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皮肤病用药经验

皮肤病用药经验
皮肤病用药经验

皮肤病用药经验

常见皮肤病治疗使用的部分中成药

一、病毒性皮肤病(单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣)

发于头面部:病期较短,或痛或痒,皮疹色红以丘疹、丘疱疹为主,可兼少数水疱,体质不弱者,可分选芎菊上清丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、川芎茶调颗粒、一清胶囊、板蓝根颗粒等。

发于胸胁部:皮疹色红,疼痛,以丘疹为主或见脓疱者,可分选栀子金花丸、一清胶囊、复方青黛胶囊、开胸顺气丸、连翘败毒丸、平肝舒络丸;病期长伴刺痛,体质无明显虚弱者,选血府逐瘀胶囊。

发于下半身:体质不虚者,可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸等;阴虚体弱者可用六味地黄丸;阴虚内热者可用知柏地黄丸。

外用:选山宝皮宁酊、如意金黄散等。

扁平疣:常肤色皮损兼有少气乏力,脾胃虚弱者,可选贞芪扶正胶囊、参苓白术丸;色淡红或红兼有热象的,可选板蓝根冲剂、栀子金花丸、芎菊上清丸、复方青黛胶囊等;色偏深兼有气滞血瘀征象者,可选血府逐瘀胶囊、加味逍遥丸、平肝舒络丸、逍遥颗粒等。

二、细菌性皮肤病(脓疱疮)

发于头面部或泛发者:可分选连翘败毒丸、栀子金花丸、一清胶囊、双黄连口服液、金银花露、新癀片、清开灵口服液等。

三、真菌类皮肤病(体癣、足癣、股癣、头癣等)

发于上半身:体质强,皮疹痒,疹色红者,分选黄连上清丸、栀子金花丸、一清胶囊等。发于下半身:体质强,皮疹湿痒,疹色偏红者,可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸等。

外用:铍宝消炎癣湿药膏、冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等。

四、变态反应性皮肤病(皮炎、湿疹、荨麻疹等)

(一)皮炎湿疹类

急性期:病期短,皮损色红肿胀,瘙痒,兼心烦,口干,便秘等,可选防风通圣丸、一清胶囊、清开灵口服液、新癀片、羚羊角胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸、栀子金花丸等。

亚急性期:皮损颜色转淡或深,可有少量渗出,瘙痒,体质强者可选当归苦参丸、肤痒颗粒、防风通圣丸;脾胃弱,食少便溏者选参苓白术丸。

慢性期;皮损肥厚,粗糙干燥,瘙痒明显可分选四物合剂、肤痒颗粒、天麻钩藤颗粒、参苓白术散等。

外用:急性期马齿苋湿敷;亚急性期冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等;慢性期冰黄肤乐软膏、铍宝消炎癣湿药膏等。

(二)荨麻疹

急性期: 体质较强者可分选防风通圣丸、芎菊上清丸、川芎茶调颗粒、肤痒颗粒等;伴疹色不红、恶寒时可选银翘解毒颗粒,疹色偏红、不恶寒时可选桑菊感冒片。

慢性期:体质较强者可选用肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊、川芎茶调颗粒等;脾胃虚寒,喜温喜按,面色淡白,四末不温者可选附子理中丸;脾胃虚弱,食少便溏可选参苓白术丸;气虚自汗恶风或阳虚(寒冷性荨麻疹)可选玉屏风口服液、贞芪扶正胶囊、阳和丸等;血虚生风,肌肤干燥无光泽可选四物合剂、乌鸡白凤丸。

五、红斑鳞屑性皮肤病(玫瑰糠疹、银屑病)

(一)玫瑰糠疹

疾病早期:风热偏盛,疹色红,痒,可分选复方青黛胶囊、防风通圣丸、一清胶囊等;偏风湿的,疹不甚红可选当归苦参丸,热象明显的可选三妙丸。

疾病时间较长的:可分选四物合剂、血府逐瘀胶囊、贞芪扶正胶囊、肤痒颗粒等。

(二)银屑病

进行期:可分选复方青黛胶囊、消银片、一清胶囊、新癀片、清开灵口服液、羚羊角胶囊等。消退期:可分选消银片、当归苦参丸、三妙丸、参苓白术丸等。

静止期:可分选血府逐瘀胶囊、四物合剂、大黄蛰虫丸、贞芪扶正胶囊等。

关节病型银屑病伴关节灼热红肿沉重,或发热、口渴不欲饮可用湿热痹颗粒、新癀片;伴发热的急性期银屑病可选清开灵口服液、新癀片;渗出性银屑病兼体质较强者,可分选一清胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸。

外用:选冰黄肤乐软膏、5~20%黑豆馏油软膏。

六、瘙痒性皮肤病(痒疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症)

病期短或较短:皮损偏上半身,风热征象明显可分选防风通圣丸、连翘败毒丸;兼有湿热征象的可选用一清胶囊、当归苦参丸;兼肝阳上亢,热扰心神,失眠不安者,可选天麻钩藤颗粒。

病期较长:出现血虚征象者选四物合剂;脾胃虚弱、气虚者可选参苓白术丸、贞芪扶正胶囊、玉屏风口服液;体质较强兼气血瘀滞可选肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊;肝气郁结无明显热象的可选平肝舒络丸、逍遥颗粒,兼有热象的,心烦易怒,两胁胀痛选加味逍遥丸;心悸健忘,失眠多梦,大便干燥选天王补心丹。

外用:冰黄肤乐软膏、铍宝、苦豆子油搽剂、皮肤康洗液、日舒安洗液。

七、色素性皮肤病(黄褐斑、白癜风)

(一)黄褐斑

色淡褐,伴脾胃虚弱,食少便溏者,可选参苓白术丸、贞芪扶正胶囊;肝气郁结,斑色黄褐者,可分选逍遥颗粒、加味逍遥丸、平肝舒络丸;血虚兼血瘀的褐色斑,可选四物合剂、血府逐瘀胶囊;肝肾不足,疹色深褐加六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、二至丸等。外用:丝白祛斑软膏

(二)白癜风

病程短:风热征象,疹色有光泽,颜色为浅色素斑可选川芎茶调颗粒、防风通圣丸;湿热征象可选栀子金花丸、三妙丸、当归苦参丸等。

病期较长:疹色白,周围正常肤色加深,可分选白癜风丸、二至丸、首乌丸、血府逐瘀胶囊等。

外用:复方卡力孜然酊。

八、斑秃

病程短:风热征象者,可选芎菊上清丸、防风通圣丸等;肝风内动,心神不宁者选天麻钩藤颗粒;肝气郁结者选逍遥颗粒、加味逍遥丸等。

病程较长:血虚,气虚,肝肾不足者分选养血生发胶囊、斑秃丸、首乌丸、贞芪扶正胶囊、乌鸡白凤丸等。

九、痤疮、酒渣鼻

(一)痤疮

粉刺、丘疹、脓疱:以上焦热象为主,分选清热暗疮片、栀子金花丸、连翘败毒丸、新癀片等;湿热为主,分选一清胶囊、当归苦参丸、三妙丸;阴虚火旺者选知柏地黄丸;

结节、囊肿:有热象的可选连翘败毒丸、夏枯草膏、清热暗疮片等;肝郁气滞的选平肝舒络丸、逍遥颗粒或加味逍遥丸;血瘀的可选丹参酮胶囊、大黄蛰虫丸、血府逐瘀胶囊;气虚的可选贞芪扶正胶囊、参苓白术散等。

(二)酒渣鼻

红斑期:可分选连翘败毒丸、栀子金花丸、芎菊上清丸、黄连上清丸。

丘疹脓疱期:可分选夏枯草膏、当归苦参丸、一清胶囊、新癀片。

鼻赘早期:可分选血府逐瘀胶囊、四物合剂、大黄蛰虫丸等。

十、其他(疥疮、鱼鳞病、痱子)

疥疮:可内服清热疏风止痒功能的防风通圣丸或清利湿热的二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸。外用丁香罗勒油乳膏。

