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应急隔离室的制度和流程word版

应急隔离室的制度和流程word版
应急隔离室的制度和流程word版

随着疫情的爆发,人们开始意识到防控工作的重要性,建立应急隔离室对大家都有好处,以下是我能网小编为大家带来的关于应急隔离室的制度和流程,以供大家参考!

应急隔离室的制度和流程

隔离室制度加强传染病的隔离,降低传染病的传染率,以确保儿童的健康。

1.隔离室的常规要求:

(1)隔离室应设置在相对离健康班,通风、采光、设施齐全,有独自的通向园内的出口。

(2)每周对隔离室内的桌椅、床围栏、玩具用1:200的洗消灵一次,不能浸泡的玩具、图书需放在阳光下曝晒3—4小时。

(3)开窗通风,以保证室内的空气流通。

(4) 隔离室每周紫外线消毒一次,照射时间不少于30分钟。并及时记录。

(5)建立患儿登记本。

2.隔离室内有患儿时要做到:

(1)隔离室内的用品专用,用后彻底消毒,进入隔离室必须穿好隔离衣。

(2)儿童患传染病应立即隔离,并遵医嘱进行预防投药。

(3)隔离期间不要使患儿有孤独感,在室内提供一些玩具,图书及开展游戏,使患儿在快乐的氛围中等待家长接患儿离园。

3.患儿离开隔离室的要求:

(1)开窗通风,保证空气的流通和室内空气的新鲜。

(2)用1:200的洗消灵擦拭床围栏、小桌椅和患儿接触密切的物件,不能浸泡的玩具、图书放在阳光下曝晒3—4小时。

(3)用1:200的洗消灵消毒地面,并用紫外线照射30分钟。

(4)将患儿的呕吐物、排泄物按胃肠道传染病(包括各类肝炎)的消毒方法处理。

应急隔离室的制度和流程

1.保持临时隔离室通风换气。投入使用前窗户常开,投入使用后定时开窗通风。

2.坚持定期消毒制度。由后勤安排专人对临时隔离室每日中午和晚上进行喷洒消毒。

3.临时隔离室只接待疑似病例、可疑病例以及早期症状者,其余患者及健康学生一律不得入内。

4.临时隔离观察患者,由校医使用专用登记簿进行登记。

5.接待临时隔离观察患者必须戴口罩进行诊治,诊治结束立刻洗手消毒。

6.如校医接到班主任报告、发现有异常学生时,要依据应急处置预案安排应急人员前往搀扶或用担架将异常学生立即带至临时隔离室,并告知班主任自报告起要减少其他师生与该生的接触;且该班学生不串班,不混班。

7.发现应临时隔离观察患者,立即电话报校长室,患者及陪同人员不得离开隔离室,待上级派员来校进行处置;并按规定送定点医疗机构诊治。

8.视情形,对相关密切接触者进行医学观察,必要时应进行隔离观察;对患者到过的地方加强消毒。

9.临时隔离观察患者在患病期间必须住院或居家隔离治疗;隔离治愈后,须有医院证明,经校医确认同意后方可复课。

应急隔离室的制度和流程

1. 医护人员严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程,采取标准预防措施认真洗手或进行手消毒。

2. 医务人员上班时间要衣帽整洁,公共场所应及时脱去工作服。

3. 病房内收住患者应按感染于非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表上有标记;凡遇有炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应单独安置,严密隔离,处置后进行严格终末消毒。

4. 医务人员进入感染患者病房,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,并要时穿隔离衣、戴手套等。

5. 一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。地面湿式清扫,进行空气消毒每周一次。治疗室、换药室坚持每日清洁、消毒一次;地面应湿式清扫,遇污

染时即刻消毒。住院患者(除急、重病人外),必须24小时内完成卫生处理(洗澡、剪指甲、更换衣物),患者出院、转院、转科、死亡后行终末消毒。

6. 患者的病员服、被单每周更换一次。污染时及时更换,脏被服放于污物袋内。

7. 各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标记,专人负责回收。

8. 对特殊感染患者要严格限制探索及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

9. 遇有多重耐药菌感染患者,应严格执行接触隔离并悬挂标识,

患者尽量置于单间,与患者直接接触物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用并每日消毒,加强手卫生、无菌操作和环境清洁消毒。

