慢性病防治试题(附答案)
慢性病综合防治技能比武理论考试试卷
单位________________ 姓名__________ 成绩__________
一、判断题（对的打√，错的打╳。每题0.5分）
1.能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份。 ( )
2.我国高血压流行特点为从南方到北方，高血压患病率递增。 ( )
3.糖尿病的控制不是传统意义上的治疗，而是系统的管理。 ( )
4.使用水银血压计测压读取血压数值时，水银柱若不在刻度上，可进行估读，末位数值可出现1、3、5、7、9。 ( )
5.与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为密切。 ( )
6.《中华人民共和国精神卫生法》的立法宗旨是发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益。 ( )
7.HbA1c是血糖控制的金标准，目前我国已采用HbA1c作为诊断标准。 ( )
8.糖尿病患者女性妊娠后称为妊娠糖尿病。 ( )
9.对高血压测量时若收缩压与舒张压分属不同级别，按照收缩压水平分级。 ( )
10.糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。 ( )
二、单项选择题（每题1分）
1.下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是（）
A.常见病、多发病
B.潜伏时间长，发病隐匿
C.一旦发病多数不能自愈
D.患病后都能够治愈
2.下列哪项是不正确的（）
A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题
B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致
C.慢性病发病率比传染病发病率低
D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因
3.不属于慢性病社区综合防治特点的是（）
A.防治工作由专科医院的内科负责
B.防治工作通过三级医疗保健网来实现
C.防治对象包括患者、高危人群和一般人群
D.防治工作由防疫、防病部门和医疗、康复部门共同完成
4.关于目前慢性非传染性疾病流行状况的描述不正确的是（）
A.慢性非传染性疾病成为全球死亡和致残的主要原因
B.慢性非传染性疾病的高发年龄在65岁以上
C.遗传是慢性非传染性疾病重要的危险因素之一
D.几乎在所有国家中有10%～30%的成年人患有高血压
5.有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案（）
A.3个月
B.半年
C.1年
D.2年
6.高血压患者健康管理的服务对象是（）
A.辖区内18岁及以上原发性高血压患者
B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者
C.辖区内18岁及以上各类高血压患者
D.辖区内35岁及以上各类高血压患者
7.下列哪一项是慢性病的三级防治策略（）
A.康复训练
B.全民健身运动
C.制定控烟政策
D.中小学生体质测定
8.以下指标中，分母为某时期内的暴露人口数的指标是（）
A. 病死率
B. 发病率
C. 患病率
D. 死亡率
9.下列哪类患者不需要进行慢性病报卡（）
A 当年在上海被确诊为糖尿病的患者
B 新确诊的恶性肿瘤病例，在本院进行术后放化疗的患者
C 半个月前脑卒中发病进入本院，又再次发病的患者
D 第二诊断为糖尿病的患者
10.我国超重和肥胖分类标准是（）
A.BMI25～29.9为超重，30及以上为肥胖
B.BMI24～27.9为超重，28及以上为肥胖
C.BMI23～24.9为超重，25及以上为肥胖
D.BMI22～23.9为超重，24及以上为肥胖
11.健康是指一个人（）
A.没有疾病
B.不感到虚弱
C.社会适应的完好状态
D.生理、心理和社会适应的完好状态
12.双胍类降糖药主要作用机制为（）
A.抑制葡萄糖异生
B.抑制胰高血糖素分泌
C.刺激胰岛素分泌
D.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖
13.目前建议的最佳运动模式为（）
A.每周3～5天，每天30分钟以上，中等强度
B.每周3～5天，每天20分钟以上，中等强度
C.每周5天及以上，每天30分钟以上，低等强度
D.每周3天，每天20分钟以上，中等强度
14.高血压危险度分级及管理级别以下正确的是（）
A.高血压1级，同时有1个危险因素，属于低危组，一级管理
B.高血压2级，同时有0个危险因素，属于中危组，二级管理
C.高血压2级，同时有3个危险因素，属于高危组，二级管理
D.高血压3级，同时伴有慢支，属于高危组，三级管理
15.体质指数（BMI）计算公式为（）
A.BMI=体重（公斤）/[身高（米）]2
B.BMI=体重（斤）/[身高（米）]2
C.BMI=体重（公斤）/[身高（厘米）]2
D.BMI=体重（斤）/[身高（厘米）]2
16.下列哪个疾病不属于慢性病监测需要报卡的范围（）
A.高血压
B.糖尿病
C.脑卒中
D.恶性肿瘤
17.糖尿病患者空腹血糖控制目标是（）
A.4.4～6.1 mmol/L
B.3.9～7.2 mmol/L
C.4.4～7.0 mmol/L
D.10.0 mmol/L以下
18.不得作为脑卒中病例（脑栓塞除外）诊断依据的是（）
A.脑电图
B.血清酶
C.CT
D.神经科医生检查
19.我国居民膳食宝塔建议每天膳食烹调油、食盐摄人量为（）
A.20～25g、≤5g
B.25～30g、≤6g
C.25～30g、≤8g
D.30～40g、≤8g
20.慢性病医生报告日期与患者首次确诊日期的关系正确的是（）
A.不得超过1天
B.不得超过7天
C.不得超过30天
D.无严格限制
21.2型糖尿病血压控制目标为（）
A.＜120/80
B.＜130/80
C.＜140/90
D.＜130/90
22.一死者15年前被诊断为哮喘，10年前被诊断为慢支，5年前被诊断为肺气肿，近日因肺源性心脏病入院，死亡，根本死因编码（）
A.J43.9
B.J45.9
C.J44.8
D.J42
23.糖尿病患者血糖控制效果群体评估采用年度____血糖监测值。( )
A.首次
B.末次
C.任一次
D.平均
24.县及县以上医疗机构死亡报告，要求死因不明及编码不准确比例不超过（）
A.5%
B.10%
C.7%
D.0%
25.在实质上，行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法（）
A.个案调查
B.病例对照研究
C. 横断面调查
D.队列研究
26.对糖尿病高危人群建议（）
A.每半年测1次空腹血糖
B.每半年测1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖
C.每年测1次空腹血糖
D.每年至少1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖
27.烟草中使人成瘾的成分是（）
A.焦油
B.尼古丁
C.香料
D.丙酮
28.统计中非参数检验进行假设检验的要求是（）
A.总体是正态分布
B.若两组比较，要求两组的总体方差相等
C.两总体分布相同
D.不依赖总体的分布类型
29.成年人一般应每隔多长时间进行1次口腔保健检查（）
A.每半年或1年
B.每1年或2年
C.每2年或3年
D.每3年或4年
30.统计分析包括（）
A.统计描述和统计图表
B.统计推断和假设检验
C.统计描述和统计推断
D.总体估计和统计指标描述
31.低血糖的危害下列不正确的是（）
A.导致血糖波动
B.引发心脑血管意外
C.持续严重低血糖可导致大脑不可逆性损伤
D.加速胰岛功能衰竭
32.统计中大同小异是指（）
A.总体同质
B.总体同质，个体相同
C.个体差异
D.总体同质，个体变异
33. 糖尿病采用______血糖作为诊断依据（）
A.静脉全血
B.静脉血浆
C.毛细血管
D.指尖
34.根据省疾控中心2013年工作要求，以县（市、区）为单位，高血压患者发现率达____以上。( )
A.6%
B.8%
C.10%
D.12%
35.有关肿瘤发生发展的描述错误的是（）
A.长时间的过程
B.多个因素参与
C.恶性肿瘤不可逆转
D.多阶段逐步演化
36.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗（）
A.高血压伴心功能不全
B.高血压伴肾功能不全
C.高血压伴心动过缓
D.高血压伴肥厚梗阻性心肌病
37.人群高血压、糖尿病健康教育主要评估指标是（）
A.宣传栏更换次数
B.讲座咨询次数
