老年人肩膀疼痛是什么原因造成

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢

老年人肩膀疼痛是什么原因造成

导语：老年人肩膀疼痛是怎么回事？是哪一些疾病问题造成，大家当然不可忽视，毕竟这样的状况，对人的健康以及正常的生活会造成比较多的影响，所以

老年人肩膀疼痛是怎么回事？是哪一些疾病问题造成，大家当然不可忽视，毕竟这样的状况，对人的健康以及正常的生活会造成比较多的影响，所以我们就需要了解，会导致老年人肩膀疼痛的因素有哪些，因为了解了真正的原因之后，就可以对症的治疗和缓解。

考虑是周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。

建议可以采取热敷或理疗，以消炎，退肿和止痛，或者采用肩部手法推拿与按摩，以舒筋活血，松解粘连，也有用拔火罐及针灸等疗法.

如果疼痛比较严重的话可以尊医嘱用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗，有立竿见影功效.生活中也要注意这些部位的保养。

从以上内容介绍我们会发现，老年人如果患上肩周炎的话，就会出现肩膀疼痛的现象，所以每一个老年人，在晚年生活过程当中，也应该注重自己的身体保健，不管出现哪一些不适或异常状况，都要引起重视。

生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏

老年人常见慢性病

老年人常见慢性病分析及保养 一、高血压： 18岁以上成年人在没有服用降压片的情况下，三次测量的平均值收缩压>140mmHg.舒张压>90mmHg称为高血压。 血压：是指血液在流动过程中对动脉血管壁产生的侧压力。 高血压病：是指以动脉血压增高为主要表现的一种疾病，病因至今尚未十分明确。发病时伴有头疼头晕，头重面红耳赤；高血压分原发性(遗传)约占80%和继发性两类。 继发性高血压引发因素：环境(长期噪杂)因素；躯体因素；生理因素；药物因素；精神因素。 治疗：一般药物治疗有用丹参，黄芪这类扩张血管的，只能控制血压，不是治疗；要治疗就要软化血管、疏通血管、使血液循环通畅。 理疗：是一种较好的绿色疗法，降血压的同时还可以软化血管，静化血液，清理血管中的垃圾疏通血管促进血液循环畅通，从而达到降血压稳血压的作用。 保养：平素应以低盐、低脂、低胆固醇、清淡的饮食为主，（动物内脏、带鱼等高胆固醇食品不宜吃） 保持心情舒畅，坚持慢跑，太极拳等适量的体育锻炼。

二、颈椎病： 又称颈椎综合症，中老年人常见，是由于人体颈椎间盘发生退行 性改变或颈椎正常生理曲线发生变化而引发系列症状的疾病。 其症状分以下五种类型：1、神经根型：肩膀沉重、颈、肩及前臂呈放射性酸痛，有的伴有手臂或手指尖发麻。2、交感神经型:头疼头痛、头昏沉、颈脖酸痛、眼花视物模糊、耳鸣耳聋、心慌等症。3、椎动脉型:颈椎动脉受压迫致使大脑供血供氧不足头疼、头昏、头晕、记忆力减退，伴有视物模糊、恶心、呕吐、甚至耳聋耳鸣、走路晃荡、脚如同踩在棉花上易摔倒。4、脊髓型:较严重容易瘫痪。5混合型:同时出现两种或两种以上类型。

三、肩周炎： 又称肩关节周围炎，主要是肩关节周围软组织发生退行性改变或与关节囊发生广泛粘连的炎症引发酸痛的疾病，又名：漏肩风、冻结肩、凝结肩、五十肩(50岁左右的人最易患此病：五旬之人肾气不足、气血渐亏，体内骨质水分大量流失.体力免疫力下降.)。 病因：静——平时缺少运动,一旦用肩而致软组织损伤致疼； 老——五旬之人肾气不足,气血渐亏,体内骨质水分大量流失.体力免疫力下降，易患此病。 伤——外伤或搬抬重物时不注意用力过猛以致关节脱臼而致疼 寒——感受风寒，风寒湿邪侵入人体留驻筋脉，致使血液循环不畅而痛 治疗：红外线、热磁疗、针灸按摩以促进血液循环，药物导入综合治疗，疗效显著. 四、糖尿病：

