“三好一满意”活动自查报告和整改方案

“三好一满意”活动自查报告和整改方案

召开科务会，认真学习了“三好一满意”活动的指示精神，

分析查找科室存在的问题，查找原因，抓好整改。科室人员能够严格要求自己，具有高度责任感及良好的职业道德，不断提高自己的业务能力及技术水平，在服务态度、业务水平等方面体现了较高的素质。针对我们科室的工作性质和特点，主要强调几个问题：1.我们与每位病人及家属接触时间很短，要在短时间内取得他们的信任和满意，要求我们不仅要有过硬的技术、熟练的操作技能，在服务态度上更要注重细节，院长说细节决定成败在医技科室更能体现，一句话、一个眼神、一个微笑向患者传达爱心和责任心。加强学习和培训，不断强化沟通意识，提高沟通能力。根据患者的不同年龄、职业、性别、文化程度和社会角色，进而有所区别和针对性。

2.提高人性化服务水平，医院是建立在服务前提下的医疗活动，把人性化的服务贯穿于医疗活动的全过程。树立“以患者为中心”的服务理念，开展人性化服务，严格落实医疗规范，要谈吐高雅举止文明，微笑服务，使患者感到文明、方便和尊重

3.遵守劳动纪律，早上班晚下班，坚守工作岗位，工作认真负责，上班时间不闲聊。

4.心脏病病人年老、重症的多，不断提高工作中每一环节的熟练程度，尽量缩短每位患者等候的时间。总之我们要以评促改，不断提升医疗服务技术和服务水平，为保障全市人民群众的身体健康做出新的更大的贡献。

心脏超声科

二0一一年十月二日

医疗质量自查报告及整改措施

医疗质量自查报告及整改措施 1医疗质量自查报告及整改措施 根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： （一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和

医院“三好一满意”活动整改方案详细版_1

文件编号：GD/FS-3784 （方案范本系列） 医院“三好一满意”活动整改方案详细版 The Common Structure Of The Specific Plan For Daily Work Includes The Expected Objectives, Implementation Steps, Implementation Measures, Specific Requirements And Other Items. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________

医院“三好一满意”活动整改方案 详细版 提示语：本方案文件适合使用于日常进行工作的具体计划或对某一问题制定规划，常见结构包含预期目标、实施步骤、实施措施、具体要求等项目。文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 根据《北京市、西城区卫生局“三好一满意”活动XX年度实施方案》总体部署，结合我院实际情况，特制定本实施方案。 一、组织领导 组长： 常务副组长： 组员： 领导小组办公室设在院办公室，办公室主任由薄芃兼任 各临床科室主任、经营主任、护士长为活动方案的具体执行者。

二、活动范围 本院“三好一满意”活动范围：院属所有科室。 三、重点内容 （一）服务好 1.落实便民、利民措施，优化门诊流程，简化入、出院服务流程，推行“先诊疗后结算”模式，提供方便快捷服务，做到服务热情、流程通畅。 2.做好医患就诊时的语言沟通，保证患者的私密性，减少医疗投诉，杜绝医疗纠纷。 3.做好门诊、病房、患者满意度调查。所有医护人员以饱满的精神状态、优质的服务，共同构建医患关系和谐。出现医疗投诉做好患者的安抚，杜绝医疗差错事故，推进平安医院建设。 4.加强法制学习培训，提高守法、用法自我保护

医院三好一满意工作总结[1]

梨树县第二人民医院 “三好一满意”活动汇报材料 我院根据卫生部、省及市卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院当前工作实际，研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》。组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下： （一）、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好” 医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。 结合工作实际，我院坚持廉洁行医，充分利用群众举报等有效线索手段，对重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不不良行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。 规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。我院在急诊科及门诊楼一楼醒目位置设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。 另外，我院坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。 （二）、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好” “服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第

