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间质性肺炎治疗方法,这些措施一定要明白

间质性肺炎治疗方法,这些措施一定要明白

出现肺炎之后需要去医院做详细检查,了解肺炎疾病的类型,如果最终确诊是属于间质性肺炎的话,患者可以通过药物治疗,也可以选择吃中药来治疗,下面为大家介绍更多疗法。

★一、药物治疗

皮质激素剂量为强的松30~40mg/日,药物分3~4次服用。约持续4~6周后每次减5mg,待减至20mg/日,每次减2.5mg,如患者感病情不稳定,减量更应缓慢,甚至每次仅减1mg。

维持量不小于10mg/日,疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。如病情需要,可终身服用。

★二、对症治疗

如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症可给予低流量氧吸入。

★三、中药治疗

部分学者认为,“肺痹”与“肺痿”均可作为其病名,反映了病程发生发展的不同阶段的病机特点,应正确处理二者之间的辩证关系。

★四、间质性肺炎早期治疗

1、间质性肺炎早期以肺泡壁的炎症为主,中期则为弥漫性

间质肺纤维化,晚期转化为肺泡壁纤维化。患者通常出现呼吸不畅、缺氧、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、甚至死亡。目前西医无有效治疗方法,中医却备受患者们的信赖。

2、间质性肺炎的病因很多,如吸入无机和有机粉尘,微生物感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫),癌性淋巴管炎,肺水肿等,还有绝大部分病因暂且不明。

3、间质性肺炎通常是非恶性的,也非已知感染性致病源引起。继发感染时,口中会产生浓痰,同时病人身体逐渐消瘦、体力不支、无食欲、四肢关节痛等全身症状,急性期还会有发热。体征为呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾,其中Velcro音最具特征性。

4、早期患者可以考虑服用温肾清肺汤。这种汤可以杀灭肺毒,通畅血管,修复细胞,从而逆转肺纤维化,提高机能,有效地防止其复发。

间质性肺炎的症状及调理

间质性肺炎的症状及调理 间质性肺炎的患者疾病发作之后有很多的临床症状,但由于部分症状不明显,因此,常常会被一些患者或患者家属所忽视,间质性肺炎的病因主要是细菌。其早期症状主要为咳嗽,很多患者不宜发现,治疗常被耽误,早期服用温肾清肺汤,3-7个疗程就可以治愈,并且症状完全消失。西医尚无有效方法治疗,如果病危,中医疗法也不见得有效。间质性肺炎现在十分常见,因此给患者到来巨大的痛苦,所以我们一定要了解他,并且及早的发现它,才能做出准确的诊断,以防病情加重。 1)时时有呼吸困难、干咳; 2)常因感冒引起急性呼吸道感染,从而诱发和显著加重,逐渐出现呼吸增快,但无喘。 3)有刺激性咳嗽,少数有发烧,咳血或胸痛。 4)诊断严重后出现动则气喘、心慌,出虚汗、全身无力、体重下降。 5)体检时,在肺里可听到声音,在并发肺原性及为心脏病时有肺动脉第二音,静脉曲张,肝肿大和下肢浮肿等。 间质性肺炎能治愈吗 间质性肺炎当然是可以治疗。间质性肺炎会持续发展,治疗是要控制并逆转肺泡炎,防止其发展为不可逆的肺纤维化,现在还没有特效疗法。中药调理有一定疗效,与激素合用可以减轻激素的副作用,增强疗效。尽早系统治疗可改善并可阻止其发展。一般来说有有中医治疗、西医治疗、外治疗法。 西医治疗:首选糖皮质激素。如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症可给予低流量氧吸入。 外治疗法:为雾化吸入、针灸、足浴等,为了疏通经络,改善全身血液循环。 中医治疗:早期肺纤维化,强调清热解毒,凉血散瘀。喝间质康复汤,其中的有效成分可直接作用于星状细胞,修复被破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜,抑制造成纤维化的胶原合成,阻断了肺纤维化进程,逆转肺纤维化,减少纤维化病灶。

间质性肺病的护理措施和健康宣教

间质性肺疾病的护理措施和健康宣教 一、定义 间质性肺疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎病和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。 二、常见五大症状 间质性肺炎是顽固症状,也就是说间质性肺炎是很难根治的,所以一般我们对于间质性肺炎都是预防为主,既然预防就要我们从间质性肺炎的症状方面对此病症进行一个认识。 1、开始时常无症状,甚至疾病有相当进展时仍无明显症状,而是因体检或其他疾病照胸片或胸部CT发现。主要症状是呼吸困难或气促,许多病人描述是“上气不接下气”的感受。 2、许多病人忽视偶尔的气短,认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。但当病情发展,肺破坏严重时,轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等后也发生气短。 3、其他间质性肺炎的症状包括频发干咳,有些人有流感症状如疲乏,体重减轻,肌肉关节疼痛。 4、疾病变化因人而异。有些人间质性肺炎的症状出现缓慢,持续数月或数年;而有些人则进展迅速;有些人则稳定在一个时期,过程较难预测。