老年人常见慢性疼痛的原因及注意事项

老年人常见慢性疼痛的原因及注意事项 说起慢性疼痛，想必大多数的年轻人都不了解这是怎样的一种疼痛。其实慢性疼痛是指一种 持续1个月以上的疼痛，而且这种疼痛的发生率会随着年龄的增长而增长，是老年人的常见 病症之一。那么接下来，我们就一起来看一看这个困扰了多数老年人的“慢性疼痛”吧！ 一、老年人慢性疼痛的原因 引起老年人慢性疼痛的原因有很多，较为常见的包括：颈椎病、腰突、骨质疏松、类风湿关 节炎、肩周炎、骨性关节炎、痛风、椎管狭窄、糖尿病性周围神经病变、肌筋膜炎、带状疱疹、脑梗死、癌症等等。 二、慢性疼痛带来的危害 由于慢性疼痛的持续时间较长，很容易对老年人的生活上以及心理上带来严重危害，使得老 年人产生各种负性情绪，如：焦虑、抑郁、紧张等，还会导致其活动受限，易发生跌倒事件，从而使其失去了以往的社交能力，同时还会出现睡眠障碍，而且食欲也会有所下降。另外， 在使用止痛药后，还容易因为药物的原因带来一定的副作用，如：便秘、肾功能恶化、尿潴 留等。 在此给大家讲述一个真实事件，是我一位同事的爸爸出现了慢性疼痛。记得我同事和我说， 有一天他的弟弟问他，有没有发现他们的老爸和以前不大一样了，变得不爱活动、不爱说话，甚至连最喜欢的广场舞都不愿意去了，是不是出现什么问题了？经过询问后才得知，他们的 老爸几个月以前就出现了腰痛和膝关节痛，经过诊断后确诊为退行性骨关节病以及腰突症， 虽然贴了膏药，但是效果不太理想，而且因为胃不好的原因，也没有吃止痛药。所以，他们 的老爸害怕走路疼痛，哪都不敢去，而且心情也非常的不好。 看到这，大家再结合一下上述提到的危害，这都是因为慢性疼痛所导致的。 三、老年人常见慢性疼痛的注意事项 1、腰椎间盘突出症：术后患者要注意卧床休息，术后2-3周左右，可佩带腰围下床，但是 要注意不可弯腰提重物。另外，还需选择适合自己的腰部锻炼方式，如：撑腰锻炼、倒走锻炼、多角度的腰部运动、拱腰锻炼等，锻炼时动作要舒缓、轻柔，力度适中，同时注意腰部 的保暖工作，做好腰部的保护工作。 2、肩周炎：早期或者急性期的患者要注意病肩的固定以及镇痛。而慢性期的患者可采取爬墙、回旋画圈运动、前后摆臂练习、梳头等锻炼方式，根据自身情况进行选择，也可交替锻炼，建议每天3次，每个动作30次左右即可。 3、三叉神经痛：注意口腔清洁，牙刷要选择细软的，或者用漱口水漱口，饮食要以易消化 的软食为主；每次说话时、刷牙时以及洗脸时要注意动作轻柔，避免引发疼痛。 4、骨性关节炎：平时要注意少久站、少上下楼、少提重物，控制体质量，从而减轻关节的 负担，避免关节超负荷而引导致病情加重。 5、带状疱疹后遗神经痛：急性期要注意及时进行针对性的治疗。 四、老年人慢性疼痛怎么处理？ 1、药物治疗： （1）缓解老年人疼痛最常见的就是药物治疗了，但是目前还没有单一的理性药物可以治疗 老年人的疼痛。因为多数的老年人经常合并多种疾病，再加上年龄的原因，其生理功能有明