10. 患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。

11. 各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

输血管理制度培训试题

输血管理制度培训试题 科室__________________ 姓名_________________________ 分数 _____________________ 一、判断题(5分*18共90分) 1、严格掌握输血适应证,对于手术用血应事先做好计划。对输血量及所需各种成分血(红 细胞、白细胞、血小板、血浆等)要严格掌握。() 2、为做到有计划地供血,除急诊外,凡需输血者均应提前申请,各种血液成分应提前1天, 全血及红细胞悬液》2600ml填写大量用血审批表,报医务部审批。() 3、如果在紧急情况下无同型红细胞制品时,先行配合型输血,如O型红细胞可输注给任何型的受血者,A型或B型血细胞可输注给O型受血者。() 4、病房正常手术用血和治疗用血应提前二天申请,经治医师严格按照本院临床用血申请管 理制度,填写《临床输血申请单》,并与受血者血样一起在用血前一天送交输血科备血,双 方进行逐项核对、签字验收。() 5、医院紧急抢救用血由经治医生电话通知输血科病人血型、用血量,输血科接通知后及时 联系血源。() 6、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级及以上专业技术职务任 职资格的医师提出申请,经上级医师审核,临床科室主任核准签发后,方可备血。()7、在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署《临 床输血治疗知情同意书》。《临床输血治疗知情同意书》不需入病历。() 8、输注不需征得患者及其家属同意,即可实施输血。() 9、正常工作时间,临床科室值班医师将病情迅速汇报科主任,由科主任汇报医务部,医务 部主任同意并签字备案,及时进行输血治疗。() 10、首次输血患者必须进行输血前检查。住院患者每次住院后检查肝功能测定和感染性疾病 筛查;门诊输血患者间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查(乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。()

重点环节应急预案和处理流程

重点环节护理应急预案和处理流程 一、患者用药错误护理应急预案 二、输血不良反应处理及汇报制度 三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案

一、患者用药错误护理应急预案 (1)预防措施及主要准备 ①加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。 ②规范管理病区药品,定期清点。 ③所有用药必须有医生开具的医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。 ④严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误。 ⑤严格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以防遗漏或重复用药。 ⑥急救药品、物品做到“五定一及时”。 五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒,灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充。 (2)应急流程图

二、输血不良反应处理及汇报制度 输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应;在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。一般包括: 1.发热反应 2.过敏反应 3.溶血反应 4.输血后移植物抗宿主病 5.大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向) 6.细菌污染引起的输血反应 7.输血传播的疾病 (一)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理: 1、减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; 2、立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。 (二)疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查: 1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录; 2、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。 3、立即抽取受血者血液重新送检。

术中用血的相关制度及流程修订稿

术中用血的相关制度及 流程 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

术中用血的相关制度及流程,手术用血指征 (1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 (2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。 (3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。 (4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。 (5)输血毕,保留血袋,以备查对。 (6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。 1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容,由主治医师核准签字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电话、口头备血无效。 2.申请用血必须抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超过800ml以上,标本须酌量增加。 3.受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。 4.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。 5.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过1600mL时要履行报批手续,经报医务部核准签字后送输血科。 6.备用血以两天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。 7.全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞)必须提前一天与输血科预约,以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装;全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送输血科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,避免浪费。 8.临床领取用血时,务必认真查对,一经出库不能退还

输血管理制度操作及处理流程

输血管理制度、操作及处理流程 (一)输血安全制度 1.接到输血医嘱后,两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住 院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。 2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。双方进行逐项核对。 3.接到血库通知可以取血后,先测量患者体温,体温正常者通知血库送血;高热者通知医生。 4.运送中心送血到病房后,经两名医护人员进行三查后签收。 5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对:①血型检验报告单上的病人床 号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果;③血袋采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损;④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。核对无误后,由两人在交叉配血报告单上签全名。 6.输血时,两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对,同时让病人自诉姓名及血型(包 括Rh 因子),有疑问时应再次查对。核对无误后,开始输注。用符合标准的输血器进行输血。 7.取回的血应尽快输用,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如 需稀释只能用静脉注射生理用盐水。不得自行储血。不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。 血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱超过30分钟,由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。 8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉 注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。连续输血时,输血器12 小时更换一次。 9.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出 现异常情况应及时处理。 (1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; (2)重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录; (3)立即通知值班医生和血库值班人员。 10.输血的时间限制:血液一旦离开正确的储存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。 (1)全血或红细胞应该在离开冰箱后30 分钟内开始输注,一袋血要在4 小时内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间)。一袋血4 小时内未输注完毕则应废弃。 (2)浓缩血小板收到后尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应 在20 分钟内输注完毕。