C.俱乐部活动次数
D.健教资料发放户数
38.对高血压患者血压控制情况进行个体评估时，达到以下情况为血压控制良好。（）
A.全年有6个月以上血压记录在140/90mmHg以下
B.全年有8个月以上血压记录在140/90mmHg以下
C.全年有9个月以上血压记录在140/90mmHg以下
D.全年有10个月以上血压记录在140/90mmHg以下
39.根据省疾控中心2013年工作要求，以县（市、区）为单位，农村糖尿病患者发现率为（）
A.≥1.0%
B.≥1.5%
C.≥2.0%
D.≥2.5%
40.高血压、糖尿病患者管理级别原则上____调整一次( )
A.每月
B.每季度
C.每半年
D.每年
41.根据《浙江省高血压社区综合防治工作规范（试行）》的要求，正常高值血压，同时伴有下列除哪个外的一项及以上危险因素者，可以判定为高血压高危人群（）
A.体重指数≥28kg/m2
B.高敏C反应蛋白≥3mg/L
C.长期食盐量≥10克/日
D.总胆固醇≥5.7mmol/L
42.不同日测量血糖达到以下标准可诊断为糖尿病，其中不包括（）
A.有糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L
B.空腹血糖≥7.0mmol/L
C.餐后2小时血糖≥11.lmmol/L
D.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.lmmol/L
43.对于初诊高血压患者，下列哪些情况须向上级医院转诊（）
A.妊娠和哺乳期妇女
B.合并严重的临床情况或靶器官的损害
C.发作性血压升高伴有心率快、多汗怕热等情况
D.以上均是
44.下列COPD说法错误的是（）
A.COPD是一种气流受限完全可逆呈进行性发展的疾病
B.对COPD进行规范化诊疗可降低致残率和病死率
C.α1—抗胰蛋白酶缺乏为其危险因素
D.控烟是其有效的预防措施
45.下列哪项属于伤害的一级预防（）
A.学校学生开展伤害健康教育
B.驾车时系好安全带
C.伤害病人的康复治疗
D.现场紧急救助
46.重性精神障碍患者分类管理为（）
A.二级管理
B.三级管理
C.四级管理
D.六级管理
47.血糖水平很高或有低血糖风险者应监测________，空腹血糖已控制达标者应监测________，注射胰岛素特别是中长效胰岛素患者应监测________，胰岛素治疗接近达标而空腹血糖仍高者应监测________。（）
A.空腹血糖，餐后2小时血糖，睡前血糖，夜间血糖
B.餐后2小时血糖，睡前血糖，空腹血糖，夜间血糖
C.空腹血糖，餐后2小时血糖，夜间血糖，睡前血糖
D.餐后2小时血糖，夜间血糖，空腹血糖，睡前血糖
48.全省代谢综合征调查项目（2010－2011年）结果显示，我省18岁以上人群糖尿病患病率为（）
A.4.58%
B.5.94%
C.6.71%
D.7.29%
49.我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为（）
A.60%～70%，20%～25%，10%～15%
B.60%～70%，10%～15%，20%～25%
C.40%～50%，20%～25%，30%～35%
D.40%～50%，30%～35%，20%～25%
50.根据国家和省基本公共卫生服务规范的要求，对确诊的2型糖尿病患者，社区卫生服务机构每年至少提供____次免费空腹血糖检测。（）
A.2
B.3
C.4
D.6
51.我市要求慢性病报卡中下列正确的是（）
A.报告日期 - 确诊日期≤ 7天
B.录入日期 - 确诊日期≤ 7天
C.录入日期 - 报告日期≤ 7天
D.报告日期 - 审核日期≤ 7天
52.如随访的2型糖尿病出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在____周内主动随访转诊情况。（）
A.1
B.2
C.3
D.4
53.下列关于筛查试验，叙述错误的是（）
A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检
B.目的是早期发现和早期诊断患者
C.筛查试验是诊断试验
D.有显著的经济效益
54.肺气肿时主要症状为（）
A.突发性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.发绀
D.逐渐加重的呼吸困难，活动后加重
55.二级管理的高血压患者要求每____检测一次尿常规。( )
A.季度
B.半年
C.年
D.二年
56.《中国糖尿病防治指南》（2010年版）中HbA1c的控制目标为（）。
A.≤5.0%
B.≤6.0%
C.≤6.5%
D.≤7.0%
57.《中华人民共和国精神卫生法》自______起实施。（）
A.2012年5月1日
B.2012年10月26日
C.2013年3月5日
D.2013年5月1日
58.常规管理的糖尿病患者要求每____作一次足背动脉检查。( )
A.月
B.季度
C.半年
D.年
59.某男，52岁，最近确诊2型糖尿病，空腹血糖水平7.2 mmol/L，餐后2小时血糖水平13.6 mmol/L，同时患有高血压，目前血压控制不稳定，该患者应进行____月至少1次的____管理。( )
A. 三个、常规
B. 三个、强化
C. 一个、常规
D. 一个、强化
60.慢性病健康自我管理的三项任务不包括（）
A.照顾疾病
B.正常生活
C.管理疾病
D.解决问题
61.某男，68岁，身高1.68米，体重80公斤，吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平150/80mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，属于____危险分层，进行____管理。( )
A. 低危、一级
B. 中危、二级
C. 中危、三级
D. 高危、三级
62.女性，55岁，患高血压2年，平时服用复方卡托普利，并且规律服药，血压控制理想，社区责任医生定期对其进行随访管理，本次随访测血压为162/92mmHg，社区责任医生给他增加另一种降压药波依定，患者按医嘱规律服药，2个月后随访发现患者的血压为158/90mmHg，社区责任医生合适的处理方法是（）
A.继续原治疗方案，2周后复查血压，视情况再作相应处理
B.再增加一种降压药（利尿剂、?阻滞受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中的一种）
C.了解其有无药物不良反应，如果没有，可增加原药剂量，定期随访
D.建议其转诊到上级医院进行诊治
63.某街道有户籍人口45000人，常住人口50000人，高血压发现登记5000人，纳入管理4500人，规范管理4000人，年底前随访，血压达到控制水平的1600人。那么高血压管理人群血压控制率是（）
A.1600/45000=3.6%
B.1600/50000=3.2%
C.1600/5000=32.0%
D.1600/4500=35.6%
64.某乡镇有常住人口50000人，户籍人口40000人，社区卫生服务中心目前发现掌握的糖尿病患者900人，户籍人口中糖尿病患者700人，当年新发现登记的糖尿病患者200人，纳入社区管理的有800人，按《浙江省基本公共卫生服务规范（2013）》糖尿病发现率为（）A.900/50000=1.8% B.900/40000=2.25%
C.700/50000=1.4%
D.700/40000=1.75%
65.某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人，年内新增发现登记的糖尿病患者300人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中650人每季度至少一次随访，其中50人随访记录不完整；400人没有做到每季度至少一次随访；另50人没有随访到。则该街道糖尿病规范管理率为（）
A.650/(800+300)=59.10%
B.650/800=81.25%
C.(650-50)/(800+300)=54.55%
D.(650-50)/800=75.00%
三、多项选择题（每题1.5分,少选、错选、多选都不得分）
1.下列哪些运动属于中等强度的体育运动（）
A.快走
B.骑车
C.打太极拳
D.园艺活动
E.慢跑
2.基本公共卫生服务规范中重点人群的健康管理包括下列哪些人群（）
A.0～6岁儿童
B.孕产妇
C.老年人
D.重性精神障碍患者
E.慢性病患者
3.糖尿病分类包括（）
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.妊娠糖尿病
D.特殊类型糖尿病
E.老年糖尿病
4.血压测量的具体要求中下列正确的是（）
A.袖带的下缘应在肘弯上2.5cm
B.袖带气囊至少应包裹80%上臂
