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医学基础知识重点

医学基础知识重点
医学基础知识重点

翼点:在颅的侧面,额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,常构成H 形的缝,称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。

前囟:位于矢状缝与冠状缝相接处,呈菱形,较大,生后1—2 岁闭合。

岬(骶骨):骶骨底上缘中份向前隆凸,称岬。

胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。弓状线:解剖学上有两个弓状线,一个是髂骨下界的圆钝骨嵴称弓状线。它构成小骨.

腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半的上方,为一斜贯腹肌和腱膜之间的潜在性裂隙,长约 4~

5厘米。男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。

腹股沟(海氏)三角(Hesselbach triangle ):位于腹壁下部,由腹直肌外侧缘、

腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角形区域,称为腹股沟(海氏)三角。

1.上消化道:临床工作中,通常把从口腔到十二指肠的这一段称上消化道。(包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠)

2.咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡,它是口腔通向咽的

分界,也是口腔和咽之间的狭窄部

4.梨状隐窝:在咽的喉部,喉的两侧和甲状软骨内面之间,粘膜下陷形成梨状隐窝。此部

位是异物常易嵌顿停留的部分。

5.咽隐窝:是鼻咽癌的好发部位。

8. McBurney 点:是阑尾根部的体表投影,是脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3 交点处。10.肛窦:窦内往往积存粪屑,易于感染而发生肛窦炎。

11.齿状线:肛柱下端与肛瓣基底部连成的锯齿状环行线,称齿状线(肛皮线),

12.肛直肠环:肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅、深

部及肛提肌的耻骨直肠肌共同构成围绕肛管的强大肌环为肛直肠环,对

肛管起着极重要的括约作用。

1.上呼吸道:在临床应用中称鼻、咽、喉三者为上呼吸道。

3.鼻旁窦:是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔,腔内衬以粘膜,

并与鼻粘膜相移行,共 4 对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

8.胸膜与胸膜腔:胸膜是一薄层的浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部。脏胸膜被覆于肺表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入肺叶间裂内。壁胸膜贴覆于胸壁内面、膈上面和纵隔

表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行形成一个完全封闭的浆膜囊腔隙即胸膜腔,左右二浆膜囊独立,左右胸膜腔互不相通。

1.卵圆窝(心脏):右心房内侧壁的后部主要由房间隔形成。房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,称为卵圆孔,为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹,此处薄弱,是房间隔缺损的好发部位。 4.窦房结:位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上 1/3 的心外膜下,呈长

梭形,为心的正常起搏点。

7.动脉韧带:在肺动脉分叉处稍左侧有一纤维性结缔组织索连于主动脉弓下缘,它是

胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹,称为动脉韧带,若生后不闭锁有血液流通则

称之为动脉导管未闭,是常见的先天性心脏病之一。

8.颈动脉窦:是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。窦壁外膜

较厚,有丰富的游离神经末梢,为压力感受器,可感受血压的变化。

9.颈动脉小球:为扁圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉的后

方,为化学感器,可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓

度变化。

12.静脉角:锁骨下静脉与颈内静脉在胸锁关节后方汇合成头臂静脉,

两静脉汇合部称静脉角。左、右静脉角分别有胸导管、右淋巴导管注

入。

13.乳糜池:于第 1 腰椎前方,左、右腰干和肠干汇合,形成膨大的胸导管起始部,称之为乳糜池。

2.视神经盘:视神经起始处有圆形白色隆起,称视神经盘,其中央凹陷称

视神经凹,此处无感光细胞,称生理性盲点。

3.黄斑:黄斑位于视神经盘颞侧稍下方,呈黄色。其中央有一凹陷称中央

凹,是感光最敏锐的部位。

4.螺旋器( Corti 器):位于蜗管下壁即基底膜上,称螺旋器,是听觉感受器。

颅底内面有哪些沟、管、裂、孔?各通行什么结构?

答:筛孔——嗅神经。视神经管——视神经,眼动脉。

眶上裂——动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经,眼上静脉。

颈动脉沟、颈动脉管内口——颈内动脉。

圆孔——上颌神经。卵圆孔——下颌神经。棘孔——脑膜中动脉。

脑膜中动脉沟——脑膜中动脉。舌下神经管内口——舌下神经。

内耳门——面神经、前庭蜗神经,迷路动脉。

上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦。

颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经。

枕大孔——延髓和脊髓交界处。椎动、静脉,副神经,脊髓前、后动脉。

3.关节有哪些基本构造?

答:⑴关节面:至少两个,一般凸者为关节头,凹者为关节凹,关节面上有关节软骨。

⑵关节囊:外层为纤维层,内层为滑膜层,可产生滑液。

⑶关节腔:腔内呈负压,有少量滑液。

4.关节的辅助结构有哪些?

答:⑴韧带,有囊内韧带和囊外韧带。⑵关节盘和关节唇。⑶滑膜襞和滑膜囊。

5.椎体之间如何连接的?

答:⑴椎间盘,中央部为髓样弹性的胶状物质,柔软而富弹性,周围部为纤

维环,为纤维软骨按同心圆排列,富于坚韧性。

⑵前纵韧带,位于椎体前面,宽而厚,可防止脊柱过度后伸。

⑶后纵韧带,位于椎体后面,窄而薄,可防止脊柱过度前屈。

6.脊柱侧面观可见哪些弯曲?

答:颈曲、腰曲(凸向前);胸曲、骶曲(凸向后)。

7.胸廓上、下口怎样围成的?

答:上口:胸骨柄上缘、第 1 肋、第一胸椎椎体围成。下口:第 12 胸椎、第 12.11

肋、肋弓和剑突围成。

10.肌的辅助装置有哪些?

答:浅筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘。

12.参与呼吸运动的肌肉有哪些?

答:吸气:胸大肌、胸小肌、肋间外肌、前锯肌、膈肌。

呼气:肋间内肌、膈肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。

13.试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构。

答:主动脉裂孔:在第12 胸椎前方,位于左右两个膈脚与脊柱之间,有主动脉和胸导管通

过。

食管裂孔:在主动脉裂孔的左前上方,约在第10 胸椎水平,有食管和迷走神经通过。腔静脉孔:在食管裂孔的右前上方的中心腱内,约在第8 胸椎水平,内通过下腔静脉。

3. 试述食管的狭窄。

答:食管有三个狭窄,①位于食管起始处,距中切牙约15cm;②位于食管在左主支气管

的后方与其交叉处,距中切牙约25cm;③位于食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。

4.胆汁在何处产生?正常情况下如何排入十二指肠腔的?

答:在肝脏由肝细胞产生,经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内

储存。进食后,胆囊收缩,由胆囊——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内。

5.胰头癌患者常出现黄疸、肠梗阻等症状,请用解剖知识解释

为什么?

答:胆汁由肝脏产生,排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管,胆总管

在胰头与十二

指肠之间,经肝胰壶腹进入十二指肠。胰头癌时,癌肿压迫胆总管,致使胆汁

排出受阻,而

反流入血形成黄疸。由于十二指肠与胰头的毗邻关系,有时可压迫十二指肠造

成肠梗阻。

6.患者突然腹部剧痛,恶心,呕吐,巩膜黄染急诊来院检查,医生初步诊断为

胆总管结石。

为进一步确诊,医生采用胆道造影检查法,此法需将导管从口腔送至十二指

肠大乳头处,向

胆总管注造影剂。请问:

①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄(具体部位)才能到达十二指肠大乳

头?

