各科室消毒管理制度
一、检验科消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时，应立即进行消毒。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期围；无菌包有效期为半年；消毒包体积应<30×30×25㎝。
3、器材消毒：
⑴玻璃器材：采集标本的器材如玻片、试管要做到一人一用一消毒，污染的试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、平皿等，应立即浸入含2000mg/L有效氯消毒液中浸泡1小时，再清洗干净、烘干。
⑵止血带应一人一用，使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小时，冲净晾干。
⑶贵重仪器：显微镜、离心机、天秤、细胞计数器械、冰箱等局部轻度污染，可用酒精棉球进行擦拭；若离心时离心管未密闭，试管破裂，液体外溢，应清洗离心机部，特别是有可能受肝炎病毒等污染时，宜戴上手套用有效氯消毒液进行擦拭消毒，作用30min—60min。
4、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
二、预检、分诊消毒隔离制度
1、医务人员在上岗前必须衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩。
2、办公桌面，治疗盘等每日用500mg/L的有效氯消毒液擦拭两次，但遇接诊可疑传染性疾病时，应立即进行消毒。
3、体温表使用后应先用棉球擦拭再浸泡。
4、体温表按要求进行消毒：第一道：2000mg/L有效氯消毒液浸泡5分钟，清水冲洗、擦干、甩表；第二道：2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟；第三道：用冷开水冲洗后擦干后备用。消毒液每天更换一至二次。盛器加盖，每总消。
5、按各传染病规定做好个人防护及自身准备工作。
6、按照病人主诉及症状，正确做好分诊工作。对于体温≥38的患者，应详细询问其它症状，发口罩、进行流行病学的相关调查，并做好专册登记。同时引导至发热门诊。对于肠道及肝
炎病人，应详细询问其它症状，做好登记后，引导至肠道肝病门诊。
7、按要求做好医疗废物的处置工作。
三、B超室消毒隔离制度
一、医务人员上岗必须衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩。
二、医务人员在各种操作前，应在流动水下洗净双手，操作后应进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
三、B超室使用的探头、心电检查使用的电极等使用后可用75%酒精棉球擦拭；电极板接触病人皮肤处应用生理盐水棉球擦拭。
四、诊察床床单应上每天更换，候诊椅、办公桌台面、操作台、地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L 有效氯消毒液喷拭）。
五、保持室空气新鲜，定期开窗通风、使用紫外线灯管消毒时做好相关监测及登记工作。
六、室空调统一定期清洗、消毒。
七、听诊器、血压计等物品每日用酒精棉球或消毒液擦拭。
八、诊疗工作中产生的医疗废物按要求处置。
四、X片室消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、诊察床被单应每日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
五、全科诊室消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、诊察床被单应每日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用250mg/L有效氯擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、一次性使用后的压舌板置于双层黄色医疗废物袋中集中收集处置。
7、听诊器、血压计等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭，接诊传染病病人应立即消毒。
8、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
六、补液室消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。每月进行一次空气培养，培养结果应达标。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、办公桌台面，地面、候诊椅等每日用250mg/L有效氯擦拭两次。但遇可疑传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期围；无菌包有效期为半年；消毒包体积应<30×30×25㎝。
3、储槽筒关闭密，开启后注明日期、时间、签名，有效期不超过24小时。
4、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，并签名；启封抽吸的溶液可使用24小时。
5、一次性无菌持物钳使用后置于黄色双层医疗废物袋中集中处置。
6、体温表消毒：第一道：2000mg/L有效氯消毒液浸泡5分钟，清水冲洗、揩干、甩下水银；第二道：2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，；第三道：冷开水漂洗揩干后备用。消毒液每天更换，体温表使用后先用酒精棉球揩拭后再浸泡消毒。盛器加盖，每彻底清洁、消毒一次。
7、临时吸氧患者，一次性氧气鼻导管应每次更换、湿化瓶及其无菌注射用水应每次更换并消毒；湿化瓶、芯子等每总消毒一次（浸泡于250mg/L有效氯溶液30分钟后用清水冲净，晾干备用）。
8、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
七、注射室消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。每月进行一次空气培养，培养结果应达标。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、办公桌台面，地面、候诊椅等每日用250mg/L有效氯擦拭两次。但遇可疑传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期围；无菌包有效期为半年；消毒包体积应<30×30×25㎝。
3、储槽筒关闭密，开启后注明日期、时间、并签名，有效期不超过24小时。
4、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，并签名；启封抽吸的溶液可使用24小时。
5、临时吸氧患者，一次性氧气鼻导管应每次更换、湿化瓶及其无菌注射用水应每次更换并消毒；湿化瓶、芯子等每总消毒一次（浸泡于250mg/L有效氯溶液30分钟后用清水冲净，晾干备用）。
6、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
八、换药室消毒隔离制度
一、人员
1.医务人员上岗必须衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2.在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔免洗手消毒凝胶。
二、环境
1. 保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2.室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3. 诊察床被单每日更换，候诊椅、办公桌台面、地面等每日用250mg/L有效氯擦拭两次，消毒液每天更换。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯喷拭）。
4.换药室布局合理，专人负责，格区分有菌区与无菌区。
三、物品
1.医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2.无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐、在有效期围；无菌包有效期为半年；消毒包体积应＜30×30×25.