老年人全身疼痛怎么办

老年人全身疼痛怎么办 文章目录*一、老年人全身疼痛怎么办*二、哪些动作可以缓解老人全身疼痛*三、如何预防老人全身疼痛 老年人全身疼痛怎么办1、老年人全身疼痛怎么办 1.1、很多老年人经常会说自己全身酸痛,但是不知道是什么原因。其实慢性疼痛患者原因主要来自于两个方面,一个是生理,一个是心理。 1.2、由于疼痛患者心理因素偏多,因此患者往往用遍了中药、西药、针灸、按摩、推拿等常用的治疗疼痛的方法,效果也不会 太好。对于这类老人,在用传统方法治疗的基础上,配合行为治疗,效果较好。具体行为治疗可由患者本人和患者家属共同来完成。 1.3、家人对患者的鼓励和支持,是患者能够走出疼痛的最大动力。所以家人要给予充分的照顾和关心,患者可通过深呼吸及 自我催眠的方式,来改变对疼痛的认识,知道疼痛是不用药物也 可得到控制的,消除对慢性疼痛的无助无望心理,加速疼痛的缓 解和消失。 1.4、同时帮助老人正确选择治疗方法,陪同老人度过疼痛时期。药物并不能彻底使之摆脱疼痛,因此我们还要从心理方面帮 助老人家缓解这种不舒服。 2、老人全身疼痛是什么原因 2.1、患有风湿病、类风湿、中风、风寒病人 患有风湿病这病人,他们的免疫力会受到印象,会计较差,新

陈代谢失常,分泌出现了异常、外来空气与机体正气向抵触时就会造成全身酸痛。 2.2、过度运动 平时不爱运动的人,突然过度的运动,让你的身体承受不了 这种高体能的消耗,所以在第二天醒来的时候会感觉浑身疼、没力气、没精神。 2.3、患有肝病病人 对于患有肝脏方面的病人来说,身体鹅各个器官在受到不同程度上的损害之后,他的抵抗能力就会下降,这是就会出现浑身 酸痛,无精打采的现象。 3、老人全身疼痛宜吃什么 3.1、草莓 草莓味甘、酸,性凉,归肺、脾经。具有润肺生津,健脾,消暑,解热,利尿,止渴的功效;主治风热咳嗽,口舌糜烂,咽喉肿毒,便秘,高血压等症。干咳无痰,日久不愈时,可用鲜草莓6克与冰糖30克起隔水炖服,每日3次。 3.2、蓝莓 蓝莓浆果可以增强对人体对传染病的抵抗力。如在当地农场购买了大量的蓝莓,把其放在烘烤板或托盘的单层内冷冻几小时,确定它们已冻结后,移入一密封容器内,存于冷藏至需要时再取出,至少可存入1年。

老人经络不通的原因是什么

老人经络不通的原因是什么 篇一：经络不通的表现、原因、以及疏通的方法 经络不通的表现、原因、以及疏通的方法 一、身体内管道不通畅的表现。1、“痛则不通”，只要身体出现疼痛症状，不论是什么部位，都代表着此部位的道路不通 一、身体内管道不通畅的表现。 1、“痛则不通”，只要身体出现疼痛症状，不论是什么部位，都代表着此部位的道路不通畅了。 2、皮肤上长疖子、长痘痘、长斑。 3、身体内长囊肿、肿块。 4、鼻塞、耳鸣、见风流泪、口臭、胃胀、腹胀、胸闷。 5、眼睛不清澈了，有血丝了，眼白开始变浑浊、发黄了。 6、手上、腿上、脚上的青筋凸起比较明显了。 7、浮肿、关节积液。一、身体内管道不通畅的表现。 1、“痛则不通”，只要身体出现疼痛症状，不论是什么部位，都代表着此部位的道路不通畅了。 2、皮肤上长疖子、长痘痘、长斑。 3、身体内长囊肿、肿块。 4、鼻塞、耳鸣、见风流泪、口臭、胃胀、腹胀、胸闷。 5、眼睛不清澈了，有血丝了，眼白开始变浑浊、发黄了。 6、手上、腿上、脚上的青筋凸起比较明显了。

