腰椎间盘突出日常注意事项详细)

椎间盘突出注意事项

饮食安排

腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少，胃肠蠕动慢，消化功能降低，故应合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等，有利于钙的补充，但是腰椎已经长出骨刺（骨质增生）的病人则不宜摄取太多钙质。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物，因其易引起大便干燥，排便用力而导致病情加重。

起居安排

正确的站立姿势应该是两眼平视，挺胸，直腰，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度相同，这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，再由两下肢传至足，以成为真正的“脚踏实地”，可有效地防止髓核再次突出。站立不应太久，应适当进行原地活动，龙其是腰背部活动，以解除腰背部肌肉疲劳。正确的坐姿应是上身挺直，收腹，双腿膝盖并拢，如有条件，可在双脚下垫一踏脚或脚蹬，使膝关节略微高出髋部。久坐之后也应活动一下，松驰下肢肌肉。平时工作生活中要劳逸结合，注意姿势的正确，避免弯腰抬重物。

适当佩戴护腰和防寒保暖

佩带护腰对腰椎间盘突出症患者来说，主要目的是制动，就是限制腰椎的屈曲等运动，特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作，以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易让症状加重或复发，患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。

注意卧具和卧位

过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状，很容易影响腰椎的生理曲线，使椎间盘受力不均。因此，从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发，选用木板较为合适，一般使用时应将被褥铺垫得松软合适，这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧。仰卧时，只要卧具合适，四肢保持自然伸展，脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位，因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位，总要不断翻身。俯卧位时胸部受压，腰椎前凸增大，最容易产生不适感。所以，一般以采取仰卧位和侧卧位为宜。

注意进行适当的康复体操

腰椎间盘突出症患者在急性期应该静养，不宜运动。在病情稳定后可以配以体操等适度的运动。在坚持合适的方法、正确的姿势、循序渐进的原则上，持之以恒，针对腰部进行适当的康复体操运动，比较有代表性的体操有倒走法、飞燕法、仰卧架桥法、左右转腰法等，网上也有一些介绍，可以寻找到适合自己的体操。

一般，常见的腰椎间盘突出的注意事项有：

1、平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰，是最常见的腰椎间盘突出的注意事项。

2、腰椎间盘突出的注意事项还包括注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复。

3、平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。

4、睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。这是常见的腰椎间盘突出的注意事项

5、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。这同样属于腰椎间盘突出的注意事项。

一般，常见的缓解期腰椎间盘突出的护理要点有：

1、建立良好的生活方式，生活要有规律，多卧床休息，注意保暖，保持心情愉快，对腰椎间盘突出的护理十分有益。

2、进行腰椎间盘突出的护理要禁烟酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋补肝肾的食物如动物肝、肾，羊肉、大枣等。

3、病人应树立战胜疾病的决心。腰椎间盘突出症病程长，恢复慢，病人应保持愉快的心情，用积极乐观的人生态度对待疾病。这是常见的腰椎间盘突出的护理要点。

4、减轻腰部负荷，避免过度劳累，进行腰椎间盘突出的护理尽量不要弯腰提重物，如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。

5、加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。这也是常见的腰椎间盘突出的护理要点。

椎间盘突出注意事项2

1．注意劳动姿势

要避免椎间盘生理退变情况下的损伤，应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。勿使腰部猛烈转动，下蹲、弯腰拾物姿势要正确，避免诱发椎间盘突出症。

2．卧硬板床

椎间盘突出患者应绝对卧硬板床休息3～4周。有条件者可配合牵引。卧床期间家人应安排好衣食起居，保证充分休息治疗。

3．防止复发

病情稳定或痊愈者在短时间内避免过度劳累或长时间行走及腰部扭伤等。在寒冷、潮湿季节注意保暖。平时应加强腰背肌锻炼。

外出长时间坐车或行走时，可佩戴腰围，加强腰部保护，防止复发。

4．术后护理

(1)术后需严格卧硬板床休息。卧床时间一般视手术范围而定。卧

床期问，应进行仰卧抬脚，空中蹬车活动，以避免神经根粘连。

恢复期时，应循序渐进地加强腰背肌功能锻炼，以增强腰椎稳定性，防止复发。

(2)每日饮食保证足够的热量、蛋白质、维生素，以保证营养需要。

腰椎间盘突出应采取的正确坐姿和站姿

人类的坐姿五花八门，但并不是自己感到舒服的坐姿就是好的坐姿。腰椎间盘突出的正确坐姿应是：1、腰椎间盘突出患者上身挺直，收腹，下颌微收，两下肢并拢。如有可能，最好在双脚下垫一踏脚或脚登，使膝关节略微高出髋部。如坐在有靠背的椅子上，腰椎间盘突出患者则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧并倚靠椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。2、久坐之后腰椎间盘突出患者也应活动一下，松驰下肢肌肉。3、腰椎间盘突出症患者不宜坐低于20cm的矮登，应坐有靠背的椅子，因为这样可以承担躯体的部分重量，使腰背部相对处松驰状态，减少腰背劳损的机会。

腰椎间盘突出患者的正确站姿，站立姿势不良，特别是脊柱不正，会造成椎间盘受力不匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的站立姿势应该是：腰椎间盘突出患者两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度相同，这样整个骨盆就会向前倾，使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，再由两下肢传至足，以成为真正的“脚踏实地”。这时人体的重力线正好通过腰椎椎体或椎间盘后部，可有效地防止髓核再次突出。

北京万和颈椎病医院专家提醒大家：患者膝关节微屈，臀大肌轻轻收缩，自然收缩腹肌，这样可使骨盆轻微后倾，腰椎轻度变直，减少腰骶角的角度，增加脊柱支撑力，减轻患者椎间盘的负担。腰椎间盘突出患者站立不应太久，应适当进行原地活动，龙其是腰背部活