痱子:可外用0.1%十滴水浸浴,外擦松花粉或滑石粉。

鱼鳞病:可分选四物合剂、首乌丸、大黄蛰虫丸等内服。

上述各病种用药仅供参考,应根据临床表现考虑是否为单证候发病,还是合病证发病,是选一种药治疗,还是合药治疗,可直接涉及疗程和疗效。

疥疮的治疗

疥疮治疗要首先做好个人卫生工作,然后再使用药物来彻底治愈疥疮,避免传染和反复发作。第一、家中或集体有疥疮感染者要大搞环境卫生,清洗曝晒衣服、被褥、枕头等。个人的脸盆、水桶、毛巾要独自使用,以免传染他人。

第二、使用疥疮的最新治疗产品疥灵彻底杀灭疥虫,用法:每次使用前可以洗澡,洗完澡以后取疥灵10g(1瓶)脖子以下全身涂搽,症状严重部位及皮肤皱折部位要多搽一些,揉搓3-5分钟待完全吸收即可。早晚各用一次,用完疥灵以后要换干净的衣服,换下的衣服要用开水烫洗,连用5-8天,中间不可间隔。症状比较轻微的5天就完全可以康复,比较严重的需要用到8天,出现疥疮结节全身用完5-8天以后直接涂抹结节部位就可以,每日3-5次,10-14天可以完全消除。

第三、凡是与疥疮患者密切接触的家属与朋友应同时就诊治疗。如果其中任何一个人未彻底治愈,那么其他人有可能被再次传染,使得疥疮治疗前功尽弃。对未被传染的家人要进行必要的隔离,对疥疮患者用过的物品要经常消毒。

第四、长时间感染接没有及时治好的患者若由于挠抓引发感染,可口服抗生素,皮疹剧痒可口服抗过敏药物。

第五、疥疮患者早期发现用硫磺软膏、林丹乳膏也可以,(最佳治疗时间初次感染2-3天),若把最佳治疗时间错过以后,一般建议最好立即使用疥灵使用,一定要用完5天,这样可以确保潜伏在皮肤凿开隧道中的虫卵彻底杀灭。

第五、对于疥疮长时间不能治愈引起的疥疮结节治疗要坚持使用到10-14天,这样可以完全消退。

由于疥疮是传染性极强的皮肤病,疥疮治疗不可大意,应当尽早治疗,早日康复。

牛皮癣的辨证治疗

1:风寒型:多发于小儿,出发者或关节型,斑淡屑厚,关节楚痛,畏寒,苔薄脉濡。

常用:小活络丹3g bid 木瓜丸30丸bid风湿灵片6片bid,独活寄生丸9g bid

2:风热型:多为进行期,夏季型者,斑色淡红,鳞屑增多,干痒怕热,苔红脉数。

常用:克银丸1丸bid 复方青黛丸10粒tid 龙胆泻肝丸3g bid

3:血虚型:多为静止期,四季型者,斑淡屑薄,头晕眼花,苔薄脉细。

常用:当归丸15粒bid 鸡血藤膏6g bid 当归流浸膏15g bid 强力宁针剂40mg qd 4:血瘀型:反复发作,常年不愈,皮色暗淡,鳞屑灰厚,舌紫脉涩。

常用:银屑丸3g bid 复方丹参注射液500ml qd 复方丹参片3片tid

5:肝肾型:红斑不显,鳞屑少灰,腰酸耳鸣,舌嫩脉细。

常用:六味地黄丸9g tid 滋补肝肾丸6g tid

6:炽热型:属西医的红皮病型或脓疱型,皮肤潮红,脓点多屑。壮热口渴,舌绛脉弦。

常用:栀子金花丸9g tid 黄连解毒丸3g t id 三黄片6片tid 银屑灵冲剂1袋bid 消银片7片 tid 雷公藤多甙2片tid

神经性皮炎辨证施治

1:肝郁型:斑点散在,瘙痒不断,挠后疹红,心烦易怒,舌红脉弦。

常用:丹栀逍遥丸,1丸bid 左金丸3g bid

2:风湿型:皮疹斑片,疹色淡褐,肥厚苔癣,日夜瘙痒,苔薄脉缓。

常用:五虎追风散9g bid

3:血虚型:皮疹连片,肥厚粗糙,气短健忘,舌淡脉沉。

常用:乌蛇止痒丸6g bid 鸡血藤膏6g bid

瘙痒症辨证施治

1.湿热型:中年人多见,遇热加剧,瘙痒不停,挠后可流脂,有血痂瘙痕,口干心烦,苔腻脉数。

常用:二妙丸6g bid 茵陈五苓丸6g bid 龙胆泻肝丸6g tid

2.血虚型:老年人多见,病久不愈,皮肤干燥脱屑,挠痕血痂,色为灰暗,头晕失眠,苔薄脉弦。

常用:四物丸20粒tid 归脾丸1丸tid健脾丸6g tid

3.风盛型:全身皮肤干燥,皮厚苔藓化,久治不愈,苔黄脉弦。

常用:防风通圣丸6g tid 追风止痒丸10g bid 乌蛇止痒丸6g tid

湿疹辨证施治

1.湿热型:相当于急性期,皮疹表现为红斑,丘疹,水疱,糜烂,渗出。瘙痒剧烈,胸闷纳呆,苔腻脉滑。

常用:龙胆泻肝丸6g tid 三妙丸6g tid

2.血热型:皮损潮红,丘疹,抓痕,血痂。剧烈瘙痒,口干皮热,舌红脉数。

常用:三黄片6片 tid 导赤丸1丸bid 犀角地黄丸1丸bid

3.湿阻型:相当于亚急性期,皮损淡红,少许糜烂渗脂,水疱稀疏,痂皮少许,面黄食滞,苔腻脉濡。

常用:健脾除湿丸20丸tid 参苓白术丸6g tid 胃苓丸40粒tid

4.风燥型:多为慢性期,皮损肥厚,苔藓化,色素沉着,阵发性瘙痒,反复发作,年久不愈,皮干体瘦,舌淡脉细。

常用:乌蛇止痒丸6g tid 四物丸1丸bid 归脾丸9g tid

5.湿毒型:多为伴发细菌感染,皮肤表现为焮红肿胀,痒痛兼备,舌红脉数。

常用:清血解毒丸6g bid 清热解毒丸6g tid 湿毒清胶囊3丸tid

荨麻疹

1.风热型:相当于湿热型荨麻疹。预热激发,得冷则退,夏秋季多见,皮肤潮红,风团焮红,成片,咽喉不适,居痒不休,舌红脉数。

常用:风热感冒冲剂10g tid 桑菊感冒片5片tid 防风通圣丸6gtid

2.风寒型:相当于寒冷性荨麻疹。遇冷激发,得热则退,冬季加重,头面手足等暴露部位为多,皮疹色淡,风团细小,苔薄脉浮。

常用:荆防败毒丸9g tid 风寒表实感冒冲剂8g tid

3.脾胃型:相当于胃寒性荨麻疹,风团散在,持续多发,恶心呕吐,腹胀脘痛,苔白脉沉。

常用:平胃片6g tid 胃苏颗粒1包bid

4.血热型:相当于急性荨麻疹,风团焮红,大片小片融合,瘙痒不断,心宁不安,舌红脉弦。常用:清热解毒丸6gtid

5.血虚型:相当于慢性荨麻疹,风团小而少,连年不断,老年人及体弱者多发,色淡微痒,苔薄脉细。

常用:乌蛇止痒丸6g tid归脾丸6gtid

6.冲任型:相当于经期性荨麻疹,月经前一周起病,经后疹消,反复发作,腹部及下肢多发,舌紫脉沉。

常用:妇科调经片4片tid 当归养血膏5ml tid 调经益母丸20粒tid

荨麻疹的治疗

(1)风热型:相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤,受风加剧。皮肤灼热、剧痒感,并觉手心发热,心烦口渴。舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热。方用疏风清热饮、消风散加减:荆芥、防风、牛蒡子、苦参、蝉衣、石膏、知母、木通、银花、连翘等。

