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监理项目部审核检查表记录(现场)2012-8-1

管理体系审核检查表/记录(监理项目部及现场)

监理平行检查记录表(最新全套)

土方开挖、回填工程监理平行检验记录表注：“允许偏差”栏中有数据规定的填写实测值，其余可用“√”表示合格；“×”表示不合格。

渝天骄监平检－2表地下、屋面卷材防水层监理平行检验记录表注：“允许偏差”栏中有数据规定的填写实测值，其余可用“√”表示合格；“×”表示不合格。

钢管承重支模架平行检验监理记录本表一式一份，项目监理机构留存

模板安装工程监理平行检验记录表工程名称：编号：注：“允许偏差”栏中有数据规定的填写实测值，其余可用“√”表示合格；“×”表示不合格。

钻孔灌注桩单桩工程质量监理平行检查工程名称分部（子分部）工程名称施工单位平行检查部位序号检查项目允许偏差（mm）设计值实测值结果评定合格率（%） 1 2 3 4 5 1 桩（孔）径＋100mm －50mm 2 △桩（孔）斜率＜1% 3 △桩（孔）深不小于设计孔深 4 清孔△孔底沉渣端承桩≤10cm 摩擦桩≤30cm 5 孔内泥浆比重循环1.15～1.25g/cm3圆孔造浆1.1g/cm3 6 泥浆含砂率≤6% 7 钢筋笼制作安装主筋间距±10 8 箍筋间距±20 9 直径±10 10 △长度±100 11 保护层±20 12 △安置高度±50 13 混凝土浇筑导管埋深1m＜埋深≤6m 14 △钢筋笼安放符合设计要求 15 混凝土上升速度≥2m/h或符合设计要求 16 混凝土坍落度18～22cm 17 浇筑最终高度符合设计要求检测结果主要项目点，其中合格点，合格率 %。一般项目点，其中合格点，合格率 %。检查结论：监理人：日期：年月日

监理平行检查表填写规范

平行检查填写规范一、现浇砼构件尺寸检测记录 1、监理单位在现浇砼构件拆模后及时完成。 2、检测数量不少于以下规定：施工单位每一楼层同一类型构件不少于10个，监理单位每一楼层同一类型构件不少于2个。 3、检测方法：用钢尺。 4、柱和梁的尺寸应注明“高×宽”“600×400”。 5、每一根梁、柱检测两端和中部共三个点；每一块墙板检测四个角和中间五个点。二、轴线、层高检测记录 1、轴线、层高检测由施工单位、监理单位在砼构件拆模后及时完成。 2、检测数量不少于以下规定：施工单位全数检测；监理单位每一层楼轴线检测不少于10条；层高检测不少于10个自然间。 3、检测方法：轴线用钢尺量测轴线控制两端；层高用红外线测距仪，在每个自人间四个角的附近及中心位置测量。三、钢筋保护层厚度检测记录 1、测量数量：自检为每层梁板不少于10个构件，其中悬挑构件等主要受力构件所占的比例不宜小于50%，监理平行检查为每层不少于2个构件，其中一个构件为复核施工单位的自检。 2、砼结构钢筋保护层厚度检测前，应全面进行外观检查，对出现漏筋和锈斑的构件进行详细记录，并抽取有代表的构件进行

检测。 3、对选定的梁类构件，应对全部纵向受力钢筋的保护层进行检验；对选定的板类构件，应抽取不少于6根纵向受力钢筋的保护层厚度进行检验，对每根钢筋应在有代表性的部位测量1点。 4、纵向受力钢筋保护层厚度允许偏差；梁类为+10mm，－7mm。板类构件为+8mm，－5mm。对于超过允许偏差的点应在实测值中“0”出；不合格点的最大偏差均不应大于规定的1.5倍。 5、检验合格率为90%以上为合格；当合格率小于90%不小于 80%时，可再抽取相同数量构件检验，按两次抽样总和计算合格率为90%以上时仍为合格，对于不合格应请有资质的检测机构进行检测鉴定。 6、纵向受力钢筋的砼保护层最小厚度(mm)（GB50010-2002）环境和条件板、墙梁柱 ≤C20 C25-C45 ≥C50 ≤C20 C25-C45 ≥C50 ≤C20 C25-C45 ≥C50 室内正常环境20 15 15 30 25 25 30 30 30 室外露天环境/ 20 20 / 30 30 / 30 30 基础有垫层40 无垫层70 四、砖（砌块）外观检测（报验）记录 1、每日进场的砖为一检验批，由施工单位材料员、监理单位专业监理工程师、监理员一起随机抽取20块砖，对几何尺寸、外

