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2011心电图机使用理论考试题答案

2011心电图机使用理论考试题答案
2011心电图机使用理论考试题答案

三基培训-心电图试题

三基培训-心电图试题

临床心电图试题姓名: 得分: 一、选择题:A型题每小题2分 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C) A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:(C) A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E) A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间锁骨中线处 E.V5------左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱

E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E)A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C) A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D)

A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性 13.心电图上U波明显增高临床上见于:(C) A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位 Ⅱ、Ⅲ、aVF (C) V1—V6 (B) A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 E.房颤 20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是(D) A.P-R间期进行性缩短

心电图机操作规程与使用方法

心电图机操作规程与使用方法 一、目的要求 1. 熟悉心电图机的原理及分类 2. 掌握心电图机的使用方法与注意事项。 二、实验原理 1?标准导联 I:为接连左、右臂的电位差,将左臂连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即1=左臂(+ )T右臂(一)。 n:为连接左腿和右臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即n=左腿(+)T右腿(一)。 川:为连接左退和左臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,左臂连于心电图机的负极,即卩川=左腿(+ )T左臂(―)。 电极安放位置:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色 2.加压单极肢导联 aVR :即加压单极右臂导联,探查电极置于右臂,连于心电图机的正极;无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVL :即加压单极左臂导联,探查电极置于左臂,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVF :即加压单极左腿导联,探查电极置于左腿,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 3?单极导联 VI:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色 V3:探查电极放在V 2与V 4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。 --------- 黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。--- 紫色 三、实验步骤 1 ?电源开关置于“ON。 2 .电源开关置于“ AC(交流),'此时“ LINE” “T ST” “ PAPERSPEED (25mm/s)“ SENSITIVITY (l)” “ STOF” 晶体灯发出亮光。 3 ?调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK键,此时“ STO”灯灭,“CHECK灯亮。 5. 按动定标键“ ImV,”使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6. 按“ START,此时“CHECK灯灭,“ START灯亮,记录纸按25mm/s速度走动。

心电图三基试题及参考答案

心电图三基试卷 姓名:计分: 单项选择题(每题2分,共100分) 1.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变: ?A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 2.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是: ?A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 3.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到: ?A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全 D、心包炎 E、以上都不是 4.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项: ?A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽 D、肺淤血的X线表现 E、左心室扩大 5.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于: ?A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压 C、左心室排血量减少 D、左心充盈压升高 E、体循环淤血,静脉压升高 6.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗: ?A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿 D、风湿性心脏病快速房颤 E、肺原性心脏病右心衰竭 7心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于: ?A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大 D、左右心室增大 E、左右心房增大 8.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点: ?A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调 C、局限在心尖区,不向远处传播 D、左侧卧位及运动后变响 E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失 9.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征: ?A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进 C、肺动脉第二心音亢进分裂 D、Austin-Flint杂音 E、开放性拍击音 10.患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是: ?A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒 D、脑栓塞 E、一过性脑血管痉挛 11.心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是: ?A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤 D、二尖瓣关闭不全 E、功能性杂音 12.左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:

三基培训-心电图试题

得分: 一、选择题:A型题每小题2分 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C) A.S波 B.Q波 C.QS波 D.qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:(C) A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房 除极D.心房复极E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项 不正确:(E) A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间锁骨中线处 E.V5------左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大

D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E) 为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C) A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波

C.T波直立 D.缺血型T波倒置 10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D) A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性 于:(C) A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位 Ⅱ、Ⅲ、aVF (C) V1—V6 (B) A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁

心电图操作流程。(干货)

心电图操作流程。 心电图操作流程 【目的】 用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况 了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响 某些内分泌疾病对心肌的影响 【操作步骤】 1、操作者着装规范 2、核对病人:请问您是_床×××吗?我是×护士,根据您的病情需要给您录个心电图以检查你的心脏状况.请您不要紧张,请您配合我,操作过程中请不要活动,也不要说话,做深呼吸放松。 3准备病人:1、用语:“请您平卧,放松,我要给您安置电极.我来帮您解开衣扣并清洁皮肤,可能会感觉有点凉,请谅解。 2、病人取水平仰卧位. 3、解开衣扣,暴露胸部,露出手腕以及脚腕部. 4、酒精棉球清洁皮肤。 4、接通电源,安放导联电极.