(2)风寒型:相当于寒冷性荨麻疹。皮疹淡红或淡白,遇冷、遇水和吹风后症状加重,得暖后减轻。自觉畏寒、恶风,冬重夏轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。治宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减:麻黄、桂枝、白芍、羌活、赤芍、独活、防风、荆芥、浮萍、炙草、生姜、白藓皮等。

(3)脾胃湿热型:相当于胃肠型荨麻疹。皮疹多少不定,胃肠道症状明显,纳差,脘腹疼痛,拒按或坐立不安,倦怠无力,大便秘结或溏薄。苔黄腻,脉滑数有力。治宜泄热、利湿。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减:茯苓、苍术、白术、厚朴、山栀、茵陈、防风、荆芥、香附、乌药、枳壳、泽泻、大黄、砂仁等。

(4)阴虚火旺型:多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作,皮疹时隐时现,来去无常,经久不愈。神倦乏力,面色萎黄,头晕目眩,口干颊红,手足心热,舌红苔光,脉数无力。治宜养血、滋阴、降火。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减:当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。

(5)冲任不调型:多见于女性,因月经紊乱而引起荨麻疹。发疹有周期性,与月经有关,常有月经不调,经期超前或推后。经来腹痛,经色紫红或有瘀块。经来疹多,症状加重;经清疹退,症状消失。苔薄,舌有紫气,脉弦数。治宜调理冲任。方用桃红四物汤加减:桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。

(6)热毒燔营型:多为感染或药物引起的急性荨麻疹或血清病型荨麻疹。发病突然,皮疹广泛,全身大块状,色绛红,灼热感,奇痒。伴有发热、恶心、心烦不安,口渴喜饮,面红目赤,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄,脉洪数。治宜清热、凉血、解毒。方用清温温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。

9.单方验方

(1)荆芥12g、防风9g、蝉脱9g、乌梅9g、五味子9g、丹参9g,每日1剂,煎水冲服。

(2)紫草、刺藜蒺、苦参、土茯苓各15g,风热患者加银花、连翘、栀子、丹皮、薄荷、蝉蜕等。风热夹湿者加白藓皮、地肤子、茯苓皮。久病血虚者加四物汤或当归、黄芪等,每日1剂,煎水口服。

(3)苍耳子15g、刺猬皮9g、桑叶9g、白藓皮9g、丹皮9g、地肤子15g、甘草6g煎服,每日1剂。

(4)茯苓皮20g、陈皮、大腹皮15g、桑白皮9g、生姜6g煎水口服。并按风热、风寒、胃肠湿热3型加减。

(5)麻黄9g、蝉衣9g、川连4g、生甘草3g、当归9g、生熟地各12g,赤芍9g、川芎10g、尤对慢性荨麻疹有较好疗效。

全身性皮肤瘙痒症

方一:1.复方倍他米松注射液1mgx1支

利多卡因5ml:50mgx1支

用法:上述二种药混合,足三里、曲池等穴位注射。一穴2ml。

2.盐酸左西替利嗪片5mgx14片

用法:晨服。一日一次,一次一粒。

3.富马酸酮替芬片1mgx14片

用法:临睡服。一次一粒,一日一次。

4.普鲁卡因泛酸钙胶囊0.1gx24粒[又名福尔乐胶囊]本药25天为一个疗程

用法:口服。第一天顿服1粒,第二天一次2粒,一日2次。

方二:1.盐酸左西替利嗪片5mgx7片

用法:晨服。一日一次,一次一粒。

2.桂利嗪胶囊25mgx20片

用法:口服。一日三次,一次一粒。

3.谷维素片10mgx100片

用法:一次20mg,一日3次。

4.普鲁卡因泛酸钙胶囊0.1gx24粒

用法:口服。第一天顿服1粒,第二天一次2粒,一日2次。

5.清疮药膏20gx2支

用法:外用适量,涂于患处。一2到3次。

寻常疣

板兰根注射液或柴胡注射液在寻常疣基部注射封闭,注射量使疣基周围发白为宜。每周一次,一般3次即可治愈

常见皮肤病及用药汇总

常见皮肤病及用药汇总 一、接触性皮炎 (一)发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。 (二)皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状! 药物治疗 口服药:抗组织胺药类:皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松,皮炎平。 联合用药:维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 二、脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年,初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症,有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗

口服药:B族维生素加甲硝唑,止痒用抗组织胺药,氯雷他定,西替利嗪。 外用药:采乐,恩肤霜。 联合用药:棉签涂抹药膏,可以口服维生素C,清理血液毒素,维生素B族,可以促进自身微循环,有效的缓解皮肤症状!三、神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。 药物治疗 口服药:抗组织胺药,氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药:B族维生素或维生素C、钙剂。 四、湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 (1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。

皮肤病分类

皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病,甚至危及生命。科学研究表明,皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强,会对药物作用的发挥起到一定影响。相反,在万物生长最旺盛的春夏季,选择适合自己的有效治疗方法,可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑,很多女性朋友,尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰,那么出现黄褐斑怎么治疗呢?其实黄褐斑的治疗方法有很多,例如常见的饮食就可以辅助治疗,然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄,任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病,皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色,及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。

夏季18种皮肤病联合用药方案

一、湿疹 典型症状:湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可互相转化或共存,一般分布对称,有瘙痒。 诊断要点:皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。代表药物:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 联合用药案一:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 联合用药方案二:儿童:肤宝+氯雷他定胶囊+炉甘石外用 2、痤疮 典型症状:一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁),25岁以后逐渐缓解。 代表药物:甲硝唑凝胶、勒马回注射用、点舌丸 联合用药方案一:米诺环素(多西)+芦荟胶囊+点舌丸外用 联合用药方案二:勒马回外用+芦荟胶囊+多种维生素 3、接触性皮炎 典型症状:强刺激立即发病,变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感,有接触病史皮损特点:在接触部位发病,皮损边界清楚,皮损较单一,有一定形态。去除接触物后,很快痊愈。代表药物:复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏 联合用药方案一:丹皮酚+氯雷他定+维生素C(儿童:肤宝+氯雷他定颗粒) 联合用药方案二:复方地塞米松乳膏+盐酸西替利嗪胶囊+葡萄糖酸钙片 4、脂溢性皮炎 典型症状:由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒,对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。

淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑,严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性,反复发作。 代表药物:维A酸乳膏、维生素B族 联合用药方案一:曲咪新乳膏+维生素A/维生素B6 联合用药方案二:维A酸乳膏+维生素B族+芦荟胶囊 5、药物性皮炎 典型症状:发病前有用药史,有一定的潜伏期,首次用药5-20天发生,重复用药常发生在1-2日或数小时,多数药疹发病突然,皮疹泛发,常对称,色泽鲜明,自觉瘙痒。停药后,症状很快消退。 代表药物:氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊 联合用药方案一:氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏 联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复和维生素 6、慢性荨麻疹 典型症状:由于各种因素引起,以一过性风团为特征,伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上,风团时多时少,症状较轻,病因不明。 代表药物:氯雷他定 联合用药方案一:氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏 联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+六和维生素+湿毒清胶囊/消风止痒颗粒7、单纯疱疹 典型症状:初期红斑或簇集成小水疱,灼热,发紧,痒痛,破后糜烂,渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近,易复发。 代表药物:阿昔洛韦片、点舌丸