②若对此患者行胆总管手术切开取石,选择经右侧腹直肌切

口,请问:此切口由浅入深,需

依次经过哪些结构(用箭头表示)才能暴露胆总管?切胆总管时需注意周围

哪些结构、它们

与胆总管的位置关系如何?

答:①经口腔——咽峡——咽——食管(食管的三个狭窄:起始处,与左主支

气管交叉处,

穿膈肌食管裂孔处)——胃(贲门,幽门)——十二指肠上部——十二指肠降

部、大乳头。

②皮肤——浅筋膜——腹直肌鞘前层——腹直肌——腹直肌鞘后层——腹横筋膜——腹膜

外脂肪——壁层腹膜——切开十二指肠韧带,暴露胆总管。切开胆总管时需注意

其左侧有肝固有动脉,其左后方有肝门静脉。

8.怀疑胃后壁穿孔患者手术时,医生欲探察胃后壁,最简单易行的入路切

开什么腹膜结构才能见到胃后壁?

答:切开胃结肠韧带或横结肠系膜进入网膜囊,其前壁即为胃后壁。

9.腹膜腔积液时患者仰卧位和坐位时各自最易停留于何处?

答:仰卧位时,最易停留在肝肾陷窝。

坐位时,最易停留在直肠子宫陷凹(女),直肠膀胱陷凹(男)。

1.鼻腔外侧壁有哪些结构?有什么作用?

答:鼻腔外侧壁自上而下有突向鼻腔的上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三个鼻甲下方各有裂隙空

间,分别是上鼻道、中鼻道和下鼻道。另外还有上鼻甲上方的最上鼻甲或上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷形的蝶筛隐窝。以上各结构扩展了鼻粘膜的面积,

有利于对吸入空气的加温

与湿润。 3.气管切开术常在何处进行?

答:常在第3~5 气管软骨环处进行。

4.气管异物多坠入哪侧主支气管,为什么?

答:气管异物多坠入右主支气管。因为右主支气管比左主支气管粗而短,且走向

较左主支气管陡直。

5.用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿,自然咳脓痰经哪些途径?

答:右肺上叶前段脓肿脓痰自然咳出经右肺上叶前段支气管→右肺上叶支气管→右主支气管→气管→喉→咽→口腔→体

2.肾区:在竖脊肌的外侧缘与第12 肋之间的部位称为肾区。

6.膀胱三角:在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道口之间有一个三角形区域,由于缺少粘

膜下层,粘膜与肌层紧密相连,无论在膀胱膨胀或收缩时,都保持平滑状态,

此区称为膀胱三角。是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

5.试述输尿管的分部及狭窄。

答:输尿管按行程可分为:腹部、盆部及壁内部。全程有 3 个狭窄,上狭窄位于输尿管与肾盂移行处;中狭窄位于骨盆上口,为输尿管跨过髂血管处;下狭窄在输尿管的壁内部。这些狭窄是输尿管结石滞留的常见部位。

1.何谓心脏的传导

系?

答:由特殊心肌细胞构成,具有自律性和传导性,主要功能是产生和传导冲动,控制心

脏的

节律性活动。包括:窦房结、结间束、房室结区、房室束,左、

右束支和Purkinje 纤维网。

4.临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现,请根据肝门静

脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基

础。

答:肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通,分别为:食管静脉丛、直肠静

脉丛和腹壁静脉丛。

食管静脉丛途径:肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇

静脉交

通。

直肠静脉丛途径:肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直

肠下静脉和肛静脉交

通。

腹壁静脉丛途径:肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静

脉、胸腹壁

静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静

脉交通。

由于肝门静脉缺少瓣膜,故当肝门静脉内的血液压力增高

时,

血液回流受阻,甚至返

流,从

而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开

放,

导致原本经肝门静脉回流的血液经吻

合支流

入腔静脉系,从而引起吻合静脉扩张(曲张),乃至破裂出血。

当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血;当曲张的直肠静脉丛破裂将引起

便血;若肝

门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静

脉曲张。

5.胆囊炎症中用静脉注射药物治疗,若采取贵要静脉注射,说明药物到达胆囊的途径和经

尿液排除体外的途

径?

答:经肘正中静脉注射后药物依次经过贵要静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头臂静

脉、

上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、腹

腔干、肝总动脉、肝固有动脉、肝动脉右支最后经胆囊动脉到达

胆囊。

经尿液排出途径从贵要静脉至主动脉上述途径相同,自主动脉再向下依次经过:肾动脉、

小球毛细血管、肾小囊、肾小管、肾小盏、肾大盏、肾盂、输尿管、膀胱最

后经尿道排出体外。

1.试述眼球屈光系统的作用机制?

答:眼球屈光系统的作用机制:视近物时,睫状肌收缩,睫状体前移,使晶状体悬韧带松弛,晶状体凸度变厚屈光力加强,使物像聚集于视网膜上。视远物时与此相反。

2.眼的屈光装置包括那些?

答:眼的屈光装置包括:角膜、房水、晶状体和玻璃体,这些结构无色透明

无血管,具有屈光作用。

3.试述房水的循环途径?

答:由睫状体产生自后房经瞳孔入前房,然后经虹膜角膜角入巩膜静脉窦,再经睫前静脉入眼静脉。

4.从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都

是怎么回事?答:近视:眼球因各种原因导致屈光力度加强,使进入眼

球的光线聚焦于视网膜前方。

远视:眼球因各种原因导致屈光力度减弱,使进入眼球的光线聚焦于视网膜后方。

青光眼:房水循环受阻,滞于眼后房内,导致眼压增高,称青光眼。

白内障:晶状体因各种原因而变混浊,称白内障。

霰粒肿:由于睑板腺导管阻塞,形成睑板腺囊肿,称霰粒肿。

麦粒肿:睑板腺化脓感染时称内麦粒肿,如感染部位位于睫毛毛囊或睫毛腺,称外麦粒肿。5.试述泪液产生及排出途径?

答:泪液在泪腺产生→经排泄管→结膜上穹→泪湖→泪点→泪小管→泪囊

→鼻泪管→下鼻道。

6.叙述鼓室的各壁及其毗邻关系。

1.灰质:在中枢部,神经元胞体及树突的集聚部位称灰质,因富含血管在新鲜标本中色泽

灰暗,如脊髓灰质。

2.神经核:在中枢部皮质以外,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称为神经核。3.白质:神经纤维在中枢部集聚的部位,因髓鞘含类脂质、色泽白亮而得名,如脊髓白质。4.纤维束:在白质中,凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。5.神经节:在周围部,神经元胞体集聚处称神经节。其中由假单极或双极神经元等感觉神

经元胞体集聚而成的为感觉神经节,由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏

活动有关的称内脏运动神经节。

6.神经:神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。

16.内囊:由宽厚的白质纤维板构成,位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。

在水平切面上呈向外开放的“ V ”形,可分为内囊前肢、内囊后肢、内囊膝

三部分。联系大脑皮质和皮质

下结构的上、下形纤维绝大部分通过内囊。内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失,对

侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲。17.硬脑膜窦:由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构

