最新临床医学概论复习试题
临床医学概论复习题
一．单选题。
1.急性上呼吸道感染的常见原因是：
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
2.吸烟后不出现下列哪些变化：
A.肺泡中吞噬细胞功能下降
B.可使支气管平滑肌痉挛
C.支气管杯状细胞退化
D.粘液分泌增多
E.纤毛运动受抑制
3.慢性支气管炎早期，肺功能可出现的变化是：
A.FEV1
B.最大通气量
C.最大呼吸中期流速D流速——容积曲线图
4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是：
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.气雾疗法
E.吸痰补液
5.下列哪一药物不具祛痰作用：
A.必咳平
B. α—糜蛋白酶
C.沐舒坦
D.强力稀化粘素
E.可待因
6.男性，60岁，反复咳嗽，咳痰10年，近两年出现气急，体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是：
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管哮喘
D.喘息型慢性支气管炎
E.肺心病
7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是：
A.慢支并发的阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.重症肺结核
D.结节病
E.睡眠呼吸暂停综合征
8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的：
A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息
B.每年发病持续3个月
C.连续3年以上
D.除外其他心肺疾病
E.可无任何异常体症
9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，剑突下出现心脏波动提示：
A.肺动脉高压
B.并发主动脉瘤
C.肺动脉狭窄
D.肺动脉栓塞
E.早期肺心病
10.肺气肿气肿型的特征哪项不是：
A.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B多见于老年人，明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1显著降低E.课维持动脉血氧分压正常，晚期并发肺心病
肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是：
A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛
B.肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管
C.肺血管收缩和肺血管重构
D.血容量增多
E.血粘液稠度曾加
12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是：
A.劳累
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.停用支气管扩张药
13.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选：
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能
14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于：
A.下肢深静脉
B.尚志深静脉
C.右心腔
D.左心腔
E.盆腔静脉丛
15.支气管哮喘的主要发病机制是：
A.感染
B.变态反应.
C.气道痉挛
D..神经机制
E.遗传
16.支气管哮喘的临床特征是：
A.吸气性呼吸困难
B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难
C.反复发作、混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音
17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是：
A.有无过敏史
B.有无反复发作史
C.有无肺气肿
D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音，左心界扩大
E.有无心血管疾病
18.关于β2激动剂错误的是;
A.主要通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加
B.长期使用可使β2受体功能上调
C.有MDI吸入、口服或静脉注射的用法
D.口服β2激动剂一般15-30min起效.
E.有心悸、骨骼肌震颤等副作用
19.茶碱的日注射量一般不超过：
A.0.6g
B.O.8g
C.1.0g
D.1.5g E2.0g
20.茶碱的主要作用机制是：
A.抑制磷酸二酯酶
B.腺苷酸受体的拮抗作用
C.刺激肾上腺分泌肾上腺素
D.增加气道的纤毛功能
E.抗炎作用
21.治疗支气管哮喘最根本的药物是;
.A. β2激动剂B.茶碱C.糖皮质激素D.色甘酸钠E.克敏能
22.冠心病患者伴有哮喘发作时首选的药物是：
A.舒喘灵
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.茶碱
23.支气管扩张的好发部位是：
A.肺尖
B.右肺中叶
C.右肺下叶
D.舌叶
E.左肺背段
24.支气管扩张常见的病原体是：
A.呼吸道合胞病毒，腺病毒
B.铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体，肺炎衣原体
D.厌氧菌
E.真菌
25.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是：
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼酸合并代酸
E.呼酸合并代碱
26.低氯低钾血症致代谢性碱中毒最大的危害是：
A.严重心律失常
B.抑制呼吸
C.二氧化碳潴留加重.D组织缺氧.E以上都不是
27.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
D.促使CO2排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
28.社区获得性肺炎中最常见的致病菌是：
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.肺炎克雷白杆菌
E.病毒
29.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是：
A.肺炎球菌
B.军团菌
C.金黄色葡萄球菌.
D.肺炎克雷白杆菌E真菌
30.肺炎链球菌肺炎引起缺氧的主要原因是：
A.肺泡结构的破坏
B.支气管被痰阻塞
C.胸痛引起呼吸运动受限.
D.通气与血流的比值失调E 伴有心肌炎
31.肺炎链球菌肺炎的致病因素最主要的是：
A.细菌对组织的侵袭力
B.细菌的毒素作用
C.机体对细菌的过敏性
D.细菌迅速繁殖
E.细菌有杀白细胞素
32.肺炎患者出现将静脉怒张，临床上提示：
A.胸壁血管回流障碍
B.肺炎支原体肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺念珠菌病
33.一般肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗，至少应用到：
A.发热消退立即停用
B.退热后3天停用
C.退热后一周停用
D.肺部X线征象完全消退
E.血中白细胞计数正常
34.肺炎支原体肺炎的治疗首选：
A.氨苄青霉素
B.阿奇霉素
C.先锋霉素5
D.甲硝唑.E林可霉素
35.肺脓肿最常见的病因是：
A.败血症
B.细菌性肺炎
C.肺癌继发感染
D.吸入感染物
E.肺梗阻
36.血源性肺脓肿最常见的致病菌是：
A.厌氧菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.绿脓杆菌.E梭形杆菌
37.吸入性肺脓肿的好发部位是：
A.右下叶后基底段支
B.右上叶后段和左下叶背段
C.左上叶尖后段
D.右中叶外侧段
E.右上叶前段、中叶或舌叶上部
38.血源性肺脓肿好发部位是：
A.右上叶后段
B.左下叶背段
C.右下叶背段
D.下叶后基底段
E.以上都不是
39.男性，22岁，受凉后出现寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，查体可闻及管样呼吸音，查白细胞
1.2×109∕L
①可能的诊断是：
A.病毒性肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.葡萄球菌肺炎.E肺炎克雷白杆菌肺炎
②首选的抗感染药物是：
A.板蓝根
B.青霉素
C.红霉素
D.甲硝唑.E林可霉素
40.成人浸润型肺结核的发病以：
A.空气传染为主
B.接触传染为主
C.血行感染为主
D.内源性感染为主.E遗传为主。
41.结核病（包括胸膜炎）的变态反应是：
A.过敏反应型（Ⅰ型）
B.细胞溶解型（Ⅱ型）
C.免疫复合物型（Ⅲ型）.D迟发型（Ⅳ型）.E 细胞刺激型（Ⅴ型）
42.人体免疫力低，变态反应增强，大量结核菌进入机体，容易发生哪种结核病：
A.浸润性病变
B.增生性病变
C.纤维化病变
D.干酪化病变.E钙化病变
43.男性，5岁，低热，轻咳3个月，体重下降2Kg。胸片示哑铃型影。可能的诊断是：
A.病毒性肺炎
B.细菌性肺炎
C.原发性肺结核
D.异物
E.支原体肺炎
44.在肺结核中，最常见的类型是：
A.原发性肺结核
B.血型播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核型胸膜炎
45.结核病化疗联合用药的主要目的是：
A.减少合并症
B.交叉消灭耐药菌
C.避免不良反应.
D.促进病灶钙化
E.避免后遗症
46.异烟肼的主要作用机制是：
A.抑制结核菌DNA的合成
B.抑制结核菌mRNA的合成
C.抑制蛋白质的合成
D.抑制RNA的合成
E.干扰中间代谢
47.肺结核化疗，判断疗效最重要的指标是：
A.病灶吸收好转
B.痰结核菌转阴
C.血沉恢复正常D空洞闭合.E.体温恢复正常，体重增加
48.卡介苗是一种：
.A.死的人型结核杆菌菌苗 B.无毒力的活的人型结核杆菌菌苗 C.低毒力的活的人型结核杆菌菌苗D.无毒力的活的牛型结核杆菌菌苗.E.低毒力的活的牛型结核杆菌菌苗
49.杀灭痰中结核菌最简单易行的方法是：
A酒精消毒B.来苏儿消毒C.新洁尔灭消毒D.煮沸、焚烧E.高锰酸钾消毒
50.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：
A.腺癌
B.燕麦细胞癌
C.肺泡细胞癌.