皮肤病的日常护理

如果发现身上起了皮疹,并且抓后流水,千万不要自己乱用药,应该主动咨询有关治疗事宜,确诊一下是否得了。那么得到专业医师指导后,合理用药,对症治疗,方能尽快痊愈。有的 患者不了解自己得的是什么皮肤病,不管是什么药膏拿起来就往身上擦,结果越擦越重,耽 误了最佳治疗时机,反而事半功倍。 得了皮肤病后需要什么?女士:激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得 光洁,于是她们便认为激素药膏也可护肤,天天往脸上抹。殊不知,如长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,而且会加快皮肤老化。因此,千万不要随便乱用含激素药膏,以免损害 自己的花容月貌。 面部皮肤病患者:当颜面部出现脂溢性皮炎、痤疮等常见皮肤病时,也有的患者自行涂抹激 素类药膏。一开始,因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暂时得以掩盖。一旦停药,病情又 很快加重,甚至形成越坏越抹,越抹越坏的恶性循环,形成“激素皮炎”。 孕妇:妊娠早期禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病,如妊娠疱疹、 妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等,病程可持续数月,分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩 后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗,但切忌长期大量用药。 得了皮肤病后饮食需要什么1.饮食方面多补充点维生素A丰富的食物,像动物肝脏,牛奶,绿叶 青菜,蛋黄,胡萝卜,玉米等。 2.多喝水,多休息,放松心情,保持愉快心情.适量运动,合理饮食.平时皮肤注意保水。 要避免食用刺激性食物。饮食不当可致某些皮肤病复发或加重。如饮酒、食用辛辣食物可使 湿疹、皮炎类皮肤病症状加重。局限性牛皮癣因饮食不当,可迅速转变为全身性。痤疮患者 经常食用高脂肪,可使症状加重,久治不愈。

最常见皮肤病及用药大全

最常见皮肤病及用药大全 接触性皮炎 (一)发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。 (二)皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状! 药物治疗 口服药:抗组织胺药类:皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松,皮炎平。 联合用药:维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年,初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症,有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗. 口服药:B族维生素加甲硝唑,止痒用抗组织胺药,氯雷他定,西替利嗪。 外用药:采乐,恩肤霜。 联合用药:棉签涂抹药膏,可以口服维生素C,清理血液毒素,维生素B族,可以促进自身微循环,有效的缓解皮肤症状! 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。

药物治疗 口服药:抗组织胺药,氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药:B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发(1).展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。 (2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。 (3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。 药物治疗 口服药:敏迪,维生素B族,维生素C,及钙,还可以口服荨麻疹丸,中药制剂副作用小,而且中药制剂可以有整体调节的功效,有利于慢性病的有效治疗! 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平,艾洛松。 寻常性痤疮 寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹,日久顶端形成角栓,进而发展为脓疱,结节,感染伴有疼痛。 药物治疗 口服药:维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药:秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。. 联合用药:B族维生素、多种维生素。

皮肤病分类

皮肤病分类

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皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

皮肤病外用药大全

皮肤病外用药大全 皮肤外用药大全[特色外治] 皮肤外用药大全〔软膏剂糊剂乳膏剂〕6第十节软膏剂2.10.1黑油软膏配方:龙骨30g 枯矾30g 五倍子60g 轻粉30g 冰片6g 蛤粉60g 寒水石60g 生石膏60g 薄荷脑30g 凡士林适量制法:上药分别研成细粉。过120目筛,混匀待配。取药粉100 ,凡士林900 ,调拌成10%软膏。主治:慢性湿疹等。用法:外搽患处,每日3次。2.10.2白色病软膏I、II号配方:I号:血竭20g 生蒲黄50g 樟丹10g 蛤粉10g 白芷5g 铜绿5g 凡士林900g II号:血竭40g 马齿苋20g 生蒲黄20g 樟丹10g 元胡5g 枯矾5g 凡士林900g 制法:I号与II号中药各研细末,过120目筛,混合粉加凡士林,采用熔化法配膏分装,备用。主治:女阴白斑病。用法:初期者用I号,晚期者用II号,外搽,每日2—3次。外搽前可用白色外洗液:马齿苋30g,艾叶,川椒、硼砂各10g ,痒甚者加生蒲黄、当归各15g ,每日煎洗熏敷1次,每次30分钟。2.10.3护肤软膏配方:珍珠粉40g 地龙粉200g 煅月石粉60g 凡士林700g 制法:先将地龙洗净,晒干,低温干燥后,研细粉过120目罗筛,密封在玻璃瓶内,经高压消毒,待配。月石需除净杂质,置陶锅内,文火烧至白色泡状至疏松为度,冷却后研成细末,与地龙粉,珍珠粉和匀,兑入凡士林中,

加温至80℃左右,调匀后取出冷却,装盒(1盒20—40克),备用。主治:手足皲裂症。用法:患手患足先用温水洗净裂口处,每日外搽2—3次。患处暂不接触碱粉、洗衣粉、洗 洁精、洗面奶等。2.10.4酒渣软膏配方:硫磺10g 鱼石脂5g 水杨酸2g 氧化锌10g 淀粉10g 羊毛脂20g 硫酸锌2g 95%酒精10ml 凡士林加至100g 制法:各药先研极细末,混匀,加入酒精调糊后加羊毛脂及凡士林,充分拌匀,备用。主治:酒渣鼻。用法:外搽患处,每日2—3次。2.10.5铍溃疡系列I、II、III号配方:I号(三五膏)黄连、黄柏各 5g 大黄五倍子各10g 凡士林70g II号(五味散):乳香、没药、血竭、儿茶各10g 冰片3g III号(黑醋膏):五倍子面150g 黑醋450ml 制法:I号:凡士林加热至熔,加入各药 极细末,调匀即得;II号:各药分别研极细粉,过120目筛后,混匀即得;III号:将黑醋文火煮剩半量时,加入五五倍子细粉,搅匀离火放冷即得。主治:铍溃疡。用法:根据病情辨症用药:新鲜溃疡炎症明显者用I号外敷;溃疡面深创面清洁者用II号撒布;晚期溃组织增生明显,溃疡小面深,或溃疡未愈面封口者用III号换药,以上换药,每天1—2次。2.10.6复方当归软膏I、II号配方:I号:当归浸膏20g 甘油10ml 干姜粉20g 薄荷脑0.5g 羊毛脂20g 凡士林29.5g II号:当归浸膏10g 鱼肝油15ml 桉油3ml 血竭10g 硼酸2g 羊毛脂30g 凡士林30g 制法:I号:当归切碎浸渍

最新皮肤病试题及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评 (皮肤病专业试卷) 单位:__________________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________ 身份证号:__________________________________________________ 分数: 共100分,60分合格。 一.单选题(每题1分,共50题,共50分) 1.下列各项中哪一项是盘状红斑狼疮的实验室检查的特点() A.部分患者免疫指标阳性 B.蛋白尿 C.抗Ro(SSA)和La(SSB)抗体阳性 D.ANA高滴度阳性 E.ENA阳性 2. 亚急性湿疹选择外用药剂型() A.溶液 B.软膏 C.硬膏 D.震荡剂 E.醑剂 3. 毛囊角栓可见于哪种疾病() A.DLE B.天疱疮 C.玫瑰糠疹 D.银屑病 E.多形红斑 4.以下不良反应主要发生于环磷酰胺的是() A.肝损害 B.流感样症状 C.膀胱毒性 D.肾损害 E.血小板降低 5. 斑贴试验不适合于检查() A.接触性皮炎 B.职业性皮炎 C.特应性皮炎 D.神经性皮炎 E.化妆品皮炎 6. 银屑病的临床表现不包括() A.Kobner现象

B.Auspitz征 C.薄膜现象 D.靶形红斑 E.蜡滴现象 7. 色素失禁一般不见于下列那种疾病?() A. 色素失禁症 B. 银屑病 C. 红斑狼疮 D. 黑变病 E. 扁平苔藓 8. SSSS是下列哪项的缩写() A. 血管性水肿 B. 丘疹性荨麻疹 C. 寻常型脓疱疮 D. 系统性红斑狼疮 E. 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 9. 带状疱疹的特点哪项不正确() A. 常单侧发生 B. 多见于肋间神经 C. 丘疱疹互相融合 D. 全身表现轻微 E. 神经痛 10. 对梅毒螺旋体最有效的是() A. 青霉素 B. 链霉素 C. 四环素 D. 红霉素 E. 丁胺卡那 11. 水痘患者需隔离至() A.热退后5天 B.发疹后5天 C.发病后5天 D.所有皮损干燥结痂 E.所有皮损消退 12. 麻疹的出疹顺序() A. 面部-耳后-上肢-躯干-下肢 B. 耳后-面部-上肢-躯干-下肢 C. 面部-耳后-躯干-上肢-下肢 D. 躯干-耳后-面部-上肢-下肢 E. 躯干-上肢-下肢-面部-耳后 13. 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是() A.外周嗜酸细胞明显增多 B.ESR降低 C.高γ球蛋白血症 D.IgG升高