监理现场安全巡检记录表---范本

溧水区东屏镇芦家边拆迁安置房一期项目工程监理安全巡检记录

表南京平川工程项目管理有限公司监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位南京第八建筑安装工程有限公司检查日期工程名称溧水区东屏镇芦家边拆迁安置房一期项目工程B地块检查单位南京平川工程项目管理有限公司检查部位

检查记录：处理意见：记录人：复查意见：复查人：复查日期：年月日监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位泉州北峰建筑工程有限公司检查日期12年2月6日工程名称安溪县湖头镇湖心苑工程检查单位福建泉宏工程管理有限公司

检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、施工电梯、塔吊、制作场工棚、施工用电等检查记录：1、施工现场大门无张挂五牌一图，安全标志牌。 2、施工临时用电电路架设不规范。处理意见：1、应加强现场管理工作，张挂五牌一图，安全标志牌，创建文明施工工地。 2、施工临时用电电线路应按规范架设，采用金属支架瓷瓶架设线路，用绝缘带进行绑扎，拉直，架空。记录人：复查意见：复查人：复查日期：2012年2月6日监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位泉州北峰建筑工程有限公司检查日期12年3月6日工程名称安溪县湖头镇湖心苑工程

检查单位福建泉宏工程管理有限公司检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、施工电梯、塔吊、制作场工棚、施工用电等检查记录：1、土方开挖后，临边无安全防护。 2、施工现场无配戴安全帽。 3、基坑内严重积水。处理意见：1、应加强现场管理工作，对临边进行安全防护； 2、应加强现场管理力度，进入施工现场应配戴安全帽； 3、要求施工单位对基坑进行抽水降水，以免土方塌方；记录人：复查意见：复查人：复查日期：2012年3月6日监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：

监理安全巡视检查记录文本

监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：20 年月日施工单位安全责任人：监理工程师一安全文明施工管理检查 1、专（兼）职安全员是否到岗：□是/ □否。 2、施工现场各相应部位是否有针对性地悬挂各类安全警示标志：□是/ □否。 3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是/ □否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是/ □否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是/ □否；安全交底是否具有针对性：□是/ □否； 4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是/ □否；施工组织设计是否已经通过审查：□是/ □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/ □否。 5、建筑工程专项施工方案检查： 1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是/ □否； 2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是/ □否。注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10 kN/ m、或集中线荷载大于15kN/m的模板支撑系统。 6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□是/ □否 7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）□是/ □否； 8、工地运输道路是否已作硬化处理：□是/ □否；是否具有通畅的排水设施：□是/ □否；大门进出口处是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是/ □否； 9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/ □否；是否设置了宣传栏：□是/

监理有限公司项目监理工作检查表

淮安同济工程监理有限公司项目监理工作检查表表一（资料编制、收集、整理归档）工程名称：开工日期：形象进度：序号检查内容检查结果 1 规划许可证、施工许可证、抗震审查合格证、图纸审查意见及回复、设计变更、图审合格证等，图纸会审会议记要、设计单位图纸会审设计交底，中标通知书、监督通知书（质监、安监）、质检（安监）下发整改通知单留存及回复情况。 2 五方责任主体及检测机构行为资料：合同、各企业资质（施工单位含安全生产许可证）、各项目负责人执业证书（施工单位的项目管理人员、特殊工种执业、上岗证书），单位出具的项目负责人书面授权委托书，项目负责人承诺书是否齐全，工程质量行为资料监督抽查记录表（现场留存。 3 监理规划、细则、专项细则（含安全）、旁站方案、监理工作交底等是否齐全，编制内容的完整性、针对性、审批签字盖章是否齐全符合要求，工程变更后是否及时调整细则。 4 施工组织设计、方案的审批情况：1、施工单位审核签字盖章程序；2、施工组织设计、方案的完整性、针对性、与强制性条文的符合性、专项方案的审批论证；3、修改后的报审程序等，监理对施工组织设计、专项方案有无书面审查记录和回复意见。各项专项方案是否齐全，重点方案：危险性较大的分部分项；绿色建筑；建筑通病防治；影响使用和结构安全功能。 5 有关绿色建筑施工方案的完善：（地下设施及文物和资源保护专项方案，环境卫生专项方案，建筑垃圾控制专项方案，节材措施专项方案节地措施专项方案，节能措施专项方案，节水措施专项方案，土壤保护专项方案，光污染控制专项方案，水污染控制专项方案，噪音与振动控制专项方案，治安管理专项方案）。 6 各专业分包单位资质及方案的报审：如：脚手架搭设：分包单位资质、人员上岗证书是否齐全，悬挑脚手架的论证资料、签字盖章是否齐全。 7 续表淮安同济工程建设监理有限公司第1 页共1 页

