肛周吹氧联合洁悠神治疗小儿臀红疗效观察

屁股湿疹治疗方法.doc

屁股湿疹治疗方法 湿疹，属于比较常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。那么，屁股湿疹该怎么办呢?下面我就和大家分享，希望对大家有帮助! 屁股湿疹病因： 内因 患者的过敏素质是本病的重要因素，与遗传有关，可随年龄、环境改变，神经因素如忧虑、紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重。此外内分泌，代谢及胃肠功能障碍，感染病灶等与发病也有关系。 外因 如：日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物如：鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。 其它因素 随着对疾病研究的不断深入，发现微生物在皮炎湿疹的发生发展中扮演重要的角色——它们参与、加重了疾病。研究表明，在患者皮炎湿疹发病部位，真菌和细菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量。不良生活习惯，如：常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些因素刺激都会改变或损害皮肤的保护屏障和血管调节功能。 屁股湿疹的症状：

一、皮疹呈多形性，按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。 (一)急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。 (二)亚急性湿疹常因急性期损害处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。 (三)慢性湿疹多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来，皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔藓样变，表面有鳞屑、抓痕和血痂，周围散在少数丘疹、斑丘疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。 二、皮疹可发生在任何部位，但以外露部位及屈侧为多见;皮疹往往对称性分布。 三、自觉瘙痒剧烈。 四、病程不规则，常反复发作，迁延难愈。 五、常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。 六、化湿膏祛湿止痒，解除湿疹困扰。 ： 1：药酒疗法 处方：豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克，75%酒精500毫升。 用法：药炒黄、研碎，放酒精中浸泡48小时候，湿敷患处。日2次，每次20分钟。本品有毒，不可内服。 疗效：用药1-3周，治愈率达100%

幼儿肛周脓肿

幼儿肛周脓肿 我是一个幼儿肛周脓肿患者的妈妈，以下是我的切身经历，希望我下面分享的能帮助更多的宝宝，让他们减少痛苦。 初为人母，沉浸在喜悦中。可是幸福并没有光顾我多久，在我儿子22天的时候，发现宝宝屁股上长了一个绿豆大的东西，有点硬（注明一下我们用的是花王的尿不湿，还有大便以后只用湿巾纸擦）。当时的我什么也不懂，也比较不负责，婆婆说是红屁股我就信了。两天以后，绿豆大的脓 肿变成黄豆一样大，那天正好是社区医生上门体检，那个蠢女人信誓旦旦的说，你们家宝宝就是 红屁股，不用担心。于是乎，当我的妈妈再说我儿子屁股不是红屁股时，我的婆婆发飙了，说一 定是红屁股。之后又拖了五天，黄豆一样的硬点变大，并且伴脓，在对称的地方又长了一个脓肿。当时我怎么看都不像是红屁股了，内心非常坚定地想带儿子去医院。可是我的婆婆笃定的说，不 是红屁股就把我儿子屁股上的两个东西吃了。那时我非常生气，私下告诉我老公，如果再拖着， 不带我儿子去医院，那么后果严重了，就等着法院传票和我离婚。清清楚楚的记得，那天是10月 8后，节后第一天，离发现儿子屁股上肿块过去整整半个月才带他去了医院。于是之后的七个月，是我人生最大的噩梦，一辈子的眼泪都没有那七个月多。 那天去了上海北京西路的儿童医院，当时挂的皮肤科。皮肤科的医生说，不是皮肤问题，需要挂 普外科。等挂好普外科，被医生告知我儿子需要进行切排手术，忽然天塌了。在那之前我几乎对 肛周脓肿毫无概念，不明白啥是肛周脓肿。医生说只要进行切排，然后准时换药，康复的概率是90%。我是个蠢妈妈，也是个不负责任和软弱无能的妈妈，我同意了。让我儿子进了手术室，一 个多月的宝宝几乎是没有痛感的，可是在手术室外我听见了宝宝哭天喊地的声音，等从手术室里 出来已经哭得快昏睡了，尿不湿上就是一块块血渍。那个场景，无论在何时何地想到，我都会泪 流满面。术后医生配了黄药水，让大便以后消毒。回家以后，只要宝宝大便小便，我就用黄药水 消毒，严格照医嘱。这段时间，我网上不断地查资料，很多人水白开水和盐水泡屁股有效，我也 尝试好几天。一周以后，再次去医院换药的时候，屁股已经没脓，只是依旧有硬块。看诊的普外 医生让我预约他们科室的专家，再去会诊一下。马不停蹄的，我预约了该院的**教授，因为想尽 快会诊，所以只能去泸定路的儿童医院。好不容易熬到她会诊那天，在外面排队等了2小时，运 气不好，等到我们的时候已经是最后一个患者。医生急吼拉的吼得催着我们快点，她要赶去下个 医院。当时她瞄了宝宝一眼屁股，说没好，这病不容易那么快好的，就涂百多邦，然后护理，用 熟鸡蛋包着纱布在伤口上滚，让伤口干燥。整个过程也就三四分钟，当时我想您是忙，不过哪怕 您耐心点，就能让一个宝宝少受不少苦。回到家以后，天天黄药水，然后便后擦百多邦，大便尿 尿以后熟鸡蛋滚，尿不湿尿了就换。这样的情况持续了一个多月，可是屁股还是时不时的出脓。 这次，我对儿童医院失去了信心，转道去了顾戴路的儿科医院。 那天看的是儿科医院普外科的**主任，她比较有耐心，然后详细和我说了下这个病是持久战，能 一两个月好算不错的，像我们家宝宝这样的大把大把的存在。最后让宝宝用那个滴露泡屁股，关 键目的是消毒，平时擦百多邦。回去以后，我给宝宝开始用滴露泡屁股，碘伏擦伤口，几天以后，那个肿块确实小了，不过宝宝的小鸡鸡开始很红很红。当时我就开始怀疑滴露太猛，伤害宝宝皮 肤了，查了各种资料以后，暂停滴露，改用黄药水消毒。现在回想当时的我，真得蠢得比猪还不如，居然给儿子滴露泡屁股。这样折腾了半个月后，一个脓肿不出脓了，另外个依旧有炎症，有