7、浮肿、关节积液。 8、身体内反复不愈的各类炎症，如胃炎、肠炎、妇科疾病等，除了与身体内气血不足有关以外，经络不通也是一个主要原因。 二、身体出现管道不通畅的原因。 1、“热胀冷缩”，所有管道遇冷都会收缩。 2、管道内污物太多，有废物、有身体没有利用的能源。 3、血管内血流太少，造成血管因缺血而变窄、变瘪。 4、周围组织的挤压、压迫。三、纠正这些原因，身体内管道自然通畅。 1、“热胀冷缩”，所有管道遇冷都会收缩。 大自然中的所有管道都会遇到这样的事情，人体内的通道也不例外，人处在寒冷的环境下，不注意保暖，会被冻死的。因为寒冷让身体内的管道冻住，血液不再流动，人只能面临死亡，所以随时注意对身体的保暖是非常重要的。 身体的保暖不只局限在外部，内部同样重要，也就是不吃冰镇、寒凉的食物。以前的医学不太关注这个问题，那是因为以前只有冬天才有冰，人人都知道大冷天不能吃冰。而现在一年四季都有冰镇的食物了，人们以为市面上卖什么就该吃什么，也就一年四季跟着吃起了“冰”，导致现代人的身体内部一场接着一场的寒流，结果就是身体内各种管道遇冷而收缩。身体内交通状况

老年人常见慢性疼痛的评估和诊治

老年人常见慢性疼痛的评估和诊治 中华老年医学杂志2014-09-30 发表评论分享 作者：倪云成，廖潜，胡蓉，黄东，中南大学湘雅三医院疼痛科中南大学疼痛研究所 随着人口老龄化，慢性疼痛的发病率也相应增加。尽管慢性疼痛对各年龄阶段人群的生活质量均有较大影响，但是对老年人的影响尤为显著。由于患有较多基础疾病，慢性疼痛的老年人更容易经历功能受限、抑郁和焦虑，导致社会交际能力降低、睡眠和食欲障碍等，严重降低生活质量，并增加了治疗费用。 研究表明，由于年龄相关的认知障碍、沟通困难导致对老年人疼痛强度的评估困难，且老年人生理、心理的改变以及药物相互作用也会影响治疗的效果。除此之外，有些老年人误认为疼痛是正常的症状且是衰老不可避免的，致使患有慢性疼痛的老年人不能得到及时和充分的治疗。因此，正确评估、诊断和治疗老年人慢性疼痛具有极大挑战性。 一、老年人慢性疼痛定义和常见原因 慢性疼痛定义为持续1个月以上（既往定义为3个月或半年）的疼痛，可引起情绪和心理紊乱，严重影响患者的生活质量。慢性疼痛普遍存在于老年人群中，也是老年人一项重大健康问题。老年人慢性疼痛的常见原因：腰椎间盘突出、颈椎病、骨质疏松、骨性关节炎、椎管狭窄、肩周炎、肌筋膜炎、糖尿病性周围神经病变、带状疱疹、脑梗死、类风湿关节炎、痛风、癌症等。 二，老年人慢性疼痛的诊断和评估 老年人慢性疼痛的诊断步骤：（1）详细询问疼痛病史和进行体格检查；（2）回顾疼痛的位置、强度、加重及缓解因素，是否影响情绪和睡眠；（3）疼痛部位是否有感觉异常、痛觉超敏、感觉减退、麻木；（4）评估认知功能，如应用Folstein简易智能量表；（5）评估抑郁；（6）评价生活自理能力；（7）评估步态和平衡性；（8）检查视力和听力是否下降；（9）利用多学科进行综合评估。 老年人慢性疼痛原因很多，需要通过以上诊断步骤并结合实验室和辅助检查对慢性疼痛的病因及病理生理学进行鉴别诊断，以下是临床常见慢性疼痛的鉴别： （1）癌痛与非癌痛的鉴别： ①癌痛主要为慢性疼痛，与机体活动无关，临床表现为静息痛，夜间尤为明显，并常伴有疼痛综合征（临床表现为1种以上的疼痛，包括由于各种原因导致的急性疼痛和与肿瘤本身、肿瘤治疗相关或无关因素引起的多种疼痛）；