动，以解除腰背部肌肉疲劳。一旦发现不良站立姿势应及时纠正，良好的站立姿势可在一定程度上避免椎间盘再次突出。

腰椎间盘突出下肢痛症状表现

通常情况下，腰椎间盘突出症引起的下肢痛，常常会沿着神经根的分布区放射，从而引起坐骨神经痛。

疼痛由臀部开始，向下肢放射到大腿后侧，再向下到小腿外侧，甚至放射到足背或足趾。

腰椎间盘突出症引起的下肢痛，往往有一个很明显的特点，即腰椎间盘突出症患者能用手指很确切地指出疼痛地具体部位，不象其它腿疼那样，后者往往不能指出疼痛地明确部位。

专家介绍说，腰椎间盘突出症多见的是单侧下肢痛。

椎間盤突出患者注意事項

1.睡硬板床或榻榻米。

2.長期坐姿宜用背椅支持，保持腰背挺直。

3.避免彎腰取物或工作，取物時，必須保持背部平直，利

用雙腿的力量蹲下取之。

4.不可提或抽拉重物，以防加重病情，如拔河或穿高跟鞋。

5.預防便秘，多吃含纖維質食物，如：蔬菜、水果、多喝開水。

6.以圓滾式翻身，不扭轉腰部。

7.家人儘量協助病人的日常生活起居，預防跌倒。

8.任何時候只要覺得不適，?即躺下休息。

9.穿鐵背架者除上述幾項外，再注意幾點：

（1）勿??調節鐵背架。

（2）穿鐵背架時，裡?需要穿吸汗內?，以保護?膚。

（3）除洗澡及睡覺外，?定要穿上鐵背架。

（4）定期返院檢查，?星期?次。

10.訓練雙腿的?量：站?，保持背部平直，雙腿屈曲蹲下再站

起，?次五下，逐漸增加，每?早晚各?次。

腰椎间盘突出怎么治？

关键是辩证施治，对症下药效果才好。

腰椎间盘突出疼痛时期，该注意什么？

一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。

三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。

四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板、切菜、炒菜、洗衣…）注

意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。

五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。

六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构。

腰椎间盘突出患者平时还应注意：

1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。

2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。

3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。

4.、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

中医药如何治疗：

保守治疗可用中药外敷患处，也可同对用牵引配合治疗，但牵引时最

好结合中医正骨手法效果才好，还有过度牵引容易导致腰椎不稳，疼痛加重，上年纪老年人不宜牵引。

用中药外敷患处，中药外敷在我国有上千年史，它因副作用小、简单经济、药效直达病灶、效果显著而深受患者的欢迎。

建议你不妨试试中药外敷试试。

外敷中药的品种很多，如“坎离砂”，“化坚膏”，“骨质增生外敷灵”，“痛痹外敷散”，“颈腰腿痛保健贴”…等中药外敷方剂，效果都很不错、而且价格也很便宜，

中药散剂外敷患处药力可直达病灶，无副作用，此方法又经济又简单方便且效果明显。

也可同时用食疗法配合治疗：

杜仲30克，淫羊藿10克，威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子（猪肾脏或羊腰子）8--12个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每二日吃1剂，每日二次，早晚空腹，可连用2-4周（孕妇忌用）。

主治：肾虚型腰椎间盘突出症，骨质增生症，腰肌劳损，同时有补肾

壮骨强腰之作用。

祖国医学认为，腰为肾之府，腰脊属于肾，外络于经。肾主骨，主生

髓。所以要补肾强骨。

腰椎间盘突出疼痛时期，应该注意以下几点：

一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复。

三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。

四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

腰椎间盘突出症应注意事项

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，如果治疗处理不当，可能会给患者带来一生的痛苦，难以正常工作、学习和生活。提出几点应注意事项，供患者参考。

(1)积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后，要到正规医院进行积极治疗，慎重选择治疗方法。

(2)注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发

病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。

(3)先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法，真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。

(4)不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症，减轻症状，但很难促使突出物变位。

(5)不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时，大量应用激素可迅速明显减轻疼痛，给患者以疗效显著的假象，但后果却是非常严重的，患者应特别注意。

(6)注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于腰部肌肉损伤，血液循环较差，腰部比其它部位更容易受凉。

(7)注意腰部活动姿势。为预防腰椎间盘突出症复发，不要做既弯腰又转腰的动作，如扫地和拖地、切菜、炒菜、洗衣、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。

腰椎间盘突出症的护理查房

腰椎间盘突出症的护理查房 一、定义 突出症是腰椎间盘发生退行性病变以后，因某种原因（损伤、过劳等致纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根、硬膜囊、马尾神经）引起一系列腰痛伴下肢放射痛的征候群，称腰椎间盘突出症。 二、腰椎间盘突出症的诱发因素 1. 年龄因素，腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁，平均手术年龄在40岁，因此退变可能是其重要因素。 2. 身高与性别，有人认为身材过高也会易发腰突症，而男性发病率是女性的5倍。 3. 增加腹压，临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素，如剧烈的咳嗽、、屏气、用力排便等。 4. 不良体位，人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位以缓解腰部应力，如长期处于某一体位不变，即可导致局部的累积性损伤。 5. 职业因素，重体力劳动者发病率最高，白领劳动者最低。汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态，椎间盘承受的压力大且反复变化，也易诱发椎间盘突出。 6. 受寒受湿，寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，可能造成退变的椎间盘破裂。 三、汇报病史 患者女，47岁，居民，文盲文化，因“腰痛伴双下肢疼痛麻木4年，颈痛2年”门诊拟“腰椎间盘突症”于2013-2-22-17：50收入住院。 患者为中年女性，起病缓，病程长。主要病史经过为患者入院前4年，无诱因出现腰部疼痛，伴双下肢疼痛麻木，夜间明显，弯腰时明显，站立、行走后症状不加重，2年前无明显诱因出现颈痛，伴双上肢疼痛麻木，为求进一步的治疗，门诊以“腰椎间盘突症”收入我科。入院时患者神志清楚，呼吸平稳，步入病房，测T:36.4c P：82次/分 R：20次/分 BP：108/62mmhg,查体配合，全身浅表淋巴结未扪及肿大，气管居中，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心率82次/分，律齐，心脏瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，双下肢不肿。颈椎棘间旁压痛，屈颈实验阳性，叩压顶实验阴性，提颈实验阴性，

