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154例臀位转胎情况分析

154例臀位转胎情况分析
154例臀位转胎情况分析

【关键词】 ,臀位摘要:目的:探讨臀位矫正的适当时机及可行方法。方法:通过对妊娠28~36周154例臀位孕妇按32周前后分成两组,膝胸卧位加艾条灸至阴穴进行矫治,失败者辅以外倒转术进行胎位矫正,对其结果进行统计分析。结果:32周前77例孕妇中胎位矫正成功共72例,占93.5%,32周后77例孕妇中胎位矫正成功共55例,占71.4%,32周前胎位矫正成功率明显高于32周后,P<0.05。结论:臀位矫治时间应适当提前,妊娠28~32周胎位矫正成功率高,是臀位矫正的适当时机。关键词:臀位;胎位矫正Analyzing 154 cases Corrected foetal Circulation with Pelvic Presentation FANG Min-ling (The Women and Children Health Care Center of Puning City,Guangdong Puning 515300, China) Abstract: Objective: To explore the time and way for correcting pelvic presentation. Method:154 cases gravida with pelvic presentation during pregnancy 28~36 weeks were divided into two groups from 32 weeks .They were underwent moxasticks moxibustion on privy parts points, for the failed ones were underwent correcting foetal circulation , and then analyzed the result stastically. Result: The success rate before and after 32weeks were occupied 93.5%(72 cases ) and 71.4%(55 cases )randomly. The success rate of before 32 weeks is superior obviously to after 32 weeks (p<0.05). Conclusion: The earlier of correcting foetal circulation , the higher success rate of pregnancy 28~32 weeks. Key words: Pelvic presentation; Corrected foetal circulation 通过对妊娠28~32周154例臀位孕妇转胎情况进行统计分析,探讨臀位矫正的适当时机及可行方法。 1 资料与方法 1.1 临床资料:从2003年6月至2004年6月我院门诊孕检符合孕28足周至36周中首次发现臀位的孕妇,排除多胎妊娠、子宫畸形,无剖宫产史及产前出血史,也无严重合并症及并发症,其中初产妇132例,经产妇22例,年龄30~35岁,平均年龄23.6岁,孕28足周至32周、孕32足周至36周各77例,平均孕周31.3周。 1.2 方法:把154例臀位孕妇按32周前后分成两组,各77例。两组孕妇均采用传统膝胸卧位进行矫治,同时加用艾条穴薰至阴穴,1周为1个疗程,1~2疗程未能矫正者,再次B超排除脐带绕颈、羊水过少、IUGR等外倒转术禁忌者,给予外倒转术。具体是:嘱其先行艾条穴薰至阴穴,孕妇取仰卧位或坐位,用艾条温和炙至阴穴30min,后排空膀胱,松开裤带取俯卧位,胸紧贴床,跪下时大腿与小腿成90°。臀部向上,两上肢肘关节屈曲,放在胸前,俯跪在床上,脸侧向一方,每次30min,每日一次。复查未能转为头位者,排除外倒转禁忌症后,采用单家治1987年首先在国内倡导使用臀先露改良式外倒转术[1]。成功完成操作、听取胎心音正常后行腹部固定胎头,即孕妇平卧位,两腿伸直,将包布缠裹下腹部(耻骨联合上方与脐平面间),以大别针固定布端防止松动。然后将卷成长条状的毛巾垫在胎儿颈部两侧,限制胎头俯屈及侧弯,防止复变发生。外倒转术后d3首次复诊时呈头先露,解除固定。此后每周复查一次,直至临产。[!--empirenews.page--] 1.3 诊断标准:诊断以B超检查为主,矫治后定期复查未再回复臀位者为矫胎成功。 1.4 统计学处理:所有病例跟踪检查,记录相关资料并列表进行统计分析,采用X2检验。 2 结果结果见表1。表1 154例臀位孕妇按孕32周前后分两组行胎位矫正情况(略) 2.1 采用膝胸卧位加艾条灸至阴穴,32周前成功率高于32周后,P<0.01差异有非常显著性意义。(X2=7.04) 2.2 外倒转术中32周前转胎明显高于32周后,P<0.05差异有统计学意义。 2.3 32周前转胎总体成功率明显高于32周后,P<0.005,差异有非常显著性意义。(X2=20.1) 3 讨论臀位由于先露部的不规则性[3],对前羊膜囊作用力的不均衡,容易出现胎膜早破,进一步可引起脐带脱垂、胎儿窘迫等的发生,或诱发宫缩,导致早产,臀位早产及胎膜早破发生率均高于头位;再者,臀先露分娩的特点是胎儿臀部、肩部、头部各周径由小到大,顺序娩出,极易导致分娩困难而致胎儿创伤、窘迫、甚至死亡从而使臀位产围产儿死亡率明显高于头位产[2]。美国的Green

报道臀位剖宫产率由1963年至1973年的30.4%,上升到1978年至1979年的93.7%,臀产儿的病死亡率由43.2%降至零,证实放宽臀位剖宫产指征能改善臀产儿的预后[5],我国刘棣临报道臀位占剖宫产指征的第二位[5],臀位剖宫产占臀位的70.65~80%以上,甚至某些医院除来不及剖宫产外,其余均进行剖宫产术,我院地处山区,农村及小城镇剖宫产条件仍不足,而且剖宫产可使产妇和围产儿并发症增加,所以对臀位产妇只能适当放宽剖宫产手术指征,而不可一见臀位就选用剖宫产术。所以最根本问题是做好孕期检查,发现臀位适时纠正,才能确实有效地降低臀产儿病死率。臀位的孕期处理:原则上促进自然转胎或人工矫正胎位,有学者认为[1]按孕周不同进行处理,<30周:此期臀位发生率高达30%~35%,因羊水较多,自然回转率高,无需矫正,可听其自然;≥30周:自然回转率随孕周增多而逐渐下降,甚至有报道臀先露自然回转率随孕周增加而直线下降的,所以,30周后要积极处理。笔者认为将臀位胎位矫正时间适当提前,于孕28周开始进行矫治,当膝胸卧位、艾条薰至阴穴等自然矫正方法未能奏效时,才能为外倒转术提供更加适当时机,研究表明,32周前外倒转术成功率高于32周后,p<0.05,两者比较差异有统计学意义。而且32周前转胎成功率明显高于32周后,两者比较,差异有非常显著的意义,p<0.005。臀位纠正方法有:①膝胸卧位;②艾灸至阴穴;③仰卧臀高位;④甩臀运动;⑤中药疗法;⑥反屈姿势矫正胎位法。膝胸卧位是传统的纠正方法,成功达70%,艾灸至阴穴加膝胸卧位,有报道成功率90%,本文对所有病例均首先采用艾灸至阴穴加膝胸卧位,成功率85.7%;而外倒转术却存在一定的并发症,其安全问题历来争论较多,本研究中于外倒转术前30min给予孕妇服硫酸舒喘灵2#,抑制宫缩,并在“B”超监护下进行,增加转胎成功率,减少并发症的发生,因孕周越大,越易刺激子宫产生宫缩,所以32周后外倒转术成功率明显下降。但李月娥研究在临产前正确实行外倒转术[6],可使部分臀位转成头位并自产,说明外倒转术是降低围产儿死亡的首选而安全可靠的方式,正确实行外倒转术是减少臀位产及围产儿死亡的有力措施。本研究施行外倒转术均无出现胎心率异常,胎盘早剥等并发症,证明其可行性及安全性。[!--empirenews.page--] 综上所述,臀位矫治时间应适当提前,孕28周即可开始实施矫治,当采用膝胸卧位等自然回转未能成功时,及时采用外倒转术,能提高成功率,本文转胎过程均无出现并发症,说明采用膝胸卧位加艾条灸至阴穴,再正确施行外倒转术,提高转胎成功率,既有效又安全,是臀位转胎的可行方法。

