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慢性支气管炎的食疗方.

慢性支气管炎的食疗方.
慢性支气管炎的食疗方.

慢性支气管炎的食疗方

1.大蒜、食醋各250克,红糖90克。将大蒜去皮捣烂,浸泡在糖醋溶液中,一星期后取其汁服用,每次一汤匙,每日3次。

2.白萝卜250克洗净切片,冰糖60克,蜂蜜适量,加水适量煮至熟烂,食萝卜饮汤,每日早晚各1次。

3.白萝卜250克洗净切片,生姜7片,红糖30克,加水适量煎汁服用,每日早晚各1次。

4.红白萝卜250克洗净切片,加麦芽糖25克放置半天,取其汁液饮服,每日2-3次。

5.麦芽糖、蜂蜜、大葱汁各适量,熬溶后装瓶备用。每次取服1茶匙,每日3次。

6.鸡蛋2个,香油50克,食醋适量。将鸡蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次。

7.花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次。

8.杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次。

9.雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。

10.南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次。

11.鲜橙1个连皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水炖半小时,连皮食之,早晚各1个。

12.冬瓜籽、冬瓜皮各20克,麦冬15克,加水煎汁服用,每日1剂分早晚服。

13.甜杏仁10克,细嚼慢咽,每日2次,有止咳、化痰、定喘等作用。

14.雪梨1个挖去果核,填入冰糖适量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。

15.芝麻、生姜各50克共捣烂,加水适量煎汁服用,每日1剂。

16.鲜百合2-3个,洗净捣烂滤汁,用温开水冲服,每日2-3次。

17.大蒜100克去皮拍碎,猪瘦肉500克洗净切片,加调料炒熟食之。

慢性支气管炎患者饮食宜忌

如鸡蛋、鸡肉、瘦肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节适量进食羊肉、狗肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,适量进食羊肉、狗肉、牛奶等.对极度虚寒者可采用。除荤食外,应经常进食新鲜蔬菜瓜果。

(资料仅供参考,具体请询问医生

文章来源:济南哮喘病医院

慢性支气管炎合并肺部感染的临床治疗研究

慢性支气管炎合并肺部感染的临床治疗研究 目的通过我院患者的临床资料,探讨慢性支气管炎合并肺部感染的临床治疗。方法结合2008年3月~2012年7月在我院就诊的156例慢性支气管炎合并肺部感染患者的临床资料,以痰培养、真菌鉴定结果和临床体征为判断依据,总体分析我院治疗慢性支气管炎合并肺部感染的临床有效性,并对该类疾病的危险因素加以简要评析。结果156例患者在治疗前痰培养或真菌鉴定阳性,部分患者痰培养和真菌鉴定都呈阳性,阳性率为100%,检测结果显示金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、肺炎支原体是引起肺部感染的常见致病因素。治疗(7.63±4.85)d后,有151例患者痰培养和真菌鉴定都为阴性,阳性率为3.21%。其中有89例患者治疗显效,有62例患者治疗有效,有5例患者治疗无效,有效率为96.79%。无效的5例患者都是老年人,治疗前痰培养和真菌鉴定均阳性,合并严重的心、脑、肝肾等器质性疾病,所以没有取得很好的治疗效果。结论我院在治疗慢性支气管炎合并肺部感染方面采取的治疗措施是有效的,慢性支气管炎出现肺部感染的情况一般会有致病因素的存在,如免疫力低、长期服用抗生素、糖皮质激素等。 标签:慢性支气管炎;肺部感染;合并;临床治疗 以咳嗽、咳痰为主要临床症状的慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,在急性发作期易引起肺部感染,造成慢性支气管炎的临床症状加重,如不及时处理可引起败血症等严重并发症。慢性支气管炎合并肺部感染根据致病菌不同分为细菌感染和真菌感染。由于老年患者身体机能下降,有长期用药史,使的慢性支气管炎合并肺部感染在老年人中多发[1]。现结合2008年3月~2012年7月在我院就诊的156例慢性支气管炎合并肺部感染患者的临床资料,分析该类疾病的临床治疗。 1资料与方法 1.1一般资料2008年3月~2012年7月在我院就诊的156例慢性支气管炎合并肺部感染患者,每例患者在治疗前后都经过痰培养、真菌鉴定。男89例,女67例,年龄39~78岁,平均年龄(59.67±13.56)岁。发病后就医2~5d。其中82例患者有激素使用史,46例患者有过长期服用抗生素史,63例患者合并心脑疾病,43例患者合并肝肾等器质性疾病。 1.2方法每例患者在治疗开始时根据经验给药,一般使用广谱抗生素或抗真菌药,然后在结合痰培养、真菌鉴定结果、药敏实验结果有针对性的用药。发热、咳嗽、胸闷等临床体征严重时,应及时使用解热药及镇咳药等治疗。结合这156例慢性支气管炎合并肺部感染患者的临床资料,再根据痰培养、真菌鉴定结果和临床体征,总体分析我院在治疗慢性支气管炎合并肺部感染的临床有效性。 1.3临床治疗效果判断标准显效:痰培养、真菌鉴定均为阴性,感染症状消失,X线检查基本恢复正常;有效:发热、咳痰、胸闷等临床症状明显好转,痰

