2017年上半年护理核心制度考核内容(10项)
2017年上半年护理核心制度考核内容（10项）
1、分级护理制度
1、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
2、分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。病人入院后由医师参照卫生部《综合医院分级护理指导原则（试行）》中的分级护理原则，下医嘱确定患者的护理级别，并根据患者的情况变化进行动态调整。
3、护士根据医嘱做好病人一览表及床头分级护理标识：特级护理为黄色，一级护理为红色，二级护理为蓝色，三级护理无标识。
4、严格遵照卫生部《综合医院分级护理指导原则（试行）》护理要点和医院的分级护理工作标准对病人实施护理。
附件：分级护理要点
1、对特级护理患者的护理包括以下要点：
(1)严密观察患者病情变化，监测生命体征；
(2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
(3)根据医嘱，准确测量出入量；
(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
(5)保持患者的舒适和功能体位；
(6)实施床旁交接班。
2、对一级护理患者的护理包括以下要点：
(1)每小时巡视患者，观察患者病情变化；
(2)根据患者病情，测量生命体征；
(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
(5)提供护理相关的健康指导。
3、对二级护理患者的护理包括以下要点：
(1)每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
(2)根据患者病情，测量生命体征；
(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
(4)根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
(5)提供护理相关的健康指导。
4、对三级护理患者的护理包括以下要点：
(1)每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
(2)根据患者病情，测量生命体征；
(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
(4)提供护理相关的健康指导。
2、患者身份识别制度
1、医务人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，让患者或家属陈述患者姓名，至少应同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、对使用移动护理及不能配合医护人员进行有效核对的患者（手术、昏迷、神志不清等危重患者、气管切开、气管插管及机械通气患者、新生儿、不同语种等）、成批救治的伤员（≥2人时），必须使用腕带作为患者身份识别信息的载体。
3、通过腕带扫描确认患者身份的同时，仍需有声核对。
附：腕带使用操作规范
1、腕带上标明患者的病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄、诊断等。
2、腕带经两人核对确认无误后，一般佩戴于患者上肢，上肢有残疾可佩戴于下肢。佩戴的部位皮肤应完整、血运良好。
3、护理人员在给患者佩戴腕带时，做好解释工作，取得合作。严禁医务人员或患者及家属随意将腕带取下。
4、转床或腕带有破损污染时，及时更换，并做到二人核对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致，并落实相关记录与交接。
5、转科时，由转入科护士及时核对并更换患者腕带。
3、执行医嘱制度
1、值班护士必须认真阅读医嘱内容，并确认患者姓名、性别、床号、药名、剂量、用法和时间再执行。
2、执行医嘱必须签名并注明时间。若遇到副反应较大或需密切观察药物对病人的影响时，需有
1名医生协助执行，并做好相应处理的准备。
3、临时医嘱执行前应打印临时医嘱执行单，双人核对确认后执行，并在临时医嘱单上签全名和实际执行时间。
4、长期医嘱应由两位护士核对确认，打印长期执行单并签名。
5、护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
6、病人手术、分娩后执行术后或产后医嘱。
7、一般情况下不执行口头医嘱。抢救或手术中不得不下达口头医嘱时，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，抢救病人结束后须督促医师及时补开医嘱，执行时间为抢救当时时间。
4、护理查对制度
一、医嘱查对制度
1、下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员。
2、医师下达医嘱后，要复查一遍。护士发现医嘱违反法律、法规；规章或者诊疗技术规范规定时，应及时向开具医嘱的医师提出。
3、医嘱执行前，需经两人核对确认无误后方可执行，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、医嘱需班班核对，每日由主班护士和护士长或高年资护士组织总查对一次。
二、服药、注射查对制度
1、服药、注射前必须严格执行“三查七对”，即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名和用法。
2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期、批号，如不符合要求或标签不清不得使用。用数种药物时注意有无配伍禁忌。
3、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做药物过敏试验设皮试记录本，皮试结果需两人确定。
4、发药、注射前必须核对床号、性别、病人自述或家属代述姓名（佩戴腕带者需核对腕带），正确无误后方可执行。
5、发药、注射时均需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核实无误后方可执行。
6、摆药后须经第二人核对方可执行，发药时待病人服下方可离开。
7、使用毒、麻、限、剧药时要经过反复核对，并用后保留安瓿。
三、输液查对制度
1、备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。
2、配液前认真查对输液单，加入药液后须签名，标明时间；配液后检查药瓶内有无细小颗粒、混浊、变色等。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
3、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过敏试验。
4、输液前后和续接液体时必须核对输液执行单上的床号、性别、病人自述或家属代述姓名（佩戴腕带者需核对腕带），正确无误后方可执行。
5、输液时如病人提出疑问，应及时查对、核实无误后方可执行。
四、输血查对制度
1、抽血配型查对：根据输血及血液制品的申请单，经双人核对患者姓名、床号、性别、血型（含Rh因子），并与患者核实后方可执行。
2、血液交接查对：与输血科核对配发血记录单，查采血日期及有效期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无破损，确认无误后方可接收。
3、输血查对：
①查患者与供血者交叉配血报告结果。
②查配发血记录单与血袋标签上供血者的编码、血型（含Rh因子）、血袋号、血液品种及血量是否相符。
③查血液品种及血量是否与医嘱相符。
④以上查对内容须经两人核对，确认无误后在配发血记录单上签核对者姓名和时间。
⑤输血时查对：由两名医护人员携带病历共同到患者床旁核对：床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血液品种及血量等，确认与输血报告相符，再次核对血液后进行安全输血，在临时医嘱单、配发血记录单上签执行者姓名和时间。
