神经内科护理试题及答案
神经内科护理试题及答案
神经系统疾病病人的护理（答案在最后）
A型题
(1).下列哪项属于深感觉
A．痛觉 B．温觉 C．触觉D．位置觉 E．两点辨别觉
(2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止
A．呕吐 B．脑血栓形成
C．颅内压增高 D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作
(3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病
A．脑 B．脊髓C.周围神经 D．骨骼肌 E．平滑肌
(4).截瘫的病损部位在 A．脊髓前角 B．大脑皮层
C.内囊 D．脑桥 E．胸腰段脊髓
(5).感觉障碍病人的护理措施错误的是
A．消除焦虑情绪 B．预防褥疮 C.不宜多翻身 D．防止肢体受压 E．保暖、防冻、防烫(6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是
A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．瞳孔 E．神志
(7).下列哪项是下运动神经元的症状
A．无肌收缩 B．肌张力增高
C.腱反射亢进 D．病理反射阳性 E．肌萎缩不明显
(8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为
A．0级 B．1级 C.2级 D．3级 E．4级
(9).脑血管病最重要的危险因素是 A．高血脂 B．高血压 C．肥胖 D．吸烟 E．高盐饮食
(10).发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉 B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．基底动脉 E．后交通动脉
(11).脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的
A．肌张力下降 B．出现病理反射 C.肌纤维颤动 D．肌力下降 E．腱反射减弱
(12).护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是
A．病人舒适 B．预防压疮 C．减少情绪波动
D．防止损伤皮肤黏膜 E．避免加重脑出血
(13).脑出血最好发的部位是
A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室 E．脑叶
(14).瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染
B．尿路感染 C.便秘 D．褥疮 E．静脉炎
(15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的
A．膝关节伸直 B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D．踝关节垂直 E．膝关节处置一枕以防外旋
(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是
A．剧烈头痛 B．呕吐 C．脑膜刺激征
D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹
(17).内囊出血的典型表现是
A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐
D．大小便失禁 E．呼吸深沉而有鼾声
(18).深昏迷时最重要的体征是
A．瞳孔反射消失 B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D．角膜反射减弱 E．吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A．气温较低 B．晚餐过饱
A．高分子右旋糖酐 B．10％葡萄糖 C.低分子右旋糖酐 D．甘露醇 E．地西泮
(39).下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义
A．头痛、呕吐、呼吸困难 B．意识丧失、瞳孔散大
C．剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍 D．脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块” E．呼之不醒，双侧瞳孔散大
(40).导致短暂脑缺血发作最常见病因是 A．情绪流动 B．高血压 C．吸烟 D．饮酒 E．动脉粥样硬化
(41).蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A．脑底动脉瘤 B．脑血管畸形 C.脑动脉硬化
D．脊髓或椎管内动脉瘤 E．先天性颅内动静脉瘘
(42).短暂性脑缺血发作 A．持续时间不超过1h
B．持续时间不超过24h C．持续时间不超过2天
D．持续时间不超过1周 E．持续时间不超过3周
(43).癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是
A．简单部分性发作 B．复发部分性发作 C.单纯失神发作
D．强直阵挛发作 E．癫痫持续状态
(44).急性脑血管病脑疝形成，最急需要的措施是
A．脑 B．脑MRI C．腰椎穿刺 D．脑血管造影
E．静脉注射甘露醇
(45).癫痫病人出院时，健康教育错误的是
A．保持情绪稳定
B．避免疲劳烟酒 C.定期查血象及肝、肾功能
D．不可随意增减药物剂量 E．自我感觉良好及时停药
(46).鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是 A．有无失语 B．有无高血压 C．瘫痪的程度
D．有无脑水肿 E．脑脊液检查
(47).对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备 A．做好约束准备
B．准备地西泮静脉注射 C.准备20％甘露醇静脉注射
D．准备鼻饲抗癫痫药 E．准备50％葡萄糖静注
(48).反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果
A．脑出血 B．蛛网膜下腔出血 C．脑梗死
D．脑膜炎 E．脑栓塞
(49).产生脑栓塞最多见的栓子来源是
A．空气栓子 B．脂肪栓子 C．心脏病栓子
D．肺动脉血栓 E．大动脉硬化斑块脱落
(50).癫痫持续状态的治疗首先 A．鲁米那钠 B．安定静脉注射 C.苯妥英钠 D．乙酰胺E．扑痫酮
(51).脑梗死病人CT图像为 A．起病1周后才改变
B．起病后即可见异常低密度影 C．起病后即可见异常高密度影 D．起病后即24-48h后可见异常高密度影 E．起病后即24—48h后可见异常低密度影
（52）癫痫大发作时最主要的护理是 A．避免外伤
B．不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅
D．严密观察意识和瞳孔的变化 E．禁用口表测试体温
(53).不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是 A．突然起病