肢导联—右上肢(RA/R):红;左上肢(LA/L):黄 右下肢(RL/RF):黑;左下肢(LL/F):绿 胸导联—(红)C1/V1:胸骨右缘第4肋间。 (黄) C2/V2:胸骨左缘第4 肋间. (绿)C3/V3:V2,V4连线中线。 (棕)C4/4:左锁骨中线与第 5肋间交点。 (黑)C5/V5:左腋前线V4同一水平处。 (紫)C6/V6:左腋中线V4同一水平处。 5录图: 1)开机, (2)按定标,走纸速度,滤波等键。 (3)检查描笔的位置,调针至心电图纸正中. (4)按开始键开始描记心电图. (5)按 导联的顺序描记心电图.(6)完成录图。 (7)关机(8)取下心电图纸。 整理床单元: 1)摆体位,盖被, 2)放好呼叫器。 3)交代注意事项:你配合的很好,谢谢合作。

4)标记:在心电图纸上标记床号,姓名,年龄,录图时间,导联。 5)整理用物,放回原处备用。 6)心电图交医生查看,再交护士。 ...文档交流...

心电图三基试题

心电图三基试题(有答案) 186. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻: A、紫绀 B、心界扩大 C、心率加快 D、呼吸困难 E、下肢水肿 187. 左心衰最严重的表现是: A、心慌气短 B、阵发性夜间呼吸困难 C、咳嗽咯血 D、舒张期奔马律 E、急性肺水肿 188. 下列哪项体征不是右心衰的表现: A、腹水 B、少尿、尿蛋白 C、渗出性胸水 D、肝肿大 E、食欲不振、恶心、呕吐 189. 以及心功能对体力活动胜任的情况是: A、轻度受限 B、明显受限 C、重度受限 D、不受限制 E、以上均不是 190. 哪项不是引起左心衰的原因: A、高血压病 B、甲亢性心脏病 C、慢性肺心病 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全 191. 左心衰一般不出现下列哪项体征: A、心浊音界扩大 B、舒张期奔马律 C、交替脉 D、肺底湿性罗音 E、颈静脉怒张 192. 右心衰的紫绀常见于下列部位: A、口腔粘膜 B、睑结膜 C、球结膜 D、指(趾)端

E、以上均不是 193. 右心衰的病理基础是: A、肺循环淤血 B、肺静脉压力升高 C、体循环瘀血 D、门静脉压力升高 E、以上均不是 194. 左心衰呼吸困难的病理基础是: A、体循环瘀血 B、肺瘀血 C、回心血量减少 D、动脉系缺血 E、胸腔积液 195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象: A、颈静脉怒张 B、肝肿大 C、水冲脉 D、紫绀 E、奇脉 196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据: A、心尖部三级以上杂音 B、P2分裂 C、第一心音减弱 D、肺部湿罗音 E、舒张期奔马律 197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加: A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、高血压病 D、房间隔缺损 E、主动脉瓣狭窄 198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重: A、二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、主动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣关闭不全 199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加: A、二尖瓣狭窄 B、高血压病 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉缩窄 E、急性肾炎 200. 急性肺水肿患者,应取的体位是:

心电图三基考试试题

心电图三基考试试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

心电图专业三基试题 一、选择题 波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:() A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:() A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:() 胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间与V4连线中点 左第5肋间锁骨中线处左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确() A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:() A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显着右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:() 波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸波呈双峰状

7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联表现有:() 段弓背向上抬高 B.坏死型Q波波直立 D.缺血型T波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括:() A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在:() 波电压降低 B.异常Q波波直立高耸段抬高波对称性 10.下列哪项提示P波异常() A.Ⅱ导联P波直立 B.Ⅲ导联P波双向 导联P波倒置 导联P波不明显导联P波倒置 11.关于室性早博的心电图特点:() A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全波时间> 12.心电图上U波明显增高临床上见于:() A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 13.心肌梗塞最常见的部位() A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 14.关于阵发性房性心动过速的心电图特点,下列那些正确() A.连续三个以上的房性早博 B.心率160-220次/分 C.心律绝对整齐波型正常