5、输血质量过程监管制度
1、确定输血后，责任护士根据输血申请单核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和
诊断，采集血样。
2、在标签上标明科室、患者姓名、床号及住院号并贴于血标本上，输血申请单上注明采血者姓名。
3、将贴有标签的血标本与输血申请单经核对后由医护人员送输血科(血库)。
4、科室工作人员携带血液运输专用箱，并按操作标准取回血液。
5、血液取回后，执行安全输血制度，并认真填写输血评估单和输血安全护理单。
6、安全输血制度
1、输血前有两名护理人员核对配发血记录单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后方可输血。
2、输血时，由两名医护人员携带病历到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型等，对意识不清或有语言障碍不能确认患者的，需与家属共同确认，同时确认腕带标识。核对无误后签字。用符合标准的输血器进行输血。
3、血液自输血科领取后，在室温下放置15-30分钟。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，血液内不得加入任何药物。
4、输血前用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
5、输血过程中应先慢后快，输血前15分钟速度要慢，每分钟20滴，严密观察有无不良反应，再根据需要调整速度，如出现异常情况及时处理。
6、输血完毕后，护理人员将输血记录单和配发血记录单贴在病历中，血袋保留24小时后按医疗垃圾处置。
7、值班、交接班制度
1、病房护士按护理部规定的班次轮流值班。值班人员必须坚守工作岗位，履行职责。
2、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室；在接班者未接班前，交班者不得离开岗位。
3、交班者必须在交班前完成本班各项工作，遇到特殊情况，与接班者共同处理后方可离去。
4、交班前交班护士应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视危重、手术患者和新患者，做好交班前的自查工作，给下一班做好必需物品的准备，接班护士详细阅读交班报告及护理记录，了解患者动态，掌握病情。
5、接班者如发现病情、治疗、器械物品交待不清，应立即查问。
6、交接班时如发现问题，由交班者负责。接班后因交接不清，发生差错事故或物品遗失，由接班者负责。
7、病房建立护理交班报告和物品、药品等交接班簿。交班报告书写要求字迹整齐、清晰、简明扼要。
8、护士长在交班前应掌握患者动态，合理安排护理工作。
附：交接班方式和要求
1、集体交接班
（1）早晨集体交接班时，应严肃认真地听取夜班交班内容，要求做到书面、口头、床前交接。
（2）白班、夜班下班前应互相进行书面、口头、床头交接班。其中重症病人必须重点交班。
2、交班内容
（1）住院病人总人数、出入院、转科、分娩手术、死亡人数，以及新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊处置病人（如次日晨禁食）。须下一班执行的事项，在交班本上提示性记录。
（2）医嘱执行情况，重症病人的护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况。对未完成的工作，也应向接班者交代清楚。
（3）常备药品及抢救物品、器械、仪器等的数量。抢救器械保持备用状态。
（4）交接班者共同巡视检查病房，病人是否外出，要明确外出原因，病房是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度落实情况。
（5）床头交接班要交病情、输液及滴速，有无渗漏；特殊治疗情况，查看全身皮肤，有无发红、压疮、烫伤等变化；病人卧位是否正确；床铺是否整洁、干燥，各种导管有无脱出或阻塞，是否通畅，引流液颜色、性状、量和病人情绪。
8、护理文件书写补充规定
护理文件书写严格执行《安徽省护理文件书写规范（2015版）》。根据《护理文件变更批准制度》要求，经临床使用、护理质量管理委员会讨论确定后，对《六安市人民医院护理文件书写要求细则（2015-07-01）》内容进行部分修订。填写补充要求如下。
一、《体温单》
1、2015年10月16日起全院统一启用疼痛曲线的绘制。具体要求见疼痛评分填写说明。
二、《医嘱单》（含执行单）
1、根据《病历书写规范》（2015版），护士执行医嘱需要手写签字并注明执行时间，辅助检查医嘱，护士不签字。急诊标本的采集需执行者签字并注明执行时间。
2、2014年3月27日调整长期医嘱单模版，全院统一执行长期医嘱双人核对并签名。
3、如同一病人同一时间段有数条医嘱，只须在开始行和末行写明日期、时间和签名，中间打双点。
4、同一组医嘱满页续打印时，建议仅在一页上签字即可。
5、执行长期医嘱后，要求在相应的执行单上签时间及姓名。
6、输液执行单（含长期、临时）打印一式两份，一份放在治疗室执行后打钩，一份放在病房执行后签执行时间、姓名。实行移动护理的病区打印一份放治疗室。
三、《住院患者入院护理评估记录单》
1、由责任护士本班内完成。护士应根据表格内容逐项对病人进行评估，凡有选项的均在评估出的选项上打“√”，若无合适选项的应在“其他”栏内描述清楚，有横线的地方根据评估结果，填写具体内容，病人不需作评估或未涉及项目划“／”。不空项、缺项。
2、各项评估内容应由护士亲自与病人交谈、观察、体格检查、查阅报告（实验室及特殊检查项目）取得。
3、年龄应注明“岁”或几个“月”或几“天”。
4、入院诊断应与医生首次病程录的诊断一致。
5、住院患者生活自理能力按《Barthel指数评定量表》评分。
Barthel评分<60分每日评估，有变化时随时评估并记录；无变化时每周记录一次。≤10岁的患儿，不需Barthel评分。
6、跌倒坠床按《Morse跌倒/坠床风险评估单》评分。Morse评分≥25分时采取相关防护措施；Morse评分≥45分时需动态评估（每周评估一次，病情变化时随时评估并记录）。
7、管道滑脱按《管道滑脱危险因素评估单》评分。
（1）入院时无管道的，导管滑脱评分划“／”。
（2）评分≥8分，每天至少评估记录一次；评分≥13分，每班评估记录一次，同时启用《管道滑脱危险因素动态评估单》，管道评分发生变化时随时评估记录，无变化
时每日记录。
8、Braden评分按《Braden压疮风险评分表》评分。
（1）Braden评分≤13～17分，每周评估记录1次；Braden评分≤12分可申报难免压疮，每周评估记录2次。病情变化随时评估记录。
（2）压疮患者应评估压疮部位、范围及程度，同时填写《压疮上报表》上报科护士长、伤口护理小组、护理部；使用《六安市人民医院压疮护理记录单》。
9、疼痛评分按《疼痛评估量表》评分。无痛时填“0”，意识障碍的患者不评估，疼痛评分划“／”。
10、入科宣教：根据医院要求及科室实际宣教在相应内容上打“√”。宣教后要求患者或家属签字确认。
11、责任护士根据评估情况（病人的生理、心理、社会问题、阳性体征及各项评分超过正常值等）制定相应的护理计划并施行相应的护理措施。
四、《住院患者护理记录单》
1、住院患者护理记录单记录内容包括生命体征、疼痛评分、意识、伤口情况、引流情况、医嘱执行情况等，动态观察记录病情变化及措施。
2、楣栏要求逐项填写。转科、搬床应及时修改信息，在原科室、床号后括号内填写新科室或床号。
3、导管记录要求：
（1）三类导管的引流液每日记录，二类导管及一类导管的引流液必须班班记录引流液的量及性状，同时填写在体温单上。
（2）记录多管道时，要分类、分行记录，导管滑脱评分总分记录在最后一行。
5、疼痛评分
（1）普通病房使用细则:
①入院2小时内完成评估；术后即刻进行评估；有变化随时评估。
②评估分值＞3分均需给予相应处理措施，在护理单记录、体温单相应的时间段录入。
（2）癌痛规范化示范病房使用细则：
①入院2小时内完成评估；术后即刻进行评估，6小时再评估1次；有变化随时评估。