医院双向转诊制度及工作流程

为了给患者提供方便、快捷、优质,连续性的医疗服务,进一步加强我院与 上、下级医院之间的联系,逐步形成一个有序的转诊网络,特制定本制度及工作流程。 一、医院高度重视双向转诊工作,对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导,护理等服务的患者,医院应结合患者意愿,宣传、鼓励、动员患者转入相应的市(县)级、乡镇卫生院或社区卫生服务中心,由下级医院完成后续的康复治疗。 二、建立健全组织领导体系,加强双向转诊管理,将其作为工作的重点任务 之一。业务副院长为此项工作的主要审批责任领导,医务部负责双向转诊的监管工作,具体实施部门设在门诊部、急诊科(节假日),负责定期评价和持续改进,确定专人负责接待双向转诊患者的有关事宜及完成有关资料登记、整理工作。每月将统计数据上报医务部。各临床科室的科主任各负其责,并在科内指定1-2 名医务人员为双向转诊联络员,负责本科室转诊患者的具体接待事宜。 三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通,遇危、急患者和大批伤员时直接沟通,建立急救绿色通道。 四、我院负责接收各市(县)级医院、乡镇卫生院以及社区卫生服务中心转诊的患者以及上级医院转回的病情稳定的患者,竭力保证转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者,根据病情,协议医院拨打我院紧急救援电话120 或将患者转入我院急诊科,急诊科任何医务人员不得延误及推委患者,要保证及时、有效的抢救治疗。 五、根据患者病情需要,临床科室的科主任认定确实需要转出的患者,需与 上级医院或下级医院做好联系,保证患者在转出过程中患者的安全。 六、转诊程序1、转入患者:接转诊患者后,在门诊部或急诊科进行转诊登记并上报医务部备案,实行优先就诊、检查、交费、取药;需住院者优先安排。 2、转出患者: (1)、上转诊:根据患者病情,需要转到上级医院进一步治疗的患者,科室医生征得患者及家属同意后,填写《城乡基本医保参保(合)人员转院证明》并登记,科主任审批后,送医务部审核备案,患者或家属携“转院证”至社保局、新农合办审核备案后,方可持“转院证”前往上级医院就诊。

关于差生转化的几点思考与做法

关于差生转化的几点思考与做法 “差生”的心理特征常表现为:想奋起前进,又信心不足。在班内受到同学的歧视,找不到自己合适的位置;在家中受到家长的批评,没有家庭“温暖”,而倍感孤单。所以差生常常就会产生“破罐子破摔”的自暴自弃的落后想法。在实际工作中,要转变他们的思想,使他们成优秀的学生,并非是一朝一夕或只言片语所能凑效的。所以差生的转变需要老师“动之以情,晓之以理,导之以行,持之以恒”的耐心地说服教育。可见,差生转化任务是十分艰巨的。 “差生”亦即人们常说的“后进生”。后进者,后来进步也。可见,“差生”也并非是绝对的差,仅仅他们在思想品德和学习方面,暂时都达不到教育培养目标提出的阶段性基本要求而已。所以,“差生”除非是天生弱智或大脑有问题,绝大部分的“差生”并非“不可雕”,而是“孺子可教”。所以,我们应该有信心,相信“差生”转化是有可能的,并且是能够取得丰硕成绩的。 从教十六年,在对差生的转化教育过程中,我不怕困难,充满信心。始终以爱心、细心、耐心从思想上、学习上、生活上去感化他们、去引导他们。所以,在这方面取得了一些成绩。现陈拙见如下,敬请“大方之家“斧正。 一.用“爱心”滋润差生,用真情叩开他们的心扉 失去尊重的人最需要尊重,失去信任的人最需要信任。后进生最大的心理障碍是长期缺少爱。所以处于特殊境遇的差生特别需要同学的友爱,老师的关爱。 爱有着巨大的力量,它是牵连师生关系的一条割持续的红线,也是后进生转化的内动力。所以,我在平时,总是用“爱心”去滋润差生:有意或无意地去接近他们、关怀他们,征求他们的意见,理解他们的心情,用实际行动感召他们、支持他们。让他们觉得老师是真心实意关心他们、挽救他们,而并不嫌弃他们。比如2000年的田朝明同学,因为家庭环境不好(父母长期在外打工,在家无人管教)而热衷于“网上游戏”。一段时间内,他思想退步,成绩下降,由原来的上中等而转为双差生。我发现后,并没有批评他,而是主动与其接近,作深入细致的

后进生转化案例及分析

后进生转化案例及分析 我班有个学生叫张孟朝。我刚接这个班时,他上课无精打采,要么搞小动作,要么影响别人学习,提不起一点学习的兴趣;下课追逐打闹,喜欢动手动脚;作业不做,即使做了,也做不完整,书写相当潦草……每天不是科任老师就是学生向我告状。于是,我找他谈话,希望他能遵守学校的各项规章制度,以学习为重,按时完成作业,知错就改,争取进步,争取做一个他人喜欢、父母喜欢、老师喜欢的好孩子。他开始是一副爱理不理的样子,后来口头上答应了。可他又一如既往,毫无长进,真是“承认错误,坚决不改”。此时我的心都快冷了,算了吧,或许他是根“不可雕的朽木”。但又觉得身为班主任,不能因一点困难就退缩,不能因一个后进生无法转化而影响整个班集体,必须面对现实!我内心一横:不转化你,誓不罢休。他无进步,或许是他并没有真正认识自己的错误,没有真正要做个他人喜欢的人的念头。 为了有针对性地做工作,我决定先让他认识自己的错误,树立做个受人喜欢的人的思想。于是我再次找他谈话,谈话中,我了解到他心里十分怨恨他们的爸爸。我心里一喜,让他认识错误的机会来了。我轻声问他:“你为什么会怨恨爸爸?”他不好意思地回答:“因为他常常批评我。”我顺着问:“爸爸为什么批评你,你知道吗?”他说:“因为我常做错事,在家不听话,没有按时完成作业,书写也不工整……”“你已经认识了自己的错误,说明你是一个勇于认错的好孩子,但是,这还不够,你觉得应该怎样做才好?”“想改正错误吗?想做一个受他人欢迎的孩子吗,你要怎样做才好呢?”“我今后一定要遵守纪律,团结友爱,认真完成作业……”“那你可要说到做到哟!”“好!”后来,他无论是在纪律上,还是在学习上,都有了明显的进步。当他有一点进步时,我就及时给予表扬、激励他。使他处处感到老师在关心他。他也逐渐明白了做人的道理,明确了学习的目的,端正了学习态度。 为了提高他的学习成绩,除了在思想上教育他,感化他,我特意安排一个责任心强、学习成绩好、乐于助人、耐心细致的女同学跟他坐,目的是发挥同桌的力量。事前,我先对这个女同学进行了一番谈话:为了班集体,不要歧视他,要尽你自己最大的努力,耐心地帮助他,使其进步。此同学满口答应,并充分利用课余时间或课堂时间帮助他,教育他。有时,这个同学也会产生一些厌烦情绪,说他不太听话,不太喜欢学……此时,我就跟她说:要有耐心,慢慢来。后来,他取得进步时,除了表扬他,我还鼓励他们说,这也离不开同学们的帮助,特别是某某同学的帮助。在同学们的帮助下,他自己的努力下,他各方面都取得了不小进步。他学习上更努力了,纪律上更遵守了,甚至自己当起了值日生,劳动也更积极了,成绩也有了很大的进步。为此,我会心地笑了。后来,有一次我找他谈话时,他说:“老师,邓雪琴同学这样关心我,爱护我,帮助我,如果我再不努力,对得起她吗?”我笑着说:“你长大了,懂事了,进步了。我真替你高兴。” 在期中考试中,他取得了数学84分语文73分的好成绩。我为了鼓励他,奖给他一本日记本。奖品虽少,但能表示老师的一点心意。 案例分析: 一、以人为本,付出师爱 作为一个教师,都应“以人为本”,尊重每一位学生。教育是心灵的艺术。我们教育学生,首先要与学生之间建立一座心灵相通的爱心桥梁。这样老师才会产生热爱之情。如果我们承认教育的对象是活生生的人,那么教育的过程便不仅