心电图机的原理

二、工作原理 (一)心电图 心电图是从体表记录的心脏电位随时间而变化的曲线。它可以反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电位变化。在心电图记录纸上,横轴代表时间。当标准走纸速度为25mm/s时,每1mm代表0.04s;纵轴代表波形幅度,当标准灵敏度为10mm/mV时,每1mm 代表0.1mV。 1、心电图的典型波形 心电图典型波形如图1-1-1所示。 以下所述的心电图各波形的参数值,是在心电图机处于标准记录条件下,即:走纸速度 为25mm/s、灵敏度为10mm/mV时记录得出的值。 P波:由心房的激动所产生。前一半主要由右心房所产生,后一半主要由左心房所产生。正常P 波的宽度不超过0.11s,最高幅度不超过2.5mm。 QRS波群:反映左、右心室的电激动过程,称QRS波群的宽度为QRS时限,代表全部心室肌激动过程所需要的时间。正常人最高不超过0.10s。 T波:代表心室激动后复原时所产生的电位。在R波为主的心电图上,T波不应低于R波1/10。U波:位于T波之后,可能是反映心肌激动后电位与时间的变化。人们对它的认识仍在探讨之中。 2、心电图的典型间期和典型段

P-R间期:是从P波起点到QRS波群起点的相隔时间。它代表从心房激动开始到心室开始激动的时间。这一期间随着年龄的增长而有加长的趋势。 QRS间期:从Q波开始至S波终了的时间间隔。它代表两侧心室肌(包括心室间隔肌)的电激动过程。 S-T段:从QRS波群的终点到T波起点的一段。正常人的S-T段是接近基线的,与基线间的距离一般不超过0.05mm。 P-R段:从P波后半部分起始端至QRS波群起点。同样,正常人的这一段也是接近基线的。 Q-T间期:从QRS波群开始到T波终结相隔的时间。它代表心室肌除极和复极的全过程。正常情况下,Q-T间期的时间不大于0.04s。 3、正常人的心电图典型值 P波:0.2mV;Q波:0.1mV;R波:0.5~1.5mV;S波:0.2mV;T波:0.1~0.5mV; P-R间期:0.1~20.2S;QRS间期:0.06~0.1s;S-T段:0.12~0.16s;P-R段:0.04~0.8s。 (二)电极与导联 1、电极 电极是来摄取人体内各种生物电现象的金属导体,也称作导引电极。它的阻抗,极化特性、稳定性等对测量的精确度影响很大。作心电图时选用的电极是表皮电极。表皮电极的种类很多,有金属平板电极,吸附电极,圆盘电极,悬浮电极,软电极和干电极。按其材料又分为有铜合金镀银电极,镍银合金电极、锌银铜合金电极,不锈钢电极和银-氯化银电极等。 (1)金属平板电极 金属平板电极是测量心电图时常用的一种肢体电极,它是一块镍银合金或铜质镀银制成的凹形金属板,这种电极虽然比较简单,但其抗腐蚀性能、抗干扰和抗噪声能力较差,在微电流通过时容易产生极化,而且电位不稳定和电位随时间漂移严重,信号失真也较大缺点。日前已较少使用。 用于四肢的肢电极形状呈长方形,长度ab为4cm、宽度cd为3cm,它的一边有管形插口,用来插入导联线插头,如图1-1-2所示。 常用的肢体平板电极的形状如图1-1-3所示。平板部分长度为3.2cm,宽度为2.8cm,平板两边做成一边高、一边低的凹槽,其槽宽度正好为电极夹子的宽度,在高的一边的上端有一管形插口,用来插入导联线插头。它是由银粉和氯化银压制而成的。

心电图操作流程(课件)

心电图操作流程 心电图机 使用说明: 1、正确连接导联: 右上肢(红色)、左上肢(黄色)、左下肢(绿色)、右下肢(黑色) V1:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。————黄色 V3:探查电极放在V2与V4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。--—-—棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。-—---—-黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。—------紫色 2、按ON键以接通电源。 3、按START键自动走纸。 4、走纸结束后按STOP键。

5、按OFF键切断电源。 6、在心电图上表明患者姓名、年龄、性别、日期、时间。 7、整理导联线。 心电图机的几个常用标示及意义 1。MODE键:调节相关程序,需要一加长导联时一直按下此键。 2.SENSITIVITY:电压增值键一般用一个标准电压,(已定好无特殊情况不要再调) 3.LEAD:使之由“TEST"向“I"导“Ⅱ”联转换.4.RESET:若基线漂移时按此键。 5.按动定标键“lmV",使电压随着定标键的按动而作相应的摆动。 6。CHARGE:充电键,当打开屏幕电池标示闪烁时,应该充电. 自动体外除颤仪(AED) 电除颤操作流程 (一)评估 了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。 (二)操作前准备 1。除颤机处于完好备用状态,准备抢救物