市政工程监理平行检验表格

工程名称混凝土浇筑部位商品混凝土厂家合格证明书编号序车牌号号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检查结论检查人：表 1混凝土坍落度检测记录 □ 施工自检□ 平行检验表格编号：。记录单位 3 浇筑方量（ m）总车次配合比坍外加剂落度值名称方量检测时间坍落度值（月 /日/ 时/检查意见 3 （ cm）（ m）分）专业监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制

说明： 1、检验方法：用坍落度检测器和钢尺量测检查。 2、检验数量：施工单位应对每车预拌混凝土坍落度进行检查，监理单位至少每 10 车随机抽取 1 次平行检验，且不少于 1 次。 3、检验时间：混凝土搅拌车到达浇筑现场，浇筑前。 4、本表可用于施工单位自检或监理单位平行检验混凝土坍落度使用。用于施工单位自检时，监理单位可不签字；用于监理平行检验时，检查人由监理员签字。 5、现场检测坍落度与厂家配合比坍落度差距较大时应及时通知混凝土厂家调整。

表 2钢筋外观质量检测记录表格编号：。施工生外观质量序钢筋产进场数量炉批重量偏差检查检验号型号厂时间（t ）号（ %）锈裂油平损结论批号家蚀纹污直伤检查结论检查人：监理见证员：监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制

说明： 1、钢筋进场后，外观质量检测应在监理单位的见证下进行。除本表格外，检测结果同时应在监理见证记录中予以体现。 2、检验频率：以同牌号、同炉号、同规格、同交货状态的钢筋，每 60t 为一批，不足 60t 以一批计，每批抽检 1 次。 3、钢筋重量偏差的测定：（1）测量钢筋重量偏差时，试样应从不同根钢筋上截取，数量不少于 5 支。每支试验长度不小于 500mm 。长度应逐支测量，精确到 1mm 。测量试样总重量时，应精确到不大于总重量的 1%。（2）用钢丝刷清除钢筋试样表面杂物后，称取试样总重量。用下式计算钢筋实际重量和理论重量的偏差（ %）：重量偏差（ %）试样实际总重量 ( 试样总长度理论重量 ) 试样总长度理论重量 100 （3）钢筋理论重量可见下表：热轧光圆钢筋：热轧带肋钢筋：公称直公称横截面积理论重量公称直径公称横截面积理论重量径（mm ） 2 （ kg/m ） 2 （ kg/m ）（ mm ）（ mm ）（mm ） 6 28.2 7 0.222 6（ 6.5 ） 28.27 （ 33.18 ） 0.222 （ 0.260 ） 8 50.27 0.395 8 50.27 0.395 10 78.54 0.617 10 78.54 0.617 12 113.1 0.888 12 113.1 0.888 14 153.9 1.210 14 153.9 1.210 16 201.1 1.580 16 201.1 1.580 18 254.5 2.000 18 254.5 2.000 20 314.2 2.470 20 314.2 2.470 22 380.1 2.980 22 380.1 2.980 25 490.9 3.850 3 28 615.8 4.830 注：表中理论重量密度为 7.85g/cm 。公称直径 6.5mm 32 804.2 6.310 的产品为过渡性产品。 36 1018 7.990 40 1257 9.870 50 1964 15.42 注：表中理论重量密度为 7.85g/cm 3 。（4）允许重量偏差钢筋类别公称直径 /mm 允许重量偏差热轧光圆钢筋 6～ 12 ±7 14～ 22 ±5 6～ 12 ±7 热轧带肋钢筋 14～ 20 ±5 22～ 50 ±4 4、外观质量：钢筋应平直、无损伤，钢筋表面不得有裂纹、起皮、油污、颗粒状或片状锈蚀等。根据检测结果在相应栏内填“有”或“无” ，平直栏直接填“平直”或“弯曲”。 5、产品标牌上的标识炉批号应与质量保证书上一致，并做好记录。当不一致时，应查明材料来源，否则应退货。 6、当钢筋表面存在裂纹、起皮应退货；若存在损伤、不平直应剔出退货；存在油污应清理干净；存在颗粒状或片状老锈应除尽，若影响截面尺寸，应降级处理。