B．迅速出现局限性神经功能障碍 C．症状持续时间短，恢复快 D．不遗留后遗症 E．常反复发作
但症状不同
(54).癫痫持续状态是指
A．连续小发作 B．精神运动性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐 D．长期用药抽搐仍经常发作
E．癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清
(55).癫痫大发作可以减药的情况是 A．癫痫发作停止1年后 B．癫痫发作停止2年以上 C.脑电
图正常后
D．服药2年以上 E．服药后，1年只发作1～2次
(56).瘫痪病人的护理措施中不正确的是
A．做好心理护理 B．保持瘫痪肢体功能位
C．防止褥疮发生 D．早期使用留置导尿 E．预防便秘
(57).对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是
A．脑电图(EEG) B．计算机体层扫描(CT)
C.核磁共振(MRI) D．脑脊液(CSF) E．脑彩超(TEl))
(58).下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹 A．地西泮 B．氯丙嗪 C．强的松 D．安坦 E．吡啶斯
的明
(59).癫痫大发作时，下列哪项护理措施是错误的
A．迅速扶患者就地躺下 B．放松患者领扣，裤带
C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
D．用力按压患者抽搐的肢体 E．保持患者侧卧位
(60).癫痫大发作的首选治疗药物是
A．苯妥英钠 B．苯巴比妥
C.扑米酮(扑痫酮) D．丙戊酸钠 E．氯硝西泮
(61).癫痫持续状态时首选药物疗法是
A．苯巴比妥钠静注 B．地西泮静注 C.副醛肌注 D．苯妥英钠静注 E．水化氯醛灌肠
(62).PD病的特点是 A．起病缓慢，逐渐加重
B．起病急，逐渐加重 C．起病急，逐渐减轻
D．起病缓慢，逐渐减轻 E．以上都不是
(63).癫痫大发作最具特征的表现是 A．发作性肢体麻木
B．发作性意识障碍 C．发作性头痛 D．发作性偏瘫
E．发作性强直，阵挛抽搐及意识障碍
(64).治疗癫痫持续状态首选药物为 A．静脉注射冬眠灵
B．静脉注射地西泮 C．肌肉注射地西泮
D．肌肉注射副醛 E．肌肉注射苯巴比妥
(65).男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，
此时最重要的措施是 A．输液补充营养 B．给止血剂
C.被动运动瘫痪肢体 D．降低脑水肿 E．防肺部感染
(66).癫痫持续状态的护理首要的措施是
A．尽快按医嘱用药物控制发作
B．保持脱水剂快速滴入 C．经鼻饲管给予高热量流食
D．保持呼吸道通畅 E．观察瞳孔、心率和生命体征
(67).男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨
起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 A．脑血栓形
成 B．脑出血
C.脑梗死 D．蛛网膜下腔出血 E．短暂脑缺血
(68).男，70岁，原有高血压病血压为23．9／12．6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴
四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左
侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑 A．脑梗死 B．脑血栓形成 C.高血压
脑出血
D．蛛网膜下腔出血 E．短暂脑缺血发作
(69).患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20．0／13．kPa，脑脊液正常。应考虑为
A．脑出血 B．脑血栓形成
C.脑栓塞 D．蛛网膜下腔出血 E．高血压脑病
(70).诊断癫痫的主要依据是 A．体格检查 B．头颅x线片 C．脑CT D．脑脊液检查 E．病史
和脑电图
(71).男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A．癔病 B．脑
出血
C.脑血栓形成 D．癫痫大发作 E．药物中毒
(72).男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查：体温36．8℃，颈强，心、肺无异常，
肢体无偏瘫，应考虑为 A．脑出血 B．脑血栓形成
(73).男性，46岁，近月来，每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛，需以手掌摩颊，历时半小时可自行停止，
痛时不呕吐。您考虑为 A．牙周病 B．偏头痛
C.三叉神经痛 D．周期性头痛 E．脑肿瘤
(74).对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是 A．引起脑出血 B．诱发脑疝 C．引起癫痫发作 D．引
起感染
(75).病人腰穿后应去枕平卧 A．1-2h
B．2-4h C．3-5h D．4-6h E．5-7h (76).男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经人送
至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，血压200／100mmHg，二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧
肢体均吴软瘫状，颈有抵抗感。应考虑为 A．高血压脑病 B．高血压危象
C.脑出血 D．脑梗死 E．脑栓塞
(77).女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为 A．感觉减退 B．感觉
倒错
C．感觉分离 D．感觉异常 E．感觉过度
(78).护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断
为
A．癔病发作 B．脑疝形成
C．高血压危象 D．脑血栓形成 E．蛛网膜下腔出血
(79).朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为
A．O级 B．1级 C．2级 D．3级 E．4级
(80).李先生，70岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min后呼之不应，压迫眶上
神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑是
A．颅内压增高 B．脑疝
C．颅内进行性出血 D．呼吸衰竭 E．循环衰竭
(81).男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1h后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3
／14．6kPa，右侧肢体瘫痪,肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是 A．高血压
脑出血 B．脑血栓形成
C．脑栓塞 D．TIA E．蛛网膜下腔出血
(82).感觉性失语，病变部位在优势半球的： A．额下回后部
