学经典记病案
学经典记病案
《伤寒论》郝万山（北京中医药大学）
一、麻黄连翘赤小豆汤：①夜间荨麻疹、瘙痒、脉浮；②急性肾小球肾炎，
头面浮肿、脉浮；③急性黄疸性肝炎，面黄如橘皮色、瘙痒、脉浮。“不一
定感冒表证才有脉浮”。（刘渡舟治验）
二、外散表寒，内化食滞治疗小儿发热不退，舌苔黄腻。（郝万山治验）
三、栀子豉汤治疗热邪留扰胸膈而作喘，患者每于五一而发病，十一而愈，
因大渴后饮冷而致。方以焦栀子15g淡豆豉15g（北京东直门医院宋孝至教
授治验）
四、柴胡桂枝甘姜汤：口渴、便溏、心情不舒（肝郁脾阳虚）
五、小柴胡汤合小陷胸汤治疗河北某化工厂毒气伤（呕而发热者，小柴胡汤
主之；正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。）
六、桂枝汤加葛根汤（桂枝10g芍药15g葛根30g）治颈肩肌肉紧张综合征、
颈椎病效果明显。可加祛风湿药如威灵仙10g秦艽10g，鸡血藤30g。（郝万
山）
七、桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿面白、舌质淡、发热、咳喘反复发作虽用麻
杏石甘汤加银花、连翘、芦根但易反复案例一周效佳，后从未发作。（任应
秋）
八、桂枝新加汤治疗产后身疼痛，生姜量应大一些，属营血不足，肌肤失养。
而气血不足，内脏失养的可用八珍汤、人参养荣汤。（刘渡舟治验）
九、小青龙汤主治的痰饮证为“咳吐大量泡沫痰，入盂化水”（寒饮射肺）。
面部胖肿，为水气盛的表现；面色黧黑为水气盛；面部色素沉着为水斑。秋
燥的咳嗽吐的白色泡沫痰，量较少。不可久用，以防伤阴动血；缓解后以苓
桂剂善后。
十、细辛不过钱之说，最早见于南宋陈承《本草别说》，现已佚失。《证类本
草》引《别说》的话说“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞不通者
死”。《本草纲目》引用陈承的话说“细辛若单用末，不可过一钱”北京阜外
医院以麻黄附子细辛汤冶疗病窦综合征用细辛15~30g。细辛含黄樟醚，是
一种致癌的成分，故不能常用久用。
十一、汉代的度量衡与现代的换算
班固《汉书·律历志》“千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十
斤为钧，四钧为石”。汉1斤=250克，1两=15.625克；“千二百黍实其龢，
合龢之为合，十合为升，十升为斗，十斗为斛”。1合=20毫升，1升=200
毫升，1斗=2000毫升。一黍为分，“十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十
丈为引”。1寸=2.3厘米，1尺=23厘米。晋时，6铢=1分，4分=两。麻黄
汤中杏仁70枚（去皮尖）重约28克。麻黄汤中一次治疗剂量：麻黄15克、
桂枝10克、甘草5克、杏仁7克，与今天的量相近。粳米1升约合现在的
180克，半夏半升约合现在50克，五味子半升约合30克，厚朴1尺约15
克。五苓散1寸匕约5、6克重。桃仁100粒称重30克，杏仁100粒称重
40克，枳实1枚18克，附子1枚20克，大附子1枚25克，野生乌头1枚
5克，甘遂末1钱匕约1~1.5克。
十二、五苓散原方剂量应为：
泽泻30g 猪苓18g 白术18g 茯苓18g 桂枝12g 可
用来治疗脑积水，可做成散剂，长年服用。（郝万山）
十三、胃虚水停证：胃虚水停证是由于胃气虚，水停胃中是在患太阳表证期间饮水过多。主证：心下悸、胃脘部悸动不宁（胃阳和水邪相搏所致）、上腹
部有振水声、口不渴、小便利，手足厥冷。用茯苓甘草汤（生姜用量最多）
治之。
十四、郝万山运用桃核承气汤治疗病案：1.患女，22岁，每次来月经前烦躁自己不能控制、大便干、月经不定期、色暗有块，口苦，多家医院诊断为周期
性精神分裂症而治疗效果不明显。予月经前给予桃核承气汤，经后给予益气、
养血及化痰之品，调理6个月经周期而愈。2.患者术后排气但不大便，伴烦
躁如狂，予桃核承气汤一剂而愈，排出大量污浊粪便，奇臭无比。
十五、抵当汤治疗脑血管瘤，做成散剂口服半年而愈。CT复查瘤体消失。
十六、五苓散合桃核承气汤治疗神经性膀胱或膀胱炎经抗生素治疗后后遗症等症见尿急、尿频、尿痛，少腹急结，大便干，舌质红苔黄等。（合方治难症）十七、实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中。
十八、补心阳用桂枝、甘草；补肾阳用附子、干姜；补脾阳用甘草、干姜。十九、阳虚易生痰、饮、水。
二十、奔豚汤治疗: 郁火上冲用奔豚汤；水邪上冲用苓桂剂；寒气上冲用桂枝加桂汤。
廿一、水液的输布代谢正常生理功能需要：肾阳的温煦，脾阳的运化，心阳的镇摄作用来完成。
廿二、苓桂枣甘汤治脐下心动悸，无论胖瘦，不论是腹主动脉搏动，还是腹直肌跳动均效（欲作奔豚），也可治已发奔豚。张仲景在《伤寒论》中凡是见
到脐下悸动或脐上悸动者，都不用白术；因白术有补气与升提的作用，为仲
景的用药方法。仲景用量:茯苓40g桂枝20g大枣5g甘草10g；甘澜水也叫
劳水，科学依据无从考证。苓桂术甘汤亦可治疗奔豚发作。
廿三、苓桂术甘汤可用来防治老年人素体慢支、心功能不全者，多在秋冬季节服药，对于预防心衰有很好的疗效。刘渡舟常服之。
廿四、《神农本草经》云：“芍药利小便，利膀胱”桂枝去桂加茯苓白术汤在临床上确有利水、利小便的作用。陈慎吾老中医曾治一女病人，低烧不退、小
便不利、下肢浮肿，经用清热，养阴等诸法不效，后辨为蓄水发热，用桂枝
去桂加茯苓白术汤，两剂而效。
廿五、厚朴生姜半夏甘草人参汤是治疗脾虚痰湿阻滞，虚中夹实的很好的方子。
胡希恕老师口诀：“厚朴半斤姜半斤，一参二草也须分；半夏半升善除满，
脾虚腹胀此方真”。现代用量：厚朴20g 生姜15g 半夏15g 党参6g
甘草6g。后世医家以为本方为“补三消七之法”治腹胀以脐周及脐下胀满
为妥，“脾主大腹”。治胃脘胀满效果不佳。
廿六、虚人外感，阴阳气血两虚，治则“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”。
所以虚人外感只能用小建中汤治疗，温中补虚，益气养血。现代用量：桂枝
15g甘草10g 大枣4枚芍药30g 生姜15g 饴糖50g。（饴糖补气
养血，缓急止痛，需要指出的是不能用蜂蜜、蔗糖等其他来代替）。郝万山
病案既可缓解胃脘疼痛，也可缓解肥大性脊柱炎疼痛。
廿七、协热利：下利伴有表证的发热（协热为伴有表证的发热）。桂枝人参汤为理中汤加桂枝，治协热利“心下痞硬”。现代用量：桂枝20g 甘草20g 白
术15g 人参15g 干姜15g。本方为里虚寒下利兼有表证之发热，应区别
于葛根芩连汤的“协热利”，后者是里热下利兼有表证的发热。
廿八、肾阳虚干姜附子汤条文“躁烦”：肢体躁动不宁而不自知，撮空理线，循衣摸床。通过干姜附子汤与四逆汤药物的比较，从药理实验来看，干姜附
子汤给实验离体蛙心注射后，心脏做功频率加大，直至心脏衰竭；而注射四
逆汤后的离体蛙心，心脏做功频率逐渐加大，而无心脏衰竭。理解甘草“甘
缓”含义当有三：一则药效温和；二则药效持久；三则药效发挥作用较慢。廿九、芍药甘草汤，《朱氏集验方》又名“去杖汤”，是有其临床依据的。清代程仲龄的《医学心悟》说本方“治腹痛如神”，“脉迟为寒加干姜，脉洪为热
加黄连”。《类聚方广义》用它来治疗“腹中挛急疼痛”，还可以治疗小儿“夜
啼不止”。另外，现代用来治疗神经痛，如三叉神经痛，带状疱疹遗留神经
痛；治疗高热惊厥；治疗不安腿综合征；还可以治疗溃疡病的疼痛；气管及
支气管的痉挛；还可以治疗痛经；冶疗神经血管性头痛等都有很好的疗效。
方中白芍用量最少用30g，甘草10g。
三十、甘草干姜汤温补脾阳；桂枝甘草汤温补心阳；附子干姜汤温补肾阳；吴茱萸和生姜散肝胃寒邪。
三十一、炙甘草汤，换算成现代用量应为：生地80g 桂枝15g 阿胶10g 人参10g 生姜15g 甘草20g 麦冬15g 麻仁15g 大枣10枚。方
中清酒，在《周礼·天官·酒正》记载了三种酒都是米酒，一种是事酒，即
随酿随吃，也就是今天我们说的醪糟，是给办事的人（如古代吃喇叭的、抬
轿子的等）饮用的；第二种酒是白酒（更加清纯，也叫久白酒），是冬酿春
成，是招待宾客的；第三种酒叫清酒，冬酿夏成，即清纯的陈米酒，是祭祀
天地与祖先的。清酒的作用，一个是养血通脉；还有行药滞，防治他药腻膈
滞胃。麻仁防治严重心脏病患者大便干结。本方现代用于心律失常属于气血
虚者效果较好。177条炙甘草汤原文中脉结代泛指脉搏跳动不匀；而178条
原文则解释为“结主邪盛，代主正虚”，后世医家疑为非仲景原文。
三十二、北京第六医院及北京海淀医院用大陷胸汤治疗消化道穿孔引起的急性腹膜炎疗效确切。方中大黄9g 芒硝9g(分两次冲服) 甘遂3g(分两次
冲服)；轻症者上方做成散剂，甘遂末0.9g 大黄粉0.6g 芒硝0.3g(321
胶囊)，上述1天的量，分两次服。
三十三、小陷胸汤与大陷胸汤的治法比较小陷胸汤治法：清热、除痰、开结；
大陷胸汤的治法：泄热、逐痰、破结。
三十四、大剂量的艾灸治疗缩阴症或缩阳症，或用温经散寒之品如吴茱萸等。
