急诊与灾难医学答案
急诊与灾难医学答案 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.
2018年《急诊与灾难医学》答案
1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）
A.脑电图
B.头颅CT
C.脑血管造影
D.脑脊液穿刺
E.头部MRI
2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）
A.心脏
B.呼吸
C.骨盆
D.神经
E.动脉
3.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）
A.分秒必争进行抢救
分钟内评估病情并进行抢救
C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救
D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗
E.可根据情况适当延时给予治疗
4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）
A.心、脑、肾
B.心、脑、肺
C.心、肝、肾
D.脑、肾、肝
E.肝、肾、肺
5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）
A.意识丧失
＜
C.严重肺动脉高压
D.高血钾
E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳
6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）
A.脑肿瘤
B.低血压
C.颅内感染
D.低血糖
E.糖尿病
7.下列不属于中暑的诱因是（A）
A.失眠
B.年老体弱
C.剧烈运动
D.营养不良
E.水分摄入不足
8.以神经毒为主的毒蛇是（A）
A.金环蛇
B.蝮蛇
C.蝰蛇
D.竹叶青
E.眼镜蛇
9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）
，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
，稀释后静脉推注，每1分钟1次
，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
10.急性中毒的急救首先要做的是（A）
A.立即中止接触毒物
B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物
C.应用特效解毒药物
D.对症治疗
E.支持治疗
11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）分钟
小时
小时
小时
小时
12.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）
A.大量饮水
B.治疗原发病
C.导尿
D.中西医治疗
E.必要时手术治疗
13.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）
五联征
B.水冲脉
征
三联征
综合征
14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）
A.张力性气胸
B.肺水肿
C.肺炎
D.高钾血症
E.触电
15.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）
A.绝对卧床
B.床上四肢活动
C.由人搀扶室内行走
D.开始功能锻炼
E.日常生活自行料理
16.火灾对人所造成直接伤害是（A）
A.火焰灼伤
B.浓烟窒息
C.中毒
D.高温所致建筑材料砸伤
E.构筑物坍塌所致割伤
17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）
A.利多卡因
B.异丙嗪
C.阿托品
D.异搏定
E.受体阻滞剂
18.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）
A.意识丧失
＜
C.严重肺动脉高压
D.高血钾
E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳
19.急性尿潴留最常见的原因是（A）
A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱
C.药物性因素
D.精神性因素
E.昏迷
20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）
A.脑电图
B.头颅CT
C.脑血管造影
D.脑脊液穿刺
E.头部MRI
21.浅昏迷最有价值的体征是（A）
A.对呼叫无反应
B.对疼痛刺激无反应
C.眼球浮动
D.能执行简单的命令
E.深浅反射均消失
22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）分钟
小时
小时
小时
小时
23.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）
次/分
次/分
次/分
次/分
次/分
24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）
A.水合氯醛
B.垂体后叶素
C.酚妥拉明
D.氨甲环酸
E.卡巴克洛
25.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A）
A.紧急催吐和洗胃
B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠
C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸
D.强碱损伤可先口服生牛奶
E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁
26.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）
A.绝对卧床
B.床上四肢活动
C.由人搀扶室内行走
D.开始功能锻炼
E.日常生活自行料理
27.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）
A.沙丁胺醇
B.肾上腺素
C.布地奈德
D.氨茶碱
E.异丙基肾上腺素
28.上消化道出血的特征性表现是（A）
A.呕血与黑便
B.腹痛与呕血
C.失血性休克
D.血红蛋白降低
E.氮质血症
29.无尿指24小时尿量少于()或12小时内完全无尿（A）
评分是用来评估（A）
A.镇静程度
B.血管梗阻程度
C.意识水平
D.血钙水平
E.精神状态
31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.硫喷妥钠
D.水合氯醛
E.甘露醇
32.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状（B）
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿
33.三腔二囊管压迫止血可用于（B）
A.胃底-贲门粘膜撕裂综合征
B.食道胃底静脉曲张破裂出血
C.食管癌并出血
D.胃癌出血
E.消化性溃疡并出血
34.资料统计，火灾中死亡人数的80%是由于（B）
A.火焰灼伤
B.吸入有毒气体
C.跌落伤
D.挤压伤
E.救治过程中感染
35.局部冻伤的急救处理，错误的是（B）
A.迅速脱离寒冷环境
B.立即进行热水快速复温
C.救治时严禁火烤、雪搓
D.可用低分子右旋糖酐改善微循环
E.水疱较大，可切开引流
36.对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动，首选（B）
A.肾上腺素
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.镁剂
E.阿托品