品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。 2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。 3.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显 “设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好" 。 4.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。 (三)操作 1.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。 2。选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150

医学三基考试(心电图)试题题库及答案

医学三基考试(心电图)题库及答案 题型:单选题、多选题、共用选项、判断题、名词解释、多选题、问答题 一、单选题: 1.心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,R-R基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为( ) A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴左束支传导阻滞 C.心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞 D.窦性心动过速并左束支传导阻滞 E.以上都不是 答案:A 2.多源性室性期前收缩是指( ) A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同 B.QRS形态及联律间期可不相同,最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系 C.RonT D.连续2个或3个以上提前的QRS E.室性融合波 答案:A 3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是( ) A.病理性Q波、ST段弓背形上抬 B.病理性Q波、T波倒置 C.ST段水平型下移>1mm,冠状T波 D.ST段弓背形上抬 E.病理性Q波 答案:A 4.ST段下移呈鱼钩形改变应考虑( ) A.低钾 B.低钙 C.洋地黄作用 D.高钾 E.心肌梗死

5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现( ) A.Rv1+Sv5>1.2mV B.Rv1>1.0mV C.RaVL<1.1mV D.Rv5+Sv1>4.5mV E.RayR>0.5mV 答案:D 1.心电图一般不能反映心肌细胞的( ) A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.节律性 答案:D 2.下列属慢反应自律细胞的是( ) A.窦房结细胞 B.房间柬细胞 C.结间束细胞 D.房室束细胞 E.浦肯野细胞 答案:A 3.自律性最低的组织是( ) A.窦房结 B.心房传导组织 C.房室交界组织 D.房室束 E.浦肯野纤维 答案:E 4.下列哪种组织的传导速度最慢( ) A.心房肌 B.心室肌 C.房室结

心电图三基考试试题

心电图专业三基试题 一、选择题 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:() A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:() A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:() A.V1-胸骨右缘第四肋间 B.V2-胸骨左缘第四肋间 C.V3-V2与V4连线中点 D.V4-左第5肋间锁骨中线处 E.V5-左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?() A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:() A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:() A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状

7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联表现有:() A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括:() A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在:() A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性 10.下列哪项提示P波异常() A.Ⅱ导联P波直立 B.Ⅲ导联P波双向 C.aVR导联P波倒置 D.aVL导联P波不明显 E.V5导联P波倒置 11.关于室性早博的心电图特点:() A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全 E.QRS波时间>0.12S 12.心电图上U波明显增高临床上见于:() A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 13.心肌梗塞最常见的部位() A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 14.关于阵发性房性心动过速的心电图特点,下列那些正确?() A.连续三个以上的房性早博 B.心率160-220次/分 C.心律绝对整齐 D.QRS波型正常 15.逆行P波的概念是() A.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>0.12s B.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<0.12s

心电图机故障应急预案及处理流程

心电图机故障应急预案及处理流程 一、心电图机性能不稳定或损坏 二、立即停止使用 三、调用科内其他心电图机代替 四、如科内无心电图机可用,报告医务科、设备科,组织维修,调用 院内其他科室心电图机。 处理流程 心电图机出现故障 立即停用 启用备用心电图机或其他科室心电图机 挂“仪器故障牌”标识 通知检查、维修记录、交接

心电图机常见故障应急预案及处理措施 一、打直线 处理措施: (1)、按了导联封闭键:按了导联封闭键屏幕上显示“导联封闭”或“0”并出现打直线,只要再按一次“INST”或“RESET”直至“导联封闭”或“0”消失。 (2)、导联脱落打直线:屏幕上显示“导联脱落”或导联闪动,一般要看是某导联、某几导联打直线,首先检查对应导联电极是否脱落,各个接触点是否良好。其次更换一条导联线试试,再不行就是机器本身问题。 (3)、数据出界打直线:屏幕上显示“数据出界”或OVR,首先检查各个电极安放是否稳妥、病人是否躁动不安,其次更换条导联线试一下,再不行就是主板问题。 (4)、无心率显示所有导联打直线;请打开机器,用万用表测量放大部分的+5V,+12V是否正常,(用万用表测量的电压值应为+5V左右,+12.3V左右)若不正常则是主板DC-DC变换电路元件损坏。 二、打印不清 处理措施: (1)、看纸仓盖上两铜轴是否磨损过大(除十二道机外)。 (2)、打印头不良会引起打印不清,更换同型号打印头试下。 (3)、打印头支架、弹簧变形会引起打印不清。 (4)、打印头使用时间长,打印头赃或有污垢;用棉签粘点酒精进行擦拭打印头则可。 (5)、所使用热敏打印纸过期或质量太差、潮湿等,更换打印纸。 (6)、程序错乱引起打印不清。 (7)、针对ECG-1200上面或下面打印不清的,一般在打印头与打印头支架间加垫片。 三、卡纸、不走纸 处理措施:打印纸不规则,纸与纸仓的摩擦力过大,更换一卷打印纸试一下。