5、呼吸困难干咳,此后常因感冒急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈结合进行性加重逐渐出现呼吸增快。但无喘鸣刺激性咳嗽或有咳痰少数有发烧咯血或胸背痛,严重后出现动则气喘心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇甲紫绀及杵状指(趾)并且作体检时在下肺野可听到湿罗音。 三、护理措施 1、注意保暖,避免受寒,避免感染:感染后会加重病情,当呼吸困难,咳嗽加重时,及时向医生汇报,以尽快采取治疗。每年注射流感疫苗,能降低因流感引发的并发症的发生率及住院次数。另外,疫苗也可以用于预防特定细菌引起的肺炎,咨询医生是否这些疫苗适合您。 2、告知患者要保持良好的营养和适当的体重:良好的营养对保持理想体重很有帮助,间质性肺病的患者,因为怕吃饭时气短,所以进食减少,导致营养不良,低营养使呼吸肌乏力,从而气短加重。另外,体重超重增加心肺供氧到全身的负担,也导致气短,超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。 3、提供舒适的居住环境。房间要安静,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,温湿度适宜避免吸入过冷、过干、过湿的空气。病房要经常打扫,但要避免干扫,以免尘土飞扬。 4、告知患者要规律运动,保持体型:肺疾病和气短使患者活动力下降,易疲劳,缺氧使特间质性肺病患者产生了恐惧和心理压力,因此有慢性肺疾病的患者,有时为了避免气短而限制活动,特别是家属也劝病人少活动,否则有害(身体)。然而,缺乏运动会使肌肉不能像以前那样有力和有效率,甚至发展到即使轻微的

间质性肺疾病的诊断与治疗(DOC)

间质性肺疾病的诊断与治疗 间质性肺疾病是一组主要累及肺间质的复杂性肺部疾病。其中包括了特发性肺纤维化、过敏性肺炎、结节病、以及结缔组织病相关间质性肺疾病等。 近年来,随着相关研究课题和大型随机对照试验的不断涌现,一些有望改变间质性肺疾病治疗现状的新疗法已开始显现。目前认为,对于某些间质性肺疾病患者而言,其治疗的最好目标,可能仅仅是控制症状;但对另一些患者而言,则有可能实现其病情的稳定、甚至达到缓解。 为了对一些可提示为某种具体间质性肺疾病的特征性病史和体征加以总结,并为相关的非专科医生,提供一些间质性肺疾病诊断和管理方面的经验与建议,来自英国 Portsmouth 市 Alexandra 皇后医院的胸部放射科顾问医师Wallis 等,在近期的 BMJ 杂志上发表文章,综述了间质性肺疾病在诊断和管理方面的相关问题及研究进展。 间质性肺疾病的发病率 特发性肺纤维化是最常见的间质性肺疾病。据估计,其在英国、欧盟、和美国发病率,分别为每 10 万人口 7.44 例、23.4 例和 63 例。特发性肺纤维化、过敏性肺炎、结节病、结缔组织病相关间质性肺疾病,是人们在临床实践中最常遇到的间质性肺疾病。而其他的间质性肺疾病则较为罕见。 间质性肺疾病的分类 间质性肺疾病是一组具有不同预后和临床表现的异质性疾病。其中,许多疾病具有很高的致残率和死亡率。比如,特发性肺纤维化患者的中位生存期不足 3 年;急性间质性肺炎还可能使患者很快死亡。但也有一些间质性肺疾病(如结节病),可以不治而愈。 将患者早期转诊给专科医生,对于间质性肺疾病的准确诊断、患者预后、及其适当管理策略的实施等,具有重要意义。 但一项针对特发性肺纤维化患者的队列研究显示,相关患者从呼吸困难出现到转诊至专家中心的中位数时间长达 2.2 年。该研究还发现,转诊延迟与患者较高的死亡风险相关;而且,这种相关性与患者的病情严重程度无关。此外,间质性肺疾病的诊断和分类,也会影响患者进入许多目前正在进行中的药物试验的可能性。 间质性肺疾病的分类相当复杂(表 1),这反映了其潜在病因及组织病理学方面的多样性。虽然大部分的间质性肺疾病都是以不同程度的肺间质炎症或纤维化为特征,但也有一些间质性肺疾病,如脱屑性间质性肺炎、肺泡蛋白沉积症等,主要表现为肺泡内的异常物质充盈。 此外,有些间质性肺疾病(如结节病),在病理学上以炎症表现为主;而另一些间质性肺疾病(如特发性肺纤维化),则以纤维化为主,并伴有肺结构的广泛扭曲和肺容积的减少。表 1. 间质性肺疾病的简明分类方法 间质性肺炎(通常为特发性) 慢性纤维化:特发性肺纤维化,特发性非特异性间质性肺炎 急性或亚急性:机化性肺炎,急性间质性肺炎 吸烟相关的:呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病,脱屑性间质性肺炎 不可分类的 结缔组织病相关的 类风湿性关节炎,硬皮病,皮肌炎,多发性肌炎 药物相关的 氨甲喋呤,博莱霉素 吸入暴露