是什么原因引起老年人腿疼的

是什么原因引起老年人腿疼的 随着年纪增大，伴随而来的身体问题也多了，老年人腿部不方便是常见的问题。那么你知道是什么原因引起老年人腿疼的吗?以下是为你介绍的老年人腿疼的原因及治疗方法，希望帮到你。 老年人腿疼的原因 1、骨质疏松:骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。原发性骨质疏松症是老年人的常见病症。原发性I型骨质疏松症是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收增强引起骨量丢失所致;原发性II型骨质疏松症其病因是由于年龄老化,导致激素自身调节失衡,使骨形成低下。 2、骨性关节炎:骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变,大多起病隐匿、进展缓慢,最突出的症状是关节酸痛。清晨起床时疼痛较剧,稍活动后疼痛即缓解,活动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解。膝关节骨性关节炎引起的腿痛与气候变化有关,寒冷受凉时腿痛加重,温暖时缓解;同时患者膝部步行乏力,上下楼时疼痛明显加重。 3、间接性跛行:间歇性跛行就是病人在不走路时没有明显不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,不得不停下来休息,休息一段时间后不适感消失,又可以继续走路。间歇性跛行的原因可以是由于腰部腰椎管内神经受压迫,也可以是由于下肢的血管病变所引起。

4、下肢动脉硬化:下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。 治疗腿疼的方法 1、捏跟腱:跟腱就是俗称的懒筋,位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱,以能耐受为度,捏20至30下即可。 2、推小腿:如果是小腿后面麻木疼痛,就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛,就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上,用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推,可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布,推20至30次。 3、点穴:第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻胀感为佳,每个穴位点1分钟。 4、抖腿:站立时,用健侧腿持重,患侧放松,手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟,然后坐下,微屈膝关节,手掌按在小腿后方,左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。

老年人脚后跟疼的原因

幻灯片1 老年人脚后跟疼的原因 幻灯片2 老年人足跟痛 ●足跟是人类承受压力最大持续时间最久的部位，老年人的足跟不知经历了多少难以计数 的磨擦和冲击，发生足跟疼痛是可以理解的。据临床观察，有的老人是两足同时或先后发病，但大部分发生在单侧。而一般在早晨起床刚下地走动时疼痛较重，走一会儿疼痛反而减轻，长途步行引起劳累后疼痛又会加重，如走路时不慎踩在砖瓦块上或下楼梯时，足部着地用力过猛，会引起剧烈疼痛。有时在足跟中央有一个压痛点，用手指触压疼痛剧烈。Ｘ光拍片显示跟骨有骨赘形成 幻灯片3 足跟痛的原因分析 ●从解剖学来看，足部的跖筋膜起于跟骨前缘，止于五个跖骨头底，随着年龄增加，跖筋 膜劳损，特别是扁平足者易增厚、水肿发生慢性炎症，发生保护性骨质增生，行走时触及引起疼痛。另外，足跟骨本身病变，如跟骨骨折、跟骨畸形、跟骨肿瘤、跟骨周围的滑囊炎、类风湿病等也会导致足跟痛。 ●足跟部也有脂肪。足跟部皮下脂肪会形成“纤维垫”，这样才能“脚踏实地”而骨质不 被磨损。由于老人一般消瘦，皮下脂肪减少，“纤维垫”也变得很薄，足跟滑囊得不到纤维垫的保护，行走时受到磨擦、外伤、挤压会引起滑囊炎，特别是鞋不合适就容易引起局部肿胀压痛。 ●在人体中，离心脏最远的地方是足尖，其次是足跟，因此，血液的供应往往不太理想。 如果足跟遭受外伤，恢复起来是很慢的。而人到老年以后，足部血管壁弹性降低、管径变小，供血更加受到影响，如外界不良刺激（足跟受凉等）可引起疼痛，这是最常见的原因之一。 幻灯片4 针对老人足跟痛的治疗 ●对老人的足跟痛，首先找到病因，从跟骨侧位或轴线位拍Ｘ光片，可检查出是否有肿瘤、 结核等病变。急性滑囊炎发作时，可适当休息，局部热敷、按摩，可用活血化淤的中药外敷，消炎止痛剂如消炎痛、芬必得缓解症状。 ●外用足跟骨防世贴。就行 幻灯片5 老年人足跟痛的预防 ●了解了老人足跟痛的原因，那么为预防老人足跟痛，应注意饮食起居选穿宽松、合适的 鞋子，鞋内加软垫；长期坚持足部锻炼能增强肌肉、韧带的力量及弹性；注意劳逸结合，不宜过久站立行走，每晚用温水泡脚，促进局部血循环，以避免足跟痛的发生。