心电图机原理与维修

心电图机的原理与维修 结构与原理 1 输入电路由电极板、导联线、导联选择开关、高频滤波电路等组成。作用:减少干扰、选择导联,将人体各部分信号引到前置放大器。 1. 1. 1 导联线作用是将电极板上获得的心电信号送到放大器的输入端,它是一条五芯(或多芯)的带金属屏蔽网的绞合线。要求线柔软、接头处牢靠。屏蔽网的作用是防止外界电磁波的干扰。屏蔽网通常接地 , 导联线常有五芯、七芯和十三芯三种。 1. 1. 2 导联选择开关作用是不改变人体电极连接线 ,用来改变各导联线和心电放大器之间的连接方法,用来记录某一导联的心电图。一般有三种开关: 圆形波段开关,琴键开关 ,触摸开关。 1. 1. 3 高频滤波电路作用是滤去不需要的高频信号,减少高频干扰。一般由RC低通滤波电路组成。 1. 2 心电放大电路这是心电图机的核心作用是放大心电信号推动记录器工作它由前置放大电路电压放大电路和功率放大电路组成。 1. 2. 1 前置放大电路作用是把微弱的变化缓慢的心电信 号放大到足以推动电压放大电路,同时又有足够抑制各种干 扰信号的能力。主要包括前置放大器、1mV定标发生器、时 间常数电路等。 1. 2. 2 电压放大电路作用是将前置放大器放大输出仅 20mV的心电信号进一步放大输送到后置放大器。它由直流 电压放大器、增益调节电路、基线调节电路、封闭电路、双T型 滤波电路及肌电干扰抑制电路组成。 1. 2. 3 功率放大电路作用是将电压信号变换为大的电流

和功率去推动记录器工作。常采用对称式互补射极输出器单 端推挽电路。 1. 3 心电记录器作用是把心电信号转换成机械运动的装 置。它由记录器表头、描笔等组成。心电信号经心电图机导 联选择以及心电放大器放大后,驱动记录器上的转轴,使之转 角随心电信号变化而变化,在转轴上固定一支记录笔,笔也随 之偏转,从而在记录纸上描出随时间变化的心电图曲线。 1. 4 电动机走纸电路它的作用是使记录纸按要求随时间 作“匀速”运动,使记录下来的心电波形的时间呈线性。包括 走纸传动装置(一个微型电动机直流电动机或交流电动 机)、控制电路和走纸机构部分。走纸速度一般为25mm/s 和 50 mm/s 两种。两种速度可以通过倒换快慢齿轮来实现。 国内一般按照记录器同步输出道数分为:单道、三道、六道和十二道心电图机等。[1]组成部分 1、输入部分 2、放大部分 3、控制电路 4、显示部分 5、记录部分 6、电源部分 重要参数 1、输入电阻 即前级放大器的输入电阻。输入电阻越大,因电极接触电阻不同而引起的波形失真越小,共模抑制比越高。一般要求大于2MΩ,国际上大于50MΩ。

心电图机的使用流程

心电图机的使用流程 Prepared on 22 November 2020

心电图机的使用流程 一、开机前准备 1. 电源连接:使用交流电(220V)或可以使用本机内安装的充电电池。 2. 检查记录纸是否充足。 3. 检查周围环境舒适,温湿度适宜,周围环境中无X光机、超声波装置或其他 电器设备等产生干扰。 4. 导联的连接将随机附件的导联线接到机器导联插座。 5. 电极安装 电极的安装是能否记录准确的心电图的重要一环,请注意确保电极接触良好。将电极连接病人时,务必使电源开关处于关闭状态。 (1)四肢电极连接 电极应装于两手脚的柔软皮肤上。先用酒精清洗电极安装部位的皮肤。 然后在清洗后的皮肤上涂少量的导电膏。 (右手臂—R—红色;左手臂—L—黄;右脚—RF—黑;左脚—F—绿)(2)胸部电极安装 胸电极安装部位如下: V1:胸骨右缘第四肋间隙。(红) V2:胸骨左缘第四肋间隙。(黄) V3:V2与V4之间。(绿) V4:左第五肋间隙锁骨中线处。(棕) V5:左腋前线与V4同一平面。(黑)

