浅谈影响护理安全的因素及对策(2020新版)

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浅谈影响护理安全的因素及对

策(2020新版)

Safety is inseparable from production and efficiency. Only when safety is good can we ensure better production. Pay attention to safety at all times.

浅谈影响护理安全的因素及对策(2020新

版)

【摘要】目的分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题。方法从护理人员、管理者、病员等三个方面进行分析，找出常见的不安全因素，并提出防范措施。结果增强安全意识后，护理安全问题受到大家的重视。结论只有人人参与管理，实现真正的安全护理，最终提高护理质量。

【关键词】护理安全防范措施

【Abstract】purposeanalysisofclinicalnursingactivitiescommonnursingdur ingasecurityproblem.Method:fromthenursingstaff,managers,th reeaspectsofpatientwaitingforanalysis,identifyingcommonuns afe,andtoproposepreventivemeasures.Results:enhancedsafetya

wareness,caresecurityissuewasofimportance.Conclusion:onlyo pentoeveryoneinvolvedinmanaging,implementingrealsafenursin g,andultimatelyimprovethequalityofnursing.

【Keywords】NursingSafetyPreventivemeasures

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。安全是护理质量的重要内涵和基础，只有安全有效地进行护理，才能促使病人好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题，作为一名护理工作者，必须努力提高自身素质，增强法律意识、自我保护意识和医疗安全意识，加强护患的交流沟通，严格落实各项工作制度，“以人为本，以病人为中心”，对护理环节进一步调整、补充、完善，才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。

一影响护理安全的原因分析

1管理层的因素

1.1管理制度不完善制度不健全，执行力度不够，管理措施不到

位是医院目前普遍存在的问题。有的医院没有编制护理安全质量管理文件，没有建立规范化安全管理平台；有的虽然建立了一系列的规章制度，但没有健全的管理组织进行监督，导致规章制度形同虚设。

1.2上级对下级的监控缺乏力度对潜在的不安全因素缺乏预见性，没有定期召开全体护士会，对护理过程进行分析，总结，识别安全管理的重要环节。没有制定常见急症抢救流程，工作环节流程，应急预案流程，服务规范用语以及科室护理质量控制标准等，使护士在日常护理工作中缺乏有章可循，随意性较大，存在安全隐患。

1.3对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训提高，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力等。当前护理专业的发展对护理人员的素质和数量的要求较高,如果不能及时根据专业技术发展的情况进行调整,找不到有效的途径提高人员素质,这些方面因素对护理安全的影响将越来越显著。

1.4护理人力资源的配置不合理护理人员的配置1978年卫生部

的要求是病床与护士比为 1.0:0.4,目前抽查的医院均未达到,与患者的医疗护理需求不成正比,护理工作平凡琐碎,护理人力资源缺乏,加上工作负荷增大,工作任务繁重,无法顾及患者情绪和心理反应,服务不到位,病人不满意。护士容易产生身心疲劳综合征,表现为注意力不集中,认知行为变慢,工作质量下降,最终导致产生差错的概率增加,导致护理纠纷增加。

2护士自身的因素

2.1法律意识和自我保护意识淡薄护士在学校和在职教育中缺乏相关法律知识教育,临床工作中往往忽视潜在的法律问题。如对患者的隐私权,患者的知情权等没有在思想上产生足够的重视,往往会导致矛盾的产生；护士很多时候是一人值班,一些护理行为只有护士和患者参与,所有的诊疗和操作不可能都让患者签字或知情,虽有记录但没有旁证,假如为了有旁证,叫醒患者或陪人,既影响他们的休息又会招致抱怨,由于没有及时签字或履行好告知义务导致护患纠纷发生。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理。

护理安全管理及措施

护理安全管理 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，是护理质量的重要标志之一， （一）护理安全直接关系护理效果 ? 护理工作存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转，而护理不安全因素则使患者的疾病向坏的方向转化，如疾病恶化，甚至造成患者功能障碍或死亡。由此可见，护理安全与护理效果存在因果关系，护理安全产生高质量的护理效果，护理效果体现护理安全水平。 （二）护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益? 护理不安全带来的后果，如护理差错或事故，不仅损坏医院在患者和公众心目中的形象，给医院的信誉造成负面影响，而且增加医疗费用的支出及物资消耗，使医疗成本上升，增加患者经济负担和医院额外开支。 （三）护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志 ? 护理安全可以综合地反映出护理人员的工作态度、技术水平以及护理管理水平。因此护理安全是护理管理的一项重要工作。护理安全管理措施不落实，护理不安全因素得不到有效控制，就会给病人造成不应有的痛苦，所以护理安全是衡量医院管理水平的重要标志。 （一）人员素质因素 （二）技术因素 （三）管理因素 （四）物质因素 （五）环境因素 （六）患者因素

（一）加强教育，提高护理安全认识 （二）增强法制观念依法管理 （三）加强专业理论技术培训 （四）建立、完善护理安全监控机制 1、明确责任。 2、建立、健全安全管理制度。 3、把好物品采购关。 4、坚持预防为主的原则。重视事前控制，做到“三预，四抓，两超”，即预查、预想、预防；抓易出差错的人、时间、环节、部门；超前教育、超前监督。 是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响。 1、主要表现查对制度不严：因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。 2、主要表现不严格执行医嘱，盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验