2013年医院开展三好一满意活动自查报告

2013年医院开展三好一满意活动自查报告按照上级卫生部门关于开展2013年医院“三好一满意”活动的相关部署和安排，我院根据实际情况制定了相关的活动方案，开展了一系列的活动。现将“三好一满意”活动开展情况总结汇报如下。 按照上级卫生部门关于开展2013年医院“三好一满意”活动的相关部署和安排，我院根据实际情况制定了相关的活动方案，开展了一系列的活动。现将“三好一满意”活动开展情况总结汇报如下： 一、加强宣传教育，提高法律意识。 1.“医疗质量万里行”、“三好一满意”活动学习宣传有专人负责，并制定了学习宣传计划。 2.在活动中由专门责任部门院办随时收集典型人物和事例，并及时进行宣传。 3.主要的宣传方式有医院网站、宣传栏、院内简报等。 4.建立了宣传工作的检查考核制度，并从网上下载卫生部组织编写的相关医学科普读物和宣教材料进行宣传学习。 5.医院严格按《医疗机构执业许可证》中执业范围开展诊疗活动，无超范围行医行为。 6.医务人员严格准入制度，未变更者不能上岗执业，职业是按执业范围行医，无超范围执业情况。

7.医院认真落实医疗广告的审批程序，严谨违规发布医疗广告行为。 8.医院经常利用全院职工大会、医务人员例会、门诊全体人员例会、入职岗前培训、法律法规培训等多种形式进行医德医风、劳动纪律、法律法规和优质服务等教育，提高了全体员工的遵法守法、弘扬高尚医德、自觉抵制商业贿赂的自觉性。 9.廉政风险防范管理有领导、有制度、有计划、有检查，而且此项工作奖惩兑现，赏罚严明。 10.医院下发有行业作风管理文件，建立有抵制商业贿 赂的管理机制，今年医院为发现收受“回扣”、“红包”、商业贿赂等现象。 二、落实规章制度、确保医疗安全。 1.医院制定有各项医疗核心制度，并能将其贯彻落实在日常医疗工作中，确保医疗质量和医疗安全。 2.积极组织实施临床路径工作，争取今年建立1-3个临床路径管理。 三、强化服务意识，提高其满意度。 1.制订了医院志愿者服务工作开展计划，积极组织志愿者开展活动。 2.建立了预约门诊工作制度和管理规范，正在完善预约门诊的工作机制。

关于下发“三好一满意”活动实施方案的通知

关于下发“三好一满意”活动实施方案的通知

关于下发“开展‘三好一满意’活动实施方案”的通知 全院各科室： 根据卫生部开展“三好一满意”活动的精神，医院决定从2011年6月至2012年6月在我院开展“三好一满意”活动。此次活动要坚持以科学发展观为指导，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标，以提高素质、提高质量、提高效率为主线，实现医院文名素质，服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，实现我院全年工作目标和任务提供有力保障。经院务会研究通过了“开展三好一满意活动方案”，现下发给你们，请组织全体医务人员认真学习、领会精神、统一思想、统一认识，把此项活动作为大事来抓，将全部活动内容落到实处。各科室根据活动内容制订科室具体活动计划，并将计划于五月二十五日前报活动办公室。计划目标要明确，措施要具体。在活动中要大力弘扬好人好事，营造积极向上文化氛围。 医院办公室 二0一一年五月十五日

附件： 关于开展“三好一满意”活动实施方案根据卫生部要求，结合深化医改和创先争优活动，今年全国卫生系统将广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院，我院决定从2011年六月至2012年六月，在全院深入实施以“三好一满意”为主题的素质工程，制定具体方案如下。 一、总体要求 以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化教育培训，实施各类主题实践活动，促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，实现我院全年工作任务与目标提供有力保障。 二、工作目标 “三好一满意”既是对卫生行业自身的工作要求，也是对每一位医疗卫生工作者的基本要求，又是本次活动开展需要达到的目标。 （一）服务好：改进服务态度，改善群众看病就医的感受，优化服务流程，方便群众看病就医；实行公开透明服务，保障群众看病就医的知情权；加强医患沟通构建和谐医患关系。 （二）质量好：认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识；严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查；大力推进临床路径，促进医疗质量科学管理；加强医疗技术和设备临床应用管理保证医疗质量安全和患者权益。 （三）医德好：加大医德医风教育力度；加强制度建设，健全完善医德制度规范；坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。改进作风，依法行医，真情服务，廉洁自律，务实高效，认真兑现社会服务承诺，为社会、为患者提供优质、高效、便捷的服务。 （四）群众满意。落实便民利民措施；认真做好患者满意度调查；全面开展民主评议医德医风让社会满意。实现各部门、各科室形象有新改善，患者感受有新变化，社会、患者满意度有较大幅度提高。 三、活动内容： （一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”

医疗质量自查报告及整改措施

医疗质量自查报告及整改措施 根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： （一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培