从保守到手术-我的宝宝肛周脓肿治愈之路

宝宝9月17日出生，10月17日去打满月疫苗，发现肛门边有一个粉刺似的小突起。医生说你们注意观察下，并没有说出“肛周脓肿”这四个字。然后开了一管百多邦，带回去擦，也没当回事。 过了大约十天，小粉刺没有任何变化，但这个小粉刺附近出现了一个很大的硬块。局部皮肤红肿。我慌了，开始以为是打疫苗的不良反应，后来不知道为什么脑子里突然想到“肛周脓肿”这四个字，赶紧打开电脑，开始疯狂查资料。 第一个查到的是百度文库里有位医生爸爸讲自己娃肛周脓肿痊愈的文章。里面提到了切排和周秀扣、清凉膏以及精心护理等。又查到清凉膏是杭州浙江中医院的，赶紧差了我弟和我爸去买。当时赶上十八大，进京快递都非常慢。我弟弟于是向公司申请了提前出差，第二天就飞北京把五盒清凉膏送到了。还包括一些外用坐浴的中药。值得一提的是去之前我还在好大夫网站上给周秀扣打了个电话，他说了一番耐人寻味的话：“你要到下沙院区来找我，另外那个院区是开不出清凉膏的，开的坐浴的中药也不对”。后来听说这清凉膏也只能见娃才开，一个娃开两盒了。 然后开始漫漫护理之路，敷了清凉膏以后当天晚上娃的脓包破了，我起来换尿布的时候看到非常大量的白色绿色的脓从脓肿处流出来，心如刀绞，一边用棉花蘸了温水清理，一边哭得不能自已。我的娃两个

月，就要遭受这么大的痛苦，心里不停自责，都是我这个妈妈没有当好。心里一直跟娃说：对不起，是妈妈没照顾好你。可能那会儿娃小，我清理我的，他睡他的，倒没哭。 娃的脓包破了以后，伤口平了一些，红肿还是有点，但明显好多了。我一直坚持上清凉膏，希望就此好了。没想到，过了大约一周，娃又开始整体哭闹，然后第二天，伤口局部又开始鼓脓。 继续敷清凉膏，当天晚上脓包又破，这次脓相对第一次少多了。到第二天早上娃就又基本没事了。也不哭闹了。 之后每次脓越来越少，鼓脓间隔时间也越来越长，我心中暗喜，看来是快要好了！当时娃的屁股一直是这样： 图1

肛周脓肿临床诊治中国专家共识(2018版)

肛周脓肿临床诊治中国专家共识（2018版） 中国医师协会肛肠医师分会指南工作委员会，致力于推动结肠直肠肛门疾病的研究、预防和治疗，由学会经验丰富的结直肠盆底外科专家组成，根据可获得的最佳证据制定临床实践指南，为患者提供优质医疗。该指南就疾病概述、研究方法和具体建议等方面依次阐述，对专科医师、医务人员和希望了解指南中所包含的相关疾病治疗的患者具有重要指导意义。 疾病概述肛周脓肿和肛瘘形成的机制是肛腺阻塞感染形成脓肿，慢性感染和引流管道的上皮化形成肛瘘。肛周脓肿的定义取决于脓肿发生的解剖间隙，其中肛周皮下和坐骨直肠窝脓肿较为常见，而括约肌间、肛提肌上及直肠黏膜下的脓肿相对较少。肛周脓肿的发病率男性多于女性，且在任何年龄段均可发病，发病的高峰年龄通常在20-40岁。原则上，肛周脓肿的处理是及时切开和引流。30%-70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘，即使没有伴发肛瘘的患者，仍有1/3患者会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘【1-2】。肛周脓肿和肛瘘的初步评估1、询问病史和体格检查，了解症状、危险因素、病变部位、继发性感染蜂窝织炎和肛瘘的存在。肛周脓肿的诊断通常基于病史和体格检查。浅表脓肿往往表现为肛周疼痛和肿胀，但很少发热。深部脓肿如坐骨直肠窝或者骨

盆直肠间隙的脓肿可有会阴、腰骶部胀痛。其诊断上有时需要借助指诊检查或者肛门镜进行确诊。当患者清醒因疼痛或压痛检查受限时，需要在镇静或麻醉下完成。肛周脓肿的鉴别诊断包括肛裂、血栓痔、藏毛窦、汗腺炎、肛管癌和癌前病变、克罗恩病以及性传播疾病。患者病史采集上需要包括肛门括约肌功能、肛门直肠部手术史以及相关胃肠道、泌尿道、妇科病史等信息，会阴部检查应包括探查手术疤痕、肛门直肠畸形、克罗恩病肛周表现和外口的部位。瘘管探查有助于确定瘘道的位置，但需注意动作轻柔，避免造成假道。Goodsall’s定律对于判断肛门前方瘘管走行较肛门后方准确率高【1-2】。2、肛管直肠周围肿胀疼痛，伴有发热或不适，疑似为肛管直肠周围脓肿。浅表脓肿表现局部红肿，可触及肿块，或有波动感；深部脓肿直肠指检有触痛，可触及有波动感的肿块，盆腔CT、MRI或盆腔超声检查可做出鉴别诊断。电子计算机断层扫描（CT）、超声、磁共振成像（MRI）或瘘管造影对于诊断隐匿性脓肿，复发性肛瘘以及克罗恩病肛周病变是有效的。MRI 对于肛周脓肿及其瘘管的诊断优于CT。经直肠超声（EUS）,无论是否使用过氧化氢增强，对肛周脓肿和肛瘘的诊断和分类都是有效的。经会阴超声（TPUS），作为非侵袭性的检查方式与EUS诊断肛周脓肿的价值相似。肛瘘瘘管造影术也是判断瘘管的有效办法。以上诊断方法联合使用可提高诊断肛瘘的准确性，EUS、MRI和

肛周脓肿诊疗及护理常规

肛周脓肿诊疗常规 肛周脓肿是指肛门直肠周围间隙发生的化脓性疾病，又称肛门直肠周围脓肿。发病多以青年居多,男性明显多于女性。中医称之为肛痈，藏毒等。 1．诊断依据 一般病情急，病史短，多在一周以内，好发于青壮年男性。 肛门旁红肿疼痛：部分患者脓肿部位高，肛周症状不突出，表现为肛门坠胀、灼热、便秘、伴有全身发热、恶寒。 检查：肛周或直肠周围间隙有炎症肿块，浅表者可扪及波动感。 血常规检查WBC总数以及中性可增高。 2．治疗原则 肛周脓肿的治疗方法很多，但以手术为主要手段，其他治疗方法多为手术前后的辅助治疗。除了极个别的情况外，肛周脓肿一经确诊均应该尽早手术，以防止脓肿向其他间隙扩展，加重病情。必要时可以不待检查结果，先行急诊手术。 肛周脓肿一次根治术已经非常成熟，形成一整套完整的术式。因此在选择手术方法时应考虑根治术式。根治术的实质是在切开引流时同期处理内口，其关键是正确地寻找内口。 3．手术治疗 3．1．手术指征 3．1．1．脓肿已成熟 3．1．2．脓肿溃破后内口未做处理，或者引流不畅。 3．1．3．无其他严重肠道疾病，如直肠癌等。 3．1．4．无其他手术禁忌症。 3．1．5．患者愿意承担可能的手术风险。 3．2．术前检查 血常规、尿常规、心电图、胸透、血压、肝功、乙肝两对半、肾功、血糖等。 3．3．术前准备 3．3．1．术前谈话：术前必须向病员或者家属讲明病情、手术疗效以及可能发生的问题。病员或者家属签署手术同意书。 3．3．2．肠道准备：生理盐水或者软皂水500ml术前灌肠一次。 3．3．3．术区准备：备皮，清洁局部。