间质性肺炎

间质性肺炎 1、什么是间质性肺炎 间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,主要侵犯支气管壁、肺泡壁,尤其是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且大多是呈现出坏死性病变。间质性肺炎通常表现为活动性呼吸困难、干咳、乏力、厌食、四肢关节痛等症状。无论间质性肺炎处于那种时期,都会使患者感到浑身无力,呼吸困难并逐渐加重。常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重,逐渐出现呼吸增快,但是没有喘鸣音。可有咳嗽,一般为干咳,以刺激性咳嗽为主,也可有咳痰,多为白色粘痰,量少,晚期常发生以低氧血症为主要表现的呼吸衰竭。继发感染时可有黏液浓痰,少数患者会出现发烧、咳血、胸痛等症状。严重后会出现动则气喘、心慌出汗、全身无力、体重减轻、唇甲紫绀及杵状指(趾)等症状。做体检时在下肺也可听到湿啰音,在并发肺心病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。导致患者代谢变慢,体力下降。不同年龄阶段患者均应经过适合自己正规的诊断及治疗,以达到最理想的治疗效果。 2、间质性肺炎的诊断指标和病理 间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。ILD 可呈急性、亚急性及慢性经过。 虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展多呈慢性经过,机体对其最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低。炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴有机化性肺炎。 间质性肺炎起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。由于西医对于治疗间质性肺炎一直没有特别有效的方法,无法治愈,西医治疗的最终结果都是出现呼吸衰竭和心力衰竭,导致死亡,因此本病被称为“亚癌”。

间质性肺病治疗现状和进展

间质性肺病治疗现状和进展 一、间质性肺病治疗的现状 不仅有许多种原因可导致弥漫性间质性肺病,而且其病理特征也有多种不同的表现。因此,需临床医生根据不同的病因所引起的不同临床症状、体征、实验室检查和影像学表现,及其病理类型等多面作出正确的诊断后,在实施相应的治疗"这样不仅增加了治疗的成功率,再很大程度上缩短了病程,同时又大大减轻了患者的经济负担和精神压力等等。目前根据不同间质肺病的种类采取的治疗措施有以下几个方面。 1.感染性间实质性肺炎 以色列Krame在对45例免疫功能正常的弥漫性肺病患者进行开胸肺组织活检的临床研究发现,2例患者诊断为感染性肺疾病,占4.4%,结核和病毒感染各1例。而3例免疫功能低下的弥漫性肺病患者的开胸肺组织活检结果显示,感染性肺疾病13例,占33.3%,感染病原包括结核、巨细胞病毒、腺病毒和其它病毒、曲霉菌、卡肺孢子虫等。因此,对原因不明性弥漫性间实质性肺病来说,不论其时否伴有免疫功能低下,或在临床上是否有明确的感染征象,均有感染的可能在无确切诊断依据时,应经肺组织活检病理确定,明确感染病因后选择相应特异性治疗。否则,可能因单一不适当应用激素和或免疫抑制剂产生严重后果。 2 非感染性弥漫性肺间质性病变 在确定因非感染性因素导致的弥漫性肺间实质性病变后,则可在综合评估病情后可考虑选择以下不同的治疗措施。 2.1糖皮质激素治疗 糖皮质激素在治疗非感染性弥漫性肺间质性疾病中的应用较为广泛,主要用于肺泡或肺间质中有炎性渗出性、增殖性改变的大部分良性病理生理过程,包括特发性间质性肺炎、风湿免疫病所致的间质性肺病、药物所致的肺间质性改变、肺血管炎、肺嗜酸粒细胞浸润等。而对肺部已形成的纤维化改变或其他不伴有炎性渗出性改变的疾病而言,则疗效甚微,有可能表现为以激素副作用为主的临床过程,如特发行肺间质纤维化晚期蜂窝肺、肺泡蛋白沉积症和肺淋巴管平滑肌瘤病等。

