告的文字说明共4章12节 第一章概况 第一节目的和要求 简要叙述核实报告编制的目的和要求，编制的主要依据及简要的过程，以及核实的主要结果。 第二节位置和交通 简述矿区（矿段、井田、矿井、开采区）所在地理位置、地理座标；按采矿许可证核准的开采四周边界和与相邻矿山（矿井）的关系。 第三节以往地质勘查工作简况 矿山采区所在矿区（矿段、井田）以往地质勘查工作简况，工作程度，主要地质成果。勘查单位，提交报告日期及报告名称，省级主管部门审批结论，批准的矿产资源储量，其中矿山企业占用的资源储量。矿山企业对矿产资源储量申报情况。 第二章矿床地质特征及矿山开采情况第一节地层、构造 简述区内地层层序、含矿地层时代、沉积环境和岩性、岩相组合特征；矿体（层）赋存层位、剖面结构及岩性特征；所在地质构造位置，区内主要构造形态特征，对破矿构造（断层、褶曲等距的性质、规模、产状的查明程度，以及对矿山开采的影响程度。

第二节矿体（层）主要特征 简述矿体数量（层数）、层位（或控矿构造）、相互关系；分述各矿体（层）分布起止范围：包括长度、厚度及宽度（延深）；矿体（层）的形态、产状、空间分布；矿体内部结构，以及沿走向及倾向矿体（层）厚度的稳定性及连续性。 第三节矿石质量 简述矿石主要矿物及化学成份，有益有害组份的含量与变化，矿石结构构造、自然类型、工业类型和加工选矿技术性能。 第四节矿山开采简况 叙述建矿日期，设计生产规模，截止何时已采出矿量，平均回采率、已动用资源储量和取得的经济效益；简述各矿体（层）的开采范围及开采程度；依据矿山开采取得的水文地质、工程地质和环境地质等实际资料，对矿床开采技术条件作出评述。 第三章保有矿产资源储量核实计算第一节核实的方法和范围及代采用的工业指标 简述核实的方法，所依据的基础资料和可靠程度；各矿体（层）的具体的核实边界、分布范围，以及采用的工业指标。 第二节计算方法 简述采用计算方法的依据和使用的计算公式。 第三节计算参数的确定 叙述块段面积、块段矿体（层）平均倾角、块段平均厚度，块段平均品位、块段平均体重等参数的计算（测定）方法和采用的计算公式。

绩效自评自查报告(编写提纲)

附件3： 绩效自评自查报告 （编写提纲） 一、项目概况 （一）项目单位基本情况（包括单位性质、职能、定编情况、财政管理关系等）。 （二）项目基本情况（包括项目具体内容、预算、计划资金安排、项目实际投入、支出情况） （三）项目管理情况（包括人员配备、工作程序、制度建设等）。 （四）项目绩效总目标及其阶段性绩效目标（包括预期的经济、政治和社会效益及阶段性效益目标；项目实施的总目标和阶段性目标等)。 二、项目执行情况 （一）项目的进展及目标、计划调整情况（包括项目各具体内容的进展及调整情况、项目完成百分率等）。 （二）项目实际投入、财政拨款、自筹资金落实情况（包括追加资金情况等）。 （三）项目实际支出情况（按明细项目详细说明各预算（计划）的安排支出情况、实际使用情况、结余资金及去向、超支情况及超支资金来源、结余及超支原因分析等）。 （四）项目管理制度执行情况。 三、绩效目标实现的自我评价

（一）项目支出后实际状况与申报绩效目标的对比分析。形式参照以下对照表： 绩效实际完成情况与计划目标对照表 （二）项目实施后主要的经济、政治和社会效益具体体现（包括预期总的效益目标及阶段性效益目标实现情况等）。 （三）项目对环境和社会的持续影响分析。 （四）项目实施的经验、做法、存在的问题和改进措施。 （五）项目后续工作安排（包括分阶段完成的项目及未按时完成的项目两种情况）。 （六）有关建议及其他需要说明的问题。