后进生情况分析

后进生情况分析 1.自身因素 (1)后进生学习缺少内动力,天生的惰性是学困原因之一。学习动机决定了学习态度,思想上不太重视,加上刚接触英语学科不久,虽然还存有好奇,但英语本身较多记忆的知识,让学生感到有一定的乏味和难度,在认为英语只是副科错误思想的引导下就慢慢地从思想上开始放松:我学好语文和数学就行,英语是好是差问题不大。态度决定一切,由于学生学习英语的兴趣不端正,在心理上也形成了对英语学习的误区,对学习英语的兴趣开始动摇,成绩自然节节败退。 (2)后进生学习习惯很差。上课注意力不集中,绝大多数学困生都没有掌握正确的学习方法和学习策略,从而造成了学习效果差,学习效率低。课后连简单的机械抄写作业都会拖拉,有的学生要老师陪着才肯做完。 (3)心理健康问题,导致学习困难.主要有以下一些表现: A、没有自信心。有些同学因为自己的行为习惯不好,从而给老师留下了不好的印象,所以就自暴自弃,有的沉默更有甚者具有很强的逆反心理.而且在上课时无精打采或者是调皮捣蛋.其实他们也想被老师重视. B、没有恒心。缺乏良好的意志品质,导致学习困难。 意志是学生学习中的非智力因素之一,但在很大程度上影响他们的学业成绩。随着学习任务的加重和难点的增多,心理崩溃,丧失了迎困而上、奋力追赶的决心和勇气,没有坚强的意志,最后导致学习

困难。 2.学校因素 英语学科有别于语数学科。就我们太仓地区而言,每个英语老师教三到四个班英语其实是非常不科学的,甚至在某种程度上可以说会适得其反。就拿四年级英语来讲,已经需要开始讲授语法知识了。在学生学单词的技能都没掌握好的情况下学语法有用吗?由于每周学英语课时少,孩子接触英语时间少,强化时间少,指导尝试少,往往不能达到期望的教学效果。有不少后进生本身语数都无法过关,更有个别自暴自弃,不但没能使教育收到实效,而且会促进后进生向更坏的方向转变。 3.家庭因素 我们常说,父母才是学生的启蒙老师,孩子从出生的那天起,就处于家长的教育之中.所以家庭的构成和氛围直接影响孩子的成长.不少家长自身英语水平有限,无法指导,最糟糕的就是不但不重视,更认为“教育是你老师的事“,这种家教观念已经不适应现今竞争激烈的社会了。尤其是这些后进生的家长,本身素质不高,有的自身生活状态都欠佳,怎么来给孩子以积极向上好的影响呢,学生本来就不愿意花时间的同时更找到了借口逃避学习。 后进生学习情况具体分析:

双向转诊制度及工作流程

双向转诊制度及工作流程 为了给患者提供方便、快捷、优质,连续性的医疗服务,进一步加强我院与上、下级医院之间的联系,逐步形成一个有序的转诊网络,特制定本制度。 一、高度重视双向转诊工作,对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导,护理等服务的患者,医院应结合患者意愿,宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生服务中心,由下级医院完成后续康复治疗。 二、建立健全组织领导体系,加强双向转诊管理,将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组,院长为组长,业务副院长为副组长,各临床科室科主任为成员。 三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通,遇危、急病人和大批伤员时直接沟通,建立急救绿色通道。 四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的患者,上级医院转回的病情稳定患者,使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者,根据病情,协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科,急诊科任何医务人员不得延误及推委病人,要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话。XX 五、根据患者病情需要,病房科主任或副主任以上医师者认定确需要转出的病人,需与上级医院或下级医院做好联系,保证病人在转出过程中病人的安全。 六、转诊程序 (一)转入病人:接转诊病人后,实行优先就诊、检查、交费、

取药;需住院者优先安排。 (二)转出病人:根据病情,需要转到上级医院进一步治疗的患者,在征得科室主任同意、患者及家属同意后,科室医生进行登记、向医务科报告后填写转诊病情介绍单,联系好上级医院,医护人员要护送患者转院,确保患者安全转入上级医院,并做好病情交接工作。符合下转条件者在征得科室主任同意、患者及家属同意后,由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单,并联系好下级医院。由患者家属附带相关诊疗资料,将患者转送至下级医院。 七、双向转诊需具备的条件 转上级医院条件(除急诊抢救外): 1、由于我院治疗条件有限,不能实施有效救治,且转运途中风险相对较小的患者; 2、多次诊断不明确或治疗无效的病例,疑难复杂病例; 3、甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人; 4、疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例,因技术、设备限制或其他原因。

关于后进生转化工作的思考(简化)