V6:左腋中线与V4同一平面。(紫) 用酒精清洗安装电极部位的胸部皮肤上,将导电膏涂在该部位大约25mm直径的范围和胸电极吸碗的边缘上,按压胸电极的吸球,将胸 电极吸着于V1~V6位置。 (3)被检查者的手脚等露出部分不可碰到床的金属部分,以免出现交流干扰。 二、操作顺序 1. 自动记录方式 (1)开机:打开左侧电源开关,然后按面板“ON/OFF”键,液晶显示屏显示整机工作状态及预设的导联波形。 (2)逐一按“MODE”键,选择自动记录模式,显示屏有相应的“自动1、自动2、自动3、自动4”字样显示。 (3)按“START/STOP”键开始描记,描记后自动停止。 (4)自动做图中,若需延长某导联记录时间,可按住“○”键直到不需记录为止。 (5)关机按“ON/OFF”键,液晶显示屏中信号消失后,关闭左侧主电源。 2.手动记录方式 (1)开机后按“MODE”键,使液晶显示为“手动”字样,即选择了手动记录模式; (2)按“LEAD”键,进行导联切换。选择希望开始记录的导联; (3)按“START/STOP”键开始描记; (4)描记过程中,按“LEAD”键切换导联; (5)中断描记时按“START/STOP”键,停止走纸;

心电图三基试题

1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C) A.S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:(C) A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E) A.V1------胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间与V4连线中点左第5肋间锁骨中线处左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E) A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C) A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波波直立 D.缺血型T波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括:(D) A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9.关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的(D) A.急性前间壁心肌梗死,V1~V3导联出现异常Q波; B.前壁心肌梗死时,异常Q波出现在

V3,V4(V5); C.侧壁心肌梗死时,在Ⅰ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波; D.下壁心肌梗死时在V1~V6导联出现异常Q波或QS波; E.如果大部分胸导联或所有胸导联(V1~V6)都出现异常Q 波或QS波,则称为广泛前壁心肌梗死. 10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D) A.R波电压降低 B.异常Q波波直立高耸段抬高波对称性 11.下列哪项提示P波异常?(E) A.Ⅱ导联P波直立 B.Ⅲ导联P波双向导联P波倒置导联P波不明显导联P波倒置 (D) A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C. 12.关于室性早博的心电图特点: 其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全波时间> 13.心电图上U波明显增高临床上见于:(C) A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位Ⅱ、Ⅲ、aVF (C) V1—V6 (B) A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 15.关于房室传导阻滞的描述,下列那项是错误的(C) A.Ⅰ房室传导阻滞,主要为PR间期延长; B.房室传导阻滞分为两种类型,分别为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞; C. Ⅰ度房室传导阻滞,PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群; D. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞又称文氏现象; E. Ⅲ度房室传导阻滞,又称完全性房室传导阻滞. 16.关于心电轴,下列那些正确 ( C ) A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏 B. Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏 C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏 D. 正常心电轴在0o∽90o 之间

下半年心内科三基考核试题(附答案‘)

2013 年上半年心血管内科“三基”培训考核试题 姓名:职称:成绩:分 1. 急性心肌梗塞时,确定心肌损伤的心电图波形依据:A A. ST段呈弓背向上的抬高 B.ST段呈水平型下移 C.T波平坦 D.T波对称性倒置E深而宽的异常Q波 2. 室壁激动时间是指BA自R波顶峰起作垂线距QRS波终末的时间B.自QRS 波起始部起至R波顶峰所作垂线间的时间C.QRS波时间的总和 D.自QRS波的起始部至T波开始之间的一段时间E自R波顶峰起作垂线至T 波开始之间的一段时间 3?下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现:(巳A.期前出现的QRS-T 波前无相关的P 波 B. 期前出现的QRS波宽大畸形 C. QRS时限〉0.12s D. T波方向多与QRS的主波方向相反 E. 代偿间歇多不完全 4. 某患者听诊心率60次/分,律齐。如作心电图检查,不可能出现以下何种改变: A. 窦性心率 B.心身颤动伴第三度房室传导阻滞 5. 有关心房的叙述,正确的是 A. f波大小和心房大小有关 B.f波大小反映心率失常的原因 C. 慢性房颤不影响心排血量 D. 房颤伴差异性传导与室早的鉴别中若V1导联出现右束支传导阻滞图形,是