②评估分值≤3分，予以相应处理措施，每日评估1次直至0。
③评估分值＞3分的患者，每日评估2次，至3分时改为每日评估1次直至0分，并予以相应处理措施。
④评估分值＞5分的患者，遵医嘱给予镇痛剂处理后，半小时至1小时内再评估1次。
⑤疼痛处理后半小时需进行效果评价，即记录疼痛再次评分或后续处理。
6、医嘱“记录24小时尿量”，需在体温单上总计即可。
7、护理记录单上记录血压时，除医嘱有特殊要求外，每班记录脉搏、呼吸一次。医嘱下达“心电监护”时，每小时记录生命体征，有异常时随时记录。
8、多重耐药菌感染病人，医生下达“接触隔离”医嘱，要求护士落实隔离措施并记录。
五、《围手术期护理记录单》
1、与《住院患者护理记录单》连续使用，不参加页码编码。
2、二次手术时不需使用《围手术期护理记录单》，直接在《住院患者护理记录单》记录手术相关内容。
六、《健康教育记录单》/《手术患者健康教育记录单》
1、按病情需要进行健康教育，并及时记录。
2、如同一日期宣教数条内容，只须在开始行和末行写明日期和签名，中间打双点。
3、转科患者需重新填写《健康教育记录单》或《手术患者健康教育记录单》。
八、《住院患者转运交接单》
1、一般资料、转运情况及转运风险告知内容由转出科室护士填写，交接情况经双方确认后由转入科室护士填写。
2、转运交接登记本同步使用。
3、从手术室直接转入ICU的，不再填写转运交接单。
4、转出及转入科室均需就专科及特殊情况分别进行记录。
九、其他
1、2014年5月1日起新入院患者使用统一印刷的《血糖记录单》和《安全输血护理单》。
2、普通病房使用《危重患者护理记录单》，ICU使用含有格拉斯哥评分的《ICU危
重患者护理记录单》。
3、2016年6月8日起，护理电子病历满页打印并由责任组长或责任护士审核签名。
9、护患沟通与告知工作制度
1、护士对患者实行责任制护理，健康教育、康复指导和及时告知应贯穿病人入院、住院、出院的整个过程中，及时了解病人需求解决问题。
（1）入院2小时内完成病人的入院宣教（包括温馨提示）。
（2）手术前日完成对手术病人的健康教育和相关告知内容。
（3）特殊检查应及时向病人进行检查前相关配合知识宣教并有记录。
（4）进行简单用药指导，特殊用药时告知并记录。
（5）应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）约束的目的，经家属/病人同意并签名后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。
（6）因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士应认真做好护理记录。
（7）对高难度、风险性有创操作，操作前必须提前告知病人或其家属，该项操作目的、必要性、操作方法、注意事项以及由此带来的不适，或有可能发生的意外情况，取得患者配合。必要时由病人或代理人签字。
（8）护士接到出院通知后，应将口头告知与书面指导相结合，并发放健康教育处方。
2、每月进行一次病区内工休座谈会和病人满意度调查、反馈，以加强护患沟通。
3、门诊护士执行首问负责制，做好预检分诊指导工作，向候诊病人进行健康教育。
4、手术室按术前访视制度做好病人在手术室期间（术前、术后）的安全管理和沟通告知工作。
10、医院患者入、出院护理工作制度及服务流程
一、医院患者入院护理工作制度及服务流程
（一）医院病房应当建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。
（二）病房接到入院患者通知后，应当明确专人及时接待入院患者，主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等，妥善合理安排患者，避免等待时间过长。
（三）责任护士要向患者主动自我介绍，并认真核查新入院患者的住院信息，做好入院介绍。包括：病房环境、设施，责任医师及护士，作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时，了解患者住院期间的需求，积极解答患者疑问，并给予帮助。
（四）责任护士负责测量新入院患者的生命体征，对新入院患者进行入院护理评估，并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。
（五）要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时，及时与医师沟通患者有关情况。
（六）要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作，帮助患者预约检查，并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。
（七）新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上，根据患者病情和实际情况，予以细化。
二、医院患者出院护理工作制度及服务流程
（一）医院病房应当建立并落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。
（二）应当根据出院医嘱，提前通知患者及家属，并详细指导其做好出院准备工作，告知出院流程及注意事项。
（三）要结合出院患者的健康情况和个体化需求，做好出院指导和健康教育工作，健康教育主要内容包括：饮食、用药指导，运动和康复锻炼，复诊时间及流程，居家自我护理及注意事项等，必要时提供书面健康教育材料。
（四）要为出院患者提供必要的帮助和支持，确保患者安全离院。
（五）有条件的医院应当为出院患者提供延续性护理服务，通过电话、短信、上门服务等多种形式提供随访服务。
（六）完成出院患者床单位的清洁消毒等工作。
三、转院转科
1、接到患者转院、转科医嘱后，及时与相关单位、科室沟通，确保接收部门获知病情并做好准备。
2、患者转院转科前，由责任护士及经治医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情、途中可能出现的风险等。
3、完善转院转科病历记录，转院时应将必要资料备妥随同转院转科，保障医疗信息资料连续性。
4、转院、转科途中可能遇到情况的有处理预案和具体准备措施。
5、转科时填写好《转科交接登记本》，交接时经现场核对后签字确认。
2015护理核心制度考试题(5)
2015内科护理核心制度考试题 姓名：得分： 一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用及，并确保处于。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好、、摔倒的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后小时内据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对： （1）三查：、、操作后查； （2）七对：对床号、姓名、、、、和有效期。 5、输血完毕应保留血袋小时，以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及、、三级护理，一级护理小时巡视一次病房，二级护理小时巡视一次病房，三级护理小时巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应，不得擅自、，以备鉴定。 8、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留；用多种药物时，要注意有无。 9、特级护理；设昼夜守护，严密观察患者，监测生命体征。 10、一级护理：根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情，正确实施和。 11、接班者提前分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 12、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题 由负责；接班后发现问题，则由负责。 13、各种交接班均应进行、及交班。 14、对有疑问的医嘱，护士须后方可执行。护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的并。 15、护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的并签全名。 16、静脉给药要注意有无变质，瓶口；给多种药物是，要注意配伍禁忌。 17、保持病房舒适、安静、整洁、安全，避免噪音，做到四轻即：、、、。 18、无菌物品与非无菌物品应，有明显。每天检查无菌物品是否过期。 19、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到水平。 20、凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到水平。 21、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。 22 、无菌包一经打开不超过小时；铺无菌盘不超过小时；