三好一满意工作总结工作总结_2

三好一满意工作总结工作总结_2 三好一满意工作总结工作总结篇一："三好一满意"活动总结1年开展"三好一满意"活动总结为全面贯彻落实=市卫生计生委关于深入持久开展卫生系统"三好一满意"活动的通知精神，依据年=省医疗卫生系统"三好一满意"活动内容和量化指标，结合我院工作实际，制定了=医院年"三好一满意"活动实施方案，在上一年活动基础上，我院不断总结经验、查找不足、创新思路，积极探索新时期开展"三好一满意"活动的新举措、新办法，赢得了良好的社会反响，现将我院开展"三好一满意"工作情况总结如下。 一、组织管理，落实责任，建立长效机制为保障"三好一满意"活动顺利开展，实现预期目标，我院成立"三好一满意"领导小组，实行"一把手"亲自抓、负总责，与党的群众路线活动相结合，与"服务百姓健康行动"相结合，落实重点任务，我院管理小组负责组织领导和持续改进措施的落实，对全院各科室、各部门开展活动情况进行监督检查和考评。 二、改善服务态度，优化服务流程，努力做到"服务好"1、开展预约诊疗服务：为深入开展"三好一满意"活动，我院在门诊开展了预约诊疗服务，在医院一楼大厅公示预约电话"024-="，公示预约专家的专业特点，对预约患者就诊不收取任何额外费用。实行家庭病房预约服务、手机短信预约诊疗、出院复诊患者实行中长期预约等，拓宽预约诊疗服务的途径，为广大社区群众就医提

供优质、高效、便捷的服务。据统计年1-11月开展电话预约293人次；手机短信预约262人次；现场预约2964人次；出院复诊预约205人次。 2、优化门（急）诊环境和流程：采取措施缩短患者就诊等待时间，简化门急诊和入、出院服务流程，即时办理入、出院手续。 特殊情况实行"先诊疗、后结算"的服务项目。 在急诊就诊高峰时间安排科室导诊护士进行科内导诊，以缓解患者就诊高峰时间段大量患者涌入科室现象。 合理调整医务人员工作时间，做好节假日、午休及夜间的正常开诊，包括临床检验、医学影像、药局等辅助科室，确保门诊医疗服务365天全年开诊。 把原来常规检验30分钟出结果、出报告单缩短到15分钟，减少患者就诊、取药等候时间，力争来院1小时内为患者做出正确诊断。 制定门诊突发事件处理预案有确保应急预案启动、快速实施和程序与措施。 年7月，投资2万元，为门诊输液室更换沙发坐椅，改变患者就医环境，受到患者一致好评。 3、开展便民门诊服务：在门诊大厅设导诊台，配备导诊员，为患者提供问询专业的咨询服务，导诊台和急诊室备有轮椅、平车为行动不便者使用。同时还为患者提供笔、便签、热水、花镜

2021年三好一满意自查报告

三好一满意自查报告 三好一满意自查报告（一） 为贯彻落实科学发展观和党的十八大、****全会及中央纪委第六次全会精神，树立卫生系统良好形象，争创人民满意医院，争当群众满意医务人员，根据卫生局要求，在院领导的正确指示下，我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。经过动员、学习宣传和实际运行，我院“三好一满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度得到提高。为进一步巩固已取得的成果，我院又组织开展了“三好一满意”自查活动，在自查自纠过程中发现有些问题还可以进一步提高或改善，现就工作中存在的问题做如下总结： 一、存在的问题：

通过自查自纠工作，认真梳理总结，我认为我工作中存在以下问题： 1、创新意识不足，有自我满足情绪。有时想着自己参加工作十年多，拼也拼过，干也干过，从而一度放松了对自己的要求，缺少了以前那种敢拼敢干、初生牛犊不畏虎的朝气，工作上放不开手脚。工作不大胆主动，工作方法简单，缺乏与同事之间的沟通，产生一些不必要的误解。 2、对新知识、新技术的学习上热情不够。表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象；工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。平时对自己要求不严格，不能坚持业务学习，自身业务能力有待提高。 3、在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等。

4、对待患者不够热情。 二、原因分析： 1、理论学习不够。平时忙于工作，真正用于学习的时间和精力很少。忽视了系统的理论学习。而且在学习过程中，只注重掌握一些基本观点，而缺乏系统深入的学习。 2、自身素质有差距。当前，我对有些问题考虑不深不细、缺乏战略眼光。不能很好地履行职责，工作态度不端正，存在消极思想。对自身工作要求不高，不能严格要求自己，认真履行一名医务工作者的职责。