关于后进生转化工作的思考及策略 隆昌二中陈刚 在全面实施素质教育、为了学生的一切,为了一切学生的今天,做好后进生的转化工作,使他们会学习、会工作、会思维、会创造、成为社会主义建设事业的有用人才,是摆在我们每位教师面前的新课题。由于遗传因素、家庭原因、社会原因、学校片面追求升学率等各种因素的影响,造成了后进生贪玩好耍、学习成绩差、思想品德不良等现象。后进生产生的原因是多方面的,对有关后进生的结论应是明确的:后进生是可以避免的,出现了也是可以转化的。怎样使后进生振作精神、奋发向上,改掉自己身上的坏毛病,成为社会有用的人才呢?本文就后进生的转化问题作如下探讨。 —、树立正确评价学生的观念。 长期以来,由于受到“正态分布”论的影响,对学生的学习情况分析总认为是呈现正态分布,所以学生学习成绩呈现“两头中间大”的优、中、差等级现象是正常的,后进生的出现是必然的。很明显用随机抽样得出的“正态分布”结论来左右受控状态下的学生学习情况是不恰当的,它明显地忽视了教学过程中教师和学生这两种人的因素。并且教学大纲是根据相应学生的可接受能力并经过反复研究后制定的,既在教学中通过“教”与“学”的双边努力,学生都可以达到大纲的基本要求。当代著名的教育心理学家和课程论专家布卢姆经过多年研究,在70年代就已指出:“如果按规律有条不紊地进行教学,如果在学生面临学习困难的时候合适地给予帮助,如果为学生提供了足够的时间以便掌握,如果对掌握规定明确的标准,那么所有的学生事实上都能学得好。“无数优秀教师的成功事实也充分证实了后进生的出现不是必然现象。这是我们应该首先认识到的。同时,在实际工作中即使出现了后进生,他们学习的落后状况思想状况也是可以得到改变的,这也是无数优秀教师的成功经验早已经证明了的。 二、不断改进教学方法 1重视学生学习物理兴趣的长期培养。 心理学家布鲁姆曾经说过:“学习的最好刺刺激,乃是对所学教材的兴趣。兴趣是学习最好的老师,直接影响着课堂教学的进行乃至效果。学生有了兴趣,就会主动去学、去思、去做,就会产生和谐的教学情境”。但是人对事物的兴趣要通过感受、体验后才能形成。学生从进校的第一天起,各种事物都对他们都对他们有着极大的吸引力。使他们产生浓厚的兴趣,都有要学的愿望。但是由于物理学科中抽象的公式、概念、定理,呆板的教学模式等使他们逐渐失去对物理的兴趣。造成学习上落后,以至恶性循环。所以教师在整个教学过程中应该把对学生学习物理兴趣的培养始终放在十分重要的位置。在出现后进生时绝不能厌弃他们,首先应从教学中寻找使学生失去兴趣的原因,主动与学生沟通心灵,尊重他们,消除他们的心理负担。并帮助他们解决一些学习生活中的具体困难。在课堂教学中为他们创造条件,如容易回答的问题,容易做的题,在他们获得成功时给予适当鼓励,失败时给予帮助,使他们始终感到能与其他同学一样有获得成功的机会各喜悦。这样通过学生对物理学习的亲身感受,体验直至成功,重新培养他们对物理学习的兴趣,兴趣培养的方法很多,其中“置疑”的方法是最基本的。古人云:“学起于思,思源于疑”。求知欲往往是从问题开始,“置疑”也就是充分利用小学生的好奇心理状态。因此我在上课时结合教材内容尽量创设一些有趣的问题情境,使学生处于期待学习的最佳心理状态,引导学生主动进入课题的探究过程中。 2、让学生主动地参与到知识获取的过程中去。能主动地学习,主动地发展,在课堂教学中要充分体现学生的主体作用。改变课堂教学的枯燥乏味,教学方法陈旧,满堂灌,黑板

班主任转化后进生个案分析

班主任转化后进生个案分析 ---------用爱滋润学生的心灵 苏霍姆林斯基有句名言:“老师应该让每个学生都抬起头来走路。”这就告诉我们教育的奥秘就是让每个学生都充满信心和勇气来面对人生,特别是对那些“有问题的学生”,老师只有不断地用爱心去温暖和关怀他们,才会发现他们身上的闪光点,才会爱得自觉,爱得诚心,爱得真挚。 自从担任班主作任工作以来,在对学生的德育教育过程中,体会最深的是如何教育好后进生,即所谓的差生转化工作。 每一届学生中都有好的也有差的学生。好的学生一般不用花很大的精力、时间去进行教育,只要对学习给予指导便可以了,因为他们有良好的家教,从小形成了一种良好的习惯。但后进生花费的时间、精力、心血便特别多。在这些年来,总结出的一些经验证明只有用爱心去关怀、感受化他们,才能从根本上去促使后进生转化。 一、个案简介 张义毛,男。聪明活泼,长着一双机灵会说话的眼睛,性格外向,能说会道。有强烈的个性,但纪律性较差,我刚接一年级时,是个留级生,他的小学一年级评语是这样写的:“该生在校思想表现较差,能尊敬老师,打扫卫生积极认真,学习不努力,成绩较差,时有打架现象。” 二、个案情况诊断 学生免不了要犯错误,犯了错误,做班主任的当然要想办法帮助学生纠正。我认为我的这位学生能尊敬老师,热爱劳动,他很爱干净,大脑机灵,反应很快,悟性也不错,喜欢表现自己,上面的错误都是因为缺乏正确的引导,思想意识薄弱以及厌学而引起的连锁反应。每个人都有自己的长处,学生正处于成长、发育阶段,可塑性很大,只要对他们进行细致地了解和具体地分析,抓住他们的优势、长处,就可以此为突破口,实施有效的帮带和转化工作。从从张义毛的情况看,除了性格因素以外,主要体现在自私、不守纪和学习成绩差三个方面。下面具体进行分析: 三、原因分析 学生因对部分学科的学习丧失了信心,从而发展到厌学,因得不到老师的及时关心与教育,为了满足其好表现的心理需求,而作出了某些极端行为,如:打架、骂人、破坏课堂纪律等。这种极端行为对成人来说是非常错误的,不道德的,但是对于一个孩子来说是正常的,可以理解的。人在成长过程中,正像他学走路、说话一样,经常犯错误,但又非常渴望周围的人尤其是父母和老师的赏识、表扬。这样的学生一旦得不到别人的认可,就容易走极端,连续地犯错误,若老师能经常性的细致耐心地教育,有望成为一个合格的、有潜力的学生。 四、个案干预的方法 1、经常性地找他谈心,时不时的跟他聊聊天,密切师生间的感情,若他有学习上或生活上的困难,一定及时帮助解决,增加他对老师的信任度,同时,了解学生,理解学生,尊重学生。 2、及时有目的地家访,家校联系是了解学生动向,掌握学生思想,有针对性地教育帮助学生的有效手段。对于学生在校出现的问题,及时与家长沟通,引起家长的关注,并与