差传可能性大 E. 房颤伴差传与室早的鉴别中,QRS畸形后的间歇期短者,室早可能性大 6. 心电图P-R间期延长,表示:C A. 心房肥大 B. 心房内传导速度减慢 C. 房室交界区传导速度减慢 D. 心室肥大 E. 心室内传导速度减慢 1 7.心室肌细胞静息电位是: A. Na+的电化学平衡电位 B. Ca2啲电化学平衡电位 C. K啲电化学平衡电位 D. Na+和K+的平衡电位 E. Ca2和K+的平衡电位 8. 超常期是指:D A. 动作电位幅值超过正常 B. 动作电位时间超过正常 C. 引起兴奋需要的刺激强度超过正常 D. 引起兴奋需要的刺激强度小于正常

心电监护操作流程

心电监护操作流程文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

心电监护操作流程 一、操作程序: 1、物品准备:心电监护仪、心电、血压、血氧插件连接导线、电极片、配套血压袖 带、血氧探头。 2、监测前向患者说明监测的意义,以便消除患者的顾虑,取得患者合作。让患者取平 卧位或半卧位。 3、程序:接电源→开机→安装连接模块→安放电极→连接患者→选择患者类别(成人/ 小儿)→选择导联→调整波幅→选择监护频带(自动/手动/起搏)→调节报警范围→调节报警音量→绑血压袖带→整理用物。 二、电极的安放: 五导线:1、右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间; 2、右下(RL):右锁骨中线剑突水平处; 3、中间(C):胸骨左缘第四肋间; 4、左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间; 5、左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。 三导线:黄色—正极红色—负极黑色—接地电极 综合Ⅰ导联:正极置于左锁骨中点下缘,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。其波形类似标准Ⅰ导联,QRS波的振幅较小。 综合Ⅱ导联:正极置于左腋前线第4-6肋间,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。心电图波形与V5导联相似,波幅较大。 综合Ⅲ导联:正极置于左锁骨中线肋弓下缘,负极置于左锁骨中线中点下部,地线置于右侧胸大肌下方。心电图波形似于标准Ⅲ导联。

三、监护电极常见故障: 1、肌电干扰:患者因紧张、寒冷引起的肌肉颤抖可造成肌电干扰,尤其当电极安放在 胸壁肌肉较多的部位时易出现。 2、基线漂移:可能原因为电极固定不良,患者活动或受呼吸的干扰。 3、严重的交流电干扰:常见原因为电极脱落、导线断裂、导电糊干涸及电热毯等机器 的干扰等。心电图特点为基线上出现有规律、每秒50-60次的纤细波形。 4、心电波形振幅低:可能为正负电极间距太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位 的体表投影区。 四、注意事项: 1、放置电极前,应清洁局部皮肤,必要时刮去体毛。避开电除颤及做常规心前区导联 心电图的位置。 2、注意患者的保暖,定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,监护时间超过72小时要更换 电极位置,防止皮肤损伤。 3、应选择最佳的监护导联放置部位,QRS波的振幅>,以能触发心率计数。如有心房的 电活动,要选择P波清晰的导联,通常是Ⅱ导联。 4、监护仪上设有报警电路,监测时应正确设置上限及下限,当心率超过预设的警界线 时,及时启动报警系统。 5、若需分析ST段异常或更详细地观察心电图变化,应做常规导联的心电图。 6、密切观察心电图波形,注意避免各种干扰所致的伪差。对躁动患者,应当固定好电 极和导线,避免电极脱落以及导线打折缠绕。 7、按不同年龄选择袖带的型号,按标准位置固定袖带,监测血压前,先选择好成人档 或小儿档,再将袖带内残余气体放干净,以免影响测量结果。

心电图三基训练试题库

三基理论知识竞赛试题(心超科)姓名得分 选择题(共50题,每题2分,共计100分) 1、女,28岁,心肌炎。心电图检查如图5-4所示。该患者应诊断为() A.房性期前收缩伴室内差异性传导呈二联律 B.室性期前收缩呈二联律 C.窦性期前收缩呈二联律 D.窦性心动过速伴QRS-T2:1电交替 E.间歇性心室内传导阻滞呈二联律 2、女,21岁,患重感冒后气促、头昏10天入院,临床诊断:病毒性心肌炎。 心电图检查如图12-28所示。该患者可诊断为()