监理平行检查记录

现浇结构外观及尺寸偏差检验批记录表缔景花园小区工程监理部平行检查记录

砖砌体工程检验批质量验收记录表缔景花园小区工程监理部平行检查记录

钢筋分项工程钢筋连接、钢筋安装)检验批质量验收记录

目录一、工程监理“平行检验”方案 1、前言 2、“平行检验”编制的依据 3、基本规定 4、“平行检验”实施的范围、程序、内容及要点二、平行检验附表 1、地基与基础附表（1）钻孔灌注桩监理平行检验表（2）人工挖孔灌注桩监理平行检验表（3）静压预制桩监理平行检验表 2、进场原材料附表（1）混凝土试验平行检验表（2）砂浆试验平行检验表（3）工程进场材料质量平行检验表 3、结构工程附表（1）分部分项工程自检完成通知单（2）回弹法测试原始记录表（3）建筑物垂直度、标高、全高监理抽测表（4）室内标高、轴线、楼板厚度监理抽测表 4、安装工程附表（1）线路绝缘电阻监理平行检验表（2）防雷接地监理平行检验表（3）室内、外给水、排水预留孔洞位置（标高、安装高度）监理平行检验记录表（4）插座监理平行检验表

工程监理“平行检验”方案一、前言： “平行检验”是施工阶段建设工程监理对工程实体进行质量控制的重要手段。监理规范中明确规定“平行检验的做法：即项目监理机构利用一定的检查或检测手段，在承包单位自检的基础上，按照一定的比例独立进行检查或检测活动。”（GB50319-2000）。《建筑工程施工质量统一标准》GB50300-2001中明确了建筑工程施工质量控制及验收必须由监理机构检查认可并得结论。因此，监理机构必须正确运用“平行检验”这一手段做好工程质量的过程控制工作。二、“平行检验”编制的依据： 1、《建设工程监理规范》 2、《建筑工程施工质量验收统一标准》 3、工程建设标准强制性条文 4、各分部工程质量验收规范如：《砌体工程施工质量验收规范》《混凝土结构工程施工质量验收规范》《屋面工程质量验收规范》 ………………… 5、《住宅工程质量通病防冶导则》 6、设计图纸和技术资料 7、已批准的监理规划和施工组织设计三、基本规定： 1、“平行检验”的实施由项目监理机构进行，依据国家现行标准、规范、设计文件对被检验项目自行作出判断的检查验收。 2、开工前，监理机构应会同建设单位、施工单位制定“平行检验”方案并明确实施的范围、程序。 3、对高层（小高层）的房屋建筑工程，项目监理机构应当配备激光测距仪、回弹仪、砼保护层测定仪、数显卡尺、绝缘电阻测试仪、漏电保护相位检测器等专用检测工具，其它检测仪工具的配备须满足工程建设的要求。 4、“平行检验”必须在承包单位自检的基础上向监理机构报验，由项目监理机构根据承包单位报验自检

房建监理平行检验记录表汇总

WORD格式可以编辑平行检查记录表格汇编

目录平行检查记录（测量放线） (3) 平行检查记录（土方开挖） (4) 平行检查记录（土方回填） (5) 平行检查记录（模板安装） (6) 平行检查记录（单层钢结构预埋螺栓安装） (7) 平行检查记录（钢筋安装） (8) 平行检查记录（砖砌体） (10) 平行检查记录（混凝土外观） (12) 平行检查记录（塑料门窗安装） (13) 平行检查记录（抹灰） (15) 平行检查记录（外墙保温） (16) 平行检查记录（饰面砖粘贴） (17) 平行检查记录（地暖安装） (19) 平行检查记录（给水安装） (20) 平行检查记录（暖气试压） (22) 平行检查记录（焊接） (23) 平行检查记录（钢结构安装） (24) 平行检查记录（挖眼三通） (27) 平行检查记录（热处理） (28) 平行检查记录（X射线探伤） (29) 平行检查记录（钢结构防火涂料） (30) 平行检查记录（涂料类防腐） (31) 平行检查记录（沥青玻璃布防腐） (32) 平行检查记录(补口补伤) (33)

平行检查记录（测量放线） JKJL/Q-E-OHS-JL-053 编号：工程名称检查地点检查时间年月日检查方法检查部位检查人员检查依据：GB50026-2007工程测量规范，图纸检查记录：控制桩保护情况：测量仪器及设备为，测量仪器与设备 □是/□否已校验，承包单位测量人员为检查项目实际测量误差（mm）建筑（构筑）物长度建筑（构筑）物宽度设计标高为测量示意简图：检查结论：经检查□是/□否符合设计和验收规范要求处理记录：

监理平行检查记录用表

涿州市博物馆工程工程监理平行检验台帐监理机构（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日至年月日