三年级后进生转化方案

三年级后进生转化方案 为了让每个孩子都能学有所获,切实提高我班教学质量。结合我班学生实际,特制订后进生转化方案如下: 一、班级情况分析: 我班的一少部分学生学习情况较好,本班的后进生属于家长不管,学习不自觉的孩子,或者单亲家庭。我班学习较差的学生有:赵轩、夏艺嘉、张炳洋,马淑涵、苗世博、张泽栋张成烨等。学生年龄虽小,但争当好学生的愿望却是人人都有的,我想只要老师恰当引导,多鼓励,多辅导,多付出努力,让孩子们树立信心,肯下苦功,一定会能有效果。 二、后进生形成的原因: 1、家庭教育的失职。父母是孩子的第一任老师,父母的言行将直接影响着孩子。有的父母忙于工作,忙于买卖,无瑕顾及子女的学习,或将子女的教育“全权委托”给学校及校外辅导站,家庭无时间管教,任其发展。这样会使学生缺乏安全感和归属感,形成不健全的个性,无法养成良好的学习习惯。 2、有的学生属于智力相对低一点的学生,进入二年级以后,学习的知识越来越多,学生出现了怕学的情况。针对这样的问题,要对学生进行积极的鼓励,帮助他树立学习的信心。 3、有的学生属于聪明,但习惯不好。课堂上注意力不集中。学习效率低。久而久之,就对学习失去信心,对老师的要求也未能全部接受。 三、转化目标: 1、上课认真听讲,认真及时完成作业,能圆满完成学习任务,养成良好的学习习惯。 2、养成良好的思想素质,尊敬老师,团结同学,乐于助人,积极维护集体荣誉。 3、注重发展特长,积极参加学校、班级组织的各项活动。 4、使本班后进生能基本掌握学习的方法,能树立学习态度,增强自信心和学习积极性。 四、解决措施: 1、发现学生的优点,放大优点。 只要发现孩子的优点,哪怕一点点。我都会在班内大肆表扬,让所有的孩子都知道。这样,学困生自己和家长的脸上都有光彩。学生也会逐步树立自信心。 2、做好日常学习的督促。 后进生的自觉性不够高,自制力不强,因而比较散漫,我将认真督促他们努力在学习上下工夫。我打算从作业方面入手,要求后进生完成他们力所能及的作业,并且正常上交,相信久而久之,会让他们慢慢养成好习惯,改掉坏毛病,最终有良好的自觉性和学习的积极性,从而一步一步,一项一项地提高。 3、树立榜样,激发兴趣。 树立榜样,激发学生学习兴趣,塑造“赶、帮、超”的学习氛围是许多教师的一项绝招。在学困生的辅导上,也要用“赶、帮、超”三个字。我把学生分成了四人小组。每组1名优等生,担任组长,2名中等生,一名后进生。组长和后进生同桌,便于及时帮扶。每组的后进生,要比赛。通常三个人比一比。在于激励有进步的后进生和他们的组长。这样,给学困生一个暗示:同学们一个个都能养成良好的习惯,受到老师的称赞,我也要努力这样做! 4、家校合力,共同促进。 作为一名教师,我首先做的是通过谈话,让这些家长知道他们对子女的学习有不可推卸的义务责任。作为一名语文教师,我用恒心和耐心与家长保持经常性的电话联络。把当天的作业,以及孩子在校的表现发给家长。便于家长及时了解孩子在校的表现。对于作业,也能做到心中有数。 5、持之以恒,巩固习惯

双向转诊实施方案

双向转诊实施方案 为促进我区医疗卫生事业全面、协调、可持续发展,做到医疗卫生机构优势互补、资源共享,实现患者“无缝式”连续化管理,实现大病、急病、重病上转,小病、慢病、康复下转的工作目标,特制定本办法。 一、双向转诊原则 (一)患者自愿的原则:从维护病人利益出发,充分尊重患者的选择权,切实当好的患者“参谋”; (二)分级诊治的原则:在***医院诊治的慢病、康复下转到**医院,大病、急病、重病上转到***医院; (三)资源共享原则:做到检查结果通用,不做不必要的重复检查,降低病人的费用; (四)无缝式管理原则:建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道,为病人提供整体性、持续性的医疗照护。 二、上、下转诊条件 (一)****医院患者上转***医院条件: 1、临床各科急危重症,难以实施有效救治的病例; 2、不能确诊的疑难复杂病例; 3、重大伤亡事件中,处置能力受限的病例; 4、疾病诊治超出核准诊疗登记科目的病例; 5、需要到上一级医疗机构做进一步检查,明确诊断的病例; 6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。 (二)***医院患者下转***医院条件: 1、骨科、神经科等急性期治疗后病情稳定,需要继续康复治疗的病例; 2、诊断明确,不需特殊治疗但仍需临床观察的病例; 3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀; 4、需要长期治疗的慢性病病例; 5、老年护理病例; 6、其他双方沟通后认为适宜下转的病例 三、双向转诊程序和要求 1、双方确立立双向转诊管理部门,**医院归口到服务质量管理办公室,***医院归口到医务科,双方建立双向转诊绿色通道,指定双向转诊工作联系人; 2、双方建立包括相关职能科室和相关临床科室责任人的双向转诊微信群和联系通讯录,转诊时通过微信和电话沟通患者信息和转诊信息;

后进生转化案例及反思

后进生转化工作案例及反思 一个学期很快结束了。新学期不觉已过了四个周。上学期,在各方面力量的密切配合下,我在转化后进生工作过程中,能依照计划,根据实际情况,有步骤、有措施地实施落实转化后进生的内容,计划中要求达到的目标基本能实现。 通过不断的加强训练,老师帮助学生获取一个个小成功,学生的自信心、意志力得到一定的提高。现就一学期来的工作总结如下:第一,捧出我的真心,换取你的上进。无数转化后进生的教育经验表明,教师只有用一颗热爱学生的赤诚之心去对待后进生,与其建立起融洽的关系,才能感化后进生。我们班里的情况很复杂,单亲孩子占了全班人数的20%。每个家庭都有自己的特点,都有自己的难言之处。父母离异或失去亲人对他们小小的心灵都会有强烈的震撼,从常规上说,他们会走向不同的极端,要么特别优秀,要么就特别落后。不论是哪一种情况,他们内心都比家庭正常的孩子更需要温暖,更需要爱。作为班主任的我,详细了解了各个单亲孩子的情况后,力求从思想上、学习上、生活上去关心和爱护他们,让他们感悟到老师的爱心和期待,从而点燃起希望之火,自觉将老师的爱转化为积极向上的内部动力。而这样做,对单亲的后进学生,不是一朝一夕可以收到明显效果的。申文超,是一个从外地来烟台求学的孩子,在初一级部几乎每个老师都知道他,因为他是有名的“捣蛋鬼”。他对学习极为反感,尤其对英语简直是恨之入骨。我知道他并不笨,本质上还是好的,于是我找他谈话,对他说起他父亲去世后母亲含辛茹苦地照顾他,无论怎样也要早起给他做早饭;他是家里唯一的男子汉要支撑妈妈,为妈妈能过上好日子而努力。他忽然哭了,说:“她现在已经不需要我了,我不是家里唯一的男人。”我愣了一下,他又告诉我,他每天也就吃一顿饭,现在就经常会胃疼。我知道问题来了,复杂的家庭关系对他的心灵产生了创伤。然后我安慰他,并对他说:“不论怎样也要好好吃饭,健康比什么都重要,要想未来有好生活,首先要有好身体。”看着站在我对面很单薄的他,我真的很心疼。以后的日子里,我总是对他疼爱有加,经常找他谈心,过问他吃饭的情况,胃痛的情况。后来发现他早上来的很早,就把班级的钥匙交给他,同时让他做了班的公物保管员。于是我发现他虽然不爱学习,但做起要工作来却是井井有条,每天放学后最后一个离开教室,关好灯,关好窗,锁好门才离开,我放心了。其实他身上的一些不足之处没有太大的改变,比如上课乱讲话,作业抄别人的,和同学打架,差不多成了班里的“霸王”,但我一直没有撤掉他,但会时常找他说说话,谈谈心。后来找到了班里最老实瘦弱的学生,让他保护这位同学,约定好,不许任何同学欺负这位同学,并且每天带这位同学锻炼身体。他答应了,而且做得很好,那位同学再也没有告诉我有人欺负他。

后进生转化案例4篇(一)