A.室性心动过速 B.室性期前收缩二联律 C.室性期前收缩与阵发性室性心动过速并存 D.室性期前收缩二联律,有时形成短暂性阵发性室性心动过速伴T波电交替 E.室性并行收缩引起短暂性阵发性室性心动过速 3、男。30岁,甲亢性心脏病。心电图检查如图13-2A所示。该患者可诊断为() A.阵发性室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房扑动(房室传导比例为1:1),酷似室性心动过速 E.阵发性交接区性心动过速 4、心房颤动的主要诊断条件是() A.心室律绝对规整 B.P波消失,以f波代之,心房率350~600次/min C.QRS波时限>0.12s D.可见心室夺获 E.可见室性融合波 5、男,53岁,冠心病。心电图检查如图8-7所示。该患者应诊断为()

A.窦性心律不齐 B.不完全性干扰性房室脱节伴窦性心律不齐,加速性交接区逸搏心律 C.完全性干扰性房室脱节 D.窦房结内游走心律 E.高度房室传导阻滞 6、男,49岁,冠心病。心电图检查如图15-15所示。该患者可诊断为() A.交接区性期前收缩 B.交接区性期前收缩成对 C.窦性心动过缓,室性反复搏动 D.交接区性反复搏动 E.多源性房性期前收 7、男,50岁,冠心病,病态窦房结综合征。心电图检查如图10-70所示。该患者可诊断为() A.窦性心动过缓 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞,交接区逸搏心律 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞 E.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

心电图机的使用及其技术指标的测量

实验九心电图机的使用及其技术指标的测量 【实验目的】 1.学习心电图机的使用方法 2.学习心电图机技术指标的测量。 【原理概述】 一般心电图机的结构,可分为下列几部分:导程选择器、标准讯号源、电压放大器、功率放大器、记录器、记录笔、浮标振荡器、走纸装置和电源等。有些心电图机因其功能不同,结构和组成部分也有区别,但它们描记心电图波形的原理是相同的。 导联选择器的任务是将同时接在人体上的多根导联线组成各种导联的接法,分档选择任一个导程送入放大器。例如选择导程I时,导联选择器就把红、黄二根导联线接入电压放大器,同时其它导联线被断开。 通过导联选择器的选择,来自导联线的心电信号送入电压放大器输入端,由于心电信号是很微弱的,所以要电压放大器加以放大,放大器本身不但要具有足够的增益,而且还要保证较低的噪音电平,以利于提高整机的灵敏度,心电信号在本级得到足够的幅度放大再送至功率放大器,进行功率放大。此时心电信号不仅具有一定的电压幅度,而且还具有足够的功率,这样送到记录器后,就可推动描记笔按心电波变化的规律进行摆动。描笔下面的记录纸上留下了心电图波形。 描笔在记录纸上描记时,为了减少阻力,设一描笔浮标振荡器,它产生频率较高的信号和心电信号一起加至功率放大器,然后去推动描笔。这样使描笔时刻都有处于浮标状态,即微颤状态,使描笔在描记时容易起动,换向时也快。 描记心电图时,大家必需使用同一大小的增益,统一标准,描出的图形才可以比较,达到鉴别诊断的目的。因此,机器本身设有1mV的信号源作“打标”用。即给电压放大器加1mV的信号,调整增益,使描笔打标10小格之后,再作心电图,这个在描记时容易1mV 信号输入,打标10小格就是大家统一使用的标准。 心电图机的使用环境要求: 1、心电图机周围不应有高压电缆,X射线机,超声仪器及电疗机等。 2、心电图机周围具有合适的温度的湿度(温度过高或过低对被检测的人的心电正确均影响,湿度过高或过低会对仪器产生不良影响,本机正常工作时要求相对湿度10~95%,温度5○C~10○C,并尽量减少搬动。 3、心电图应安置有良好的接地线。既可保证安全,又能显著降低交流干扰和其它电磁波干扰。 导联线的连接: 导联线的一端插入机器的导联插座,另一端具有十个插头,按下列规定插入四肢电极和胸电极上。 R(红、黑)右手L(黄、黑)左手 F(绿、黑)左脚RF(黑、黑)右脚 C1、C2、C3、C4、C5、C6分别插入已安装好的对应胸电极上。

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