C.在测量前被测量者至少安静休息5分钟
D.将听诊器探头塞至袖带内肱动脉搏动处
E.读取数据时应看水银柱凸面最高处
5.以下属于基本公共卫生服务规范里慢性病范畴的是( )
A.高血压
B.癌症
C.慢性阻塞性肺病
D.结核病
E.精神障碍
6.六大重性精神障碍下列正确的是（）
A.分裂情感性障碍
B.偏执性精神病
C.双相障碍
D.癫痫所致精神障碍
E.酒精所致精神障碍
7.下列哪些属于降压药（）
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿剂
C.钙离子拮抗剂
D.β受体兴奋剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
8.以下哪些疫苗纳入我市城镇职工医保历年结余资金支付范围（）
A.狂犬疫苗
B.狂免蛋白
C.乙肝疫苗（10μg、20μg、60μg）
D.流感疫苗
E.23价肺炎球菌结合疫苗
9.高血压随访评估中，出现下列哪种情况需要建议患者转诊到上级医院（）
A.第一次出现血压控制不满意
B.第一次出现药物不良反应
C.连续两次出现血压控制不满意
D.连续两次出现药物不良反应没有改善
E.出现新的并发症或原有并发症加重
10.下列哪些属于糖尿病的急性并发症（）
A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）
B.高血糖高渗透压综合征（HHS）
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病视网膜病变
E.糖尿病足
11.下列高血压心血管风险水平分层中属于很高危的是（）
A.1级高血压伴有3个以上危险因素或靶器官损害
B.1级高血压伴有临床并发症
C.2级高血压伴有糖尿病
D.3级高血压无危险因素
E.3级高血压伴有1-2个危险因素
12.下列属于中国居民膳食指南提出的指导性意见是( )
A.食物多样，谷类为主
B.多吃蔬菜水果和薯类
C.常吃奶类，豆类或其制品
D.餐餐要吃饱，吃好
E.多喝水少喝碳酸饮料
13.高血压高危人群与患者筛查途径有（）
A.首诊测血压
B.建立健康档案
C.健康体检
D.家庭访视
E.社区诊断
14.临终关怀的基本原则下列包括（）
A.尽量减少痛苦，提高终末期的生活质量
B.提供生理、心理和社会的全面照顾
C.尊重临终病人的权利
D.采用昂贵的药物，延长患者的生命
E.做好家属的心理护理
15.以下哪些人群是23价肺炎球菌多糖疫苗的推荐接种人群（）
A.免疫功能正常，但患有慢性疾病者
B. 儿童
C.免疫功能低下者
D.65岁以上老年人
E. 无症状和症状性滋病病毒感染者
16.下列说法正确的是（）
A.精神障碍患者的住院治疗都实行自愿原则。
B.严重精神障碍患者可以依法免费获得基本公共卫生服务。
C.心理咨询人员可以从事心理治疗。
D.除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。
E.侵害精神障碍患者合法权益的，将依法追究法律责任。
17.男，45岁，血压148/70mmHg，无吸烟史，父亲有早发的心血管病史，体检：身高160cm，体重75Kg，腰围105cm，其它各项检查均正常，无其它疾病。下列判断正确的是（）A.高血压为1级 B.有2个危险因素 C.高血压分级中为中危
D.高血压管治级别为二级管理
E.应每2个月随访1次
18. 2型糖尿病患者对其进行自我管理训练，帮助患者树立对健康负责的信念，学习和掌握自我管理技能，包括以下（）
A.自我监测和评估血糖、血压的能力
B.简单了解药物作用与副作用，掌握胰岛素注射技能及注意事项
C.行为矫正基本技能（合理膳食、适量体力活动、戒烟限酒、控制体重）
D.了解急性并发症征兆，掌握紧急救护和处理技能
E.寻求健康知识和就医的能力
19.下列重性精神障碍危险性评估正确的是（）
A.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为—0级
B.打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止—2级
C.持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止—4级
D.自伤、自杀—4级
E.持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为或者纵火、爆炸等行为—5级
20.为预防癌症，应采取的必要措施有（）
A.普及防癌知识
B.消除致癌因素
C.避免与致癌因素接触
D.定期进行癌症普查
E.尽早治疗
附答案
一、判断题
1√ 2√ 3√ 4╳ 5√ 6√ 7╳ 8╳ 9╳ 10√
二、单项选择题
1～5 D C A B C 6～10 B A B C B 11～15 D D A A A 16～20 A B B B D
21～25 B B B A C 26～30 D B D A C
31～35 D D B B C 36～40 D D C B D
41～45 B C D A A 46～50 C A B A C
51～55 C B C D C 56～60 D D B D D
61～65 D D D A C
多项选择题
1.ABCD
2.ABCDE
3.ABCD
4.ABC
5.ABCE
6.ABCD
7.ABCE
8.ACDE
9.CDE 10.ABC
11.BCE 12.ABCE 13.ABCDE 14.ABCE 15.ACDE
16.BDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.BCDE 20.ABCD
慢性病防控知识教育教案讲课讲稿
慢性病防控知识教育 教案
慢性病防控知识教育教案 教学目标： 1.掌握慢性病的特点 2.了解慢性病的危害 3.了解慢性病防治原则 教学过程： 一、引入课题 在过去的十年中，我国青少年的饮食结构发生了巨大变化，随着人民生活水平的提高，我国冠心病、恶性肿瘤、糖尿病等主要慢性疾病发病率呈逐年上升趋势，同学们你们还听说或者了解哪些慢性疾病吗？ 二、引导学生了解慢性病的概念 慢性病全称是慢性非传染性疾病，是无法立刻使用药物加以治愈的疾病，只能先利用药物控制病情。 同学们知道哪些慢性疾病？明确：高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、精神病等。让学生结合书上的几种常见的慢性病资料阅读课本，了解这些慢性疾病的知识。 三、请同学们说说 这些慢性疾病是由哪些因素引起的？学生回答，教师小结并且明确：引发慢性疾病的主要因素，身体因素、环境因素、运动量不足、不良饮食习惯、精神因素等。 四、学生活动 自己的家人或者亲朋好友是否患有慢性疾病，如果有，请你简单的举例介绍一下他们的病情及症状，教师注意引导学生能够说清楚主要症状。
我们学习了什么是慢性疾病以及一些常见的慢性疾病的成因，那么对于慢性疾病，我们应该怎样才能预防呢？要求学生积极举手回答。老师引导学生回答并小结应该从以下几方面预防：控制研究、合理膳食、适度锻炼、心情舒畅等几方面来预防。结合课文小资料引导学生了解慢性病三级预防措施。 疾病的三级预防 疾病，不论其病因是否确定，在不给任何治疗和干预的情况下，从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然史可将疾病的自然史粗略地分为发病前期、发病期和发病后期三个阶段。 在发病前期，虽未发病，但已存在各种潜在的危害因子，如血清胆固醇高是冠心病的危险因子，吸烟是肺癌的危险因子，肥胖是糖尿病的危险因子。发病前期也可包括某种病理生理的改变，如血管粥样硬化等。在发病期，一般都有轻重不一的临床表现。在发病后期，其结局可能是痊愈或死亡，也可能会留下后遗症以至残疾等。在疾病自然史的每一个阶段，都可以采取措施防止疾病的发生或恶化。因而预防工作也可以根据疾病的自然史相应地分为三级，第一级预防为病因预防；第二级预防为“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗；第三组预防为对症治疗、防止伤残和加强康复工作。这就是疾病的三级预防。 第一级预防也叫初级预防,主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育。自我保健即在发病前期就进行干预，以增强人的健康状况，促进健康。健康教育是以教育手段促使人们主动采取有利于健康的行为，从而消除危险因
慢性病的健康管理