三十五、大黄煮10~15分钟泻下作用最好。
三十六、痞或痞证的鉴别方:半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤、五苓散、桂枝加人参汤（理中汤加桂枝）、十枣汤、大柴胡汤证。其中后四方当视为心
下痞证的类似证。
三十七、北京中医药大学第一任伤寒教研室主任陈慎吾先生在用逍遥散时，认为肝气郁结应怕凉，有温通与辛散的作用，故常弃其方中薄荷，而加桂枝，取
其通阳的作用，认为比加薄荷效果好，值得我们借鉴。郝万山治疗一些精神
抑郁疾病，常用桂枝，用它既可疏肝，还可以通阳，通心阳。
三十八、《伤寒论》第一篇辨脉篇“凡脉大、浮、数、动、滑者，此名阳也，沉、涩、弱、弦、微者，此名阴也”。以阴阳来分脉。条文第58条以阴阳来判断预后，
十分重要，应记住。
三十九、胃有热则消谷善饥。大剂量的白虎汤治疗神经性多食症。无汗不可用白虎，有汗不可用麻黄。白虎加人参汤合六味地黄汤治疗糖尿病胃热盛而气津
两伤，服二三个月后而停服降糖西药。白虎加人参汤加桑螵蛸、益智仁、麦
冬、五味子治疗神经性多饮多尿症（女性病人，异常口渴），服药三月痊愈。
本方亦可用来治疗尿崩症。
四十、阳气者精则养神，柔则养筋。
四十一、猪苓汤（育阴清热利水）的三大主症：小便不利，渴欲饮水，心烦不得眠。
四十二、阳明病热在上焦者，清宣郁热，治以栀子豉汤；热在中焦者，辛寒清热，治以白虎汤；热在下焦者，育阴清热利水，治以猪苓汤。柯伯韵称为阳明病
的“起手三法”。
四十三、麻子仁丸：二仁一芍小承气。
四十四、三一承气汤：即大承气汤加甘草（后世温病学家所创，包含了三个承气汤，既泄热又通便）。小承气汤的一方二法。
四十五、哕，在《伤寒论》中是指呃逆，宋代以后即指干呕；
四十六、《医宗金鉴·伤寒心法要诀》：阳明腑实证，“小便数多知便硬，无苦数少是津还”。对辨阳明燥热是否可下有一定的参考意义。
四十七、《医宗金鉴·伤寒心法要诀》：阳明经表证，“葛根浮长经表证，缘缘面赤额头痛；发热恶寒身无汗，目痛鼻干卧不宁”。
四十八、茵陈蒿汤三味药必用，特别是大黄为动药，实验证实，只有这三味药同用退黄效果才最好；在临床运用时应服至黄疸消退，不要中途停药，否则易
反弹。重症者一天可服两剂药。郝万山认为，用茵陈蒿汤时若出现大便稀，
次数多者，可改用栀子柏皮汤治疗湿热未退，中气已虚出现的大便溏薄的症
状。而黄疸病人出现感冒即湿热未退又兼有表证者用麻黄连轺赤小豆汤。在
临床运用时，若患者表证明显可用桑白皮代替生梓白皮，若表证不太明显，
可用茵陈代替生梓白皮。
四十九、寒湿发黄治疗，湿大于寒者用茵陈五苓散；寒大于湿者用茵陈理中汤或茵陈四逆汤。即仲景云“于寒湿中求之”。
五十、阳明病篇，大便初硬而后溏是中阳不足的表现。“所以然者，以胃中虚冷，水谷不别故也”。
五十一、随吃随吐谓之热，朝食暮吐、暮食朝吐谓之寒。（因为火性急）。吴茱萸汤是一张温胃止呕的好方子。治疗胃寒受纳无权，食谷反呕。方剂记忆“吴
姜大人”。其中吴茱萸和生姜正是温胃散寒降逆止呕的一对药。
五十二、《黄帝内经》曰：“凡十一脏，取决于胆也”。三焦《六书》云：“焦，燔之近炭也”意指燃烧，能量代谢；三是多的意思。即为人体所有能量代谢的
场所，中医谓水火气的通道。《黄帝内经》曰：“三焦膀胱者，腠理毫毛其应”。五十三、少阳病的特点：易经腑同病；易气郁、易化火；易生痰让饮生水；易伴发太阳、阳明、太阴之气不和。
五十四、少阳病的口苦多在晨起后口干口苦较明显，一般为肝胆有热的表现。阳明病的口苦大多在午休以后。因少阳的经气在清晨比较旺盛，阳明的经气旺
盛于下午。
五十五、多年的由于情志因素造成的气郁，脉多沉弦，可伴见面色苍黄无泽，手发凉，心烦、急躁。故少阳气郁脉既可见到弦细，也可见到沉脉或沉弦脉。
五十六、郝万山用四逆散、小柴胡汤合二陈汤治疗妇女心烦、失眠、手脚发凉，面色苍黄效佳。
五十七、小柴胡汤的临床应用
北医附院治疗急性胰腺炎56例，全部治愈（柴胡、黄芩、半夏、赤芍、
枳实、厚朴、蒲公英、大黄、甘草）。武汉医学院治疗急性胰腺炎23例，治
愈22例，以上方加郁金、白芍、蒲公英、双花、大黄。
五十八、柴胡桂枝汤可用来治疗外感兼有明显四肢疼痛的病症；也可以用治消化系统疾病兼有四肢疼痛的病症；治疗痹症兼有肝气郁结的也比较合适；还可以治
疗精神情志方面的病变，比如常见老年妇女情绪不稳定的时候伴见四肢窜痛不
舒。另外还有报道用柴胡桂枝汤治疗脂膜炎（皮肤泛红，皮下有结节，伴有发
热、怕冷、乏力甚至是四肢关节酸痛），郝万山用此方治疗2例脂膜炎疗效较
好。此外，郝万山还用本方治疗不安腿综合征，常见于年轻女性，临床可用芍
药甘草汤、桂枝汤、柴胡桂枝汤。
单纯性肠梗阻可首选大柴胡汤证。
五十九、《伤寒论》中但头汗出，身无汗的症状表现可见于：一为无形邪热蕴于胸中，热扰胸膈的栀子豉汤证；二为湿热发黄证，热邪内郁，不能外越，三为
水热互结的大结胸证；四为太阳病篇最后的火邪伤阴内热证，津液不足，汗
出无源；少阳三焦热郁证。
六十、柴胡桂枝干姜汤是治疗少阳不和，兼有脾虚、津液不足的证候。
临床上用柴胡桂枝干姜汤，要抓3个症状：一为肝胆湿热、肝胆气郁，如胁痛、胸胁胀满；二抓脾阳不足，脾气虚，如便溏；三为津液不足，如口
干、口渴。特别对于肝病见有上述三个证候时效果较好。郝万山认为小柴胡
汤加减与柴胡桂枝干姜汤加减治疗肝病，临床常用。慢乙肝的病人，临床常
辨为湿热毒邪内郁，所用的基础方为刘渡舟老师的经验方“：柴胡12g黄芩
12g土茯苓10~15g茵陈12~15g凤尾草12~15g草河车10~15g叶下珠10~12g
垂盆草10~15g炙甘草6g清热利湿，疏郁解毒。如兼有血瘀，如肝区刺痛，
生化指标y球蛋白升高等，可加红花10g茜草10g当归10g白芍10g；如果
有早期肝硬化的倾向，可再加土元10g泽兰10g生牡蛎30g鳖甲30g，或同
时服用鳖甲煎丸来增强软坚化瘀消积的效果；郝万山常还加入三棱、莪术,
且莪术有一定的抗肝肿瘤的作用；如果兼有湿毒凝结，如面色黎黑而有油垢、
肢体腰背酸胀、苔腻不脱，刘老常在基础方上加生石膏10g寒水石10g滑石
12g竹叶12g银花10g；如果兼有脾虚便溏，轻者加茯苓15g白术10g；脾
寒泄泻者用柴胡桂枝干姜汤。郝认为本方不寒不热，比较稳妥，且很有效。
另外，本方用来治疗糖尿病有口干口渴津液不足、便溏、精神忧郁也有较好
的疗效，要增强养阴生津药的用量，可加生地、玉竹、麦冬、山萸肉、沙参、
五味子、人参等。还可以用来治疗慢性结肠炎加白术、山药；如慢性结肠炎
伴有过敏现象，或诊断为肠易激综合征，可合腹泻要方再加乌梅或藁本，藁
本可治肠道的风邪，但药量不宜大，顶多可用至6g。本方还可以用来治疗
乳腺增生，肋软骨炎，可加软坚散结的药物，如夏枯草、昆布、海藻，还要
加重牡蛎的用量。也还可以治疗寒多热少的疟疾，可减少黄芩的用量。也可
以治疗伴有脾虚的热入血室证。还可以治疗胸膜炎、胆囊炎、兼心脾阳虚的
感冒等。
六十一、柴胡加龙骨牡蛎汤具有和解少阳，畅利三焦，清泄阳明，重镇安神的作用，在精神方面有心胆不宁，如心烦、惊悸。本方为少阳不和兼有心胆不
宁的证候。最好不用铅丹，对于治疗精神病人可用生铁落来代替。如用铅丹，
量不宜超过10g，应布包煎，且不能久用。郝认为可冲服琥珀粉来镇心安神。
本方现代临床多用来治疗精神燥狂症。
六十二、脉滑，中冲脉盛为孕脉（患妇停经3个月）。
六十三、热入血室证的胸胁下满痛，《医宗金鉴》叫做血结胸。肝不藏魂表现为暮则谵语，如见鬼状。治疗宜刺期门，随其实而取之。出现寒热如疟状的可
用小柴胡汤来治疗，可加血分药如茜草、赤芍等。
六十四、《黄帝内经》：“经脉，行血气，营阴阳”。太阴病，邪在经脉，气不利则满，血不和痛。用桂枝加芍药汤疏通经脉，和里缓急。如气血不和，发展至
气滞血瘀，可在桂枝加芍药汤的基础上加一味大黄以化瘀止痛。四肢烦痛者，
属太阴中风，用桂枝汤来治疗。太阴脏虚寒，宜四逆辈。
六十五、“自利不渴属太阴”是辨太阴下利很关键的一点，不渴排除了阳热性的下利；自利不渴也可以区别少阴病的“自利而渴者，属少阴”。少阴下利是肾
阳虚衰，火不暖土，腐熟无权，其下利特点为：下利清谷，完谷不化，自利
而渴，少阴口渴是由于少阴阳虚，气化失司，津液不能化生与输布所造成的，
这种口渴与热盛伤津的口渴不同，少阴虚寒的口渴特点：喜热饮而不多饮。六十六、太阴病“腹满时痛”，有吐利者邪在脏，无吐利者邪在经。太阴经脉受邪，治以桂枝加芍药汤；虚者小建中汤；实者桂枝加大黄汤。结合今天临床，
可用来治疗肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、肠系膜淋巴结核等。
六十七、《伤寒论》278条：“至七八日，虽暴烦下利，日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。”本条有其确切的临床意义。特别对于寒湿郁结体内
的证候，确有其效。下利为邪通过下利而解。
六十八、中医有句话：“老怕伤寒少怕痨，伤寒专死下虚人”。意即伤寒直中少阴，出现手脚冰凉，血压下降，精神不振等周围循环衰竭的表现。病情较重，预
后不良。
