20130415-088 医院信息化项目建设失败成因与对策分析

医院信息化项目建设失败成因与对策分析

郭扬帆①

①东莞市塘厦医院

近几年，随着医改不断深入，“管理信息化”做为医改的“四梁八柱”之一，逐步被各级医疗机构重视，并加大了对这方面的投入力度。国内医院信息化已跨越了三个阶段，第一个阶段是单机收费和病案管理系统，第二个阶段是以财务为中心的医院管理系统，第三个阶段是以临床为中心的，主指以电子病历为中心的医院信息系统。目前部分发展比较好的地区或医疗集团，正在形成以区域医疗为中心大卫生信息管理系统。医疗单位在信息化的投入越来越大，少则几百万，多则上千万甚至过亿。但仍有很多失败项目，很多单位在投入之后，多年不能验收，软件应用不上不下，积累问题很多，公司应对乏力，久而久之形成很多烂尾工程双方都很难收场。笔者经过多年观察与思考，得出以下失败成因并提出对策分析。

1 弱电集成项目，大包大揽，将HIS集成到弱电项目之中

这类失败项目一般集中在新医院建设和医院主体大楼重建或装修，项目工程浩大，周期较长，有一家弱电工程总承包商，除基础弱电项目以外，还承建停车场管理系统、巡更管理系统、语音呼叫系统、电视电话系统等等，最重要的是他们包括了医院HIS系统。其实这类大项目政府一般都有部分或全部资金投入，将HIS系统包含其中也无不可，但为什么这类项目容易出现失败呢？

原因一：弱电总承包商不懂HIS，只把HIS做为一个子项目打包，然后转包给国内HIS 公司来做。因弱电工程项目成本很容易算出来，HIS软件价格弹性很大，总承包商很青睐将利润放在HIS软件中，所以导致HIS软件价格比医院正常采购的费用要高得多，但考虑自身利润，他们与HIS公司签约又将价格压得很低，甚至采购国内一些小HIS公司或名声不好的公司软件。

原因二：医院对HIS公司没有合同约束。HIS公司不用直接对客户医院负责，在医院需求定义不明确的情况下，HIS公司能省就省，实在省不了，需求也解决得不彻底。

原因三：医院在HIS项目工程中没有占主导地位。按照合同，医院与总承包商是甲、乙方关系。在总承包商转包HIS项目时，与医院沟通不充分，HIS公司与医院也沟通不充分，甚至转包给医院不中意的HIS公司。如果医院信息科不满意的话，这个项目从一开始基本上就失败了。

解决对策：1、仍有弱电总承包商转包HIS项目。但医院必须与总承包商、HIS公司签定三方协议，总承包商不能随意找一家HIS公司转包，HIS公司必须得到医院认可才行。2、将HIS项目从弱电工程中拿出来，由医院自行招标采购。

经过多次失败，现在一些弱电总承包商也有意不绑定HIS项目，因为弱电工程项目周期短好验收，HIS项目周期长难验收，因为HIS项目而影响弱电工程回款，最终弱电承包商也没有赚到超额利润。HIS公司也不满意，两头受气，与总承包商争回款与医院扯需求，无处着力，作茧自缚。所以这种模式越来越不被三方所喜，弊端很多，利益难以调和。

2 “一把手”工程没有始终贯彻，工程虎头蛇尾

HIS项目是“一把手”工程，这是无争的事实，盖因为HIS软件涉及到医院各个方面，

几乎所有业务，在上项目的过程中必然存在即得利益者和失去利益者。信息科在医院的地位远不如医务、护理，更别说财务、人事、设备、药剂、后勤。在专业领域内，信息科除了在计算机方面强过他们，其他还需要向各部门学习。这种情况导致信息科无权调动相关部门人员参与信息化建设，在专业方面还经常受各科室诘难。“一把手”的作用就在于可以调动这些资源为信息科所用，为HIS项目成功实施所用。“一把手”工程失败的原因如下：原因一：“一把手”往往在项目选型、招标阶段投入较多精力，项目正式实施后则放手给主管副院长或信息科去完成。

原因二：在项目遇到阻力时，“一把手”没有站出来决断或决断不利于HIS项目开展。例如：门诊电子病历实施最大困难在于门诊医生书写的速度，若院长顾虑老同志打字速度不快导致门诊病人阻塞，而不强制要求医生提高打字速度，放任他们可以手写病历，那么门诊电子病历始终不能全部转为电子化。

原因三：“一把手”更换导致HIS项目失败。HIS项目实施的周期较长，特别是全院级HIS系统，可能需要三、五年时间，期间医院若更换“一把手”，则该项目岌岌可危，基于各种因素考虑，现任“一把手”一般不愿接手前任未完工程，若之前HIS项目进行得还可以，则最多是维持现状，惯性发展；若做得很糟糕，则只会变得更糟糕，除非现任“一把手”决定重新更换HIS公司。

解决对策：在信息化建设初期即制订好制度和流程，如：信息化建设组织架构，明确信息化领导小组、项目办公室的任务和责任；制订内部沟通联系流程；制订与合作伙伴沟通联系流程；制订例行会议和联席会议制度；制订HIS项目资金专款专用制度；制订需求收集反馈流程；制订需求变更控制流程。这些制度和流程用于保证HIS项目在人、财、物等方面不受外界因素影响，尽可能减少因“一把手”较少参与项目而导致项目停滞。同时主管副院长和信息科长应有勇气承担HIS项目建设过程中的冲突，并能做出决断。

“一把手”更换是HIS项目最大的风险之一，需从两个方面来解决，一是：新任“一把手”必须认识到HIS只是一个工具，并且是能给管理带来极大便利的工具，放任不管或任其发展实属不明智之举。HIS软件的可塑性很强，“一把手”应该将自己的执政理念与HIS公司沟通，若合适则继续支持，或不合适则可协商中止合同，另行采购。二是：信息科与HIS 公司宜需主动与“一把手”沟通，不要坐等“一把手”来找自己，尽可能挖掘“一把手”对信息化的理解，对现有HIS软件的看法及他的执政理念，找出双方的契合点，然后利用信息化手段协助他管理。原北京协和医院信息中心任李包罗教授经历了七任院长更换屹立不倒，从这个案例中我们可以学到很多东西。