浅谈护理安全管理的心得体会范文_心得体会

浅谈护理安全管理的心得体会范文_心得体会 一、强化法律意识，增强自我保护意识 1.强化学法、用法意识我国护理教育中，相关的法律法规教育才刚刚起步，大多数护士缺乏有关的法律知识。身为护士长在管理检查护理质量服务中要善于将法律条例融入相关的工作中，并要组织全体护理人员学习有关的法制及医疗纠纷条例，增强对护理工作中潜在的法律问题的认识，学会自我保护及处理好护患矛盾，避免纠纷发生。 2. 让法规制度监控各项操作规范，坚持依法护理;身为护士长要对科室的各项规章制度了如指掌，熟悉各项操作流程。重患者的抢救及护理，护士长要亲临现场参加，做好调配工作。对在抢救中的口头医嘱，要复述一遍，而后迅速做好记录，书写准确规范，防止日后引起纠纷。在护理中的交接班制度，查对制度，医嘱处理制度中必须认真执行。治疗操作中，发药、打针是护理人员每天的常规操作，如稍不细心核对，便会出现发错药、打错针的情况，其后果不堪设想，当事人要承担法律责任。因而护士长要不断地组织护理人员学习法律法规，避免过失引起致残、致死而构成渎职罪。 二、依法处理病房患者投诉护士长 首先要重视和正确对待患者投诉。要耐心倾听，善于换位思考，力争将矛盾的负面影响降到最低程度，并以此为契机，完善管理，强化整体护理理念，进一步提高护理质量，对照工作程序、制度、职责和质量标准，找出问题的重点，及时反馈分析事情的前因后果，有针对性地采取对策。 三、提高护理安全管理水平 1. 把人用“足”，在人的管理上下足功夫;护士是护理工作的主体，要搞好护理安全工作必须充分调动本科室护理人员的工作积极性，充分发挥他们每个人的长处。具体而言，以下几方面是至关重要的。 (1) 合理安排人力，用人之长;护士希望完成与自己能力相称的工作，使自己的潜能得到充分发挥。所以，护士长应知人善任，力争使每个护士都处于最能发挥其才能的职位上，使每个人各尽其能、各得其所。重视对护士的培养，努力为她们争取或创造继续学习、深造的机会。要从工作实际出发，开展有针对性的培训，提高每位护士的工作能力，从而提高整个部门的工作能力和工作质量。定期组织考试，带动科室护士学习专科知识。定期组织护理技术操作训练，开展业务学习，通过强化护理技术操作，使护士的业务技术逐步走上正规化、规范化、标准化。护士长要对全科护理人员的工作实操情况、性格、能力等个人问题掌握清楚，做到新老人员合理搭配，充分发挥护士的积极性增强责任感。确保基础护理、危重患者护理措施的落实。对每天的工作及突发情况沉着随机应变，避免因人力不足而造成差错或投诉事件发生。 (2) 在工作中以人为本;要理解下属，善于关心和体察护士疾苦。比如，排班时在不影响工作的前提下，护士长应尽可能照顾护士在生活和学习等方面的需求以免失去安排合理性，以至影响护士的工作热情。要宽待下属，护理工作既琐碎又具体，工作中难免出现一些小的差错。一旦下属发生过错，应动之以情，晓之以理，导之以行。当然，对于差错不排除必要的处罚。如果是普遍存在的问题，应在晨会上提出批评，使大家共同吸取教训;如是个别问题，可采取单独谈话的方式提醒注意。要身教下属，身教胜于言教，护士长要掌握各类人员心理活动特点，并在临床实践中学会运用。要了解影响人际关系的因素，掌握有效沟通的方法和技巧。

浅谈影响护理安全的因素及对策

浅谈影响护理安全的因素及对策【摘要】目的分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题。方法从护理人员、管理者、病员等三个方面进行分析，找出常见的不安 全因素，并提出防范措施。结果增强安全意识后，护理安全问题受到大家的重视。结论只有人人参与管理，实现真正的安全护理，最终提高护理质量。 【关键词】护理安全防范措施 【Abstract】 purpose analysis of clinical nursing activities common nursing during a security problem.Method: from the nursing staff, managers, three aspects of patient waiting for analysis, identifying common unsafe, and to propose preventive measures.Results: enhanced safety awareness, care security issue was of importance.Conclusion: only open to everyone involved in managing, implementing real safe nursing, and ultimately improve the quality of nursing. 【Key words】Nursing Safety Preventive measures

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许 范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。安全是护理质量的重要内涵和基础，只有安全有效地进行护理，才 能促使病人好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。护理工作 的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题，作为一名护 理工作者，必须努力提高自身素质，增强法律意识、自我保护意识 和医疗安全意识，加强护患的交流沟通，严格落实各项工作制度，“以人为本，以病人为中心”，对护理环节进一步调整、补充、完善，才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。 一影响护理安全的原因分析 1 管理层的因素 1.1 管理制度不完善制度不健全，执行力度不够，管理措施不到 位是医院目前普遍存在的问题。有的医院没有编制护理安全质量管 理文件，没有建立规范化安全管理平台；有的虽然建立了一系列的 规章制度，但没有健全的管理组织进行监督，导致规章制度形同虚设。

护理安全管理

护理安全管理中不安全因素很多，如护理人员法律意识淡薄、不按规范流程操作，护患间缺乏有效沟通等，该院护理部不断总结多年的管理经验，在诸多因素中，将关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20％，进行重点管理。 （一）关键制度管理：护理规章制度是对护士在为患者和社会人群服务过程中应当履行的工作职责、享有的工作权限以及工作程序、工作方法等做出的文字规定，是护理人员必须严格执行和遵守的规则。此项管理由护理部主任及科护士长负责。护理部将护理规章制度进行整理、编排并装订成册，人手1册，并制订学习计划，定期抽查学习效果。将查对制度、交接班制度、护理安全管理制度、分级护理制度、护理文件书写（护理文书）质量监控制度、抢救工作制度、新业务新技术准入制度、差错事故登记报告制度、病房消毒隔离管理制度、输血查对制度列为10项关键制度，作为每月质量检查的必须内容，落实到实际工作中去。 （二）关键人员管理：对人员进行分级管理。护理部主要对护士长进行监督和管理，特别重视新上岗的护士长的培训和成长。护士长重点管理科室的技术骨干、新参加工作人员、责任心不强人员。护士长根据不同人员特点安排班次，合理应用人力资源。 ①技术骨干。其业务精、技术强，是科室的领头人，对整个科室的发展起关键作用。将这部分人员安排在重要岗位，负责科室的主要工作任务，同时鼓励她们对年轻人员进行传、帮、带，以带动全科工作。 ②新参加工作人员及容易发生差错的人员。她们缺少工作经验，缺乏锻炼或责任心不强，护士长安排高年资护士对其行指导和帮助。护理部对其进行安全教育和培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。同时，每周五晚护理部组织业务讲座，授课教师均为临床经验丰富、主管护师职称及以上的人员，以拓宽低年资护士知识面，开阔其视野，为在临床工作中独立处理和解决问题打下坚实的基础。 ③注重临床护理人员心理疏导工作。护理部定期进行心理业务讲座，护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站，在工作和生活中为护士提供同事支持系统。护士对工作满意度直接影响到护士的工作效率和工作态度，从而影响患者的康复情况。护士长要及时与护士进行沟通，解除其思想顾虑，当工作人员之间发生冲突、影响团结协作时，及时给予疏导，做好心理工作，使之以良好的心态投入到工作中去。 （三）关键患者管理：将急危重症患者、大手术患者、疑难病患者、预后不良患者、新入院患者、采用新技术新医疗项目治疗患者作为病房的关键患者。根据其不同类型采取不同护理管理措施，与患者加强沟通。护患之

