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肿瘤是危害人类健康的最重要问题之一

肿瘤是危害人类健康的最重要问题之一
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肿瘤是危害人类健康的最重要问题之一。目前,世界上大约有1/3的人患癌肿,并且有1/4的人死于癌肿[1]。准确地评估肿瘤患者的淋巴结及难以解释的淋巴结病变,对选择合适的治疗计划及预后的判断至关重要。淋巴结切除术后活检曾被认为是淋巴结评估的金指标。然而,外科手术的费用高且具有侵袭性,会带来很多复杂的并发症;并且,手术视野外的淋巴结容易遗漏,这些就限制了手术的治疗。目前,研究的重点主要在于对淋巴结病变的早期诊断。近年来,影像学技术对淋巴结的诊断发挥着非常重要的作用,它采用非侵袭性技术对全身淋巴结进行评估,包括CT、MRI、PET、淋巴结造影术等,不同的影像学方法在评价局部淋巴结时具有各自的特点。本文就超声检查、CT、MRI、PET方面做一综述。

1 超声对转移性淋巴结的诊断价值

在淋巴结影像学检查中,超声检查操作简便、无辐射且廉价,是常规检查的首选方法。B超能显示淋巴结的大小、形态、内部结构及周围器官尤其是与大血管的关系。转移性淋巴结的超声表现主要有:内部主要为不均匀的低回声,部分为液、实混合回声或无回声;淋巴结皮质不均匀增厚或消失,淋巴结门偏心或消失;较大淋巴结(>1.0 cm)边界多模糊不整,较小淋巴结(<1.0 cm)的边界多较清晰光滑。淋巴结的最长径和最短径之比是较有价值的指标,据Solbiati等[2]统计,71%淋巴结的最长径和最短径之比小于1.5,即圆形,为恶性;84%淋巴结的最长径和最短径之比大于2.0,即卵圆形,为良性。

陈晓辉等[3]将150例食管癌患者的手术前颈部淋巴结超声图像与其术后常规病理结果结合分析得出,在所有患者中,病理证实颈部淋巴结转移61例、无转移89例;彩超检查判定转移66例、无转移84例,其中假阳性9例(6.00%)、假阴性4例(2.67%),彩超检查的敏感度为93.44%(57/61),特异度为89.89%(80/89)。于海容等[4]对56例头颈部恶性肿瘤患者的颈部淋巴结行术前检查,并与手术病理对比分析,结果显示,超声诊断显示淋巴结转移的灵敏度为84.3%、特异度为94.4%、准确率为88.7%。Rubaltelli等[5]用超声灌注成像的方法对16例淋巴结反应性增生、2例淋巴结肉芽肿、1例淋巴结结核和12例淋巴结转移灶者进行了研究,结果显示,对淋巴结转移病变诊断的灵敏度为92%、特异度为89%、阳性预测率为85%、准确率为90%。

能量多普勒成像(power Doppler imagine)是一种以能量模式显示血管内血流信号的成像技术,它可以完整的显示病灶血管床或血管树,尤其是微小血管和迂曲的血管。能量多普勒成像对颈部淋巴结血流状况的评估非常敏感,对肿大淋巴结良恶性的鉴别具有重要价值,另外,彩色多普勒血流成像通过血流动力学定量指标来反映病变特征,根据淋巴结病变内部血流分布的不同来区分良恶性。

总之,超声检查的方法多样,操作方便、快捷,但超声诊断的结果受操作者的操作手法及检查技巧的影响较大,同时超声图像易受骨骼、气体、深度等原因的影响,并且局限于浅表淋巴结,对深部淋巴结(如:纵膈、腹膜后淋巴结等)的显示效果则不理想。

2 CT对转移性淋巴结的诊断价值

CT具有很高的密度分辨力,可以清晰地显示淋巴结,因此可用于评价淋巴结的转移及肿瘤的分期,其主要诊断依据是形态学的改变,即淋巴结大小的改变。不少学者认为,把淋巴结短径10 mm作为良恶性的分界可以得到最高的诊断意义,但有文献报道,超过40%的转移淋巴结的直径小于1.0 cm[6]。除直径这一最常用标准外,还有其他一些标准可提示淋巴结转移,比如:淋巴结密度不均匀,中央低密度者常提示淋巴结中央有坏死;淋巴结的轮廓变形或包膜变模糊、毛糙者常提示淋巴结内的转移灶向包膜外浸润;淋巴结数目增多超过3个者;淋巴结由椭圆形变成圆形等。

陆秀伟等[7]对65例经手术病理证实的胆囊癌患者行多层螺旋CT三期扫描,分析所有胆囊癌淋巴结转移的CT表现,并与手术病理对照,结果显示:65例患者中,有54例发现淋巴结转移,其中,43例患者共发现淋巴结201处(其中,32例患者中有183处淋巴结符

合多层螺旋CT转移的诊断标准);11例患者中发现<1 cm的淋巴结18处,其中阳性3处,准确率为87%;CT的阳性预测率为91%,阴性预测率为83%。但CT平扫对淋巴结病变的定性诊断价值是有限的,尤其是对纵膈内增大的淋巴结很难区分是转移性还是炎性的。CT 增强扫描能通过增强方式来鉴别淋巴结病变的良恶性,乔英等[8]对73例进展期胃癌患者行CT平扫及三期动态增强扫描,并与手术病理结果对照,结果显示淋巴结转移灶的主要CT征象是:较小淋巴结转移灶以实性为主,随直径增大呈环状、囊状改变者增加;强化类型分为实性均匀强化、环带样强化和囊状不强化;强化峰值时间不同,以动脉期达强化峰值者多见。CT三期增强扫描胃癌淋巴结转移的诊断符合率为86.3%、灵敏度为86.2%、特异度为86.7%;CT三期增强扫描对淋巴结转移灶的检出率及诊断准确率均显著高于CT平扫,可进一步提高对胃癌淋巴结转移的诊断准确率,对术前全面评估淋巴结转移状况有重要临床价值。

另外,CT灌注成像可快速地评价组织器官微循环内血流动力学变化,并可进行定量分析,其常用灌注参数包括血流量、血容量、平均通过时间及毛细血管表面通透性等。Rumboldt 等[9]对头颈部良恶性淋巴结病变的研究显示,恶性病变的血流量、血容量和毛细血管表面通透性均高于良性病变,平均通过时间明显短于良性病变组,其中血流量和磁化传递率对病变的鉴别意义更大。但是,CT灌注成像会让患者接受大量的X射线,同时,连续同层扫描对CT机的使用寿命也有影响,故这种检查的应用前景受限。

3 MRI对转移性淋巴结的诊断价值

常规MRI与CT相比,MRI有着更高的软组织分辨力,可以将淋巴结与周围脂肪、血管等区分开。而且,MRI还可以任意角度成像,可更好地显示特殊部位的淋巴结,如主动脉弓下、气管隆突下淋巴结等。MRI多序列的扫描技术及其动态增强技术的发展为淋巴结的诊断提供了可靠的依据。磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)被认为是非侵袭性的可视化和定量描述水分子布朗运动的方法,并且不需要造影剂。淋巴结的T2弛豫时间长,由于其细胞质比例大,扩散系数小,故淋巴结在DWI上为明显的高信号,与组织学构成无关。但是,不同的病理学改变及细胞分化程度、细胞内构造、坏死及血流灌注等情况可能导致不同的扩散系数,因此,可以用表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)来评估淋巴结的信号强度及扩散系数的定量情况,进而表达其组织学特点。有研究表明,ADC 在转移性与非转移性淋巴结之间有很大的区别,不依赖于淋巴结的大小[10-11]。转移性淋巴结的ADC明显低于非转移性淋巴结,可能是因为恶性组织普遍表现为细胞增多,细胞核/细胞质比值增大,大分子蛋白增多而降低ADC。另有研究则表明,ADC在转移性与非转移性淋巴结之间没有明显区别,因为ADC测量淋巴结没有可重复性[12],正常大小的淋巴结可能较少考虑到预期的图像失真、空间分辨率低、部分容积效应的影响[13]。另外一个问题是,尽管转移性与非转移性淋巴结的组织ADC不同,但是在不同条件下,缺血组织及炎症病变的ADC也降低。另外,ADC的假阴性也可能发生在较小的淋巴结内的转移性病变,因为病变还没有形成完整的边界来防止水分子弥散。因此,ADC在临床上用来评估淋巴结仍然存在一些问题。