3 医院与公司规模不对等，出现店大欺客或客大欺店

医院规模有大有小，HIS公司也有大小，我们常说找HIS软件就如找老婆一样。“门当户对”虽然有一定狭隘，但亦有一定道理，其实说白了就是双方是否可以平等对话问题。若一方强势必然导致HIS项目偏离平等合作的轨道，必然让弱势一方很受伤。店大欺客或客大欺店在HIS项目中失败的案例很多。

原因一：店大欺客指医院方找了一家相对弱小的HIS公司，合同中签订了很多不平等条约，最明显的做法就是医院提什么需求，公司必须无条件去满足。因为不平等，所以医院对需求提交也变得不认真、无所谓，同一个功能需求院方可能一变再变三变。弱小的HIS公司因为开发人员少，甚至没有专门的测试人员，软件开发可能都在医院现场。这样虽然满足了

医院一些个性化需求，但最终软件的质量无法保证，工期无法保证，一旦合同款项耗完，HIS 公司会立马撤场或要求医院补签开发费用。医院经过合作也会逐渐认识到，即使给这种公司增加开发费用也不一定能满足医院需求。最后是两败俱伤，公司没有赚到钱，医院也折腾得够呛还不得不另寻HIS公司。

原因二：客大欺店指医院找了家规模很大的HIS公司，服务得不到保证，被HIS公司牵着鼻子走。公司规模大，相对人力成本和管理成本就高，医院虽然付出了比常规HIS公司更高的软件费用，但相对于大HIS公司来说仍是九牛一毛。因为自身医院规模小，不能做为样板客户，对公司也无太大价值，所以得不到重视也正常，这种客户医院往往是公司新人练手的好地方。他们往往以公司内部制度和流程来要求医院适应公司，医院很多合理化需求若不在公司软件开发计划内则会被无限期搁置，甚至明确告诉医院这种需求不修改，若医院强烈要求修改，他们则会报一个相当高昂的价格让医院望而却步。买软件买到一个大爷也算是自作自受。

解决对策：医院选择软件一定要量力而行，不要做出自己不能承担的风险，要选择一家发展潜力比较好，有一定客户规模，有一定市场口碑，与自身规模相适应的HIS公司。不要枉信一些小公司的销售人员，签单前答应什么都可以做，什么需求都很简单，很容易实现，HIS软件开发不是一朝一夕之功，她需要很多年的积累和沉淀才能形成相对稳定成熟的产品。

规模大的HIS公司也不要选择小的医院来做，HIS公司应有自己的产品定位和客户定位。早年间北京众邦公司非三甲医院不做就是例证。当然小医院并非专指规模小，而是医院信息化基础薄弱，信息科也没有承担大项目的技术人才，信息科长本身也不具备管理能力和较高的HIS认知能力。如果医院没有准备好高水平的信息人才，不要轻启HIS项目工程，HIS公司若没有发现医院具有对等的信息人才，也不要轻易与这种客户医院签单，不然最终会造成双方信息严重不对称，公司为保护自身利益不受损，必然利用技术优势凌驾于客户之上，医院因没有享受到应有的服务到处说公司坏话，造成公司形象受损，得不偿失。

4 HIS公司发展乏力，将客户医院拖入泥潭

2000年之前，有统计说国内做HIS的公司超过300家，现在细数12年之前的公司，生存下来的已不多，生存的质量并没有得到改善。

原因一：早些年HIS开发主要以财务为中心，系统规模较小，三、五人都可以开个公司来做，或代理一家HIS公司产品来做。2000年之后，医院信息系统逐步转向以临床为中心，需要开发电子医嘱和电子病历系统，LIS和PACS系统也从科室级走向全院级，系统的深度和广度都增大很多倍，HIS公司需要投入更多的人力和时间来开发，HIS软件成本回收周期长，项目周期长，项目费用低，必然导致很多小公司市场逐渐被挤压。可以说HIS系统上升到医生层面，就是一个由量变到质变的过程，必然会死掉一批实力不足的公司。

原因二：HIS公司人才队伍发生变化。早年进入HIS行业的是60年代、70年代的人，普遍具有吃苦耐劳精神和乐于奉献的品质。现在主力军是80年代和90年代的人，他们大都不再为生活发愁，他们如果在工作中得不到回报和快乐，很容易离开这个行业，HIS行业普遍收入不高，又经常出差，在医院又得不到尊重，HIS公司在招人和用人方面都面临困境。

原因三：HIS公司高层缺乏动力，得过且过。早年很多精英人士投入到HIS，经过十余年摸爬滚打，越来越厌倦这个行业，再回首看其他不如自己的同伴，在其他行业混得风生水

起，满腔壮志化为无限的怨憎，无心发展管理公司，对客户的需求已麻木不仁，得过且过。

解决对策：医院在选择HIS公司时，一定要选择发展潜力比较好的公司，要与公司老总进行交流，从他的所思所说所做可以基本上判定这家公司的发展思路、管理水平和公司实力。与他们基层员工进行交流，可以看到该公司的企业文化、凝聚力及员工的精神风貌。与他们的客户医院进行交流，可以看到该公司的做事态度，做事方法，技术水平和综合素质。之前讲过找HIS软件如同找老婆，一定要从多方位、多角度去考察一家公司，避免找到一家走下坡路的公司将医院带入泥潭。

HIS行业不好做，众所周知。HIS公司亦需要进行反思，重新问几个为什么。我们真的合适做这个行业么？如果已认定不合适，则结束公司或卖掉公司另行发展，不要误人误己。我们的客户在哪里？早年为了生存，什么医院都敢签，现在是否要进行反思，产品定位在哪里，客户群体就在哪里，变客户选你为你选客户，积极主动走出一条适合自己的发展道路。我们的团队在哪里？人的因素是最主要的，打造可落地的企业文化，发展一批真正以公司使命为奋斗目标的员工，就没有做不好的事情了。