慢性支气管炎39932

慢性支气管炎 疾病简介 慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2年或2年以上。 病因及发病机制 本病的病因尚不完全清楚,可能是多种因素共同作用的结果。 有害气体和有害颗粒 如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体。这些理化因素可损伤气道上皮细胞,导致气道净化功能下降。并刺激粘膜下感受器,副交感神经功能亢进,使气管平滑肌收缩,腺体分泌亢进,气道阻力增加。 感染因素 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。感染因素造成气道粘膜损伤和慢性炎症。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。细菌常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌。 其他 免疫、年龄和气候等均与慢性支气管炎有关⑴。 临床表现 症状慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽,咳痰。气喘及反复呼吸道感染。 (1)咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季 节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 (2)咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。 偶因剧咳而痰中带血。 (3)气喘当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺

部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管 炎;但其发作状况又不像典型的支气管 哮喘。 (4)反复感染寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时病 人气喘加 重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现 湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶 化,必须予以充分重视。 本病早期多无特殊体征,在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷 音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时,可听到广泛的哮鸣 音,“喘息缓解后又消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。 按病情进展可分三期 (1)急性发作期:指在一周内出现脓性或粘液性痰,痰量明显增加,或伴有 发热等炎症 表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。 以上者。 (3)临床缓解期:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰 液,保持2 个月以上者 实验室检查 (1) X 线:早期无异常。反复发作后,可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网 格或条索 状、斑点状阴影,以双下肺明显。 (2) 呼吸功能检测:早期无异常。病情进展可出现小气道阻塞,最大呼吸 流速-容量 曲线在75°%^ 50%市容量时,流量明显降低。 (3) 血液检查:细菌感染时偶可出现白细胞总数和 /或中性粒细胞增高。 (4) 痰液检查:急性发作期可培养出致病菌。 诊断 1 ?临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续 3个月, 并连续2年或2年以上。(临床上虽有咳嗽、咳痰、喘息症状,并连续 2年或2 年以上,但每年发病持续不足3个月的患者,若有明确的客观依据,如 X 线、肺 功能等也可诊断) 2 ?排除具有咳嗽、咳痰喘息症状的其他疾病。 符合以上2条,可诊为慢性支气管炎[2]。 分型与分期 分型 (1) 单纯型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有咳嗽、咳痰两项症状。 (2) 喘息型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次 出现哮鸣 (2)慢性迁延期: “喘”症状迁延一个月 指有不同程度的“咳”、

【实用】慢性支气管炎-诊疗规范

慢性支气管炎 【概述】 慢支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床出现有咳嗽、咳痰或喘息等症状,每年持续3个月,连续2年或更长,肺功能正常,并应除外其他已知原因的慢性咳嗽。本病是一种常见病、多发病,随年龄增长,患病率增高,50岁以上的患病率高达15^或更多。本病流行与慢性剌激(主要是吸烟、刺激性烟雾、有害粉尘、大气污染等),感染病毒、支原体、细菌等及过敏因素,气候变化等密切相关。 【临床表现】 1.起病前有急性支气管炎、流感、肺炎等急性呼吸道感染史。 2.常在寒冷季节发病。 3.临床上出现以咳嗽、咳痰为主的症状,尤以晨起为著,痰是白色黏液泡沫状,或黏稠咳出。急性呼吸道感染时,症状加剧,痰量增多,黏稠度增加或为黄色脓性、偶有痰中带血。 4.可出现过敏现象而发生喘息。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。 5.慢性支气管炎早期多无体征,或在肺底部闻及干、湿性啰音;有喘息症状者可在小范围内出现轻度哮鸣音。长期发作者可

有肺气肿体征。 6. X线征象单纯型慢性支气管炎X线检查阴性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状;合并支气管周围炎时可有斑点阴影重叠其上。 【诊断要点】 1.临床有慢性或反复咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病至少3个月,并连续2年或以上者。 2如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可诊断。 3.排除其他心、肺疾患(如肺结核、肺尘埃沉着病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全、慢性鼻炎等)引起的咳嗽、咳痰或伴有喘息等。 临床分型与分期 1.单纯型符合慢性支气管炎诊断标准,具有反复咳嗽、咳痰两项症状。 2.喘息型符合慢性支气管炎诊断标准,除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状,并经常伴有或多次出现哮鸣音。 【鉴别诊断】 1.支气管扩张有咳嗽、反复大量咳脓痰,或较多的反复咯血症状;两肺下部可闻及湿啰音;胸部X线检查下野支气管纹理增粗、紊乱、卷发状阴影;支气管碘油造影示柱状或囊状支气管

十八种迅速止咳的食疗偏方

十八种迅速止咳的食疗偏方 咳嗽偏方: 1、萝卜蜂蜜饮(治疗咳嗽) 用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。 制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。 温热服下。每日1~2次。 功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。 治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。 注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。 2、百合蜜(专治:咳嗽) 用料:百合60克、蜂蜜30克。 制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。 此蜜制百合可作点心让婴儿吃。