2011.No31 摘 要 慢性病的管理是健康管理的一个重要部分。其目的是阻断慢性不良生活方式所带来疾病的自然过程，实施“饮食、身体活动与健康的全球战略”，预防并控制不良生活方式造成的代谢紊乱，促进健康饮食和身体活动，使其达到能量平衡的健康生活方式，从而有效控制慢性病的发展。 关键词 慢性病 健康管理 寻医问药 慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对慢性病一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿等）、精神异常和精神病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病已成为21世纪危害人们健康的主要问题。《中国慢性病报告》显示近3亿人超重和肥胖，血脂异常患者1.6亿，慢性病患者2.8亿，慢性病死亡占总死亡比例呈持续上升趋势，2005年全国慢性病死亡人数750万。心脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病是严重困扰人们，特别是危害中老年人健康和生命的主要疾病，致残率、致死率都非常高。所以，对慢性病的规范化管理，即对慢性病采取综合防治、管理措施，是我们当今健康管理工作者预防慢性病发生与发展的一项重要健康管理工作内容。 1 健康知识 普及宣传 1.1 正确认识慢性病 让人们认识慢性病及慢性病的特点，愿意接受慢性病的相关知识，才能进行后续的慢性病管理。当人们在检查出慢性病时，往往会出现紧张、恐惧情绪等状况。在此作为医务工作者，我们一定要做出心理疏导和健康知识教育。首先理解患者，并给予他们关心、关怀，解除患者心理恐惧，进行科学的健康指导；其次帮助他们正确认识慢性病，以良好的心态对待慢性病；最后告诉人们虽然慢性病是终身疾病，治疗是一个需要持之以恒的过程，但是慢性病并非绝症，慢性病可以通过现代医学治疗和健康的生活方式进行改变的，从而延长寿命，提高生活质量。 1.2 慢性病知识宣传 当人们患上某些慢性病，医务工作者要从病理的角度，为患者提供相关知识，学习减少慢性病危险因素的相关方法，特别是不良的生活方式和行为带来的危险，从而有效控制慢性病的发病率和死亡率。为了减少人们慢性病的发病率，首先从提高人们的生活质量开始，宣传健康知识，使人们达到掌握一定的健康文化能力。所谓健康文化能力，指的是个体能够获得，处理和明白基本的健康信息和为做健康决定所需要的服务的程度（这是美国医学会对健康文化能力的定义）。其次要提高慢性病患者对自身所患的慢性病达到一定程度的健康文化能力，其方法可以多样化，如采取图文并茂的方式，提高患者的理解 慢性病的健康管理 罗 为 （重庆市第三人民医院 体验中心） 力以适应大众的文化水平；也可采用易懂的非医学术语来进行医学信息的沟通。最后建立患者个人档案，这是健康管理者长期需要做的工作。 1.3 健康生活宣传 绝大部分慢性病病例是数量不多的已知和可预防的危险因素造成的。其中最主要的三个因素是不健康饮食，不锻炼身体和使用烟草。在全球，随着人们的饮食习惯转向高脂肪和高糖的食物，而且随着人们的工作和生活情况包括更少的体力活动，这些危险因素正在加大。因而，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，这是最基本、最重要的策略。 2 及早发现 及早控制 2.1 定期体检 人们应根据年龄、性别，选择针对性强、特异性和敏感性高、临床意义大、费用相对低的项目，定期进行检查，同时注意生活环境的健康危险因素和易患疾病的差异等特点，设计有针对性的健康体检项目和需周期性复查项目。 2.2 控制病发 人们通过对健康体检，进行疾病筛查，尽早发现慢性病的危险因素。从而根据疾病情况和危险因素，制定出科学的有效的饮食，运动或药物治疗方案和健康生活计划。同时借用电话、网络信息等公共资源进行随访，了解治疗效果和健康指导。 3 健康管理 刻不容缓 世界卫生组织的报告《预防慢性病：一项至关重要的投资》说，预防慢性病的全球行动到2015年可拯救本来将死亡的3600万人的生命。目前，慢性病是世界上最首要的死亡原因，其影响在稳步增大。报告预测，每年约有1700万人因慢性病的全球流行过早死亡，因而，健康管理，刻不容缓。 对于慢性病患者，我们医务工作者要调动其积极性，使其能够自觉进行健康管理。并且教会其自我监测，自我管理的能力。在健康教育的基础上，慢性病患者有了一定的健康文化能力，我们就可以教会患者根据自己的病情，适时的实施调控。 我国已有慢性病预防医学的诊疗规范，包括了周期性的健康检查，危险因素评价，生活方式指导等，还推出了一些预防医学诊疗服务的适宜技术，如健康危险度评估技术，中国高血压人群防治微机网络管理，与西方国家相比还存在一段距离。而且目前慢性病的管理存在只检查，不干预；重检查，轻干预；或检查与干预脱节的现象，因此我们需要把慢性病的健康管理循环努力运转起来，在借鉴国外慢性病管理的危险分层，高危患者护理管理，电话随访系统，网络信息系统等方案的基础上，制定出适合我国国情的慢性病管理的量化评价指标。 参考文献 [1]慢性病的流行形势和防治对策 中华预防医学会慢性病预防与控制分会中国慢性病预防与控制。2005，13（1）：1－3. [2] 中国慢性病报告 中国疾病预防控制中心 2006 5
2020健康管理师三级考点试题、常见慢性病
2020健康管理师三级考点试题、常见慢性病 一、单选题 1.肥胖的概念最合适的描述是() A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多，导致体脂占体重的比例增高的慢性代谢性疾病 B.体重指数( BMI)成年人》28 C.体重指数( BMI)成年人>24<28 D.腰围(WC)成年男性>>85cm,成年女性>80cm 2.高血压患者不可改变的危险因素有() A.年龄 B.饮食 C.肥胖 D.运动不足 3.IFG的诊断标准是() A.>7.8mmol/L- <11.1mmol/L B.≥7.0mmol/L- <7 .8mmol/L C.≥6.1mmol/L- <7.0mmol/L D.>5.8mmol/L- <7.8mmol/L 4.下列不属于慢性病特点的是() A.发病以遗传因素为主 B.发病以人为因素为主 C.病程不可逆
D.引起机体功能进行性受损 5.按2005年中国血压诊断标准，下列哪项不符合() A.收缩压<120mmHg舒张压<80mmHg为正常值 B.收缩压<140mmHg舒张压<90mmHg为正常值 C.未用药时，非同日三日测量，收缩压>140mmHg舒张压 s>90mmHg为高血压诊断标准 D.收缩压120-139mmHg舒张压80-89mmHg,为正常高值 6.筛检高血压的最准确的途径是() A.受检者自测血压 B.家人为接受筛检者测压 C.医护人员在诊所为受检者测压 D.家人在诊所为受检者测压 7.-般人群中慢性阻塞性肺疾病的环境危险因素最主要是() A.吸烟及被动吸烟 B.气候寒冷、干燥 c.营养、经济 D.职业污染 8.我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是() A.胃癌 B.大肠癌 C.肝癌 D.肺癌
寄生虫防治竞赛试卷10
2015 年寄防竞赛摸拟试题10 一、判断题 1. 接触疫区的露水不会感染血吸虫病。（） 2. 日本血吸虫成虫似线虫、圆柱形、且雌雄同体。（） 3. 我国流行日本血吸虫病，它是由日本血吸虫寄生在门静脉系统引起，是我国《传染病防治法》规定管理的丙类传染病。（） 4. 人接触疫水后可感染血吸虫，所谓疫水是指含有钉螺的水体。（） 5. 日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺，其在螺内的发育阶段为毛蚴。（） 6. 嗜人按蚊分布于长江以南地区，是山区的主要传疟媒介。（） 7. 恶性疟原虫引起的疟疾发作既有再燃，又有复发。（） 8. 疟疾是以周期性发冷.发热. 出汗等症状和脾大. 贫血等体征为特点的寄生虫病。（） 9. 间日疟发作多见于中午前后，少有夜间发作，且下一次发作时间往往比上一次提前1～2小时。（） 10. 第一次使用的玻片应浸入有液态洗涤剂的清水中10～20分钟，然后用干净棉巾擦拭，再放入清水中3～4次，晾干，最后用干净棉巾擦干。（） 11. 疟原虫检测时，新配制的染液，一般染色能力较弱，且常呈酸性。（） 12. 疟疾病人血片染色偏蓝可用pH值较高的缓冲液冲洗，若染色偏红，则用pH 值较低的缓冲液冲洗。（） 13. 评价血片制作质量好坏，主要依靠薄血膜. 厚血膜. 染色质量和清洁度等内容来判定。（） 14. 疟原虫的主要致病阶段是红内期。（） 15. 杀灭疟原虫配子体的主要药物是青蒿素。（） 16. 重症疟疾治疗首选青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型（简称ACT）进行治疗。（） 17. 县级疾病预防控制机构对发现的疑似.临床诊断和确诊疟疾病例，应在2日内组织完成流行病学个案调查。（） 18. 县级疾病预防控制中心应及时收集疟疾病例个案调查表，并在完成调查后的2日内将病例个案调查资料录入《寄生虫病防治信息管理系统》。（） 19. 主动病例侦查发现2例及以上病例或带虫者的具备传播条件的疫点，应对病家及四邻的人房和畜舍进行滞留喷洒。（） 20. 发病率较低地区（以县为单位报告发病率在1/10万以下），以乡（镇）为单位在一个月内出现5例以上（含5例）当地新感染病例为疟疾暴发疫情。（） 21. 流行区每年传播季节前，在上一年疟疾发病率大于1%的自然村或居民点， 对间日疟病人的家属，采用氯喹加伯氨喹八日疗法进行传播休止期扩大治疗。（） 22. 疟疾的传染源为外周血中有配子体的人。（） 23. 疟原虫为多细胞生物，属原生动物门、孢子纲、疟原虫科疟原虫属。（） 24. 疟原虫配子体进入蚊胃后的生长发育顺序是：动合子→合子→卵囊→子孢子。 （） 25. 目前我国间日疟分布广泛，恶性疟次之，三日疟偶尔发现，卵形疟无本地病例报告。（） 26. 线虫丝状蚴的口腔开放，可以摄食。（）