护理核心制度试题
护理核心制度试题 一、单选题。 1、单线班处理的医嘱，由（ D ）负责查对。 A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（ A ） A 不要下床活动 B 可以在协助下下床活动 C 可以自行活动 D 必须约束肢体，防止坠床 E 可以坐起 3、交接班必须认真负责，接班者应（ B ）着装整齐上班进行交接。 A 按时到达 B 提前 15 分钟 C 提前 10分钟 D 提前 5分钟 E 提前 20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（ E ） A 2 次／周 B 需要时 C 1 次／日 D 1 次／ 2周 E 1 次／周 5、抢救车未用，每（ A ）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1 次／三周 E 必要时 6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的 工作而发生的缺陷，均由（ E ）承担责任。 A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D 卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是（ C ） A 病区（部门）物品放置过多，影响行走 , 走道保持地面清洁干燥。 B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D 病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑。 8、床刷消毒 （ B ） ，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。 A 1 次／周 B1 次／日 C 每班 D 2 次／周 E 必要时 9、首问负责是指第一位接受询问的（ E ）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到 相关部门或指点到相关地点。 A 护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（ C ） A 科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生 （ A ） 日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意 见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。 D 正确实施给药措施 E 正确实施专科护理和基础护理 A 7 B 8 C 9 D10 12、用药后出现不良反应时， A 应及时报告当班医生 D 马上报告护士长 E 13、凡血袋有下列情形的， A 标签破 损、字迹不清 E 血袋无漏血 14、什么时候可以执 行口头医嘱（ A 平时 B 抢救病人时 15、输血前，需经几人查对无误后， A 三人 B 两人 C 16、一级护理患者的护理要点不包括（ A 每小时巡视患者 B E14 处理不对的是（ B ） B 隐瞒，自行处理 C 安抚病人 及时处理并填写不 良反应报告表上报 一律不得发出（ B A ） 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 B C 方可输入（ 四人 B ） 病人多时 B D 医生要求时 ） 一人 E 夜班 随便几人 实施床旁交接班 正确实施治疗
护理核心制度考核试题含答案
护理核心制度考核试题 含答案 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
2014年护理核心制度考试试题 姓名：成绩： 一、填空题： 1、护士再注册每[ ]一次 . 2、护理质量管理实行[ ]护理质控网络 . 3、坚持对护理人员进行“三基”[ ]、[ ]、[ ]，“三严” [ ]、[ ]、[ ]培训及考核，人人达标，有考核记录 . 4、医嘱查对制度医嘱必须[ ]查对，护士长每周至少参加大查对[ ]，护士长不在时，须指定护士进行查对并[ ] . 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意" . 三查：[ ]； [ ]；[ ]七对：对[ ]、[ ]、[ ]、 [ ]、[ ]、[ ]和[ ] . 一注意：用药过程中，应[ ]，做好记录 . 6、备药前要检查药品[ ]，注意水剂、片剂有无[ ]，针剂有无[ ]，检查标签、有效期和批号 . 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无[ ]；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留[ ]；用多种药物时，要注意有无[ ] . 8、输血时由[ ]医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并[ ]签名 . 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应[ ]专人保管，每班[ ]，做好登记 . 10、接班者提前[ ]分钟到科室，阅读病房交班报告、危重病人护理记录单，在[ ]未接清楚之前，[ ]不得离开岗位 . 11、接班者如发现病情、物品或药品等交待不清，应立即查询 . 接班时发现的问题由[ ]负责；接班后发现问题，则由[ ]负责 . 12、病人及家属要求复印病历资料，须经[ ]批准，按规定程序到病案室办理 . 任何人[ ]将病历资料提供给他人，不得擅自从病房[ ]复印病历，未经许可不得将病历带离医院 . 13、对有疑问的医嘱，护士须[ ]后方可执行 . 14 、无菌包一经打开不超过[ ]小时；铺无菌盘不超过[ ]小时；无菌干罐持物钳[ ]小时 . 15、护理人员要加强自身防护，遵循[ ]原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应[ ] . 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在[ ]小时内报告护理部，严重不良事件应[ ]上报护理部和医务科 . 17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向护士长汇报，同时上报医务科，在[ ]在场的情况下进行病历封存 . 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应[ ]存放，有[ ]标识，并有使用剂量限制 . 19、医疗仪器、器械指定[ ]负责保管，定期检查和维护，保持性能良好 .