功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。 治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。 注意事项:脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。 3、百合款冬花饮(专治:咳嗽) 用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。 制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。 饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。 功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起的痉挛,有解痉作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。 治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。

慢性支气管炎试题

慢性支气管炎试题 1、男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的 A、肺活量减低 B、残气量增加 C、残气容积占肺总量的百分比降低 D、第一秒用力呼气量减低 E、最大呼气中期流速减低 2、男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑 A、支气管哮喘 B、自发性气胸 C、支气管扩张 D、慢支、肺气肿 E、慢性支气管炎 3、男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示: 肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC=40,MVV占预计值50,FEV1/FVC为55,该患者最恰当的诊断为 A、代偿性肺气肿 B、老年性肺气肿 C、阻塞性肺气肿

D、间质性肺气肿 E、旁间隔性肺气肿 4、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体: 双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC11×10的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变 A、VT↓ B、TV↑ C、VC↓ D、CV↓ E、TCL↑ 5、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体: 双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC11×10的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变 A、支气管哮喘发作期 B、支气管哮喘缓解期 C、慢性支气管炎急性发作期 D、慢性支气管炎临床缓解期 E、支气管扩张继发感染 6、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:

慢性支气管炎的诊疗规范

慢性支气管炎 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见。 【病因】 一、外因: 1.吸烟; 2.感染因素。感染是慢支发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染; 3.理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为慢支的诱发病因之一; 4.气候。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因; 5.过敏因素。 二、内因: 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低; 2.植物神经功能失调。 【诊断要点】 一、症状 1、咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。慢性支气管炎症状在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。 2、咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 3、反复感染寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现

湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化,必须予以充分重视。 4、气喘当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为慢性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。 二、体征 1、急性发作期可在背部或双肺底听到干湿罗音,咳漱后可减少或消失; 2、喘息性慢性支气管炎可听到啸鸣音和呼气延长; 3、并发肺气肿时,有肺气肿体征。 三、实验室检查 1、X线检查早期可无明显改变反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显此系由于支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。相关推荐:知道气管炎的症状为针对性治疗做准备。 2、痰液检查急性发作期痰液外观多呈脓性涂片检查可见大量中性粒细胞合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。 3、白细胞分类计数缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。 4、肺功能检查一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明

慢性支气管炎注意事项

慢性支气管炎注意事项 慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。 带来这些刺激的致病原主要有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎。 慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难,喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。 慢性支气管炎以老年人发病串较高,患者可能会连续咳嗽好几个月。此外,由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩,心脏必须更努力工作,来维持足量的血液,这样可能导致心脏疾病。 家庭治疗措施 戒烟

对慢性支气管炎患者而言,戒烟能大幅地提升复原的机会。90—95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后,你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶,注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。 清除痰液 老年人治疗慢性支气管炎,应注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,对久病无力的老人,家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。 适量运动 适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。 及早治疗 若慢性支气管炎的发病因素持续存在,治疗不彻底,迁延不愈,加之呼吸道反复感染,使病情不断发展可并发肺气肿,甚至肺心病而危及生命,故应及早治疗。久治不愈者应定期去医院检查,以防并发阻塞性肺气肿。 用暖湿的蒸汽熏 营养与饮食疗法

慢性支气管炎应该如何治疗

慢性支气管炎应该如何治疗? 慢性支气管炎药物治疗有哪些? 1急性发作期的治疗:其原则是控制感染祛痰平喘为主 (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择对未能确定病原菌者可采取经验治疗较轻的患者口服或肌注即可可选用青霉素G 80万U肌注2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)每次2片2次/d;阿莫西林氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d 分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d分4次口服;或环丙沙星0.25 g3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g2次/d口服严重者应采用静脉途径给药可选用青霉素G 400万~600万U/d氨苄西林6~8g/d环丙沙星氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d头孢拉定头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d稀释后分次静脉滴注抗感染药物的疗程视病情轻重而定一般1~2周 (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物如异丙托溴铵(溴化异丙托品)每次40~80μg;β受体激动药如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline)每次100~200μg通过定量吸入器(MDI)3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg或丙卡特罗每次25μg2次/d口服;茶碱类药物如氨茶碱每次0.1g3次/d口服或茶碱控释片葆乐辉(protheo)每次400mg1次/d口服或茶碱缓释片舒弗美每次0.1g2次/d口服严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注2次 /d亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗 1

(3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇)30mg3次/d羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)500mg3次/d溴己新l6mg3次/d口服如痰液黏稠不易咳出者可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入以湿化气道有利排痰 2缓解期的治疗:其原则是增强体质提高抗病能力和预防复发为主 可采用气管炎菌苗每周皮下注射1次剂量自0.1 ml开始每次递增0.1~0.2ml直至0.5~1.0ml为维持量一般在发作季节前开始注射 如有效应坚持使用1~2年卡介苗多糖核酸隔日肌注1次每次1ml(含0.5mg)注射18次为1疗程可连用3个疗程可减少感冒及慢性支气管炎急性发作亦可肌注人血丙种球蛋白每次5ml每2~4周一次于发病季节前用药克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添biostim)口服 首次治疗8天2mg/d停服3周;第2次治疗8天1mg/d停服3周;第3次治疗8天1mg/d为1疗程;或用肺炎链球菌克雷白杆菌流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒broncho-vaxom)每天空腹口服1次每次7 mg每月连服10天停20天连续3个月为1疗程可提高免疫力减少呼吸道感染其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用 加强锻炼增强体质提高免疫功能气功亦有一定效果加强个人卫生避免各种诱发因素的接触和吸入耐寒锻炼能预防感冒