3．4．手术方式选择 3．4．1．切开引流术：适用于单一间隙的低位脓肿。 3．4．2．多切口引流术：适用于多间隙的低位脓肿。 3．4．3．切开内口挂线引流术：适用于高位脓肿。 3．4．4．单纯切开引流术：适用于非瘘管性脓肿、内口不明显的肛周脓肿、患者体弱不能承受上述手术者。 3．5．术后处理 3．5．1．辨证论治 3．5．1．1．热度壅盛 症状：肛旁肿痛，皮肤潮红，溃后或者术后脓液黄稠，带粪臭味，大便秘结，小便短赤，或全身不适，发热恶寒，坐卧不安。舌质红，苔黄，脉数。 治法：清热解毒 方药：仙方活命饮加减 3．5．1．3．阴虚内热 症状：肛门硬结，皮色暗红，疼痛轻微，病程长久，溃破后或者手术后脓液清稀溃口内陷。或咳嗽咯血，潮热盗汗，全身消瘦。舌质红，苔少，脉细数。 治法：滋阴清热 方药：青蒿鳖甲汤加减 3．5．2．抗感染治疗 酌情选择抗生素（青霉素类、头孢类、喹诺酮类等）控制感染，一般肌肉注射或者静脉点滴三天左右。 3．5．3．坐浴 每次大便后用苦参汤加减、或者其他消毒药水坐浴，清洗肛周以及伤口。 3．5．4．换药 清洁伤口后，在伤口内放置复方紫草油纱条引流。 后期伤口无明显分泌物时可以用生肌散、皮粘散撒布于伤口内，促使伤口生肌收口。 3．6．术后并发症处理 3．6．1．伤口出血 轻微出血，创面渗血，可用止血散撒布创面，或用明胶海绵填塞，或用加压包扎止血。 搏动性出血可结扎止血，或缝扎止血。 3．6．2．尿潴留 适当松解肛门部敷料，减轻对尿道的压迫。 口服金钱草冲剂15克，每日三次。 针灸中极、气海、关元、三阴交、足三里等。 新斯的明1mg肌注，或高特灵1mg口服。 如上述方法无效，患者膀胱充盈接近脐部，可予以导尿。 3．6．3．便秘 轻微的排便不畅，宜润肠通便，方用麻仁丸，也可以口服石蜡油等。 便秘较重者，大便干结，排出困难，宜养阴清热通便，方用增液承气汤加减。

肛周湿疹的治疗方法有哪些

肛周湿疹的治疗方法有哪些 肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病。病变局限于肛周皮肤，起病为红疹、红斑、糜烂、渗出继而结痂、脱屑。病程久的可出现皮肤增厚，颜色灰白或暗红，粗糙，以致皲裂、渗出、瘙痒反复发作。任何年龄均可发病。肛周湿疹的治疗原则应根据致病的病因，以及局部皮肤的症状、皮损情形，进行有效的整体治疗及对症处理。常见的治疗方法有四种：一般治疗、药物治疗、针灸治疗和外用药治疗。 一、肛周湿疹的一般治疗 避免接触过敏物质，按嘱服药，一般来说，治疗用药以抗过敏，止痒，有合并感染者需抗感染治疗。对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法，有较好的疗效。康利莱提醒患者需注意以下几点：1、避免皮肤局部刺激，如肥皂刷洗，热水烫洗，过度搔抓。2、少饮酒，忌吃刺激性食物，如虾、蟹、辣椒、煎炸食物等。 3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物，如碘酒、药酒等。4、生活有规律，劳逸结合，保持情绪稳定，心情舒畅。 二、肛周湿疹的药物治疗 常用西药有脱敏药、消炎止痒药和镇静剂。如维生素C，每次0.1克，1日3次，朴尔敏，每次4毫克，1日3次。瘙痒厉害，影响睡眠时，可服用鲁米那、安定等。为消炎止痒，可静脉注射5%氯化钙溶液，每次10毫升，或10%葡萄糖酸钙溶液，每次10毫升，每日1次。 中医药和针灸治疗湿疹有良好效果，急性肛周湿疹可选服龙胆泻肝汤、四物消风饮，以清热祛风、除湿止痒。慢性肛周湿疹可服用养血祛风、除湿止痒剂： 三、肛周湿疹的针灸治疗 可选大椎、肺俞、曲池、三阴交、血海、长强等穴，有止痒消炎作用。 四、肛周湿疹的外用药 急性期，可用5%硼酸溶液局部涂敷。或用苍术15克，黄柏15克，地输15克，大黄15克，苦参15克，煎汤，熏洗坐浴。慢性期，可用5%煤焦油软膏、10%硫磺软膏、肤轻松软膏等外敷。或用中药青黛散：青黛、黄柏各30克，石膏，滑石各60克，研为细粉，外敷。 肛周湿疹的患者有时因肛门奇痒难忍而喜欢用烫水清洗肛门周围皮肤，以达一时解痒之快。这是不对的。因为过烫的水刺激了肛门皮肤，引起分泌物增多，渗出浸淫，导致皮肤的炎症加重，使疾病长期不能治愈。此外，肛周湿疹患者还要注意日常饮食，忌食或少食刺激性食品，如白酒、辣椒、胡椒、生姜、大茴