各种应急预案及处理流程模板

一、突然停水应急预案 1、突然停水时,白天与总务科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 2、加强巡视,随时解决患者饮水及用水需求。 3、供水方式: (1)联系未停水区。 (2)其他地方取水。 二、突然停水应急处理程序 突然停水 (白天)(晚上) 报告总务科报告院总值班 加强巡视,解决患者的饮用水需求 值班护士 联系停水区指导保洁员其他地方取水

一、突然停电应急预案 1、突然停电后,立即启动应急替代方法,维持抢救工作。 2、白天立即报告总务科,夜间报院总值班。 3、为病房点燃照明用蜡烛。 4、加强巡视病房,注意患者安全,注意防火防盗。 二、突然停电应急处理程序 突然停电 使用呼吸机患者,吸痰、洗胃者, 启用简易呼吸器维持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸 立即报告 (白天)(晚上) 总务科院总值班 点燃照明用蜡烛 巡视病房,注意患者安全,注意防火、防盗

火灾的应急预案与处理程序 一、火灾的应急预案 1、发现火情后立即呼叫周围人员,积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火,同时报告保卫科(夜间报告院总值班)。 2、迅速切断电源。 3、发现火情无法扑灭,马上拨打119报警,告知准确方位。 4、迅速撤离疏散患者到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,组织撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道,叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速撤离。 5、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 6、关闭临近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 二、火灾的应急处理程序 发生火情 立即呼叫组织人员使用现有消防器材和水源灭火 报告保卫科(夜间报告院总值班) 火势猛烈时 打119报警

术中用血管理制度

沙坪坝区某医院术中用血管理制度 1 目的加强手术患者输血管理,保障术中用血安全,规范术中用血流程,合理、科学的术前备血,减少血液资源浪费,保障手术患者生命安全,特制定本制度。 2 适用范围适用全院各科室。 3制度内容 3.1凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或特殊用血,主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 3.2术中需输血时,应由手术室工作人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取一位病人所需的血液,以免发生差错。 3.3输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血记录单等三遍:取血人在血库查对一遍,麻醉医师与巡回护士查对一遍,输血或加血者查对一遍。 3.4按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。 3.5输血完毕,血袋交回检验科保留1周,以备查对。 3.6输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。 4术中用血流程 4.1申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容,连同受血者血样(交叉配血血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交血库备血。紧急手术时如术前无备血,应由麻醉医师填写《临床输血申请单》,《输血记录单》连同受血者血样(交叉配血血样)送交血库紧急合血。 4.2申请用血必须抽取受血者血液3ml以上,连同申请单送血库以进行交叉配血试验用。如果用血量超过800ml以上,标本须酌量增加。 4.3受血者配血实验的血标本必须是输血前三天内的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配血试验。 4.4血液有效期不长,术中用血量尽量按照术中需要申请,避免浪费,一经出库不能退还。 5相关文件 《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》 6相关记录 6.1临床输血申请单(3.1CJQYY/ZKB-JL-14) 6.2输血记录单(3.1CJQYY/ZKB-JL-18) 7其他 本制度自发布之日起执行。

应急预案及流程

应急预案及流程 非医疗意外伤害应急预案 第一条总则 为加强我院对非医疗意外伤害事件的处理,保障医院和患者的利益制定本预案。 第二条组织领导机构及职责 一、医院设立安全生产领导小组(医疗事故处理、突发事件、紧急救援等)协调有关部门工作。 二、院办公室、医务科负责事故的调查和处理,其他有关部门和临床、医技科室、后勤部门配合院办公室、医务科处理伤害事故。 三、发生非医疗意外伤害事件的科室,应当积极配合有关职能部门处理意外伤害事件,将患者的伤害降低至最小程度。 四、医院对发生非医疗意外伤害的科室和直接责任人员,按我院有关规定处理 第三条病人投诉的处理 一、医院办公室负责公布医院的投诉电话,建立投诉登记本。办公室受理病人的电话及信函等投诉,根据投诉内容、范围转交相关职能科室处理;并协助职能科室交处理结果及时反馈给投诉者。 二、病人向我院工作人员投诉,对一般性问题,工作人