人为因素对安全系统地影响及控制

人为因素对安全的影响及控制 船舶营运安全与否，直接影响到船公司的经济效益，更关系到船员、船舶、货物、港口的安全和人类赖以生存和发展的海洋环境的保护。随着船舶科学与技术的不断发展和应用，船舶正向大型化、高速化和高度复杂化发展，最终将向安全、环保、尖端技术型方向发展。船舶动力装置也逐步向热能、原子能应用方面转化，轮机管理已由人工操作向机舱集控和驾驶遥控管理过渡，大型船舶和新型船舶进入了自动化无人机舱管理模式的高级阶段。现代科学技术的全面介入，给航运业带来效率和收益，节省了大量的人力资源，但由于船上设备和系统构造功能全面而精化，科技含量和自动化程度极高，对航海相关人员在理论知识、技术应用、操作控制和维护管理等方面提出高标准、高要求。同时高科技产品的不可靠性以及内在难以发现的不足和隐患，常导致设备突发性故障、损坏和系统运作的混乱，给船舶航行安全带来一定的危害。为此，只有通过船员在操作时及时发现设备和系统的不正常情况，经过分析和探讨，熟悉其性能、掌握隐患点，并进行有效调整，然后采取应变措施，充分发挥人的主观因素和直接作用。 1 海上安全人为因素研究的状况 IMO在1997年11月27日第20次大会上,通过了A850(20)决议《国际海事组织有关人为因素的范畴、原则和目标》,及附录《人为因素的作用、原则和目标》.国际船级社协会(IACS)成立了人为因素工作组(WPHE),旨在基于船舶检验研究如何应用人类工程学原理减少潜在人为因素的原则,制定出一系列规则、指南,指导各船级社制定本社的检验规则和从事检验工作,以保证船舶及人命安全,保护海洋生态环境. 1.1 关于人的生理、心理特征研究 日本山冈正美通过对具有不同经验的航海人员的适任效果的对比,分析得出了在海难事故的人为失误中,由于人的经验、海上工作经历的长短以及人的生理条件的不同可能造成的失误大小也不同的结论.伦敦理工学院的R.G.Curtis利用模拟实验对海员操船所需的反应时间进行了统计分析,得到了在不同的生理条件制约下,从对方船舶改变运动状态到本船采取决策行动所需要的时间.J.Hagart和C.M.Cramshaw利用卡特尔16因素个性测试法和模拟操船的方法对船员个性与操船行为的关系进行了统计研究,探讨了个性外向者与内向者操船行为的不同.根据四类距离(最近通过距离、最近决策距离、平均通过距离、平均决策距离)与外向性的相关系数和标准差相关系数证明,个性外向者通常比内向者较晚采取行动且采取行动时具有多变性.李建明在疲劳对船员行为的影响一文中,以全球海事统计为依据,对海事发生率居高不下的原因进行分析后得出,在人为因素起主要作用的海事中,疲劳因素可能高达75%左右的结论,并提出,建立合理的工作时间制度尤为重要.澳大利亚海上安全机关1997年发表了由A.W.Parker博士等人对该国船员的调查报告.该报告将船员的自然状况、身体条件、工作压力和疲劳状况以及他们的工作和生活环境造成的行为都列入潜在的危险因素.尽管报告中没有统计由于这些因素造成的船舶事故,但鲜明地阐述了这些因素在造船和船舶运行管理中必须加以考虑. 1.2 关于船员行为可靠性的研究 日本杉畸昭生等人利用问卷调查和实况调查的方法,运用可靠性理论对船员望行为的可靠性进行了研究,得到了不同会遇状态下船员望的可靠性指标.原洁、翁长一彦分别对船员避让操船行为可靠性和各种视认方法进行了研究,最终提出了各种情况下如何正确采取行动的建议.李少军在海事预防中人的因素的作用一文中,对如何减少人为失误,以预防海事进行了较为深入的研究.对人为失误的原因进行了细致的定性分析,提出了利用人为差错率对人的动作可靠性进行定量预测的模型. 1.3 关于人员选拔与人为因素关系的研究 许多文章定性地分析了在人员选拔和人事安排时考虑船员的生理和心理状况,尤其是性