成,窦壁无平滑肌,不能收缩,损伤时易形成颅内血肿,是颅内静脉回流的主要途

径。如上矢状窦和下矢状窦等。

18.蛛网膜下隙:脊髓的蛛网膜与软脊膜之间,以及脑的蛛网膜与软脑膜之间

的间隙称蛛网膜下隙。内含脑脊液和血管。

19.蛛网膜颗粒:脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多“菜花状”

突起。突入硬脑膜窦内,称蛛网膜颗粒。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦

内,回流入静脉。

20.大脑动脉环:又称W illis 环,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段,两侧颈内动脉末端,两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成,位于脑底下方,蝶鞍上方、

视交叉、灰结节及乳头体周围。此环可以调整大脑的血流供给和代偿,维持脑的营

养供应和机能活动。

1.试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束。

答:内囊由宽厚的白质纤维板构成,位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上,内囊呈向外开放的“V”形,可分为3 部分:①内囊前肢:位于豆状核与尾状核之间,内含

额桥束和丘脑前辐射;②内囊后肢:位于豆状核与背侧丘脑之间,有皮质脊髓束、

皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射和听辐射等通过;③内囊膝:

位于前、后肢汇合处,有皮质核束通过。

2.何谓边缘叶和边缘系统,其主要功能如何?

答:边缘叶由隔区、扣带回、海马旁回、海马、齿状回、岛叶前部和颞极构

成。边缘系统由边缘叶及其皮质下结构(如杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、

背侧丘脑前核及中脑被盖等)

组成。其主要功能是①司内脏调节、情绪反应、性活动等。②海马与学习记忆

等高级神经活动有关。

3.试述脊神经的组成及纤维成分如何?

答:脊神经共 31 对,每对脊神经借前根和后根与脊髓相连,前根属运动性,后根属感觉性,二者在椎间孔处合成一条脊神经干,感觉和运动纤维在干中混合,因此脊神经是混合性神经。

根据脊神经的分布和功能,可将其组成纤维分为四类:

感觉神经纤维:躯体感觉纤维:分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节,将浅、深感觉传入中枢。内脏感觉纤维:分布于内脏、心血管和腺体,传导内脏感觉。

运动神经纤维:躯体运动纤维:分布于骨骼肌,支配其运动。

内脏运动纤维:分布于内脏、心血管和腺体,支配平滑肌和心肌的运动,控制腺体的分泌。4.何谓反射?反射弧包括哪几个环节?

答:反射是神经系统的基本活动方式,完成反射活动的形态学基础称反射弧。反射

弧的组成包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。简单的反射弧只包括

两个神经元,而复杂的反射弧则需要传入神经和传出神经之间的中间神经元的参与。

5.简述膈神经的组成、走行及支配。

答:膈神经由C3-C5 前支组成,在颈部走在前斜角肌的外侧、前面和内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔,经肺根前方下行达膈并穿入膈肌,

支配膈肌,感觉纤维分布于

胸腔、心包及膈下面的部分腹膜,右膈神经尚支配肝、胆囊和肝外胆道的浆膜。

6.说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础。

答:尺神经支配第3、 4 蚓状肌,蚓状肌的作用是屈掌指关节,伸指间关节。当尺神经损伤

后,第 4、5 指的掌指关节过伸,指间关节过屈,形成“爪形手”。

7.简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。

答:坐骨神经起自骶丛,经梨状肌下孔出盆腔,在坐骨结节与大转子之间下行,在腘窝上方分为胫神经和腓总神经,在股后区支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。

胫神经分布于小腿后群肌和足底肌,小腿后面和足底皮肤。损伤后,小腿后群肌无力,足不

能跖屈,内翻力弱,足呈背屈外翻位,出现“钩状足”畸形。

腓总神经分为腓浅神经和腓深神经,分布于小腿前群和外侧群、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤。损伤后足不能背屈,趾不能伸,足下垂且内翻,呈“马蹄内翻足”畸形。8.严重中耳炎患者为什么易损伤面神经,损伤后出现何表现?

答:面神经出脑后进入内耳门,穿过内耳道底进入面神经管,此面神经管位于鼓室内侧壁后

方,形成面神经管凸,此管壁骨质甚薄,甚至缺如,中耳炎时伤及其内通行的面神经,损伤后伤侧表情肌瘫痪,如笑时口角偏向健侧,不能鼓腮,口角流涎,额纹消失,鼻唇沟变浅或变平坦,闭眼困难,角膜反射消失,听觉过敏,舌前2/3 味觉障碍,泪腺和唾液腺分泌障碍等症状。

9.简述管理舌的神经及功能。

答:支配舌肌运动的神经为舌下神经;司舌前 2/3 的一般感觉神经为三叉神经的分

支—舌神经。而舌前 2/3 的味觉由面神经的分支—鼓索传导。管理舌后 1/3 的一般

感觉和味觉的神经为舌咽神经。

10.简述(视器)眼的神经支配来源、性质、功能。

答:视器的神经支配较多。

1.视神经由视网膜的节细胞的轴突组成,

2. 将视觉冲动传入大脑皮质, 3 属特殊躯

体感觉性神经。

4 .视器的躯体感觉性神经来自三叉神经,

5 .感受视器的痛、温、触压觉。

③ 动眼神经、滑车神经和展神经,均属躯体运动神经支配眼外肌。

④由 E-W 核发出的副交感纤维加入动眼神经,在睫状神经节换元后支配

睫状肌和瞳孔括约肌。司瞳孔缩小功能。

⑤ 来自颈上节的交感神经纤维攀附颈内动脉至视器,支配瞳孔开大肌,司瞳孔开大功能。11.试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。

答:管理瞳孔缩小的肌是瞳孔括约肌,由动眼神经中的副交感纤维支配,此纤维起自中脑缩

瞳核。管理瞳孔开大的肌是瞳孔开大肌,维,经颈内动脉丛及睫状神经节到达眼球。由交感神经支配,此纤维发自颈上节的交感节后纤

12.试述瞳孔对光反射途径。

答:瞳孔对光反射的通路如下:视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂

→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括

约肌收缩→两侧瞳孔缩小。

13.一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤,患眼的瞳孔对光反射表现如何?

答:一侧视神经损伤:患侧直接对光反射(-),间接对光反射(+)。

一侧动眼神经损伤:患侧直接对光反射(-),间接对光反射(-)。14.大脑中动脉中央支栓塞,可出现何临床表现?为什么?

答:大脑中动脉中央支营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢,栓塞时可出现“三偏”症状:①对侧半身瘫(上、下肢上神经元瘫,面神经核上瘫,舌下神经核上瘫),因为损伤了内囊

膝和后肢的锥体束。

②对侧半身浅、深感觉障碍,因为损伤了内囊后肢的丘脑中央辐射。

③双眼对侧视野同向性偏盲。因为损伤了内囊后肢的视辐射。

15.大脑脚底综合征(W eber 综合征)损伤了何结构?有何临床表现?

答:主要损伤同侧动眼神经根及锥体束,可致①同侧除外直肌和上斜肌外的

所有眼肌麻痹,表现为眼球外斜视,上睑下垂,瞳孔散大,瞳孔对光反射消

失。②对侧上、下肢痉挛性瘫,面神经核上瘫,舌下神经核上瘫。

16.延髓内侧综合征(舌下神经交叉性偏瘫)有何临床表现?答:

①可损伤锥体束,出现对侧上、下肢上神经元瘫。②可损伤内侧

丘系,出现对侧上、下肢及躯干意识性本体觉和精细触觉障碍。

③可损伤同侧舌下神经根,出现同侧半舌肌瘫痪。

17.脊髓半横断(B rown-Sequard 综合征)有何临床表现?