3. 医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。
⑵妥善处置：感染性废弃物放置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒中。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂存处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
九、口腔科消毒隔离制度
一、医务人员上岗必须衣帽整洁，须戴口罩、帽子，必要时使用防护镜，操作前、后必须洗手；
二、医务人员在各种操作时应带一次性手套（一人一副），手清洗应用洗手液在流动水下冲洗，手消毒可用洁肤柔；
三、口腔器械使用应必须做到一人一套，漱口杯应采用一次性，手机、车针做到一人一用一消毒；
四、候诊椅、办公桌台面、操作台、牙椅等每日用500mg/L有效氯擦拭两次，遇接诊可疑传染性疾病的病人应在治疗结束后立即进行消毒；
五、保持室空气新鲜，紫外线空气消毒2次/日，30分钟/次；每用酒精擦拭灯管表面一次；每半年检测强度一次，<70μw/cm2更换灯管，上述工作每完成一项都必须做好记录登记工作；
六、室空调按要求定人定期清洗、消毒；
七、听诊器、血压计等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭；
八、无菌物品使用及放置要求：
1、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐；
2、无菌包有效期为半年；
3、消毒包体积应<30*30*25㎝2；
4、消毒液应每天进行测试，并做好测试结果记录；
5、无菌包用物一次未用完，按原样包好后4小时可继续使用，但包外应注明开启的日期与具体时间；
6、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，启封抽吸的溶液可使用4小时；
7、无菌持物钳的消毒：持物钳、盛器需经压力蒸汽灭菌；
8、器械浸泡、消毒步骤：第一步：应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗，如被具有传染性的病原体污染的可重复使用的器械、器具，应先浸泡于2000mg/L含氯消毒液浸泡60min，再按上述程序进行清洗。；第二步：用流动水冲洗干净；第三步：用蒸馏水再次冲洗；
9、每总消毒容器处理步骤：第一步：用百洁布蘸取肥皂水擦洗，第二步：流动水冲洗、擦干，第三步：进行高压蒸汽灭菌；
10、一台牙椅配置4套器械，塑封手机使用时必须在病人面前打开，直接进入口腔的器械（车针、车头、三枪头、吸唾器等常用器械），做到一人一套；
11、小高压锅消毒每天进行1～2次，操作步骤：手机塑封后灭菌30分钟，并做好记录及监测；
九、医疗废弃物的处置：
1、分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。
2、妥善处置：感染性废物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于利器盒。
3、统一运送：处置好的包装合格的医疗废物送至医院医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
十、遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口的污敷料应及时焚烧。
十、妇科诊室消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、诊察床被单应每日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期围；无菌包有效期为半年；消毒包体积应<30×30×25㎝。
3、储槽筒关闭密，开启后注明日期、时间、签名，有效期不超过4小时。
4、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，并签名；启封抽吸的溶液可使用4小时。
5、听诊器、血压计等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭，接诊传染病病人应立即消毒。
6、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
十一、中医科消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、诊察床被单应每日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期围；无菌包有效期为半年；消毒包体积应<30×30×25㎝。
3、储槽筒关闭密，开启后注明日期、时间、并签名；有效期不超过4小时。
4、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，启封抽吸的溶液可使用4小时。
5、器械消毒步骤：每天器械由供应室统一配备，污器械由供应室统一回收处置。每总消毒。
6、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
十二、中医针灸科消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、诊察床被单应每日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期围；无菌包有效期为半年；消毒包体积应<30×30×25㎝。
3、储槽筒关闭密，开启后注明日期、时间、并签名；有效期不超过4小时。
4、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，启封抽吸的溶液可使用4小时。
5、火罐消毒步骤：每天消毒两次，污火罐浸泡于2000mg/L含氯消毒液中1小时，清水冲洗干净后擦干备用。
6、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
十三、康复科消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、诊察床被单应每日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
十四、计划免疫接种室消毒隔离制度
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2、室空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、诊察床被单应每日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用250mg/L有效氯擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，应立即进行消毒（2000mg/L有效氯消毒液喷拭）。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、一次性压舌板置于黄色双层医疗废物袋中集中处置。
3、听诊器、血压计等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭，接诊传染病病人应立即消毒。
4、医疗废弃物的处置：
⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；
⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋；安瓿、针尖等置于锐器盒。
⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
⑷遇特殊情况：如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋，按要求标示明显，统一处理。
十五、发热门诊消毒隔离制度
一、人员：