皮肤科疾病用药精选版

皮肤科疾病用药 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

第16章皮肤科疾病用药 一、最佳选择题 1、皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌症,叙述错误的是 A、有癫痫病史患者禁用苯甲酸苄酯? B、妊娠及哺乳期妇女禁用林旦? C、中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸苄酯? D、18岁以下儿童禁用林旦? E、急性渗出性皮肤病禁用克罗米通? 2、下述关于抗皮肤寄生虫感染药物的描述中,不正确的是 A、升华硫具有杀灭细菌、真菌及寄生虫的作用? B、林旦是杀灭疥虫的有效药物,但不能灭虱卵? C、克罗米通具有局部麻醉作用? D、苯甲酸苄酯高浓度可杀灭疥虫? E、高浓度苯甲酸苄酯杀灭疥虫的作用优于硫黄? 3、下述药物中不可用于治疗疥疮的是 A、过氧苯甲酰? B、硫磺软膏? C、苯甲酸苄酯? D、林旦霜? E、克罗米通? 4、长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应 A、肝脏损害? B、眼部水肿? C、中枢神经系统毒性? D、白细胞减少? E、血脂升高? 5、关于硫磺软膏的使用剂量错误的说法是 A、不主张使用20%的硫磺软膏? B、一般成人用10%硫磺软膏? C、儿童用5%软膏? D、4岁以下儿童最好先用3%软膏? E、4岁以下儿童最好先用2.5%软膏? 6、常用的外用痤疮治疗药不包括 A、特比萘芬? B、过氧苯甲酰? C、维A酸? D、阿达帕林?

E、异维A酸? 7、下述关于过氧苯甲酰的描述中,不正确的是 A、为强还原剂,极易分解? B、可分解出新生态氧而发挥作用? C、可杀灭痤疮丙酸杆菌? D、可导致皮肤干燥、脱屑? E、具有杀灭除臭作用? 8、下述关于痤疮治疗的描述中,错误的是 A、痤疮应尽早治疗,以防形成瘢痕? B、治疗痤疮的目的是使其减轻? C、治疗方法取决于痤疮严重程度? D、可口服抗生素治疗? E、只有在重度痤疮时需要配合系统治疗? 9、下述不能用于治疗痤疮的药物是 A、壬二酸? B、阿达帕林? C、克霉唑? D、硫黄? E、异维A酸? 10、维A酸类药物不能用于下述哪种疾病 A、光敏性皮肤病? B、银屑病? C、角化性皮肤病? D、扁平疣? E、痤疮? 11、使用痤疮治疗药物不会出现 A、红斑? B、皮肤色素沉着? C、眼周局部刺激? D、胃肠道反应? E、光敏反应? 12、以下关于痤疮治疗药物的描述中,正确的是 A、维A酸可用于大面积严重痤疮? B、过氧苯甲酰对严重的结节状痤疮有高效? C、使用非抗生素类抗菌药可增加痤疮丙酸杆菌耐药性? D、皮肤有破损者禁用维A酸? E、对痤疮伴细菌感染显着者可加用红霉素? 13、有关痤疮治疗用药注意事项,描述不正确的是 A、过氧苯甲酰凝胶合用维A酸乳膏可加强疗效?

狗狗皮肤病用药

狗狗皮肤病用药 1 螨虫治疗: 首先,B族维生素是必不可少的,我们用的是人吃的复合维生素B片(严重的时候一次 6 片,后期一次3片,一天两次);因为在用药的过程中GG的皮肤免疫系统和体表环境会受到严重的破坏,而 B 族维生素是恢复他们皮肤免疫能力所必须的药品。 其次,肤克新是一种非常值得向大家推荐的好药。 虽然不含有依维菌,但是杀灭螨虫的能力依然非常强劲,大家要按照GG的体重来用药,说明书上说把药浇泼在GG 背脊中线处,但我们发现直接涂抹患处更为有效,只是要防止GG舔食。 因为肤克新具有挥发性,所以只要保持10 分钟之内不要舔食即可。 需要强调的是: 肤克新有副作用,最多连续使用两个疗程( 5 天为一个疗程),即要停止用药一段时间(一到两个礼拜)。 副作用主要表现在对体表环境的破坏,长时间用药处容易被细菌和真菌感染导致脓皮症。 这时候就应该采用较为温和的疗法来代替。 药浴是一项很重要的治疗手段。 正规的宠物医院会推荐887 或者华芝堂出的方剂作为选择,但是我通过实践发现了一种更为有效治疗螨虫和皮肤真菌混合感染的消毒药剂: 威露士(Walch)。 这是德国出的一种源于军队的广谱消毒用品,性情温和,不伤害皮肤,能很好的止痒、杀灭螨虫。 北京很多超市都有卖,我在PriceSmart(普尔斯马特)买的,35 块一大瓶(分为衣物消毒和皮肤消毒两种,我用的是皮肤消毒的药水,630ML),可以稀释

来做药浴,也可以直接涂抹患处,效果都非常棒。 我们家GG 用 886、887涂抹没有很好的疗效,耳朵上的毛几乎要掉光了,用walch 涂抹耳朵以后长出了厚厚的一层新毛,螨虫从此消声匿迹。 在此之后我就开始用walch代替887来给她药浴,洗完澡之后再把未经稀释的药水直接涂抹在螨虫严重的地方。 止痒效果极佳,GG挠痒的频率越来越小,毛也越来掉的越少,皮肤也不发红了。 用这种药水稀释以后药浴不会出现皮肤干燥的情况,因为walch 中复含油脂。 保持家里的环境卫生是防止螨虫滋生的重要条件,年龄大一点的GG 最好不要用垫子,即便用垫子,每周也要保证用消毒液浸泡,并在阳光下曝晒足够的时间。 另外GG本身要多晒太阳。 我最后说说我在给GG治疗的时候遇到的问题,希望大家不要误入歧途: 1、肤克新效果不错,但是不能长期使用,一定记住两个疗程以后千万要停 1、2 个礼拜。 在这 1、2 个礼拜中采用较高频率的药浴将会很适宜。 2、螨虫叮咬会使GG 体表产生出血点,但不是脓包!注意!脓包和出血点的区别在于: 脓包又红又肿,有点像人的青春豆;出血点基本上是平的,而且不会冒白尖,不会流脓。 起了脓包表明GG体内的螨虫很可能已经得到了控制,但是交* 感染了真菌,患上了脓皮症。 这不要紧,关键记住这个时候不要再用肤克新了,应该让GG的体表免疫系

最常见皮肤病及用药大全

接触性皮炎 (一)发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。 (二)皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状! 药物治疗 口服药:抗组织胺药类:皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松,皮炎平。 联合用药:维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年,初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症,有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗 口服药:B族维生素加甲硝唑,止痒用抗组织胺药,氯雷他定,西替利嗪。

外用药:采乐,恩肤霜。 联合用药:棉签涂抹药膏,可以口服维生素C,清理血液毒素,维生素B族,可以促进自身微循环,有效的缓解皮肤症状! 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。 药物治疗 口服药:抗组织胺药,氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药:B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 (1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。