保洁员协议书 甲方：村村民委员会 乙方：，身份证号： 为了确保本村的清洁卫生得到正常有序地运行，使全村的环境卫生保持清洁.干净。切实做好全村生活垃圾的收集处置工作。经甲.乙双方协商同意，特订如下协议： 一.垃圾收集范围： 屯主要道路的路边.溪边经常保持整洁，及时清理白色污染.无明显垃圾堆积物：清除屯主要道路两边杂草：对屯内公共树木养护：沟渠如有堵塞做到及时清理：对乱张贴.乱涂写.乱刻画.乱散发.乱悬挂等非法广告做到及时制止和清理。 二.保洁员报酬工资合计元，要求做到每周清洁2次以上，确保路面干净.整洁。工资逐月发放。 三.保洁所需一切工具均由乙方自己承担，乙方还要自备垃圾清运车辆。在工作期间注意自身安全，如发生意外，其责任自负，甲方不承担任何责任。 四.工作要求: 1.屯内道路路段保洁要求：对屯内道路及路两旁的沟.涵管必须清理疏通，道路两旁的绿化带进行抚育.管理，保持路边无杂草，路面无杂物。 2.保洁员必须服从村分管清洁卫生负责人管理，甲方经常组织人员不定期进行检查，达不到工作要求的，每次酌情口工资若干元。 3凡对本职工作责任性不强，垃圾收集不到位，群众反映意见大，经批评.教育不改正，情节严重的在合同期内可作辞退处理。 五.甲方如有提供给乙方的保洁工具，乙方须合理使用.妥善保管和管理，如因乙方未按程序操作，造成保洁工具损坏或丢失的，乙方应做出相应的赔偿。 六.合同有效期为一年。 时间为年月日至年月日。若乙方在合同期未到，中途欲暂停或终止保洁工作，需提前一个月与甲方商议并经甲方同意后方可暂停或终止保洁工作，否则甲方有权视具体情况扣除乙方一个月工作。 七.本合同一式两份，甲.乙双方各执一份，希望双方遵守合同条款。合同经甲.乙双方签字后生效，望各自遵守执行。 甲方：（盖章）乙方： 村委主任签字：签字： 年月日

煤矿资源储量核实报告报告编写提纲

江苏省建设项目压覆重要矿产 资源储量分割报告编写技术要求 （试行） 2015-06-01

江苏省矿产资源储量评审中心编制

目录 、报告名称： (1) 、报告文本章节、内容编写技术要求 ................................................ 1 1 前言 .. (1) 1.1 目的任务 (1) 1.2 建设项目地理位置 (1) 1.3 建设项目压矿概况 (2) 1.4 以往矿产资源勘查成果 (2) 1.5 矿山设计、建设、开采及生产经营情况 (2) 1.6 本次工作情况 .............................................................. 2 2 矿区地质特征 (3) 3.1 含煤性 (4) 3.2 可采煤层 (4) 3.3 煤层对比 ................................................................... 4 4 矿石特征 . (4) 4.1 矿石的矿物成分和结构、构造 (4) 4.2 矿石的化学成分和组分含量 (4) 4.3 矿石的物理机械性能 (4) 4.4 矿石类型和品级 (4) 4.5 矿体（层）围岩和夹石 (5) 4.6 矿石的选（冶）加工技术性能 .................................................. 5 4 煤质特征（当工程建设项目压覆煤炭时） .. (5) 4.1 煤岩特征和煤的物理性质 (5) 4.2 煤的化学性质 4.3 煤的工艺性能 (5) 4.4 煤的可选性 ............................................................... 6 2.1 2.2 2.3 地层 .. 构造 .. 岩浆岩 2.4 3 矿体（层）特征 变质作用 3 煤层特征（当建设项目选址压覆煤炭时） (3)