1、必须认真学习、格执行《人民国传染病防治法》、《消毒隔离办法》、《上海市医疗废物卫生管理规》、《医院感染管理办法》等。
2、工作人员进入发热门诊须穿隔离衣或专用服，患者进入发热门诊应戴好口罩。
3、每治疗一个患者前后，必须按照“六步法”认真洗手并更换手套。
二、环境：
1、“清洁区、半污染区、污染区”三区划分清晰，无交叉污染，标志明显。
2、做到“五不”出门：挂号、收费、化验、配药、注射均在发热门诊完成。
3、发热门诊空气消毒采用紫外线消毒，每天两次，每次30分钟以上；每用酒精棉球擦拭灯管表面；定期进行紫外线强度测定，并做好有关记录。
4、发热门诊地面与物品表面用1000mg/L有效氯消毒液喷洒或拖擦两次，拖把应分区使用，使用后用上述消毒剂浸泡30分钟后再清洗、晾干备用。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、发热门诊使用的体温表应专用，并按要求进行消毒：第一道：2000mg/L有效氯消毒液
XXX医院使用消毒剂管理规定
XXX医院使用消毒剂管理规定 1、 基本要求： 1.使用前应认真阅读产品包装上的说明书、使用范围、使用方法和注 意事项，并严格遵照执 行。 消毒剂应存放于阴凉通风处、避光、防潮、密封保存，有特殊要求时参 照产品说明书保 存。 按照产品说明书要求，直接使用或根据有效成份含量和稀释成所需的浓度。 消毒剂均有一定的腐蚀性，浸泡消毒物品应根据相关要求控制时间，不 宜长时间浸泡物品或残留在物体 面。 5.多数消毒 剂配置后稳定性下降，应现配现用，使用前监测其度。连续使用的消毒剂，应每日监测浓度或每次使用前监测浓 度。 6.用于浸泡消毒时容器应加盖，并 存放于通风良好的环境。 7.新启用或用过的物品、 器具和器械应先去除污染，彻底清洗干净，干燥后再消 毒。 医务人员使用消毒剂时，应做好个人防护，防止过敏、对皮肤粘膜的损伤。二、常用消毒剂使用要求： 1.消毒剂类型，2.消毒剂名称，3.适 用范围，4.使用方法，5.注意事项，6.开瓶有效期限，7.备注。 三、适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。 1.擦拭法：皮肤、粘膜擦拭消毒，用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球 或其它替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉 搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2
～3遍，作用至少2min。注射部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000～2000mg/L 的碘伏擦拭，作用3-5min。不应用于黏膜和伤口的消毒，金属制品的消毒，碘过敏者慎用。碘伏原液1个月；稀释后碘伏消毒液24h或现配现用。治疗用消毒瓶最长不超过4天，（每周更换2次并进行消毒灭菌处理） 2.冲洗法：对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗，作用到使用产品的规定时间。中效消毒剂乙醇适用于皮肤、物表及医疗器械的消毒。 3. 浸泡法：低效消毒用75％，作用10min以上。擦拭法：用浸有75％乙醇的棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位，待干。乙醇易燃，忌明火；必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原料配制。
洗涤剂消毒剂管理制度
洗涤剂消毒剂管理制度 洗涤剂、消毒剂管理制度程序性文件 01 2007-07-08 文本编号 SMP—A4—013 版本号生效日期第 2 页共 4 页 一.目的: 建立洗涤剂、消毒剂管理制度，以规范车间在卫生清洁工作中所用的洗涤剂、消毒剂正确配制、贮存与使用管理，确保清洗和消毒效果，防止洗涤剂、消毒剂由于不正确使用而带来产品的污染。 二.范围: 本标准适用于车间卫生清洁和消毒用的洗涤剂、消毒剂品种要求、配制、使用管理。三.责任者: 1、专职管理人员负责洗涤剂、消毒剂的领用、贮存、配制、分发管理; 2、各岗位操作人员负责按卫生程序中规定，正确的使用洗涤剂和消毒剂; 3、车间质量员负责监督洗涤剂、消毒剂的全过程管理; 4、工段长、车间主任负责本标准的实施，并实行监督管理; 5、生产办、质量科负责按本标准要求实行监督管理。 四.定义: 1、洗涤剂:指在卫生清洁中所用到的高分子表面活性剂，如洗衣粉、洗洁精、洗手液等，可对污染物具有溶解、去除的功能。 2、消毒剂:能消除以细胞繁殖形态出现的微生物污染的化学试剂，按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。 五.内容: 1、洗涤剂、消毒剂品种规定及性质特点:
1.1**制药厂生产车间卫生清洁中所用的洗涤剂是洗衣粉和洗洁精二类，其中洗手液专用于洗手用;所用的消毒剂是75%乙醇、0.1%新洁尔灭溶液、0.1%醋酸洗必泰溶液、2%双氧水溶液、37%甲醛原液五类。根据其品种、消毒效果等确定适用于不同的用途。 1.2消毒剂的性质特点: 品名作用机制性质与用途 蛋白质变性、分子式CHOH，能迅速杀死细菌繁殖体，具有挥发生，2575%乙醇溶解细胞与水能混溶，易燃，70-75%乙醇常用于皮肤消毒。 破坏细胞膜，分子式CHNBr，季胺类化合物，阳离子表面活性剂，2138 0.1%新洁尔灭使蛋白质变抗菌谱较窄，对皮肤刺激性较小，不得与洗衣粉等阴 性离子表面活性剂合用。 分子式CHNC.2HCL，阳离子表面活性剂，对革兰氏223O1012破坏细胞膜， 0.1%醋酸洗必泰阳性、阴性菌均有杀菌作用，无毒性，无刺激性，无使胞浆外渗 腐蚀性，不能与阴离子物质(洗衣粉等表面活性剂) 洗涤剂、消毒剂管理制度程序性文件 01 2007-07-08 文本编号 SMP—A4—013 版本号生效日期第 3 页共 4 页 合用，长期应用，易产生抗药性菌株。 分子式为HO，无色透明液体，溶于水，具有不稳定性22破坏细胞膜， 2%双氧水和爆炸性和强氧化性。广谱消毒剂，能杀死细菌、繁 蛋白质变性殖体、芽胞、真菌、病毒等。 分子式CHO，常温下液态，高温下气态，能破坏细菌2 阻抑菌细胞繁殖体及许多芽胞，真菌和病毒。甲醛在高温下产生37%甲醛
幼儿园消毒管理制度
幼儿园消毒工作制度 1.紫外线消毒 紫外线灯照射我园的做法是：春夏秋三季是全天通风;冬天按照空调使用办法进行通风。也就是早上来园时、上午幼儿户外活动时、中午、下午幼儿户外活动时对室内进行通风，每 次通风10-15分钟。另外用紫外线灯对室内进行照射，起到对空气的消毒作用，这种消毒方 法适合于幼儿离园以后进行，需要门窗关闭30分钟，打开门窗再入内。适合空气消毒的图书和被褥 2.化学消毒 1.84消毒液。可以用消毒物品，如：抹布、拖把、玩具、餐桌、床、门把手、水龙头、 厕所、洗手池、体温计、室外大型玩具等物体表面消毒。需注意的是消毒完毕后要用清水擦 干净，避免消毒液对人造成伤害。 配比：使用84消毒液，消毒物体表面或抹布用1：100的比例(如果出厂期没超过3个月可以用1：200)，拖把1：50比例，空气消毒用1：200的比例，浸泡时间30分钟。 消毒到位。传染病流行期间，为了加大手足口病流行及甲型H1N1流感期间各班消毒力度，做到消毒到位，各班都配备了量杯，由保健员对如何配比进行培训指导，全体保育员进 行消毒液配比比赛。领导班子对老师们消毒液配比操作进行现场检查与指导，达到人人会配 比，消毒工作严格到位。 3.热力消毒。用蒸汽进行的消毒。如我园幼儿餐具及水杯用的是消毒柜，伙房餐具用的是消毒车，并按照说明使用。 一、环境卫生 1.要建立健全室内外环境清扫制度。每天一小扫，每周一大扫。分片包干，定人、定点、 定期检查。要消灭蚊、蝇、蟑螂等害虫。 2.幼儿玩具要保持清洁，定期消毒、清洗。 3.要经常保持室内空气流通、阳光充足，冬天也要定时开窗通风换气。 4.厕所要清洁通风，定时打扫并消毒。 二、个人卫生
医院感染管理制度
医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。