后进生转化案例第1篇(一) 差生转化案例分析 学生姓名:高天伟 学期初:这孩子有个性、不好惹很难管理,长得那副模样就很霸道。于是我认为他是我需要花费大部分精力、重点盯防、改造的“大人物”。 (一)表现: 首先引起我注意的是自从他上学以来,上课发言从来不举手,张嘴就说,毫无纪律可言,行为与一个中学生的标准相距甚远;他不仅仅回答问题不举手,而且经常用小动作招惹其他的同学,惹得都反对他;他经常欺负同学,有时候上课拽女同学的头发、无缘无故的骂人,有很多的同学都不愿与他为邻;学习成绩差,且不能按时完成作业,连他自己都辨认不出自己写的什么字。 (二)原因: 透过与家长联系,我逐渐了解到了一些我所不知道的细节。他从小与爷爷奶奶一齐生活,老人只注重对他的物质保证,让他吃饱、穿暖,对于他的教育却几乎为零。在这个环境下,他上到初中,透过对他的了解以及亲眼所见,我发现这个孩子最大的问题是学习习惯太差,从小就没有人管理,养成了散漫的性格,加上他很喜爱在别人面前表现自己,因而,有此前那样的表现。在这个孩子身上,几乎具备了所有孩子的缺点。但是,我坚信只要发奋、找到了症结所在,一切便会迎刃而解,包括这样的孩子也不例外,毕竟他只是个孩子。 (三)措施及效果: 针对高天伟的状况,我为他制定了帮教措施,决定从学习习惯入手。对于他上课没有规矩的缺点,不能指望他一天、两天就改变,要循序渐进。有了好的表现,就及时表扬、鼓励;不好了,不是简单的批评,而是告诉他就应怎样样,正因在他的内心中并没有真正建立作为一名学生的标准。就这样,一个月过后,经过了我无数次的提醒、鼓励,他上课不举手说话的毛病基本上得到了改正。状况刚有好转,以后发现的问题,却真的是让我挠头,让我真正发现这是一块不好啃的骨头。基本的规矩懂了,但是好景不长,正因他基础差,课上的资料对他越来越没有什么吸引力了,他的注意力逐渐由上课转化为招猫递狗,不是捅捅这个,拽拽那个,就是趁老师不注意换个座位、发个怪声什么的。几次找他谈,根本不管用:当着我的面表示的很老实,但回去后他仍然是屡教不改。许多科任老师上课要么往我这送,要么干脆让他到外边站着。在这种状况下,我联系他的家长。他的家长只是普通的农民,很朴实,一见老师就只会说好,再说深了,就会抹眼泪。这样的家长,能够指望他做什么,他拿孩子更加的没办法,他们的话,甚至还不如老师的话管用呢。看到此景,只能把期望放在孩子和我的身上,我决定自己干。与此同时,我利用多种奖励、惩罚措施来鼓励、

后进生形成原因及对策分析

后进生形成原因及对策分析 后进生不是天生的,形成的原因是多种多样的,归纳起来,有如下几种: 一、家庭因素。 现在的孩子大都是独生子女,有的家长对子女的要求,无论正当与否都会满足和迁就,使子女养成“饭来张口,衣来伸手”的不良习惯,却忽略了思想品德的教育和管理。对他们的缺点,错误则姑息、袒护甚至隐瞒,使他们养成高傲,自私自利等心理和性格。做父母的对孩子的了解很少,又不注重与他们进行内心的交流,甚至认为只要有钱给他们用就行了,但却不知道其实他们最需要的就是心灵上的沟通。试问有这种思想的家长怎能教育好孩子,怎能对孩子的不足进行针对性的教育。 二、学校原因 学生在学习上屡遭挫折后,他们是很需要得到同情和帮助,但如果教师缺乏应有的耐心,挖苦,讽刺,责骂他们,必然会使学生怀疑自己的学习能力,打击不断,失去信心,仅有的一点学习兴趣也消失了,就会从学习上的困难者变成学习上的落后者。时间一长,在他们的意识中就会出现偏离集体的倾向,在行为上就会出现失控的现象,最终发展成具有不良行为和习惯的学生,甚至会做出各种反常的的行为与班集体抗衡,少数的后进生就会离开学校到社会上去结交一些不良的朋友。在一些诱惑面前失去理智而无法控制自己,了“破罐子破率”。 高度自尊而得不到满足 每位学生都有自尊心,而有些后进生的自尊心特别强,特别敏感,别人有时无意中一句话,也会引起他们内心强烈的波动。他们自尊心很强,但又由于他们不优秀得不到别人足够的注视,所以又得不到他们所认为的尊重,他们对表扬和批评无动于衷,学习情绪低落,不思进取。 有的老师认为,这些学生软硬不吃,无自尊心可言。这种说法是完全不对的。其实不管对学生如何,其目的都是要他们努力学习,提高学习成绩。如果学生软硬不吃,那是一种消极的抵抗。一般人认为,后进生普遍都很自卑。但其实自卑是自尊的另一种表现,是自尊心受到伤害的表现。他们不喜欢被人看不起,被忽视。因此会做一些出格的事来引起老师和家长的注意。久而久之便被人认为是问题学生了。 三、社会因素 随着生活观念的变化,离婚家庭日益增多,形成许多单亲孩子。失去母爱或父爱的孩子心灵受到极大的创伤。这种学生在学校通常表现为性格孤僻,自卑,对学习丧失信心,对生活失去信心,内心空虚,这时他们很容易沾染上社会上的一些不良风气。致使他们学习情绪更加低落,对学习更没有兴趣。现在的社会充满了各种诱惑,影视、计算机及网络的普及,给部分青少年的虚拟情感走向极端创造了可能。商家为了商业利润竭尽了手段,吸引人们消费。在商业行为中不适度的夸张其说,使得一些青少年注重享受而逃避劳动;暴力、色情的内容也使得青少年往不良的方向发展。而有些青少年在辨别是非的能力方面相对较弱,那些不良风气潜移默化的影响着他们。致使家长苦口婆心的劝导,老师孜孜不倦的教诲都失去了作用。他们为了讲“哥们“义气,做出一些违法犯纪的事。 我觉得对待后进生,关键是要尊重他们,对他们有爱心和耐心,并对他们的进步及时肯定。 一、尊重后进生 后进生的自尊心很强,极其敏感。我们班有一位学生,教过他的老师都知道,他非常调皮,经常扰乱课堂秩序,惹事生非,可是他的自尊心很强。因为他时常不遵守纪律,所以那次选拔河队员时我故意不选他,谁知他竟然犟在一边哭,并斜视着我,握着拳头说:“我力气大的,你不选我,不公平!”我对他的表现感到惊讶,也感到尴尬。于是,我让他和那位最后选上的孩子比一比,谁赢了谁参加比赛……从这件事情以后,我知道:后进生同样有着强烈的自尊心,要尊重他们,不冷落他们,不用讽刺挖苦的语言去说他们,不设置前排突出的单人桌。关注他们,在适当的时候给予他们表现的机会,然后进行相应的教育,会有意想不到的效果。 二、关爱后进生

医共体实施方案

关于成立 *****医院医共体领导小组的通知 各科室: 为了全面落实乡镇卫生院帮扶力度,实现医共体内联动 互助、基层首诊、分级诊疗、双向转诊,更好地为全区人民 群众服务。经研究,决定成立*****医院医共体领导小组,现 将小组成员名单通知如下: 组长: *** 副组长:*** 成员: ***** 下设办公室,***同志任办公室主任,***同志任办公室副主任,办公室设在医疗发展科,负责医共体日常具体工作。 附件: ****医院医共体实施方案