答:①同侧肢体硬瘫。

②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。

③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。

18.左食指采血时,其痛觉是怎样传到中枢的?

答:此痛觉传导的第一级神经元胞体在C6-T1 的脊神经节,其周围突通过脊神经

后根、脊神经前支、臂丛、左正中神经分布至左食指掌侧皮肤,其中枢突经脊

神经后根入脊髓止于第二级神经元(板层Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ)。第二级神经元发出纤维

在白质前连合交叉至右侧侧索,加入

脊髓丘脑侧束上升至第三级神经元(丘脑腹后外侧核),由此发出纤维称丘脑中

央辐射,经内囊后肢投射至中央后回中、上部。

19.试述大脑动脉环的组成及功能。

答:在脑底下方,蝶鞍上方,视交叉、灰结节及乳头体周围由颈内动脉发出的左、右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉、两侧颈内动脉末端、由两侧椎动脉合成的基底动脉发出的两

侧大脑后动脉及大脑后动脉与颈内动脉之间的两侧后交通动脉所共同组成的动脉环称大脑

动脉环,又称 Willis 环。此环使两侧颈内动脉和基底动脉互相交通。当构成此环的某一动脉血流减少或阻断时,可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿,以维持脑的营

养供应和机能活动。

21.简述脑脊髓液的产生和循环途径。

答:脑脊液由侧脑室脉络丛产生,经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产

生的脑脊液一道,经中脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊

液经第四脑室正中孔和外侧孔注入蛛网膜下隙,使脑、脊髓和脑神经、脊神经根

均被脑脊液浸泡。然后,脑脊液再

沿蛛网膜下隙流向大脑背面,经蛛网膜颗粒渗透到硬脑膜窦(主要是上矢状窦,回流入血液

中)。如脑脊液循环途中发生阻塞,可导致脑积水和颅内压升高,进而使脑

组织受压移位,甚至形成脑疝。

21.某高血压患者突然昏倒,意识恢复后,说话不清楚,经检查发现:( 1)右上、下肢不能

运动,肌肉僵硬,膑腱反射和肱二头肌反射亢进,Babinski 征阳性,两侧额纹对等,

均能闭目,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧。( 2)右半身

痛觉丧失,闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。( 3)双眼右半视

野偏盲。问:(1)病变位于何处?( 2)为什么出现上述症状?

答:( 1)病变位于左侧内囊。

(2)因为损伤了左侧锥体束,引起右上、下肢痉挛性瘫痪,右侧面神经核上瘫,右侧舌下神经核上瘫;损伤了左侧丘脑中央辐射,其传导的是右半身的深、浅感觉,引起

右侧痛温觉丧失,右侧本体感觉丧失;损伤了左侧视辐射,引起双眼右侧半视野同

向性偏盲。上述各传导束均走在内囊,所以内囊损伤出现“三偏”症状。

医学公共基础知识题库 (含单项选择题100道、多项选择题100道、填空题100道、名词解释80道、简答题28道) (一)单项选择题(100道) 1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C)A. 心B.肝C.肺D.脾 2.呼吸系统的功能主要是(A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 3.气管在4、5胸椎处分成(B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道,也是(C) 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)A. 鼻道B.鼻旁窦C.鼻甲D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为(D) 7.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为(C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要 由(D) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:(A) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是(A)

A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 13.肺动脉发出的部位是(D)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A)A.呼吸B.吐纳C.换气D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C)A. 呼吸B.吐纳C.肺通气D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B)A. 呼吸B.肺换气C.肺通气D.新陈代谢 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫(C)A. 呼吸B.肺换气C.组织换气D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于(D) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是(A) A.CO2. B.CO C.NO2. D.NO 20.当CO2浓度轻度升高时,可以导致(C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致(C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于(B) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔? (D)A.1B.2C.3D.4 24.左房室瓣膜又叫(B) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫(C) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是(C) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是(B) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉

医学基础知识重要考点:血液循环(14)-生理学 生理学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.肾上腺素和去甲肾上腺素的心血管作用有何异同。 去甲肾上腺素主要作用于α受体,对β受体的作用则较弱;肾上腺素对α受体和β受体的作用都很强。在血管,由于大多数血管平滑肌上都有α受体.因此去甲肾上腺素能使大多数血管强烈收缩,故临床上常用作升压药。肾上腺素对血管的作用则取决于在血管平滑肌上哪种受体占优势。对以α受体占优势的血管,如皮肤和内脏的血管等,肾上腺素使之收缩;而对以β受体占优势的血管,如骨骼肌、肝脏等的血管,肾上腺素则使之舒张。因此,肾上腺素的作用主要是重新分配各器官的血液供应。在心脏,两者都能作用于心肌细胞膜上的β2受体,起加快心率、加速兴奋传导和增强心肌收缩力的作用,使心率加快,心输出量增多。由于肾上腺素对心脏的强烈兴奋作用,故临床上常用作强心剂。在完整机体注射去甲肾上腺素后,由于血压明显升高,可通过压力感受性反射使心率减慢,从而掩盖其对心脏的直接效应。 例题: 小剂量静脉注射肾上腺素可引起 A血压降低 B皮肤、肠道血管舒张 C骨骼肌、肝脏血管收缩 D心率加快 E心肌收缩力减弱 正确答案:D 大剂量静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素出现的不同效应主要是 A心肌收缩力改变不同 B心率变化不同 C血压变化不同 D心输出量变化不同 E作用持续时间不同 正确答案:B 2.简述冠脉血循环的特点和冠脉血流量的调节。 冠脉循环的特点有: ①血流量大,且明显受心室收缩的影响,随心动周期而发生周期性变化。在心缩期,虽

然主动脉压较高,但由于心室肌的强大收缩力,使血流阻力显著增大,因而冠脉血流量较小;在心舒期,虽然动脉血压较低,但由于心室肌处于舒张状态,解除了对冠脉的压迫,血流量反而增大。因此,动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量最重要的因素。此外,体循环外周阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多;心率加快时,心舒期缩短,冠脉血流量减少。 ②耗氧量大,冠脉循环动静脉氧分压差大.流经冠脉的血液中,65%~75%的氧被利用;同时心肌不能进行无氧代谢。因此,心肌耗氧增加时,只能通过增加冠脉血流量来满足心肌代谢的需要。 冠脉血流量的调节: ①心肌本身的代谢水平,最为重要。心肌代谢活动增强时,耗氧量也随之增加,冠脉血流量和心肌代谢水平成正比。心肌代谢产物可引起冠脉血管舒张,其中以腺苷的作用最重要。 ②神经调节,作用较次要。如交感神经兴奋的直接作用是引起冠脉收缩,但其作用在很短时间内即被心肌代谢活动增强所引起的舒张效应所掩盖。 ③体液调节,激素对冠脉血流量也有调节作用,如大剂量的血管升压素可引起冠脉收缩。