B．颞上回后部 C．角回 D．顶上小叶 E．枕叶
(83).格林．巴利综合征最早出现的表现是
A．下肢远端迟缓性瘫痪
B．肌肉萎缩 C．四肢手套袜子状感觉障碍
D．大小便摊留 E．呼吸肌麻痹
(84).上运动神经元是指： A．红核 B．脊髓前角细胞
C．齿状核 D．大脑皮层锥体细胞 E．颗粒细胞
(85).下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点
A．肌张力增高 B．位反射减低或消失 C．无病理反射 D．肌萎缩明显 E．瘫痪以肌群为主(86).运动性失语，病变部位在优势半球的；
A．枕叶 B．领上回后部
C．顶上小叶 D．顶下小叶 E．额下回后部
(87).脑膜刺激征的临床表现为：
A．共济失调 B．双侧Babinski征（＋）
C．颈强直，Kemig征（＋） D．抽搐 E．眩晕和呕吐
(88).无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为： A．感觉减退 B．感觉倒错 C．感觉分离
D．感觉异常 E．感觉过度
(89).脑干一侧受损害时可出现：
A．单瘫 B．偏瘫 C．交叉瘫 D．截瘫 E．四肢瘫
(90).脑出血患者CT图像为：
A．起病后即可见高密度异常影 B．起病24－48h后可见异常高密度影 C．起病后即可见低密度异常影
D．可见脑室扩大 E．起病后24h内无改变
(91).脑梗塞患者CT图像为：
A．起病后即可见异常低密度影 B．起病24－48h后可见异常低密度影 C．起病后即可见异常高密度影 D．起病24-48h后可见异常高密度影 E．起病1周后才改变
(92).患者有典型的交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪，对侧肢体瘫痪，头转向瘫痪侧，其病变部位在：A．大脑皮层 B．小脑 C．桥脑 D．中脑 E．延髓
(93).对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是： A．上呼吸道感染病史
B．对称性肢体远端感觉异常 C．脑神经受累极为常见
D．脑脊液有蛋白分离现象 E．应用肾上腺皮质激素疗有效
(94).脑血管意外发病最急的是：
A．短暂性脑缺血发作 B．脑出血 C．蛛网膜下腔出血 D．脑血栓形成 E．脑栓塞
(95).脑出血最好发的部位在：
A．内囊 B．桥脑 C．小脑 D．大脑皮质 E．中脑
(96).下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点：
A.肌张力增高 B．腱反射增强 C．肌萎缩明显 D．有病理反射 E．瘫痪以整个肢体为主
(97).急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为：
A．呼吸困难 B．四肢远端对称性无力
C．吞咽困难 D．双侧周围性面瘫 E．排尿困难
(98).四肢瘫的病变部位在：
A．胸髓 B．腰髓 C．脑干 D．内囊 E．颈髓
(99).常出现远端对称性感觉障碍的是：
A．脑出血与 B．脑梗塞 C．脊髓灰质炎
D．格林一巴利综合征 E．蛛网膜下腔出血
(100).蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是： A．面神经 B．滑车神经
C．动眼神经 D．吞咽神经 E．迷走神经
(101).内囊出血的特征性表现是：
A．同侧偏瘫 B．对测偏瘫
C．交叉性瘫痪 D．同侧偏瘫伴偏盲 E．出现三偏症状
(102).引起交叉性感觉障碍的病变部位在：
A．后根 B．后角C．内囊 D．丘脑 E．脑干
(103).病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为：
A．偏瘫 B．单瘫 C．交叉瘫 D．四肢瘫 E．截瘫
(104)左侧大脑半球(优势半球)外侧沟上方和额下回后部交界区为语言代表区(Broca区)，损害时出现( D )
A感觉性失语 B命名性失语 C失写
D运动性失语 E失读
(105)三叉神经痛的首选药物为( B ) A氯硝西泮
B卡马西平 C安定 D苯妥英钠 E苯巴比妥
(106)急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为
A低效型呼吸型态 B恐惧C吞咽障碍
D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险
(107)脑血管意外中发病最急的是( A ) A脑栓塞
B蛛网膜下腔出血 C脑血栓形成 D脑出血 E TIA
(108)TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )
A低盐、高脂、高糖饮食 B低盐、低脂、高糖饮食
C高盐、低脂、低糖饮食 D低盐、低脂、低糖饮食
E高盐、高脂、高糖饮食
(109)下列哪项是TIA病人常用护理诊断( C )
A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏
D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎
(110)脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )
A肝功B血常规C尿常规D血脂 E血糖
(111)蛛网膜下腔出血最常见的病因为( C )
A高血压 B动脉粥样硬化 C先天性动脉瘤
D脑血管畸形 E脑动脉炎
(112)下列哪种为浅感觉( A )
A触觉 B运动觉 C实体觉 D图形觉 E振动觉
(113)重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型，病变限于眼外肌，表现为上睑下垂、复视为哪一型( A )
A眼肌型 B轻度全身型 C中度全身型
D重度全身型 E迟发重症型
(114)中枢神经系统白血病以哪一型最多见( C )
A急性粒细胞性白血病 B急性单核细胞性白血病
C急性淋巴细胞性白血病 D急性早幼粒细胞性白血病
E慢性粒细胞性白血病
(115)下述哪种疾病不出现血小板减少( B )
A急性粒细胞白血病 B慢性粒细胞白血病早期
C再生障碍性贫血 D播散性血管内凝血 E脾功亢进症
(116)肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白血病最为显著( A )
A急性淋巴细胞性白血病 B急性粒细胞性白血病
C急性单核细胞性白血病 D急性早幼粒细胞性白血病
E红白血病
(117)以下哪种神经系统疾病有活动后加剧，休息后减轻，晨轻暮重的特点( C ) A脑血栓形成 B 脑出血
C重症肌无力 D周期性瘫痪 E面神经
(118)传导性失语最大特点为( C )
A口语表达障碍 B口语理解障碍 C复述不成比例受损
D不能说出物件名称 E不能书写
(119)脑出血病人常用的脱水降颅压药为( A )A甘露醇 B速尿 C甘油果糖 D尼莫地平 E 阿斯匹林
(120)当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪
A同侧下运动神经元瘫痪 B交叉瘫痪 C同侧上运动神经元瘫痪 D局限性瘫痪 E单瘫(121)蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是
A精神症状 B颈项强直等脑膜刺激征