亲历婴儿肛周脓肿的治疗过程

亲历婴儿肛周脓肿的治疗过程 首先自我介绍一下，我姓黄，江苏淮安盱眙人。孩子2015年七月份出生。 刚刚开始做宝爸宝妈，很多方面也不懂。宝宝十几天的时候屁屁比较红，还有个硬疙瘩，那时候也不懂，上网查了下，认为是“红屁股”很正常，就去买了点护臀膏（一开始连护臀膏都不知道在什么地方买，去了百草堂药房，里面说没有，后来到母婴店里才买到）。 宝宝17天的时候，上午刚上班不一会，老婆联系我说宝宝那边的疙瘩破了，流脓了，（上网查看了下是肛周脓肿，反正网上说的有很多版本，说不能治好会引发那些那些后果，）就立即请假回家，带孩子去县中医院检查。 一开始不知道挂号挂哪一科，问了服务台的护士，她说你先去皮肤科看看，如果是的话就挂皮肤科，不是的话再挂其它科，免得挂号挂错了。到皮肤科是一个女医生，刚刚把孩子尿布拿下来（尿布上带了一点孩子的粑粑），那个女医生说“抱开点抱开点，我已经看到了，要到肛肠科去。这个孩子要遭罪了。”这个女医生的话让我听了心里咯噔一下。 后挂号肛肠科，也是个女医生，这个女医生问了孩子体温、便便状况，然后说是肛周脓肿，孩子要做手术。并且她还说做手术不一定能完全好，还有可能会复发。考虑到孩子比较小，不想让他受那么多罪，就问她保守治疗行不行。她拿出手机在里面看了好长时间（不

知道是拿手机百度的还是什么的），然后给宝宝开了5天洗屁屁的中药，还有口服的消炎药，另外好像是一个叫做龙珠软膏的药膏留每次涂抹的。 回家后就开始给孩子洗、涂、吃了，几天过去没有好转，但也没有明显恶化，在这期间每天屁屁那边都会有脓，然后把它挤掉。一开始宝宝小的话可能不知道疼，宝宝大点再挤的时候碰到那边就哭。几天时间过去了，药也用完了，准备到中医院按照以前的药方再买点洗屁屁的中药，但是医院不卖。没办法，放弃了。 在此期间，在网上搜到浙江中医药的清凉膏、北京同仁堂的拔毒膏、河北私人的刘一贴说对这些问题比较有效果，但是拔毒膏破了就不能用了，想了下还是清凉膏比较靠谱，毕竟是大医院的，应该有保障。就从网上买了，从淘宝里面联系到人的，叫x英的的，她说清凉膏2盒加中药药方的话是260（好像是这个价）元，1盒清凉膏+中药药方+10天洗屁屁的中药共420元，想了下还是花钱多的吧，这样心里踏实些，就买了（在这里我申明下，该卖家说付款用微信或者从支付宝转账付款，不接受从淘宝上的直接拍买）。买了后怕从淘宝上买到假的怎么办，对宝宝不好咋办？就联系在浙江那边工作的同学，让他到中医院给我买两盒。同学下午请假去了，去的时候让我把宝宝屁屁那边拍图片发给他。后来同学联系我说买好了，要顺丰快递给我，我就让他把银行账号告诉我或者是支付宝账号，我好给他汇钱的，他说：“不用了，两盒也没花多少钱，才40块（艹，淘宝上两盒卖给我要260），别说孩子那么小，就说你屁股这样我也心疼啊。”汗......

复方磺胺氧化锌软膏治疗肛周湿疹的效果观察_卢燕玲

4参考文献 ［1］秦浩，陆豪，孙迎红，等．氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察［J］．临床眼科杂志，2001，9（3）：214．［2］刘家琦．实用眼科学［M］．北京：人民卫生出版社，1984：7407． ［3］上海第一学院眼耳鼻咽喉科医院眼科教研组．眼科学［M］．北京：人民卫生出版社，1977：268－269． ［收稿日期：2012－10－15编校：潘宏竹］ 复方磺胺氧化锌软膏治疗肛周湿疹的效果观察 卢燕玲（广西医科大学第八附属医院ICU，广西贵港537100） ［摘要］目的：观察复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹的效果。方法：将93例肛周湿疹患者随机分为观察组（47例）和对照组（46例），两组清洗后，对照组用聚维酮碘软膏涂擦，观察组用复方磺胺氧化锌软膏涂擦。结果：观察组治疗效果显著优于对照组，湿疹治愈时间显著缩短（P＜0．05）。结论：复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹疗效肯定，成本低廉，易被患者和家属接受。 ［关键词］肛周湿疹；复方磺胺氧化锌；治疗 肛周湿疹好发于长期卧床危重患者、大小便失禁和腹泻 次数频繁的患者，局部皮肤出现红疹、红斑、糜烂、渗出、脱屑［1］。2010年起我院ICU用复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：2010年2月 2011年10月我院综合性ICU 收治93例肛周湿疹患者，其中男65例，女28例，年龄8个月 72岁。25例肛周湿疹，皮肤出现散在红疹，34例出现红斑，25例肛周会阴部皮肤大面积红斑、糜烂、渗出，9例结痂、脱屑。将患者随机分为对照组（46例）和观察组（47例），两组患者性别、年龄、肛周湿疹出现的面积、轻重比较，差异无统计学意义（P＜0．05），具有可比性。 1．2方法：两组均用温开水冲洗会阴部肛周皮肤，彻底清除肛周会阴部的粪便、尿液、分泌物后（尿失禁患者在无菌技术下常规予留置尿管），待其自然干燥后，观察组用白云山何济公制药厂生产的复方磺胺氧化锌软膏轻轻涂擦肛周湿疹部位，3次/d，7d为1个疗程。对照组用聚维酮碘软膏涂擦，3次/d，7d为1个疗程。两组患者均睡气垫床，定时翻身，避免局部长期受压，保持局部皮肤清洁、干燥。治疗7d后评价两组治疗效果。 1．3评价标准：治愈：局部皮肤干燥，红疹消除，糜烂创面结痂并脱落；显效：局部皮肤较干燥，红疹明显减退，糜烂创面结痂；有效：局部皮肤红疹减退，糜烂创面部分结痂；无效：局部皮肤红疹无减退。治愈、显效加有效视为总有效。 1．4统计学方法：采用SPSS16．0统计学软件对观察组和对照组两者之间的关系进行完全随机设计，两样本比较采用秩和检验。P＜0．05为差异有统计学意义。 2结果 治疗后观察组总有效率为98．0%，显著高于对照组的91．0%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。详见表1。 表1两组治疗肛周湿疹的疗效比较［例（%）］ 组别例数治愈显效有效无效总有效 对照组4612（26．0）12（26．0）18（39．0）4（9．0）42（91．0） 观察组4722（47．0）16（34．0）8（17．0）1（2．0）46（98．0）注：两组比较，Z=2．856，P=0．0043讨论 肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴部，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑，病程长，肛周皮肤增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皱裂、渗出、瘙痒，易反复发作。由于分泌物或排泄物长期对皮肤的刺激和腐蚀而导致红肿和糜烂；或因护理不当和频繁擦拭皮肤引起皮肤损伤。肛周湿疹的治疗宗旨是：尽快控制皮肤炎性反应，缓解疹痒症状，延缓和减轻发作，改善和提高患者的生活质量。在确诊为肛周湿疹后，除了尽可能祛除诱发湿疹的病因和全身药物治疗外，需要药物局部对症治疗。目前，临床常局部外用糖皮质激素或氧化锌软膏［2］。长期外用糖皮质激素可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮和毛囊炎等，且长期大量外用糖皮质激素还可引起全身性不良反应。而复方磺胺氧化锌软膏为复方制剂，其主要成分为氧化锌、硼酸、炉甘石、磺胺、水杨酸甲酯。其中的氧化锌具有弱的收敛作用，既有滋润和保护作用，又有收敛和干燥性能；硼酸为弱防腐药，对细菌和真菌有抑制作用，刺激性小［3］；炉甘石、磺胺为广谱抗菌药，对革兰阳性和阴性菌均具有抑菌作用；水杨酸甲酯有促进局部循环，止痛作用。因此，复方磺胺氧化锌软膏具有消炎、保护和轻度收敛作用，软膏以凡士林为基质具有油性大、渗透性强而起到软化增厚的皮肤、保护创面、防止于裂的作用，能提高治疗肛周湿疹的疗效。表1结果表明，按α=0．05水准，Z=2．856、Z＞1．96，P＜0．05，可认为复方磺胺氧化锌软膏组与聚维酮碘软膏组间有统计学意义，且复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹疗效优于聚维酮碘软膏组。 4参考文献 ［1］王友光，袁蓓．西咪替丁治疗坏死性压疮效果观察［J］．护理学杂志，2008，23（2）：50． ［2］王可为．改良氯锌油软膏在小儿消化道术后皮肤感染中的应用［J］．护理学杂志，2007，22（4）：62． ［3］王新红，果志远，张兆清．对氧化锌软膏处方的改变及其治疗湿疹的疗效观察［J］．药学实践杂志，2008，26（6）：452． ［收稿日期：2012－11－09编校：潘宏竹］ · 768 · 吉林医学2013年2月第34卷第5期