项目自查报告范文

篇一：项目自检报告 项目自检报告 项目名称：建设单位：施工单位： 项目经理：检查人员：日期： 表一：设备情况检查表 注：在审核情况表中符合项打“√”，不符合项打“x”并注明原因。 表二：施工工艺情况检查表 表三：功能测试报告 表四：项目自检结果 篇二：项目自查报告(格式) 附件3： 项目自查报告（格式） 一、项目执行情况。对照农业项目资金管理的总体要求检查是否做到资金到项目、管理到项目、核算到项目，是否按项目进行管理；检查项目的实施是否严格遵守上级主管部门下达的项目计划，有无擅自更改项目实施内容、实施标准、实施地点等问题；检查项目完成进度情况，是否按照计划时间完成项目。 二、资金使用情况。对照相关农业项目资金配套的管理办法，重点检查项目单位是否按照制度规定的开支范围和开支标准使用农业专项资金，项目资金的管理是否做到专款专用、专账核算和专人管理，有无挤占挪用项目资金、以拨代支、虚报项目完成额、擅自扩大开支范围、提高开支标准、计划外项目支出或基本支出挤占项目资金问题；原始凭证是否符合要求，有无依据不符合规定的原始凭证或虚假原始凭证列支项目支出问题，以及以虚假业务事项虚报项目完成额问题。 三、项目管理情况。检查项目单位是否建立了农业项目资金管理办法等内部管理制度，对项目负责人的要求是否具体、明确；检查项目单位资金使用审批手续是否完备，是否符合《会计法》关于“会计监督”的有关规定；检查项目单位是否对每 个项目分别进行管理，各个项目的进展情况和完成情况是否明确。 四、项目成效情况。检查项目单位对已完成项目是否按规定组织验收；项目单位是否按照项目建议书提出的目标、预期效益对已完成项目的资金使用效果进行评价；项目单位的效益评价意见是否实事求是，有无科学依据；项目是否发挥了资金使用效益，实现了项目目标。 五、问题与建议。既包括具体项目的问题和建议，也包括重大项目资金投向及管理方面的问题与建议。 篇三：专项资金自查报告 项目经费自查报告 项目名称：**************************介质 立项代码：********************* 项目承担单位：**************科技有限公司项目起止日期：2013-1——2014-12 为加强财政专项资金使用监督，促进专项资金规范管理，提高专项资金的使用效益，根据财发[2013]125号文件精神，我公司对2013年财政拨付企业的财政专项资金使用、管理进行了自查，现将自查情况报告如下： 一、2013年至2014年专项资金的收支基本情况 2013年度共收到财政拨付项目资金 20 万元，其中： 20 万元列入递延资产科目，分项细化支出，购置设备支出万元,用于项目研发购原料万元。

医院自查自纠总结报告范文

工作总结范文资料 Work Summary Model Papers 医院自查自纠总结 报告范文

医院自查自纠总结报告范文 一、反省与教训 通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱，也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度，医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位，是医务人员责任心及工作态度的问题，而此类问题社会影响又极其恶劣，严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。 二、自身存在的问题 12 月16 日—12 月25 日的自查自纠阶段，11个科室及院部 136名在岗职工上交了自查自纠材料，通过自查自纠活动发现了许多问题，主要表现在： 1 、依法执业

通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业，清退不合要求人员 4名。目前存在的问题是 b超室、病理科工作人员不符合资质，这也是大多数医院存在的共性问题。 2 、核心制度的落实 医院制定了符合医院实际的 15项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实，查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差，尤其是医疗质量较差的科室，需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。 3 、院感控制方面 医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制，通过监测发现的问题部分仍难以坚决，如手术室、产房的布局存在问题等，手卫生规范的落实不够。 三、改进措施 1 、依法执业

“三合一”报告编制提纲

矿产资源开发利用、地质环境保护与治理 恢复、土地复垦方案三合一编制提纲 为规范和统一我省矿产资源开发利用、地质环境保护与治理恢复、土地复垦方案“三合一”后的编制标准和格式,指导全省矿山企业或中介服务机构科学编制该方案,根据国土资源部《关于加强对矿产资源开发利用方案审查的通知》(国土资发〔1999〕98号)、《地质环境保护与恢复治理方案编制规范》(DZ/T0223-2011)以及《土地复垦方案编制规程》(TD/Z1031-2011)及江西省国土资源厅有关要求,按照“兼顾三方,合而不重”的原则拟定了编制提纲。今后在编制和审查方案时应当主要依据此编制提纲的格式和内容,相关技术要求按照国家相关规范、文件和省国土资源厅有关要求执行。 一、概述 (一)编制目的、范围及矿山概况 重点介绍矿山企业性质、位置、交通概况，方案编制目的及用途，以及许可范围并附西安80拐点坐标表。 (二)矿山自然概况 矿山自然地理、地形地貌、气候特征以及土地分类现状等。 （三）区域地质背景和土地利用现状 包括地层岩性、岩浆岩、地质构造与地震、水文地质条件、工程地质条件、土地利用现状、矿山及周边人类工程活动情况、矿山地质环境和土地条件小结。 (四)矿山开采历史及生产现状 简要介绍本矿山的开采历史, 介绍矿山开发利用方案、开采设计、生产能力核定等报告的编制及审批历史。重点介绍本矿山生产现状,包括周边相邻矿山、开采方式及开拓现状,特别是开拓