C去大脑强直 D偏瘫 E失语
(122)枕叶损害时主要出现( B )
A听觉障碍 B视觉障碍 C失写 D失读 E嗅觉障碍
(123)下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍
A无动性缄默症 B嗜睡 C浅昏迷 D深昏迷 E 昏睡
(124)面神经炎患者主要护理诊断为( B )
A躯体活动障碍 B自我形象紊乱 C有受伤危险
D感知障碍 E疼痛
(125)急性脊髓炎的常用护理诊断为( B )
A低效型呼吸型态B躯体移动障碍C感知改变
D潜在并发症E肺炎
(126)脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )
A 8小时
B 3小时
C 9小时
D 6小时
E 10小时
(127)当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪
A同侧下运动神经元瘫痪 B交叉瘫痪 C同侧上运动神经元瘫痪 D局限性瘫痪 E单瘫(128)蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是A腰穿查脑脊液 B CT C MRI D DSA E化验血常规
(129)脑梗死在脑血管病中最常见约占( D )
A 50-60%
B 60-70%
C 40-50%
D 60-90%
E 30-40%
(130)脑桥出血的瞳孔变化常为( B )
A一侧瞳孔极度缩小 B双侧瞳孔极度缩小C一侧瞳孔扩大
D双侧瞳孔扩大 E瞳孔不等大
(131)帕金森病多见于( B )
A青年人 B中老年人 C中年人 D老年人 E儿童
(132)急性期脑出血病人的血压( B )
A一般比平时低 B一般比平时高 C突然降低
D所有患者都比平时高 E与平时一样
(133)肝豆状核变性是由下列哪项引起的( B )
A铁代谢障碍 B铜代谢障碍 C锌代谢障碍
D铝代谢障碍 E钙代谢障碍
(134)仅受对侧大脑半球支配的脑神经为( D )
A嗅神经 B视神经 C动眼神经 D舌下神经 E三叉神经
(135)特发性GTCS首选( B )A卡马西平 B丙戍酸钠 C氯硝西泮 D苯巴比妥 E乙琥胺(136)脑栓塞最常见的病因为( E )
A 寄生虫虫卵栓子 B心肌炎 C脂肪栓子
D人工气胸 E风心病二尖瓣狭窄合并房颤
(137)面神经炎患者急性期应尽早使用( E )
A无环鸟苷 B抗菌素 C被动运动
D主动运动 E糖皮质激素
(139)蛛网膜下腔出血最常见的病因为( C )
A高血压 B动脉粥样硬化 C先天性动脉瘤
D脑血管畸形 E脑动脉炎
(140)脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )
A肝功 B血常规C尿常规D血脂 E血糖
(141)颈动脉系统TIA常见症状为( A )
A单肢无力B耳鸣C阵发性眩晕D复视E意识障碍
(142)双侧颞叶损害时引起严重的( C )
A听觉障碍 B视觉障碍 C记忆障碍 D肢体瘫痪 E失写
(143)急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为
A低效型呼吸型态 B恐惧C吞咽障碍
D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险
(145)脑栓塞最常见的病因为( E )
A 寄生虫虫卵栓子 B心肌炎 C脂肪栓子
D人工气胸 E风心病二尖瓣狭窄合并房颤
(147)原因不明的GTCS首选药物为( A )A卡马西平 B丙戍酸钠 C乙琥胺 D泼尼松 E 氯硝西泮
(148)传导性失语最大特点为( C )A口语表达障碍 B口语理解障碍 C复述不成比例受损
D不能说出物件名称 E不能书写
(149)下列哪种脑出血最常见( B )
A丘脑出血 B壳核出血 C尾状核出血
D脑叶出血 E脑桥出血
(150)脑栓塞最常见的病因为( E )
A 寄生虫虫卵栓子 B心肌炎 C脂肪栓子
D人工气胸 E风心病二尖瓣狭窄合并房颤
(151)当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪
A同侧下运动神经元瘫痪 B交叉瘫痪
C同侧上运动神经元瘫痪 D局限性瘫痪 E单瘫
(153)TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )
A低盐、高脂、高糖饮食 B低盐、低脂、高糖饮食
C高盐、低脂、低糖饮食 D低盐、低脂、低糖饮食
E高盐、高脂、高糖饮食
(154)下列哪种药物为常用溶栓药( A ) A尿激酶
B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐 E 706代血浆
(156)枕叶损害时主要出现( B )
A听觉障碍 B视觉障碍 C失写 D失读E嗅觉障碍
答案如下：
(1).D (2).C (3).E (4).E (5).C (6).D (7).D (8).C (9).B （10).C (11).B (12).E (13).C (14).D (15).A (16).C (17).B (18).A (19).E (20).C (21).B (22).A (23).B (24).B (25).D (26).D (27).C (28).E (29).A (30).C (31).E (32).A (33).A (34).E (35).B (36).D (37).C (38).D (39).C (40).E (41).A (42).B (43).D (44).E (45).D (46).E (47).B (48).C (49).C (50).B (51).E (52).C (53).E (54).E (55).B (56).D (57).A (58).D (59).D (60).A (61).B (62).A (63).E (64).B (65).D (66).A (67).A (68).C (69).B (70).E (71).D (72).D (73).C (74).B (75).D (76).C (77).D (78).B (89).B (80).C (81).A (82).B (83).A (84).D (85).A (86).E (87).C (88).D (89).C (90).A (91).B (92).C (93).D (94).E (95).A (96).C (97).B (98).E (99).D (100).C (101).E (102).E (103).C (104).D (105).B (106)A. (107).A (108)D. (109)C. (110).C (111).C (112). A (113).A (114).C (115).B (116).A (117).C (118). C (119). A (120).C (121).B (122). B (123).B (124). B (125).B (126).D (127).
C (128). A (129).
D (130). B (131).B (132)B (133).B (134).D (135).B (136).
E (137).E (138). C (139).C (140).C (141). A (142). C(143)A. (144). A (145). E (146). B (147). C (148). A (149).
B (150).E (151).
C (153).
