盐酸曲马多注射液说明书

核准日期：2006年12月29日

盐酸曲马多注射液说明书

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

[药品名称]

通用名称：盐酸曲马多注射液

商品名称：舒敏?

英文名称：Tramadol Hydrochloride Injection

汉语拼音：Yansuan Qumaduo Zhusheye

[成份]

本品活性成份为盐酸曲马多

化学名称：（IRS；2RS）-2-（二甲氨甲基）-1-（间-甲氧苯基）-环已醇盐酸盐化学结构式：

分子式：C

16H

25

NO

2

·HCL

分子量：299.84

本品辅料：醋酸钠、注射用水。

[性状]

本品为无色的澄明液体

[适应症]

中度至重度疼痛

[规格]

2ml：100mg

[用法用量]

除另有医嘱外，本品的用法和用量如下：

单次剂量：成人及12岁以上者：

静脉注射：1安瓿（100mg，缓慢注射或稀释于输液中滴注）

肌肉注射：1安瓿（100mg）

皮下注射：1安瓿（100mg）

每日剂量：一般情况下每日本品总量400mg已足够，但在治疗癌性疼痛和重度术后疼痛时，可使用更高的日剂量

肝肾功能不全者：严重肾和/或肝功能不全者不应使用本品。肝肾功能受损的病人，本品作用持续时间可能延长，应延长给药间隔时间。

疗程：本品的疗程不应超过治疗所需。如因疾病性质和严重程度需长期应用本品，应定期作仔细检查（必要时中断治疗）以便决定进一步用药程度及是否继续用药。或遵医嘱

[不良反应]

最常见的不良反应是恶心和眩晕，两者都出现在超10%的患者身上。

心血管系统异常：

不常见（＜1%）：心血管调节（心悸，心动过速，体位性低血压或心源性虚脱）。尤其在静脉给药和给物理压迫的患者用药时可能会出现这些副作用。

罕见（＜0.1%）：心率过缓，血压升高。

中枢和外周神经系统异常：

很常见（＞10%）：眩晕

常见（1-10%）：头疼，精神不振。

罕见（＜0.1%）食欲改变，感觉异常，寒战，呼吸抑制，癫痫样惊厥。

如果明显超过了推荐剂量或者同时服用其它中枢抑制药物（参见[药物相互作用]就有可能发生呼吸抑制。癫痫样惊厥主要发生在曲多马大剂量用药或与其他能够降低癫痫发作阈值的药物一起使用以后（参见[药物相互作用]）。

神经异常：

罕见（＜0.1%）：幻觉，错乱，睡眠紊乱和梦魇。

曲马多用药后发生精神副作用在强度和性质上有很大的个体差异（依个体和用药时间而定）。这些包括情绪改变（通常是兴奋，偶见焦虑），活动力改变（通常是抑制，偶见增强）以及认知及感觉能力改变（比如决策行为，感觉障碍）。

视觉异常：

罕见（＜0.1%）：视力模糊。

呼吸系统异常：

有报道加重哮喘，但是尚末找到因果关系。

胃肠道异常：

有很常见（＞10%）：恶心

常见（1-10%）：呕吐，便秘，口干。

不常见（＜1%）：干呕，胃肠道刺激（胃部压迫感，胃胀气）。

皮肤及附件异常：

常见（1-10%）：出汗。

不常见（＜1%）：皮肤反应（比如瘙痒，皮疹、风疹）。

肌肉-骨骼系统异常：

罕见：（＜0.1%）运动无力。

肝胆系统异常：

有个别散发病例报道肝酶升高，与使用曲马多有一过性关联。

泌尿系统异常：

罕见（＜0.1%）排尿异常（排尿困难和尿潴留）。

全身：

罕见（＜0.1%）：变态反应（比如呼吸困难，气管痉挛，哮鸣音，血管神经性水肿）和过敏反应。戒断症状和阿片撤药过程中相同，可能出现：易激动，焦虑，神经过敏，失眠，运动机能亢进，寒战和胃肠道症状。长期使用本品有产生依赖性可能，但这种可能性很小。以下与阿片类药物戒断症状相似的症状有可能发生：激动、焦虑、神经质、失眠、运动机能亢进，震颤及胃肠部症状。其他一些非常少见的戒断症状包括：恐慌、重度焦虑、幻觉、感觉异常、耳鸣以及其他不常见的中枢神经系统症状。

[禁忌]

对盐酸曲马多或其赋形剂过敏者，酒精、镇静剂、镇痛剂或阿片类和精神类药物急性中毒的患者禁用。本品不宜用于正在接受单胺氧化酶（MAO）抑制剂治疗或在过去的14天内已服用过上述药物的患者。

本品不能用于经治疗末能充分控制的癫痫患者。

本品不能用于戒毒冶疗

[注意事项]

对阿片类药物依赖、有头部损伤、休克、不明原因的神志模糊、呼吸中枢及呼吸功能异常、颅内压增高的患者，应用本品应特别小心。

对阿片类药物敏感的患者慎用本品

当使用超过推荐日剂量上限（400mg）的盐酸曲马多时，有产生惊厥的危险性。另外，在服用其它药物使用癫痫发作的阈值下降时，使用盐酸曲马多可使患者发生癫痫的危险增加（见[药物相互作用]）。癫痫患者或易感者在强制性条件下应只使用盐酸曲马多。

本品有产生依赖性可能，长期应用本品可能引起耐药及心身依赖。因此，对有药物滥用和依赖倾向的患者，应在医生严格指导下短期使用。

将本品用作阿片类药物依赖患者的替代品是不合适的。虽然盐酸曲马多是阿片受体激动剂，但其并不能抑制吗啡戒断症状。

驾驶员应注意：即使按照指导的用法使用本品，也有可能影响病人的驾驶和机械操作能力。治疗初期、从其它药物改用本品、与其它中枢作用药物、特别是与酒精合用时应特别小心。

使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。同时使用其他药品，请告知医生，请放置于儿童不能够触及的地方。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

曲马多动物实验说明极高的剂量才能影响器官的发育、骨化和新生儿死亡率。没有观察到致畸作用。曲马多可以通过胎盘。曲马多用于妊娠人体的安全性尚无充分证据，因此曲马多不能用于妊娠妇女。分娩前及分娩期间应用本品，不会影响子宫收缩。本品可能引起新生儿呼吸频率的改变，但通常无需临床处理。哺乳期使用，约有0.1%的剂量进入乳汁，单次应用无需中断喂奶。

[儿童用药]

1周岁以上儿童单次剂量为1-2mg/kg体重（0.1ml本品=5mg盐酸曲马多）。1岁以下儿童不适用本品。

[老年用药]

老年病人（年龄超过75岁）的药物清除时间可能延长，因此应根据个体需要延长给药间隔时间。

[药物相互作用]