肛周脓肿治疗规范

肛周脓肿临床诊治规范 中国医师协会肛肠医师分会指南工作委员会，致力于推动结肠直肠肛门疾病的研究、预防和治疗，由学会经验丰富的结直肠盆底外科专家组成，根据可获得的最佳证据制定临床实践指南，为患者提供优质医疗。该指南就疾病概述、研究方法和具体建议等方面依次阐述，对专科医师、医务人员和希望了解指南中所包含的相关疾病治疗的患者具有重要指导意义。 疾病概述 肛周脓肿和肛瘘形成的机制是肛腺阻塞感染形成脓肿，慢性感染和引流管道的上皮化形成肛瘘。肛周脓肿的定义取决于脓肿发生的解剖间隙，其中肛周皮下和坐骨直肠窝脓肿较为常见，而括约肌间、肛提肌上及直肠黏膜下的脓肿相对较少。肛周脓肿的发病率男性多于女性，且在任何年龄段均可发病，发病的高峰年龄通常在20-40岁。原则上，肛周脓肿的处理是及时切开和引流。30%-70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘，即使没有伴发肛瘘的患者，仍有1/3患者会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。 肛周脓肿和肛瘘的初步评估 1、询问病史和体格检查，了解症状、危险因素、病变部位、继发性感染蜂窝织炎和肛瘘的存在。 肛周脓肿的诊断通常基于病史和体格检查。浅表脓肿往

往表现为肛周疼痛和肿胀，但很少发热。深部脓肿如坐骨直肠窝或者骨盆直肠间隙的脓肿可有会阴、腰骶部胀痛。其诊断上有时需要借助指诊检查或者肛门镜进行确诊。当患者清醒因疼痛或压痛检查受限时，需要在镇静或麻醉下完成。肛周脓肿的鉴别诊断包括肛裂、血栓痔、藏毛窦、汗腺炎、肛管癌和癌前病变、克罗恩病以及性传播疾病。患者病史采集上需要包括肛门括约肌功能、肛门直肠部手术史以及相关胃肠道、泌尿道、妇科病史等信息，会阴部检查应包括探查手术疤痕、肛门直肠畸形、克罗恩病肛周表现和外口的部位。瘘管探查有助于确定瘘道的位置，但需注意动作轻柔，避免造成假道。Goodsall’s定律对于判断肛门前方瘘管走行较肛门后方准确率高。 2、肛管直肠周围肿胀疼痛，伴有发热或不适，疑似为肛管直肠周围脓肿。浅表脓肿表现局部红肿，可触及肿块，或有波动感；深部脓肿直肠指检有触痛，可触及有波动感的肿块，盆腔CT、MRI或盆腔超声检查可做出鉴别诊断。 电子计算机断层扫描（CT）、超声、磁共振成像（MRI）或瘘管造影对于诊断隐匿性脓肿，复发性肛瘘以及克罗恩病肛周病变是有效的。MRI 对于肛周脓肿及其瘘管的诊断优于CT。经直肠超声（EUS）,无论是否使用过氧化氢增强，对肛周脓肿和肛瘘的诊断和分类都是有效的。经会阴超声（TPUS），作为非侵袭性的检查方式与EUS诊断肛周脓肿的价值相似。

肛周脓肿的护理

肛周脓肿的护理 一定义肛门直肠周围脓肿是指肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生急慢性化脓性感染并形成的脓肿简称肛周脓肿。由于发生的部位不同,可有不同的名称，如肛门旁皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿。本病是一种常见的较为复杂的感染,可发生于任何年龄，婴幼儿也时有发生,但青壮年居多，尤以男性为多见,男女发生比例约为４∶1。临床上以发病急骤、疼痛剧烈，伴高热，自行破溃或手术切开引流后形成肛瘘。、 二临床表现 先感到肛门周围出现小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失,体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。由于脓肿发生的位置不同,症状也不同 三评估要点 四护理诊断 1、疼痛与感染有关 2、便秘与感染有关 3、高热与疼痛有关 4、皮肤完整性受损与脓肿有关 5、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关 6、潜在并发症伤口感染、