慢性支气管炎中药组方

慢性支气管炎是指气管、支又气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。该病以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病程较长的患者可并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病。此病会严重危害患者的健康。 慢性支气管炎患者往往体质虚弱、抵抗力较低,所以,平时应注意补充营养、避免风寒的侵袭。在日常饮食方面该病患者应该注意的是:①要保证充足的热能供给,一般应比健康人摄入更多的热能。②要多吃富含蛋白质的食物,以提高机体的免疫功能。③要多吃新鲜蔬菜(特别是绿叶蔬菜)和水果。这些食物中含有丰富的维生素和无机盐,对提高细胞的免疫力具有重要的作用。④要多饮水,这样有助于排痰。⑤应多吃中性食物,少吃偏寒凉的食物,也可在蔬菜中加些牛、羊、狗肉等温性食物。⑥忌食刺激性过强或过冷、过热的食物,如咖啡、茶、葱、辣椒等。此外,还应戒烟限酒。 冬季是慢性支气管炎的高发季节。患者如能在冬季选用一些药膳食疗方进行调养,有助于预防支气管炎的发作,起到辅助治疗的作用。那么,有哪些治疗该病的药膳方呢 一、治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的药膳方: 该型慢性支气管炎患者的临床表现是:咳嗽、咳痰,痰白而稀或呈泡沫样,自汗,气短,纳差,大便溏泻,神疲乏力,声低懒言,每遇风寒则咳痰或喘息加重,舌质淡,苔白,脉虚。治疗该症应以健脾、益气、补肺为原则。该症患者可采用以下药膳方: 1.粟子瘦肉汤:取鲜栗子肉250克,瘦猪肉200克。将猪肉洗净、切块,与栗子肉一同放入锅内,加水适量煮汤,煮至猪肉、栗子肉熟,加入食盐、味精即成。喝汤吃猪肉、栗子肉,随意食用。此方可常服。 2.人参汤:取白人参10克,橘皮、茶叶各6克,砂糖15克。将上述药料一同放入锅内,加水300毫升,煎汤,去渣取汁,每日代茶饮。 3.柿饼山药粥:取生淮山药60克,薏米50克,柿饼霜20克。先将淮山药、薏米捣成粗末,加水煮至烂熟,再将柿饼切碎,放入粥中,煮至柿饼融化即成。每日早晚各食一次。 4.五味子汤:取五味子50克,苏梗、人参各6克,砂糖100克。将上述药料一同放入锅内,加水煎煮30分钟,去渣取汁,放入砂糖即成。每日代茶饮用。 5.茯苓大枣粥:取茯苓粉100克,大枣30克,粳米150克,味精、食盐、胡椒粉各适量。将粳米淘洗干净,将大枣去核,与茯苓粉一同放入锅内,加水适量,用武火煮沸后,改用文火煮至米烂粥稠。每日早晚各食一次。

慢性支气管炎防治”知识讲座

(讲课教材)“慢性支气管炎防治”知识讲座 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。 发病因素 慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素如下。 (一)大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。 (二)吸烟 现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为%,后者为%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,慢性支气管炎组吸烟的人数非常显着地高于正常对照组。 (三)感染 呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。 病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。 (四)过敏因素