本品不能与单胺氧化酶（MAO）抑制剂联合使用。将本品与包括酒精在内的中枢抑制剂同时使用可引发CNS效应，因此在使用本品冶疗期间最好不要饮酒。同时使用或用药前使用酰胺咪嗪（酶诱导剂）会导致镇痛效果及药物有效作用时间的降低。激动剂/拮抗剂混合物（如丁丙诺啡、纳布啡、镇痛新）与本品联合用制药等合并使用时，有可能诱导惊厥的发生。

主要配伍禁忌：已证明本品与下列注射液不能配伍使用：双氯芬酸、消炎痛、保泰松、安定、氟硝基安定和硝酸甘油。

有报道-5羟色胺综合症的散发病例与曲多马和其他5-羟色胺能药物比如选择性

）一起使用有关。5-羟色胺综合症的症状可能质5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI

S

是比如错乱、不安、发热、出汗、共济失调、反射亢进、肌阵挛和腹泻。停用5-羟色胺能药物通常迅速改善。药物的治疗依症状的性质和严重程度而定。

曲马多与香豆素衍生物（比如华法林）一起使用要小心，因为有报道有患者INR 和瘀斑会增多。

其它已知能够控制CYP3A4的药物如酮康唑和红霉素，可能抑制曲马多的代谢（N-去甲基化），还可能抑制活性产物O-去甲基代谢产物的代谢。这种相互作用的临床意义还没有研究过。

[药物过量]

症状：原则上，盐酸曲马多与其他中枢作用镇痛药（阿片类）引起的中毒症状相

似，尤其是缩瞳、呕吐、心血管虚脱、神志模糊至昏迷、惊厥、呼吸抑制直至呼吸停止。

冶疗：常规的急救措施为保持呼吸道道畅（吸入术），维持呼吸和循环。呼吸抑制的解毒剂为纳洛酮。动物实验发现纳洛酮对惊厥无作用，此时需静注安定。曲马多能够通过血液透析或者血过滤从血液中最低限度的消除，因此仅仅用血液透析或者血过滤来治疗曲马多的急性中毒是不合适的。

[药理作用]

本品为中枢作用的阿片类镇痛药，该品为非选择性的μ、δ和κ阿片受体完全激动剂。与μ的亲和力最高。本品具镇咳作用。与吗啡相经，盐酸曲马多在推荐的止痛剂量内无呼吸抑制作用。胃肠动力也不受本品的影响，对心血管系统的影响轻微。

在某些体外实验系统中发现了盐酸曲马多致突变作用的证据。体内实验末见这种作用。据目前所知，盐酸曲马多可被归人非致突变剂中。

在大鼠和小鼠体内进行了盐酸曲马多致癌能力研究。对大鼠的研究证明，不存在药物相关的肿瘤发生增加。对小鼠的研究发现，在剂量大于15mg/kg时，雄性动物肝细胞腺癌的发生会出现剂量依赖的、非显著性的增加，在雄性动物中肺肿瘤的发生增加。

给大鼠用的盐酸马多的剂量达到50mg/kg天以上时，可在母鼠体内产生毒性效应并使新生大鼠的死亡率增加。雄鼠的生殖能力末受影响。大于125mg/kg天的剂量可在雌性家兔中产生毒性效应，并使子代兔的骨骼异常。

给大鼠和狗重复口服曲马多和肠道外给药6到26周，给狗口服给药12个月，血液学、临床化学和组织学研究没有发现任何与药物有关的改变。只是在远远超过治疗范围的剂量下才出现中枢神经表现：坐立不安，流涎、惊厥和体重增长缓慢。大鼠和狗分别能耐受20mg/kg和10mg/kg体重的口服剂量，狗能耐受20mg/kg 体重的直肠剂量而没有任何反应。

[药代动力学]

口服后有90%的盐酸曲马多被吸收。无论是否与食物同时吸收，盐酸曲马多的绝对生物利用度为70%。盐酸曲马多的吸收值与可测到的非代谢原药量的差异是由低首过效应引起的。口服后首过效应的最大值为30%。以液体形式口服100mg盐酸曲马多后1.2小时达到血浆药物峰值。C max为309±49ng/ml。同样的剂量以固体形式口服2小时达到血浆药物浓度高峰，C max为280±49ng/ml。盐酸曲马多的组织亲和性高(Vd,β=203±401).

血浆蛋白结合率为20%。

盐酸曲马多可穿过血脑屏障和胎盘屏障。

无论以任何方式给药，其清除半衰期t1/2,β约为6个小时，在大于75岁的老年人中。清除半衰期延长，延长因子约为1.4，

盐酸曲马多及其他代谢物几乎完全经肾排出。给药剂量的总放射活性的90%由尿排出。在肝肾功能受损的病例中其半衰期稍微延长。

在治疗剂量范围内，其药代动力为线性。

其血浆浓度与止痛效果间的关系是剂量依赖性的。但这种关系在个体间变化较大。血浆浓度为100-300ng/ml通常是有效的。

抑制曲马多生物转化中涉及到的一种或两种同工酶CYP3A4和CYP2D6，可以影响曲马多或其活性代谢产物的血浆浓度。至今，尚无临床意义的相互作用的报道。[贮藏]

30℃以下保存

[包装]安瓿装，5支/盒

[有效期]

60个月

[执行标准]

进口药品注册标准JX20040157

[批准文号]

进口药口注册证号：H20050108

精神药品进口准许证号：TPI20071107

[生产企业]

公司名称：德国格兰泰有限公司(Grunenthal GmbH)

生产厂名称：德国格兰泰有限公司(Grunenthal GmbH) 生产厂地址：Zieglerstrasse 6,52078 Aachen,Germany 电话号码：0049 241 5690

传真号码：0049 241 5691498

常用的精二药品

常用的精二药品 1. 盐酸曲马多片【适应症】用于急，慢性疼痛，中，轻度癌症疼痛，骨折或各种术后疼痛，牙痛。赤用于心脏病突发生痛，关节痛，神经痛及分娩止痛。【规格】50mg 【用法用量】口服，一次50-100 mg（1-2 片），每日2-3 次。每日剂量不超过400mg（8 片）。 【注意事项】1. 肝，肾功能不全者，心脏疾患者酌情减量使用或禁用。 2. 不得与单胺氧化酶抑制剂同用。 3. 与中枢安定剂（如地西泮等）合用时需减量。 4. 长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。禁止作为对阿片类有依懒性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。 5. 有药物滥用或依赖性倾向的病人不宜使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊禁用。哺乳期妇女禁用。 【备注】其他- 请详细见药品说明书 2. 地西泮片 【适应症】 1. 主要用于抗焦虑，镇静催眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥； 2. 缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等； 3.用于治疗惊恐症； 4. 肌紧张性头痛； 5. 可治疗家族性，老年性和特发性震颤。 6.可用于麻醉前给药。【规格】2.5mg 【用法用量】成人常用量：抗焦虑，一次2.5 ~ 10mg（ 1-4片），一日2?4次；镇静一次2.5?5mg（ 1-2片），一日3次；催眠，5?10mg （2-4片）睡前服；急性酒精戒断，第一日一次10mg（4片），一日3?