监理现场安全巡检记录表最新

三穗县第四中学建设项目监理周安全巡检

记录贵州正航建设咨询有限公司监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：001 施工单位贵州中建伟业建设工程有限责任公司检查日期2017年 6月 12日工程名称三穗县第四中学建设项目监理单位贵州正航建设咨询有限公司检查部位三宝四口五临边、脚手架、卸料平台、制作场工棚、施工用电等检查记录： 1、施工现场未进行封闭式施工，没有五牌一图，无任何安全标志牌。 2、施工临时用电电路架设不规范，配电箱无箱门。 3、部分工作人员未戴安全帽作业，时常有闲杂人员进入现场。

处理意见： 1、应加强现场管理工作，张挂五牌一图，安全标志牌，创建文明施工工地。 2、施工临时用电电线路应按规范架设，采用金属支架瓷瓶架设线路，用绝缘带进行绑扎，拉直，架空；电箱要求有箱门并上锁。 3、加强工地现场安全管理，杜绝闲杂人员进入施工现场。记录人：杨秀乾复查情况：要求施工单位一周内整改完成。记录人：杨秀乾抄送：施工单位（签字）监理工程师：（签字）监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：002 施工单位贵州中建伟业建设工程有限责任公司检查日期2017年 6月 19日工程名称三穗县第四中学建设项目监理单位贵州正航建设咨询有限公司检查部位三宝四口五临边、脚手架、卸料平台、制作场工棚、施工用电等

检查记录： 1、无安全文明施工组织设计方案及专职安全员 2、配电箱门未关，没有做好防雨措施。 3、部分孔桩未覆盖，存在安全隐患。处理意见： 1、要求施工单位及时报审安全文明施工组织方案，并严格按方案执行。 2、应加强安全意识，固定配电箱门必须在下班后关上；孔桩全部进行覆盖。记录人：杨秀乾复查上周整改情况： 1、现场开始做项目区域维护，进行封闭式施工及管理， 2、现场已有部分相应的安全标语。 3、部分线路已进行穿管处理。记录人：杨秀乾抄送：施工单位（签字）监理工程师：（签字）监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：003 施工单位贵州中建伟业建设工程有限责任公司检查日期2017年 6月 26日工程名称三穗县第四中学建设项目监理单位贵州正航建设咨询有限公司

监理现场安全巡检记录表

监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位江苏省千和建设工程有限公司检查日期工程名称先锋实验学校检查单位项目监理组检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、塔吊、制作场工棚、施工用电等检查记录：处理意见：复查意见：复查人：复查日期：

监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位检查日期工程名称检查单位检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、施工电梯、塔吊、制作场工棚、施工用电等检查记录：1、施工现场大门无张挂五牌一图，安全标志牌。 2、施工临时用电电路架设不规范。 1、塔吊无定期进行安全检测。 2、配电箱门未关，没有做好防雨措施。处理意见：1、应加强现场管理工作，张挂五牌一图，安全标志牌，创建文明施工工地。 2、施工临时用电电线路应按规范架设，采用金属支架瓷瓶架设线路，用绝缘带进行绑扎，拉直，架空。处理意见：1、应加强现场管理工作，对塔吊应定期安全检测。 2、应加强安全意识，固定配电箱门必须在下班后关上。记录人：复查意见：复查人：

监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位检查日期工程名称检查单位检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、施工电梯、塔吊、制作场工棚、施工用电等检查记录：1、土方开挖后，临边无安全防护。 2、施工现场无配戴安全帽。 3、基坑内严重积水。处理意见：1、应加强现场管理工作，对临边进行安全防护； 2、应加强现场管理力度，进入施工现场应配戴安全帽； 3、要求施工单位对基坑进行抽水降水，以免土方塌方；记录人：复查意见：复查人：

监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位检查日期工程名称检查单位检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、施工电梯、塔吊、制作场工棚、施工用电等检查记录：1、外脚手架无同步跟上施工进度. 2、模板钢管支撑、斜撑及扫地杆部分安装不到位处理意见：1、应加强对班组管理，对外脚手架未同步跟上的进行搭设脚手架。 2、应对模板钢管支撑、斜撑及扫地杆进行补搭设；记录人：复查意见：

监理安全检查记录表(20200625041153)

施工单位安全负责人：监理工程师：一、安全文明施工管理检查 1、专（兼）职安全员是否到岗：□是/ □否。 2、施工现场各相应部位是否有针对性的悬挂各类安全警示标志：□是/ □否。 3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是/ □否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是/ □否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是/ □否；安全交底是否具有针对性：□是/ □否。 4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是/ □否；施工组织设计是否已通过审查：□是/ □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/ □否。 5、建筑工程专项施工方案检查： 1 ）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是/ □否； 2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是/ □否。注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m或跨度超过18m或施工总荷载大于10KN/m或集中线荷载大于15KN/m的模板支撑系统。 6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□是/ □否。 7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：□是/ □否。 8、工地运输道路是否已做硬化处理：□是/ □否；是否具有畅通的排水设施：□是/ □否；大门进出口是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是/ □否。