六十九、“水火既济”出自《易经》火卦“离中虚”，水卦“坎中满”。
七十、金匮肾气丸治疗肾阳虚尿频，利尿的作用发挥的较快，故服后尿愈频。
所以本品宜在早晨和中午服用为好。
七十一、后世医家总结少阴病应急温，阳明病应急下，有两句话“少阴急温如救溺然，阳明急下如救焚然”。四逆汤按《伤寒论》方中用量，甘草15g 干
姜12g 附子10g。在《伤寒论》中凡是干姜与附子同用的均用生附子，即：
回阳救逆用生附子，温里散寒用炮附子。惟乌梅丸方例外，方中虽有干姜，
但也有炮附子。
七十二、真武汤的适应症归纳为：肿、悸、咳、吐、利；眩、动、尿不利。真武汤与洋地黄合用，有明显的提高心肌储备力的作用，防止洋地黄中毒。
七十三、后背发凉、大便干燥、头晕头疼常常是早孕的征象，病机为机体阴精阳气蓄而养胎所致。
七十四、里急后重：火性急，暴注下迫，所以里急；下重难通是由于有湿邪的存在；故里急后重是湿热盛的表现。而下利滑脱是关门不固的表现。“有一分
里急就有一分热；有一分后重就有一分湿”。（桃花汤）赤石脂又名桃花石。七十五、灸刺百会穴治疗小儿脱肛效果较好，成人效差。相反针刺会阴穴可以治疗癫痫、精神燥狂、顽固性脱发。涌泉穴可以治疗神昏、癫痫大发作、精神
分裂症燥狂。此即“上病下取，下病上取”。
七十六、黄连阿胶汤：慢性的神经衰弱如十年或二十年的失眠用之无效。如果病人
平素失眠，感冒后失眠加重，心烦甚用之则效果明显。
七十七、猪苓汤三大主症：小便不利、尿道涩痛，小便短赤；渴欲饮水；心烦不得眠。或见症：咳、吐利、脉浮、发热。现代常用于治疗慢性泌尿系统的感
染。如小便有潜血或肉眼血尿者，加凉血止血之品，如白茅根30~50g、仙
鹤草、三七粉；尿化验有脓球的，加蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草；其中
蒲公英治疗幽门螺旋杆菌感染效果较好。
七十八、麻黄附子细辛汤（太少两感）：现代临床上用来治疗低血压、病窦综合征、但应注意一则细辛用量3克不足以显效，量宜大；二则细辛含黄樟醚，
是致癌物质，不宜长期应用。太少两感多用于高年老人外感。
七十九、少阴三急下：下利色纯青，应为胆腑病变，胆腑热实，如梗阻性胆管炎可用大承气汤，但从临床来看用大柴胡汤更好。但下利色纯青有时也见于肠
道梗阻性病变。
八十少阴阳郁----四逆散证。某地中医解郁方治疗慢性病常用药：柴胡、黄芩、陈皮、赤白芍、枳壳、甘草、生炒山楂等药，效果较好。本方是治疗肝
胃（脾）气滞的基本方。
八十一、清咽饮（北京东直门医院）治疗慢性咽炎、咽喉干燥：麦冬、元参、桔梗、甘草各3克。可以适当地加胖大海。如有肝热，可加菊花。开水冲服代
茶饮效果较好。
八十二、从长期的临床实践中体会到，蛔虫的生理特性是：得酸则静；得苦则下；
得辛则伏的特性。所以治疗蛔虫的药须酸、苦、辛可并用。
八十三、乌梅丸治久利，可用来治疗寒热错杂，虚实并见的久利。特别是肠易激综合征、溃结等。
八十四、丁萸理中汤：是理中汤加丁香和吴茱萸，是《医宗金鉴》中的一张名方，用来治疗脾胃虚寒所致的暮食朝吐、朝食暮吐及下利。（胃家虚寒，腐熟无
权的表现）。
八十五、厥证的提纲：凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。
热厥，先热后厥，见厥而热不退；寒厥，先厥后热，见热而下利清谷不止。
热厥证现代临床上儿童比较多见，一发热，热邪内闭，出现手脚发凉，对成
年人来说，出现热厥病情往往较重，如感染中毒性休克早期的病人周围循环
不良，可用大柴胡汤。
八十六、当归四逆汤应用时应抓三个主症：一是血虚表现；二是冷的症状；三是痛的症状。《伤寒论》中的通草应是木通；但郝认为以鸡血藤代之更好。本
方对治疗冻疮、雷诺氏病有一定的疗效、治疗血虚痛经、男性的疝气痛等。
若其人内有久寒者，加吴茱萸生姜较好。（经脏两寒证）分五次服，清酒。八十七、三阴下利的鉴别：大便稀溏、自利不渴的属太阴，治疗用理中汤、附子理中汤、四逆汤一类的方子；下利清谷、自利而渴的属少阴，治疗用四逆汤
补命火，补肾阳来暖脾土；里急后重、大便脓血，渴欲饮水属厥阴，治疗用
白头翁汤。郝万山在谈到白头翁汤的使用的时候，认为本方加入马齿苋效更
好。最少用30克，急性痢疾可用50克。可用于溃疡性结肠炎。总结白头翁
汤应用的文献，有的用本方治疗目赤肿痛，有人用治颈淋巴结核（炎）、有
的用来治疗急性乳腺炎、有的用来治疗肋软骨炎还有的用来治疗带状疱疹，
也有人用它治疗肝炎、还有人用它治疗泌尿系感染、急性盆腔炎、急性前列
腺炎。上述疾病均属肝经湿热、从部位上说为肝经所过的病证，这就是抓病
机扩大经方治疗范围。
八十八、小承气汤治下利，系燥热逼近肠液下泄的下利。
八十九、唾液在中医里叫做“神池水、上池水、金津、玉液”。吞津为古人保健养阴的功夫，以灌溉脏腑、濡润四肢，清神补脑、面色红润。一个人在精神
紧张的时候，唾液分泌减少。吴茱萸汤治疗“干呕、吐涎沫”，即清稀唾液，
系肝胃两寒，饮邪不化，也可以少阴肾阳虚饮邪不化，也可以是脾阳虚饮邪
不化，这在《伤寒论》中都有描述。足厥阴肝经和督脉交于巅顶，故头痛，
常在深夜加重。血分的证候常夜间加重。
九十、哕，……胃中寒冷故也。“哕”，在宋代以前的中医书籍中，作为一个症状，它指的是呃逆、呃忒，即今天的膈肌痉挛。宋代以后，哕的词义发生
变化，意指干呕。胃家虚寒呃逆，可用吴茱萸汤治疗。胃虚痰浊中阻的呃逆
可用旋复代赭汤治疗，代赭石可量重些。五苓散、真武汤和猪苓汤可以治疗
水邪阻滞，水结所造成的膈气上逆的呃逆。寒热不明显的用五苓散，偏寒的
用真武汤，偏热的用猪苓汤。
九十一、“实则阳明，虚则郑声”。郑声的临床表现为：语言重复，声低息微。
九十二、治疗里急后重的下利，加木香来行气，以治湿浊阻滞气机。
九十三、五苓散、猪苓汤和真武汤可治疗水结所造成的膈肌痉挛（呃逆）。
《金匮要略》王雪华（黑龙江中医药大学）
一、阴狐疝，即现代医学的男性腹股沟疝。
寒疝，“疝”《说文解字》疝者，腹痛也。
病，中医认为，应当具有一定的，可重复性的病因、病位、脉证和发展变化的规律。包括它特定的发病形势、病机及转归等过程。
证，即证候，是机体整体功能失调，脏腑经络病理变化的反应。
二、杂病重脉，时病重苔。脉学的作用：1、用来诊断疾病，如虚劳病；2、推测病因，如黄疸的病因（湿热），浮缓脉，浮则为风，缓则为痹；3、确定病位，如浮脉在前，病在表，尺脉见浮，病在里；4、阐述病机，胸痹，阳微阴弦；5、指导治疗，酒疸的治疗；6、判断预后，如水气病。
“五邪致病，各有法度”，其中五邪指的是：风、寒、湿、雾、馨饪之邪。
王雪华病案：杞菊地黄丸加归芍芎、菟丝子治疗接触化学毒物致面部黑斑，中医理论指导：面部肾色外露兼有血瘀，治以补肾、活血化瘀。药用3周而愈。COPD病人针刺足三里憋喘缓解，上病下治。尺脉浮为虚，在里，为血虚、为伤肾；寸脉浮主表。
王雪华病案：一乳腺癌患者，除在手术、放化疗的基础上，根据“平旦阳气升”，晨起服补中益气丸1丸，“夜晚阴气旺”服六味地黄丸1丸；后又根据虚人感冒发热不退给予人参败毒散，仅用药一付热退而愈。“色赤为风”治一吃灰菜中毒病人，按“大头瘟”用普济消毒饮合银翘散治疗，3剂而愈。亦可以普济消毒饮方治疗如荨麻疹等过敏性疾病均能取效。
治疗咳、痰、喘的小青龙汤化裁方可治疗多种病证：如表邪未解者，用射干麻黄汤；挟热者，小青龙加石膏汤；热偏盛，越婢加半夏汤。
《金匮》欲作刚痉—葛根汤方
葛根四两麻黄三两去节桂枝二两去皮芍药二两甘草二两炙生姜三两大枣十二枚。
方后云：先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，内诸药，先贤认为，先煮麻黄，去沫是防止病人服后心慌。日人研究认为，先煮麻黄，去沫系破坏了麻黄碱和麻黄次碱，减轻了麻黄的副作用，可作参考。
导赤散合维生素B2片治疗小儿口腔溃疡（依据心移热于小肠），临床疗效有待进一步
观察。
百合地黄汤加知母、酸枣仁汤和甘麦大枣汤治疗心肝阴虚的脏躁、癔病，同时用当归芍药散兼治闭经（患者女干部因晋升不遂出现闭经兼有眼睑浮肿、悲伤欲哭、失眠心烦），服药28周而愈-阴虚内热。
珍珠母先煎镇静的作用较好，王雪华教授认为堪比龙牡，也可用磁石。如果是虚证的话，可以用桑椹子20克以上，效果很好。对女性患者的阴虚、血虚，用阿胶效好。对药应用：如酸枣仁配柏子仁；夜交藤配合欢花、皮。
《伤寒论》中的柴胡龙骨牡蛎汤治疗情志精神疾病特别是伴有耳鸣、幻觉、幻听等效果也较好，可加磁石。
土茯苓、地肤子燥湿解毒，是一个药对。若加于苦参汤中，则效果更好。清代治疗梅毒的方子里，大多有此二药。
大便不爽，湿热下注，可借鉴当归赤小豆散方，其中赤小豆略发芽作散用，效佳。
病理学问答题及病案分析(附答案)