4次，以后按需要减少到一次5mg（2片），每日3?4次。小儿常用量:6 个月一下不用，6个月以上，一次1?2.5mg（2/5-1 片）或按体重40?200ug/kg或按体表面积1.17?6mg/〃,每日3?4次，用量根据情况酌量增减。最大剂量不超过10mg（4片）。 【备注】其他请详细见药品说明书 3. 阿普唑仑片【适应症】主要用于焦虑，紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应禁用。 【规格】0.4mg 【用法用量】成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg （1片）.一日3 次，用量按需递增。最大限量一日可达4mg（ 10片）镇静催眠：0.4?0.8mg （1-2 片），睡前服。抗惊恐0.4mg（1 片），一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg（25片）。18岁以下儿童，用量尚未确定。 【备注】其他请详细见药品说明书 4. 艾司唑仑片 【适应症】主要用于抗焦虑，失眠。也用于紧张，恐惧及抗癫痫和抗惊厥。 规格】1mg 【用法用量】成人常用量镇静，一次1?2mg,—日3次。催眠，1?2mg,睡前服。抗癫痫，抗惊厥，一次2?4mg 一日3次。 【注意事项】出现呼吸抑制或低血压常提示超量。

常用的精二药品

常用的精二药品 1.盐酸曲马多片 【适应症】用于急，慢性疼痛，中，轻度癌症疼痛，骨折或各种术后疼痛，牙痛。赤用于心脏病突发生痛，关节痛，神经痛及分娩止痛。 【规格】50mg 【用法用量】口服，一次50-100 mg(1-2片)，每日2-3次。每日剂量不超过400mg（8片）。【注意事项】1.肝，肾功能不全者，心脏疾患者酌情减量使用或禁用。2.不得与单胺氧化酶抑制剂同用。3.与中枢安定剂（如地西泮等）合用时需减量。4.长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。禁止作为对阿片类有依懒性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。5.有药物滥用或依赖性倾向的病人不宜使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊禁用。哺乳期妇女禁用。【备注】其他-请详细见药品说明书 2.地西泮片 【适应症】 1.主要用于抗焦虑，镇静催眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥； 2.缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等； 3.用于治疗惊恐症； 4.肌紧张性头痛； 5.可治疗家族性，老年性和特发性震颤。 6.可用于麻醉前给药。 【规格】2.5mg 【用法用量】成人常用量：抗焦虑，一次2.5～10mg（1-4片），一日2～4次；镇静一次2.5～5mg（1-2片），一日3次；催眠，5～10mg（2-4片）睡前服；急性酒精戒断，第一日一次10mg（4片），一日3～4次，以后按需要减少到一次5mg（2片），每日3～4次。小儿常用量:6个月一下不用，6个月以上，一次1～2.5mg（2/5-1片）或按体重40～200ug/kg或按体表面积1.17～6mg/㎡,每日3～4次，用量根据情况酌量增减。最大剂量不超过10mg(4片)。【备注】其他请详细见药品说明书 3.阿普唑仑片 【适应症】主要用于焦虑，紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应禁用。 【规格】0.4mg 【用法用量】成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg（1片）.一日3次，用量按需递增。最大限量一日可达4mg（10片）镇静催眠：0.4～0.8mg（1-2片），睡前服。抗惊恐0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg（25片）。18岁以下儿童，用量尚未确定。 【备注】其他请详细见药品说明书 4.艾司唑仑片 【适应症】主要用于抗焦虑，失眠。也用于紧张，恐惧及抗癫痫和抗惊厥。 【规格】1mg 【用法用量】成人常用量镇静，一次1～2mg,一日3次。催眠，1～2mg,睡前服。抗癫痫，

永年县某医院处方集盐酸曲马多注射液

盐酸曲马多注射液 【药品名称】 通用名：盐酸曲马多注射液 英文名称：Tramadol Hydrochloride Injection 汉语拼音：Yansuan Qumaduo Zhusheye 本品的主要成分是：盐酸曲马多，其化学名为（±）—反—1—（间—甲氧基苯基）—2—（二甲基氨）—甲基）—环己醇的盐酸盐。 其化学结构式为： 分子式：C 16H 25NO 2?HCl 分子量：299.84 【性状】 本品为无色澄明液体。 【药理毒理】 本品为非吗啡类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用，镇痛作用可维持4～6小时。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用。具有轻度的耐药性和依赖性。 【药代动力学】 本品血浆蛋白结合率4%。在肝内代谢，24小时约有80%的本品及代谢产物从肾排出。t 1/2为6小时。 【适应症】 3 H 3C 3, HCl

用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。 【用法用量】 肌肉注射，一次50～100mg，必要时可重复。日剂量不超过400mg。 【不良反应】 偶见出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、钠差及排尿困难为多见。个别病例有皮疹、血压降低等过敏反应。 【禁忌症】 酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒，严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑制患者禁用。 【注意事项】 1．肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。 2．不得与单胺氧化酶抑制剂同用。 3．与中枢安静剂（如安定等）合用时减量。 4.长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。 5.有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊慎用。哺乳期妇女慎用。 【儿童用药】 【老年患者用药】 【药物相互作用】 本品与乙醇，镇静剂，镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，本品与中枢神经系统抑制剂（如安定）合用时有强化镇静作用和镇痛作用，应适当减量，与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间。 【药物过量】 【规格】 2ml:100mg 【贮藏】

盐酸曲马多注射液

性状 本品为无色澄清液体。 适应症 用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。 规格 2ml：。 用法用量 肌内注射，一次50～100mg，必要时可重复。静脉注射，一次100mg，缓慢注射或以5%～10%的葡萄糖注射液稀释后滴注。日剂量不超过400mg。不良反应 以出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、纳差及排尿困难为多见。个别病例有皮疹、血压降低等过敏反应。 禁忌 酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒，严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑制患者禁用。 注意事项 1．肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。 2．不得与单胺氧化酶抑制剂同用。 3．与中枢安静剂(如安定等)合用时需减量。 4．长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。

5．有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。 孕妇及哺乳期妇女用药 对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊慎用。哺乳期妇女慎用。 儿童用药 14岁以上儿童用法用量同成人，1周岁以上儿童单次剂量为1～2mg/kg体重。 老年用药 药物消除时间可能延长，应根据个体需要延长给药间隔时间。 药物相互作用 本品与乙醇，镇静剂，镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，本品与中枢神经系统抑制剂（如安定）合用时有强化镇静作用和镇痛作用，应适当减量，与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间。 药物过量 常规的急救措施为保持呼吸道畅通，维持呼吸和循环，呼吸抑制的解毒剂为纳洛酮。 药理毒理 本品为非阿片类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用，镇痛作用可维持4～6小时。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用。具有轻度的耐药性和依赖性。 药代动力学