施工单位安全负责人：监理工程师： 9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/ □否；是否设置了宣传栏：□是/ □否。

监理对项目部公司月检查表格9月

广东粤能工程管理有限公司 2012 年 9 月在建工程安全检查及隐患整改记录表工程名称：日海通讯厂区研发楼编号：检查单位（部门）：广东粤能工程管理有限公司深圳分公司检查人员签名姓名部门职务（职称）形象进度主体结构已封顶；一层外墙砌筑完成90%；工程安全管理工作情况评述： 1、本月无任何安全事故； 2、局部临边、洞口防护不严；脚手板未满铺；局部安全网破损；地下室消防作业场2台设备无开关箱；脚手架上有杂物。 3、现场施工管理人员、监理人员基本上都能履行职责，各种制度较为完善；现场安全资料情况评述： 1、电工交底内容不对（做电焊工交底）；； 2、监理工程师通知单回复不及时；检查日期：年月日整改期限整改部门整改责任人整改复查意见复查人：复查日期：年月日

安全生产检查安全行为检查表项目名称日海通讯厂区研发楼工程项目地址观澜高新科技园日海通讯厂区施工单位深圳市蛇口建筑安装工程有限公司项目经理总监专职安全员检查人员检查日期施工单位项目经理部行为检查评分表序号检查项目评分标准应得分扣减分实得分 1 安全准入人员配备 .总包、分包或专业承包单位未取得安全生产许可证，扣15分 .企业三类人员未持安全培训考核合格证上岗，每人扣5分 .特种作业人员未持证上岗，每人扣2分 .作业工人持“平安卡”率未达到80%，扣5分 .分包合同未送建设行政主管部门备案，每项扣5分 .未配备专职安全管理人员，扣10分， .项目经理、专职安全生产管理人员不在岗，扣10分 15 2 安全生产责任制度及目标管理 .无安全生产责任制，扣10分 .安全生产责任制不健全，扣5分 .未制定安全管理目标，扣10分 .未进行安全责任目标分解，扣5分 .分包合同未明确各自安全管理责任和安全生产指标，扣5分 .未制定各工种安全技术操作规程，每少一项扣2分 .无责任目标考核规定，扣5分 .考核制度未落实或落实得不好，扣3-5分 15 3 施工组织设计与专项安全技术方案 .施工组织设计中无安全措施或未按规定审批，扣10分 .未对深基坑、高支模、暗挖工程、起重机械设备安装与拆卸等危险性较大的分部分项工程编制专项施工方案并按规定审批，每项扣6分 .施工组织设计、专项方案安全措施不全面或针对性不强，扣3-6分 .对应当组织专家论证、审查的专项方案未进行论证、审查，每项扣3分 .未按施工组织设计或专项方案组织施工，扣3-5分 .未制定专项的安全防护、文明施工措施费使用计划并报监理、建设单位审批，扣5分未落实重大危险源的辨识、登记、公示与检查等工作，扣6分 10 4 安全检查.无安全检查制度，扣5分 .检查制度未有效落实，扣2-4分 .检查出事故隐患整改未做到定人、定时间、定措施，扣2-6分 .对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成，扣5分 .被责令停工整改仍继续施工，扣10分 10

监理有限公司项目监理工作检查表

建筑通病防治；影响使用和结构安全功能。 5有关绿色建筑施工方案的完善：（地下设施及文物和资源保护专项方案，环境卫生专项方案，建筑垃圾控制专项方案，节材措施专项方案节地措施专项方案，节能措施专项方案，节水措施专项方案，土壤保护专项方案，光污染控制专项方案，水污染控制专项方案，噪音与振动控制专项方案，治安管理专项方案）。 6各专业分包单位资质及方案的报审：如：脚手架搭设：分包单位资质、人员上岗证书是否齐全，悬挑脚手架的论证资料、签字盖章是否齐全。 7 续表序号检查内容检查结果 7大型设备进场报审报验：安装前，对安装单位、人员的资质、资格审查，设备型号、数量与施工组织设计是否相符，有无设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明及相关检测合格证明等文件。 8材料、构配件进场平行检验、见证取样检测台账的建立：材料、构配件进场必须完善平行检验记录；见证取样及对不合格材料的处理记录。(根据钢筋混凝土结构验收的要求：对混砼土试块留置位置应标注、钢筋保护层检测方案等必须经方案明确）。检验批、分项、分部工程施工单位报验资料的审批与实体进度是否一致，签字审批