D (154). A (156).B
神经内科护理试题及答案
. 神经系统疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 ．呕吐B．脑血栓形成AC．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 ．骨骼肌BA．脑．脊髓C.周围神经 D E．平滑肌 ．大脑皮层(4).截瘫的病损部位在A．脊髓前角 B C.内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 D．呼吸．脉搏A．体温 B C ．瞳孔E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 ．无肌收缩A B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 C.2 级B．1级级D．3 E级．4级．A0(9).脑血管病最重要的危险因素是A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 后椎动脉(10).发生脑出血最常见的血管是A．．E D大脑中动脉C．．基底动脉B．大脑后动脉 交通动脉 脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的(11). A．肌张力下降B．出现病理反射 C.肌纤维颤动D．肌力下降E．腱反射减弱 护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是(12). ．减少情绪波动B ．病人舒适A ．预防压疮 C D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 (13). 脑出血最好发的部位是．脑叶D．内囊 B ．脑桥A ．小脑C ．脑室E A ．肺部感染瘫痪患者最常见并发症是(14). ．静脉炎 D 便秘B．尿路感染 C. ．褥疮E (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 ．膝关节处置一枕以防外旋．踝关节垂直 C. ．腕关节稍背屈A．膝关节伸直B 肘关节屈曲D E 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是(16). B ．剧烈头痛A ．呕吐．脑膜刺激征 C E ．短暂意识障碍D ．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧“三偏征”C．频繁呕吐．B E D．大小便失禁．呼吸深沉而有鼾声深昏迷时最重要的体征是(18).A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞
第二章内科疾病护理学第八节神经内科
第八节神经内科 一、脑出血患者的护理 【知识要点】 1了解脑疝的先兆症状。 2.了解应激性溃疡发生的原因。 3.熟悉保护性约束的注意事项。 4.掌握脑出血患者体位要求。 5.掌握脑疝的预防措施。 6.掌握应激性溃疡出血量的判断及观察要点。 【案例分析】 患者,男性，55岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180/120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2. 5mm,光反射灵敏,运动性失语,口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T 37. 2℃，P 87 次/分，R 19 次/分，BP 160/100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃粘膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。 选择题： 1.脑疝的先兆症状有哪些？（BCDE） A.脉搏增快 B.脉搏减慢 C.血压升高 D.意识障碍加重 E.呼吸不规则 2.患者右下肢肌力1级，以下哪项符合？（C） A.完全瘫痪，不能作任何自由运动 B.肌力正常，运动自如 C.可见肌肉轻微收缩，无肢体活动 D.肢体能在床上平行移动 E.肢体能做对抗外界阻力的运动 3.对患者实施保护性约束时应注意什么？（ABCDE） A.使用约束具后做好护理记录 B.定期检查约束部位血液循环情况 C.约束时间不宜过长，定时松解 D.评估患者及时解除约束 E.实施保护性约束时肢体处于功能位 4.以下鼻饲的护理措施，不妥的是（E） A.鼻饲量每次不超过200ml B.注入流质前后注入少量温开水 C.胃管定期更换
内科护理测试题
A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌
神经内科常用护理诊断
神经内科常用护理诊断 脑梗塞 一、躯体移动障碍与患者脑血管病变引起肢体偏瘫有关 护理措施：1、床旁加床挡，防坠床 2、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，防坠床 3、协助生活护理（洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶） 4、将常用物品放于病人易拿易取处 5、根据病人情况指导进行适当体育锻炼 二、有皮肤完整性受损的危险与患者脑血管病变置肢体偏瘫，躯体移动障碍有关 护理措施：1、翻身、叩背、按摩皮肤，保持肢体功能位 1 /2小时 2、严格皮肤交接班 3、持续使用气垫床，骨隆突处使用气圈等 4、保持床单位清洁干燥 三、意识障碍与患者脑血管病变有关 护理措施：1、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，防坠床 2、观察病人意识恢复情况 3、使用日历、电视、钟表等帮助病人恢复定向力 4、鼓励家属为病人提供他熟悉的物品，帮助病人恢复记忆 4、疼痛与患者脑血管病变引起头痛有关 护理措施：1、评估病人疼痛的部位程度 2、安慰病人、向病人解释疼痛的原因 3、遵医嘱用药，并观察用药的原因及副作用 5、清理呼吸道无效与患者脑血管病变致咳嗽无力，呼吸道分泌物增多有关。 护理措施：1、指导病人有效咳嗽，协助病人排痰 2、根据病人情况多饮水 3、必要时用吸痰管吸出，如分泌物不能被排除，预测病人是否需要气管插管 5、必要时给予雾化吸入和湿化给氧 6、如果病情允许，必要时进行体位引流 6、语言沟通障碍与患者脑血管病变引起患者失语有关 护理措施：1、把信号灯放于病人手边 2、注意观察病人的非语言信息，提供病人字卡片、纸板、铅笔等 3、鼓励病人说话，病人进行尝试时给予表扬 4、利用读唇语了解病人所需信息 5、鼓励家属探视，增加与病人的交流机会 7、有误吸的危险与患者意识障碍、咳嗽吞咽反射功能降低、鼻饲饮食有关 1、密切观察病人病情，痰液粘稠时给予及时湿化及时吸出 2、留置胃管患者每日鼻饲前检查胃管在胃内 3、根据病人情况，避免经口进食饮水，以免呛咳 8、有受伤的危险与患者意识障碍、躁动有关 1、床旁加床挡，防坠床 2、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，防坠床 3、协助生活护理（洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶） 4、将常用物品放于病人易拿易取处 9、有感染的危险与患者长期卧床，机体抵抗力下降，留置尿管、锁穿管有关
神经内科护理三基习题篇
神经内科 (一)单项选择题 1.脑血管疾病的危险因素除外： ( C ) A.高血压 B.心脏病 C.适量运动 D.糖尿病 2.下列有关脑梗死的概念，叙述不正确的是： ( B ) A.由脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起 B.广泛性脑组织病变 C.局限性脑组织病变 D.表现为缺血性坏死或脑软化 3.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是： ( A ) A.腰椎穿刺脑脊液检查检查检查 D.脑血管造影 4.腰椎穿刺后病人的体位为： ( A ) A.去枕仰卧位6～8小时 B.头部垫软枕，约抬高15°～30° C.头偏向一侧，口部稍向下 D.去枕平卧24小时 5.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是： ( C ) A.指一次癫痫发作持续30分钟以上 B.连续多次发作癫痫 C.发作间期意识恢复正常 D.发作间期神经功能未恢复至正常 6.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是： ( B ) A.取头低位或平卧头侧位 B.发作时按压肢体，防止乱动 C.放置牙垫，防止舌咬伤 D.