08盐酸布桂嗪注射液

盐酸布桂嗪注射液说明书 【药品名称】 通用名：盐酸布桂嗪注射液 曾用名：× 商品名：× 英文名： Bucinnazine Hydrochloride Injection 汉语拼音：Yansuan Buguiqin Zhusheye 本品主要成分及其化学名称为：1-正丁酰基-4-肉桂基哌嗪盐酸盐。 其结构式为： 分子式： C 17H 24N 2O ·HCl 分子量： 308.85 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】 本品为速效镇痛药，镇痛作用为吗啡的 1/3，但比解热镇痛药强，为氨基比林的4～20倍。对皮肤、黏膜、运动器官（包括关节、肌肉、肌腱等）的疼痛有明显的抑制作用，对内脏器官疼痛的镇痛效果较差。无抑制肠蠕动作用，对平滑肌痉挛的镇痛效果差。与吗啡相比，本品不易成瘾，但有不同程度的耐受性。 【药代动力学】 本品皮下注射10分钟起效，镇痛效果维持3～6小时。皮下注射后20分钟血药浓度达峰值。本品主要以代谢形式从尿与粪便中排出。 【适应症】 本品为中等强度的镇痛药。适用于偏头痛，三叉神经痛，牙痛，炎症性疼痛，神经痛，月经痛，关节痛，外伤性疼痛，手术后疼痛，以及癌症痛（属二阶梯镇痛药）等。 【用法用量】 皮下或肌内注射，成人每次50～l00mg ， 一日1～2次。疼痛剧烈时用量可酌增。 对于慢性中重度癌痛病人，剂量可逐渐增加。首次及总量可以不受常规剂量的限制。 【不良反应】 1. 少数病人可见有恶心、眩晕或困倦、黄视、全身发麻感等，停药后可消失。 2. 本品引起依赖性的倾向与吗啡类药相比为低，据临床报道，连续使用本品，可耐受和成瘾，故不可滥用。 【注意事项】 1. 本品为国家特殊管理的第一类精神药品，必须严格遵守国家对精

盐酸曲马多缓释片说明书

盐酸曲马多缓释片说明书 【药品名称】 通用名：盐酸曲马多缓释片 曾用名： 商品名：奇曼丁 英文名：Tramadol Hydrochloride Sustainedrelease Tablets 汉语拼音： 本品主要成份为：盐酸曲马多。其化学名称为：（±）-反-1-（间-甲基苯基）-2-（二甲氨甲基）-环已醇盐酸盐。 结构式： 分子式：C 16H 25 NO 2 分子量：299.84 【性状】 白色或类白色、一面有划分线的异形薄膜衣片。 【药理毒理】 盐酸曲马多主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体。无致平滑肌痉挛作用。在推荐剂量下，不会产生呼吸抑制作用，对血流动力学亦无显著影响。耐药性和依赖性很低。动物试验未发现曲马多的致畸形。 【药代动力学】 本品经胃肠道的吸收迅速完全，分布于血流丰富的组织和器官。本缓释制剂，可以延长体内盐酸曲马多治疗浓度的维持时间，减少血药浓度的波动。本品在肝脏代谢，原形药和代谢物几乎完全从肾脏排出体外。 【适应症】 中度至重度疼痛。 【用法用量】 吞服，勿嚼碎。 本品用量视疼痛程度而定。一般成人及14岁以上中度疼痛的患者，单剂量为50~100mg。体重不低于25公斤的1岁以上儿童的服用剂量为每公斤体重1~2mg，本品最低剂量为50mg（1/2片）。每日最高剂量通常不超过400mg。治疗癌性痛时也可考虑使用相对的大剂量。肝肾功能不全者，应酌情使用。老年患者的剂量要考虑有所减少。两次服药的间隔不得少于8小时。 上述推荐剂量仅供参考，原则上应选用最低的止痛剂量。遵医嘱服用。【不良反应】 用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状。昏迷可偶尔发生。少数病例也可发现对心血管系统有影响（如：心悸、心动过速、体位性低血压和循环性虚脱），尤其在病人直立、疲劳情况下较易出现。此外，头痛、便秘、胃肠功能紊乱、皮肤瘙痒、皮疹较少见。运动无力、食欲减退、排尿紊乱极少发生。精神方面副作用极少见，也因人而异，包括情绪的改变（多数是情绪高昂，但有时也表现为心境恶劣）、活动的改变（多数是活动减少，有时是增加）、认知和感觉能力的改变（判断和理解障碍）。个别病例报道过惊厥，但这种情况一般出现于注射高剂量的盐酸曲马多或神经阻滞剂合用时。过敏性休克，亦不能完全排除。

执业药师继续教育《慢性非癌痛患者的药物治疗》

执业药师继续教育《慢性非癌痛患者的药物治疗》 1、以下描述错误的是（单项选择题） □A、曲马多属于治疗神经病理性疼痛的弱推荐药物。 ■B、加巴喷丁呈线性药动字特点，生物利用度随剂量升高而增加。□C、普瑞巴林1.5天快速起效缓解疼痛，平均1.6天显著改善疼痛相关睡眠障碍。 □D、中国骨关节炎诊治指南将阿片类药物列在对乙酰氨基酚、NSAID 之后的其他药物选择中。对NSAID治疗无效或不耐受者，可选择阿片类或对乙酰氨基酚/阿片类复方制剂。 2、以下描述错误的是（单项选择题） □A、阿片类不良反应通常是一过性的，撤药后不良反应消失或缓解，不引起脏器器质性病变，而NSAIDs可能所致的胃肠道、心血管以及肝肾毒性是器质性的，停止药物后损伤可能持续存在。 □B、对乙酰氨基酚和NSAIDs有剂量封顶作用，当复方制剂的相关药物达到封顶剂量时，应转换为单方阿片类药物。 ■C、弱阿片类的副作用比强阿片类小得多。 □D、通常选择同类药品中更安全的品种，以避免医疗纠纷风险。在有可替代药品的情况下，不宜选择“慎用”的药品。 3、以下描述错误的是（单项选择题） ■A、慢性非癌痛（CNCP）指的是非肿瘤性疾病或损伤引起的持续时间超过3个月的疼痛。 □B、研究显示，70%～80%的慢性非癌痛患者未得到重视和充分治疗。□C、约四分之一的糖尿病患者、三分之一的肿瘤患者、慢性腰痛和OA患者经受神经病理性疼痛。