常见皮肤病的十种治疗偏方

常见皮肤病的十种治疗偏方 1、经性皮炎(或过敏、或季节性发生):老豆腐三、四两炒焦,用芝麻油调匀涂患处,一日3次,三、四天有特效。风疹块、痱子:鲜韭菜汁天天涂患处,一次即明显见效,一日三次,2-3天即愈。 2、气、脚气:生大蒜头两只,去皮放入半斤醋内泡3天,再用大蒜头擦患处,每日3次。连用7-10日,有消炎和杀死细菌之特效。 3、疮未破:尖头辣椒5钱,白酒或酒精半斤一起放入瓶内浸3天后,在冻疮初起,皮肤红肿发热时涂患处,一日五次,有特效,连用十天至半月痊愈除根,来年永不再发。 4、疔、疖:用生土豆捣烂,涂患处用布包好,日换一次,一般5天即可。 5、眼、侯子:先将患处外部老皮消去,再涂上清凉油,用香烟火熏烤,至疼时稍坚持后拿掉烟火,一日二次,5天可脱落不发。 6、足开裂、粗糙:生猪油二两,加白糖1钱。捣匀擦手脚,一日2-3次。一般7天克愈,再擦几天以后永不复发。 7、疮已破:陈旧棉花(越陈旧越好)烧成灰,用麻油调匀涂患处,一日三次。 8、疹(皮肤起红点、水泡、发痒):用绿豆3两炒焦研成粉,用醋调匀涂患处,一日二次,连涂一星期可根治。忌花椒、胡椒。 9、肤痒:鲜韭菜、淘米水,按1:10重量配好,先泡二小时再连韭菜一起烧开,去韭菜用水洗痒处或洗澡,一次见效,洗后勿用清水过身,一日一次,连洗三天永不再痒。 10、癣、顽癣(银屑病):侧柏叶、苏叶、各200克,蒺藜*40克,共研粗末,装纱布袋内,用水6斤沸煮后小火煮30分钟,涂洗患处,日3次。 康知皮肤医生(https://www.wendangku.net/doc/df15083454.html,)是国内首个支持皮肤疾病和皮肤美容拍照自动识别的皮肤专业APP,通过康知签约的3000多位国内三甲皮肤科和皮肤美容专家团队,向用户提供免费咨询、预约挂号、专家会诊、美容特卖等专业服务。目前,康知皮肤医生已成为皮肤领域最大的专业医疗应用,每天向数万名用户提供专业的皮肤问诊和预约诊疗服务,我们将致力于用专业的医疗技术帮助广大用户解决自己的皮肤问题。

常见皮肤病

一、银屑病 寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相 互融合,表面覆盖银白色鳞屑,可出现多个 细小出血点。 人类对银屑病还未完全阐明,但对银屑 病的认识已经取得了很大的进展,以下几点是我们必须要了解的: 1.目前认为本病是一种与遗传、感染、情绪、过敏等因素相关的免疫性疾病。 2. 该病无传染性,也不是不治之症, 精神紧张、情绪抑郁等会使病情加重。 3.目前治疗银屑病的方法很多,但是还没有任何一种方法对所有患者均有效。不要相信任何广告特别是邮购药品,其疗效是短暂的,后果可能会使轻者加重疾病,重者危及生命。 4.细心寻找使疾病加重或复发的个体因素,如食物,有的患者在进食狗或羊肉后加重,有的在进食鱼、虾等水产品后加重,有的在饮酒后加重,个人的体验非常重要,尽量避免可能使疾病 加重的个体因素。但也不要过多“忌口”。 5.本病尚无特殊的预防方法和可以 “根治”的治疗方法。在医师的指导下坚持 针对皮肤的治疗,如窄波中波紫外线照射和外用药物,擦药时应

按摩数次帮助药物吸收。尽可能不用内用药物。 6.不治比乱治好。 7.如有感染病灶如复发性扁桃体炎、齿与齿龈或齿槽感染等及时向皮肤科医师咨询。 8.本病一般无内脏损害,预后良好。出现关节症状应尽早就诊,因为“银屑病性关节炎”的致畸性超过类风湿关节炎和强直性脊柱炎。 二、湿疹 根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出 倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点, 容易诊断。对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴 剧烈瘙痒,应早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。 注意事项: (1) 湿疹最忌四个字:烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激,即使再痒,也不能用热水烫洗和搔抓,否则只会加重病情。千万不 要过度搔抓,身边还可以备些止痒药膏,痒了 适度抹搽。湿疹患者还要管住嘴,虽然没必要 什么都忌,但要自己注意观察,会引发或加重湿疹的食物一定不要贪嘴。 (2)有过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触

空气污染引起的相关皮肤疾病及其护理

空气污染引起的相关皮肤疾病及其护理 发表时间:2016-04-27T11:04:18.023Z 来源:《健康文摘》2015年第9卷第11期作者:张莉谢健何萍蓉陈凤段禹李玉莲[导读] 全球约有370万人由于空气污染而死亡。大气污染对人体各个器官和组织均有不同程度的损害,人体的皮肤作为直接与外界接触的器官,因而极易受外界机械、物理、化学等因素的影响,故皮肤病的发病率很高。张莉谢健何萍蓉陈凤段禹李玉莲(四川南充川北医学院四川南充 637500)摘要:大气污染是指当环境空气中的污染物达到对人体的环境造成破坏时的空气质量。其中pm10、pm2.5、臭氧、氮氢化物、硫氧化物及 碳氧化物是评估大气污染的主要指标。世界卫生组织在2012年通过调查研究发现,全球约有370万人由于空气污染而死亡。大气污染对人体各个器官和组织均有不同程度的损害,人体的皮肤作为直接与外界接触的器官,因而极易受外界机械、物理、化学等因素的影响,故皮肤病的发病率很高。 关键词:空气污染;湿疹;荨麻疹;特应性皮炎;饮食护理[中图分类号]R248.1 [文献标识码] A 文章编号:近几年,湿疹、荨麻疹、特应性皮炎及某些过敏性皮肤病患者就诊率增加。上海复旦大学附属华山医院的研究表明荨麻疹、湿疹和特应性皮炎的发病与臭氧浓度升高有关。韩国发表研究说明特应性皮炎的发病与pm2.5、pm10有关。西班牙调查发现荨麻疹和湿疹发病率的增高与臭氧增高直接相关。下面就详细介绍湿疹、荨麻疹和特应性皮炎的症状及其护理。湿疹是一种在急性阶段以丘疱疹为主,在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的一种瘙痒性皮肤病。其诱因分为内因和外因,生活环境中的日光、炎热、干燥等增加湿疹的发病率。临床根据疾病的发展情况和临床表现将湿疹分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹炎症显著,常在红斑基础上有针头到粟粒丘疹、丘疹疱、水疱、糜烂、渗液、结痂,顺序出现,也可同时存在,瘙痒较重。在急性湿疹后,红肿及渗出减轻,进入亚急性阶段,少量丘疱疹、水疱和糜烂渐愈,可有鳞屑、瘙痒及病情稍好转。但若有新的刺激和处理不当,可在次发作或经久不愈发展为慢性湿疹。慢性湿疹有部位局限、病因难寻、经年不愈、瘙痒剧烈等特点。关于湿疹的患者的精神调护不可小觑,湿疹特别是慢性湿疹的患者心理压力很大。护理人员应与患者多沟通,培养患者对护理人员的信任,解除其心理顾虑,树立信心。其次,再刺激是再次引起湿疹的重要原因,必须尽可能避免。外源的有瘙痒、摩擦、肥皂水、用药不当等,其中瘙痒最为突出,因此选用合适的止痒药物尤其重要。内源因素的预防应着重强调患者的饮食,饮食应清淡,多吃新鲜蔬菜与水果;发病期间少吃或不吃于,虾,蟹,牛羊肉等;对于婴幼儿患者,除忌用上述食品外,对牛奶,奶粉及巧克力,蛋糕,麦片等食品也会过敏,应少吃与不吃。 荨麻疹的临床表现实在皮肤上突然出现范围比较局限的水肿,几个小时后消退,消散后不留痕迹。此病一般不需要特别治疗,患者注意放松心情,保持心情平和。注意个人及环境卫生,消灭臭虫,蚤,螨等节肢动物,是防治荨麻疹的重要措施之一。此病的饮食宜忌:饮食应清淡,注意补充维生素和膳食纤维;不同辩证类型,应选用不同的合适的食物,如风热型者,一多用一些清热的食物(绿豆,赤小豆,藕,芹菜,苦瓜,萝卜等);忌食腥、荤晕发物,如水产类、蘑菇、竹笋、酒、辛辣制品等。特异性皮炎也称异位性皮炎,中医称“奶廯、四季风、胎敛疮”即为本病不同阶段的表现。面部、颈部及皱褶处皮肤及婴幼儿,应慎用强效激素制剂如糖皮质激素,而宜用中弱效及不含氟的药物。清淡饮食,辨证选食,如胎毒型,可选用清心解毒的食物(莲子心、金银花、菊花、芥菜等),少用或忌用酒及辛辣食品辣椒、辣酱、咖喱、芥末等。此外,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,注意避免外界刺激和饮食禁忌就可早日康复。参考文献: [1]中华皮肤科杂志2015年1月第48卷第1期 [2]世界卫生组织关于颗粒物、臭氧、二氧化氮和二氧化硫空气质量准则收稿日期:2015-11-08