5 HIS公司被收购，人才流失，公司经营思路转变

近年发生好几例HIS公司被收购事件，与其说这是HIS的春天，还不如说是HIS公司老板个人的春天，辛苦奋斗十几年没有赚到钱，突然被一大老板收掉，腰包突然入账几百万甚至几千万，就像买彩票中大奖砸中了脑袋。综观国内几例收购结局都不甚好。

原因一：HIS公司老总因卖掉股份，交出公司的控制权，甚至完全脱离公司拿钱走人。原有的客户没有得到很好的服务延续，以前的承诺可能都无法实现。HIS公司老总无官一身轻，已没有当年的责任和压力尽心尽力来为医院服务。

原因二：HIS公司并购之后，必然会有强烈的人事调整，很多中层和没有多少股份的骨干极大可能选择另投他家或转行，人才流失不可避免，新公司接手也不希望这批有能力又桀骜不驯的人存在。有名话叫“人心散了，队伍不好带了”，最适合这个阶段。

原因三：企业文化融合艰难，经营思路发生转变。HIS本身没有标准，所以导致开发难、实施难、周期长、回款慢，一些收购的企业用自己的标准来做HIS，如有卖硬件的，有做集成的，有做ERP，有做财务软件的，有做软件外包的，这些公司都具有短平快和标准化实施的特点，他们的团队进驻HIS公司后，都会以他们的行事方式为准则来改造HIS公司，其实也是一件好事，HIS也需要这样去做，但往往在实际操作过程中会操之过急，引发与原HIS 公司员工之间的矛盾，与客户医院也会产生矛盾。

原因四：无论基于何种并购目的，HIS公司原有的发展思路必然被影响，甚至被改变。几无例外地都有向目前最热门的区域医疗、健康云发展，当传统HIS成为鸡肋时，客户医院就成为真正的肉鸡，公司通过各种手段催要回款，当医院不愿付钱时，工程就被无限期搁置或丢几个实习生拖死医院。资本要求投入回报期短，但他们不了解HIS、区域医疗、健康云的回报期是漫长的，当资本真正进入HIS后，发现这个行业利润十分微薄时，早晚会丢弃掉这个HIS公司，到那个时候，留给HIS和医院的是一地鸡毛。

解决对策：医院在选择HIS软件时，最好不要选择正在恰谈并购或刚完成并购的公司，无论在谈还是刚完成，公司此时必然是十分混乱，公司间完成整合稳定起码需要一年以上时间。另外正在冲击上市的HIS公司也不要签，这时的HIS公司重点在合同金额和回款，能多签单多回款是他们当前最重要的事，客户医院的工程肯定得不到很好地照顾。

HIS公司也不要为了得到发展资金而出卖了整个公司，违背了当初的理想和原则。当然一心卖了收钱的除外，其实可怜的是资本，以为通过收购抢进了医疗信息化这个八千亿的市场，进来之后以为就可以摘果子了，此时才发现这个果子有毒，重新培育新品种又没有时间等待，所以奉劝那些想在医疗信息市场上大捞一笔的企业、公司和风险投资商，“HIS有风险，投资需谨慎”。

6 结语

以往我谈HIS项目失败，是从项目本身所涉及到的人、财、物，技术、质量、沟通等方面阐述，本文从宏观层面和外部环境来看HIS项目的失败，部分观点不一定正确，仅一家之言，亦无针对某公司、某医院来讲，切勿对号入座，不对之处，可相互坦诚交流。

医院“十三五”信息化建设发展规划方案

“十三五”信息化建设发展规划方案 指导思想 随着国家医改政策的不断优化，三甲医院等级评审工作 的日益推进，我院信息化建设标准要求也不断的提高。目前 各公立医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，武汉市 1+8城市圈很多三甲医院已经建立了比较完善的信息化系统，如黄石中心医院、咸宁中心医院、天门市人民医院等。因此 今后的五年内，要想提高我院的市场竞争力，更好地服务社会，保障老百姓的生命健康，医院必须在医疗内涵、管理水平、医疗设备和软件等方面具有明显的先进性，才能争取更 多的市场份额，所以建设并完善信息化已经迫在眉睫。 国家卫计委统计信息中心提出的"十三五"医疗信息化 建设性方案为：1.要拓宽广度，扩大试点，强化应用，缩小 地区间的差距；2.要推进深度，面向公众，服务基层，普及 居民健康卡；3.要提升精度，进一步推动数据的挖掘和应用，推进精细化管理；4.要加大力度，统筹组织领导，加强效果 监测评价。按照上述原则，根据我院总体发展要求，制定我 院“十三五”信息化发展目标。 总体建设目标：利用信息化和互联网+医疗建设智慧型医院 医院未来五年的信息化建设以患者为中心，电子病历为 核心，基于医院信息平台，实现全院资源的统一调度与管理，为患者、临床、管理者提供全面的信息支撑服务，以改善患 者就医体验、提升工作效率、杜绝医疗差错、降低运营成本 为目标，借助医院信息化让向往变成现实，让患者、医护工 作人员、管理决策者更加智慧。 进行门诊流程优化改造、居民健康卡建设、门诊电子病历、医技分时段预约及银医自助等功能业务。强化临床专科 业务系统应用深度和广度，增加手术麻醉、重症监护、临床 知识库等内容。完成信息集成平台及临床数据中心的建设。结合电子病历分级评价，围绕着电子病历对临床业务进行全 面建设，使医院电子病历系统功能应用达到较高水准。确保 医院信息化建设与时代同步，并降低医院信息系统的整体建 设成本。实现区域医疗资源互联互通和居民健康档案一卡通 管理。建立信息化人才招聘与培养计划，保证信息化事业可 持续发展。

医院信息化建设方案1.doc

医院信息化建设方案1 医院信息化建设方案 《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》提出2010年卫生信息化建设的奋斗目标，即“建立起较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处与发展中国家的前列”。 十年前医院信息化建设还只限于如何基于商业化的数据库建设医院管理信息系统，而今天，数字化医院的建设重点已是无胶片化、无纸化、无线化、移动计算、临床信息系统、PACS、管理与临床决策、系统集成与安全、流程再造。 数字化医院的标准： 三部分的统一： 1.数字化医疗设备 2.计算机网络平台 3.医疗行业业务软件 三无医院： 1.无纸化 2.无胶片