开采方式、工业场地、现有井筒特征及参数等,为方案是否能利用提供依据。 (五)编制依据 简述项目前期工作进展情况。列出编制所依据的主要基础性资料名称，如经备案的地质勘查（储量核实）报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。改扩建矿山还需列出矿山目前生产实际资料。 (六)矿产品需求现状和预测 该矿产品在国内外需求情况、市场供应情况以及产品价格分析。 二、矿产资源概况 (一)矿区总体概况 矿区资源概述以及本方案与矿区总体开发开发的关系。 (二)本项目的资源概况 1.矿床地质及构造特征; 2.矿床开采技术条件及水文地质条件; 3.涉及利用矿产资源储量情况。以最近一次备案报告的资源量为依据; 4.对地质报告的评述。对矿区所有能利用的各类地质报告,从勘查程度、开采技术条件二个方面是否满足本方案编制需要来评述,有存在问题的要提出本方案采取的措施。如果上述二个条件之一不能满足开发利用方案编制要求,则不能进行下步编制。 三、主要建设方案的确定 (一)开采方案 1.生产规模及产品方案的确定 从合理利用现有资源的角度出发,提出二个及以上可能的生产规模进行方案比较论证,从而确定一个合理的生产规模。 从矿体品位、选冶性能、废石混入、市场需求等方面来确定可供选择的产品方案, 并确定本方案采用的产品方案。

(项目管理)财政支出项目绩效评价自评报告书

财政支出项目绩效评价自评报告书 （范本） 评价类型项目实施过程评价□项目完成结果评价□项目名称 评价项目编码□□□□□□□□□□□□□□□ 项目单位法人代码□□□□□□□□□□□□□□ 部门预算或集中支付 单位代码□□□□□□□□□ 项目支出科目编码□□□□□□□□□□□□□ 项目单位全称（公章）

主管部门 填报日期年月日 广东省财政厅制 填报说明 一、本评价报告书由项目单位填写，所有内容必须客观真实。 二、封面填写说明 1、评价类型：在项目所属类型的方框内打√，属于跨年度支出项目中期评价的填报“项目实施过程评价”；属于项目完成评价的填报“项目完成结果评价”； 2、项目名称：必须按预算批复文件的项目名称填写； 3、项目编码： 评价项目编码共18位 （1）支出口（第1-3位、共3位）： 10个业务处：001、国库处002、预算处003、行政政法处004、教科文处005、农业处006、社保处007、经建处008、企业处009、外经金融处010、综合规划处 （2）绩效评价指标类型（第4-5位、共2位）： 共9类：01、经济建设支出指标02、财政支农支03、教育支出 04、科技支出 05、文化体育支出 06、卫生支出 07、社会保障支

出08、政府采购支出09、政府运转支出10、工贸发展支出（3）评价类别（第6位）： 共4类：1、自评2、财政部门评3、委托（下级财政部门） 4、委托（中介） （4）支出类别（第7位）： 共5类：1、大额请款2、跨年度3、转移支付4、一般支出 5、综合 （5）地区类别（第8-10位、共3位）： 前2位标示21个地极市：00、省直01、广州市02、深圳市03、珠海市04、汕头市05、佛山市06、韶关市07、河源市08、梅州市09、惠州市10、汕尾市11、东莞市12、中山市13、江门市14、阳江市15、湛江市16、茂名市17、肇庆市18、清远市19、潮州市20、揭阳市21、云浮市。 后1位各市自用，标示各区县。 （6）年、月、日（第11-18位、共8位）： 4、项目单位法人代码：按照质监部门颁发的单位法人代码填报； 5、部门预算或集中支付单位代码：按部门预算和国库集中支付的规定填写； 6、项目支出科目编码：按照财政部统一的预算科目编码填写； 7、项目单位全称：必须填写全称，不能省略，须加盖单位公章； 8、主管部门：名称用全称填写，不能省略。