常见皮肤病的鉴别诊断

重症多形红斑 1.药疹:明确用药史,可以是两周或20天以内的,可以是荨麻疹型,多形红斑型,麻疹型,猩红热型,紫癜型等,瘙痒比较明显,皮疹颜色鲜红。严重者可累及粘膜:眼,口腔,唇,外阴等。该患者发疹前无用药史,可排除。 2.多形红斑:皮疹常见于四肢末端,初发为边界清楚红色斑疹,后变为隆起水肿性丘疹,周边水肿性红斑,中心紫癜,虹膜现象明显,多对称分布的。根据皮疹特点暂不考虑 3.重症多形红斑:皮损可为红色斑疹、水疱等。如病情严重,可累及粘膜处。一般发病诱发因素与用药无关。故暂排除。 4.副肿瘤性天疱疮:是一种自身免疫性疾病。皮损为多形性,有痒性风团,斑、丘疹、水疱、糜烂等。多数发疹之前有肿瘤表现。DIF有组织病理改变,IIF可阳性。必要时查病理、DIF 等以进一步排除。 5大疱性类天疱疮:此病好发于老年人。皮损表现为全身泛发的红斑、水疱但呢个。部分病人见口腔溃疡。IIF可提示抗基底膜待抗体,DIF示疱周正常皮肤基底膜带处C3、IgG免疫反应物沉积。目前依据不足。必要时入院后查病理活检、DIF等进一步排除。 1.荨麻疹性血管炎:反复发生风团伴瘙痒,可自行消退,消退后皮损处可见暗红色斑疹,部分伴有疼痛,关节肿胀 2.环状红斑:多见于中青年皮疹呈环形或融合,成多形水肿性红斑:因新旧损害重叠可呈现靶样,边缘隆起如缇状,其内缘附少量鳞屑:好发于臀、股及小腿:微痒:病程慢性复发性,皮疹消退后可留有色素沉着。以真皮炎症反应性血管扩张充血的细胞润浸润为病理基础。该患者病理结果不考虑该病。 3.亚急性皮肤型红斑狼疮:分为丘疹鳞屑型和环状红斑型,环状红斑型初为水肿性丘疹,逐渐扩大成环状或多环状,边缘隆起的斑块,表面平滑或有少许鳞屑,消退后可留有毛细血管扩张和色素沉着。损害好发于面、手、前臂、上胸等曝光部位。常有敏感的光敏感现象,血清抗Ro及抗体La及ANA阳性,皮损DIF阳性,血细胞减少,血沉增快。该患者皮疹。1.系统性红斑狼疮:患者女,青年女性,主因“全身起疹3个月,加重半月”入院。查体有双颊部水肿性红斑,四肢、耳后暗紫红色斑疹。病程中有雷诺氏现象,有关节疼痛,有脱发、乏力表现。实验室检查提示抗核抗体阳性(1:100000),白细胞下降(3.00x10^9/L),C3、C4下降,已达到SLE诊断标准,故SLE诊断明确。 2.扁平苔藓:原发损害为紫红色、扁平的多角形丘疹,初起针尖大小,后逐渐扩大至0.5-1.0cm,表面有蜡样薄膜及细的白色条纹(Wickham纹),好发于四肢曲面,尤以腕部屈侧、踝部周围和股内侧最易受累,本病瘙痒明显,常累及黏膜,有特征性的组织病理,本例患者双手臂外侧有暗紫红色斑疹,但是表面未见Wickham纹,且病史和相关检查不支持,暂不考虑。 3.皮肌炎:亦可有与SLE类似皮损,但其典型皮损为上睑为中心的水肿性紫红色斑、Gottron 丘疹等,可扩展至颈部V字区、肩胛部,常伴对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,实验室提示肌酶上升,肌电图示肌源性变化,本例患者无肌力下降,但有乳酸脱氢酶偏高(311U/L),建议行肌电图检查以明确。 1.皮肌炎:主要皮疹表现为双上眼睑暗紫红水肿性斑疹,可扩展至颈部V字区、肩胛部,亦可有与SLE类似皮损,但有肌无力、肌酶上升、肌电图表现,若无肌肉症状,SLE相关抗体可鉴别,本例患者无肌力下降,可进一步肌电图检查以排除。 2.CAD:多为中老年男性,主要在曝光部位,呈皮炎湿疹样或浸润性丘疹和斑块,偶为红皮病,皮损持久,反复发作,光试验大多对UVB敏感,光斑贴可能阳性,无SLE相关抗体,

常见皮肤病治疗使用的部分中成药

常见皮肤病治疗使用的部分中成药 一、病毒性皮肤病(单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣) 发于头面部:病期较短,或痛或痒,皮疹色红以丘疹、丘疱疹为主,可兼少数水疱,体质不弱者,可分选芎菊上清丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、川芎茶调颗粒、一清胶囊、板蓝根颗粒等。 发于胸胁部:皮疹色红,疼痛,以丘疹为主或见脓疱者,可分选栀子金花丸、一清胶囊、复方青黛胶囊、开胸顺气丸、连翘败毒丸、平肝舒络丸;病期长伴刺痛,体质无明显虚弱者,选血府逐瘀胶囊。 发于下半身:体质不虚者,可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸等;阴虚体弱者可用六味地黄丸;阴虚内热者可用知柏地黄丸。 外用:选山宝皮宁酊、如意金黄散等。 扁平疣:常肤色皮损兼有少气乏力,脾胃虚弱者,可选贞芪扶正胶囊、参苓白术丸;色淡红或红兼有热象的,可选板蓝根冲剂、栀子金花丸、芎菊上清丸、复方青黛胶囊等;色偏深兼有气滞血瘀征象者,可选血府逐瘀胶囊、加味逍遥丸、平肝舒络丸、逍遥颗粒等。 二、细菌性皮肤病(脓疱疮) 发于头面部或泛发者:可分选连翘败毒丸、栀子金花丸、一清胶囊、双黄连口服液、金银花露、新癀片、清开灵口服液等。 三、真菌类皮肤病(体癣、足癣、股癣、头癣等) 发于上半身:体质强,皮疹痒,疹色红者,分选黄连上清丸、栀子金花丸、一清胶囊等。发于下半身:体质强,皮疹湿痒,疹色偏红者,可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸等。 外用:铍宝消炎癣湿药膏、冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等。 四、变态反应性皮肤病(皮炎、湿疹、荨麻疹等) (一)皮炎湿疹类 急性期:病期短,皮损色红肿胀,瘙痒,兼心烦,口干,便秘等,可选防风通圣丸、一清胶囊、清开灵口服液、新癀片、羚羊角胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸、栀子金花丸等。 亚急性期:皮损颜色转淡或深,可有少量渗出,瘙痒,体质强者可选当归苦参丸、肤痒颗粒、防风通圣丸;脾胃弱,食少便溏者选参苓白术丸。 慢性期;皮损肥厚,粗糙干燥,瘙痒明显可分选四物合剂、肤痒颗粒、天麻钩藤颗粒、参苓白术散等。 外用:急性期马齿苋湿敷;亚急性期冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等;慢性期冰黄肤乐软膏、铍宝消炎癣湿药膏等。 (二)荨麻疹 急性期:体质较强者可分选防风通圣丸、芎菊上清丸、川芎茶调颗粒、肤痒颗粒等;伴疹色不红、恶寒时可选银翘解毒颗粒,疹色偏红、不恶寒时可选桑菊感冒片。 慢性期:体质较强者可选用肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊、川芎茶调颗粒等;脾胃虚寒,喜温喜按,面色淡白,四末不温者可选附子理中丸;脾胃虚弱,食少便溏可选参苓白术丸;气虚自汗恶风或阳虚(寒冷性荨麻疹)可选玉屏风口服液、贞芪扶正胶囊、阳和丸等;血虚生风,肌肤干燥无光泽可选四物合剂、乌鸡白凤丸。 五、红斑鳞屑性皮肤病(玫瑰糠疹、银屑病) (一)玫瑰糠疹 疾病早期:风热偏盛,疹色红,痒,可分选复方青黛胶囊、防风通圣丸、一清胶囊等;偏风湿的,疹不甚红可选当归苦参丸,热象明显的可选三妙丸。 疾病时间较长的:可分选四物合剂、血府逐瘀胶囊、贞芪扶正胶囊、肤痒颗粒等。