放置床档，以防坠床 7.重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C ) A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 8.重症肌无力病人最常见的危象是： ( A ) A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象 9.重症肌无力病人肌无力症状加重，出现肌束震颤及毒蕈碱样反应，应考虑：( C ) A.肌无力危象 B.反拗危象 C.胆碱能危象 D. MG危象 10.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是： ( C ) A.抗胆碱酯酶药物剂量不足 B.抗胆碱酯酶药物过量 C.对抗胆碱酯酶药物不敏感 D.停用抗胆碱酯酶药物 11.重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻，此时应采取的措施为： ( B ) A.减少抗胆碱酯酶药物剂量 B.增加抗胆碱酯酶药物剂量 C.停用抗胆碱酯酶药物 D.对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法 (二)多项选择题 12.脑血管疾病的病因包括： ( ABCDE ) A.血管壁病变 B.血液流变学异常 C.血液成分异常 D.血液动力学改变 E.颅外形成的各种栓子引起脑栓塞 13.蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果： ( ABD ) A.压力＞200mmH2O B.肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液 C.压力＞100mmH2O D.镜检可见大量红细胞
神经内科护理常规
神内护理常规 神经内科一般护理常规： （1）按医嘱给予分级护理。 （2）一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，昏迷患者取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 （3）有昏迷，偏瘫，精神异常症状，癫痫发作者加用床挡，防止坠床。 （4）根据病情给予饮食指导，轻度吞咽障碍者给予半流质饮食，昏迷，吞咽困难者给予鼻饲流质饮食。 （5）密切观察意识，瞳孔，生命体征，皮肤完整性，肢体活动变化及有无抽搐等，备好急救物品，以利于及时抢救，并做好 记录。 （6）保持口腔清洁，昏迷，头部冰敷及鼻饲者行口腔护理，每日两次，口唇干裂者涂润滑油。 （7）尿潴留者，行无菌气囊导尿术，留置导尿管，定时开放导尿管，每日行膀胱冲洗两次，更换引流袋，严格无菌操作。（8）昏迷，瘫痪患者，定时翻身，拍背。重度营养不良者加用气垫床，保持床铺清洁，干燥，平整，预防压疮发生。 （9）肢体瘫痪者保持肢体功能位，指导或协助其功能锻炼。（10）针对患者心理问题给予心理辅导，鼓励患者树立战胜疾病的信心。 （11）认真落实防压疮，防跌倒，防坠床及防管道滑脱等护理措
施。 脑出血： （1）保持环境安静，谢绝探视，以免情绪激动。 （2）急性期绝对卧床休息，取头高位15~30，头置冰帽，必要时使用冰毯机，防冻伤。吸氧，翻身动作轻柔，尽量减少搬动，加 用床挡防坠床。 （3）严密观察病情变化，如意识，瞳孔的变化，定时测体温，脉搏，呼吸，血压等，并做好记录，发现异常及时报告医生并立即抢 救。 （4）保持呼吸道通畅，咳嗽无力者给予吸痰，必要时行气管切开，口腔护理一天两次。 （5）遵医嘱给予脱水剂及降压药，注意观察其疗效及副作用。（6）皮肤护理：使用气垫床，按时翻身，保持床铺干净平整，防止发生压疮。 （7）昏迷患者24~48小时内禁食，以后按医嘱进行鼻饲。 （8）大小便的护理：尿潴留或不能自行排尿者，应给与留置导尿，并按留置导尿常规护理，便秘时定期给与通便药物或使用粗纤 维的食物，嘱患者排便勿用力过猛，以防再出血。 （9）健康指导：急性期应保持偏瘫肢体的功能位。恢复期应鼓励患者早期进行被动活动和按摩，每日2~3次，防止瘫痪肢体的挛 缩畸形和关节的强直疼痛，对失语的患者应鼓励进行语言方面 的锻炼。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)
神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征 解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼 解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症 解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )
A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征 解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸 解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml
E.头部置冰袋 解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯 解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹 解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射
神经内科护理精彩试题及问题详解
神经系统疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉 B．温觉 C．触觉D．位置觉 E．两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐 B．脑血栓形成 C．颅内压增高 D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑 B．脊髓C.周围神经 D．骨骼肌 E．平滑肌 (4).截瘫的病损部位在 A．脊髓前角 B．大脑皮层 C.内囊 D．脑桥 E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪 B．预防褥疮 C.不宜多翻身 D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．瞳孔 E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩 B．肌张力增高 C.腱反射亢进 D．病理反射阳性 E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 A．0级 B．1级 C.2级 D．3级 E．4级 (9).脑血管病最重要的危险因素是 A．高血脂 B．高血压 C．肥胖 D．吸烟 E．高盐饮食 (10).发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉 B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．基底动脉 E．后交通动脉 (11).脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的 A．肌张力下降 B．出现病理反射 C.肌纤维颤动 D．肌力下降 E．腱反射减弱 (12).护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适 B．预防压疮 C．减少情绪波动 D．防止损伤皮肤黏膜 E．避免加重脑出血 (13).脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室 E．脑叶 (14).瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染 B．尿路感染 C.便秘 D．褥疮 E．静脉炎 (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直 B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛 B．呕吐 C．脑膜刺激征 D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐 D．大小便失禁 E．呼吸深沉而有鼾声 (18).深昏迷时最重要的体征是 A．瞳孔反射消失 B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D．角膜反射减弱 E．吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A．气温较低 B．晚餐过饱C．低枕平卧 D．血糖过低 E．血压低血液黏稠