医院自查自纠整改报告

医院自查自纠整改报告 为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《河北省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》（冀中医药函{20xx } 13号）要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33 分，得507 分，自查自纠报告汇报如下： 一、实施国家中医药管理局制订的中医临床。定期对临床路径实施 情况进行统计分析、不断完善和改进。 1 、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析（如入组率、完成率、疗效水平等）中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、 头痛定期检查分析不具体。 2 、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结研究讨论，交由脑病科根据临床路径实施情况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。 3 、经过自查，查出存在的问题，脑病科积极配合响应领导组，按

二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导 要求，已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。 二、在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上，结合本院实 际实施中医诊疗方案，总结评价中医临床诊疗。 （一） 1 、通过自查，按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸（室 性早搏）的分析评估不到位，未按要求实施。 2 、根据自查存在的问题情况，院领导组给予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。 3 、经过自查，科主任及成员根据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸（室性早搏）的分析评估。 （二） 1 、通过自查，中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。 2 、根据自查存在的问题情况，院领导组对出现此问题相当重视，为完善业务水准，针对未掌握诊疗方案和临床路径医师，按诊疗方案要求进行中医诊疗方案、实施临床路径培训及去上级医院进修学习，对高

矿山资源储量核实报告编写规定及规范

矿山资源储量核实报告编写规定及规范 文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

关于印发《固体矿产资源储量核实报告编写规定》的通知 (国土资发[2007]26号) 为进一步规范矿产储量管理，适应矿业发展的需要，我部组织编制了《固体矿产资源储量核实报告编写规定》，以补充完善储量标准规范体系，现印发执行。请转发有关勘查单位和矿山企业。 二00七年二月六日固体矿产资源储量核实报告编写规定 为规范固体矿产资源储量核实工作及报告编写，依照《固体矿产资源/储量分类》(GB/T17766-1999),《固体矿产地质勘查规范总则》(GB/T13908-2002)国家标准及《固体矿产勘查/矿山闭坑地质报告编写规范》(DZ/T0033-2002)等行业标准的要求，现就核实报告编写作如下规定: 一、矿产资源储量核实适用范围 凡因矿业权设置、变更、(出)转让或矿山企业分立、合并、改制等需对资源储量进行分割、合并或因改变矿产工业用途或矿床工业指标以及工程建设项目压覆等，致使矿区资源储量发生变化，需重新估算查明的资源储量或结算保有的(剩余、残留、压覆的)资源储量，应进行矿产资源储量核实，编制矿产资源储量核实报告。 煤炭矿产资源储量核实工作及报告编写适用本技术要求的基本原则。 二、矿产资源储量核实工作技术要求 (一)基本要求 1.核实工作及报告编制委托人应提供全面、真实的核实所需的资料，并对资料的真实性负责。

2.矿产资源储量核实工作及报告编制应由具有相应地质勘查资质的单位承担，并对委托人提供的资料进行必要的现场检查和核实，对核实报告的真实性、规范性和科学性负责。 3.核实报告应系统收集、整理矿区范围内相关的以往地质勘查、矿山开采、选矿、开采技术条件和矿山经营等各项资料，尤其是开采过程中取得的新资料、新认识，能够反映最新勘查、开发和技术经济的研究成果。 4.核实工作一般以现有资料和已有的勘查、采矿工程为基础，开展必要的地质测量、取样、测试、化验等工作。如果核实区的勘查程度达不到核实目的要求的勘查程度，应补充地质勘查工程，并提交符合核实目的要求的勘查或补充勘查报告。 (二)具体要求 除收集整理矿区原有资料外，主要利用矿山现有探、采工程，调查矿区地质构造、矿体特征、矿石特征及开采技术条件的变化，重点补充矿层厚度、矿石质量、开采技术条件等方面资料，圈定采空区范围，核实矿区资源储量。视核实工作实际，开展以下主要地质工作: 1.地形地质图修测和测量工作 应利用原控制网点坐标成果，对发生变化的地形和地质现象进行修测，用全仪器法对采探工程实测。 2.开采(或采空)范围测量工作 应用仪器或半仪器法实测，以正确圈定范围。 3.编录与采样