近年来,纳米技术的发展为淋巴结的靶向性及早期诊断提供了新的机遇,研究表明,应用网状内皮系统靶向性造影剂超顺磁性纳米氧化铁(ultra small superparamagnetic iron oxide, USPIO)的MRI可以对淋巴结进行更为准确的定性诊断[14]。USPIO是由不同外层材料包裹形成的氧化铁纳米颗粒,属于网状内皮系统对比剂,主要用于肝、脾、淋巴结的增强造影[15]。正常淋巴结能摄取USPIO,表现为信号降低,而肿瘤性淋巴结病变表现为正常的淋巴结组织部分或完全被肿瘤细胞取代,对USPIO摄取减少或不能摄取,故信号保持不变,因此,磁共振USPIO淋巴结造影能很好地显示淋巴结病变。

良恶性淋巴结USPIO强化特征与淋巴结的超微结构特别是巨噬细胞在淋巴结内的分布及其功能状态有较密切关系,可能影响USPIO对淋巴结性质诊断的准确性。吴元魁等[16]将

18只新西兰兔随机分为3组:正常组、反应增生组和VX2肉瘤转移组,每组6只,研究结果显示,淋巴结在平扫时呈T1加权像等信号、T2加权像稍高信号,仅凭MRI平扫表现不能区分良恶性淋巴结;淋巴结测量显示,反应性增生组与肿瘤转移组短径大于正常组淋巴结的短径,但是反应性增生组及肿瘤转移组淋巴结短径之间无差异,因此也不能凭淋巴结的大小来判断淋巴结有无发生转移;注入USPIO后,可见正常组和反应增生组淋巴结信号强度降低,在12 h时最明显,至48 h时仍较明显,T1加权像、T2加权像、质子密度加权像分别为平扫信号强度的51%、22%、4l%,增强前后信号均有显著差别,但是肿瘤转移组淋巴结的信号强度保持不变,因此,注入USPIO后,MRI可鉴别肿瘤转移淋巴结与正常、反应增生性淋巴结。Pandharipande等[17]对42例泌尿生殖系统恶性肿瘤患者行淋巴细胞氧化铁纳米MRI 增强和CT引导下的穿刺活检,比较淋巴结造影前及注入氧化铁纳米后24~36 h的图像:以淋巴结保持信号强度不变及淋巴结短径大于l cm分别作为恶性标准对图像进行判断,活检病理表明所检测的淋巴结中67%有转移;增强MRI对恶性淋巴结判断的灵敏度为100%、特异度为64%。Will等[18]对38例患者的不同肿瘤淋巴结分期进行分析,USPIO增强MRI 结果显示其灵敏度和特异度分别为88%和96%,明显高于非增强MRI(63%和93%)。

尽管USPIO增强MRI对淋巴结分期具有潜在的应用价值,但是仍存在不足之处。首先,它间接反映肿瘤性淋巴结病变,对比剂不摄取证明是肿瘤样新生组织,但是非肿瘤性病变如反应性增生也不摄取或者摄取减少,因此其特异度低;第二,新鲜配制的USPIO颗粒要在注射后24 h才能扫描,这样就增加了患者负担。为了解决这一问题,可以应用USPIO增强DWI,这一新方法的可行性已经被证实,Thoeny等[19]对28例膀胱癌和前列腺癌患者进行研究的结果显示,USPIO增强DWI与常规USPIO增强MRI对淋巴结转移的诊断准确率均为90%,但是前者的阅片时间(平均为13 min,范围是5~90 min)明显短于后者(平均为80 min,范围是45~180 min)。不过,由于USPIO示踪剂的生物毒性作用,目前没有被美国食品与药物管理局和欧洲药品管理局认证,仍不能应用于人类。

4 18F?鄄FDG PET对转移性淋巴结的诊断价值

18F?鄄FDG PET的一个重要优势是肿瘤与本底的对比度高,不依赖于淋巴结的大小来判断淋巴结特征;另外,FDG分布在全身各系统,所以淋巴管阻塞及淋巴液反流不会影响其对转移性淋巴结的诊断。其根据不同细胞特有的生化代谢等生物学特征来显示不同细胞群体的增殖、生长因子受体表达及凋亡等,可提高疾病诊断的准确率,有利于治疗方案的选择及疗效的评价。因此,18F?鄄FDG PET在许多恶性肿瘤的诊断和分期中占有重要的作用。

肿瘤科、放射科、核医学科等多学科有经验的专家认为,目前,18F?鄄FDG PET对头颈部癌肿及非小细胞肺癌的淋巴结分期有很大意义[20]。但总体来说,18F?鄄FDG PET对淋巴结的分期仍有不足之处,有研究显示,18F?鄄FDG PET对头颈部腺鳞癌淋巴结诊断的灵敏度及特异度分别为79%和87%[21]。另有研究非小细胞肺癌患者的结果显示,CT上纵膈淋巴结是否增大会影响18F?鄄FDG PET的诊断结果,若CT示淋巴结增大,则纵膈淋巴结18F?鄄FDG PET的灵敏度及特异度分别为91%和78%,若CT示淋巴结不增大,则纵膈淋巴结18F?鄄FDG PET的灵敏度及特异度分别为75%和93%;而淋巴结增大者的18F?鄄FDG PET 也极有可能由于转移而出现真阳性,或由于增生、感染、炎症、肉芽肿而出现假阳性[22]。

进一步提高PET的效能需要增加信噪比和空间分辨率,这样才有可能提高对淋巴结病变的诊断率。例如,延迟扫描时间,其原理是有些肿瘤对18F?鄄FDG的摄取峰值在注射18F?鄄FDG 后60 min,同时周围正常组织及良性病变在这个时间段的摄取值降低[23]。这一现象的出现是因为恶性肿瘤细胞有大量的葡萄糖转运体,己糖激酶高表达而葡萄糖?鄄6?鄄磷酸酶低表达。有研究表明,病变对本底的对比度越高,诊断率就越高,注射18F?鄄FDG后3 ~4 h的显像效果优于注射后60 min的显像效果[24]。

PET能反映器官的功能和代谢信息,但其成像的空间分辨率相对较低,对解剖和结构定

位有些困难。CT有较高的空间分辨率,对密度差异较大的组织成像效果好。利用融合CT解剖图像能为PET功能图像提供相应的解剖信息,有效地弥补核医学图像在这方面的缺陷。Jeong等[25]报道,18F?鄄FDG PET?鄄CT对头颈部淋巴结转移癌的诊断灵敏度和特异度分别为91.8%和98.9%,并认为18F?鄄FDG PET?鄄CT对前哨淋巴结的检出及显示淋巴结的周围结构有帮助。

PET技术在淋巴结转移的诊断中发挥着不可或缺的作用,随着新的肿瘤特异性核素药物的开发利用,深入到细胞水平标记受体,甚至标记核酸探针,具有基因显像的实力,加上多种显像剂的组合运用,势必能成为诊断淋巴结病变的一种有效手段。