*****医院 2018年04月03日1

****医院医共体实施方案 (讨论意见稿) 为进一步深化医药卫生体制改革,逐步实现“ 首诊在基层、大病不出区” 的医改目标,有力提升基层医院的服务能力。 按照信阳市卫计委、浉河区卫计委的相关要求,我院积极响 应,紧密布置,成立由*****医院牵头的医共体,有关工作实 施方案如下: 一、基本原则 在市、区卫计委的统一领导下,*****医院按照自愿、互 惠、共赢的基本原则组成*****医院医疗服务共同体,构建以 *****医院为牵头,辖区内基层医院为基础,互联互通,运转高效的医疗服务网络, 以辖区内医疗服务需求为导向,以解决实际问题为突破口,全力为群众提供安全、有 效、方便、价廉的医疗服务,确保全区人民身体健康。 二、工作模式 主要采取医疗协助模式,即经营、技术上密切合作,依靠*****医院成熟的管 理经验及医疗技术,建立机构间技术支持、人员培训、双向转诊等管理制度,落实好

分级诊疗,实 现医共体内的业务互补和差异发展,全面实行“三通” ,即“人通” 、“ 医通、”“ 财通。” (一)人通,人员双向流动。 1、 *****医院人员向下流动,定期派人到辖区内合作的 2

后进生转化的几点建议

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/d817662181.html, 后进生转化的几点建议 作者:王芳 来源:《文科爱好者·教育教学版》2010年第09期 【摘要】对后进生的转化过程,应该是一个长期以往的过程,无论是在心理、行为上还是在方法上转变,对教师来说可以用两个字来概括,那就是“坚持”。让后进生不再后进,是我们期望,也是对教师工作能力的考验。 【关键词】后进生转化;方法转变;能力考验 【中图分类号】 G625.5【文献标识码】 C【文章编号】1671-1270(2010)09-0113-01 所谓“后进生”一般是指学习成绩差、不遵守纪律、不求上进、品德差的学生。一位学生成为后进生的原因很复杂,多是外在的、客观的,很难凭借他们自身的力量去克服。随着年级的不断增高,不可避免地出现了相当一部分后进生,严重影响了班级学校教育教学质量的提高。下面就如何转化后进生,提高教学质量,谈几点建议。 一、给予心理上疏导,让后进生感受到教师的关怀 我们在一线的老师都知道,后进生学习成绩不良的因素是多方面的,有客观的,有主观的。客观因素除学生自身的生理和智力有缺陷外,还有在心理上和学习上遇到的困难,另外也有家庭社会的影响。但是,要使学生的学习成绩提高,归根到底要落实到学生自身的主观因素上来。在平时的教学工作中,我们发现,根据后进生的心理特点,特别是高年级的学生自尊心较强,又是发育时期,你总是态度强硬,可能就起反作用,他的对抗心理就会占上峰,这时我们就要多注意他们的心理状况,可以压制一下自己的火气,变换一下方式,经常找他们谈话,了解最近的心理和学习情况,一旦发现异常情况,及时对症下药,找到一些切实可行、有效的方法引导他们重新树立自信心,就是再生气也要强迫自己耐着性子,弯下腰来哄,这样可能会有一些收获,哪怕是一点收获,也是我们工作的成效。在课堂上,提出一些相对简单的问题让他们回答,随之对后进生投去一个充满信任的、亲切的目光,一句赞扬的话语等都会使他们心中感受到教师的时刻关注。在班级里,多关注他们,夸大他们优点,成绩,都会让他们的自信心有所增强。这样坚持下去,相信智力没有问题的学生一定会有进步的。 二、给予方法上指导,让后进生感受到学习的乐趣 后进生多数基础知识差、认识前提差、思维能力差,学习方法不当。因此为了减轻他们心理压力,帮助他们进步,要根据教材的不同特征,多给予方法上的指导,使他们感受到学习并不困难,提高学习的乐趣。

“后进生” 转化案例分析

“后进生”转化案例分析 (雅安市名山区红星镇初级中学名山625100) 李颖龙,2015级学生,该生当时是我们班典型的“后进生”。非常单瘦的一个男生,平时衣冠不整,刚入学时11岁,父母离异,现和外婆住在一起。他在整个班级学生群中显得特别醒目,大部分同学是不愿跟他交往,还有几个调皮的男生喜欢捉弄,欺负他,所以他给人感觉较孤僻、不合群,学习上反应偏慢,兴趣又不大,最主要是学习习惯差且比较懒惰,作业马虎潦草,常有抄袭现象,而且经常忘记做作业,同学都不喜欢和他一个组。通过观察和了解,我对李颖龙存在的问题基本上心中有了数:李颖龙的孤僻、不合群,是其自卑感所致。 针对李颖龙的情况,用常规的谈话、批评、表扬显然收效不大。李颖龙失去的是自我心理暗示,因此,必须先帮助他建立起良好的自我心理暗示,其它工作才能开展。在征得家长、任课老师及同学们的理解支持帮助下,我准备这样一步一步的帮助她: 首先:对他一开始的目标降低一点,让其也能够体验成功。 平时情况也表明,跟一个屡战屡败者大谈增强信心之类的话意义并不大;事实也证明,学习成绩的好坏,学生仍十分看重。因此,针对李颖龙的状况,我把有效提高他的学习成果作为其增强信心的切人点,具体做法为: 1、分析现状,提出目标。根据对他平时学习情况的观察,我发现虽然他的学习成绩在班级里也不是最差,但总体仍偏差,不仅在对知识的灵活运用上更是显得吃力,而且由于学习习惯差和懒惰,对于基础性,识记性的学科知识掌握得也很差。对此,我找他进行了一次长谈,具体讨论他的学习目标问题,针对起点较低基础较差的现状,我与他共同制定了相对其他同学较低的目标,定位于书本的基础,背公式概念、做基本题,难的不作要求,比如,每天自己抽空到我这边来背诵一个知识点。目标的接近,使他有了试一试的信心。 2、对他进行具体指导,帮助他实现目标。目标提出后,要做到并不易,

后进生个案分析报告

后进生个案分析报告 任何学生都会同时存在优点和缺点。一般地,因为优等生的学习优势突出,因而对他们的优点也显而易见,而对于后进生,则易于发现其缺点,而看不到优点,这种现象必定有碍学生进步。所以我们应该用发展的观点看待学生,应当纵向地看到:差生的今天比他的昨天好,即使不然,也应相信他的明天比今天好。帮助他们找到优、缺点,以发扬优点,克服缺点。教师应有平常的心态:差生也是孩子,厌恶、责骂只能适得其反,他们应享有同其他学生同样的平等和民主,也应享受到来自老师和同学的关爱。我们班也有好几位后进生,对于他们的转化,我做了不少工作,也有了很多感受。下面是我们班一位后进生的转化个案: 一、个案概况 1、个案介绍 姓名:杨岭 性别:男 年龄:10 2、问题表现 我们都知道,造成后进生成绩差的原因是多方面的。如基础差,遗忘性差,记忆力差,家长不够重视其学习,学生不足龄等综合因素。我们班有一个孩子叫顾旺,成绩总是无法跟上,主要表现为:一、自卑感强。由于各方面表现差,自一年级起,受到批评总比表扬多得多,进而产生自暴自弃心理,总觉得自己低人一等,思想也松懈了。二、作业完成得较差,怕受批评而学会了撒谎,上课时注意力不集中且发言也不积极。三、家长还算关心其学习,但在家里总无暇顾及他的学习情况,更别提辅导了。 针对这一情况,我在对其进行辅导时采取了以下方法: (一)用爱心去温暖,用耐心去呵护。 鲁迅先生有句话:“教育是植根于爱的。”爱是教育的源泉,教师有了爱,才会用伯乐的眼光去发现学生的闪光点,对自己的教育对象充满信心和爱心,才会有追求卓越的精神和创新的精神。正所谓“亲其师,信其道”,师生之间互尊互敬,关系融洽,情感相通,所以乐于交流,易于沟通,各种教育如涓涓细流流进学生心田。学生对老师尊重、爱戴、感激、信任,会倾心于老师,乐于接近老师,向老师打开心灵的窗户,愉快地接受老师的教育。 要做好后进生的转化工作,首先应多关心他们、理解他们、尊重他们,多从他们的角度去体验他们的心理。本着这个突破口,我首先做到了充分尊重、信任他。有时候会让他为我做一些事,比如收本子,整理同学们的考试成绩,提醒我不要忘了找同学听写词语,帮老师做做小事、抄抄写写。这些看似很平常的工作让他兴奋不已,他感觉到自己受到重视了,从而总是非常认真的完成每一项任务,每次我都很真诚的对他说:“谢谢你,你真是我的好帮手!”于是,他开始慢慢恢复了自信心,喜欢上课了,不再对作业厌烦了。 (二)发现闪光点,激发自信心。 对学习有困难的同学,要多鼓励他们, 发现闪光点。就算是一句简单的话语:“你的字很漂亮”、“你做得很好,老师喜欢你……”也能加强师生间的情感沟通。师生之间应在合作、平等的基础上建立起互信融洽的师生关系,以促进学