神经内科护理常规大全
神经内科护理常规 一、概念 神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点 病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。 三、医疗目标 防治并发症，降低病死率。 四、护理目标 （一）防止压疮等并发症。 （二）能自我调整情绪。 （三）最大限度重返社会。 五、护理问题 （一）自理能力缺陷与肢体活动障碍，神经肌肉损伤有关。 （二）躯体移动障碍与瘫痪有关。 （三）感知改变与感觉缺失有关。 （四）清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。 （五）吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。 （六）呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。 （七）语言沟通障碍与构语障碍，舌无力，讲话不清有关。 （八）营养失调低于机体需要量与吞咽障碍，进食减少有关。（九）潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。
六、专科评估 （一）意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。 （二）瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。 （三）癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少，并注意抽搐部位。（四）消化道有无出血。 七、护理措施 （一）入院介绍 （二）根据病情和医嘱执行等级护理 （三）卧床休息，管擦生命体征变化 （四）保持呼吸道通畅，必要时吸氧、吸痰 （五）正确、及时用药 （六）指导功能锻炼 （七）预防并发症（肺部、泌尿道感染等）：翻身、拍背q2h，保持皮肤清洁，会阴冲洗，口腔护理。 （八）防坠床、防褥疮、防误吸、窒息，防便秘。 八、健康教育 （一）环境病室温、湿度适宜，室内经常通风，保持空气新鲜。（二）饮食指导 1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食。 2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲，临床多以混合奶为主，避免消化不 良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮食的温度和量，两次鼻饲饮食中间可喂 温水或果汁。
最新急诊护理常规试题
急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理（）A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法，错误的（）C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是（）D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（） D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高(可达41～42℃)，出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类（）D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害（）A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施（）C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是（）C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是（）A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是（）c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点（）c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则为：（）E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？ （）C A．普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的（）E A．多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严
神经内科护理查房记录
神经内科黄春燕 病史摘要 患者XXX，男，75岁，已婚，因“突发眩晕，恶心2+ｈ＂于2013年6月23日入住我院。 现病史 入院前2+h在睡眠过程中突发眩晕，视物旋转，恶心，无法站立及行走。未有头痛，呕吐，视物成双。四肢活动及感觉未见异常，未有呼之不应及抽搐。今日为求进一步诊治入我院我科。 患者患病以来，精神睡眠较好，食欲较好，大小便无明显异常，体重无明显变化。 既往史 既往体健，否认肝炎，其它传染病史，心脏病史，寄生虫病史，外伤史，输血史，药物或事物过敏史，否认预防接种史。各系统回顾无阳性变化。 个人史 长期居住出生地，否认到过疫区，否认疫源或放射源接触史，否认冶游史。受教育程度：中学。职业：农民。吸烟史：有，50年，20 ~40支/日。饮酒史：有，30年，200g/日。已婚，配偶及子女均体健。 入院查体 ●℃，P62次/分，R17次/分，BP197/84mmHg ●意思清楚，对答切题，无失语，无构音障碍，能准确完成指令性动作。双侧瞳孔等大等圆约3mm，对光反射灵敏。鼻唇沟对称，未见歪斜，伸舌居中，四肢肌张力未见异常，共济运动正常，全身痛觉对称，双侧腱反射（++），对侧病理征（-），颈阻（-）。 治疗经过 ●6月23日，入院后给予告病重，监护吸氧，抗血小板，调脂，降压，改善脑循环代谢治疗，并抽血送检，血常规，生化，凝血的检查。密切观察病情变化。经处理后患者在卧床休息时，未有头晕症状，在起身时仍有头晕发作，血压160/109mmHg左右，继续现有治疗。 ●6月24日，继续目前治疗并停病重，停心电监护，吸氧，改为II级护理并观察。 入院诊断 1眩晕原因待查：小脑梗塞？后循环缺血？其他？ 2高血压病3级极高危？ 辅助检查 头颅CT：左侧基底节区，双侧岛叶见点状稍低密度影，提示腔隙性脑梗塞。 检验检查
神经内科专科护士考题精选文档
神经内科专科护士考题 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
科室：姓名：成绩： 2017年神经内科专科护士考试题科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共30分） 1.意识障碍可分 为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————，超过 —————— 为颅内压增高，低于 ——————— 为低颅内 压。 3.正常瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰，持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题（每题4分，共20分） 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后（）小时内采用溶栓治疗。 A．6 B. 12 C．8 D．24 2、脑梗死常发生在（） A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是（） B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征（） A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床（） 三、简答题（1、2题每题5分，3、4题每题10分，共30分） 1、脑梗塞
2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理？ 4、肌力分哪几级？ 四：简答题（20分） 一老年男性，半夜起床时发现左侧肢体不能移动，失语，测血压150/85mmhg，既往有高血压史10+年，检查：左侧上、下软瘫，头部CT未发现出血性病灶。请问： 1：该病人最有可能的医疗诊断是什么？(5分) 2：主要护理措施有？（15分）