5 结语和展望

综上所述,淋巴结显像的影像学诊断尽管各有所长,但是功能成像技术发挥着越来越重要的作用。USPIO增强MRI对淋巴结分期的诊断已被证实是一种优于非增强MRI的方法,尽管有潜在的应用前景,但是USPIO颗粒的应用受到限制,我们期待毒性更低、靶向性更好的MRI示踪剂出现。由于PET的空间分辨率低和18F?鄄FDG在淋巴结病变的摄取受时间限制,其对淋巴结分期的诊断效果欠佳。但是,18F?鄄FDG PET可以直接靶向定位于癌性淋巴细胞,直接显示淋巴结病变,随着技术改进、延迟显像应用的进一步研究,18F?鄄FDG PET 的诊断率有望提高。另外,随着新的靶向分子探针的不断研制和开发,PET在淋巴结转移诊断方面的作用也越来越大。同时,PET?鄄CT将功能成像与解剖定位相融合,能明显提高淋巴结病变的诊断率。我们相信,随着PET?鄄CT的逐步普及、新的放射性药物的不断研发,淋巴结病变诊断的准确率会越来越高。

吸烟对人体健康的影响

吸烟对人体健康的影响 吸烟对人体健康的危害主要来自吸烟时所产生的烟气。烟气化学成份倾为复杂,约有5000余种。依据烟气对人体的影响,可将烟气分为三类:1.刺激性化合物主要有氰化氢、甲醛、丙烯醛等。 2.全身性有害毒物,如酚类、酮类、醇类、酸类和胺类等。引起全身性反应最典型、最突出的是尼古丁、CO和烟碱。 3.致癌物质在烟气中也有多种,如苯[a]并芘、苯并[a]蒽等称为引发剂,即具有直接致癌作用,有的能促进癌症发生的化合物称为协同剂或促癌剂,其中有芘、甲基芘等。 吸烟对人体生理的影响 烟气中的多种化学成份和物质,经肺吸入体内后产生各种生理效应。 血液O2在体内输送除少量物理溶解外,其总量98%左右与红细胞中血红蛋白结合形成氧合血红蛋白形式运输。血红蛋白氧亲和力比CO亲和力要小200~300倍。科恩(Cohen)等人对191名不吸烟者和462名吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度测定,血中碳氧血红蛋白浓度平均值,不吸烟者为1.1%,吸烟者为4.8%。这种碳氧血红蛋白及血中游离CO含量增加是引起各种心血管反应的重要原因。对10名冠心病人通过导管取样进行吸烟对冠状动脉窦、动脉和静脉血氧分压影响实验研究发现,每次吸烟能立即引起氧分压下降,且下降数值与吸烟量平行,每次吸烟30min后才有不同程度的恢复。 尼古丁不是血液中正常成分。吸烟者血液中尼古丁及其代谢产物可铁丁含量随吸烟量增加而上升,最高者每百毫升血浆含量分别为35.2和313~331.8ng。烟气中尼古丁吸收入血会给生理功能尤其是心血管功能带来有害影

响。 吸烟可使吸烟者白细胞增加。1940年有报导350名吸烟者吸1~3支烟后,多数人表现为暂时性白细胞增加。1973年(Friedman)等进一步证实,吸烟引起白细胞增加是一种持续性表现,在4年间对86488人白细胞数测定结果,白细胞平均值,不吸烟者为7200个/mm3,吸烟者为8400个/mm3,后者比前者高179%。另外吸烟者吸烟数量对白细胞增加程度有明显影响。吸烟量多白细胞增加也多。吸烟者白细胞数增加可能是吸烟后所引起的呼吸道炎症反应的结果,也可能是尼古丁刺激肾上腺髓质和皮质,使肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增加,导致白细胞增加。 心血管吸烟后血中尼古丁含量增加刺激主动脉和颈动脉化学感受器引起动脉压(收缩压和舒张压)暂时反射性上升,心率增高,但未见心输出量增加。研究后发现吸烟后血压增高和心率加快实际上是机体对吸烟后每博出量减少作出的应激反应。吸烟后血液中血小板粘滞度增加;碳氧血红蛋白量增加,减少了心肌氧供应;同时烟碱作用于肾上腺使肾上腺素分泌增加,提高了代谢水水平,需氧量增加,心率加快,血压升高。上述综合因素作用增加了心血管系统的负担,是促使心肌梗塞和突然死亡的重要原因。罗杰斯(Rogers)等人分别对117名平均年龄为60.5岁不吸烟者和75名平均年龄为64.7岁的吸烟者测定了脑血流,结果显示吸烟者脑血流均比不吸烟者少,每天吸烟20支以上者减少更为明显,在一定程度上为高血压、高血脂、心脏病及糖尿病人更易引起中风提供了依据。 肺多数测定表明,长期吸烟可使肺活量下降,加强呼出气量减少。博斯(Boss)等人检了2000名正常人肺活量及1秒钟加强呼出气量(指从吸气末

卫生应急健康教育知识问答

卫生应急健康教育知识问答 (浙江省卫生厅、省疾控中心) 一、判断题 (一)、传染病法律法规 1.突发事件的应对以政府为主导,公民、法人和其他组织有义务参与事件的应对工作。(√) 2.疾病预防控制机构进入突发公共卫生事件现场进行调查、采样,有关单位和个人可以保护个人隐私为由拒绝配合。(×) 3.食品安全标准的制定除参照国际标准外,还应广泛听取食品生产经营者和消费者的意见。(√) 4.我国现行《食品安全法》规定卫生行政部门承担餐饮服务活动的监督管理。(×) 5.突发事件根据发生的紧急程度、发展势态和可能造成的危害程度,可分为3个级别。(×) 6.各地的突发公共卫生事件应急预案是由当地人民政府组织制定并颁布实施的。(√) 7.当发现一犬伤多人事件时,公民应及时将有关情况向卫生部门进行报告。(√) 8.在传染病疫情处理过程中,有关部门和专业机构可以公布病例的详细信息,以便于其剧边人群知晓情况后与病例停止接触,防止疾病传播。(×) 9.政府开展的爱国卫生运动,是提高社会、公众传染病预防能力的有效手段。(√) 10.当公民被确诊患有甲类传染病时,必须在政府有关部门或机构指定的场所接受隔离治疗。(√) 11.艾滋病是属于国境卫生检疫法中明确规定的“检疫传染病”。(×) 12.突发公共卫生事件预警,“橙色”表示III级。(×) 13.肺炭疽是乙类传染病,但也要按照甲类传染病管理。(√) 14.食品安全法规定国家建立几项制度,不包括食品免检制度。(√) 15.突发公共卫生事件应急工作应当遵孵“预防为主,长备不懈”的方针。(√)(二)、肠道传染病与食品安全 16.“四害”是指蚊子、苍蝇、蟑螂和老鼠。(√) 17.苍蝇和蟑螂会传播霍乱,痢疾,伤寒等肠道传染病。(√) 18.预防肠道传染病的方法主要是防止病从口入。(√) 19.喝生水挺方便,也不会生病的。(×) 20.生吃瓜果、蔬菜有营养,但要洗净才能吃。(√)