三好一满意活动实施方案资料

槐树林特场卫生院文件 院发〔20XX〕10号 相关印发《“三好一满意”活动实施方案》通知 各科室: 现将槐树卫生院《“三好一满意”活动实施方案》印发给你们,请认真落实落实。 槐树林特场卫生院 二0一二年五月二十八日 槐树卫生院“三好一满意”活动实施方案 依据上级要求,结合深化医改和创先争优活动,今年卫生系统将广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”“三好一满意”活动,不停提升服务水平,连续改善医疗质量,大力弘扬高尚医德,争创人民满意医院,我院决定从20XX年5月至20XX 年12月,在全院深入实施以“三好一满意”为专题素质工程,制订具体方案以下。 一、总体要求 以科学发展观统领全局,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为根本,强化教育培训,实施各类专题实践活动,促进全院文明素质、服务能力和作风建设水平再提升、再跨越,实现我院整年工作任务和目标提供有力保障。 二、工作目标 “三好一满意”既是对卫生行业本身工作要求,也是对每一位医疗卫生工作者基础要求,又是此次活动开展需要达成目标。 (一服务好:改善服务态度,改善群众看病就医感受,优化服务步骤,方便群众看病就医;实施公开透明服务,保障群众看病就医知情权;加强医患沟通构建友好医患关系。 (二质量好:认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识;严格规范诊疗服务行为,推进合理诊疗、合理用药、合理检验;大力推进临床路径,促进医疗质量科学管理;加强医疗技术和设备临床应用管理确保医疗质量安全和患者权益。

(三医德好:加大医德医风教育力度;加强制度建设,健全完善医德制度 规范;改善作风,依法行医,真情服务,廉洁自律,务实高效,认真兑现社会服务承诺,为社会、为患者提供优质、高效、便捷服务。 (四群众满意。落实便民利民方法;认真做好患者满意度调查;全方面开展民主评议医德医风让社会满意。实现各部门、各科室形象有新改善,患者感受有新改变,社会、患者满意度有较大幅度提升。 三、活动内容: (一改善服务态度,优化服务步骤,不停提升服务水平,努力做到“服务好” “服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风表现。医疗服务要坚持以人为本,牢靠树立“病人第一、质量第一、服务第一”理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改善服务模式,优化服务步骤,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨服务。 1、改善服务态度,改善群众看病就医感受。要继续坚持“以病人为中心”服务理念,努力做到服务态度良好,主动提倡服务文明用语,果断杜绝服务禁语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。提升服务技巧和效用。 2、优化服务步骤,方便群众看病就医。要关键抓好收费、药房、门诊等窗口,从制订方便群众就医业务步骤、符合病人需求工作制度入手,优化服务步骤,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。 3、实施公开透明服务,保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设,经过多个路径和渠道为群众提供科室布局、科室特色、和出诊时间、诊疗步骤等医疗服务信息,方便群众就医选择。定时向社会公开医药费用信息,努力提升收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。 4、加强医患沟通,构建友好医患关系。充足尊重和维护患者知情权、选择权,对患者和家眷关心诊疗、诊疗、用药等问题要耐心地解释说明,尊重 患者想法,打消患者顾虑,努力让患者取得身心健康,做到尊重病人、关爱病人,认真落实医疗投诉处理措施,实施首诉负责制,建立和完善医患沟通制度,立即受理和处理病人投诉,定时搜集病人对医院服务中意见,立即改善。 (二加强质量管理,规范诊疗行为,连续改善医疗质量,努力做到“质量好” 1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。以医疗质量为关键,要严格实施各项诊疗、护理技术规范和常规。