2020年最新医院自查报告范文5篇

2020年最新医院自查报告范文5篇 2020年最新医院自查报告范文(一) 县目标办: XX年，我院在县委、县政府的领导下，卫生主管部门的具体指导下，紧紧围绕县委、县府中心工作，突出“以病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，构建和谐医患关系”的工作目标，深入开展“医院管理年”活动，切实加强医院管理，狠抓内涵建设，注重医疗环节，安全意识得到增强，医疗护理质量进一步提高，医疗费用得到有效控制，医德医风进一步好转，病员满意度进一步提高，医疗业务大幅度上升，社会效益和经济效益成效显著。现将xxxx年目标任务完成情况自查情况汇报如下: 一、事业发展: (一)、经济效益: 1、年度经济目标完成情况 xxxx年，我院各项收入(含卫校)合计xxxx万元，较去年同期增长15.6%，完成年度目标任务的120%;项目资金争取11万元，完成年度目标任务的5.5%;设备投入500余万元，完成年度目标任务的100%。 2、加大招商引资力度,积极争取项目资金 我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视，为我院配置“国家农村巡回医疗车”一辆.其中，随车配置的医疗设备价值高达70余万元。同时，我院开展与省内高等医药院校的横向联系，得到了xx医院的大力支持，该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备;xx卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元，为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。 3.完善投入，促进发展 为了满足人民群众日益增长的健康需求，今年，我院加强了设备投入，其中，包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr已经安装完成，投入了使用。

全年，共投资约500余万元，购进设备计30台件，有力的满足了临床的需要，使老百姓不用到xx就能够做到一些大型检查。 (二)、社会效益: 今年，我院门诊住院病员的社会满意度自查为95.6%，较上年又有提高，进一步树立医院的良好公众形象。 医保农合工作持续开展，全年共为750人次出院社保病员报销医药费用172.5411万元，全年共为6989人次出院农保病员报销医药费用624.9422万元，医院积极宣传新农合政策，同时对农村参合病员的用药情况规定了一定比例，全力维护患者利益。新农合参合农民住院费用报付比例为31.26%，较上年度大幅度提高，使每一个病人都感受到党的惠民政策暖人心。 我院还积极派人参加科技四下乡、计生三结合和向林强同志学习活动，由院长亲自带队，组织医务人员下乡义诊五次，到xx为当地老百姓免费诊治、咨询，向困难群众赠送药品及钱物，受到社会好评。 (三)、班子建设 1、加强班子建设，争创“四好”班子。一年来，医院领导班子按照中省市县关于加强党风廉政建设的要求，在实施党风廉政建设责任制过程中，做到领导重视、目标明确、重在落实，严格实行一岗三责，进一步推动了我院党风廉政建设工作朝着“党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各负其责，依靠群众的支持和参与”的方向健康发展。医院党政都交换了新鲜血液，三名年富力强，思想、业务素质过硬的同志被选入领导班子。医院党政工坚持每周联席会议制度。至少每月一次中心组学习,中心组学习扩大到全院中层以上干部,严格实行一岗三责。医院积极整改，于9月上旬复评“市级最佳文明单位”成功。 2、严格执行民主集中制原则，实行院务公开。对干部选拔任用，重大工程专项建设，大额度资金使用等重大事项按照议事规则进行集体讨论决定。在干部选拔任用、技术职称晋级，发展新党员等方面，都做到了事前公示制，广泛征求群众意见，接受群众监督。 2020年最新医院自查报告范文(二)