3.无线网 医院信息化的根本目的是减少医疗错误、提高医疗服务质量、控制医疗成本和医疗费用的增长。当今我国医疗行业所面对的所有挑战，医院信息化是一个功能强大的应对武器。这正是当今医疗卫生信息化成为世界性热潮的根本原因。 一、医院信息化建设发展趋势 目前随着医疗行业改革与开放的进一步深入，中国医疗行业信息化、网络化的外部压力和内部动力越来越大： ●医疗服务日趋市场化； ●新兴医疗机构的加入，将使人才和市场竞争加剧； ●老牌医院需要将旗下医疗、教学、研究等多项职能纳入网络化管理； ●医院之间的兼并重组，使得跨地域的沟通和管理提上议事日程； ●医院与社保系统的互联互通要求越来越迫切。 未来的医疗行业不会仅仅局限于降低成本、实现无障碍的互联互通，而是向系统化、完善应用的领域前进，届时，医疗服务提供方、医学研究机构和社会保障体系等相关的机构，将成为一个以用户为中心的人性化产业链条。同时由于医疗成本不断上升、对服务质量的要求越来越高、患者对医疗服务的安全性要求日益苛刻，医院通过采用新技术提高服务质量和效益，已成为一

医院信息化建设发展规划

医院信息化建设发展规划 一、背景 近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备(包括网络与信息设施、设备)、人 才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市 场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。 信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院 科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进 医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设 发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明 确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设 ，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 (一)发展基础 12002 、国家卫生信息化建设步伐加快。年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003

20032010年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要(,年)》，《纲要》明确提出:今后一段 时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加 强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等;跟踪世界医 2004院信息化发展的趋势;加快医院信息化、数字化建设步伐。年《中华人民共和国电子签 名法》 2006正式实施。年卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息基本数据集》。目前国内各三级医 院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管 理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医 PACSLIS生工作站、护士工作站、系统、系统为核心应用的临床信息系统快速推进;二级医院虽然 普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管 理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展 信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系 统建设的新热潮正在兴起。

医院信息化建设实施方案[完整]

鄂托克旗第二人民医院信息化建设方案 目录 前言 (2) 第一章概述 (3) 第一节、有关医院信息系统的含义 (3) 第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容 (3) 第三节、我国医院管理信息系统的发展情况 (4) 第二章需求分析和必要性分析 (4) 第一节、实施信息化的需求分析 (4) 第二节、实施信息化的必要性 (5) 第三节、实施信息化的紧迫性 (7) 第三章医院进行信息化建设的可行性分析 (7) 第四章我院医院信息化建设实施方案 (9) 第一节、总体规划 (10) 一、管理系统总体规划 (10) 二、网络结构总体规划 (14) 第二节、分步实施方案 (20) 第一期完成基本功能建设，实现医院管理初步信息化 (20) 第二期实现临床管理信息化，配合医院成本核算和预算工作 (23) 第三期数字化医院的建立 (24)

第三节、总体实施方式 (25) 第四节、资金筹措 (25) 第五节、系统实施阶段的注意事项 (25) 第五节、系统维护 (26) 第五章医院实施信息化建设后的效益分析 (27) 第一节、直接经济效益 (27) 第二节、间接经济效益 (29) 第三节、社会效益 (29) 前言 据市场调查，目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2％，县级以上 医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60％以上。卫生部曾 强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”，同时国家即将进行卫生资 源区域规划，实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此，我院只有建立 医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享

卫生资源奠定基础。 随着我院新院即将投入运营，医院面临着第二次创业的大好形势，同时为了适应新时代我国卫生事业发展的需要，提高我院的社会效益，增强我院的市场竞争力，更高效地配合集团医保费用的管理工作，实施医院信息化建设有其重要意义。 本文档就医院信息系统、我院信息系统解决方案、我院信息系统实施方案及基本功能进行了详细阐述，同时就我院进行信息化建设的可行性及实施信息化建设后的效益进行了分析。 第一章概述 第一节、有关医院信息系统的含义 随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统（hospital information system,HIS）在国际学术界已公认为新兴的医学信息学（medical informatics）的重要分支。其含义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容 医院管理信息系统（HMIS）是医院的管理信息系统，其目标是：一方面支持

三甲医院信息化规划

黑龙江省传染病防治院 信息化建设总体规划 随着信息技术引发的生产方式革命，全球范围都开始了各行各业的信息化建设，改变了原有的生产方式，大幅提高工作的效率，信息资源得到极大共享。 医院信息化是指医院在经营管理的各个环节，采用计算机、通信、网络和软件等现代信息技术和设备，充分开发、广泛利用医院的内外信息资源，实现医院运行全面自动化，及时地为医院决策提供准确而有效的数据信息。医院信息化是通过对原始数据进行科学的加工处理，将医院的资金流、物流、智力流汇集成医院的信息流，然后运用一定的计算模型，产生相应的管理决策信息，指导医院的经营和决策。 我院信息化建设虽然起步较晚，但在医院领导班子的直接领导下，也取得了一些可喜的成绩，现结合我院实际，制定我院信息化建设总体规划，今后我院信息化建设将按照此规划逐步实施。 一、总体建设目标 通过医院医疗、医技、行政、后勤各科室的信息整合，建立完善、高效的信息系统，做到信息的共享、统计、分析，实现资源的优化配置，为院领导提供数据支持，帮助院领导进行决策。有效地提高工作效率，提高医院市场反应能力，

提高医院生产自动化水平，改善医院内部管理，提高实现风险控制能力，提高医院的核心竞争力，促进医院科学发展。 二、医疗、医技信息化 （一）医院信息系统 医院信息系统（Hospital Information System，简称HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 按照卫生部《医院信息系统基本功能规范》的要求，医院信息系统分为如下几部分。 临床诊疗部分：医生工作站、护士工作站、临床检验系统、医学影像系统、输血及血库管理系统、手术麻醉管理系统。 药品管理部分：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能。 经济管理部分：门急诊挂号系统、门急诊划价收费系统、住院病人“入出转”管理系统、病人住院收费系统、物资管理系统、设备管理子系统、财务管理与经济核算管理系统。