员应该及时反馈科室整改。对较大隐患的投诉,应协调后勤整改。 第四条意外事件的处理 一、病人在我院就医活动过程中发生非医疗意外伤害,应当立即向科主任报告,科主任应当及时向医务科报告。医务科接到报告后应当立即组织相应的处理措施,力争将伤害损伤程度减少到最低限度。 二、导致患者死亡的事件,应立即向业务院长报告,院长或者被授权人应该规定时间内向上级管理部门报告。 三、发生事件后,有关临床、医技科室和职能部门,应该在医务科的统一安排下配合做好处理工作。对可能引发恶性事件的重大情况,应该报告县卫计局和公安、消防部门。 四、医院科室和医务人员在报告的同时,应当立即采取有效措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。 五、医院设立损害抢救小组,由业务院长、医务科长、护理部主任及各临床、医技科室负责人和业务骨干组成,负责事件发生后或其他紧急情况下的抢救工作。 六、协商解决事件的后续问题,对处理的结果及协议书上有医患双方的签字。患者一方签字一般由病人本人签字,患者本人不能签字的,由患者的近亲属或委托受权的其他关系人签字。 七、如协商不成的按相关的法定程序办理。

输血安全制度和流程图

输血安全制度及流程 1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对”。(三查:查血制品有效期、血制品质量、 输血装置是否完整;八对:对床号、、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量)。对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。查对供血者、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。核对无误后,双方签名。 2. 2.取血后在30分钟输入;输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血 袋再次核对,核对无误后,开始输注。 3. 4. 3.输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注。 5. 6. 4.输血前将血袋的成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液不得加入药物。 5.连续输注不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道 冲洗干净,再接下一袋血液继续输注。 6.输血应遵循先慢后快的原则,根据患者病情和年龄调整输注速度。输血开始,应观察 患者5-10分钟,无异常方可离开。输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理。 7.输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。空血袋保留24小时,交叉配血报告单 贴在病历中保存。 8.血液送达病房后应在2-4小时之输用,不得自行贮血。 9.如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因。 输血流程 建立静脉通路(严格无菌操作建立静脉通道)→输血前核对病历、输血记录单、血袋(核对方式:一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对容:患者、床号、住院号、血型(包括Rh血型)、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期)→洗手,至患者床边→输血时核对:患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋(两人携带病历、输血单、输血用具和血液制品﹝推治疗车﹞)→接血袋:确认通畅、消毒(严格执行两人核对)→调节滴数,<20滴/min(确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上)→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡(输血单必须双签名)→签名:输血单、输液单、临时医嘱(严格执行两人核对:核对容同输血前核对)→15min 再次调节滴数(成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢)→输血结束冲洗(输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管血液全部输完;血袋按要求处理)→观察与记录(记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注是否通畅、是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历)

临床用血管理制度

手术用血相关制度与流程 临床用血管理制度 (2) 临床用血申请、审批制度及流程 (3) 输血核对核查制度 (4) 输血不良反应处置制度及应急预案 (6) 手术室内择期手术用血流程(术前已备血) (9) 手术室内术中紧急用血流程 (10) 围术期输血指南(2007) (11) 2013.1修订

临床用血管理制度 根据卫生部相关规定,规范医务人员的用血行为,特制定我院临床用血管理制度。 一、医务人员应遵循安全、科学、合理用血的原则,严格掌握输血指征。决定对患者实施治疗时,应由主治治医师开具《用血通知书》,并经上级医师核准签字后到血库办理用血手续。 二、申请输血应由主治医师逐项填写《临床输血申请单》,应内容完整,字迹清晰,由主治医师核准签名,连同受血者血样于预定输血日期前送交血库,《临床输血申请单》由血库保存。 三、贯彻执行献血条例与有关临床用血的规定,做好用血审证工作,除急诊外,临床科室应至少提前一天将输血申请单连同由区献血办公室核准的用血证明及患者血样同时送交血库。 四、到血库提血,必须填写《血库领血凭证》,发血和提血者必须在《血库领血凭证》签字。发血、提血、用血要严格执行“三查十对”制度。 五、经治医师应规范签署《输血治疗同意书》,并逐项告知患者及委托人,附病历。患者或委托人签名必须与委托书签名相符,特别是输血前检查项目一定要完整。 六、血库工作人员审核《临床输血申请单》,血库工作人员应对《临床输血申请单》受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征和目的进行审核。发现填写内容不正确、不完全,立即通知临床科室补充或重新填写。 七、临床输血一次用血、备血量超过1600毫升,由输血科科主任签字后报医务部批准。资料存放输血库。大量急诊用血时应履行报批手续,填写《临床急诊用血申请表》,由科室主任签名报医务部批准,一式两份(一份交血库、一份放病例中)。 同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部或总值班批准,方可备血。 八、临床用血需严格掌握用血指征(输血前病程录),病程记录应反映用血指征,内容包括化验检查情况(血红蛋白)、失血量及血压等客观指标;输血后病程录,记录输血过程是否顺利,有否输血反应;输血后病情评估(输血后3-5天)。 九、外科手术中用血除在手术记录中记录外,还应在术后首次病程记录予以记