□D、骨关节炎属于慢性非癌痛。 4、以下描述错误的是（单项选择题） ■A、结合指南和治疗学进展，药师向可能患多种疾病、接受多种药物治疗的复杂患者推荐个体化治疗方案，管理药物相互作用，做好科学用药指导，关注依从性监测，防范药品不良反应，在慢性非癌痛药物治疗管理中可以发挥专业能力。 □B、在日益重视慢病管理的形势下，药师有必要及时关注慢性非癌痛的药物治疗，通过控制疼痛达到患者身体的功能恢复和生命质量的提高。 □C、氨酚曲马多片、氨酚羟考酮均属于第二类精神药品。 □D、丁丙诺啡透皮贴剂属于强阿片类的第二类精神药品。 5、以下描述错误的是（单项选择题） □A、度洛西汀+塞来昔布联合用药治疗膝骨关节炎的疗效优于单药治疗。 □B、系统评价显示，在OA和RA治疗中，塞来昔布与非选择性NSAIDs 相比成本效益更佳。 ■C、曲马多、可待因和双氢可待因的镇痛效果与CYP2D6基因型无关。 □D、如果患者对某NSAID反应不佳，那么可尝试其他NSAIDs，但没有必要再选择相同药物代谢特点的品种。 6、以下描述错误的是（单项选择题） ■A、双氯芬酸在所有NSAIDs中的肝损不良反应发生率最低。 □B、肝损害或有其既往史慎用洛索洛芬和二氟尼柳，应使用较低剂量，严密观察，以避免肝损害恶化或复发。 □C、肝功能不全患者使用加巴喷丁和普瑞巴林，无需剂量调整。

麻醉科常用药物使用

麻醉科常用药物使用指南 咪达唑仑注射液（力月西）1ml:5mg 适应症：麻醉前给药，全麻诱导和维持，椎管内麻醉及局麻辅助用药。 不良反应：较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛； 静脉注射还可发生呼吸抑制及血压下降，有时可发生血栓性静脉炎。 禁忌：对苯二氮卓过敏、重症肌无力、精神分裂症和严重抑郁状态患者禁用。 注意事项：用作全麻诱导术后常有较长时间在睡眠现象，应注意保持病人气道通畅；本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合；慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人。 应对方法（预防措施）：用药前了解患者有无药物过敏史、患者有无使用禁忌症。用药后严格观察药效，出现异常情况及时报告医生。 贮藏方式：遮光、密闭保存。 咪达唑仑规格5ml：5mg 本品具有抗焦虑、镇静、安眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。药理作用特点为作用快，代谢灭活快，持续时间短。 用法与用量1 全麻诱导剂量为0.05~0.1mg/kg，依年龄、体格情况和是否用术前药而定。 2 局麻和区域阻滞的辅助用药剂量为0.03~0.06mg/kg。 右美托咪定规格2ml：200μg 右美托咪定是高选择性α-2肾上腺素能受体激动剂，具有中枢性抗交感作用，能产生近似自然睡眠的镇静作用；同时具有一定的镇痛、利尿和抗焦虑作用，对呼吸无抑制，还具有对心、肾和脑等器官功能产生保护的特性。 用法与用量1区域阻滞时持续泵注右美托咪定0.2~0.7μg/(kg·h)，可获得满意镇静，避免患者紧张和焦虑； 2困难插管和纤支镜检查时镇静 静脉泵注右美托咪定1μg/kg（10~15min）后，维持输注速度为0.2~0.7μg/kg/h， 在完善局麻下借助相关器材进行气管内插管或纤维支气管镜检查。 注意事项1无论是否给予负荷剂量，给药前本品2ml必须用0.9%氯化钠溶液或5% 葡萄糖溶液稀释至50ml，即4μg/ml。 2最常见不良反应为低血压、心动过缓及口干。所以使用右美托咪定一定要在补 足血容量后使用，重度心脏传导阻滞患者和重度心室功能不全患者慎用。 地佐辛注射液（加罗宁）1ml:5mg 适应症：需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。 不良反应：恶心、呕吐、出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、呼吸抑制、谵语、肺不张、语言含糊。 禁忌：对阿片类镇痛药过敏的病人禁用。 注意事项：本品含有焦亚硫酸钠，硫酸盐对于某些易感者可能引起致命性过敏反应和严重哮喘；本品为强效阿片类镇痛药，对麻醉药有身体依赖的病人不推荐使用；对于脑损伤、颅内损伤或颅内压高的病人，使用本品产生呼吸抑制可能会升高脑脊液压力；胆囊手术者慎用本品。 应对方法（预防措施）：用药前了解患者有无药物过敏史，有无使用禁忌症。用药后严格观

盐酸曲马多注射液

盐酸曲马多注射液说明书 【药品名称】 通用名：盐酸曲马多注射液 商品名： 英文名称：Tramadol Hydrochloride Injection 汉语拼音：Yansuan Qumaduo Zhusheye 本品的主要成分是：盐酸曲马多，其化学名为（±）—反—1—（间—甲氧基苯基）—2—（二甲基氨）—甲基）—环己醇的盐酸盐。 其化学结构式为： 分子式：C 16H 25NO 2?HCl 分子量：299.84 【性状】 本品为无色澄明液体。 【药理毒理】 本品为非吗啡类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用，镇痛作用可维持4～6小时。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用。具有轻度的耐药性和依赖性。 【药代动力学】 本品血浆蛋白结合率4%。在肝内代谢，24小时约有80%的本品及代谢产物从肾排出。t 1/2为6小时。 3 H 3C 3, HCl

用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。 【用法用量】 肌肉注射，一次50～100mg，必要时可重复。日剂量不超过400mg。 【不良反应】 偶见出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、钠差及排尿困难为多见。个别病例有皮疹、血压降低等过敏反应。 【禁忌症】 酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒，严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑制患者禁用。 【注意事项】 1．肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。 2．不得与单胺氧化酶抑制剂同用。 3．与中枢安静剂（如安定等）合用时减量。 4.长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。 5.有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊慎用。哺乳期妇女慎用。 【儿童用药】 【老年患者用药】 【药物相互作用】 本品与乙醇，镇静剂，镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，本品与中枢神经系统抑制剂（如安定）合用时有强化镇静作用和镇痛作用，应适当减量，与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间。 【药物过量】 【规格】 2ml:100mg

特殊药物处方书写规范

重症医学科特殊药品配置及处方开写 一、药品及用法 镇静药 1.盐酸右美托咪啶（艾贝宁）200ug，2ml 200ug+48ml生理盐水，负荷量0.8-1ug/kg（泵注10分钟），维持量0.8-1ug/kg； 2.咪达唑仑（力月西）5mg，5ml 15mg+15ml生理盐水，泵入，2ml/h； 3.丙泊酚注射液（得普利麻）200mg，20ml 200mg，首剂量40mg，维持量40mg； 镇痛药 1.舒芬太尼50ug，1ml 50ug+49ml生理盐水，首剂量0.2ug/kg，维持量0.2ug/kg.h 2.盐酸吗啡注射液10mg，1ml 10mg+49ml生理盐水，泵入，1mg/h 3.枸橼酸芬太尼注射液0.1mg，2ml 其它 1.盐酸胺碘酮注射液150mg，3ml 首剂150mg+20ml生理盐水，维持300mg+20ml生理盐水， 2.盐酸艾司洛尔注射液200mg，2ml 400mg，泵入,18ml/h 3.硝酸甘油注射液5mg，1ml