皮肤病合理用药的基本原则

皮肤病合理用药的基本原则 发表时间:2013-05-10T08:22:19.560Z 来源:《中外健康文摘》2013年第8期供稿作者:易小芳郑家芬谭超李鹏 [导读] 皮肤病用药也有自己的一些原则。湿敷用药时:用药前除了要清洗患部外,对于痂皮应先消毒,并用食物油软化后除去。 易小芳郑家芬谭超李鹏(宜昌市中心人民医院 443002) 【摘要】皮肤病是常见病、多发病,且近年来发病有上升趋势,有人认为只要涂点外用药就行了,结果往往无济于事,贻误病情,致使病情加剧、恶化。其实治疗皮肤病不仅要对症选药,还要根据病变的病期、部位准确选用不同剂型的药物。所以,要特别提醒患者“对症”和“规范”治疗。本文就皮肤病合理用药的基本原则作一介绍。 【关键词】皮肤病合理用药基本原则 WHO在1985年内罗毕会议上把合理用药定义为:“患者所用药物适合其临床需要,所用剂量及疗程符合患者个体情况,所耗经费对患者和社会均属最低。”不合理用药是全世界国家普遍存在的现象。皮肤病滥用药问题已日益突出,主要有:(1)违反禁忌症和慎用症用药;(2)用药剂量不准确;(3)疗程过长或过短;(4)无明确指证用药[1]。 1 皮肤病的合理正确用药 皮肤病的合理正确合理用药对皮肤病的治疗至关重要,一般用药时也有一定原则可行:通常急性期局部红肿,或有水疱、糜烂时,常选用溶液湿敷的方法,起到消炎作用;如过出现渗液者,应先用溶液湿敷,后用油剂。在皮损处于亚急性期时,红肿减轻、渗液减少,可根据病情选用粉剂、糊剂和洗剂,以发挥其止痒、消炎、收敛的作用。当处于慢性期时,皮损增厚、呈苔藓样变时,一般多选用软膏或乳剂,它们具有穿透力强,作用持久且有润滑作用。还需注意的是,即使同一药物,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。 1.1正确选药 在患皮炎、湿疹等皮肤病时,用癣药水涂搽,会使炎症、皮损加重。而皮肤癣疾用激素类药膏犹如火上浇油,会促使病菌繁殖。原本是黄胺药引起的药疹,若用磺胺嘧啶湿敷,则更是雪上加霜。有的药物名实不符,例如皮质激素类软膏去炎松,并不能用于具有“炎”性特征的感染性皮肤病,如真菌感染、病毒感染和结核性皮肤病等都应列为禁忌。仅以水痘为例,水痘本身并不易造成严重危害,如果滥用去炎松,或肤轻松软膏,就可能发生出血性水痘或继发细菌性感染而引起严重不良后果。还有的药物如雄黄膏和硫磺膏仅一字之差,而用途迥异,前者一般用于牛皮癣(银屑病),后者主要用于疥疮、痤疮、湿疹等,不可混淆。因此,一旦患了皮肤病,应由医生明确诊断并凭处方用药为妥。 1.2科学合理用药 皮肤病用药也有自己的一些原则。湿敷用药时:用药前除了要清洗患部外,对于痂皮应先消毒,并用食物油软化后除去。皮损处若见直径大于半厘米的水疱,要以消毒注射器抽出内容物,保留疱壁。有毛发部位应先剃去毛发再用药。皮肤病用药次数和时间也有讲究。药水和洗剂容易挥发,从而降低疗效,用药次数相对要多一些,一般需每3个小时搽1次;酊剂、软膏作用持久,可每天早晚各用1次。 1.3主要用药禁忌 选用药物时应考虑患者年龄、性别、患病部位与患者体质等不同因素。如孕产妇使用外用药应顾及对胎儿、乳儿的影响;面部、乳房、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物,儿童、妇女更应慎用;而老幼患者应选低浓度药物;手掌、足底部等可用高浓度的药物;皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度。对新药或易致敏药物,先小面积用,如无反应,再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。另外,一旦发现红斑样或湿疹样皮疹,且有瘙痒、头痛等过敏反应,应立即停药,去医院诊治。 2 皮肤病不同病期不同部位选药剂型的原则 治疗皮肤病前应首先要仔细了解病情,结合疾病性质及目前所处损害状态与时期,不但要镇重选择所拟用之主药,而且要注意所采用之药物剂型是否合适。 2.1依据不同病期选不同剂型 皮肤病具体来说,应注意以下几个方面:相同的药物有不同的剂型,如粉剂、乳剂、溶液、软膏、糊剂、洗剂、酊剂等。不同的药物剂型有不同的功效,需根据不同病期的临床表现和皮损特点,正确选用不同类型的外用药。一般急性发作期局部有红肿、水疱和糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到散热、消炎的作用;部分有渗液的患者,先溶液湿敷,后油剂;当皮损处于亚急性期,红肿减轻,渗液减少时,一般选用糊剂、洗剂和粉剂,发挥其止痒、消炎、收敛和保护的作用。在慢性期皮损增厚,有苔藓样变时,一般用软膏和乳剂,它们渗透力强作用持久,且有润滑及保护皮肤的作用[2]。 2.2依据不同部位选不同剂型 全身各部位用药用药剂型有差别:(1)在头皮:头皮是皮脂腺分布最多的部位,有大量皮脂腺分泌物,可招来真菌感染。可选用硫黄乳膏、希尔生洗液、采乐洗液来洗头。此类药物有去脂、抗真菌的作用。(2)面部:可选用3%硼酸溶液湿敷,方法为用浸满该溶液的4~6层纱布覆盖在面部,持续时间约为1小时,然后薄薄涂上一层艾洛松软膏,每天1次即可,同时须停用所有护肤品,减少刺激。此类外用药不仅有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作用,对面部皮肤无不良刺激。(4)颈、背、四肢、手背和足背等部位:无极膏、可选用抗敏止痒水、皮炎平霜。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用,对皮肤刺激性比较强,在颈部前侧、胸、腹、臀、四肢屈侧等部:这些部位表皮角质层比较薄,不能选用以酒精为溶剂的药水,但可选用氧化锌洗剂、炉甘石洗剂。(5)病位在腋下、脐周、腹股沟、外阴部以及肛门等部:上述部位皮肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒时,往往同时会伴有白色念珠菌、表皮癣菌、毛癣菌、小孢子菌等真菌感染。可选用复方咪康唑霜、复方达克宁霜、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜,此类药物有抗过敏止痒和抗真菌感染作用,所以很适合这些部位的皮肤瘙痒。(6)在足底、足趾间:这些部位好发生真菌感染,可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先将孚其药水涂于患处,待其药水干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂,有抗真菌止痒作用,联合其他抗真菌霜剂,可加强抗真菌感染作用,可以防发生真菌耐药性而影响疗效[3-5]。 3 结语 皮肤病多数都比较直观,容易发现。因此,患者自己诊断,自己治疗的现象很普遍。鉴于不合理用药现象在我国存在的广泛性和复杂

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