医院消毒剂管理制度
医院消毒剂管理制度 1. 目的为了加强医院消毒剂管理工作，规范医护人员操作行为，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》和（消毒管理办法》中有关规定，最大限度消除或降低因消毒剂在使用过程中的质量问题或使用不当而引起的医院感染发生。 2. 适用范围全院各医疗部门、消毒供应中心、护理部、医务部等。 3、监督管理医院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作；各医疗部门、护理部、医务部、消毒供应中心等部门负责执；各医疗部门所有工作人员认真履行本制度。如有违反者，将视情节严重程度按相关规定给予处罚 4. 内容凡是直接从生产或经营企业采购的消毒剂，应根据卫生部的有关要求，验明“三证”，索取供货厂家生产或经营的必要证件（如：卫生许可证、产品批准文号、营业执照、该批产品的检验报告单、产品合格证等）、销售人员的合法身份。 感染管理科应安排专人负责消毒剂管理，建立消毒剂的索证验收制度，严格执行并做好记录（如：购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、产品有效期等），做好质量验收工作，严把消毒剂购入关。 存放消毒产品的场所应阴凉干燥、通风良好，并保持清洁卫生；定期对库存的消毒液进行检查，发现过期消毒液，应丢弃不用，并做好记录， 临床科室领回消毒剂后应存放于整洁、阴暗避光处，每次打开后应立即密封，避免挥发和污染，影响消毒效果。盛装消毒剂的容器在使用前必须经过灭菌处理。使用消毒剂前必须二人以上查对浓度、有效期、出厂日期及领
回日期，并有签字记录。 临床医务人员应了解各种消毒剂的性能、有效浓度、作用时间、使用方法及影响因素等。如多酶洗液应随时更换，不能反复使用。严格按照对物品消毒与灭菌的要求程度选用合适的消毒剂和消毒方法，不得擅自更改，若遇质量问题，应停止使用并及时报告医院感染管理科。 医院感染管理科负责指导临床正确使用各种消毒剂，应每月或每季监测使用中消毒剂的消毒效果（使用中灭菌用消毒液无菌生长，使用中皮肤粘膜消毒液染菌量< 10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量< 100cfu/ml）。 临床科室应严格按照国家卫生部门的有关规定正确使用消毒剂，任何科室不得擅自采购消毒剂。 感染管理科根据各科室使用的消毒剂，定期检查请领及库存数量，分析各科室是否能正确使用，能否达到感染控制要求。
消毒剂使用管理的规定
消毒剂使用管理的规定 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 （一）使用前应认真阅读产品包装上的“产品说明”、“使用范围”、“使用方法”和“注意事项”等，并严格遵照执行。 （二）消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。 （三）按产品说明，根据有效成份含量按稀释定律配制所需浓度。 （四）多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。连续使用的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。 （五）用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒。 （六）用于浸泡消毒时容器应加盖，并存放于通风良好的环境中。 （七）消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物体表面，作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 （八）消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或面罩等。有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。 二、常用消毒剂使用管理 （一）含氯消毒剂 1.属高效消毒剂，广谱、高效、低毒。腐蚀性强，受有机物影响
大，稳定性差。常用的含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。擦拭法：大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，所用药物浓度和作用时间同浸泡法。喷洒法：对一般污染的物品表面，用含有效氯400 mg/L～700 mg/L的消毒液均匀喷洒，作用10min～30min；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用＞60min。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。干粉消毒：对排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯达10000mg／L，作用2h以上；对污水的消毒，加入干粉，使有效氯达50mg／L，作用2h后排放。 （二）戊二醛 1.属灭菌剂，广谱、高效、毒副作用大。腐蚀性小，受有机物影响小，稳定性好。常用浓度为2％，增效的复方戊二醛可按卫生许可批件批准的浓度使用。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。 2.浸泡法：10h达到灭菌水平；消毒作用按产品使用说明的时间。
卫生院医疗废物安全管理制度
杨梅山镇卫生院医疗废物安全管理制度 一、医疗废物实行申报登记制度，每年年初向环保部门进行申报。危险废物产生数量发生较大变化时，及时向环保、卫生等部门申报。 二、建立、健全医疗废物管理责任制，其法人为第一责任人。制定与医疗废物安全处置规章制度和事故应急方案，设置专人负责检查、督促、落实医疗废物的管理，建立完善医疗废物管理档案，做好产生、处置交接记录，杜绝因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故的发生。 三、加强人员培训，对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。 四、加强对医疗垃圾的环境监管，实现医疗垃圾的单独分类收集，禁止与生活垃圾混放，杜绝转让、买卖医疗废物现象的发生。 五、不得露天存放医疗废物，建立医疗废物暂时贮存设施，并定期消毒和清洁。医疗垃圾暂时贮存场所应远离医疗区、食品加工区、人员密集区、给排污明渠及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防属、防蚊蝇、防盗以及预防儿童接触等安全措施。 六、配备专人负责对医疗垃圾的收集、运送、贮存、处置。处置过程中要严格遵守操作规程，确保医疗废物 七、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁型处理。
八、产生医疗废物的科室按要求设置医疗废物收集箱（桶），收集箱（桶）要防渗漏，并按规定在外表面印（喷）医疗废物警示标识和警示说明。多次重复收集箱（桶）每次使用后快速消毒和清洗，科室要将产生的医疗废物做到一班一移送，及时将产生的医疗废物移送本单位暂时贮存场，并做好移交记录。 九、医疗废物要做到随产生随消毒。在送本单位暂时贮存场之前，进行再次集中认真消毒处理。 十、医疗废物采用焚烧方式处置，在条件允许的情况下，作到随到随焚烧，暂时贮存时间不得超过2天。在焚烧时加强管理，杜绝对周围造成环境的污染。
消毒隔离管理制度
医院消毒隔离管理制度 一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人体器官的医疗用品必须高压灭菌；接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 四、消毒隔离措施 1、医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。 2、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除1次，治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。