D.鳞状细胞癌E大细胞未分化癌
51.易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型：
A.鳞癌B腺癌C.燕麦细胞癌D.肺泡细胞癌E.胃癌肺部转移
52..化疗对哪种肺癌疗效最差：
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.燕麦细胞癌
53.一支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，发绀，首先应考虑：
A.心力衰竭
B.肺梗死
C.自发性气胸
D.肺大泡
E.心肌梗死
54.慢性支气管炎的常见并发症有：
A.阻塞性肺气肿
B.支气管肺炎
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.肺癌
55.肺心病心力衰竭时强心剂应用指征为：
A.感染已控制，仍有心衰
B.利尿剂有效，仍反复水肿
C.以右心衰为主要表现
D.出现了急性左心衰竭
E.心律失常
56.诱发哮喘的因素包括：
A.感染
B.精神因素
C.阿司匹林内服
D.运动剧烈
E.花粉
57.重症哮喘应用下列哪几项治疗：
A.给氧、输液
B.应用抗菌药物
C.糖皮质激素
D.色苷酸二钠吸入
E.静脉滴注氨茶碱
58.支气管哮喘发作期如静脉注射氨茶碱过多过速可出现：
A.心悸
B.心律失常
C.血压下降
D.猝死
E.骨骼肌震颤
59.引起心肌收缩力降低的主要病因是：
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉高压
C.高血压
D.各种原因的心肌病
E.肺动脉瓣狭窄
60.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是：
A.妊娠与分娩
B.环境、气候的急剧变化
C.过劳与情绪激动
D.输液过多过快
E.感染
61.引起左心衰竭临床表现的主要原因是：
A.肺淤血、肺水肿
B.左心室扩大
C.肺动脉压力增高
D.心室重构
E.体循环静脉压升高
62.洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭：
A.急性心肌炎
B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤
C.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律
D.急性广泛心肌梗死48h后
E.以上都不是
63.下列哪种药物适用于各级慢性收缩性心功能不全：
A.地高辛
B.利尿剂
C. 受体阻滞剂
D.ACE抑制剂
E.醛固酮受体拮抗剂
64.左心功能不全最早出现的症状是:
A.少尿
B.劳力性呼吸困难
C.心源性哮喘
D.端坐呼吸
E.双下肢水肿
65.下列各项中,对诊断急性肺水肿最有特征性的是:
A.气促、发绀、烦躁不安
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖区可闻及奔马律
D.肺部有哮鸣因音
E.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰
66.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜首选：
A.人工心脏起搏
B.阿托品
C.氯化钾
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
67.下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张周围血管：
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺
68.阵发性房颤无症状且心室率不快时，应：
A.暂不特殊处理
B.用电复律
C.用洋地黄
D.用心得安
E.用奎尼丁
69.心脏猝死最常见于：
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣脱垂
C.冠心病
D.肥厚性心肌病
E.扩张型心肌病
70.尽早判断心脏骤停的最佳指标是：
A.瞳孔突然扩大
B.颈动脉和股动脉搏动消失
C.呼吸停止
D.意识丧失
E.血压测不到
71.硝酸盐类药物抗心绞痛的主要机制是：
A.降低心脏后负荷以降低心肌耗氧
B.降低心肌收缩力以降低耗氧
C.降低心脏前负荷以降低耗氧
D.减慢心率降低耗氧
E.扩张冠状动脉以增加氧供
72.下列哪项不是心绞痛的临床指征：
A.部位主要在胸骨后及心前区，界限不清楚
B.持续时间3~5分钟
C.常由体力活动或情绪激动所诱发
D.胸痛性质常为压迫、发闷或紧缩感
E.含服硝酸甘油10min后缓解
73.舌下含服硝酸甘油后胸痛、心脏杂音加重应首先考虑：
A.冠心病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
74.下列哪一项是急性心肌梗死最突出的前驱症状：
A.胸部不适
B.新发生的心绞痛或原有心绞痛加重
C.活动时心悸
D.乏力、烦躁
E.气急
75.急性心肌梗死最容易发生心律失常是时间是：
A.从发病至24h
B.发病后24~48h
C.发病3~4d后
D.发病一周后
E.平均在发病后15d左右
76.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛，效果最好的药物是：
A.硝酸甘油
B.二硝酸异山梨醇
C.罂粟碱
D.吗啡
E.可待因
77.下列哪种心脏病最易发生亚急性心内膜炎：
A.风湿性二尖瓣轻、中度关闭不全
B.风湿性二尖瓣狭窄伴有心房纤颤
C.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴有心力衰竭
78.亚急性感染性心内膜炎赘生物最常见的附着部位是：
A.三尖瓣边缘
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.肺动脉瓣边缘
D.三尖瓣基底部
E.以上都不是
79.治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗生素为：
A.青霉素
B.链霉素
C.卡那霉素
D.庆大霉素
E.红霉素
80.恶性高血压病人，多以下列哪种器官损害致死：
A.肾脏
B.脑
C.肺
D.心脏
E.肝脏
81.应用降压药物治疗高血压病，下列各项原则中哪一条是错误的：
A.血压显著增高已多年的病人应尽可能快地使血压降至正常水平
B.单个药物小剂量开始，逐渐加量
C.血压下降并稳定正常后改为维持量后长期用药
D.联合用药
E.发生高血压危象时，应紧急降压
82.下列有关高血压病药物治疗的论点中，最适当的是：
A.间歇使用降压药物，以防耐药性出现
B.单一降压药物比联合用药好，可避免各药物间的拮抗
C.大剂量开始，以期使血压迅速降至正常
D.根据个体化的原则决定用药和调整用药量
E.用降压药期间应严格卧床休息
83.对长期血压显著增高的患者，应用降压药使血压在短时间内骤降至正常可能出现的后果是：
A.改善症状
B.改善心脑血液供应
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.预防冠状动脉血栓形成
84.我国高血压病最常见的死亡原因是：
A.出血性脑卒中
B.急性左心功能不全
C.慢性肾功能不全
D.合并冠心病致急性心肌梗死
E.高血压危象
85.下列疾患均可有心绞痛，其中不适合用硝酸甘油治疗的是：
A.冠心病
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣狭窄
E.心肌梗阻后心绞痛
86.仅凭下列哪项可诊断心绞痛：
A.典型的胸痛发作
B.心电图上ST段下移
C.血清酶学改变
D.心电图运动试验
E.长程心电图
二.名词解释
1.支气管哮喘
2.呼吸衰竭
3.心力衰竭
4.心脏性猝死
5.Grey-turner征
三.简答题
1.如何合理选择降压药物的种类？
2.急性心肌梗死的治疗原则包括哪些？
3.如何判断上消化道大出血是否停止？
4.原发性肾病综合症的病理类型？
5.高血钾症的处理措施？
6.急性肾小球肾炎的治疗原则？
7.急性肾衰竭的透析指征？
8.再生障碍性贫血的治疗方法？
9.缺血性贫血的分期？
10.胰岛素治疗的适应证？
11.甲亢危象的临床表现？
12.甲亢危象的处理原则？
13.类风湿关节炎的诊断及鉴别诊断？
1．目前认为慢性浅表性胃炎的主要原因是：
A．十二指肠液反流 B自身免疫 C幽门螺杆菌感染 D饮酒 E遗传因素2．消化性溃疡的典型临床表现是：
A慢性经过，周期性发作，呈节律性上腹痛
B周期性发作的无规律上腹痛
C反复出现并发症
D慢性经过的消化不良
E以上各点都是
3．消化性溃疡最常见的并发症为：
A癌变 B幽门梗阻 C穿孔 D出血 E营养不良
4．下列哪项为确诊肝硬化的依据？
A肝脾肿大，质硬，肝表面有结节
B侧支循环形成
C出现腹水
D肝功能普遍损害
E肝活体组织检查有假小叶形成
5．门脉高压症的特征性表现为：
A脾肿大 B侧支循环的形成 C腹水 D肝肾综合征 E腹水和脾肿大6．应用利尿剂治疗肝硬化腹水时，下述哪种用法不妥？
A不主张强烈利尿
B保钾和排钾利尿剂联合应用
C采用间歇、交替方法用药
D长期应用
E腹水渐退者利尿剂逐渐积减量
7．上消化道出血最常见的病因是：
A门脉高压性胃病
B肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C急性糜烂出血性胃炎
D消化性溃疡
E胃癌
8．肝性脑病最早出现的临床表现是：
A定向力障碍 B睡眠障碍 C轻度性格、行为异常 D扑翼样震颤
E昏睡
9．肝硬化腹水患者，首选利尿剂为：
A呋塞米 B双氢克尿噻 C螺内酯 D利尿酸钠 E阿米洛利
10.AFP对诊断哪项疾病最有帮助?