重大危险源安全监理巡视检查记录表

重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：

重大危险源——基坑围护周检（监理巡视）记录表

重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：

重大危险源——模板及承重支模架周检（监理巡视）记录表

重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：

作业设施危险源监理监控点监理措施强制性条文依据附着式塔式起重机塔吊安装与拆除（1）安拆单位资质；（2）塔吊基础验收；（3）塔吊使用年限；（4）安装时的天气条件；（5）变幅指示器、力矩限制器、起重量限制器等安全保护装置；（6）电气设备；（7）附着装置；（8）塔吊的四限位二保险是指：四限位：力矩、超高、变幅、行走限位；二保险：吊钩保险、卷筒保险。（1）审查安拆单位的专项资质证书。（2）审查安拆专项方案、应急预案、多塔作业防碰撞措施、外电防护措施。（3）安装、拆除均应报主管部门备案。（4）出厂时间超过10年的塔吊，应经有资质的机构评估合格后方可使用。（5）检查安装人员上岗证和安全技术交底情况。（6）检查塔吊基础验收记录表，包括桩基础、基础钢筋隐蔽验收、基础混凝土试件强度报告（≥C30）等资料是否符合施工方案。（7）检查基础节不能用标准节代替，不得重复使用。（8）检查安装作业应在白天进行，六级以上大风时应停止安装。（9）督促施工方报审《施工机械、安装设施验收核查表》，核查《浙江省建设工程施工现场机械安装验收合格证》，《建筑机械安装质量检测报告》。（10）检查附着装置是否按施工方案设置。 JGJ 33-2001：（1） 4.4.6条（2） 2.0.9； 4.1.8；（3）3.1.7；3.1.8； 3.1.11；3.6.17；塔吊加节（1）加节时的天气条件；（2）加节后的自由高度。（1）检查加节作业是否在白天进行，四级以上大风应停止加节。（2）检查加节后的自由高度是否符合施工方案及规范的要求，检查《塔式起重机安装（加节）验收记录表》。吊装作业（1）操作人员持证上岗；（2）吊装安全事项；（3）维修保养。（1）巡视检查驾驶员、起重指挥的上岗证。（2）巡视检查是否有未执行“十不吊”和其他违章吊装情况。（3）每月检查施工维修保养记录，塔吊吊钩每半年检修一次，钢丝绳排列整齐、完好。 JGJ 33-2001：（1）2.0.1；4.1.5；（2）2.0.8； 4.1.10；4.1.12； 4.1.16；4.2.6； 4.2.10 （3）2.0.9 塔吊卸料平台

监理安全巡查记录表

XXXXXXXXX监理咨询有限公司安全检查记录表工程名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿项目法人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿承包单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

安全巡查纪录表工程名称：施工单位：监理单位（章）：纪录整理：工程地点：检查日期：注：本表一式三份，承包人、项目法人、监理单位各一份。

1）安全检查： a.施工现场应建立定期的安全检查制度，并有文字材料具体的规定。 b.安全检查时，应由施工负责人组织有关专业人员和部分负责人共同进行，施工生产指挥人员每天在工地生产指挥的同时，检查和解决的安全问题，不能替代安全的检查工作。 c.安全检查应按照有关规范标准进行，并对照安全技术措施所提出的具体要求检查。凡不符合规定的和存在隐患的问题，均应进行登记，定人、定时间、定措施解决，并对实际整改情况进行登记。 d.对有关上级来工地检查中下达的重大事故隐患通知书所列项目，是否如期整改和整改情况应一并进行登记。 2）检查依据：《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99 《XX市相关安全文件和规范规定》 3）检查项目： a.脚手架：落地式脚手架、悬挑式脚手架、门型脚手架、挂脚手架、吊篮式脚手架、附着式升降脚架。 b.基坑支模及模板工程。 c.“三宝”、“四口”防护：“三宝”安全帽、安全网、安全带；“四口”楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口。 d.施工用电：“一机、一闸、一漏、一箱”。“三级配电，两级保护”“线路架设规范。 e.物料提升机：塔吊，起重吊装。 f.施工机具：搅拌机、切割机、焊接机等 g.安全管理：现物围挡、封闭管理、现场住宿、治安综合治理、消防装置。 h.文明施工：施工场地、材料堆放、施工现场标牌、生活设施、保健急救、社区服务。在工程安全检查之中，请各检查人员结核以上各项所列内容，本表一式三份，施工单位、监理单位、建设单位各执一份。 XXXXXXXXXXX监理咨询有限公司