医学基础知识重点总结集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

1 重症肌无力:新斯的明 2 过敏性休克:肾上腺素 3 休克伴心肌收缩性减弱及尿量减少:多巴胺(DA) 4 高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚:卡托普利 5 有机磷中毒消除N 样作用:氯解磷定 6 高血压合并溃疡病:可乐定 7 劳累性心绞痛:硝酸甘油 8 变异型心绞痛:钙通道阻滞药(硝苯地平) 9 急性心肌梗死并发室性心律失常:利多卡因 10 强心苷中毒所致的心律失常:苯妥英钠 11 情绪激动、甲亢、细胞瘤等引起的窦性心动过速:普萘洛尔 12 严重而顽固的心律失常:胺碘酮 13 阵发性室上性心动过速:维拉帕米 14 伴有房颤或心室率快的心功能不全:强心苷 15 房颤、房扑:强心苷 16 脑水肿,降低颅内压:甘露醇 17 卓艾综合症:奥美拉唑 18 子痫引起的惊厥:硫酸镁 19 焦虑:地西泮(安定) 20 癫痫持续状态:地西泮(静注) 21 癫痫(强直阵挛性发作,单纯局限性发作):苯妥英钠

22 帕金森:左旋多巴 23 类风湿性关节炎:阿司匹林 24 痛风:秋水仙碱 25 感染中毒性休克、多发性皮肌炎:糖皮质激素 26 低血容量休克:中分子右旋糖酐 27 重症甲亢、甲亢危象:丙硫氧嘧啶(PTU) 28 伴有肥胖的二型糖尿病:二甲双胍 29 敏感菌感染:肺炎链球菌肺炎:青霉素 G 30 军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎(大环内脂类)、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者:红霉素 31 金黄色葡萄球菌所致急慢性骨髓炎:克林霉素 32 耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染:万古霉素类 33 鼠疫、兔热病:链霉素 34 表麻:丁卡因 35 躁狂症:碳酸锂抑郁症:米怕明(丙米嗪) 36 轻度高血压:氢氯噻嗪 37 流行性脑脊髓炎:磺胺嘧啶(SD) ① ② ③ ⑤

医学基础知识考试试题及答案 一、填空题(请将正确的答案填在横线空白处) 1、人体细胞的基本结构包括___________、__________、__________3部分。 2、血管可分布于人体各部,血管可分为__________、_________、________3类。 3、根据细菌对氧的需要不同,可将细菌分为_________、__________、_________、_________4类。 4、_________细胞发挥细胞免疫功能,__________细胞发挥体液免疫功能。 5、泌尿系统包括__________、___________、_________、___________4部分。 二、判断题(下列判断正确的请打“√”,错误的请打“×”) 1、人体的神经组织和淋巴组织是重要的内脏。() 2、细胞核内有DNA是遗传物质。() 3、胃黏膜可分泌胃酸、胃蛋白酶和黏液。() 4、皮肤仅有保护作用和分泌排泄功能。() 5、类风湿性关节炎和萎缩性胃炎是自身免疫病。() 三、单项选择题(下列每题的选择中,只有1个是正确的,请将其代号填在横线空白处) 1、下列说法不正确的一项是_______。 A、人体结构和功能的基本单位是细胞 B、中枢神经系统包括脑和脊髓 C、成人安静时正常心率为70~85次/min D、肝脏的主要功能是三大营养物质的合成及激素药物的代谢 E、肾脏是人体的主要排泄器官 2、下列说法正确的是_______。 A、甲状腺、肾上腺、性腺是人体重要的内分泌腺 B、骨基质是钙和磷的储存库 C、屏障结构、吞噬细胞、体液抗菌物质是非特异性免疫的物质基础 D、灭菌疫苗是人工自动免疫的重要方法 E、以上都正确 四、简答题 1、人体有哪些系统?试各举出主要器官或组织结构名称。 2、免疫缺陷病的共同特点是什么?

1、简述食管分布、食管的狭窄部位及距中切牙的距离。颈部、胸部、腹部① 食管的起始处,距中切牙15cm ② 左主支气管后方与之交叉处,距中切牙25cm ③ 穿膈的食管裂孔处,距中切牙40cm 2、延髓内有哪些脑神经核?这些脑神经核又与哪些脑神经有关联?三叉神经脊束核、孤束核、下泌延核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核与第5、7对脑神经和第9-12对脑神经相连 3、试述经过直肠静脉丛的门静脉的侧支循环途径门静脉——脾静脉——肠系膜下静脉——直肠上静脉——直肠静脉丛——直肠下静脉及肛静脉——髂内静脉——髂总静脉——下腔静脉 4、简述女性骨盆的特点耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,耻骨下角为80°--100°,骶岬突出较小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽,骨盆入口近乎圆形或椭圆形,骨盆出口宽大,坐骨结节距宽阔。 5、人体消化系统包括什么消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺、肝和胰,它们均借导

管,将分泌物排入消化管内。 6、九大系统运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统7、子宫的固定装置有哪些?① 子宫阔韧带:可限制子宫向两侧移动② 子宫圆韧带:维持前倾位的主要结构③ 子宫主韧带:维持子宫正常位置,使其不致向下脱垂的主要结构④ 骶子宫韧带:此韧带有牵引子宫颈向后向上的作用 8、简述胸廓的构成和功能胸廓由12个胸椎、12对肋及胸骨连接而成。有上、下两口,胸廓围成的胸腔内有心、肺、食道及大血管等重要器官,起着保护和支持这些器官的作用,并参与呼吸 9、简述房水循环房水由睫状体产生,自眼后房经瞳孔入眼前房,再经前房角渗入巩膜静脉窦,最后经睫前静脉汇入眼静脉。借此途径,房水不断地循环和更新10、简述子宫的位置形态和分布子宫位于盆腔中央部,膀胱与直肠之间,成年女子呈前倾前屈位。子宫形态呈倒置的梨型,前后略偏,两侧与输卵管相连,向下连于阴道,可分为子宫底、子宫颈、子宫体三部分。子宫颈与子宫体交届处缩窄称为子宫峡部,子宫内腔分为子宫腔和子宫颈管。 11、试述关节的基本结构和辅助结构及其关节的运动形式关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节

卫生事业单位招聘考试医学基础知识试卷及答案 一、单项选择题(根据题目要求,在四个选项中选出一个正确答案。每小题1分,共50分) 1.机体的内环境是指()。 A. 体液 B. 细胞内液 C. 细胞外液 D. 血浆 1.C[解析] 由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。 2.人体活动主要的直接供能物质是()。 A. 葡萄糖 B. 脂肪酸 C. 磷酸肌 D. ATP 2.D[解析] 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量,但非人体活动的主要供能物质。 3.液化性坏死常见于()。 A. 脑 B. 心 C. 肾 D. 脾 3.A[解析] 液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑,以及产生蛋白质的胰腺。 4.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于()。 A. <1ml B. 1~2ml C. 2~3ml D. 5ml 4.D[解析] 大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。 5.下列H2受体拮抗剂中,抑酸作用最强且持久而副作用最少的是()。 A. 西咪替丁 B. 雷尼替丁 C. 法莫替丁