患者安全因素题目

1.（单选）以下不属于造成病人不舒适的原因是（C） A 身体因素 B 心理因素 C 家属因素 D 环境因素 E 社会因素 2.（单选）引起病人不舒适的环境方面因素不包括（E） A 病室的光线 B 过高的温度 C 仪器的音响 D 空气污浊 E 护士服的颜色 3.（单选）以下不属于造成病人不舒适的心理社会因素（D） A 焦虑和恐惧 B 社会习惯改变 C 自尊受损 D 缺乏医生护士的关心 E 缺乏家庭和亲友支持 4.（多选）舒适卧位的基本要求包括（ABCDE） A 卧床姿势应尽量符合人体力学的要求 B 经常变换体位，至少每2小时变换一次 C 在无禁忌证的情况下，每天应适当活动 D 应加强皮肤护理，预防压疮 E 进行各项操作时，应注意保护病人隐私，适当遮盖 5.（多选）住院患者的卧位分类包括（ACE） A 主动卧位 B 半坐卧位 C 被动卧位 D 端坐卧位 E 被迫卧位 6.（单选）病人做了面部手术后，需要采取（D）卧位。 A 端坐卧位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸卧位 D 侧卧位 E 半坐卧位 7.（单选）盆腔手术，心肺疾病，面部手术后需要采取什么样的卧位？（D） A 端坐卧位 B 被迫卧位 C 膝胸卧位 D 半坐卧位 E 被动卧位 8.（多选）半坐卧位的使用范围包括（ABCE） A 某些面部及手术后的病人

B 心肺疾病引起呼吸困难的病人 C 盆腔、腹腔手术后或有炎症的病人 D 心脑血管手术后的病人 E 疾病恢复期体质虚弱的病人 9.（单选）影响患者安全的因素不包括（C） A 感觉功能障碍 B 医疗环境 C 医生护士因素 D 诊疗手段 E 健康状况 10.（多选）影响患者安全的因素包括（ABCDE） A 感觉功能障碍 B 医疗环境 C 患者年龄 D 诊疗手段 E 健康状况 11.（多选）医院常见的不安全因素包括（ABCDE） A 机械性损伤，如跌倒、创伤等 B 温度性损伤，如烫伤、烧伤、冻伤等 C 药物使用不当 D 病人的认知差异性 E 医院内感染 12.（单选）医院常见的物理性损伤不包括（D） A 机械性损伤 B 温度性损伤 C 放射性损伤 D 穿刺性损伤 E 压力性损伤 13.（多选）异常呼吸的类型包括（ABCDE） A 呼吸频率过快或过慢 B 呼吸深度异常 C 呼吸音异常 D 潮式呼吸和间断呼吸 E 呼吸困难 14.（单选）患者程某某，晨起测量血压145/100，心率88，请问他属于（C）级高血压。 A 正常血压 B 一级高血压 C 二级高血压 D 三级高血压 E 单纯收缩期高血压 15.（多选）血压受到哪些因素的影响（ABCDE） A 心排血量 B 外周阻力 C 大动脉弹性

加强护理安全管理提高护理工作质量(可编辑修改word版)

加强护理安全管理提高护理工作质量 [摘要] 目的：护理安全管理是保证护理质量的基础，是防止和减少医疗事故和医疗纠纷的重要环节。方法：通过开展安全教育、规范制度等措施加强护理安全管理。结果：护理工作面广，琐碎复杂，存在不安全因素较多，直接影响患者疾病的康复，从细节上落实护理安全和管理，保证患者的安全。结论：护理人员在实际工作中应加强工作责任心，预防不安全隐患，提高护理质量。 [关键题] 护理；质量；安全 护理安全管理是保证护理质量的基础，在实践中我们体会到，护理安全重在务实，从细节上抓管理，在实际工作中加强工作责任心，预防不安全隐患，提高工作质量，为患者创造一个安全、整洁、安静、舒适的环境，促进患者早日康复。近几年来我院着重抓医疗护理安全工作，使我院医疗护理管理工作质量有了很大提高。具体方法如下： 1安全教育是提高护理质量的核心 1.1经常开展安全教育 教育护士从思想上认识到安全意识是保证护理安全的前提条件，经常进行安全教育，使护士牢固树立“安全第一、质量第一”的观念，不断增强安全意识，落实护理安全措施，在工作中忠于职守，爱岗敬业，患者至上，热情服务，一切为了患者，维护患者权利，为患者排忧解难。 1.2规范护理规章制度 护理规章制度是护理安全的基本保证，是执行各项护理工作的标准，也是护理管理的重要内容，护理部建立了相应的规章制度，制订了护理工作流程、工作目标，责任到人，定期组织全院护士学习医院的各项护理管理制度以及《卫生法律法规》、《医疗事故处理条例》等文件，对护士开展安全知识讲座，典型案例分析和安全知识考试，做到护理安全人人知晓，人人有责。 1.3加强安全管理 安全管理是保证护理安全的基础，工作质量是医院的生命线，加强护理质量的监管力度，不定期地对护理工作进行监督、检查、求证。落实护理人员岗位责任制，岗位责任是搞好护理安全的关键，根据各科室工作特点，进行明确的分工，做到责任落实到人，各班工作有序，做到忙而不乱，一切为“以患者为中心”，做好各项护理工作同时要减少或杜绝不安全隐患，切实让患者在住院期间感到安全，消除思想顾虑，专心治疗。 2加强护理工作环节质量 2.1加强对环节质量的监控