A胃癌 B原发性肝癌症 C结肠癌 D活动性肝炎 E肝硬化
11.下列哪项是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法?
A.胃镜
B.X线 C选择性动脉血管造影 D放射性核素扫描
E小肠镜
12.在我国,引起肝硬化的主要病因为:
A酒精中毒 B血吸虫 C胆汁淤积 D工业毒物或药物 E病毒性肝炎13.肠结核的主要感染途径是:
A经口感染 B血液播散 C淋巴组织 D呼吸道 E密切接触
14.当胃液PH达到多少时,胃蛋白酶失去活性?
A. >4.0
B. >7.0
C. >6.0
D. >5.0
E. >5.5
15.慢性胰腺炎最突出的症状是:
A糖尿病表现 B.腹痛 C.脂肪泻 D.腹部包块 D.黄疸
1（2001N77）经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留
A 5天
B 7天
C 10
D 14天
E 21天
2 （1999N80）已型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确
A 2%戊二醛水溶液浸泡1小时
B 1：100苯扎溴铵溶液浸泡2小时
C 0。2%过氧已酸溶液泡30分钟
D1：1000氯已定溶液浸泡1小时，煮沸 10分钟
E1：1000新洁尔灭浸泡2小时，煮沸20分钟3
3 （1997N83）下列哪种方法不属于灭菌法
A高压蒸汽法 B 甲醛蒸汽熏蒸法
C 煮沸1小时 D火烧法
E电离辐射法
4手术区皮肤消毒范围应包括切口周围
A 5CM
B 10CM C15CM
D 20CM E30CM
5代谢性酸中毒病人的呼吸变化是
A浅而快 B 浅而慢 C深而快
D深而慢 E 不规则
6细胞外液中主要的阳离子是
A K+ BＮa+ C Ca+
D Mg+
E Fe+
７外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是
Ａ原发性缺水Ｂ低渗性缺水
Ｃ等渗性缺水Ｄ高渗性缺水
８治疗等渗性脱水理想的液体是
Ａ５％碳酸氢钠Ｂ等渗盐水
Ｃ平衡盐溶液Ｄ５％葡萄糖
Ｅ小分子右旋糖酐
９可引起成人血压下降的最低失血量是
Ａ４００ＭＬＢ６００ＭＬＣ８００ＭＬＤ1000ML
E １２００ＭＬ
１０很少经输血传播的病原体是
Ａ巨细胞病毒Ｂ脊髓灰质炎病毒
Ｃ梅毒螺旋体Ｄ疟原虫
Ｅ丙型肝炎病毒
１１抗体克的最基本措施是
Ａ输氧Ｂ使用血管活性药物
Ｃ纠正代谢性酸中毒Ｄ补充血容量
１２感染性休克的常见病原体为
Ａ革兰阴性细菌Ｂ革兰阳细菌
Ｃ病毒Ｄ支原体
Ｅ钩端螺旋体
1.肾脏性水肿产生原因：
A肾小球的滤过率下降和全身毛细血管通透行增加
B大量蛋白尿引起低蛋白血症
C急性醛固酮增多引起水钠潴留
D血浆胶体渗透压下降及静脉回流障碍
E有效血容量的扩张
2反映肾小球滤过功能早期受损的是：
A血尿素氮测定 B内生肌酐清除率测定
C血浆肌酐测定 D尿比重测定
E尿肌酐测定
3急性肾小球肾炎最常见的临床表现:
A水肿血清蛋白下降蛋白尿
B肾区叩痛肉眼血尿尿路刺激症征
C水肿高血压心力衰竭
D水肿高血压血尿蛋白尿
E 肾区叩痛血尿肾盂织液
4急性肾小球肾炎疾病急性期卧床休息的原则
A适当活动配合卧床休息
B肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常后逐渐增加活动量C镜下血尿消失.水肿消退,血压控制后逐渐增加活动量
D绝对卧床休息至尿沉渣完全恢复正常
E卧床休息10~14D
5引起肾盂肾炎的致病菌中最多见的是
A大肠杆菌 B副大肠杆菌 C粪链球菌
D变行杆菌 E葡萄球菌
6慢性肾衰竭常见的最早期表现是
A心力衰竭 B高血压 C消化道症状
D皮肤瘙痒 E心包炎
7我国引起慢性肾衰竭最常见的原因
A慢性肾炎 B糖尿病肾病
C高血压肾病 D慢性肾病肾炎
E多囊肾
8晚期尿毒症最理想的治疗是
A透析疗法 B调整水.电解质
C静脉注射碳酸氢钠 D大剂量静注夫塞米
E肾移植
1贫血的病因可分为：
A红细胞生成减少，破坏过多
B急，慢性失血过多
C红细胞生成减少，破坏过多，失血过多
D慢性腹泻致血原料吸收障碍
E骨髓被转移癌细胞所破坏
2缺铁最主要的原因是
A铁利用障碍 B胃肠道吸收障碍
C慢性失血 D需要增加
E偏食
3小细胞低色素性贫血，不可能由下列哪一种疾病引起
A海洋性贫血 B慢性失血
C铁粒幼红细胞贫血 D缺铁性贫血
E叶酸缺乏性贫血
4缺铁性贫血最可靠的诊断依据
A有慢性失血史
B骨髓表现为增生性贫血
C典型小细胞低色素性贫血
D低血清铁
E低血清铁伴骨髓储存铁缺乏
5下列哪一项不符合再生障碍性贫血
A进行性贫血 B出血 C感染
D多有肝，脾，淋巴结肿大 E全血细胞减少
6治疗慢性再障常用的药物
A糖皮质激素 B中药 C硝酸士的宁
D碳酸锂 E 雄激素
7急性溶血最开始的症状是
A寒战。高热，腰痛 B血红蛋白尿
C休克 D昏迷
E肾功能衰竭
8在下列贫血中，首选糖皮质激素治疗的是
A海洋性贫血
B葡萄糖－6－磷酸脱氧酶缺乏症
C阵发性睡眠性血红蛋白尿
D自身免疫性溶血性贫血
E遗传性球形红细胞增多症
9急性白血病引起贫血最主要的原因是
A红细胞寿命缩短 B造血原料缺乏
C广泛出血 D无效性红细胞生成
E幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰
10急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是A血细胞计数 B血涂片找幼稚细胞
C网织红细胞绝对值 D骨髓象
E有否肝，脾，淋巴结肿大
11关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的
A化学治疗是当前的主要治疗措施
B支持疗法如感染，出血的防治可保证治疗顺利进行
C 需注意骨髓外白血病的防治
D缓解诱导后体内白血病细胞下降到10的9次方以下是仍要进行巩固维持治疗E巩固维持治疗的时间约持续1年
12目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是
A 完全杀灭白血病细胞，症状消失
B使体内白血病细胞减少10的9次方，血常规，骨髓象，症状好转
Ｃ使白血病细胞下降到10的9次方以下，骨髓造血功能恢复，症状和体症消失D临床症状改善，肝，脾，淋巴结明显缩小
E以上都不是
13脑膜白血病的发病机制是
A进入脑组织的白血病细胞对化疗有抗药性
B由于白血病化学治疗不彻底，未杀灭全部白血病细胞
C没有早期使用白血病化学治疗
E患者个体差异
14治疗脑膜白血病内注射的首选药物是
A环磷酰胺 B三尖杉酯碱 C长春新碱
D氨甲蝶呤 E6-硫基嘌呤
15正常情况下血液在血管哪流动而不发生凝固是由于
A血管壁维持正常功能
B血液中的抗凝物质多于凝血物质
C具有正常功能的血小板
D血液中的抗凝物质与凝血物质保持动态平衡
E心脏泵的调节作用
16目前认为原发性血小板减少性紫癜的发病原理是
A脾功能抗进，血小板造大量破坏
B骨髓中巨核细胞生成受抑制
C理化因素直接损伤血小板和巨核细胞
D自身免疫产生抗血小板抗体，破坏血小板，抑制巨核细胞致成熟障碍
E以上都不是
二名词解释
1弥散性血管内凝血
2粒细胞减少症
1下列哪种治疗对内分泌疾病功能减退为首选
A病因治疗 B替代治疗 C对症治疗
D支持治疗 E放疗及化疗
2弥漫性毒性甲状腺肿最可能的发病原因是
A TSH增多
B TPH增多
C TSAｂ或TRAｂ甲状腺刺激性抗体引起
DT3 T4 过多引起
E饮食中缺腆
3甲亢的主要临床表现是哪一组
A突眼症，心率增快基础代谢率增高
B心慌，多食，消瘦。怕热，腿软乏力
C T3 T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症
D甲状腺肿大，基础代谢率增高
E兴奋急躁，心率增快，怕热，多汗
4关于Graves病非浸润性突眼的叙述，下列哪项是正确的
A患者常有视力疲劳，异物感，怕光，流泪等表现
B突眼是由于病变累及球后组织引起的
C突眼度一般是小于18MM
D多有眼球胀痛，复视等
E病变常与甲亢治疗好转无关
5弥漫性的甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的心律失常最多见的是A心房扑动 B心房颤动 C房室传导阻滞
D室上性阵发性心动过速 E心室颤动
6判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是
A血清总甲状腺素测定
B125I-T3树脂吸收试验
C促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验
DT3抑制试验
E测定TSI（或TSAB或TRAB）免疫抗体明显下降或恢复正常
7下列哪种抗甲状腺药物不良反应最小
A它巴挫 B复方碘液 C甲亢平
D丙基硫氧嘧啶 E甲基硫氧嘧啶
8甲亢治疗，防止复发，停药的最好依据是
A临床症状消失，心率正常
B甲状腺肿大消失
C突眼症状消失
DT3 T4恢复正常
ETSAB或TSI免疫抗体明显下降
（
9甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退
A甲基硫氧嘧啶 B它巴挫 C131碘治疗
D甲状腺次全切除术 E以上均不是
10治疗甲亢危象采用大剂量碘的主要作用是
A增强硫尿类的作用
B抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放
C阻断甲状腺素兴奋交感神经的作用
D有利于降低基础代谢率
E抑制脑垂体促甲状腺激素的分泌
11关于131碘治疗甲亢，下列哪项是错误的
A治疗的机制是131碘在甲状腺内放出Y射线使甲状腺虑泡上皮破坏B重症浸润性突眼者禁用
C妊娠和哺乳的甲状腺机能亢进病人禁用131碘治疗
D单个功能亢进的热结节也可用
E经抗甲状腺药物（ATD）治疗无效或对ATD过敏的病人也可考虑使用
12用131碘治疗甲状腺功能亢进最常见的并发症是
A甲状腺癌变 B诱发甲状腺功能亢进危象
C甲状腺功能减退 D白血病
E 血小板减少
13甲亢危象是，用复方碘液的主要作用
A 抑制甲状腺素合成
B抑制甲状腺素在周围组织脱碘利用
C抑制甲状腺球蛋白分解，减少甲状腺激素的释放
D降低周围组织对甲状腺素的敏感性
E抑制心率
14糖尿病的基本发病机制是
A糖异生增强，糖利用减少
B糖在肠内吸收增多，增快，糖原分解过多
C胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足，伴胰岛素抵抗
D拮抗胰岛素的激素异常增多
E 靶细胞表面的胰岛素受体减少
15糖尿病最常见的神经病变是
A周围神经病变 B神经根病变
C植物神经病变 D脊髓病变
E颅神经病变
16糖尿病酮症酸中毒发病的根本原因是
A脂肪分解加速产生过多酮体
B酮体生成超过体内利用和排泄速度
C体内酸性产物过多使血PH下降
D体内酸碱平衡失调
E胰岛素分泌不足及拮抗激素增多所致的代谢紊乱
17尿糖阳性的估价，下列哪一项是正确的
A尿糖阳性，肯定血糖升高
B尿糖阳性，肯定有糖代谢紊乱
C 甲状腺功能亢进症患者在进食后0.5～1小时可出现尿糖增高
D根据尿糖阴性，即可排除糖尿病诊断
E妊娠期尿糖阳性一定合并有妊娠糖尿病
18双瓜类口服降糖药最严重的不良反应是
A食欲减退，口干，金属味
B恶心呕吐
C 腹泻
D过敏性皮疹
E 乳酸性酸中毒
19下列治疗糖尿病的药物中，哪种较容易引起胃肠道反应及乳酸性酸中毒A胰岛素 B降糖灵 C D860
D优降糖 E氯橫丙脲
20下列那些是2型糖尿病的特点
A起病年龄早，起病急，病情重
B发病主要与病毒感染及自身免疫有关
C主要病变与胰岛素B细胞破坏有关
D饮食，运动配合胰岛素治疗
E其发病原因是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素抵抗所致
21下列关于糖尿病诊断不正确的有
A有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断
B糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平大于等于11.1mmol/L可诊断C空腹血浆葡萄糖水平大于等于7.0mmol/L可诊断
DOGTT试验中，2HPG水平大于等于11.1mmol/L可诊断
E空腹血糖3.9～6.0 mmol/L为正常血糖
22下列哪种是横脲类降糖药
A瑞格列耐 B糖适平
C二甲双瓜 D阿卡波糖
《临床医学概论》复习重点
《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释： 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题： 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题： 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1．临床血液学检查 一、血常规 1．红细胞和血红蛋白参考值 2．临床意义：A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3．白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1．转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2．血糖增高及降低 3．血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2．排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义，包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音
临床医学概论复习试题
临床医学概论复习题 一．单选题。 1.急性上呼吸道感染的常见原因是： A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 2.吸烟后不出现下列哪些变化： A.肺泡中吞噬细胞功能下降 B.可使支气管平滑肌痉挛 C.支气管杯状细胞退化 D.粘液分泌增多 E.纤毛运动受抑制 3.慢性支气管炎早期，肺功能可出现的变化是： A.FEV1 B.最大通气量 C.最大呼吸中期流速D流速——容积曲线图 4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是： A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.吸痰补液 5.下列哪一药物不具祛痰作用： A.必咳平 B. α—糜蛋白酶 C.沐舒坦 D.强力稀化粘素 E.可待因 6.男性，60岁，反复咳嗽，咳痰10年，近两年出现气急，体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是： A.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘 D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病 7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是： A.慢支并发的阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.重症肺结核 D.结节病 E.睡眠呼吸暂停综合征 8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的： A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息 B.每年发病持续3个月 C.连续3年以上 D.除外其他心肺疾病 E.可无任何异常体症 9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，剑突下出现心脏波动提示： A.肺动脉高压 B.并发主动脉瘤 C.肺动脉狭窄 D.肺动脉栓塞 E.早期肺心病 10.肺气肿气肿型的特征哪项不是： A.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B多见于老年人，明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1显著降低E.课维持动脉血氧分压正常，晚期并发肺心病 肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是： A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B.肺泡压增高，压迫肺泡毛细血管 C.肺血管收缩和肺血管重构 D.血容量增多 E.血粘液稠度曾加 12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是： A.劳累 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.停用支气管扩药 13.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选： A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩剂 D.控制心律失常 E.控制感染，改善呼吸功能 14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于： A.下肢深静脉 B.尚志深静脉 C.右心腔 D.左心腔 E.盆腔静脉丛 15.支气管哮喘的主要发病机制是： A.感染 B.变态反应. C.气道痉挛 D..神经机制 E.遗传 16.支气管哮喘的临床特征是： A.吸气性呼吸困难 B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难 C.反复发作、混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音 17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是： A.有无过敏史 B.有无反复发作史 C.有无肺气肿 D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音，左心界扩大 E.有无心血管疾病
临床医学概论选择题(优选.)