4.1.2社区慢性病健康管理试题
社区慢性病健康管理试题 1、《国家社区公共卫生服务规范》规定高血压患者健康管理的对象是（ D ） A 辖区内所有居民 B辖区内35岁及以上居民 C辖区内所有高血压患者 D辖区内35岁及以上原发性高血压患者 E辖区内18岁及以上原发性高血压患者 2、《国家社区公共卫生服务规范》建议高血压高危人群（ A ），并接受义务人员的生活方式指导 A 每半年至少测量1次血压 B每年至少测量1次血压 C每年至少测量4次血压 D每季度至少测量1次血压 E随时测量血压 3、我国高血压流行特点存在“三高三低”现象，其中“三低”是指（B） A 管理率低、治疗率低、控制率低 B 知晓率低、治疗率低、控制率低 C知晓率低、管理率低、治疗率低 D 管理率低、规范管理率低、控制率低 E知晓率低、规范管理率低、控制率低 4、体质指数（BMI）＝体重（ｋｇ）÷身高（ｍ）２，某人BMI为26，体型评价为（ B ） A 正常 B 超重 C 肥胖 D 消瘦 E 严重肥胖 5、食物交换份法中把能产生（C）热量的食物重量叫做一个交换份 A 50千卡 B 70千卡 C 90千卡 D 100千卡 E 150千卡 6、2型糖尿病的一级预防的目标是（A） A 减少2型糖尿病的发生 B预防糖尿病并发症的发生 C减少已发生的糖尿病并发症的进展 D筛检和发现无症状的糖尿病及糖耐量低减(IGT)者 E提高血糖控制率 7、《国家社区公共卫生服务规范》规定对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（D）次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。 A 1 B 2 C 3 D 4 E 5 8、《国家社区公共卫生服务规范》规定社区重性精神病患者管理的服务对
寄生虫防治竞赛试卷5备课讲稿
寄生虫防治竞赛试卷 5
2015年寄防竞赛摸拟试题5 一、判断题: 1. 日本血吸虫虫卵中毛蚴的孵出与水的渗透压、温度和光照等条件有关，其中温度被认为是孵化的主要条件。（） 2. 日本血吸虫雌虫因肠管内含较多红细胞消化后残留的物质，故虫体呈红褐色。（） 3. 日本血吸虫毛蚴孵化的最适pH为7.5～7.8，尾蚴逸出的最适温度为20～ 25℃。（） 4. 日本血吸虫毛蚴孵出后在水中一般能存活15～94小时，孵出的时间愈久，感染钉螺的能力愈强。（） 5. 我国台湾省的日本血吸虫系一动物株，主要感染犬，尾蚴侵入人体后不能发育为成虫。（） 6. 间日疟的发作周期一般为48小时。（） 7.恶性疟的发作周期一般为36～48小时。（） 8.三日疟的发作周期一般48小时。（） 9.恶性疟患者如果得不到及时治疗常可发展为重症疟疾。（） 10.间日疟能引起人死亡。（） 11. 泡型包虫病药物治疗有效的特征是临床症状和体征改善或B超检查具有以下特征之一者：病灶缩小、病灶未增大、回声增强。（） 12. 包虫病外科治疗经费要严格执行本省.自治区制定的补助标准，每人按8000元标准给予补助。（） 13. 多器官包虫病和肝外包虫病患者纳入药物治疗范围。（） 14. 接受外科治疗的包虫病人，出院后12个月应到项目定点医院进行复查。（） 15. 细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为成虫，在中间宿主体内可发育为棘球蚴。（） 16. 细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫对人体危害阶段均是棘球蚴。（） 17. 人患包虫病是因为人与犬密切接触，误食入原头蚴所致。（） 18. 棘球蚴病可以对病灶脏器直接穿刺取出病原体镜检后确诊。（） 19. 区域性流行是我国包虫病另一重要流行特点，在我国大面积的流行区内发病率有明显的高、低差别，其严重性由西向东递减。（） 20. 棘球绦虫卵污染牧场、畜舍、动物皮毛、蔬菜、土壤和水源等，以及虫卵粘附于犬和绵羊的皮毛上，人可直接经手—口感染。（） 21. 目前发现我国黑热病的传播媒介有中华白蛉、长管白蛉、吴氏白蛉和亚历山大白蛉。( ) 22. 目前发现我国黑热病的传播媒介有中华白蛉、长管白蛉、吴氏白蛉、亚历山大白蛉和蒙古白蛉等。( ) 23. 我国黑热病的传播季节为5～9月。( ) 24. 当前我国的新疆、甘肃、四川、山西、陕西和内蒙古有当地感染的黑热病病例，其它地区黑热病已被控制。( ) 25. 当前我国的黑热病仅在新疆、甘肃和四川3地流行。( ) 26. 我国黑热病在流行病学上可区分为3种类型，即人源型、犬源型和自然疫
常见慢性疾病防治知识
常见慢性疾病的防治知识 高血压病 高血压病指以体循环收缩压和（或）舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。分为原发性高血压（95%）和继发性高血压（<5%），高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心，脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。据中医理论及民间使用证明：高血压属热症。分期 目前国内仍沿用1979年我国修订的高血压临床分期标准，按临床表现将本病分为三期： 第一期血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症表现。 第二期血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大；②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄；③蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。 第三期血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出，有或无视神经乳头水肿。 急进型高血压（恶性高血压）：病情急骤发展，舒张压常持续在17.3kPa(130mmHg)以上，并有眼底出血、渗出或乳头水肿。 从上述分期可见，第一期尚无器官的损伤，第二期已有器官损伤，
但其功能尚可代偿，而第三期则损伤的器官功能已经失代偿。 按舒张压水平可将高血压分三度： 轻度：舒张压12.7～13.9kPa(95～104mmHg) 中度：舒张压14.0～15.2kPa(105～114mmHg) 重度：舒张压≥15.2kPa(115mmHg) 根据中医辩证可将本病分为三型： （一）“肝”阳偏盛型表现为头痛、性情急躁、失眠、口干苦、面红目赤、舌尖边红、苔黄、脉弦有力。 （二）“肝”“肾”阴虚型表现为头部空虚感、头痛、眩晕、耳鸣、面部潮红、手足心热、腰膝无力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘、舌红而干、薄苔或少苔、脉弦细或沉细。 （三）阴阳两虚型表现为严重眩晕、走路觉轻浮无力、面色苍白、心悸气促、面部或双下肢水肿、夜尿多、记忆力减退、畏寒、肢冷、腰膝酸软、胸闷呕吐或突然晕倒、舌质淡嫰、苔薄白或无苔、脉沉紧。诊断依据 1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，且持续存在，可确诊为高血压；收缩压140-160mmHg或/和舒张压90-95mmHg，为临界性高血压。 2.单纯血压升高，不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压；同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压；出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。 3.除外各种继发性高血压。 治疗
几种慢性病的中医健康管理方案