慢性支气管炎护理查房

慢性支气管炎护理查房 查房者:“张阿姨您好,昨天晚上睡得怎么样?感觉好吗?”。“睡得还行”。我们现对你所患疾病的护理查房,希望得到您的配合,时间不会太长,大约在30分钟,查房期间,如果您有何不适,请您及时告知我们。 介绍病情: 患者张双娥女,74岁,患者主因“反复咳嗽、咳痰10年,加重半月”,于2013年9月17日以“慢性喘息性支气管炎急性发作”之诊断收住入院。患者l0年前受凉后出现阵发性咳嗽,咳少量痰为白色泡沫痰,不易咳出。此后每遇冬春季节及受凉后上述症状反复发作,每年约持续3月以上,多次住院经抗感染、止咳后症状缓解。半月前患者受凉后咳嗽、咳痰较前增多,咳白色泡沫痰,量较多,不易咳出。无咯血及痰中带血,伴活动过后胸闷、气短,伴咽痛。行胸部cT 检查提示:1两肺支气管肺炎;2右上叶后段硬结灶;3左上叶下舌段纤维条索改变,并与胸膜粘连。 查体:T:36.4℃,P:92次/min,R:28次/rain、Bp:130/90mmH9,精神差,口唇轻微发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,全身粘膜无出血点及黄染,颈静脉无怒张.桶状胸,双肺呼吸动度一致。双肺听诊呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音,心律78次/分,律齐,各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音,血气分析示:PC02:42mmH9,P02:57mmH9,PH:7.39,HC03_:24.9mmol/L,S02:88.9%。 治疗:0.9%氯化钠100ml+哌拉西林他巴唑坦4.5g静脉输液2/日。氨溴索60mg 2/日静脉注射祛痰、止咳,甲强龙40mg静脉滴注1日/次,多索茶碱0.2克静脉滴注2次/日。 持续吸氧、雾化吸入异丙托溴铵气雾剂等对症支持治疗。 慢性支气管炎慢性支气管为是因反复感染,长期的物理、化学性刺激,引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症,是严重危害人民健康的常见病,多发病,患病率为3~5%,老年人约15%左右,北方高于南方,农村高于城市,吸烟者高于不吸烟者。 [病因] 一、外因 ㈠感染:病毒(感冒病毒、鼻病毒、腺病毒)。在病毒感染的基础上,可继发细菌感染,感染细菌有:流感嗜血杆菌,肺炎球菌,甲型溶血型链球菌,奈瑟球菌,以上是慢支发作和加剧的主要原因。 ㈡理化因素: ⒈吸烟:吸烟在患病率比不吸烟者高2~8倍,且与吸烟的量、时间成正比,其原因是: ①焦油和烟碱能抑制呼吸道纤毛活动。②削弱巨噬细胞的吞噬和杀菌作用。 ⒉大气污染:某些化学气体,如二氧化硫和烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。㈢气候变化: 冷空气刺激支气管粘膜,引起粘液腺分泌增加,支气管平滑肌痉挛,分泌物排出困难,症状加重,所以北方患病率高于南方。 ㈣过敏因素: 如对尘、螨、细菌、真菌过敏。 二、内因 (一)免疫功能降低:支气管粘膜分泌的IgA、 IgG减少,易导致感染。 (二)植物神经功能失调:当呼吸道的副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的轻微刺激,可引起支气管收缩、痉挛、分泌增多,而产生症状。 (三)老年人呼吸道防御功能低下,使慢支发病增加。

慢性支气管炎的表现和慢性迁延期症状

慢性支气管炎的主要症状 慢性支气管炎多数起病很隐蔽,开始症状除轻咳之外并无特殊,故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,感冒、急性支气管炎等病史,且起初多在寒冷季节发病,以后症状即持续,反复发作。 慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽,咳痰。气喘及反复呼吸道感染。 多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。到夏天气候转暖时多可自然缓解。 ①咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。 ②咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。若有严重而反复咯血,提示有严重的肺部疾病,如肿瘤。急性发作伴有急性感染时,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。

③喘息或气急:喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。 总之,咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。 慢性支气管炎与其他疾病鉴别 (1)支气管哮喘:喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状,常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。 (2)支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。 (3)肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。 (4)肺癌:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。 (5)矽肺及其他尘肺:有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。 疾病治疗 慢性迁延期治疗: 慢性迁延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。 【症状】慢性迁延期主要症状是慢性炎症持续,咳嗽不止,气喘。由于外因刺激未除,机体病理损害已形成,功能受损或紊乱,抗病能力差,病理过程仍在持续进行,炎症转为慢性,咳痰喘诸症持续存在,病情波动不稳定。

治疗气管炎的偏方

中医诊断 辨证: 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证,虚证两大类。慢性支气管炎为久病,久病必虚,[1]故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚,多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染,病情加剧,则出现实、热、痰、湿的证候,形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。 (1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期): ①外寒内饮: 证候:咳嗽气急,甚则喘逆,咯吐白色清稀泡沫粘痰,无汗恶寒,身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,舌苔白滑,脉弦紧。 证候分析:外有表寒里有水饮,外寒引动水饮,上逆射肺,肺气不宣,故咳嗽气喘,痰多泡沫;表寒外束,郁闭肺卫,故无汗恶寒,身体疼痛而重;肺失宣降,不能通调水道,水饮溢于肌表,故见肢体浮肿。舌苔白滑,脉弦紧乃为寒饮内盛之征。 ②痰湿内聚: 证候:咳嗽声浊,痰白而粘,胸脘满闷,纳差腹胀,大便溏薄,舌胖淡,边有齿痕,苔白腻或白滑,脉儒滑。 证候分析:痰生于脾,上渍于肺,痰湿聚于中焦,寒从中生故咳嗽痰白而粘;痰湿内停,中焦气机受阻,故胸脘满闷、纳差腹胀。苔白腻,脉濡滑均为痰湿偏盛之象。 ③燥热伤肺: 证候:咳声短促,甚则气逆而喘,痰少不易咳出,口咽干燥,甚则胸痛,或有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄黄,脉细数。 证候分析:燥热伤肺,津液被烁,故干咳无痰,或痰少不易咳出;燥热伤津,故鼻燥咽干;咳甚伤络,气机不畅,故胸痛;燥邪伤肺,肌表被束,故有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄黄,脉细数均为燥热之象。 (2)虚证(慢性支气管炎临床缓解期) ①脾肺两虚: 证候:咳嗽气短,声低乏力,神疲倦怠,自汗纳差,胸脘痞闷,大便溏薄,每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重,苔白薄,脉濡缓。 证候分析:肺为气之主,肺虚则气失所主,故气短而喘;脾虚不运,故胸脘痞闷,纳差便溏;肺气本虚、卫外不固,感受风寒,肺气更伤,痰湿转盛,故咳痰气喘发作或加重。苔白薄,脉濡缓亦为肺脾两虚之征。 ②肺肾两虚: 证候:咳喘久作,呼多吸少,动则尤甚,痰稀色白,畏寒肢冷,腰膝酸痛,苔白而滑,脉细无力。偏肾阴虚者,则午后颧红,五心烦热,咽干口燥,舌红苔少,脉细数。 证候分析:咳嗽久作,肺病及肾,下元不固,气失摄纳,故呼多吸少;动则耗气, 故喘息更甚;肾阳虚不能蒸化水饮,聚而生痰,故痰稀色白;阳虚不能温养于外,故畏寒肢冷。苔白滑,脉沉细无力,亦属阳衰饮聚之征。若真阴不足,阴不敛阳,气失摄纳,故见一派阴虚之象。 慢性气管炎西医诊断 一、临床表现 1.以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,每年发病累计3个月,并延续2年或以上。 2.排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如:肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、