重症间质性肺炎的临床诊治

重症间质性肺炎的临床诊治 作者:演欣单位:南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是指肺间质、肺泡壁和肺泡腔不同形式和程度的以炎症和纤维化为主要病理改变的一大组异质性肺部疾病。ILD并非独立疾病,是一大类肺部疾病的总称,包含200种具体疾病。下图为ILD的基本影像学改变,如大片磨玻璃影、胸膜下实变影、蜂窝网格影等改变。 下图为ILD典型的病理特点,肺泡间隔内可见大量肌成纤维细胞灶累积和胶原沉积,导致肺泡间隔增宽。 2013年美国胸科学会(ATS)/欧洲呼吸学会(ERS)对ILD的分类包括:①主要的特发性间质性肺炎:特发性肺纤维化(IPF)/CFA,非特异性间质性肺炎(NSIP),呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(RB-ILD),脱屑性间质性肺炎(DIP),隐源性机化性肺炎(COP),急性间质性肺炎(AIP)。②罕见的特发性间质性肺炎:淋巴细胞性间质性肺炎(LIP),胸膜肺弹力纤维增生症(PPEF)(新认识的疾病实体)。③不能分类的特发性间质性肺炎。特发性间质性肺炎在临床多见,IPF又是其中发病率最高的一类疾病。COP与AIP多为急性或亚急性起病,RB-ILD和DIP与吸烟相关。 重症ILD是指间质性肺炎合并呼吸衰竭,常规氧疗无法维持氧合,需要入住重症病房。目前ICU收治的重症ILD患者包括两大类,一类是早期已经明确诊断ILD,在长期治疗过程中,病情缓慢进展,逐渐出现了严重的呼吸衰竭,此类患者入院后需在ICU进行呼吸支持治疗及抗炎、平喘、止咳等对症治疗,改善其生存质量。另一类是ILD急性加重患者,此类患者不一定有明确病史,因此在ICU治疗过程中,除了对症支持治疗、维持生命体征,还要尽早明确病因,希望通过及时纠正诱发因素而达到治疗目的。 IPF在特发性间质性肺炎中发病率最高,患者从诊断开始中位生存期仅2~3年,部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF

间质性肺炎中医治疗

间质性肺炎中医治疗 doi :10.14033/jki.cfmr.2015.13.070 间质性肺炎早期部分患者的胸部平片正常,影像学表现和实验室检查无特异性,可见外周血红细胞增高,多数为斑片状阴影、广泛的点片状、双肺中下野散在。间质性肺炎很少发展为管肺尖部病,但随着病情的加重,双肺外带明显,出现斑点状浸润性阴影、条索状浸润性阴影、弥漫性网状,有时还会出现胸腔积液、气胸的症状。大量的研究证明,间质性肺炎多由腺病毒、流感病毒引起,是患者免疫能力下降、病毒感染、肺部微循环障碍的结果,所以说间质性肺炎又称病毒性肺炎。中医治疗间质性肺炎具有良好的临床疗效,主要治疗方法有:清化开宣法、泻肺逐瘀法、清润化解法、清润化解法、宣泻热痰法、宣肺活络法、宽胸通络法、通阳行痹法。本文主要以上述7 种治疗方法为切入点来论述间质性肺炎的中医治疗。现报告如下。 1 清化开宣法 在姚楚芳等[1] 看来,间质性肺炎是肺痹的一种。以肺痹论治,证属肺气不宣、痰热闭肺。治以宣肺开闭,清热化痰。所拟陈皮理气化痰,使痰消气顺,助半夏化痰之力;杏仁破壅降逆,调理气分之郁,疏利开通,善开闭而止喘;白芥子气温、味辛,温能发散,辛能入肺,宽胸利气,祛体内壅滞之痰;六安七味煎方中半夏消痰涎,去胸中痰满,下肺气;浙贝母、开金锁、黄芩 等属,用之可宣肺启痹、清肺祛痰;茯苓健脾渗湿,痰无由生,湿去脾旺; 2 泻肺逐瘀法