五护理措施 1、保持大便通畅 (1）饮食:宜清淡、富有营养，忌辛辣饮食，多进新鲜蔬果;多饮水。 （2)养成良好排便习惯：病人因惧怕疼痛,常拒绝排便，应向其解释术后排便的意义,在有便意时应及时排便;可口服缓泻剂,必要时应用止痛剂以缓解疼痛。 2、加强肛周皮肤护理 （1）保持肛周皮肤清洁、干燥;嘱病人保持肛门清洁干燥，避免皮肤损伤和感染。 （2)中药坐浴:每日早晚及便后用中药熏药加康复新坐浴，浴后擦干局部，涂以抗生素软膏。 (3)挂线后护理:嘱病人每5~7天至门诊收紧药线,直到药线脱落。局部可涂抗生素软膏，以促进伤口愈合。 ３、知识缺乏 (1)告知患者及家属导致肛瘘的病因,如喜食辛辣食物，酗酒等 （2）向病人解释所有诊断检查及对症治疗的目的、重要性,取得合作。 ４、术后并发症的预防和护理 定期进行直肠指检，以及时观察伤口愈合情况，为防止肛门狭窄，术后５~10日内可用示指扩肛，每日一次。肛门括约肌松弛者,术后3日起指导病人进行提肛运动。 六健康教育 1、饮食：宜食质软、少渣、易消化的食物,多饮水，多食新鲜蔬果;戒烟酒、，忌食辛辣刺激、生冷食品。 2、情志护理:2、保持情志平和，防止七情内伤。 ３、告知患者：生活要有规律，避免暴饮暴食、饮酒过度。注意劳逸结合，防止受凉劳累,注意保暖，避免六淫外袭，保持心情愉快。 4、注意用药的注意事项,不可随便自行用药

小儿肛周脓肿不能忽视

小儿肛周脓肿不能忽视 发表时间：2020-01-13T14:49:41.477Z 来源：《中国医学人文》2019年10月10期作者：刘占华 [导读] 肛周脓肿就是在直肠肛管组织内或其周围间隙等出现感染，发展成为脓肿现象，这是由于（肛腺）感染细菌之后，肛门周围组织坏死，然后液化所形成的。 刘占华 （攀枝花市仁和区大河中路社区卫生服务中心；四川攀枝花617027） 肛周脓肿就是在直肠肛管组织内或其周围间隙等出现感染，发展成为脓肿现象，这是由于（肛腺）感染细菌之后，肛门周围组织坏死，然后液化所形成的。一般发生于新生儿、幼儿。肛周脓肿开始时期一般比较小，也不会出现特别严重的其他症状，只有轻微的红肿、发热，加之病灶处比较隐蔽所以不易发现和容易忽略。 引起肛周脓肿的原因 一般认为肛周脓肿主要与细菌感染有关。 1、肛窦炎：肛窦炎是新生儿最常见的病症之一，被认为是感染肛周脓肿的入口及瘘后的内口。 2、免疫力低：新生儿由于免疫系统还不健全，免疫功能不强，抵御病菌侵袭的能力较差。 3、全身或是肛门处有破皮化脓感染。 4、幼儿肛门周围有尿布皮炎，引发下皮脓肿。 5、观察发现，肛周脓肿主要集中在年幼的男孩，而且大多时候发病在孩子腹泻之后，所以可能与排泄物中某些成分、细菌刺激肛组织所致。 肛周脓肿的表现 1、主要症状就是瘙痒、疼痛，这种疼痛感会随着病情的加重越演越烈，影响胃肠道使孩子厌食、坐卧不安。等到后期脓肿破裂之后，疼痛感就会有所减轻。 2、当肛周脓肿发展到肛门外括约肌深层时，疼痛感异常剧烈并且持续不减。 3、发热：发热现象和脓肿的大小有关，轻微的脓肿不会引起发热或发热不明显，当脓肿较大且深是，就会引发孩子体温的升高，严重者可升至40℃之高，从而引起孩子的全身不适、厌食、哭闹不止等。 4、如果肛门周围出现潮湿红肿、有硬结或是疹子，往往是肛周脓肿发生的前兆。 5、坐骨直肠窝脓肿：肛周脓肿会蔓延引起坐骨直肠窝脓肿随之表现出：身体不适、发热或寒战、全身中毒症状。 6、直肠后脓肿：又肛周脓肿蔓延所致，主要症状为：尾骶腰部酸胀坠痛，尾骨有压痛感、不能端坐等。 对于肛周脓肿认识的误区 很多人认为肛周脓肿只是一般的痔疮或者一般的皮肤发炎现象，为此就不加以重视，随便买一点抗生素药物或是简单的清热解毒就行了，其是并不是这样的。有案例：某家长在发现患儿出现肛周脓肿就随便使用鱼石脂软膏擦敷，结果病情恶化发展成肛瘘。在男性的前侧会阴筋膜下、骨盆直肠窝以及坐骨直肠窝出现脓肿最为可怕，若是不正确处理，可能导致脓肿扩散、产生毒素引起浓毒血症，诱发感染性休克甚至面临死亡。所以一经发现就应该及时采用正规的治疗手段接受正规治疗。 肛周脓肿的危害 1、感染流脓：肛周脓肿如果不及时治疗，病灶就会发生转移由低位脓肿感染加重后，蔓延至高位脓肿，为治疗带来一定的难度。 2、引起肛瘘：肛周脓肿前期只有部分硬结肿块，如果不加治疗或是久治不愈，脓肿就会变大加深直至破开流脓，这样极容易发展成肛瘘，肛瘘一旦形成，自愈机率不高，而且会出现剧烈持久的疼痛，不时流脓污染内裤，影响患者食欲，长时间患儿就会出现身体消瘦、抵抗力下降、精神状态不佳，给患儿带来更严重的健康威胁。 3、形成腹膜炎：如果前期没有引起注意错过治疗时间，脓液很可能会通过皮下蔓延至坐骨直肠窝，再经过内外括约肌蔓入肛门内，在向上到达盆腔形成腹膜炎。 4、导致癌变：由于肛瘘具有多发性，可形成直肠尿道瘘、膀胱瘘等，如果久治不愈可能诱发癌变。 5、导致便秘：肛周脓肿会使排便困难，出现肛门坠痛，诱发便秘。 6、肛门失禁：由肛瘘并发引起一系列其他炎症。 7、降低人体免疫力：长时间的肛周脓肿不愈，使人的免疫机能下降，此时各类疾病相约而至，严重影响患儿健康。 肛周脓肿的治疗方式 1、脓肿未成的前期宜采用保守治疗：家长在发现皮下仅有炎症出现时，可在医生的建议下使用一定浓度的高锰酸钾溶液让孩子坐洗，每日1~2次，外加使用一些贴敷消炎药处理。 2、脓肿形成后：在已经有脓肿时，可切开脓肿引流，之后加强换药，以防再次感染。 3、肛瘘形成：在孩子身体条件允许下进行手术切割。