监理安全检查记录表格模板

工程项目名称检查时间：年月日施工单位安全负责人：监理工程师：一、安全文明施工管理检查 1、专（兼）职安全员是否到岗：□是/□否。 2、施工现场各相应部位是否有针对性的悬挂各类安全警示标志：□是/□否。 3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是/□否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是/□否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是/□否；安全交底是否具有针对性：□是/□否。 4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是/□否；施工组织设计是否已通过审查：□是/□否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/□否。 5、建筑工程专项施工方案检查： 1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是/□否； 2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是/□否。注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10KN/m、或集中线荷载大于15KN/m的模板支撑系统。 6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□是/□否。 7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：□是/□否。 8、工地运输道路是否已做硬化处理：□是/□否；是否具有畅通的排水设施：□是/□否；大门进出口是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是/□否。 9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/□否；是否设置了宣传栏：□是/□否。工程项目名称检查时间：年月日施工单位安全负责人：监理工程师：二、“三宝”、“四口”防护检查

监理平行检查记录表

土方开挖、回填工程监理平行检验记录表单位（子单监理平施工单位自检及报验情况施工单位于年月日完成了“自检、交接检、专检”，并自检合格。项目监理部于年月日时收到其报验资料，审查合格，于月日到现场进行平行检验，检验情况如下：现行施工质量验收规范的规定监理平行检验记录检查项目允许偏差或允许值（mm）实测值桩基基坑基槽挖方场地平整管沟地(路) 面基层 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 人工机械土方开挖主控项 1 标高-50 ±30 ±50 -50 -5 2 长度、宽度+200 -50 +300 -100 +500 -150 +100/ 3 边坡设计要求一般 4 表面平整度20 20 50 20 20 5 基底土性设计要求土方回填主控项 1 标高-50 ±30 ±50 -50 -5 2 分层压实系数设计要求 3 回填土料设计要求一般 4 分层厚度及含水量设计要求5 表面平整度20 20 30 20 20

一般项目4 卷材防水层的基层应牢固，基面应洁净、平整，不得有空鼓、松动、起砂和脱破现象；基层阴阳角处应做圆弧形。 5 卷材防水层上的搭接缝应粘（焊）牢固，密封严密，不得有皱折、翘边和鼓泡等缺陷；防水层的收头应与基层粘结并固定牢固，缝口封严，不得翘边。 6 卷材铺贴方向应正确，搭接宽度的允许偏差为 7 屋面防水中的排气通道 8 保护层与防水层应粘结监理单位平行检验结论监理员/专业监理工程师：年月日注：“允许偏差”栏中有数据规定的填写实测值，其余可用“√”表示合格；“×”表示不合格。模板安装工程监理平行检验记录表

监理安全检查记录表格

监理安全检查记录表格集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

8、工地运输道路是否已做硬化处理：□是/□否；是否具有畅通的排水设施：□是/□否；大门进出口是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是/□否。9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/□否；是否设置了宣传栏：□是/□否。工程项目名称检查时间：年月日施工单位安全负责人：监理工程师：二、“三宝”、“四口”防护检查 1、施工现场人员是否按规定佩戴了安全帽：□是/□否。 2、高处作业人员是否按规定系好了安全带：□是/□否。 3、脚手架外侧是否采用了密目式安全网进行全封闭：□是/□否；密目式安全网是否可靠的固定在架体上：□是/□否；垂直密网破损脱落后是否进行了修复：□是/□否；安全网是否随施工高度同时上升：□是/□否。 4、操作层脚手架的脚手板是否铺设严密：□是/□否；施工层脚手板与建筑物之间的空隙大于15cm时是否作了全封闭：□是/□否；下部是否用安全平网兜底：□是/□否；施工层以下每隔10m是否采用了平网或其它措施封闭：□是/□否。 5、楼梯口、电梯口是否按规定采取防护措施（防护门或防护栏），楼梯口：□是/□否；电梯口：□是/□否；电梯井内每隔10m（竖向）是否设置了一道水平防护网：□是/□否；防护是否严密：□是/□否。 6、预留洞口、坑井是否按照规定采取防护措施（防护棚或防护盖），预留洞口：□是/□否；坑井：□是/□否。 7、通道口是否按要求设置了防护棚：□是/□否；防护棚是否严密、牢固：□是/□否。工程项目名称检查时间：年月日施工单位安全负责人：监理工程师：十一、施工用电检查