在张颖等[2] 看来,间质性肺炎是咳嗽失治或治疗不当引起的,属“咳嗽“范畴”。咳嗽的病因是外邪侵袭、肺失宣肃。咳嗽久拖不决,致邪郁化热,热灼津液,津液为痰。痰多而咳嗽不决,致痰热互用,恋肺难愈,即形成间质性肺炎。主证为口渴苔黄、痰少而黏、咳嗽连连等。以苇茎汤祛痰化瘀,清热泻肺,合葶苈子,苦寒泻肺逐痰,开泄肺气。以期痰瘀同治。主药鱼腥草、葶苈子,辅药当归、蝉蜕、马勃、桑白皮、百合、桃仁、杏仁、苇根、僵蚕,并甘草调合。 3 清润化解法 在沈其霖[3] 看来,间质性肺炎属“风温夹湿”之病,起快热重是主要特点。风温易治,不日即去,而所遗脾湿肺燥难祛去。清润化解汤化湿解毒,清热润肺故能治也。崩大碗、鱼腥草、黄芩、连翘解毒清热;鱼腥草、黄芩,清利苦燥,排除湿毒;浙贝母南沙参、黄精解燥润肺;赤芍、枳壳,活血行气,化解湿毒,使气机调畅。经临床证实,清润化解法能祛除肺部炎症,改善肺功能,解除间质性肺炎的临床症状。 4 宣泻热痰法 在刘娜等[4] 看来,间质性肺炎属“喘证”范畴。为痰热壅肺型,可随证用三子养亲汤合麻杏甘石汤加减治疗,宣肺理气, 治痰、治瘀,泻热化痰。若痰多质黏且腥,痰热偏盛,加千金苇 茎汤,合桃仁、冬瓜仁、芦根,逐瘀排脓,清热化痰,防痰热蕴 毒成痈;若肝气郁滞所致,由情绪波动而发,可加白芍、柴胡,

支气管肺炎及治疗方法

支气管肺炎及治疗方法 支气管肺炎由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎,细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬春季最多见。 支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。 1、一般支气管肺炎:主要病变散布在支气管壁附近的肺泡,支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症,而间质病变多不显著。有时小病灶融合起来成为较在范围的支气管肺炎,但其病理变化不如大叶肺炎那样均匀致密。后期在肺泡内巨噬细胞增多,大量吞噬细菌和细胞碎屑,可致肺泡内纤维素性渗出物溶解吸收、炎症消散、肺泡重新充气。 2、间质性肺炎:主要病变表现为支气管壁、细支气管壁及肺泡壁的发炎、水肿与炎性细胞浸润,呈细支气管炎、细支气管周围炎及肺间质炎的改变。蔓延范围较广,当细支气管壁上细胞坏死,管腔可被粘液、纤维素及破碎细胞堵塞,发生局限性肺气肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎。但有时灶性炎症侵犯到肺泡,致肺泡内有透明膜形成。晚期少数病例发生慢性间质纤维化,可见于腺病毒肺炎。... 支气管肺炎严重吗 支气管肺炎最主要是由于细菌和病毒感染引起。是由于支气管,肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧金额二氧化碳潴留,从而造成一系列的病理生理变化。那么,支气管肺炎严重吗? 支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。 支气管肺炎大多由细菌引起,常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关,它们通常是口腔或上呼吸道内的常驻菌。其中致病力较弱的4、6、10型肺炎球菌是最常见的致病菌。当患传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下,由

间质性肺炎治疗方法,这些措施一定要明白

间质性肺炎治疗方法,这些措施一定要明白 出现肺炎之后需要去医院做详细检查,了解肺炎疾病的类型,如果最终确诊是属于间质性肺炎的话,患者可以通过药物治疗,也可以选择吃中药来治疗,下面为大家介绍更多疗法。 ★一、药物治疗 皮质激素剂量为强的松30~40mg/日,药物分3~4次服用。约持续4~6周后每次减5mg,待减至20mg/日,每次减2.5mg,如患者感病情不稳定,减量更应缓慢,甚至每次仅减1mg。 维持量不小于10mg/日,疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。如病情需要,可终身服用。

★二、对症治疗 如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症可给予低流量氧吸入。 ★三、中药治疗 部分学者认为,“肺痹”与“肺痿”均可作为其病名,反映了病程发生发展的不同阶段的病机特点,应正确处理二者之间的辩证关系。 ★四、间质性肺炎早期治疗 1、间质性肺炎早期以肺泡壁的炎症为主,中期则为弥漫性

间质肺纤维化,晚期转化为肺泡壁纤维化。患者通常出现呼吸不畅、缺氧、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、甚至死亡。目前西医无有效治疗方法,中医却备受患者们的信赖。 2、间质性肺炎的病因很多,如吸入无机和有机粉尘,微生物感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫),癌性淋巴管炎,肺水肿等,还有绝大部分病因暂且不明。 3、间质性肺炎通常是非恶性的,也非已知感染性致病源引起。继发感染时,口中会产生浓痰,同时病人身体逐渐消瘦、体力不支、无食欲、四肢关节痛等全身症状,急性期还会有发热。体征为呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾,其中Velcro音最具特征性。 4、早期患者可以考虑服用温肾清肺汤。这种汤可以杀灭肺毒,通畅血管,修复细胞,从而逆转肺纤维化,提高机能,有效地防止其复发。