浅谈手术室护理安全管理体会

浅谈手术室护理安全管理体会 发表时间：2010-12-01T13:14:55.497Z 来源：《心理医生》2010年第10期供稿作者：杨丽琼[导读] 接错病人、手术部位错位、不严格遵守查对制度、责任心不强、注意力不集中是发生主要原因。杨丽琼 (普洱市景谷县人民医院云南普洱 666400） 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2010）10-053-02 【摘要】手术室安全管理是整个护理质量的重要组成部分，为了做好手术室护理安全，防止在执行护理技术操作过程中出现缺陷、差错、事故等问题，结合本科室实际情况，建立手术室管理手册，健全和完善科室管理制度，加强制定目标管理，近年来，无护理差错事故发生。 【关键词】浅谈手术室护理安全管理 1 手术室常见护理缺陷 手术室易发生差错事故及护理缺陷的环节很多，一旦发生，轻者影响病人治疗，延误手术时间，造成时间与物品浪费，重者有病人致残，甚至死亡。[1-1] 1.1 接错病人、手术部位错位、不严格遵守查对制度、责任心不强、注意力不集中是发生主要原因。病人对手术不够了解，导致过度紧张、焦虑及术前镇静药物运用，使患者反应迟钝，不能准确回答问题，易发生错接病人及错划部位。 1.2 体位安置有误：轻者手术部位暴露不充分，影响手术操作，重者导致压疮发生，约速带、止血带过紧、时间过长、压力过高或两侧上肢过度处展，造成缺血、神经损伤。衬垫不当影响病人循环呼吸。 1.3 异物遗留、术前、关闭体腔前、关闭体腔后、器材、敷料缝针等清点有误。对手术操作步骤操作不熟悉、器械不熟习、心理素质较差、注意力不集中者导致心中无底。[1-2] 1.4 用物准备不全、术中仪器使用不当、用物与手术所需不相等、器械性能不佳。 1.5 术中使用仪器不当、对仪器使用不熟练、准备时未试机、临时故障、电刀电极固定不牢，造成脱落及污染、病人皮肤与升降台或手术台金属直接接触，造成电灼伤。 1.6 给药有误。输血输液时查对不认真、药物摆放有误、静脉麻醉药标志不清，导致误用，执行口头医嘱时不复述而导致执行错误。 1.7 切口感染。手术室环境不清洁、整齐，空气不符合要求，未严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度等。 1.8 手术病人护送不当，护送途中发生各种管道脱落、坠床、受凉、X片、CT片遗漏。 2 安全管理手术室要全面护理防范措施 2.1 制度是工作法规，是处理各项工作准则的完善。系统规章制度是建立质量管理体系的前提，是防止差错事故、提高工作质量的保证。[1-3] 2.1.1 手术室一般制度、抓好落实手术人员规则、洗手规则、清洁卫生制度、仪器设备管理制度、消毒隔离管理制度、接送病人制度、各类人员岗位责任及考勤制度、奖惩措施。 2.1.2 严格执行各项管理制度，术前做到接病人查病区、床号姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏情况。病人进手术间查：麻醉前、消毒皮肤前查、执刀时查、对所需药品、物品、器械、敷料消毒是否合格、用物是否齐全适用、急救药品、吸引器氧气、电疑上血器等到位。 2.1.3 严格执行清点制度、术中二人三数制度。即洗手护士、巡回护士术前、关腹前、关腹后共同清点台上纱布、缝针、刀片及所有手术器械，并做好记录。三不交接制度，洗手护士在手术结束前不交接，巡回护士器械、敷料未点清不交接、值班护士物品短缺不交接。 2.2 定期开展护理安全分析会。对新上岗护士、科内护理工作内容增加等变化，有些制度落实有可能偏差，针对这种情况定期开展护理安全教育，对易发生护理缺陷的差错环节进行分析讨论，并提出整改措施，并重温各项护理安全防范措施，增强责任心，做到警钟升鸣。 2.3 加强业务学习。鼓励支持护理人员参加各级护理学历考试，选派业务骨干外出听课学习及学术交流会，加强三基训练，提高专业业务技能及应激能力，力求做到术中主动配合。 3 体会 规章制度是提高护理质量的保证，是提高医院效益的重要举措。要保证护理质量就必须有护理安全管理制度的保障，其次要注意护士专业技术素质的提高和新护士的岗位培训及带教工作建立手术室管理手册，在工作中有章可循、有据可依，对新护士来说是工作行动指南、一根离不开拐杖，每个人都必须在每一个工作环节中遵循操作规程，对管理者来讲，便于管理上按章办事，举一反三，就可将差错或事故消灭在萌芽状态。 参考文献 [1]宗烽，王建荣主编.手术室护理学，人民军医出版社. [2]杨顺秋，吴殿源主编.现代实用护理管理学：军事医学科学出版这. [3]杨顺秋，吴殿源主编.现代实用护理管理：事医学科学出版这，护理安全管理.

影响护理安全的相关因素及对策

影响护理安全的相关因素及对策 摘要】目的分析影响护理安全的隐患因素，探讨相应对策。方法：针对护理工作中存在的安全隐患，分析其原因，并通过加强管理，提高业务水平，增强法制观念，加深与患者的有效沟通来化解护理风险，保证护理安全。结果：通过提高业务能力，加强护理队伍建设及管理，增强安全意识，大家对护理安全的重视程度得到提高。结论：通过护理管理者加强安全质量管理，增强风险意识，严防护理缺陷和纠纷的发生，可以确保护理安全。 【关键词】护理安全相关因素对策 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，是实现优质护理的关键。在临床工作中护理人员不但要为病人提供优质服务，还要防止各类护理差错的发生，所以只有增强安全意识，落实安全措施，做好安全监控，强化安全管理，才能最大限度的防止护理纠纷、差错事故的发生，从而促进护理质量的不断提高。 1 影响护理安全的相关因素 1.1护理管理方面 医院管理制度不完善，质量监控不力是影响护理安全的重要因素。护理管理人员对自身要求不严，未认真履行管理者的职责，对工作中各个不安全环节缺乏预见性，未及时主动采取针对性措施，发生差错事故后未做好人力资源的调整，未及时分析讨论、总结经验教训等。 1.2护理人员缺乏严谨自律的工作作风 1.2.1服务态度差，护患沟通不良 个别护士缺乏爱心、同情心，服务理念滞后，服务态度简单、生硬，没有与病人及家属进行有效沟通，导致病人误解、反感甚至与患者发生冲突。告知服务未落实，健康教育流于形式，致使患者往往处于被动接受或盲从状态，易引起医疗纠纷。 1.2.2理论专业技术水平偏低 护理人员专业知识匮乏，技术不熟练，操作欠规范，护理经验不足是影响护理安全的关键因素。理论知识和护理经验的欠缺会导致对病人的病情无法做出准确的判断，缺乏预见性和主动性，从而延误了最佳的诊疗和抢救时机；协作能力差，违反护理操作规程，对病人的安全构成威胁；不能熟练掌握新技术、新仪器的使用方法，致使护理工作质量滞后，影响医疗效果。另外，新分配护士的职业态度、价值、信念还未完全形成，工作经验不足，不懂装懂，对出现的问题盲目处理，这些都是护理安全的隐患。 1.2.3法律意识淡薄，文书书写不规范 当前社会，病人的自我保护意识不断增强，而护士对法律法规的认识不足，自我保护意识仍显不够，没有充分认识到护理工作中潜在的法律问题以及医疗文书规范书写的法律意义。在临床工作中，忙于应付各种常规治疗，不能完全做到及时记录，下班时回顾性地记录，主观拟造，致记录内容不及时，关键的内容漏写，书写不规范、涂改、修改过多，千篇一律，不能体现病人的个体差异和疾病的专科特点，造成医护记录不吻合，多做少记。 1.2.4未严格执行工作职责，缺乏职业道德和责任心 护士工作缺乏主动性，病情观察不仔细，不能很好地识别疾病的先兆、预见