高血压病的中医药健康管理方案 一、高血压平时保健治疗 1、减体重：减少热量，膳食平衡，增加运动，保持体重BMI指数20~24 kg/m2 2、增加体育锻炼：适当保持锻炼。每周运动3-5次。，每次20-60分钟。 3、少吃钠盐：每日应低于6克（WHO建议量）。注意补充钾和钙。人群平均每人每天摄入食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。 4、改变做菜方式: 做菜少放油, 尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。 5、少吃脂肪糖类甜食多吃新鲜蔬菜水果奶类 6、保持乐观心态。提高应激能力。 7、戒烟，限酒。烟能促进身体释放儿茶酚胺，心率加快，导致血压升高。对酒的建议是：酒，越少越好。 8、考虑茶疗方法，如：蕃楸草茶、禾箐草茶等。是中华民族的瑰宝，效果很好，对多数患者有用。 9、推荐长效制剂的中药利压肽药性平和，药效持久，无副作用与依赖性，对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效，还可以软化血管，清除血液垃圾，增加微血管的弹性，防止血管破裂，缓
解西药的副作用，防止高血压并发症，并能起到保护心脑肾等靶器官的作用。可以配合买点蕃楸草泡茶喝；取蕃楸草以沸水冲泡做茶饮，有消炎抗菌、清热解毒、调节血压、预防心脑血管疾病、增强免疫力和抵抗力等功效. 10、[辨证要点]风眩之病位虽在心脉，影响脑神，常由肝肾阴虚，肝阳上亢，上扰清窍；或平素肾阴亏虚，水不涵木，肝阳偏亢；或长期忧郁恼怒，气郁日久化火，肝阴暗耗，风阳升动，皆可致气血逆乱，上扰清窍，发为风眩。本病病机为本虚标实证，肝肾阴虚为本，肝阳上亢为标，故临床主要出现头晕头痛，眼花耳鸣，头重脚轻，常伴失眠，健忘，烦躁易怒等症状为辨证要点。 二、中医辨证治疗 1、肝阳上亢证证候：眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急躁易怒，口苦，舌红，苔黄，脉弦数。治法：平肝潜阳。 方药：天麻钩藤饮加减。石决明15克，钩藤10克，杜仲12克，天麻10克，黄芩10克，川牛膝12克，栀子10克，益母草12克，夜交藤10克，殊茯神10克。 加减：腰酸痛者，加玉米须、地龙。 头痛甚者，加夏枯草、茺蔚子、全蝎。 2、风痰上扰证证候：头痛，眩晕，胸闷心悸，纳少，呕恶痰涎，形体肥胖，苔白腻，脉弦滑。
慢性病患者健康管理试题剖析
慢性病患者健康管理试题 一、单项选择题（50分，每题1分） 1.关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是（） A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验 C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能 2.健康档案的主要问题目录中不应纪录（） A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题 3.健康档案在建立过程中应遵循一定的原则，除了下列哪项（） A.逐步完善原则 B.收集资料前瞻性和动态性原则 C.客观性和准确性原则 D.保密性原则 4.居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他（）等 A.接诊记录 B.会诊记录 C.接诊记录和会诊记录 D.转诊记录 5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于（）种。 A.12 B.9 C.5 D.6 6.建议高危人群每半年至少测量（）血压，并接受医务人员的生活方式指导 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 7.对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（）周内主动随访转诊情况 A.1 B.2 C.3 D.4 8.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（）次较全面的健康检查，可与随访结合。 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 9.社区卫生服务的“六位一体”是指（） A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 10.健康教育实践中，提出了知识、信念、态度和行为实施之间的递进关系模式。这种模式被称为（）： A.倾向性行为理论 B.单纯行为改变理论 C.单向传播理论 D.“知信行”理论 11.二十世纪后期以来，影响人类健康最主要的因素是( )： A.生物因素 B.行为生活方式因素 C.环境因素 D.卫生保健服务因素 12.我国的“高血压日”是每年的（） A.9月8日 B.10月8日 C.11月8日 D.11月5日 13.世界卫生组织规定的高血压标准是（） A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg B.收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg C.收缩压≥139mmHg和（或）舒张压≥ 89mmHg D.收缩压＞139 mmHg和（或）舒张压＞89mmHg 14.高血压病分级标准最主要的依据是（） A.病程长短 B.症状轻重 C.血压增高程度 D.心、脑、肾损害及功能代偿情况 15.有关高血压病的健康指导，错误的是（） A.宣传原发性高血压的有关知识 B.指导病人重视综合治疗 C.发现高血压应立即就医服药 D.正确用药，按时服药 16.通常老年(≥65 岁)高血压患者的血压控制的指标是（） A.降至150/90mmHg以下 B.降至160/90mmHg以下 C.降至150/100mmHg以下 D.降至160/100mmHg以下 17.β-受体阻滞剂禁用于以下疾病的是（） A.哮喘 B.心肌梗死 C.冠心病心绞痛 D.心率偏快的1～2级高血压 18.治疗高血压急症，降压最迅速的药物是（）
寄生虫防治竞赛试卷
2015年寄防竞赛摸拟试题6 一、判断题: 1. 一条毛蚴侵入钉螺体内后只产生一条尾蚴，进而发育为一条成虫。（） 2. 在自然界，钉螺生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和植物，幼螺出现的高峰时间多在3～4月。（） 3. 肋壳钉螺多孳生于平原水网型地区和湖沼型地区的潮湿、有草、腐殖质多的泥岸，而光壳钉螺孳生则多在山丘型地区的小溪、山涧、水田、河道及草滩等处，两种钉螺在流行区散在分布，没有聚集性。（） 4. 影响血吸虫病流行的因素包括自然因素和社会因素，在控制血吸虫病流行的过程中，社会因素起主导作用。（） 5. 钉螺调查的目的是掌握钉螺分布范围和特点，了解钉螺和感染性钉螺的密度，为制定灭螺计划、选择灭螺方法、考核灭螺效果提供依据。（） 6. 在钉螺控制中，药物灭螺的原则包括全面规划、先近后远、先上游后下游、区域覆盖、重点区域反复杀灭、安全用药等。（） 7. 在确定血吸虫病化疗对象时，高危人群是指经常接触疫水者，在流行区水域作业的渔民、船民，及在有钉螺分布的洲滩放牧的人群等。（） 8. 有血吸虫疫水接触史的防汛、作业人群，在接触疫水后立即服药化疗1次；若持续接触疫水，则每月服药1次，脱离接触疫水后2个月再加服1次。（） 9. 晚期血吸虫病病人的救治原则应遵循先重后轻、分期安排、严格筛查救治对象.定点救治及病人知情自愿等原则。（） 10. 在血吸虫病防治工作中，开展家畜查治和管理的目的是了解人群和家畜血吸虫病疫情，为开展人畜同步查治，管理、控制和消除传染源提供依据。（） 11. 各种人体疟原虫都会出现再燃。（） 12. 疟疾的复发是指初发患者经治疗后，血中疟原虫已彻底肃清，但是肝脏中的迟发型子孢子复苏后，并发育释放裂殖子再进入红细胞内，经繁殖而引起临床症状。（） 13. 各种人体疟原虫都有复发现象。（） 14. 脑型疟多见于儿童。（） 15. 免疫力低下者也常常引发脑型疟等重症疟疾。（） 16. 患者一旦发展成了脑型疟，就治不好了。（） 17. 在对脑型疟患者救治过程中，只要关注病原体就可以了。（） 18. 在对脑型疟的救治过程中，对症治疗也非常重要。（） 19. 输血性的疟疾治疗后也有复发。（） 20. 疟疾的诊断依据包括流行病学史.临床表现.实验室检测等三个方面。（） 21. 人类囊型包虫病分布极为广泛，以农牧业生产为主的地区流行严重。（） 22. 细粒棘球绦虫的原头蚴与成虫头节的唯一区别就是其体积小。（） 23. 细粒棘球绦虫的原头蚴在中间宿主体内可发育为棘球绦虫。（） 24. 包虫病是棘球蚴病的俗称,是由棘球绦虫幼虫寄生于人体引起的人兽共患寄生虫病。( ) 25. 黑热病、包虫病、丝虫病均是《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病。( ) 26. 有流行病学史并有相应黑热病临床表现的病例称作黑热病疑似病例。( )