《“三好一满意”督导检查情况的整改措施》

《“三好一满意”督导检查情况的整改措施》“三好一满意”活动自查自纠情况的总结 根据《省卫生厅关于在全省医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，按照长春市卫生局的要求，结合我院当前工作实际，研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》。结合医院的功能定位、服务性质、专科特色等实际情况，下一步工作力争在基本药物制度、绩效考核、医疗管理、优质服务四个方面取得突破。 （一）实行基本药物制度 根据吉林省卫生厅文件《关于确定全省各级各类医疗机构配备使用基本药物比例（试行）的通知》的要求，三级甲等医院标准为20%。我院力争达到使用基本药物品种数不得低于30%，销售额占总销售额的比例不得低于25%的目标要求。医院现已采取综合手段来保障基本药物制度的认真贯彻执行，确保基本药物应用比例。由核算办在各科室基本药物的原始金额使用比例的基础上，每月做出核算，每提高基础比例一个百分点给予科室加2分的相应奖励政策（与科室绩效挂勾）。 （二）完善绩效考核体系 根据我院实际情况，为充分调动医务人员的积极性，将医务人员绩效与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本核算、群众满意度等相挂钩，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作业绩取酬，进一步完善加大成本核算力度，真正体现多劳多得、优绩优酬。 1（1）有收入的科室，进一步完善收入减支出的方式。

（2）无收入科室。医保办、住院处、接诊室、新农合等有工作量、但没有收入的科室按工作量进行合理的绩效考核。 （3）配套科室。有些科室是医院的技术支撑必配科室，但工作量较少，收入低，科室可按照技术含量、收入情况、相关科室的支撑程度、全院整体收入等情况全面衡量，力求达到合理的分配。 （三）加强医疗质量管理，确保医疗安全 以医院等级评审工作为契机，按照评审要求及医疗质量万里行标准，全面推进医疗质量管理。 （1）积极响应医疗机构参加医疗责任保险和医疗意外保险工作。（2）建立医院医疗安全委员会制度，对医院全程医疗质量进行监控。定期组织会议收集医疗质量问题，定期对医院医疗安全工作进行督查，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾，并提出整改意见及时整改，确保医疗安全，提高医疗质量。 （3）完善医疗质量管理工作的组织体系建设，进一步增加人力、物力投入，履行质量管理的职能，保证医院医疗工作安全有序地进行，不断完善和加强医疗管理质控科的功能，加强专职、专业人员的配备。 （四）继续推进“优质护理示范工程”的深入开展 我院“优质护理服务示范工程”活动的目标是“三满意”，即：患者满意、社会满意、政府满意。通过“优质护理示范工程”的深入开展，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务。 2（1）完善临床护理质量的考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实。

汝阳县中医院三好一满意工作总结

汝阳县中医院三好一满意工作总结

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汝阳县中医院三好一满意工作总结 我院根据卫生部、省及市卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求,结合我院当前工作实际,研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》,组织召开了全院职工动员大会，在全院范围内深入开展了“三好一满意”活动。现将活动具体开展情况汇报如下： 一、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律，努力做到“医德好” 1、医者德为先,良好的医德是和谐医患关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下,通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的,它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。 ２、我院坚持廉洁行医,在门诊与病房楼前设立意见箱，公布投诉电话，充分利用群众举报等形式进行监督,没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。外科、骨科、妇产科等科室医生多次将患者送予的红包退还,深受患者好评，从而促进了我院良好风气的形成。风清、气正现已成为工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育，转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系，检查小组每个月深入到科室、病房进行检查走访，月底将检查结果汇总，反馈到科室从而提高服务质量,让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。 4、实行惠民政策，为贫困患者减免费用。近几年我院连续开展了白内障复明行动、糖尿病义诊活动、艾滋病日义诊活动等,今年我们又新增了中医养生知识讲座、中医外治项目体验活动等，受惠群众近千人。 为感谢社会各界人士多年来对我院发展壮大和搬迁建设的大力支持,为进一步落实十七大惠民富民精神，支持新农村建设,切实解决广大群众“看病难、看病贵”等问题,根据河南省卫生厅《便民惠民医疗服务40条》通知精神，今年上半年我院在全县范围内开展了“医疗优扶惠民工程”。为了更好地开展此项工作，我院组织相关工作人员，深入到各乡村、居民区办理“医疗补贴证”，开展医疗服务优惠宣传活动,所承诺的各项优惠项目真实有效，凭证来我院就诊可享受优抚惠民政策,真正让利于民。 二、改善服务态度,优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好” “服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服