职业健康知识培训试题

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A、门诊医疗 B、上门访视 C、电话随访 D、以上都是 9、定期定时播放和保存录像带、VCD、DVD等视听传播资料 每年不少于()种,每天播放不少于1小时,除国家法定节假日外均需播放。 A、4 B、6 C、8 D、12 10、按照公共卫生服务标准要求,对以下哪几类人群为重点进行健康教育()。 A. 青少年、妇女 B. 老年人、残疾人 C. 0—36个月儿童家长 D.以上都是 二、答案版 1、健康教育的服务对象是( A )。 A.辖区内常住居民 B.辖区内厂矿企业 C.辖区内机关单位 D.以上都不是 2、村卫生室利用各种健康主题日或节假日,开展面向公众的健康咨询活动,全年咨询活动不少于( B )次。 A. 5 B. 6 C. 9 D. 12 3、村卫生室针对重点疾病和公共卫生问题,开展面向公众的健康知识讲座全年不少于( C )次。 A. 3 B. 5 C. 6 D. 9 4、世界艾滋病防治宣传日是哪一天:( D ) A.3.24 B.5.31 C.10.8 D.12.1 5、全国儿童预防接种宣传日( D ) A、12月5日 B、3月24日 C、4月7日 D、4月25日 6、社区健康教育档案整理规范,内容要包括( D )

作文-吸烟对青少年的危害

吸烟对青少年的危害 烟草被视为世界上危害最严重的社会问题之一,当前全世界烟民已达12亿,每年因吸烟导致疾病死亡者约300万。在我国有3。5亿吸烟者,其中未成年人吸烟比率呈逐年上升趋势。据卫生部门近年来所作的抽样调查发现,在大学、高中和初中男生中,吸烟的比率分别高达46%、45%和34%,形势是异常严峻的。 当孩子还未成年时,家长有责任关心孩子的健康,制止孩子的不良行为,积极引导他们健康发展。研究证明,10岁以下的儿童对烟普遍反感,认为吸烟又呛又难闻,11-13岁的儿童,才逐渐对吸烟产生好奇心,跃跃欲试,15岁以后则开始把吸烟作为自己长大成人的“标志”,由此可见,11-15岁是中小学生有可能染上吸烟嗜好的危险年龄。 家长和老师首先应做到自己不抽烟,有了吸烟嗜好应戒烟,作孩子的表率;并且应对孩子讲解吸烟的危害,让孩子了解什么才叫行为美,因为这个时期是孩子能否养成良好行为习惯的关键时期。世界上许多国家在制定吸烟干预计划时,都把对青少年进行反吸烟教育作为重点,我国也制定了“控制吸烟--从青少年抓起”的政策,因为降低了青少年的吸烟率,也就意味着降低了今后成人的吸烟率。 世界上很多国家都通过立法,禁止向18岁以下的未成

年人出售香烟,否则将对销售者课以数额较大的罚款。我国《预防未成年人犯罪法》第十五条明确规定:未成年人的父母或者其他监护人和学校应当教育未成年人不得吸烟。任何经营场所不得向未成年人出售香烟。 吸烟对发育成长中的青少年的健康危害很大,对骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统均有一定程度的影响。由于青少年时期各系统和器官的发育尚不完善,功能尚不健全,抵抗力弱,与成人相比吸烟的危害就更大。此外,由于青少年呼吸道比成人狭窄,呼吸道粘膜纤毛发育也不健全,因此吸烟会使呼吸道受损害并产生炎症,增加呼吸的阻力,使肺活量下降,影响青少年胸廓的发育,进而影响其整体的发育。 烟草中含有的大量尼古丁对脑神经也有毒害,它会使学生记忆力减退、精神不振、学习成绩下降。调查发现,吸烟学生的学习成绩比不吸烟的学生低。此外,青少年正处在性发育的关键时期,吸烟使睾丸酮分泌下降20%-30%,使精子减少和畸形;使少女初潮期推迟,经期紊乱。青少年吸烟还会使冠心病、高血压病和肿瘤的发病年龄提前。有关资料表明,吸烟年龄越小,对健康的危害越严重,15岁开始吸烟者要比25岁以后才吸烟者死亡率高55%,比不吸烟者高1倍多。 上述专家们关于吸烟危害青少年健康的研究、调查和呼

心理健康知识竞赛题目及答案

A1.当你在电影画报上看到某演员的形象时,觉得很熟悉,而且能够确知他曾饰演过某个角色,这种现象属于(C) A.识记B.保持C.再认D.回忆 2.青少年异性交往的原则是(A) A.自然适度B.克服羞怯C.真实坦诚D.留有余地 3.人与人之间的信息沟通主要是通过(B)来进行的。 A.设备B.语言C.仪器D.媒体 4.患截瘫的人容易得到别人的帮助,这是求助者的(D)对利他行为的影响。 A.责任心B.吸引力C.类似性D.依赖性 5.“近水楼台先得月”,在人际交往中属于(C)因素。 A.个人特质B.类似C.情境D.互补 6.1989年联合国世界卫生组织曾把健康定义为(C) A.没有身体疾病B.没有身心疾病 C.生理、心理和社会适应的良好状态D.生理、心理、社会适应和道德品质的良好状态 B7.个体在估计事件后果时总认为负面后果只会出现在其他人身上,自己则不会有事,这种现象是(B)A.自我防御机制B.理想化偏见C.自利性归因D.自我效能感 8.自杀作为心理障碍的最极端的后果,最常出现在以下哪一种的神经症中(C) A.厌食症B.强迫症C.抑郁症D.贪食症 9.母亲的哪种行为不会影响胎儿的健康(B) A.喝酒B.适量运动C.抑郁D.抽烟 10.大学作为一个特殊的群体,衡量大学生心理健康的首要为(B) A.情绪健康B.智力正常C.意志健全D.人格完整 11.健康的概念是指哪种状态?(D) A.身体健康B.生理无残疾C.心理健康D.身心健康 12.关于心理健康者的特征,以下正确的是(C) A.理想追求脱离现实B.不能控制自我思想行动 C.自我价值感和自尊心D.不能与人建立亲密关系 C13.如果你心里有苦闷和烦恼的事,最好的解决办法是:(C) A、憋在心里 B、大发脾气 C、与亲友交谈 14.健康教育的核心是(C) A.提高人民知识水平B.提高生活质量C.改变人们的行为与生活方式 15.最好的保健是(B) A.依靠医生B.自我保健C.多依靠亲属D.保健产品 16.健康的四大基石是(B) A.丰富营养,多量运动,限烟限酒,心理平衡 B.合理营养,适量运动,戒烟限酒,心理平衡 C.营养适量,合理运动,戒烟戒酒,心理平衡 D.丰富营养,合理运动,戒烟戒酒,心理平和 17.精神分析理论认为,造成抑郁的原因是(A) A.自我惩罚B.习得的无助感 C.高度的成就需要D.难以处理的独立状态

职业健康教育培训试题

《中华人民共和国职业病防治法》教育培训考试卷 一、单项选择(50个,请从备选答案中选择惟一一个正确选项) 1、2012年是《职业病防治法》颁布实施( A)周年,也是新修改的《职业病防治法》实施第一年,贯彻落实好《职业病防治法》,对加强我国职业病防治工作、保护广大劳动者健康及其相关权益、促进社会和谐稳定、经济又好又快发展具有十分重大的意义。 A、10 B、20 C、5 D、8 2、《中华人民共和国职业病防治法》所称职业病,是指( B )(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 A、企业、事业单位 B、企业、事业单位和个体经济组织 c企业、政府单位 D、企业、政府单位和事业单位 3、(A )的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。 A、用人单位 B、劳动部门 C、卫生部门 D、工会 4、用人单位应当建立、健全职业病防治(B ),加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平,对本单位产生的职业病危害承担责任。 A、规章制度 B、责任制 C、机构 D、组织 5、国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对()的监督管理,确保劳动者依法享受( C )待遇。 A、社会工伤保险 B、工伤社会保险 C、劳动工伤保险 D、工伤劳动保险 6、用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的,应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门( C )危害项目,接受监督。 A、申请 B、备案 C、申报 D、审查 7、职业病危害,是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的( A )因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。