医院信息化发展规划

***医院 信息化建设中长期规划 （20***年-20***年） 近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了信息化建设整体发展规划，描绘了医院未来信息化建设发展的宏伟蓝图，并把信息化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 一、医院信息化发展现状 （一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前，国内各级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS 系

统等为核心应用的临床信息系统快速推进；医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2007年建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，外网通过非对称数字用户线（ADSL）与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造 目前，我院机房位于二楼，面积不足10平方米，服务器没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁，机房设备及数据极不安全。全院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享4兆带宽。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来医院业务发展的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。 2、其它制约医院信息化建设发展的因素信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为各项基本建设已经投入大量资金并且仍将

医院信息科发展规划

医院信息科发展规 划

医院信息化建设发展规划 信息科 一、目的 近几年来，医院业务收入逐年稳步增长，信息化建设也取得了初步的成效。但随着医疗市场的竞争日趋激烈，生存发展面临着前所未有的巨大压力。在当前基础建设无法开展的情况下，提升医院信息化程度，努力建设数字化、智慧化医院成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段。可是医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，统筹规划、分步实施，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。 二、现状 我院的信息化建设始于XXXX年，初始建设时由于资金所限，医院HIS系统模块并不完善，只开发了划价收费、药房管理、住院记账等基本功能。XXXX年，医院投入近XXX万经过公开招标的形式委托XX公司对HIS系统进行了全方位升级重建，同时还上马了LIS和EMR等子系统，形成了以电子病历为中心的医院管理体系。从当前已经完成的项目来看，基本上达到当初的建设预期。

可是近两年来，随着信息技术在医疗领域的飞速发展，也暴露出医院起步晚、发展慢、技术人才储备不足、软件功能不能满足现代化医院管理及运行的需求的矛盾。 三、存在问题 1、信息安全等级保护不足，基础设施需要扩充改造。 当前医院中心机房位于住院楼15楼，面积不足20m2，服务器与维护工作站及维护人员同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、复杂，机房设备及数据极不安全。中心机房采用PC服务器，无实时双机热备，无上网行为管理，不能实现网络和HIS系统在出现故障时的预警和无缝切换。现有机房的硬件设施、网络带宽及容量、互联网连接和管理环境等等均不能满足未来几年医院业务发展的要求，达不到创立三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化智慧化医院的建设。 2、应用软件模块亟待建设，数据再分析利用有待加强。 单纯作为运营管理信息系统看待，医院的信息系统当前所使用的功能模块及其数据库设计功能尚不完善，没有保健管理系统，没有体检系统，没有影像管理系统，没有手术麻醉管理系统，没有输液和输血管理系统等等，也不支持医院全成本核算及

XX医院信息系统改造建设项目方案

XX医院信息系统改造建设 项目方案

方案情况介绍 XX医院信息化改造方案分为网络综合布线方案、硬件方案和软件方案三个部分，第一部分为网络综合布线，第二部分为硬件部分,第三部分为软件部分.

第一部分网络综合布线 现代化新型医院通过建筑智能化和医疗信息化旳`结合，以建筑为基础、通信网络为平台，集成医疗、诊疗、办公自动化，病历、医疗影像数字化管理、传输，等等诸多功能于一体，通过构建系统和服务旳`优化组合平台，向医院内所有人员，包括病人、医生、护士、科研人员、学生等，提供一个安全、高效、舒适、方便旳`就医、诊疗、科研、学习旳`环境，通过信息化提高医院旳`管理水平，提升医院旳`就医标准，推动医院更好地发展，计算机及网络通信技术旳`应用已经成为企业成功旳`关键因素. 综合布线系统旳`最根本旳`特点是独立性.最底层是物理布线，与物理布线直接相关旳`是数据链路层，即网络旳`逻辑拓扑结构.综合布线系统(包括材料、部件、通讯设备等设施)严格遵循国际标准，因此，无论计算机设备、通讯设备、控制设备随技术如何发展，将来都可很方便地将这些设备连接到系统中去，重点在线缆旳`敷设和模块旳`端接，安装模块面板，待设备采购完成后，测试和成品旳`保护.其工作量很大，尤其作为医院工程，对施工工艺及设备材料品质旳`要求很高.因此，解决系统信号传输旳`衰减问题和干扰问题是重中之重，要科学旳`划分相对独立旳`工序，设计图纸范围综合布线，利用专业厂商和专业队伍参与施工，杜绝网络出现断点、丢包、延时等现象旳`发生，保障医院信息系统正常运行. 一、网络应用分析 由于计算机网络技术和应用旳`飞速发展，我们可以清楚地看到“网络摩尔定

医院信息化建设发展情况

医院信息化建设发展情况 赵桂华 一、目前现状 、目前已投入使用基础模块，包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。 外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、实验室管理系统、临床影像管理系统、病案管理系统、院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。 正在落实的科主任决策支持系统、质量指标分析系统。 已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。 、基本做到互联互通，各子系统之间数据共享，缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作，导致基础部分的运行也严重受到影响，好比一条主水管被中间挖了数个洞。 、受政策变化影响，现在软件系统改变不灵活，像是补丁，但因时间限定性迫使不得不如此。 二、建设目标 中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范，总共级，争取达到级，逐步向前迈进，目前我院处在级。 级标准：统一数据管理，各部门系统数据集成，基本建立以

电子病历为基础的医院信息平台。 .局部要求：各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。 .整体要求： （）全院形成统一的临床数据管理系统，实现各部门系统数据的集成。 （）提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版，结构化方式存储病历记录，医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据；门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时，能够调取临床信息等数据信息。 （）实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。 （）电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。 三、发展规划 1、结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体，形成一个数据中心，利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。 2、组建数据仓库，建立管理平台，将数据交换由交叉线变成平行线，提高机器性能，提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。 3、建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、