三好一满意活动方案

******“三好一满意”活动实施方案 为贯彻全国全省卫生系统纪检监察暨纠风工作会议和全省卫生工作会议精神，进一步强化全院医疗服务质量和行业作风建设，构建和谐医患关系，按照《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》（卫医政发[201130号]）、《四川省卫生系统2011年“三好一满意”活动实施方案》要求和市卫生局专题会议精神，结合我院具体情况，在全院广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”为内容的“三好一满意”活动，特制定本实施方案。 一、指导思想 按照党的十七大、十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、执政为民，以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动与公立医院改革、创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设、行风评议、二甲医院复评等活动紧密结合，切实加强医院行业作风建设，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、目标任务 通过“三好一满意”活动，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。

（一）服务好。服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。真正做到“以病人为中心”，时时处处为患者着想，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，完善患者纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。 （二）质量好。严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，实施优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。 （三）医德好。要爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风；尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。加强医德医风和纪律法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。 （四）群众满意。医疗行业形象持续提升，人民群众感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，社会满意度有较大幅度提高。 三、组织领导 成立院“三好一满意”活动领导小组，由院长杨晓宏任组长，党总支书记周春燕、副院长蔡茂红、郑兵川任副组长，各职能科室负责人为领导小组成员。领导小组下设办公室，办公室挂靠在医务科。 四、基本原则 坚持统一部署，加强分类指导；坚持正面引导、提高队伍素质；

医院整顿工作作风、优化营商环境自查报告-自查自纠报告

医院整顿工作作风、优化营商环境自查报告-自查自纠报告 为了不断优化我区经济社会发展环境，营造良好的招商氛围，我中心根据国家、省、市、区整顿工作作风、优化营商环境相关文件要求，自医院通过开展一系列整顿工作作风活动，发现了一些新问题，现将具体情况报告如下： 一、开展“整顿工作作风优化营商环境”情况 （一）加强组织领导，强化责任担当 我中心成立以。。。为组长，。。。。。。为成员的整顿工作作风领导小组，下设办公室由。。。负责。（二）整章建制，规范单位管理。单位重新制定修改各项规章制度共计274项476页，其中包括单位管理、人员岗位职责、技术操作规范、医疗质量安全、医德医风、医疗服务等方面。严格规范我中心医务人员执业行为，标准执业、规范执业，坚决杜绝“生”、“冷”、“硬”、“靠”的服务态度和“勒”、“拿”、“卡”、“要”的工作作风，杜绝收受“红包”和“回扣”行业腐败现象的发生。 （三）开展“加强行业作风建设，创建。。。。活动。我中心以。。。创建文明城市为契机，在全中心范围内开展了“加强行业作风建设，创建。。。。。活动。以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，优化营商服务环境。 （四）强化服务意识，优化服务流程，不断提升服务水平。中心以党建工作的开展来促进医疗业务工作的创新和提高。将整顿工作作风与加强医德医风相结合，将创建文明城市工作与提高医疗服务质量相结合。 1、重新规范各科室服务流程，如婚检服务流程、孕前优生健康检查服务流程、补发出生医学证明服务流程、儿童入园体检服务流程、妇科计划生育门诊服务流程等，设立导诊台、咨询台，方便服务对象询问，并制作服务流程图悬挂上墙方便服务对象浏览。 2、各科室人员持证上岗，统一着装，佩戴胸卡，基本信息上墙公示，规范各科室文明礼貌用语，保证服务对象高兴而来，满意而归。 3、中心新址新增设科室将进一步提高群众的满意度。中心新址预计2019年末交工使用，届时我中心业务范围将进一步拓展、服务人员将进一步扩充、服务能力将进一步加强、服务环境将进一步改善、服务水平将进一步提高。 4、进一步加强医疗服务管理，做到“看病不求人”。组织全中心职工学习贯彻落实省、市政府“办事不求人”相关文件精神。与区卫生健康局签订“看病不求人”行动责任书。切实提高医疗服务质量，解决人民群众看病就医“难点”、“痛点”、“堵点”，切实增强人民群众看病就医安全感、信任感、获得感。 5、实行首诊负责制。首诊负责制是医疗核心制度之一，实行首诊负责制不仅能体现医疗机构的责任和担当，更能让服务对象得到应有的服务和关心，我们以将心比心的态度面向人民群众，得到的不仅仅是服务对象满意的笑容，更让我们“接地气”，以实际行动践行“不忘初心，牢记使命”。 6、大力推进妇幼卫生惠民服务项目开展。每年利用“2.14”、“3.8”“5.20”、“6.1”、“爱耳日”、“爱眼日”等主题日开展综合宣传活动。每年发放宣传折页数千份。2017年以来每年为辖区青年男女提供免费婚前医学检查近千人、免费孕前优生健康检查200余人、免费发放避孕药具3000余份、每年免费为辖区农村妇女提供妇女病普查服务、上环取环服务等。努力践行