吸烟对人体健康的影响

吸烟对人体健康的影响 随着人们物质生活水平的提高,吸烟已成为一种普遍现象。虽然人们早已认识到吸烟对于人体健康会造成影响,但吸烟人数仍成倍增长。吸烟人群亦呈低龄化趋势。 吸烟引起的各类呼吸道、消化道、心血管疾病也已成为了死亡的主要因素。 吸烟导致的社会问题并不仅仅止于人类健康一项,吸烟造成的经济损失远远超过烟草经济收入,每年给全世界造成约2000多亿美元的经济损失,其中一半损失由发展中国家负担。这包括对吸烟导致疾病的治疗费用,因职工生病给企业造成的损失,以及因失火造成的损失等。 我们采取网上、图书馆资料查询、向国税局询问、街头实地调查等方法,使所反映出的现象更为真实可靠。其中最重要的部分是问卷调查。我们在火车站、商城商场、工厂、学校等地点,选取了自由职业者、农民、商人、个体户、营业员、工人、学生等几大人群进行调查。使人们能清楚认识到吸烟问题的现状,以及吸烟的具体危害,以期引起人们的足够重视,在社会中形成一种远离烟草的良好趋势,为禁烟工作出一份力。我们从调查中获知,男性占所有吸烟者比例的90.1%,而女性仅占9.9%。我们认为,这是由于男性负担着更大的社会及家庭责任,当然也有工作应酬较多等因素。 在所有的吸烟人群中,18岁以下的未成年人占8.93%,18~40岁占58.04%,41~60岁占30.36%,60岁以上者占2.68%。

由此数据可见,吸烟人群已趋向低龄化,青少年吸烟的现象已日见普遍。值得担心的是,该现象产生的原因与社会、家庭、学校是分不开的。归纳调查获得的情况,关于吸烟现象日益普遍的问题,我们得出以下结论: 1.主要是来自朋友、同学、同伴的互相影响、互相鼓励吸烟、互相敬烟。 2.长时间承受较大的生活压力。由于青少年在学习、恋爱、就业、生活等方面的压力较多,而知识、经验又不足,情绪不稳,承受和调节能力较弱,因而促使他们在吸烟行为上寻求心理慰藉。 3.以为吸烟有一定的益处。有些青少年受社会误导,认为只有抽烟才能显示男子汉的风度和气质。而更多的人把抽烟作为一种社交方式,因交际需要而逐渐形成抽烟行为。 4.老师及所尊敬的人持续吸烟。青少年正处在学习、成长的时期,老师、家长的吸烟行为,在青少年中往往起到误导作用,并使反吸烟教育的说服力下降。目前许多电影、电视中的英雄人物、领袖人物的吸烟行为对青少年吸烟产生了不良误导作用。 而对于不同的吸烟人群,各自的吸烟率为: 13.3% 医生、护士 14.8% 个体户、商人 20% 退休者 21.9% 公司职员 40% 服务性行业 45.9% 工人 47.2% 无职业者 72.7% 农民 吸烟率 人群

吸烟的危害 教案

吸烟的危害 一、教学设计思路 本节课主要介绍了吸烟对人体的危害,希望通过本节课的学习使学生明白吸烟对人体的危害,自觉养成不吸烟的习惯,同时通过探究性学习,培养学生探究知识的科学方法。在教学时,教师可以通过课本身边事引入本课,然后,通过大量的事实资料和学生一起来探究吸烟的危害,引起共鸣。最后,总结吸烟对人体造成的种种的危害,使学生拒绝吸烟,同时能做到积极向身边人宣传戒烟。二、教学目标 知识目标:了解吸烟产生的烟雾中含有的主要有害物质;知道吸烟对人体健康的危害。 能力目标:培养利用信息分析问题,解决问题的能力。 情感目标:使学生明白吸烟对人体的危害,树立“拒绝吸烟”的健康概念,进一步增强学生自我健康的意识。 三、重点难点:吸烟对人体的危害。 四、教学媒体:多媒体课件,视频剪辑,图片等。 五、教学建议:1课时 六、教学过程 (一)健康导航: 同学们,“身体是革命的本钱”,只有健康的身体,才能创造出更美丽的人生。看到同学们个个精神抖擞,身体棒棒的,老师真是高兴。可是你们知道吗我们身边还有很多影响我们健康的事物呢。今天老师就带来了一种。(出示实物烟)大家说这是什么? (二)创境激趣,揭题生疑: 同学们,在公共场所,我们经常看到这样一些标志。(出示多媒体课件)你们知道这些标志的含义吗?在《小学生日常行为规范》中也规定学生不准吸烟。为什么要禁止吸烟呢?吸烟对人体健康有多大危害呢?今天我们就一同来探讨一下吸烟的危害。 板书:吸烟的危害 (三)提供信息,探究实质: 投影:中国是全球最大的烟草生产和消费国,63%的成年男性和4%的女性吸烟,总数超3.2亿人。中国每天有2000人因吸烟而死亡,如果目前的状况持续下去,到2050年每天将有8000人死于吸烟,每年将达300万。 问:吸烟为什么会危害健康? 答:香烟燃烧时产生对人体有害的物质。 投影:尼古丁烟焦油一氧化碳放射线苯丙芘 (即尼古丁)、烟焦油和一氧化碳。尼古丁是一种剧毒物质,实验证明,一支香烟所含的尼古丁为5至15毫克,足可毒死一只老鼠。20 (四)实例分析,内化发展: 1、吸烟对人体又有哪些危害呢? 小组内讨论交流 小组代表发言

健康教育知识问答题

健康教育知识问答题 健康教育知识问答题 一、控制吸烟和酗酒 1、请说出三种以上香烟中的有害物质? 答:尼古丁、烟焦油、苯丙蓖、一氧化碳等。 2、为什么青少年不能吸烟? 答:因为青少年正处在身体发育的高峰阶段,身体发育还未成熟,应激性(抵抗力)比较差,对各种有害物质比较敏感,吸烟对身体健康非常有害。 3、请说出几种吸烟易导致的疾病? 答:香烟中有许多有害物质,长期吸烟可以导致气管炎、肺癌、口腔癌、冠心病等。 4、你认为创建无烟医院医务人员应该怎么做? 答:首先做到自己不吸烟或主动戒烟;大力宣传吸烟有害健康的知识;积极主动劝阻别人不吸烟。 5、你知道“世界无烟日”是那一天吗? 答:5月31日。 6、北京市何时开始实施《公共场所禁止吸烟的规定》? 答:1996年5月15日。 7、酗酒的危害有那些? 答:酒精中毒、大脑损害、慢性胃炎、肝脏损害、贻害后代。 8、健康四大基石中对烟酒是怎样要求的? 答:戒烟限酒。 二、平衡膳食 9、什么是平衡膳食? 答:平衡膳食是指人体每天摄入食物中营养素的量满足人体正常的生理、劳动以及日常生活所需,而且各种营养的比例合理。 10、食物中的营养素主要包括那几种? 答:碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐、膳食纤维和水。 11、当前我市居民每日盐和酱油的摄入量是多少?世界卫生组织建议摄入量是多少? 答:当前我市居民每日盐和酱油的摄入量是40克。世界卫生组织建议摄入量是10克以下。 12、我市居民膳食纤维素摄入量不足的原因? 答:膳食过精、过于成品化、食物品种单调。