医院信息化建设三年总体发展规划及分步实施计划

医院信息化建设三年总体发展规划及分步实施 计划 宝应县人民医院信息化建设三年总体发展计划及分步实施计划一、三年总体发展计划（ .1- .12） （一）对医院原有 HIS 进行整体升级改造。内容关键包含：①HIS 整体系统构架升级（包含前后台）；②更换原有兰德 HIS 系统，更新为方正国际软件（北京）HIS 系统，③工作平台升级，将由原 Win98 框架升级为 Win 框架；⑤数据库升级，将 SQL7.0 升级 SQL ，再升级至 SQL ；⑥软件从之前C/S 构架为全部改为现在主流技术 B/S 构架为支撑，依据业务复杂性定 C/S还是 B/S，更符合医院信息系统运行实际需要；⑦为医院 HIS 新增模块提供软件平台支持。 （二）①对医院 HIS 原有软件子系统进行修改完善；②对原未和内网连接子系统提供接口，实现连网；③新增 16 个软件子系统。 （三）改造信息中心机房，增添服务器三台，阵列柜一台，关键层交换机二台，汇聚层交换 4 台，UPS 二台，防火灭火器二只，PC 机 260 台，打印机 160 台。

（四）实施防侵入，防病毒和数据和系统容灾机制。 （五）人员培训：参与相关管理、安全知识培训人员1-2 人次/年。 二、分步实施计划： 医院信息化工程建设根据三年总体计划分步实施标准，依据医院实际情况量力而行，突出关键，先易后难，稳步推进。经过三年努力，促进院计算机应用及医院管理水平全方面提升。分步实施计划分以下三个工期完成： 第一期工程 1、完成信息中心机房改造，新购服务器四台、阵列柜一台，存放一台，刀片机组一台（含 10 个刀片），正版windows 两套，关键交换机二台，对原阵列柜进行扩容，应用赛门铁克软件对信息系统进行容灾备份。 2、各病区医生办公室（16 个病区）增添电脑 5 台、打印机各 2 台，用于住院医生工作站（电子病历、临床路径）应用。护士办公室增加电脑和打印机。 3、软件方面：HIS 整体系统构架升级；工作平台升级、将原 Win98 框架升级为 Win 框架；数据库升级，将 SQL7.0 升级至 SQL 。 4、参与 HIS 系统管理、安全知识培训人员 1-2 次。 5、建立电子阅览室、电子图书馆。

医院信息化建设总体目标及发展规划

目录 1.1医院的信息化规划背景 (2) 1.2医院的信息化建设基础 (2) 二、规划的目标及原则 (2) 2.1总体目标 (2) 2.2建设要求 (2) 三、信息化基础设施 (3) 3.1信息化的组织机构 (3) 3.1．1成立信息化领导小组，负责全院信息化建设。名单如下： (3) 3.1．2各人员职责： (4) 3.2全员的理解与应用能力 (5) 3.3信息中心计算机机房人员配备 (5) 3.4规章制度建立与完善 (5) 3.5中心机房 (6) 3.6网络基础设施 (6) 3.6.1综合布线 (6) 3.6.2服务器 (7) 四、信息化建设开销与投资计划 (7) 4.1财力投入 (7) 4.2人员素质提高 (7) 五、信息化建设实施总体规划 (8) 5.1实施的主要任务 (8) 5.1.1信息中心计算机机房装修、综合布线 (8) 5.1.2服务器群 (8) 5.1.3全员培训 (9) 5.1.4应用系统 (9) 5.2实施人员组织 (10) 5.3实施的总体进度安排与分阶段目标 (10) 5.3.1 2015-2016年：信息化基础建设年 (10) 5.3.2 2016-2017年：信息化系统建设年 (10) 5.3.3 2017-2018年：信息化系统网络工程建设年 (10) 5.3.4 2018-2019年：信息化系统完善建设年 (10) 5.3.5 2019-2020年：信息化系统临床建设年 (11) 六、信息化规划的可行性评估与收益分析 (11) 6.1经济可行性 (11) 6.2技术可行性 (11) 6.2.1应用基础 (11) 6.2.2软件选型 (11) 6.3风险分析 (11) 6.4收益分析 (13) 七、医院信息化的认识和发展进度 (14)

医院信息化建设发展规划

医院信息化建设发展规划 医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体 建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，所以随着新院区的建设进度，医院信息化建设已进入一个新的阶段。 一、信息化建设的主要内容 1、总体框架 医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统，同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览；这三部分既相对独立，有是有机整体。 图：医院信息化系统框架 2、医院信息系统 （1）临床服务。临床服务是指以病人为中心，实现患者临床诊疗活动全过 程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系统，门诊医生工作站，门诊护士工作站，住院病人入、出、转管理系统，住院医生工作站，住院护士工作站，临床检验系统（LIS），医学影像系统(PASS)，输血及血库管理系统，手术麻醉管理系统；体检 管理系统、公共卫生服务系统等。 （2）医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控， 保障医院医疗活动的质量和安全，合理控制医疗费用。主要包括门急诊收费系统，住院收费系统，财务管理与经济核算管理系统，病案管理系统，医疗保险/新农合系统接口，远程医疗咨询系统接口。 （3）运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流” 的统一管理。主要包括综合查询系统：医疗统计系统、院长查询与分析系统、病

人咨询服务系统，药品管理系统：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门 急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管 理子系统、合理用药咨询功能，设备管理系统，物资管理系统等。 其中与一些特殊诊疗系统，如CT（计算机X射线层析摄影），B超，心电图自动分析，血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立，形成专用系统或由专用电子计算机控制，主要完成数据采集和初步分析工作，其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库，供医生查询和调用。 3、硬件网络基础设施 主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。其中，服务器包括应用服务器、数据库服 务器和数据交换服务器；存储备份设备包括磁盘阵列、光纤交换机；网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件包括操作系统、数据库等。 图：医院内部网络结构图 二、医院信息化系统的发展规划 信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、 管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有 自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作