神经内科护理学试题
1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧 Ｄ.端坐位 Ｅ.患侧卧位 标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变 Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 ３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 Ｅ．脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食 Ｃ.缺钾性碱中毒 Ｄ.感染 E.药物 标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症
常用护理诊断及目标
1．意识障碍与脑水肿所致大脑功能受损有关 目标：患者意识障碍程度逐渐减轻，或意识清楚。 (1)严密观察并记录生命体征及意识、瞳孔变化，观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量，预防消化道出血和脑疝发生。 (2)使用气垫床，保持床单整洁、干燥，取平卧位或侧卧位，取下活动性义齿，定时翻身拍背，及时清除口鼻分泌物和吸痰。 (3)给予高维生素、高热量饮食、补充足够水分，鼻饲流质者应进行正确的鼻饲流程和管道护理。 (4)谵妄躁动者加床栏，必要时适当约束，防止坠床和自伤或伤害他人。 2．自理缺陷与医源性限制、偏瘫或共济失调有关。 目标：患者能适应自理能力降低的状态，住院期间生活需要得到满足。 (1)给病人讲解清洁护理的重要性。 (2)做好晨晚间护理：洗脸、洗手、口腔护理、温水擦背、会阴檫洗、温水泡脚等增加病人舒适感。 (3)操作时注意保暖，避免暴露病人过久，预防感冒。 (4)保持床单元清洁、干燥。 (5)协助进食、穿衣、入厕等生活护理。 3．疼痛与颅内压增高、脑膜刺激症或颅内外血管舒缩功能障碍有关。 目标：病人能叙述加重或激发头痛的原因并能设法避免；头痛发作次数减少或程度减轻。 (1)向病人解释疼痛的原因。 (2)提供安静、舒适、光线柔和的环境，避免环境刺激，加重头痛。 (3)安慰病人，消除其紧张情绪，鼓励病人保持最佳心理状态。 (4)遵医嘱给予脱水剂和止痛剂，并观察用药后反应 (5)做各种操作规程时动作要轻巧，以免加重病人疼痛。 (6)指导病人使用放松技术，如：听音乐、分散注意力等。 4．营养失调：代于机体需要量与吞咽困难、意识障碍等各种原因导致营养素摄入不足、消耗增加或丢失过多有关。 目标：机体获得足够热量，水电解质和各种营养物质，营养状态改善。 (1)协助病人采取舒适的体位，饭前保持心情愉快。 (2)选择软饭或半流汁，避免粗糙、干硬、辛辣的食物。 (3)给病人提供充足的进餐时间：喂饭速度要慢，每次喂食量要小，让病人充分咀嚼，吞咽后再继续喂。 (4)在进食期间保持安静，避免分散病人注意力。 (5)进食时，嘱病人不要说话，以免引起误吸。 (6)喂药前，将药片研碎，以利吞咽。 (7)准备好吸引器于病人床前，以防误吸。 (8)面瘫病人，应将食物放入健侧的舌后方。 (9)脑出血恢复期病人，鼓励并协助其自行进食，嘱病人细嚼慢咽，避免误吸。 (10)必要时遵医嘱给予鼻饲流质。 5．语言沟通障碍与大脑语言中枢功能受损有关。
神经内科试题(00001)
神经内科试题
神经内科护理试题 1、发生脑出血最常见的血管是（） A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是（） A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是：（） A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是：（） A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是：（） A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现：（） A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是：（） A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为：（） A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有：（） A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是
A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度？（） A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久？（） A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周 21、蛛网膜下腔出血最常见的病因为：（） A 高血压 B 高血脂 C 动脉硬化 D 先天性动脉瘤破裂 E 外伤 22、正常的脑脊液压力为多少mmH2O？（） A 80—180 B 90—180 C 80—200 D 70—200 E 90—190 23、浅昏迷的的表现下列哪项不正确？（） A 疼痛刺激有反应 B 可有无意识自发动作 C 腱反射减弱 D 瞳孔对光反射存在 24、癫痫持续状态的护理要点哪项不对？（） A 保持呼吸道通畅 B 发作期强行固定患者的四肢 C 防止舌咬伤 D 立即给予吸氧 E 高热病人采取物理降温 25、下列哪项不是轴线翻身的目的：（） A 协助脊椎损伤的患者在床上翻身 B 预防压疮 C 预防脊椎再损伤 D 协助颅骨牵引的患者在床上翻身 E 协助昏迷病人在床上翻身 26蛛网膜下腔出血患者出院后出现以下哪种情况可不立即就医（） A 剧烈头痛 B 呕吐 C 抽搐 D 血压略高 E 意识障碍 27、躯体活动障碍病人的安全护理措施下面哪项不正确：（） A 加床栏 B 行走时避免呼唤病人 C 地面防滑 D 衣着紧
血液系统护理常规试题1
血液科护理常规试题 一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象
神经内科需掌握的理论知识讲课教案
1、脑梗死的定义脑梗死是脑部血液供应障碍缺血、缺氧，引起的局限性脑组织病变，表现为缺血性坏死及脑软化. 2、脑血管疾病的病因 1）血管壁病变：高血压性动脉粥样硬化最常见； 2）心脏病和血流动力学改变：高血压、低血压、心律失常特别是房颤。 3）血液成份和血液流变学改变：高脂血症、凝血机制异常。 4）其他病因：异常栓子，脑血管受压、外伤、痉挛等部分病因不明。 3、脑血管疾病的诱因： 1）高血压2）心脏病3）糖尿病4）血脂异常5）吸烟、酗酒 6）颈动脉狭窄7）TIA 8）年龄、性别 4、脑梗死的临床表现 （一）临床表现特点 1.常在安静、休息状态下发病。部分病人有TIA 病史。 2.发展缓慢，1-3 天达到高峰。 3.多数病人意识清楚、生命体征平稳、颅高压情况比较少见。 （二）神经系统表现 1.大脑中动脉闭塞症状：主要影响内囊区供血，导致“三偏征” （偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）。 2.颈内动脉闭塞症状：大脑中动脉闭塞症状，病灶侧单眼一过性黑矇，颈动脉搏动减弱等。 3.椎一基底动脉闭塞症状：交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、复视、眼肌麻痹、眼球震颤、构音障碍、吞咽困难、眩晕、呕吐、共济失调。 5、脑梗死急性期治疗原则 1）超早期溶栓治疗：尿激酶、链激酶 2）抗凝治疗：巴曲酶、低分子肝素、华法林等。 3）抗血小板聚集：氯吡格雷、阿斯匹林等。 4）脱水降颅压：大面积脑梗死患者，可用20%甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白。脑水肿 高峰期为发病后48h~5d； 5）脑保护治疗：清除氧自由基剂（依达拉奉）、亚低温。 6）控制血压、血管扩张剂：一般不急于用降压药物，当血压高于200/120mmHg ，可适当降压，使血压维持在185/105mmHg 左右。 7）活血化淤：丹参、葛根素、苦碟子、灯盏细辛、疏血通等。 8）神经细胞营养剂:神经节苷脂、弥可保。 9）外科治疗、高压氧舱治疗等。 6、脑梗死的并发症： 1）中枢衰竭及脑疝 2）呼吸道并发症：肺部感染 3）胃肠道并发症：应激性溃疡及消化道出血 4）水电解质紊乱及肾损害 5）出血或再梗死 7、脑梗塞的观察要点及脑疝的先兆症状是什么？ 答：观察要点： （1）、意识、瞳孔、T、P、R、BP、血糖、肢体活动情况。 （2）、皮肤黏膜（有无压疮、皮肤感染等）