慢性支气管炎饮食禁忌与食疗

慢性支气管炎中医又称之为“久咳”,多属“内伤咳嗽”范围,其病因病机大多为寒痰犯肺,或称痰湿壅肺,或称寒饮伏肺,主要症状为咳嗽痰多,痰白而黏,或咳痰清稀,受凉即发,平素怕冷,四肢欠温,舌苔白腻。所以,凡慢性支气管炎的老人,宜吃温热暖性食品,忌吃性寒生冷之物,宜吃健脾益肺、理气化痰食品,因脾虚则生痰,久咳则伤肺,忌吃海腥油腻黏糯、助湿生痰之物,并忌烟与酒 慢性气管炎患者忌吃下列食物:蚌肉、螃蟹、蛤蜊、螺蛳、柿子、香蕉、西瓜、罗汉果、石榴、荸荠、丝瓜、薄荷、田螺、鸭蛋、牡蛎肉、猕猴桃、苦瓜、甜瓜、旱芹、水芹菜、菊花脑、马兰头、蕹菜、莼菜、蕺菜、竹笋、生藕、生萝卜、生地瓜、生黄瓜、生菜瓜、瓠子、海带、草菇、莴苣、枸杞头、豆腐、绿豆、绿豆芽、金银花等寒凉性食品以及烟酒等。 中药及食疗方法 1.生萝卜、鲜藕各250克,梨2个,同切碎捣汁,加蜂蜜25克调匀后,分2~3次饮服。2.生大蒜10个,醋200克,红糖100克。将蒜头捣烂和糖调匀,放醋内浸泡3天,滤去渣每次温开水冲服半汤匙,每日3次。 3.鲜南瓜500克(去皮切片),红枣15~20个(去核),红糖适量,加水煮沸。每日分2次服。 4.豆腐200克,生萝卜汁30毫升,饴糖或蜂蜜60克,每日1剂,分2次服。 5.鲜藕汁100~150毫升,蜂蜜15~30毫升,调匀内服,每日1剂。此方对肺热咳煮、血痰、咽部干痛,疗效较好。 6.在伏天取黑枣若干,放入姜汁内浸泡数日后取出,在烈日下拌晒,晒至干硬,存入玻璃瓶内密封,到冬至日启开,每日食之,可预防冬天气管炎的发作。 7.苡仁米60克,茯苓粉15克,加水适量煮粥食用。每日服2次。 8.苏子15克研粉,粳米100克,加水适量共煮粥,加白糖调味,每日服2次。 9.白果仁、甜杏仁各100克,胡桃仁、花生仁各200克,共捣碎,每日早晨取20克,加水1小碗,煮数沸后打入鸡蛋1个,加冰糖适量,顿服,连服半年。 10.北五味子250克,新鲜红皮鸡蛋10个。先将五味子煮汁,待冷入鸡蛋浸泡6~7天,每日早晨用滚水或热黄酒冲服,服时加白糖适量调味。 11.苦杏仁9克,水浸软后捣碎,加水200毫升煎汤去渣,放白糖适量,即成杏仁乳,分2次服。 12.生梨1个,挖去心,放入川贝母粉3~4.5克,隔水蒸熟食。每日服1次。 13.猪肺250克,川贝10克,雪梨2个切片,加冰糖少许,加水后以小火熬煮3小时后服用。 14.鸡蛋2个,麻油50克,醋适量。鸡蛋打开放油炸熟,加醋再煮软,早晚各服1个。15.牛肺150~200克,生姜汁15~20毫升,糯米适量。 将牛肺切块,加糯米文火焖熟,起锅时加入生姜汁即成。每日2次,拌匀调料服食。有祛痰、补肺、暖脾胃功效。适用于慢性支气管炎、老人寒嗽日久。 16.莱菔子末15克,粳米100克。将莱菔子末与粳米同煮粥,早晚餐温热服食。有化痰平喘、行气消食功效。适用于老年慢性气管炎、肺气肿。 17.干百合100克,蜂蜜150克。将干百合洗净,放入大搪瓷碗内,加入蜂蜜,上笼蒸1小时,趁热调均匀,晾冷后,装入瓶内即成。每日早晚各服1汤匙。有润肺止咳、清心安神功效。适用于慢性气管炎,以及秋天肺燥或热邪伤及肺胃之阴所致咳嗽等。