3、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。 4、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。 5、注射器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。 6、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒。 7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。 8、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。 9、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。 （1）隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。 （2）患者专用体温表、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。 （3）隔离患者用过的医疗器械应用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用500mg/L含氯消毒剂消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。 10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服菌要进行“双消”处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。
乡镇卫生院护理工作制度
一、消毒隔离制度 医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。 严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。 常规器械消毒灭菌合格率％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。 无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为天。 消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。 消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。 治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。 病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过小时更换。 便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。 厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。 凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。 放射科要求一律使用一次性漱口杯。 门诊化验单一律要经消毒后才能发出。 门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。 【监督检查】 设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。 护士长兼任医院感染监控护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。 各科消毒隔离制度上墙，制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分，由护士长组织每月全面检查一次；有护士长每周检查的重点内容及时间记录；对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有“医院感染监测质量控制反馈表”。 临床各科每月进行卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测，未达标者整改后必须达标。 严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长，并协助做好调查、分析、提出有效控制方案，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。 分级护理制度
GR 医院清洁消毒管理制度
起草人：杨祖群、王荔 发布日期：2015年3月22日 审核人：王荔 生效日期：2015年5月1日 批准人：李秋 页数：共16页 回顾日期：2018年5月 医院清洁消毒管理制度 1.目的： 切断感染链，终止主要传播环节，防止病原微生物在患者与患者之间、医院人员与患者之间和媒介物中传播，保障患者、医务人员、陪护人员、志愿者、学生及外来工作人员安全。 2.适用范围： 全院所有临床、医技、儿研所、分子生物中心、太平间等。 3.定义： 3.1 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.7 灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。 3.8 清洁单元：以患者病床为中心、邻近患者诊疗区域内的所有环境表面视为一个清洁单元。清洁工具（如抹布）未经有效复用不应用于另一个清洁单元。 3.9 低度环境污染风险区域：这类区域基本没有患者，或患者只作短暂停留。如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室、门诊大厅等。 3.10 中度环境污染风险区域：这类区域有普通患者居住；患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染的可能性。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。 3.11 高度环境污染风险区域：这类区域有感染者、高度易感患者居住或长时间停留；患者体液、血液、排泄物、分泌物随时可能对环境表面造成污染。如感染科、手术部（室）、重症监护病区、急诊科、消毒供应中心、医学检验科、烧伤病区、导管室、腔镜室、血液透析中心、新生儿病房、移植病房、隔离病房等。 4.标准： 4.1 清洁与消毒原则
消毒剂使用管理制度word精品
消毒剂使用管理制度与使用规定 第一条全院的消毒剂由药剂科统一购买、贮存、供给。医院感染管理委员会负责监督消毒药械的购置、查验批件或卫生安全评价报告、卫生许可证等；检验科微生物实验室定期 进行消毒效果监测。 第二条药剂科购买消毒剂，应选用卫生部批准的消毒剂，产品标签上注有“(年号) 卫消准字(省号序号)”，产品说明书中注明该消毒剂的有效成分及其含量，并有详细可行的使用说明，注明使用浓度和作用时间、注意事项等。还应有批号、生产日期、有效期、生产厂名、厂址。 第三条药剂科对于购进的消毒剂应统一保管，一般应将消毒剂保存在阴凉处，离地20-25cm;离墙5cm ;离天花板50cm。同时保持良好的通风，不宜一次购入量大，防止贮存较久失效。 第四条消毒剂的使用原则 1、对于能够采用热力消毒灭菌物品尽量不用化学消毒剂。选用化学消毒剂谱、高效、低毒、安全、货源广为依据。化学消毒剂按功能强弱分为高效、中效和低效三类。 2、高效消毒剂用于需要灭菌或高水平消毒物品。目前我院使用的高效消毒剂有2%戊 二醛(碱性)、过氧乙酸。 3、中效消毒剂主要应用于水体和疫源地消毒、皮肤和粘膜消毒(碘、醇)及医院的常 规消毒。目前我院使用的中效消毒剂有含氯消毒剂、0.5%碘伏、75%酒精、安尔碘。 