医院信息集成平台建设方案

信息集成平台建设方案 1建设需求 一个完善的医院信息系统通常由上百个子系统组成，牵涉众多的专业领域。这么庞大的系统需要非常专业化的软件开发分工，整合不同厂商有特色的专业系统是医院信息系统的发展趋势，医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为医院数字化发展亟待解决的主要问题。 系统集成平台的构建主要面向两个核心问题：一个是为各种医疗应用提供统一的医疗数据访问服务，从而消除各种医疗应用系统与医疗数据中心的直接耦合性；另一个是为各种临床信息系统提供系统集成服务，系统集成服务基于系统集成模型，通过HL7和DICOM等标准通讯协议为各种医疗应用系统提供集成服务，确保各个临床信息系统在工作流整合的基础上实现交互协作，从而以数字化的形式完成各项医疗业务。 2建设目标 系统间的整合、集成和扩展一直都是制约医院数字化发展的主要障碍，由于不同厂商之间的产品不兼容，使得医院整体信息化步履维艰。通过建设一个规范的系统集成平台，在IHE、DICOM、HL7等国际标准的基础上，制定覆盖医疗

所有业务流程的系统集成规范，开发基于规范的系统集成平台，为遗留的、当前的以及将来的系统提供了一个统一且标准的数据交换和工作流协同的平台。 3信息集成方法 信息集成方法有三，即应用集成、数据集成、界面集成，这三种集成方式各解决不同方面的问题。应用集成指应用程序之间实时或异步交换信息和相互调用功能，可以采用HL7消息，Web Service，CORBA，EJB，DCOM，RPC等标准，采用消息中间件，BPM等中间件实现；数据集成是指应用系统的数据库系统之间的数据交换和共享，以及数据之间的映射变换，常采用ETL （Extract-Transform-Load）工具实现；界面集成含义是应用程序界面之间相互关联引用合成，采用技术包括ActiveX插件、Portlet、IFrame等。 协同应用从早期单纯的点对点接口方式，发展到现如今的集成平台方式。各种方式中： ?点对点接口方式的复杂性在于要和不同的系统建立1：N的接口，假定有N个系统相互之间需要建立接口，则接口数为N*(N-1)/2。 ?集成平台方式中，在N个系统需要进行应用协同的情况下，只需要开发N个适配器接口即可，减少了集成平台的系统负荷。 由于医院信息系统复杂性，我们根据不同的需求和应用场景，设计分别采用上述三种不同集成方法和手段进行信息集成。

医院信息化建设发展规划(20200605201750)

WORD格式整理版 医院信息化建设发展规划 医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体 建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，所以随着新院区的建设进度，医院信息化建设已进入一个新的阶段。 一、信息化建设的主要内容 1、总体框架 医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统，同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览；这三部分既相对独立，有是有机整体。 图：医院信息化系统框架 2、医院信息系统 （1）临床服务。临床服务是指以病人为中心，实现患者临床诊疗活动全过 程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系统，门诊医生工作站，门诊护士工作站， 住院病人入、出、转管理系统，住院医生工作站，住院护士工作站，临床检验系统（ LIS ），医学影像系统 (PASS) ，输血及血库管理系统，手术麻醉管理系统；体检管理系统、公共卫生服务系统等。 （2）医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控，保障医院医疗活动的质量和安全，合理控制医疗费用。主要包括门急诊收费系统，住院收费系统，财务管理与经济核算管理系统，病案管理系统，医疗保险 / 新农合系统接口，远程医疗咨询系统接口。 （3）运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流”的 统一管理。主要包括综合查询系统：医疗统计系统、院长查询与分析系统、病

人咨询服务系统，药品管理系统：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门 急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管 理子系统、合理用药咨询功能，设备管理系统，物资管理系统等。 其中与一些特殊诊疗系统，如CT（计算机X 射线层析摄影），B 超，心电图自动分析，血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立，形成专用系统或由专用电子计算机控制，主要完成数据采集和初步分析工作，其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库，供医生查询和调用。 3、硬件网络基础设施 主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。其中，服务器包括应用服务器、数据库服 务器和数据交换服务器；存储备份设备包括磁盘阵列、光纤交换机；网络设备包 括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件包括操作系统、数据库等。 图：医院内部网络结构图 二、医院信息化系统的发展规划 信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、 管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、 软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有 自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS 也不会对各个医院 都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作

医院信息化建设中长期规划

医院信息化建设中长期规划 一、背景 近两年年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用已经步入正轨。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系

统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS 系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2012年建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，外网通过光纤与因特网相连。一年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造 目前我院中心机房位于门诊楼一楼，面积不足30m2，服务器没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。不能满足未来五年医院业务发展的要求，达不到三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

医院信息化建设发展规划

江源区中医院信息化建设发展规划 一、背景 近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。 信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认

识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2、医院信息化建设初具规模、初见成效。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造 目前总院中心机房面积不足，服务器没有隔离放置，服务器、电梯系统和杂物同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。网络中心采用PC 服务器，无双机热备。网络主干为百兆，现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求，不能完全满足二甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。 2、应用软件有待升级 单纯作为管理信息系统看待，医院信息系统目前使用的应用软件及其数据库设计功能尚不完善，更不具备向临床信息系统发展的基础。版本成旧，得不到当今软硬技术快速发展的支持，致使系统维护使用越来越困难。软件可维护性差，功能扩充几乎没有可能。 3、其它制约医院信息化建设发展的因素 信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为搬迁和各项基本建设已经投入大量资金并且仍将需要大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。

医院信息化建设方案99739

Xxxxx医院信息化建设方案 卫生信息化工作是推进医改的重要支撑保障手段，也是深化医改的标志性工作。为了贯彻医改精神，落实医改工作任务，按照《医院信息系统基本功能规范》、《电子病历系统功能规范（试行）》等文件要求，结合医院实际，制定本方案。 一、建设目标 强化医院管理，优化工作流程，规范工作行为，提高运行效率，突破管理难点，借鉴先进经验，促进医院发展，建设基于医院信息平台的以电子病历为核心的应用系统，最终建成数字化医院。努力建设有机整合医院业务信息和管理信息，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用和共享，实现医院内部资源的有效利用、业务流程的最大优化。 二、建设思路 按照“整体规划，分步实施，积极稳妥，注重实用”的建设思路，充分利用医院现有的资源和自身条件，与有较强实力的公司长期全面合作，因地制宜、不断创新，积极采用新技术、新方法，控制风险，提高建设成效。 三、建设策略 采取“高效建设，持续完善”策略，力求用较短时间、较少投入建立比较完善的信息化体系，在以后的建设过程中持续和稳步推进流程改造、优化医院运作模式、提高医院绩效水平，实现信息化体系的