护理安全因素的分析及对策(通用版)

护理安全因素的分析及对策 (通用版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0317

护理安全因素的分析及对策(通用版) 这段时间读了很多关于医院内护理安全的文章，读后受益匪浅，感触颇深，现报告如下： 护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。特别是随着我国新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证责任倒置的实施，对护理安全的要求越来越高，这就需要我们重新考虑和分析护理安全的相关因素及针对的对策。 一、影响护理安全的因素： （一）、护理人员因素 随着医疗效率的提高，护理人员的工作量也随之增长，但是护理人员的配备不足，这样就达不到卫生部有关规定要求的床护比。

结果护理人员不足的问题日益显现，护理人员常处于高度紧张的工作状态，护理质量得不到保证。这就增加了护理过程中护理人员行为过失发生几率，即增加了病人的护理风险。护理人员的自我素质对护理安全也有很大的影响。首先，一些护理人员的责任心不强，专业技能不过关。个别护士工作态度不认真，巡视病人病情不及时，对病人的病情变化心中无数，延误病人病情;有的护士对患者解答不耐心，治疗不细心，对各种抢救技巧技能掌握不熟练，引起病人及家属不满，产生护患矛盾，引发护理纠纷。另外，护理人员对医生的医嘱执行不利。有些护士在临床护理的工作中不按照医嘱对病人护理，例如，不按时用药、或者用错药，这都给护理安全埋下了很大的隐患。除了以上两点外，护理记录书的书写也是应该注重的问题。其中存在的问题主要表现在以下几点：1.护理记录时间不统一，内容不相符；2.护理记录书写不及时、不完整，甚至无记录；3.护理记录书写字迹不清晰，涂改现象多见；4.护理记录内容不连贯，重点不突出；5.签名不规范或代签名现象时有发生；6.存在计量单位使用不规范、不统一现象，出入量记录不准确。

提高护理质量护理安全

提高护理质量保障护理安全 护理安全是护理管理永恒的主题，为提升服务质量，为患者营造安全、有序、温馨、和谐的优质就医环境，是护理管理的核心。为提高护理质量，保障患者安全，我院护理部建立护理质量持续改进长效机制。成立医院护理质量管理委员会，建立完善的三级护理质量控制网络，即医院护理质量控制委员会下设护理部质量控制小组、护理部质量控制小组下设病区质量控制小组，护理部质量控制按照医院护理质量控制标准，分别设立：优质护理管理小组、护理管理小组、急诊急救管理小组、护理文书书写管理小组、危重症及围术期护理管理小组、特殊科室（手术室、导诊、门诊注射室、产前组）护理质量管理小组、消毒隔离管理小组，涵盖了全院所有护理科室，每月对科室护理质量进行督查。各临床科室下设科室护理质量自查小组，每月对科室护理质量进行自查。制定明确的质量控制制度、工作职责、计划和标准，质量管理从原先的“小质量”向“大质量”转化，进一步加强了护理质量管理的力度与范围，在护理质量持续改进方面取得 新进人员、围手术期、临床“危急值”报告的环节监控）、护理应急流程，科室下发了新的病人安全10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循。

护理人员人人参与质控：质量是护理工作的基础，也是护理工作的生命。在“人人参与质量管理”思想的指导下，每位护士都是护理质量的责任人，改变了以前认为护理质量控制只是护理部、护士长职责的观念，认识到质量控制应落实在每名护士每时每刻的工作中，护士才是质量控制的基础，使原来那种“要我做”变成“我要做”。每名护士能从自身做起，她们既是质量标准的执行者，又是质量控制的监督者，平时工作中相互提醒，互为监督，提高了大家的凝聚力、向心力，激发了大家的积极性和创造性。在科室形成了人人参与管理，个个尽责工作的良好氛围。 每月进行护理质量全面检查：历年来，护理部一直坚持每月进行护理综合质量检查，从病区管理、规章制度、基础护理、危重患者的护理及护理文书等多个方面进行全面检查，以发现问题、督促整改。2016年6月护理部重新修订、规范了护理质量检查标准及考核表，采用了PDCA管理工具对检查结果进行原因分析、整改后进行追踪评价，提高了对护理质量的持续改进。 20XX年x月xx日护理部联合感染管理科、药械科对我院托管的卫生院进行质量考核，并对考核中存在的问题进行现场反馈。 病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