浅谈慢性病的健康管理
浅谈慢性病的健康管理 摘要：随着我国人口趋向老龄化，人们健康意识的提高及医疗制度的不断完善，使慢性病的管理逐渐成为当今健康管理的主题。健康管理阻断了慢性生活方式疾病的自然进程，合理的健康饮食、身体活动，促成了能量平衡的健康生活方式对预防和控制慢性病的发展有着重要意义。 关键词：慢性病健康管理老龄化 慢性非传染性疾病(NCD)，简称慢性病，不是特指某种疾病，而是对一组起病时间长，缺乏明确的病因证据，一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称,是指以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患（COPD）、慢性牙病（龋齿、牙周病、骨质疏松症、神经精神病、慢性肝肾疾病、慢性骨关节病、良性前列腺肥大和先天异常等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点[1]。慢病是在多个遗传基因轻度异常的基础上，加上不健康的生活习惯及饮食习惯、长期紧张疲劳、忽视自我保健和心理应变平衡逐渐积累并而发生的疾病，其中生活习惯是其主要原因，即使有慢性病（如高血压）的遗传背景，发病与否大部分决定于生活习惯的负荷。在我国，随着人口的老龄化以及社会经济发展所引起的人们生活方式与习惯的变化，慢性病已成为影响人民健康和死亡的首要原因[2]。慢性疾病与生活方式的关系有一些共同的特点，它们都与不健康饮食、体力活动减少、吸烟、饮酒、长期精神紧张、心理压
力大等几种危险因素有关。所以，对这些慢性病的规范化管理，即对慢性病采取综合防治、管理措施，是实现以预防慢性病发生与发展为目的的一种健康工作方式[3]。 1.普及健康知识提高健康意识 健康管理的对象是人，首先让人们认识慢性病及慢性病的特点，愿意接受慢性病的相关知识，只有接受才能进行后续的管理。由于检查出疾病，有些人会出现紧张、恐惧、情绪低落等状况。因此对他们给予心理健康指导，帮助他们进行心理调节以取得心理平衡，让他认识到慢性病并不可怕，要以良好的心态来接受它，虽然慢性病是终身疾病，治疗是一个需要持之以恒的过程，有计划、有组织、系统地鼓励人们改变不良的生活方式，即通过合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等途径开展一级预防措施，提高患者的自我健康意识，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，从而消除慢性病的危险因素，保证慢性病防治工作的良好进行。最后建立患者个人档案，这是健康管理者长期需要做的工作。 2.定期体检早发现早控制 根据人们不同年龄段、性别，选择针对性强、特异性和敏感性高、临床意义大、费用低的检查项目，并根据健康危险因素，生活环境，易患疾病的差异等特点，设计有针对性的健康检查项目和复查的周期。目的就是通过健康查体，进行疾病筛查，发现慢性病相关危险因素，进行评估，早期干预。针对疾病的种类和个数，相关危险因素的多少，进行疾病危险性评估，制定相应的饮食，运动或药物治疗方案和生活
慢性病患者健康管理制度试题
慢性病患者健康管理制度试题
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慢性病患者健康管理试题 一、单项选择题（50分，每题1分） 1.关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是（） A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验 C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能 2.健康档案的主要问题目录中不应纪录（） A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题 3.健康档案在建立过程中应遵循一定的原则，除了下列哪项（） A.逐步完善原则 B.收集资料前瞻性和动态性原则 C.客观性和准确性原则 D.保密性原则 4.居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他（）等 A.接诊记录 B.会诊记录 C.接诊记录和会诊记录 D.转诊记录 5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于（）种。 A.12 B.9 C.5 D.6 6.建议高危人群每半年至少测量（）血压，并接受医务人员的生活方式指导 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 7.对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（）周内主动随访转诊情况 A.1 B.2 C.3 D.4 8.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（）次较全面的健康检查，可与随访结合。 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 9.社区卫生服务的“六位一体”是指（） A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗
最新寄生虫防治竞赛试卷10
2015年寄防竞赛摸拟试题10 一、判断题 1. 接触疫区的露水不会感染血吸虫病。( ) 2. 日本血吸虫成虫似线虫、圆柱形、且雌雄同体。( ) 3. 我国流行日本血吸虫病，它是由日本血吸虫寄生在门静脉系统引起，是我 国《传染病防治法》规定管理的丙类传染病。( ) 4. 人接触疫水后可感染血吸虫，所谓疫水是指含有钉螺的水体。( ) 5. 日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺，其在螺内的发育阶段为毛蚴。( ) 6. 嗜人按蚊分布于长江以南地区，是山区的主要传疟媒介。（） 7. 恶性疟原虫引起的疟疾发作既有再燃，又有复发。（） 8. 疟疾是以周期性发冷.发热.出汗等症状和脾大.贫血等体征为特点的寄生虫病。（） 9. 间日疟发作多见于中午前后，少有夜间发作，且下一次发作时间往往比上一次提前1～2小时。（） 10. 第一次使用的玻片应浸入有液态洗涤剂的清水中10～20分钟，然后用干净棉巾擦拭，再放入清水中3～4次，晾干，最后用干净棉巾擦干。（） 11. 疟原虫检测时，新配制的染液，一般染色能力较弱，且常呈酸性。（） 12. 疟疾病人血片染色偏蓝可用pH值较高的缓冲液冲洗，若染色偏红，则用pH 值较低的缓冲液冲洗。（） 13.评价血片制作质量好坏，主要依靠薄血膜.厚血膜.染色质量和清洁度等内容来判定。（） 14. 疟原虫的主要致病阶段是红内期。（） 15. 杀灭疟原虫配子体的主要药物是青蒿素。（） 16. 重症疟疾治疗首选青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型（简称ACT）进行治疗。（） 17. 县级疾病预防控制机构对发现的疑似.临床诊断和确诊疟疾病例，应在2日内组织完成流行病学个案调查。（） 18. 县级疾病预防控制中心应及时收集疟疾病例个案调查表，并在完成调查后的2日内将病例个案调查资料录入《寄生虫病防治信息管理系统》。（） 19. 主动病例侦查发现2例及以上病例或带虫者的具备传播条件的疫点，应对病家及四邻的人房和畜舍进行滞留喷洒。（） 20. 发病率较低地区(以县为单位报告发病率在1/10万以下)，以乡（镇）为单位在一个月内出现5例以上(含5例)当地新感染病例为疟疾暴发疫情。（） 21. 流行区每年传播季节前，在上一年疟疾发病率大于1%的自然村或居民点，对间日疟病人的家属，采用氯喹加伯氨喹八日疗法进行传播休止期扩大治疗。（） 22. 疟疾的传染源为外周血中有配子体的人。（） 23. 疟原虫为多细胞生物，属原生动物门、孢子纲、疟原虫科疟原虫属。（） 24. 疟原虫配子体进入蚊胃后的生长发育顺序是：动合子→合子→卵囊→子孢子。（） 25. 目前我国间日疟分布广泛，恶性疟次之，三日疟偶尔发现，卵形疟无本地病例报告。（） 26. 线虫丝状蚴的口腔开放，可以摄食。( )
慢性病防治知识系列讲座