手术中输血制度及流程

手术中输血制度及流程 1.手术中输血制度 (1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 (2)术中需输血时,应由手术人员及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。 (3)输血前应仔细查对病人、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。 (4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。(5)输血毕,保留血袋,以备查对。 (6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。 2.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项容,由主治医师核准签字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,、口头备血无效。 3.申请用血必须抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送

输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超过4U以上,标本须酌量增加。 4.受血者配血实验的血标本必须是输血前一天的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。 5.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。 6.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过8U时要履行报批手续,经输血科同意,经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。 7.特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞)必须提前一天与输血科预约,以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装;全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间尽早输用、及时记帐,避免浪费。 8.临床领取用血时,务必认真查对,一经出库不能退还。未出库者只收取部分检验费用。临床手术科室术前可备血,麻醉医生根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱写输血申请单。

输血申请管理制度

输血申请管理制度 一、申请医生资质及逐级审核程序 根据中华人民共和国《医疗机构临床用血管理办法》(2012年85号令)规定执行 (一)同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。 (二)同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。 (三)同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。 二、严格掌握输血适应症 临床医师应严格掌握输血适应症,区分紧急输血和择期输血的情况,确保输血的治疗效果。 (一)对慢性疾患者血红蛋白≥10g,或红细胞压积≥30%不予输血;急性失血量在600ml以下,红细胞压积≥35%的患者原则上不输血。 (二)对慢性疾患者血红蛋白<10g。可分次适量输血,应采用成分输血。

三、紧急输血管理规定和批准流程 (一)为确保紧急情况下的临体用血安全,切实保障患者的权益,输血相关人员必须严格执行本规定和流程。 (二)本管理现定和批准流程中的紧急输血,是指患者因生命垂危等特殊情况,急需输血治疗,而患者又无自主意识,无法取得其同意,且短时间内无法取得其近亲属(成委托授权人,法定监护人)同意的紧急情况下的输血。 (三)在进行紧急输血治疗时,经治医生必须严格遵守输血相关法律法规,技术规范,并严格掌握输血指征,确保患者的安全。 (四)在提出紧急输血申请的同时,经治医生应将患者的紧急情况上报相关职能部门(常班时间上报医务科或分管院长,法定假日或夜班时间上报医院总值班或值班院长),并做好相关记录。相关职能部门接到报告后,应及时在经治医生提供的相关记上签字同意,以保证紧急输血抢救的及时性,确保患者的生命安全。 (五)当紧急输血抢救结束,患者恢复意识或其近亲属(或委托授权人,法定监护人)到场后,经治医生应及时向患者或其近亲属等履行输血告知义务,双方补签《输血治知情同意书》,并将《输血治疗知情回意书》与相关职能都门签字同意的相关记录一并保存于病历中。 (六)在执行紧急输血抢救结束后,经治医还应根据《临

输血不良反应应急预案及流程图

输血不良反应应急预案 一、输血不良反应识别标准: 常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。 常见输血不良反应: 1、非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后1-2小时内,往往先有发冷或寒战,继以高热,体温可高达39℃-40℃,伴有皮肤潮红、头痛,多数血压无变化。症状持续少则十几分钟,多则1-2小时后缓解。 2、变态反应和过敏反应 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见,其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生,主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。 3、溶血反应 绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十毫升血后,出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等,可致死亡。麻醉中的手术患者唯一的早期征象