老年人常见慢性病防治知识

慢性病患者自我管理小组“健康教育大课堂”———— 老年人常见慢性病防治知识 第一章高血压 血压是什么？血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流人动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动。但血压下降，此时的压力称为舒张压。 高血压的诊断标准： 在静息状态下，动脉收缩压是120／80mmHg或舒张压增高≥140／90mmHg，最高血压=年龄+90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得血压≥140／90mmHg可以诊断为高血压。 引发高血压的重要因素 ●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 ●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。 ●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。 ●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。 ●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。 ●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 ●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。 ●饮酒与高血压；随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。 高血压病人六不宜 不宜抬举重物：当全身用力抬举重物时，血压可升高50—100毫米汞柱或更高。 不宜情绪激动：无论好事还是坏事均可引起情绪改变，从而导致血压升高。 不宜用力排便：特别是便秘时，长时间用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容易发生意外。 不宜洗冷热水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，特别是坐浴时，如水面过高，压迫心脏更容易发生心脑血管意外。 不宜烟酒过量 不宜气温骤降：夏季空调不宜设的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩，血压升高。 高血压的危害 1．高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中)，脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。

老年人慢性疼痛的10个处理方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 老年人慢性疼痛的10个处理方法 导语：而疼痛往往被认为是中老年人器官老化及病变的一部分。对慢性疼痛的忍耐，可以引起慢性疼痛病症诊治的延误。对老年人的慢性疼痛处理美国老年学会提出10条重要建议： 对大多数老年人来说，慢性疼痛是常见的病症。而疼痛往往被认为是中老年人器官老化及病变的一部分。对慢性疼痛的忍耐，可以引起慢性疼痛病症诊治的延误。持续的疼痛，可导致生活质量的下降，包括抑郁及残疾。 对老年人的慢性疼痛处理美国老年学会提出10条重要建议： 1、缓解疼痛是首要：无论何时，当您感到疼痛时，寻找疼痛缓解的治疗方法和确定其原因是一样重要。 2、请用医生提供标准的疼痛衡量方法向医生描述疼痛，标准衡量是指衡量疼痛的系列问题序列（疼痛的评分值），所有这些您一定要提供给医生，由此让医生评估疼痛的严重程度及疼痛对治疗的反应。 3、消炎止痛药物不能作为常规使用：非甾体的消炎止痛药物如布洛芬和阿司匹林对老年病人会产生明显的副作用，如消化道副作用等。 4、对轻至中度的肌肉骨骼疼痛，首先考虑对乙酰氨基酚（泰诺林）是用于缓解轻至中度肌肉骨骼疼痛的首选。 5、对重度的疼痛，可使用镇痛剂：镇痛剂对缓解中度至重度的疼痛，止痛作用是肯定的。不过，由于病人体质及个体对药物反应的差异，选用此类药物，还必须由医生处方并判定药物的疗效。 6、对神经病变性疼痛，医生往往运用某些非镇痛剂类的止疼药物，由此会暂时性导致病痛的消失，这类病人需医生的密切观察。 7、不能单独依靠药物止痛。非药物治疗很多时候是指对病人的健康教育，康复训练，及其他相关的项目。前述方法可以配合药物治疗 生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏

老年慢性疼痛的评估与治疗(一)