猪间质性肺炎治疗方法

猪间质性肺炎治疗方法 猪间质性肺炎治疗方法是很多人的困扰,尤其是在冬春季节,干燥的气候和多变的温度使得猪患肺病的几率大增,那么,猪间质性肺炎的病因是什么猪间质性肺炎治疗方案有哪些 猪间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁、肺泡壁,特别是支气管周围血管,周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且,多呈坏死性病变。大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、圆环病毒、流感病毒等。其中以圆环病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程过长进而演变为慢性肺炎。 间质性肺炎中医属于肺痹农业论文范畴。肺为邪痹,气血不通,络脉瘀阻,并存在着由肺痹rarr;肺痿的临床演变过程;肺纤维化病程日久,肺叶萎弱不用,气血不充,络虚不荣,则可属肺痿。根据病猪的临床症状以及病理改变特点,中医将此病称为肺痹。痹者,痹阻不通之意也。从其微观的变化看,肺间质慢性炎症、免疫复合物沉积在肺间质,成纤维细胞和胶原蛋白增生最终导致肺组织破坏,此乃痹阻于肺的毒邪。由于毒邪闭阻于肺间质,肺络不通,肺失宣降,失于主气,故而出现呼吸困难、气不得吸、气短动则加重、干咳、喘憋等症状。 猪间质性肺炎治疗方法的中兽药选择,通肺活血主要应用生黄芪、桑白皮、麻黄、金银花、款冬花、当归、丹参、郁金、旋覆花、鱼腥草、贝母、杏仁等药,传统药性认为生黄芪补五脏诸虚,生黄芪与金银花相合,药性甘凉,气味平和,并可加强通利血脉的作用。丹参能改善血液循环,清除血管内的部分垃圾,起到活血化瘀之效,鱼腥草、贝母、杏仁能止咳化痰,润肺宣肺之功效。

西医治疗此病以应用糖皮质激素及免疫抑制剂为主,但副作用较大,患者痛苦。中医古代文献中无此病的记载,近年来一些研究报道中称此病为短气、咳嗽、肺萎、肺胀等。 猪间质性肺炎治疗方法有中西之分,而且由于治病的原理不同,着重点也是不一样的,不过,就副作用和药物残留而言,在达到同样药效的情况下,建议选用中兽药预防治疗。

肺炎的症状及表现肺炎的护理治疗措施

肺炎的症状及表现肺炎的护理治疗措施 肺炎常无典型症状,发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状。下面,店铺来为你介绍肺炎症状的症状及表现。 肺炎的症状及表现 (一)寒战、高热 典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。 (二)咳嗽、咳痰 初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。 (三)胸痛 多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。 (四)呼吸困难 由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。 (五)其他症状 少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。 肺炎的护理治疗措施 防治感冒与感染:保证有足够的休息时间,注意保暖,避免受寒。在感冒流行时,尽量少到公共场所逗留,室内要经常开窗保持空气流通,使室内空气保持清新,家属不要在室内吸烟,室内还可进行空气消毒。 居住环境安静:房间要安静,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过

冷、过干、过湿的空气。居室要经常打扫,但要避免干扫,以免尘土飞扬。 适当练习放松:焦虑和悲观情绪可以导致病情加重,学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。适当锻炼,提高抗病能力,如做深呼吸、散步、练太极拳等。 调节膳食营养:间质性肺炎患者应该多吃一些富含蛋白质和热量的食物,饮食上要清淡、易消化,多吃瓜果蔬菜,多饮水,忌食产气多能引起腹胀的食物,以免因腹胀妨碍呼吸。 小儿肺炎的家庭护理措施 1、肺炎患儿的生活环境应保持空气新鲜清洁。小儿得病期间,应谢绝客人来访,特别是其他人有呼吸道感染时,应与小儿隔离,防止交叉感染。居室要定时开窗,使空气流通,室内不能抽烟,切不能门窗紧闭,造成室内空气混浊。室内温度宜在18℃左右。 2、患病期间应尽量让小儿卧床休息,患儿身体比较虚弱,充分的休息有利于小儿身体的康复。 3、必须注意给小儿补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多,喉咙里常有咳痰声,再加上高热时水分丧失较多,故要保证足量的液体摄入。卧床时,父母要经常变换患儿的体位,以促使痰液排出。对于喘憋严重的小儿,宜取半卧位把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难的症状。 值得注意的是,父母还应注意保持患儿呼吸道的通畅,在就医途中切勿因怕孩子受凉而将患儿的颜面口捂住,以至于影响呼吸加重病情。 4、护理期间应加强给患儿补充营养,少量多次地给患儿进食容易消化的食物,另外,还要注意给患儿补充维生素,以增加小儿身体的抵抗力。 5、平时应注意观察患儿的呼吸,识别病情的轻重。 6、观察患儿安静时的呼吸次数,如果患儿安静时的呼吸次数每分钟超过50次,应马上到医院就诊。如果患儿不仅呼吸加快、咳嗽,而