护理核心制度试题及答案
肾病内科护理核心制度试题 姓名： 分数： ：选择题（ 15 题，每题 3分，共 45分） 1. 病房管理由（），全体医护人员参与。 A. 护士长负责、科主任积极协助 B. C. 护士长负责、护理组长积极协助 D. 2. 抢救过程中遇到口头医嘱，应做到（）。 A. 立即执行，事后记录 B. C. 复述一遍确认无误后执行，事后不用记录 D. 坚持不执行口头医嘱 3. 保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫（ 病房卫生间清洁、无味。 A. 一次 B. 两次 C. 三次 D. 四次 4. 每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应 做到定数量品种、定点放置、（ ） A. 定期清点、定期维护、定专人管理 B. 定期更换、定期登记、定期检查 C .定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修 D. 定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护 5. 护理文件书写的原则是（ ）。 A. 精确、及时，完整、真实、客观 B. 真实、客观，准确、及时、完整 C.如实、完整，全面、客观、及时 D. 精准、及时，完整、真实、客观 6. 在抢救患者过程中，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后（ 小时内据实补记，并加以说明。 A.2 B.4 C.6 D.8 7. 分级护理分为四个级别（）。 A. 一级、二级、三级、四级 B. C. 特级、高级、中级、低级 D. 8. 二级护理要求每（ ）小时巡视患者 A.2 B.3 C.5 D.6 9. 下列哪项是输血查对的内容：（ A 、姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血 型、交叉配血试验结果、血液种类 B 、姓名、床号、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 C 、姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 D 姓名、床号、性别、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量 10. 下列哪项不是一级护理的护理要点（ ） 科主任负责、护士长积极协助 科主任负责、医疗组长积极协助 复述一遍确认无误后执行，事后记录 ）次，每周大清扫一次 特级、一级、二级、三级 高级、中级、低级、普通 ）
护理核心制度考试试题(含答案)
2015年护理核心制度考试题 科室：_________ 姓名：___________________ 成绩：__________________ 日期：_ 一、单选题. 1、单线班处理的医嘱，由[D ]负责查对. A当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者[A ] A不要下床活动 B 可以在协助下下床活动 C 可以自行活动 D必须约束肢体，防止坠床 E 可以坐起 3、交接班必须认真负责，接班者应[B ]着装整齐上班进行交接 . A按时到达 B提前15分钟 C 提前10分钟 D 提前5分钟 E 提前20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头[E ] A 2次/周 B 需要时 C 1 次/日 D 1 次/ 2周 E 1 次/周 5、抢救车未用，每[A ]也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1 次/三周 E 必要时 6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由[E ]承担责任. A实习生 B 进修人员 C 护士长 D 卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是 [C ] A病区[部门]物品放置过多，影响行走，走道保持地面清洁干燥? B拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑? 8、床刷消毒（B ），患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒 A 1次/周B1 次/日 C 每班 D 2 次/周 E 必要时 9、首问负责是指第一位接受询问的[E ]对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相 关部门或指点到相关地点? A护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括[C ] A科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生（A）日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表” A 7 B 8 C 9 D10 E14 12、用药后出现不良反应时，处理不对的是[B ] A应及时报告当班医生 B 隐瞒，自行处理 C 安抚病人 D马上报告护士长 E 及时处理并填写不良反应报告表上报 13、凡血袋有下列情形的，一律不得发出[ A ] A标签破损、字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 E血袋无漏血 14、什么时候可以执行口头医嘱[B ] A平时 B 抢救病人时 C 病人多时 D 医牛要求时 E 夜班15、输血前，需经几人查对无误后，方可输入[ B ]
2018年护理核心制度考试试题.
2018年护理核心制度考试试题 科室:姓名:得分: 一、单项选择题(每空1.5分，共45分) 1、具备以下哪种情况的患者,定为二级护理( ) A病情趋向稳定的重症患者 B病情稳定,仍需卧床的患者 C严重创伤或大面积烧伤的患者 D生活完全自理且病情稳定的患者 2、护士延续注册每( )年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、下列不属于护理核心制度的是( ) A护理新业务、新技术准入制度 B交接班制度 C病房管理制度 D查对制度 4、接班后发现的问题,由( )负责 A接班者 B交班者 C共同 D都不负责 5、以下哪项不是一级护理的护理要求() A每2小时巡视患者,观察患者病情变化; B根据患者病情,测量生命体征; C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; D根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后( )小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( )分钟到科室 A 5 -10 B 10-15 C 15-20 D不必提前 8、下列哪些病人不需要床头交接班:( ) A手术后患者 B待产妇及分娩后 C危重病人 D病情稳定的患者 9、护理文件书写可以由( )护理人员完成 A具备独立执业资格的护理人员 B实习护士 C进修护士 D见习护士 10、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行( ) A 24小时内 B 12小时内 C本班内 D立即 11、保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是( )
A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D护理新业务、新技术准入制度 12、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（） A科室B住院号C护理级别D姓名13、一级护理患者的护理要点不包括( ) A每小时巡视患者 B实施床旁交接班 C正确实施专科护理和基础护理 D正确实施治疗、给药措施 14、护理会诊一般于( )小时内完成 A8小时 B12小时 C24小时 D 48小时 15、服药、注射、输液查对制度不包括( ) A严格进行三查七对 B下一班护士查对上一班医嘱反应 C摆药后必须经第二人核对方可执行 D观察用药后的反应 16、病区护理质量控制组（1级）有（）人组成。 A.1-2人 B.2-3人 C.3-5人 D.8-10人 17、临时备用医嘱(SOS)( )小时内有效 A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时 18、下列哪项不属输血查对内容:( ) A床号 B性别 C血型 D交叉配血试验结果 19患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法? ( ) A一种 B两种 C三种 D四种 20、严密观察病情变化，（）填写患者护理记录单，记录内容（）。 A.精确、及时，完整、真实 B.真实、客观，准确、及时 C.如实、完整，全面、客观 D.准确、及时，完整、准确 21、二级护理患者的护理要点不包括( ) A每2小时巡视患者 B正确实施治疗、给药措施 C提供护理相关的健康指 D正确实施基础护理和专科护理 22、“三基”不包括() A基础理论B基本素质C基本技能D基本知识 23、健康教育方式中文字宣传以下（）不是相关内容。 A、黑板报 B.编写短文 C.健康教育处方 D.模拟示范操作