腰椎间盘突出症的注意事项

腰椎间盘突出症的注意事项 腰椎间盘突出主要多发于中老年人身上，因为神经受到压迫，腰腿疼痛是常见的表现之一。那么知道腰椎间盘突出症在日常生活中有哪些要注意的地方吗?接下来，跟你分享腰椎间盘突出症的注意事项。 1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时，采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。 2、注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下，这样对腰部不太好，要加强腰背部的保护。 3、白天腰部戴一个腰围(护腰带)，有利于腰椎的恢复。 4、每天定时站立，缓慢弓背数次。 5、无论何时，当感到背部劳累时，都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。 6、如果驼背，在坐位时，应保持膝关节高于髋关节，这样有利于支撑后背，同时足底应能充分接触到地面，否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。 7、不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势，都要注意随时支撑后背，特别是长时间坐汽车或飞机时。 8、搬重物时，不要弯腰，而应屈膝，避免身体的过度扭转和猛

然用力。 腰间盘突出的饮食注意事项1、腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量，所以腰椎间盘突出饮食的摄入量也应适当减少，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，消化功能也明显降低，胃肠蠕动较慢，故应注意合理安排饮食，多吃蔬菜水果及豆类食品，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可导致病情加重。 2、腰椎间盘突出饮食需注意，应少食多餐，每日可吃4-5次。 3、如有咳喘病史，就少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重，这是腰椎间盘突出饮食注意事项之一。 4、腰椎间盘突出症患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉，以利早日康复。 5、腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物，如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等，以保持大便通畅。如果大便不畅，晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。 6、手术后能进食，首先以蔬菜水果为主，蔬菜放一点盐和油煮熟，吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充，最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多，饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐。 腰椎间盘突出症患者禁忌事项不要长期弯腰 如某些工作需要长期弯腰工作的，如木工刨木、农民锄地等，进行这类工作时，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从

腰椎间盘突出护理小常识

腰椎间盘突出护理小常识 据有关紫祥堂专家介绍腰椎间盘位于相邻两椎体之间，而腰间盘突出症就是属于其中之一。因此，当患有腰间盘突出后，一定要注意好护理，各个细节都应注意。下面我们来看看专家怎么介绍的腰椎间盘突出患者的护理常识，具体有以下几点： 一、腰间盘突出的护理需注意站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成腰间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。腰间盘突出的护理需注意同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。 二、腰间盘突出患者的锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成腰间盘突出。这在腰间盘突出的护理中应多加注意。 三、腰间盘突出在提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 四、腰间盘突出患者在走路时腹部用力，等公共汽车时，不要双腿并齐，将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会感觉轻松得多，这也是腰椎间盘突出的护理中的注意事项。 五、腰间盘突出患者在晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操，然后再用胳膊支撑上身起床。这是属于腰间盘突出的护理常识之一。 腰椎间盘突出患者急性期应该入院接受治疗，多元合一疗法治疗腰椎间盘突出症。本文分享腰椎间盘突出患者急性期的护理方法，由骨科专家分享急性腰椎的方法/步骤 1.在急性期患者，应绝对卧硬板床休息2～3周，减轻腰椎负担，避免久坐。护士应做好日常生活护理。 2.配合医生做好各种治疗后，向病人讲解各种治疗的注意事项： (1)腰椎牵引后患者，宜平卧20分钟再翻身活动。 (2)骶管注射后需平卧4小时，防止出现头痛头晕等并发症。 (3)药物宜饭后半小时服用，以减少胃肠道刺激。止痛药应遵医嘱，防止产生药物依赖。 (4)理疗频率宜适中，太低达不到治疗效果，太高会使疼痛加重。 3.注意保暖，防止受凉，受凉是，腰椎间盘突出症的重要诱因，防止受凉，可给予腰部热敷和频谱仪照射。 4.饮食宜清淡，多饮水，宜多食含纤维丰富的蔬菜，和水果(水果食品)，防止便秘(便秘食品)。忌食生冷油(油食品)腻食物。 5.做好心理护理，介绍相关知识，讲解情绪对疾病的影响，使患者保持愉快的心情。 6，病人疼痛缓解后，即开始腰背肌功能锻炼，加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是：把头部、双肘及双足跟作为支撑点，使劲向上挺腰抬臀，腰背肌功能加强后，可改用头部及足跟三点，作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进，逐渐增加，避免疲劳。 7.病人疼痛缓解后，可逐渐增加活动量，但每次活动时，腰部—定要使用腰部保护用具，并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确的下床方法：病人宜先

目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较

目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较 一、药物治疗 药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。“老北京黑膏”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药，独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板，直达病灶，使椎间盘髓核脱水萎缩，溶解髓核而达到治疗作用，这是老北京黑膏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。老北京黑膏淘宝上有售。输入老北京黑膏即可。 二、牵引治疗 我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。 三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。 四、封闭疗法 封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。 五、针刀疗法 针刀疗法即为小针刀（其水针刀即为小针刀），小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不

腰间盘突出症病人的护理

腰间盘突出症病人的护理 概述 ?随着人们生活方式的转变，目前大约10－20％的人存在腰椎间盘突出现象。 ?据卫生部统计显示：我国腰椎间病患者已突破2亿，其中腰椎间盘突出症患者占 15.2 ％，并有不断上升趋势。 ?在美国，每年约有20万人行腰椎间盘突出手术，而据中国中华医学会骨科学会统计，近十年内在14个省市的608所医院，腰椎间盘突出手术约48.5万例次。 腰间盘突出症的定义 是因椎间盘变性、纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。好发人群 腰椎的解剖特点 ?腰椎共五节，各椎体间由椎间盘连接。 ?椎间盘位于上、下两椎体之间，由上下软骨板、中心的髓核和四周的纤维环构成。 ?对脊柱具有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡的作用。其后外侧为最薄弱部分。 ?椎间盘容易向后外侧突出压迫相应的神经根。由于软骨板、髓核无血管和神经结构，因此，损伤后难以自行修复。 临床表现 ?起初可表现腰背部发板，有僵硬感，受累关节活动不灵便或有轻微疼痛。早晨起床或久坐起立时最为明显，经片刻活动后即行减轻或消失。 ?腰痛，坐骨神经痛，两者均出现者约占89%，称为典型症状，神经痛起始于腰部，沿臀部到大腿后部，小腿外侧直至足跟或趾端。 ?受压严重者，可导致下肢麻木或感觉迟钝。中央型椎间盘突出较大者可引起病人大小便异常或失禁，鞍区麻木，甚至出现足下垂。 治疗过程 1.合理体位、理疗、针灸、封闭、消炎镇痛药物 2.介入治疗：臭氧注射治疗 3.手术治疗 手术治疗和护理