13、膳食中的肉类应该如何搭配,营养才合理? 答:应多选食牛、羊肉和鸡肉,少食猪肉。因为牛、羊肉和鸡肉含蛋白质高于猪肉,而脂肪含量明显低于猪肉。 14、动物性油脂摄入过多容易导致那些疾病? 答:动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病等。 15、动物性油脂和植物油脂有何不同? 答:动物性油脂主要含饱和脂肪酸;植物油脂主要成分是不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸易于消化,并有软化血管的作用。 16、我国每人每月建议食油量为多少?每人每天食油量为多少? 答:每人每月1.5斤;每人每天0.5两。 17、“少吃油炸食品,多吃五谷杂粮”是否正确? 答:正确。 18、在动物性食物中,为什么提倡多吃鱼类? 答:鱼类蛋白质含量高约15—20%,消化率高达87—98%,脂肪含量为1—3%,多数是不饱和脂肪酸,无机盐含量丰富。 19、菌藻类是天然保健品,请说出5种此类食品? 答:香菇、木耳、海带、紫菜、银耳等。 20、酸味食品是否是酸性食品?草莓、柑橘是否为酸性食品? 答:酸性食品是指食物分解后,在体内产生阴离子的食品,不是口味酸的食品。草莓、柑橘不是酸性食品,而是碱性食品。 21、请举出5种酸性食品?6种碱性食品? 答:酸性食品:蛋黄、鸡肉、猪肉、鲤鱼、面粉。碱性食品:海带、菠菜、萝卜、扁豆、苹果、藕。 22、酸性食品过多有何不好? 答:血液偏酸性、颜色加深、黏度增加,严重时会引起酸中毒。 23、如何洗蔬菜可较好的保护水溶性维生素? 答:先洗后切;用流动水洗,不放在水中浸泡;炒前切菜,避免刀口处暴露时间长,维生素氧化破坏。 24、煮菜时应注意哪些问题方可减少营养素的损失? 答:水沸腾时方可放入蔬菜,减少菜在水中的时间,不得过多挤出菜中的水分。 25、煮骨头和鱼汤时,加少许醋有何作用? 答:促进钙的溶解,有利于钙的吸收。 26、含钙最高的食物是什么? 答:牛奶、虾皮和海产品。

吸烟有害健康知识常识

(二)吸烟危害健康 吸烟有害健康,这是每个人都知道的事情,你购买香烟的时候,每个烟盒之上都 有吸烟有害健康的标识,但是这也挡不住那些香烟对于某些人的吸引力,更有甚者每 天都会吸一包甚至几包烟,为什么他们知道对健康有害还要吸烟呢?可能他们只是知 道有害,并不知道到底有哪些危害所以才这么肆无忌惮。 吸烟减少寿命:提到吸烟的危害,我们不得不谈就是寿命,根据有些调查显示,平均每吸一支烟会缩短11分钟的寿命,当然这个数字不一定准确,但是有一 点可以肯定的是,不吸烟者比吸烟者要长寿。 吸烟影响睡眠质量:根据德国科学家的一项最新调查表明,吸烟的人睡眠时间比不吸烟 的人要少,并且睡眠质量也较差。其中尼古丁是影响睡眠的罪魁祸首,睡眠质量差不仅 会让人在清醒后精神状态差,一些研究还显示,如果习惯性睡眠质量差,还会产生肥胖、糖尿病、心脏病等健康问题。 吸烟影响生育功能:据研究调查表明,长期吸烟者的精子受精能力较不吸烟者下降了75%。罪魁祸首仍然是香烟中的尼古丁,因为精子可以识别尼古丁,并对它产生反应。长期吸烟使得人精子中尼古丁受体超载,从而使得受精的能力下降。 吸烟增加流产危险:孕妇吸烟不仅危害自己的健康,同时还可能对肚子里胎儿 造成伤害,香烟中所含的烟碱和尼古丁会造成全身血管病变,子宫血管因此受累。吸烟使怀孕早期容易发生流产,到中期发生怀孕期间最危险的并发症之— 妊高症。 吸烟导致肺部疾病:吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因 之一。吸烟可引起中央性及外周性气道、肺泡及毛细血管结构及功能发生改变,同时对肺的免疫系统产生影响,从而导致肺部疾病的产生。 吸烟诱发心血管疾病:吸烟不仅会诱发肺部疾病,同时也会诱发心血管疾病。据研究 表明吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率明显高于不吸烟者,吸烟促发心血管疾病的发病机理则主要是吸烟使血管内皮功能紊乱,血栓生成增加, 炎症反应加强及氧化修饰。 吸烟导致骨质疏松:吸根烟难道还会骨质疏松,很多吸烟者可能会有如此疑问,吸烟 确实能够导致骨质疏松,其原理是烟草中的尼古丁可影响钙的吸收,烟碱抑制成骨细

防疫健康教育培训资料幼儿园卫生保健知识问答

防疫健康教育培训资料幼儿园卫生保健知识问答 一、卫生保健制度有几条? 答:有1.安全卫生制度2.家长联系制度3.门卫管理制度4.保健室管理制度5.食堂管理制度6.新生入园制度7.财务管理制度。 二、幼儿全天热量的分配要求是什么? 答:幼儿全天热量分配要求为:早餐占20-25%、午餐占:35-40%、午餐点占:10%、晚餐:占20-30%。 三、晨间检查应该怎样做? 答:一摸,摸有无发热;二看,看咽部、皮肤、精神状态;三问,问饮食、睡眠及大小便情况;四查,查有无传染病,口袋有无不安全物品,查到危险品级在备注里。 四、体弱儿童有哪几类? 答:营养性缺铁性贫血、生长迟缓轻度营养不良、反复感染(呼吸道、消化道感染、哮喘)、肾炎、糖尿病、先天性心脏病及特殊儿童肥胖儿等。 五、怎样管理肥胖儿童? 答:对肥胖儿童要建案管理。1.指导幼儿避免吃过多的谷类食物、脂肪类食物、保证蛋白质食品的共给。2.对中度以上的肥胖儿童在进

餐前适当让其先喝点汤再进餐,以减少饥饿感。3.选择大量的蔬菜水果,瘦肉可增加,米面量要控制。4.适当增加他们的体力活动。5. 增加他们的减肥信心,给予心理上诱导,消除心理障碍。6.对重度以上的肥胖儿童每月测量血压一次,每季度查血脂、血糖、胆固醇一次。 六、怎样给幼儿喂药?幼儿园用药应该注意哪些事项? 答:1.保健人员负责喂药,送药时间日托为餐后20分钟,不许幼儿自己随便拿药吃。2.鼓励幼儿自己吃药,甜药先吃,苦药后吃,保健人员必须看着幼儿把药吃下再离开。3.只接受家长送治疗性药物,不接保健药和滋补药。4.用药前要核对班级、姓名、药名、用药时间、剂量、药物是否沉淀变质。幼儿园用药注意事项:1.止泻药饭前服2.对胃有刺激的药和祛痰药饭后服。3.感冒时尽量不用抗生素。4.体温38以下不用退烧药。5.咳嗽时不要滥用止咳药。七、怎样指导班上保育员进行空间消毒? 答:每日开窗通风。一般情况下,每周进行空气消毒一次,传染病流行季节,每天消毒一次。用消毒灯消毒时请注意:关好门窗、室内无人、时间30分钟,消毒结束,开窗通风后,幼儿方可入内。 八、怎样制定带粮食谱?各类食谱的量应该是多少(一餐两点)? 答:1.首先了解本地粮食、蔬菜、豆类及肉类供应情况。按营养需要选择每日所需的食品类、计划数量,力求各营养素之间有正确的比例,使蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例近1:1:4-5。2.根据伙