六项护理核心制度考试题库汇编
2017.6六项护理核心制度考试题库 一填空题 1、六项核心制度包括（分级护理制度）（护理查对制度）（护理人员值班与交接班制度）（输血护理管理制度）（抢救工作制度）（危重患者护理管理制度）。 2、确定患者护理分级的依据有（病情等级）和（自理能力等级）。 3、患者自理能力等级可分为四级，包括（重度依赖）（中度依赖）（轻度依赖）（无需依赖），重度依赖评分（≤40）分，中度依赖评分（41-60）分，轻度依赖（61-99）分，无需依赖评分（100）分。 4、处理医嘱，应做到（班班查对）；处理医嘱及查对者，均须（签全名）。 5、抢救患者，医师下达的口头医嘱，执行者需（完整复述一遍），经医师复核无误后方可执行，并保留（用过的空安瓿）。抢救结束后及时（补全医嘱），执行时间为（抢救当时时间）。 6、严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗，至少同时使用（两种）患者身份识别方法确认患者身份，禁止仅以（房间号）或（床号）作为识别的唯一依据。 7、服药、注射、处置三查：（操作前查、操作中查、操作后查）；九对：（床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史）。 8、输血三查：（血液有效期、血液质量、输血装置是否完好）；八对：（床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血的各项内容）。 9、科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话（24小时）畅通，一线听班在接到电话后（30分钟内）到位，二线听班（1小时内）到位。 10、交接班中，接班者需提前（15分钟）进入病区，接班者未到之前，（交班者）不得离开岗位。接班时发现问题，应由（交班者）负责；接班后如因交班不清，发生的问题或物品遗失，应由（接班者）负责。 11、输血重点监测以下几个阶段：（输血前）（开始输血后15分钟），输血过程中至少（每小时）一次，输血完毕后仍需监护（4小时）。 12、采集血标本时每次只抽取（一位）患者的标本，严禁同时（采集两名或多个）患者的血标本。 13、严格执行输血查对制度，输血前需两人核对，确保（医嘱单）、（输血记录单）、（血型单）、（血袋标签）上的信息完全一致。 14、输入两袋以上血液时，两袋血液之间需输入少量（生理盐水）冲洗输血器。 15、输血结束后，将（输血记录单）及（输血观察记录单）存入病历。 16、遇到突发事件和需要联合多科室抢救患者时，上报（护理部）调动机动护士库成员迅速到达抢救现场，确保抢救工作顺利进行。 17、参加抢救人员应严格遵守相关（法律法规），执行各项（规章制度）和各种（技术操作规程）。 18、危重患者需要抢救时，参加抢救人员必须遵守（抢救工作制度），正确及时执行医嘱，严密观察病情变化。转科时需填写（转科交接记录单）。 19、护理分级的方法是：①患者入院后应根据患者的（病情严重程度）确定病情等级；②根据患者（Barthel指数评分）确定自理能力的等级；③依据（病情等级）和（或）自理能力等级，确定患者护理分级；④临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化及时调整患者护理分级。 20、应用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，其中“平地行走”一项是指对一个人是否可以独立在平地上行走（ 45 ）米的能力的评定。 21、对于生活不能自理的一级护理患者，应每日给予口腔护理（2 )次；会阴护理( 1 ）次；留置尿管患者每日应给予留置尿管护理（ 2 )次。 22、服药、注射、处置查对制度要求必须严格执行三查九对制度，操作前核对时让（患者或其家属）陈述患者姓名，至少同时使用两种患者身份识别方法（如床号、姓名、住院号、出生年月等），禁止仅以房间号或床号做为身份识别的唯一依据。 23、易致过敏药物，给药前应询问（有无过敏史），使用（高危药品）、（麻醉药品）、（精神药品）、
最新护理核心制度考核试题及答案资料
2016年护理核心制度考核试题 一、填空题： 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、（基本知识）、（基本技能)、“三严”(严格要求)、（严密组织）、（严谨态度)培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者)负责；接班后发现问题，则由(接班者)负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24-48 )小时内报告护理部.，严重不良事件应（立即）上报护理部和医务科 17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方）在场的情况下进行病历封存。 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒目标识，并有使用剂量限制。 19、医疗仪器、器械指定（专人）负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。 20、精密设备要（定人）管理，（定点）存放，（定期）检查，（定期）维护，若有损坏，及时送修。 二、单项选择题 1、下列不属于护理核心制度的是（ C ） A分级护理制度 B医嘱执行制度 C 院务公开制度 D查对制度 2、护士再注册每（D ）年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ） A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ） A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ） A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( C )分钟到科室
护理核心制度考试试卷
护理核心制度考试试卷 一.填空题 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.交班中发现病人的(病情）(治疗）护理及器械（物品）不符时应立即查问，接班，时间发现问题应由（交班者）负责。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和无需依赖四个等级 7.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 8.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。 9.抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须（复诵一遍），由（二
人核对后）方可执行。 10.抢救结束后医生应及时(据实补写医嘱)。药品空安瓿须经（两人）核对后方可弃去。 11.发现可疑医嘱，应及时向（医生）提出，不得（盲目执行），需取消医嘱时，由医生用（红笔）写取消二字并签名。 12、抢救物品、器材及药品五定，（定数量品种）.（定点放置）、（定人保管）、（定期检查维修）、 (定期消毒灭菌)、检查所有抢救设施处于(备用)状态。 13、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后(6 小时 )内及时据实补记。 14医嘱五不执行:（口头医嘱不执行除抢救外);（医嘱不合法不执行）（医嘱不清不执行；（用药时间、剂量不准不执行）、（自备药无医嘱不执行）。 15、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对： （1）三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）；（2）七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）（用法）和有效期。 16、输血完毕应保留血袋（24 小时），以备必要时送检。 17．输血三查:（查血液有效期）（血液质量）（输血装置是否完好），八对：(床号)、(姓名)、（住院号）、(血型)、(血瓶号）（交叉配血实验结果）（血液种类）（剂量）。
护士值班交接班制度
护士值班交接班制度 1.值班人员必须坚守岗位，履行职责，遵照医嘱和护士长大安排， 保证各项治疗，护理工作准确及时地进行。 2.值班人员应做到对病人高度负责，确切掌握病情变化及一切处置， 日、夜班应填写护士交班本。 3.严格遵守工作时间，不得私自换班，替班、交班前完成本班工作， 写好各项护理记录，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交接。 4.每班必须按时交接班，接班者至少提前15分钟到岗，在接班者未 到之前，交班者不得离开岗位。 5.交班前护士长检查医嘱执行，危重病员记录情况。 6.交班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清，应立即查问，接 班后发现问题，应由接班负责。 7.交接班时，应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头 交接班。为加强各班职责，减少交班时忙乱要求做到： 1）工作不完成，不交接。 2）重症病员交代不清，不交接。 3）为下一班工作准备不全，不交接。 4）物品、器械数目不清，不交接。 5）着装不整齐、工作环境不整洁，不交接。