1.较轻的黄疸最先出现于： A.巩膜与软腭粘膜 B.角膜与唇粘膜 C.手足掌面皮肤 D.耳轮颜面皮肤 E.以上均不对 2.严重吸气性呼吸困难的最主要体征是： A.鼻翼煽动 B.闻哮鸣音 C.见“三凹征” D.明显紫绀 E.呼吸深快 3.小量咯血是指24小时咯血不超过： A.100ml B.200ml C. 50ml D. 500ml E. 30ml 4.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现： ?吸气费力 ?呼气时伴有哮鸣音 ?常伴有干咳 ?高调的吸气性哮鸣音 ?重者出现吸气性“三凹征” 5.40岁以上有大量吸烟史者咯血，要高度警惕： A．肺炎 B 肺结核 C. 肺癌 D.支气管炎 E. 肺脓肿 6.正常成人胸廓前后径与左右径之比为: A．1：1 B．1.5：1 C．1：1.5 D．2：3 E．2.5：3 7. 蛙腹常见于： A. 大量腹腔积液 B. 胃肠胀 气 C. 气腹 D. 肥胖症 E. 巨大肿块 8.生理反射是指： A．项强直B．克氏 征C．巴彬斯基征 D．布氏征E．腹壁反射 9.一氧化碳中毒的特征性症状是： A. 呼吸困难 B. 休克 C. 口唇呈樱桃红 色 D. 疲乏、无力 E. 恶心呕吐
10.急性肾炎最主要的治疗措施是 A．激素及免疫抑制剂 B．利尿剂消除浮肿 C．休息与控制病灶感染 D．血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析 E．不需要治疗，因为大部分可自愈 答案：C 11.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是 A．肉眼血尿 B．镜下血尿 C．水肿 D．高血压 E．肾功能异常 答案：B 12.男，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便潜血试验持续阳性，最可能的疾病是： A．胃溃疡活动 B．十二指肠球溃疡活动 C．胃溃疡癌变 D．慢性胃体炎 E．慢性胃窦炎 13.对幽门弯曲菌有杀灭作用 ????????Ａ、胶态次枸橼酸铋 ????????Ｂ、甲氰咪胍 ????????Ｃ、硫糖铝 ????????Ｄ、法莫替丁 ????????Ｅ、胃舒平 14.女，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡餐：十二指肠球变形。此患者最可能是： A．十二指肠球炎 B．慢性胃炎 C．十二指肠球后溃疡 D．十二指肠球溃疡 E．非溃疡性消化不良 15.男，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是：
临床医学概论知识点汇总
1.何为隐性感染和潜伏性感染？ 指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征、甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。临床上最常见，如乙型脑炎、甲乙型肝炎、TB等。隐性感染过程结束后，大多数人获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为病原携带状态-无症状携带者（nonasymptomatic carrier) clinical infection ，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染过程结束后：病原体可被清除，感染者获得较稳固免疫力，不易再受感染；少部分转变为慢性病原携带者 潜伏感染：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之点。 2.感染过程中病原体的致病能力包括那几方面？ 侵袭力(invasiveness) 毒力(virulence) 数量（quantity) 变异性(variability) ①侵袭力：病原菌侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力 ②毒力：由毒素和其它毒力因子所组成 毒素：病原体合成的，能损伤宿主细胞组织或引起细胞及器官功能紊乱的某些化合物。可分为内毒素（伤寒沙门菌、志贺菌为代表）和外毒素（白喉杆菌、破伤风杆菌、霍乱弧菌为代表）；外毒素通过与靶细胞的受体结合，进入细胞内而起作用；内毒素通过激活单核-吞噬细胞，释放细胞因子而起作用；其他毒力因子有：穿透能力（钩虫丝状蚴）、侵袭能力（志贺
临床医学概论试题18682
临床医学概论试题 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 下述哪项为额外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 采用0～5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 页脚内容
正常成人，心尖搏动一般位于( B ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 确定心脏收缩期开始的心音是：(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C) A. 动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 页脚内容
临床医学概论重点与考点
病毒性肝炎 1、我国引起病毒性肝炎的病毒中，最常见的是：HBV（乙） 2、甲型肝炎的传播途径主要是：消化道传播 3、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标。（抗-HBs （+）） 2、最易转为慢性肝炎的类型是（HBV） 3、抗乙肝病毒治疗的重要评估指标。（） 4、目前预防各型肝炎的重要方法。（打疫苗） 5、治疗急性肝炎的关键措施。（足够休息、营养） 6、转氨酶异常即可诊断为病毒性肝炎。（×） 填空题： 1、急性黄疸型肝炎的发病经过分为黄疸前期、黄疸期、恢复期三个阶段。 2、所谓的乙肝“大三阳”是指HBsAg阳性、HBeAg 阳性、抗-HBc阳性。 3、所谓的乙肝“小三阳”是指HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性。 简答题： HBV的结构 （1）Dane’s颗粒（包膜――乙肝表面抗原（HBsAg）；核心（是HBV复制主体）――环状双股DNA ，DNA聚合酶，核心抗原（HBcAg），e 抗原（HBeAg）（可溶性蛋白））、（2）小球形颗粒、（3）管形颗粒 病毒性肝炎的五类分型 HA V（甲）、HBV（乙）、HCV（丙）、HDV（丁）、HEV（戊）。 1、请述急性黄疸型肝炎的临床表现。 1）、黄疸前期：急起病、畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、尿色渐加深，少数有类似感冒样症状。2）、黄疸期：退热，上述症状缓解；尿色加深，巩膜和皮肤黄染（2周内达高峰）；肝功能明显异常；体征：皮肤巩膜黄染，肝肿大（肋下1—3cm）；压痛、叩击痛，部分脾肿大。3）、恢复期：黄疸消退，症状减轻或消失；肝脾回缩，肝功能渐复正常。 2、病毒性肝炎的传播途径如何？ 1）、粪-口传播：HA V 、HEV；2）、体液传播：HBV、HCV、HDV、HGV ：⑴输血及血制品：输血后肝炎(PTH)，⑵污染的医疗器械，（3）密切生活接触；3）、母婴传播：胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式感染HBV，孕期经胎盘传播，分娩期传播，分娩后传播；4）、性接触传播：HBV、HCV ；5、医院内传播：病人之间、病人与医务人员之间传播，五型均可。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 1、冠心病的易患因素有哪些？ 1）主要因素：年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常 2）、次要因素：高体重、冠心病家族史、职业、饮食因素、A型性格、高半胱氨酸血症、感染等。 2、冠心病的临床类型 1）无症状性心肌缺血，2）心绞痛，3）心肌梗死，4）缺血性心肌病，5）猝死 3、心绞痛的临床特点是什么？ 阵发性压榨样或紧束样胸骨后疼痛，可向心前区及左上肢放射，持续约数分钟，经休息或含服硝酸酯制剂后可完全缓解。 4、是否所有心绞痛都是由于冠心病引起的呢？否 5、诊断冠心病的金标准：冠脉造影 6、发作时治疗：1．立即停止活动；2．舌下含化硝酸甘油(首选) ；3．亚硝酸异山梨醇酯（消心痛），硝酸甘油喷雾剂，救心丸等 急性心肌梗死AMI 1、临床表现（症状）：1）疼痛：胸骨后剧烈而持久的疼痛；2）全身症状：发热，白细胞增高和红细胞沉降率增快等；3）胃肠道症状：1/3患者伴有恶心，呕吐和上腹痛，腹胀，呃逆；4）心律失常：前壁心梗合并A VB提示病情严重；5）低血压和休克；6）心力衰竭 2、心肌梗死最显著的症状是什么？剧烈胸痛 3、心肌梗死的心电图特征有：1）病理性Q波；2）抬高的ST段弓背向上型；3）T波倒置。 4、实验室检查：1.白细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失；2.血清心肌坏死标记物升高：肌红蛋白；肌钙蛋白I或T（敏感指标）；CK的同工酶CK-MB源于心脏，其诊断敏感性和特异性均极高。 5、心肌梗死最主要的治疗是什么？再灌注心肌 子宫颈癌 女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高 2、病因：①性行为：过早性生活、性伴侣多、不洁性生活等；②婚姻：早婚早育、密产多产；③感染：人乳头瘤病毒（HPV） （HPV-16和/或18 型）； ④高危男子—阴茎癌、前列腺癌、前妻曾患宫颈癌；⑤经济状况、种族、地理环境等。
临床医学概论 题目
临床医学概论 一、选择题（1分每题，共40分） 1.对慢性阻塞性肺疾病描述是 A气流受限不完全可逆B病程呈进行性发展C肺功能检查是对确定气流受限有重要意义D以上都是E以上都不是 2.呼吸系统的组成 A呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成B通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道 C把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道D以上都是E以上都不是 3.机体对乙肝病毒产生免疫力的标志是 A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 4.下列哪种病毒不会导致慢性肝炎？ A．HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.TTV 5.病因学将糖尿病分成的四大类型是 A．1型，2型，其他特殊类型，妊娠糖尿病 B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C.正常葡萄糖耐量，IGT，TFG，糖尿病 D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E.1型，2型，IGT，IFG 6.男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重。有时出现 低血糖症状，近2月眼睑及下技水肿，乏力，腰痛，血压160／100mmHg(21．3／13．3kPa)。 尿蛋白(++)、颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为 A. 糖尿病性肾病 B. 肾动脉硬化 C. 肾盂肾炎 D. 肾炎 E. 胰岛素副作用