D. 尼扎替丁 5.C[解析] 法莫替丁的抑酸作用最强且持久,口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上,且无明显副作用。 6.含铁量最少的食物是()。 A. 蛋黄 B. 猪肝 C. 牛乳 D. 猪肉 6.C[解析] 肉、蛋类食物中均含有较多铁,而乳制品含铁量较少,牛乳中含铁量最少。 7.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?() A. 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B. 丙硫氧嘧啶+泼尼松 C. 甲心巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑 7.A[解析] 甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗。 8.RNA和DNA彻底水解后的产物()。 A. 核糖相同,部分碱基不同 B. 碱基相同,核糖不同 C. 碱基不同,核糖不同 D. 部分碱基不同,核糖不同 8.D[解析] DNA彻底水解后的产物是磷酸、脱氧核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、肠腺嘧啶;RNA 彻底水解后的产物是磷酸、核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可见,RNA和DNA 彻底水解后的产物中所含的嘌呤碱基相同。嘧啶碱基部分不同,在RNA中为尿嘧啶,在DNA 中为胸腺嘧啶;核糖不同,在RNA中为核糖,在DNA中为脱氧核糖。 9.下列细胞中,再生能力最弱的是()。 A. 心肌细胞 B. 骨细胞 C. 纤维细胞 D. 血管内皮细胞 9.A[解析] 神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞,受损伤破坏后,再生能力弱。

生理学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.简述淋巴回流的特点和生理作用。 淋巴回流是组织液向血液回流的一个重要辅助系统。毛细淋巴管以稍膨大的盲端起始于组织间隙,彼此吻合成网,并逐渐汇合成较大的淋巴管。全身的淋巴液经淋巴管收集,最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。组织液进入淋巴管即为淋巴液。正常人每小时约有120ml 淋巴液进入血循环,主要是组织液中大分子物质,如蛋白质、脂肪以及血细胞、细菌等。在毛细淋巴管的起始端,内皮细胞的边缘像瓦片般互相覆盖,形成向管腔内开启的单向活瓣。此外,淋巴管中有瓣膜,使淋巴液不能倒流。淋巴管周围组织对淋巴管的压迫,也能推动淋巴流动,凡能增加淋巴液生成的因素也都能增加淋巴回流量。淋巴回流的生理功能主要是将组织液中的蛋白质分子带回血液中,并且能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子以及组织中的红细胞和细菌等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质,特别是对脂肪的吸收起重要作用。 例题: 在组织液回流中,淋巴回流的主要功能是重吸收 A水分 B氨基酸 C电解质 D葡萄糖 E蛋白质 正确答案:E 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述,错误的是 A毛细淋巴管以盲端起始于组织 B组织液中颗粒可进人毛细淋巴管,但不能倒流 C组织液静水压升高时,淋巴回流将减少 D组织液中的红细胞、细菌可经淋巴回流重吸收 E正常成年人安静时的淋巴回流量约120mL/h 正确答案:C 2.心迷走神经兴奋如何影响心肌细胞电活动和收缩功能? 迷走神经兴奋时,节后纤维释放递质乙酰胆碱,作用于心肌细胞膜上M型胆碱能受体,产生负性变时、变力、变传导作用。乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率,促进外向K+流,是迷走神经影响心肌效应的主要机制。 ①静息状态下.K+外流增加可使静息电位绝对值增大,心肌兴奋性下降。

第1 页共24 页医学影像学应考笔记 第一章X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的. TX线的特性: 1穿透性:X线成像基础; 2荧光效应:透视检查基础; 3感光效应:X线射影基础; 4电离效应:放射治疗基础。 X线成像波长为:0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象. 四、X线检查技术 自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。 人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示:滋养管、骺板

第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点: 1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确,定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片:首选射片,一般不透视。 射片原则:1正、侧位; 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、2血管照影 三CT检查(优点) 1发现骨骼肌肉细小的病变; 2限时复杂的骨关节创伤; 3 X线病可疑病变; 4骨膜增生; 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现:(掌握) 小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板. 主要特点是骺软骨,且未骨化. 成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。

2019医疗事业单位招聘医学基础知识题库及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过综合学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油! 一、单选题(本题共20分,每题2分。)

1、关于体温的论述下列哪项正确:( C ) A、体温低于36.5℃称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于37.5℃称发热 D、无菌性炎症一般无发热 E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 2、成人血压正常值:( B ) A、高压120 mmHg,低压80 mmHg B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:( D ) A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本( B ) A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色

D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 二、判断题(本题共20分,每题2分。) 1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;(√) 2、静脉注射,针头与皮肤呈90°角;(×) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位;(×) 4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞;(×) 5、患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为:高脂饮食;(×) 三、填空题(本题共20分,每空2分。) 1、人体的腋下正常体温是( 36℃-37℃) 2、人体最长的骨头是(股骨) 3、呼吸系统包括呼吸道和(肺) 4、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是(骶尾)部。 5、人体最大的淋巴器官是(脾) 四、简答题(本题共20分,每题2分。) 1、慢性支气管炎最主要的并发症是 答、肺气肿、肺心病 2、患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病? 答:浸润型肺结核 3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊? 答:不能 4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后几个小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。答:应当在患者死亡后48小时内进行尸检; 5、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明。

基础知识 1、软骨来源于胚胎期的间充质。 2、胸大肌起自胸骨、第1~6肋软骨和锁骨的侧半。 3、鱼钩形胃多见于中等体型。 4、瘦长体型多为垂位心,矮胖体型多为横位心,瘦长体型胸廓狭长膈肌低位,体型适中或健壮者为中间型心脏。 5、X线平片上心右缘下段的构成结构为右心房。 6、前列腺位于膀胱与尿生殖膈,不属于分泌腺。 7、甲状旁腺位于甲状腺侧叶后面。 8、腹膜位器官:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官:肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部。 9、肝素抗凝的主要作用机制是增强抗凝血酶Ⅲ的活性。10、胸廓处于自然位置时,肺容量相当于肺总量的67%。 11、近端小管碳酸氢根离子被重吸收的主要形式是碳酸。 12、常用来计量基础代谢率平均值的单位是Kj/(m3h),基础代谢率的正常值是± (10%~15%)。 13、特征X线波长与电子所在壳层有关,结合力即原子核对电子的吸引力,轨道电子具有的能量谱是不连续的,移走轨道电子所需最小的能量即结合能,核外电子具有不能壳层,一般每层电子数最多为2n2个,核外的带负电荷的电子称“电子云”。 14、光电效应:低电压时发生概率大,能增加X线对比度,不产生有效散射,不产生胶片灰雾,患者接受的吸收剂量大,大约和能量的三次方成反比。15、德国科学家伦琴发现X 线是在1895年。 16、在诊断X线能量围,康普顿效应产生的几率与能量成反比,不发生电子对效应和光核效应。在诊断射线能量围不会发生的作用过程是电子对效应。 17、光子与物质相互作用过程中唯一不产生电离过程是相干散射。 18、对半值层的描述正确的是:可以表示X射线质,即HVL,可以用mmAl表示,对同一物质来说,半值层小的X线质软。半值层反映了X线束的穿透能力,对同一物质来说,半值层大的X线质硬。 19、质量衰减系数的SI单位是m2 /kg。20、1R(伦琴)=2.58310-4 C/kg。21、1C/kg的照射量对应的空气的吸收剂量是3.385Gy。 22、正常成年人静脉可容纳500ml血液。 23、激光器一般由三个主要部分构成:工作物质、激发装置和光学谐振腔(能起选频作用),能产生激光的物质称为工作物质,光通过正常状态的发光物质时,吸收过程占优势,使受激辐射占优势时处于高能级上的原子数比处于低能级上的原子数多, 粒子数反转后不能产生稳 定的激光输出。谐振腔的作用是产生和维持光放大,选择输出光的方向,选择输出光的波长。应用于医学领域的激光器的分类可按照:工作物质形态、反光粒子、输出方式。激光诊断技术:激光光谱法、激光干涉分析法、激光散射分析法、激光衍射分析法。激光为医学基础研究提供的新的技术手段有:激光微光束技术、激光全息显微技术、激光荧光显微技术、激光扫描技术。 24、按照波尔理论,核电子因离核远近不同页具有不同的核层,主量子数为n的壳层可容