4、低效消毒剂主要应用于皮肤、粘膜和外环境的消毒。 5、使用消毒剂的临床科室，医院相关规定要求，核查消毒剂的剂量和浓度，使用时应标明使用期限。 第五条常用消毒剂使用规定 (一)戊二醛 1、适用范围：适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。 2、使用方法 (1)诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放 入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20 C?25C,消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复 冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。 (2)用于内镜的消毒或灭菌应遵循清洗消毒灭菌管理制度。 3、注意事项 (1)诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去除油脂，干燥后及时消毒或灭菌。 (2)戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应注意个人防护。不慎接触，应立即用清水连续冲洗干净，必要时就医。 (3)戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。 (4)强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠)，再加防锈剂(亚硝酸钠)充分混匀。 (5)用于浸泡灭菌的容器，应洁净、密闭，使用前应先经灭菌处理。 (6)在20C?25C温度条件下，加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应w 14d。 (7)应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。戊二醛应密封，避光，置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。 (二)过氧乙酸 1、适用范围 适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。 2、使用方法
消毒剂使用管理制度(总4页)
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第一条全院的消毒剂由药剂科统一购买、贮存、供给。医院感染管理委员会负责监督消毒药械的购置、查验批件或卫生安全评价报告、卫生许可证等；检验科微生物实验室定期进行消毒效果监测。 第二条药剂科购买消毒剂，应选用卫生部批准的消毒剂，产品标签上注有“（年号）卫消准字（省号序号）”，产品说明书中注明该消毒剂的有效成分及其含量，并有详细可行的使用说明，注明使用浓度和作用时间、注意事项等。还应有批号、生产日期、有效期、生产厂名、厂址。 第三条药剂科对于购进的消毒剂应统一保管，一般应将消毒剂保存在阴凉处，离地20-25cm；离墙5cm；离天花板50cm。同时保持良好的通风，不宜一次购入量大，防止贮存较久失效。 第四条消毒剂的使用原则 1、对于能够采用热力消毒灭菌物品尽量不用化学消毒剂。选用化学消毒剂谱、高效、低毒、安全、货源广为依据。化学消毒剂按功能强弱分为高效、中效和低效三类。 2、高效消毒剂用于需要灭菌或高水平消毒物品。目前我院使用的高效消毒剂有2%戊二醛（碱性）、过氧乙酸。 3、中效消毒剂主要应用于水体和疫源地消毒、皮肤和粘膜消毒（碘、醇）及医院的常规消毒。目前我院使用的中效消毒剂有含氯消毒剂、0.5%碘伏、75%酒精、安尔碘。 4、低效消毒剂主要应用于皮肤、粘膜和外环境的消毒。 5、使用消毒剂的临床科室，医院相关规定要求，核查消毒剂的剂量和浓度，使用时应标明使用期限。 第五条常用消毒剂使用规定 （一）戊二醛 1、适用范围：适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。 2、使用方法 （1）诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。 （2）用于内镜的消毒或灭菌应遵循清洗消毒灭菌管理制度。 3、注意事项 （1）诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去除油脂，干燥后及时消毒或灭菌。 （2）戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应注意个人防护。不慎接触，应立即用清水连续冲洗干净，必要时就医。 （3）戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。 （4）强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂（碳酸氢钠），再加防锈剂（亚硝酸钠）充分混匀。 （5）用于浸泡灭菌的容器，应洁净、密闭，使用前应先经灭菌处理。 （6）在20℃～25℃温度条件下，加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶
(完整版)消毒剂管理规定
医用消毒剂管理规定 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 1、使用前应认真阅读产品包装上的“产品说明”、“使用范围”、“使用方法”和“注意事项”等，并严格遵照执行。 2、消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。 3、按产品说明，根据有效成份含量按稀释定律配制所需浓度。 4、多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。连续使用的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。 5、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒。 6、用于浸泡消毒时容器应加盖，并存放于通风良好的环境中。 7、消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物体表面，作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 8、消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或面罩等。有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。 二、常用消毒剂 （一）含氯消毒剂 1、属高效消毒剂，广谱、高效、低毒，腐蚀性强，受有机物影响大，稳定性差。常用的含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2、常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。 浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。 擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。 喷洒法：对一般污染的物品表面，用含有效氯400 mg/L～700 mg/L的消毒
卫生院消毒管理制度