7. 正常成人心率为： A、120次/min B、≥100次/min C、＜60次/min D、＞150次/min E、60～100次/min 8. 关于腹部反跳痛不正确的是 A检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻B检查时腹部出现压痛后，迅速抬起 C突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D阳性说明腹膜壁层已受累及E见于急慢性腹膜炎 9. 我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于 A.110g/L B.120g/L C.100g/L D.90g/L 10.肺部感染最常见的病原体是 A．病毒 B.细菌 C.真菌 D.支原体 E.原虫 11.2型糖尿病常见于 A．儿童，青少年 B.妊娠妇女 C.肥胖的成人D.消瘦的成人E.老年人 12.高血压的标准哪项正确 A．收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg B．收缩压>=120mmHg和（或）舒张压>=80mmHg C．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=95mmHg D．收缩压>=160mmHg和（或）舒张压>=95mmHg E．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=90mmHg 13.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是
临床医学概论试题
临床医学概论试题 题0 一、A型选择题（最佳选择题）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分，共70分）。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 / Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： … Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对 Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉 Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 《 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓
10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 ： C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 : C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质 C、肾小球 D、肾小管 E、近球旁器 15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 … 16、我国慢性肾衰的常见病因是 A、糖尿病肾病 B、高血压肾病 C、狼疮肾炎 D、原发性慢性肾小球肾炎 E、多囊肾 急进性肾炎 17、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（++），尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是： A、K+、N+ B、BUN、Cr C、肾脏B超 D、血常规 E、尿蛋白定量 18、不属于风湿病特点的是 】 A、属自身免疫病 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础 C、病变常累及多个系统 D、临床表现相似 E、糖皮质激素治疗有一定反应 19、OA的靶器官病变部位是
临床医学概论选择题考试题库(1)汇总
考试题库试卷（1） 1．开放性损伤不包括： A．擦伤 B．挫伤 C．切伤 D．裂伤 E，皮肤撕脱伤 B 2.将行空肠手术的病人，哪项准备正确? A 术前l天开始禁食 B．术前4小时开始禁水 C．术前1日洗胃 D．术前1日清洁洗肠 E．术前3日始服新霉素 B 3．血清钠高于多少即可称高钠血症? A．150mmoL／L(150mEq／L) B．160mmoL／L(160mEq／L) C．145mmoL／L(145mEq／L) D．155mmoL／L(155mEq／L) E．165mmoL／L(165mEq／L) A 4，关于某恶性肿瘤5年治愈率是指：
A．病人5年生存数占全部病人的百分率 B．病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C．病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D．病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率 E．病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 E 5．口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B．喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息 C．纵隔化脓感染 D．化脓性心包炎 E．败血症 B 6．早期休克的主要体征是： A．昏迷 B，末梢紫绀 C．心率增快 D．血压下降 E．脉压变小 C 7．甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：
A．喉上神经内外支损伤 B．一侧喉上神经内侧支损伤 C．一侧喉上神经外侧支损伤 D．喉返神经损伤 E．喉头水肿 A 8．甲状腺危象最主要的表现是： A．心率>120次／分，高热>39C，腹泻 B．心率加快，血压高，头晕头痛 C．心慌．气促，呕吐，腹泻 D．紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗 E．面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难 A 9．26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3Cm 的圆形，光滑，活动，质韧之肿块可能为： A．早期乳癌 B．纤维腺瘤 C．Paget乳头病 D．乳房囊性增生病 E．乳腺结核 B 10．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：
临床医学概论模拟试题
一、选择题（每题1分，共40分） 1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 3、下列哪项不属于全身性水肿A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿 4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过： A、0．3℃ B、0．5℃
C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃ 5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹症” E、以上都不是 6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV 7、1型糖尿病常见于（） A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人 8、正常人餐后2小时血糖是 A、 mmol/L B、 /L C、 D、 mmol/L
E、— mmol/L 9、以下那项糖尿病饮食原则不对 A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。 10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷 11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D 12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
临床医学概论重点(药学专业)
诊断学 常见症状：发热、呼吸困难、咯血、呕血、腹痛、水肿、昏迷。 发热 正常体温：36~37℃ 1.发热：低热37.3~38℃中热38.1~39℃ 高热39.1~41℃超高热>41℃ 2.热型：（1）稽留热：39~40℃，24h波动<1℃，持续数日、数周。大叶性肺炎，伤寒。 （2）弛张热：>39℃，24h波动>2℃（但高于正常体温）。败血症，化脓性感染。 （3）间歇热：高热和无热反复交替。疟疾、急性肾盂肾炎。 （4）波状热：渐渐升39℃，渐渐降至正常热，如此反复。布鲁杆菌病。 3.发热病因：（1）感染性发热：各种病原体。 （2）非感染性发热： 无菌性坏死物质吸收，大出血、大面积烧伤、内脏梗死、组织坏死。 抗原-抗体反应：风湿热。 内分泌代谢障碍：甲状腺功能亢进症，产热多。 皮肤散热减少：广泛性皮炎，慢性心功能不全心输出量减少。 体温调节中枢异常：中暑、重度安眠药中毒、脑出血。 自主神经功能紊乱：临床表现低热。 呼吸困难 1.类型、特点、病因： 肺源性呼吸困难： （1）吸气性：吸气时间长，三凹征。上气道阻塞 （2）呼气性：呼气时间长，哮鸣音。下呼吸道阻塞，肺泡弹性减弱 （3）混合性：呼吸音异常，病理性呼吸音。换气功能障碍。 心源性呼吸困难（左心功能不全影响最大）： （1）劳力性呼吸困难：活动时出现加重休息减弱。心功能不全早期。 （2）端坐呼吸：仰卧时发生或加剧坐位时减轻。心衰。 （3）夜间阵发性呼吸困难：睡眠发作，被迫坐起，咳嗽，喀粉红色泡沫痰，喘 息、奔马律、肺部湿罗音。急性左心衰。 中毒性呼吸困难： 深大呼吸。酸中毒。 呼吸加快。急性感染、急性传染病。 呼吸缓慢、变浅、节律异常。镇静类药物中毒。 神经、精神性呼吸困难： （神经）呼吸浅慢，节律改变。中枢直接受压力感受器刺激 （精神）呼吸浅快，伴随手足抽搐。过度通气，呼吸性碱中毒。 血源性呼吸困难 呼吸加速，心率加快。重度贫血，红细胞携氧量减少。