不断完善、提高和发展。 四、实施步骤 计划完成时间2015年3月—2016年12月,本项目分两期进行，第一期主要替换现有信息系统并增加医生工作站等，建设网络及机房，第二期主要上LIS、PACS、OA、体检以及综合管理相关系统等，并配合新住院大楼投入使用做好相应科室信息系统配置，相应添置硬件设备。 （一）第一期 1、建设步骤 第一阶段：方案制定阶段。2015年3月前完成方案的制定和软件公司的考察工作。 第二阶段：实施准备阶段。2015年4-5月确定软件功能需求；5-7月招标确定软件开发公司；6-7月根据软件的需求招标确定硬件的采购及机房改造、网络建设。 第三阶段：软件开发测试阶段。2015年8月—9月完成医院人员本期软件的操作培训、模拟测试及功能模块的完善；现数据导入测试。 第四阶段：软件上线阶段。2015年9月30日完成本期软件的全面切换。 第五阶段：本期验收阶段。2016年1月完成本期软件的验收。 2、建设内容 （1）硬件建设内容

国内外医院信息化发展

医院信息化建设历史与现状 一我国医院信息化历史发展回顾 1993年，卫生部医院管理研究所实施我国第一个关于医院信息化建设领域的“国家八五科技攻关”项目，并成功研发“中国医院信息系统—CHIS”且在全国推广应用，至今已有15年，是我国医院信息化建设高速发展的15年。按照医疗系统的信息化水平划分,医院信息化发展要经历三个阶段:医院管理信息化(HMIS)阶段、临床管理信息化(HCIS)阶段、局域医疗卫生服务(GMIS)阶段,我国医院信息化目前大多数还停留在第一个阶段,大部分地区的医院在信息化、网络化方面还只是刚刚起步,既使有,也只有门诊、急诊系统、住院系统等,跟欧美发达国家相比有很大差距。在IT技术支持下,开发一个完整的达到国际领先水平的适合中国国情的信息系统已势在必行。 从时间维度上看，我国医院信息系统大体经历了以下四个阶段。（1）单机应用始于七十年代末八十年代初,主要用于门诊收费、住院病人费用管理、药库管理等。（2）部门级局域网八十年代中期,代表性的应用系统主要有住院病人管理系统、门诊计价及收费发药系统、药品管理系统等。（3）完整的医院信息系统九十年代初开始,一些大医院相继在100M快速以太网上建立了较为完整的医院信息系统。（4）远程医疗随着互联网络的兴起,在一些大医院开始了对远程医疗的研究和实施,通过Internet 传输射线、MRI、CT等影像。总体说来,自90年代起,我国医院信息化建设有了长足发展,在全国500多家(三级甲)大型综合医院及1000多家县市以上二级医院中,有近九百家大中小医院已经实施或正在实施医院信息系统。 从信息技术发展维度上看，我国医院信息系统的发展亦可划分为以下几个阶段。（1）医院管理信息系统建设与应用阶段；（2）临床医疗信息系统发展阶段；（3）整体的医院信息系统整合阶段（即建成全面支持医疗、教学、科研和医院管理的整体HIS）；（4）医院间联网，实现医疗电子商务阶段（建设基于广域网，实现医疗数据网上交换共享的医疗保健信息网络系统）。过去我国医院在第一阶段上取得了进展，也有少数先进医院开始进行第二阶段乃至第三阶段的工作，而第四阶段的任务则刚刚开始学习与研究。我国面临的任务是艰巨的，仅第一阶段的任务全国也只完成了30%，在已完成第一阶段的医院中，也存在技术水平和应用效果的差别，还要不断完善与提高应用水平。 二我国医院信息化发展现状 1)我国医院信息化进程的成绩是巨大的，发展是不平衡的。 我国医院信息化建设确切所是从20世纪90年代中期开始，至今仅10多年光景。15年前，我国还没有一家医院建成比较完整的医院管理信息系统，卫生部医院管理研究所在各级领导支持下，在国内首创建众邦公司，从而带动了国内这个领域的产业发展。1996年卫生部开始建立第一个正规的医院信息系统上 (HIS)试点，标志着医务电子化开始在中国兴起。目前 IT应用已经成为医院建设不可缺少的一部分，从最简单的MIS系统、财务系统到完善的 HIS (医院信息系统)、PACS (影像存档和通讯系统)、RIS(放射科信息系统)、CIS (临床信息系统)、LIS(实验室信息系统)系统，以及系统及网络管理、办公自动化、安全软件等，都开始在医院实施和运行。 由于各方面因素，我国医院信息化的发展存在城乡、东西部差距。根据卫生部信息中心曾对全国6921家医院的调查，到2001年底，已有2179家医院建立了HIS系统，占调查综述的31%。该项调查分析显示，华东地区80%被调查医院已经在应用HIS，西北地区只有20%；省级以上被调查医院80%建立了HIS，而县地级医院只有35%。在国家西部扶贫计划中，决定投资2亿元巨款实施“天使工程”，支持12个省区中1500家医院的信息化建设。 2)HIS系统应用效果较好，基本达到了预期的目的。 HIS的功能满足了医院不同层次和岗位上使用者的需要,满足了医院管理者在医院宏观管理和决策方面的需要;可以较好地解决目前我国各级医院中普遍存在的看病难问题;远程医疗网为患者提供远程医疗、远程会诊等服务,大大提高了边远山区医疗水平。 其功能应用具体体现在以下方面:①优化医院的管理流程、工作流程和工作权限管理,帮助医院解决挂