慢性支气管炎案例分析

慢性支气管炎案例分析 病案一 患者赵先生,男性,62岁,间断咳嗽、咳痰伴喘息近5年,加重2周。5年前患者受凉后出现咳嗽、咳痰伴喘息,痰量中等且粘稠,自服抗炎及止咳药(具体不详)后缓解。 此后5年间断出现上述症状,多于冬季气候交替时出现,咳嗽以晨起和夜间明显,咳嗽时伴有排痰,多为白色粘痰,时有痰量增多、痰液变稠或呈黄色,常迁延1个月以上,经治疗或自然缓解后偶有轻微咳嗽和少量痰液,每年发作3-4个月左右。 2年前患者再次发作时曾于一所三级医院行X片检查,明确诊断为“慢性支气管炎急性发作”,经治疗后缓解。 2周前患者于受凉后流涕、咽痛,而后转为咳嗽、咳痰伴喘息,痰量多,痰粘稠不易咳出,自服急支糖浆、甘草片等未见缓解反而逐渐加重,尤其夜间明显以至影响睡眠。 自发病以来食欲差,进食少 烦躁,吸烟史30余年,每日吸烟量20支左右 检查 体格检查:BP120/70MMHG,HR90次/分,P:18次/分,T36。8 精神差 双肺呼吸音粗,双肺可闻及少量散在细小湿罗音及哮鸣音。 辅助检查;血常规WBC12000/MM3,中性粒细胞分类 78% X片:双下肺纹理增粗、紊乱。 诊断分析 1、病史及临床表现: 本次发病为受凉后引起上呼吸道感染,机体抵抗力低下,导致急性发作并加重。 2、体征: 双肺呼吸音粗,双肺可闻及少量散在细小湿罗音及哮鸣音 3、辅助检查 血常规WBC12000/MM3,中性粒细胞分类 78% X片:双下肺纹理增粗、紊乱。 目前赵先生患有慢性喘息性支气管炎,但尚未并发阻塞性肺气肿。赵先生病程较长(5年),且有长期吸烟史,反复发作很可能发展为慢性阻塞性肺气肿,甚至慢性肺原性心脏病,引起心肺功能障碍,严重影响健康。(应干预/预防)发病情况 流行状况和危险因素 “老慢支” 本病发病初期症状较轻,常不引起人重视,等到病变持续进展并发慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病时,就会引起心肺功能障碍,严重影响健康,降低生活质量,甚至导致死亡。 急性发作期治疗 1、非药物治疗: A生活方式指导: 劝导赵先生戒烟 尽量避免吸入空气中有害粉尘和气体 多吃蔬菜、水果、优质蛋白饮食

慢性支气管炎治疗西医临床常用药物

慢性支气管炎治疗西医临床常用药物 慢性支气管炎治疗西医临床常用药物;1急性发作期的治疗:其原则是控制感染祛痰平喘为主(1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物 的选择对未能确定病原菌者可采取经验治疗较轻的患者口 服或肌注即可可选用青霉素G 80万U肌注2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)每次2片2次/d;阿莫西林氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d分4次口服;或环丙沙星0.25 g3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g2次/d口服严重者应采用静脉途径给药可选用青霉素G 400万~600万U/d氨苄西林6~8g/d环丙沙星氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d头孢拉定头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d稀释后分次静脉滴注抗感染药物的疗程视病情轻重而定一般1~2周(2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物如异丙托溴铵(溴化异丙托品)每次40~80μg;β受体激动药如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline)每次100~200μg通过定量吸入器(MDI)3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg或丙卡特罗每次25μg2次/d口服;茶碱类药物如氨茶碱每次0.1g3次/d口服或茶碱控释片葆乐辉(protheo)每次400mg1次/d口服或茶碱缓释片舒弗美每次0.1g2次/d口服严重者可用氨茶碱每次

0.25g稀释后静脉滴注2次/d亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗(3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇)30mg3次/d羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)500mg3次/d溴己新l6mg3次/d口服如痰液黏稠不易咳出者可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入以湿化气道有利排痰2缓解期的治疗:其原则是增强体质提高抗病能力和预防复发为主可采用气管炎菌苗每周皮下注射1次剂量自0.1 ml 开始每次递增0.1~0.2ml直至0.5~1.0ml为维持量一般在发作季节前开始注射如有效应坚持使用1~2年卡介苗多糖核酸隔日肌注1次每次1ml(含0.5mg)注射18次为1疗程可连用3个疗程可减少感冒及慢性支气管炎急性发作亦可肌注人血丙种球蛋白每次5ml每2~4周一次于发病季节前用药克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添biostim)口服首次治疗8天2mg/d停服3周;第2次治疗8天1mg/d停服3周;第3次治疗8天1mg/d为1疗程;或用肺炎链球菌克雷白杆菌流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒broncho-vaxom)每天空腹口服1次每次7 mg每月连服10天停20天连续3个月为1疗程可提高免疫力减少呼吸道感染其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用加强锻炼增强体质提高免疫功能气功亦有 一定效果加强个人卫生避免各种诱发因素的接触和吸入耐