临床医学概论名词解释收集
症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 生命征：包括体温、脉搏、呼吸和血压，是评价生命活动存在与否及质量的指标。 发热：机体在致热源的作用下，或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍或其提问调定点超出正常范围。 咯血：喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咯出。少量：<100ml/24h；中等量：100~500；大量：>500或一次大于100 MRI成像原理：MRI是人体氢核质子在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲（RF）激动后共振，经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像。 呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力；客观上表现用力呼吸，重者鼻翼扇动，张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并可有呼吸频率、深度与节律的异常。主要病因：呼吸系统和心血管系统疾病。 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征。 AIDS：获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病。是由HIV病毒引起的严重慢性传染病。传播迅速，发病缓慢，多系统损害，病死率高 心力衰竭：亦称心功能不全，是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和循环内分泌的激活两个方面的临床综合症 心尖搏动：心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称心尖搏动。心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死。 上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛、头晕或眩晕。 呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换，导致低氧血症，伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 心力衰竭：在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害或心室负荷过重，引起心排出量减少，不能满足组织代谢需要的综合征。临床上以肺循环和体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭。 颈静脉怒张：颈外静脉充盈度超过正常水平（超过锁骨上缘至下颌角距离2/3以上），提示颈静脉压增高。 高血压危象：在高血压病程中由于某种诱因使全身小动脉发生暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显上升，引起血压骤然上升而出现一系列临床症状的现象，发生的机制为交感神经亢进和循环儿茶酚胺分泌过多。 冠状动脉性心脏病：冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄和冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症 肾病综合症：简称肾病，是由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白由尿中丢失引起的综合征。 缺铁性贫血：当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内储存铁耗尽时，血红蛋白合成减少引起的贫血。以儿童和女性人群尤其是妊娠妇女的发病率最高。 急性白血病：是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病。骨髓中异常的原始细胞大量增殖并浸润各种器官、组织。正常造血受抑制，主要表现为贫血、出血、继续感染等。
临床医学概论重点总结
第二章问诊 主诉：是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。 第三章症状学 症状：是指患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。（是指病人主观感受的不适或异常的感觉） 第一节发热 正常健康人的体温比较恒定，一般保持在36~37℃左右，正常体温在不同个体之间略有差异，而且受机体内、外因素影响稍有波动。 发生机制：由于各种原因导致机体产热增加或散热减少，则出现发热。 √发热的分度，按发热的高低可分为：①低热：37.3~38℃；②中等发热：38.1~39℃；③高热：39.1~41℃；④超高热：41℃以上。[考] 第四节腹痛 √临床表现：1.部位；2.性质和程度；3.诱发因素；4.发作时间与体位的关系[考] 第四章体格检查 体格检查是医生运用自己的感官或借助传统的检查器具客观地了解和评估机 体健康状况的一组最基本的检查方法，其目的是收集患者有关健康的正确资料。 第一节基本检查法 √体格检查的基本方法有五种：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。[考] 视诊：是通过视觉观察病人全身或局部表现的诊断方法。 触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 叩诊：是用手指叩击身体某部表面，使之震动而产生声响，根据震动和音响的特点可判断被检查部位脏器有无异常的一种诊法。√叩诊音：清音、过清音（正常人不会有）、鼓音、浊音、实音。 听诊：是医生直接用耳或借助听诊器在被检查者体表听取身体各个部位发出的声音，判断正常与否的一种诊断方法。 嗅诊：是用嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间的方法，嗅诊往往能提供具有重要意义的诊断线索。 第二节一般检查 √生命征（※组成、正常值）：是标志生命力存在与质量的重要征象。包括： ①体温：正常值36~37℃；②呼吸：13~18 次/分；③脉搏：60~100 次/分；④血压≤140/90mmHg。[考] 体型分：①无力型②正力型③超力型[考] 第十章呼吸系统疾病 治疗主要是：化痰止咳，多从四点入手：对因、对症、一般治疗、中医治疗。 √慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 √吸烟是引起慢性支气管炎的主要原因。感染是（吸烟后引起的防御力下降后）慢性支气管炎发生和发展的一个重要因素。[考] √慢性支气管炎主要症状：慢性咳嗽、咳痰，有些患者伴有喘息。[考] 慢性阻塞性肺气肿：是指呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡的持久扩大，并伴有气道壁的破坏且无明显的纤维化。 主要症状：渐进性气促（在原有的咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难） 体征：表现为胸廓的前后径增加。 肺炎是肺部感染的代表性疾病。是指终末气道、肺泡腔及肺间质的肺实质炎症。 病因：肺炎链球菌引起；诱因：机体抵抗能力下降。[考] 肺炎病原体主要是细菌。细菌包括球菌和杆菌。球菌代表是肺炎球菌（95%~98%），治疗首选抗生素：青霉素，杆菌代表是克雷白杆菌。 主要症状：出现脓性痰或血痰（铁锈色痰）。[考] √※P169 和P222 高血压 高血压：以体循环动脉压增高为临床表现的综合症。[考] 高血压分为：原发性高血压、继发性高血压。[考] 高血压并发症：①高血压危象；②高血压脑病；③脑血管（最常见死因：脑出血）；④心力衰竭；⑤慢性肾功能衰竭；⑥主动脉夹层瘤。 √判断高血压：收缩压（SBP）≥18.62kPa（140mmHg）和（或）舒张压（DBP）≥11.97 kPa（90mmHg）[考] 致病有（遗传因素：40%；环境因素：60%）：①抽烟、酗酒；②工作压力大；③超重；④少运动；⑤高盐饮食；⑥口服避孕药； ⑦睡眠呼吸暂停综合症。 √治疗：1.非药物治疗：合理膳食、减轻体重和运动、减轻心理压力。 2.※药物治疗：①利尿药；②β受体阻断剂；③钙通道阻断剂；④血管紧张素转换酶抑制剂；⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂[考]
临概
1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A) A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 4．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿? ( A) A慢性支气管炎B支气管哮喘 C慢性肺脓肿D肺结核E支气管扩张 5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D) A纤维空洞性肺结核B支气管扩张 C肺间质纤维化D慢性支气管炎E脊柱胸廓畸形6、女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是(D) A原发性肺动脉高压B房间隔缺损 C原发性心肌病 D慢性肺源性心脏病 12．据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？(B) A双肺湿罗音 B咳粉红色泡沫痰C双肺哮鸣音 D呼吸困难E水肿 15．下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗(D) A支气管哮喘 B心动过缓CⅡ度房室传导阻滞D高血压E低血压 16．消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？(A) A利尿剂B转换酶抑制剂Cβ受体阻滞剂D地高辛E钙离子阻滞剂 21.正常人尿量是多少？（ B ） A.1000～1500ml B.800～2000ml C.1500～2500rnl D.1000～2000ml E.2000～2500ml 22.酮症酸中毒主要是哪种疾病的表现？（C） A.高血压 B.肝硬化 C.糖尿病 D.胃炎 26.网织红细胞增多的意义错误的是 ( D ) A.表示骨髓红细胞生成旺盛 B.常见于溶血性贫血 C.常见于失血性贫血 D.常见于再生障碍性贫血 E.表示缺铁性贫血治疗有效 27.下列哪一项指标的参考值无性别差异 ( D ) A.红细胞计数 B.血红蛋白测定 D.白细胞计数 E.血沉 36．目前我国最新的高血压诊断标准正确的是(B) A．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg B．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg C．收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHg D．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg E．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg 37.心绞痛发作时宜应用(C) A．去痛片B阿托品C硝酸酯制剂D吗啡E消炎痛 38.下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？(E) A阿斯匹林B吲哚美辛 C应激D乙醇 E幽门螺杆菌 (慢性胃炎的原因） 40．肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是：(E) A．抵抗力下降B脾功能亢进C肝脏合成白蛋白能力降低 D腹水形成E肠道屏障功能减弱, 下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 49．诊断反流性食管炎最准确的方法是(E) A24小时食管pH监测B食管吞钡X线检查 C食管测压 D食管滴酸试验 E内镜检查