病理学问答题及病案分析 (一档在手万考不愁) 整理:下载 举例说明病理学在医学中的地位 ①桥梁作用；②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础；③为临床医学提供学习疾病的必要理论。 简述病理学常用研究方法的应用及其目的 ①尸体解剖：查明病因，提高临床工作质量，减少同种疾病的漏诊与误诊率；通过尸体解剖，积累教学、科研素材；帮助解决法律纠纷等；②活检：及时准确诊断疾病，判断疗效，并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究；③动物实验：复制疾病的模型，了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等；④组织培养和细胞培养：可以观察细胞和组织病变的发生发展过程，了解外来因子对组织细胞的影响等。 简述病理学的发展史 ①病理学的发展大致分四个阶段；②来源于古希腊哲学的病理学：古希腊名医Hippocrates 的液体病理学和Asclepiades的固体病理学，都对疾病的来源作了阐述，但未对医疗实践起到理论指导作用；③器官病理学的建立：1761年，意大利医学家Morgagni发表了《疾病的部位和病因》一书，从而创立了器官病理学，标志着病理形态学的开端；④细胞病理学的建立：1858年，德国病理学家Virchow根据对大量尸检材料的显微镜改变，提出了细胞病理学的理论，认为细胞的改变和细胞的功能是一切疾病的基础，并指出了形态学改变与疾病过程和临床表现之间的关系；⑤现代病理学的发展：a 超微结构病理学—从亚细胞（即细胞器）水平观察病变；b 组织化学和细胞化学—能显示细胞的化学成分；c 免疫病理学—用免疫学的基本原理和方法来阐述疾病的病因和发病机制；d 遗传病理学—从染色体畸变和基因突变的角度进行疾病的探讨；e 分子病理学—从分子水平研究疾病的病因和发病机制；f 免疫组织化学—免疫学与组织化学相结合的方法去探讨疾病的病因、发病机制、组织发生。 试述萎缩的基本病理变化。 ⑴肉眼1)体积或实质缩小；2)外形变化可以不明显；3)重量减轻；4)颜色变深；5)质地变硬。 ⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少；2)间质增生。 ⑶电镜1)细胞器退化、减少；2)自噬小体增多；3)脂褐素。 试以肾盂积水为例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化。⑴综合性因素肾功能不能有效发挥→失用 ↑↓ 肾盂积水→肾实质受压→萎缩 ↓↑ 血管受累→营养不良
法理学-主观题
案例分析题： （2003年） 案情：某市为加强道路交通管理，规范日益混乱的交通秩序，决定出台一项新举措，由交通管理部门向市民发布通告，凡自行摄录下机动车辆违章行驶、停放的照片、录像资料，送经交通管理部门确认后，被采用并在当地电视台播出的，一律奖励人民币200 元-300 元。此举使许多市民踊跃参与，积极举报违章车辆，当地的交通秩序一时间明显好转，市民满意。新闻报道后，省内甚至外省不少城市都来取经、学习。但与此同时，也发生了一些意想不到的事：有违章驾车者去往不愿被别人知道的地方，电视台将车辆及背景播出后，引起家庭关系、同事关系紧张，甚至影响了当事人此后的正常生活的；有乘车人以肖像权、名誉权受到侵害，把电视台、交管部门告上法庭的；有违章司机被单位开除，认为是交管部门超范围行使权力引起的；有抢拍者被违章车辆故意撞伤后，向交管部门索赔的；甚至有利用偷拍照片向驾车人索要高额“保密费”的，等等。报刊将上述新闻披露后，某市治理交通秩序的举措引起了社会不同看法和较大争议。 问题：请谈谈你对某市治理交通秩序新举措合法性、合理性的认识。（注意：不能仅就此举引发的一些问题、个案谈具体适用法律的意见） 答题要求：1.运用掌握的法学知识阐释你认为正确的观点和理由；2.说理充分，逻辑严谨，语言流畅，表述准确；3.答题文体不限，字数要求800 -1000字。 解题思路：这一题按照要求从合法性、合理性两方面进行认识。合法性问题可以从以下方面进行思考：（1）立法和执法的主体合法、内容合法、程序合法；（2）法律渊源、法律效力方面，下位法不能违反上位法；（3）委托社会组织、个人执法的合法性。从这些方面衡量，交通管理部门向市民发布的这一通告应当说有合法性依据。 合理性问题可以从以下角度进行思考：（1）法律价值。如秩序与自由，维持秩序与限制自由关系的处理，是否考虑了价值排序原则、比例原则；如正义与效率，提高行政效率与实现社会正义关系的处理，是否实现最大多数人的利益。（2）法律与道德。法律的道德基础，法律规定与社会常理的一致，善法与恶法的判断。（3）法治社会的权利保障。法治的目的、意义。从这些方面考虑，交通管理部门的这一做法缺乏合理性根据。 论述题 （2009年） 一、（本题20分） 材料：1840年鸦片战争前，以自然经济为基础的中国农业社会是封闭保守的。鸦片战争后，中国的封建法律面临挑战。清朝统治者迫于内外压力，于20世纪初下诏修律，以收回领事裁判权为契机，法的现代化从制度层面上在中国正式启动。 新中国成立后60年来，伴随着社会主义革命和建设的伟大进程，中国法的现代化以社会主义的民主法制为建设目标，历经曲折考验，取得巨大成就。特别是改革开放30年来，社会主义的法治思想和观念在建设中国特色社会主义的伟大实践中总结凝练开拓创新，与时俱进地指引中国法治现代化建设不断发展并推向深入，形成了以“三个至上”重要观点为精神实质和根本原则的社会主义法治理念。 问题： 请结合中国法治现代化发展进程，简答对社会主义法治理念和“三个至上”重要观点的认识。 答题要求：
补充：运筹学经典案例
运筹学经典案例 一、鲍德西（B a w d s e y）雷达站的研究 20世纪30年代，德国内部民族沙文主义及纳粹主义日渐抬头。以希特勒为首的纳粹势力夺取了政权开始为以战争扩充版图，以武力称霸世界的构想作战争准备。欧洲上空战云密布。英国海军大臣丘吉尔反对主政者的“绥靖”政策，认为英德之战不可避免，而且已日益临近。他在自己的权力范围内作着迎战德国的准备，其中最重要、最有成效之一者是英国本土防空准备。1935年，英国科学家沃森—瓦特：（R．Watson-Wart）发明了雷达。丘吉尔敏锐地认识到它的重要意义，并下令在英国东海岸的Bawdsey建立了一个秘密的雷达站。当时，德国已拥有一支强大的空军，起飞17分钟即可到达英国。在如此短的时间内，如何预警及做好拦截，甚至在本土之外或海上拦截德机，就成为一大难题。雷达技术帮助了英国，即使在当时的演习中已经可以探测到160公里之外的飞机，但空防中仍有许多漏洞，1939年，由曼彻斯特大学物理学家、英国战斗机司令部科学顾问、战后获诺贝尔奖金的P.M.S.Blachett为首，组织了一个小组，代号为“Blachett马戏团”，专门就改进空防系统进行研究。 这个小组包括三名心理学家、两名数学家、两名应用数学家、一名天文物理学家、一名普通物理学家、一名海军军官、一名陆军军官及一名测量人员。研究的问题是：设计将雷达信息传送给指挥系统及武器系统的最佳方式；雷达与防空武器的最佳配置；对探测、信息传递、作战指挥、战斗机与防空火力的协调，作了系统的研究，并获得了成功，从而大大提高了英国本土防空能力，在以后不久对抗德国对英伦三岛的狂轰滥炸中，发挥了极大的作用。二战史专家评论说，如果没有这项技术及研究，英国就不可能赢得这场战争，甚至在一开始就被击败。 “Blackett马戏团”是世界上第一个运筹学小组。在他们就此项研究所写的秘密报告中，使用了“Operational Research”一词，意指作战研究”或“运用研究”。就是我们所说的运筹学。Bawdseg雷达站的研究是运筹学的发祥与典范。项目的巨大实际价值、明确的目标、整体化的思想、数量化的分析、多学科的协同、最优化的结果，以及简明朴素的表述，都展示了运筹学的本色与特色，使人难以忘怀。
社会心理学
第一章绪论 一、什么是社会心理学 社会心理学是研究个体和群体的社会心理、社会行为及其发展规律的科学 社会心理是社会刺激与社会行为之间的中介过程，是由社会因素引起并对社会行为具有引导作用的心理活动。社会行为是人对社会因素引起的并对社会产生影响的反应系统。勒温提出著名的公式B=f（P，E）行为是个体及其情境的函数, 即社会行为及其发展取决于个体与其所处情境的状况。 二、社会心理学的研究内容 三、社会心理学经典效益分析 1 巴纳姆效应： 实验： 结论：由于人们不可能每时每刻去反省自己，也不可能总是把自己当作局外人来观察，所以，人们通常借助外界信息来认识自己，容易受到外界信息的暗示。人们很容易相信一个笼统的、一般性的人格特别适合她们。 巴纳姆效应——自我暗示表现： ?迷失自我 ?受到周围信息的暗示 ?以他人的言行作为自己行为的参照 ?受到他人的影响和暗示 2 蝴蝶效应——防微杜渐 ?案例： ?表现：心理变化纤细而微妙，一丝再细小的不快心情或许就会导致一整天的心境不快，或许还会引起诸多烦恼，甚至引来一连串的噩运。 3 多看效应（曝光效应） ?多看效应：人们对越熟悉的东西就越喜欢的现象。 ?前提：首因效应要好，若是不好，则会起到反作用。 4 定势效应 ?案例： ?表现： 5 晕轮效应 ?案例： ?所谓晕轮效应，就是在人际交往中，人身上表现出的某一方面的特征，掩盖了其他特征，从而造成人际认知的障碍。 6 投射效应 ?案例： 由于投射效应的存在，我们常常可以从一个人对别人的看法中来推测这个人的真正意图或心理特征。 7 皮革马利翁效应 第2章自我认知 一、什么是自我认知 ?威廉·詹姆斯(1890)提出：自我包括三个部分： ?物质自我 ?真实的物体、人或者地点等 ?躯体自我和躯体外自我 ?社会自我 ?我们被他人如何看待和承认 ?社会特性：社会角色、社会地位、关系 ?精神自我 ?内部自我或心理自我 ?我们所感知到的内在的心理品质 ?代表了我们对于自己的主观体验、对自己的感受 二、怎么进行自我认知？ 1 通过自己：