是伤口渗血和低血压。 4、细菌污染反应 如果污染血液的是非致病菌,可能只引起一些类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌,即使输入10-20ml,也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌,其内毒素所致的休克,可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。 5、循环超负荷 心脏代偿功能减退的患者,输血过量或速度太快,可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高,胸部拍片显示肺水肿征象,严重者可致死。 二、输血不良反应处理流程: (一)临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后(不包括风疹和循环超负荷),应立即停止输血,更换输血管,用生理盐水维持静脉通道。立即报告值班医生或护士长。在积极处理的同时,要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况,与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。患方提出异议时,经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等,双方签字后由输血科保管备查。

手术中输血制度及流程

手术中输血制度及流程 (1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 (2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。 (3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。 (4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。 (5)输血毕,保留血袋,以备查对。 (6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。

1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容,由主治医师核准签字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电话、口头备血无效。 2.申请用血必须抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超过800ml以上,标本须酌量增加。 3.受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。 4.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。 5.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续,经输血科同意,经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。 6.备用血以两天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。 7.全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、

临床输血流程

人民医院临床输血流程 为了加强临床输血管理、规范临床用血,明确临床输血过程及各环节操作要求,根据《医疗机构临床用血管理办法》及其他相关法律法规的规定和要求,结合医院实际,制定本临床输血流程。 一、临床输血流程具体步骤 是从患者病情决定需要输血起,到血液输注完成且达到了临床输注的疗效为止。 1、评估患者的用血需求以及要求输血的时间。 2、告知患者(或)其亲属拟实施的输血治疗目的和理由、输血风险与利弊,使其知情同意并签字,记录于病历中。 3、在患者病历中记录输血的原因、指征及需要的血液制品类型、种类和数量。 4、准确和清楚地填写输血申请单及输血前受血者传染病指标检验申请单,注明输血的原因。 5、如果紧急需要血液,立即通过电话和检验科联系,事后补填输血申请单(仅限于患者配血标本已在检验科,之前申请血量已经用完)。 6、采集并正确标识用于配血试验的血样及输血前检查血样。 7、科室护理工作人员将输血申请单及血样送到检验科。 8、检验科进行血型鉴定及配血试验,选择配合的血液。 9、科室护理工作人员到检验科领取并核对血液制品。 10、发血时及输血前由2名医务人员核对以下各项的一致性: ⑴患者信息:患者姓名、性别、科室床号、住院号、血型、所需血液品种与数量; ⑵血液制品信息:血站的名称及其许可证号、血液品种、采血日期及时间、有效期及时间、血袋编号(或条形码)、血液制品有无凝块、异物、溶血、漏血等。

医院临床输血流程图

输血不良反应处理流程图

血标本采集流程图(菱形为关键控制点)

医院输血治疗同意书 姓名:性别:(男/女)年龄病案号:科别输血目的: 输血史:有/无孕产 输血成分: 输血方式:1.异体输血□ 2.自体输血□ 3.其它□: 临床诊断: 输血前检查: ALT U/L; HBsAg ;Anti-HBs ; HBeAg ; Anti-HBe ; Anti-HBc ; Anti-HCV ; Anti-HIV1/2 ;Anti-TP 输血治疗包括输全血、成分血,是临床治疗的重要措施之一,是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段。 但输血存在一定风险,可能发生输血反应及感染经血传播疾病。 虽然我院使用的血液,均已按卫生部有关规定进行检测,但由于当前科技水平的限制,输血仍有某些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染病。输血时可能发生的主要情况如下: 1.过敏反应 2.发热反应 3.感染肝炎(乙肝、丙肝等) 4.感染艾滋病、梅毒 5.感染疟疾 6.巨细胞病毒或EB病毒感染7.输血引起的其他疾病。 同意输血次数:1次□2次□3次□由主治医师决定输血次数□在您及家属或监护人了解上述情况后,如同意输血治疗,请签署相应意见,并在下面签名。 受血者(家属/监护人)签名:年月日 医师签字:年月日 医院临床输血申请单