术前护理（心理护理、术前适应性训练、皮肤准备、胃肠道准备） 术后护理（搬动和体位、饮食指导） 观察病情变化： 生命体征的观察 脊髓神经功能的观察 引流液的颜色、性质和量。注意有无脑脊液漏，是否有活动性出血。引流管一般于术后24-48小时后拔出。 观察伤口敷料有无渗出，如有渗出及时更换。 并发症的预防和护理 ?椎间隙感染 ?脑脊液漏 ?切口内血肿 ?肌肉萎缩和神经根粘连 椎间隙感染 是椎间盘手术最严重、少见的并发症，其发生率约为0.78-3.2％。 临床表现 ?低热：体温37.5-38度 ?腰疼，呈阵发性抽搐样疼痛，翻身时加重，平卧时减轻。 ?早期ESR升高 ?腰部深压痛、叩痛，一般止痛药不能奏效 ?直腿抬高受限 ?肢体的感觉障碍不明显 预防措施 ?术中提高手术操作环境的清洁度 ?术中对椎间隙反复冲洗 ?术中、术后预防性应用抗生素 ?术后保持引流通畅 神经根粘连的预防 ?术中尽量减少创伤，止血彻底 ?术后放置引流管，尽可能引流椎管内残余和再次渗出的血液（适时拔出引流管）?术后第一天进行直腿抬高练习（可改善血运，增加神经根的活动范围，减少局部瘢痕粘连） ?注意观察双下肢的感觉和运动功能 脑脊液漏 ?主要是术中损伤硬脊膜，如处理不当会引起低颅压性头疼、发热切口愈合障碍，严重者可引起脑脊髓膜炎，甚至危及患者的生命。 临床症状和处理 ?低颅压症状（头疼、头晕） ?切口胀痛和波动感 ?切口或引流管周围渗液 ?处理：予以俯卧位或头低足高位；拔出引流管；补液治疗 康复锻炼 ?扩胸、深呼吸运动：术后即可开始每日2次，每次10-15分钟。 ?双下肢按摩：预防深静脉血栓。术后当日，由上向下按摩双下肢腓肠肌，每日2次，

腰椎间盘突出症的预防与保守治疗

腰椎间盘突出症的预防与保守治疗 【摘要】腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症” ，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，是临床的常见病和多发病。随着生活节奏的加快和电脑的普及，长期的不良姿势得不到纠正，使得现在腰椎间盘突出症病人越来越多，并且越来越年轻化，如果不注意预防和锻炼就会导致非常严重的症状，严重的话会让患者过早的失去劳动能力，临床上这样的例子很多很多，所以如何预防和锻炼就显得尤为重要。 【关键词】腰椎间盘突出；预防；方法；康复锻炼1腰椎间盘突出症诱发因素1.1年龄因素：退变是一个重要因素，腰椎间盘突出症的好发年龄在30～50岁。现在越来越年轻化。1.2职业因素：司机和重体力劳动者是高发人群，长期坐位办公人员也是好发人群。1.3受冷：受冷可引起小血管收缩、肌肉痉挛，导致椎间盘突出。1.4腹压的增加：如剧烈的咳嗽，喷嚏，屏气，用力排便等使腹压增高，导致本病的发生。2预防 绝对卧床是治疗腰椎间盘突出最好的方法，但很难坚持。所以我们应该把重点放在预防上，我们从以下几个方面来讨论： 姿势睡姿：首先是床的选择，最好的床应该是硬板床，这样有助于缓解腰背肌的疲劳，像席梦思最好不用，有很多人睡席梦思早上醒来以后腰酸背痛，就是因为腰背肌没有得到很好的休息。仰卧和侧卧位是比较好的睡眠体位。仰卧时双髋及双膝微屈，垫一软枕在双下肢下面，可以减轻椎间盘压力，可使全身肌肉放松，减小椎间盘后突的倾向，腰椎间盘突出症患者的最佳睡姿应该是这样的体位。坐姿：正确的坐姿是上身挺直，收腹，下颌微收，下肢并拢。双脚下最好垫一凳子，使髋部略低膝关节。对于有靠背的椅子，最好买专门靠背垫于腰部，腰背紧贴椅背在正确的坐姿基础上，这样就会减轻腰骶部的肌肉疲劳。站姿：正确的站立姿势应该是两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度等宽。这样整个骨盆就会向前倾，可以使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，最后到足。防止髓核突出，使人体的重力线通过腰椎椎体或椎间盘后部，不能过久站立。驾车姿势：双目平视，双手握在方向盘的10点10分处，上臂与方向盘呈90度角。座椅的靠背呈23度后倾角，坐垫呈7度向前翘起，臀部置于坐垫和靠背的夹角中，以在操作时不会向前移动为适宜。科学家们发现，腰骶部的固有频率和行车中驾驶座椅的振动在同一个低频范围，所以开车时腰椎很容易和汽车产生共振。特别是路况非常差时，这种共振意味着脊柱不断地被压缩与拉伸，可使周围组织肌肉也跟着疲劳，增加速腰椎间盘的退化、变形。所以一定要掌握正确的开车姿势，尽可能的少开车。3注意事项 定期进行健康检查，有症状的话要及时做检查，查出来以后及时采取措施，不要等到非常严重时再去做检查，会延误最佳治疗时机。