病理学病例分析(1)
尸体解剖查明死因-病例分析 病例摘要： 某男，70岁，以“胸闷、气短一小时”为主诉入院，诊断为“冠心病”，给予扩冠、营养心肌等治疗，病情略缓解，之后突然出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。患者家属认为死因不明，对医院的诊断和治疗提出疑问。 分析题： 在这种情况下，应如何处理 参考答案： 1、医院需保留完整的临床资料，包括病志和各项辅助检查结果。 2、对家属有疑问，发生医疗纠纷的病例，应做尸体解剖。尸检必须由医院和死者法定监护人双方同意，签字后方可进行。尸检应在死后48小时以内，由卫生行政部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应请当地法医参加。 3、发出尸检诊断报告，组织有关专家鉴定。 萎缩-病例分析 病历摘要 男,49岁,今年4月份因腹部灼烧,不适,总有饥饿感来院检查半年以来食欲下降,伴餐后腹胀,有时,一天要大便2-3次,便溏.如吃较油腻食物,如鸡汤、骨头汤后,便会引起腹泻,通常要持续4-5天,但大便、小便等常规临床检验正常。胃镜检查：肉眼所见胃窦粘膜光滑,轻度红白相间。 分析题： 1. 该病例临床诊断是什么 2. 为何出现溏便样腹泻 参考答案： 1. 慢性萎缩性胃炎 2.胃腺萎缩→胃酸、胃蛋白酶分泌减少→胃消化功能下降→溏便样腹泻 组织细胞的适应与损伤（一）-病例分析 男，65岁李某。现病史：死者生前患高血压二十多年，半年前开始双下肢发凉，发麻，走路时常出现阵发性疼痛，休息后缓解。近一个月右足剧痛，感觉渐消失，足趾发黑渐坏死，左下肢逐渐变细，三天前生气后，突然昏迷，失语，右半身瘫，渐出现抽泣样呼吸。今晨四时二十五分呼吸心跳停止。 尸检所见：老年男尸，心脏明显增大，重950g，左心室明显增厚，心腔扩张。主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑，有散在大小不等黄白色斑块。右胫前动脉及足背动脉，
法理学经典案例--野生动物伤人案
野生动物伤人案.（2000）1 案情简介：2000年5月20日早上8时30分左右，一头野生羚牛闯入陕西省洋县四郎乡田岭村村民文宏明(化名)家，将文顶倒在地，其妻吉某亦被困屋中，当地有关部门闻讯展开营救。根据中华人民共和国野生动物保护法第十六条明文规定，禁止猎捕杀害国家重点保护野生动物。因科学研究、驯养、繁殖、展览或者其他特殊情况，需要捕捉、捕捞国家一级保护野生动物的，必须由国务院野生动物行政主管部门批准。由于野生羚牛是国家一级保护动物，因此当地有关部门不敢擅自捕杀，只能逐级请示；当日下午1时20分才从陕西省林业厅传来指示，可以击毙羚牛；下午4时20分，羚牛终于被击毙，而此时文宏明已经死亡，其妻吉某亦因伤势过重抢救无效死亡。 分析参考：从这起案件本身来看，应当说当地相关部门是严格按照法律规定办事的。他们一面组织营救，一面向上级主管部门请求，这正是野生动物保护法所要求的。可以说当地相关部门的行动是无可指责的。但是，如果我们把本起案件中所有的具体情形都抽掉的话，那么，呈现在人们面前的确是一个古老的法治难题；在法律权威与社会正义二者发生冲突时，人们应当如何选择?这是法治理想中的一个两难命题：严格遵守法律权威(这是法治社会的基础和原则)就意味着放弃受害人夫妇的生命安全；要实现社会正义(这是法治价值的终极体现)就意味着放弃法律权威。 人类制定法律的目的，就是为了实现社会正义。然而，事物并不总是遂人所愿地发展，有时候严格实施法律，却收获的是非正义的恶果。因此，当信守法律会造成不正义的恶果时，是忍受这种不正义的恶果，而维护法律的尊严，还是以牺牲法律尊严为代价而实现社会正义呢?在回答这个问题上，引出了两大著名的法学流派：自然法学派和实证分析法学派。自然法学派认为一切法律，都必须符合人的理性，尊重和保障个人自由和人权，任何制定法如果与人的理性以及自由与人权这些基本的价值相抵触，就没有法律的效力，“恶法非法”是自然法理论自然而然的结论。这就意味着在法治实践中，如果执行法律规定所带来之结果与公平、正义、人权这些基本价值观相抵触，那么，这种法律规定就不应当被遵守和执行。但自然法理论也有其难以克服的缺陷，(1)它建立在“理性”、“自然权利”这些先验、抽象的命题之上，使其带上了逻辑上难以证明的硬伤；(2)由于“正义”、“理性”、“公平”、“权利”等一套抽象的价值体系对制定法“合法性”的评价见仁见智，很难统一，其极端化的表现就是人人都根据自己的标准来否定制定法的有效性拒绝遵守法律；(3)把某种政治权威的道德作为制定法的评价标准将会导致法律的专横。正是由于自然法的缺陷，所以实证分析法学应运而生。 实证分析法学认为，法是出自文明社会占统治地位的政治权威的规则；法的意思只能从实在法中引出，而不能从抽象的正义或者道德观念中引出。因此，要求法学研究应坚守“价值中立”，只承认实在法的存在而不承认“自然法”的存在，进一步不承认法与道德之间有必然联系，但也因此落下了“恶法亦法”的恶名。但是实证分析法学的法律观因为拒绝对实在法进行道德评价，强调实在法的最高效力，要求人们严格遵守出自一定权威，按照一定程序制定的实在法，这对一个进入正常秩序的社会，实证分析法学的法律观是树立法律权威，维护法律尊 1本案例资料摘自于：西北政法大学法理学精品课程网站。
宪法学经典案例--中国“乙肝歧视”张先著案
中国“乙肝歧视”第一案1 【事件概要】2003年6月，原告张先著在芜湖市人事局报名参加安徽省公务员考试,报考职位为芜湖县委办公室经济管理专业。经过笔试和面试，综合成绩在报考该职位的三十名考生中名列第一，按规定进入体检程序。同年9月17日，张先著在芜湖市人事局指定的铜陵市人民医院的体检报告显示，其乙肝两对半中的HBsAg、HBeAb、HBcAb均为阳性，主检医生依据《安徽省国家公务员录用体检实施细则(试行)》确定其体检不合格。张先著随后向芜湖市人事局提出复检要求，并递交书面报告。同年10月18日，张先著在接到该通知后，表示不服，向安徽省人事厅递交行政复议申请书。同年10月28日，安徽省人事厅作出《不予受理决定书》。同年11月10日，张先著以被告芜湖市人事局的行为剥夺其担任国家公务员的资格，侵犯其合法权利为由，向法院提起行政诉讼。请求依法判令被告的具体行政行为违法，撤销其不准许原告进入考核程序的具体行政行为，依法准许原告进入考核程序并被录用至相应的职位。此宗案件，被媒体称为“中国乙肝歧视第一案”。 法院审理后认为，国家行政机关招录公务员,由人事部门制定一定的标准是必要的,国家人事部作为国家公务员的综合管理部门,根据国务院《国家公务员暂行条例》,制定了《国家公务员录用暂行规定》这一部门规章,安徽省人事厅及卫生厅共同按照规章授权目的和范围行使权力,制定《安徽省国家公务员录用体检实施细则(试行)》,该规范性文件与上位法并不冲突,即未突破高阶位法设定的范围,也未突破高阶位法的禁止性规定。因此，依照《关于执行<中华人民共和国行政诉讼法>若干问题的解释》第六十二条第二款规定,《安徽省国家公务员录用体检实施细则(试行)》属合法有效的规范性文件,可以参考适用。 被告芜湖市人事局根据《安徽省国家公务员录用体检实施细则(试行)》的规定,委托解放军第八六医院对考生进行体检,应属于行政委托关系,被委托人所实施的行为后果应由委托人承担。因解放军第八六医院的体检不合格的结论违反《安徽省国家公务员录用体检实施细则(试行)》规定,芜湖市人事局作为招录国家公务员的主管行政机关,仅依据解放军第八六医院的体检结论，认定原告张先著体格检查不合格,作出取消原告进入考核程序资格的行政行为主要证据不足,依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条第二项第一、二目之规定，应予撤销，但鉴于2003年安徽省国家公务员招考工作已结束，且张先著报考的职位已由该专业考试成绩第二名的考生进入该职位，故该被诉具体行政行为不具有可撤销内容,依据最高人民法院《关于执行<中华人民共和国行政诉讼法>若干问题的解释》第五十六条第四项之规定,对原告其他诉讼请求应不予支持。 据此，法院依据最高人民法院《关于执行<中华人民共和国行政诉讼法>若干问题的解释》第五十七条第二款第二项之规定，判决确认，被告芜湖市人事局在2003年安徽省国家公务员招录过程中作出取消原告张先著进入考核程序资格的具体行政行为，主要证据不足。 **本案涉及到何种宪法行为? 【分析参考】 1本案例转引自韩大元主编：《中国宪法性事例研究》，法律出版社，2005年。
病理学病案分析