慢性支气管炎诊疗指南

慢性支气管炎诊疗指南 【临床表现】 (一)起病前有急性呼吸道感染史。 (二)常在寒冷季节发病。 (三)咳嗽、咳痰为主,尤以晨起为著。出现过敏现象而发生喘息。 【体格检查】 急性发作期及慢性迁延期体检肺部可闻干湿性罗音,肺底居多,或可闻及哮鸣音。 【辅助检查】 (一) X线检查早期无异常。可见两肺纹理增粗,紊乱,呈条索/斑点状或网状阴影,通常以两肺下野多见。 (二)肺功能检查早期无异常。重症患者第一秒用力呼气量(FEVFEV1/FVC即的比值减少,)FVC(占用力肺活量)1.可<70%。 (三)血液检查急性发作期或并肺部感染时,可见白细胞计数及中性粒细胞增多。喘息型者嗜酸性粒细胞可增多;缓解期多无异常。 (四)痰液检查 ①涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞,并可见革兰氏染色阳性或阴性球菌和域杆茵;喘息型者可见较多

嗜酸性粒细胞。 ②培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌、萘瑟 氏球菌等常见致病菌。 【诊断标准】 (一)慢性(每年持续或累计3个月、连续两年或以上)咳嗽(多伴咳痰,初时咳嗽有力、日重,并发肺气肿,咳痰(多为大量白色粘液痰,清晨夜间较多。合并感染时痰量增加、且变稠、呈黄/绿色。年老病重者不易咳出),伴或不伴喘息。多在冬季反复发作,常以感冒为诱因。. (二)如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据亦可诊断。 (三)排除心肺等其它疾患所致者。 【治疗】 一、急性发作用及迁延期 (一)控制感染 1.急性发作期选用敏感抗生素口服,必要时采用注射疗法。常用抗生素有青霉素、红霉素类及第一代头孢菌素,必要时亦可选用喹诺酮类。 2.迁延期者宜采用或并用中药清热解毒剂及扶正固本方药。(二)对症治疗 1.应用祛痰,止咳药以改善症状,痰多者忌用镇咳剂。常用药物有复方甘草片合剂、氯化胺合剂;溴己新(必嗽平)、

治疗慢性支气管炎的偏方

治疗慢性支气管炎的偏方 慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织出现的慢性非特异性炎症。由于该病的病程较长且多发生在老年人身上,故该病又被叫做“老慢支”。 该病患者常出现咳嗽(以早晨咳嗽最为严重)、咳白色黏痰或白色泡沫状痰或黄色黏痰、呼吸时肺部常出现哮鸣音等症状,严重者可出现呼吸困难。 由于慢性支气管炎可引发慢性阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等疾病,因此“老慢支”患者一定要对该病进行积极的防治。中医将慢性支气管炎归入“咳嗽”、“痰饮”等疾病的范畴,并通常将该病分为热症型慢性支气管炎和寒症型慢性支气管炎两大类。那么,怎样通过食疗治这两类慢性支气管炎呢? 一、热症型慢性支气管炎:该型支气管炎患者常出现咳黄色黏痰(痰不易咳出)的症状。对其进行听诊时可在其肺部听到干、湿啰音,对其进行检查时可见其舌质红、苔黃,脉弦、滑或数。对热症型慢性支气管患者的治疗应以养阴清肺、止嗽化痰为主。以下食疗方适合热症型慢性支气管炎患者使用 萝卜梨藕汁:

原料:白萝卜、藕各250克,梨100克,蜂蜜25克。 制用法:将白萝卜洗净去皮,将梨去皮、核、将藕洗净。将这3种食物切碎后一起放入榨汁机中榨成混合汁,再在此混合汁中加入蜂蜜后搅拌均匀即成。可将此汁平均分咸三份,每日早、中、晚各饮一份,可连饮1个月。 功效及适应症:此方具有清热化痰、润燥生津、镇咳润肺、凉血行瘀的功效,极适合咳嗽较严重的热症型慢性支气管炎患者使用。 二、寒症型慢性支气管炎:该型支气管炎患者常咳白色泡沫状痰或白色黏痰(痰易咳出)。对其进行听诊时可在其肺部听到湿啰音,对其进行检查时可见其舌质淡、苔薄白或白腻,脉弦紧。对寒症型慢性支气管炎患者的治疗应以温化寒饮、补益肺肾为主。以下食疗方适合寒症型慢性支气管炎患者使用: 柚子鸡: 原料:柚于一个(250克左右),公鸡一只。 制用法:将柚子去皮留肉,将公鸡杀死、去掉毛及内脏、洗净后待用。

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