50mg+40ml生理盐水，泵入,0.6ml/h 4.盐酸乌拉地尔10mg，5ml 50mg，泵入，5mg/h 5.盐酸多巴酚丁胺注射液20mg，2ml 180mg+32ml生理盐水，泵入，1ml/h 二、处方开写 1. 红处方药 丙泊酚注射液、舒芬太尼、盐酸吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液 2. 精二处方药 咪达唑仑 3．其它处方药 除红处方药及精二处方药之外的药物 4.红处方由具有处方权的医生开写，要写明基本项目，尤其症状和 诊断，不能 涂改，一张红处方只能开1支药 5.所有处方内容要写药品全名，剂量，数量，用法 举例：(1) 盐酸吗啡注射液 10mg×1支 用法：10mg 微量泵泵入，1mg/h (2) 舒芬太尼 50ug×1支 用法：50ug 微量泵泵入，0.2ug/kg.h (3) 盐酸右美托咪啶 200ug×1支

第二类精神药品(制剂)

5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 第二类精神药品（制剂） 艾司唑仑注射液 艾司唑仑片 氨酚氢可酮片 安钠咖片 安钠咖注射液 奥沙西泮片 阿普唑仑片 阿普唑仑胶囊 酒石酸布托啡诺注射液 苯巴比妥片 苯巴比妥钠注射液 注射用苯巴比妥钠 地西泮片 地西泮膜 地西泮注射液 盐酸芬氟拉明片 盐酸氟西泮胶囊 单盐酸氟西泮胶囊 甲丙氨酯片 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。氯氮卓片 氯硝西泮片 氯硝西泮注射液 氯氟卓乙酯片 劳拉西泮片 麦角胺咖啡因片 马来酸咪达唑仑片 咪达唑仑注射液 喷他佐辛注射液 匹莫林片 盐酸曲马多注射液 盐酸曲马多片 盐酸曲马多栓 盐酸曲马多滴剂 盐酸曲马多胶囊 盐酸曲马多缓释胶囊 盐酸曲马多泡腾颗粒 盐酸曲马多缓释片 注射用盐酸曲马多 盐酸曲马多分散片 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

曲马多

曲马多 曲马多，英文名：Tramadol（INN），为非阿片类中枢性镇痛药，虽也可与阿片受体结合，但其亲和力很弱，对μ受体的亲和力相当于吗啡的1/6000，对κ和δ受体的亲和力仅为μ受体的1/25。该药是人工合成的，作用于μ-阿片类受体以及去甲肾上腺素和血清张力素系统。 目录 1简介 2基本资料 3临床应用 4药物分析 5成瘾问题 1

统。曲马多可用于治疗中等至严重的疼痛。有研究表明，曲马多对去甲肾上腺素和血清张力素系统的作用以及减轻痛感的作用，可以减轻抑郁症和焦虑症的痛苦。 曲马多是于20世纪70年代末由一家德国名叫Grünenthal GmbH的药品公司开发的，商品名为Tramal。曲马多主要作用于中枢神经系统，用药过量会产生依赖，对人体的作用类似{吗啡}和{海洛因}。2008年，中国将盐酸曲马多作为精神药品进行管制。 2基本资料 简写拼音 YSQMD 英文名称 Tramadol Hydrochloride 通用名盐酸曲马多 化学名(±)-E-2-[(二甲氨基)甲基]-1-(3-甲氧基苯基)环己醇盐酸盐 拼音名 YANSUAN QUMADUO 英文名 TRAMADOL HYDROCHLORIDE CAS No. 22204-88-2 结构式 分子式C16H25NO2·HCl 分子量 299.94 规格 25mg/片 所属类别 镇痛药\非麻醉性中枢镇痛药 别名 盐酸曲马多,氟比汀, 曲马多 ,盐酸曲马多氟比汀,马伯龙；奇曼丁；曲马朵,反胺苯环醇 外文名 Tramal ,Crispin melanate, Tramadol Hydrochloride, GG315 3临床应用 适应症

AA研究所麻醉药品、精神药品管理细则

AA研究所麻醉药品、精神药品管理细则 一、规定依据 依据《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号，附件1）、《中国科学院上海生命科学研究院麻醉药品管理制度》（附件2），结合神经科学研究所科研工作的实际需要，特制定本细则。自2014年10月1日起实施，原《神经所科研用贵金属、剧毒品，麻醉品及化学用品的管理办法》废止。 二、麻醉药品、精神药品目录 1.国家食品药品监管总局、公安部、国家卫生计生委每年会联合公布麻醉药品和精神药品品种目录，附件3为2013年度麻醉药品目录及精神药品目录，目录自2014年1月1日起生效。 2.神经科学研究所各研究组常用的麻醉药品和精神药品（以下简称药品）包括：盐酸氯胺酮注射液、盐酸吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液、咪达唑仑注射液、盐酸可卡因等。 三、麻醉药品、精神药品申购 1.研究组根据科研实际需要，可以向研究所管理部门提出药品的请购申请，申请材料包括：使用药品的实验方案、所需剂量的参考文献和计算依据、相关研究的科研项目任务书、市场销售的药品规格等。 2.请购申请中的实验方案与计算依据应真实有效，严禁随意夸大使用动物数量或实验次数。研究组长需对请购申请的真实性与合理性负责。 3.研究所管理部门根据研究组的请购申请，决定通过上海生科院向上海市食品药品监督管理局递交采购申请，或者从已有库存中调剂使用。 4.药品的采购周期较长，一般至少在2个月左右，研究组需提前做好请购申请工作。通常采购流程包括：研究组请购申请—研究所管理部门审核—上海生命科学研究院管理部门审核并发文—徐汇区食品药品监督管理局现场安全检查—上海生命科学研究院整改落实--上海市食品药品监督管理局审核—签发购用证明—凭购用证明向相关公司采购。

必利劲(盐酸达泊西汀片) 说明书

必利劲（盐酸达泊西汀片）说明书 【必利劲药品名称】 通用名称：盐酸达泊西汀片 商品名称：必利劲 英文名称：DapoxetineHydrochlorideTablet 汉语拼音：YansuanDaboxitingPian 【必利劲成份】 盐酸达泊西汀片 【必利劲性状】 必利劲为灰色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。 【必利劲适应症】 必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。 【必利劲规格】 30mg 【必利劲用法用量】 口服。药片应完整片吞下。建议患者至少用一满杯水送服药物。患者应尽量避免晕厥或头晕等前驱症状所引起的受伤。成年男性（18至64岁）对于所有患者推荐的首次剂量为30mg，需要在性生活之前约1至3小时服用。如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内，可以将用药剂量增加至推荐剂量的60mg。推荐的用药剂量使用频率为每24小时一次。必利劲可以在餐前或餐后服用（参见药代动力学部分）。如果医生选用必利劲治疗早泄，应当在使用该药品治疗后4周评价风险与患者报告的受益，或者在使用6次治疗剂量以后评估患者的风险-利益平衡并决定是否继续使用必利劲治疗。老年人（65岁及以上）尚未评估必利劲在65岁及以上患者人群中使用的安全性和疗效，其主要原因为有关本产品在该人群中使用的数据极为有限（参见药代动力学部分）。儿童及青少年必利劲不用于18岁以下人群。肾脏损伤患者轻度或中度肾脏损伤患者服用必利劲时不需要进行剂量调整，但是应谨慎服用。不推荐必利劲用于重度肾脏损伤患者（参见药代动力学部分）。肝损伤患者轻度肝损伤患者服用必利劲时不需要进行剂量调整；必利劲禁止用于中度和重度肝损伤（Child-PughC级）患者（参见药代动力学部分）。 【必利劲不良反应】 在临床试验中已有晕厥（以意识丧失为特点）的报告，该事件被认为与药品相关。大部分病例发生在给药后3小时之内、首次给药后或伴随在诊所中进行的与研究相关的操作中（例如