卫生院消毒管理制度 卫生院消毒管理制度篇一 1.设专兼职人员负责消毒工作,制定规范,开展消毒灭菌效果的监测 2.一次性医疗、卫生用品用后必须消毒后毁形,进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。 3.运送传染病人及其污染品、车辆、工具后必须随时进行消毒处理。 4.使用过的医疗器材和用品应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌,其中感染症病人用过的医疗器材和用品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。 5.手部皮肤的清洁和消毒,要有专用洗手设备,按手的清洗方法和消毒指征,正确操作。 6.地面应及时清扫,保持清洁,有血迹、粪便、体液等污染时,应及时用含氯消毒剂拖洗消毒。 7.使用消毒灭菌药械应掌握使用范围、方法、注意事项;消毒灭菌液的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素。 8.开展全员消毒知识和技能培训,掌握消毒知识,严格执行消毒规范。 管理制度 一、医疗废弃物必须与生活垃圾分类管理。 二、按《医疗废物管理条例》规定要求建立医疗废弃物专用的密封贮存室,标明标志并加锁,防止医疗废弃物的流失,泄漏和扩散。 三、由门诊指定专人对输液管和注射器类（经过消毒、毁形）、玻璃器皿类、组织血液样本、试管或其它类进行分类,分别用易燃无毒的软包装袋密封装好,并贴上分类标识卡。 四、分类包装好的医疗废弃物由清洁工人送至存放医疗废弃物的贮存室的专用密封桶中。 五、定期由后勤人员将医疗废物送至县卫生局指定地点,针头等类物品定期焚烧处理。并如实填写收运交接时间、种类、数量的医疗废弃物转移联单和经办人签名。 六、医疗废弃物贮存室每天由清洁工人清洗,并用2500mg/L的含氯消毒剂喷洒消毒。 七、对有关接触处理医疗废弃物的人员定期进行知识培训。 篇二 1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时务必戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。 2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品务必到达灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品务必到达消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。 4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、医学教|育网搜集整理灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。 5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。 6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。 7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。 8、供应室务必将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。 篇三 1、管理对策制定的原则为了加强我院消毒技术质量,设定管理对策是至关重要的问题。实用、简捷、方便、有效是制定管理对策的基本原则。在使用中,只有让使用者感到实施的方法实用,才会最大限度的按照规定去做,只有简捷才符合口腔门诊紧张而繁重的任务完成的需求。最方便才会实现最有效的医疗、护理工作的安全。
医院消毒灭菌管理制度
医院消毒灭菌管理制度 为做好医院消毒灭菌与隔离管理，减少医院感染，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》和《医疗机构隔离技术规范》要求，制定本制度。 一、管理要求： 1、各科室根据工作特点制定本科室消毒灭菌与隔离管理制度，科室医院感染管理小组长负责督促本科室人员执行消毒隔离制度，医院感染管理科负责对全院消毒灭菌与隔离工作的监督和指导。 2、医院所有消毒器械、消毒剂，均应符合卫生部《消毒管理办法》要求，物资采购部门负责审查相关证件（卫生许可证、卫生安全评价报告等），负责对产品检查验收。 二、基础措施： (一) 布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好，设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。 (二) 医护人员上岗应衣帽整洁，无菌操作应戴帽子、口罩，禁止穿工作服去食堂或医院以外的地方。严格遵守无菌操作规程及医务人员手卫生规范，掌握六步洗手法和手消毒的操作步骤和指征。手消毒剂应注明开启日期，易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天，应在有效期内使用。 (三) 环境清洁消毒要求：
1、空气净化与消毒：医院现采用自然通风、紫外线灯照射空气消毒方法，一般不使用化学法消毒空气。紫外线消毒：一般每天下班后或上班前进行空气消毒30分钟，室内有人时不能使用。每周用75%乙醇棉球擦拭灯管，每半年对灯管进行照射强度监测，辐照强度达不到要求时应及时更换；并有相应的照射、擦拭、监测记录。 2、地面、物体表面的清洁与消毒： (1) 保持环境清洁干燥。普通科室病房、门诊的地面、物体表面无明显污染时，每日湿式清洁2次。对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。人员流动频繁、拥挤的诊疗场所应每天在工作结束后进行清洁、消毒。感染高风险部门（病房手术室、外科门诊手术室、妇科门诊手术室、供应室、检验科、口腔科、急诊室、发热门诊、肠道门诊）等的地面和物体表面在清洁的基础上，每天消毒1次。当受到血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。消毒方法：用500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30min。 (2) 病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布；患者的床单、被套、枕套等应一人一更换，住院时间长者，每周更换，遇污染随时更换消毒。禁止在病房、走廊清点更换的衣物。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。 (3) 擦拭布巾、地巾应分区使用，标记明确。使用后先清洗干净，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液，晾干备用。 (四) 医疗器械、物品消毒灭菌要求： 1、凡进入人体组织、无菌器官或接触破损皮肤、粘膜的高度危险性
卫生院消毒管理制度
大邑县三岔镇公立卫生院 消毒管理制度 1.设专兼职人员负责消毒工作，制定规范，开展消毒灭菌效果的监测 2.一次性医疗、卫生用品用后必须消毒后毁形，进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。 3.运送传染病人及其污染品、车辆、工具后必须随时进行消毒处理。 4.使用过的医疗器材和用品应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌，其中感染症病人用过的医疗器材和用品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 5.手部皮肤的清洁和消毒，要有专用洗手设备，按手的清洗方法和消毒指征，正确操作。 6.地面应及时清扫，保持清洁，有血迹、粪便、体液等污染时，应及时用含氯消毒剂拖洗消毒。 7.使用消毒灭菌药械应掌握使用范围、方法、注意事项；消毒灭菌液的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素。 8.开展全员消毒知识和技能培训，掌握消毒知识，严格执行消毒规范。 大邑县三岔镇公立卫生院 医疗废物管理制度 一、医疗废弃物必须与生活垃圾分类管理。 二、按《医疗废物管理条例》规定要求建立医疗废弃物专用的密封贮存室，标明标志并加锁，防止医疗废弃物的流失，泄漏和扩散。 三、由门诊指定专人对输液管和注射器类（经过消毒、毁形）、玻璃器皿类、组织血液样本、试管或其它类进行分类，分别用易燃无毒的软包装袋密封装好，并贴上分类标识卡。