医学基础知识复习重点:解剖学基础知识点梳理 更多20XX年贵州事业单位招考信息请关注贵州中公教育贵州事业单位招聘考试网。 解剖学是医学基础知识的重要考试科目,中公卫生人才网对解剖学基础知识进行了梳理,帮助大家更好地掌握医学基础知识的相关复习重点内容! 1.何谓人体解剖学姿势? 答:人体解剖学姿势即身体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯体干两侧,手掌朝前。 2.骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 3.胸骨自上而下依次分为:胸骨柄、胸骨体、剑突。 4.成对的脑颅骨有:顶骨、颞骨,不成对的脑颅骨有:额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 5.鼻旁窦有四对,包括:额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 6.肩胛骨上能触及的骨性标志有:肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。 7.椎间盘由纤维环和髓核构成。 7.胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的。 8.下颌关节由:下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有:关节盘。 9.椎间孔:是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔,有脊神经和血管通过。 10.胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,称为胸骨角,可在体表摸到,他平对第二肋,为计数肋的重要标志。 11.翼点:在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处,称为翼点,此处骨质比较薄弱,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点处骨折时,容易损伤该动脉,引起颅内血肿。 12.椎间盘:椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由周围的纤维环和中央部的髓核构成。 13.腹股沟管:腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙,为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 14.试述椎骨的一般形态。答:每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部,呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板,它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细,称为椎弓根,其上方有椎上切迹,下方有椎下切迹,相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板,称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起,即向两侧伸出一对横突,向上伸出一对上关节突,向下伸出一对下关节突,向后伸出单一的棘突。 15.写出鼻旁窦的名称及开口部位。答:额窦开口于中鼻道,下颌窦开口于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道,后筛小房开口于上鼻道。

一、单选题 1.两侧声带之间的裂隙称为( ) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 2.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为( ) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 3.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为( ) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 4.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为( ) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 5.人的呼吸系统包括呼吸道和( ) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 6.呼吸系统的功能主要是( ) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 7.气管在4、5 胸椎处分成( ) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 8.喉不仅是呼吸的通道,也是( ) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 9.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做( ) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由( ) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:( ) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是( ) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉

13.肺动脉发出的部位是( ) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于( ) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是( ) A. CO2. B. CO C.NO2. D.NO 20.当CO2 浓度轻度升高时,可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于( ) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔?( ) A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是( ) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是( ) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉 28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要( )

掌纹医学入门基础知识 一、手掌能判断疾病的14条线 1线:又称感情线 位置:起于手掌尺侧,从小指掌褶纹下1.5-2厘米处,以弧形、抛物状延伸到食指与中指指缝之间的下方,此线应深长、明晰、颜色红润、杂纹少为正常。 提示疾病: A、1线始端有较大的岛形样纹,多提示听神经异常。 B、1线在无名指下发生畸断,提示肝的能力较差,或早年患过严重疾病,引起肝的免疫功能改变。 C、1线在无名指下有较小的岛形样纹,提示眼及视神经异常方面异常。 D、1线在无名指下部两条竖线切断者,提示血压不稳定,若在竖线两旁有脂肪隆起,多患高血脂症,血压偏高或偏低,要结合交感神经区看,副交感神经区域小,交感神经大者血压偏高,反之,血压偏低。 E、1线在无名指和小指下的一段,可观察泌尿生殖系统的健康状况。 F、1线与2线的间隔,称为“方庭”,若狭窄,多肺活量较小。 G、1线的长度和走向反映消化系统功能状况,过于长而直达食指的第三关节腔下缘才终止的,多患胃肠植物神经功能紊乱,在中指下突然流入食指与中指缝内,多自幼患胃病。二者纹理同时存在的,亦提示胃功能薄弱,消化吸收不良。 H、在1线上从无名指到中指这一段,多反映呼吸功能的强弱,分支多有数条六线切过,多为慢性支气管炎,或支气管扩张。 I、1线尾端出现较小的岛形样纹或大量杂乱的羽毛状纹线时提示咽炎或鼻炎。 2线(脑线、智慧线、人线) 位置:2线起于手掌桡侧,从食指掌指褶纹与拇指掌指褶纹内侧连线的1/2处,以抛物线状延伸至无名指中线,此线应微粗,明晰不断,颜色红润为正常。 此线所提示疾病偏重于神经、精神方面及心血管系统。临床观察到,智力高低,甚至外伤都可以从这条线上反映出来。

医学综合基础知识试题库 医学基础知识试题 单选题 1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是(A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 3.气管在4、5胸椎处分成(B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主A.防止血液循环B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是(B) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉 28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要(D) A.收缩心肌 B.舒张心肌 C.产生新心肌细胞 D.产生和传导冲动 29.血液循环主要由哪两部分构成?(C) A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对 48.经过体循环之后,最后流入右心房的血液属于(A) A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对 49.测血压时,袖带太紧可导致测得的血压(B) A.偏高 B.偏低 C.血压波动 D.以上均不对 50.机体调节心血管的活动,主要通过何种机制?支气管D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道,也是(C) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭6.两侧声带之间的裂隙称为(D) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门7.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为(C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底9.在组织学上,肺(B) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由(D) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:(A) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是(A) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 13.肺动脉发出的部位是(D) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢

医学基础知识点

第一部分 1、药物的半衰期:一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念:是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌:是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度。 4、休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织血液灌流量减少为特征,进而细胞的代谢和功能紊乱,器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型:按病因分类(7种):失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面:足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: (1)、积极消除病因(2)、补充血容量(3)、纠正酸中毒(4)、血管活性药物的应用(5)、糖皮质激素和其他药物的应用(6)、治疗DIC,改善微循环(7)、保护脏器功能(8)、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理 (1、)就地抢救,立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。

(2)首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。 (3).纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。 (4).抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。 (5).纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。 (6).密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。 10、肺结核:是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播,普查主要通过X照片。 11、结核分为五型:原发型肺结核(Ⅰ型)、血行播散型肺结核(Ⅱ)、继发型肺结核(Ⅲ)、结核性胸膜炎(Ⅳ)、其他肺外结核(Ⅴ) 12、原发性综合征:肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎:浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时,常呈急性进展,严重的中毒症状称为干酪性肺炎(或结核性肺炎)。