浅谈护理安全管理论文

浅谈护理安全管理论文 1资料和方法 1.1一般资料 抽选我院急诊科护理人员15例为研究成员，该成员包括护士长。 1.2方法 1.3观察项目 观察安全管理实施前后不良事件发生率。 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计数资料进χ2检验，若 对比显示P<0.05，则说明有统计学意义。 2结果 临床结果显示，急诊科护理期间不良事件类型为拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等，安全管理未实施前不良事件发生率为46.7%;安全管理实施后发生率为6.7%，实施前后存在鲜明性临床差 异(P<0.05)。 3讨论 一般来说，急诊科所有操作均将“急”作为中心点，护理人员工作压力大、责任重。工作过程中，发挥护理人员潜能，改变较为传 统的护理模式，将被动工作转变为主动工作，为患者提供较为全面、舒适的护理服务。 3.1强化安全意识 3.3加强培训力度 3.4建立纠纷处理制度 3.5合理配置护理人员

4小结 护理安全是指患者在医院接受护理的过程中，未出现法律以外的心理、生理或功能上的损伤或死亡。护理安全是整个护理工作的基 础条件，由于急诊科所收治患者病情重、治疗难度大等，患者及其 家属极易出现紧张、易怒等负性情绪，操作期间稍有不慎就会诱发 医疗纠纷。因此，需确保护理人员掌握专业知识，学会灵活应变突 发事件。我院通过对护理不良事件的分析发现，拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等为常见不良事件，发生率为46.7%;通过相应 针对性措施的实施后，不良事件发生率降低至6.7%，存在鲜明性临 床差异(P<0.05)，说明急诊科实施护理安全管理可有效防范护理风险，为患者生命安全提供可靠保障，亦可在提高患者满意率的同时，提高护理人员服务水平。 一、资料与方法 1.方法 2.评价指标 记录两组患者护理期间意外事件的发生率，统计护理期间的投诉量，并使用自拟满意度调查问卷，评估两组患者的满意率。 3.统计学分析 采用SPSS19.0统计学软件处理本组研究数据，计数资料行χ2 检验，P<0.05时则视为差异具有统计学意义。 二、结果 1.两组患者护理期间不安全事件发生率对比 2.两组患者护理期间投诉率与满意率对比 观察组1例投诉，44例满意，满意率为97.8%，明显高于对照组的80.0%，组间对比差异显著(P<0.05). 三、讨论

人为因素与航空安全

人为因素与航空安全 __浅谈影响航空安全的三大人为因素 随着飞机的出现，交通运输的模式发生了巨大的变化。航空运输以方便、快捷的优势吸引着大量的旅客。世界间的距离随之“缩短”，朝发夕至已成为不争的事实，然而航空安全一直是困扰着人们选择出行的一大难题。在航空运输发展的初期，由于科学技术较为落后，因飞机本身的机械故障而引发的飞行事故居高不下，占据主要原因。近几十年来，随着科学技术的不断发展，新材料的大量使用，飞机已是高新科技的代表作，自身的安全系数不断提高，由于人为因素而造成的航空事故比例大大增加。据统计数字显示近七成事故由人为原因导致，成为制约航空安全的最大障碍。这一现象已引起业内专家的高度重视，于是逐渐探索出通过加强机组资源管理，从而有效降低人为因素的不安全隐患，达到提高航空安全水平的目的。 航空安全是一个系统工程，包括人、机、环境三大环节，随着科技的不断发展，运行环境的不断完善，人为因素已成为制约航空安全水平的首要环节。 影响航空安全的三大基本人为因素 一、技术因素： 众所周知，航空器是诸多尖端科技的综合产物，以高速安全的特点帮助人类实现了许多梦想、缩短了世界各点之间的距离、加强相互之间的联系、加速了社会文明的发展。在享受这些便捷的同时我们也应该意识到它的复杂性和挑战性，航空人员是不同于一般群体的特殊人员，航空器的特点决定了他们必须具备高度的专业素质和精湛的驾驶技术，不但要全面了解相关学科的专业知识还要对航空器的工作原理谙熟于胸，不但要熟知各个系统还要在出现异常时的分析问题和解决问题的能力，不但要能够熟练操纵飞机做各种机动而且还要能够从容应对特殊情况的发生，发扬人的聪明才智发挥飞机的最大性能从而确保航空安全。 从我国培养飞行人员模式的变化即可看出对从业人员要求的不断提高，中国民航飞行学院是培养飞行员的摇篮，其前身仅为一般的技术专科学校，随着民航的不断发展逐渐升格成一所综合性本科学院，所培养的人才从单一的航空器”司机”到今天的高素质综合型人才除传授综合性的专业知识以外更加注重再学习能力的培养以适应航空技术的不断更新与发展，并以积极的态度去面对高新技术的不断涌现，从而有效合理的利用和再创造，为营造良好的人机环境、够建相互影响相互促进的良性循环、航空安全与可持续发展奠定基础。 从飞行员的后期培训来看，近年来增加了新雇员培训、公司运行政策培训、应急训练和定期复训等，培训体系已向系统化、职业化发展。教学模式也从师傅带徒弟的经验型转变到理论与实践紧密结合的综合型，侧重于传授技术而不是简单的技巧，所有这些改变都为今后的航空安全储备人才，有利于从根本上改善人为因素这一重大环节。 二、法规因素 航空法规是从事航空运输的行为规范，没有规矩不成方圆。从初始飞行学员到成熟的机长要经历许多法规制度的培训，其中包括《飞行基本规则》《民航法》