肛周脓肿护理常规康复与健康指导

肛周脓肿护理常规康复与健康指导 1. 心理护理：产生肛周脓肿后，患者可能因疾病产生心理方面的影响，出现烦躁，焦虑不安等不良的心理状态。正确的护理心态对于患者的治疗有很大的帮助，患者应该保持一种积极向上的乐观心态，学会调节自我情绪，克服恐慌跟畏惧感，增强跟恶魔战斗到底的决心与信心 2. 饮食护理：饮食对于肛周脓肿的治疗跟术后的恢复有着决对性的作用，患者平时注意多吃新鲜的水果跟蔬菜，忌食用辛辣，烟酒等食物，可以食用一些营养汤类，如冬瓜排骨汤，玉米猪蹄汤，红枣银耳汤等，不但可能清润肠道，达到通便的效果，而且还可以增强体质，有美容养颜的功效。 3. 生活护理：保持每天一便的好习惯，便后及时对肛门进行清洁。对于患有便秘的患者，一定要养成每天进行排便的好习惯，平时还需要患者注意生活作息的调整，特别是一些经常性加班熬夜的患者，一定要养成早睡早起的好习惯，不宜疲劳过度。 4 肛周脓肿护理之辩证施护 肛痈病人的体质多属阴虚、偏热，在整体护理中，应首先考虑这个因素。安排病床时应注意病房的朝向，衣被适当减少。责任制护士要注意采用中西医结合护理为主的护理措施，要以患者疾病本身变化，情绪不调，饮食不节，调护不当等因素对健康的影响综合考虑。 5康复期指导：肛周脓肿患者手术口一般来说叫痔疮类手术术口为大，肛门周围的肌肉和组织受到一定的损伤，患者可能会出现大便失禁，便后不仅的感觉，为了能更早使患者肛门恢复功能，可以告知患者加强肛门部肌肉的锻炼，比如每日做提肛运动，一日两次，一次20到30分钟，又可使用药物局部熏洗，温度在38°—40°之间，每次熏洗20到30分钟，不但可以保持肛门局部卫生，还可以促进血液循环加快，让术口更早愈合。 6 肛周脓肿护理之出院指导 肛痈病人经手术或中西医保守治疗后出院时，给予必要的指导是一个不可忽视的重要环节。因为肛痈的后遗症肛瘘需要再次手术治疗，对病人要讲清本病的发展规律及变化，正确地从饮食、卫生、起居、生活与工作等方面做好预防工作，积极做好本病的自我保健和治疗，克服畏惧、紧张情绪。如病情有变，应及时到医院检查治疗，避免疾病进一步发展。所以对出院的病人要指导其做到以下几点：①忌辛辣烟酒，多食蔬菜水果，保持大便软化畅通;②大便后用高锰酸钾液坐浴，保持肛周清洁卫生;③3 个月后到门诊复查，检查治疗情况，防止瘘道形成。如已形成瘘道，应确定进一步的治疗方案。

宝宝肛周脓肿保守治疗

宝宝肛周脓肿保守治疗？ 大家好！前阵子，我儿子和各位的宝宝一样不幸患上了肛周脓肿，经过了长达近3个月的保守治疗总算痊愈，期间一波三折，寻医无路，寻药无门的辛酸苦辣难以用言语表达，唯有经历过的人才能明白。自从开了这个扣扣群后，我遇到许多和我儿子一样的宝宝，看到很多因为宝宝病情焦虑不安寻医无门的父母，斟酌再三，我觉得我必须要为这些宝宝做点什么，于是现在我将这几个月下来我对宝宝肛周脓肿的了解，学到的知识和我儿子的治愈经验总结下来，整理成下面的内容给正在被肛周脓肿折磨的小宝宝做个正确的指引，让你花最少的时间和钱自己在家治愈宝宝这个病。 我儿子是20天发现屁股有个红包，手机上网查到可能是肛周脓肿，次日，因为天气已经开始转凉，我把儿子包裹成了一个大粽子，抱着一丝侥幸心里带去医院检查，可幸运女神没有降临，医生说出肛周脓肿四个字像是一种宣判，并且告诉我除非手术，痊愈别无他法（这里省略一千字，实在不想回忆。） 回到家里的时候心情很差，我老婆看我拉下个脸就知道结果了，拉着我的手说看看有没有别的办法，咱们再找找看。当

天晚上也没有睡好，一直在查找相关肛周脓肿的资料和治愈的办法，然后把网页一个个保存下来，想着就不信这个邪了，明天开始一个个的试。 首先是用了黄连素坐浴泡屁股，这个办法是百度贴吧里一个（坑爹的）家长留的，说实话这头一回我还是报着不小的期待的，这主要是因为贴吧里发帖的妈妈把治愈的经过写的太过轻松，里面有句话是这样写的我还记得很清楚：“每天黄连素片坐浴15分钟，10天就痊愈了…”我傻乎乎的信了。我小心翼翼的到药店去选黄连素片，感觉不是买药是在买儿子的希望，结果还是很不幸，除了我和我老婆的手指甲变黄了之外，没有其他任何变化。过程不愿意写了，坐浴的办法我写一下，水温要控制在37-40摄氏度，每天两次每次15 分钟。最好等宝宝睡着了再坐，否则宝宝会哭闹，我儿子坐浴哭我就用吹风机逗他，他特别爱听吹风机的声音，这可能不适合所有宝宝，具体办法就是吹风机开着放到一边，如果宝宝还是又闹了，就对着他的头发，眼睛吹一下，记住，吹风机是辐射很大的，尽量拿远点，吹一秒钟就要拿开。 再接下来用高盐水坐浴，过程也是惨不忍睹，因为那时候肛门处的包包已经破口流脓了（这里是我用鱼石脂软膏拔出来的），盐水一坐下去，宝宝疼的就差飞起来了，那个哭喊声

各类肛周疾病定义(必背)