输血全过程血液管理制度

输血全过程的血液管理制度 一、决定输血治疗前,经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者及/或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。 二、护士接到输血医嘱时,两人认真核对医师填写好的《输血申请单》的正副联,并将填写完整的《输血申请单》的副联粘贴于配血管上。 三、采集血标本时,护士持《输血申请单》及贴有标签的试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断,无误后方可采血,采血后两人在《输血申请单》下面签名。操作要求:一人一次一管。 四、采集血标本时,不得在输入大分子溶液通道中取血,应在另侧肢体血管取血,以防影响血型交叉试验结果。 五、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库,与血库工作人员双方逐项核对。护士收到血型鉴定单时,两人核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号,无误后通知患者或家属,并将血型鉴定单粘贴于检查报告粘贴纸右上角,两人在血型鉴定单右上角上签名。 六、取血时必须携带病历和《病人专用领血单》、《血型鉴定报告单》。取血护士与血库人员双方交接核对:1、受血者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型(包括Rh因子)、血液

成分、血量;2、核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括Rh 因子)、血液的有效期;3、检查血袋有无破损渗液,血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后,在交叉配血报告单上共同签字。 七、凡血袋有下列情形之一,一律拒领: 1、标签破损,字迹不清; 2、血袋有破损,漏血; 3、血液中有明显凝块; 4、血浆呈乳糜状或暗灰色; 5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒; 6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。 八、血液领回病房后,由两名医护人员共同负责核对,核对的信息同取血时的信息,无误后登记在输血登记本上,并在《输血申请单》反面签名。如有两袋及以上的血液,先进行总核对,然后一袋一核对一签名。 九、血液从血库取出后30min内进行输血,不得加温,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈振动,输血过程必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物,如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液凝集或溶解。 十、输血时,必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、血型(包括Rh因子)及交叉配血试验结果。严格执行“三查十对”,三查即查血的有效期、血液质量、输血装置是否完好;十对即对受血者床号、姓名、性别、住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号。用符合标准的输血器进行输血。 十一、护士在采集血标本及输血时,应至少同时使用两种识别患者的方法进行核对。所有患者除均要使用床头牌识别外,清醒患者另

应急管理工作流程

5-146-3-1应急管理工作流程 1.流程图 应急管理工作流程

3.输出文档格式模板

××项目经理部安全事故应急救援预案 为了防止施工现场安全生产事故发生,完善应急工作机制,提高事故处置快速反应能力,防止次生事故发生,将事故损失减少到最低限度,依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑施工安全检查标准》、《建设工程安全生产监督管理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》,制定本应急救援预案。 一、项目概况 二、危险性分析 1.项目施工特点 (围绕施工安全管理阐述项目施工特点。) 2.人员素质分析 项目经理部现场施工作业人员主要为劳务工,绝大部分来自农村,安全知识相对缺乏、安全意识较淡薄。(根据项目经理部人员情况进行分析。) 3.重大危险源分布情况 项目经理部多处上跨高速公路,桥梁高墩身施工多;主要的重大危险源有:高处坠落、火灾、触电事故等。(根据项目经理部实际情况阐述。) 三、应急组织机构及职责 1.应急领导小组: 组长: ××﹙项目经理;第一负责人﹚负责紧急情况处理的指挥工作。 副组长: ××﹙项目生产副经理或安全总监,亦可多人;根据具体分工,简要阐述工作职责;略。﹚组员及职责(略) 2.应急领导小组下设机构及职责 (1)抢险组(含医疗救护):组长由项目经理担任,成员由项目书记、生产副经理、总工程师、安全总监、专业工程师及劳务队伍负责人等组成。 主要职责:组织实施抢险行动方案,协调外部有关部门的抢险行动;及时向指挥部报告抢险进展情况;组织伤员救治等。 (2)后勤保障组:组长由项目书记担任,成员由项目物机部、办公室、工经部、食堂等人员组成。 主要职责:负责调集抢险器材、设备;负责解决全体参加抢救工作人员的食宿问题。 (3)善后处理组:组长由项目经理担任,成员由项目领导班子组成。 主要职责:负责做好对遇难者家属的安抚工作,协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题;做好其他善后事宜。 (4)事故调查组:组长由项目经理担任,成员有项目安全总监、安质部长等组成。 主要职责:协调、配合上级及地方事故调查组开展工作,具体负责对事故现场图纸的测绘,协助调查事故原因、分析事件的性质,提出应对措施等。 (5)技术服务组:组长由总工程师担任,成员由工程、安质技术人员组成。 主要职责:负责事故现场的保护和警戒,阻止非抢险救援人员进入现场,负责现场车辆疏通,维持治安秩序,负责保护抢险人员的人身安全。 (应根据具体的分工、分组等情况进行阐述。) 四、应急保障