腰椎间盘突出症病历

Xx 医院病历 姓名: 病区: 床号: ID号: 第 1 页 第 * 次入院记录 姓名： *** 部职别： ***省**市****** 性别：男/女性住院日期： 200*-*-* 年龄： *岁病史采取日期： 200*-*-* 婚否：已/未婚病史记录日期： 200*-*-* 籍贯： ***省**市病史陈述者：患者本人民族： *族 可靠程度： 可靠/不可靠 主诉：腰痛*年，加重伴*下肢放射痛**天。 现病史：患者于****年**月**日在受凉劳累后出现腰痛，有/无腰部活动受限，症状较轻，采用**治疗后，腰痛有/无明显缓解。**天前因受累后腰痛加重，并伴有*下肢放射痛，至小腿后侧中段，同时有/无伴麻木，**治疗。后症状逐渐加重，有/无出现跛行，能/不能弯腰和行走，喜**位，并自觉*下肢肿胀麻木，以**明显。至****医院就诊，摄腰椎正侧位片及CT示“**椎间盘突出”。给予口服“***”后，症状有/无缓解，在**医院做**牵引，症状**。为进一步诊疗，来我院就诊，门诊以“**椎间盘突出症”收入院。患病以来，患者精神尚可，无头痛、头晕、无恶心、呕吐，食欲、睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。 过去史：平素体*，*肝炎、结核等慢性病史，*手术史，*外伤史，*药物过敏史。个人史：生于原籍，*外地久居史，*吸烟、酗酒史，*放射性物质及毒物接触史。* 婚，爱人及子女***。月经史： * ** * 。家族史：家族中有/无传染病及遗传病史。 体格检查 体温： *℃ 脉搏： *次/分 呼吸： *次/分 血压： */*KPa 发育**，营养**，面色**，表情**，神*语*，**体位，查体**。全身皮肤粘膜有/无黄染及出血，有/无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结***。头颅有/无畸形，五官**。眉毛有/无脱落，眼睑有/无水肿，巩膜有/无黄染，双侧瞳孔****，眼球活动度**，对光反射**。耳廓有/无畸形，外耳道有/无分泌物，乳突有/无压痛。鼻有/无畸形，鼻腔有/无分泌物，副鼻窦区有/无压痛。唇*有/无紫绀，牙龈有/无红肿及溢脓，伸舌**，咽部有/无充血，

腰椎间盘突出症禁忌事项

腰椎间盘突出症禁忌事项 腰椎间盘突出症是医院骨科门诊极为常见的一种疾病，该病多见于20-50岁的青壮年，男多于女，其发病部位以腰4-5之间最多。那么腰椎间盘突出症患者有哪些方面需要注意的吗?接下来，跟你分享腰椎间盘突出症禁忌事项。 不要剧烈运动，避免外伤 外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期，神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症，剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。所以，腰椎间盘突出的病人，禁止剧烈运动。 不要长期弯腰 如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍!因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。 不要使用爆发力 腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如

果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口，加重病情。 不要睡软床 我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度，睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软，均不利于脊柱的生理弯曲度，使腰肌紧张，僵硬，血液循环不畅，不利于腰椎间盘突出康复。所以，我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中，床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形，舒适为宜。 不要贪凉 腰椎间盘突出压迫神经，会正常神经水肿和发炎，腰背部肌肉紧张，整个腰部血液循环下降，神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通，刺激神经而加重腰椎间盘突出症状，使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖，并且可以进行腰部热敷促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。 不要弯腰拣东西和提重物 腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲下。 不要吃刺激性食物 由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激，使神经对外界刺激的敏

腰间盘突出的治疗方法

腰间盘突出的治疗方法 腰椎间盘突出属于退行性病变，是由于长期的不合理姿势所导致，症状是突出的椎间盘水肿，粘连，压迫神经根引起的疼痛。药物治疗建议外用膏药，腰椎骨坊世医贴，平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以带个护腰，既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动，以免引起复发。 腰间盘突出的治疗方法 1、卧床休息：卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。 2、药物治疗：腰椎骨纺世医贴、止痛、消炎、消肿、松弛肌力痉挛等，药物是使病者减痛和舒缓、改善病情。 3、骨盆牵引：可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 4、推拿按摩：该方法可以缓解患者的就痉挛，从而减轻椎间盘内的压力，不过要注意的是，如果暴力推拿或者是按摩的话，则是会导致病情加重的。 5、封闭疗法：急性期可以采用此方法，但是打了封闭针，就是直接把药物注射到椎管内或者神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。 6、物理疗法：理疗包括针灸，按摩，牵引，推拿，拔罐相对来说对于坐骨朄痛可以起到辅助作用。但是长期来看理疗仅仅能够起到消炎的效果。 7、手术疗法：严重症状以及病变长久治疗都无效，痛楚持续而影响生活。因为手术有风险，所以手术是最后的选择。但是手术必须对因治疗，无法缓解治疗的情况下进行。手术治疗坐骨神经的原理是切除压迫五，扩大空隙解压，植骨融合固定脱位或者植入金属支架固定与支撑脊椎患处等。 腰间盘突出的注意事项 1、在睡觉时，或者弯曲髋关节横向侧卧，或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的，如脖下有空隙，可用卷起的毛巾塞满。 2、晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操，然后再用胳膊支撑上身起床。

腰间盘突出的有效锻炼方法

腰间盘突出的有效锻炼方法 腰间盘突出的症状主要包括就是腰背疼痛，哪些腰间盘突出的锻炼方法可以帮助人们缓解腰间盘突出的疼痛呢？了解正确的腰间盘突出的锻炼方法可以帮助人们减轻腰间盘突出引起的疼痛，让人们可以更加轻松地生活及工作。但是，我们还是要首先声明，腰间盘突出的锻炼方法并不是根治疾病的良方，患者朋友还是应该选择正规的骨科医院进行治疗。让我们一起了解一下腰间盘突出的锻炼方法吧。 腰背疼痛患者的康复训练首先是加强腰、背、腹肌肌力训练。腰、背、腹肌强壮后，在站立、坐位或睡眠时均保持良好的张力，维持脊柱良好的中立位。在运动时，保护及控制脊柱不至于超过正常屈伸范围，增加脊柱的稳定性和灵活性，减少腰部软组织损伤的机会。坚持日常腰、背、腹肌肌力锻炼是预防腰、背部疼痛，椎间盘突出的有效方法。专家指出在急性期，腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势，可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期，进行必要的功能锻炼，有利于病情的康复，并防止腰腿痛症状的复发。 (1)桥式运动：仰卧屈髋、屈膝，双足平放床面，吸气同时收腹，提肛，伸展膝关节，屏气保持5秒，呼气还原，反复6次。 (2)舰式运动：俯卧位，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向上，吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂、尽力抬起，屏气保持，以不勉强为限，呼气慢慢还原，反复6次。 (3)船式运动：仰卧位，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向上，吸气同时将头、上身躯干、两腿、