医学基础知识重点总结 The latest revision on November 22, 2020

1 重症肌无力:新斯的明 2 过敏性休克:肾上腺素 3 休克伴心肌收缩性减弱及尿量减少:多巴胺(DA) 4 高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚:卡托普利 5 有机磷中毒消除N 样作用:氯解磷定 6 高血压合并溃疡病:可乐定 7 劳累性心绞痛:硝酸甘油 8 变异型心绞痛:钙通道阻滞药(硝苯地平) 9 急性心肌梗死并发室性心律失常:利多卡因 10 强心苷中毒所致的心律失常:苯妥英钠 11 情绪激动、甲亢、细胞瘤等引起的窦性心动过速:普萘洛尔 12 严重而顽固的心律失常:胺碘酮 13 阵发性室上性心动过速:维拉帕米 14 伴有房颤或心室率快的心功能不全:强心苷 15 房颤、房扑:强心苷 16 脑水肿,降低颅内压:甘露醇 17 卓艾综合症:奥美拉唑 18 子痫引起的惊厥:硫酸镁 19 焦虑:地西泮(安定) 20 癫痫持续状态:地西泮(静注) 21 癫痫(强直阵挛性发作,单纯局限性发作):苯妥英钠 22 帕金森:左旋多巴 23 类风湿性关节炎:阿司匹林 24 痛风:秋水仙碱 25 感染中毒性休克、多发性皮肌炎:糖皮质激素 26 低血容量休克:中分子右旋糖酐 27 重症甲亢、甲亢危象:丙硫氧嘧啶(PTU) 28 伴有肥胖的二型糖尿病:二甲双胍 29 敏感菌感染:肺炎链球菌肺炎:青霉素 G 30 军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎(大环内脂类)、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者:红霉素

31 金黄色葡萄球菌所致急慢性骨髓炎:克林霉素 32 耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染:万古霉素类 33 鼠疫、兔热病:链霉素 34 表麻:丁卡因 35 躁狂症:碳酸锂抑郁症:米怕明(丙米嗪) 36 轻度高血压:氢氯噻嗪 37 流行性脑脊髓炎:磺胺嘧啶(SD) ① ② ③ ⑤

第 1 页共 24 页医学影像学应考笔记 第一章 X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。TX线的特性: 1穿透性:X线成像基础; 2荧光效应:透视检查基础; 3感光效应:X线射影基础; 4电离效应:放射治疗基础。 X线成像波长为:~ 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象。

四、X线检查技术 自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。 人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示:滋养管、骺板 第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点: 1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确,定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片:首选射片,一般不透视。

射片原则: 1正、侧位; 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3必要时加射健侧对照。 二造影检查 1关节照影、 2血管照影 三 CT检查(优点) 1发现骨骼肌肉细小的病变; 2限时复杂的骨关节创伤; 3 X线病可疑病变; 4骨膜增生; 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现:(掌握) 小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨,且未骨化。 成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。 四肢关节:包括骨端、关节软骨和关节束。软骨和束为软骨组织不显示,关节间隙为半透明影。

医学基础知识重要考点:血液循环(11)-生理学 生理学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.简述淋巴回流的特点和生理作用。 淋巴回流是组织液向血液回流的一个重要辅助系统。毛细淋巴管以稍膨大的盲端起始于组织间隙,彼此吻合成网,并逐渐汇合成较大的淋巴管。全身的淋巴液经淋巴管收集,最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。组织液进入淋巴管即为淋巴液。正常人每小时约有120ml 淋巴液进入血循环,主要是组织液中大分子物质,如蛋白质、脂肪以及血细胞、细菌等。在毛细淋巴管的起始端,内皮细胞的边缘像瓦片般互相覆盖,形成向管腔内开启的单向活瓣。此外,淋巴管中有瓣膜,使淋巴液不能倒流。淋巴管周围组织对淋巴管的压迫,也能推动淋巴流动,凡能增加淋巴液生成的因素也都能增加淋巴回流量。淋巴回流的生理功能主要是将组织液中的蛋白质分子带回血液中,并且能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子以及组织中的红细胞和细菌等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质,特别是对脂肪的吸收起重要作用。 例题: 在组织液回流中,淋巴回流的主要功能是重吸收 A水分 B氨基酸 C电解质 D葡萄糖 E蛋白质 正确答案:E 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述,错误的是 A毛细淋巴管以盲端起始于组织 B组织液中颗粒可进人毛细淋巴管,但不能倒流 C组织液静水压升高时,淋巴回流将减少 D组织液中的红细胞、细菌可经淋巴回流重吸收 E正常成年人安静时的淋巴回流量约120mL/h 正确答案:C 2.心迷走神经兴奋如何影响心肌细胞电活动和收缩功能? 迷走神经兴奋时,节后纤维释放递质乙酰胆碱,作用于心肌细胞膜上M型胆碱能受体,产生负性变时、变力、变传导作用。乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率,促进外向K+

社会医学 第一章概论 社会医学:从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科, 她的知识基础有两个来源:一方面是医学科学,也包括基础医学,临床医学和预防医学;另一方面是社会科学,政治学,经济学,伦理学和管理科学。 社会医学的基本任务:1 倡导积极的健康观。2 推动医学模式的转变。3 改善社会卫生状况,提高人群健康水平。4制定卫生策略和措施5注重特殊人群保健和控制社会病 社会医学的研究内容:1研究社会卫生状况2研究影响人群健康的因素3研究社会卫生策略和措施第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标 第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿进一步实现人人享有卫生保健的目标 德国卫生学家弗兰克在《全国医学监督体制》中提出用医学监督计划使政府采取措施来保护个人和公众健康的主张。 新世纪卫生策略:以农村为重点,预防为主,中西医并重依靠科技与教育,动员全社会参与为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。 21世纪人人享有卫生保健的目的:增加期望寿命,提高生活质量;改进卫生公平;使全体人民能利用可持续卫生系统和服务。 第二章医学模式 医学模式:医学模式是科学的医学观,是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括,是指导医学实践的基本观点。 医学模式的特点:1社会性2普遍性3广泛性4渐进性 希波克拉底在《人与自然》一书中提到“四体液”学说古代中国的“阴阳五行学说” 培根把医学的任务分为三个方面:保持健康、治疗疾病、延长寿命,提倡研究解剖学和病理解剖学。 笛卡尔和拉美特利《动物是机器》《人是机器》 机械论医学模式的缺点:认为甚至连思想活动也是机械的,忽略了人的主观能动性,忽略了总体,对人的观察具有片面性机械性“头痛医头脚痛医脚” 生物医学模式的缺点:1单因单果的线性医学模式2强调生物对健康的作用3重视部分忽视整体4忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意识,重视疾病,忽视病人5难以理解有社会心理因素引起的健康问题 现代医学模式的基本内涵:1确立了心理社会因素在医学研究系统中的位置2更加肯定了生物因素的含义和生物医学的价值3全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系. 4建立以人为本的医疗体系 影响人类健康的因素: 1环境因素2生活方式及行为因素3生物遗传因素4医疗卫生服务因素 亚健康状态:指人的机体虽然无明显的疾病,但呈现活力降低,适应能力呈不同程度的减退的一种生理状态,是由机体各系统的生理功能和代谢过程底下所导致,是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。 亚临床状态 第三章社会因素与健康 社会医学最基本的研究内容:从个体和群体角度分析研究社会因素与健康和疾病之间的关系 社会因素的内涵:社会的各项构成要素,包括一系列与社会生产力、和生产关系有密切联系的因素,即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学技术等包括环境、人口和文明程度三个方面 社会因素影响健康的基本规律和特点:1非特异性和泛影响性2恒常性与累积性3交互作用衡量经济水平的主要指标:国民生产总值与人均国民生产总值、国内生产总值与人均国内生产总值 反应居民健康状况的指标:出生率、死亡率、期望寿命、婴儿死亡率 经济发展对健康的促进作用:1改善人们的生活水平和生活质量2有利于增加卫生投资3提高居民

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