输血流程图(最新)

附3;河北联合大学附属医院 临床输血流程图 (输血全过程质量控制) 授权医生评估用血指征/开医嘱;医/患签输血治疗知情同意书入病历、开输血前检验单、开输血申请单。医生 患者/家属 处理(微机)医嘱 责任护士 采血样(三天内):核对患者资料/ 确认身份,用EDTA管(3ml)、贴条 码、采血者及患者/家属双方签名, 或两名医护人员双核、双签。 责任护士 送血样、申请单/血型单到输血科外勤护士/陪检人员

输血科接收申请单、血样,核对登 记并审核输血指征、审核申请单是 否规范、血样/标签是否合格规范外勤护士/陪检人员、输血科。 鉴定/复查血型(Rh)、半抗体筛查、配血,相关标本冰箱保留七天输血科;双核双签。一人时再次复核结果签名。 通知临床取血、收费,护士取血前 先测患者体温(正常时来取血)输血科人员。责任护士 核对、签字、取血;每次只能取一 袋(种)血液。使用专用取血箱。 护士、输血科人员 治疗室两人核对两名责任护士。(或 两名医护人员)血液取回30分钟内 开始输.注,不得自行贮存。 两名责任护士或两名医护人员

输血时持病历在患者床旁两人核 对;两名责任护士或两名医护人员。 两名责任护士或两名医护人员 最初15分钟应缓慢输入(15滴/分)。 一袋血应于四小时内输完。血小板、 冷沉淀以患者能耐受程度快速输 注。 责任护士 输血过程应密切观察,发现异常及 时中止输血、保持静脉通道、通知 医生及输血科处理、记录处理过程。 责任护士、医生、输血科人员 记录输血开始、终止时间、主要过 程,配血单/输血记录单贴病历保存 责任护士 输血结束填写输血反应反馈卡;送 交输血科。输血科整理上报医务处。 责任护士或医生。输血科 血袋送输血科保存24h(病人无异 常情况时)后,按医疗废弃物处理。 外勤护士/陪检人员 输血结束72小时内,进行输血效果评价(评估/评价)均应记载于病程记录中(并含;输血原因、目的、血型、品种、数量、输血反应/处理等)。申请用血医生、临床科主任。 血液中不得加入任何药物,无需加温责任护士

术中用血的相关制度与流程图

.. .. .. .. 参考.资料术中用血的相关制度及流程,手术用血指征 (1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 (2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。 (3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。 (4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。 (5)输血毕,保留血袋,以备查对。 (6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。 1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容,由主治医师核准签字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电话、口头备血无效。 2.申请用血必须抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超过800ml以上,标本须酌量增加。 3.受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。 4.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。 5.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过1600mL时要履行报批手续,经报医务部核准签字后送输血科。 6.备用血以两天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。 7.全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞)必须提前一天与输血科预约,以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装;全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送输血科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,避免浪费。

安全输血管理制度

安全输血管理制度 1医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后,护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样,并在配血单的指定处签名送血库备血。 2护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对: 2.1受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。 2.2供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。 2.3血液库存日期,库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W,超过3W不能使用。 2.4检查血液是否有溶血现象:血浆颜色变红或混有泡沫,红细胞呈紫玫瑰色,红细胞与血浆界限不清等。 2.5核对完毕在指定处签名。 3血液自血库取出后勿震荡,以免红细胞破坏引起溶血,库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性,应在室温下放置15-20分钟,放置时间不能过长,以免引起污染。 4输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。 5至患者床前输血时,严格执行查对及无菌操作制度。 6输血应为独立静脉通道,使用专用静脉输血器,不能同时混输其它药物。输血前按医嘱应用抗过敏药物,用0.9%盐水冲管后再行输血,如同时输两位不同供血者的血时,两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的血,输血完成后要用0.9%盐水冲管。 7若发生输血反应,应立即停止输血,遵医嘱进行对症处理,保留输血器及血袋,并封存保管。 8输血过程中应先慢后快,根据病情、年龄调整输血速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理: 8.1减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路。 8.2立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。 9疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,及时报告上级医师,在积极治疗、抢救的同时,做好以下工作: 9.1核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录,与输血科联系,采取相关检验措施。 9.2立即抽取受血者血液,加肝素抗凝剂分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量和血清胆红素含量。 9.3如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌性检验。

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