神经内科常用口服药物

神经内科常用口服药物 类别通用名商品名拼音头规格价格 脑兴奋剂盐酸甲氯芬酯胶囊0.1×36 24.8 盐酸哌甲酯片10mg×20 16.26 肌松剂盐酸乙哌立松片妙纳50mg×20 35.44 巴氯芬片枢芬10mg×10 20.42 镇痛剂罗通定片30mg×100 6.2 氨酚曲马多片及通安10 34.37 盐酸曲马多缓释片奇曼丁0.1×10 49.57 硫酸吗啡缓释片美施康定30mg×10 96.34 去痛片100 10.56 布洛芬缓释胶囊芬必得0.3×20 14.93 布洛芬混悬滴剂美林15ml:0.6g 12.33 洛索洛芬钠片真侗言60mg×20 22.72 塞来昔布胶囊西乐葆0.2×6 41.9 氨酚双氢可待因片路盖克12 24.91 佐米曲普坦片 2.5mg×2 28.98 抗痛风药别嘌醇片0.1×100 22.08 苯溴马隆胶囊步利仙50mg×10 33.95 秋水仙碱片0.5mg×20 9.9 抗癫痫药托吡酯片妥泰25mg×60 96.81 苯妥英钠片0.1×100 5.69 卡马西平片得理多0.1×100 35.6 卡马西平片0.2×100 9.1 奥卡西平片曲莱150mg×50 122.82 丙戊酸钠缓释片德巴金0.5×30 82.42 丙戊酸钠片0.2×100 14.3 丙戊酸钠糖浆100ml:5g 22.83 拉莫三嗪片利必通50mg×30 121.51 拉莫三嗪片安闲25mg×48 72.31 左乙拉西坦片开浦兰0.5×30 298.01 加巴喷丁胶囊派汀0.1×50 32.78 镇静剂苯巴比妥片30mg×100 3.1 酒石酸唑吡坦片思诺思10mg×7 24.87 佐匹克隆片三辰7.5mg×12 21.78 抗震颤麻痹药盐酸苯海索片2mg×100 3.9 吡贝地尔缓释片泰舒达50mg×15 49.37 卡左双多巴控释片息宁30 61.27 多巴丝肼片美多芭0.25×40 101.98 甲磺酸溴隐亭片佰莫亭 2.5mg×30 107.68 抗精神病药奋乃静片2mg×100 4.6 氯氮平片25mg×100 5.4 盐酸氯丙嗪片25mg×100 4.8 奥氮平片再普乐5mg×28 703.38

临床常用注射液

阿托品注射液1ml：0.5mg 1ml：10mg 马来酸氯苯那敏（扑尔敏） 注射液 呋塞米（速尿）注射液2ml：20mg 2ml：0.2g 西咪替丁（甲氰咪呱）注射 液 盐酸消旋三莨宕碱（654-2） 1ml：5mg 注射液 1ml：10mg 盐酸甲养氯普安（胃复安） 注射液 黄瑞香注射液2ml 复方当归注射液2ml 盐酸纳洛酮注射液1ml：10mg 1ml：2mg 重酒石酸去甲肾上腺素（正 肾针） 盐酸洛贝林注射液1ml：3mg 盐酸多巴胺注射液2ml：20mg 尼可刹米注射液 1.5ml：0.375g 冠心宁注射液10ml 2ml：0.4mg 去乙酰毛花苷注射液（西地 兰针） 黄氏注射液10ml（相当于原材料20mg）复方氨林巴比妥注射液2ml 柴胡注射液2ml 克林霉素磷酸酯注射液2ml：0.3g 地塞米松注射液1ml：2mg 1ml：5mg 硫酸庆大霉素注射液1ml：40000U 盐酸小诺霉素注射液1ml：30000U 硫酸阿米卡星注射液2ml：0.2g 利巴韦林注射液1ml：0.1g 盐酸林可霉素注射液1ml：0.2g 2ml：0.6g 舒血宁注射液5ml 脉络宁注射液10ml 盐酸曲马多注射液2ml：100mg 醒脑静注射液2ml 2ml：20mg 三磷酸腺苷钠注射液 （A TP针） 50%葡萄糖注射液20ml:10g 5支/盒 辅酶A注射粉针100U 亚硫酸氢钠甲萘醌注射液 1ml：4mg （K3针） 维生素B1注射液2ml：100mg

维生素B6注射液1ml：50mg 维生素B12注射液1ml：0.5mg 维生素C注射液5ml：1g 维生素K1注射液1ml：10mg 碳酸氢钠注射液10ml：0.5g 硫酸镁注射液10ml：2.5g 氯化钾注射液10ml：0.1g 葡萄糖酸钙注射液10ml：1g 盐酸利多卡因注射液5ml：0.1g 氨甲苯酸注射液（止血芳酸）10ml：100mg 酚磺乙胺注射液（止血敏针）2ml：0.5g 丹香冠心注射液（丹参针）2ml 曲克芦丁注射液（维脑路通）2ml：60mg 胞磷胆碱注射液（胞二磷针）2ml：0.25g 缩宫素注射液1ml：10U 解磷定注射液20mg：0.5g 氢化可的松注射液2ml：10mg 二氧丙茶碱注射液（喘定针）2ml：0.25g 氨茶碱注射液2ml：0.25g 茵栀黄注射液10ml 甘草酸二胺注射液（甘利欣）10ml：50mg 葡醛酸钠注射液（肝肽乐针）2ml：0.133g 青霉素钠注射粉针80，0000U 氨苄西林钠注射粉针 1.0g 注射用阿昔洛韦0.25g 头孢呋辛钠注射粉针0.75g 注射用头孢他叮 2.0g 注射用头孢噻肟 1.0g 注射用头孢曲松0.5g 1.0g 注射用头孢美唑0.5g 1.0g 注射用氨苄西林舒巴坦钠 1.5g 注射用阿莫西林钠0.5g 注射用美洛西林钠 1.0g 注射用阿莫西林舒巴坦钠 1.0g 注射用葛根素 1.0g 2.0g 银杏达莫注射液5ml 10ml 注射用血塞通（冻干）200mg 400mg 注射用血栓通（干粉）250mg 注射用炎琥宁200mg 注射用灯盏花素10mg 25mg 50mg 还磷腺苷注射液5ml：20mg 红花注射液20ml