37.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压
38合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）
A.收缩压降至140mmHg
B.收缩压降至100mmHg
C.舒张压降至90mmHg
D.舒张压降至100mmHg
E.血压降到160/100mmHg
39.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）
A.呕血和黑便
B.周围循环状况
C.发热情况
D.贫血程度
E.氮质血症情况
40.不符合中度休克的临床表现是（B）
A.四肢发凉
B.昏迷，呼吸浅不规则
C.面色苍白，肢端发绀
D.毛细血管充盈迟缓
E.休克指数患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）
A.昏迷持续48小时尚未恢复
B.血肌酐和尿素氮持续降低
C.合并格兰阴性杆菌感染
D.出现横纹肌溶解
E.昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性
42.动脉栓塞的急救处理，错误的是（B）
A.患者绝对卧床休息
B.大部分以非手术治疗为主
C.降血压降血脂治疗
D.内脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗
E.发生于3天以内的新鲜动脉血栓，溶栓治疗效果好
43.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的（B）
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重,哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.夜间阵发性呼吸困难
44.灾难现场患者需要进行院间转运应遵循NEWS原则，N代表（B）
A.紧急
B.必要
C.充分
D.有效
E.安全
45.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）
A.牛奶
%碳酸氢钠悬液
%活性炭悬液
D.石灰水上清液
46.输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）
A.阴道持续出血
B.休克
C.后穹隆穿刺抽出血液
D.妊娠试验阳性
E.一侧附件扪及包块
47.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（B）
A.高碳酸血症
B.乳酸堆积
C.酮体堆积
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
48.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）
A.有先兆型偏头痛
B.无先兆型偏头痛
C.基底动脉型偏头痛
D.眼肌麻痹型偏头痛
E.偏瘫型偏头痛
49.诊断急性肾衰有意义的检查是（B）
B.血肌酐
C.腹部B超
D.心电图
E.血常规
50.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.血管通透性增高
E.肺泡表面活性物质缺损
51.以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）
A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.布洛芬
D.硝普钠
E.呋塞米
52.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）
A.迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤
B.保持呼吸道畅通
C.禁用镇静剂
D.放射性损伤应早期给予抗放射性药物
E.心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏
53.若没有禁忌症，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）
A.去枕平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.俯卧位
E.弯腰抱膝位
54.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（C）
~6cm
B.至少3cm
C.至少5cm
D.至少6cm
E.至多5cm
55.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C），给予食醋或稀醋酸中和
A.亚硝酸盐
B.来苏儿
C.强碱
D.氯化钡
E.苯胺
56.儿科监护病房的的简写是（C）
57.脑梗死早期溶栓的适应症不包括（C）
A.年龄＜75岁
B.发病小于6小时
C.血压小于140/90mmHg
D.瘫痪时肌力＜3级，持续时间＞1小时
E.颅脑CT除外脑出血
58.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）
A.感染
B.妊娠及分娩
C.胰岛素过量
D.饮食不当
E.外伤及手术
59.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）
A.昏迷
B.皮肤粘膜出血
C.呼气有烂苹果味
D.二氧化碳结合力下降
E.呼吸深大
60.哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）
A.呼吸抑制
B.低血压
C.瞳孔缩小
D.谵妄
E.心动过速
61.脑出血后出现的体征不包括（C）
'ssign阳性
B.动眼神经麻痹
C.杵状指
D.偏瘫
E.视乳头水肿
62.颅内压增高的三主征是（C）
A.头痛、呕吐、黑视
B.昏迷、呕吐、黑视
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.头痛、眼内压增高、视物模糊
E.视物模糊、视乳头水肿、昏迷
63.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）%～10%
%～30%
%～40%
%～60%
%～70%
64.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）
A.血钾＞可可进行血液透析
B.严格控制水分摄入
C.宜补充高磷食物
D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙
E.此期无需补钠
65.国际目标要求的院前急救反应时间为（C）
分钟内
分钟内
分钟
分钟
小时
66.心电监护过程中，哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速，提示可能有（C）
A.激素使用过量
B.吸氧不足
C.氨茶碱中毒
D.心肌缺氧
E.合并高碳酸血症
67.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）
A.急性左心衰
B.乙型肝炎
C.急性肺栓塞
D.脑梗死
E.酒精中毒
68.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）
A.突发意识丧失
B.大动脉搏动消失
C.双侧瞳孔缩小
D.可有大小便失禁
E.心电图可有室颤表现
69.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）
B.地尔硫卓
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.速尿
70.尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良
71.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（C）
A.判断有无意识
B.给予抗生素
C.静点甘露醇降颅内压
D.输血
E.保持气道通常