护理安全影响因素及对策

护理安全的影响因素 1.法律意识淡薄,执行操作规程不认真。规章制度、操作规程、岗位职责是工作的指南,是安全护理的法宝。护士若在工作中不严格执行查对制度、交接班制度或不细致观察病人的病情变化,就极有可能发生护理差错事故。 2.管理不严和管理失控。规章制度不健全、管理措施不力、对护理人员缺乏有效的职业道德教育、医院人力资源配置不当,管理者无预见性和洞察力等,都是安全护理的隐患,是影响安全护理的主要因素。 3.专业技术水平偏低。护士业务知识缺乏,技术水平低下或不熟练,不重视学习和业务技术培训,违反技术操作规程,将导致操作失误和操作错误而发生护理缺陷和事故。 4.责任心不强,缺乏良好的职业道德。由于护士编制少,长期超负荷工作,加上社会地位低,使护士身心疲惫、不安心本职工作、责任心不强等,就可能出现言语、护理行为的不当或过失,给病人带来不安全感或造成不安全后果。 5.护患间缺乏有效沟通。在进行治疗护理过程中,由于护理人员缺乏社会经验及与病人沟通交流的技巧,面对患者及家属的提问时,回答简单、生硬,引起病人的反感;另一方面,由于护理工作任务繁忙,护士无法与患者进行更多的沟通,也无暇顾及病人及家属的情绪与心理,使病人及家属不满而可能导致病人投诉。 防范对策 1.强化护理安全与法制知识教育,提高护理安全意识。安全护理与法律法规有密切的关系,护理人员对安全护理重要性的认识和较强的法律观念是做好安全护理工作的前提。因此,对护理人员要经常进行安全教育和法制教育,牢固树立”安全第一,质量第一”和依法施护的观念。如多次参加医作者单位:547000广西壮族自治区河池市人民医院护理部院组织的《医疗事故处理条例》和法律知识讲座、利用各种会议、查房、培训班、质量分析会等进行安全教育、抓好新分配来的毕业生及进修、实习生进行岗前教育,集中3天时间学习有关规章制度、《护理基本技术与管理规范》、《护士管理办法》等,把医疗安全教育作为岗前教育的重要内容。增强了护理人员护理安全意识和法律观念,使全院护士知法、守法、依法、护法,严格执行各项规章制度,为病人提供安全护理。 2.健全和完善护理监控机制。医院实行三级管理责任制,成立了以护理部、科护士长、高级技术职称人员组成护理安全管理委员会,加强基础质控、环节质控和终末质控,各级组织各尽其职,各负其责,定期分析,防患未然。护理部经常深入科室督查各种护理记录的书写,要求从法律角度规范书写,必须遵循科学性、真实性、完整性、及时性,并与医疗文件同步的原则[2]。

提高护理服务质量,加强护理安全管理

提高护理服务质量，加强护理安全管理提高护理服务质量，加强护理安全管理关键词护理安全缺陷隐患护理管理护理工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性使护理风险存在于护理活动的全过程。护理风险是指在护理过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡和伤残后果的可能性。由于护理工作具有连续性、动态性、直接性、和具体性即使护理人员严格按照“三查七对”制度执行的情况下仍有一些护理不安全事件的发生。随着临床医学的发展高新技术的应用使护理工作的难度和风险增高。护理安全是患者在接受护理服务过程中和护理人员在实施护理活动中不受到任何意外的伤害尊重患者的知情同意权认真履行告知义务建立护患互动、风险共但的新型医患关系。 本文分析了护理工作不安全因素产生的原因认为防范护理差错和事故确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点。护理部主任、科护士长、科室护士长和病区护理小组四级管理体系是现代护理管理体系的重要形式。重视寻找护理隐患是防范护理差错的根本。充分认识护理风险加强风险识别提高护理人员的综合素质是规避风险的前提。 不安全因素 患者安全方面:患者安全的议题从1999年开始受到世界各发达国家的重视。随着卫生部“以患者为中心以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的深入开展国家医院管理协会于6年11月下发了《患者安全目标管理8项措施》明确了患者安全的议题已是未来医 疗体系的政策趋势由医疗费用的控制转向医疗质量和患者安全环境的改善与提升。?医院感染:医院感染随着医院的产生而存在随着医院的发展而变迁特别是随着现代医学科学技术的迅速发展各种新的诊断、治疗仪器和抗菌药物的广泛应用以及

病原类型的变异和变化医院感染越来越威胁着患者的生命安全和护理人员的身体健康。从医院管理的角度讲医院感染的发生增加了患者的痛苦及经济负担同时增加了医务人员工作量和降低了病床周转率。而这些正是从事医院管理的人员在提高医疗质量过程中需要迫切解决的提高医疗质量及医疗效率的问题。?护理缺陷护理隐患:在护理服务过程中医疗设备运行及护理服务实践是一个动态的过程所有人员、设备、服务都存在着风险如:手术过程中突然停电、呼叫系统突然故障而延误患者抢救;地面湿滑而致患者跌倒;有因为患者自身原因造成压疮或因护理人员对患者的评估不详细未及时采取护理措施造成的压疮;如果患者能明白自身的病情并与护理人员充分合作护理过程中实际效益将会大大增加。若患者有冒险行为不健康的生活方式或采取不合作的态度(自杀、自残等)老年人及婴幼儿因视、听、触觉等感知能差患者在护理活动中不遵医护行为如患者擅自将输液速度调快等都会增加护理的不全因素。大部分人为的错误是由于思想和思维功能出现偏差当护理人员疲乏、劳累、紧张及注意力不集中时可导致常用的操作程序产生失误。护理人员的言行不当如语言粗俗、动作粗鲁也会给患者造成身心伤害。因此护理人员必须充分认识人为或系统因素所致的风险。?护士渎职与侵权:由于护 士疏忽大意责任心不强不认真履行职责不执行规章制度和护理常规违反操作规程擅离职守观察病情不仔细各种处置不及时都给患者健康带来伤害或造成严重后果缺乏法律知识、自我维权意识不强、护士未经执业注册便单独从事护理工作在为患者输液换液体时输错液体发生药物反应、输血反应、药物液体渗漏引起周围皮肤组织坏死等。护士执业不严格遵守有关规定一次性医疗用品未及时回收或重复使用对需消毒的器械、空气和物体表面未按有关规定消毒;对患者的污染物未按规定处理对传染患者隔离不当致使传染病传播或流行;指导患者自护方法欠妥造成健康伤害;使用伪劣药品、过期药品滥用抗生素、毒麻药、精神药、非处方药品等侵犯了患者的自由权、知情权、同意权、隐私权、生命健康权及名誉权。