间质性肺炎能治愈吗

间质性肺炎能治愈吗 间质性肺炎是肺炎的一种,这种肺炎其实也可以细分为很多种类。间质性肺炎如果能够得到有效及时的治疗的话,还是可以取得不错的治疗效果的,那么间质性肺炎能治愈吗?间质性肺炎患者在生活中需要注意什么呢? 一、间质性肺炎能治愈吗 间质性肺炎是一个相对笼统的概念,此概念包含多种以肺纤维化为主要表现的疾病。譬如:特发性间质性肺炎、外源过敏性肺泡炎、嗜酸性粒细胞肺炎等。其中大部分间质性肺炎是可以治愈的,部分类型治疗效果较差,预后不佳。早期治疗,规范治疗非常重要,尤其是中西医结合治疗,不仅可以取得较好的疗效,更可以减轻激素、免疫抑制剂等药物的毒副作用,越来越为临床医师所接受。 二、间质性肺炎患者生活注意事项 1、间质性肺炎的病人要留意尽力减少活动,注重休息,保障足够的睡眠时间。重度肺纤维化病人要长期卧床休息,定时翻身和拍背、按摩,促进痰液排出,防护褥疮与坠积性肺炎的带来。病况较轻的病人,可是制定不一样的锻炼方法与如静功等。 2、间质性肺炎的病人还要留意保暖工作,专家讲解说,我们要特别留意病人的感染疑问,尽力免得受寒,防护感染。特别是冬春季节,气温变化剧烈积极增减衣物,需佩戴口罩,免得冷空气直接刺激呼吸道,而导致刺激性咳嗽。阔别外源性过敏原,诸如:鸟类和动物、木材与蔗糖加工和蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工与发霉稻草暴露、水源。 3、病人们还要学会一些自我的诊疗护理间质性肺的炎方法,比如做一些推拿按摩,专家说,我们能取手三里和迎香、华盖与膻中、肾俞等穴位,先顺时针方向轻轻按揉36周,再逆时针方向轻轻按揉36周,每日数次。此外还要持维室内空气新鲜,以免异味刺激。每天行湿式打扫。房间里不宜铺设地毯和地板膜,也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或者是陈旧棉絮等易导致过敏的物品填充,并且要常常晒和勤换洗。 通过本文的介绍可以知道间质性肺炎如果治疗比较及时有效的话是存在和痊愈的可能性的。间质性肺炎患者最好是在日常生活中多多注意本文所讲的这些注意事项,配合医生进行积极治疗,这样痊愈才会更快一些哦。

肺炎的诊断提示及治疗措施

肺炎的诊断提示及治疗措施 肺炎(PneUnIonia)是由多种病原体所引起的肺实质炎症,包括终末气道、肺泡、肺间质的炎症性改变,各个年龄组均可发生。按解剖学分类,可分大叶性、小叶性与间质性肺炎。按病因分类,分为细菌性、衣原体性、支原体性、病毒性、立克次体性、真菌性、寄生虫性、过敏性、化学性与放射性肺炎等。按环境患病还可分为社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)。其中以细菌性肺炎最为常见,肺炎球菌引起的肺炎占90%以上。 【诊断提示】 1.病史常有受凉、上呼吸道感染、过度劳累等诱因。 2.临床表现 (1)起病急骤,有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咯血丝痰或铁锈色痰。如为下叶性肺炎,疼痛可放射至上腹及肩背部。重症可发生周围循环衰竭、休克等。 (2)早期可有肺部呼吸音减低及胸膜摩擦音,实变期叩诊浊音、语颤增强、呼吸音减低或消失,并可出现管性呼吸音。实变消散期出现湿啰音。 3.辅助检查 (1)血象:白细胞及中性粒细胞明显升高并有核左移现象。年老体弱或重症患者白细胞总数可不增加,但中性粒细胞偏高。 (2)X线检查:早期肺纹理增多或淡薄阴影,实变期出现大片