盐酸曲马多注射液说明书样本

盐酸曲马多注射液 说明书

核准日期： 12月29日 盐酸曲马多注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。 [药品名称] 通用名称：盐酸曲马多注射液 商品名称：舒敏? 英文名称：Tramadol Hydrochloride Injection 汉语拼音：Yansuan Qumaduo Zhusheye [成份] 本品活性成份为盐酸曲马多 化学名称：（IRS；2RS）-2-（二甲氨甲基）-1-（间-甲氧苯基）-环已醇盐酸盐 化学结构式： 分子式：C16H25NO2·HCL 分子量：299.84 本品辅料：醋酸钠、注射用水。 [性状] 本品为无色的澄明液体 [适应症] 中度至重度疼痛 [规格] 2ml：100mg

[用法用量] 除另有医嘱外，本品的用法和用量如下： 单次剂量：成人及12岁以上者： 静脉注射：1安瓿（100mg，缓慢注射或稀释于输液中滴注） 肌肉注射：1安瓿（100mg） 皮下注射：1安瓿（100mg） 每日剂量：一般情况下每日本品总量400mg已足够，但在治疗癌性疼痛和重度术后疼痛时，可使用更高的日剂量 肝肾功能不全者：严重肾和/或肝功能不全者不应使用本品。肝肾功能受损的病人，本品作用持续时间可能延长，应延长给药间隔时间。 疗程：本品的疗程不应超过治疗所需。如因疾病性质和严重程度需长期应用本品，应定期作仔细检查（必要时中断治疗）以便决定进一步用药程度及是否继续用药。 或遵医嘱 [不良反应] 最常见的不良反应是恶心和眩晕，两者都出现在超10%的患者身上。 心血管系统异常： 不常见（＜1%）：心血管调节（心悸，心动过速，体位性低血压或心源性虚脱）。特别在静脉给药和给物理压迫的患者用药时可能会出现这些副作用。

反相HPLC法测定氨酚曲马多片各组分含量

反相HPLC法测定氨酚曲马多片各组分 含量 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的测定氨酚曲马多片两主药含量。方法色谱柱：DiamonsilC18色谱柱（Dikma公司，4.6mm×250mm，5μm）；流动相：甲醇－磷酸盐缓冲液（pH＝5.8）（40：60）；流速：1.0ml/min；检测器：UV，215nm；；进样量：20μl；柱温：20℃［２］。结果对乙酰氨基酚和盐酸曲马多分别在57.2～286μg/mL和5.74～28.70μg/mL范围内，浓度与峰面积的线形关系良好，相关系数R分别为0.99995和0.9997。方法的精密度RSD分别为和0.1%和0.2%。（n=3），平均回收率分别为99.46%和99.75%（n=3）。结论反相HPLC法可同时测定对乙酰氨基酚和盐酸曲马多含量。 【关键词】反相HPLC法氨酚曲马多片 氨酚曲马多片（及通安）主要用于中度至重度急性疼痛的短期治疗［１］。盐酸曲马多和对乙酰氨基酚合用时［2］，显示了协同的镇痛效果而且可以减少副作用的发生，在临床应用上具有明显的优势。本文建立了反相HPLC测定氨酚曲马多片中两主药含量方法。实验表明该方法准确可靠，能满足各项分析要求。

1仪器和药品 仪器Agilent1100Series高效液相色谱仪，德国安捷伦；TU-1800PC型紫外可见分光光度计，北京普析通用仪器。 药品氨酚曲马多片（盐酸曲马多37.5mg，对乙酰氨基酚325mg），西安杨森制药；盐酸曲马多，辽宁锦州九天药业；对乙酰氨基酚，安徽永安药业；茶碱（内标），天津中安药业；利多卡因（内标），山东华鲁制药] 2实验方法 2.1检测波长的选择 取处方量两主药、辅料,0.1mol/L盐酸溶解，超声5min,按同倍比例稀释,以0.45μm微孔滤膜滤过,取续滤［3］。以0.1mol/L盐酸为空白,在200nm～400nm波长范围紫外扫描，确定测定波长。 2.2HPLC测定氨酚曲马多片含量的方法 色谱柱：DiamonsilC18色谱柱（Dikma公司，4.6mm×250mm，5μm）；测器：UV，215nm；流动相：甲醇－磷酸盐缓冲液（pH＝5.8）（40：60）；流速：1.0ml/min；进样量：20μl；柱温：20℃。 2.3线性范围与标准曲线 精密称取两主药对照品适量，置100ml容量瓶，0.1mol/LHCL 定溶。精密吸取2.0，4.0，6.0，8.0ml，10.0ml,置100mL容量瓶中,加入0.1mol/LHCL定容。取20μl注入液相色谱仪，记录峰面积A，绘制标准曲线，进行线性回归［4］。 2.4精密度试验

盐酸曲马多片

盐酸曲马多片说明书 【药品名称】 通用名：盐酸曲马多片 商品名： 英文名称：Tramadol Hydrochloride Tablets 汉语拼音：Yansuan Qumaduo Pian 本品的主要成分是：盐酸曲马多，其化学名为（±）—反—1—（间—甲氧基苯基）—2—（二甲基氨）—甲基）—环己醇的盐酸盐。 其化学结构式为： 分子式：C 16H 25NO 2?HCl 分子量：299.84 【性状】 本品为白色片。 【药理毒理】 本品为非吗啡类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用，镇痛作用可维持4～6小时。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用。具有轻度的耐药性和依赖性。 【药代动力学】 本品吸收迅速、完全，生物利用度高，口服给药后吸收可达剂量的90%，口服100mg 后，20~30分钟起效，t max 为2小时，C max 为 279.8±49.0ng/ml ，作用持 3 H 3C 3, HCl

续6小时，在肺、脾、肝和肾分布含量高，在肝内代谢，24小时约有80%的本品及代谢产物从肾排出，t1/2为6小时。 【适应症】 用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。 【用法用量】 口服，一次50～100mg，必要时可重复。日剂量不超过400mg。 【不良反应】 偶见出汗、恶心、呕吐、钠差、头晕、无力、思睡等。罕见皮疹、心悸、体位性低血压，在病人疲劳时更易产生。 【禁忌症】 酒精、安眠药、镇痛剂或其他精神药物中毒者禁用。 【注意事项】 1．功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。 2．不得与单胺氧化酶抑制剂同用。 3．与中枢安静剂（如安定等）合用时需减量。 4．长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。 5．有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊慎用。哺乳期妇女慎用。 【儿童用药】 【老年患者用药】 【药物相互作用】 本品与乙醇，镇静剂，镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，本品与中枢神经系统抑制剂（如安定）合用时有强化镇静作用和镇痛作用，应适当减量，与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间。 【药物过量】 【规格】