2018年度电大临床医学概论终结性考试
题目1 正确 获得3.00分中的3.00分 标记题目 题干 【判断题】三凹征是指胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现凹陷。选择一项： 对 错 反馈 正确的答案是“对”。 题目2 正确 获得3.00分中的3.00分 标记题目 题干 【单选题】不属于体格检查的是 选择一项： A. 胸部叩诊 B. 听诊 C. 腹部触诊 D. 血常规 反馈 正确答案是：血常规 题目3 正确 获得3.00分中的3.00分
标记题目 题干 【单选题】重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在选择一项： A. 60％以下 B. 50％以下 C. 30％以下 D. 40％以下 反馈 正确答案是：30％以下 题目4 正确 获得3.00分中的3.00分 标记题目 题干 【单选题】正常红细胞检测中成年男性参考值为 选择一项： A. 2.5～5.0×1012/L B. 4.0～5.5×1012/L C. 6.0～7.0×1012/L D. 4～10×109/L 反馈 正确答案是：4.0～5.5×1012/L 题目5 正确 获得3.00分中的3.00分
标记题目 题干 【判断题】休克晚期不等于休克难治期。选择一项： 对 错 反馈 正确的答案是“错”。 题目6 正确 获得3.00分中的3.00分 标记题目 题干 【单选题】少尿是指每日尿量不足 选择一项： A. 500ml B. 400ml C. 1000ml D. 100ml 反馈 正确答案是：400ml 题目7 正确 获得3.00分中的3.00分 标记题目
题干 【单选题】血小板计算参考值为 选择一项： A. 10～30×109/L B. 100～300×109/L C. 15～30×1010/L D. 100～300×1012/L 反馈 正确答案是：100～300×109/L 题目8 正确 获得3.00分中的3.00分 标记题目 题干 【判断题】肠鸣音3～5分钟听不到称肠鸣音消失。选择一项： 对 错 反馈 正确的答案是“对”。 题目9 正确 获得5.00分中的5.00分 标记题目 题干 【多选题】主诉的内容包括 选择一项或多项：
临床医学概论教学大纲
临床医学概论教学大纲Last revision on 21 December 2020
《临床医学概论》课程教学大纲 （供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用） 一、课程性质、目的和任务： 临床医学概论是一门临床医学综合性课程，它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、传染病 以及诊断学等临床学科，以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医 药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生 物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专 业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向等非临 床医学专业的学生为主要的教学对象，它通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用，并适当介绍临床新进展， 使学生掌握一定的医学基本理论、基本知识，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主，倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法，由浅入深，重点突 出，力求理论结合临床实际；提倡自学和讨论，培养学生思考、分析和解决问题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求；“掌握”的内容要求理解透 彻，融会贯通；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念；“了解”的内容要求对其中的概念 和相关内容有所了解。
临床医学概论选择题考试题库(1)汇总
考试题库试卷(1) 1.开放性损伤不包括： A .擦伤 B .挫伤 C.切伤 D .裂伤 E,皮肤撕脱伤 B 2.将行空肠手术的病人，哪项准备正确A术前I天开始禁食 B .术前4小时开始禁水 C.术前1日洗胃 D .术前1日清洁洗肠 E.术前3日始服新霉素 B 3.血清钠高于多少即可称高钠血症 A . 150mmoL / L(150mEq / L) B . 160mmoL / L(160mEq / L) C.145mmoL / L(145mEq / L) D . 155mmoL / L(155mEq / L) E. 165mmoL / L(165mEq / L)
A 4.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指: A .病人5年生存数占全部病人的百分率 B .病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D .病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率 E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 E 5.口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是： A .颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B .喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息 C.纵隔化脓感染 D .化脓性心包炎 E.败血症 B 6.早期休克的主要体征是： A .昏迷 B,末梢紫绀 C.心率增快 D .血压下降 E.脉压变小
C 7.甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于： A.喉上神经内外支损伤 B .一侧喉上神经内侧支损伤 C. 一侧喉上神经外侧支损伤 D .喉返神经损伤 E.喉头水肿 A &甲状腺危象最主要的表现是： A .心率＞120次/分，高热＞39C，腹泻 B .心率加快，血压高，头晕头痛 C.心慌.气促，呕吐，腹泻 D .紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗 E.面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难 A 9.26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径的圆 3Cm 形，光滑，活动，质韧之肿块可能为： A.早期乳癌 B .纤维腺瘤 C. Paget乳头病
临床医学概论复习提纲(重点部分)
临床医学概论复习提纲（重点部分） 一、考试题型 1、单选题（每题1分，共40分） 2、判断题（每题1分，共20分） 3、填空题（每空1分，共20分） 4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科各 有1题 临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。 1、诊断学部份：常见症状（发热的分度、正常体温、发热的原因、；水肿的类型与特点；呼吸困难的类型、常见原因与特点；疼痛的分析要点；咯血的常见原因）基本体查的方法，生命征及其正常值。 2、脑血管病：按病理性质分类可分为几类？脑血管疾病常出现“三偏”是指什么？脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？诊断的常用检查。 3、心血管病：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？常见的冠心病的临床类型有哪些？冠心病心绞痛发作时怎样治疗？冠心病心肌梗死的显著症状？心电图特征有哪些？最有特征的心肌坏死标志物？主要的治疗措施是？ WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？高血压的类型，高血压的病因有哪些？高血压的常见表现；高血压病最常见的死亡原因是什么？高血压的降压目标是什么？高血压主要治疗药物有哪些？ 4、妇产科：决定分娩的因素有哪些？分娩的产程是什么？产道？异位妊娠常见的部位有哪些、异位妊娠常见的临床症状有哪些？输卵管妊娠最常见的病因是什么？输卵管妊娠的治疗原则？流产的类型？流产的并发症？ 子宫肌瘤最常见症状？宫颈癌的类型有哪些？临床表现？宫颈癌的诊断方法有哪些？卵巢恶性肿瘤的病因及转移途径，标志物 5、病毒性肝炎：慢性肝炎的三个临床分型包括哪几种？病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？乙肝“大三阳”、“小三阳”分别指什么？急性黄疸型肝炎的发病经过几个阶段？ 6、眼科：眼的结构，结膜炎的最主要的表现是什么？有关近视与散光的正确观念 7、外科与骨折 外科感染按病变性质分为哪些感染？各类感染的常见菌种有哪些？影响外科感染结局的因素有哪些？脓性指头炎的治疗是怎样的？丹毒有什么临床表现？破伤风的临床表现是怎样的？如何处理破伤风的伤口？外科感染的有什么