四、分类包装好的医疗废弃物由清洁工人送至存放医疗废弃物的贮存室的专用密封桶中。 五、定期由后勤人员将医疗废物送至县卫生局指定地点，针头等类物品定期焚烧处理。并如实填写收运交接时间、种类、数量的医疗废弃物转移联单和经办人签名。 六、医疗废弃物贮存室每天由清洁工人清洗，并用2500mg/L的含氯消毒剂喷洒消毒。 七、对有关接触处理医疗废弃物的人员定期进行知识培训。 面对强大的对手，明知不敌，也要毅然亮剑，即使倒下，也要化成一座山
基层医院医院感染管理制度
（一）医院感染管理小组工作制度 1、认真贯彻医院感染相关法律、法规，认真执行医院感染管理制度。 2、每月进行一次医院感染知识培训，并做好记录。 3、开展医院感染病例监测，每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标 4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理，每月检查规章制度执行情况，对存在问题进行整改，对整改后效果进行评价。 5、拟定医院感染管理小组成立文件，指定专人负责医院感染质控中心监控平台的信息 6、逐步完善医院感染管理信息化。 （二）医院感染教育与培训制度 1、医院每月组织一次医院感染知识培训，培训内容要结合医院工作实际，做好签到记录。 2、医院职工每次参加培训记学分1分，医院对每位职工建立学分登记表，每年每人不少于10分。 3、医院感染管理小组成员每年参加质控中心举办的培训班，参加上级主管部门举办的学习班，每年学分不少于3分。 4、每年组织一次医院感染知识考试，成绩80分合格，不合格进行再培训，补考合格。 5、建立医院感染教育与培训软件卷宗。 （三）医院感染病例监测与报告制度 1、开展医院感染发病率监测，临床医生发现医院感染病例，填报医院感染病例登记卡，上报医院感染管理小组专（兼）职人员，由专（兼）职人员每月统计后上报区县院感质控中心。 2、开展医院感染病例漏报监测，医院感染管理小组每月抽查出院病历进行检查，发现医院感染病例进行补报，并提出整改意见进行整改 3、监测资料归在医院感染管理规章制度执行软件卷宗。 （四）医院清洁卫生管理制度 1、医院指定地点建立拖布清洗池，在拖布清洗池旁边设置拖布架或挂钓。禁止各科室将拖布放置室内，禁止将拖把倒立。 2、医院卫生洁具质量便于清洗、消毒，禁止用鸡毛、桔杆等材质的卫生洁具。 3、建议与有资执的保洁公司签定保洁合同，保证清洁卫生质量。 4、地面清洁：过道每日拖3次（8：00；11：00；15：00），室内每日2次，上、下午各1次。每日1--2次更换垃圾袋。 5、物体表面清洁：每天上、下午各1次。 6、病区内床头柜、床单元清洁与消毒：每日用消毒桌巾擦拭（250—500mg/L含氯消毒剂），一桌一巾，一床一巾。
医院消毒产品管理制度
医院消毒产品管理制度 消毒产品指消毒剂、消毒器械和一次性使用医疗器械、器具。 在购入消毒产品前，医院感染委员会应根据消毒产品的类别，审核相关证件并签署审核意见。 设备处、药剂科等采购部门应根据临床需要及医院感染委员会的意见及产品招标意见统一集中采购，使用科室不能自行购入。 （一）审核的证件 1.消毒剂应具备如下证件的复印件 （1）生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证（进口产品无）。 （2）卫生部颁发的国产（进口）消毒器械卫生许可批件及附件。另有文件证明的，如75%乙醇、次氯酸钠、戊二醛、紫外线灯、压力容器灭菌等所要卫生许可批件。 2.消毒器械应具备如下证件的复印件 （1）生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证（进口产品无）。 （2）卫生部颁发的国产（进口）消毒器械卫生许可批件及附件。 （3）食品药品监督管理局（FDA）颁发的医疗器械生产企业许可证（进口产品无）。 （4）FDA颁发的医疗器械产品注册证件及附件。另有文件证明不再按照医疗器械实施行政许可的，如医用室内空气消毒设备不需索要《医疗器械产品注册证》。 （5）FDA颁发的医疗器械经营企业许可证（一般指第三类和部分第二类医疗器械），具体名录可在SFDA查询。 3.一次性使用的医疗器械、器具 （1）FDA颁发的医疗器械生产企业许可证(进口产品无)。 （2）FDA颁发的医疗器械产品注册证及附件。 （3）FDA颁发的医疗器械经营企业许可证（一般指第三类和部分第二类医疗器械，具体名录可在SFDA查询）。 4.其他证件的复印件 （1）生产企业与经营企业的营业执照副本。 （2）中国计量认证的消毒产品检验机构出具的检验报告（消毒药械产品需要）。 （3）各级授权委托书原件 （4）销售人员身份证复印件及联系方式。 （二）证件审核的主要内容 1.消毒药械 （1）证件是否在有效期内。
卫生院污水处理感染管理制度
医院污水处理管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。 3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。 4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记 5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。 6、每年做好致病菌（沙门氏菌、志贺菌）检测，不得少于2次。 7、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的余氯含量>6.5mg/L. 8、保持室内空气流量，环境清洁。 9、污水处理原料妥善保管，合理配比。
垃圾污物处理消毒隔离制度 一、科室每日消除垃圾，将垃圾及时送到指定的垃圾桶内，其中如有污染垃圾，应送到污物桶内。桶满时，由卫生员分别运送室外垃圾箱内或送焚烧处理，运送时必须将垃圾桶盖盖好，以防掉撒地上。二、病人用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，不准扔在地下或走廊内，更不准须窗口扔到外边。 三、院内集中垃圾处理，每日由分管院长指派专人进行清理和拉运，夏、秋季必须做到日产日清，并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒，防止蚊、蝇孽生。
医院污水消毒处理制度 一、医院污水必须进行有效含氯消毒处理，需要经过滤、沉淀去除水中的悬浮物。 二、经氧化池等进行氧化处理。 三、遇有特殊污染（传染病）应按规定增加含氯制剂，使有效余氯量大于6.5%。 四、处理后的污水必须符合规定排放标准，才能排放 五、保持污水处理站及周围环境的清洁卫生与绿化。
医疗废物管理制度 一、使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置，不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理。 二、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，须有明显的警示标识和警示说明。由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。 三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。进行焚烧。 四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 五、使用过的一次性使用医疗用品如一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒毁形。无回收价值的可放入专用收集袋直接焚烧。六、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。 七、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置，各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。