双臂、尽力抬起，头与趾同高，屏气尽力保持以不勉强为限，呼气慢慢还原，反复6次。 (4)仰卧起坐，若起坐动作困难，可用两手扶床协助，坐起后身体不可前屈，连做3-5次。 (5)仰卧，两腿伸直轮流抬起，动作轻松稍快，以不引起疼痛为度，连做8-10次。 (6)仰卧、屈膝、大腿贴腹，两手抱膝、腰背贴床，使腰肌和下背部肌肉放松，然后分开两手，两腿伸直，连做3-5次。 (7)蹬足：仰卧时，尽量屈膝屈髋，足背勾紧，然后足跟向斜上方蹬出，并同时将大腿小腿肌肉紧张收缩一下，再还原，先健侧，后患侧，10-20次。盆左低右高，双侧交替30-50次。 (8)动髋：仰卧时，两腿伸直，现将左足向足的方向猛伸，同时右腿向头的方向一缩，此时骨盆左低右高，双侧交替30-50次。 以上是骨科专家为您介绍的腰间盘突出的锻炼方法，希望大家可以在日常生活中做到劳逸结合，姿势正确，不要久坐不动，同时剧烈体力活动前先做准备活动。注意饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。

腰椎间盘突出症的保守治疗

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/e213199225.html, 腰椎间盘突出症的保守治疗 作者：王民集 来源：《家庭医学》2017年第10期 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破坏，髓核脱出，突入椎管，压迫临近的脊髓、脊神经根，引起以股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群。主要临床表现为腰部疼痛及活动受限，疼痛常沿着坐骨神经分布，甚者出现间歇性跛行，长期压迫可使脊髓神经支部位的皮肤麻木或感觉丧失。目前本病有年轻化的趋势，男性多于女性，大多是由于慢性劳损造成，好发于腰4-5椎和腰5骶椎1两个节段。本病若不注意保养容易反复发作，给患者的生活和工作造成很大影响。本病属于中医的“痹证”“腰痛”范畴。 腰椎间盘突出症发病率有逐年递增的趋势，其治疗方法多种多样，然均存在局限性，且复发率高，难以达到根治的效果。寻求更佳的治疗方案，是医学界的当务之急。有报道认为80%～90%的腰椎间盘突出症患者可经非手术治疗而愈，需要手术的病例不超过10%。考查近10年来国内外临床研究报道，非手术疗法中多种疗法的联合应用，是治疗腰椎间盘突出症的 发展趋势。 哪些腰椎间盘突出症患者适合保守治疗 虽然手术是治疗腰椎间盘突出症的根本办法，但对于大多数轻症患者来说，手术并不是首选。尤其是一些具有下列适应症的患者，更适宜选择保守治疗。 1.腰椎间盘突出症患者腰痛，伴下肢放射性疼痛、麻木。腹压增高时则腰腿痛加剧。 2.查体发现腰4-5椎或腰5骶椎1有明显的压痛点；腰脊柱侧弯甚至后弓时活动受限。 3.屈颈试验阳性，挺腹试验阳性；直腿抬高试验及加强试验阳性。 4.小腿前外或后外侧皮肤感觉减退；患侧跟腱反射减退或消失；甚至肌肉萎缩。 5.X线检查可见脊柱侧弯，椎间变窄，椎体边缘唇状增生。 6.CT、MRI检查可见椎间盘后缘或侧缘有局限性软组织密度影突向椎管，有时突出物伴有钙化，同时可见黄韧带增厚、侧隐窝狭窄等；椎管与硬膜囊之间的脂肪层消失；或硬膜囊受压移位和神经根受压移位；有时突出物突出后纵韧而游离于硬膜外间隙中。 7.因为其他原因不能耐受手术或不接受手术的患者。

腰间盘突出

腰间盘突出 腰椎间盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症”，其英文名有以下数种：lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk；slipped lumbar intervertebarl disc；herniated lumbar disc等。由于名称各异，美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义： 一、椎间盘正常椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。 二、椎间盘膨出（bulging）椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。 三、椎间盘突出（protruded）椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。 四、椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。 国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。 中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。 参考文献： 胡有谷.《腰椎间盘突出症》第三版 postacchiniF lumbar disc herniation lst ed Wein,New York:Springer-Verlag,1999,1 中国腰椎间盘突出康复网：https://www.wendangku.net/doc/e213199225.html, 椎间盘突出症是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。 成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。 除了以上所说的原因之外，传统中医学还认为肾虚、缺钙、受风、寒、湿的一些朋友也易患腰间盘突出。 腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。 腰间盘突出症有以下临床表现： (一）症状 （1）腰背部疼痛； （2）下肢放射性疼痛，由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙，正是坐骨神经根处。所以，腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，

腰间盘突出早期什么症状

腰间盘突出早期什么症状 腰椎间盘突出主要是由于劳累，姿势不对，加上长时间久坐，久站等因素而导致引起，对于长期做办公室，以及开车的职业人群会比较常见。出现症状可选择[腰椎骨坊世帖-调理治疗，如得不到及时治疗，突出的面积会逐渐的增大，而压迫局部的血管跟神经，因此会影响到下肢的正常行走。 腰间盘突出有哪些危害 1、脊柱侧弯：这种症状的患者一般大多数都会出现不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸方向可以呈现突出物的位置和神经根的关系。 2、患肢温度下降：由于患者会突出部位从而压迫血管，然后导致患肢的温度骤降，最后让患者的患肢经常会感觉发凉的现象、足背动脉搏动亦较弱的不良状况。 3、腰部活动障碍：在患者运动锻炼的时候，患者的腰部活动往往会受到各方面的影响，尤其是患者在伸张或弯腰时，就可能会使患者出现剧烈的疼痛。 4、下肢放射痛：在腰椎间盘突出症初期的时候，疼痛首先在臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，甚至可能发展到足背外侧、足跟或足掌等部位，严重影响了患者正常站立和行走。 5、腰部疼痛：根据我们带领大家临床调查发现，大多数患者都会有腰痛疾病史，或有反复腰痛发作史。由于每个患者的身体状况不同，导致的腰痛程度轻重也不一样。患者的病情也较轻的患者，可以进行适当的运动，病情较重患者就需要卧床静养。 腰间盘突出的注意事项 1、患者应该注意饮食调理，提高身体的免疫力，避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。 2、患者在急性期应改睡硬板床，要绝对卧床3周。 3、患者待症状明显好转后，可以逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微的活动。 4、患者需要预防腰椎间盘突出症复发，腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高。