病案分析一 男，63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木，活动不自如。1天前出现右侧上、下肢麻痹，无法活动。诊断为脑血栓形成。 请分析在疾病的发展过程中，其脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。 参考答案： (1)可能发生的改变：①脑萎缩；②脑梗死。 (2)病变特点：①肉眼脑体积缩小，重量减轻，脑沟加深，脑回变窄，皮质变薄；左大脑半球有一软化灶；②光镜神经细胞体积缩小、数量减少，软化灶周有脑水肿，中性粒细胞和吞噬细胞浸润，并可见泡沫细胞。 (3)机制：①脑动脉粥样硬化→管腔相对狭窄且渐加重→脑组织慢性缺 血→营养不良→萎缩；②脑动脉粥样硬化继发血栓形成→阻 塞血管腔→动脉供血中断→脑梗死(软化)。 病案分析二 一老年患者，患二尖瓣狭窄和心房纤颤多年，一天在长时间行走过程中突感左侧肢体不能动，医生考虑为大脑中动脉病变。 请问1.该患者的脑血管和脑可能发生什么病变 2.并简述其病变发生的原因和特点。 参考答案： 1.大脑中动脉血栓栓塞及所供血的脑组织梗死。
2. ①可能为左心房血栓脱落引起。 ②脑动脉内有血栓栓子，脑组织液化性坏死。 病例分析三 患者男，48岁，因发热、咳嗽、咳黏液脓痰5天，痰中带血2天入院。既往患者有吸烟、饮酒史。曾于5年前诊断为“慢性支气管炎”、“慢性胃炎”等，自述“心窝”和腹上区经常性疼痛，近来咳嗽时有加重。体格检查：体温38.3℃，脉搏82次/ min，呼吸21次/ min，血压17.3/10.1 kPa(130/76 mmHg)，消瘦，左锁骨上淋巴结大，质稍硬，不活动。实验室检查：外周血白细胞0.85 ×10 9 / L，血红蛋白90 g/ L。X线胸片：左下肺近肺门处见一3 cm ×2.5 cm边缘不整之阴影。胃镜：胃窦小弯侧有2 cm ×1.8 cm的糜烂病灶伴灶性出血，余无特殊。 请拟定诊断的步骤和方法，并作出可能的诊断。 参考答案： (1)左锁骨上淋巴结活体组织检查，如有癌转移，则根据临床资料初步判定可能为肺或胃癌；胃镜取活体组织检查以排除胃癌，因肺部占位近肺门，可做纤维支气管镜进一步确定肺部占位病变的性质；如仍无法确定且患者可耐受手术，则可作手术，术中可送肿块做快速冷冻切片诊断以确定手术范围，并将切除组织送检；术前应进一步作胸片(正、侧位)，有条件可作CT检查，以确定肿块大小和位置。 (2)鉴于胃内仅发现小片糜烂，并无明显肿块，结合病史该病例诊断可能为：左下肺癌(由于位于中央，类型多系鳞状细胞癌)。
法学经典案例
法学经典案例 苏格拉底之死 不论你是什么专业的，你都会知道这个人，还记得中学历史课本那句发人深省的话KNOW YOURSELF 吗？ 苏氏述而不作，性格倔辈，尤其喜好运用“辩证法”将那些自以为学富五车的人驳得哑口无言。这辩证法与咱们现在知道的不同，它是一种很伤人的辩论技术，分为“讥讽”和“助产术”两部分。具体来说，辩论者首先向对方请教学问，好像自己什么都不懂似的，然后通过一问一答的方式，逐渐使对方出现前后矛盾的回答，以达到“讥讽”的目的。因为这种辩论术以及学术上的冲突，苏格拉底得罪了一些自以为是的“智者”。于是，这些“智者”便利用雅典荒诞不经的法律，控告苏格拉底传授对诸神不敬的学问，腐化及误导青年，并且还真的把他送进了监狱。在狱中，他被判饮毒而死刑。 死刑之前，苏格拉底的学生克力通来看他，告诉他朋友决定帮助他越狱，而且一切已安排妥当。可是苏格拉底却表示不越狱。克力通认为雅典法律是有问题的可以不需要遵守。苏格拉底还反问：“越狱就正当吗？对一个被判有罪的人来说，即使他确信对他的指控是不公正的，逃避法律制裁难道就正当了？有没有一种服从任何法律的义务？”经过与克力通的辩论，最后苏格拉底还是选择了饮毒酒结束生命。 这个故事可以说大致揭示了西方法律文化和中国代表的东方法律的某些信仰不同。在古代大多数中国人看来“留的青山在，不怕没柴烧”，只有自己的生命存在，为自己昭雪才有真正的意义，只要自己是真的被冤枉，往往不信赖法律，先逃狱，再找证据平反。而有些西方人似乎就不像中国人这么“坚决”。他们认为，对待自己认为不公正的法律，态度要慎重。法律就是秩序，没有什么理由可以逃避法律。 再者当某些人认为这个法律公正，而另一些人持相反看法时，能否一定会找到一个公认的标准来确定谁是谁非？当然不一定。而且，苏氏认为自己和徒弟们是正确的，但大多数雅典人不这么认为，价值判断本来就具有主观性，法律是理性而秩序的而不能为个人所左右。 该案例出现率百分之百- - 常出现课程法理学外国法制史 恶法非法之争 中国古代伟大的逻辑学家公孙龙提出的著名逻辑问题：白马非马。而从古至今，一直困扰人们的法律问题就是恶法是法吗。 1945 年，第二次世界大战眼看就要结束了。希特勒手下的一名盖世太保分子，仍然穷凶极恶地追杀犹太人以及保护犹太人的德国人。一天，经他人告密，他获悉一对德国夫妇在家里藏匿一名犹太人，便带领数名手下直扑过去，试图将这对夫妇和那名犹太人全部拿捕。当他赶到时，丈夫见状从后门逃出，盖世太保举枪射击，丈夫倒在了血泊中。妻子和犹太人则被押送到集中营。没过几天。德国宣布无条件投降这名妻子获得了自由，但是丈夫的死仍然使她悲痛欲绝。
社会心理学经典案例或理论
社会心理学经典案例(或理论)
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1、鸟笼逻辑 挂一个漂亮的鸟笼在房间里最显眼的地方,过不了几天,主人一定会做出下面两个选择之一:把鸟笼扔掉,或者买一只鸟回来放在鸟笼里。这就是鸟笼逻辑。过程很简单,设想你是这房间的主人，只要有人走进房间,看到鸟笼,就会忍不住问你:“鸟呢？是不是死了？”当你回答：“我从来都没有养过鸟。”人们会问:“那么,你要一个鸟笼干什么?”最后你不得不在两个选择中二选一,因为这比无休止的解释要容易得多。鸟笼逻辑的原因很简单：人们绝大部分的时候是采取惯性思维。所以可见在生活和工作中培养逻辑思维是多么重要。 2、破窗效应 心理学的研究上有个现象叫做“破窗效应”,就是说，一个房子如果窗户破了,没有人去修补,隔不久，其它的窗户也会莫名其妙的被人打破；一面墙,如果出现一些涂鸦没有清洗掉,很快的,墙上就布满了乱七八糟,不堪入目的东西。一个很干净的地方，人会不好意思丢垃圾，但是一旦地上有垃圾出现之后，人就会毫不犹疑的拋，丝毫不觉羞愧。这真是很奇怪的现象。心理学家研究的就是这个“引爆点”,地上究竟要有多脏，人们才会觉得反正这么脏，再脏一点无所谓,情况究竟要坏到什么程度,人们才会自暴自弃,让它烂到底。任何坏事,如果在开始时没有阻拦掉,形成风气,改也改不掉，就好象河堤,一个小缺口没有及时修补，可以崩坝，造成千百万倍的损失。犯罪其实就是失序的结果,纽约市在80年代的时候,真是无处不抢，无日不杀，大白天走在马路上也会害怕。地铁更不用说了，车厢脏乱，到处涂满了秽句，坐在地铁里，人人自危。我虽然没有被抢过,但是有位教授被人在光天化日之下,敲了一记闷棍，眼睛失明，从此结束他的研究生涯,使我多少年来谈虎变色,不敢只身去纽约开会。最近纽约的市容和市誉提升了不少，令我颇为吃惊,一个已经向下沉沦的城市,竟能死而复生,向上提升。因此，当我出去开会,碰到一位犯罪学家时,立刻向他讨教，原来纽约市用的就是过去书本上讲的破窗效应的理论，先改善犯罪的环境，使人们不易犯罪，再慢慢缉凶捕盗,回归秩序。当时这个做法虽然被人骂为缓不济急，“船都要沉了还在洗甲板”,但是纽约市还是从维护地铁车厢干净着手,并将不买车票白搭车的人用手铐铐住排成一列站在月台上，公开向民众宣示政府整顿的决心,结果发现非常有效。警察发现人们果然比较不会在干净的场合犯罪,又发现抓逃票很有收获,因为每七名逃票的人中就有一名是通缉犯，二十名中就有一名携带武器,因此警察愿意很认真地去抓逃票，这使得歹徒不敢逃票,出门不敢带武器,以免得不偿失、因小失大。这样纽约市就从最小、最容易的地方着手，打破了犯罪环结(ｃhain),使这个恶性循环无法继续下去。
法理学案例分析题
法理学案例分析题 根据法律关系的理论对该案例进行分析； 甲有一套两室一厅的房屋。因住房宽裕，甲欲将该房出租。后经某房屋中介公司介绍，甲与乙签订了该套房屋的租赁合同。 最佳答案 法律关系就是运用法律来调整社会关系形成的权利义务关系。 法律关系的内容包括主体、客体、标的三个要素。 法律关系的主体是指有一定资格、能力来行使法律权利，承担法律义务的自然人、组织。 法律关系的内容是指法律权利、法律义务。 法律关系的客体是指法律权利、法律义务所指向的对象，具体表现为一定的社会关系。 本案中，甲方和乙方是房屋租赁合同法律关系的主体，房屋租赁关系是客体，出租房屋、支付房租是双方各自主要的权利/义务。 就中介而言，甲和房屋中介公司成立居间服务合同关系。甲、该公司是法律关系的主体，该公司提供居间信息服务，甲支付报酬，双方分别行使权利、承担义务，居间服务合同关系是客体。 一、法理学的基本特点 要搞好法理学的学习，关键是在掌握相应知识的前提下，提高自己的思维能力，具体讲是法理学所特有的思维能力。这首先要清楚法理学这门课程本身的属性特征，然后才能采取相应的学习方法。大家都应该听过老师讲课的笔记的核心问题：“法理学主要具有以下三个突出的基本属性：“法”性、“理”性和“学”性，也就是法律性、理论性、学术性。法理学是这三种基本属性的有机结合。这就要求同学们对何谓”法律思维“，何谓”理论思维“、何谓”学术思维“，以及它们的基本特点有一个清醒的认识。 （一）法理学的法律性 从课程分类上来讲，法理学首先是一门法学课程，具有法律性。这一属性使它与自然科学、现代汉语、计算机、政治学、伦理学等其他课程区别开来。这里的法律性，主要是指法律学习需要具有一种特殊的法律思维的方式，象西方国家通常所说的那样，法科学生要学会“thinking like a lawyer”，即象律师那样思维。大家训练自己法律思维的过程并不象在一张白纸上绘画一样，而在一定程度上是一个“清理”或“颠覆”自己已有的科学思维、道德思维以及 政治思维的过程。 1、法律思维不同于科学思维