第一章、痔疮 痔疮的定义：痔疮是肛垫病理性肥大下移及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。 痔疮形成的原因：常常是多种原因长期作用的结果。最常见的有以下几种： 1、人类的直立行走是痔疮发病的主要原因 2、人类的各种腹压增高的因素：例如孕妇、腹腔内肿瘤等，压迫盆腔，使血液向心脏回流产生困难；排便时久蹲、用力怒挣等；还有便秘病人，粪块长期存留于直肠，压迫直肠血管，也影响血液的回流。 3、职业的原因：长期使身体处于一种直立的状态，如久站、久坐、缺乏活动、不爱锻炼身体等也易引起痔疮。 4、过食辛辣、过度饮酒容易使肛管充血，引起痔疮发作。 5、遗传因素：临床上可见几代人都患有痔疮的情况，这与他们肛管痔静脉壁先天性薄弱和某些血管分布的特异性遗传因素有关。 痔疮的三大症状 1、便血痔疮主要症状之一，便时可见滴血、喷血或大便上带血，血色鲜红，洒布在大便表面。痔的出血往往不疼，长期反复出血可以造成贫血症状。 2、疼痛见于较大内痔及混合痔发生水肿或者血栓时。 3、脱出见于内痔的中晚期。开始可在便后脱出自然还纳，晚期则必须在休息后或用手法托回。 此外，还会伴有肛门外分泌物、瘙痒、肛门外硬结、皮肤溃疡等症状。 痔的分类分期 以肛门齿状线为界，将痔核分为内痔、外痔、混合痔三类： 1、内痔内痔位于齿线以上，表面覆盖粘膜。根据内痔的轻重程度又分为4期。 ①Ⅰ期内痔：一般无明显自觉症状，仅在排便时见大便带鲜血或滴、射鲜血。 ②Ⅱ期内痔：排便时痔核可脱出肛门外，但排便后可自然还纳肛门内，大便时周期性、无痛性从肛门内滴鲜血或喷射鲜血。 ③Ⅲ期内痔：此期以痔核脱出为主要特点，脱出后不能自行回复，需用手还纳，或休息后还纳肛门内。 ④Ⅳ期内痔：行走时或咳嗽亦可造成痔核脱出。 因脱出的痔核日久不能及时还纳，造成痔核嵌顿、充血、水肿、坏死、感染，疼痛剧烈，也叫嵌顿痔。 2、外痔外痔位于齿线下，表面覆盖皮肤。根据病理特征分为4种。

治好了我宝宝的肛周脓肿的经验共享

我家宝贝肛周脓肿痊愈经验分享给大家 2014年9月份，我家的小宝贝降临到了这个世界，全家人乐的不得了，爱极了这个小可爱。可是在宝贝第23天的时候，发现宝贝的屁眼旁有个红肿的硬块，就是这个硬块，开启了我们家长达2个多月的痛苦日程。 发现硬块后，我妈妈说这是火气包，擦点红霉素就会好，于是立即跑药店小心翼翼的给宝贝屁股擦上了红霉素，可是第二天肿块不仅没好，反倒是变本加厉的变的更大了，我家小宝贝也随着肿块的变大开始变的哭闹起来。没办法，下午带去医院检查，医生说这个红肿硬块不是一般的病，叫肛周脓肿，必须手术才能痊愈。我说不可能吧，有那么严重吗，我从来就没有想过去看医生会被告知要做手术。再三询问医生，医生都是同一个回答，必须手术。 听了医生的话我心里很难过，想到小宝贝莫名其妙的就要做手术眼泪就停不下来的流。回到家心里不甘心，也有点不相信医生的话，就上网查资料，当看到网上很多医生都说必须要做手术的时候，我的眼泪又不争气的留下来了。 晚上吃过晚饭冷静了一点，就想到加个QQ群看看里面的爸爸妈妈是不是都做了手术。现在回想起来我很庆幸自己有这样的一个想法，就是因为加了这个群，我的宝宝肛周脓肿没有手术通过中药坐浴和外敷拔毒膏得到了痊愈（QQ群号：421481480） 加了群后，看到群里有很多宝宝的爸爸妈妈通过中药坐浴的方法得到了痊愈，也有很多正在治疗的孩子，我把我的情况说了一下，群里的人都很热情的推荐我用这个用那个，最终经过1个月的时间，我的小宝贝的肛周脓肿彻底的治愈了。我等会把大家推荐我用的药都列在后面。 在这里我要感谢群里所有帮助过我的人，谢谢大家提供的资料和药方，我替我家小宝贝谢谢你们！ 一外敷： 如意金黄膏，红霉素软膏，拔毒膏，马应龙龙珠软膏，清凉膏，马齿苋 二坐浴： 高盐水，黄连素泡水，马齿苋泡水，宝宝肛瘘粉，浙江中医院的1号2号3号方 三口服： 仙方活命饮

新生儿肛周脓肿的防治

新生儿肛周脓肿的防治 肛周脓肿是新生儿尤其是男婴常见疾病之一，发病机理为肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。新生儿肛周脓肿的症状是先感到肛门周围出现米粒大小硬块或者肿块，未及时治疗红肿脓包会自行溃破，可能伴随疼痛、发热、坐卧不宁等直肠刺激症状。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。 肛窦损伤感染是引起肛周脓肿的主要原因，肛腺管开口于肛窦，肛窦的开口向上呈漏斗状，肛腺管则直接通向肛门直肠周围间隙中，所以粪便、异物、炎性分泌物及各种细菌非常容易进入肛窦引起肛窦炎和肛腺管炎症，导致肛门直肠周围感染形成肛周脓肿。对新生儿来说，粪便压迫是导致肛窦损伤感染的主要因素。婴儿骶骨弯曲尚未形成，直肠与肛管呈垂直状态，粪便直接压迫肛管齿状线肛窦处，易造成肛窦损伤感染发炎。而女孩直肠前有子宫压迫直肠，直肠曲与成人相似，肛窦相对受粪便压迫损伤机会少，所以发病率较男孩低。另外，肛周皮肤不洁也是导致肛窦损伤感染的重要因素。小儿肛门周围尿布皮炎，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，导致皮下脓肿。加之婴儿免疫机能低、抵抗力差，皮脂腺相对分泌旺盛，也易导致肛周皮下感染形成脓肿。 新生儿肛周脓肿的治疗应根据不同病情采取保守治疗或手术治疗。发现肿块初期可予保守治疗，用洗液消毒肛周后外敷消炎药膏（如百多邦）或中草药膏，但治疗效果因病情及药物差异，治愈周期具有较大不确定性，病情易于反复。病变形成脓肿后需行切开引流术，在脓肿部位做放射状切口，探查脓腔大小，分开其间隔，将凡士林纱条置入脓腔引流，并外敷百多邦等抗生素软膏，必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流。家庭护理时需注意保持伤口局部干燥清洁，并使其处于未愈合状态，以利充分引流脓液。新生儿由于伤口愈合速度较快，内部脓液往往无法及时引流，导致复发，长期反复不愈而形成肛瘘。需要特别注意的是，新生儿肛瘘一般为简单肛瘘，极少需要手术治疗，家长需要耐心护理，如伤口愈合后内部仍有白色脓点，需继续反复切开引流，直至伤口内部无脓点，周围无红肿。一种错误的观点就是，新生儿太小行切开引流会影响肛门功能。但肛周脓肿如不及时处理，感染会蔓延扩散，病变加重，小病就会变成大病。需切开引流时就不应过分依赖消炎或中药膏药，以免延误手术时机。因此新生儿肛周脓肿一旦脓肿成熟，建议及时切开引流，宜选择正规儿科医院肛肠外科就诊，非专科医生由于经验不足、诊治方法不当极易导致病情延误。