医院“三好一满意”活动整改方案示范文本

医院“三好一满意”活动整改方案示范文本 In the specific time, budget, resource activities plan, in order to achieve the goal effect, specially customized project process and parameters before, in the middle and later stage, make a system and specific scheme, to guide the smooth progress of the project. 某某管理中心 XX年XX月

医院“三好一满意”活动整改方案示范 文本 使用指引：此方案资料应用在在特定的时间、预算、资源里进行的活动计划，内容包含活动范围、质量等。为实现的目标效果、专门定制的项目前中后期的流程和各项参数做成系统而具体的方案，来指导项目的顺利进行。，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 根据《北京市、西城区卫生局“三好一满意”活动 XX年度实施方案》总体部署，结合我院实际情况，特制定 本实施方案。 一、组织领导 组长： 常务副组长： 组员： 领导小组办公室设在院办公室，办公室主任由薄芃兼 任 各临床科室主任、经营主任、护士长为活动方案的具 体执行者。

二、活动范围 本院“三好一满意”活动范围：院属所有科室。 三、重点内容 （一）服务好 1.落实便民、利民措施，优化门诊流程，简化入、出院服务流程，推行“先诊疗后结算”模式，提供方便快捷服务，做到服务热情、流程通畅。 2.做好医患就诊时的语言沟通，保证患者的私密性，减少医疗投诉，杜绝医疗纠纷。 3.做好门诊、病房、患者满意度调查。所有医护人员以饱满的精神状态、优质的服务，共同构建医患关系和谐。出现医疗投诉做好患者的安抚，杜绝医疗差错事故，推进平安医院建设。 4.加强法制学习培训，提高守法、用法自我保护意识，依法管理，依法行医。

★医院三好一满意自查报告2020

★医院三好一满意自查报告2020 医院三好一满意自查报告2015 按照市、区卫生局今年“三好一满意”活动部署和安排及我院制定的相应活动方案,质控部按方案及工作分工组织实施“质量好”活动内容的落实.现按“三好一满意”督导检查标准对我部相关工作的自查情况汇报如下: 一、基本情况 1、医疗核心制度落实: (1)十八个指标符合率:各指标基本符合.(急诊留观时间按病历书写基本规范要求,原则上不超过72小时,我院按规范执行此项工作) (2)落实《病历书写基本规范》:有组织全院培训,有定期检查、反馈,总结分析. (3)严格执行《手术安全核对制度》,手术安全率100%:按要求执行,制定了符合本院的手术安全核查单(大、小两格式) 2、健全医疗质量与控制体系: (1)有完善的院、科二级质量管理体系,院长作为医疗质量管理第一责任人,有定期专题研究医疗质量和医疗安全工作,科主任全面负责本科质量管理工作. (2)我部组织实施全面质量管理,指导、监督、检查、考核和评价质量管理工作,严格监管,定期分析,及时反馈、落实整改建立多部门(综合医疗)质量管理协调机制. (3)建立医疗质量管理组织,包括七大管理委员会,定期研究医疗质量管理等相关问题:我部负责医疗质量管理委员会,有组织架构,工作职责,有制度及活动记录. (4)有医疗质量与安全管理和持续改进方案并组织实施.

(5)有健全的医院医疗规章制度,诊疗常规、技术操作规程和医疗护理质量标准,并组织实施. 3、严格规范诊疗服务行为: (1)三十二个指标符合率:基本符合,个别指标未能全面统计,只能抽样调查. (2)临床路径和单病种付费执行情况:按要求开展,有相关制度和 文件;有实施临床路径科室工作文本和管理档案;有相关工作记录. 二、存在问题及整改措施 在自查过程中,我们发现以下问题还可以进一步提高或改善:一是提高医务人员开展“三好一满意”活动的积极性;二是“18”、“32”部分指标未能全面统计,需进一步完善,加强核心制度落实,进一步规 范诊疗行为;三是健全“各管理委员会制度”,按计划落实工作职责 并记录相关活动;四是加强临床路径及单病种付费管理工作.