腰间盘突出的注意事项

腰间盘突出的注意事项 腰间盘突出患者要注意不要干重活，尽量避免对腰部负荷较大的动作以免引起缓解椎间压力，加重病情。日常生活中养成良好的生活习惯,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅，睡硬板有助于病情的缓解。 腰间盘突出的注意事项 1、采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。 2、避免长时间维持同一姿势。人在完成各种工作时，需要不断更换各种姿势以缓解腰部压力，如长期处于某一姿势不变可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。 3、采取正确的弯腰拾物及抱持姿势，避免腰部过分受力。 4、防止便秘，避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素。 5、避免穿高跟鞋、低腰裤及久坐沙发。 6、注意腰部保暖，避免受寒。 7、注意卧具和卧位，避免过分柔软的卧具。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。 8、加强功能锻炼但要避免剧烈运动。功能锻炼对腰间盘突出患者非常重要，而且是必不可少的，但功能锻炼也须注意不要过量运动，感到疲劳就需要休息，应保持低强度的温和锻炼。 9、患者可以使用[腰椎骨方医贴]进行调理治疗，淘宝有售。 腰间盘突出的饮食注意事项 1、腰椎间盘突出者胃肠蠕动慢，消化功能降低，故应合理安排饮食，注意少食多餐，又因其活动量减少，更应限制饮食，以防肠胃负担过重。 2、饮食宜清淡，过咸、油腻、辛辣刺激食品会引起体内酸碱值的波动，加重疼痛症状。 3、少食肉类及脂肪较高的食物，容易引起大便干燥，排便用力而导致病情加重。 4、饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等，多吃新鲜的水果，适当补充动物肝脏，饮食多样化，少喝可乐类饮料。

腰椎间盘突出症病人的护理

腰椎间盘突出症的护理 (一)概述 腰椎间盘突出症就是腰腿痛常见的极重要的原因之一。腰椎间盘突出症就是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现一系列临床症状。 (二)病因 腰椎间盘突出症的病因主要与椎间盘退行性病变、过度负荷、急性损伤及遗传因素等相关,除此之外,吸烟、糖尿病也就是导致腰椎间盘突出症的相关因素。 1、椎间盘退行性改变纤维环长期承受挤压、屈曲与旋转等负压,很容易在纤维环后部产生裂隙甚至断裂。在此基础上,一次较重的外伤,或反复多次轻伤,均有可使退变的纤维环进一步破裂,使髓核组织膨出或脱出。 2、过度负荷长期从事重体力劳动与举重运动的人可因过度负荷造成椎肩盘的早期退变。另外,长期从事弯腰工作的人如建筑工人、煤矿工人等亦容易诱发腰椎间盘突出症。 3、外伤外伤就是腰椎盘突出的重要因素,特别就是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷与快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂。外伤并不能引起腰椎间盘突出,只就是引起腰椎间盘突出的诱因。 4、长期振动汽车与拖拉机驾驶员长期处于座位及颠簸状态,腰椎间盘承受压力较大,加重椎间盘突出与退变。 5、遗传因素有色人种发病率较低,如印第安人、非洲黑人等少见。 6、妊娠妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,有调查显示,多次妊娠的妇女腰椎间盘突出发病率高。 7、吸烟长期吸烟可使椎间盘营养不良,促使椎间盘退变。 8、糖尿病糖尿病患者由于动脉硬化加剧,影响营养椎间盘的周围动脉壁结构,降低其血流量,减少了椎间盘组织的代谢要求,最终可引起椎间盘组织的破裂。 (三)临床表现及辅助检查 临床表现 1、腰腿痛本病的重要症状,疼痛的主要原因就是椎间盘突出后刺激了邻近组织的神经纤维。多数患者先有腰痛,过一段时间后才出现腿痛。疼痛范围较广,但主要在下腰部及腰骶部,这类疼痛的感觉部位较深,表现为起病缓慢且定位不准确的腰背部局限或广泛的钝痛,活动时加重,卧床休息后缓解而且腰痛症状很少完全影响生活与工作。当椎间盘突出时,腰背痛急性发作,腰痛重且可有肌肉痉挛,轻者可坚持工作,重者疼痛难忍,卧床不起,翻身困难。 2、坐骨神经痛95%的患者发生在L4～5、L5～S1,故患者多有坐骨神经痛。疼痛主要为放射性刺痛,痛起始于腰部,沿臀部、大腿与小腿后外侧至足背。患者常可指出确切的放射痛线路。咳嗽、打喷嚏或腹部用力时,症状可以加重。为了减轻疼痛,减轻坐骨神经受压所承受的张力而弯腰就是取屈髋屈膝位。 3、神经功能改变 (1)感觉改变:受压神经根支配的皮肤节段欣会出现感觉变化,先为感觉过敏后为感觉迟钝或消失。 (2)肌力减退:受累神经根所支配的肌肉发生肌力减退。L5～S1椎间盘突出压迫S1神经根引起足跖屈力减弱。 (3)反射改变:如L3～4椎间盘突出可出现膝反射减弱或消失;L5～S1椎间盘突出常出去踝反射、跟腱反射减弱或消失。 4、马尾神经综合征见于中央型椎间盘突出症。椎间盘突出物或纤维环完全破裂,可压迫马尾神经,患者可出现感觉减退,如会阴部麻木、刺痛等:括约肌功能障碍,出现二便功能障碍,

(仅供参考)腰椎间盘突出日常注意事项(详细)

椎间盘突出注意事项 饮食安排 腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少，胃肠蠕动慢，消化功能降低，故应合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等，有利于钙的补充，但是腰椎已经长出骨刺（骨质增生）的病人则不宜摄取太多钙质。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物，因其易引起大便干燥，排便用力而导致病情加重。 起居安排 正确的站立姿势应该是两眼平视，挺胸，直腰，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度相同，这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，再由两下肢传至足，以成为真正的“脚踏实地”，可有效地防止髓核再次突出。站立不应太久，应适当进行原地活动，龙其是腰背部活动，以解除腰背部肌肉疲劳。正确的坐姿应是上身挺直，收腹，双腿膝盖并拢，如有条件，可在双脚下垫一踏脚或脚蹬，使膝关节略微高出髋部。久坐之后也应活动一下，松驰下肢肌肉。平时工作生活中要劳逸结合，注意姿势的正确，避免弯腰抬重物。 适当佩戴护腰和防寒保暖 佩带护腰对腰椎间盘突出症患者来说，主要目的是制动，就是限制腰椎的屈曲等运动，特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作，以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易让症状加重或复发，患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。 注意卧具和卧位 过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状，很容易影响腰椎的生理曲线，使椎间盘受力不均。因此，从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发，选用木板较为合适，一般使用时应将被褥铺垫得松软合适，这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧。仰卧时，只要卧具合适，四肢保持自然伸展，脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位，因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位，总要不断翻身。俯卧位时胸部受压，腰椎前凸增大，最容易产生不适感。所以，一般以采取仰卧位和侧卧位为宜。 注意进行适当的康复体操