职业健康教育试题及答案

职业健康教育培训试题 单位:工号: 姓名: 职位:得分: 一、单选题(每题3分,共计30分) 1.用人单位不得安排()从事接触职业病危害的作业。 A 未婚女工 B 女职工 C 未成年工 2.粉尘对人体的健康危害主要影响()。 A 消化系统 B 呼吸系统 C 神经系统 3.在进入密闭空间前用人单位至少要安排()名监护者在密闭空间外持续进行监护。 A1B 2 C 3 4.一氧化碳中毒是由于含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒,主要 损害人的()系统。 A 呼吸 B 消化 C 神经 5.工业毒物进入人体的途径有 3 个,即()。 A 口、鼻、耳 B 食物、衣服、水 C 呼吸道、皮肤、消化道 6.()是电焊作业人员常见的职业性眼外伤,主要由电弧光照射、紫外线辐射引起。 A 白内障 B 红眼病 C 电光性眼炎 7.《职业病防治法》所指的职业病是:( )。 A 用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等 因素而引起的疾病。 B 劳动者因接触粉尘及有毒有害物质而引起的疾病 C 劳动者在工作中所患的疾病 8.产生职业病危害的用人单位的工作场所职业病危害因素的强度或者浓度应当 符合国 家( )标准。 A 劳动保护 B 安全生产 C 职业卫生 9.用人单位应当建立、健全职业卫生档案和劳动者( )档案。 A 健康监护 B 工伤保险 C 培训教育 10.当事人对职业病诊断有异议的,应当向( )申请鉴定。 A 当地人力资源和社会保障行政部门 B 劳动能力鉴定委员会 C 做出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门 二、判断题(每题4分,共计20分) 1. 用人单位违反《职业病防治法》规定,造成重大职业病危害事故或者其他严重后果,构成犯罪的,对直接负责的主管人员和其他责任人员,依法追究刑事责任。(√) 2. 未取得职业卫生技术服务机构资质的,不得从事职业卫生检测、评价等技术服务。(√) 3.一氧化碳中毒是由于含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒,主要损害人的呼吸系统。(×)神经

烟草对人体的危害2013

吸烟对身体的危害 现在有很多吸烟的人,大家也都知道吸烟有害身体健康,但是吸烟对身体到底有哪些危害你知道吗?如果你了解到吸烟对身体的危害还会吸烟吗?下面就在经验里面的大家分享一下吸烟对身体的一些危害。 一、吸烟导致血栓,引发各种心脏病 吸入香烟中的一氧化碳会降低血液吸收氧气的能力。尼古丁能使心跳加快,血压升高,心脏的承受能力减弱,心肌缺氧引起冠状动脉梗塞,心脏局部缺血(或心胶痛)促使动脉粥样化累积,许多心脏疾病开始发生。 在30和49岁之间,吸烟者心脏发病的机率极高,是不吸烟者的五倍。戒烟者发现一年后他们心脏发病的机率下降一半。 二、吸烟对脑部的损害 吸烟会引致多种脑部疾病,会减低循环脑部之氧气及血液,引致脑部血管出血及闭塞,而导致麻痹、智力衰退及中风。中风原因是吸烟导致脑部血管痉挛,使血液比较容易凝结。吸烟者中风机率较非吸烟人士高出两倍。 三、吸烟对口腔的损害 吸烟可导致口腔癌和喉癌。香烟中的焦油及烟雾的热量会使唾液腺发炎,味蕾受损,口味和嗅觉能力大大减弱。接下来,就很容易导致口腔癌,大约2/3的患者在发现口腔癌后仍可艰难地活下去。同时,烟气可使咽喉中的温度从37℃增加到42℃,引起里面的粘膜微度烧伤而产生慢性热创伤,最终则导致喉癌。 四、吸烟对肺部的损害 吸烟能引致支气管上皮细胞的纤毛变短和不规则及其和运动发生障碍,降低局部性抵抗力,容易受到感染。吸烟会引致肺癌。90%的总死亡率是由吸烟所导致。初期病徵不会被察觉,直至癌性细胞漫延至血管及其他器官。吸烟亦会引致肺气肿,肺部支气管内积聚之有毒物质,会阻碍人体吸入之空气正常呼出,令肺部细胞膨胀或爆裂,导致患病者呼吸困难。 五、吸烟对胃部的损害 患有肠胃性疾病者,吸烟足以使肠胃病更恶化。患有胃溃疡或十二指肠溃疡者,溃疡处的愈合会减慢,甚至演变为慢性病。吸烟能刺激神经系统,加速唾液及胃液的分泌,使胃肠时常出现紧张状态,导致吸烟者食欲

《吸烟对健康的危害》教案

《吸烟对健康的危害》教案 尊敬的各位专家好! 今天我说课的题目是《吸烟对健康的危害》 一、分析中学生吸烟情况,确定目前青少年吸烟情况很严重,控烟教育刻不容缓。 二、教学目标 1、通过学习,使学生认识到吸烟有那些危害。 2、引导学生不吸烟,并能主动劝说身边吸烟者自觉戒烟。 教学重点: 吸烟的危害。怎样做到自觉不吸烟,宣传吸烟对人体危害性。 教具准备:控烟资料、幻灯片、投影仪、自带自制实验器械。 教学课时:一课时 三、教学法 依据本课教材的特点,我采用小组合作交流、成果展示的方法,教师适时点拨的方法使学生达到本节设定教学目标。 四.、教学过程: ◆第一环节(2分钟):导入新课; 1.教师:宣布上课,宣读课堂内容共同探讨《吸烟对健康的危害》 2. 幽默调查吸烟人群比例:请不吸烟的同学把手举起来!(教师领着举手),很好!请吸烟的同学把手放下。(教师领着放手,同学大笑) 3.提出问题“世界无烟日”是哪一天?让学生回答。展示Ppt2 4.请语文课代表朗读《决烟诗》 ●一根香烟饭后抽,吸过才知戒去难。 ●两指发黄口发干,精神萎靡志气短。 ●伤身伤心人讨厌,害人害己大罪衔。 ●吸时无度健康还,疾病缠身已惘然。 ●三十枯槁先衰老,四十潦倒被嘲笑。 ●妻儿吸进是毒药,左邻闻之四散逃。 ●闭门思过无烟扰,满门清新人叫好。 ●克己劝人一肩挑,决烟赋诗真逍遥。 ◆第二环节(至5分钟):分四组进行一支烟焦油含量测试实验。教师:美国教育有三句经典的话,第一句是“你说过的,我会忘记”。就是说我现在讲的再好听,用不了多长时间同学们就会忘记。 第二句是“你演示的,我会明白”。就是说我给你演示的实验、播放

健康教育知识与技能竞赛试题

健康教育知识与技能竞 赛试题 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

健康教育促进知识试题 (满分100分时间60分钟) 姓名:______ 科室:______ 分数:______ 一、单项选择题(每题2分,共20分) 1、“健康促进是促使人们提高和改善他们自身健康的过程”是在()提出:A《阿拉木图宣言》 B《烟草控制框架公约》 C《渥太华宪章》 D《健康素养66条》 2、烟草烟雾中有()种物质可以致癌。 A100种B60种C70种D不知道 3、世界结核病防治宣传活动日是:() A12月1日 B3月24日 C4月25日 D不知道 4、艾滋病患者常见的肿瘤是() A霍奇金病B淋巴肉瘤C卡波氏肉瘤D不知道 5、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是几分钟内() A4分钟B10分钟C15分钟D不知道 6、体质指数(BMI)25者属于:() A消瘦B体重正常C超重D不知道 7、妇女怀孕后至少要进行几次孕期检查() A3次B5次C7次D不知道 8、在我国1-14岁儿童意外伤害死亡第一位原因是() A道路交通事故B溺水C家庭暴力自杀D不知道