状均匀致密阴影,呈叶、段性分布,治疗2~3周后阴影消散。 (3)痰液检查:痰涂片或培养发现肺炎球菌。 4,鉴别诊断应与肺结核、肺癌及胸、腹部急症和其他感染性休克等相鉴别。 【治疗措施】 (1)卧床休息,进食易消化食物。 (2)首选青霉素80万~160万U,4~6h1次,肌内注射,重症者可用青霉素640万~800万U静脉滴注,1~2次∕d,7~10d为一疗程。病情稳定,体温正常3~4d后停药。对青霉素过敏者,可选用大环内酯类、林可霉素、克林霉素、头抱菌素类等。 (3)对休克型肺炎,应及时扩容,纠正酸中毒、升压、强心和使用激素等综合性治疗,且要防止心肾功能不全及呼吸衰竭。 (4)对症治疗如止咳化痰、解热、镇静、止痛等。 (5)针对不同病原体引起的肺炎,选择敏感抗生素。 (6)停用抗生素标准主要是体温W37∙8t;心率VIOO次/min;呼吸频率<24次/min;收缩压29OmmHg;精神状态正常;进食正常。

间质性肺病的护理措施和健康宣教

间质性肺病的护理措施和健康宣教 第一篇:间质性肺病的护理措施和健康宣教 间质性肺疾病的护理措施和健康宣教 一、定义 间质性肺疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎病和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。 二、常见五大症状 间质性肺炎是顽固症状,也就是说间质性肺炎是很难根治的,所以一般我们对于间质性肺炎都是预防为主,既然预防就要我们从间质性肺炎的症状方面对此病症进行一个认识。 1、开始时常无症状,甚至疾病有相当进展时仍无明显症状,而是因体检或其他疾病照胸片或胸部CT发现。主要症状是呼吸困难或气促,许多病人描述是“上气不接下气”的感受。 2、许多病人忽视偶尔的气短,认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。但当病情发展,肺破坏严重时,轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等后也发生气短。 3、其他间质性肺炎的症状包括频发干咳,有些人有流感症状如疲乏,体重减轻,肌肉关节疼痛。 4、疾病变化因人而异。有些人间质性肺炎的症状出现缓慢,持续数月或数年;而有些人则进展迅速;有些人则稳定在一个时期,过程较难预测。 5、呼吸困难干咳,此后常因感冒急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈结合进行性加重逐渐出现呼吸增快。但无喘鸣刺激性咳嗽或有咳痰少数有发烧咯血或胸背痛,严重后出现动则气喘心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇甲紫绀及杵状指(趾)并且作体检时在下肺野可听到湿罗音。 三、护理措施

1、注意保暖,避免受寒,避免感染:感染后会加重病情,当呼吸困难,咳嗽加重时,及时向医生汇报,以尽快采取治疗。每年注射流感疫苗,能降低因流感引发的并发症的发生率及住院次数。另外,疫苗也可以用于预防特定细菌引起的肺炎,咨询医生是否这些疫苗适合您。 2、告知患者要保持良好的营养和适当的体重:良好的营养对保持理想体重很有帮助,间质性肺病的患者,因为怕吃饭时气短,所以进食减少,导致营养不良,低营养使呼吸肌乏力,从而气短加重。另外,体重超重增加心肺供氧到全身的负担,也导致气短,超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。 3、提供舒适的居住环境。房间要安静,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,温湿度适宜避免吸入过冷、过干、过湿的空气。病房要经常打扫,但要避免干扫,以免尘土飞扬。 4、告知患者要规律运动,保持体型:肺疾病和气短使患者活动力下降,易疲劳,缺氧使特间质性肺病患者产生了恐惧和心理压力,因此有慢性肺疾病的患者,有时为了避免气短而限制活动,特别是家属也劝病人少活动,否则有害(身体)。然而,缺乏运动会使肌肉不能像以前那样有力和有效率,甚至发展到即使轻微的日常活动也变得困难;相反通过规律运动如简单的散步等,肌肉会变得更有力,更能对抗疲劳。总之,通过规律训练使用更有效的方法去完成工作,结果完成同样的工作需氧就会减少,气短也减轻了。如做深呼吸、散步、练太极拳、练气功等。 5、氧疗:遵医嘱予以吸氧并告知患者吸氧的重要性,氧不充足,肺脏血管会收缩变窄,导致肺动脉高压和肺心病。补充氧能减少血管和右心的张力,减轻气短感受,改善睡眠等。嘱其遵从。 6、心里疏导同时帮助患者学习和练习放松:焦虑和悲观情绪常见于间质性肺病患者,气短、活动力下降及悲观情绪可能会使患者脱离家人和朋友。学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。

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