核实报告提纲

代县矿产资源储量核实报告编写提纲 根据代县国土资源局中标文件，我院获得了代县资源储量核实报告编写的资格，为了更好的完成这项工作，结合相关规定，特编写《代县矿产资源储量核实报告编写提纲》。 1前言 1.1概况 阐明项目原由，矿业权人（投资人或矿山企业拟建、在建单位）提出的核实目的、任务及具体要求和地质资料依据。 说明工作区（矿区、井田、矿段或××矿区、井田、矿段的××部分）的位置（位于县城方位、直距）、行政管辖。工作区矿业权设置情况，包括许可证起止边界拐点号、地理坐标、面积及有效期。 1.2以往地质工作概况 简述工作区本次核实前历次地质勘查（或资源储量核实）至本次工作情况、提交的勘查报告及批准（或认定、备案）机关、文号、批准（或认定、备案）的资源储量和主要结论，说明各报告的勘查范围、对象、与本报告的关系、在本次核实范围内完成的主要工作量及可供本报告利用的周边工作量。 1.3矿山设计、开采和资源利用概况 已建设、开采的矿区应详细叙述建设、开采时间、设计单位、设计采选矿石规模、开采范围、开采对象、开采深度、开拓方案、采矿方法、实际达产采选规模、采空区分布情况，历年采出矿石量、金属量、损失量、贫化率，采矿回收率、选矿回收率，累计资源储量及探采对比变化情况。说明开采中存在的重大问题。说明矿山生产成本、供销情况及经济效益。 1.4本次工作情况 叙述本次工作时间、经过和投入工作、完成各项工作量，取得的主要地质成果等。列出核实后的各类资源储量。 1.5特别情况说明 2．工作区地质 简述工作区所处区域地质构造位置、基本地质（地层、构造、岩浆岩、变质作用等）概况。 2.1矿床特征

综合叙述矿体（层）赋存层（部）位、控矿条件、矿体（层）数量、总体分布范围（具体地段、长度、宽度、延深）、总体产状以及对矿床的新认识。 2.2矿体（层）特征 分矿体叙述（经开采的则对矿体的保有部分分别叙述）。 简述主矿体（层）的具体赋存部位、空间位置、分布范围、与上、下矿体的关系（或距离），矿体（层）形态、产状、规模（长度、宽度、延深）、矿层厚度、有用组分（品位含量）、含矿率（含矿系数）、荒料率及变化。对次要矿体（层、或小矿体）可列表反映基本特征。以插图形式反映矿区内矿体（层）平面分布范围。 矿体（层）规模、数量、形态发生重大变化的矿区和因变更工业指标而需核实的，应补充以下内容：矿体（层）连接对比标志、依据，矿体最大最小埋深、赋存标高、矿层厚度、品位变化规律，主矿体（层）控制程度和资源储量所占比例。并以插图形式反映矿体重新圈定前后的变化情况。 2.3矿石质量 2.3.1矿石物质组成 简述矿石物质组成，矿石结构、构造，矿物共生关系。 2.3.2矿石化学成分 叙述矿石主要有用、有益、有害组分含量、赋存状态、变化和变化规律；对利用化学组分用途改变为以物理性能为主要指标的矿种，应对其物理性能进行详细评价。 2.3.3矿石风（氧）化特征 简述矿石风（氧）化特征,阐明氧化、混合、原生带划分依据，“三带“的分布范围、深度。 2.4矿石类型和品级 简述矿石自然类型、工业类型（品级），说明各自然（工业或品级）类型矿石在矿体（层）中所占比例及分布规律。 2.5矿体（层）围岩和夹 简述主矿体（层）上下盘围岩岩性及矿体（层）夹石岩性、数量、分布、规模（长、宽、厚度）及有用、有益、有害组分的大致含量，对矿体（层）完整性的影响程度。

医院自查自纠总结

三一文库（https://www.wendangku.net/doc/dc14834820.html,）/工作总结/医院工作总结 医院自查自纠总结 一、反省与教训 通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱，也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度，医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位，是医务人员责任心及工作态度的问题，而此类问题社会影响又极其恶劣，严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。 二、自身存在的问题 12 月16 日- 12 月25 日的自查自纠阶段，11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料，通过自查自纠活动发现了许多问题，主要表现在： 1 、依法执业

通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业，清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b 超室、病理科工作人员不符合资质，这也是大多数医院存在的共性问题。 2 、核心制度的落实 医院制定了符合医院实际的15项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历；三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实，查房质量不高；疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水平的作用；手术分级管理及审批制度流于形式；病历书写质量仍较差，尤其是医疗质量较差的科室，需要持续提高；交接班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接班等；查对制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。 3 、院感控制方面 医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制，通过监测发现的问题部分仍难以坚决，如手术室、产房的布局存在问题等，手卫生规范的落实不够。 三、改进措施