慢性病防治知识系列讲座（一） 慢性病的定义： 慢性病又称慢性非传染性疾病．美国慢性病委员会给慢性病的定义是：慢性病是使个体身体结构及功能出现病理改变，无法彻底治愈，需要长期治疗，护理及特殊康复训练的疾病． 慢性病不是一种单一的疾病，是一组疾病的综合名称，也不限于特定系统或器官． 慢性病的特点： １起病缓慢隐匿，潜伏期长 ２病程迁延，持续时间长 ３难以治愈，容易出现并发症 ４可变性和阶段性 ５需要长期的医疗护理指导 慢性病的分类： １致命性慢性病主要有各类癌症，艾滋病，后天免疫不全综合症，骨髓衰竭，肌萎缩性侧索硬化等疾病． ２可威胁生命的慢性病主要有血友病，肺气肿，高血压，老年性痴呆，糖尿病，硬皮病，慢性酒精中毒，红斑性狼仓，脑出血，脑梗塞，慢性肾功能衰竭，恶性贫血，再生障碍性贫血等疾病． ３非致命性慢性病主要有痛风，帕金森病，类风湿性关节炎，骨关节炎，骨质疏松，胆石症，支气管哮喘，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，慢性支气管炎，先天性畸形，缺氧后遗症，青光眼，创伤或烧烫伤后遗症等疾病． 慢性病防治知识 一．糖尿病的基本知识 糖尿病的危害 １．患病率高． ２．并发症发生率高，具有致残致死性，危害严重．
３．沉重的社会经济负担． 糖尿病的高危人群 １．年龄４０岁以上； ２．肥胖，有高血压，高血脂或冠心病者； ３．有糖尿病家族史者； ４．分娩过巨大儿的妇女；胎儿及新生儿期营养不良者． 糖尿病的临床表现 １．三多一少：多尿，多饮，多食，消瘦 ２非特异症状：乏力，头晕等． ３并发症表现：手足尖麻木，疼痛，眼肿，下肢肿，女性外阴或皮肤瘙痒，疖肿或下肢溃疡不易愈合． 注意：有些症状不明显，在体检或其他疾病就医时，检测血糖而诊断为糖尿病． 糖尿病的筛查 １．空腹血糖． ２．餐后２小时血糖． 注意：因为部分患者仅有餐后血糖增高，所以即使空腹血糖正常，也要检测餐后血糖． 糖尿病的日常保健 １．饮食调节和适当运动是治疗糖尿病的两大基石． ２．在医生指导下根据自身情况及病情制定食谱． ３．主食以杂粮为主，如米面，豆面，荞麦面，燕麦面等． ４．副食适量食用精肉，家禽，蛋，奶及新鲜蔬菜瓜果． ５．尽量少吃动物内脏，肥肉，蛋黄，动物油脂等，减少脂肪及胆固醇摄人． ６．要与医生共同讨论自己是否适合运动及运动方式．
慢性病健康管理服务培训试题及答案
2016年慢性病健康管理服务培训试题 姓名：单位：得分：单择题（每题5分，共20题，共100分） 1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少？（） A）150/100mmHg B)140/90mmHg C)130/80 mmHg D)130/90 mmHg 2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少？（） A）6.1mmol/L B)7.0 mmol/L C)7.8 mmol/L D）11.1 mmol/L 3、高血压随访管理每次都应询问 ( ) A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢 4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( ) A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压 5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( ) A．两个月 B．半年 C．一年 D．三个月 E．一个月 6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( ) A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级 C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高血压患者 7、对管理的病人进行分层，根据是( ) A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性
别 E．家庭支持力度 8、以下哪点是慢性病的特点（） A 绝大多数都可以治愈 B 绝大多数都不可以预防 C 绝大多数都可以治疗，也可以治愈 D绝大多数都可以治疗，但 不可以治愈 9、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 10、下列哪种属于高血压的二级预防（） A 控制体重 B 合理膳食 C 首诊测血压 D 防止并发症 11、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（） A 病情轻可不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时可不用饮食治疗 D 不论病情轻重都应饮食治疗 12、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿，老年人将至正常高值＿＿＿为最妥（） A 120/80mmHg, 130/85mmHg B 120/80mmHg,140/90 mmHg C 120/90 mmHg，140/90 mmHg D 130/85mmHg,140/90 mmHg 13、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的是（） A 营养素 B 食物 C 食谱 D 卡路里 14、为防治高血压，WHO建议每人每日食盐量不超过（）A 12克 B 10克 C 8克 D 6克 15、高血压病人最有效的非药物治疗措施是（） A 减轻体重 B 减少钠盐摄入量 C 多吃蔬菜水果 D 适量运动 16、糖尿病膳食治疗的首要原则是（） A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生
寄生虫学 模拟试卷
人体寄生虫学模拟试卷I 一、选择题（每题1分，共60分） 1、保虫宿主是指 A、寄生有人体寄生虫的脊椎动物 B、寄生有人体寄生虫的原生动物 C、寄生有寄生虫的脊椎动物 D、寄生有人体寄生虫的节肢动物 E、以上都是 2、寄生虫的世代交替指的是 A、父代与子代交替 B、母代与子代交替 C、不同宿主 D、有性生殖与无性生殖的交替 E、寄生虫一代与另一代的交替 3、有些人畜共患寄生虫的脊椎动物宿主，在流行病学上称这些动物是寄生虫的 A、中间宿主 B、终末宿主 C、转续宿主 D、保虫宿主 E、媒介宿主. 4、为我国5大寄生虫病之一的原虫是 A、丝虫 B、蛲虫 C、蓝氏贾第虫 D、疟原虫 E、包虫 5、人体寄生虫包括三大类： A、吸虫绦虫线虫 B、绦虫节肢动物原虫 C、蠕虫原虫节肢动物 D、吸虫原虫节肢动物 E、线虫节肢动物原虫 6、寄生关系是指两种生物生活在一起 A、一受害，另一收益 B、一收益，另一无害 C、双都收益 D、双都受害 E、双既无害也无利 7、人体感染寄生虫后产生的免疫应答类型最常见的是 A、细胞免疫 B、体液免疫 C、消除性免疫 D、非消除性免疫 E、缺少有效的获得性免疫 8、土源性蠕虫与生物源性蠕虫的区分主要看 A、寄生虫的感染阶段是虫卵还是幼虫 B、寄生虫的的生活史是否需要中间宿主 C、寄生虫的是否需在土壤中生活一段时间
D、寄生虫的感染阶段是成虫还是幼虫 E、寄生虫的感染是经口还是经皮肤 9、下列哪个寄生虫可引起乳糜尿 A、血吸虫 B、疟原虫 C、马来丝虫 D、班氏丝虫 E、钩虫. 10、蛔虫对人体的致病阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 11、蛔虫的寿命 A、约1年 B、约3年 C、约5年 D、约10年 E、约10年以上 12、经皮感染且幼虫在体移行可引起肺部炎症的土源性蠕虫有： A、蛲虫 B、钩虫 C、蛔虫 D、牛带绦虫 E、丝虫 13、蛲虫的致病机制主要在于 A、掠夺营养 B、钻习性 C、雌虫在肛产卵量 D、吸血 E、引起变态反应 14、治疗丝虫病的特效药是 A、灭滴灵 B、甲硝咪唑 C、海群生 D、葡萄糖锑纳 E、丙硫咪唑 15、蛔虫对人体的感染阶段是 A、感染期虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 16、钩虫病最常见的临床表现是 A、腹泻 B、贫血 C、腹疼 D、发热 E、脾脏肿大 17、肛门拭子法可用来检查 A、蛔虫、蛲虫 B、蛲虫、牛带绦虫 C、仅用于蛲虫 D、蛲虫、钩虫D、蛔虫、蛲虫 18、经皮感染的线虫是 A、蛔虫 B、钩虫 C、鞭虫 D、旋毛虫 E、蛲虫 19、Ascaris lumbricoides 是 A、蛔虫 B、钩虫 C、蛲虫 D、鞭虫 E、蓝氏贾第鞭毛虫 20、疫水是指 A、喝了可以产生免疫力的水 B、喝了可以生病的水 C、含有血吸虫尾蚴的水 D、放有消毒剂的水 E、含有血吸虫毛蚴的水 21、可以引起肝脏病变的寄生虫 A、华支睾吸虫 B、血吸虫 C、包虫 D、溶组织阿米巴 E、以上都可以 22、肝吸虫的中间宿主是 A、水生植物 B、钉螺 C、淡水鱼虾 D、川卷螺 E、螃蟹 23、血吸虫主要致病阶段是