静脉输液目的 维持酸碱平衡，补充营养，维持热量，输入药物治疗疾病，抢救休克，增加循环血量维持血压，输入脱水剂、利尿剂、消肿。 发热反应的治疗：1）原因：因输入致热物质引起。 2）症状：发冷、寒战和发热38摄氏度左右，严 重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、 脉速等症状。 3）预防：输液用具做好致热原处理，严格执行无 菌操作技术和检查药液质量。 4）处理：减慢滴数或停止输液，报告医生，高热 病员给予物理降温，按医嘱给予抗过敏 药物或激素治疗，按时将剩余溶液和输 液器送检验室作细菌培养。
吸痰注意事项 1.使用电动吸引器前，应先检查各部分连接是否正确，出气与进气 均匀勿接错，了解是否漏电，有无地线装置应先接电插极，再接电源。 2.插管时应停止负压，以免损伤粘膜，并随时观察患者口腔或鼻粘 膜，防止损伤出血。 3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。 4.吸痰动作要轻稳，吸引时禁止反复上下提插吸痰管。 5.再吸痰前后高流量吸氧，在吸痰过程中严格掌握吸痰时间，不超 过15秒。 6.气管插管或气管切开患者须严格无菌操作，治疗盘内物品每日更 换1-2次，吸引瓶吸引管道每日更换一次，治疗盘每日更换。 7.鼻腔、空腔、气管切开同时吸痰时，应先气管切开-口腔-鼻腔。 8.吸痰过程中应密切观察监测心率、心律血压、血氧饱和度和病人 呼吸缺氧状态。 9.吸引瓶内吸出的液至2/3时应倾倒冲洗，以免液体进入电动吸引器 内造成损坏。 10.电动吸引器设专人保管，做好清洁，消毒工作定期检查其性能， 搬运时避免剧烈震动。
护理核心制度考试试题
护理核心制度考试试题 姓名：科室：得分： 第1项：1、下列不属于护理核心制度的是（） ○A护理新业务、新技术准入制度 ○B医嘱执行制度 ○ C 院务公开制度 ○D查对制度 第2项：2、护士再注册每（）年一次 ○ A 2 ○ B 3 ○ C 4 ○ D 5 第3项：3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（） ○ A 红卡片 ○ B 黄卡片 ○ C 蓝卡片
第4项：4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（） ○ A 病情趋向稳定的重症患者 ○ B 病情稳定，仍需卧床的患者 ○ C 严重大出血患者 ○ D 生活完全自理且病情稳定的患者 第5项：5、以下哪项不是一级护理的护理要求（） ○ A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； ○ B 根据患者病情，测量生命体征； ○C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ○D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 第6项：6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记 ○ A 4 ○ B 5 ○ C 6 ○ D 7 第7项：7、交接班制度规定接班者提前( )分钟到科室
○ B 10 ○ C 15 ○ D 不必提前 第8项：8、接班后发现的问题，由（）负责○ A 接班者 ○ B 交班者 ○ C 共同 ○ D 都不负责 第9项：9、护理文件书写可以由（）护理人员完成○A必须由具备独立执业资格的护理人员 ○B实习护士 ○ C 进修护士 ○D见习护士 第10项：10、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（）○ A 24小时内 ○ B 12小时内 ○ C 本班内 ○ D 立即
第11项：11、护理病例讨论的范围不包括（） ○A疑难、特殊、罕见病例 ○B重大抢救病例 ○C死亡病例 ○D新入院病历 第12项：12、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( ) ○A低效消毒水平 ○B中效消毒水平 ○C高效消毒水平 ○D灭菌水平 第13项：13、无菌包一经打开不超过（） ○A4小时 ○B8小时 ○C12小时 ○ D 24小时 第14项：14、护理会诊一般于（）小时内完成 ○A4小时 ○B8小时
2019年护理核心制度考核试题(20201119141543).docx
WORD格式 2013 年急诊科护理核心制度考核试题 姓名分数 一、填空题：（每空 1 分，共计50 分） 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“ 三基”( 基础理论 ) 、（基本知识）、（基本技能) 、“三严”( 严格要求 ) 、（严密组织）、（严谨态度) 培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（ 2 次），护士长不在 时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行" 三查七对一注意" 。三查：（摆药后查）；（服药、注射、 处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、 ( 姓名 ) 、 ( 药名 ) 、 ( 剂量 ) 、 ( 浓度 ) 、( 时间 ) 和 ( 用法 ) 。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标 签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前 须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“ 三查八对”，确定无误 后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单， 在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由 ( 交班者 ) 负责；接班后发现问题，则由( 接班者 ) 负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何 人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将 病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（ 4 ）小时；无菌干罐持物钳（4）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、 黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，
护理核心制度考试试题
2018年护理核心制度考试试题 科室: 姓名: 得分: 一、单项选择题(每空1.5分，共45分) 1、具备以下哪种情况的患者,定为二级护理( ) A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定,仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 2、护士延续注册每( )年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、下列不属于护理核心制度的是( ) A护理新业务、新技术准入制度 B交接班制度 C 病房管理制度 D查对制度 4、接班后发现的问题,由( )负责 A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不负责 5、以下哪项不是一级护理的护理要求() A 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; B 根据患者病情,测量生命体征; C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; D根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后( )小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( )分钟到科室 A 5 -10 B 10-15 C 15-20 D 不必提前 8、下列哪些病人不需要床头交接班:( ) A 手术后患者 B 待产妇及分娩后 C 危重病人 D 病情稳定的患者 9、护理文件书写可以由( )护理人员完成 A具备独立执业资格的护理人员 B实习护士 C 进修护士 D见习护士 10、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行( ) A 24小时内 B 12小时内 C 本班内 D 立即 11、保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是( )