9、原发性高血压患者,每年可以在其所在社区卫生中心(站)或乡镇卫生院享受到至少几次量血压、指导服药等服务() A2次B3次C4次D不知道 10、从健康教育意义上讲,社区组织理论的核心概念是(): A管理B服务C授权D自治 二、多选题(每题2分,共20分) 1、您认为出现下列哪些情况有可能是癌症的报警信号() A异常肿块B异常出血C原因不明的体重减轻 D全身乏力 2、居民具备下列哪些特征之一,可以界定为糖尿病的高危人群() A糖尿病家族史 B肥胖和超重 C高血压 D年龄在45岁以上且常年不参加体力活动 3、下列哪些是慢性阻塞性肺病的致病因素() A吸烟B长期职业暴露 C空气污染 D遗传 4、关于劳动者的职业卫生保护权利,下列说法正确的是:() A获得职业卫生教育、培训的权利 B拒绝从事职业危害作业的权利 C获得职业健康检查、诊疗、康复等的权利 D参与用人单位职业卫生工作的民主管理,对职业病防治工作提出意见和建议5、咳嗽、打喷嚏可以传播下列哪些疾病() A流感B肺结核C流行性出血热D流行性脑脊髓膜炎 6、青少年吸食新型毒品的诱因主要是:() A无知和轻信B追求刺激和享受C赌气或逆反心理D排解压力 7、薯类的主要健康功能有:()

职业卫生知识培训试题(与答案)

职业卫生知识培训试题与答案 部门:姓名:成绩: 一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分) 1.《中华人民共和国职业病防治法》于( D )正式实施。 A. 2011年1月1日 B. 2011年5月30日 C. 2011年7月1日 D. 2011年12月31日 2、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》于( B )正式实施。 A. 2009年5月1日 B. 2009年9月1日 C. 2009年10月1日 D. 2009年12月1日 3、《沈阳市职业卫生监督管理条例》于( A )正式实施。 A. 2014年1月1日 B. 2014年5月1日 C. 2014年10月1日 D. 2014年12月1日 4、发现危及职工生命安全的情况时,工会有权向企业( A )组织职工撤离危险现场,企业()做出处理决定。 A. 协商,必须及时 B. 提议,必须迅速 C. 协商,应当及时 D. 建议,必须及时 5、根据国家现行职业卫生监管工作分工,监督检查用人单位的职业健康监护情况,规范职业病的预防、保健以及职业病的检查和救治工作由( A )负责。 A.安全生产监管部门 B.卫生行政部门 C.人力资源和社会保障部门 6、疑似职业病病人诊断或者医学观察期间,用人单位( A )解除或者终止与其订立的劳动合同。 A. 不得 B. 可以 C. 经领导批准可以 D. 必须 7.职业病危害因素侵入人体的途径有:( D ) A.呼吸道 B.皮肤 C 消化道 D. 呼吸道、皮肤、消化道 8.职业病指( B )。 A. 劳动者在工作中所患的疾病 B. 用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病 C. 工人在劳动过程中因接触粉尘、有毒物质而引起的疾病 D. 工人在职业活动中引起的疾病 9. 职业活动中存在的各种有害的( C )以及在作业过程中产生的其他职业有害因素统称职业病危害因素。 A. 粉尘、物理、化学因素 B. 粉尘、物理、放射 C. 物理、化学因素、生物因素 D. 粉尘、物理、生物因素 10.( B )依法享受国家规定的职业病待遇。 A. 接触职业有害作业的工人 B. 职业病病人 C. 接触有毒、有害的劳动者 D. 接触矽尘工人 11.依据法律规定,对职业病防治工作及职业病危害检测、评价活动进行监督检查的机关是( A ) A、县级以上卫生行政部门 B、县级以上工商管理部门 C、省级以上卫生行政部门 D、省级以上工商管理部门 12. 建设项目的职业病防护设施应当与主体工程( D )。 A. 同时设计,同时投入生产和使用 B. 同时设计,同时施工 C. 同时施工,同时投入生产 D. 同时设计,同时施工,同时投入生产和使用 对产生严重职业病危害的作业岗位,应当在其醒目位置,设置( A )。 A. 警示标识和中文警示说明 B. 警示标识 C. 警示说明 D. 警示语言 14. 用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定,( B )对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。 A. 必要时 B. 定期 C. 不定期 D. 间断 15. 用人单位与劳动者订立劳动合同时,应当将工作过程中可能产生的( A )如实告知劳动者,并在劳动合同中写明,不得隐瞒或者欺骗。 A. 职业病危害及其后果 B. 职业病防护措施和待遇等 C. 职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等 D. 职业病病名 16. 对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织( A )的职业健康检查,并将检查结果如实告知劳动者。 A. 上岗前、在岗期间和离岗时 B. 上岗前和在岗期间 C. 在岗期间 D. 离岗时 17. 职业健康检查费用由( B )承担。 A. 劳动者 B. 用人单位 C. 劳动和社会保障部门 D. 工会组织 18. 用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的,应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查,( D )。 A. 并向劳动者说明情况 B. 并和劳动者接触合同 C. 并终止职业病病人依法享有的待遇 D. 并按照国家有关规定妥善安置职业病病人 19. 劳动者( C )查阅、复印其本人职业健康监护档案。 A. 可以 B. 无权 C. 有权 D. 特殊情况下有权 20. 劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当( A ),并在

吸烟对人类健康的危害

吸烟对人类健康的危害 指导思想 随着吸烟有害健康研究的深化,人们日益认识到吸烟已不是个人行为,而且是一个重大的社会问题。为了更好地配合重庆建设“健康重庆”的行动,大力向学生宣传吸烟的危害,让他们不光学会保护自己的健康,远离香烟,还要播下“吸烟有害健康,拒吸第一支烟”的种子,让他们长大后不做新烟民。 教学目标 1.通过分析,了解香烟的有害成分,明白吸烟的危害。 2.通过学习,使学生了解“世界无烟日”。 3.寻找解决烟雾对人体危害的办法,保护自己的健康。 教学重、难点 了解吸烟对人体健康的危害,减少烟雾毒害的办法。 教具准备 教师准备:多媒体课件、实验用的两支试管、注射器、香烟。 学生准备:彩色纸、笔。 教学过程(课时1课时) 一、情境引入,激发探讨 1.(教师出示图片)同学们,香烟大家都熟悉吧,闻到别人吸烟的味道,你有神马感受? 2.学生交流感受 教师:看来大家都不喜欢那刺鼻的烟味,那烟味仅仅是刺鼻吗?它对人们的身体健康有没有伤害,有多大伤害呢?今天让我们一起学习(出示课题)——香烟与健康 二、实践交流,了解危害 (一)了解吸烟的危害 1.观察实验,感知危害。 教师解说:被动吸烟的危害,下面,让我们来做个实验。 实验:烟雾对血液的影响。 取2支试管分别加入新鲜的鸡血,然后将烟雾注射入试管的血液中(如下图装置所示),观察血液的颜色变化。 教师提问:你观察到了什么? 学生回答:试管中的血液变成灰褐色。 2.观看图片,了解危害。 教师讲解:是啊,新鲜血液遇到香烟烟雾立即会发生变化,变成了灰褐色,如果我们将烟雾吸进身体里,身体内部又会发生怎样的变化呢? (出示多媒体图片)请同学们看这两种肺,比较一下你发现了什么?猜一猜哪一个是正常人的肺,哪一个是吸烟者的肺。看了这样的图片你有什么感受? 3.阅读资料,深入体会。 教师讲解:为什么长期吸烟的人肺有那么大变化呢?请看资料:(出示大屏幕,边看边解说。)

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