腰间盘突出的治疗方法 腰间盘突出不能吃这些

腰间盘突出的治疗方法腰间盘突出不能吃这 些 腰间盘突出是一种很常见的骨科疾病，腰间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力的作用下形成的，那么请问腰间盘突出的治疗方法是什么?腰间盘突出吃什么好?腰间盘突出不能吃什么?下面小编为大家讲解。 腰间盘突出的治疗方法 1、练功疗法 五点支撑式。腰间盘突出的患者睡在板床上面，然后把双腿弯曲，双肘屈曲，把肘尖抵在床面上，取除枕头，头着床面。头枕部、双肘尖和双足跟为5个支撑点，通过抬臀挺胸弓背使躯体离开床面成弓状。一上一下为1次，每日10回，每回30～50次。 飞燕点水式。患者俯卧于木板床上，双手置于臀部，同时挺胸、仰颈，双上肢及双下肢呈伸直后伸状，似飞燕点水之姿势。一上一下为1次，每日10回，每回30～50次。 2、正确佩戴腰围

佩戴腰围主要是为了保护大家的腰部以及限制腰椎屈 曲活动，使腰椎间盘得到休息和修复。同时，可以增强腰椎稳定性。购买的腰围以佩戴合适为宜，佩戴时间根据病情而定，一般佩戴4～6周即可。 3、掌握正确的腰姿 正确的站、卧、坐姿可使腰部骨骼肢体稳定平衡、肌肉协调和关节灵活。正确的站姿为抬头、下颌内收、挺胸、收腹，保持脊椎的正常曲线，没有过度的前凸和后凸。正确的卧姿尽量保持站立时的姿势，仰卧时，枕头高度不要超过10～15公分，侧卧位时枕头与肩平衡，下肢自然放松屈曲，正确的坐姿要求上身与站姿相同，髋部尽量靠近椅背，体重落在坐骨及大腿近端，双足平放于地面足尖向前。 日常注意事项 1、在睡觉时，或者弯曲髋关节横向侧卧，或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的，如脖下有空隙，可用卷起的毛巾塞满，这是基本的腰椎间盘突出的注意事项。 2、晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操，然后再用胳膊支撑上身起床。这是属于腰间盘突出的护理常识之一。

腰椎间盘突出症护理_查房

科别：外二科 日期：2012年07月25日 主持人：黄细君 责任护士：况鹏娟 主查人员：张月萍 考核人员：护理部 患者姓名：吴旭东床号：46床查房病例：腰椎间盘突出症 参加人员：黄细君况鹏娟张月萍卢娟李微卢倩刘娟 业务查房内容：腰椎间盘突出症 开场白：（主持人）各位领导，护士长，护士姐妹们大家下午好，欢迎各位来参加外二科组织的护理查房。今天，我们选择的是一位非手术治疗的腰椎间盘突出症病例，腰椎间盘突出症是骨科常见病，其最多见的症状是腰腿疼痛，严重时可引发间歇性的跛行，活动受限。希望通过这次护理查房，我们共同提高该病的医学相关知识，共同探讨预防该病的措施及方法，及时治疗，减轻病人的痛苦。希望大家多多指导，多提宝贵意见，下面由责任护士汇报简要病史。 一．查房步骤： 携带用具有查房本，血压计，听诊器，手电筒，记录本，笔，专项检查物品。 1．听：（全体人员听取责任护士汇报病史） 患者男，39岁，个体户，中专文化，因“左侧腰腿疼痛，活动受限5天”门诊拟“腰椎间盘突症”于2012-07-21-15：50收入住院，扶入病房，入院时T：36.8℃、P：82次/分、R；20次/分、BP：130/70mmHg，患者神情，精神差，痛苦面容，纳可，二便平，全身皮肤完整，有慢性咽炎病史，无过敏史，无烟酒嗜好，查体：脊柱侧弯，L4.5棘突左旁0.5cm压痛（+），放射痛（+），左腿直腿抬高试验（+），加强试验（+），伸试验（+），曲颈屏气挺腹试验（+），颈静脉压迫试验（—），CT显示L4.5锥间盘向左后突出，血常规及各项生化检查均正常。 患者无明显外伤史，病因不明显，逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛，转侧不利。 当时存在护理问题有：疼痛，，自理能力改变，舒适改变，知识缺乏。护理问题,护理上立即安置硬板床，嘱患者绝对卧床休息，遵医嘱使用甘露醇加DXM 脱水减轻神经根水肿，并起到消炎止痛的作用，待病情稳定后给予腰椎牵引，腰椎按摩，根据辩证给予温补饮食，制定了当归生姜羊肉汤，芝麻粥等食谱。 接着责任护士况鹏娟给患者进行体检： 检查者的一般情况：患者神志清楚，精神状况良好，营养状况良好，生命体征正常。全身皮肤完整。舌质淡红，苔薄白，脉弦，脊柱侧弯，L4.5棘突左旁0.5cm压痛（—），射痛（—），左腿直腿抬高试验（—），加强试验（—），伸试验（—），曲颈屏气挺腹试验（—），颈静脉压迫试验（—）。护士月萍和患者沟通，询问患者目前的情况，以及对我们的护理是否满意等。并向患者提问： 护士有没有指导你如何为病人进行功能锻炼？ 患者回答道：有,平卧在床上，双膝弯曲把脚放在床上，然后用力将臀部抬起，离开床面约10公分，这时你会感到腰背肌在用力。坚持约3-5 秒钟放下，如此反复10下，依此方法每天做3次。 全体人员回示教室后由责任护士况鹏娟提出该患者相关的护理问题及措施 P1、疼痛：