心理学典型案例分析
心理学案例分析 一、人怎会变成“狼”？ [现象实例] 历史记载，1920年在印度发现的8岁的狼孩卡玛拉(女性)，其身体外形与人不同，特点是：四肢长得比一般人长，手长过膝，双脚的拇指也稍大，两腕肌肉发达；骨盆细而扁平，背骨发达而柔弱，但腰和膝关节萎缩而毫无柔韧性。她有明显的动物习性：吞食生肉，四肢爬行，喜暗怕光，白天总是蜷缩在阴暗的角落里，夜间则在院内、外四处游荡，凌晨1时到3时像狼似地嚎叫，给她穿衣服，她却粗野地把衣服撕掉。她目光炯炯，嗅觉敏锐，但不会说话，没有人的理性。 [心理点评] 人们不禁会问，这位8岁的女孩，她原来是人呀，怎不具人的禀性变成“狼”了呢?这一实例有力地说明了社会生活对人的心理发展的决定性意义。由于这位女孩自幼落到狼群中，由狼群喂养长大，有长达8年的时间在狼群中生活。虽然她有人的遗传素质，具有人的一切外貌特征、生理机构和感觉器官，确确实实是由人生育出来的，但她没有一般人的心理机能和理性思维能力。这是因为她自幼脱离了人的社会生活，虽然生下来就具备说话的神经机构，但没有同人们接触，没有同人们进行交往，所以不懂得人类的语言；虽然她有人的脑，以及各种感官神经机构，但没有在社会中生活，没有受到社会文化环境的熏染，没有得到正常的发展与训练，所以无法形成人的心理现象和精神世界。相反，由于她长期过着野兽的生活，在兽群的生活环境中，原有的那些人的神经机构发生了萎缩，身体的特征也发生了一些变化，时间越长，其狼的习性就越多，这就是使人慢慢变成"狼"的原因。类似的猪、羊、熊孩也如此。可见，仅有人健全的脑，若离开人的社会生活环境，人的心理也不可能正常发展。狼孩卡玛拉被带回人群中生活后，经精心护理和培养，逐渐恢复了正常人的心理状态。 二、从“拾柴火”看性格模式 [现象实例] 在心理学的研究中，曾有人设计"拾柴火"的自然实验，实验对象是保育院的40个学生。实验是在冬天晚上进行的。实验者把湿柴放在附近的棚子里，而把干柴放在较远的山沟里，要求学生必须在晚上去拾柴生火取暖，自己则隐蔽在一旁观察孩子们的动静。冬天的黑夜是寒冷而可怕的，结果发现有的孩子是兴高采烈地到山沟里去了；有的则边走边发出怨言；有的不敢走远，只是到附近的棚子里去取湿柴。后来实验者对他们讲了有关勇敢者的故事，于是到山沟里取柴的人渐渐多了。经过几个月的教育和观察，发现有20个孩子发生了较大的变化。由此了解到孩子们的性格差异，有的勇敢主动，有的畏缩图方便；有的动摇，有的则是胆怯。而他们的性格是可以通过教育改变的。 [心理点评] 由以上实验可以看出孩子们对待冬天夜晚取柴以便烤火取暖这相同的客观现实，各人的态度不一样。有人不怕黑、不怕冷，高高兴兴地到山沟里去取干柴；有人虽然也去山沟，却嘟嘟嚷嚷不愿意；有的怕黑又怕冷，图方便就近取湿柴等等。可见每个孩子对待相同的事情会产生不同的态度，因而采取的行为模式也不同。在心理学中将他们这些态度和行为称为性格特征。用科学术语说，性格是一个人对现实的态度和行为方式中稳定的心理特征。所谓对现实的态度，反映了人们追求什么，拒绝什么，表明人们活动的动机和方向。而行为方式即在其态度下与之相适应的行动，即指人们如何去追求他所要得到的事物，如何避免他所要拒绝的事物，并且这种态度是稳定的，行为方式也是习惯化了的行为模式。以上述试验为例，说某个孩子是勇敢的，不仅是他的态度，而且有其在寒冷的黑夜里到山沟去取柴的行动，而这又是经常性的、稳定的。所以恩格斯认为：一个人物的性格不仅表现他在做什么，而且表现他怎样做。人的性格是非常复杂的，其模式也各种各样。如何了解人们的性格特征，则可以从其对待现实的态度和行为方式上着手。 三、自信是成功的秘诀
病理学病例分析
患者，男，61岁，退休工人。突然呕血1小时入院。患者去年7月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”，患者于1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。入院后又呕鲜血约500ml，头昏、乏力，次晨共解柏油样便2次，每次约150g。患者有乙肝病史多年，确诊“肝硬化”1年余。入院体检：体温℃，脉率80/min，呼吸22/min，血压105/70mmHg，慢性病容，颈侧见2处蜘蛛痣，巩膜清，有肝掌、腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。实验室检查：肝肾功能：总蛋白L，白蛋白L，球蛋白L，A/G ，总胆红素μmol/L，直接胆红素μmol/L，谷丙转氨酶120U/L，尿素氮L，肌酐120μmol/L，葡萄糖L。乙肝标志物测定(ELISA法)：HBsAg 阳性、HBcAg阳性、抗HBc阳性。胃镜：食管中下段静脉中-重度曲张。B超：提示肝硬化，门静脉高压，脾肿大，中等量腹水。腹水常规为漏出液。腹水病理：未见癌细胞。住院后因再次大出血抢救无效死亡。 1、根据提供的病史及检查结果，你诊断是什么诊断依据。 2、肝硬化的概念，了解发病机制？ 3、门脉性肝硬化的病理变化如何叙述其临床病理联系。 答：1诊断：门脉性肝硬化（晚期） 依据： 1呕鲜血约500ml: 上消化道出血; 2 两处蜘蛛痣，巩膜清：激素代谢障碍； 3脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性：脾肿大和腹水 4肝肾功能：总蛋白48.1g/L，白蛋白27.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G ，总胆红素μmol/L，直接胆红素μmol/L，谷丙转氨酶120U/L，尿素氮L，肌酐120μmol/L，葡萄糖L：物质代谢障碍； 5乙肝标志物测定(ELISA法)：HBsAg阳性、HBcAg阳性、抗HBc阳性：大三阳；6提示肝硬化，门静脉高压，脾肿大：肝硬化失代偿期； 7未见癌细胞：排除肝癌 2肝硬化：指由于反复交替发生的弥漫性肝细胞变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，而导致的肝结构改建，肝变形、变硬。 机制：1、病毒性肝炎；2、慢性酒精中毒；3、营养缺乏；4、毒性物质作用，如四氯化碳、磷、砷、辛可芬等 3门脉性肝硬化的病理变化：早期：肝体积正常/增大，质地正常或稍硬。 镜下：（1）假小叶形成：①肝细胞索排列紊乱；②中央静脉偏位、缺如、两个以上可有汇管区；③肝细胞变性、坏死、再生。（2）纤维间隔内可见慢性炎细胞浸润及假胆管、胆管↑
法理学经典案例20
四川“见死不救案” 2004年12月8日凌晨，詹某与其称为师傅的柳某约定到崇州市南河大桥上游一家沙场附近的河堤钓鱼，不知何故，詹某跌进两米深的河沟，此时，站在河堤旁的柳某，眼看詹某在水中挣扎，却没有进行施救。闻声赶到的群众虽然跳入河中进行救助，但是詹某最终仍溺水死亡。詹某落水后，柳某虽然有不懂水性的客观情况，但在不施救的同时却也不呼救，事后又以去通知詹某家属为由离开现场，但因怕找麻烦也并未将此消息告知詹某的父亲。詹某父亲詹少林痛失儿子，遂于2005年3月14日以柳某没有对其儿子进行施救为由而将其告上法庭，要求被告赔偿各种经济损失3万元，四川省崇州市法院经多次开庭审理后认为，因詹某是成年人，溺水身亡是自身不慎落水导致的，柳某没有法定或约定的救助义务，也不是负有特定职责的人员，不存在过错，因此对詹某的死亡不承担赔偿责任。法庭驳回原告要求赔偿经济损失3万元的诉讼请求。但法院同时认为，“救人于危难”是中华民族的传统美德，见义勇为已成为现代文明社会的基本道德规范，柳某的淡漠之举和不作为应当受到社会的谴责。 《四川“见死不救案”宣判零赔偿》载《燕赵都市报》2005 09 02 杭州小保姆受百万遗赠案 杭州的叶老先生是裱画师，2000年去世后留下巨额遗产，包括一批珍贵字画，一套住房等，价值达百万元叶先生前后立有两份遗嘱，一份为自书遗嘱，将其全部财产包括一切动产与不动产一针一线全部给原家中的小保姆吴菊英，后一份公证遗嘱，将住房一套赠给吴菊英。叶先生的两个女儿对遗嘱有异议，在其父过世后，将其父留下的字画拿走。吴菊英索要不成，双方因此发生纠纷。吴菊英向法院起诉，要求确认叶先生的两份遗嘱有效，判决叶先生的全部遗产馈赠给自己，并有叶先生的两个女儿归还拿走的字画。