最新医院双向转诊工作方案

湖北省ⅩⅩ医院双向转诊工作方案 为贯彻落实卫生部下发的“加强社区卫生服务机构和上级医疗机构双向转诊的指导意见”相关文件精神,建立协作互补的新型城市卫生服务体系,逐步形成“小病在社区,大病到医院,康复回社区”的有序医疗服务格局,特制定本方案。 一、组织实施 (一)成立组织。成立双向转诊管理小组,加强双向转诊管理,由主管领导亲自负责、分管领导具体落实,由门诊办公室具体负责双向转诊工作的组织实施、管理与协调。 双向转诊管理小组成员名单: 组长:卢益中 副组长:陈伟杰 成员:朱春海麻雪亚郭倩季晓 军陈玲 郭海鸥郝铭季建媚徐建 欧陈小芬

金英杰李叶军 秘书:陈玲(兼) 双向转诊管理办公室设在门诊办公室,负责项目实施的日常工作。 (二)实施保障措施 1、双向转诊管理办公室设在门诊办公室,办公室和医务部制定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作细则等管理措施,并定期评价和持续改进。 2、门诊办公室确定专人负责接待双向转诊病人,并完成有关事务及有关资料登记、整理工作。 3、本院各临床科室指定1名医务人员为双向转诊接待联络员,负责本科病人的具体接待事务。 4、对双向转诊病员认真做好接待工作,明确流程,渠道畅通,减少环节。 5、对协助转诊工作的外院医护人员要主动热情,积极配合,提供方便。

6、各联合医疗卫生机构确定1名联络员,负责双向转诊的联络工作。 二、明确转诊指征 上转指征:临床各科疑难杂症或限于技术、设备条件或超出当地医疗机构诊疗科目范围等原因需转诊进一步诊治 的病人。 下转指征:各类疾病急性期治疗后病情稳定,需要康复治疗的病人;手术后需较长期康复的病人;为节约医疗资源,诊断明确,不需要特殊治疗的病人,但需要长期对症治疗的慢性病人;各种恶性肿瘤晚期需临终关怀的病人;需长期护理和照顾的老年病人;自愿要求回乡镇后续治疗或康复的病人。 严格把握上、下转诊指征,按照“患者自愿,分级合理,技术共享,连续服务”四个原则,为病人提供整体性、连续性的医疗服务。

关于语文后进生转化问题的思考

关于语文后进生转化问题的思考 因校情不同,各地方学校的奖励制度也不尽相同,但有一点是相似的,即是对优生和带出优生的教师进行奖励。在这种制度的影响下,教师自然重视对优生的培养,而忽视后进生的转化。于是后进生变成教室里“被遗忘的角落”。 语文后进生,顾名思义就是语文学习困难,成绩不理想的学生。这部分学生,语文教师不可忽视。要大面积提高语文教学质量,就不能不在这部分学生身上下功夫。我在平常教学实践观察、调查的基础上,对语文后进生的表现、成因及转化进行初步探讨。 一、语文后进生的表现特征及原因 语文后进生,粗略地分,可分两大类:一是语文成绩欠佳,其他科成绩较好;二是语文成绩不理想,其他科成绩也不如意。第一类学生语文成绩欠佳原因大致有:①从教师方面看,语文教学方法陈旧呆板。②从语文教材方面看,相当一部分课文内容距学生尤其是农村学生的实际生活太远,缺乏现代农村气息。 第二类学生语文成绩不理想的原因除与前一类的②③相同外,还有三个主要原因:①受到外界不良影响,学习目的不明确,缺少内驱动力。常常逃课、贪玩而忘了学习,成绩不好,受老师批评较多,逆反心理促使他们在思想上对语文产生厌恶。②因语文基础不够扎实,其他学科也不如意,遂产生自卑心理,上语文课往往消极应付。 ③有些后进生也想学好语文,但方法不当,死记硬背,花时间不少,而收效甚微。 在语文学习中,后进生还表现为:

⑴听课能力差听课是学生获得知识过程中最重要的环节,听好一堂语文课,不仅要“专心听”,还要用眼看,动脑思,动手写等诸多方面的协调活动,才能奏效,而后进生往往没有学会“听课”,“怎样听”“听什么”往往心中无数,有的连笔记都没有,有的听两分钟就开小差做小动作了,有的呆坐一节课,像庙里的泥菩萨。从中可见,他们听课质量很差,这是导致他们学习落后的一个重要原因。 ⑵思维能力差学生的思维能力是在积极主动的思考活动中得以发展的,通过思维可以更好理解、巩固和运用所学的知识。后进生在学习时,只是机械地接受,遇到问题,不是先经过自己的独立思考,而是马上请老师或同学说明解答,或马上翻开参考答案,坐享其成。有的听课时,常以旁观者局外人的心态,不善于跟老师的思路走,不积极参与,而是消极敷衍,思维始终处于停滞状态。长此以往,势必造成思维能力下降。 ⑶阅读能力差阅读能力是语文学习的一项基本功。读书要三到:心到,囗到,眼到。后进生常常只是单纯地为阅读而阅读。小和尚念经——有囗无心。我曾经做过几次测试调查:让学生自由阅读一篇通俗易懂的文章,待全部学生阅读完后,马上要求学生写出该文章的内容提要。结果多数学生能或详或略写出来,而一部分后进生竟无法下笔。这说明,只会动眼和囗而不动脑去理解,阅读能力很难提高,成绩自然受到影响。 ⑷写作能力差后进生由于平时听课质量,阅读质量和思维能力较差,写作时必然出现“无米之炊”的状况。至于语句不通顺,错别字较多,标点符号乱用等现象,那也是情理之中。 总之,语文后进生产生的原因较复杂,既有学生的思想认识问题,也有教师教法欠妥学生学法不当方面的问题;既有学生智力发展不平衡,也有学生学习习惯的问题。

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