“三好一满意”活动实施方案

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为进一步推动我院深化医改和创先争优活动，结合卫生系统广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院，我院决定在全院深入实施以“三好一满意”为主题的素质工程，特制定具体方案如下。 一、总体要求 以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化教育培训，实施各类主题实践活动，促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，实现我院全年工作任务与目标提供有力保障。 二、工作目标 “三好一满意”既是对卫生行业自身的工作要求，也是对每一位医疗卫生工作者的基本要求，又是本次活动开展需要达到的目标。 （一）服务好：改进服务态度，改善群众看病就医的感受，优化服务流程，方便群众看病就医；实行公开透明服务，保障群众看病就医的知情权；加强医患沟通构建和谐医患关系。 （二）质量好：认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识；严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查；大力推进临床路径，促进医疗质量科学管理；加强医疗技术和设备临床应用管理保证医疗质量安全和患者权益。 （三）医德好：加大医德医风教育力度；加强制度建设，健全完善医德制度规范；坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风严肃行业纪律。改进作风，依法行医，真情服务，廉洁自律，务实高效，认真兑现社会服务承诺，为社会、为患者提供优质、高效、便捷的服务。

（四）群众满意：落实便民利民措施；认真做好患者满意度调查；全面开展民主评议医德医风让社会满意。实现各部门、各科室形象有新改善，患者感受有新变化，社会、患者满意度有较大幅度提高。 三、活动内容 （一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好” “服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨服务。 1、改进服务态度，改善群众看病就医感受。要继续坚持“以病人为中心”的服务理念，把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。要创建“人民满意窗口”，改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。医务工作者要切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务，提高服务技巧和效用。 2、优化服务流程，方便群众看病就医。要重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，设立住院处归口住院病人管理，优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。 3、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供科室布局、科室特色、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。 4、加强医患沟通，构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明，多与病人进行一些感情沟通，多给病人一些人文关爱，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康，真正做到尊重病人、关爱病

征求意见整改措施

医院第三次征求意见整改措施 5月16日，我院在开展党的群众路线教育实践活动中进行了第三次公开征求意见。通过对征求上来的意见进行汇总、梳理。随即我们在22日召开的院领导班子专题会上对征求的意见进行了通报对照分析，我们认为这次征求上来的意见比较客观地反映出当前我院依旧存在的一些问题和情况。通过认真的对照分析我们决心一定要认真加强学习教育，制定有效措施，坚决杜绝“四风”等方面的问题，要通过整改促进群众路线活动在我院深入持久的开展下去，以促进医院的发展。 征求意见整改措施 针对此次征求意见梳理稿内容，全院人员要高度重视。要求院班子成员、领导干部、全体党员和职工，要以整风的精神，认真对待反映的问题，以填饼的方式，认真填补自身存在的不足。从思想上、行动上，认真对照党的群众路线教育实践活动进行反思，以拉网式的方法，做到层层过关，使我院的活动深入实际，逐见成效。 （一）提高认识，对思想“不以为然”认为“小题大做”的问题。 在开展党的群众路线教育实践活动中，要把学习教育贯彻于整个活动中去，要在学中干，干中学，深入持久地把党的群众路线活动深入人心，把为民服务的宗旨贯穿于工作中去。 组织召开领导干部专题培训班，使每位领导干部成为一方的主

帅。使各项工作执行到位，落实到位。冲破利益关系真正体现在医院的发展和科室的建设上。 责任科室：政工科 1、制定组织领导干部培训班工作 2、做好培训内容及辅导材料。 3、时间：6月15日前完成。 （二）解决克服形式主义和官僚之风。 开展群众路线实践活动，我们要以“为民务实廉洁”为主要内容，不走过场，不搞弄虚作假等形式主义，坚持我们实打实的工作作风。对各项会议和工作安排，一切从实际出发，对各项会议能压缩的压缩，能合并的合并举行，克服文山会海；克服官僚之风，要继续深入科室，深入群众，调查了解开展工作；克服群众观淡漠，基层组织服务不到，作用发挥不够的作风，克服工作中下达指示多，检查督促少，要推行变监督为服务的工作作用。责任科室：办公室 1、制定工作方案。 2、制定深入科室工作计划，有内容和报表。 （三）反对享乐主义和奢靡之风，树立反对浪费勤俭节约的风气。 工作中铺张浪费，大手大脚，生活中讲排场，比阔气，追求物质享受等，这些都是享乐主义的表现。 按照卫生局制定的《关于正风肃纪、还利于民专项行动实施