再审法院皆判小保姆胜诉，老画师的遗嘱合法有效 参见《小保姆受百万遗赠案》 马加爵故意杀人案 马加爵，22岁，云南大学生命科学学院生物技术专业学生，2004年2月上旬，马加爵在昆明市云南大学鼎鑫学生公寓与其同学唐学李，邵瑞杰，杨开红等人在打牌过程中发生冲突，于是产生了杀害唐学李，邵瑞杰，杨开红，龚搏四人的念头。2004年2月13至15日，被告人马加爵采取“用铁锤打击头部致颅脑损伤死亡”的同一犯罪手段，将唐学李等4被害人逐一杀害，并把4被害人尸体藏匿于宿舍衣柜内。马加爵作案后与2004年2月15日晚乘坐昆明至广州的火车逃离昆明。3月15日晚，被告人马加爵被海南省三亚市公安机关抓获归案。4月24日，昆明市中级人民法院一审判处马加爵死刑，剥夺政治权利终身。6月17日，云南省昆明市中级人民法院宣告了云南省高级人民法院对马加爵的死刑复核裁定。经复核，云南省高级人民法院裁定核准昆明市中级人民法院以故意杀人罪判处马加爵死刑，剥夺政治权利终身的刑事判决。宣告结束后，马加爵即被押赴刑场执行死刑。 马德卖官案 马德受贿卖官案被称为新中国成立以来查处的最大卖官案，牵涉原国土资源部部长田凤山，黑龙江原政协主席韩桂芝等众多高官。整个黑龙江绥化市所辖的一区三市六县中，包括50多个单位的“一把手”共260多名干部涉案，现年55岁的马德历任黑龙江省海林县副县长，县长，县委书记，牡丹江市副市长，省电子工业局副局长，绥化行署专员，2000年2月任绥化市委书记，在马德那里，小到乡镇党委书记，乡镇长，大的县委书记，县长，以及各市，县，区内居委办各部门的一二把手，没个位置都有“价格”。法院一审认定马德受贿17起，
运筹学经典案例
运筹学经典案例 案例一：鲍德西（（B AWDSEY）雷达站的研究 20世纪30年代，德国内部民族沙文主义及纳粹主义日渐抬头。以希特勒为首的纳粹势力夺取了政权开始为以战争扩充版图，以武力称霸世界的构想作战争准备。欧洲上空战云密布。英国海军大臣丘吉尔反对主政者的“绥靖”政策，认为英德之战不可避免，而且已日益临近。他在自己的权力范围内作着迎战德国的准备，其中最重要、最有成效之一者是英国本土防空准备。 1935年，英国科学家沃森—瓦特（R．Watson-Wart）发明了雷达。丘吉尔敏锐地认识到它的重要意义，并下令在英国东海岸的Bawdsey建立了一个秘密的雷达站。 当时，德国已拥有一支强大的空军，起飞17分钟即可到达英国。在如此短的时间内，如何预警及做好拦截，甚至在本土之外或海上拦截德机，就成为一大难题。雷达技术帮助了英国，即使在当时的演习中已经可以探测到160公里之外的飞机，但空防中仍有许多漏洞，1939年，由曼彻斯特大学物理学家、英国战斗机司令部科学顾问、战后获诺贝尔奖金的P.M.S.Blachett为首，组织了一个小组，代号为“Blachett 马戏团”，专门就改进空防系统进行研究。 这个小组包括三名心理学家、两名数学家、两名应用数学家、一名天文物理学家、一名普通物理学家、一名海军军官、一名陆军军官及一名测量人员。研究的问题是：设计将雷达信息传送给指挥系统及武器系统的最佳方式；雷达与防空武器的最佳配置；对探测、信息传递、作战指挥、战斗机与防空火力的协调，作了系统的研究，并获得了成功，从而大大提高了英国本土防空能力，在以后不久对抗德国对英伦三岛的狂轰滥炸中，发挥了极大的作用。二战史专家评论说，如果没有这项技术及研究，英国就不可能赢得这场战争，甚至在一开始就被击败。“Blackett马戏团”是世界上第一个运筹学小组。在他们就此项研究所写的秘密报告中，使用了 “Operational Research”一词，意指作战研究”或“运用研究”。就是我们所说的运筹学。Bawdseg雷达站的研究是运筹学的发祥与典范。项目的巨大实际价值、明确的目标、整体化的思想、数量化的分析、多学科的协同、最优化的结果，以及简明朴素的表述，都展示了运筹学的本色与特色，使人难以忘怀。
心理学案例分析
案例1 五年级数学老师吴老师上个周末给全班学生布置了一个数学家庭作业，让学生就自己感兴趣的问题编应用题并解题。星期一上课的时候，她让学生说一说自己编的题目。她第一个叫小东上讲台说，小东大胆地上讲台介绍自己编的数学题，并向全班同学演示他解题的过程。当小东在台上讲的时候，另一名学生小王一直在和其他同学讲话，破坏班级秩序。吴老师已经警告过他了，这次小王又不听话。吴老师不允许他打扰小东的讲话，让他到楼道里站着反思一下自己的行为。小东介绍完数学题，给其他同学留下了很好的印象，吴老师问还有没有其他同学愿意上台介绍时，很多学生都举手了。 接下来，吴老师让一个擅长数学的学生童童讲自己编的题目，以及解题的过程。童童满脸通红地站起来，当走到讲台边时，全身都在发抖。童童站了好几秒钟才开始说话。但是他太紧张了，根本讲不下去。童童是一个害羞的孩子。吴老师知道童童经常在很多人面前不敢张口。但是吴老师想，童童的数学学得不错，他应该能够讲清楚他的题目。但吴老师错了，童童最终还是很窘迫地回到了自己的座位上，而且其他同学也变得不敢上前说了。 吴老师决定帮助童童恢复自尊。她让童童在自己的座位上回答问题。她说很多学生都害怕在全班同学面前讲话，她开始教书时也感到害怕。后来她问了童童设计的数学题是什么，童童用非常小的声音回答了。吴老师说：“非常好，童童！那你是怎么解这个题的？”童童受到了老师的鼓励，渐渐对自己有了信心，胆子也变大了，接着把自己解题的过程完整地向同学们演示出来了。 童童讲的过程中，吴老师发现站在走道里的小王一直贴着后面的窗户认真听课，就在童童讲完后让他回到了教室。 问题：请使用经典条件反射、操作条件反射、社会学习等理论分析本案例中教师和学生的行为。 案例2 考试过后，试卷发下，学生们开始议论各自的成绩。 “你考得怎样，小郭？”小康问道。 “很糟糕，“小郭感到有些难为情，“我不是做这个的料。我从来都不擅长写她所要求写的这种东西。我根本学不好。” “我这次也没有考好，”小康回应说：“不过我早料到这次会考不好，因为我这段时间学习太不用功了，我就知道我这次会有麻烦了。不过我可不像这样的事情下次再发生。” “简直难以置信！”小蓉抱怨说：“真见鬼了，我居然只得B。她到底有没有认真读我写的东西啊！” “我才得C，”小冲补充说，“不过我倒不觉得有多糟糕，我从来就没好好学过这门课，让我及格，我已经谢天谢地了。” 问题：请根据归因理论分析案例中四名学生对考试成败的归因特点。如果你是他们的老师，你如何改变案例中消极归因学生的归因倾向？ 案例3 小雨是个小学四年级学生，智力正常，二年时成绩还可以，属中等水平，但三年后成绩开始下滑。四年级更明显。他上课不认真听讲，作业也是应付老师和父母。每次试卷和作业发下来，看都不看就塞进书包。老师批评他，他无所谓。小童爱看电视，爱玩电脑游戏，每天匆匆忙忙做完作业就想看电视，爱玩游戏。父母均为某企业职工，自己文化程度不高，因此对孩子读书期望较高，一直对孩子的成绩不满意。
病理学病例分析
病理学病例分析 炎症-病例分析 病史摘要患者，男，23岁，医务工作者，×年7月1日入院。7月3日死亡。主诉：右足拇跌伤化脓数天，畏寒发烧二天。入院前数天右足拇趾跌伤感染化脓，在未麻*醉下用酒精烧灼的小刀自行切开引流。入院前二天即感畏寒发烧，局部疼痛加剧，入院当天被同宿舍职工发现高烧卧床，神志不清，急诊入院。 体格检查：体温39.5℃，脉搏130次/min，呼吸40次/min，血压80/50mmHg。急性病容，神志模糊，心跳快，心律齐，双肺有较多湿啰音，腹软，肝脾未扪及。全身皮肤有多数瘀斑，散在各处，右小腿下部发红肿胀，有压痛。 实验室检查：血常规：红细胞3.5×1012/L，白细胞25.0×109/L，分类计数：嗜中性粒细胞0.75，单核细胞0.02，淋巴细胞0.23。 入院后即使用大量激素、抗生素，输血二次，局部切开引流。入院后12小时血压下降，处于休克状态，病情持续恶化，经多方抢救无效，病员于入院后第三日死亡。 尸检摘要患者发育正常，营养中等，躯干上半部有多数皮下瘀斑散在，双膝关节有大片瘀斑，右下肢踝关节内下有外科切开引流切口，从足底向上24cm，皮肤呈弥漫性红肿。拇趾外侧有一1.5cm之外伤创口，表面有脓性渗出物覆盖。双肺上叶后份及胸壁有灶性纤维性粘连。双肺重量增加，广泛充血、变实，有多数大小不等的出血区及多数灰黄*色粟粒大的脓肿，切面肺普遍充血，有多数出血性梗死灶伴小脓肿形成。双肺上叶有硬结性病灶，右上叶硬结内有一0.8cm大之空洞，镜下见空洞壁由类上皮细胞，朗汉斯巨细胞、淋巴细胞及成纤维细胞构成，近腔面有干酪样坏死，抗酸染色查见少许结核杆菌。全身内脏器官明显充血，心、肝、肾、脑实质细胞变性，心外膜、消化道壁、肾上腺、脾脏有散在出血点。在肺及大隐静脉血管内均找到革兰阳性链球菌及葡萄球菌。 [分析讨论] 1．死者生前患有那些疾病（病变）？ 2．这些疾病（病变）是如何发生、发展的？ 3．通过讨论，请归纳出炎症的结局有哪些，本例属于何类结局？ 参考答案： 一、病理解剖诊断 （一）脓毒血症 1．右拇趾急性化脓性炎（外伤创口长1.5cm）。 2．右小腿急性蜂窝织炎，右踝内下手术切口。 3．双肺多数出血性梗死，细菌性栓塞伴脓肿形成（败血性梗死）。 4．躯干、双膝多数性瘀斑。