A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D护理新业务、新技术准入制度 12、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（） A 科室B住院号C护理级别 D 姓名 13、一级护理患者的护理要点不包括( ) A 每小时巡视患者 B 实施床旁交接班 C 正确实施专科护理和基础护理 D 正确实施治疗、给药措施 14、护理会诊一般于( )小时内完成 A8小时 B12小时 C24小时 D 48小时 15、服药、注射、输液查对制度不包括( ) A 严格进行三查七对 B 下一班护士查对上一班医嘱反应 C 摆药后必须经第二人核对方可执行 D 观察用药后的反应 16、病区护理质量控制组（1级）有（）人组成。 A.1-2人 B.2-3 人 C.3-5 人 D.8-10人 17、临时备用医嘱(SOS)( )小时内有效 A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时 18、下列哪项不属输血查对内容:( ) A 床号 B 性别 C 血型 D 交叉配血试验结果 19患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法? ( ) A 一种 B 两种 C 三种 D 四种 20、严密观察病情变化，（）填写患者护理记录单，记录内容（）。 A.精确、及时，完整、真实 B.真实、客观，准确、及时 C.如实、完整，全面、客观 D.准确、及时，完整、准确 21、二级护理患者的护理要点不包括( ) A 每2小时巡视患者 B 正确实施治疗、给药措施 C 提供护理相关的健康指 D 正确实施基础护理和专科护理 22、“三基”不包括( ) A基础理论B基本素质C基本技能D基本知识 23、健康教育方式中文字宣传以下（）不是相关内容。 A、黑板报 B.编写短文 C.健康教育处方 D.模拟示范操作
护理核心制度考试试题
祥云县中医医院护理核心制度考试试题 姓名：科室: 得分： 一、填空题：（总分51分，每空1分） 1.各项护理文件按规定时间（及时）、（准确）、（真实）书写，并妥善保存（1年）；测温本保 存（3个月），以备查阅。 2.护理业务查房查（基础护理）、（专科护理）工作及新技术、新业务的开展情况，讨论（重 症护理）或（护理问题）较多的病例。 3.床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如：（生命体征）、（输液）、 （皮肤）、（各种引流管）、（特殊治疗情况）及各专科护理措施执行情况。 4.使用易致过敏的药，给药前要询问病人有无（过敏史），使用毒、麻、限、剧药时，要经过 （反复）核对，静脉给药要注意有无（变质）、（瓶口松动）、（裂缝）。同时使用多种药物时，要注意（配伍禁忌）无误后方可输入。 5.“腕带”填入的识别信息（病区）、（床号）、（住院号）、（姓名）、（年龄）、（诊断）等，必 须经二人核对后方可使用，若损坏需要更新时同样需要经（二）人核对。 6.术前准备及接病人时，应查对病人（床号）、（姓名）、（年龄）、（性别）、（诊断）、（住院号）、 （血型）、（麻醉方式）、手术名称及手术部位。 7.“三好一满意”活动内容是：（医德）好、（服务）好、（质量）好，（群众）满意。 8.对一级护理患者的护理要点：护士应（每小时）巡视患者，对二级护理患者的护理要点： 护士应（二小时）巡视患者，对三级护理患者的护理要点：护士应（三小时）巡视患者，观察患者病情变化。 9.保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。工作人员做到走路轻、（说话轻）、（操 作轻）、（关门轻）。 10.各种药品分类放置，（带盒）存放，（标签）清楚。（高浓度电解质制剂）、肌肉松弛剂、细 胞毒性等高危药品应单独存放，并有醒目标识。 11.医务人员在各类操作前，应用（肥皂）、（流水）冲洗双手，进行各种操作后，应进行（手） 消毒。 二、判断题：（总分20分，每题1分） 1. 交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。（×） 2. 接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时向护士长报告。（×） 3. 输血完毕应低温保存血袋12小时，以备必要时送检。（×） 4. 发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（√） 5. 发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时写出书面材料。（×）
护理核心制度考试试卷
护理核心制度考试试卷 一. 填空题 1. 分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2. 分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3. 交班中发现病人的（病情）（治疗）护理及器械（物品）不符时应立即查问，接班，时间发现问题应由（交班者）负责。 4. 自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5. 患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6. 根据Barthel 指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和无需依赖四个等级 7. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 8. 应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。 9. 抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须（复诵一遍），由（二
人核对后）方可执行。 10. 抢救结束后医生应及时（据实补写医嘱）。药品空安瓿须经（两人）核对后方可弃去。 11. 发现可疑医嘱，应及时向（医生）提出，不得（盲目执行），需取消医嘱时，由医生用（红笔）写取消二字并签名。 12、抢救物品、器材及药品五定，（定数量品种）.（定点放置）、（定人保管）、（定期检查维修）、（定期消毒灭菌）、检查所有抢救设施处于（备用）状态。 13、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后（6小时）内及时据实补记。 14医嘱五不执行：（口头医嘱不执行除抢救外）；（医嘱不合法不执行）（医嘱不清不执行；（用药时间、剂量不准不执行）、（自备药无医嘱不执行）。 15、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对： （1）三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）；（2）七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）（用法）和有效期。 16、输血完毕应保留血袋（24 小时），以备必要时送检。 17、输血三查：（查血液有效期）（血液质量）（输血装置是否完 好），八对：（床号）、（姓名）、（住院号）、（血型）、（血
护理交接班制度
护理交接班制度 1、交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视重危患者和新患者，并安排护理工作，做好交接前一切准备工作。 2、当班者必须在交接前完成本班的各项工作。写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好查对方可离去。 3、各班必须为下一班备好各项用物。 4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后再发生问题，则应由接班者负责。 5、在交接班过程中遇到抢救患者时，共同参与抢救，抢救完后交待清楚。 附：六个不交不接： 1、本班任务没有完成不交接； 2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接； 3、用过物品处置不当不交接； 4、物品及急救药品器械不齐不交接； 5、危重患者护理不周不交接； 6、工作人员衣着不整齐不交接。
临床住院医师（士）职责 1、在科主任和上级医师指导下，根据工作能力、年资，负责一定的临床医疗工作，新毕业的医生应创造条件实行三年的十二小时住院医师负责制，担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况，同时做一些必要的检验和放射线检查工作。 3、新入院病员一般要与入院后24小时内完成病历。检查和改正实习医师的病历记录，并负责病程记录。及时完成出院病员病案小结。 4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难，以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。 5、住院医师对所管床位的病人，应全面负责，在下班前作好交班工作，对需要特殊观察的重症病员，除写好病程记录外，应向值班医师交班。 6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。当科主任、主任医师或主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和治疗意见，请其他科会诊时，应陪同诊视。 7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。 8、认真学习，运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。 9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。 10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。