老年慢性疼痛的评估与治疗(一) 【关键词】慢性疼痛 【摘要】探讨老年病人慢性疼痛的诊断及治疗中存在的问题，综述疼痛评估方法及治疗方法的进展，为提高老年慢性疼痛病人的诊疗质量提供参考。 【关键词】老年病人；慢性疼痛；诊断；治疗 研究显示，老年慢性疼痛发生率为25%~50%，其中45%~80%疼痛症状明显者需要接受长期的治疗和护理。慢性疼痛的存在严重影响老年人的生活质量，并可引起心理和精神状态的改变，导致抑郁、焦虑、自卑甚至厌世情绪的发生〔1〕。随着全球人口老龄化程度的日趋加重，关注老年人的身心健康，控制治疗疼痛，提高生活质量显得十分重要。 然而，许多老年慢性疼痛并未得到充分的治疗。主要原因〔2〕：（1）患者对病情重视不够。多数老年人认为疼痛是伴随年龄增长而出现的自然现象，或因为害怕疼痛预示严重疾病的存在而不予报告，或在描述症状时刻意避免使用疼痛等字眼；（2）由于老年人感觉和认知功能的降低削弱了他们感知和表达疼痛的能力；（3）医护人员对某些常见疼痛缺少足够的认识，未予以重视；（4）医护人员询诊不细致造成漏诊，这在认知功能障碍的患者更易发生；（5）治疗过程中阿片类药物用量不足。因此，对老年患者疼痛水平进行全面客观的评价是进行合理有效镇痛治疗的前提。 1慢性疼痛的评价 既包括疼痛程度本身的评价，也需要对患者进行身体状况、精神和社会情况进行综合评估。 1.1疼痛程度评价〔3〕疼痛程度的评价是老年慢性疼痛评估的重点。主要方法有以下4种。 1.1.1语言表述评价法根据病人疼痛主诉进行评价，或让病人根据自身的病情从事先设计的多种疼痛描述中做出选择，且以后者较常使用。如McGill疼痛调查表(MPQ)，用5种语言从轻到重表达102种痛觉，按照选择的习惯顺序排列，分为1~5级表示疼痛强度，根据选择的言语数，从感觉、情绪等方面对疼痛程度和性质进行综合评定。 1.1.2数字评价法（1）直接数字评价法：将痛感最剧的疼痛设为10分，无疼痛状态设为0分，让患者或旁观者打分。也可采用20分为满分的评价方式。该类方法不适用无法将自己的疼痛程度用数字表达的患者。（2）尺度法（又分4种）：视觉模拟评分（VAS）法，是将疼痛强度分为10级，依次标记在直线上让患者选择的方法。该方法简单、有再现性，能用数值表达患者的疼痛程度；VOS法，告知患者0代表无痛，10代表极痛，让患者进行口头疼痛评分的方法；Facescale法：将代表疼痛程度的面部表情以漫画形式画出，让患者选择最符合自己的表情。该方法较适合高龄患者及3岁以上小儿；面部VAS法：把Facescale和VAS结合起来，用Facescale法选择疼痛程度，评价者将结果数字化，是近年疼痛门诊常用的评价方法。 1.1.3神经选择性电流知觉阈值检查即自动定量电生理学诊断法的电流知觉阈值(CPT)及疼痛耐受阈值(PTT)评价法。是近年发展起来检测感觉神经功能的新方法，能对感觉神经功能进行客观、定量的无创测定。对皮肤厚度、体温、组织水肿等几无影响，且有高度再现性。选择3种不同频率的经皮电刺激，可使结果出现神经选择性。2000Hz刺激以Aβ纤维为主，250Hz 刺激以Aδ纤维为主，5Hz的刺激以C纤维为主。缓慢增加电流量，最初的知觉值为CPT，最大耐受强度值为PTT。在疼痛门诊，CPT、PTT评价法常作为带状疱疹后神经痛及CRPS等神经因素为主的各种慢性疼痛的评价方法。 1.1.4药物试验性治疗(DCT)对原因不明的慢性疼痛，静脉注射镇痛作用机制不同的药物，观察其反应可判断疼痛机制，确定治疗方针。常用的药物有酚妥拉明、巴比妥类、吗啡、氯胺酮、利多卡因等。 1.2患者身体、精神及社会状况的整体评价为调动各方面积极因素，对老年慢性疼痛的治疗发挥越来越重要的作用〔4~6〕。